डिसुल्फिरम भीतर कार्य करता है। अंतःशिरा डिसुल्फिरम इंजेक्शन

डिसुलफिरम (अव्य। डिसुल्फिरम) एक दवा है जिसका उपयोग शराब की लत से निपटने के लिए किया जाता है। इसे केवल डॉक्टर के नुस्खे से खरीदा जा सकता है। मुख्य सक्रिय घटक- डिसुलफिरम, जो एक पदार्थ है, जो एथिल अल्कोहल के साथ बातचीत के परिणामस्वरूप शराब के प्रति घृणा की भावना पैदा करता है। बात यह है कि यह इथेनॉल को नष्ट कर देता है, जिससे किसी व्यक्ति में मतली, उल्टी, माइग्रेन - विषाक्त विषाक्तता के सभी लक्षण होते हैं।

डिसुलफिरम कई रूपों में पाया जा सकता है:

1. इम्प्लांटेशन टैबलेट (फिलिंग के लिए प्रयुक्त), जो कांच से बनी शीशी में होते हैं, प्रत्येक के 10 टुकड़े। इनमें शामिल हैं: 100 मिलीग्राम डिसुलफिरम, साथ ही सोडियम, मैनिटोल, सोडियम क्लोराइड।
2. मौखिक गोलियां (मुंह से ली गई)। एक पैकेज में 20 टुकड़े होते हैं। उनमें 250 मिलीग्राम या 500 मिलीग्राम होते हैं सक्रिय घटक, हाइड्रॉक्सीप्रोपाइल सेल्युलोज़, कैल्शियम डायोस्फेट, माइक्रोसेल्युलोज़, पॉलीऑक्सिल 40 स्टीयरेट, सोडियम स्टार्च स्टीयरेट, स्टीयरिक एसिड।
3. चमड़े के नीचे और दोनों के लिए एक तेल समाधान इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शनएक 3 मिलीलीटर कांच की शीशी में संग्रहित। रचना में 300 मिलीग्राम या 600 मिलीग्राम सक्रिय संघटक होता है।

औषधीय प्रभाव

औषधीय कार्रवाई - शराब विरोधी। डिसुलफिरम यकृत में एंजाइम के उत्पादन को बेअसर करता है और एथिल अल्कोहल को पानी और में विघटित करता है कार्बन डाईऑक्साइड, जिसके परिणामस्वरूप ऊतक जहर की एकाग्रता में वृद्धि हुई - एसीटैल्डिहाइड। यही है, यदि रोगी को अंतःशिरा में डिसुलफिरम का इंजेक्शन लगाया गया था या चमड़े के नीचे की फाइलिंग की गई थी, और फिर पीने के लिए शराब दी गई थी, उदाहरण के लिए, बीयर की एक बोतल, तो मतली और उल्टी होगी, दिल की धड़कन अधिक हो जाएगी, त्वचा मुड़ सकती है लाल। इस प्रकार, रोगी अनुभव करता है भयानक हैंगओवर, जो बाद में शराब के प्रति घृणा का कारण बनता है।

उपयोग के संकेत

डिसुलफिरम निम्नलिखित मामलों में निर्धारित है:

• पुरानी शराब सहित शराब के रोगियों के लिए प्रत्यारोपण गोलियां, साथ ही एक इंजेक्शन समाधान निर्धारित किया जाता है।
• उपचार के दौरान रोगनिरोधी उद्देश्यों के लिए, गोलियां मौखिक रूप से निर्धारित की जाती हैं।

मतभेद

यदि रोगी के पास डिसुलफिरम का उपयोग करने के निर्देश हैं, तो इसे निर्धारित करने की अनुशंसा नहीं की जाती है:

• मिर्गी;
• मधुमेह;
• अतिसंवेदनशीलता;
• हृदय और संवहनी प्रणाली के रोग;
• गर्भावस्था या दुद्ध निकालना;
• दिल की धड़कन रुकना;
• श्रवण और ऑप्टिक तंत्रिका के न्यूरिटिस;
• आंख का रोग;
• neuropsychiatric रोग;
• दमा।

आवेदन की विधि और खुराक

मौखिक प्रशासन के लिए गोलियां सुबह खाली पेट, नाश्ते से तुरंत पहले, दिन में एक बार 500 मिलीग्राम पीनी चाहिए। चुने गए पैकेज के आधार पर, ये क्रमशः दो या एक टैबलेट हैं। इसके अलावा, खुराक को घटाकर 250 मिलीग्राम और फिर प्रति दिन 125 मिलीग्राम कर दिया जाता है।

चमड़े के नीचे या इंट्रामस्क्युलर (फाइलिंग): यह कार्यविधिरोगी को पूरी प्रक्रिया का वर्णन करने के बाद ही निर्धारित किया जाता है (उसे इसके बारे में भी सूचित किया जाना चाहिए।) संभावित परिणामऔर शराब के सेवन के मामले में जटिलताएं)। रोगी लिखित रूप में प्रक्रिया के लिए अपनी सहमति की पुष्टि करता है।

रोगी के आखिरी बार शराब पीने के बाद कम से कम 12 घंटे बीत जाने चाहिए।

प्रक्रिया में ही निम्नलिखित चरण होते हैं:

1. इंजेक्शन साइट की कीटाणुशोधन (बाएं इलियाक क्षेत्र);
2. स्थानीय संज्ञाहरण;
3. छोटा चीरा (लगभग 6 मिमी)। ऐसा इसलिए किया जाता है ताकि भविष्य में घाव को बेल्ट से न रगड़ा जाए;
4. एक ट्रोकार का उपयोग करते हुए, दो इम्प्लांट टैबलेट्स को 4 सेमी की गहराई तक डाला जाता है ताकि वे त्वचा की सतह के समानांतर हों;
5. गोलियों का इंजेक्शन 3 बार और दोहराएं। गोलियां चीरे के चारों ओर एक क्रॉस के रूप में इंजेक्ट की जाती हैं।
6. सिलाई और पट्टी।

डिसुलफिरम की अंतिम खुराक 800 मिलीग्राम, यानी 8 गोलियां हैं।

डिसुलफिरम का एक तेल समाधान 1 मिनट के लिए इंट्रामस्क्यूलर रूप से प्रशासित किया जाता है। डिसुल्फिरम लगभग एक वर्ष तक इंट्रामस्क्युलर रूप से इंजेक्शन लगाने के बाद शरीर में रहता है।

दुष्प्रभाव

डिसुलफिरम लेने के बाद, आप मुंह में धातु के स्वाद का अनुभव कर सकते हैं, बहुत ज्यादा नहीं अच्छी सुगंधसे त्वचा, कभी-कभी भटकाव, त्वचा पर दाने, खुजली, माइग्रेन होता है। यदि कोई फाइलिंग होती है, तो सीम खराब हो सकती है।
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जरूरत से ज्यादा

निर्देश खुराक को अपने दम पर बदलने और उससे अधिक करने की अनुशंसा नहीं करता है। यह केवल डॉक्टरों की देखरेख में किया जाना चाहिए। अधिक मात्रा के मामले में, रोगी कोमा में हो सकता है। अक्सर क्षेत्र में जटिलताएं होती हैं तंत्रिका तंत्र. दबाव भी गिर सकता है।

विशेष निर्देश

रोगी को चेतावनी दी जानी चाहिए और सूचित किया जाना चाहिए कि उसे शराब युक्त उत्पादों का सेवन करने की सख्त मनाही है, बहुत कम मात्रा में शराब पीने के बाद डिसुलफिरम प्रतिक्रिया शुरू हो जाती है।

दाखिल करने की प्रक्रिया तभी की जाती है जब यह स्पष्ट हो जाता है कि रोगी की शराब के प्रति लालसा कम हो गई है। इस तथ्य के बारे में चिंता न करें कि फाइलिंग के स्थान पर उसकी टक्कर है, क्योंकि यह सामान्य है।

अन्य दवाओं के साथ सहभागिता

यह स्थापित किया गया है कि यदि आप फेनिलिन के साथ डिसुलफिरम का उपयोग करते हैं, अर्थात एंटीकोआगुलंट्स के वर्ग की सभी दवाओं के साथ, तो उनकी एक साथ कार्रवाई बढ़ जाती है, और इससे रक्तस्राव हो सकता है।

इसका उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है एस्कॉर्बिक अम्लक्योंकि इससे दवा का असर कम हो जाता है। गुआंफाकी अवसाद का कारण बनता है।

डिसुल्फिरम और शराब

यदि आप शराब और डिसुलफिरम पीते हैं, तो ठंड लगने, दबाव में गिरावट की संभावना अधिक होती है। यह महत्वपूर्ण हो सकता है महत्वपूर्ण अंगअपर्याप्त रूप से रक्त की आपूर्ति की जाएगी और अंततः मृत्यु का कारण बनेगी। मतली और उल्टी होने की प्रबल संभावना है।

डिसुलफिरम गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान

एक गर्भवती रोगी को इस दवा का उपयोग करने की सख्त मनाही है, क्योंकि यह भ्रूण के जीवन के लिए खतरनाक है। यह खिला अवधि पर भी लागू होता है।

तंत्र को नियंत्रित करने की क्षमता पर प्रभाव

प्रबंधन में डिसुल्फिरम का उपयोग किया जा सकता है वाहनऔर अन्य तंत्र।

मारक

यह साबित हो गया है कि कार्रवाई के लिए पूरी तरह से क्षतिपूर्ति करना असंभव है सक्रिय पदार्थ. हालांकि, यदि आप डिसुलफिरम के साथ एस्कॉर्बिक एसिड का उपयोग करते हैं, जिसे एक नस के माध्यम से इंजेक्ट किया जाना चाहिए, तो पदार्थ की प्रभावशीलता कम हो जाती है, क्योंकि यह इथेनॉल को एसीटैल्डिहाइड को विघटित करने की अनुमति नहीं देता है। इफेड्रिन, एक सहानुभूतिपूर्ण दवा, भी मदद कर सकती है।

analogues

डिसुलफिरम के एनालॉग्स के रूप में, आप कोई भी दवा खरीद सकते हैं जिसमें डिसुलफिरम शामिल है। उदाहरण के लिए, Esperal, Sulfalong, Teturam, Torpedo।

भंडारण के नियम और शर्तें

नशे से दूर रहना चाहिए सूरज की किरणें. तापमान 25 डिग्री से अधिक नहीं होना चाहिए। यदि सभी शर्तों को पूरा किया जाता है, तो मौखिक उपयोग के लिए गोलियों का शेल्फ जीवन 5 वर्ष है, और फाइलिंग और तेल समाधान के लिए गोलियां 2 साल तक संग्रहीत की जाती हैं।

डिसुलफिरम डिपो नाम की कोई दवा नहीं है। फार्माकोलॉजी में, पदार्थ डिसुलफिरम का उपयोग किया जाता है, जो विभिन्न दवाओं के तहत निर्मित कई दवाओं का हिस्सा है व्यापार के नाम. उन सभी का इलाज करने के लिए उपयोग किया जाता है पुरानी शराब. उपनाम सहित दवाडिसुलफिरम।

डिसुलफिरम आधारित तैयारी विभिन्न रूपों में उपलब्ध हैं:

• मौखिक प्रशासन के लिए गोलियाँ।
• गोलियाँ घुलनशील हैं।
• आरोपण के लिए गोलियाँ।
• पाउडर।

विभिन्न रूप सुझाते हैं विभिन्न तरीकेदवा लेना। इस अर्थ में, शब्द "डिपो" एक निश्चित मात्रा में डिसुलफिरम के शरीर में परिचय को इंगित करता है, जो धीरे-धीरे रक्त में फैल जाएगा और व्यक्ति की इच्छा और इच्छा के बावजूद इसके प्रभाव को लागू करेगा।

डिसुलफिरम शरीर में जमा या संग्रहीत होता है। जमा उपयोग के लिए विशेष गोलियाँआरोपण के लिए पोलिश द्वारा उत्पादित डिसुलफिरम दवा निर्माता कंपनीवारसॉ फार्मास्युटिकल वर्क्स पोल्फा।

दवा की औषधीय कार्रवाई

डिसुलफिरम की औषधीय क्रिया चयापचय को धीमा करने पर आधारित है। एथिल अल्कोहोल. कभी-कभी इस मंदी को सशर्त रूप से एक स्टॉप कहा जाता है, जो वास्तव में पूरी तरह से सच नहीं है, हालांकि, इस तथ्य के कारण कि इसके एक चरण में अल्कोहल के टूटने की दर काफी कम हो जाती है, शरीर के लिए मंदी का परिणाम इसके लगभग बराबर होता है पूर्ण विराम।

सामान्य अवस्था में, शराब, शरीर में प्रवेश करके, नशे की सुखद स्थिति का कारण बनती है, जो धीरे-धीरे हैंगओवर की अप्रिय स्थिति में बदल जाती है। गतिशीलता और अवधि दोनों के संदर्भ में प्रत्येक व्यक्ति के लिए सुखदता और अप्रियता की डिग्री व्यक्तिगत है, और विशेष एंजाइमों की गतिविधि द्वारा निर्धारित की जाती है।

यह जानकर कि शरीर भयानक है जहरीला पदार्थ- एथिल अल्कोहल, सुरक्षात्मक प्रणाली अपने निपटान में विभाजन तंत्र को ट्रिगर करती है। एक प्रतिक्रिया होती है, जिसके परिणामस्वरूप शराब एसीटैल्डिहाइड में परिवर्तित हो जाती है, जो एक जहर भी है, लेकिन, शराब के विपरीत, कोई आनंद नहीं लाता है।

एसिटालडिहाइड को नष्ट करने के लिए, रक्षा प्रणाली एक उपयुक्त ट्रिगर करती है रासायनिक प्रतिक्रिया. हालाँकि, यह प्रतिक्रिया है विवोपहले की तुलना में बहुत धीमी है। नतीजतन, एसीटैल्डिहाइड जमा हो जाता है, जिसका जहरीला प्रभाव एक व्यक्ति को "हैंगओवर" जैसा लगता है। उसी समय, जितना अधिक इसे पिया जाता था, उतना ही अधिक एल्डिहाइड जमा होता था, हैंगओवर के लक्षण उतने ही मजबूत होते थे।

शरीर में जमा डिसुलफिरम दूसरी प्रतिक्रिया को धीमा कर देता है, जिससे एसीटैल्डिहाइड के स्तर में विस्फोटक वृद्धि होती है। वोदका के 10-40 मिलीलीटर पीने से अप्रिय लक्षणों का एक जटिल हो जाता है:

• कंपन, कमजोरी, त्वचा की लाली।
• सिरदर्द, सिर में धड़कन, चक्कर आना।
• रक्तचाप में कमी, अतालता।
• सांस की तकलीफ, मतली, उल्टी।

इसलिए सरल तरीके सेशराबी शराब के स्वाद, गंध और नशीले प्रभाव के लिए एक वातानुकूलित प्रतिवर्त नकारात्मक प्रतिक्रिया विकसित करता है।

डिसुलफिरम की क्रिया पूर्ण है: इसे कम या बदला नहीं जा सकता। समय के साथ, शराबी शराब के प्रति घृणा और इसे पीने से मरने का डर विकसित करता है।

उपयोग के लिए संकेत और contraindications

डिसुल्फिरम को पुरानी शराब के उपचार और पुनरावृत्ति की रोकथाम के लिए संकेत दिया गया है।

डिसुल्फिरम आरोपण में contraindicated है सार्थक राशिमामले, अर्थात्:

• डिसुलफिरम के लिए व्यक्तिगत अतिसंवेदनशीलता।
• थायरॉयड ग्रंथि के विकार।
• हृदय रोग।
• तंत्रिका संबंधी रोग।
• मधुमेह।
• श्वसन प्रणाली के रोग।
• अल्सर रोग।
• जिगर और गुर्दे की विफलता।
• हेमटोपोइएटिक अंगों के रोग।
• कैंसर ट्यूमर।
• मानसिक बीमारी, मिर्गी।
• ऐंठन सिंड्रोम।
• गर्भावस्था और दुद्ध निकालना।

मात्रा बनाने की विधि

जमा किए गए डिसुलफिरम की मात्रा को डॉक्टर द्वारा व्यक्तिगत रूप से चुना जाना चाहिए। इसके लिए डिसुलफिरम-अल्कोहल परीक्षण की आवश्यकता होती है।

निर्माता औसत खुराक इंगित करता है:

• इंट्रामस्क्युलर इम्प्लांटेशन के लिए - 5 टैबलेट प्रति 1 वर्ष के जमाव के लिए, 10 टैबलेट - 2 साल के लिए।
• चमड़े के नीचे आरोपण के साथ - 8-10 गोलियां। चमड़े के नीचे के आरोपण को 8 महीने के बाद दोहराने की आवश्यकता होती है।

प्रत्यारोपण केवल बाँझ अस्पताल में ही किया जाना चाहिए। अंदर गोलियों के स्थानिक प्लेसमेंट की विधि महत्वपूर्ण है: केवल एक योग्य चिकित्सक ही इसे सही ढंग से कर सकता है।

दुष्प्रभाव

डिसुलफिरम मुंह में धातु जैसा स्वाद देता है। अन्य दुष्प्रभाव व्यक्तिगत प्रतिक्रिया के साथ-साथ चिकित्सा की अवधि से जुड़े हैं। यह हो सकता था:

• कम दबाव।
• घनास्त्रता में वृद्धि।
• सिर दर्द।
• हेपेटाइटिस, जठरशोथ।
• तंत्रिका संबंधी विकार: न्यूरिटिस, पोलिनेरिटिस।
• चेतना का भ्रम, शक्तिहीनता, मनोविकृति।
• त्वचा की एलर्जी।

दवा का उपयोग करते समय सावधानी

शराब लेते समय डिसुलफिरम के कारण होने वाली एक कट्टरपंथी और गैर-वैकल्पिक प्रतिक्रिया के लिए रोगी को शराब की छोटी खुराक के परिणामों के बारे में जानकारी देने की आवश्यकता होती है।

एसिटिक एल्डिहाइड एक आक्रामक पदार्थ है। इसकी थोड़ी मात्रा भी विषाक्तता का कारण बनती है। 50 मिलीलीटर से अधिक वोदका लेने पर शरीर में बनने वाले एसीटैल्डिहाइड की मात्रा शरीर की सभी प्रणालियों के गंभीर दैहिक विकारों का कारण बनती है, जिनमें शामिल हैं:

• अतालता, क्षिप्रहृदयता, एनजाइना।
• सांस की विफलता।
• मस्तिष्क संबंधी विकार।
• अवसाद और चेतना का नुकसान।

कृपया ध्यान दें कि दवाएं और खाद्य उत्पादजिनकी रचना में एथिल अल्कोहल है, वे भी उपरोक्त लक्षणों का कारण बनेंगे। इसकी चरम अभिव्यक्तियों में, एसिटालडिहाइड विषाक्तता इस तरह का कारण बन सकती है गंभीर उल्लंघनकैसे:

• दिल का दौरा।
• मस्तिष्क सहित शरीर के विभिन्न हिस्सों और अंगों में सूजन।
• बरामदगी।
• प्रगाढ़ बेहोशी।

पुरानी बीमारी वाले व्यक्ति द्वारा शराब पीना घातक हो सकता है।

जमा किया गया डिसुलफिरम लंबे समय तक प्रभावी रहता है। प्रत्यारोपित खुराक की विधि और मात्रा के आधार पर, अल्कोहल असहिष्णुता प्रतिक्रिया दो से तीन साल तक बनी रह सकती है। जमा किए गए डिसुलफिरम का उपयोग करने के बाद, फिर से शराब पीने की संभावना होती है। संभावना समय के साथ तेजी से बढ़ने लगती है।

इसके मूल में, डिसुलफिरम थेरेपी एक बाहरी सीमित कारक है जो आपको अपनी शराब की आदत को नियंत्रण में रखने की अनुमति देता है। लेकिन शराब की लत का एक मनोवैज्ञानिक कारण होता है।

इसलिए, आश्रित व्यक्ति की प्रेरणा प्रणाली को बदलने के लिए डिसुल्फिरम के आरोपण के लिए एक मनोचिकित्सात्मक प्रभाव की आवश्यकता होती है। ये एक मनोचिकित्सक या समूह सत्र के लिए व्यक्तिगत दौरे हो सकते हैं।

अधिक मात्रा के परिणाम

डिसुलफिरम की अधिक मात्रा का कारण बन सकता है:

• कोमा में पड़ना।
• गिर जाना महत्वपूर्ण प्रणालीजीव।
• तंत्रिका संबंधी विकारों की उपस्थिति।

ओवरडोज के परिणामों का इलाज लक्षणों के अनुसार किया जाता है।

अन्य दवाओं के साथ सहभागिता

डिसुलफिरम अन्य दवाओं के साथ परस्पर क्रिया करता है। देखभाल के साथ नियुक्त और लागू होते हैं:

• आइसोनियाज़िड:मोटर फ़ंक्शन और व्यवहार को ख़राब कर सकता है।
• इमिडाज़ोल्स:प्रलाप, चेतना का धुंधलापन पैदा कर सकता है।
• फ़िनाइटोइन:विषाक्तता के लक्षणों के साथ फ़िनाइटोइन के स्तर में तेज वृद्धि।
• थक्कारोधी:थक्कारोधी प्रभाव बढ़ जाता है, रक्त जमावट में एक महत्वपूर्ण गिरावट - रक्तस्राव का खतरा।
• थियोफिलाइन और बेंजोडायजेपाइन:चयापचय धीमा हो जाता है, और इसलिए खुराक में कमी की आवश्यकता होती है।
• ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट:शराब असहिष्णुता बढ़ाएँ।

प्रत्यारोपित डिसुलफिरम वाले व्यक्ति को चिकित्सा सहायता मांगते समय डॉक्टरों को इस तथ्य से अवगत कराना चाहिए।

शराबबंदी विश्व स्तर की सबसे भयानक बीमारियों और तत्काल समस्याओं में से एक है। घातक बुराई का मुकाबला करने के लिए कई दवाएं बनाई गई हैं, जिनमें से कई अलग-अलग हैं एक उच्च डिग्रीप्रभावशीलता। डिसुलफिरम-आधारित दवाएं सबसे प्रभावी हैं। यह पदार्थ पिछली सदी के 40 के दशक से चिकित्सा में जाना जाता है।

60 से अधिक वर्षों के इतिहास के लिए, डिसुलफिरम ने खुद को एक सफल और प्रभावी उपाय के रूप में स्थापित किया है। उपयोग की इतनी लंबी अवधि दवा की प्रभावशीलता की पुष्टि करती है। आइए दवा की विशेषताओं पर करीब से नज़र डालें, डिसुलफिरम इंजेक्शन के बाद शरीर में कितने समय तक रहता है, यह कैसे काम करता है और आवेदन की बारीकियां।

डिसुलफिरम शराब के इलाज के लिए सबसे सफल दवाओं में से एक है।

डिसुलफिरम (डिसुल्फिरम) पुरानी शराब से निपटने के लिए बनाया गया था। इसकी क्रिया के निर्माण पर आधारित है मानव शरीरएक निश्चित प्रतिक्रिया। इसके अलावा, इसका विकास तभी होता है जब शराब आंतरिक अंगों में प्रवेश करती है, संयम के साथ, डिसुलफिरम खुद को बिल्कुल प्रकट नहीं करता है और बिल्कुल अदृश्य है।

डिसुलफिरम का मुख्य कार्य उस एंजाइम को दबाना है जो विषाक्त एसीटैल्डिहाइड (एक अल्कोहल मेटाबोलाइट) को तोड़ने के लिए लीवर पैदा करता है।

दवा कैसे काम करती है

लीवर एंजाइम के अवरुद्ध होने के कारण, एसिटिक एसीटैल्डिहाइड के निर्माण के चरण में शराब के अवशेषों का टूटना और बेअसर होना बंद हो जाता है, जो कि है प्रबल विष, एक विष जो शरीर को जहर देता है। नतीजतन, एक डिसुलफिरम जैसी प्रतिक्रिया होती है, जिसके लक्षण गंभीर नशा के समान होते हैं:

• श्वास कष्ट;
• क्षिप्रहृदयता;
• रक्तचाप में गिरावट;
• गर्मी की अनुभूति;
• चक्कर आना;
• शुष्क श्लेष्मा झिल्ली;
• पसीना बढ़ा;
• धुंधली चेतना;
• सामान्य सुस्ती और कमजोरी;
• चिंता, घबराहट की भावना;
• जठरांत्र संबंधी विकार (दस्त);
• त्वचा की लाली;
• गंभीर मतलीऔर विपुल उल्टी।

जब ये प्रभाव होते हैं, तो आगे शराब का सेवन असंभव हो जाता है। व्यसनी एक रसायन विकसित करता है रक्षात्मक प्रतिक्रियाउसे शराब लेने से रोकना. शराब पीने के बाद डिसुलफिरम की पृष्ठभूमि के खिलाफ प्रतिक्रिया लगभग 5-10 मिनट के बाद लगभग तुरंत विकसित होती है।

डिसुलफिरम की क्रिया इथेनॉल को तोड़ने वाले एंजाइम के गठन के दमन पर आधारित है।

नारकोलॉजिस्ट ने मामले दर्ज किए हैं घातक परिणामजब डिसुलफिरम के साथ इलाज के दौरान व्यसनी ने बड़ी मात्रा में शराब का सेवन किया।

यह दवा में से एक है सबसे अच्छा साधनशराब की लत के इलाज के लिए। लेकिन चिकित्सा के लिए एक गारंटीकृत परिणाम लाने के लिए, आवेदन करना आवश्यक है एक जटिल दृष्टिकोणसख्त दवा नियंत्रण के आधार पर। रोगी को स्वयं अपनी समस्या की गंभीरता और इलाज के दौरान शराब पीने के परिणामों के खतरे के बारे में पता होना चाहिए।

इस थेरेपी की आवश्यकता होती है व्यक्तिगत दृष्टिकोण, डिसुलफिरम से सभी उपचार अच्छे परिणाम नहीं देते हैं। वैसे, नशीली दवाओं की लत के खिलाफ लड़ाई में डिसुलफिरम का भी सफलतापूर्वक उपयोग किया जाता है। विशेष रूप से अच्छे परिणामकोकीन की लत के इलाज में इस दवा को दिखाता है।

डिसुलफिरम के साथ चिकित्सा की विशेषताएं

यह दवा चार प्रकार में उपलब्ध है:

1. गोली का रूप।
2. के लिए तेल का घोल अंतःशिरा इंजेक्शन.
3. आरोपण के लिए इरादा गोलियां।
4. इंट्रामस्क्युलर रूप से दवाओं को प्रशासित करने के लिए निलंबन।

दवा का उपयोग कैसे करें और आवश्यक खुराक की गणना उपस्थित चिकित्सक द्वारा की जाती है। गोलियां लेते समय, आपको सख्ती से आहार का पालन करना चाहिए और निर्धारित खुराक से अधिक नहीं होना चाहिए। गोलियों का उपयोग करते समय, डॉक्टर द्वारा निर्धारित खुराक को सही ढंग से पूरा करने के लिए उन्हें आधा या चौथाई भाग में तोड़ने की अनुमति है।

डिसुलफिरम के उपयोग के लिए मुख्य स्थिति रोगी के शरीर को इथेनॉल के अवशेषों से पूरी तरह से साफ करना है। उपचार शुरू करने से पहले, व्यसनी को डिटॉक्सिफाई किया जाता है।

यह कितने समय तक शरीर में रहता है

गोलियाँ. दवा का टैबलेट रूप 2 दिनों तक अपना प्रभाव जारी रखता है। यह कुछ के लिए इतना सुविधाजनक नहीं है, क्योंकि आपको लगातार गोलियां लेनी पड़ती हैं, जिन्हें आप समय पर करना भूल सकते हैं। इसलिए, कई लोग डिसुलफिरम को अंतःशिरा या एक चमड़े के नीचे के प्रत्यारोपण की स्थापना पसंद करते हैं।

शरीर इथेनॉल को कैसे तोड़ता है?

इंजेक्शन. अंतःशिरा डिसुलफिरम की अवधि एक वर्ष तक रहती है। शराब की लत के इलाज के लिए इंजेक्शन तीन साल तक की अवधि के होते हैं। यदि इंजेक्शन इंट्रामस्क्युलर रूप से दिया जाता है, तो यह 8-9 महीने तक असर दिखाएगा।

प्रत्यारोपण. डिसुलफिरम को रोगी के शरीर में और इम्प्लांट के रूप में रखा जा सकता है (इसे त्वचा के नीचे इंजेक्ट किया जाता है)। में इस मामले मेंव्यसनी 5-8 महीने तक दवा के प्रभाव को महसूस करेगा।

डॉक्टर द्वारा दवा को रद्द करने के बाद, दवा के मेटाबोलाइट्स अभी भी 7-14 दिनों तक अपनी आक्रामक क्रिया जारी रखते हैं।

आवेदन की बारीकियां

डिसुलफिरम एक खतरनाक और आक्रामक दवा है। इसके उपयोग के साथ चिकित्सा करते समय, आपको बेहद सावधान और चौकस रहना चाहिए। जैसे ही नारकोलॉजिस्ट प्रशासन की इष्टतम खुराक निर्धारित करता है यह दवा, आपको प्रवेश की समय-सारणी का सख्ती से और सावधानी से पालन करना चाहिए। आपको उपकरण का उपयोग करने की कुछ अन्य बारीकियों को जानने की आवश्यकता है:

1. दुद्ध निकालना अवधि के दौरान दवा लेने की अनुमति नहीं है।
2. उपचार के हर 3-4 महीने के साथ यह दवालीवर की कार्यप्रणाली की जांच होनी चाहिए।
3. चिकित्सा शुरू करने से पहले, मादक पेय पदार्थों के अवशेषों से रोगी के शरीर की पूरी सफाई की जानी चाहिए।
4. डिसुलफिरम के साथ उपचार के दौरान इथेनॉल युक्त किसी भी तैयारी को लेने से मना किया जाता है। यह अल्कोहल, औषधीय अल्कोहल टिंचर पर लागू होता है।
5. दवा को सुबह के समय लेना बेहतर होता है। इस अवधि के दौरान, व्यक्ति को पीने की सबसे कम इच्छा होती है। लेकिन, अगर दवा उनींदापन की उपस्थिति को भड़काती है, तो इसका सेवन शाम को स्थानांतरित करना बेहतर होता है।

उपलब्धता एक लंबी संख्यामतभेद, काफी खतरनाक की उपस्थिति दुष्प्रभावसुझाव देते हैं कि, आदर्श रूप से, डिसुल्फिरम के साथ शराब पर निर्भरता का उपचार एक अस्पताल में किया जाना चाहिए। इसके अलावा, चिकित्सा शुरू करने से पहले, रोगी को गुजरना होगा पूर्ण परीक्षाजीव।

डिसुलफिरम के साथ स्व-उपचार निषिद्ध है। उपचार के लिए एक अनपढ़ दृष्टिकोण गंभीर, जीवन-धमकाने वाले परिणाम पैदा कर सकता है।

चिकित्सा पर्यवेक्षण कम करता है संभावित अभिव्यक्तिजटिलताओं। चिकित्सा के दौरान डॉक्टर खुराक को बदल सकते हैं या दवा को रद्द भी कर सकते हैं, इसे दूसरी दवा से बदल सकते हैं। और ड्रग मेटाबोलाइट्स को हटाने के लिए समय पर उपाय करें।

डिसुलफिरम का तटस्थकरण

सभी रोगी जीवित नहीं रहते दीर्घकालिकइस दवा का उपयोग। कभी-कभी ऐसी अन्य स्थितियां होती हैं जिनके लिए दवा के बेअसर होने की आवश्यकता होती है। डिसुलफिरम को शरीर से कैसे हटाया जाए, यह केवल एक चिकित्सा विशेषज्ञ ही जानता है। इसके लिए, एक नारकोलॉजिस्ट शरीर में विशेष एंटीडोट्स पेश करता है जो दवा के प्रभाव को अवरुद्ध करता है।

आपको पता होना चाहिए कि ऐसा कोई मारक नहीं है जो शरीर से डिसुलफिरम को निकाल सके।. यह दवा की प्रकृति के कारण है। तथ्य यह है कि ड्रग मेटाबोलाइट्स फैटी टिशू में जमा हो सकते हैं। वहां से, वे मानव रक्त में व्यवस्थित रूप से छोटी खुराक में प्रवेश करते हैं और वांछित प्रभाव प्रदान करते हैं।

डिसुलफिरम एक आक्रामक एजेंट है जो कई अन्य दवाओं के साथ संगत नहीं है।

स्वाभाविक रूप से, जब दवा वापस ले ली जाती है आंतरिक अंग, शराब की लत के उपचार की प्रभावशीलता शून्य हो जाती है। और, भले ही कुछ समय बाद रोगी फिर से एन्कोडिंग के माध्यम से जाने का फैसला करता है, प्रभावशीलता माध्यमिक चिकित्साभी बहुत कम हो जाएगा।

डिसुलफिरम 2-2.5 दिनों के भीतर शरीर से बाहर निकल जाता है। यह सब एक विशेष जीव के मापदंडों पर निर्भर करता है। अंतःशिरा डिसुलफिरम के लिए एक मारक के रूप में, निम्नलिखित दवाओं का उपयोग किया जाता है:

1. एस्कॉर्बिक अम्ल। इसे 2 ampoules (दिन में एक बार 5 मिली) में इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है।
2. Piracetam। 10 मिली का अंतःशिरा इंजेक्शन। 7-8 घंटों के बाद, यह दवा के प्रशासन को दोहराता है, लेकिन पहले से ही इंट्रामस्क्युलरली (5 मिलीलीटर के 1 ampoule का उपयोग किया जाता है)।
3. शक्तिशाली मूत्रवर्धक। उन्हें दवाओं का उपयोग करके अंतःशिरा में प्रशासित किया जाता है जैसे: लासिक्स, पेरिटानाइड, फ़्यूरोसेमाइड, बुमेथामाइड, या एथैक्रिनिक एसिड।
4. एफेड्रिन और कई एच 1 ब्लॉकर्स (एंटीहिस्टामाइन) की दवाएं। उदाहरण के लिए: डिफेनहाइड्रामाइन, एज़ेलस्टाइन, डिमेटिंडेन, क्लेमास्टाइन, आदि। उन्हें 25-50 मिलीग्राम की मात्रा में प्रशासित किया जाता है।

यह समझा जाना चाहिए कि डिसुलफिरम विषनाशक 100% प्रभावी नहीं हो सकता है। और लंबे समय तक रोगी इस उपाय के प्रभाव को महसूस करेगा, हालांकि प्रभाव पहले से ही विशेष रूप से दर्दनाक और लंबे समय तक हैंगओवर के रूप में व्यक्त किया गया है।

डिसुलफिरम का सेवन कब नहीं करना चाहिए

यह कुशल है और शक्तिशाली उपाय contraindications की एक बड़ी सूची है। डिसुलफिरम को निम्नलिखित विकृतियों के निदान वाले व्यक्तियों द्वारा उपयोग करने के लिए सख्ती से मना किया गया है:

• मिर्गी;
• तपेदिक;
• बहुपद;
• दमा;
• नेत्र रोग;
• उच्च रक्तचाप चरण 2-3;
• श्रवण अंगों की विकृति;
• ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रियाएं;
• यकृत का काम करना बंद कर देना;
• अल्सर पैथोलॉजी का गहरा होना;
• हेमटोपोइएटिक अंगों के रोग;
• गर्भावस्था और दुद्ध निकालना;
• विभिन्न neuropsychiatric विकार;
• थायरोटॉक्सिकोसिस (थायराइड ग्रंथि की विकृति);
• हृदय प्रणाली के रोग;
• के साथ समस्याएं अंत: स्रावी प्रणाली(ल्यूपस, मधुमेह)।

विशेष देखभाल के साथ, वृद्ध लोगों के लिए एक उपाय निर्धारित किया जाता है। आयु वर्ग(60 वर्ष से)। डिसुल्फिरम कुछ के विकास को भड़काने में सक्षम है, पर्याप्त खतरनाक बीमारियाँन्यूरोसाइकिक सिस्टम से जुड़ा हुआ है। ऐसे मामले देखे गए जब उपचार के दौरान रोगी को हेपेटाइटिस हो गया। साइड इफेक्ट के रूप में, नारकोलॉजिस्ट निम्नलिखित अभिव्यक्तियों को ठीक करते हैं:

• शक्तिहीनता;
• सिर दर्द;
• स्मरण शक्ति की क्षति;
• उनींदापन में वृद्धि;
• निचले छोरों के पोलिनेरिटिस;
• कुछ भटकाव;
• एकाग्रता में कमी, व्याकुलता;
• त्वचा की समस्याएं (चकत्ते, खुजली, लालिमा);
• मुंह में धात्विक या अप्रिय लहसुन का स्वाद।

डिसुलफिरम के साथ उपचार के दौरान बड़ी मात्रा में शराब के उपयोग के साथ, डॉक्टरों ने मायोकार्डियल रोधगलन के मामले दर्ज किए हैं। कार्डियोवस्कुलर पतन, लगातार अतालता, एनजाइना पेक्टोरिस की संभावना है। विशेष रूप से गंभीर मामलेंसेरेब्रल एडिमा, गंभीर श्वसन अवसाद और कोमा देखा गया.

डिसुलफिरम इथेनॉल के जहरीले मेटाबोलाइट के शरीर में संचय में योगदान देता है।

डिसुलफिरम का उपयोग करते समय 50-80 मिलीलीटर से अधिक मात्रा में अल्कोहल लेने पर रोगी में निम्नलिखित लक्षण दिखाई देते हैं:

• साँस की परेशानी;
• ऐंठन की स्थिति;
• त्वचा की सूजन;
• कार्डियोवास्कुलर सिस्टम के गंभीर विकार।

शायद ही कभी, लेकिन ऐसे मामले सामने आए हैं दीर्घकालिक उपचारडिसुल्फिरम) साइकोस की उपस्थिति, जो उनके प्रकार में शराबी से मिलती जुलती है। जठरशोथ की संभावना है, और हृदय की समस्याओं वाले लोगों में - घनास्त्रता मस्तिष्क के बर्तनऔर पतन। इसलिए कब मामूली शिकायतरोगी के डॉक्टर दवा रद्द कर देते हैं।

हमारे पास क्या निष्कर्ष है

में नया ज़मानाडिसुलफिरम और उस पर आधारित तैयारी को सबसे अधिक में से एक माना जाता है सफल दवाएंशराबबंदी के खिलाफ लड़ाई में इस्तेमाल किया। यह उपकरण इस दिशा में काम कर रहे दवा उद्योग के नेताओं में से एक है। यह दवा उपचार की प्रभावशीलता और दक्षता की गारंटी देती है, लेकिन यह स्पष्ट रूप से समझा और महसूस किया जाना चाहिए कि डिसुलफिरम के साथ चिकित्सा का कोर्स करते समय, डॉक्टर के सभी निर्देशों का पूरी तरह से पालन करना और प्रवेश के नियमों का सख्ती से पालन करना आवश्यक है।

मादक विज्ञानी के रूप में, चिकित्सक सबसे पहले डिसुलफिरम थेरेपी निर्धारित करने से पहले रोगी की पूरी तरह से जांच करने के लिए बाध्य है। इस तरह के आक्रामक उपचार को उचित ठहराया जाना चाहिए और इसका एक मजबूत संकेत होना चाहिए। शराब की लत से निपटने का यह तरीका आक्रामक और सख्त है, लेकिन यह वह है जो शराब के खिलाफ लड़ाई में सबसे अच्छा प्रदर्शन करता है।

गिर जाना

शराब इंसान को थोड़े समय के लिए ही खुश करती है। कुछ घंटों का उत्साह भारी आता है, लंबा हैंगओवर. लोग अनजाने में शराबियों में बदल जाते हैं। एक समय आता है जब वे रुक नहीं सकते। उनके पास छोड़ने के लिए पर्याप्त ताकत नहीं है। ऐसे में और कड़े कदम उठाए जाने चाहिए। उनमें से एक डिसुलफिरम के साथ कोडिंग है।

इस दवा के विभिन्न प्रकार पीने की अत्यधिक आवश्यकता से छुटकारा दिलाते हैं। आदमी लौटता है सामान्य ज़िंदगीवह प्रियजनों के साथ संबंध विकसित करता है।

डिसुल्फिरम की क्रिया और इसकी प्रभावशीलता

डिसुलफिरम सबसे अधिक में से एक है लोकप्रिय दवाएंपुरानी शराब के इलाज के लिए। इसकी मदद से मरीजों को हफ्तों तक शराब पीने से भी छुटकारा मिल जाता है। डिसुलफिरम दवा के साथ कोडिंग से पूरी तरह से छुटकारा पाने में मदद मिलती है लतशराब और जो लोग केवल "छुट्टियों पर" पीते हैं।

यह दवाईसबसे कट्टरपंथी में से एक और प्रभावी दवाएं. इसका उपयोग जल्दी से लगभग किसी भी प्रकार की शराब (यहां तक ​​​​कि शराब) के लिए एक स्थायी और लगातार घृणा विकसित करता है कम शराब पीता हैबियर की तरह)। शरीर में प्रवेश करने के बाद, डिसुलफिरम विभिन्न चयापचयों में परिवर्तित हो जाता है। इन रासायनिक पदार्थशरीर में शराब को तोड़ने के लिए पैदा होने वाले विशेष एंजाइमों के संश्लेषण को अवरुद्ध करता है।

कोडिंग तभी की जाती है जब मरीज पूरी तरह से शांत हो। इसलिए, डिसुलफिरम मेटाबोलाइट्स तुरंत खुद को प्रकट नहीं करते हैं। वे "जाग" जाते हैं जब रोगी 30-50 ग्राम मजबूत शराब (वोदका, कॉन्यैक) पीता है। यह केवल एक डॉक्टर की देखरेख में किया जाना चाहिए। दवा लगभग तुरंत काम करना शुरू कर देती है। विशेष रूप से, रोगी:

• दिल बहुत जोर से धड़कता है, जिससे पैनिक अटैक होता है;
• दिखाई पड़ना गंभीर ठंड लगनाया बुखार;
• रक्त परिसंचरण गड़बड़ा जाता है, चेहरे पर रक्त तेजी से बहने लगता है;
• गंभीर मतली और गैग रिफ्लेक्स है।

डिसुल्फिरम मेटाबोलाइट्स एक व्यक्ति को बहुत अस्वस्थ महसूस कराते हैं, उसे ऐसा लगने लगता है कि उसका जीवन बहुत खतरे में है। इसके कारण चेतना शराब और मृत्यु के भय के बीच एक मजबूत स्थिर संबंध बनाती है। रोगी को पता चलता है कि जब वह पीने के हानिकारक प्रलोभन का विरोध नहीं कर सकता है, और डॉक्टर के पास नहीं है, तो वह किस पीड़ा का अनुभव करेगा।

इस तरह के एन्कोडिंग लगभग हमेशा बहुत तेज, अच्छी तरह से परिभाषित होते हैं सकारात्म असर. रोगी व्यक्ति को शराब से बहुत डर लगने लगता है, इसे एक घातक जहर की तरह व्यवहार करें। ठीक है, अगर शराब पर निर्भरता अभी भी पशु भय पर काबू पाती है और आपको शराब पिलाती है, तो शरीर की प्रतिक्रिया इतनी भयानक होगी कि व्यक्ति थोड़ी देर के लिए भ्रमित भी हो सकता है।

डिसुलफिरम के रिलीज के प्रकार

डिसुलफिरम के साथ दवाएं इस रूप में उपलब्ध हैं:

1. गोलियाँ।
2. दाखिल करने के लिए Ampoule।
3. अंतःशिरा प्रशासन के लिए इंजेक्शन।

गोलियाँ

शहद की गोलियाँ। दवा कई खुराक में उपलब्ध है। न्यूनतम 100 मिलीग्राम है, और अधिकतम 500 मिलीग्राम है। उनका उपयोग मौखिक (मुंह के माध्यम से) सेवन और आरोपण (त्वचा के नीचे टांके लगाने) के लिए किया जाता है।

दवा के अंदर नशे और "आवर्तक" द्वि घातुमान के उपचार के लिए निर्धारित है। उठाने के बाद ही दवा को खाली पेट पीना चाहिए। प्रारंभिक खुराक प्रति दिन 500 मिलीग्राम है। फिर यह धीरे-धीरे कम होता जाता है।

फार्मासिस्ट निम्नलिखित व्यापार नामों के साथ मौखिक उपयोग के लिए दवाओं की पेशकश करते हैं: एंटाब्यूज, टेटूराम, लिडेविन, रेडोटेर, डिसल्फान।

फोटो में सूचीबद्ध दवाओं में से एक:

प्रत्यारोपण और इंजेक्शन

टेटोरम और टारपीडो डिसुलफिरम ampoules हैं जो सर्जिकल चमड़े के नीचे आरोपण के लिए हैं। इस प्रयोजन के लिए, 100 मिलीग्राम की खुराक वाली गोलियों का उपयोग किया जाता है।

रूस में डिसुल्फिरम के अंतःशिरा इंजेक्शन के रूप में चिकित्सा तैयारीपंजीकृत नहीं है। लेकिन बाजार पर डिस्ल्फुरम-जेल, एब्रेफिट, बिनस्टिम, एक्विलॉन्ग-डिपो, एक्टोप्लेक्स, एल्गोमिनल जैसे इंजेक्शन के लिए ऐसे समाधान खरीदना वास्तव में संभव है।

डिसुलफिरम के साथ कोडिंग के चरण और मौलिकता

एन्कोडिंग प्रक्रिया में कई चरण शामिल हैं:

1. एक परामर्श एक रोगी के साथ बातचीत है। डॉक्टर इस बारे में जानकारी प्राप्त करेंगे कि क्या दवा के प्रशासन के लिए कोई मतभेद हैं, सुनिश्चित करें कि व्यक्ति वास्तव में हानिकारक और विनाशकारी लत से छुटकारा पाना चाहता है।
2. हो सकता है कि मरीज अंदर हो लंबा द्वि घातुमान. इस मामले में, इसे पहले "सोबर अप" होना चाहिए, क्योंकि कोडिंग को नशे की स्थिति में नहीं किया जा सकता है। रोगी को कम से कम 3 दिनों तक मादक पेय पदार्थों को नहीं छूना चाहिए।
3. शांत रोगी को डिसुलफिरम के साथ कोडिंग की बारीकियों को समझाया जाता है, दवा की कार्रवाई की अवधि के दौरान शराब पीने के सभी संभावित परिणामों के बारे में चेतावनी दी जाती है।
4. प्रत्यक्ष एन्कोडिंग। मतभेदों की अनुपस्थिति में, डिसुलफिरम दायर किया जाता है। यह प्रक्रिया छोटी, सरल और पूरी तरह से हानिरहित है:

प्रक्रिया इस तरह दिखती है:

डिसुलफिरम की गोलियां 24-48 घंटों के बाद पूरी तरह से घुल जाती हैं। वसा ऊतक से, दवा धीरे-धीरे रक्तप्रवाह में प्रवेश करती है।

चूंकि डिसुल्फिरम की एक महत्वपूर्ण खुराक का एक साथ प्रशासन पोलीन्यूरोपैथी को भड़का सकता है, निवारक उद्देश्यों के लिए, डॉक्टर बी विटामिन का सेवन निर्धारित करता है। बीमारी की स्थिति में, इम्प्लांट की गोलियों को हटाना होगा।

प्रभाव कितने समय तक रहता है?

डिसुलफिरम प्रत्यारोपण कंधे के ब्लेड के नीचे या नितंब में 5 से 9 महीने के लिए वैध होता है। इस अवधि के दौरान, मानव शरीर शराब को बर्दाश्त नहीं करता है।

अंतःशिरा इंजेक्शन की मदद से किया गया कोडिंग 3 महीने से दो साल तक वैध है। इसकी विशिष्ट अवधि प्रशासित दवा के आकार पर निर्भर करती है।

डिसुलफिरम के उपयोग के लिए मतभेद

एक मरीज जो डिसुल्फिरम के साथ सांकेतिक शब्दों में बदलने का फैसला करता है, उसे मतभेदों के बारे में पता होना चाहिए। इस दवा का उपयोग उन रोगियों के लिए प्रतिबंधित है जो इससे पीड़ित हैं:

• डिसुलफिरम घटकों के लिए अतिसंवेदनशीलता;
• जिगर और गुर्दे की गंभीर बीमारियां;
• मधुमेह;
• विभिन्न फुफ्फुसीय रोगों के तीव्र रूप;
• सुनने और आंखों के अंगों की गंभीर विकृति;
• मानसिक और तंत्रिका संबंधी बीमारियां बदलती डिग्रीगुरुत्वाकर्षण।

शराबबंदी के लिए कोडिंग करना अस्वीकार्य है:

• बहुमत से कम उम्र के व्यक्ति;
• जो महिलाएं गर्भवती हैं या स्तनपान करा रही हैं।

अत्यधिक सावधानी के साथ, कोडिंग का उपयोग किया जा सकता है:

1. उन्नत उम्र के लोग।
2. पाचन तंत्र में विकृति की उपस्थिति में।
3. अतिशयोक्ति के साथ पुराने रोगोंहृदय और रक्त वाहिकाएं।

साथ ही, दवा की कार्रवाई की अवधि के दौरान, इसका उपयोग करना अस्वीकार्य है अल्कोहल टिंचरऔर बाम।

देश के विभिन्न केंद्रों में कोडिंग की लागत

अलग में चिकित्सा केंद्रइसकी अपनी मूल्य निर्धारण नीति। यह स्वाभाविक रूप से एन्कोडिंग की लागत को प्रभावित करता है। तालिका इम्प्लांटेशन (सुचरिंग) की लागत के बारे में जानकारी प्रदान करती है:

विशिष्ट मूल्य दवा की खुराक और इसके प्रशासन की विधि पर निर्भर करता है।

किसी व्यक्ति से छुटकारा पाने के तरीकों के बीच शराब की लतडिसुलफिरम के साथ उपचार सबसे प्रभावी में से एक है। लेकिन अधिकतम परिणाम प्राप्त करने के लिए, समानांतर में मनोचिकित्सा तकनीकों का उपयोग करना वांछनीय है। तब रोगी के लिए मादक पेय पदार्थों के लिए अस्वास्थ्यकर क्रेविंग को दूर करना और उनका कैदी न बनना बहुत आसान हो जाएगा।

वीडियो

आप इस वीडियो में डिसुलफिरम एन्कोडिंग के बारे में देख सकते हैं:

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डिसुलफिरम दवा शरीर में इथेनॉल चयापचय की एंजाइम प्रणाली पर कार्य करती है। एल्डिहाइड डिहाइड्रोजनेज को रोककर, यह बंद हो जाता है प्राकृतिक चयापचयसुरक्षित मेटाबोलाइट्स के लिए एथिल अल्कोहल। नतीजतन, शराब, एसीटैल्डिहाइड के विषाक्त मेटाबोलाइट की एकाग्रता बढ़ जाती है। यह वह है जो उपयोग किए जाने पर दवा के प्रभाव को निर्धारित करता है। मादक पेय. तीव्र अपच, गर्म चमक, गंभीर शक्तिहीनता, क्षिप्रहृदयता और धमकी देने वाला हाइपोटेंशन मनाया जाता है। एसीटैल्डिहाइड के साथ ऐसा नशा शराब के प्रति घृणा पैदा करता है और एक व्यक्ति को इसका उपयोग करने का निर्णय लेने से रोकता है। दवा का मुख्य परिणाम शराब विरोधी है।

उपयोग के संकेत

दवा डिसुलफिरम मौखिक रूपशराब के उपचार में पुनरावृत्ति की रोकथाम के लिए संकेत दिया गया। डिसुलफिरम प्रत्यारोपण का उपयोग पुरानी शराब के इलाज के लिए और निकल विषाक्तता के लिए विषहरण चिकित्सा के लिए किया जाता है। जीर्ण प्रकृति.

आवेदन का तरीका

आंतरिक रिसेप्शन डिसुलफिरम की दैनिक खुराक प्रदान करता है - 125-500 मिलीग्राम / दिन। इम्प्लांट में क्रमिक रिलीज के साथ 800 मिलीग्राम डिसुलफिरम होता है।
बाएं इलियाक क्षेत्र में चमड़े के नीचे या इंट्रामस्क्युलर आरोपण का क्रम:
- इंजेक्शन साइट की कीटाणुशोधन;
- स्थानीय संज्ञाहरण;
- एक चीरा बनाना (6 मिमी);
- त्वचा की सतह के समानांतर एक ट्रोकार का उपयोग करके 2 आरोपण गोलियों की शुरूआत;
- शेष 6 गोलियों की शुरूआत (दो प्रत्येक ताकि सभी 8 गोलियां चीरा स्थल के सापेक्ष आड़े-तिरछे स्थित हों;
- सीवन;
- जीवाणुरहित पट्टी लगाना।
प्रत्यारोपण प्रक्रिया को 8 महीने के बाद दोहराया जा सकता है।

दुष्प्रभाव

डिसुलफिरम दवा का उपयोग इसके साथ हो सकता है:
- भटकाव;
- धात्विक स्वाद;
- त्वचा के लाल चकत्ते;
- हेपेटाइटिस;
- न्यूरोसाइकिएट्रिक विकार;
- खुजली;
- निचले छोरों की पोलिनेरिटिस;
- सिर दर्द;
- स्मृति में कमी;
- अप्रिय गंधकोलोस्टॉमी से त्वचा और स्राव;
- ऑप्टिक निउराइटिस;
- तीव्रग्राहिता.
डिसुलफिरम और अल्कोहल के संयुक्त उपयोग के साथ है:
- गिर जाना;
- उल्लंघन हृदय दर(घातक तक);
- प्रमस्तिष्क एडिमा;
- कोमा का विकास;
- एनजाइना पेक्टोरिस के हमले;
- आक्षेप;
- सांस की विफलता;
- हृद्पेशीय रोधगलन।
डिसुलफिरम के साथ चिकित्सा के दौरान शराब पीने पर, रोगी को नीचे रखकर तत्काल विषहरण चिकित्सा आवश्यक है चिकित्सा पर्यवेक्षण. गंभीर दुष्प्रभावों के विकास के साथ - रोगसूचक अभिव्यक्तियों के आधार पर एनालेप्टिक्स और अन्य दवाओं की शुरूआत।
दवा का दीर्घकालिक उपयोग इसके साथ हो सकता है:
- मादक मनोविकार;
- हेपेटाइटिस;
- जठरशोथ;
- मस्तिष्क वाहिकाओं का घनास्त्रता (हृदय रोगियों में);
- पोलिनेरिटिस का तेज होना।

मतभेद

डिसुलफिरम के लिए निर्धारित नहीं है:
- मधुमेह;
- मिर्गी;
- वातस्फीति;
- थायरोटॉक्सिकोसिस;
- दमा;
- neuropsychiatric रोगों की उपस्थिति;
- गंभीर यकृत विफलता;
- मेट्रोनिडाजोल, फ़िनाइटोइन, अल्कोहल युक्त ड्रग्स, आइसोनियाज़िड के साथ चिकित्सा करना;
- हेमटोपोइएटिक प्रणाली की विकृति;
- गर्भावस्था;
- फेफड़े का क्षयरोग;
- ध्वनिक न्यूरिटिस;
- जठरांत्र संबंधी मार्ग का अल्सरेशन;
- गंभीर कार्डियक पैथोलॉजी;
- दुद्ध निकालना;
- घातक ट्यूमर;
- ऑप्टिक निउराइटिस;
- जठरांत्र रक्तस्राव;
- आंख का रोग;
- डिसुलफिरम, इसकी संरचनात्मक और अतिसंवेदनशीलता औषधीय अनुरूप.
सावधानी के साथ, डिसुलफिरम निर्धारित है:
- जिगर की विकृति;
- 60 वर्ष से अधिक आयु के रोगियों में संकेत;
- उपलब्धता अल्सरेटिव घावछूट के रूप में गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट;
- बिगड़ा हुआ श्वसन समारोह के साथ ब्रोंकोपुलमोनरी प्रणाली के रोग;
- अंतःस्रावीशोथ;
- डिसुल्फिरम की तैयारी पर आमनेसिस में मनोविकार;
- किडनी खराब.

गर्भावस्था

डिसुलफिरम दवा भ्रूण के लिए खतरनाक है। गर्भवती महिलाएं उपयोग नहीं कर सकतीं। आवश्यक विश्वसनीय गर्भनिरोधकचिकित्सा के दौरान।

अन्य दवाओं के साथ सहभागिता

दवा, दवाओं का समूह	डिसुल्फिरम के साथ बातचीत का परिणाम
क्लोज़ापाइन	सीएनएस पर विषाक्त प्रभाव
शराब, इथेनॉल युक्त दवाएं	ठंड लगना, गर्म चमक, पतन, गंभीर क्षिप्रहृदयता, मतली, सांस लेने में समस्या, उल्टी की घटना
एंटीथ्रॉम्बोटिक दवाएं	सहज रक्तस्राव का खतरा बढ़ गया
एस्कॉर्बिक अम्ल	घटाना औषधीय प्रभावकारिताशराब के प्रति प्रतिक्रिया को कम करके डिसुल्फिरम दवाएं
गुआनफासिन	अवसादग्रस्तता परिणाम
बार्बीचुरेट्स	खतरनाक निषेध का विकास
ट्राईसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट	साइड इफेक्ट का पारस्परिक प्रभाव
आइसोनियाज़िड	डिसुलफिरम के न्यूरोटॉक्सिक प्रभाव को मजबूत करना, महत्वपूर्ण परिवर्तनव्यवहार, चाल पर प्रभाव, अवसाद का विकास
मेट्रोनिडाजोल, इसके डेरिवेटिव	लक्षणों का विकास समान प्रतिक्रियाएँशराब के सेवन के लिए। तीव्र मनोविकृति का संभावित विकास
बस्पिरोन	उन्मत्त राज्यों का विकास
डेसिप्रामाइन, इमिप्रामाइन	इन दवाओं की निकासी में कमी
ऐमिट्रिप्टिलाइन	एमिट्रिप्टिलाइन के न्यूरोटॉक्सिक प्रभाव को मजबूत करना
टेमाजेपाम	टेम्पाज़ेपम की विषाक्तता में वृद्धि
डायजेपाम	शराब के लिए डिसुलफिरम प्रतिक्रिया में कमी
omeprazole	चेतना की गड़बड़ी, कैटेटोनिया
कैफीन	कैफीन की निकासी में कमी
Perphenazine	मानसिक लक्षणों के विकसित होने का जोखिम
एंटीपीलेप्टिक दवाएं	गंभीर निषेध का विकास
सेर्टालाइन	बढ़ता अवसाद
रिफैम्पिसिन	रिफैम्पिसिन की निकासी में कमी
नींद की गोलियां	धमकी देने वाले शामक परिणाम
शामक दवाएं	खतरनाक सुस्ती
फ़िनाइटोइन	फ़िनाइटोइन की विषाक्तता में वृद्धि
सेफ्लोस्पोरिन	डिसुलफिरम परिणाम
एटिनामैट	एटिनामेट का शक्तिशाली प्रभाव। जान को खतरा!
फ्लुक्सोटाइन	दवाओं के अवसादग्रस्तता प्रभावों का पारस्परिक प्रभाव
क्लोरोज़ॉक्सज़ोन	क्लोरोज़ॉक्सज़ोन की प्लाज्मा सांद्रता में वृद्धि
chlorpromazine	बढ़ा हुआ हाइपोटेंशन

जरूरत से ज्यादा

डिसुलफिरम की चिकित्सीय खुराक से अधिक के साथ है:
- प्रगाढ़ बेहोशी;
- गिर जाना;
- खतरनाक न्यूरोलॉजिकल प्रतिक्रियाएं।
दिखाया रोगसूचक चिकित्साएक अस्पताल में, विषहरण उपायों के समानांतर में किया गया।

रिलीज़ फ़ॉर्म

डिसुल्फिरम मौखिक और प्रत्यारोपण उपयोग के लिए गोलियों के रूप में उपलब्ध है तेल समाधान. पैकिंग इस प्रकार हैं:
- 10 इम्प्लांट टैबलेट/कांच की शीशी;
- 20 टैब। मौखिक/पैकेजिंग;
- तेल का घोल।

जमा करने की अवस्था

डिसुलफिरम टैबलेट, तेल समाधान, इम्प्लांट फॉर्म के भंडारण के लिए तापमान शासन 25 डिग्री सेल्सियस तक है। गोलियों की गारंटीकृत शैल्फ जीवन - 5 वर्ष, तेल समाधान और रिलीज का आरोपण रूप - 2 वर्ष।

समानार्थी शब्द

Exorran, Crotenal, Tetradin, Refusal, Antiethyl, Dizetil, Aversan, Teturam, Antabuse, Lidevin, Espenal, Abstinil, Alkofobin, Esperal, Antikol, Antietan, Contrapot, Nokzal, Stoptil, Tetlong, Abrifide, Radotera।

मिश्रण

इम्प्लांटेशन के लिए 1 टैबलेट डिसुलफिरम में डिसुलफिरम 0.1 ग्राम सहायक घटक होते हैं: मैनिटोल, सोडियम क्लोराइड, पीईजी -6000।
1 डिसुलफिरम ओरल टैबलेट में 500 मिलीग्राम या 250 मिलीग्राम डिसुलफिरम होता है। सहायक घटक: कैल्शियम डाइफॉस्फेट, हाइड्रॉक्सीप्रोपाइल सेलुलोज, एमसीसी, पॉलीओक्सिल 40 स्टीयरेट, सोडियम स्टार्च स्टीयरेट, स्टीयरिक एसिड।

इसके अतिरिक्त

रोगी को शराब, मादक पेय पदार्थों के सेवन पर स्पष्ट प्रतिबंध के बारे में चेतावनी दी जानी चाहिए। 50 मिलीलीटर वोदका के बाद एक स्पष्ट डिसुलफिरम जैसी प्रतिक्रिया होती है।
हृदय रोगियों में पेरेस्टेसिया की उपस्थिति के साथ, सेरेब्रल थ्रॉम्बोसिस को बाहर करने के लिए तत्काल अस्पताल में भर्ती होना आवश्यक है।
दवा का प्रत्यारोपण एक कोर्स के बाद किया जाना चाहिए जो रोगी की शराब की लालसा को कम करता है।
बी विटामिन के उपयोग से पोलीन्यूरोपैथी बंद हो जाती है।
आरोपण के स्थल पर एक मामूली ट्यूबरकल का बनना आदर्श है।