نظرية خصوصية العلاج الطبيعي

يعتمد التطور الحديث للعلاج الطبيعي كعلم بشكل متزايد على التعرف على حقائق العمل المحدد للعوامل الفيزيائية العلاجية على أعضاء وأنظمة معينة في الجسم. لقد كانت قضايا الخصوصية وعدم الخصوصية لتأثيرات العوامل الفيزيائية العلاجية موضوع نقاش بين أخصائيي العلاج الطبيعي على مدار السبعين عامًا الماضية، وقد اكتسبت اليوم أهمية استثنائية. كشفت التطورات في الفيزياء الحيوية والبيولوجيا الجزيئية في العقود الأخيرة عن الجزيئات والبيولوجيا الجزيئية الآليات الخلويةتشكيل آثار العوامل الفيزيائية العلاجية، ومع ذلك، فإن مسألة خصوصية استجابات الجسم وآليات عملها لم يتم حلها بالكامل. وفي هذا الصدد، فإن مواصلة تطوير مشكلة الخصوصية في العلاج الطبيعي الحديث أمر مهم.

وفقًا للتعريف، "محدد" - خاص، مختلف، مميز فقط لكائن معين - مكون سمة مميزة. في الطب، يرتبط مفهوم "محدد" بـ خصائص خاصةوالتي تستخدم للعلاج امراض عديدة.

تم إدخال مفهوم "الخصوصية" إلى العلوم الطبية على يد الكيميائي الشهير إميل فيشر عام 1894 لتحديد طبيعة قاعدة "القفل" التي أنشأها - وهي ظاهرة المراسلات الصارمة بين البنية الهندسية للركيزة ("القفل" ) والمركز النشط للإنزيم ("المفتاح"). واليوم، يُستخدم مفهوم "الخصوصية" على نطاق واسع في الكيمياء الحيوية والتشخيص الجزيئي وعلم الأمراض والغدد الصماء وعلم الوراثة ومجالات الطب الأخرى.

تعود أصول تكوين الأفكار حول الخصوصية في العلاج الطبيعي إلى بداية القرن العشرين. خلال هذه السنوات، حدد A.E. Shcherbak تأثير العوامل الفيزيائية المختلفة على بعض الهياكل البيولوجية (ظاهرة الرنين البيولوجي)، مما يدل على وجود بعض السمات المميزةمن العوامل الجسدية . في الأربعينيات من القرن العشرين، اكتشف A. V. Rakhmanov التغيرات المورفولوجية في الأنسجة تحت تأثير العوامل الفيزيائية الطبية، والتي ربط أصلها بتأثيرها الانتقائي على أنسجة الجسم المختلفة.

أخيرًا، في عام 1940 م. كان برودرسون أول من حدد استجابات الجسم المحددة وغير المحددة للعوامل الفيزيائية العلاجية. وذلك لأن معظم استجابات الجسم المسجلة في تلك السنوات كانت ذات طبيعة التوقف المتلازمات السريرية(احتقان الدم، زيادة التمثيل الغذائي، تسكين الألم، ارتفاع الحرارة) لأي التأثير الجسديلقد توصل إلى الاستنتاج الذي لا يزال سائدًا حتى اليوم بين بعض أخصائيي العلاج الطبيعي حول الطبيعة غير المحددة البحتة لتأثير العوامل الفيزيائية العلاجية على الجسم. أدت الهيمنة طويلة المدى في العلاج الطبيعي لمفهوم الفعل غير العلمي للعوامل الفيزيائية، ومبدأ العالمية المبني عليه، إلى إثارة الشكوك بين المجتمع الطبي حول إمكانيات العلاج الطبيعي للعمل بشكل انتقائي على مختلف الأعضاء والأنظمة. وأبطأ تطوره بشكل موضوعي. كما أدى إلى ذلك التشبيه الخيالي للعوامل الفيزيائية العلاجية بالعوامل الطبيعية. بيئةوالتي تدخلت بشكل موضوعي في البحث عن مبادئهم المحددة.

وفي الوقت نفسه، في الخمسينيات والستينيات من القرن العشرين، طرح A.S.Gurvich وA.S.Presman وأثبتوا مفهوم العمل "المعلوماتي" (غير الحراري، المحدد) للعوامل الفيزيائية منخفضة الكثافة. بالنسبة للعوامل الفيزيائية العلاجية، تم تبرير مثل هذا الإجراء في دورات العمل التجريبي والسريري لمدارس أ.ن. أوبروسوفا، ف. سامويلوفا ، ف.س. أولاشيك وعلماء آخرون. أتاحت الإنجازات في البيولوجيا الكهرومغناطيسية وعلم الأحياء الضوئية في السبعينيات من القرن العشرين إجراء دراسة موضوعية للمؤثرات المنخفضة الكثافة LFFs.

يحدد مصطلح "الخصوصية" (في أواخر اللاتينية المحدد - تحديد الأنواع، النوع المحدد) وجود سمات مميزة ومميزة وخصائص غريبة فقط على كائن أو ظاهرة معينة. في هذا التعريف، تعد إمكانية وجود وتحديد سمات محددة لكل من الكائن والظاهرة أمرًا مهمًا بشكل أساسي. وبالتالي، في العلاج الطبيعي، يمكننا النظر في نظام المفاهيم المترابطة لخصوصية الكائن - العامل (الطريقة)، والظاهرة - آلية العمل العلاجي والاستجابة (الاستجابة، التأثير) للجسم. دعونا ننظر إلى هذه المفاهيم بمزيد من التفصيل.

خصوصية العامل الطبيعي المعالج

تعكس خصوصية العوامل الفيزيائية العلاجية أصالة أو تفرد النوع المتأصل من الطاقة الفيزيائية (الطريقة) وتوزيعها الزماني المكاني. وبناء على هذه الخاصية فإن العلاج الطبيعي يميز بين العوامل العلاجية الكهربائية والمغناطيسية والضوئية والميكانيكية والحرارية والإشعاعية، والتي مجموعات مختلفةهي أيضًا جزء من عوامل الشفاء الطبيعية التي تشكل أساس العلاج بالمياه المعدنية. إن خصوصية العوامل الفيزيائية العلاجية تافهة ولا يشكك فيها أحد عمليًا اليوم. وهو يشكل الأساس لتمييز أقسام العلاج الطبيعي المختلفة في الكتب المدرسية والمنشورات العلمية، كما أنه بمثابة الأساس لتقسيم الغرف في أقسام العلاج الطبيعي.

خصوصية آليات العملالعوامل الفيزيائية

إن مصطلح "آلية العمل"، المستخدم على نطاق واسع في أدبيات العلاج الطبيعي، يسبب باستمرار انتقادات من المتخصصين بسبب الغموض وعدم اليقين في تفسيره. اعتبر عالم الأحياء الإشعاعية المحلي ذو الشخصية الكاريزمية N. V. Timofeev-Resovsky - النموذج الأولي للبطل الأدبي لرواية D. Granin الشهيرة "Bison" - أن تفكير العلماء حول آليات عمل العوامل هو نتيجة فلسفة غير مثمرة. "أنت تربط الحقائق، هذا كل شيء. ومن ثم يتم استدعاء آليات الاتصالات هذه. لقد أشار بحق إلى أن جميع النزاعات والنزاعات حول صحة مفهوم "آلية العمل" تتعلق بكيفية فهمنا للأنماط التي تعمل بها العوامل الفيزيائية العلاجية.

وإذ نتفق مع الرأي الذي تم التعبير عنه، فإننا نعتبر عبارة "آلية العمل" ثابتة ومشروعة. لقد لاحظنا مراراً وتكراراً كيف أن العلماء الذين رفضوا استخدام مصطلح "آلية العمل" والاعتراف بهذه الأنماط، أو الذين اختلفوا معها، انغمسوا تدريجياً في "مستنقع اللاأدرية" وحُرموا من فرصة الاختيار الهادف والاستخدام الفعال للعلاج. العوامل الفيزيائية لعلاج مريض يعاني من أمراض محددة. وفي الوقت نفسه، اليوم في العلاج الطبيعي، في إطار النهج المتلازمي المرضي، يتم تنفيذ مبدأ "قفل المفتاح" أيضًا، وهو ما يتوافق مع نظام مفاهيم "العامل البدني العلاجي مع آلية عمل محددة - المتلازمة الرائدة للمرض ".

دون الخوض في النقاش حول الصلاحية العلمية لمصطلح "آلية العمل"، يمكننا أن نستشهد بالعديد من الحقائق حول الامتصاص الانتقائي للطاقة من عوامل فيزيائية مختلفة بواسطة هياكل مختلفة من الجسم مع إطلاق الطاقة الحرة فيها و تنفيذ الوظائف المتأصلة فقط في هذه الهياكل (أي المحددة). لا يتم ربط مثل هذه الحقائق اليوم في علاقات زوجية عادية، ولكن في نماذج تحويل الطاقة في الأنظمة الحية.

يعتمد مفهوم خصوصية آليات عمل العوامل الفيزيائية العلاجية على فكرة أن سبب تفاعلات الأعضاء والأنسجة هي عمليات تحويل ونقل الطاقة الحرة المنبعثة أثناء التأثير المحفز للعوامل الفيزيائية العلاجية على الجزيئات الحيوية هذه الأنسجة.

إن عمليات الطاقة التي تحدث في خلية واحدة هي، في كثير من النواحي، عالمية سواء من حيث الناقلات (الطاقة الكبيرة) أو طرق تنفيذها. تحدث في الخلايا الفردية والأنظمة متعددة الخلايا بأي تعقيد، بما في ذلك الجسم. وفقًا للمفاهيم الحديثة، عندما يتم توفير طاقة العامل، تبدأ عملية التحلل المائي للأرجيات الكبيرة والتحول الكمي غير الخطي لطاقة ATP إلى طاقة متماسكة للموجة الكهرومغناطيسية - سوليتون، الذي ينبعث (ينبعث) في البيئة المائية للعصارة الخلوية مما يسبب استقطابها. ونتيجة لذلك، يتبلور الماء المحيط بالجزيئات البيولوجية في الخلايا ليشكل بلورات كسورية تقع في المناطق المحبة للماء في البوليمرات. في هذه الحالة، يتم إنفاق جزء صغير فقط من طاقة السليتون في الحفاظ على البلورات الفركتلية، ويتم إعادة تشعيع بقية الطاقة بواسطة الفركتلات إلى الجزيئات المجاورة التي تشكل "خلية جزيئية". مع هذا الهيكل، تحدث التغييرات التوافقية في الجزيئات البيولوجية بالتنسيق وتحدد أداء الخلية لوظائفها المحددة. تم إضفاء الطابع الرسمي على الأفكار المقدمة ووصفها نظريًا على أساس البيانات الحديثة من الطاقة الحيوية الكمومية غير الخطية دون إشراك أي ظواهر "فريدة" جديدة. في أعمالنا، تم تحديد مرارًا وتكرارًا أن الشرط الضروري للعمل المحدد للعوامل الفيزيائية العلاجية هو توافق شكل الطاقة لعامل الكثافة المنخفضة المستخدم مع طبيعة هياكل المستقبلات الإدراكية للخلايا "الهدف". دراسات الآليات الجزيئية لعمل العوامل الفيزيائية العلاجية لدى المرضى الذين يعانون من أشكال أمراض مختلفة (التهاب بطانة الرحم، وأمراض القلب التاجية، والربو القصبي، ومرض الانسداد الرئوي المزمن، وما إلى ذلك). كشف عن التطور العكسي للتغيرات الهيكلية والوظيفية أغشية الخلايامما يؤدي إلى استعادة تقبلها، وتراجع العمليات المرضية النموذجية، وتفعيل تكوين الأوعية الدموية والتجديد التعويضي للأعضاء والأنسجة المصابة (ظاهرة المرونة الهيكلية والوظيفية). تشير البيانات التي تم الحصول عليها إلى خصوصية عمليات إعادة تشكيل البروتين في أغشية الخلايا للأعضاء والأنسجة المختلفة.

المعايير الكافية للعمل المحدد للعوامل الفيزيائية العلاجية هي تركيزها العالي على "الهدف" العضوي المقابل (R = f (v)) والذي يتحقق بدون فترة كامنة (R Ф f (t)) - "تحت الشعاع " (انظر المحاضرة 2). اليوم، يمكن استكمال هذه المعايير بشرط عدم الخطية في استجابات الخلايا. علاوة على ذلك، في نطاق الشدة المنخفضة، يؤدي التغير في طاقة العامل الفعال إلى استجابة خلية غير رتيبة ومتعددة الاتجاهات. وفقا لطبيعة ردود الفعل على العوامل الفيزيائية العلاجية ذات الشدة المتفاوتة، تختلف الظواهر الخطية وغير الخطية.

يصبح هذا الاختلاف أساسيًا بالنسبة للأنظمة متعددة القياسات (الخلايا الموجودة داخل العضو أو الأنسجة). يستجيب مثل هذا النظام لزيادات مماثلة في طاقة عامل ذو كثافة كبيرة مع تغييرات نسبية رتيبة أحادية الاتجاه في وظائفه. على العكس من ذلك، يتفاعل مثل هذا النظام مع زيادات الطاقة لعامل منخفض الكثافة مع استجابة متعددة الاتجاهات وغير رتيبة وغير متناسبة. ومن الأمثلة الصارخة على هذه اللاخطية هي الظواهر المثبتة بشكل موثوق المتمثلة في التدرج وتوليد إمكانات الفعل على الأغشية الكهربية للخلايا العصبية والخلايا العضلية.

تمتص الخلايا والأعضاء والأنسجة المختلفة بشكل انتقائي طاقة العوامل الفيزيائية العلاجية الفعالة. في العلاج الطبيعي الحديث، التأثيرات المحددة للامتصاص الانتقائي لطاقة المجال الكهربائي الثابت بواسطة الأيونات المائية، والمغناطيسية منخفضة التردد بواسطة الجذور الحرة، والكهربائية عالية التردد بواسطة البروتينات الكروية القابلة للذوبان في الماء، والشحميات السكرية، والبروتينات السكرية والدهون الفوسفاتية، عالية التردد تم إنشاء مغناطيسية بواسطة جزيئات حيوية ثنائية القطب كبيرة، وكهرومغناطيسية عالية التردد للغاية بواسطة ثنائيات أقطاب مقيدة وحرة، مثل الماء، والسلاسل الجانبية للبروتين، والدهون الفوسفاتية، والشحميات السكرية. يتم أيضًا امتصاص الإشعاع البصري، وفقًا لقانون كيرشوف، بشكل انتقائي بواسطة الجزيئات الحيوية - الأشعة فوق البنفسجية طويلة الموجة - بواسطة الأحماض الأمينية العطرية (التريبتوفان والتيروزين)، وإشعاع الموجة المتوسطة - بواسطة دهون الجلد، والإشعاع قصير الموجة - بواسطة جزيئات الحمض النووي. ، إشعاع الليزر الأحمر - عن طريق المخفضة، والأشعة تحت الحمراء - عن طريق الكرومافورات المؤكسدة CuA moj |Ecules من السيتوكروم ج أوكسيديز.

يؤدي الامتصاص الانتقائي لطاقة العامل الفيزيائي إلى تغيرات فيزيائية وكيميائية مختلفة في الخلايا، من بينها طبيعة إنتاج الحرارة، والتغيرات في التركيب الأيوني، وتكوين أشكال حرة (نشطة) من المواد، وتوليد وإعادة تركيب أزواج الجذور الحرة، والتغيرات التوافقية، تشكيل الهياكل الكسورية للمياه، تم إنشاء استقطاب الغشاء بشكل موثوق، والتوليد الكهربائي الحيوي، والتأثيرات الحركية الكهربائية والكهرضغطية وبعض الآخرين.

لسوء الحظ، يتم ضبط الجهاز المفاهيمي للعلاج الطبيعي الحديث على التفكير الخطي لأخصائيي العلاج الطبيعي ويستند إلى مبدأ التراكب. لم يعد هذا المبدأ في علم الأحياء والطب مجرد مبدأ علمي، بل أصبح عقيدة للتفكير الخطي للأطباء، ومعظمهم واثق من أنه من خلال مضاعفة شدة العامل النشط، وكذلك تناول حبة أخرى، سوف يتضاعف التأثير العلاجي أيضًا. رفض المفاهيم الخطية والانتقال إلى نماذج التكوين غير الخطية الآثار العلاجيةسمح في بداية القرن العشرين بصياغة القانون الأساسي للخصوصية وقاعدة الانتقائية (الانتقائية).

وبالتالي فإن خصوصية عمل العوامل العلاجية الفيزيائية ترجع إلى:

الطبيعة الفيزيائية والكيميائية للعامل

وجود آليات تحفيز مشتركة لعوامل فيزيائية متشابهة ومختلفة في الطبيعة

مزيج من التأثيرات المحددة وغير المحددة، يتم تحديد غلبة كل منها حسب مستوى تنفيذها - العضوي. عضو أو خلوي أو تحت خلوي.

خصوصية استجابة الجسم

تفاعل أنسجة أعضاء العلاج الطبيعي

هذا القسم اليوم الجانب الرئيسيللمشكلة قيد النظر وتسبب أكبر قدر من الجدل والنقاش بين أخصائيي العلاج الطبيعي. تعكس العلاقة الوثيقة بين الاستجابات المحلية والعامة لـ LFF أحد المبادئ الأساسية مشكلة طبيةعام ومحلي في علم الأمراض، تم طرحه لأول مرة في العلوم من قبل الأب الشهير لعلم الأمراض الخلوية (الخلوية) رودولف فيرشو منذ نصف قرن (1858) وتم تطويره بنشاط من قبل علماء الأمراض المحليين في منتصف القرن العشرين.

إن خصوصية آليات عمل LFFs ذات الطبيعة المختلفة تجعل من الممكن في كل حالة محددة من استخدامها التنبؤ باستجابات معينة معينة للجسم. في الوقت نفسه، فإن البيان حول عدم خصوصية استجابات الجسم (التكيفية والوقائية والتعويضية) يأتي من المعلومات المتراكمة في العلوم حول الأنماط العالمية العامة لتنظيم وآليات عمل الجهاز العصبي المركزي، والتي تضمن وحدة الجهاز العصبي المركزي. عمليات تطور ردود أفعال الجسم التكيفية تجاه عامل معين، خاصة عند التعرض لفترة طويلة.

إن فكرة عدم اختزال الكل إلى مجموعة ميكانيكية من الأجزاء تعكس جدلية وحدة التحليل والتركيب عند النظر فيها. كما قال آي بي بافلوف بحق: "الكائن الحي هو رابطة للأعضاء. وهذه الأخيرة تخدم بعضها البعض بطريقة تجعل كل عضو في علاقة معينة مع بعضها البعض. من المهم أن يكون لدى أخصائي العلاج الطبيعي فهم واضح للمظاهر المحلية لمختلف الأمراض وتأثير الآفات المحلية على الجسم ككل. ومن فكرة الوحدة الجدلية للتغيرات العامة والمحلية في الجسم، يترتب على ذلك أنه من الضروري دراسة ردود أفعال الكائن الحي بأكمله وأعضائه وأنسجته الفردية تجاه العوامل الفيزيائية العلاجية.

مثل هذه الوحدة ومجموعة صغيرة محدودة للغاية من ردود أفعال الكائن الحي بأكمله تجاه العوامل الفيزيائية العلاجية المحددة اليوم، والتي تتكون من عمليات تنشيط نغمة الأوعية الدموية لـ 58 أنسجة سطحية (احتقان الدم) والأنسجة العميقة، والتغيرات في عملية التمثيل الغذائي، التسكين والتجديد التعويضي وبعض الأشياء الأخرى هي الحجة الرئيسية لمعارضي تحديد ردود فعل محددة للكائن الحي بأكمله للعوامل الفيزيائية العلاجية. يمكن تحديد معظمها بصريًا (ad oculus) وهي معروفة جيدًا للمتخصصين.

ومع ذلك، حتى مع هذا النهج السطحي لتقييم عدم خصوصية استجابات الجسم، فإن المدافعين عنه يعترفون بخصوصية تفاعل تكوين الميلانين في الجلد حصريًا تحت تأثير تشعيع DUV، والحمامي من تشعيع SUV، وتقلص العضلات ذو التردد المنخفض. التيارات والحقول، النوم - التيارات النبضية ذات التأثير المركزي، موت البكتيريا على الأغشية المخاطية أثناء إشعاع EF وبعض الظواهر الأخرى.

وفي الوقت نفسه، فإن التطور الحديث للعلم يجعل من الممكن تسجيل حقائق الخلل في الأعضاء والأنظمة الداخلية بشكل موثوق، مما يسمح للأطباء بتحديد متلازمات مفيدة ومختبرية منفصلة في الصورة السريرية للأمراض. هذه المتلازمات هي التي تحدد خصوصية أمراض مثل تصلب الشرايين والسكري وارتفاع ضغط الدم وأمراض القلب التاجية والروماتيزم وغيرها الكثير. في هذا الإطار، يتم توسيع ترسانة العوامل الفيزيائية العلاجية التي لها تأثير محدد على الجسم بشكل كبير وتشمل العوامل التي تؤثر بشكل انتقائي على كل من الأعضاء الفردية والأنظمة التي تنظم الوظائف الحشوية والجسدية.

اعتمادا على التحديد الوظيفي للأنسجة والعمق عمل فعالالعوامل الفيزيائية العلاجية، والتأثيرات الفيزيائية والكيميائية التي تتطور تحت تأثيرها قادرة على تشكيل ردود فعل محلية أو عامة للكائن الحي بأكمله.

العمليات الفيزيائية والكيميائية الجارية في الجلد والدهون تحت الجلد الأنسجة العضليةتحديد بشكل رئيسي العمل المحليالعوامل الفيزيائية العلاجية. نفس التحولات في الغدد الصماء تحدد المكون الخلطي لاستجابة الكائن الحي بأكمله. وأخيراً امتصاص الطاقة من العوامل الفيزيائية العلاجية بواسطة الخلايا العصبية الأنظمة الحسيةوليس الأساس لتشكيل المكون العصبي لاستجابة الجسم

ومن الأمثلة على هذه الظاهرة البحث عن المحددات الأيضية لفعالية العوامل الفيزيائية العلاجية، مما كشف عن وجود علاقة غير متكافئة بين ديناميات المؤشرات الأيضية المختلفة ومعلمات العامل الفيزيائي العامل. وعلى هذا الأساس تم صياغة مفهوم المراقبة الأيضية. الذي يحدد العلاقة غير الخطية وغير الرتيبة ومتعددة الاتجاهات بين شدة العامل الفعال والمعلمات المتكاملة لعملية التمثيل الغذائي. تشير الحقائق الثابتة إلى الطبيعة المتعددة العوامل لتأثير العوامل الفيزيائية العلاجية لأنواع مختلفة من الطاقة على أجزاء مختلفة من عملية التمثيل الغذائي.

أمثلة حية تأثير محددالعوامل الفيزيائية العلاجية على الكائن الحي بأكمله هي الحقائق التي أثبتها علماء مدرستنا عن زيادة في مستوى علامات تحلل الكولاجين في الدم - هيدروكسي برولين - في المرضى الذين يعانون من ندبات الجدرة تحت تأثير الموجات فوق الصوتية، ومستوى البسبينوجسنا والإنكسفالين في المرضى مع عسر الهضم الوظيفي تحت تأثير المياه المعدنية، ومستوى الدهون في الدم لدى المرضى الذين يعانون من الحثل الشحمي تحت تأثير العلاج بالفراغ الاهتزازي والعديد من الظواهر الأخرى.

لا تقل إقناعًا عن حقائق التغيرات في المؤشرات الآلية التي تميز حالة أنظمة تنظيم الوظيفة. من بينها، تجدر الإشارة إلى الظواهر التي تم تحديدها لتصحيح الحالة الخضرية لدى مرضى الربو القصبي تحت تأثير العلاج الهوائي الذي يتم التحكم فيه بيولوجيًا، وتعزيز وظيفة الانقباض للقلب تحت تأثير العلاج بالليزر والعلاج المغناطيسي ذي المعلمة الأيونية. وكلها معروفة لدى المتخصصين.

وبالتالي، فإن ردود فعل الجسم تجاه عامل فيزيائي تكون خاصة بحالة معينة من الجسم، على الرغم من أن التأثيرات العلاجية تتطور أحيانًا على أساس ردود أفعال عامة (غير محددة) للجسم، والتي غالبًا ما "تطمس" عرضها الكامل. تتطلب هذه الخصوصية اختيارًا مستهدفًا للعامل وطريقة تطبيقه، والتي تشكل جوهر التأثير المرضي للعوامل الفيزيائية العلاجية. في هذه الظروف، يكون اختيار العلاج بالتمرين معقدًا في بعض الأحيان بسبب حقيقة أن بعض العوامل الفيزيائية لها تأثيرات علاجية عديدة، يتم التعبير عنها بدرجات متفاوتة. نحن نفهم أنه من الصعب جدًا اليوم رسم خط فاصل بين التأثيرات المحددة وغير المحددة للعديد من التأثيرات LFFs، نظرًا لأن لها تأثيرات عديدة يتم التعبير عنها بدرجات متفاوتة. وبناء على ذلك نرى أنه من الأفضل للممارس التركيز على التأثير العلاجي السائد.

يعد تحديد العمل المحدد للعامل الفيزيائي العلاجي حجة قوية لصالح علاقة السبب والنتيجة مع خصوصية تفاعلات الكائن الحي بأكمله. في الوقت نفسه، يعد الافتقار إلى مثل هذه الخصوصية حجة ضعيفة ضدها، حيث يوجد في العلاج الطبيعي عدد كبير من العوامل (العلاج الحراري بشكل أساسي، العلاج المناخي، وما إلى ذلك) التي لها تأثير غير محدد في الغالب. من المهم أن يعرف الطبيب أي جزء من التأثير العلاجي محدد وأي جزء غير محدد، وذلك لتجنب استخدام طريقة ما، نسبة صغيرة فقط منها ناتجة عن تأثير محدد.

يكتسب تنفيذ التأثيرات العلاجية لـ LFF على مستوى الجسم خصوصيته اعتمادًا على الخصائص الفردية للمرضى، ومن بينها من الضروري مراعاة عمر المريض وجنسه ودستوره، ووجود الأمراض المصاحبة و موانع فرديةلتطبيق عامل فيزيائي محدد، تفاعل الجسم ودرجة تدريب الآليات التعويضية التكيفية، النشاط الإيقاعي الحيوي للوظائف الرئيسية للجسم، الأساسية علاج بالعقاقير، تعدد الأشكال الجيني الرئيسي الآليات المسببة للأمراضتطور العملية المرضية ومستوى الحالة الأولية للوظائف وتفكك التأثيرات العلاجية.

إن تفاعلات الكائن الحي بأكمله ليست نتيجة عمليات خطية تؤدي من الخلايا إلى استجابة الكائن الحي. هناك تشابك معقد للعلاقات السببية لمثل هذه التفاعلات، حيث يمكن لكل عضو أو نسيج في الجسم أن يتفاعل مع أجزائه الأخرى ويشفي العوامل الفيزيائية. تحتوي ممارسة العلاج الطبيعي على حقائق كافية تشير إلى تأثير التغيرات العامة في الجسم على تكوين الاستجابة للعوامل الفيزيائية العلاجية للأعضاء والأنظمة الفردية. على وجه الخصوص، يتضح هذا من خلال تقييم فعالية العوامل الفيزيائية العلاجية لدى المرضى الذين يعانون من الأمراض المصاحبة. وتشكل مثل هذه الدراسات أحد مجالات البحث العلمي في مدرستنا. أثبتت أعمال طلابنا حقائق الانخفاض التدريجي في فعالية العلاج الطبيعي لدى المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم مع مرض السكري، مرض الشريان التاجيالربو القلبي والشعب الهوائية مقارنة بالآثار العلاجية للمرضى الذين يعانون من أمراض معزولة. تشير الديناميكيات الأقل وضوحًا للمؤشرات السريرية والفعالة في المرضى الذين يعانون من أمراض مشتركة إلى زيادة في الآليات المسببة للأمراض المتفاقمة للجمع امراض عديدةواستنزاف ردود الفعل التكيفية العامة لدى هذه الفئة من المرضى، مما قد يؤدي إلى انخفاض فعالية العوامل الفيزيائية العلاجية.

نتيجة التنظيم المعقد لأجهزة الجسم المختلفة هي تكافؤ استجابات الكائن الحي بأكمله. وجوهرها هو أن ردود الفعل في الأنظمة المفتوحة (والتي تشمل بالطبع الكائن الحي) وحالتها المستقرة (كواحدة من سمات اللاخطية) يمكن تحقيقها من خلال عمليات وأساليب تأثير مختلفة. وفي نفس الوقت الاختيار الطريقة المثلىيتم قياسها من خلال فعاليتها. وفي العلاج الطبيعي، فهي ذات طبيعة سكانية ويتم تعريفها على أنها التكرار المثبت نتائج إيجابيةالعلاج في ظل ظروف الاستخدام التقليدي (غير التجريبي) للعامل. ويترتب على ذلك أن تحقيق نفس النوع من الاستجابة ممكن من خلال استخدام مجموعات مختلفة من العوامل الفيزيائية العلاجية المختلفة التي لها خصوصية غير متساوية لآليات العمل. وقد يكون استخدام بعضها غير مبرر بما فيه الكفاية، وهو زائد عن الحاجة ويصاحبه آثار جانبية خطيرة. بالنسبة للطبيب، من المهم بشكل أساسي أن يكون قادرًا على استخدام العديد من العوامل الفيزيائية العلاجية لتحقيق نفس التأثير العلاجي لدى مريض معين.

الحقائق الواردة أعلاه تشير مباشرة إلى أن دراسة آليات عمل العوامل الفيزيائية العلاجية ( ردود الفعل المحلية) يكشف أيضًا عن عدد من الأنماط العامة التي تحدث في جميع أنحاء الجسم. علاوة على ذلك، فإن أي مظاهر محلية على المستوى الخلوي تفتح الطريق لتعميمها على مستوى الكائن الحي. ليس من قبيل المصادفة أن آي بي بافلوف أكد على أن "قاع الحياة موجود في الخلية"، وأوضح عالم الأمراض الشهير آي في ديفيدوفسكي أن "... التفاعلات الخلوية نفسها لا تعتبر تفاعلات مستقلة، بل تفاعلات تعكس تغيرات معينة في البيئة الداخلية للجسم."

وبالتالي فإن التغيرات المحلية في أعضاء وأنسجة الجسم تشكل أساس التكوين رد فعل عامجسم. إنه نظامي بطبيعته ويتجلى في التغيرات في عمل مختلف الأجهزة والأنظمة التابعة لبعضها البعض، من بينها الدور الرائد الذي تلعبه الأنظمة التي تنظم وظائف دعم الحياة في الجسم (العصبي، الخلطي، القلب والأوعية الدموية، الجهاز التنفسي).

وحدة الخصوصية وعدم الخصوصية فيآثار العوامل الفيزيائية العلاجية

ومن الأدلة على خصوصية فعل LFF اختلافها الواضح عن الفعل البديل غير النوعي.

مع الأخذ في الاعتبار خصائص المعلومات التآزرية للجسم، فإن التأثير المحدد للعوامل الفيزيائية العلاجية يكون أكثر فعالية في الأمراض المرتبطة باضطرابات الأجهزة التنظيمية للوظائف (الحساسية، خلل الحركة، خلل التوتر العضلي، العصاب، التغيرات الهرمونية)، مع الحفاظ على الاحتياطيات الوظيفية من السلطة التنفيذية الأنظمة الفسيولوجيةوللوقاية من الأمراض، بل على العكس من ذلك، فإن الإجراء غير النوعي يكون أكثر فعالية للأمراض المزمنة في مرحلة الهدأة المستقرة.

إن العلاقات المعقدة بين مختلف مكونات العوامل الفيزيائية الطبيعية ستخلق صعوبات موضوعية في تقييم آثارها العلاجية المحددة وغير المحددة. ومع ذلك، فقد تراكمت اليوم أدلة كافية على الامتصاص الانتقائي للخلايا والأنسجة لطاقة العوامل الفيزيائية منخفضة الشدة والامتصاص العام للعوامل الفيزيائية عالية الشدة. على هذا الأساس، أفكار حول خصوصية وعدم خصوصية بهم الآثار العلاجيةفي المرضى الذين يعانون من أمراض مختلفة.

خاتمة

في العلاج الطبيعي الحديث، كما هو الحال في الطب بشكل عام، ليست الحوادث والافتراضات هي التي تهيمن، بل الأنماط. دراستهم هي الهدف الرئيسي للتطور العلمي لتخصصنا. إن المعارضة الاصطناعية طويلة المدى لمكونات محددة وغير محددة لاستجابة الجسم للعلاج الطبيعي قد أدت إلى إفقار الأبحاث حول التأثيرات العلاجية للعوامل الفيزيائية الطبيعية بشكل كبير. في الوقت نفسه، خضع كلا الاتجاهين لنفس التطور: من الاعتراف الأولي باستجابة غير محددة حصريًا للكائن الحي بأكمله إلى افتراض الدور المهم (وفي معظم المرضى، الحاسم) لتفاعلات محددة.

إن الخصوصية والتركيز العالي الناتج والانتقائية للتأثير العلاجي للعوامل الفيزيائية على هياكل وأنظمة معينة متأثرة بالمرض في الجسم تحدد الحاجة إلى مبدأ المتلازمات المرضية لاختيار العوامل الفيزيائية العلاجية في العلاج الطبيعي، مع مراعاة الميزات المحددة لتأثيرها السائد على العمليات والأنظمة المرضية الرئيسية في الجسم.

في فجر تشكيل العلاج الطبيعي المنزلي، كان أحد ممثليه البارزين هو مؤسس قسم العلاج الطبيعي في الأكاديمية الطبية العسكرية البروفيسور ب. بروديرزون - في عام 1940 الرهيب، قال "إن عدم خصوصية غالبية استجابات الجسم للطرق الفيزيائية للعلاج لا يعفي الطبيب من الحاجة إلى التفكير في اختيار طريقة العلاج الطبيعي في كل حالة على حدة، فيما يتعلق بالحالة لكل مريض على حدة، لأنه غالبًا ما يكون من الضروري الانطلاق ليس مما هو مميز لجميع أنواع التأثير، ولكن مما هو محدد (أكدنا - G.P.) فقط لهذه الطريقة. فلنستمع إلى هذا المنطق ونتبع نصيحته.

الأدب

1. جال ل.ب. في عالم الضعفاء الفائقين. الطاقة الحيوية الكمومية غير الخطية: نظرة جديدة على طبيعة الحياة. - سانت بطرسبرغ، 2009.

2. بونومارينكو ج.ن. طرق العلاج الفيزيائية: كتيب. سانت بطرسبرغ، 2006.

3. بونومارينكو ج.ن. أساسيات العلاج الطبيعي. م.، 2008..

4. بونومارينكو تي.إن.، سيلانتييفا إي.إس.، كوندرينا إي.إف. أمراض النساء الإنجابية. سانت بطرسبرغ، 2008.

5. بريسمان أ.س.تنظيم المحيط الحيوي وارتباطاته الكونية. م، 1997.

6. سايويوف ف.و. الفيزياء الحيوية الطبية: كتاب مدرسي للجامعات - سانت بطرسبرغ، 2007.

7. أولاشيكف. مقالات عن العلاج الطبيعي العام. من، 1994

8. شيرباك أ. الأكوام الأساسية في العلاج الطبيعي. ل.: 1936.

وثائق مماثلة

استكشاف مهام العلاج الطبيعي. تصنيف العوامل الفيزيائية العلاجية. طرق تعديل العمليات المرضية النموذجية، وطرق العلاج الطبيعي الجهازية والعضوية وتحسين الصحة. شروط تكوين تأثيرات علاجية محددة في الجسم.

الملخص، تمت إضافته في 23/08/2013


العوامل الفيزيائية العلاجية التي هي موضوع العلاج الطبيعي. الأقسام الرئيسية للعلاج الطبيعي: العام والسريري والخاص. المعلومات الأولى عن استخدام العوامل الطبيعية في الأغراض الطبية. تشكيل العلاج الطبيعي كعلم مستقل.

الملخص، تمت إضافته في 23/08/2013


خصائص العوامل الفيزيائية المستخدمة في العلاج الطبيعي وتصنيفها وآليات عملها. اتجاهات لإنشاء معدات العلاج الطبيعي. تقنيات العلاج الطبيعي المقدمة في الممارسة السريرية. مؤشرات للعلاج الطبيعي.

الملخص، تمت إضافته في 15/11/2009


دراسة النهج الشخصي لوصف العلاجات الفيزيائية للمرضى. عوامل الخطر وأسباب الأمراض. مفهوم العلاج الطبيعي الشخصي. دراسة خوارزمية النهج المنهجي لتطوير نماذج العلاج الطبيعي.

الملخص، تمت إضافته في 23/08/2013


فرع من فروع العلاج الطبيعي يرتبط باستخدام في علاج المرضى فقط تلك الأساليب الفيزيائية التي أثبتت فعاليتها في الدراسات الحميدة. منهجية العلاج الطبيعي المبني على الأدلة. خوارزمية لتطبيق الأساليب من قبل الأطباء العمليين.

الملخص، تمت إضافته في 23/08/2013


مفهوم العلاج الطبيعي وتاريخ نشأته وتطوره. أهداف وغايات استخدام العوامل الطبيعية الفيزيائية في علاج بعض الأمراض. قواعد استخدام البرد والحرارة. آلية عمل الخردل ومؤشرات استخدامه.

تمت إضافة العرض في 12/10/2013


العلاج الطبيعي كعلم. الخصائص الفيزيائية والكيميائية للعوامل الفيزيائية لإعادة التأهيل وآليات عملها على الجسم. تقنيات العلاج الطبيعي في إعادة التأهيل الطبي والبدني، المؤشرات وموانع الاستعمال. جرعة من العوامل الجسدية.

تمت إضافة الاختبار في 11/05/2009


العوامل الفيزيائية العلاجية. تعتمد طرق العلاج على استخدام أنواع مختلفة التيار الكهربائي. الطرق الأساسية للتأثير المتزامن على الجسم من العوامل الجسدية و الأدوية. الآثار العلاجية المحلية للعلاج الطبيعي.

تمت إضافة العرض في 21/01/2015


العلاج الطبيعي: الخصائص العامة وآلية العمل. التأثيرات المحددة لطرق العلاج الطبيعي. شروط التأكد من فعالية العلاج الطبيعي. تصنيف وخصائص طرق العلاج الطبيعي المستخدمة في أمراض النساء.

تمت إضافة العرض بتاريخ 28/10/2015


الأساليب الحديثة للعلاج الطبيعي لتضخم البروستاتا الحميد بالاشتراك مع ما يصاحب ذلك التهاب البروستاتا المزمن. العلاج الطبيعي للمرضى في مرحلة العلاج بالمصحة. تطبيق تقنيات العلاج الطبيعي والتدليك المنزلي.

في عملية التطور والتطور، ساهمت التأثيرات المستمرة للبيئة الخارجية في ظهور درجة عالية من التقارب بين العوامل الفيزيائية والركيزة البيولوجية. يتعرض البشر باستمرار لإشعاعات الشمس والهواء والمجال المغناطيسي للأرض. تلعب المجالات الكهربائية دورًا مهمًا في حياة الجسم. أي رد فعل فسيولوجي لشخص يكون مصحوبا بظهور اختلاف في الإمكانات الكهربائية في الأعضاء المثارة؛ للنبض العصبي خاصية كهربائية معينة. البروتينات لها الوظيفة المتأصلة للمولدات الجزيئية للتيار الكهربائي. تمثل العوامل في تطور وتطور جسم الإنسان، الوسائل الفيزيائية العلاجية متقاربة من الناحية الفسيولوجية وترتبط بنشاط حياته.

يبدأ تأثير جميع العوامل الجسدية على جسم المرأة عند المستوى الجزيئي. عندما تتفاعل الإلكترونات والنوى الذرية مع المستقبل المستهدف (جزيء كبير من الركيزة الحية)، تحدث تغييرات في التوصيل الكهربائي والنفاذية والتركيز ونقل الأيونات، وكذلك بعض الخصائص الفيزيائية الحيوية الأخرى للأنسجة الحية، ونتيجة لذلك يتم امتصاص المواد الفيزيائية (كهربائية، ميكانيكية، مغناطيسية، إشعاعية، إلخ.)) تتحول الطاقة إلى تفاعلات بيولوجية، أي إلى طاقة العمليات العصبية.

تسمى مجموعة جميع العناصر المترابطة أثناء انتقال نوع واحد من الطاقة إلى نوع آخر مع التغييرات المقابلة في الركائز البيولوجية بآلية عمل العامل الفيزيائي.

لا يمكن اعتبار مفهومي "آلية العمل" و"آلية العمل العلاجي" للعامل المادي متطابقين. الأول منهما أوسع من الثاني، حيث أن تأثير العامل الفيزيائي قد لا يكون كافيا للحصول على النتيجة العلاجية المرغوبة أو على العكس من ذلك، سوف يسبب تأثيرا ضارا وليس علاجيا. وآلية العمل العلاجي تعني طرق التنفيذ تأثير علاجي، أي الاتجاه السائد وخصائص التأثير الطبيعي للعامل المادي على العملية المرضية وضعف وظائف جسم المريض. يشارك في هذا نظام يتكون من 3 روابط: التفاعل الأولي للعامل الفيزيائي مع الركيزة البيولوجية، وتحديد مسار التغيرات الأيضية واستقرار التمثيل الغذائي [Krylov O. A].

تعتمد آلية التأثير العلاجي للعوامل الفيزيائية، إلى جانب تأثيرها المحلي، على الاستجابة المنعكسة للجسم (ردود الفعل القطاعية والإقليمية والعالمية)، التي تتحقق من خلال المسار العصبي الهرموني [Obrosov A.N.]. من المستحسن النظر في آلية العمل العلاجي فيما يتعلق بحالة سريرية محددة، لأنها مترابطة بشكل وثيق ومترابطة إلى حد كبير. وتعتمد آلية العمل العلاجي إلى حد كبير على طريقة التعرض وجرعته التي تحدد كمية الطاقة الجسدية التي يمتصها جسم المريض. هناك اختلاف معين في آلية العمل العلاجي المشكل مسبقًا والطبيعي المعني الحسييسبب تأثيرًا أقل عمومية وواسعة النطاق للأول، كقاعدة عامة، انخفاض حمل الطاقة على القلب والأوعية الدموية والجهاز العصبي وغيرها من أنظمة المريض.

في الماضي القريب، كانت العوامل المادية تعتبر مجرد وسيلة للحفاظ على الأساسيات الوظائف الفسيولوجية، وضمان الحفاظ على التوازن، أي ثبات البيئة الداخلية للجسم، واعتبر العلاج بالطرق الفيزيائية بمثابة علاج غير محدد فقط. في الواقع، فإن دور ردود أفعال المريض غير المحددة تجاه عمل العامل الجسدي كبير للغاية: فهي تحشد موارد الطاقة في الجسم وتساهم، بلغة علم التحكم الآلي، في اختيار الخيار الأمثل لإطلاق الآليات التعويضية. ومع ذلك، إلى جانب التفاعلات غير المحددة، يكون لكل عامل أيضًا تأثير معين خاص به فقط، مما يسبب تأثيرات محددة بدقة طويلة المدى في الجسم. ردود الفعل الفسيولوجية[ياسنوجورودسكي ف.ج.]. إنها العوامل الرئيسية، والتي تحدث على خلفية عمل غير محدد مشترك بين جميع العوامل الجسدية، فهي تحدد بشكل أساسي التأثير العلاجي. يتم تحقيقه نتيجة لتأثير تنظيمي انتقائي (محفز أو مثبط) على أجهزة الجسم المتأثرة بالعملية المرضية. وفقًا لمفهوم P. ​​K. Anokhin، فإن هذا يسمح لنا بالنظر في العلاج بالعوامل الفيزيائية كمعدِّل لجميع عمليات الحياة، مما يضمن تنظيمها الذاتي على مستويات مختلفة - من الخلية إلى الجسم ككل.

الاتجاهات الحديثة الاستخدام الطبيتتمثل العوامل الفيزيائية في الرغبة في تحقيق أكبر تأثير علاجي بأقل ضغط على الجسم عن طريق زيادة المكون المحدد وتقليل المكون غير المحدد لعمل كل منها. تتوافق هذه الاتجاهات بشكل كامل مع استخدام العوامل الفيزيائية ليس بشكل مستمر، ولكن في الوضع النبضي لتوليد الطاقة، والذي عادة ما يؤدي في ممارسة التوليد وأمراض النساء إلى تأثير سريري أكثر وضوحًا وطويل الأمد وله تأثير معين. المزايا على المستمر. على وجه الخصوص، في عملية تنفيذ الإجراءات بشكل مستمر، يزداد تكيف المريض مع العامل الجسدي تدريجيًا، ومع التأثيرات النبضية، فإن التمايز الإيقاعي (التقطع) يعطل آليات التكيف.

إن استخدام العوامل الفيزيائية في الوضع النبضي يجعل من الممكن تجنب الحمل الزائد للطاقة في الجسم مع ردود الفعل السلبية للقلب والأوعية الدموية والجهاز العصبي والغدد الصماء وغيرها من الأجهزة في العلاج وتوسيع مؤشرات استخدام الأساليب الفيزيائية في أمراض النساء والتوليد.

الخصائص الفيزيائية للتعرض النبضي أكثر تغيراً من التعرض المستمر. إذا كان أثناء الجلفنة يكفي عمليًا مراعاة وتنظيم القوة الحالية فقط، وأثناء العلاج بالبلويد - فقط درجة حرارة الطين، فمن الممكن في علاج SMT استخدام وتغيير عدد من معلماتها، واختيار خيارات مختلفةمجموعات من التذبذبات المعدلة والمعدلة، وتكرار وعمق التشكيل، ومدة سلسلة من التذبذبات والتوقف المؤقت، وما إلى ذلك. لذلك، فإن استخدام التأثيرات النبضية يخلق المتطلبات الأساسية للعلاج الفردي، مع مراعاة الخصائص المحددة للعامل الفيزيائي وخصائصه من النبضات من التركيز المرضي. في هذه الحالة، ينشأ "الرنين البيولوجي"، وهو أمر ضروري لتطبيع وظائف الجسم الضعيفة ويلعب بشكل أساسي دورًا رائدًا في تحقيق تأثير سريري دائم.

مفهوم "الرنين البيولوجي"، الذي صاغه لأول مرة أخصائي العلاج الطبيعي السوفييتي المتميز أ.إي. شيرباك، في السنوات الاخيرةتلقى مبرره الهيكلي. لقد ثبت تجريبيًا أنه في ظل ظروف التحفيز الإيقاعي، يشكل الجسم إيقاعًا مناسبًا للنشاط الاصطناعي الناجم عن العلاقات الاندفاعية بين الهياكل المختلفة للخلية، وقبل كل شيء، بين النواة والبروتوبلازم [Sarkisov D.S.]. وبالتالي، فإن استخدام العوامل الفيزيائية في وضع توليد الطاقة النبضية يخلق الإمكانية الأساسية للتحكم الفردي في وظائف الأعضاء الداخلية و الأنظمة الفرديةالجسم، وتقليد إلى حد ما التأثيرات الفسيولوجية للنبضات العصبية الطبيعية. على وجه الخصوص، تسمح تيارات النبض المختلفة، التي تتناغم مع الإيقاعات الحيوية الخاصة ببعض الأنظمة الفسيولوجية، بالتحفيز الكهربائي المستهدف والانتقائي لنشاط الأعضاء التناسلية والمنظمين. وظيفة الدورة الشهرية. يمكن ممارسة هذا التأثير بطريقتين: بشكل مباشر، عن طريق تحفيز منعكس عنق الرحم وتحت المهاد والغدة النخامية على عنق الرحم، وبشكل غير مباشر، من مناطق معينة من الجلد معصبة إلى الرحم وقناتي فالوب والمبيضين أو إلى الغدة النخامية. نظام الدماغ. تجدر الإشارة إلى أن الاستخدام المتزايد على نطاق واسع للعوامل الفيزيائية في الوضع النبضي لا يستبعد الاستخدام العقلاني للتأثيرات المستمرة التقليدية والتحسين المستمر للأخيرة من الناحية الطبية والتقنية والمنهجية.

عند العلاج بالطرق الفيزيائية، فإن ضمان التأثير السريري الأمثل مع الحد الأدنى من الحمل على القلب والأوعية الدموية والأنظمة الوظيفية الأخرى للمرأة يتم تحديده إلى حد كبير من خلال كمية الطاقة البدنية التي يمتصها جسم المريضة أثناء الإجراء وفترة العلاج بأكملها، أي أنها يعتمد على جرعة التعرض المفردة والدورة.

يمكن تقسيم الجرعات إلى كبيرة وصغيرة، مع الأخذ في الاعتبار، بالطبع، الاتفاقية الواضحة لهذا التدرج. يكون تقييم الجرعة دائمًا محددًا ويعتمد على طبيعة المرض وخصائصه. نفس الجرعة من نفس العامل الفيزيائي، على سبيل المثال الموجات فوق الصوتية، يمكن أن تكون كبيرة في التهاب العصب الوجهي، وفي التهاب البوق المزمن المصحوب بالطمس قناة فالوبصغير ليس هناك تناقض في هذا الموقف، حيث أن كمية الطاقة اللازمة للعامل الفيزيائي لإظهار تأثيره العلاجي تعتمد إلى حد كبير على توطين العملية المرضية، والتسبب في المرض و الاعراض المتلازمةالمرض وشدة التغيرات الثانوية التي يسببها المرض في الأجهزة الوظيفية للجسم.

في جرعة أعلىالطاقة الفيزيائية، يسود التأثير غير المحدد للعامل، والذي يمكن أن يكون له تأثير سلبي على العمليات البيوكيميائية والفيزيائية الحيوية التي تقوم عليها عمل أجهزة الجسم وتفاعلها مع البيئة.

مع جرعات صغيرة من الطاقة الفيزيائية، يأتي العمل المحدد للعامل، والذي يتجلى على المستويات الجزيئية وتحت الخلوية والخلوية، في المقدمة. إنها جرعات صغيرة من العامل الذي يساعد على تحفيز استقلاب الأنسجة وزيادة تفاعل الجسم ومقاومة أنظمته للظروف غير المواتية. تأثيرات خارجية، لها تأثير سانوجيني. يعد الإثبات التجريبي لعمل جرعات صغيرة من العوامل الفيزيائية إنجازًا أساسيًا للمدرسة العلمية السوفيتية لأخصائيي العلاج الطبيعي وأخصائيي العلاج بالمياه المعدنية. إنه بمثابة شرط نظري للاستخدام العملي للجرعات الصغيرة للأغراض الوقائية، وكذلك لعلاج عدد من الأمراض النسائية وأمراض النساء الحوامل في بداية تطور العملية المرضية، عندما تكون وظيفية ومورفولوجية لا تزال التغييرات قابلة للعكس تمامًا [Chernekhovsky D. L.، Yagunov S. Ya.، Gillerson A. B.، Zhelohovtsev N. S.، Preisman A. B.، Dick V. G.، Mazhbits A. M.، Startseva L. N.، إلخ.].

يحدث التأثير الأمثل لاستخدام العوامل الفيزيائية العلاجية عند عدم إجراء تعرض واحد، بل سلسلة من الإجراءات - مسار العلاج. في هذه الحالة، يتم إضافة التغييرات الفسيولوجية من كل إجراء سابق إلى تأثير الإجراء اللاحق، كما لو كانت طبقة فوقه. يضمن جمع هذه التأثيرات تأثيرًا طويل الأمد لمسار العلاج بأكمله، أي استمرار بعض التأثيرات التغيرات الفسيولوجيةبعد توقف النفوذ. هذه التغيراتيتلاشى تدريجيًا وببطء، لذا فإن نتائج العلاج طويل الأمد تكون في معظم الحالات أفضل من النتائج الفورية.

فترة التأثير للعوامل الفيزيائية المختلفة ليست هي نفسها. في مرضى أمراض النساء، يستمر في المتوسط ​​بعد دورة كاملة من العلاج بالطين لمدة 6 أشهر، واستخدام الحمامات المعدنية والري لمدة 4 أشهر، والعلاج بالعوامل مسبقة التشكيل لمدة شهرين. عادة ما تكون فترة التأثير اللاحق للعلاج الطبيعي لدى النساء الحوامل أقصر منها في النساء خارج الحمل.

آلية عمل العوامل الفيزيائية

آلية عمل العوامل الفيزيائية معقدة. يتم تنفيذ عمل العامل على مستويات مختلفة، بدءًا من داخل الخلايا والجزيئية وحتى تفاعل العضو والجهاز والكائن الحي بأكمله. يؤدي امتصاص طاقة العوامل (الإشعاعية والكهربائية والميكانيكية والحرارية وما إلى ذلك) إلى تكوين حالات مثارة إلكترونيًا، وتغيرات في نسبة الأيونات في الخلية، ونفاذية الغشاء ودوران الأوعية الدقيقة، ومعدل عمليات الأكسدة والاختزال، وتكوين المنتجات النشطة بيولوجيا.

تتطور ردود الفعل المنعكسة الأولية، ويتكثف نشاط الغدد الصماء، و ردود الفعل التكيفية، ضمان وظيفة الخلايا والأعضاء والأنظمة خلال فترة العمل والتأثير اللاحق للعامل.

إلى جانب العمل المنعكس للعوامل الفيزيائية، يتأثر الجسم بالمنتجات الخلطية التي تتشكل في الجلد والأنسجة، والأيونات الطبية التي تخترق الدم أثناء الرحلان الكهربائي، والرحلان الصوتي، والعلاج بالهباء الكهربائي، والعناصر الكيميائية للمياه المعدنية، والطين العلاجي، والهباء الجوي المحدد. في مناجم الملح، إلخ. كثيرا جدا مهمشدة ومدة عمل العامل وعمر الطفل المريض وحالة تفاعله.

لقد ثبت أن التأثير العلاجي للعامل الجسدي عند الأطفال يحدث بشكل أسرع وبجرعة أقل بسبب الخصائص المورفولوجية للجهاز العصبي والجلد وعمليات التمثيل الغذائي. يتم تحديد تأثير كل عامل فيزيائي على الجسم من خلال السمات العامة غير المحددة المرتبطة بامتصاص الطاقة والسمات المحددة للعمل.

على سبيل المثال، تسبب الأشعة فوق البنفسجية رد فعل حمامي مميز للجلد، وتكوين فيتامين "د"؛ التذبذبات الكهرومغناطيسية UHF - تكوين الحرارة الداخلية، إلخ.

عوامل مختلفة لها قدرة اختراق مختلفة، النشاط البيولوجي. من خلال عملها من خلال الجلد والأغشية المخاطية، فإنها تطلق الطاقة إلى الأعضاء والأنسجة على أعماق مختلفة ويمكن أن تؤثر على أجهزة مختلفة من الجسم.

تتشكل ردود الفعل المحددة في علاقة وثيقة مع التحولات التفاعلية غير المحددة.

تساعد زيادة المعرفة حول جوهر الإجراءات المحددة وغير المحددة على وصف العامل الفيزيائي بشكل أكثر تحديدًا اعتمادًا على خصائصه والتسبب في المرض.

تعد العديد من العوامل الجسدية مصادر قوية لتأثيرات غير محددة، مما يؤدي إلى تغيرات في وظائف الجهاز العصبي والغدد الصماء والدورة الدموية والتنفس ولها تأثيرات مضادة للالتهابات ومسكنة ومضادة للتشنج. وهذا يسمح باستبدال إحدى الطرق إلى حد ما بطريقة أخرى. على سبيل المثال، يمكن في بعض الأحيان استبدال العلاج الحراري بالحث الحراري، والتعرض للمجال الكهربائي UHF بواسطة الموجات الدقيقة، وما إلى ذلك. ولكن يجب أن نتذكر أن التأثير المضاد للالتهابات أو المسكن يتشكل بطرق مختلفة.

على سبيل المثال، يتميز التأثير المسكن بالعديد من العوامل، ولكن في بعض الحالات يكون هناك تأثير مباشر على المستقبلات (الرحلان الكهربائي للنوفوكائين، والتيارات الديناميكية، والحمامي فوق البنفسجية)، وفي حالات أخرى يرتبط بتأثير الجفاف، مما يقلل من تورم الأنسجة وضغطها. النهايات العصبية، في حالات أخرى - مع تأثير مضاد للتشنج، وتغيير في عمليات التثبيط في الدماغ وتغيير في تصور الألم، أي اعتمادا على التسبب في متلازمة الألم والخصائص المحددة للعامل، يمكن أن يكون يستخدم بشكل أكثر عقلانية، مع أفضل تأثير علاجي.

"دليل العلاج الطبيعي والوقاية الجسدية من أمراض الطفولة"،
A.N.Obrosov، T. V. Karachevtseva

العلاج الكهربائي التيار المباشر (الجلفنة، الرحلان الكهربائي الطبي)؛ تيارات النبض (النوم الكهربائي، التيار الديناميكي، التيارات الجيبية المعدلة، تيارات دارسونفال، التشخيص الكهربائي، التحفيز الكهربائي، وما إلى ذلك)؛ الحث الحراري. المجال الكهربائي ذو التردد فوق العالي؛ العلاج بالموجات الدقيقة (أفران الميكروويف في نطاق السنتيمتر والديسيميتر) ؛ التأين الهوائي (التأين المائي، العلاج بالهواء الكهربي). العلاج بالضوء الإشعاع الشمسي، الأشعة تحت الحمراء، المرئية، فوق البنفسجية (الموجة القصيرة، الموجة الطويلة)؛ إشعاع متماسك (ليزر) أحادي اللون. العلاج المغناطيسي مجال مغناطيسي ثابت ومتناوب ونابض. العلاج بالاهتزاز الموجات فوق الصوتية، الرحلان بالموجات فوق الصوتية، التدليك بالاهتزاز المعالجة الحرارية أوزوكريت،…

يمكن تعزيز تأثير العامل المادي باستخدام التوطين المناسب ليكون له تأثير محلي أو قطعي أو عام في الغالب. ومع ذلك، عند الأطفال، وخاصة عمر مبكرغالبًا ما تكون ردود الفعل المحلية والعامة مترابطة. على سبيل المثال، مع الإجراء الحراري المحلي ( تطبيق أوزوكريت، غلاف الصوف، الحث الحراري، وما إلى ذلك) غالبًا ما ينام المرضى الصغار بسلام بسبب زيادة عمليات التثبيط في القشرة الدماغية. العديد من الأطفال...

يعد الاستخدام الصحيح للعوامل الفيزيائية في نظام العلاج المرحلي أمرًا مهمًا للغاية. تتمثل مهمة الطبيب المعالج في تطوير برنامج إعادة تأهيل فردي بالتعاون مع أخصائي العلاج الطبيعي مراحل مختلفةمن أجل القضاء على الآثار المتبقية للالتهاب، وتحقيق الحد من الآفة، والتعويض واستعادة الوظائف الضعيفة. في ظروف المصحة يتم استخدام العوامل الطبيعية (الهواء، حمامات الشمس، الماء...

مكانة العلاج الطبيعي في تقديم خدمات المصحات والمنتجعات. أساسيات تفاعل الجسم مع العوامل الفيزيائية

في ممارسة المصحات والمنتجعات، إلى جانب موارد الشفاء الطبيعية، يتم استخدام أساليب العلاج الطبيعي للأجهزة على نطاق واسع.

العلاج الطبيعي (باليونانية physis - الطبيعة، thewpeia - الرعاية والعلاج) هو نظام طبي يدرس تأثير العوامل الفيزيائية على الجسم المستخدمة لعلاج المرضى والوقاية من الأمراض وإعادة التأهيل الطبي.

وبما أن موضوع الدراسة هذا علم الطبهي أي عوامل فيزيائية علاجية (انظر الشكل)؛ هناك الكثير من القواسم المشتركة بين العلاج بالمياه المعدنية والعلاج الطبيعي في مجال الاستخدام العلاجي للعوامل الفيزيائية الطبيعية. في الوقت نفسه، لا يأخذ علم المياه المعدنية في الاعتبار على وجه التحديد طرق العلاج بالأجهزة، ولا يدرس العلاج الطبيعي علم المياه المعدنية، وتنظيم أعمال السبا وعدد من مجالات العلاج بالمياه المعدنية الأخرى.

تعتمد العديد من طرق العلاج الطبيعي على عمل المحفزات الجسدية التي تمثل البيئة الطبيعية للشخص (العذبة والحرارة والبرودة والإجهاد الميكانيكي وأشكال مختلفة من الكهرباء).

تُستخدم طرق علاج الأجهزة الفيزيائية في المنتجعات كإضافة للعلاج الرئيسي. لديهم القدرة على تعزيز تأثير عوامل الشفاء الطبيعية، وتسريع عمليات إعادة التأهيل بشكل كبير، وجعل من الممكن تقليل استهلاك الأدوية. بدون مؤشرات واضحة، يحاول علماء العلاج بالمياه المعدنية عادة عدم وصف إجراءات العلاج الطبيعي، مع التركيز على علاجهم الطبيعي عوامل طبيعية. ومع ذلك، في عدد من الحالات، بسبب التطور السريع للتقنيات الطبية والصحية، تم إنشاء وتنفيذ طرق علاج جديدة، وعوامل اصطناعية (على سبيل المثال، العلاج الكهفي الاصطناعي (في غرف مجهزة خصيصًا)، والعلاج بالضغط، وطرق الكابحة، ومراقبة الأمعاء تستخدم تقنيات التطهير والمنتجعات الصحية (SPA) في المنتجعات بشكل أكثر نشاطًا من المنتجعات الطبيعية.

يحدث التأثير العلاجي الأكثر وضوحًا لمعظم العوامل الفيزيائية نتيجة لدورة العلاج. مدتها 6 - 12، في كثير من الأحيان 14 - 20 إجراء. يوفر مجموع التأثيرات العلاجية لكل إجراء تأثيرًا لاحقاً لمدة شهرين إلى أربعة أشهر، وبالاشتراك مع عوامل الشفاء الطبيعية (العلاج بالمياه المعدنية، والطين، والمناخ) لمدة 6 إلى 12 شهرًا.

آلية عمل العوامل الفيزيائية

في الأكثر الشكل العاميمكن تمثيل آلية عمل العوامل الفيزيائية على النحو التالي. يمتص الجسم طاقة العامل النشط كجسم مادي. في هذه المرحلة، تخضع جميع العمليات للقوانين الفيزيائية، التي تحدد عمق تغلغل العامل النشط في الجسم، ونوع الأنسجة التي يحدث فيها امتصاص الطاقة إلى أقصى حد، وتحدث تأثيرات الامتصاص الأولية (تكوين الحرارة، والجذور الحرة للطاقة). جزيئات مثارة، الخ).

جنبا إلى جنب مع الامتصاص المادي الأولي لطاقة العامل النشط في الأنسجة ، تتطور العمليات المعقدة والأقل دراسة لتحويل طاقة العامل الفيزيائي إلى عمليات بيولوجية. يحدث إثارة المستقبلات أو الأعصاب أو الأنسجة الأخرى المثيرة، وتغيير في النسبة الطبيعية للأيونات وبيئة الرقم الهيدروجيني للأنسجة، وتكوين مركبات نشطة بيولوجيا. تنتشر التغيرات الموضعية في حالة الأنسجة عبر المسارات العصبية والخلطية، مما يؤثر على الأنظمة المختلفة وتنظيم الغدد الصم العصبية. نتيجة عمل العوامل الفيزيائية هي ردود فعل غير محددة ومحددة للجسم.

تعريف وموضوع الدراسة
العلاج الطبيعي.
آليات تشكيل ردود أفعال الجسم
إلى العوامل الجسدية.
المبادئ الأساسية للاستخدام الطبي
العوامل الفيزيائية.
تصنيف الطرق
العلاج الطبيعي

العلاج الطبيعي

- مجال من العلوم الطبية يدرس التأثيرات على الجسم
العوامل الفيزيائية الطبيعية والاصطناعية المستخدمة
لعلاج المرضى وتحسين صحة السكان.
مصطلح "العلاج الطبيعي" يأتي من الكلمات اليونانية φυσι ζ (اليونانية.
- الطبيعة) و ϑεραπεια (العلاج والعلاج) وفي الترجمة الحرفية
يعني علاج المرضى بالعوامل الطبيعية (البدنية).
العلاج الطبيعي كمجال المعرفة الإنسانيةلديه كل الصفات
العلم: الموضوع والفئات والكائن والطريقة والأساسية
أنماط.

موضوع دراسة العلاج الطبيعي هو العوامل الفيزيائية العلاجية.

تأثير العوامل الفيزيائية المختلفة على الجسم
كما يتم النظر في العلوم الأخرى (علم الأحياء الكهرومغناطيسي،
علم الأحياء الضوئية، علم المناخ الحيوي، الجيولوجيا المائية، النظافة، البيئة
وإلخ.).
يدرس العلاج الطبيعي خصائص تلك العوامل الجسدية العلاجية
والتي تستخدم لعلاج المرضى.
عوامل الشفاء الطبيعية وشروط تكوينها و
الاستخدام الرشيد، فضلا عن موارد المنتجع
تم دمجها في قسم مستقل للعلاج الطبيعي - منتجع صحي
العلاج، وهو جزء لا يتجزأالعلوم التنموية
المنتجعات - العلاج بالمياه المعدنية.

فئات العلاج الطبيعي

مجموعة من المفاهيم التي توحدها القواسم المشتركة
أصل ( الشكل الماديحركة
المسألة)، يشكل فئات العلاج الطبيعي -
عامل الشفاء الجسدي,
طريقة العلاج الفيزيائي,
تقنية إجراء العلاج الطبيعي.

معايير العمل المحدد للعوامل:

تأثير واضح على العضو المستهدف.
اختيار أشكال الطاقة المناسبة
طبيعة القنوات الأيونية في أغشية الخلايا.
التطور السريع للتأثير مع الحد الأدنى
تكاليف الطاقة.

العوامل الفيزيائية العلاجية

العامل الفيزيائي العلاجي (التيارات، الحقول، الإشعاعات، المعادن
الماء، المناخ، الطين العلاجي) - الشكل الجسدي للحركة
الأمر الذي يحدد الطبيعة العلاجية للتأثير
أعضاء وأنظمة الجسم المختلفة.
وتنقسم العوامل الفيزيائية العلاجية بحسب أصلها إلى قسمين:
مجموعات - مصطنعة وطبيعية.
عوامل الشفاء الطبيعية والصناعية تتكون من
مجموعات فريدة من العوامل الفيزيائية المختلفة هي:
العلاج الكهربائي، العلاج المغناطيسي، العلاج الميكانيكي،
العلاج الضوئي، العلاج المناخي، العلاج بالمياه المعدنية،
العلاج بالطين، العلاج الحراري، العلاج المائي، العلاج الإشعاعي

(أولاشيك، 2008).

1. الطرق القائمة على استخدام التيارات الكهربائية ذات المعلمات المختلفة
(نبض ثابت ومتغير)::
الجلفنة,
الرحلان الكهربائي الطبي,
النوم الكهربائي,
التسكين الكهربي عبر الدماغ والنبض القصير،
العلاج الديناميكي,
العلاج بالنبضات,
العلاج بالتداخل,
التحفيز الكهربائي،
تقلب,
دارسونفاليزاتيون المحلية،
العلاج بالموجات فوق الصوتية.

الطريقة الفيزيائية للعلاج - مجموعة من طرق استخدام عامل فيزيائي علاجي محدد

هناك أربع مجموعات رئيسية من المادية
طرق العلاج (Ponomarenko G.N.، 2006).
طرق تعديل المرضية النموذجية
العمليات.
طرق الجهازية.
الطرق العضوية.
طرق تعديل الحالة الوظيفية
جسم.

تقنية إجراء العلاج الطبيعي

- مجموعة من التقنيات (العمليات)
الاستخدام العملي محددة
الطريقة الفيزيائية للعلاج.

موضوع دراسة العلاج الطبيعي

هو الشخص المكشوف
العوامل الفيزيائية ذات الفوائد العلاجية والصحية
غاية.
ويمكن تقييم نتائج هذا التأثير
مباشرة أثناء الإجراء أو
بشكل غير مباشر عن طريق استقراء البيانات
تجربة أجريت على الحيوانات أو
باستخدام النمذجة الرياضية العلاجية
التأثير الجسدي على الجسم.

طريقة العلاج الطبيعي-أساسية للمعرفة العلمية-جدلية-مادية

فهو يجمع بين طرق التقييم المورفولوجية
تأثير العوامل الفيزيائية العلاجية على الأنسجة ذات
الطرق السريرية لتقييم حالة المرضى الذين يعانون من
امراض عديدة
يتم تقييم النتائج التي تم الحصول عليها عندما
باستخدام أساليب المنطق الجدلي - التحليل،
التوليف، التجريد، الاستقراء، الاستنباط،
إضفاء الطابع الرسمي، الخ.
يرتبط العلاج الطبيعي ارتباطًا وثيقًا بالعلاج الأساسي
العلوم (الفيزياء الحيوية والكيمياء الحيوية والعادية و
علم وظائف الأعضاء المرضية، علم المناعة، الخ.) و
التخصصات السريرية.

آليات تكوين ردود أفعال الجسم تجاه العوامل الفيزيائية العلاجية

يتم تحديد التأثير العلاجي لأي عامل مادي
مجموعة من التأثيرات التي تتطور تحت تأثيرها. وهم
يتم تحديد التكوين والتطوير من خلال:
خصائص محددة للعامل الفيزيائي، والتي تقوم
تكمن خصوصيات توزيع طاقتها في الوقت المناسب و
فضاء؛
فيزيائية (كهربائية، مغناطيسية، ميكانيكية،
الحرارية وغيرها) خصائص الأنسجة "الهدف"، والتي تحدد امتصاص الطاقة لعامل معين؛
وجود حساسية انتقائية للجسم تجاه شيء معين
تحديد العامل عتبات منخفضةإدراكه الحسي؛
الاحتياطيات الوظيفية للتكيف والتفاعل في الجسم.

تفاعلات الجسم في تكوين التأثيرات العلاجية للعوامل الفيزيائية:

محلي،
منعكس قطاعي و
ردود الفعل المعممة (العامة) للجسم.
وتشارك في توفيرها أنظمة مختلفة من الجسم تابعة لبعضها البعض.
تظهر ردود الفعل المحلية في منطقة محدودة من الجسم وتنشأ بسبب
تفعيل واردات الجهاز الحسي الجسدي والعوامل الوعائية المحلية
أنظمة.
تعتمد آليات تكوينها على شكل الطاقة المميزة
كل منها (كهربائية، مغناطيسية، خفيفة، ميكانيكية، حرارية).
يتم تنشيط الآليات من خلال مستقبلات محددة وأكثرها حساسية
الهياكل البيولوجية، ومستقبلات الطاقة الميكانيكية والخفيفة، والمستقبلات الميكانيكية والمستقبلات الضوئية، وكذلك الهياكل التي تدرك بشكل انتقائي
العوامل الكهرومغناطيسية والحرارية (الألياف العصبية والعضلية،
ألياف الجلد الحساسة للحرارة).

ردود الفعل على العوامل الميكانيكية

تعتمد على معاييرها وتتصرف وفقا للقوانين
الفسيولوجيا الحسية:
سعة الاستجابات الواردة تعتمد بشكل غير خطي
على شدة العامل الفيزيائي،
ترجع انتقائية التردد لمثل هذه التفاعلات إلى السمات المكانية والهيكلية
أجهزة الاستقبال، وتتشكل في حد ذاتها
خلال الثانية الأولى من بداية الإجراء
العامل أ.

العوامل الحرارية تؤثر

على هياكل الجلد الحساسة للحرارة والميكانيكية والكهرومغناطيسية - على الهياكل المثيرة
الأقمشة.
إنهم قادرون على تعديل النشاط النبضي للألياف العصبية.
ردود الفعل التي تنشأ في هذه الحالة ليس لها اعتماد غير خطي على الشدة و
عامل التردد ويتطور مع مرور الوقت.
في هذه الحالة، تحدث تغييرات في نغمة الشرايين وقطر الشعيرات الدموية والأوردة
الأوعية الدموية الدقيقة. يتم تحقيق هذه التأثيرات المحلية من خلال منعكس المحور العصبي ومن خلال إطلاق المواد البيولوجية المواد الفعالة(براديكينين،
البروستاجلاندين، المادة P، السيتوكينات، أكسيد النيتريك) والوسطاء (النورإبينفرين،
الأستيل كولين، الهيستامين، السيروتونين والأدينوزين)، بالإضافة إلى التغيرات في توازن الأيونات
الأنسجة - فرط الأيونية).

يتم إطلاق جزيئات الهستامين الحرة من خلال مستقبلات الهستامين H 2 في الخلايا البالعة وحيدة النواة
تمنع إفراز العوامل الكيميائية والتوليف
البلاعم من النظام التكميلي. بجانب هذا
ينشط انخفاض في إفراز وسطاء الالتهابات
تكاثر ونضج الأنسجة الحبيبية
موقع الالتهاب. تأثيرات مماثلةلديه
البروستاجلاندين E 2، الذي لم يتم بعد توضيح آلية عمله على نظام النيوكليوتيدات الحلقية
نهاية. البلاعم والخلايا البدينة تهاجر إلى الجلد
تنشيط المناعة الخلوية للجلد وغير النوعية
عوامل نظام مبيد للجراثيم.

أستيل كولين وعوامل أخرى مقلدة للكولين
(على سبيل المثال، يقوم البروستاجلاندين بعمله
يوم 26 مقدمة في العلاج الطبيعي الخلايا المختلفة
من خلال المستقبلات الكولينية المرتبطة بالنظام
الفوسفوتيديلينوسيتيدات و cGMP. يحدث عندما
وهذا يزيد من نفاذية البلازما
الخلايا، وتفعيل النقل محور عصبي
التروفوجينات وزيادة استهلاك الأوكسجين
تغيير التمثيل الغذائي والكأس من الأنسجة في المنطقة
امتصاص الطاقة الجسدية العلاجية
العامل أ. وبالإضافة إلى ذلك، نشطة بيولوجيا
المركبات لها مؤثرات محلية
التأثير على التأثيرات المحلية
النهايات العصبية الحرة والعصبية
الموصلات.

وهكذا، بالإضافة إلى "الأهداف" المختلفة للتأثيرات العلاجية
العوامل الفيزيائية وآلياتها الأولية
تصور. وهي مبنية على الاختلافات في آليات الامتصاص
طاقة العوامل الفيزيائية.
ملامح إشارات الإشارة التي تدخل الجهاز العصبي المركزي
تحدد التدفقات الدافعة اتجاهًا محددًا
ردود الفعل المنعكسة غير المشروطة لكل عضو.
مثل هذا التباين في ردود أفعال الجسم الأولية تجاه الجسد
تتجلى العوامل ذات أشكال الطاقة المختلفة في ما يلي
مراحل تشكيل الاستجابات المعممة للجسم.

ردود الفعل الجسدية والحشوية واللاإرادية.
إنها تؤدي إلى تغيرات في التوازن الأيوني للأنسجة ولها تأثير تعديل
على تيارات النشاط الدافع الصاعد إلى الهياكل فوق الشوكة.
نبضات واردة من الألياف العصبية الحسية من خلال المقحم
تقوم الخلايا العصبية بتنشيط الخلايا العصبية الحركية للقرون الأمامية الحبل الشوكيمع
تشكيل لاحق من تدفقات الدافع المستجيب، والتي
ينتشر إلى الأجهزة المختلفة التي لها قطاعي المقابلة
الإعصاب. جنبا إلى جنب معهم، من خلال الجذور الظهرية يدخلون الحبل الشوكي.
إشارات الاندفاع على طول الخضري الألياف العصبية، والتي تكون مغلقة في الطرفية العقد اللاإراديولها تأثير غذائي واضح
على نسيج الميتامر، الذي ينتمي إلى جزء معين من الحبل الشوكي.

ردود الفعل المنعكسة تنشأ نتيجة لذلك

التفاعل بين العناصر الحشوية والجسدية
تدفقات النبض وتحولها إلى مؤثرات مختلفة
يحدث على مستوى الهياكل الشوكية والصلبية والقشرية.
تشعيع الإثارة إلى المناطق المجاورة من الدماغ
يؤدي إلى تعزيز القائمة وتشكيل الجديد
ردود الفعل المنعكسة المنظمة بشكل معقد. مدراء الاستجابة
يمكن تحقيق الإشارات إلى المؤثرات المختلفة عن طريق
انحراف بسيط للدفعة الهبوطية يتدفق إلى مختلف
المؤثرات.

ردود الفعل الانعكاسية

تتشكل ردود الفعل المعممة نتيجة لانتشار الصعود
يتدفق الدافع من القرون الأمامية للحبل الشوكي إلى الأجزاء العلوية
الدماغ، وكذلك تحت التأثير المباشر للعلاج الطبيعي
العوامل على الهياكل تحت القشرية التي تجري مسارات واردة والغدد الصماء. القادمة إلى الأجزاء العلوية من الجهاز العصبي المركزي
التدفقات النبضية لا لبس فيها بشكل مشروط وتتم معالجتها عن طريق الإدراج و
الخلايا العصبية المتوسطة المرتبطة بالجسدية والحشوية
الموصلات الصادرة.

آلية تشكيل استجابة مجموعة من الخلايا العصبية في الهياكل المركزية

لأنه يقوم على التقارب على الخلايا العصبية المركزية
يتدفق الدافع الوارد من الحشوية والجسدية
الموصلات مع مجموعها اللاحق.
آليات التكامل بين المواد الجسدية والحشوية
الإشارات متشابهة وتختلف فقط من الناحية الكمية
ملامح التقارب. يتجلى في التنشيط
الإفراز العصبي لعوامل الإطلاق عن طريق منطقة ما تحت المهاد والإنتاج
الهرمونات الاستوائية عن طريق الغدة النخامية مع تصحيح لاحق للمستوى
الهرمونات الببتيدية في الدم (عن طريق تنشيط إفرازها)، وكذلك
تحفيز تخليق هرمونات الستيرويد والبروستاجلاندين. في
ونتيجة لهذه العمليات العصبية الهرمونية،
تغييرات منسقة في النشاط الوظيفي والتمثيل الغذائي
في مختلف أنسجة الجسم.

ردود الفعل التكيفية العامة للجسم المنتشرة في الطبيعة.

شدة استجابات الجسم ودرجة المشاركة فيها المختلفة
يتم تحديد روابط تنظيم الغدد الصم العصبية حسب العدد والمساحة
امتصاص الطاقة. في الوقت نفسه، يعتقد تقليديا أنه مع زيادة
شدة العامل هناك إدراج متسلسل المحلية،
المنعكس القطعي وردود الفعل المعممة التي تتطور وفقًا لـ
آليات عالمية لتنظيم وظائف الأعضاء الداخلية وبهذا المعنى
غير محدد. إنها تهدف إلى زيادة المقاومة الشاملة للجسم و
زيادة الاحتياطيات الوظيفية لتكيفها. وفي نفس الوقت كل علاجي
يمكن أن يكون للعامل الجسدي أيضًا تأثير محدد على الجسم (متأصل فقط
له) الفعل.

ردود الفعل المعممة

ردود الفعل المعممة
ردود الفعل المعممة التي تنشأ ترتبط بالعمليات التعاونية،
النامية في البيئات البيولوجية النشطة، والتي تشمل في المقام الأول
الأنسجة المثيرة. يتم تشكيل الردود في هذه الحالة بسبب الحرة
الطاقة المخزنة في الخلايا الكبيرة للأنسجة المختلفة، وقيمتها أكبر بكثير من طاقة العوامل الفيزيائية المؤثرة. ما يأتون به
تعمل طاقة الهياكل البيولوجية كنوع من "الزناد" لإعادة التوزيع
الطاقة الحرة للخلايا والأنسجة، وتغيير عملية التمثيل الغذائي بشكل كبير و
خصائص وظيفية، أي أنها تحمل سمات "معلوماتية"
تأثير. تتطور ردود الفعل هذه بشكل رئيسي بسبب العمل المحلي
قنوات الاتصال البيولوجية (مناطق إسقاط الجلد للموصلات الواردة،
تقع في الأنسجة الأساسية و اعضاء داخليةالنقاط الحركية،
العقد اللاإرادية ونقاط الوخز بالإبر)، وجود اتصالات حتمية مع
أنظمة الجسم المختلفة.

المكونات المحددة وغير المحددة لآلية تكوين التأثيرات العلاجية

مكونات محددة وغير محددة
آلية تشكيل التأثيرات العلاجية
تتجلى في التغيرات العصبية الهرمونية الوظيفية
(الفيزيائية الحيوية، البيوكيميائية، المناعية، الخ).
أنها تؤدي إلى زيادة التفاعل والمرونة
الجسم، وزيادة مستوى تعبئته
الاحتياطيات الوظيفية واستعادة التالفة
مرض نظام التكيف.
تتجلى ردود الفعل غير المحددة للجسم في زيادة نشاط الجهاز القشري النخامي
الإفراج اللاحق عن الهرمونات الاستوائية والتنشيط
ليز من الإفراز الداخلي.
الجلايكورتيكويدات والكاتيكولامينات تدخل الدم
زيادة تقارب المستقبلات الأدرينالية في الأنسجة المختلفة، و
يحد الهيدروكورتيزون من المرحلة النضحية للالتهاب و
يسبب كبت المناعة.

التشخيص الفيزيائي

وأكثرها شيوعا هي التشخيص الكهربائي و
نوعه هو التشخيص الكهربائي للأسنان،
الحمامية الضوئية التشخيصية،
دراسة النشاط الكهربائي للجلد (ما يسمى باستجابة الجلد الكلفانية - GSR)،
طرق التشخيص بالوخز الكهربائي

قوانين العلاج الطبيعي

القانون هو شكل من أشكال العالمية (إنجلز ف.) الذي يعبر عن العموم
العلاقات المتأصلة في جميع الظواهر لفئة معينة
يتم تحديد التأثير العلاجي للعامل المادي من خلال الجمع
العمليات المترابطة التي تتطور تحت تأثيرها.
قانون عدم تجانس العلاج الطبيعي – علاجي متعدد الوسائط
العوامل الفيزيائية لها هياكل إدراكية غير متجانسة
(الأهداف)، الآليات الجزيئية والخلوية والجهازية العلاجية
أجراءات.

تصنيف طرق العلاج الطبيعي

1. الطرق المعتمدة على استخدام الكهرباء
التيارات ذات المعلمات المختلفة (ثابتة، بالتناوب
نابض): الجلفنة، الكهربائي الطبي،
النوم الكهربائي، والنوم عبر الدماغ، والنبض القصير
التسكين الكهربائي، العلاج الديناميكي،
العلاج النبضي، العلاج بالتداخل،
التحفيز الكهربائي، التقلب، المحلي
darsonvalization، العلاج بالموجات فوق الصوتية).
2. الطرق المعتمدة على استخدام الكهرباء
المجالات: الصراحة، العلاج بالترددات العالية جدًا،
العلاج المعدية.
3. الأساليب القائمة على استخدام مختلف
المجالات المغناطيسية: العلاج المغناطيسي، الحث الحراري.

تصنيف طرق العلاج الطبيعي

4. الطرق المعتمدة على استخدام المجالات الكهرومغناطيسية ذات الترددات الفائقة:
العلاج بالديسيمتر والسنتيمتر، العلاج بالتردد العالي للغاية، تيراهيرتز
مُعَالَجَة.
5. الطرق المعتمدة على استخدام الذبذبات الكهرومغناطيسية الضوئية
النطاق: الاستخدام العلاجي للأشعة تحت الحمراء والمرئية والأشعة فوق البنفسجية والليزر
إشعاع.
6. الطرق المعتمدة على استخدام الاهتزازات الميكانيكية: العلاج بالاهتزازات،
العلاج بالموجات فوق الصوتية.
7. الأساليب القائمة على الاستخدام مياه عذبةوالمياه المعدنية و
نظائرها الاصطناعية: العلاج المائي، العلاج بالمياه المعدنية.

تصنيف طرق العلاج الطبيعي

8. الطرق المعتمدة على استخدام الوسائط الساخنة (العلاجية الحرارية): العلاج
البارافين، الأوزوكريت، النفثالان، الطين الطبي، الرمل، الطين.
9. الطرق المعتمدة على استخدام بيئة هوائية معدلة أو خاصة:
العلاج بالاستنشاق، العلاج بالضغط، العلاج الجوي، العلاج المناخي.
10. طرق العلاج الطبيعي مجتمعة على أساس متزامن
باستخدام عدة عوامل فيزيائية علاجية من واحدة أو مختلفة
المجموعات: الرحلان الكهربي الحراري، والفراغ darsonvalization، والعلاج بالليزر المغناطيسي و
إلخ.

التصنيف المتلازمي المرضي لطرق العلاج الطبيعي، بناءً على تقسيمها وفقًا للعلاج السائد

العمل (جي إن بونومارينكو، 2000).
طرق المسكنات:
1. طرق التأثير المركزي
2. طرق التعرض المحيطي
طرق علاج الالتهاب:
1. المرحلة البديلة النضحية
2. المرحلة التكاثرية
3. التجديد التعويضي
طرق التأثير التفضيلي على الجهاز العصبي المركزي:
1. المهدئات
2. المنشطات النفسية
3. منشط

طرق التأثير التفضيلي على الأطراف
الجهاز العصبي:
1. أدوية التخدير
2. المنشطات العصبية
3. التحفيز التروفوستي
4. تهيج النهايات العصبية الحرة
طرق التأثير على الجهاز العضلي:
1. تحفيز عضلي
2. مرخيات العضلات
طرق التأثير بشكل رئيسي على القلب والأوعية الدموية:
1. مقوي للقلب
2. انخفاض ضغط الدم
3. موسعات الأوعية الدموية ومضادات التشنج
4. مضيقات الأوعية الدموية
5. التصريف اللمفاوي (مزيل للاحتقان)

طرق التأثير في المقام الأول على نظام الدم:
1. فرط التخثر
2. مضادات التخثر
3. تحفيز الدم
4. تدمير الدم
طرق التعرض بشكل أساسي للجهاز التنفسي:
1. موسعات الشعب الهوائية
2. حركية المخاطية
3. تعزيز النقل السنخي الشعري

طرق التأثير على الجلد والأنسجة الضامة:
1. تحفيز الميلانين والحساسية للضوء
2. المغلف
3. الأدوية القابضة
4. مضاد للحكة
5. معرق
6. القرنية
7. إزالة الليف
8. تعديل استقلاب الأنسجة الضامة

طرق التأثير على الجهاز البولي التناسلي:
1. مدرات البول
2. تصحيح ضعف الانتصاب
3. تحفيز وظيفة الإنجاب
طرق التأثير على نظام الغدد الصماء:
1. تحفيز منطقة ما تحت المهاد والغدة النخامية
2. منشط للغدة الدرقية
3. تحفيز الغدة الكظرية
4. تحفيز البنكرياس

طرق تصحيح الأيض:
1. تحفيز الانزيمات
2. البلاستيك
3. تصحيح الأيونات
4. تحفيز الفيتامينات
طرق تعديل المناعة والمقاومة غير النوعية:
1. منبه
2. المثبطة للمناعة
3. نقص التحسس
طرق التأثير على الفيروسات والبكتيريا والفطريات:
1. مضاد للفيروسات
2. مبيد للجراثيم والفطريات

طرق التأثير على الجهاز الهضمي:
1. تحفيز الوظيفة الإفرازية للمعدة
2. إضعاف الوظيفة الإفرازية للمعدة
3. التعزيز وظيفة المحركأمعاء
4. ضعف الوظيفة الحركية للأمعاء
5. مفرز الصفراء

طرق علاج الإصابات والجروح والحروق:
1. تحفيز شفاء الجروح والإصابات
2. مضاد للحرق
طرق علاج الأورام الخبيثة:
1. oncodestructive
2. حال للخلايا
حاليًا، يعمل بونومارينكو بنشاط على تحسين التصنيف أعلاه.

تصنيف طرق العلاج الطبيعي مجتمعة

1. الطرق المشتركة للرحلان الكهربائي الطبي والجلفنة:
فراغ الكهربائي
الرحلان الكهربائي
الرحلان الكهربي
الرحلان الكهربائي بالتبريد
الرحلان الكهربائي الحراري
العلاج الحراري بالغالفان
معالجة الطين الجلفاني
الحمامات الهيدروكلفانية
الوخز بالإبر الجلفانية

2. الطرق المشتركة للعلاج بالنبض:
الوخز بالإبر الكهربائية
ديادينامويندوكتثيرمي
الوخز الكهربائي بالفراغ
3. طرق العلاج بالضوء مجتمعة:
الاستخدام المشترك للأشعة تحت الحمراء والمرئية والأشعة فوق البنفسجية
العلاج بالليزر المغناطيسي
العلاج MIL
رحلان الليزر
العلاج الفونولايزر
العلاج بالفراغ الضوئي

4. طرق العلاج المائي المشتركة:
حمامات اهتزازية
حمامات دوامة
تدليك الاستحمام تحت الماء
حمامات مشتركة (ثاني أكسيد الكربون والرادون، والرادون اللؤلؤي، وكبريتيد الرادون، وما إلى ذلك)
حمامات ترابية
دش ليزر

5. طرق العلاج بالطين المجمعة:
الطين الجلفاني
الرحلان الكهربائي
معالجة الطين ديادينامو
العلاج بالبيلوفون
علاج الطين Amplipulse
حمامات ترابية
الحرارة بالطين
الطين يحث على الكهرباء الحرارية

6. الطرق المشتركة للعلاج بالموجات فوق الصوتية:
الرحلان الكهربي
الرحلان الصوتي
الرحلان النبضي الصوتي
الرحلان المغناطيسي
العلاج الصوتي بالفراغ

7. الجمع بين طرق التردد العالي
مُعَالَجَة:
فراغ darsonvalization
الحرارة بالطين
الرحلان الكهربائي الحراري
8. الطرق المشتركة للعلاج المغناطيسي:
الرحلان المغناطيسي للأدوية
العلاج بالاهتزاز المغناطيسي
العلاج البيلومغناطيسي
العلاج بالتبريد المغناطيسي

المبادئ الأساسية للاستخدام العلاجي للعوامل الفيزيائية

الاستخدام الرشيد للعلاج الطبيعي
تشير العوامل في مريض معين
الامتثال لاختيار متباين بدقة من النوع
الطاقة المستخدمة وتقنيات محددة
الإجراءات.، المسببة للأمراض والمرضية
صلاحية استخدام هذه المادية
العوامل ، طبيعة المظاهر السريرية الرئيسية ،
الخصائص الفردية لمسار المرض ،
الحالة الوظيفية الأولية للجسم و
خصوصية التأثير العلاجي للعامل المحدد.

مبدأ وحدة المسببة للأمراض، المسببة للأمراض
والعلاج الطبيعي للأعراض.
للأمراض الالتهابية تحت الحادة والمزمنة
يجب أن تستهدف إجراءات العلاج الطبيعي
حل العملية المرضية والقضاء على بقاياها
مظاهر وتطبيع ضعف وظائف مختلفة
الأجهزة والأنظمة. وجود متلازمة الألم يتطلب ذلك
الحجامة في أول عمليتين أو ثلاث، كما كان من قبل
اختفاء الألم وحل و
العلاج المضاد للالتهابات أقل فعالية. في الصميم
ويكمن هذا المبدأ في العلاقة الوثيقة بين الأسباب
العامل الفيزيائي العلاجي للانعكاس القطاعي العام
وردود الفعل المحلية.

مبدأ كفاية التأثيرات

- تطابق جرعة العامل الفيزيائي وطريقة تطبيقه
شدة ومرحلة العملية المرضية وخصائصها
المظاهر السريرية، الأمراض المصاحبةوعامة
حالة الجسم.

مبدأ العلاج الفردي بالعوامل الفيزيائية

مبدأ العلاج الفردي بالعوامل الفيزيائية
عند استخدام العوامل الفيزيائية يلتزم أخصائي العلاج الطبيعي
يعتبر:
العمر والجنس ودستور المريض.
وجود الأمراض المصاحبة.
وجود موانع فردية لاستخدام معين
العامل الجسدي
تفاعل الجسم ودرجة التدريب التعويضي التكيفي
آليات؛
النشاط الحيوي للوظائف الرئيسية للجسم.
وفي الوقت نفسه عدم وجود تأثير علاجي واضح بعد الأول
الإجراءات ليست أساسا لإلغاء أو استبدالها
العامل الجسدي للآخرين.
إن الخلق هو الشرط الذي لا غنى عنه لإضفاء طابع فردي على العلاج الطبيعي
المزاج النفسي والعاطفي الإيجابي لدى المرضى.

مبدأ العلاج بالطبع مع العوامل المادية

يحدث التأثير العلاجي الأمثل لمعظم العوامل الفيزيائية
نتيجة لدورة العلاج.
المدة هي 6-8 في بعض الأشكال التصنيفية، و8-12 في البعض الآخر.
أقل في كثير من الأحيان 14-20 الإجراءات.
في هذه الحالة، التغييرات المورفوفونكية التي تحدث بعد ذلك
يتم تعميق الإجراءات الأولية وتعزيزها من خلال الإجراءات اللاحقة. يعتمد على
يتم تنفيذ ديناميات المظاهر السريرية لإجراءات العملية المرضية
يوميا أو كل 1-2 أيام.
يتم توفير جمع التأثيرات العلاجية للعوامل الفيزيائية على المدى الطويل
تأثير دورة العلاج الطبيعي، والتي تستمر بعد الانتهاء منها.
تؤدي مدة العلاج الطويلة بعامل مادي واحد إلى
تكيف الجسم ويقلل بشكل كبير من فعالية تأثيره العلاجي.
لتقييم مدة الدورة فمن الضروري، بالإضافة إلى تقييم شخصي
يأخذ المريض في الاعتبار أيضًا ديناميكيات المؤشرات الموضوعية لحالته.

مبدأ الاستخدام المتكامل للعوامل العلاجية

يتم تنفيذها في شكلين رئيسيين - الجمع و
مزيج من العوامل المادية. مجموع
العلاج ينطوي على التعرض المتزامن لعدة
العوامل الفيزيائية على
التركيز المرضي. في العلاج المركبالعوامل الفيزيائية
يستخدم
بالتتابع وبفترات زمنية مختلفة. طلب
هذا المبدأ
محدودة: ليست كل العوامل الفيزيائية متوافقة مع بعضها البعض

مبدأ العلاج الأمثل مع العوامل الفيزيائية

مبدأ العلاج الأمثلالعوامل الفيزيائية
العوامل الفيزيائية لها فعالية علاجية غير متساوية
في علاج مرض معين.
خيارات عامل الشفاءوطريقة تطبيقه يجب أن تكون
الأمثل، أي. تطابق الشخصية والمرحلة قدر الإمكان
عملية مرضية.
في الفترة الحادة من المرض، يتم استخدام الأدوية منخفضة الكثافة بشكل رئيسي.
العوامل الفيزيائية على المناطق القطعية.
في تحت الحاد و المرحلة المزمنةتزداد شدة العامل و
غالبا ما تعمل مباشرة على التركيز المرضي.
لذلك، على سبيل المثال، في المرحلة المصلية البديلة للالتهاب الموصوف
الأشعة فوق البنفسجية بجرعات متزايدة من الحمامي (3-10 جرعات حيوية) ،
وفي التجدد التعويضي - في تحت الحمامي (1 / 4-1 / 2 جرعة حيوية).
وأخيرا، الأشعة فوق البنفسجية العامة مع تفاعل جيد
يوصف المريض وفقا للمخطط الأساسي، في المرضى الضعفاء - حسب
بطريقة أبطأ، وللأقوياء جسديًا - بطريقة متسارعة.

مبدأ الجرعة الصغيرة

بناء على مظهر من مظاهر العمل الطبي المحدد
العوامل الفيزيائية فقط عند استخدامها بجرعات صغيرة؛
ككل
شدة التعرض، يتم استبدال ردود فعل محددة
غير محدد
تأثيرات.

مبدأ العلاج الديناميكي مع العوامل الفيزيائية

مبدأ العلاج الطبيعي الديناميكي
عوامل
يجب أن يكون العلاج الطبيعي مناسبًا للحالة الحالية
المريض، التصحيح المستمر لمعلمات العوامل الفيزيائية المستخدمة طوال فترة علاج المريض،
تتوافق مع مرحلة العملية المرضية والحالة
المريض، تغيير شدة وتكرار الجسدية
العامل والتوطين والمساحة والمدة
الآثار، جنبا إلى جنب مع إدراجها في مجمع العلاج
عوامل فيزيائية علاجية إضافية.
يساعد هذا الاختلاف على تقليل تكيف المريض مع العوامل الجسدية المؤثرة، مما يقلل منها بشكل كبير الفعالية السريرية.

مبدأ العلاج المعقد بالعوامل الفيزيائية

مبدأ العلاج المعقد بالعوامل الفيزيائية
إن الطبيعة المتعددة الأنظمة للعملية المرضية تملي الحاجة
الاستخدام المتكامل للعوامل الفيزيائية العلاجية.
يتم تنفيذه في شكلين رئيسيين: مجتمعة و
مجموع.
العلاج المختلط ينطوي على العمل المتزامن
التركيز المرضي بسبب عدة عوامل فيزيائية.
في العلاج المركب، يتم استخدامها بالتتابع مع
فترات زمنية مختلفة تصل إلى 1-2 أيام أو
دورات متناوبة.
كفاءة عالية علاج معقدالعوامل الفيزيائية
بناءً على تآزرهم وتقويتهم ومظهر الجديد
الآثار العلاجية، فضلا عن زيادة المدة
آثار العوامل الفيزيائية.

مبدأ الاستمرارية

هو أن الطابع و
فعالية العلاج السابق.
يتم تنفيذ دورات العلاج المتكررة من خلال
فترة معينة من الزمن:
للعلاج بالطين هذه الفترة هي 6 أشهر،
للعلاج بالمياه المعدنية - 4 أشهر،
للطرق الكهروميكانيكية - شهرين.

مبدأ الوصف الصحيح لإجراءات العلاج الطبيعي

مبدأ الوصف الصحيح لإجراءات العلاج الطبيعي
الاستخدام المبرر والعقلاني
العوامل الفيزيائية في مجمع العلاجية
الأحداث

مظاهر ردود الفعل السلبية من الأعضاء المتغيرة مرضيا والتي قد تحدث بسبب الأميين

مظاهر ردود الفعل السلبية من
الأعضاء المتغيرة مرضيا التي قد تحدث
مع وصفة الأمية للعوامل المادية
العلامة الأساسية لعدم كفاية العلاج الطبيعي هي التفاقم
العملية المرضية وتشكيل رد فعل سوء التكيف لدى المريض. هذه
قد يكون التفاعل عامًا في الغالب (بدون تغييرات كبيرة في
العضو أو الجهاز المصاب) أو موضعي (بؤري).
في حالة حدوث رد فعل عام حسب نوع المتلازمة الوعائية الخضرية،
تنشأ تغييرات سلبيةالرفاهية والتحسن
التهيج ، التعب ، انخفاض الأداء ، اضطراب النوم ،
التغير في منحنى درجة الحرارة, التعرق الزائدقابلية النبض،
ضغط الدم، الخ. قد يكون هناك تفاقم مرضي
المظاهر في الآفات المصاحبة

موانع عامة للعلاج الطبيعي:

الأورام الخبيثة،
أمراض الدم الجهازية،
الإرهاق العام المفاجئ للمريض (دنف) ،
ارتفاع ضغط الدم المرحلة الثالثة,
تصلب الشرايين الواضح للأوعية الدماغية ،
الأمراض من نظام القلب والأوعية الدمويةفي مرحلة التعويض
النزيف أو الميل إليه ،
الحالة العامة الخطيرة للمريض ،
حالة محمومة (درجة حرارة جسم المريض أعلى من 38 درجة مئوية)،
السل الرئوي النشط،
الصرع مع نوبات متكررة ،
الهستيريا مع نوبات متشنجة شديدة ،
الذهان مع أعراض الإثارة النفسية.

أشكر لك إهتمامك!

فاسيلي ميخائيلوفيتش بوجوليوبوف جينادي نيكولايفيتش بونومارينكو

العلاج الطبيعي العام
كتاب مدرسي لطلاب الطب

مجموعات العلاج الطبيعي

فهي تختلف حسب أنواع الطاقة وأنواع حاملاتها
مجموعات مختلفة من العلاج الطبيعي
مقدمة في العلاج الطبيعي لـ 9 عوامل (Bogolyubov V.M.، Ponomarenko G.N.،
1996) والذي بموجبه تم تحديد أقسام العلاج الطبيعي:
العلاج الكهربائي، العلاج المغناطيسي، العلاج بالضوء، العلاج المائي،
العلاج الحراري، الخ.