La bilirrubina en las heces es negativa. Reacción positiva a la estercobilina en las heces: funciones y papel de la bilirrubina en el cuerpo humano.

La proteína en las heces de un adulto o un niño es Señal de alarma, ya que tal sustancia está en heces Oh persona saludable no debería haberlo. Su presencia suele indicar la progresión de alguna enfermedad. La única excepción pueden ser los bebés; en tales casos, el médico puede llegar a una conclusión similar basándose en el hecho de que la madre lactante ingiere demasiados alimentos enriquecidos con proteínas.

El análisis de las heces para detectar la presencia de dicha sustancia puede recomendar:

  1. gastroenterólogo
  2. pediatra.
  3. terapeuta.
  4. médico general.

Sin embargo, no en todos los casos la presencia de proteínas en las heces indica la aparición de alguna enfermedad.

Porque tal señal de advertencia Puede haber una gran cantidad de factores predisponentes, que diferirán un poco dependiendo de cuál categoría de edad pertenece a la persona.

Por lo tanto, pueden aparecer trazas de proteínas en las heces de un adulto en el contexto de:

  • enfermedades inflamatorias que afectan los intestinos;
  • procesos infecciosos en el tracto gastrointestinal;
  • desarrollo de enfermedades malignas o neoplasias benignas en órganos sistema digestivo;
  • intolerancia individual al gluten: este trastorno se llama;
  • hemorragias internas;
  • dispepsia putrefacta;
  • pancreatitis y gastritis de cualquier naturaleza;
  • hipersecreción del intestino grueso.

En los niños, además de los factores anteriores, la detección de proteínas en las pruebas de heces puede deberse a:

  1. esófago.
  2. hiperhidrosis.
  3. influencia patológica del rotavirus o norovirus, que provoca el desarrollo de infecciones en el tracto gastrointestinal.
  4. uso irracional de algunos grupos medicamentos, en particular laxantes.

Esto a menudo se debe al hecho de que los padres sostienen botiquín de primeros auxilios para el hogar en un lugar visible o en un área del espacio habitable que sea de fácil acceso para un niño.

En la gran mayoría de los casos, las proteínas en las heces de los bebés se encuentran en los casos en que la madre ingiere una gran cantidad de ingredientes enriquecidos con proteínas. Sin embargo, vale la pena señalar que esto es típico de los bebés amamantados.

  • lácteos y productos lácteos fermentados, ya que contienen proteínas de leche de vaca;
  • claras o yemas de huevo;
  • soja y maíz;
  • nueces y carne de res;
  • carne de pollo, pavo y conejo;
  • despojos y embutidos;
  • casi todos los tipos de pescado.

Además, la presencia de proteínas en las heces puede provocar un aumento del índice de masa corporal, que puede atribuirse a personas de cualquier sexo y categoría de edad.

Indicaciones

Médicos resaltar una fila signos clínicos, que son indicaciones para realizar un coprograma para detectar proteínas en las heces. Dado que este trastorno a menudo causa patologías gastroenterológicas, los síntomas serán los correspondientes.

Así, entre las manifestaciones se encuentran:

  1. violación del acto de defecar, que se expresa en diarrea, así como en la alternancia de tales síntomas.
  2. Pérdida rápida de peso corporal.
  3. un aumento de la temperatura, que se acompaña de dolor en el tracto gastrointestinal.
  4. la aparición de impurezas patológicas en las heces, a saber, sangre y moco.
  5. disfunción intestinal.
  6. ataques de náuseas y vómitos, mientras que los vómitos no siempre traen alivio.
  7. una expresión clara del característico sonido retumbante.
  8. síndrome de dolor.
  9. debilidad y fatiga.

En los niños, una indicación puede ser un signo como un retraso en el desarrollo, tanto físico como psicológico; esto puede verse afectado por algunas enfermedades.

calprotectina

Una proteína soluble como la calprotectina es la misma sustancia cuya presencia se examina durante el examen microscópico de las heces. Sólo una situación se presenta como norma: la calprotectina en niños que aún no han cumplido un año.

En cuanto a los adultos, dicha sustancia debería estar completamente ausente en una persona sana; sin embargo, los gastroenterólogos formularon una norma aceptable, que es: 0-10 mg/ml.

Además de las razones anteriores, la aparición de dicha proteína puede provocar cantidad aumentada en el cuerpo de las siguientes sustancias:

  • zinc;
  • magnesio;
  • potasio.

Sin embargo, en la gran mayoría de los casos su presencia es un síntoma proceso infeccioso, desarrollo de úlceras o neoplasias tumorales de cualquier naturaleza. Si, después de un examen microscópico de las heces, el médico determina que la calprotectina en las heces aumenta, esto indica con precisión la inflamación de un órgano particular del tracto gastrointestinal. En el ámbito médico se acuñó al respecto el término “inflamación fecal”.

Preparándose para el análisis

Para que la reacción a las proteínas se determine correctamente en el laboratorio, es necesario seguir las reglas de preparación y recolección de heces para coprogramas, que serán similares tanto para niños como para adultos.

Así, una correcta preparación incluye:

  1. Antes de realizar pruebas, informe a su médico sobre la posibilidad de tomar ciertos medicamentos.
  2. Durante la visita inicial, informe al médico sobre el viaje a otros países; esto es necesario porque la infección del tracto gastrointestinal con ciertos virus, bacterias o protozoos es típica de determinadas regiones.
  3. prohibición del uso de heces que ya hayan estado en contacto con agua u orina, detergentes u otros productos químicos.

Además, el procedimiento se pospone si la paciente está menstruando o si se le diagnostica una hemorroide sangrante.

  • Realización de tratamientos higiénicos del ano y zona genital.
  • recolectar las heces con una cuchara especial en un recipiente esterilizado; dichos dispositivos los entrega el médico tratante o se compran en la farmacia. Para investigaciones similares Se necesita aproximadamente una cucharadita de heces.
  • cerrando herméticamente el envase y completando una firma indicando la hora de recogida y los datos personales del paciente.
  • luego de eso, proporcione todo lo necesario al gastroenterólogo. Si no es posible hacer esto de inmediato, se permite almacenar el material de copro en el refrigerador, pero no más de ocho horas.

Descodificación

Visitan a un médico en unos cinco días hábiles. En este momento, genial o pequeño paciente Se pueden prescribir exámenes instrumentales y de laboratorio adicionales.

Durante la decodificación, se tienen en cuenta los siguientes indicadores normales según la categoría de edad:

  1. lactantes de uno a seis meses: 538 mcg/g.
  2. niños de seis meses a tres años de edad: no más de 214 mcg/g.
  3. niños de tres a cuatro años: hasta 75 mcg/g.
  4. a partir de cuatro años – no más de 50 mcg/g. La misma norma se aplicará a los adultos.

Si se encontraron indicadores más altos que los descritos, esto indica una reacción positiva a la proteína en el coprograma.

Dado que la presencia de proteínas en las heces indica la presencia de una patología particular, a los pacientes se les puede diagnosticar uno de los siguientes trastornos:

  • gastritis o cáncer de estómago;
  • lesiones ulcerativas del duodeno o del estómago;
  • proctitis o fisura anal;
  • duodenitis o enteritis;
  • o ;
  • forma ulcerosa, fermentativa o putrefacta.

Dependiendo de la patología identificada, el tratamiento puede estar dirigido a:

  1. tomando medicamentos, en particular sustancias enzimáticas.
  2. mantener una dieta nutritiva.
  3. implementación de procedimientos fisioterapéuticos.
  4. pasando el curso Masaje terapéutico o terapia de ejercicio.
  5. Intervención quirúrgica.

Vale la pena señalar que la terapia suele ser compleja. Si el bebé tiene una reacción positiva a las proteínas, entonces tratamiento de drogas reducirse al mínimo.

Prevención

De todo lo anterior se deduce que la proteína en las heces no siempre significa la presencia de patología, sin embargo, existen varias reglas que ayudarán a prevenir la aparición de tal signo. Éstas incluyen:

  • control sobre lo que come una madre lactante - durante amamantamiento Lo mejor es minimizar la ingestión de alimentos con proteínas. Esto sólo se puede hacer con el permiso del pediatra;
  • almacenar medicamentos en lugares de difícil acceso para los niños;
  • tomar medicamentos estrictamente según lo prescrito por el médico y respetando la dosis diaria;
  • mantener un peso corporal normal tanto para adultos como para niños;
  • visitas periódicas a especialistas infantiles;
  • someterse a exámenes por parte de un gastroenterólogo al menos dos veces al año, para adultos.

La proteína en las heces en sí no es una enfermedad y, por lo tanto, no puede dañar la vida de una persona. Sin embargo, su presencia indica la posible presencia de alguna patología gastroenterológica, cada una de las cuales tiene sus propias complicaciones, que, entre otras cosas, pueden provocar la muerte.

DECODIFICACIÓN DEL ANÁLISIS FECAL

(Estudiar propiedades físicas heces)

El número de deposiciones diarias varía ampliamente y depende de la afección. tracto gastrointestinal, cantidad y composición de los alimentos, así como el bienestar económico del paciente. Con una dieta basada en plantas, la cantidad de heces es mucho mayor que cuando se ingieren alimentos de origen animal.

Aumento de la cantidad diaria de heces (materia polifecal) a 1,5-2 kg/día. puede que sea debido a:

· insuficiencia secretora: una violación de la secreción de enzimas digestivas: por el estómago, el duodeno, el páncreas, el intestino delgado y el yeyuno;

· síndrome de malabsorción;

· infecciones intestinales, intoxicaciones.

Según la consistencia, las heces se distinguen como heces densas o con forma, espesas o líquidas-blandas y acuosas. La forma normalmente es cilíndrica (en forma de salchicha), pero en caso de estenosis del colon tiene “forma de lápiz”. Para la colitis espástica, estreñimiento - “ heces de oveja" Las heces líquidas y acuosas se producen con peristaltismo acelerado (siempre que haya suficiente agua en el cuerpo).

El color marrón normal de las heces se debe a los derivados de la bilirrubina: estercobilina y mesobilifuscina. El color también se ve afectado por la naturaleza y composición de los alimentos, los medicamentos que se toman, el flujo o ausencia de bilis y la presencia de sangre (durante el sangrado).

Enumeremos algunas razones de los cambios de color.

Rojo. Comer remolacha, uvas (variedad roja), sangrado del colon, hemorroides.

Negro. Para hemorragias de estómago y duodeno. El ennegrecimiento se produce debido a la oxidación del hierro de los glóbulos rojos. Las heces negras también son típicas cuando se toman preparados de hierro, bismuto, Carbón activado, arándanos, grosellas negras, café.

Verde. En mayor contenido bilis en una dieta puramente vegetal. Naranja amarillo. Dieta láctea.

Blanco-gris. Cuando se detiene el flujo de bilis hacia los intestinos.

El olor se debe a la presencia de escatol, indol, fenol, orto y paracresoles en los excrementos. Estos compuestos aromáticos orgánicos se forman durante la descomposición de las proteínas. Tienen un bouquet aromático peculiar, concretamente único, muy persistente, que se intensifica cuando las proteínas se pudren.

Estudio de las propiedades químicas de las heces.

Al realizar un estudio químico de las heces, preste atención a los siguientes puntos.

Sangre

Normalmente, las heces dan reacciones negativas a la sangre "oculta". Estamos hablando de aquellas condiciones en las que el sangrado es muy leve. Los propios glóbulos rojos se digieren con éxito en los intestinos y se convierten en pigmentos sanguíneos que tienen propiedades de peroxidasa.

Puede producirse una hemorragia leve, por ejemplo, en caso de úlcera péptica del estómago y del duodeno, cuando la situación está bajo control y la úlcera se puede "curar" con comprimidos. De lo contrario, se produce una hemorragia masiva, en algunos casos repentina.

Un tumor maligno puede “gotearse”; Esto suele ocurrir en una etapa en la que el paciente con cáncer puede salvarse mediante cirugía. Por este motivo, la detección de sangre en las heces es muy importante desde el punto de vista diagnóstico. Al mismo tiempo, no debemos olvidar que el sangrado de la nariz y las encías también reacciona positivamente a la sangre "oculta".

Las heces se analizan en busca de sangre oculta después de una dieta de tres días, en la que se excluyen de la dieta la carne, el pescado, los huevos y las verduras.

El pigmento biliar estercobilina en las heces es una norma obligatoria. Es gracias a este componente que la silla adquiere color marrón. Si hay una deficiencia, las heces se vuelven decoloradas.

Origen y funciones de la estercobilina.

Cuando se destruye la hemoglobina, se forma el pigmento bilirrubina, que se procesa en los intestinos con la ayuda de bacterias en estercobilinógeno. La sustancia resultante es absorbida por las paredes intestinales, penetra en la sangre y luego en el hígado y los riñones. Después de esto, el estercobilinógeno se convierte en estercobilina mediante el proceso de oxidación.

Este pigmento colorante le da a las heces su típico tinte marrón o marrón. Cabe destacar que el estercobilinógeno es incoloro. Después de ingresar a los vasos sanguíneos de los riñones, la estercobilina se transforma en urobilina. Al llegar a los riñones, se excreta con la orina. La mayor parte del estercobilinógeno transformado se encuentra en las heces (95% de este pigmento), el 5% restante en la orina. Todas estas sustancias, que son productos de descomposición normales (urobilinógenos), se forman a un ritmo constante.

El color de las heces depende del pigmento biliar. Sin embargo, el estercobilinógeno oxidado no solo realiza la función de colorear las heces.

Es la presencia de esta sustancia la que muestra cuán correctamente funcionan el hígado, el bazo y el metabolismo.

Al determinar la cantidad de estercobilina, los especialistas pueden reconocer a tiempo los signos de ictericia prehepática. Este pigmento ayuda a evaluar el volumen disponible de glóbulos rojos y hemoglobina. Esto es posible porque es en el hígado donde se forma la bilirrubina como resultado de la descomposición de los glóbulos rojos y la liberación de hemoglobina.

Normalmente, el contenido de estercobilina en las heces debe alcanzar entre 75 y 350 mg por día. Una disminución o un aumento de este indicador es una señal de que se están produciendo alteraciones graves en el cuerpo. La reacción al pigmento estercobilina es negativa en infancia considerado la norma. Importante papel biológico La estercobilina radica en su capacidad de ser una especie de marcador de salud.

¿Cuándo aparece la estercobilina?

Un bebé recién nacido inicialmente tiene un funcionamiento imperfecto sistemas internos. El tracto gastrointestinal de los bebés aún tiene que adaptarse a las condiciones de vida fuera del útero. En consecuencia, la estercobilina aparece tan pronto como se forma en el intestino. microflora normal. Y esto suele suceder entre los 5 y 6 meses de edad. Fue entonces cuando se detectó por primera vez una reacción positiva al pigmento colorante. Pero un recién nacido y un niño de hasta 5 meses no presentan esta sustancia en las heces, lo que se considera normal.

La estercobilina y la bilirrubina se distribuyen según el siguiente principio:

  • La bilirrubina se excreta en las heces de recién nacidos y niños alimentados. la leche materna. Esto es lo que le da al taburete su color verde.
  • En las heces de un bebé durante 5 a 8 meses. alimentacion natural Y alimentación artificial se producen ambas sustancias.
  • En niños mayores de 8 meses, solo se detecta estercobilina. Posteriormente, ya no hay bilirrubina en las heces, lo cual es normal.

A medida que el niño crece, el pigmento biliar de las heces reemplaza por completo a la bilirrubina. En el coprograma para niños a partir de los 6 meses, el pigmento biliar se designa con la palabra "presente". Con el tiempo, el indicador positivo debería alcanzar 75 – 350 mg. Ausencia de esta sustancia provoca heces acólicas. La secreción adquiere una consistencia arcillosa e incolora, lo que indica un bloqueo completo de los conductos biliares. En cualquier caso, sea cual sea el significado de esta situación, es importante contactar a tiempo con un especialista. Sólo él puede entender lo que significa.

¿Cómo se detecta la estercobilina?

El estudio de la estercobilina en las heces y la funcionalidad del sistema gastrointestinal se produce a través de una serie de investigación de laboratorio. Entre los efectivos y métodos demostrativos se refiere a coprograma. Este análisis de heces también es importante para la estadificación. diagnóstico preciso y controlar el curso de tratamiento prescrito. Con su ayuda obtendrá la siguiente información:

El estercobilinógeno oxidado en las heces se puede determinar mediante varios métodos. El análisis cualitativo de las heces implica el uso de dicloruro de mercurio, que interactúa con el pigmento biliar. La reacción se expresa en la formación de una sustancia rosa de intensidad variable. La realización de esta técnica lleva un día; durante este tiempo debe tener lugar la reacción necesaria. Sin embargo, la ausencia de estercobilina hará que la sustancia resultante tenga un color verde.

La determinación de estercobilina también puede realizarse mediante un método cuantitativo. Este método no se utiliza con frecuencia, principalmente cuando el color de las heces no es lo suficientemente intenso. Se basa en un cambio en el color de las heces como resultado de una reacción con paradimetilaminobenzaldehído. Este reactivo, al interactuar con la estercobelina, hace que las heces se vuelvan de color rojo brillante. Es de destacar que cuanto más intenso es el color, más pigmento biliar. Se pueden sacar conclusiones utilizando un método cuantitativo mediante espectrofotometría.

Preparación para el examen de heces

Una prueba de heces será lo más informativa posible si se prepara adecuadamente. Normalmente, adultos y niños deben empezar a prepararse varios días antes de visitar el laboratorio. Su esencia es limpiar los intestinos para asegurar la ausencia de residuos de alimentos, fibras vegetales y musculares en las heces. Para ello, se recomienda seguir durante 2 - 3 días. dieta especial: ya sea según Pevzner o según Schmidt.


La dieta Pevzner implica la inclusión en la dieta de pan blanco y negro, carne, Chucrut, trigo sarraceno, arroz, patatas, manzanas y mantequilla. Tanto para adultos como para niños, el menú diario debe ser rico en calorías.

Más suave se considera la dieta Schmidt, según la cual es necesario comer 5 veces al día. Los principales son los productos lácteos, la mantequilla, los huevos, la carne, las patatas y la avena.

Si por motivos de salud, o por pruebas urgentes no es posible seguir la dieta, se recomienda dejar de beber café, té y alcohol al menos 24 horas antes.

Los laxantes, antidiarreicos, supositorios y medicamentos a base de sulfato de bario y bismuto pueden afectar la consistencia, el color y la composición de las heces. Por lo tanto, debes dejar de usarlos antes de realizar la prueba.

Indicadores normales

La presencia de sales se considera normal. ácidos grasos en pequeñas cantidades. Hay una cantidad estrictamente limitada de yodofílico normal. microflora intestinal. Al mismo tiempo, no debe haber almidón.

Una reacción negativa a la bilirrubina y la sangre oculta se considera normal. La proteína negativa también se considera normal. En ninos infancia La determinación de bilirrubina en las heces es aceptable. El producto de descomposición de la bilirrubina debe determinarse en las heces de un adulto. Reacción negativa La estercobilina es una señal para el pigmento. procesos patológicos en el organismo. Siempre se produce un cambio en su cantidad en determinadas enfermedades.

Razones de los cambios en la composición de las heces.

Como marcador de salud, la estercobilina puede dar una señal sobre la aparición de disfunciones en el sistema digestivo. Su cantidad puede aumentar o disminuir según el tipo de procesos patológicos que hayan surgido.

Un aumento en el pigmento de color generalmente ocurre cuando los glóbulos rojos se descomponen a un ritmo acelerado. La razón de esto puede ser anemia hemolítica(ictericia). En ictericia hemolítica se observa tinción piel en intensivo amarillo. Nivel alto El pigmento biliar se observa durante la hemólisis de los glóbulos rojos debido al envenenamiento con venenos y medicamentos. La causa del aumento de estercobilina es también el trabajo excesivo del bazo.

Si no se detecta el producto de oxidación estercobilinógeno en las heces, podemos decir con seguridad que conducto biliar completamente bloqueado. Por lo general, esta afección ocurre debido a la compresión por un cálculo o tumor. Esto produce taburete ligero, y la piel se vuelve de color amarillo verdoso.

Se produce una reacción negativa a la estercobilina cuando:

  • piedras en los conductos biliares;
  • tumores de la cabeza del páncreas;
  • crecimiento de ganglios linfáticos;
  • linfadenomopatías;
  • hepatitis aguda, pancreatitis, colangitis.

Si la reacción a la bilirrubina es positiva, entonces hay disbacteriosis en el cuerpo, complicada terapia antibacteriana. Esto también sucede con la diarrea intensa.

Los leucocitos en las heces se consideran una desviación de la norma. Su presencia indica posible colitis, enteritis, tuberculosis intestinal, colitis ulcerosa inespecífica e infestación por helmintos.

Al realizar investigaciones, también tienen en cuenta el hecho de que la urobilina en la orina puede reducirse significativamente al tomar antibióticos. amplia gama comportamiento. A menudo, la cantidad de esta sustancia aumenta en las heces simultáneamente con una disminución en la orina.

Características de la masa detrítica.

¿Qué son los detritos? Consiste en pequeños elementos en forma de agujas de alimentos digeridos, procesados células bacterianas, partículas del epitelio del tracto gastrointestinal (detritos tisulares más epitelio intestinal) son productos de desecho naturales. En examinación microscópica Se pueden observar formaciones granulares amorfas. El quimo en el estómago o quimo intestinal es una sustancia semilíquida en forma de pulpa procedente de alimentos digeridos, jugos gástricos e intestinales, secreciones de glándulas y bilis. Bajo la influencia de enzimas, todo esto se convierte en heces en el proceso de una compleja digestión gástrica y del intestino delgado.

Al salir del estómago, el quimo ingresa al duodeno, después – en colon, donde se extrae la humedad del mismo. En nutrición apropiada en las heces de consistencia blanda hay una gran cantidad de masa detrítica, así como en la masa dura (con predominio fibras vegetales), y las heces líquidas contienen pequeñas cantidades de detritos.

Pero ¿cuáles son los estándares aceptables para el indicador de estas partículas? ¿Y cómo se realiza la escatología o examen de heces en un niño o en un adulto?

Métodos básicos de investigación.

Coprograma o análisis general las heces son realizadas por un asistente de laboratorio Institución medica. Si se encuentran detritos en el coprograma, se evalúa su cantidad, así como los siguientes parámetros:

  • volumen, consistencia, color y olor de la muestra de heces;
  • indicador de acidez;
  • la presencia de moco, secreción sangrienta, proteína soluble, leucocitos;
  • indicadores de estercobilina, bilirrubina, amoníaco;
  • la cantidad de ácidos grasos, jabón y grasas neutras.

Igualmente importantes son sustancias como las fibras musculares, tejido conectivo, almidón en las heces y fibra vegetal. La desviación de los datos obtenidos de la norma también indica la presencia de problemas. Cada indicador debe evaluarse en relación con la categoría de edad. Para los bebés, los bebés alimentados con biberón, los niños mayores, los adolescentes y los adultos, existen sus propias normas. La presencia de desviaciones y sus causas indicarán un problema, una enfermedad específica. Así se descifra el análisis. Además, no te olvides de las características nutricionales de cada persona, el estilo de vida, que determina la composición vegetal y animal (organogénica) de las heces.

Realización de análisis

El proceso de estudiar la composición de las heces se lleva a cabo bajo un microscopio. Se coloca un pequeño fragmento del mismo entre dos vasos y se realiza un estudio para determinar la cantidad de productos de desecho. Si las heces son demasiado duras, se diluyen con agua en una centrífuga, y en este caso solo se considera detrito la parte que ha entrado en el líquido. Su cantidad está determinada por el signo “+” del uno al cinco. El médico puede posponer dicho análisis sólo si el paciente:

  • está tomando algún medicamento;
  • sometido a examen del tracto gastrointestinal.

En este caso, los resultados de la prueba pueden estar distorsionados y afectar posicionamiento correcto diagnóstico.

Detritos en las heces de un niño. Preparándose para el análisis

Antes de realizar una prueba de heces a un niño, se debe dejar de darle medicamentos (si los está tomando) uno o dos días antes. Ya que tomarlos puede afectar los resultados de las pruebas. Incluso si está estreñido, no se le deben dar laxantes ni enemas. Para infantes es muy importante no tomar antes de este análisis mezclas nutricionales, pero sólo la leche materna, ya que también pueden afectar a los datos obtenidos. Todos los indicadores se evalúan en su conjunto, sólo un estudio de este tipo mostrará una imagen completa del problema existente.

Si encuentra partículas de detritos en las heces de su bebé, no se asuste. Este fenómeno no indica una enfermedad, pero es la norma. La masa de detritos incluye lo que come el bebé. Pero al mismo tiempo, las partículas de masa deben ser pequeñas, casi homogéneas.

Norma de detritus e indicador de patología.

Las heces contienen epitelio columnar y epitelio escamoso. El epitelio plano necrótico de las heces de un adulto es bastante fuerte y no tiene de gran importancia durante el diagnóstico. Los detritos celulares (células epiteliales columnares moribundas) pueden provenir de cualquier parte del intestino durante la exfoliación del tejido (necrosis). Pero si tales detritos necróticos se encuentran en las secreciones mucosas en combinación con alto contenido leucocitos y eritrocitos, se puede suponer que hay un proceso inflamatorio en los intestinos.

En una persona sana - planta y comida para animales completamente reciclado. Cuando defeca, las partículas detríticas estarán presentes en las heces en una cantidad que no exceda la norma. En otros casos, las desviaciones pueden deberse a los siguientes motivos:

  • la presencia de gastritis con acidez alta o baja;
  • úlcera péptica;
  • falta de jugo gástrico;
  • altura flora patógena en los intestinos;
  • sistema inmunológico débil;
  • el rechazo del organismo a cierto tipo de alimentos;
  • presencia de infección;
  • Evacuación demasiado rápida de las heces del intestino grueso.

Métodos de tratamiento

El método de tratamiento de enfermedades asociadas con patologías gastrointestinales y desviaciones de la norma en los indicadores de partículas de detritos implica, en primer lugar, cambiar el estilo de vida y diversificar la dieta. Debe contener alimentos vegetales.

Es igualmente importante respetar dieta terapéutica recetado por un médico después del diagnóstico enfermedad especifica tracto gastrointestinal. No te olvides también de actividad física, ya que muchas enfermedades digestivas están asociadas precisamente a la inactividad física. El tratamiento farmacológico o fisioterapéutico de la enfermedad lo prescribe un médico.

Considerando que actualmente mayor problema hombre moderno son alteraciones de la microflora intestinal, la terapia se lleva a cabo utilizando los métodos más suaves destinados a restaurar Operación adecuada Tracto gastrointestinal.

Los excrementos fecales, al igual que la orina, son el producto final de la actividad humana. Se forman en el colon como resultado de varios procesos bioquímicos. Incluyen agua, partículas de alimentos no digeridos, productos metabólicos, bacterias y más.

La dieta de Pevzner. Su principal objetivo es cargar el cuerpo humano tanto como sea posible. Durante un día necesitas comer 400 g de pan blanco, 250 g carne frita, 100 g de mantequilla, 40 g de azúcar, trigo sarraceno o gachas de arroz, patatas fritas, ensalada, chucrut, compota y manzanas. El contenido calórico es bastante alto: 3250 kcal. Si eliges esta dieta, asegúrate de considerar el estado de tu sistema digestivo. Detectará incluso un pequeño grado de indigestión;


La dieta de Schmidt. Esta dieta diaria incluye 1-1,5 litros de leche, 2-3 huevos hervidos, pan blanco Y manteca, 125 gramos carne picada, 200 gramos puré de patatas, 40 g de avena hervida. Contenido calórico diario- 2250 kcal. Las comidas deben dividirse en 5 comidas.

Preparación para una prueba de sangre oculta en heces

Antes de examinar las heces en busca de sangre oculta, los médicos recomiendan encarecidamente que los pacientes coman los siguientes alimentos: verduras (pepino, repollo, calabacín, pimientos verdes, brócoli y otros), productos de carne, huevas de pescado.

Además, se debe evitar tomar medicamentos que contengan hierro.

En el caso de que una persona necesite urgentemente someterse a un coprograma y determinar cuál será la reacción a la estercobilina en las heces, o que el paciente no pueda seguir una de las dietas anteriores por motivos de salud, los expertos recomiendan no consumir bebidas alcohólicas y café.

Reglas básicas a la hora de montar una silla.

Para el estudio, solo es necesario tomar las heces de la mañana. Después de defecar, el paciente utiliza una cuchara de madera o una espátula para recoger una pequeña cantidad de heces y colocarla en un recipiente limpio, luego cerrarlo herméticamente. Para detectar la estercobilina en las heces, son suficientes entre 10 y 15 g de heces.


1. Antes de recolectar las heces, enjuague bien región posterior cuerpos.

2. Las mujeres no deben recolectar heces durante la menstruación porque no debe haber sangre menstrual en las heces.

4. No se pueden recolectar heces después de administrar supositorios y otros medicamentos que afecten el color de las heces.

Después de recolectar las heces, debes lavarte bien las manos con jabón y secarlas con una toalla limpia.

Para detectar huevos de helmintos fecales, las heces deben ser frescas y almacenarse en un lugar cálido hasta su entrega al hospital.

Para el examen bacteriológico de las heces (especialmente para detectar estercobilina en las heces de un niño), el paciente debe obtener una muestra estéril en el laboratorio. bastoncillo de algodón. Inserte el tubo en ano Sólo habrá un especialista.

Para detección sangre escondida en las heces, es necesario excluir la carne y los champiñones de la dieta durante 3 días antes del análisis, así como medicamentos con yodo, bromo y hierro. Al cuarto día, el paciente recoge las heces y las envía al laboratorio.

Con estreñimiento severo, es necesario realizar un masaje especial en el colon. Si esto no conduce a nada, los médicos hacen un enema y solo toman heces densas para examinarlas.

Parámetros de análisis normales. La estercobilina en las heces es positiva: ¿qué es?

Las pruebas de sangre oculta, proteínas y bilirrubina suelen ser negativas. Si usted tiene análisis normal En las heces, la reacción a la estercobilina es positiva, ya que es este pigmento el que da a las heces su color marrón.

Indicadores de desviaciones de la norma.

Indicadores clave que no son típicos de las heces normales:

1. Heces informes.

2. Heces demasiado duras.

3. Olor acre.

4. La presencia de partículas de sangre visibles u ocultas.

5. Reacción positiva para la bilirrubina.

6. Presencia de fibras musculares.

7. Grasa encontrada en las heces.

8. Cambio de color (color arcilla negra o blanca), lo que indica que la estercobilina está ausente en las heces.

9. Presencia de partículas de comida.

10. Presencia de leucocitos (glóbulos blancos).

12. Giardia y ameba.

Análisis de los resultados del coprograma en un niño.

Un pediatra o gastroenterólogo pediátrico debe interpretar una prueba de heces en niños. A la hora de investigar, es importante tener en cuenta la edad del niño y la naturaleza de la comida. En bebés menores de un año que aún no están tomando comida sólida, permitido alta concentración en las heces de fibras musculares y grasas no digeridas.


Si el bebé tiene una deficiencia de lactasa (una enzima que descompone azúcar de leche- lactosa), se puede encontrar almidón en las heces.

Para la disbacteriosis, el análisis de heces es método adicional investigación. El análisis microbiológico se considera el principal. Sin embargo, el coprograma muestra si la estercobilina del niño en las heces es positiva o negativa, si los intestinos están inflamados (se encuentran moco y leucocitos fecales en las heces), si se altera el proceso de digestión y absorción de carbohidratos, proteínas y grasas ( fibras musculares, grasas, almidón se encuentran en las heces). Después del análisis, el médico puede concluir que el niño tiene disbiosis.

Si su bebé tiene hepatitis, las heces se vuelven de color blanco grisáceo y se parecen a la arcilla. Esto sugiere que no hay estercobilina en las heces del bebé (lo que hace que las heces normales se vuelvan marrones) y la bilis deja de fluir hacia los intestinos.

Si un niño sufre de pancreatitis crónica, la frecuencia de sus deposiciones por día aumentará y el color de las heces se volverá gris. La consistencia de las heces con pancreatitis es pastosa y el olor es agrio. También se pueden detectar grasas, almidón y una gran cantidad de leucocitos; todos estos son signos de inflamación en el cuerpo y ausencia de estercobilina en las heces.

En un niño, la presencia de sangre oculta en él es consecuencia de la formación de úlceras en el estómago.

Enfermedades que provocan cambios en la composición de las heces en adultos.

En caso de enfermedades del sistema digestivo, es muy importante controlar el aumento en la cantidad de heces durante el día. Esto generalmente ocurre debido a procesos patológicos que conducen a una mala digestión y absorción de alimentos y agua en los intestinos. Se observa una disminución en la cantidad de heces por día en enfermedades caracterizadas por estreñimiento a largo plazo, como úlcera péptica. Echemos un vistazo más de cerca a los principales cambios en la composición de las heces, que indican la aparición de diversas enfermedades:

1. Generalmente se observa decoloración de las heces con colestasis. En este caso, cálculos biliares que interfieren con el flujo de bilis hacia los intestinos. Se desarrolla ictericia, las heces pierden color y adquieren un tinte blanco. En el caso (estamos hablando de un estudio donde se determina la estercobilina en las heces) de una reacción positiva, el color de las heces sería marrón y el estado del cuerpo sería normal. La aparición de heces descoloridas suele combinarse con náuseas, eructos y aumento de la temperatura corporal. Si las heces se vuelven negras, significa que el paciente tiene una úlcera de estómago. Esto se debe a la ruptura. vasos sanguineos en el fondo de la úlcera. Las várices esofágicas son comunes en personas con cirrosis hepática.


2. La aparición de partículas de sangre en las heces. Si se encontró sangre fresca durante los exámenes visuales, esto indica la aparición de enfermedades como colitis ulcerosa, hemorroides, fisuras anales, disentería.

3. Cambio en el olor de las heces. Agudo, amargo, mal olor las heces son el resultado de procesos inflamatorios en el cuerpo, un signo de pancreatitis crónica y confirmación de que la estercobilina está ausente en las heces. Esta enfermedad se caracteriza por una producción insuficiente de jugo pancreático, que participa en la digestión de carbohidratos, proteínas y grasas en el cuerpo. Un gran número de restos no digeridos Los alimentos provocan un aumento. bacterias putrefactas, lo que provoca la aparición olor fuerte heces

4. La presencia de proteínas en las heces indica la aparición de gastritis atrófica crónica, en la que el estómago no produce jugo gastrico. Con su deficiencia, la proteína en intestino delgado no se descompone, sino que sale del cuerpo junto con las heces. Otros síntomas de la gastritis atrófica crónica son pesadez en el estómago después de comer, eructos con olor a podrido. Pancreatitis crónica También conduce a la aparición de proteínas en las heces. Sus síntomas son hinchazón, dolor desagradable en la región epigástrica o alrededor del ombligo, índice bajo peso corporal.

6. Reacción positiva a la bilirrubina. La bilirrubina es un pigmento biliar que, bajo la influencia de la microflora del colon, se convierte en estercobilina. Y comida envenenada conduce a un aumento en la velocidad de paso de los alimentos a través tubo digestivo. La bilirrubina en la bilis simplemente no tiene tiempo suficiente para convertirse en estercobilina en el colon y luego simplemente se excreta en las heces. Una reacción positiva a la estercobilina en las heces ( resultado positivo es la norma) significaría que todo en el cuerpo está en orden.

7. La presencia de moco en las heces. La mucosidad es una sustancia gelatinosa que ayuda a que los alimentos se deslicen mejor. No se puede detectar a simple vista porque se mezcla uniformemente con las heces. La aparición de moco en las heces indica inflamación del colon, así como la aparición de enfermedades infecciosas: disentería y salmonelosis.

8. La aparición de fibras musculares en las heces es consecuencia de la gastritis atrófica crónica y la pancreatitis crónica.

9. La presencia de grasa en las heces es el resultado de una alteración en la actividad del páncreas, que produce una sustancia especial: la lipasa, que descompone la grasa en los intestinos.

10. La detección de almidón fecal es característica de la pancreatitis crónica.

11. La presencia de leucocitos en las heces. Los leucocitos, o glóbulos blancos, están diseñados para combatir infecciones en el cuerpo. Si aparecen en las heces, esto indica la aparición de procesos inflamatorios en los intestinos.


Ahora sabemos que el funcionamiento del sistema digestivo se puede juzgar sobre la base de un análisis llamado coprograma. Los médicos recomiendan encarecidamente que se realice cada 6 meses para controlar la aparición de posibles enfermedades en el organismo.