La hernia de la línea blanca del abdomen es una de las patologías raras en los niños.
El riesgo de desarrollar la enfermedad aumenta. después de cinco años, pero en la mayoría de los casos la enfermedad se presenta en pacientes adultos.
La patología causa sufrimiento al niño y no puede desarrollarse asintomáticamente.
información general
Hernia de la línea blanca del abdomen en niños - foto:
La línea alba representa tira muscular vertical comenzando en proceso xifoides esternón y pasando por la región umbilical. Termina en la sínfisis púbica (parte pélvica).
El ancho de la capa del tendón es en promedio de 2 a 3 mm y su parte más ancha alcanza los 20 mm. Una hernia de la línea alba se desarrolla cuando los haces tendinosos divergen al nivel del ombligo.
En la zona de tales formaciones se produce. Protrusión del epiplón y asas intestinales.. El ancho de la luz puede alcanzar varios centímetros.
Etapas desarrollo de hernia de la línea blanca del abdomen:
- formación de lipoma preperitoneal;
- transformación de lipoma en un saco herniario;
- formación de una hernia de la línea blanca del abdomen.
Razones de la apariencia
El desarrollo de una hernia de la línea alba en bebés y niños mayores puede ser provocado por características congénitas o por la influencia de ciertos factores externos.
Ud. recién nacidos En los niños, la patología es causada por llanto intenso y constante, comer en exceso o estrés constante en el área abdominal (por ejemplo, al toser como resultado de una bronquitis crónica).
Con la edad, aumenta la cantidad de factores provocadores.
Factores relacionados con razones para el desarrollo de la patología:
- debilidad genética de las fibras fibrosas;
- defectos congénitos de la pared abdominal;
- subdesarrollo de la placa tendinosa ancha;
- acumulación de líquido en la cavidad abdominal;
- comer en exceso con regularidad;
- lesiones abdominales;
- desarrollo de obesidad;
- consecuencias intervención quirúrgica;
- acumulación regular de gases y estreñimiento;
- aumento constante de la presión intraabdominal.
Síntomas, cuadro clínico.
Los síntomas de la hernia de la línea blanca del abdomen en niños dependen de la etapa de desarrollo de la patología. En la primera etapa, la enfermedad se presenta en la forma. protrusión de los músculos en región umbilical .
Cuando el niño relaja su estómago o está en posición horizontal, entonces los signos de una hernia se vuelven invisibles.
En presencia de complicaciones, la protrusión permanece en forma permanente Y acompañado de dolor. Los síntomas de la patología se manifiestan en las siguientes condiciones:
Posibles complicaciones y consecuencias.
Una forma avanzada de hernia de la línea blanca del abdomen puede causar encarcelamiento severo o necrosis cierto órganos internos.
La compresión del intestino o del epiplón perjudica la circulación sanguínea, lo que genera riesgo de desarrollar peritonitis.
Si se detecta esta patología en un niño, es necesario V lo antes posible llevar a cabo la terapia enfermedad o someterse a una cirugía.
Una hernia de la línea alba puede provocar lo siguiente: complicaciones:
- ruptura de un órgano interno dañado por una hernia;
- desarrollo de peritonitis;
- obstrucción intestinal;
- desarrollo de un proceso inflamatorio o supuración.
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Diagnóstico
Instalar diagnóstico preliminar hernia de la línea blanca del abdomen, el médico puede, basándose en examen visual del niño y palpación. ciertas áreas de la cavidad abdominal.
Para confirmar la patología, se prescriben exámenes y consultas adicionales con especialistas especializados.
Sobre la base de los datos recopilados, se elabora un curso de tratamiento o se deriva a una cirugía.
Métodos para diagnosticar la enfermedad. son los siguientes procedimientos:
- palpación del área de la línea blanca del abdomen;
- análisis generales de sangre y orina;
- EGDS;
- Ultrasonido de los órganos abdominales;
- MRI de los órganos abdominales;
- Radiografía de estómago y duodeno;
- tomografía computarizada de los órganos abdominales;
- herniorrafia;
- gastroscopia.
Prevención
La principal medida para prevenir la hernia de la línea blanca del abdomen en los niños es seguir una dieta y evitar la exposición a factores negativos. En un recién nacido o un bebé, los músculos abdominales caracterizado por la debilidad.
Tos persistente o llanto tener un extremadamente impacto negativo sobre ellos.
Cualquier esguince o lesión puede desencadenar la formación de un lipoma, que poco a poco se convierte en una hernia.
Lo siguiente ayuda a prevenir el desarrollo de patología: recomendaciones:
- exclusión del exceso de peso en el niño;
- prevenir el estreñimiento;
- evitar el ayuno y comer en exceso;
- Fortalecer los músculos abdominales con una serie de ejercicios físicos especiales.
Si existe una sospecha del desarrollo de una hernia de la línea blanca del abdomen en un niño, es necesario consulte a un médico lo antes posible. Señal de alarma Es la aparición de una protuberancia de los músculos en la región umbilical. este síntoma Puede ser un signo no solo de una hernia, sino también de otras patologías graves.
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Hernia a lo largo de la línea blanca del abdomen en un niño. condición dolorosa. Se caracteriza por la formación de espacios en los tendones entre los músculos de la línea recta anterior del abdomen. Los músculos forman esta zona y tienen varios puentes tendinosos.
Es en ellos donde a veces aparecen grietas, en las que primero se libera la grasa peritoneal y luego emergen parcialmente los órganos internos. Se forma una protuberancia dolorosa en cualquier parte de la parte media del abdomen (un lipoma preperitoneal, en el lenguaje común) una hernia de la línea blanca del abdomen.
Desafortunadamente, este tipo de hernias no se cierran espontáneamente, por lo que debe consultar a un médico inmediatamente cuando note los primeros signos de una hernia.
¿Qué es una hernia de la línea blanca del abdomen, síntomas?
A diferencia de otros tipos de hernias (umbilicales, inguinales, etc.), las hernias de la línea blanca del abdomen son bastante raras en los niños, en solo el 0,8% de los casos. Ocurren con mayor frecuencia después de los 5 años de edad debido al subdesarrollo de la aponeurosis. Como resultado, pueden aparecer espacios en los puentes tendinosos.
Las hernias de la línea blanca del abdomen se dividen en supraumbilicales, periumbilicales y subumbilicales.
No es nada difícil reconocer la apariencia de una hernia en un niño: aparece una pequeña protuberancia redondeada en la línea entre el ombligo y la apófisis xifoides del esternón. Si lo presiona suavemente, se moverá brevemente hacia la cavidad abdominal. Después de lo cual podrás sentir fácilmente un pequeño espacio.
A medida que avanza la enfermedad, el niño puede experimentar dolor abdominal. Además sensaciones dolorosas puede ser fuerte o débil. Pueden producirse vómitos, el estado general empeora: el bebé se vuelve letárgico, come mal, está ansioso y puede aparecer estreñimiento.
La hernia es difícil de reducir por dentro, tocarla es doloroso para el niño.
A veces, una hernia no causa ninguna preocupación; la enfermedad es asintomática y se detecta durante el examen del pediatra.
¿Cómo tratar una hernia de la línea alba?
La cuestión de la extirpación de una hernia debe decidirse inmediatamente después del diagnóstico. Si el tratamiento quirúrgico no se realiza a tiempo, existe un alto riesgo de complicaciones de la hernia (estrangulación) y un mayor desarrollo de la enfermedad. El masaje para una hernia de la línea alba en un niño y otros medios no pueden curarla.
Después del tratamiento quirúrgico bajo anestesia general, se produce una recuperación completa, prácticamente no hay recaídas.
Después de la cirugía, cuando se extirpó una hernia de la línea alba en un niño, las recomendaciones de los médicos son las siguientes. Después tratamiento quirúrgico Durante el período de rehabilitación, conviene darle vitaminas, especialmente vitamina C y preparaciones especiales. Le ayudarán a recuperarse fácilmente y a volver a su estilo de vida normal.
Prevención de la hernia de la línea blanca del abdomen en un niño.
Para evitar la aparición de una hernia, es necesario realizar ejercicio físico intenso con su hijo desde el principio. edad temprana. Pase obligatorio exámenes preventivos, endurecer al bebé.
Durante el embarazo y después del parto, es útil que la futura madre use un vendaje especial, acuda a los controles a tiempo y siga modo correcto día, lleve un estilo de vida saludable.
¡Ten cuidado! Existen ciertos remedios caseros para el tratamiento de la hernia en niños. Suelen ser útiles en las primeras etapas. hernia umbilical. ¡Una hernia de la línea alba en un niño solo puede tratarse quirúrgicamente!
En los niños recién nacidos, a menudo se diagnostican hernias ubicadas en la zona de la línea blanca del abdomen. Si no se tratan adecuadamente, los niños pueden sufrir graves problemas en el futuro.
Al principio, los niños desarrollan un pequeño tubérculo en el área de la línea blanca del abdomen, que después de un tiempo puede aumentar significativamente de tamaño (hay situaciones en las que dicha hernia alcanza un diámetro de 5 a 10 cm).
Si la hernia no molesta al bebé, sus padres aún no deben ser descuidados y contactar a un especialista. El retraso puede provocar el estrangulamiento de la hernia y una cirugía de urgencia.
Razones
Después de realizar numerosos estudios, los expertos determinaron razón principal la aparición de una hernia de la línea blanca del abdomen en los bebés.
Esta enfermedad se desarrolla en el contexto de un desarrollo deficiente del tejido conectivo ubicado en el área de la línea blanca del abdomen. En los pacientes, este tejido se adelgaza muy rápidamente, lo que provoca agujeros en la aponeurosis.
Las razones para el desarrollo de una hernia incluyen anomalía congénita desarrollo de la línea blanca del abdomen (algunos recién nacidos tienen espacios demasiado amplios entre las fibras de la línea).
La enfermedad también puede progresar en la categoría de pacientes jóvenes que tienen un subdesarrollo fisiológico de la aponeurosis.
El debilitamiento del tejido conectivo en la zona de la línea blanca del abdomen puede ocurrir en los siguientes casos:
- por cualquier lesión en la cavidad abdominal;
- con el crecimiento del tejido adiposo;
- con mala herencia;
- en fuerte aumento presión intraabdominal;
- para problemas con las deposiciones
- con llanto prolongado;
- durante el llanto infantil, etc.
Síntomas
En la mayoría de los casos, una hernia de la línea alba en recién nacidos se acompaña de los siguientes síntomas:
- aparece hinchazón en el sitio de la hernia;
- la hinchazón con cualquier tensión en la cavidad abdominal puede cambiar de tamaño;
- después de comer, el bebé comienza a comportarse con inquietud;
- Aparece dolor (el bebé puede experimentar dolor en región lumbar, en la zona de los omóplatos, en el hipocondrio);
- náuseas y vómitos;
- eructos, especialmente después de comer;
- acidez;
- retención de heces;
- la aparición de coágulos de sangre en las heces, etc.
Señales
Cuando sobresale una hernia de la línea blanca del abdomen, en los recién nacidos los bultos pueden ubicarse en diferentes lugares. Se clasifican de la siguiente manera:
- hernia infraumbilical (ubicada debajo del anillo umbilical);
- hernia supraumbilical (la ubicación de este bulto está por encima del ombligo del niño);
- hernia periumbilical (ubicada en la región umbilical).
En la etapa inicial de desarrollo. este tipo Las hernias son bastante problemáticas en el diagnóstico, ya que los padres de niños recién nacidos prestan atención a la enfermedad solo cuando aparece una protuberancia.
A medida que avanza la enfermedad, pueden penetrar en el área del saco herniario elementos de órganos cercanos: epiplón, intestino delgado. En algunos pacientes jóvenes, los médicos detectan varias hernias en la zona de la línea blanca del abdomen. Con localización múltiple, las hernias se pueden ubicar una encima de la otra.
Una hernia de la línea blanca del abdomen tiene varias etapas de desarrollo:
Hoy la medicina sabe gran número casos en los que una hernia de la línea blanca del abdomen detuvo su desarrollo posterior en la primera etapa.
Diagnóstico
Los padres de niños recién nacidos que identifiquen de forma independiente una hernia de la línea alba en sus bebés deben consultar urgentemente a un médico. El especialista prescribirá una serie de medidas que confirmarán el diagnóstico preliminar y prescribirán el tratamiento correcto.
Los médicos (según la situación) pueden prescribir:
- radiografía abdominal;
- examen de ultrasonido;
- tomografía computarizada multicorte de los órganos abdominales;
- herniografía;
- esofagogastroduodenoscopia.
Tratamiento
En el caso de que se detecte una pequeña hernia de la línea alba en recién nacidos, el cirujano la endereza con las manos y luego la fija firmemente en esta posición con una tirita. Masaje y fisioterapia También se prescribe a recién nacidos como tratamiento para pequeñas hernias.
Si la hernia no desaparece durante la terapia a largo plazo, los médicos realizan un tratamiento quirúrgico. de esta enfermedad. Durante la cirugía, el cirujano extirpa parte del epiplón.
Para hacer esto, debe abrir con cuidado el contenido de la hernia. En la mayoría de los casos, los cirujanos durante la cirugía eliminan la diástasis de los músculos rectos, que se encuentran en la cavidad abdominal (cerca de la hernia).
Al realizar un tratamiento quirúrgico de emergencia, los médicos pueden utilizar varios métodos:
- Hernioplastia de tensión. Esta técnica utiliza tejidos locales de la cavidad abdominal;
- hernioplastia sin tensión. Al mismo tiempo metodo quirurgico Se utilizan prótesis de malla.
Si se lleva a cabo de manera oportuna tratamiento quirúrgico Los pacientes casi nunca experimentan recaídas.
Para evitar complicaciones después de la cirugía, los padres de niños recién nacidos deben controlar su nutrición y prevenir el estreñimiento, en el que los músculos abdominales se tensan mucho.
Complicaciones
En alto voltaje músculos (por ejemplo, con estreñimiento) de la cavidad abdominal en pacientes diagnosticados con una hernia de la línea blanca del abdomen, pueden ocurrir diversas complicaciones:
- estrangulación del contenido de la hernia;
- obstrucción intestinal acompañada de dolor intenso
- la aparición de coágulos de sangre durante las deposiciones;
- desarrollo procesos inflamatorios en la hernia y órganos cercanos;
- como resultado fuerte presión en órganos cercanos, pueden resultar lesionados, etc.
Costo del tratamiento quirúrgico.
en cada centro medico, que se especializa en el tratamiento quirúrgico de las hernias de la línea blanca del abdomen en bebés, fija sus propios precios para estas operaciones. La política de precios para el tratamiento quirúrgico de las hernias depende directamente del tamaño del bulto, su ubicación y etapa de desarrollo.
Prevención
Para prevenir una hernia de la línea alba en niño pequeño sus padres necesitan gastar medidas preventivas. Al niño se le debe enseñar a actividad fisica desde una edad muy temprana, pero esto debe hacerse gradualmente.
Es importante no perderse los exámenes preventivos con los pediatras locales, durante los cuales el médico, tras la palpación, identificará inmediatamente cualquier desviación de la norma. Muchos expertos recomiendan endurecer a los niños, y esto debe hacerse casi desde los primeros días de vida.
Para prevenir la hernia de la línea blanca del abdomen en los recién nacidos, se recomienda que las mujeres embarazadas usen vendajes especiales. Cumplimiento del régimen, gestión. imagen saludable vida y largos paseos aire fresco tendrá un impacto positivo en la salud del feto en desarrollo.
Para prevenir el desarrollo de una hernia en un bebé, sus padres deben asegurarse de que mucho tiempo No lloré, porque cuando grite estará muy tenso. cavidad abdominal.
También para las madres, especialmente las que están amamantando. leche materna, es importante controlar cuidadosamente su dieta. Muchos alimentos que ingresan al cuerpo del bebé a través de la leche materna pueden provocar estreñimiento, lo que puede provocar la aparición de hernias de la línea blanca del abdomen.
COMPARTE CON OTROS SI TE GUSTÓ ESTE ARTÍCULOHay enfermedades puramente infantiles y hay dolencias que se presentan con mayor frecuencia en adultos. Estos incluyen una hernia de la línea blanca del abdomen, pero, aunque es poco común, todavía ocurre en niños.
Definición y patogénesis.
En los adultos, la enfermedad se manifiesta entre los 20 y 30 años. En promedio, por cada 10 hernias, se forma una al nivel de la línea blanca del abdomen. A diferencia de la inguinal y la umbilical, esta hernia en los niños ocurre en menos del 1% de los casos.
La línea alba es una franja muscular vertical que comienza en la apófisis xifoides del esternón y termina en la sínfisis del pubis. La mitad de esta capa tendinosa pasa a través del ombligo y a su nivel tiene un ancho de 10 a 25 mm, y un poco más abajo se estrecha a 2 a 3 mm.
Una hernia de la línea alba en un niño ocurre cuando los haces de la placa del tendón divergen al nivel del ombligo y a través de ellos sobresalen asas del intestino y el epiplón. Cuanto más amplia sea la divergencia de las fibras (hasta 10 a 12 cm), menor será el riesgo de estrangulación de la hernia. Pero en general el orificio de la hernia diverge a 5-6 cm.
Una hernia de la línea blanca del abdomen en un niño puede ocurrir debido a causas genéticas o adquiridas. debilidad anatómica de las fibras fibrosas . Como resultado, se produce adelgazamiento, expansión, formación de aberturas en forma de hendiduras y divergencia de los músculos rectos del abdomen. Además, la aparición de una hernia puede deberse al subdesarrollo de la placa tendinosa ancha, que consta de fibras colágenas y elásticas.
provocar hernia blanca lata del vientre obesidad, traumatismo abdominal, cicatrices postoperatorias . Además del aumento de la presión intraabdominal que se presenta con estreñimiento, gritos prolongados, bronquitis crónica, tos ferina, etc.
Etapas del desarrollo de una hernia.
Una hernia de la línea blanca del abdomen tiene tres etapas de desarrollo. EN primera fase Se produce la formación de un lipoma preperitoneal. A veces, la enfermedad avanza hacia la llamada fase inicial y, a veces, alcanza la etapa final de formación.
La primera fase se caracteriza por el abultamiento de las células preperitoneales a través de la divergencia en forma de hendidura de las fibras tendinosas. Este es exactamente el cuadro que caracteriza la formación de lipomas preperitoneales. Muy a menudo la enfermedad se detiene en esta etapa y no se desarrolla más.
Pero a veces un lipoma puede transformarse en un saco herniario, lleno de parte del epiplón y una pequeña zona. intestino delgado. Y la hernia finalmente formada tiene un orificio herniario y un saco herniario con contenido. Dentro del saco herniario a menudo se pueden encontrar el colon transverso, las asas del intestino delgado e incluso las paredes del estómago.
Última etapa El desarrollo de una hernia de la línea alba es claramente visible a simple vista. Además, es muy fácil de identificar mediante palpación.
Básicamente, las hernias de la línea blanca se forman localmente. Pero a veces se forman varias hernias ubicadas una encima de la otra. Las hernias son supraumbilicales, periumbilicales y subumbilicales.
Signos de una hernia blanca.
Una hernia de la línea alba en un niño no es una enfermedad que pueda acechar durante años. Sus síntomas suelen ser visibles a simple vista. Y el primer signo de una hernia es protrusión dolorosa a lo largo de la línea alba .
Si un niño se queja de un dolor cada vez mayor después de comer, al practicar deportes, después de defecar, etc., tiene sentido mostrárselo a un médico. Si el niño siente dolor constantemente, lo más probable es que tenga una hernia estrangulada temporal.
Además, el aumento del dolor en la hernia puede deberse a la tensión del epiplón conectado al saco herniario o al aumento de la presión sobre terminaciones nerviosas peritoneo parietal. En la mayoría de los casos, una hernia de la línea alba en un niño se acompaña de dolor en el hipocondrio, la escápula y la zona lumbar.
Si el pellizco es intenso, el niño puede sentir náuseas, dolor agudo en el peritoneo. Además, su estado puede empeorar debido a la retención de heces y gases.
Cómo confirmar el diagnóstico y comenzar el tratamiento de una hernia.
Cualquier madre debe tener cuidado si su hijo tiene dolor de estómago con frecuencia. Si el dolor se intensifica, se debe consultar inmediatamente a un cirujano. En primer lugar examinará pequeño paciente y luego derivarlo para un examen adicional.
Además de la palpación, se diagnostica una hernia de la línea blanca del abdomen mediante Ultrasonido y tomografía computarizada órganos abdominales. Además, el médico puede prescribir radiografías de estómago y duodeno, gastroscopia o herniorrafia. Último método El examen consiste en la inserción en el peritoneo. agente de contraste con el fin de investigar una hernia.
Una vez confirmado el diagnóstico, se debe programar inmediatamente la cirugía del niño. No existe otra forma de curar una hernia de la línea alba. Al prepararse para la cirugía, es necesario excluir ciertos alimentos de su dieta.
En primer lugar, son nítidos y platos grasos, incluidas las especias. Una madre debe asegurarse de que un niño al que se le haya diagnosticado una hernia de la línea blanca no tenga manteca, productos semiacabados, diversos snacks (por ejemplo, patatas fritas, galletas saladas), tomates, limones, chocolate. Además, se recomienda excluir de la dieta las verduras y legumbres, que provocan hinchazón, cólicos y estreñimiento. Y para reducir aún más la carga sobre el peritoneo, el niño necesita ser alimentado con frecuencia, pero en pequeñas porciones.
Al preparar a un niño para la cirugía, es necesario alimentarlo con platos elaborados con arroz integral, cereales y verduras, en particular zanahorias, pepinos y espárragos. También puedes darle frutas, pescado, quesos bajos en grasa, clara de huevo, coliflor y magro de ternera. Pero debemos recordar que dicha dieta no es un tratamiento, sino que solo alivia el estómago y los intestinos antes de la cirugía.
Cirugía y recuperación
La intervención quirúrgica para una hernia de la línea blanca del abdomen en un niño se llama hernioplastia y se realiza bajo anestesia general. Dependiendo del grado de la enfermedad, la hernioplastia se realiza utilizando material local (nativo) o artificial (prótesis sintéticas).
Durante la operación, el médico se enfrenta a la tarea no solo de abrir el saco herniario y eliminar su contenido, la mayoría de las veces es una pequeña parte del epiplón, sino también de eliminar la discrepancia de los músculos rectos del abdomen: la diástasis. Sólo la prevención de una mayor diástasis garantiza cura completa de una hernia de la línea blanca del abdomen.
Cuando se realiza una hernioplastia con tejidos locales (propios), el defecto de la aponeurosis (tejido tendinoso ancho) se elimina mediante un hilo sintético no absorbible. Este tipo de intervención quirúrgica a menudo conduce a la recurrencia de la hernia, ya que la carga sobre las suturas es bastante grande y pueden estallar.
Por lo tanto, la mayoría de las veces la operación se realiza utilizando marco de malla sintética , que cubre la aponeurosis y distribuye uniformemente la carga sobre las suturas. Ya que a través del alomaterial tejido conectivo germina sin dificultad, la probabilidad de recaída es insignificante.
Toda la operación no dura más de una hora y al día siguiente, si no hay complicaciones, se puede dar de alta al niño. Aunque el médico podrá dejarlo en el hospital otros dos días. Los puntos se retirarán sólo después de una semana o una semana y media.
Después de la cirugía ocurre periodo de rehabilitación , que se acompaña de una dieta especial y rechazo de la actividad física.
Tanto antes como después de la cirugía, no debe darle a su hijo alimentos picantes, grasosos o fritos. Para que el proceso de digestión sea más fácil para el estómago, es necesario centrarse en los alimentos líquidos: gachas, purés, productos lácteos fermentados.
Para que los intestinos se vacíen regularmente, el niño después de la cirugía debe comer avena líquida, beber vegetales ligeros y caldo de pollo, yogur desnatado, kéfir o yogur. También puedes darle a tu hijo leche y jalea de frutas.
Para mejorar la peristalsis, es necesario agregar fruta y purés de verduras y jugos. Pero no conviene abusar de la fibra, ya que su exceso puede provocar flatulencias y cólicos.
Además, para pronta recuperación Los niños después de la cirugía deben recibir vitaminas C y B, así como calcio.
Cómo evitar que aparezca una hernia
Prevención de la hernia de la línea blanca del abdomen. en bebes son deposiciones regulares y falta de exceso de peso. Dado que el estreñimiento y la obesidad aumentan la carga sobre la cavidad abdominal, se debe tener cuidado para que el bebé no coma en exceso y que sus intestinos funcionen correctamente. Además, no se debe permitir que el bebé rompa a llorar por los gritos.
Respuestas
Las hernias ocurren a menudo en niños recién nacidos, por lo que muchos padres ya se han encontrado con este diagnóstico. Pero no todo el mundo sabe qué es y cómo solucionar este problema.
A veces sucede que los órganos internos encuentran repentinamente una laguna en los tejidos que los rodean. Esto puede ser un agujero fisiológico o adquirido como resultado de algún tipo de trastorno. A través de él, el órgano interno se arrastra parcialmente hacia lugares que no están destinados a ello. Este fenómeno se llama hernia. Una de sus ubicaciones más comunes es linea blanca abdomen, que se extiende desde la apófisis xifoides del esternón hasta el pubis.
En los recién nacidos, las principales causas de este defecto son: largo y fuerte llanto, tos severa y malas heces. Cuando grita y tiene estreñimiento, se pone muy tenso. pared abdominal, por lo que el tejido conectivo en su interior se debilita y diverge. La causa de una hernia de la línea blanca del abdomen en un niño mayor puede ser cualquier traumatismo en el abdomen o un gran sobrepeso. También hay predisposición genética a esta enfermedad.
Síntomas
En etapa inicial Durante el desarrollo de la enfermedad, es bastante difícil detectar una hernia, especialmente cuando se trata de un recién nacido. Después de todo, no puede decir ni mostrar claramente dónde le duele. Por lo tanto, vale la pena tomar extremadamente preste atención a los siguientes síntomas:
Una hernia de la línea alba en un niño mayor también puede manifestarse como acidez de estómago, náuseas, dolor en la zona lumbar, debajo de las costillas o en la zona de los omóplatos.
Los síntomas que causan malestar no suelen aparecer inmediatamente, sino a medida que se desarrolla la hernia. Por lo tanto, incluso en su ausencia, cualquier bulto inusual en la línea alba debe ser examinado por un médico lo antes posible.
Etapas del desarrollo de la enfermedad.
Desarrollo de una hernia de la línea blanca del abdomen en un niño. pasa por tres etapas:
- una pequeña cantidad de tejido graso pasa a través del espacio entre los tendones, formando así un tumor benigno;
- entonces a partir de este tumor se forma saco herniario, en el que se extienden parcialmente los órganos internos;
- el saco herniario cae a través de los espacios entre los tendones junto con partes de los órganos internos ubicados en él.
Muy a menudo, el desarrollo de una hernia se detiene en la primera etapa, pero no debes contar con esa suerte. Si se llega a la tercera etapa, hay probabilidad de complicaciones graves.
Todas las complicaciones resultantes de la falta de tratamiento de una hernia están plagadas de problemas de salud muy graves. Por lo tanto lo mejor profiláctico V en este caso es diagnóstico oportuno enfermedades.
Diagnóstico y tratamiento.
Tan pronto como el bebé muestre signos de formación de hernia, debe ser mostrado inmediatamente al cirujano. Diagnóstico primario Se realiza con medios improvisados: inspección visual, palpación y escucha del abdomen. Estos pasos suelen ser suficientes para hacer un diagnóstico, pero en algunos casos el médico puede utilizar otros métodos. Se deriva al niño para que se le realicen análisis de sangre y orina, y luego diagnóstico por ultrasonido, radiografía o resonancia magnética.
Después de hacer un diagnóstico, el médico toma decisión sobre el tratamiento. En algunos casos, una hernia se diagnostica muy etapa temprana, luego se puede curar con un masaje especial, además de usar un vendaje. Pero la mayoría de las veces, la única forma confiable de deshacerse de una hernia es la cirugía.
Sólo existen algunas contraindicaciones para este tratamiento:
- enfermedades graves;
- enfermedades infecciosas;
- hernia irreducible.
Si existen contraindicaciones para la cirugía, se prescribe. usando un vendaje o un parche especial. Pero estos métodos normalmente sólo pueden detener el crecimiento de una hernia y no curarla.
Intervención quirúrgica
La palabra "operación" a menudo aterroriza a los padres jóvenes. Pero el procedimiento para extirpar una hernia no es complicado. Similar cirugía Puede representar un peligro sólo si la hernia ha alcanzado la etapa de complicaciones, pero aun así no se puede evitar. Para reducir la posibilidad consecuencias desagradables como mínimo, debe preparar cuidadosamente al niño para la cirugía con anticipación, ajustando correctamente su dieta.
Realizando la operación
Existen varios tipos de intervención quirúrgica:
- Acceso abierto. Para hacer esto, se realiza una incisión vertical sobre el lugar donde se encuentra la hernia y se liberan todas las partes de los órganos ubicados en el saco herniario. Este método se suele utilizar para estrangulamiento y hernias grandes. La cirugía de acceso abierto le permite evitar casi por completo las recaídas posteriores. Pero deja una gran cicatriz y la rehabilitación es bastante dolorosa.
- Laparoscopia. Se hacen tres pinchazos muy pequeños en el estómago, después de lo cual no quedan cicatrices. A través de estos orificios se inserta un laparoscopio en la cavidad abdominal. herramienta especial con óptica. Este método se utiliza principalmente para hernias pequeñas y medianas. Después de la cirugía, la rehabilitación es rápida y sencilla, pero es posible que se produzcan recaídas de la enfermedad.
- Acceso preperitoneal. La operación también se realiza mediante pequeños pinchazos en el abdomen. La intervención se produce mediante un globo especial que despega el peritoneo. Al igual que la laparoscopia, el abordaje preperitoneal es bueno por la ausencia de cicatrices y un fácil período de rehabilitación. Pero la operación en sí es bastante compleja y larga, y existe un alto riesgo de recaída.
El método de intervención lo selecciona el cirujano según la etapa de la enfermedad y condición general niño. Cualquiera de estas operaciones se realiza bajo anestesia general. El objetivo de la intervención quirúrgica es abrir el saco herniario, extraer partes de los órganos internos que se encuentran allí, colocarlos en su lugar y suturar la discrepancia de los músculos abdominales a través de los cuales se ha formado la hernia.
La sutura se realiza de dos formas..
La rehabilitación suele requerir de dos a seis meses. En este momento, es necesario controlar cuidadosamente la dieta del niño. Debe ser aproximadamente igual que durante la preparación para la cirugía. Pero necesitas dar más comida liquida: sopas, purés, cereales, yogures y kéfir. Los purés pueden ser tanto de frutas como de verduras, y también puedes darle zumos a tu hijo. Pero, aún así, no debes abusar de las frutas, ya que pueden provocar flatulencias.
Además, es necesario controlar cuidadosamente la regularidad de las deposiciones del niño. El estreñimiento es inaceptable, ya que dicha tensión puede provocar una recaída. Para evitarlos, es necesario darle regularmente a su hijo alimentos laxantes.
Durante periodo de rehabilitación prohibido ejercicio fisico . Cualquier presión sobre la prensa es inaceptable. Si estamos hablando de niño, entonces también es peligroso el llanto o la tos intensos y prolongados. Los niños mayores deben evitar el estreñimiento y el ejercicio. Pero una vez finalizado el período de rehabilitación, por el contrario, se recomienda dedicarse al desarrollo muscular. abdominales, ya que fortalecerlos reducirá el riesgo de recurrencia de la hernia.
Tratamientos alternativos
Muchos padres, en caso de una hernia en su hijo, prefieren contactar no a un cirujano, sino medicina alternativa, curanderos, varios remedios caseros. Esta decisión provoca el desarrollo de la enfermedad. Ausencia tratamiento adecuado permite que la hernia crezca, existe un riesgo varias complicaciones. Puedes deshacerte de él solo con la ayuda de un cirujano, de lo contrario nadie podrá garantizar la preservación de la salud del niño.
Prevención de hernias
Prevenir una hernia es mucho más fácil que tratarla. Si hablamos de un bebé, entonces es necesario controlar la regularidad de las deposiciones. Además, no permita que su hijo grite y llore durante mucho tiempo. La tos debe tratarse con etapas iniciales para no llevar mucho tiempo ataques severos. En pocas palabras, si excluye la tensión excesiva en los músculos abdominales, se minimizará el riesgo de hernia de la línea alba en un bebé.
Para niños de cinco años en adelante la mejor prevención son clases regulares deportes. Fortalecerán los músculos, evitando así posibles discrepancias.