ما هو التهاب قناة فالوب الخطير. التهاب قناة فالوب

التهاب قناة فالوب- مرض ذو طبيعة نسائية ، يوجد فيه ويتطور العملية الالتهابية، تتدفق ، في غياب العلاج المناسب ، إلى شكل مزمن. سبب مرض مثل التهاب قناتي فالوب ، وأعراضه متنوعة تمامًا ، هي عدوى مختلفة تدخل جسم الإنسان.

أنواع مختلفة من التهاب قناتي فالوب - الخطر متعدد الأوجه

اليوم ، عند تصنيف مثل هذا المرض على أنه التهاب في قناة فالوب ، يجب أن يتم علاجها حصريًا بوصفة طبية من الطبيب وتحت إشرافه الصارم ، يميز الخبراء الأشكال الرئيسية التالية:

• التهاب الحلق.
• التهاب البوق.

التهاب البوقهي عملية التهابية الزوائد الرحميةوينتج عن تغلغل الكائنات الحية الدقيقة في المبايض وقناتي فالوب ، وأكثرها شيوعًا هي المكورات البنية ، وبكتيريا السل ، والمكورات العنقودية وغيرها. يحدث هذا النوع من المرض بشكل متكرر.

التهاب البوق- التهاب يحدث تحت تأثير العوامل المعدية التي تخترق قناة فالوب. يمكن أن يؤدي تجاهل المرض ، أو علاجه في وقت مبكر أو غير مكتمل ، إلى تكوين انسداد في قناتي فالوب ، ونتيجة لذلك ، العقم عند النساء.

أسباب المرض - الأمر يستحق التفكير فيه

كما تظهر الممارسة ، إذا لوحظت قناتا فالوب الملتهبة ، فإن الأسباب التي تشكلها يمكن أن تكون ناجمة عن مجموعة متنوعة من العوامل. من بين الأكثر شيوعًا ، يميز الخبراء ما يلي:

• نزلات البرد المختلفة
• العدوى التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي ؛
• التهاب الأعضاء المصاحبة.
• انخفاض حرارة الجسم.
• ضغط؛
• التعب العام
• التدخلات الجراحية.

أعراض العملية الالتهابية - استمع إلى مشاعرك

كما تظهر الممارسة ، مع التهاب قناة فالوب ، تختلف الأعراض حسب شكل المرض.

لذلك ، مع التهاب البوق والحوض الذي يحدث بشكل حاد ، يصاحب المريض ألم يحدث في أسفل الظهر وأسفل البطن ، حمى، قشعريرة ، التدهور العام والتعرق المفرط. مشاكل التبول ممكنة أيضًا ، وفي حالات نادرة ، إفراز صديدي يظهر من الأعضاء التناسلية.

إذا لوحظ شكل مزمنالامراض ، والتهاب قناة فالوب ، والتي يجب أن يتم علاجها في أسرع وقت ممكن، خاضعًا لصراحة دائمة ، الالم المؤلم، موضعي في أسفل البطن ، وفي حالات نادرة في المهبل. هناك أيضًا مشاكل في الدورة الشهرية ، وتشكيل قصور المبيض وانخفاض في مستوى الهرمونات الجنسية الأنثوية. في حالات نادرة ، قد يكون هناك انخفاض في الرغبة الجنسية والألم المصاحب لمسار الجماع.

بالنسبة لهذا الشكل من المرض ، فإن حدوث التفاقم الدوري هو سمة مميزة ، ويمكن أن تكون أسبابها الإجهاد والإجهاض والالتهابات المختلفة.

إذا تحدثنا عن التهاب البوق ، فإن المرض في المرحلة الأولية يظهر على أنه ألم في أسفل البطن ومشاكل في التبول. مع تقدم المرض ، تظهر إفرازات قيحية ، ويصاحب الجماع ألم شديد. بالإضافة إلى ذلك ، يتميز التهاب البوق بارتفاع درجة الحرارة وانخفاض نشاط الجسم ، فضلاً عن نوبات ضعف دورية.

تشخيص العمليات الالتهابية - يجب القيام بكل شيء في الوقت المحدد

من أجل توطين مثل هذا المرض في الوقت المناسب مثل قناة فالوب الملتهبة ، يجب إجراء تشخيص المرض في أقرب المراحل الممكنة. أولا وقبل كل شيء يقوم الطبيب بفحص المريضة ويجمع تاريخا كاملا ، وبعد ذلك يصف الدراسات الميكروبيولوجية للرحم والمهبل ، وإذا لزم الأمر ، الإحليل.

لن يكون من الضروري إجراء دراسة بالموجات فوق الصوتية ، ستسمح لك نتائجها بالحصول على صورة كاملة عن حالة المبيضين.

علاج التهاب قناتي فالوب صعب ولكنه ممكن

إذا كانت قناة فالوب ملتهبة ، يتم وصف العلاج اعتمادًا على نوع المرض. لذلك ، إذا تم تشخيص التهاب البوق والمبيض ، يصف الطبيب مركبًا العلاج من الإدمان، مع التضمين الإلزامي للمضادات الحيوية ، التي يهدف عملها إلى مكافحة مسببات الأمراض المحتملة للمرض. في الوقت نفسه ، يتم اتخاذ مجموعة من التدابير لتطبيع عمل الجهاز المناعي. اعتمادًا على حالة المريض ، قد يتم وصف الأدوية من مجموعة المسكنات ، وكذلك الأدوية المضادة للالتهابات.

في حالة حدوث تفاقم في الشكل المزمن ، يوصى بأخذ أموال من مجموعة التعزيز العامة ، وكذلك الفيتامينات المتعددة. لن يكون العلاج بالابر والوخز بالإبر وكذلك جلسات العلاج النفسي غير ضروري.

في حالة الهدوء ، يعد العلاج الطبيعي العلاجي وسيلة فعالة للتعافي ، مما يقلل من وقت الشفاء.

إذا كنا نتحدث عن التهاب البوق ، فبناءً على طبيعة ومرحلة المرض ، يصف الطبيب علاجًا فرديًا ، يتمثل جوهره في استخدام الأدوية من مجموعة المضادات الحيوية التي تخلص الجسم من السبب الجذري للمرض وتحفيز الانتعاش.

في الحالات الصعبة بشكل خاص ، عندما يتم الكشف عن الأورام أو العمليات اللاصقة قناة فالوبآه ، مستخدمة تدخل جراحي. أيضًا، هذه الطريقةيعتبر التخلص من المرض فعالا للغاية في حالة ، على الرغم من وجود التهاب في قناة فالوب ، فإن المرأة تعرب عن رغبتها القوية في الحمل.

الوقاية - اتخاذ إجراءات للوقاية من المرض اليوم

الوقاية من أي مرض (والتهاب قناة فالوب ليس استثناءً) لا يسمح فقط بمنع ظهور المرض ، ولكنه أيضًا يحسن بشكل كبير فرص التخلص منه بنجاح ، في حالة دخول العدوى إلى الجسم. . من بين التدابير الرئيسية التي تهدف إلى الوقاية من هذا المرض ، يسلط الخبراء الضوء على ما يلي:

• استخدام وسائل منع الحمل أثناء الجماع.
• صحة الشريك
• قلة الإجهاد والإرهاق.
• منع انخفاض حرارة الجسم.
• أسلوب حياة صحي ونظام غذائي متوازن ؛
• العلاج في الوقت المناسبالأمراض المصاحبة
• الامتثال للنظافة الشخصية.

أحد أكثر الأصناف شيوعًا الأمراض النسائيةيعتبر التهاب البوق ، وهو أمر يصعب علاجه بالطرق المحافظة ، كما أنه محفوف بتطور العقم. يسمى التهاب البوق بالتهاب قناتي فالوب ، والذي يبدأ في التطور بسبب اختراق العدوى في التجويف الأعضاء التناسلية. أولاً ، يتم تحديد علم الأمراض على الأسطح المخاطية للزوائد الرحمية ، ثم يبدأ الالتهاب التدريجي للمبايض بالانتشار بشكل أكبر ويؤثر على تراكيب طبقة العضلات في قناتي فالوب. في حالة عدم وجود علاج دوائي طارئ ، تتشكل الالتصاقات في قناة فالوب ، مما يؤدي إلى تشكيل انسدادها وجميع العواقب المترتبة على ذلك.

في المراجعة المقدمة ، سوف نلقي نظرة فاحصة على ما يساهم في تكوين التهاب قناتي فالوب والمبيضين ، وأنواع هذا المرض ، وعلامات الأعراض والمبادئ الأساسية للتحكم العلاجي ، وكذلك احتمالية التدخل الجراحي والبديل طرق العلاج.

في كثير من الأحيان ، تنتقل العدوى من الأسفل إلى الأعلى ، أي من خلال تجويف المهبل. أين تنتقل الكائنات الحية الدقيقة المعدية عبر قناة عنق الرحم إلى التجويف عضو الرحموأخيرًا ، فإن نقطة نهاية حركتهم هي أنابيب الرحم ، حيث تبدأ عملية الالتهاب بالتقدم.

وتجدر الإشارة أيضًا إلى أن التهاب قناتي فالوب يمكن أن يبدأ من خلال مسارات العدوى التنازلية ، أي من خلال القولون السيني أو الزائدة الدودية. في كثير من الأحيان ، يحدث تكوين علم الأمراض من خلال مجرى الدم من أي تركيز تدريجي لمرض معدي يتطور في جسم الأنثى.

هناك عوامل استفزازية تساهم في تطوير هذا المرض كمية كبيرة، والأكثر شيوعًا هي الأمراض المعدية التي تنتقل عن طريق العلاقة الجنسية بين الشركاء ، في شكل:

• الكلاميديا.
• السيلان.
• عدوى فيروس الورم الحليمي.
• الهربس التناسلي؛
• داء المشعرات.
• عدوى الفيروس المضخم للخلايا.

يساهم تطور هذه الأمراض لدى المرأة في تطور التهاب المسالك البولية وقناتي فالوب. يكمن غدر تطور معظم هذه الأمراض في حقيقة أنها تحدث دون ظهور أي أعراض أعراض ، ونتيجة لذلك لا تزور النساء عيادة أمراض النساء لفترة طويلة ، ويصبح المرض مزمنًا. يساهم وجود البكتيريا البكتيرية لفترة طويلة على الأسطح المخاطية للأعضاء التناسلية في انخفاض نظام الدفاع المناعي وتقليل شدة الدورة الدموية في هذه الأعضاء. على هذه الخلفية ، مع أدنى تأثير لعامل استفزاز إضافي في شكل نزلة برد أو اكتئاب أو إجهاد ، تبدأ العدوى الالتهابية في الارتفاع لتتلف قناتي فالوب.

التهاب البوق مع مرض تناسلي

بعد الإيلاج الكائنات الدقيقة المعديةفي البنية المخاطية لقناتي فالوب ، يبدأ تكاثرها المكثف. نتيجة لذلك ، تلتهب الجدران الداخلية لقناتي فالوب ، مما يؤدي إلى ضعف الدورة الدموية. ثم تخترق العمليات الالتهابية جميع طبقات قناتي فالوب مما يساهم في زيادة سمكها وتفعيل التفاعلات اللاصقة مما يؤدي إلى انسداد الممر في الأنابيب وتطور العقم. مع تطور العدوى البكتيرية ، قد تظهر تراكمات ذات طبيعة قيحية في الأنابيب. غالبًا ما يكون التهاب قناتي فالوب ، الذي يتطور بسبب التأثير السلبي للأمراض المنقولة جنسياً ، له مسار ثنائي.

تجدر الإشارة إلى أنه عند إجراء حياة جنسية منحلة والدخول فيها حميميةمع شركاء جنسيين مختلفين ، تزداد احتمالية حدوث التهاب في قناة فالوب عدة مرات. هذا يرجع إلى حقيقة أن نمط الحياة الحميم هذا يزيد من خطر الإصابة بأمراض تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي ، وربما العديد من أنواعها في وقت واحد ، والتي يشار إليها باسم الارتباط الميكروبي. كل هذا يؤدي إلى انخفاض المناعة وتدمير الحاجز الذي يحمي الأسطح المخاطية للأعضاء التناسلية من تغلغل الكائنات الحية الدقيقة البكتيرية.

الأسباب الميكانيكية لالتهاب البوق

يمكن أن يساهم تطور التهاب الأنابيب في حدوث أضرار مختلفة للأسطح المخاطية ذات الطبيعة الميكانيكية ، والتي تشمل:

• الإصابات المتلقاة أثناء العمل ؛
• الإنهاء المبكر للحمل
• ضبط اللولب ، والذي يمكن أن ينظر إليه الجسم على أنه اختراق لجسم غريب ، يمكن أن تبدأ ضده ردود الفعل الالتهابية التحسسية ، مما يؤدي أيضًا إلى انخفاض في نظام الدفاع المناعي المحلي ؛
• التشخيص داخل الرحم: تنظير البوق أو التصوير التنظيري.

يمكن أن يبدأ التهاب الأنابيب أيضًا من مرض تدريجي في التجويف القريب من الأعضاء الموجودة (الأمعاء والمثانة) ، عبر مجرى الدم أو أوعية لمفاويةوالليمفاوية. تشمل الظواهر المرضية التي يمكن أن تسهم في حدوث التهاب البوق: التهاب القولون ، التهاب الزائدة الدودية ، التهاب المبيض ، التهاب الصفاق الحوضي.

يحدث انتقال العدوى من الأعضاء المصابة بالأمراض المقدمة إلى قناة فالوب على خلفية قربها الشديد من الموقع التشريحي.

تشمل الأسباب الإضافية: العلاقة الحميمة بين الشركاء أثناء الدورة الشهرية ، وبدء النشاط الجنسي في سن مبكرة ، و أشكال غير تقليديةالعلاقة الجنسية الحميمة للشركاء.

أنواع مختلفة من علم الأمراض

يصنف التهاب قناتي فالوب ، أو التهاب البوق ، إلى عدة أنواع اعتمادًا على موقع تكوين علم الأمراض وطبيعته وعملية تطوره. يمكن أن يكون التهاب البوق:

• مزمن؛
• حاد؛
• يمين - أو يسار ؛
• شخصية قيحية
• تتدفق مع تطور التهاب المبيض.

تطور التهاب البوق الحاد

ينشأ هذا النوع من الأمراض من تغلغل البكتيريا المعدية في تجويف قناتي فالوب على خلفية انخفاض حاد في مستوى نظام الدفاع المناعي. في أغلب الأحيان ، يحدث تكوين مثل هذه العملية على خلفية التهاب المبيض ، الذي يتميز بأنه التهاب في المبيض ، أو أثناء الحمل خارج الرحم.

يتميز تطور التفاعلات الالتهابية الحادة في منطقة قناة فالوب بتكوين أعراض واضحة ، في شكل:

• زيادة حادة في مؤشرات درجة الحرارة.
• الضعف والشعور بالضيق في جميع أنحاء الجسم.
• زيادة معدل ضربات القلب؛
• ظهور ألم حاد في منطقة الفخذ.
• إفرازات مهبلية غير طبيعية ، والتي قد تكون قيحية أو رغوية أو دموية ، حسب نوع العامل الممرض ؛
• انتهاك القدرة الوظيفية للجهاز البولي للأعضاء.

قد يكون هناك أيضًا انخفاض في وظائف أعضاء الجهاز الهضمي ، ويتجلى ذلك في انتهاك البراز وعلامات الإسهال.

تطور علم الأمراض المزمنة

لالتهاب البوق ، الذي لديه مزمنالمظاهر التي تتميز بتكوين علامات أعراض خفيفة والحفاظ على حالة صحية مرضية. ويلاحظ ظهور إفرازات مهبلية هزيلة ، وآلام مؤلمة مستمرة في أسفل البطن. نادراً ما تتجاوز مؤشرات درجة الحرارة حدود القاعدة ، ولكن إذا حدث ذلك ، فإنها لا تتجاوز 37.2 درجة.

يتميز هذا النوع من الأمراض بدورة متموجة مع فترات متناوبة من الانتكاس والتفاقم. غالبًا ما يتسبب التهاب البوق المزمن في حدوث انتهاك لدورة ووفرة تدفق الدورة الشهرية ولديه أعلى احتمالية للإصابة بالعقم.

مسار التهاب البوق القيحي

يسبق تكوين شكل قيحي من أمراض البوق تغلغل الكائنات الدقيقة المعدية لمرض السيلان في تجويف العضو والأنابيب الرحمية ، والتي يمكن أن تحدث على خلفية:

• إجهاض تلقائي
• الإنهاء الجراحي المبكر للحمل.
• استخدام جهاز داخل الرحم منتهي الصلاحية.

تتمثل العلامات الرئيسية للالتهاب القيحي في قناة فالوب في ظهور الأعراض التالية: قشعريرة ، حمى ، ألم حاد في أسفل البطن.

التهاب البوق

يعتبر الشكل الأكثر شيوعًا لتطور التهاب البوق هو تكوينه مع التهاب المبيض ، أي التهاب المبيض ، والذي يشار إليه في الطب باسم التهاب البوق والمبيض.

أسباب الحدوث:

• انخفاض المناعة
• انخفاض حرارة الجسم.
• التأثير السلبي للمواقف العصيبة المتكررة.

العلاج في الوقت المناسب لهذا النوع من الأمراض سيكون له تشخيص إيجابي ، وإلا فقد تنشأ مضاعفات محفوفة بالعقم وتطور ضعف المبيض.

أعراض

مع التهاب قناتي فالوب ، فإن الأعراض التي تشير إلى تطور هذه الحالة المرضية تعتمد على موقع تركيز العدوى ، السمات المميزةالتهاب و ردود الفعل المحتملةالجسد الأنثوي على مسار المرض. تأثير مثير للإعجاب على أعراض وعلاج التهاب قناتي فالوب بسبب الأمراض المصاحبة في جسم المرأة ، والتي ترتبط أكثر بأمراض من النوع التناسلي. تشمل المظاهر السريرية الرئيسية للالتهاب التدريجي في قناة فالوب ما يلي:

• ظهور ألم في الثلث السفلي من البطن.
• زيادة في مؤشرات درجة الحرارة ، والتي غالبًا ما تتجاوز الحدود الفرعية (مع شكل قيحي من علم الأمراض) ؛
• ظهور التشحيم المهبلي ، الذي له طابع مرضي ؛
• ظهور الألم أثناء الاتصال الجنسي مع الشريك ؛
• تغيرات مسببة للأمراض في دورية ، وفرة وتواتر الدورة الشهرية ؛
• عدم القدرة على إنجاب طفل.

تحدث أكبر احتمالية للعقم مع التهاب البوق على الوجهين النوع المزمن، والتي تتميز بتلف قناتي فالوب في وقت واحد والتقدم عملية لاصقة. عند تشخيص التهاب البوق أحادي الجانب ، ينخفض ​​خطر الإصابة بالعقم إلى النصف ، نظرًا لأن أنبوبًا واحدًا لا يزال يعمل.

علاج التهاب البوق

مع التهاب قناتي فالوب ، يمكن إجراء العلاج أساليب مختلفة. اعتمادًا على شدة المرض ، يعتمد الطبيب المعالج على النتائج المجمعةالتدابير التشخيصية ، قد توصف طبيًا أو جراحيًا أو المعاملة الشعبيةمرض.

علاج طبي

يتمثل العلاج الدوائي لالتهاب البوق في القضاء على البكتيريا المعدية ، وتناول الأدوية المضادة للالتهابات وزيادة المناعة. بادئ ذي بدء ، للقضاء على العملية الالتهابية ، يتم وصف أحد الأدوية المضادة للبكتيريا التالية:

• الأمبيسلين ، الذي يمنع تطور الكائنات الحية الدقيقة البكتيرية ، عن طريق تثبيط تخليق جدرانها. يتم تخفيفه مع نوفوكائين ويتم إعطاؤه عن طريق الحقن العضلي كل 6 ساعات ، 500 مجم لكل منهما ؛
• الأمبيوكس دواء له تأثير مضاد للجراثيم ومبيد للجراثيم. يتم استخدامه ثلاث مرات في اليوم ، داخل 500 ملغ ؛
• كلافوران عبارة عن مستحضر مسحوق له تأثير مدمر على العناصر الخلوية للكائنات الدقيقة البكتيرية ، مما يوقف عمليات تكاثرها. موصى به للإعطاء عن طريق الوريد أو العضل بمقدار جرام واحد ، ثلاث مرات في اليوم ؛
• الاريثروميسين هو دواء مغلف يساعد على منع نمو البكتيريا في بؤرة العملية الالتهابية. يتم تناوله عن طريق الفم أربع مرات في اليوم ، كبسولة واحدة.
• Klion ، أو Metronidazole ، يوقف تكاثر الكائنات الحية الدقيقة البكتيرية و Trichomonas. يتم تناوله عن طريق الفم ، قرص واحد ، ثلاث مرات في اليوم.

لتوفير تأثير وقائي ضد تكوين دسباقتريوز ، يتم الجمع بين تناول الأدوية المضادة للبكتيريا والأدوية التي لها تأثير مضاد للفطريات ، والتي تشمل Fluconazole و Ketoconazole ، كما يتم وصف البروبيوتيك على شكل Linex أو Vitaflora.

لتقليل العملية الالتهابية ، يتم وصف الأدوية ذات الطيف المضاد للالتهابات ، في شكل: نوروفين ، بوتاديون ، باراسيتامول وأدفيل ، والتي يتم دمجها مع تناول مجمعات الفيتامينات ومضادات الأكسدة التي تضمن تطبيع عمليات التمثيل الغذائي.

من بين مجمعات الفيتامينات اللازمة لالتهاب البوق ، يوصى بتناول:

• فيتامينات المجموعة هـ ؛
• حمض الاسكوربيك؛
• كوكاربوكسيلاز.

لزيادة احتمالية الشفاء ، سيساعد تناول الأدوية المعدلة للمناعة ، في شكل: Imunofan أو Polyoxidonium أو Griprinosin.

الجرعة ومدة الاستخدام الأدويةيجب أن يحددها الطبيب المعالج فقط. يتم تثبيط العلاج الذاتي بشدة في مثل هذه العملية المرضية المعقدة.

طرق العلاج الجراحي

إذا لم يكن هناك فعالية للعلاج المحافظ من خلال استخدام الأدوية ، في التهاب البوق الحاد أو المزمن ، يمكن وصف التدخل الجراحي. علاج التهاب قناتي فالوب طريقة جراحيةضروري في الحالات التالية:

• عندما يحدث ورم يشبه الورم في تجويف الزوائد الرحمية ؛
• في تكوين تراكمات قيحية.
• عند تشخيص العقم بنشأة غير واضحة ؛
• مع تشكيل عمليات لاصقة وانسداد كل من قناتي فالوب.

يمكن إجراء الجراحة بالمنظار ، أي باستخدام جهاز خاص يتم إدخاله من خلال فتحة مجهرية في البطن. إذا لم تنجح هذه العملية ، يتم إجراء عملية فتح البطن ، والتي تتمثل في إجراء التلاعبات اللازمة عن طريق إحداث شق كبير في جدار البطن الأمامي.

علم الأعراق

مع مسار غير معقد من التهاب البوق الالتهابي ، يمكن استخدام طرق العلاج غير التقليدية ، في شكل:

• استخدام الحمامات بالمريمية أو إكليل الجبل أو حشيشة الهر ؛
• الغسل مع دفعات أو مغلي من النباتات الطبية (آذريون ، الزيزفون ، المريمية أو البرغينيا) ؛
• ديكوتيون للإعطاء عن طريق الفم ، محضر على أساس لحاء البتولا أو أزهار الويبرنوم أو حشيشة السعال.

من الأفضل منع حدوث أمراض التهابية في قناة فالوب بدلاً من معالجتها لاحقًا ، ولهذا عليك أن تكون أكثر انتباهاً لصحة الجهاز التناسلي للأعضاء ، والقضاء على أي أمراض تناسلية في الوقت المناسب ، والخضوع بانتظام فحص أمراض النساء واستبعاد التغيير المتكرر للشركاء الجنسيين.

العثور على خطأ في النص؟ حدده وانقر فوق السيطرة + أدخلوسنصلحها!

التهاب البوق – عدوىمصحوبًا بالتهاب أحادي أو ثنائي

قناة فالوب. في أغلب الأحيان ، يحدث التهاب قناة فالوب بمشاركة أعضاء أخرى في الحوض الصغير (

المبايض وأربطة الرحم

التهاب البوق هو أحد أكثر التهابات الحوض شيوعًا. التهاب قناة فالوب المنعزل نادر الحدوث ، فقط في 30 بالمائة من الحالات. في حالات أخرى ، يؤثر الالتهاب أيضًا على المبايض مع تطور ما يسمى بالتهاب حويصلة البوق. وفقًا لبيانات مختلفة ، في المتوسط ​​، تعاني واحدة من كل 10 امرأة من التهاب في قناة فالوب. في 20 في المائة من الحالات ، ينتهي التهاب البوق

العقم

تشريح الرحم

الرحم هو عضو عضلي غير متزاوج في الجهاز التناسلي للأنثى. لها شكل كمثرى ، وتخرج منها قناتا فالوب على الجانبين. عادة ، يحتل الرحم موقعًا مركزيًا في الحوض الصغير مع إمالة طفيفة إلى الأمام (

تجاه المثانة

). يتم توفير هذا الموقف من خلال الجهاز الرباطي للرحم وملحقاته. يتم تمثيل الزوائد الرحمية بقناتي فالوب والمبيضين.

قناتا فالوب تقع قناتا فالوب على جانبي الرحم. تنشأ في منطقة الزوايا العلوية للرحم وتتجه نحو الجدران الجانبية للحوض الصغير. في المتوسط ​​، يبلغ طول الأنبوب الواحد 10-12 سم ، وسمكه 0.5 سم. من الناحية التشريحية ، يتم تمييز عدة أجزاء في قناة فالوب.

أجزاء من قناة فالوب:

• جزء الرحم
• برزخ؛
• جزء أمبولي
• قمع.

كل هذه الأجزاء تختلف في الطول والعرض. لذلك ، فإن أضيق جزء من قناة فالوب هو الجزء الرحمي. قمع - هذا هو أوسع قسم من قناة فالوب ، وينتهي بالعديد من الأطراف التي تصل نهاياتها إلى المبايض. من خلال هذه الأطراف ، يتم التقاط جريب ناضج ، والذي ينتقل بعد ذلك على طول قناة فالوب (أي داخل تجويفه) ويصل إلى جسم الرحم.

يقع الجزء الرحمي من الأنبوب في الرحم ، ويربط تجويف قناة فالوب بتجويف الرحم نفسه. القمع ، الفتح إلى تجويف البطن، يتصل الأخير بتجويف قناة فالوب. وهكذا ، في أحد طرفي قناة فالوب تتواصل مع تجويف البطن ، وفي الطرف الآخر - مع تجويف الرحم. نتيجة لهذه الميزة التشريحية ، يتواصل تجويف الرحم مع تجويف الحوض وتجويف البطن. هذا يفسر انتشار

الالتهابات

من خلال قناتي فالوب. من ناحية ، يمكن للعامل المعدي أن يدخل قناة فالوب من المهبل والرحم (

مسار تصاعدي

) ، ومن ناحية أخرى ، يمكن أن يخترق تجويف البطن (

مسار تنازلي

تختلف جدران قناتي فالوب إلى حد ما عن جدران الرحم نفسه. على عكس الرحم الذي يتكون من ثلاث طبقات ، فإن جدران قناتي فالوب بها أربع طبقات.

هيكل جدران قناتي فالوب:

• الطبقة المخاطية الداخلية
• طبقة العضلات
• طبقة كثيفة
• طبقة مصلية أو ضامة.

تحت تأثير مختلف الخارجية و العوامل الداخليةتخضع الطبقة المخاطية الداخلية لأكبر التغييرات. لذلك ، مع التهاب البوق ، تؤثر العملية الالتهابية في البداية على الطبقة المخاطية للأنبوب مع تطور ما يسمى بالتهاب باطن البوق. ثم ينتقل إلى الأغشية العضلية والمصلية. نتيجة لتلف جميع طبقات قناتي فالوب ، تتطور عملية لاصقة فيها. الالتصاقات هي خيوط نسيج ضام تتشكل بين الأنابيب والمبايض وأربطة الرحم والأعضاء الأخرى.

مع تطور العملية الالتهابية التي تؤثر على جميع الطبقات ، تتكاثف جدران الأنابيب وتتشوه ، وتضعف قدرتها على السالك.

المبيضان عبارة عن غدد جنسية أنثوية متزاوجة ، تقع في الحوض على جانبي الرحم. يتراوح متوسط ​​حجم المبايض من 2 إلى 5 سم في الطول و 1.5 إلى 3 سم في العرض. يؤدون عددًا من الوظائف المهمة في جسم المرأة.

وظائف المبايض:

• تخزين الخلايا الجرثومية
• النضج الشهري للخلايا الجرثومية.
• تخليق الهرمونات الجنسية (الإستروجين ، البروجستين).

هيكل المبايض في المبيض ، يتم تمييز طبقتين - المادة القشرية والسدى. يتم تمثيل المادة القشرية بالعديد من الحويصلات ، والتي تسمى الجريبات. تحتوي هذه الحويصلات على خلايا جنسية أنثوية أو بيض. تكون البويضات في مراحل مختلفة من النضج. كلما كبرت الجريب ، زادت نضج البويضة. تتكون سدى المبيض من نسيج ضام.

يقع المبيضان على مقربة من قناتي فالوب. يقترب أحد أطول أطراف الأنبوب من نهاية المبيض البوقي. وهذا ما يفسر حقيقة أن الالتهاب المعزول لقناتي فالوب نادر للغاية. غالبًا ما يحدث التهاب البوق بمشاركة المبيضين ، وفي هذه الحالة يُسمى التهاب البوق والمبيض.

المبيضان عبارة عن أعضاء متحركة في الحوض الصغير. مثل الرحم نفسه ، يتم إصلاحها في طي النسيان بواسطة الأربطة.

أسباب التهاب قناتي فالوب

هناك أسباب عديدة لالتهاب قناتي فالوب. في الأساس ، هناك العديد من الجمعيات الميكروبية ، وكذلك

في أغلب الأحيان ، تحدث العدوى بطريق تصاعدي ، أي عدوى من الأعضاء التناسلية (

المهبل

) أو أعضاء المسالك البولية (

الإحليل

) يرتفع إلى قناة فالوب.

الأمراض المنقولة جنسيا

الأمراض المنقولة جنسيا

تشمل الالتهابات البكتيرية والفيروسية والأولية.

أكثر الأمراض التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي شيوعًا هي:

• الكلاميديا.
• داء المشعرات.
• السيلان.
• عدوى الفيروس المضخم للخلايا.
• عدوى فيروس الورم الحليمي.
• نوع فيروس الهربس البسيط 2.

تسبب هذه الالتهابات التهابًا في كل من الأعضاء التناسلية والمسالك البولية. لذلك ، غالبًا ما تصيب عدوى المتدثرة مجرى البول مع تطور التهاب الإحليل ، وتؤثر عدوى المشعرات على المهبل مع تطور التهاب المهبل. من سمات العدوى الفطرية هزيمة كل من الفرج والمهبل ، وهو ما يسمى التهاب الفرج والمهبل.

آلية العدوى في قناة فالوب سمة من سمات معظم الإصابات بالطبع بدون أعراض. نتيجة لذلك ، النساء منذ وقت طويللا تطلب المساعدة من الطبيب فيصبح المرض مزمنًا. يؤدي البقاء المطول للبكتيريا والفيروسات في الغشاء المخاطي للأعضاء التناسلية إلى انخفاض محلي في المناعة ، وضعف الدورة الدموية في هذه الأعضاء. علاوة على ذلك ، تبدأ العدوى تحت تأثير أي عامل (الإجهاد ، البرد) في الانتشار صعودًا. من المهبل أو الإحليل ، يخترق قناة عنق الرحم ، يدخل أولاً في تجويف الرحم ، ثم يصل إلى قناتي فالوب.

آلية تطور التهاب البوق يبدأ مصدر العدوى (الفيروس أو البكتيريا) ، بعد أن اخترق الغشاء المخاطي لقناتي فالوب ، في التكاثر بنشاط هناك. يصبح الغشاء المخاطي لقناتي فالوب متورمًا ، وتسوء الدورة الدموية فيه. يصاحب تكاثر العدوى البكتيرية تراكم القيح في الأنابيب. علاوة على ذلك ، تؤثر العملية الالتهابية على جميع طبقات قناتي فالوب ، مما يؤدي إلى تكثيفها وتطوير عملية لاصقة. نتيجة لذلك ، يتطور انسداد البوق ، وهو أحد أكثر الأسباب شيوعًا العقم عند النساء. التهاب البوق الذي يتطور نتيجة للأمراض المنقولة جنسياً ، كقاعدة عامة ، هو ثنائي.

كل عدوى تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي لها آليتها الخاصة لتطور المرض وخصائصها الخاصة. لذا ، فإن عدوى المكورات البنية تثير تطور التهاب البوق الثنائي القيحي. التهاب البوق الكلاميديا ​​، الذي يتم تشخيصه في 30 إلى 40 في المائة من الحالات ، يكون أكثر تعقيدًا من غيره من خلال عملية لاصقة. كقاعدة عامة ، لا تتسبب الكلاميديا ​​في إتلاف الغشاء المخاطي للأنابيب فحسب ، بل تؤدي أيضًا إلى تلف المبايض ، مما يؤدي إلى تعطيل عملية نضج البيض فيها.

يزيد الاتصال الجنسي الخاطئ من خطر الإصابة بالتهاب البوق عدة مرات. وذلك لأن هذا يزيد من خطر الإصابة ، فضلاً عن التطور المتزامن لعدة عدوى أو ما يسمى الارتباط الميكروبي. في الوقت نفسه ، تنخفض المناعة المحلية ، ويصبح الغشاء المخاطي التناسلي أقل مقاومة لاختراق البكتيريا.

الأضرار الميكانيكية للغشاء المخاطي للرحم وقناتي فالوب

بالإضافة إلى الأسباب المباشرة التي تؤدي إلى التفاعل الالتهابي ، هناك أيضًا عوامل استفزازية. تخلق هذه العوامل ظروفًا لاختراق البكتيريا وتطور الالتهاب. وتشمل هذه الأضرار الميكانيكية المختلفة للغشاء المخاطي بسبب الإجهاض والتلاعبات الأخرى.

عادة ، يتم منع اختراق البكتيريا وزيادة تطورها بواسطة غشاء مخاطي سليم. معظم الطبقة العليامخاطي (

ظهارة

) أحد العوامل الوقائية ضد الالتهابات. ومع ذلك ، فإن الأضرار المختلفة لهذه الطبقة الظهارية تصبح البوابة الرئيسية للعدوى.

المناورات التي تؤدي إلى تلف الغشاء المخاطي للرحم وقناتي فالوب:

• الإجهاض بالكشط.
• صدمة الولادة
• أجهزة داخل الرحم
• التلاعبات التشخيصية المختلفة داخل الرحم - تنظير البوق ، تصوير الأعماق.

صدمة الإجهاض والولادة ينتهك الإجهاض وإصابات الولادة سلامة الغشاء المخاطي للرحم وقناتي فالوب. يتسبب القشط في أكبر قدر من الضرر ، ونتيجة لذلك لا تتضرر الطبقة المخاطية فحسب ، بل طبقة العضلات أيضًا. تلك الأماكن التي تعرضت لصدمة نفسية تمتلئ فيما بعد بالنسيج الضام. أنها تعطل الدورة الدموية والتغذية. كل هذا يجعل الغشاء المخاطي لقناتي فالوب أقل مقاومة للعدوى.

الأجهزة الرحمية ولكن ليس فقط الضرر الميكانيكي يمكن أن يقلل من مقاومة الغشاء المخاطي. غالبًا ما ينظر الجسد الأنثوي إلى الأجهزة داخل الرحم على أنها جسم غريب. نتيجة لذلك ، يتم تشغيل سلسلة من ردود الفعل التحسسية الالتهابية في الغشاء المخاطي للرحم ، مما يؤدي أيضًا إلى انخفاض المناعة المحلية.

يمكن أن يحدث أيضًا إدخال وإزالة الجهاز داخل الرحم نفسه مع تلف الغشاء المخاطي. يتمثل الخطر الأكبر في إزالة جهاز معقد داخل الرحم بوسائل آلية.

التلاعب التشخيصي باستخدام التصوير المجهر البوق ، يتم تصور سالكية قناتي فالوب عن طريق إدخال عامل تباين في تجويف الرحم. بعد إدخال عامل التباين ، يتم عرض توزيعه على الأشعة السينية. موانع هذا التلاعب حادة العمليات المعدية، ولكن في الوقت نفسه ، يمكن أن يساهم التلاعب نفسه ليس فقط في تلف الغشاء المخاطي ، ولكن أيضًا في تفاقم الالتهابات المزمنةالجهاز التناسلي.

يتم إجراء تنظير البوق باستخدام جهاز خاص (

منظار البوق

) ، والتي يتم إدخالها في قناة فالوب من خلال قمع. يتم إدخال منظار البوق أثناء

منظار البطن

في هذه الحالة ، ليس فقط الغشاء المخاطي لقناة فالوب ، ولكن أيضًا جميع طبقاته يمكن أن تتلف.

وبالتالي ، فإن الآلية الرائدة في تطور التهاب البوق ، من ناحية ، هي عدوى تصعد من الأعضاء التناسلية ، ومن ناحية أخرى ، انتهاك لسلامة الغشاء المخاطي وانخفاض المناعة.

التهاب الأعضاء المجاورة

في تطور التهاب البوق ، تلعب العمليات الالتهابية للأعضاء المجاورة دورًا مهمًا (

الأمعاء والمثانة

). نظرًا لقرب العدوى من هذه الأعضاء ، يمكن أن تنتقل إلى قناة فالوب. في أغلب الأحيان ، تخترق العدوى الأوعية اللمفاوية بالتدفق اللمفاوي ، لكنها يمكن أن تخترق أيضًا تدفق الدم (

التهاب البوق السلي

) أو عن طريق الاتصال.

الأمراض التي قد تكون معقدة بسبب تطور التهاب البوق:

• التهاب الزائدة الدودية؛
• التهاب القولون.
• التهاب الحوض.
• التهاب المبيض

مع هذه الأمراض ، تنتقل العملية المعدية ، بسبب القرب الشديد ، من عضو واحد (الأمعاء) إلى قناتي فالوب. مع التهاب المبيض (التهاب المبيض) ، تنتقل العدوى في 9 من كل 10 حالات إلى قناة فالوب. هذا بسبب الاتصال المباشر للمبيض وقناة فالوب ، ونتيجة لذلك تنتقل العدوى إلى الأنبوب عن طريق الاتصال.

في الأمراض الالتهابيةالأمعاء (

التهاب القولون والتهاب الزائدة الدودية

) تنتقل العملية الالتهابية عن طريق الاتصال والتدفق الليمفاوي. لا يمكن أن يكون التهاب الزائدة الدودية سبب تطور التهاب البوق فحسب ، بل قد يكون أيضًا من مضاعفاته.

التهاب الحوض هو التهاب في الغشاء المصلي الذي يغطي جدران تجويف الحوض (

في العيادة يطلق عليه الصفاق

). غالبًا ما يكون من مضاعفات أي عملية معدية أولية ، على سبيل المثال ، التهاب الزائدة الدودية. خطوط الصفاق ليس فقط جدران تجويف الحوض ، ولكن أيضًا أعضاء الحوضوهي الرحم وقناتي فالوب. لذلك ، ينتشر التفاعل الالتهابي من الصفاق إلى الأعضاء المغطاة به.

يتم تصنيف أنواع التهاب البوق والبوق وفقًا لعدة معايير ، وهي حسب الموقع وطبيعة الالتهاب ومسار المرض. حسب طبيعة الدورة ، يتميز التهاب البوق الحاد والمزمن ، بالتوطين - الجانب الأيمن والجانب الأيسر ، حسب طبيعة الالتهاب - صديدي ومصل.
التهاب البوق الحاد

يتطور التهاب البوق الحاد بسبب تغلغل عامل معدي في قناة فالوب على خلفية انخفاض عام في المناعة. يمكن للعامل المسبب أن يخترق كلاهما بالطريق التصاعدي (

من المهبل

) و المصبمن أي مصدر أساسي

التهاب الزائدة الدودية

). في أغلب الأحيان ، يتطور التهاب البوق الحاد على خلفية التهاب المبيض ،

الحمل خارج الرحم

ميزته هي أعراض وضوحا ، فضلا عن وجود عام و الأعراض المحلية. يبدأ التهاب البوق الحاد بتدهور حاد في الحالة وزيادة

درجة حرارة

فوق 38 درجة.

الأعراض العامة لالتهاب البوق الحاد:

• زيادة درجة الحرارة؛
• الضعف والضيق.
• زيادة ضربات القلب.

هذه الأعراض شائعة في جميع التفاعلات الالتهابية ، لكنها تكون أكثر وضوحًا في التهاب البوق الحاد. لذلك ، مع التهاب البوق بالمكورات البنية والمكورات العقدية ، تكون هذه الأعراض أكثر وضوحًا. ارتفاع درجة الحرارة (38 - 39 درجة) مصحوبة بقشعريرة وتوعك شديد. مع التهاب البوق السلي ، لوحظت درجة حرارة 37.5 - 38 درجة.

زيادة ضربات القلب زيادة معدل ضربات القلب هو أيضًا عرض شائع في الاستجابة الالتهابية. وهو ناتج عن ارتفاع درجة حرارة الجسم. من المعروف أن معدل ضربات القلب يرتبط بدرجة حرارة الجسم. لذلك ، مع زيادة درجة الحرارة بمقدار درجة واحدة ، يزداد معدل ضربات القلب بمقدار 8-10 نبضة في الدقيقة. وفقًا لذلك ، كلما ارتفعت درجة الحرارة ، زادت قوة ضربات القلب.

ضعف ، توعك الضعف والشعور بالضيق والألم في العضلات والمفاصل ناتجة عن تأثير السموم البكتيرية على الجسم. يتميز كل نوع من أنواع العدوى بسمومه الخاصة ، والتي تختص بها أقمشة مختلفة. فبعضها يتسم بالانتواء بالنسبة للأنسجة العصبية ، وفي نفس الوقت تظهر أعراض مثل الغثيان والقيء والصداع ، والبعض الآخر = للأنسجة العضلية التي تتجلى بألم عضلي شديد وضعف.

الأعراض المحلية في التهاب البوق الحاد:

• ألم في المنطقة الأربية;
• إفرازات مرضية من الأعضاء التناسلية.
• أعراض الجهاز الهضمي والبول.

ألم في الفخذ

يرجع تطور متلازمة الألم إلى تفاعلات التهابية في قناة فالوب. في الوقت نفسه ، يتم تمييز الوسطاء حساسية الألمفي المقام الأول البراديكينين والبروستاجلاندين. مع تطور العملية الالتهابية ، يزداد الألم. بعد أن غطى الالتهاب جميع طبقات قناة فالوب ، يزداد حجمه ويتضخم ويبدأ في ضغط الأنسجة المحيطة. في هذه الحالة ، يبدأ الألم في العصعص ، المستقيم.

يعتمد توطين الألم على قناة فالوب الملتهبة. نعم ، في التهاب البوق الأيمنيكون الألم موضعيًا إلى اليمين ويمكن أن يشبه التهاب الزائدة الدودية الحاد ؛ مع التهاب البوق الأيسر ، ألم على اليسار ؛ مع ألم ثنائي موضعي في كلا الجانبين.

إفرازات مرضية من الأعضاء التناسلية تعتمد طبيعة التفريغ في التهاب البوق الحاد على نوع العامل الممرض. مع التهاب البوق بالمكورات البنية ، لوحظ إفراز صديدي ، مع المشعرات - إفرازات رغوية وفيرة. للغاية الحالات الشديدةحتى يمكن ملاحظة النزيف.

في التهاب البوق الحاد ، عادة ما يكون الإفراز غزيرًا. قد يكونون مصحوبين

الحرقة التي تتفاقم بسبب التبول.

أعراض الجهاز الهضمي والبول كقاعدة عامة ، يصاحب التهاب البوق الحاد اضطرابات في الأعضاء المجاورة. غالبًا ما يتم ملاحظة اضطرابات الجهاز البولي. هذا بسبب الموقع القريب للمثانة بجوار الرحم وقناتي فالوب. لذلك ، مع التهاب هذا الأخير ، لوحظ أيضًا تهيج منعكس في المثانة. يتجلى ذلك في التبول المؤلم والهزيل ، ولكن المتكرر. في كثير من الأحيان يتم الخلط بين هذه الأعراض والتهاب المثانة.

بالإضافة إلى الجهاز البولي ، فإن الجهاز الهضمي متهيج أيضًا. غالبًا ما يكون هناك اضطراب في البراز ، والذي يتجلى من خلال التغوط المتكرر والبراز الرخو غير المتشكل.

التهاب البوق المزمن

يتميز التهاب البوق المزمن بأعراض بطيئة للغاية وسوءة. الحالة العامة مرضية ، ونادراً ما يتم ملاحظة درجة الحرارة. حتى لو كانت هناك درجة حرارة فهي تتراوح من 37 إلى 37.2 درجة. لاحظ تصريف هزيلوآلام خفيفة ولكن مستمرة في أسفل البطن. طبيعة الألم ليست حادة ، بل مملة أو مؤلمة. مسار التهاب البوق المزمن متموج. يمكن أن تتصاعد بشكل دوري وتتلاشى بشكل دوري. يمكن أن تحدث التفاقم بسبب الإجهاد ،

انخفاض حرارة الجسم

في التهاب البوق المزمن ، هناك انتهاك

الدورة الشهرية

في أغلب الأحيان مؤلمة

السيلان

) وندرة (

قلة الطمث

) الحيض. من النادر حدوث تهيج في الأمعاء أو المثانة.

على الرغم من الصورة السريرية السيئة ، فإن التهاب البوق المزمن له توقعات غير مواتية. في أغلب الأحيان ، هو سبب العقم. يتعلق أكثر التشخيصات غير المواتية بالتهاب البوق الثنائي المزمن ، حيث تتأثر كلتا قناتي فالوب في وقت واحد.

التهاب البوق الأيسر

يتطور التهاب البوق الأيسر مع التهاب القولون في المقاطع الموجودة على الجانب الأيسر من تجويف البطن. يمكن إدخال العدوى في أمراض مثل

التهاب الرئتينالتهاب الرئتين والأنفلونزا

تتمركز العملية في قناة فالوب اليسرى وغالبًا ما تصاحب مرضًا مثل التهاب المبيض (

التهاب الملحقات

مسار التهاب البوق الأيسر تؤثر العملية الالتهابية على الغشاء المخاطي لقناة فالوب ، وبعد ذلك ينتقل إلى العضلات والأنسجة الضامة. ينتفخ الغشاء المخاطي ، ويحدث احمرار ، وتصبح الطبقة السطحية مغطاة بالقرح. مع زيادة تطوير العملية المرضية ، تبدأ الطبقات المحتضرة في الالتصاق ببعضها البعض وتشكيل تجاويف يتراكم فيها الدم والمخاط والقيح.

يمكن أن تكون أعراض التهاب الجانب الأيسر لقناتي فالوب واضحة وغير واضحة وتعتمد على شكل المرض (

حاد ، مزمن ، تحت الحاد

). ويرافق علم الأمراض المظاهر الشائعةالتهاب البوق ومحددة.

التنبؤ بالتهاب البوق الأيسر يكون تشخيص التهاب البوق الأيسر مواتياً في الحالات التي يستشير فيها المريض الطبيب عند ظهور الأعراض الأولى. مع العلاج في الوقت المناسب ، يحدث الشفاء واستعادة وظائف الرحم في غضون أسابيع قليلة.

التهاب البوق الأيمن

مع التهاب البوق الأيمن ، تتم عملية الالتهاب في قناة فالوب اليمنى. هذا المرضيمكن أن تسببها الكلاميديا ​​أو الفطريات أو الإشريكية أو عصية الحديبة. قد يكون سبب تغلغل مسببات الأمراض في المهبل هو الافتقار إلى النظافة الشخصية المناسبة ، والجماع غير المحمي ، والإهمال أثناء عمليات أمراض النساء. أيضًا ، يمكن أن يتطور التهاب الجانب الأيمن لقناتي فالوب مع التهاب الزائدة الدودية.

مسار التهاب البوق الأيمن يؤدي تغلغل مصادر العدوى في قناة فالوب إلى التورم وضعف الدورة الدموية. الضربات العملية الالتهابية أنسجة العضلات، ونتيجة لذلك تتشوه الزوائد وتثخن. علاوة على ذلك ، تبدأ الثخانات الموجودة في الأنبوب في الالتصاق مع الصفاق ، وتشكيل التصاق. يمكن أن تؤثر العملية على الزائدة الدودية وتسبب التهاب الزائدة الدودية الثانوي.

نظرًا لخصائص التركيب التشريحي ، فإن التهاب البوق الأيمن يسبب صعوبات في التشخيص ، لأن أعراضه تشبه عددًا من الأمراض. غالبًا ما يتم الخلط بينه وبين التهاب الزائدة الدودية أو سكتة المبيض.

التنبؤ بالتهاب البوق الأيمن مع الكشف في الوقت المناسب عن التهاب البوق الأيمن وتعيين العلاج المناسب ، يكون التشخيص إيجابيًا. يمكن الشفاء التام للمريض وتجديد جميع وظائف الأعضاء التناسلية في غضون أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع.

التهاب البوق صديدي

يحدث التهاب البوق القيحي في معظم الحالات نتيجة عدوى السيلان. عندما تدخل الكلاميديا ​​في قناة فالوب ، تؤثر العملية الالتهابية على الرحم والمبيضين. يمكن أن يكون سبب التهاب البوق القيحي هو الإجهاض التلقائي

الإجهاض

لفائف موانع الحمل منتهية الصلاحية.

آلية تطور التهاب البوق القيحي يصاحب هذا المرض تراكم إفراز صديدي في تجويف الأنبوب ، وهو نتيجة لعملية التهابية. عندما يدخل القيح في تجويف البطن ، فإن التهاب البوق القيحي يثير التهاب الغشاء المصلي للصفاق (التهاب الصفاق). أيضا ، يمكن أن يقتحم القيح المثانة ، المستقيم ، في المهبل. كقاعدة عامة ، التهاب البوق القيحي أحادي الجانب.

أعراض التهاب البوق القيحي في معظم المرضى ، يكون مظهر التهاب البوق القيحي مصحوبًا بحمى وقشعريرة وألم حاد وحاد في أسفل البطن. في بداية المرض ، يكون الألم موضعيًا بطبيعته ، وموضعه النموذجي هو المناطق الإربية اليمنى واليسرى. بعد ذلك ، يتم إعطاء الألم في منطقة أسفل الظهر والمستقيم. في الالتهاب المصاحبيغلب على الغشاء المخاطي وعضلات الرحم (التهاب بطانة الرحم) ألم متوسط.

من سمات أعراض التهاب البوق القيحي استمرار إفراز الدم (

إفرازات من الأعضاء التناسلية

) نوع صديدي. إن تشخيص التهاب البوق القيحي مناسب للعلاج الجراحي في الوقت المناسب. خلاف ذلك ، فإن التهاب البوق القيحي معقد بسبب التهاب الصفاق.

التهاب البوق مع التهاب المبيض

التهاب البوق مع التهاب المبيض

التهاب البوق

) - هو التهاب في المبايض وقناتي فالوب. هذا النوع من التهاب البوق هو الأكثر شيوعًا. العوامل المؤهبة لحدوث التهاب البوق والمبيض هي إضعاف جهاز المناعة ، انخفاض حرارة الجسم ، الإجهاد.

مسار التهاب البوق مع التهاب المبيض يبدأ تطور العملية الالتهابية في التهاب البوق مع التهاب المبيض بضربة العامل الممرضعلى بطانة قناة فالوب. علاوة على ذلك ، تنتقل العملية إلى النسيج العضلي والغشاء المصلي ، ثم تلتقط صفاق الحوض والظهارة الإغريقية للمبيض. بعد حدوث التبويض ، تدخل العدوى إلى المبيض وتستمر في التطور هناك. مع التهاب البوق مع التهاب المبيض ، يندمج الأنبوب والمبيض معًا ، مما يشكل تكتلاً التهابيًا مشتركًا.

مع بدء العلاج في الوقت المناسب وإجرائه بشكل صحيح ، فإن التشخيص للشفاء وظيفة الإنجابمواتية ، في الحالة المعاكسة ، التهاب البوق والمبيض معقد بسبب العقم ونقص المبيض.

أعراض التهاب قناتي فالوب

تعتمد أعراض التهاب قناتي فالوب على طبيعة الالتهاب ، وتوطين بؤرة الالتهاب ، وأيضًا على الخصائص الفرديةنحيف. للأمراض المصاحبة للمرأة تأثير كبير على أعراض التهاب البوق. أولاً وقبل كل شيء ، يتعلق الأمر بالأمراض المنقولة جنسياً. هذه العدوى أو تلك في جسم المرأة تحدد طبيعة الالتهاب ، وشدة الأعراض العامة والمحلية في التهاب البوق.

أعراض التهاب قناة فالوب:

• ألم في أسفل البطن.
• زيادة في درجة حرارة الجسم.
• تسريح؛
• انتهاك الدورة الشهرية.
• اتصال جنسي مؤلم
• العقم عند النساء.

ألم في أسفل البطن

متلازمة الألم هي السبب الرئيسي في التهاب البوق. يوجد الألم في كل من التهاب البوق الحاد والمزمن. يرتبط تطور أعراض الألم بتطور الوذمة الالتهابية في الغشاء المخاطي لقناتي فالوب. في هذه الحالة ، قناة فالوب (

أو الأنابيب

) ينتفخ ويزيد في الحجم ، مما يهيج الغشاء المصلي (

) ، وهو مليء بالعديد من النهايات العصبية. مع زيادة حجمها ، تبدأ قناة فالوب في الضغط على الأعضاء المجاورة والنهايات العصبية ، مما يتسبب في انتشار الألم.

في التهاب البوق الحاد ، يكون الألم حارقًا وحادًا وغالبًا ما ينتشر إلى المستقيم. مع التهاب البوق الأيمن ، يكون الألم على الجانب الأيمن ، مع التهاب الجانب الأيسر لقناة فالوب ، يكون الألم موضعيًا على اليسار. في التهاب البوق المزمن ، هناك ضعف ، ألم مستمراسفل البطن. يتفاقم الألم أثناء التبول أو أثناء الجماع.

زيادة في درجة حرارة الجسم

ارتفاع درجة حرارة الجسم هو عرض إلزامي في التهاب البوق القيحي والحاد. يعود ظهور درجة الحرارة إلى النشاط الحيوي للبكتيريا في بؤرة الالتهاب. بادئ ذي بدء ، هذا هو إطلاق البكتيريا للمواد التي تسبب درجة الحرارة. هذه المواد تسمى البيروجينات. يمكن أن تنتج البيروجينات ليس فقط عن طريق البكتيريا ، ولكن أيضًا عن طريق الجسم نفسه استجابة لاختراق البكتيريا فيه. في هذه الحالة ، يطلق عليهم اسم البيروجينات الذاتية. ترجع درجة الحرارة في التهاب البوق الحاد إلى كل من البيروجينات في الجسم والبيروجينات البكتيرية.

في التهاب البوق الحاد والصديد ، لوحظت درجة حرارة من 38 - 38.5 درجة. يحدث فجأة ويصاحبه قشعريرة وزيادة التعرق.

في التهاب البوق المزمن ، قد يكون هناك درجة حرارة subfebrile (

37 - 37.2 درجة

). في هذه الحالة ، يمكن ملاحظة التقلبات في درجات الحرارة خلال النهار. قد تكون درجة الحرارة غائبة تمامًا ، على سبيل المثال ، مع التهاب البوق الكلاميديا. ومع ذلك ، فإن وجود أو عدم وجود درجة حرارة لا يرتبط دائمًا بتشخيص المرض. لذلك ، فإن التهاب البوق الكلاميديا ​​، الذي يتميز بالصورة السريرية المحوّة وغياب درجة الحرارة ، غالبًا ما يكون معقدًا بسبب العقم.

المخصصات

تعتمد طبيعة وشدة الإفرازات في التهاب البوق على مصدر العدوى. في الأساس ، بالنسبة لالتهاب قناتي فالوب ، فإن التفريغ المخاطي الهزيل هو سمة مميزة. تتشكل بسبب التكاثر المكثف للبكتيريا في الغشاء المخاطي للرحم وتتكون من تراكم المخاط وخلايا الرحم الظهارية والبكتيريا المسببة للأمراض. تتكاثر البكتيريا في الغشاء المخاطي للرحم وقناتي فالوب ، وتحفز زيادة إفراز الغدد الموجودة في الغشاء المخاطي. ونتيجة لذلك ، يتشكل مخاط أكثر مما هو طبيعي. بعد ذلك ، تنضم إليه الخلايا المتورطة في الالتهاب (

الكريات البيض

) والبكتيريا نفسها.

في الأشكال المزمنة من التهاب البوق ، قد يكون الإفراز غائبًا ويلاحظ بشكل دوري فقط أثناء التفاقم.

اضطرابات الحيض

يعد انتهاك الدورة الشهرية من الأعراض الأساسية في الأشكال المزمنة لالتهاب البوق. يمكن أن تظهر الانتهاكات في شكل إسراف أو ، على العكس من ذلك ، حيض هزيل. في أغلب الأحيان ، يصبح الحيض غزيرًا ومؤلمًا ، في حين أن الإفرازات قد تكون مصحوبة بجلطات دموية. ولكن يمكن أيضًا ملاحظة إفرازات هزيلة مع متلازمة الألم الواضحة.

قد يتم تقليل مدة الدورة الشهرية بأكملها ، ويصبح الحيض غير منتظم.

تحدث اضطرابات الدورة الشهرية في المقام الأول بسبب التغيرات في وظيفة المبيض. في التهاب مزمنقناتي فالوب هناك انخفاض في وظيفة المبيض مما يؤدي إلى انخفاض مستوى الهرمونات الأنثوية. والنتيجة هي عدم انتظام الدورة الشهرية ، وكذلك العجز الجنسي.

الاتصال الجنسي المؤلم

الألم أثناء الجماع هو عرض شائع في أشكال التهاب البوق تحت الحاد والمزمن. الآلام موضعية في أسفل البطن وهي مملة وشد بطبيعتها. تحدث متلازمة الألم بسبب التهاب في الغشاء المخاطي وانخفاض في وظيفة المبيض. في الحالة الأولى ، يحدث الألم بسبب تهيج الغشاء المخاطي المهبلي الملتهب. في الحالة الثانية ، يكون سبب الألم هو انخفاض مستويات هرمون الاستروجين. كما أن هذا العرض مصحوب بغياب الرغبة الجنسية نفسها.

العقم عند النساء

العقم عند النساء هو أكثر من مضاعفات التهاب البوق من أعراضه. يتطور بسبب انسداد قناتي فالوب. في قلب تطور انسداد قناتي فالوب هي عملية لاصقة ، والتي لوحظت في التهاب البوق المزمن. بسبب الالتهاب المطول وتلف جميع طبقات قناة فالوب (

) يتم تشكيل المسامير. الالتصاقات تربط الخيوط التي تتشكل في كل من الأنبوب نفسه وبين قناة فالوب والأعضاء الأخرى. تتكون الالتصاقات نفسها حول السائل الالتهابي الذي يتراكم في الأنابيب. قد تتسرب هذه الإفرازات الالتهابية من قناة فالوب عبر المنظار إلى تجويف الحوض. نتيجة لذلك ، تبدأ الالتصاقات في التكون بين الأنبوب والمبيض ، وبالتالي تغلق تجويف الأنبوب.

نتيجة عملية اللصق المكثفة هي انسداد قناتي فالوب. إذا انغلق تجويف الأنبوب في منطقة القمع ، يصبح الأنبوب غير سالك تمامًا وبالتالي لا تستطيع البويضة الناضجة ، بعد مغادرة الجريب ، اختراقها والوصول إلى الرحم. ولكن حتى إذا تشكلت الخيوط في مكان ما في منتصف قناة فالوب ، فإنها لا تزال تمنع البويضة من دخول الرحم. في الوقت نفسه ، فإن البويضة التي تم إطلاقها ، على الرغم من أنها تخترق قناة فالوب ، تتعثر في مكان ما في الوسط ، ولا تصل أبدًا إلى قاع الرحم.

لوحظ أكبر خطر للإصابة بالعقم عند النساء مع التهاب البوق المزمن الثنائي ، لأنه يؤثر على قناتي فالوب في وقت واحد. مع التهاب البوق أحادي الجانب ، حتى إذا تطورت عملية الالتصاق ، تظل قناة فالوب تعمل. ينخفض ​​خطر الإصابة بالعقم في هذه الحالة إلى النصف.

تشخيص التهاب قناتي فالوب طرق تشخيص التهاب البوق:

• فحص أمراض النساء
• الموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض.
• منظار البطن؛
• طرق الأشعة.
• الفحص البكتريولوجي لمسحة عنق الرحم.

فحص أمراض النساء

فحص أمراض النساء هو طريقة تتكون من عدة مراحل من الفحص من قبل طبيب نسائي. ويشمل الفحص والفحص المهبلي الرقمي باستخدام المرايا. يتم الفحص على كرسي أمراض النساء باستخدام قفازات اللاتكس التي تستخدم لمرة واحدة. تستلقي المريضة على ظهرها مع ثني رجليها عند الركبتين والكاحلين على حامل خاص.

البحث باستخدام المرايا تتكون هذه الدراسة من تصوير جدران المهبل وخزاناته وعنق الرحم باستخدام المرايا المهبلية. هناك العديد من نماذج المرايا المهبلية ، والتي يتم اختيارها من قبل طبيب أمراض النساء. مرايا سيمز على شكل ملعقة هي الأكثر استخدامًا. في البداية ، يتم إدخال المرآة السفلية ، ثم المرآة الأمامية. مع التهاب البوق ، يكون المخاط المخاطي مرئيًا على جدران المهبل وعنق الرحم. أيضًا على الغشاء المخاطي قد يكون هناك تغيرات مرضية مختلفة في شكل تآكل ، خلل التنسج ، تكوينات تشبه الورم.

فحص الاصبع المهبلي يتم إجراء فحص الإصبع المهبلي بعد الدراسة باستخدام المرايا. خلال هذا الفحص ، يقوم طبيب أمراض النساء بإدخال إصبعين من يد واحدة في مهبل المريض ، ويضع اليد الأخرى ويضغط قليلاً على أسفل البطن. هذا يحدد شكل وموضع الرحم وحالة قناتي فالوب والمبيضين. في حالة التهاب البوق ، يبحث الطبيب عن قناة فالوب مضغوطة ومؤلمة بشدة (واحدة أو اثنتين) ومبيض. مع تطور عملية الالتصاق في قناتي فالوب والمبيضين ، يبحث طبيب أمراض النساء عن تكوين يشبه الورم ، والذي يتكون من التصاقات ومبيض وقناة فالوب.

الموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض

الموجات فوق الصوتية هي طريقة فحص غير جراحية باستخدام الموجات فوق الصوتية. يتم إجراء الموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض من قبل متخصص في التشخيص بالموجات فوق الصوتية.

في دراسة أعضاء الحوض ، يتم استخدام نوعين من الموجات فوق الصوتية - عبر البطن وعبر المهبل. في الحالة الأولى ، يتم تطبيق المستشعر على أسفل البطن عند نقاط بروز قناتي فالوب والمبيضين ، أي على المنطقة الأربية اليمنى واليسرى. في الحالة الثانية ، يتم إدخال المستشعر في المهبل. في كلتا الحالتين ، تكون المرأة في وضع الاستلقاء على الأريكة. قبل إجراء الموجات فوق الصوتية عبر البطن ، يجب على المرأة ملء مثانتها قدر الإمكان عن طريق شرب 4 إلى 5 أكواب من الماء مسبقًا.

علامات التهاب البوق على الموجات فوق الصوتية:

• سماكة جدران قناة فالوب.
• توسيع قناة فالوب بمحتويات ناقصة الصدى (مع التهاب البوق المزمن) ؛
• التصاقات (مع التهاب البوق المزمن) ؛
• تراكم السوائل في الحيز الخلفي.

علامات التهاب الحلق البوقي على الموجات فوق الصوتية:

• شكل كروي للمبيض مع محيط غامض ؛
• بنية غير متجانسة للمبيض ، تظهر على الموجات فوق الصوتية كمناطق ناقصة الصدى (مظلمة) ومفرطة الصدى (خفيفة) ؛
• تراكم السوائل في الحوض.
• تخيل غير واضح للبصيلات.

تنظير البطن هو الطريقة الرئيسية لتشخيص التهاب البوق الحاد ودقته 80-90 بالمائة. ومع ذلك ، فإن هذه الطريقة مرتبطة بالعديد من المخاطر ، بما في ذلك تطور الالتصاقات.

تنظير البطن هو تصور الزوائد الرحمية (

قناة فالوب والمبايض

) باستخدام منظار البطن. هذه الطريقة هي نوع من العمليات المصغرة ، والتي يتم تنفيذها في إطار تخدير موضعي. منظار البطن ، وهو عبارة عن أنبوب به نظام عدسات ، يتم إدخاله في تجويف البطن من خلال ثقوب صغيرة. من خلال الاتصال الكابلات البصريةيتخيل الطبيب قناة فالوب والمبايض. وهكذا ، يتم تصور الأنسجة مباشرة وتحديد العمليات الالتهابية فيها.

مع التهاب البوق القيحي ، يمكن للطبيب أن يتخيل تراكم القيح أو حتى الدم في قناة فالوب. تبدو قناة فالوب نفسها متوذمة ومتضخمة وحادة اللون.

طرق Radiopaque

تتضمن طرق Radiopaque ، التصوير بالميتروسال ، والذي يستخدم بشكل أساسي لتقييم سالكية قناتي فالوب. تسمح لك هذه الطريقة بتقييم شكل الرحم وقناتي فالوب وكذلك تجويفهما.

ميتروسالبينجوجرافي تتمثل الطريقة في إدخال عامل تباين في تجويف الرحم وقناتي فالوب ، مع مزيد من التتبع لهذه المادة بالأشعة السينية. يتم تنفيذ هذا الإجراء في غرفة الأشعة السينية. المرأة تجلس على كرسي أمراض النساء مع ثني الساقين عند الركبتين. يتم وضع الكرسي تحت كاميرا الفلوروسكوب. يقوم الطبيب بإدخال قسطرة في عنق الرحم ، وبعد ذلك يتم حقن مادة التباين فيه. تدريجيًا ، يملأ عامل التباين الرحم وقناتي فالوب. في هذه الحالة ، يتم التقاط الصور المتأخرة. تستغرق العملية من 15 إلى 30 دقيقة ، وبعدها يتم إزالة القسطرة.

علاوة على ذلك ، وفقًا للصور ، يقوم الطبيب بتقييم مرور المادة عبر قناتي فالوب. إذا كانت المادة تمر بشكل كامل ومتساو عبر الأنابيب ، فلا يوجد أي عائق. إذا توقف التباين عن ملء قناة فالوب عند مستوى معين ، فهناك انسداد في قناتي فالوب.

غالبًا ما يكون الانسداد في قناة فالوب ناتجًا عن عملية الالتصاق في التهاب البوق المزمن. المسامير تشوه قناة فالوب ، وتملأ أيضًا تجويفها. نتيجة لذلك ، يصبح تجويف قناة فالوب سالكًا بالنسبة للبويضة ، وهو سبب العقم.

الفحص البكتريولوجي لمسحة عنق الرحم

يعد الفحص البكتريولوجي لمسحة عنق الرحم أحد الأساليب الإلزامية في تشخيص التهاب البوق ، نظرًا لأن سبب التهاب البوق غالبًا هو العدوى المنقولة جنسيًا (

غالبًا ما تدخل العدوى قناة فالوب صعودًا عبر المهبل وعنق الرحم والرحم نفسه ، وتصل في النهاية إلى قناة فالوب. لذلك ، في علاج التهاب البوق ، من الضروري معرفة العدوى المستمرة في الجهاز التناسلي للأنثى. للقيام بذلك ، أثناء فحص أمراض النساء ، يتم أخذ مسحة للفحص البكتريولوجي. يأخذ الطبيب مسحة بفرشاة خاصة من عنق الرحم والإحليل. ثم يتم تثبيتها على شريحة زجاجية وإرسالها إلى المختبر حيث يتم دراستها تحت المجهر. عندما يتم الكشف عن التهاب البوق زيادة الكميةالكريات البيض ، البكتيريا الانتهازية، مما يقلل من عدد البكتيريا الجيدة (

اللاكتو- و bifidobacteria

ومع ذلك ، لا يتم الكشف عن جميع الإصابات بهذه الطريقة. لذلك ، إذا كانت هناك علامات التهاب في اللطاخة (

زيادة عدد خلايا الدم البيضاء

) ، ولكن لم يتم تحديد العامل الممرض ، قد يوصي الطبيب الثقافة البكتريولوجيةأو تحليل اللطاخة

PCR (تفاعل البلمرة المتسلسل)

علاج التهاب قناتي فالوب العلاج الدوائي

لا يشمل العلاج الدوائي لالتهاب البوق القضاء على العدوى والعلاج المضاد للالتهابات فحسب ، بل يشمل أيضًا زيادة الجهاز المناعي للمرأة.

في المقام الأول في علاج التهاب البوق هي الأدوية المضادة للبكتيريا التي تهدف إلى القضاء على العدوى من الجهاز البولي التناسلي للمرأة. في التهاب البوق الحاد ، يتم استخدام علاج الأعراض أيضًا ، وهو

خافض للحرارة

والأدوية المضادة للالتهابات. يتم إعطاء الدور الرئيسي في التهاب البوق المزمن لمعدلات المناعة.

الأدوية المضادة للبكتيريا لالتهاب البوق

اسم الدواء	آلية العمل	طريقة التطبيق
أمبيسلين	يمنع تطور معظم البكتيريا عن طريق تثبيط تكوين جدرانها.	مخفف أمبولات عيار 500 مجم أو 1 جرام محلول ملحيأو محلول نوفوكائين. فى العضل 500 مجم كل 6 ساعات. مع التهاب البوق القيحي ، 1 جرام كل 8 ساعات. الجرعة القصوى 3-4 جرام يوميا.
أمبيسلين + أوكساسيلين (اسم تجاريالأمبيوكس)	لها عمل مضاد للجراثيم والجراثيم.	في الداخل ، 500 مجم ، أي ما يعادل كبسولتين ، كل 6 ساعات.
سيفالكسين (الاسم التجاري Ecocephron)	يمنع تكوين العناصر الخلوية لمعظم البكتيريا ، وبالتالي يمنع تكاثرها.	في الداخل ، كبسولة واحدة - كبسولتان (250-500 مجم) 3-4 مرات في اليوم. عن طريق الحقن العضلي ، أمبولة واحدة (250 مجم) كل 6 ساعات.
سيفوتاكسيم (الاسم التجاري كلافوران)	يمنع تكوين العناصر الخلوية لمعظم البكتيريا ، وبالتالي يمنع تكاثرها. إنه دواء أحدث من مجموعة السيفالوسبورينات.	عن طريق الوريد أو العضل. مع التهاب البوق متوسط ​​الشدة ، تكون جرعة واحدة من الدواء 1 جرام ، والجرعة اليومية 3 جرام ، أي 1 جرام كل 8 ساعات. في حالة التهاب البوق الحاد ، تُضاعف الجرعة.
الاريثروميسين	يمنع نمو البكتيريا في بؤرة الالتهاب.	داخل كبسولة واحدة (250 مجم) 4 مرات في اليوم. في الحالات الشديدة تضاعف الجرعة إلى 2 جرام (8 كبسولات) في اليوم.
ميترونيدازول (الاسم التجاري كليون)	يمنع تكاثر البكتيريا فحسب ، بل يمنع أيضًا تكاثر الأوليات (Trichomonas).	قرص واحد (250 مجم) 3-4 مرات في اليوم. الجرعة القصوى من ميترونيدازول هي 1.5 جرام.
فورازوليدون	له نشاط مضاد للميكروبات ومضاد للأوالي.	100 مجم (كبسولتان) 4 مرات في اليوم بالاشتراك مع المضاد الحيوي الرئيسي.
التتراسيكلين	يوقف نمو وتكاثر البكتيريا في بؤرة الالتهاب.	250-500 مجم (كبسولة - كبسولتان) 4 مرات في اليوم بعد الوجبات.
كاناميسين	ينتهك تركيب البروتينات في البكتيريا ، وبالتالي يمنع تكاثرها.	يخفف المسحوق بمحلول ملحي أو 0.5 في المائة من نوفوكائين عضليًا ، 1 جرام (أمبولة واحدة) مرتين يوميًا.

الأدوية المفضلة لالتهاب البوق هي المضادات الحيوية لسلسلة البنسلين ، وكذلك البنسلينات المركبة (

على سبيل المثال ، ampioks

). لالتهاب البوق القيحي ، يتم استخدام أدوية مجموعة السيفالوسبورين (

سيفاليكسين وسيفوتاكسيم

) وأمينوغليكوزيدات (

كاناميسين

). في أغلب الأحيان ، يتم الجمع بين المضادات الحيوية ومشتقات النيتروفوران (

فيورازوليدون

) ، ومع التهاب البوق الناجم عن المشعرات - مع

ميترونيدازول

في حالة التهاب البوق الكلاميديا ​​، يُنصح باستخدام المضادات الحيوية التيتراسيكلين (

التتراسيكلين

) وماكرولايد (

الاريثروميسين

للوقاية

دسباقتريوز

العلاج بالمضادات الحيوية جنبا إلى جنب مع

الأدوية المضادة للفطريات

فلوكونازول ، كيتوكونازول

)، إلى جانب

البروبيوتيك

لينكس ، فيتافلور

العقاقير المضادة للالتهابات المستخدمة في التهاب قناتي فالوب

اسم الدواء	آلية العمل	طريقة التطبيق
أسِيتامينُوفين (الأسماء التجارية باراسيتامول ، بانادول)	لها تأثير خافض للحرارة ومسكن.	قرص واحد 3-4 مرات في اليوم. إذا لم تنخفض درجة الحرارة ، يمكن مضاعفة الجرعة إلى قرصين في المرة الواحدة. الجرعة اليومية القصوى هي 8 أقراص.
فينيل بوتازون (الاسم التجاري بوتاديون)	يزيل الألم والحمى ، وله أيضًا تأثير مضاد للالتهابات.	في الداخل ، قرص - حبتين (50 - 100 مجم) نصف ساعة بعد الأكل 2-3 مرات في اليوم.
ايبوبروفين (الأسماء التجارية Advil و Nurofen و MIG400)	له تأثير قوي مضاد للالتهابات ومسكن ، كما أنه يزيل درجة الحرارة.	كبسولة واحدة - كبسولتان (400 - 800 مجم) 3 مرات في اليوم. الجرعة اليومية المسموح بها هي 2400 مجم أي ما يعادل 6 أقراص.

يتم الجمع بين الأدوية المضادة للالتهابات مع تعيين الفيتامينات ومضادات الأكسدة والأدوية الأخرى التي تنظم عمليات التمثيل الغذائي في الجسم.

الفيتامينات والمواد الشبيهة بالفيتامينات المستخدمة في التهاب قناتي فالوب

اسم الدواء	آلية العمل	طريقة التطبيق
حمض الاسكوربيك (فيتامين سي)	ينظم عمليات الأكسدة والاختزال في الجسم.	في الداخل ، 500 مجم يوميًا ، مع التهاب البوق القيحي ، يمكن زيادة الجرعة إلى 1 جرام يوميًا. في العضل: 5 مل من محلول 5٪ مرة في اليوم.
فيتامين هـ	له تأثير مضاد للأكسدة قوي.	100 مجم (كبسولة واحدة) مرة واحدة يوميًا لمدة 14 يومًا.
كوكاربوكسيلاز	بصفته إنزيمًا ، فإنه يشارك في تفاعلات التمثيل الغذائي في الجسم.	عن طريق الحقن العضلي والوريد ، من 1 إلى 2 أمبولة يوميًا ، مع أدوية أخرى.

وفقًا لدراسات عديدة ، فإن استخدام أجهزة المناعة في العلاج المعقد يقلل بشكل كبير من خطر حدوث مضاعفات ويزيد من فرص الشفاء التام.

مناعة لالتهاب قناتي فالوب

اسم الدواء	آلية العمل	طريقة التطبيق
بوليوكسيدونيوم	يزيد من مقاومة الجسم للعدوى ، وله تأثير منشط للمناعة ومضاد للأكسدة.	في العضل ، 6 ملغ (حقنة واحدة) كل يومين ، مسار العلاج هو 10 حقن في وقت واحد مع العلاج الرئيسي المضاد للبكتيريا. أو حقنة واحدة في الأيام الثلاثة الأولى ، ثم كل يومين ، أيضًا دورة مدتها 10 أيام. في الداخل ، قرص واحد مرتين في اليوم ، يتم تحديد مدة الاستخدام بشكل فردي.
جروبرينوزين	يحفز إنتاج الخلايا الليمفاوية للإنترلوكينات ، وبالتالي زيادة عمل الجهاز المناعي.	الجرعة اليومية من الدواء هي 50 مجم لكل كيلوجرام. بالنسبة لشخص يزن 60 كجم ، ستكون الجرعة 3 جرام (6 حبات من 500 مجم). يتم تحديد مدة العلاج بشكل فردي.
إيمونوفان	له تأثير مضاد للأكسدة ومنبه للمناعة.	يوصف لالتهاب البوق المزمن. حقنة واحدة (أمبولة واحدة) يوميًا لمدة 20 يومًا ، وبعد ذلك يأخذون قسطًا من الراحة. إذا لزم الأمر ، قد يصف طبيب أمراض النساء دورة متكررةعلاج.

يتم تحديد جرعة ومدة العلاج بمعدلات المناعة من قبل الطبيب فقط بناءً على الخصائص الفردية للمرأة ووجود موانع.

في التهاب البوق المزمن ، يستخدم العلاج الطبيعي على نطاق واسع ، مثل الرحلان الكهربائي مع الليديز ، وعلم المنعكسات والموجات فوق الصوتية النبضية. يوصى أيضًا بالعلاج بالمياه المعدنية على شكل حمامات (

كبريتيد وصوديوم

) والري المهبلي.

جراحة

يستخدم علاج التهاب البوق بمساعدة التدخل الجراحي في كل من الأشكال الحادة لهذا المرض والأمراض المزمنة. مؤشرات ل العلاج الجراحييحدده الطبيب المعالج.

مؤشرات العلاج الجراحي لالتهاب البوق هي:

• فشل العلاج المحافظ
• أورام في الزوائد الرحمية.
• تشكيل تكوينات قيحية في منطقة الزوائد الرحمية.
• العقم من أصل غير معروف
• انسداد أحد الأنبوبين أو كليهما نتيجة عمليات الالتصاق.

موانع إجراء جراحة التهاب البوق:

• المريض يعاني من السمنة.
• تم الكشف عن الأمراض المعدية الحادة.
• تم تشخيصه بضعف تخثر الدم.

جوهر العملية تتمثل العملية في إزالة جزء من قناة فالوب وتنظيفها من القيح وتطهيرها. في حالة عدم وجود إمكانية القضاء على التركيز القيحي واستعادة سالكية قناة فالوب ، تتم إزالة ملحق الرحم. في التهاب البوق المزمن مع عملية لاصقة واضحة ، يتم أيضًا إزالة الالتصاقات.

طرق العلاج الجراحي على الأكثر طريقة فعالةالعلاج الجراحي لالتهاب البوق هو جراحة بالمنظار. وتتمثل في إزالة أجزاء من الأنبوب بمساعدة معدات خاصة من خلال فتحات صغيرة في جدار البطن. في حالة استخدام هذه الطريقة ، لا يمكن إجراء عملية كاملة ، ثم يتحولون إلى شق البطن. تتكون هذه العملية من شق في جدار البطن الأمامي ، والذي يتم إجراؤه من أجل الوصول الكامل إلى أعضاء الحوض الصغير. الطريقة أكثر صدمة وتستفز تشكيل عمليات لاصقة جديدة.

التحضير للعملية تتضمن العملية التحضيرية لتنظير البطن عددًا من الاختبارات اللازمة للطبيب لتقييم استعداد المريض للجراحة.

التحقيقات قبل الجراحة:

• فحص الدم - لتحديد تجلط الدم.
• تحليل البول - للكشف عن العمليات الالتهابية الخفية ؛
• اختبارات التهاب الكبد B و HIV - اختبارات قياسية قبل أي عملية ؛
• مخطط كهربية القلب - لتحديد أمراض القلب.
• الموجات فوق الصوتية للحوض.

يجب إخبار الطبيب عن الأدوية التي يتم تناولها ، حيث أن عددًا من الأدوية يؤثر على تخثر الدم. يتم إجراء تنظير البطن تحت تخدير عام. قبل العملية بثماني ساعات ، يجب التوقف عن الأكل والشرب.

تقدم العملية يتم إجراء تنظير البطن على عدة مراحل. في البداية ، يقوم الطبيب بعمل ثلاث ثقوب في البطن ، يتم من خلالها إدخال الأدوات الطبية وأجهزة التنظير البطني. ثم ، باستخدام منظار البطن ، يتم ضخ غاز خاص (ثاني أكسيد الكربون أو أكسيد النيتروز) في تجويف بطن المريض. يتم ذلك حتى تتحرك الأعضاء بعيدًا عن بعضها البعض ، مما يوفر للطبيب رؤية جيدة. منظار البطن عبارة عن أنبوب مجوف به عدسة في أحد طرفيه وكاميرا فيديو في الطرف الآخر. من خلال العدسة يقوم الطبيب بفحص الأعضاء الداخلية ، وبمساعدة كاميرا فيديو ، يتم عرض الصورة على شاشة العرض. الشقوق المتبقية مخصصة لإدخال أجهزة التحكم التي يقوم الطبيب بتنفيذ الإجراءات اللازمة بها.

أثناء العملية ، يتم قطع التكوينات اللاصقة ، ويتم إجراء عمليات التلاعب لاستعادة سالكية الأنابيب. إذا تم الكشف عن العمليات الالتهابية أثناء الجراحة ، فإن الطبيب يزيل التكوينات القيحية ويعالج التجويف محاليل مطهرةويثبت نظام تصريف في تجويف البطن.

الشفاء بعد الجراحة بعد تنظير البطن ، قد يكون هناك ألم في منطقة الشقوق. أيضا ، يمكن أن يحدث الألم في الجزء الأوسط وأسفل البطن ، في أسفل الظهر. الراحة ستساعد في تقليل الألم ، إذا أصبح لا يطاق - يجب عليك استشارة الطبيب الذي سيصف مسكنات الألم.

الأعراض الشائعة بعد العلاج الجراحي لالتهاب البوق:

• الانتفاخ.
• ضعف؛
• ليس غثيانًا شديدًا
• ضعف الشهية
• حث متكرر على التبول.

تختفي هذه الظواهر في غضون يومين إلى ثلاثة أيام ولا تتطلب ذلك معاملة خاصة. تتم إزالة الخيوط الجراحية بعد عشرة إلى أربعة عشر يومًا من العملية. لمدة أسبوع إلى أسبوعين بعد تنظير البطن ، قد تعاني المريضة من إفرازات مخاطية ضعيفة أو دموية من المهبل. إذا زادت شدة الإفرازات ، يجب استشارة الطبيب ، فقد يشير ذلك إلى نزيف داخلي.

نصائح حول النظام الغذائي ونمط الحياة بعد الجراحة خلال اليوم الأول بعد تنظير البطن ، من الضروري الامتناع عن الأكل. يجب إعطاء الأفضلية لليوم الثاني والثالث لمنتجات الألبان

قليل الدهن (

الكفير واللبن الزبادي

) وفتات الخبز واللحوم الخالية من الدهون. من اليوم الرابع تحتاج إلى العودة تدريجياً إلى النظام الغذائي الطبيعي. يجب التوقف عن الراحة في الفراش في اليوم التالي لتنظير البطن لمنع تطور

تجلط الدم

في غضون أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع بعد العملية ، يجب التخلي عن المجهود البدني الشاق والرياضة. تجنب الحركات المفاجئة ورفع الأشياء الثقيلة والرحلات الطويلة والرحلات. عند الاستحمام ، لا يمكنك فرك اللحامات بقطعة قماش ، وبعد إجراءات المياه ، يجب معالجة سطح الجروح بالمطهرات (

محاليل برمنجنات خضراء أو بوتاسيوم رائعة

). لمدة أسبوعين ، يجب ألا تستحم ، وتذهب إلى حمامات البخار ، وتسبح في حمامات السباحة والبحيرات وغيرها من المسطحات المائية. يجب اختيار الملابس الفضفاضة التي لا تضغط على اللحامات.

يجب عليك العودة إلى النشاط الجنسي ، اعتمادًا على التوصيات التي قدمها طبيبك.

التخطيط للحمل بعد الجراحة يزيد القضاء على انسداد قناتي فالوب من فرص المريضة في الحمل. بمرور الوقت ، تقل احتمالية الحمل ، لأنه بعد عام أو عامين ، قد تحدث عملية لاصقة جديدة. بالنسبة لأولئك النساء اللواتي يرغبن في الحمل ، بعد العملية ، عليك البدء في تناوله مستحضرات هرمونيةفي غضون بضعة أشهر. الخطوة التالية هي البدء في التخطيط لحملك. تعتمد فرص استعادة الخصوبة على مكان عملية اللصق. إذا كان حول قناة فالوب ، فإن أكثر من نصف المرضى (60 في المائة) يتمكنون من الحمل بشكل طبيعي. في حالة تكوين التصاقات بالداخل تقل احتمالية الحمل إلى 10 بالمائة.

طرق العلاج الشعبية

يشمل علاج التهاب البوق بالطب التقليدي الإجراءات التالية:

• الحمامات.
• الغسل.
• حفائظ طبية
• الحقن والإغلاء.

الحمامات في حالة التهاب قناة فالوب ، فإن الحمامات لها تأثير منشط ومنظف ، وتساعد في تقليل الألم أثناء تفاقم المرض. تساعد الحمامات أيضًا على تقوية جهاز المناعة. وفقًا لطريقة إجراء العملية ، يتم تقسيمها إلى ماء وبخار.

حمامات العرعر يوصى بهذه الإجراءات المائية لمرضى التهاب البوق الثنائي. لتحضير مثل هذا الحمام ، يجب أن تأخذ 50 جرامًا من العرعر (فيرس) وتسكب لترًا (أربعة أكواب) من الماء المغلي. يمكن استخدام التوت وسيقان النبات كمواد خام. بعد نقع العرعر (ساعتان إلى ثلاث ساعات) ، أضف التسريب إلى حمام من الماء. يجب أن تكون درجة حرارة الماء 35-37 درجة. يجب ألا تزيد مدة الحمام عن نصف ساعة (ثلاثين دقيقة).

الحمامات بالمريمية ينصح بالاستحمام مع تسريب المريمية للنساء المصابات بالتهاب البوق المزمن. أضف تسريب المريمية إلى حمام كامل بمقدار الثلثين مياه عذبةلا تزيد درجة حرارتها عن 35 درجة. لتحضير مغلي ، تحتاج إلى مائة جرام من المريمية الجافة. صب الخامات مع لتر واحد من الماء (أربعة أكواب) وضعيها على نار بطيئة لمدة ساعة ونصف.

الحمامات مع حشيشة الهر الحمامات التي تحتوي على خلاصة الناردين لها تأثير مهدئ ومنعش للجسم. املأ الحمام بالماء حتى لا يتجاوز منسوب الماء في وضعية الجلوس خط الصدر. يجب ألا تزيد درجة حرارة الماء عن أربعين درجة. أضف خمسين مليلترًا (ثلاث ملاعق ونصف) من مستخلص حشيشة الهر إلى الحمام. مدة الإجراء من عشرين إلى ثلاثين دقيقة.

حمامات الروزماري لتحضير حمام إكليل الجبل ، ستحتاج إلى ثلاثين مليلترًا (ملعقتان كبيرتان) من خلاصة هذا النبات ، والتي يجب شراؤها من الصيدلية. علاج الصيدليةيمكن استبداله بالتسريب محلي الصنع. للقيام بذلك ، اسكب ثلاثمائة جرام من أوراق إكليل الجبل مع ثلاثة لترات من الماء (اثني عشر كوبًا) واتركها تغلي على نار خفيفة لمدة ثلاثين إلى أربعين دقيقة.

حمام بخار بالحليب سيساعد حمام الحليب في تخفيف الألم أثناء التهاب الأنابيب. لراحة وفعالية هذا الإجراء، يجب عليك شراء كرسي أو كرسي ، تم عمل ثقب في المقعد. لتحضير حمام بخار بالحليب ، اغلي ثلاثة لترات من حليب البقر الطازج. برد الحليب قليلاً واسكبه في حوض أو وعاء آخر لا يتجاوز حجمه عشرة لترات. ضع كرسيًا فوق الحاوية ، واجلس عليه ، مما يتيح وصول البخار إلى الأعضاء التناسلية. في حالة عدم وجود كرسي بفتحة ، يمكنك الاستغناء عنه بالجلوس على البخار. يجب لف الجزء السفلي من الجسم ببطانية دافئة. من الضروري تنفيذ الإجراء حتى يبرد الحليب. منهجي - مرة واحدة في اليوم قبل النوم لمدة ثلاثة إلى أربعة أسابيع.

الغسل

مبدأ الغسل هو غسل المهبل مغلي الأعشاب. لهذا الإجراء ، يلزم حقنة خاصة بأمراض النساء ، والتي يجب تطهيرها أولاً. يمكن أن يتم الغسل في وضعية الاستلقاء. الإجراء في وضع أفقي أكثر ملاءمة للقيام به في الحمام. اطلب ديكوتيون مُعد مسبقًا في المحقنة. عالج الدهليز بالفازلين أو كريم الأطفال المعقم. استلق على قاع حوض الاستحمام وارمِ رجليك على جانبيه. أرخي العضلات وأدخل طرف المحقنة في المهبل ، وأطلق الهواء منه. صب المحلول داخل المهبل. يجب ألا تتجاوز مدة الإجراء خمس عشرة دقيقة. يجب أن تكون درجة حرارة المرق أثناء الإجراء الأول من 37 إلى 38 درجة. عند تنفيذ الإجراءات اللاحقة ، يجب زيادة درجة حرارة السائل تدريجياً إلى 45 - 48 درجة. إذا ارتفعت درجة حرارة الجسم أو زاد الألم أثناء الغسل ، يجب تقليل درجة حرارة التسريب. لزيادة التأثير بعد الغسل الجزء السفليتحتاج إلى وضع وسادة تدفئة أو عمل ضغط دافئ.

الغسل يؤثر على الطبيعة

الميكروفلورا

الأعضاء التناسلية الداخلية ، لذلك يجب أن تتم الإجراءات في دورة لا تتجاوز أسبوعين.

التسريب والاستخلاص للغسيل نباتات تحضير المحاليل التي تستخدم في الغسل:

• آذريون.
• حكيم؛
• لحاء البلوط؛
• الزيزفون.
• رحم المرتفعات
• بادان.

لتحضير التسريب ، تحتاج إلى تناول ملعقتين إلى ثلاث ملاعق كبيرة من أي من النباتات المذكورة أعلاه في شكل جاف وسكب كوبين (500 مل) من الماء المغلي. ضع الوعاء مع المواد الخام المبخرة على نار بطيئة أو على نار هادئة حمام الماء. امسك لمدة عشرين إلى ثلاثين دقيقة ثم تبرد إلى درجة الحرارة المطلوبة. الحقن المشترك للغسيل لها تأثير فعال مضاد للالتهابات. وفقًا لوصفة مماثلة ، يمكن تحضير مغلي على أساس الرسوم الطبية.

مكونات المجموعة # 1:

• knotweed (طائر المرتفعات) - خمسون جرامًا ؛
• نبات القراص (الأوراق) - ثلاثون جرامًا ؛
• لحاء البلوط - عشرة غرامات ؛
• جذر Potentilla - عشرة غرامات.

مكونات المجموعة # 2:

• البلسان الأسود (الزهور) - ملعقتان كبيرتان ؛
• البابونج (الزهور) - ملعقتان كبيرتان.
• بذور الكتان - ملعقتان كبيرتان.

مكونات المجموعة # 3:

• تشيرنوبيل (الشيح) - عشرين جرامًا ؛
• البلوط فيرونيكا (الزهور والأوراق) - عشرين غرامًا ؛
• البابونج (الزهور) - عشرين غرامًا ؛
• البرسيم الحلو - خمسة غرامات.

السدادات القطنية العلاجية في علاج التهاب البوق الطرق الشعبيةتستخدم السدادات القطنية الطبية على نطاق واسع ، وهي عبارة عن سدادة صحية أنثوية مغموسة في مغلي أو عصير نبات طبي. يتم تنفيذ الإجراء في المساء. يتم إدخال سدادة طبية في المهبل وتترك طوال الليل. لتحضير السدادات القطنية العلاجية ، يجب استخدام سدادات قطنية طبيعية.

حفائظ مغلي برجينيا بادان له تأثير مضاد للالتهابات ، ويعزز ارتشاف عملية اللصق. لتحضير التسريب ، خذ مائة جرام من جذر البرغينيا الجاف وطحنه في مطحنة القهوة. صب المواد الخام مع كوبين (500 مل) من الماء المغلي ، ولف الحاوية بمنشفة واتركها تنقع لمدة ست إلى ثماني ساعات. بعد ذلك ، يصفى المرق وينقع المسحة. يجب ألا يتجاوز مسار العلاج بالبيرجينيا عشرين يومًا.

حفائظ الصبار الصبار له تأثير قوي مضاد للميكروبات ويستخدم على نطاق واسع في الطب الشعبي في علاج التهاب قناتي فالوب.

قواعد استخدام الصبار:

• استخدم فقط الأوراق السفلية التي لا يتجاوز طولها خمسة عشر إلى ثمانية عشر سنتيمترا ؛
• يجب أن يكون عمر الصبار أكثر من عامين ؛
• لزيادة تركيز العناصر الغذائية ، لا تسقي النبات بالماء لعدة أيام قبل الاستخدام.

بعد قطع بعض أوراق الصبار ، اطحنها في عصيدة وانقع مسحة من العصير. لزيادة فعالية هذا الإجراء ، يمكن دمج عصير الصبار مع مكونات مفيدة أخرى.

وصفات لحلول السدادات القطنية على أساس الصبار:

• مع لسان الحمل.اغلي مائة ملليلتر من الماء وأضف ملعقة كبيرة من لسان الحمل المطحون واتركه على النار لمدة دقيقتين إلى ثلاث دقائق. صفي المرق وأضيفي خمس عشرة قطرة (ملعقة كبيرة) من عصير الصبار إليها ؛
• مع ملفوف.طحن طازج أوراق الكرنب، يضعط. اخلطي ملعقة كبيرة من عصير الكرنب مع نفس الكمية من عصير الصبار.
• مع العسل.خذ ملعقة كبيرة من العسل السائل الطبيعي واخلطها مع ملعقة كبيرة من عصير الصبار.

يعني للاستخدام عن طريق الفم يعني على أساس النباتات الطبيةيستخدم لتقليل الالتهاب وتعزيز المناعة. لتحضير الأدوية الوصفات الشعبيةيجب استخدام المكونات الطازجة ، ويجب شراء الأعشاب من الصيدليات فقط.

مجموعة عشبية ذات مفعول قابل للامتصاص تساهم الأعشاب المدرجة في المجموعة في ارتشاف العمليات اللاصقة. أيضا ، استخدام ديكوتيون يساعد على استعادة الخلفية الهرمونيةالجسم وتخفيف الآلام.

مكونات التسريب:

• تهرب الفاوانيا (جذر ماريين) - عشرين جرامًا (ملعقة ونصف ملاعق كبيرة) ؛
• بقلة الخطاطيف (الخنزير) - عشرين غرامًا ؛
• أزهار آذريون (القطيفة) - عشرين جرامًا ؛
• نبات القراص - عشرين جرامًا ؛
• حقل yarutka - عشرة جرامات (ملعقة كبيرة بدون أعلى) ؛
• البرسيم الحلو - عشرة غرامات.

يجب طحن الأوراق والزهور الجافة في مطحنة القهوة ، وسكبها في ترمس بحجم لتر ونصف وسكب الماء المغلي فوقه. يترك لينقع بين عشية وضحاها ، وفي الصباح استخدم بدلا من الشاي أو القهوة.

عامل مضاد للالتهابات تشتمل تركيبة هذا المستحضر الشعبي على جذر الخطمي (50 جرامًا) والدهون الناتجة من شحم الخنزير أو شحم الخنزير (ملعقتان كبيرتان).

يُسكب جذر الخطمى الجاف بالماء في وعاء زجاجي أو خزفي ويترك لمدة 24 ساعة في مكان مظلم. بعد ذلك ، ضعي الوعاء على نار خفيفة ، واتركيه حتى يغلي واتركيه على نار هادئة لعدة ساعات حتى يصبح الجذر طريًا. قم بتبريد النبات وطحنه في مفرمة اللحم أو الخلاط. يُمزج شحم الخنزير وعصيدة الخطمي ويُوضع على النار لمدة ساعتين إلى ثلاث ساعات في وعاء به جدران سميكة. يُرفع عن النار ويقلب ويوضع في وعاء بغطاء يسهل تخزينه في الثلاجة. تحتاج إلى تناول ثلاث ملاعق كبيرة من العلاج في نفس وقت تناول الطعام.

ديكوتيون يزيل الالتهاب الوصفات التي تقلل من عملية الالتهاب في التهاب البوق:

• مع الويبرنوم.صب خمسين جرامًا (ثلاث ملاعق كبيرة ممتلئة) من الزهور المجففة مع لتر من الماء المغلي وانقعها لمدة ثلاثين دقيقة (نصف ساعة) في حمام مائي. يصفى المرق ويضاف عسل الزيزفون الطبيعي حسب الرغبة. تحتاج إلى شرب مشروب مائة جرام ثلاث مرات في اليوم ؛
• مع لحاء البتولا.ضع لترًا واحدًا من الماء على النار في أواني زجاجية أو مطلية بالمينا. بعد غليان الماء ، أضيفي ملعقتين كبيرتين من لحاء البتولا الجاف المفروم. بعد عشرين دقيقة من الغليان البطيء ، يُرفع عن النار ويُصفى ويُضاف ملعقة كبيرة من العسل الطبيعي وخمس قطرات من اليود. تحتاج إلى شرب مغلي في شكل ساخن قبل الذهاب إلى السرير ، نصف كوب لكل منهما ؛
• مع الأم وزوجة الأب.يُمزج ملعقتان كبيرتان من الأعشاب المفرومة من البرسيم الحلو والقرنطوري. أضف ثلاث ملاعق كبيرة من زهور حشيشة السعال وصب لترًا من الماء المغلي فوقها. ضع وعاء الشراب فيه مكان مظلملمدة ساعتين إلى ثلاث ساعات للإصرار. تحتاج إلى تناول مغلي 80 مل (ثلث كوب) خمس إلى ست مرات في اليوم.

الوقاية من التهاب قناتي فالوب الوقاية من التهاب البوق هي العلاج المناسب وفي الوقت المناسب للعدوى التناسلية. لهذا ، يوصى بإجراء فحوصات وقائية لأمراض النساء مع تحليل جرثومي مرة واحدة في السنة. يجب الشفاء التام من العدوى التي تم تحديدها. لمنع العدوى من أن تصبح مزمنة ، يجب إكمال دورة كاملة من العلاج ، حتى لو أعراض واضحةلا يوجد مرض.

اخر نقطة مهمةهو علاج الشريك الجنسي. لأنه ، حتى بعد العلاج الناجح ، يمكن للعدوى أن تدخل الجهاز التناسلي مرة أخرى.

يوصى أيضًا بتجنب ممارسة الجنس العرضي والجنس غير المحمي. يجب الحفاظ على الجهاز المناعي للمرأة على مستوى عالٍ ، لأن الجهاز المناعي الضعيف يؤدي إلى تطور العدوى. بوابة دخول البكتيريا هي الغشاء المخاطي المصاب في الجهاز التناسلي ، لذلك يتم استخدام داخل الرحم موانع الحملمن المستحسن تجنبه.

يعتبر التهاب قناتي فالوب مرضًا شائعًا إلى حد ما في الجهاز التناسلي الأنثوي ، والذي يمكن أن يؤدي إلى العقم البوقي.

معلومات عامة

يعد التهاب قناة فالوب من الأمراض ذات الطبيعة النسائية ، وفي حالة عدم وجود علاج تتدفق العملية إلى شكل مزمن. حاليًا ، يميز الخبراء الأنواع التالية منها:

• التهاب البوق. هذا هو التهاب يحدث بسبب تغلغل العوامل المعدية في قناة فالوب. يمكن أن يؤدي إهمال المرض أو علاجه غير الصحيح إلى انسداد قناتي فالوب والعقم عند النساء.
• التهاب البوق. هذه عملية التهابية تتشكل على الزوائد الرحمية بسبب الحياة النشطة للكائنات الدقيقة المرضية (المكورات العنقودية الذهبية ، بكتيريا السل).

في أغلب الأحيان ، تحدث العدوى بطريقة تصاعدية ، أي من خلال المهبل. ثم النباتات المسببة للأمراضيتحرك على طول قناة عنق الرحم ، والوجهة النهائية لهذه "الرحلة" هي قناتي فالوب. يبدأ التهاب قناة فالوب بغشاءها المخاطي. ثم تنتشر العملية المرضية إلى طبقات أعمق.

طلب المساعدة الفورية من الطبيب والعلاج المختص يضمن الشفاء التام. يعتبر التشخيص الأكثر ملاءمة عندما لا يتسبب الالتهاب في انسداد الأنابيب. في هذه الحالة ، يسمح لك العلاج باستعادة الوظيفة الإنجابية بالكامل.

التهاب قناتي فالوب: الأسباب

• التهابات مختلفة (المكورات البنية ، الكلاميديا ​​، المشعرات).
• العلاقات الجنسية منحلة.
• شكل غير تقليدي من الجماع.
• الأمراض الالتهابية.
• تدخل خارجي في البيئة الأنثوية (عملية قيصرية ، تلف عنق الرحم ، إجهاض).
• إجهاد متكرر.

الصورة السريرية

كما تظهر الممارسة ، يمكن أن تختلف علامات التهاب قناتي فالوب تبعًا لنوع محدد من الأمراض.

يتميز الشكل الحاد من التهاب الغشاء المخاطي البوقي بظهور الألم المزعج في أسفل البطن وأسفل الظهر. بالإضافة إلى ذلك ، تلاحظ العديد من النساء الحمى والتدهور العام والقشعريرة والتعرق المفرط. في حالات نادرة ، من الممكن حدوث إفراز صديدي من المهبل.

يتميز الشكل المزمن لالتهاب البوق والمبيض بألم خفيف في أسفل البطن وفي المهبل. تشكو النساء من مشاكل في الدورة الشهرية ، وانخفاض الرغبة الجنسية وعدم الراحة أثناء الاتصال الجنسي المباشر. تظهر التحليلات انخفاضًا في مستوى الهرمونات الأنثوية وتشكيل ضعف المبيض.

في المرحلة الأولى من التطور ، يتميز التهاب البوق بألم في أسفل البطن ومشاكل في التبول. مع تقدم المرض ، تنضم إفرازات قيحية من المهبل إلى هذه الأعراض ، ويصاحب الجماع ألم شديد. في بعض الحالات ، قد يكون هناك ارتفاع طفيف في درجة الحرارة والضيق العام ونوبات الضعف الدورية.

تدابير التشخيص

إذا كنت تشك في وجود التهاب في قناة فالوب ، فعليك طلب المساعدة من الطبيب على الفور. في الموعد ، يجري الأخصائي فحصًا لأمراض النساء ، ويجمع تاريخًا كاملاً. لتحديد شكل معين من علم الأمراض ، وعدد من اختبارات إضافية، مشتمل البحوث الميكروبيولوجيةالرحم والمهبل والإحليل. تسمح لك الموجات فوق الصوتية بالحصول على الصورة الأكثر إفادة عن حالة الجهاز التناسلي والتمييز بين التهاب قناتي فالوب. الأعراض الموضحة في هذه المقالة لا تشير دائمًا إلى هذه الحالة المرضية على وجه التحديد.

من المستحيل تحديد التشخيص النهائي بدون تنظير البطن. تسمح لك هذه الطريقة بتصور الأعضاء الداخلية وتقييم حالتها. تنظير البطن هي عملية جراحية صغيرة يتم إجراؤها باستخدام التخدير الموضعي. منظار البطن عبارة عن أنبوب به عدسات متعددة يتم إدخاله مباشرة في تجويف البطن من خلال شقوق صغيرة. مع ذلك ، يمكن للطبيب فحص قناتي فالوب وتحديد حالتها ووجود عملية التهابية وصديد.

العلاج المحافظ

لا ينبغي ترك التهاب قناتي فالوب دون الاهتمام المناسب. علاج هذا المرض ممكن فقط في ظروف ثابتة. التكتيكات العلاجيةيعتمد إلى حد كبير على نتائج التشخيص وسبب العملية الالتهابية وشكلها ، فضلاً عن وجود المضاعفات المصاحبة. بالطبع ، تتطلب الحالات المتقدمة نهجًا أكثر جدية في العلاج.

مع التهاب البوق ، معقد علاج بالعقاقير، والذي يشمل تناول المضادات الحيوية ("أزيثروميسين" ، "سيفوتاكسيم" ، "جنتاميسين") ومُعدِّلات المناعة. اعتمادًا على حالة المريض ، يمكن وصف المسكنات والأدوية المضادة للالتهابات بالإضافة إلى ذلك.

مع التهاب البوق ، توصف المضادات الحيوية أيضًا. لمنع دسباقتريوز محتمل ، يتم الجمع بين العلاج بالمضادات الحيوية مع استخدام العوامل المضادة للفطريات("فلوكونازول" ، "كيتوكونازول") والبروبيوتيك ("لينكس").

متى تكون الجراحة ضرورية؟

إذا كان العلاج المحافظ غير فعال ، يوصي الأطباء بإجراء عملية جراحية لجميع المرضى الذين تم تشخيصهم بالتهاب في قناتي فالوب. يمكن لأعراض علم الأمراض في غياب العلاج أن تقلل بشكل كبير من جودة الحياة.

في بعض الحالات ، حتى الجراحة هي بطلان. إذا كانت المريضة تعاني من السمنة ، فهي تعاني من ضعف في تخثر الدم ، ويتم تشخيص الأمراض الحادة الطبيعة المعديةمن الأفضل رفض التدخل الجراحي.

تتضمن العملية إزالة جزء من قناة فالوب وتنظيفها من القيح الموجود والتطهير. إذا كانت الفرصة للقضاء عليها تركيز صديديغالبًا ما يقرر الطبيب إزالة الزائدة الرحمية بالكامل.

تتم إزالة قناتي فالوب أثناء الالتهاب من خلال الجراحة بالمنظار. يقوم الجراح في البداية بعمل العديد من الثقوب في جدار البطن ، والتي يتم من خلالها إدخال أدوات التلاعب في وقت لاحق. يعتبر الإجراء نفسه منخفض الصدمة ، ويتم الشفاء دون مضاعفات خطيرة. بعد الجراحة ، يشكو بعض المرضى من انخفاض الشهية والغثيان والانتفاخ. كقاعدة عامة ، تختفي هذه الأعراض بعد 2-3 أيام ولا تتطلب علاجًا خاصًا.

العلاج بالعلاجات الشعبية

يحسن تأثير علاجيمع تشخيص "التهاب قناة فالوب" يمكن أن تكون العلاجات الشعبية. يجب عليك أولاً استشارة طبيب أمراض النساء حول هذه المشكلة. فيما يلي نعرض قائمة بالوصفات الأكثر شيوعًا للطب البديل:

ما هو خطر علم الأمراض عند الحمل؟

من النادر حدوث التهاب في المبيضين وقناتي فالوب أثناء الحمل. إذا حدث هذا ، فقد تكون العواقب وخيمة للغاية. على سبيل المثال ، إذا تم تشخيص التهاب البوق لدى امرأة حامل في المراحل المبكرة ، يمكن أن يؤدي علم الأمراض إلى الإجهاض. في الثلث الثاني والثالث من الحمل ، غالبًا ما ينتهي الأمر بموت الجنين.

بعد أن يؤكد الطبيب مثل هذا التشخيص ، يتم إدخال المرأة المستقبلية في المخاض على الفور إلى المستشفى ويتم وصف العلاج المناسب.

في النساء اللواتي عانين بالفعل من التهاب قناة فالوب ، تزداد احتمالية الإصابة بالعقم أو الحمل خارج الرحم عدة مرات. من أجل تجنب مثل هذه المضاعفات ، ينصح المرضى بالخضوع لفحص خاص. وفقًا لنتائجها ، يمكن للمرء أن يحكم على سالكية الأنابيب وإمكانية إنجاب طفل بشكل طبيعي. في الحالات الخطيرة بشكل خاص ، يكون الخيار الوحيد هو الإخصاب في المختبر.

وقاية

الوقاية من أي مرض ، والتهاب قناة فالوب ليست استثناء ، يسمح لك بمنع تطور المرض وزيادة احتمالية الشفاء العاجل إذا كانت العدوى لا تزال قادرة على دخول الجسم. من بين التدابير الرئيسية التي تهدف إلى منع هذا المرض ، يسمي الخبراء ما يلي:

• إستعمال الوسائل الحديثةمنع الحمل أثناء الجماع.
• القضاء على الإجهاد والإرهاق المستمر.
• الوقاية من انخفاض حرارة الجسم.
• أسلوب حياة صحي ونظام غذائي متوازن.
• الامتثال لقواعد النظافة الشخصية.
• علاج جميع الأمراض في الوقت المناسب.

خاتمة

تتطلب أي عملية التهابية في الجسم علاجًا في الوقت المناسب ، خاصةً لأعضاء الجهاز التناسلي الأنثوي. يمكن أن يؤثر إهمال الصحة سلبًا على القدرة على إنجاب طفل بشكل طبيعي. هذا هو السبب في أنه من المهم للغاية طلب المساعدة المؤهلة والخضوع لدورة علاج عندما تظهر العلامات الأولى لهذا المرض. كن بصحة جيدة!

التهاب قناتي فالوب هو مرض معدي يتطور على ملاحق الرحم على أحد الجانبين أو كلاهما ويمكن أن يلتقط المبايض والأربطة وينتشر إلى أعضاء الحوض.

تبدأ قناتا فالوب من زوايا الرحم وتنتهي بقمع يتواصل مع تجويف البطن. لذلك ، يمكن أن تنتشر العمليات المعدية منها في تجويف البطن.

تصنيف

قد يختلف علم الأمراض في التوطين في الأنابيب وطبيعة الدورة والمسببات.

عن طريق التوطين ، يمكن أن يكون التهاب الأنابيب:

• يسار
• يمين
• ثنائي.

وفقًا لطبيعة الدورة ، فهي مقسمة إلى حادة ، وتحت الحاد ، ومزمنة.

المسببات ، أو السبب ، هو العامل الممرض الذي تسبب في الاستجابة الالتهابية.

يستطيعون:

• محددة (السيلان ، الكلاميديا ​​، المشعرات ، الزهري ، فيروس نقص المناعة البشرية ، فيروس الهربس البسيط أو فيروس الورم الحليمي البشري) ؛
• غير محدد (المكورات العنقودية ، المكورات العقدية ، الزائفة الزنجارية ، المتقلبة) ، هذه كائنات دقيقة توجد عادة في الجهاز التناسلي.

في 60٪ من الحالات ، يحدث التهاب المبيض وقناتي فالوب بسبب عدوى المتدثرة. في بعض الأحيان لا يكون كائنًا دقيقًا واحدًا ، ولكنه رابطة ميكروبية. دورة حادةيكتسب المرض عندما تدخل العدوى في قناة فالوب ، وتستمر حتى شهرين.

قد يحدث هذا:

• جنسيا.
• تصاعدي - من خلال قناة عنق الرحم ، تجويف الرحم في الأنابيب ؛
• دموي المنشأ - من بؤر العدوى الموجودة في أماكن أخرى من الجسم ؛
• الليمفاوية - من خلال الأوعية اللمفاوية.
• على طول - من بؤر العدوى القريبة ، على سبيل المثال ، من التهاب الزائدة الدودية مباشرة إلى الأنبوب الموجود على اليمين.

إذا استمر التهاب قناتي فالوب لمدة تصل إلى 6 أشهر ، فهذه عملية تحت الحاد. يتطور المرض المزمن بعد الإصابة بمرض حاد ويمكن أن يزعج نفسه لسنوات. في هذه الحالة ، فترات الهدوء بالتناوب مع التفاقم الدوري.

أعراض

إذا كان هذا التهابًا حادًا في قناة فالوب ، تظهر الأعراض. ترتفع درجة حرارة الجسم إلى 38-39 درجة. الألم في أسفل البطن حاد. يصاحب التهاب البوق الأيسر ألم في الجانب الأيسر ، الجانب الأيمن - على اليمين ، ثنائي - على كلا الجانبين. تعتمد شدة المتلازمة على تورط الصفاق في الالتهاب - فكلما زاد تهيجه ، زاد الألم.

في ثلثي المرضى ، ينتقل التهاب قناة فالوب إلى المبيض. تنتفخ الزوائد وتزداد في الحجم. هناك تهيج في الأعضاء المجاورة ، لوحظ اضطراب في التبول ، يظهر ألم في أسفل الظهر. في بعض الحالات ، يتراكم السائل في الزوائد ، والذي يتكون أثناء الالتهاب. يوسعهم ، لا يصب في التجويف البطني ، يتطور موه البوق. عدوى قيحيةيترجم هذه الحالة إلى pyosalpinx ، فهو قادر على ترك وراءه عدد كبير منالتصاقات تؤدي إلى العقم.

يؤدي تناول المضادات الحيوية غير المنضبط وانخفاض تفاعل الجسم إلى الدورة عملية حادةتمحى ، يزيد من احتمالية انتقالها إلى مرحلة مطولة. إذا ظهر التهاب مزمن في قناة فالوب ، فستظهر الأعراض مع تفاقم العملية. سترتفع درجة الحرارة ، ستظهر قشعريرة ، ألم في أسفل البطن ينتشر إلى أسفل الظهر.

تتكون اضطرابات الجهاز البولي التناسلي في الجماع المؤلم وضعف التبول. قد يكون هناك اضطرابات في الجهاز الهضمي والقلب والأوعية الدموية و أنظمة الغدد الصماء. قد يكتسب الإفراز لونًا صديديًا ، والذي غالبًا ما يُلاحظ مع عدوى السيلان ، ويسبب تهيجًا وحكة في العجان.

يتسبب التهاب قناة فالوب والمبيضين في حدوث تغيير في وظائفهما ، والذي يتجلى في عدم انتظام الدورة الشهرية. يصبح الحيض غزيرًا أو ، على العكس من ذلك ، هزيلًا ومؤلماً ، وقد تتغير مدته وانتظامه.

يسبب الالتهاب المزمن لقناتي فالوب العقم عند النساء.

أسباب الالتهاب

عوامل الخطر لالتهاب البوق هي تأثيرات خارجية:

• إجهاض؛
• سلوك التلاعب داخل الرحم (التحقيق ، وتركيب دوامة) ؛
• عمليات.

أسباب داخلية:

• ضعف المناعة
• التغيرات الهرمونية
• الأمراض المزمنة؛
• تشوهات في نمو الأعضاء التناسلية.

ملامح السلوك التي تسبب التهاب قناة فالوب:

• التغيير المتكرر للشركاء الجنسيين ؛
• الجماع أثناء الحيض.
• بداية مبكرة للعلاقات الجنسية ؛
• طرق الجماع غير التقليدية.

في تطوير علم الأمراض ، تلعب العوامل الاجتماعية دورًا معينًا - مستوى المعيشة والتوتر واستهلاك الكحول والتدخين.

عواقب المرض

يمكن أن يسبب الالتهاب الحاد أو المزمن للأنبوب الحمل خارج الرحم أو العقم أو الإجهاض أو مضاعفات الحمل. تؤدي عملية الالتصاق إلى آلام الحوض المزمنة والجماع المؤلم. بالنسبة للمرأة الحامل ، من الممكن حدوث أمراض المشيمة وإصابة الجنين وولادة جنين ميت والحمل المعقد والولادة.

التشخيص

المرحلة الأولى من الفحص هي فحص أمراض النساء. يسمح لك الفحص في المرايا بتحديد التغيرات في الغشاء المخاطي للمهبل ، وتآكل عنق الرحم ، وطبيعة الإفرازات منه. بمساعدة الفحص الرقمي ، تم الكشف عن علامة التهاب الزوائد - ضغطها ، والألم أثناء الإزاحة ، ومحدودية الحركة. لا يشارك الرحم في هذه العملية ، لذلك يكون حجمه المعتاد.

أثناء الفحص ، يتم أخذ مسحات من المهبل لتحديد الفلورا. اعتمادًا على عدد ونوع البكتيريا ، يتم تحديد وجود الكريات البيض ودرجة نقاء المهبل ووجود عملية التهابية. يتم تشخيص العوامل المسببة للعدوى المنقولة جنسيًا باستخدام تفاعل البلمرة المتسلسل (PCR).

الموجات فوق الصوتية للحوض هي طريقة آمنة وغير جراحية للفحص. يمكن أن يتم ذلك عبر جدار البطنأو مسبار مهبلي. يتم تعريف التهاب البوق في الموجات فوق الصوتية على أنه جدران سميكة للأنابيب وتمدد تجويفها ، ووجود سائل فيها وفي الفضاء الخلفي ، التصاقات. يتم تشخيص التهاب المبيض عن طريق زيادة المبيضين وضبابية محيطهما ، وبنية العضو غير متجانسة مع مناطق مفرطة الصدى ونقص الصدى ، ولا يتم تصور البصيلات بشكل كافٍ.

Metrosalpingography هي طريقة الأشعة السينية لتحديد سالكية الأنابيب. يتم حقن عامل التباين في تجويف الرحم ، وبمساعدة الأشعة السينية ، يتم توضيح توزيعه عبر الأنابيب. تصبح أماكن الضيق ملحوظة ، ولا يدخل السائل إلى تجويف البطن. عادة ما يحدث الانسداد بسبب الالتصاقات.

تنظير البطن هو إجراء طبي وتشخيصي. يتم إدخال أداة خاصة وكاميرا فيديو في تجويف البطن من خلال ثقوب صغيرة. يبدو الأنبوب المصاب أحمر اللون ومتورمًا ، وقد يتسع مع تراكم موه البوق أو الصديد. في الالتهاب المزمن ، يوجد عدد كبير من التصاقات.

يتم إجراء العلاج المتزامن - يتم تشريح الالتصاقات ، واستعادة سالكية الأنابيب بمساعدة جراحة تجميلية. إذا لم يكن ذلك ممكنًا ، فسيتم إزالتها ببساطة. تعتبر الأنابيب التي تحتوي على hydrosalpinx مصدرًا للعدوى للكائن الحي بأكمله.

علاج

مؤشرات الاستشفاء هي كما يلي:

• عدم فعالية العلاج المنزلي.
• الحالة الخطيرة للمرأة ؛
• حمل؛
• خراج البوقي المبيضي

في حالة حدوث التهاب في قناة فالوب ، يجب أن يصف الطبيب العلاج. التطبيب الذاتي محفوف بتطور المضاعفات أو الانتقال إلى شكل مزمن.

العلاج المحافظ

تشكل الأدوية المضادة للبكتيريا أساس العلاج. تستخدم المضادات الحيوية واسعة الطيف: أمبيسلين ، سيفالكسين ، سيفوتاكسيم ، إريثروميسين ، ميترونيدازول ، فيورازوليدون. يختار الطبيب المعالج الجرعة المثلى ودورة الدواء. يتم اختيار الدواء بناءً على نوع العامل الممرض وحساسيته للمضادات الحيوية.

بعد العلاج الأدوية المضادة للبكتيريايمكن تنشيط النباتات الفطرية وتطور مرض القلاع. لغرض الوقاية ، يتم استخدام الفلوكونازول. يتم منع دسباقتريوز عن طريق تناول البروبيوتيك (لينكس ، بيوفلور). سيساعد الباراسيتامول والإيبوبروفين والبوتاديون في تخفيف الالتهاب وتخفيف الألم.

تزيد أجهزة المناعة من مقاومة الجسم للعدوى ، ولها نشاط مضاد للأكسدة ، وتقلل من مخاطر الالتصاقات. ممثلو هذه المجموعة هم Polyoxidonium و Imunofan و Groprinosin. تأكد من استخدام ملفات مجمعات فيتامين. يُنصح بالتهاب البوق المزمن بالعلاج الطبيعي - الرحلان الكهربائي ، الموجات فوق الصوتية ، العلاج الانعكاسي.

علم الأعراق

عندما يتم تحديد الأعراض بشكل صحيح ويهدف العلاج إلى القضاء على سبب التهاب البوق والمبيض ، يمكن استخدام العلاج الشعبي كعامل مساعد.

الحمامات لها تأثير منشط وتخفيف الألم. درجة الحرارة المثلى 35-37 درجة. للتحضير ، استخدم ضخ العرعر والمريمية وإكليل الجبل وخلاصة الناردين.

يتم الغسل باستخدام مغلي الأعشاب. يتم تحضيرها من مجموعات النباتات ، 2-3 ملاعق كبيرة لكل 0.5 لتر من الماء المغلي. يوصى باستخدام المجموعات التالية:

1. بنسبة 1: 1 بذور الكتان وزهور الخمان والبابونج.
2. 2 ملاعق كبيرة من أزهار البابونج ، فيرونيكا البلوط وعشب الشيح ، وملعقة صغيرة من البرسيم الحلو.
3. 10 جم من لحاء البلوط وجذر سينكويفور ، 30 جم من نبات القراص و 50 جم من الأعشاب.

لتحضير السدادات القطنية العلاجية ، يتم تشريب سدادة صحية ، أو ملتوية بشكل مستقل من ضمادة ، مع ديكوتيون من البرغينيا والموز وعصير الصبار. تؤثر الدوش والسدادات القطنية على البكتيريا الدقيقة في المهبل. يتم إعطاؤهم في دورات صغيرة.

لتقليل الالتهاب ، يتم استخدام مغلي لحاء البتولا وزهور الويبرنوم وأعشاب حشيشة السعال في الداخل. يتم تحضيرها من 1 ملعقة كبيرة من المواد الخام الجافة و 200-300 مل من الماء المغلي. يُغلى المزيج ويُترك ليبرد. يضاف العسل إلى ديكوتيون.

إذا بدأ العلاج في الوقت المناسب ، فمن غير المرجح أن يتحول الالتهاب الحاد في قناة فالوب إلى التهاب مزمن ، ويقل خطر حدوث مضاعفات.

يُطلق على التهاب قناتي فالوب التهاب البوق ، وهو أحد أكثر أسباب العقم شيوعًا عند النساء.

في حالات نادرة جدًا ، يتمزق قناتا فالوب ويسبب ذلك عدوى خطيرةفي التجويف البطني يسمى التهاب الصفاق.

ينتج التهاب قناة فالوب ، المعروف أيضًا باسم التهاب قناتي فالوب ، عن نمو غير طبيعي للبكتيريا الضارة في قناتي فالوب. يشتمل الجهاز التناسلي للأنثى على زوج من قناتي فالوب. هذه الأنابيب ، المعروفة أيضًا باسم قناتي فالوب أو قنوات البيض ، هي أنابيب رفيعة جدًا مبطنة بظهارة مهدبة. يربطون المبيضين بالرحم ، وتنتقل البويضات من خلالها. تلعب قناة فالوب دورًا مهمًا في الإخصاب. تمامًا مثل الأنظمة الأخرى الموجودة في الجسم ، يمكن أن تلتهب لعدة أسباب.

اسم آخر لالتهاب البوق - عملية التهاب الحوض. اعتمادًا على شدة الأعراض ، يتم تمييز نوعين من هذا المرض - التهاب البوق الحاد والمزمن. في التهاب البوق الحاد (أو الالتهاب الحاد لقناتي فالوب) ، تنتفخ قناتا فالوب وتفرز السوائل ، مما يتسبب في التصاق جدرانهما ببعض. يمكن أن تنتفخ أيضًا وتملأ بالصديد. كل هذا يمكن أن يؤدي إلى انسداد.

إذا كان الالتهاب مزمنًا ، فيمكن أن يستمر لفترة طويلة بما فيه الكفاية ، مصحوبًا بظهور أعراض أكثر اعتدالًا وأقل وضوحًا من الالتهاب الحاد. تتطلب أعراض التهاب البوق عناية طبية عاجلة ، وإذا تُركت دون علاج ، فقد ينتج عن ذلك تلف دائم في قناتي فالوب.

أسباب التهاب البوق

أولاً ، يتشكل الالتهاب عادةً في المهبل ، حيث ينتقل تدريجياً إلى أعلى باتجاه قناة فالوب. نظرًا لانتشار العدوى عبر الأوعية اللمفاوية ، إذا أصيب أحد قناتي فالوب بالتهاب ، فقد يلتهب الآخر أيضًا. السبب الأكثر شيوعًا للالتهاب هو نمو وانتشار البكتيريا الضارة مثل المكورات العقدية والميكوبلازما والمكورات العنقودية.

سبب آخر هو الإصابة بالأمراض المنقولة جنسياً مثل الكلاميديا ​​والسيلانإلخ. تشمل مضاعفات التهاب قناتي فالوب الحمل خارج الرحم وإمكانية انتشار العدوى إلى الأعضاء المجاورة مثل المبيض والرحم وما إلى ذلك. يمكن أن يؤدي التهاب قناتي فالوب أيضًا إلى تكوين ندبات فيها ، والتي يمكن أن تسدها تمامًا. بالإضافة إلى ذلك ، نتيجة لتكوين القيح في المبايض ، تحدث أحيانًا مضاعفات مثل تكوين بويضات غير مكتملة النمو ، مما يؤدي إلى العقم.

أعراض التهاب قناتي فالوب

لو التهاب الرئةتقريبا لا توجد أعراض. تصبح ملحوظة بعد الحيض. تتشابه بعض الأعراض مع أعراض مرض السيلان (مرض ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي).

• لون ورائحة غير طبيعية (عادة خميرة) للإفرازات المهبلية
• عدم الراحة والألم أثناء الجماع
• كثرة التبول
• الشعور بالضيق والغثيان والقيء
• حمى وصداع شديد
• الإكتشاف بين الفترات
• ضعف عام
• ألم أثناء الحيض
• ألم شديد في البطن في كلا الجانبين ، خاصة في الجزء السفلي منه
• ألم أثناء التبويض
• آلام أسفل الظهر

علاج التهاب قناتي فالوب

يعتمد علاج التهاب قناتي فالوب على شدة أعراضها وسببها. لتحديد شدة الالتهاب ، قد يوصى بأخذ مسحة عنق الرحم ، ومسحة من الغشاء المخاطي المهبلي ، وكذلك الدم للتحليل. غالبًا ما يصف الأطباء المضادات الحيوية لعلاج الالتهاب وقتل البكتيريا. في الحالات الشديدة ، قد يكون من الضروري الخضوع لعملية جراحية لإزالة انسداد قناتي فالوب وإزالة الأجزاء الملتهبة من أجل منع انتشار العدوى.

من أجل منع التهاب قناة فالوب وغيرها من أعضاء الجهاز التناسلي ، من الضروري اتخاذ تدابير وقائية ضد الإصابة بالأمراض المنقولة جنسياً. إذا ظهرت أي حالات شاذة أو حتى أعراض أخف قد تكون مرتبطة بالتهاب في قناة فالوب ، يجب عليك الاتصال بطبيب أمراض النساء في أسرع وقت ممكن. كن بصحة جيدة!

التهاب قناة فالوب (فيديو)

يمكن أن يؤدي هذا المرض الأكثر شيوعًا في الأعضاء التناسلية الأنثوية الداخلية إلى العقم البوقي.

يفسر انتشار التهاب البوق حقيقة أن هناك عدة طرق مختلفة لاختراق العدوى في قناة فالوب (المكورات العنقودية ، والمكورات العقدية ، والمكورات البنية ، والسل المتفطرة ، وما إلى ذلك) ؛ عامل "موات" آخر - المظاهر السريريةمسار المرض.

المسارات الرئيسية

في كثير من الأحيان الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراضسقط في الجسد الأنثويمن خلال المهبل ، ثم من خلال قناة عنق الرحم تخترق الرحم ، ومن هناك إلى قناة فالوب. هذا المسار يسمى تصاعدي.

المسار التنازلي - تغلغل العدوى من القولون السيني أو الزائدة الدودية.

يمكن أن يتسبب أي تركيز للعدوى في الجسم في تطور المرض ، والذي يمكن للعدوى من خلاله اختراق قناة فالوب من خلال الدم أو اللمف.

وأخيرًا ، في بعض الحالات ، يمكن أن يحدث تطور المرض عن طريق الإجراءات الجراحية على الرحم ، تاركًا جروحًا واسعة النطاق تصبح "حقلاً" لنشاط الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض. النساء اللائي يتخذن قرارًا بشأن عمليات الإجهاض السرية ويثقن بأجسادهن لغير المتخصصين معرضات للخطر بشكل خاص. عليك أن تعرف أن الإجراءات الجراحية ذات الجودة الرديئة والأدوات غير المعقمة أصبحت سببًا شائعًا لتطور التهاب البوق.

تطور التهاب البوق

يلتهب الغشاء المخاطي لقناتي فالوب أولاً ، وبعد ذلك تنتقل العملية الالتهابية إلى الطبقات العميقة. نتيجة لذلك ، تتشكل الالتصاقات ، ويضطرب نشاط قناتي فالوب (التمعج) ، العقم البوقييصعب علاجه. على الرغم من أن التهاب البوق هو في الواقع التهاب في قناتي فالوب ، فإن المرض ، كما هو موضح أعلاه ، ليس موضعيًا فقط في قناتي فالوب ، ولكنه ينتشر أيضًا إلى الرحم وغالبًا ما يؤثر على المبايض. إذا كان المرض ناتجًا عن المكورات البنية ، يتأثر مجرى البول وعنق الرحم.

أعراض التهاب البوق

في المرحلة الأولية ، غالبًا ما يكون للمرض مظاهر غير واضحة (حمى طفيفة ، ضعف ، ألم في أسفل البطن) ، لذلك غالبًا ما يتم اكتشاف المرض بالفعل في المرحلة المزمنة المتقدمة. في هذه المرحلة ، من الصعب عدم ملاحظة تطور العملية: تشعر المرأة بالقلق باستمرار بشأن الآلام المستمرة وغير العابرة في أسفل البطن (تتفاقم بشكل خاص أثناء الجماع وبعد انخفاض درجة حرارة الجسم). في كثير من الأحيان هناك انتهاكات للدورة الشهرية. من الأعراض الأخرى قيحية غزيرة أو نزيف(مع أو بدون عطر). غالبًا ما يعاني المريض من الغثيان والتهيج وتغيرات الحالة المزاجية.

مضاعفات التهاب البوق

تتضح حقيقة أن العملية قد مرت إلى المرحلة المزمنة من خلال تكوين ندبات والتصاقات خارج وداخل قناتي فالوب. ومع ذلك ، على الرغم من أن المريضة لا ترى علامات التهاب البوق المزمن ، يمكنها التركيز على مشاعرها. يمكن أن تكون علامات المضاعفات: قشعريرة ، ارتفاع حاد في درجة الحرارة ، عدم انتظام دقات القلب ، انخفاض ضغط الدم.

من بين مضاعفات التهاب البوق التهاب الصفاق (اختراق كيس من القيح يكون في قناة فالوب في تجويف البطن). يؤدي التهاب البوق المزمن ، كقاعدة عامة ، إلى انسداد قناتي فالوب والبوق.

علاج التهاب البوق

منذ أن تم الكشف عن المرض بالفعل في كثير من الأحيان مرحلة متقدمةثم يتم علاجها عادة في المستشفى تحت إشراف طبيب أمراض النساء. عند تشخيص التهاب البوق ، يكتشف الطبيب الأسباب وشكل الالتهاب ووجود المضاعفات. يعتمد مخطط العلاج الموصوف على هذه البيانات. من المميزات أن خصوصية البكتيريا المسببة للمرض تقاوم معظم المضادات الحيوية واسعة الطيف ، وبالتالي لا يتم وصف العلاج بالمضادات الحيوية والأدوية المضادة للميكروبات إلا إذا لم يتم وصف المضادات الحيوية للمريض من قبل.

لعلاج المرض ، يتم وصف العلاج الذاتي للمريضة (إدخال دمها) ، مما يحفز ردود الفعل الدفاعية للجسم. أيضًا ، يتم تضمين المنشطات الحيوية ومستخلصات الألوة والمشيمة في نظام العلاج. عند الكشف عن الندبات والالتصاقات ، يتم وصف الإنزيمات ، وتتمثل مهمتها في تليين الندبات والالتصاق وامتصاصها ، وتقليل الوذمة وزيادة حركة السوائل الخلالية. كما توصف السكريات البكتيرية لتقليل الالتهاب.

يتم استخدام طرق العلاج الطبيعي أيضًا: الموجات فوق الصوتية ، التيارات منخفضة التردد ، العلاج بالطين على شكل سدادات قطنية ، الحمامات العلاجية مع مياه معدنية، الوخز بالإبر ، البارافين.

تنبؤ بالمناخ

العلاج في الوقت المناسب والعلاج المناسب يضمن الشفاء التام والقضاء على عواقب المرض. يكون التشخيص هو الأكثر ملاءمة في حالة عدم تسبب التهاب البوق في انتهاك سالكية قناتي فالوب. في هذه الحالة ، يؤدي العلاج إلى الشفاء التام واستعادة الوظيفة الإنجابية. كلما تحولت المرأة لاحقًا ، كان التكهن أسوأ ، على التوالي - يصعب علاج الشكل المزمن من التهاب البوق. التأخير في العلاج محفوف بتطور الاختلالات التناسلية المختلفة. مخاطرة عالية.

وقاية

من أجل منع العدوى (تذكر أن المسار الصاعد هو الأكثر شيوعًا) ، يوصى بمراعاة النظافة الشخصية واستخدام وسائل منع الحمل ضد الالتهابات التناسلية والحفاظ على المناعة وزيارة طبيب أمراض النساء مرة واحدة على الأقل كل ستة أشهر.

هناك عدة طرق للعدوى ، وهذا هو سبب ارتفاع معدل انتشار هذا المرض. تبدأ العملية مع التهاب الغشاء المخاطي ، ثم تتأثر الطبقات العميقة. والنتيجة حدوث التصاقات واختلال وظيفي يؤدي إلى عقم يصعب علاجه. ومع ذلك ، في هذا المرض لا يوجد توطين واضح للعملية. يمكن أن ينتشر الالتهاب إلى الرحم والمبايض. في المرض تسبب عدوى المكورات البنية، مجرى البول وعنق الرحم يشاركون في هذه العملية.

الأسباب

أسباب التهاب قناتي فالوب عديدة للغاية. الأكثر شيوعًا تشمل:

• وجود عدوى. يمكن أن تكون العوامل المسببة للمرض هي المشعرات ، والمكورات البنية ، والكلاميديا ​​، والمكورات العنقودية ، والمكورات العقدية ، وما إلى ذلك. في أغلب الأحيان ، تدخل الكائنات الحية الدقيقة الجسم على طول مسار تصاعدي: عبر المهبل وعنق الرحم والرحم ، مما يتسبب في التهاب قناتي فالوب. مع مسار تنازلي ، تدخل العدوى من الزائدة الدودية أو القولون السيني. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يتسبب أي تركيز معدي في الجسم في تطور المرض ؛ في هذه الحالة ، تنتشر الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض عن طريق طرق الدم واللمفاوية.
• تلف الغشاء المخاطي الذي يحدث أثناء الإجراءات الطبية (إعطاء الأدوية في تجويف الرحم ، دراسات مختلفة) ، أثناء الإجهاض ، أثناء المخاض ، إلخ. .
• أمراض النساء غير المعالجة (على سبيل المثال ، التهاب المبيض)
• كثرة التغيير شركاء جنسيون
• العلاقات الجنسية أثناء الحيض

من المهم أيضًا ملاحظة عوامل مثل الإجهاد المستمر وسوء التغذية وإدمان الكحول وما إلى ذلك ، والتي تسبب ضعف جهاز المناعة.

الصورة السريرية

تتنوع أعراض التهاب قناتي فالوب. تتأثر الصورة السريرية للمرض بتوطين التركيز المرضي ومظهره وكذلك الأمراض المصاحبة.

• الألم هو أحد الأعراض الرئيسية للمرض. أحاسيس مؤلمةتتمركز بشكل رئيسي في أسفل البطن ، على الرغم من أنه يمكن إعطاؤها للمنطقة الأربية والقطنية وحتى الأطراف السفلية. بالإضافة إلى ذلك ، غالبًا ما يزداد الألم مع التبول والتغوط وأثناء الجماع وأثناء الحيض. كقاعدة عامة ، فإن الألم الشديد ، الذي يتفاقم بسبب النشاط البدني ، هو سمة من سمات العملية الحادة. ألم حاديشير إلى شكل مزمن.
• الحيض غير المنتظم
• يظهر التفريغ المخاطي ، له رائحة كريهة ، كقاعدة عامة ، في شكل حاد. في عملية مزمنةقد يكون التفريغ غائبا.
• في حالة المرض الحاد ، ترتفع درجة حرارة الجسم غالبًا إلى 38.5 درجة مئوية ، مصحوبة بقشعريرة وتعرق شديد. في الأمراض المزمنة ، لوحظت درجة حرارة تحت الحمى ، ولكن في بعض الحالات لا توجد زيادة في درجة الحرارة.
• من الممكن أيضًا الضعف وآلام العضلات والغثيان والقيء ونقص الشهية وما إلى ذلك - هذه العلامات ناتجة عن تأثير السموم على الجسم.

أنواع المرض

اعتمادًا على موقع العملية ، بالإضافة إلى نشاطها ، يتم تمييز عدة أنواع من التهاب قناتي فالوب.

• التهاب البوق الحاد - مع هذا الشكل تظهر الأعراض. في حالة وجود إفرازات قيحية ، فإننا نتحدث عن التهاب البوق القيحي. السبب الأكثر شيوعًا للشكل القيحي للمرض هو السيلان.
• مسار مزمن- يحدث عند الاكتشاف المبكر وقلة العلاج شكل حادمرض. الأعراض في هذه الحالة ليست واضحة جدًا ، وأحيانًا يستمر المرض في شكل بدون أعراض ، وتكون درجة الحرارة إما طبيعية أو فرعية. ومع ذلك ، استمر الألم في أسفل البطن. في المرحلة المزمنة ، يمكن أن ينتقل الالتهاب إلى الأعضاء المجاورة. غالبًا ما يتطور انسداد البوق على خلفية مرض مزمن.
• التهاب الجانب الأيسر أو الأيمن أو الثنائي - يعتمد شكل المرض على الجانب الذي نشأت منه العملية المرضية. غالبًا ما يتطور التهاب البوق أحادي الجانب مع التهاب في عضو قريب. على سبيل المثال ، يحدث التهاب الجانب الأيمن لقناتي فالوب مع التهاب الزائدة الدودية. الأخطر هو عملية ثنائية ، يزيد خطر العقم بشكل كبير.

المضاعفات

• المضاعفات الأكثر شيوعًا هي عملية التهابية في المبايض. أعراض المرض متطابقة تقريبًا مع التهاب البوق.
• الخراج البوقي المبيضي مضاعفات خطيرةالتهاب قناتي فالوب ، والذي يتطور مع الطبيعة القيحية للمرض. يكمن الخطر في أن العدوى يمكن أن تنتقل إلى الصفاق ، مما قد يؤدي إلى التهاب الصفاق أو تعفن الدم - تسمم الدم. يحتاج المريض في هذه الحالة إلى مساعدة عاجلة.
• العقم هو المضاعفات الرئيسية الناتجة عن انسداد البوق. في هذه الحالة ، يظل التلقيح الاصطناعي هو الخيار الوحيد للحمل.
• الحمل خارج الرحم هو نتيجة شائعة إلى حد ما للمرض. يصل خطر الإصابة بهذا المرض إلى 15-50٪.
• وتجدر الإشارة إلى أن الحمل مع التهاب البوق يمكن أن يؤدي ليس فقط إلى عواقب سلبية على جسم المرأة. يمكن أن تسبب المضاعفات موت الجنين أو الإجهاض. مع مرض السيلان أو عدوى المتدثرة ، هناك خطر إصابة الطفل بالعدوى.

التشخيص

يعتمد تشخيص التهاب قناتي فالوب على التاريخ ونتائج الفحص ويتضمن:

• الفحص الميكروبيولوجي لمحتويات الأعضاء التناسلية الأنثوية (المهبل ، الإحليل ، عنق الرحم). في أغلب الأحيان ، يكمن سبب المرض في العدوى ، لذلك من الضروري تحديد العامل المسبب للمرض. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تكشف الاختبارات عن علامات الالتهاب في الجسم.
• التشخيص بالموجات فوق الصوتية (التنظير الصوتي) هو طريقة غير جراحية تسمح باستخدام طريقة عبر البطن وطريقة المهبل للكشف عن التغيرات المرضية في منطقة الأعضاء التناسلية الأنثوية.
• تصوير الرحم والبوق - الفحص بالأشعة السينية، يجعل من الممكن تقييم هيكل ، وشكل ، وتجويف قناتي فالوب. للحصول على تصور أفضل ، يتم إجراء الفحص باستخدام عامل التباين. دقة الدراسة 80٪.
• تنظير البطن هو طريقة التشخيص الرئيسية ، حيث تصل كفاءته إلى 80-90٪. يتم إجراء تصور ملاحق الرحم باستخدام معدات تنظير البطن التي تسمح لك بتقييم السطح الخارجي للأنابيب. يتم الفحص تحت تأثير التخدير العام.
• لوصف العلاج المناسب ، من الضروري تحليل حساسية البكتيريا للمضادات الحيوية.

علاج

تعتمد أساليب علاج التهاب قناتي فالوب على سبب المرض وشكله ، وكذلك على المضاعفات والأمراض المصاحبة التي نشأت.

• يهدف العلاج الدوائي إلى القضاء على العدوى والالتهابات ، فضلاً عن تقوية جهاز المناعة. في معاملة متحفظةتستخدم المضادات الحيوية ، ومع ذلك ، قبل تعيينها ، يوصى بإجراء فحص للجسم من أجل الحساسية. أيضًا ، من أجل التأثير الأكثر فعالية على التركيز المرضي ، يمكن وصف التحاميل - المستحضرات الموضعية التي لها تأثيرات مضادة للالتهابات ومسكنات. للتحفيز رد فعل دفاعييظهر الجسم العلاج بالدم الذاتي. لتقليل الألم وحل الالتصاقات ، غالبًا ما يستخدم العلاج الطبيعي: التيارات منخفضة التردد ، والعلاج بالمياه المعدنية ، والعلاج الانعكاسي ، وما إلى ذلك.
• يتم تنفيذ العملية مع عدم الكفاءة الأساليب المحافظةالعلاج ويتكون من إزالة جزء من الأنبوب. الطريقة المثلى هي تنظير البطن - التدخل الجراحي باستخدام منظار البطن من خلال ثقوب في الجدار الأمامي للصفاق. في بعض الحالات ، قد يكون من الضروري إجراء شق البطن - في هذه الحالة ، للوصول الكامل ، يتم إجراء شق في جدار البطن. مؤشرات الجراحة هي: تكوينات قيحية وأورام في منطقة الزوائد ، انسداد البوق نتيجة الالتصاقات ، إلخ.

كيفية علاج التهاب قناتي فالوب - لا يمكن تحديده إلا بعد فحص شامل للمرأة.

وقاية

الوقاية من التهاب قناتي فالوب هي ، أولاً وقبل كل شيء ، في مكافحة الإجهاض. بالإضافة إلى ذلك ، ينبغي بذل الجهود لمنع المضاعفات بعد الإجهاض والولادة. العلاج في الوقت المناسب للعدوى والأمراض المختلفة لأعضاء الحوض ليس له أهمية كبيرة.

بالنظر إلى المسار التصاعدي للعدوى ، يجب عليك اتباع قواعد النظافة الشخصية. بالإضافة إلى ذلك ، فإن الفحوصات الوقائية لأمراض النساء مرتين في السنة ستساعد في التعرف على وبدء العلاج في الوقت المناسب ، مما سيمنع المزيد من تطور المرض.

نصيحة إختصاصية

أمراض النساء

أنواع الخدمات المقدمة