अंतर्गर्भाशयी (कृत्रिम) गर्भाधान आधुनिक सहायक प्रजनन तकनीकों में से एक है जिसका उपयोग बांझपन के निदान वाले जोड़ों में गर्भावस्था को प्राप्त करने के लिए किया जाता है, जिसके दौरान एक महिला या उसके गर्भाशय ग्रीवा नहरपुरुष शुक्राणु इंजेक्ट किया जाता है।

पुरुष की ओर से पति के शुक्राणु के साथ अंतर्गर्भाशयी गर्भाधान जैसी प्रक्रिया के संकेत हैं:

सबफर्टाइल शुक्राणु (जब शुक्राणु की निषेचन क्षमता कम हो जाती है या, अधिक सरलता से, पुरुष बांझपन) ;

स्खलन-यौन विकार।

महिला की ओर से इस प्रक्रिया के संकेत भी हो सकते हैं:

सरवाइकल इनफर्टिलिटी फैक्टर (जिसमें सर्वाइकल म्यूकस के गुणों में बदलाव होते हैं जो पर्याप्त मात्रा में शुक्राणु को गर्भाशय गुहा में प्रवेश करने से रोकते हैं);

वैजिनिस्मस (जब प्यूबोकोकसीगल मांसपेशी अनैच्छिक रूप से सिकुड़ती है, जिससे योनि में प्रवेश असंभव हो जाता है);

महिला बांझपन में गर्भधारण की संभावना बढ़ाना।

प्रक्रिया से पहले, युगल को पास होना चाहिए पूर्ण परीक्षा. कृत्रिम गर्भाधान, जिसकी समीक्षा इंटरनेट पर पढ़ी जा सकती है, एक महिला के ओव्यूलेशन के दिनों में की जाती है, जिसे स्त्री रोग विशेषज्ञ पहले से निर्धारित करते हैं। इस तकनीक का उपयोग रोगी के प्राकृतिक चक्र के भीतर किया जा सकता है, हालांकि, अभ्यास से पता चलता है कि ज्यादातर मामलों में यह सुपरव्यूलेशन के हार्मोनल उत्तेजना से पहले होता है, जो कुछ हद तक इस प्रक्रिया की प्रभावशीलता को बढ़ाता है।

पुरुष को गर्भाधान से 1-3 घंटे पहले शुक्राणु दान करने के लिए कहा जाता है, हालांकि यह भी संभव है कि पिघले हुए शुक्राणु का उपयोग किया जाए जिसे पहले से क्रायोप्रिजर्व किया गया हो। तरल नाइट्रोजन. वर्तमान में, शुक्राणु को एक महिला के गर्भाशय में इंजेक्ट किए जाने से पहले जरूरएक प्रसंस्करण प्रक्रिया के अधीन, जिसमें वीर्य द्रव से शुक्राणु को अलग करना शामिल है, जिसके लिए शुक्राणु के दो-तीन गुना पुनर्वसन एक अपकेंद्रित्र में एक शारीरिक माध्यम के साथ शुक्राणु के कमजोर पड़ने के साथ किया जाता है। पहले, देशी (अनुपचारित) शुक्राणु का उपयोग करना भी संभव था, लेकिन पूर्व उपचार के बिना विकसित होने का जोखिम तीव्रगाहिता संबंधी सदमाइसके अलावा, शुक्राणु के प्रारंभिक प्रसंस्करण के कारण, मोबाइल शुक्राणुओं की संख्या बढ़ जाती है, और "निम्न" को समाप्त कर दिया जाता है और परिसर से समृद्ध एक बाँझ पोषक माध्यम को गर्भाशय में पेश किया जाता है खनिजऔर प्रोटीन और शुक्राणु युक्त।

गर्भाधान प्रक्रिया अपने आप में बिल्कुल दर्द रहित है, शुक्राणु को एक विशेष प्लास्टिक कैथेटर के माध्यम से गर्भाशय में इंजेक्ट किया जाता है, जिसमें शुक्राणु के साथ एक सिरिंज जुड़ी होती है। अगला, निषेचन होता है सहज रूप में, यानी, शुक्राणु स्वतंत्र रूप से फैलोपियन ट्यूब के माध्यम से अंडे तक पहुंचते हैं। अंतर्गर्भाशयी गर्भाधान कुछ ही मिनटों तक रहता है।

दुर्भाग्य से, महिलाओं के लिए इस प्रक्रिया से गुजरने के लिए कई तरह के मतभेद हैं: - विकृतियां, साथ ही गर्भाशय के विकास की विकृतियां, जो गर्भावस्था को असंभव बनाती हैं; - अंडाशय के ट्यूमर और ट्यूमर-जैसे रसौली;- तीव्र सूजन संबंधी बीमारियां; - घातक संरचनाएं; - मानसिक, साथ ही साथ दैहिक रोगजो गर्भावस्था के लिए एक contraindication हैं।

कुछ मामलों में, गर्भाधान के बाद, रोगियों को ल्यूटियल चरण का समर्थन करने के लिए प्रोजेस्टेरोन की खुराक निर्धारित की जाती है। यह नियुक्ति अनिवार्य नहीं है, हालांकि, अभ्यास से पता चलता है कि प्रोजेस्टेरोन की तैयारी अभी भी वांछनीय है, क्योंकि ल्यूटल चरण की कमी अक्सर पाई जाती है।

दुर्भाग्य से, कृत्रिम गर्भाधान, जिसकी समीक्षा अतिरिक्त प्रमाण है, बांझपन के लिए रामबाण नहीं है। अध्ययनों से पता चलता है कि इसकी सफलता मामूली है: इस तकनीक के एक ही आवेदन के साथ गर्भावस्था केवल 8-12% होती है, यानी प्राकृतिक निषेचन की तुलना में बहुत कम होती है। इस मामले में प्रत्येक जोड़े की संभावना काफी भिन्न होती है और कई कारकों के आधार पर 3-40% हो सकती है, जैसे कि बांझपन की अवधि, महिला की उम्र, साथ की बीमारियाँआदि। कृत्रिम गर्भाधान की मदद से गर्भधारण की मुख्य स्थिति सामान्य धैर्य है फैलोपियन ट्यूबऔर अच्छे शुक्राणुओं की संख्या। कई क्लीनिकों में फैलोपियन ट्यूब की पेटेंसी की पुष्टि होती है शर्तप्रक्रिया, चूंकि जानकारी की कमी न केवल गर्भाधान की प्रभावशीलता को कम करती है, बल्कि अस्थानिक गर्भावस्था के जोखिम को भी बढ़ाती है। इस मामले में अनुसंधान विधि कोई भी हो सकती है: हिस्टेरोसाल्पिंगोग्राफी, ट्रांसवजाइनल या शास्त्रीय लैप्रोस्कोपी, हाइड्रोसोनोग्राफी।

जोड़े के गर्भवती होने की सबसे अधिक संभावना है अगर:

30 वर्ष से कम आयु की महिला;

गर्भाधान से पहले, डिम्बग्रंथि ओव्यूलेशन की हल्की उत्तेजना की गई थी;

सभी शुक्राणुओं की संख्या सामान्य सीमा के भीतर थी।

इसके अलावा, एक महत्वपूर्ण सफलता कारक डॉक्टरों की व्यावसायिकता है, इसलिए यदि अंतर्गर्भाशयी गर्भाधान के बारे में कोई सवाल है, तो आपको उस क्लिनिक की पसंद से गंभीरता से संपर्क करना चाहिए जहां प्रक्रिया की जाएगी, साथ ही एक विशेषज्ञ की पसंद भी।

औसतन, इस पद्धति के साथ उपचार में 3-5 चक्र शामिल हैं, एक नियम के रूप में, 87% रोगियों में, गर्भावस्था कृत्रिम गर्भाधान के पहले तीन चक्रों में होती है, प्रत्येक बाद के प्रयास की संभावना केवल 6% से अधिक नहीं होती है, इसलिए यदि बाद में 3-4 प्रयास गर्भावस्था नहीं आ रही है, जोड़े को पहले से ही अधिक अनुशंसा की जाती है जटिल तरीकेसहायक प्रजनन प्रौद्योगिकियां - आईवीएफ या आईसीएसआई, जो अब चिकित्सा संवेदनाओं की श्रेणी से पारंपरिक की श्रेणी में आ गई हैं चिकित्सा प्रक्रियाओंमें पुष्टि कर रहा है फिर एक बारवह बांझपन एक वाक्य नहीं है।

इस पद्धति को पहली बार 1784 में वापस लागू किया गया था - एक इतालवी चिकित्सक ने प्रदर्शन किया कृत्रिम गर्भाधानकुत्तों, जिसके परिणामस्वरूप उसने बिल्कुल तीन को जन्म दिया स्वस्थ पिल्ले. एक महिला में अंतर्गर्भाशयी गर्भाधान पहली बार 6 साल बाद, 1790 में एक स्कॉटिश डॉक्टर द्वारा किया गया था।

यह याद रखना चाहिए प्रजनन आयु, दुर्भाग्य से, सीमित है, इसलिए आपको प्रकृति द्वारा मापा गया कीमती समय बर्बाद नहीं करना चाहिए, और बांझपन के पहले संदेह पर, एक विशेषज्ञ से संपर्क करें जो गर्भावस्था के न होने का कारण निर्धारित करने और उचित उपचार निर्धारित करने में मदद करेगा।

कृत्रिम गर्भाधान बांझ मदद करने के तरीकों में से एक है जोड़ेमाता-पिता बनने के लिए। इसे एक प्रकार का आईवीएफ माना जाता है, लेकिन मुख्य अंतर यह है कि गर्भाधान प्रक्रिया कैसे होती है। में इस मामले में, निषेचन अंदर होता है महिला शरीर, और की तुलना में अधिक सरल और सुलभ है।

प्रक्रिया के प्रकार

पति या पत्नी के शुक्राणु से कृत्रिम गर्भाधान किया जा सकता है। पार्टनर के पुरुष सेमिनल द्रव की खराब गुणवत्ता के कारण डोनर बायोमटेरियल का उपयोग आमतौर पर किया जाता है, आनुवंशिक विकृतिया एकल महिलाओं द्वारा उपयोग किया जाता है जो मातृत्व का आनंद पाना चाहती हैं।

यह कई तरीकों से किया जाता है:

1. intracervical, गर्भाशय ग्रीवा में शुक्राणु का परिचय। में हाल तककम दक्षता के कारण शायद ही कभी इस्तेमाल किया जाता है;
2. अंतर्गर्भाशयी, गर्भाशय गुहा में पुरुष रोगाणु कोशिकाओं का वितरण। यह वह तरीका है जो व्यवहार में सबसे प्रभावी और सबसे अधिक बार उपयोग किया जाता है;
3. योनि - गर्भाशय ग्रीवा के बगल में, योनि में शुक्राणु का परिचय।

बाद वाली विधि को अक्सर "घरेलू गर्भाधान" कहा जाता है। इस तथ्य के बावजूद कि चिकित्सा कार्यकर्ताप्रक्रिया की प्रभावशीलता संदिग्ध है, और वे यह नहीं समझती हैं कि घर पर गर्भाधान क्यों किया जाता है, कुछ महिलाएं सकारात्मक परिणाम प्राप्त करने में सफल रहीं।

इसे स्वयं कैसे करें:

• सही तारीख चुनें - या तो सीधे ओव्यूलेशन के समय, या उससे 2-3 दिन पहले;
• योनि में शुक्राणु डालने के लिए सुई के बिना एक बाँझ सिरिंज का उपयोग करना;
• शुक्राणु गतिशीलता को बनाए रखने में सक्षम हैं, खुली हवा में 3 घंटे से अधिक नहीं। इसलिए, इस समय के दौरान उन्हें योनि में पेश करने के लिए समय देना महत्वपूर्ण है, और पहले स्खलन के बाद बायोमटेरियल का उपयोग करना सबसे व्यवहार्य है;
• प्रक्रिया के बाद, अपने पैरों को ऊपर उठाकर लेटने या "सन्टी" स्थिति में खड़े होने की सिफारिश की जाती है।

जो लोग निषेचन की इस विधि का निर्णय लेते हैं, उन्हें यह जानना आवश्यक है कि प्रयोगशाला में की जाने वाली प्रक्रिया के दौरान, शुक्राणु निकल जाते हैं। विशिष्ट सत्कारऔर घटक जो गर्भाधान को उत्तेजित करते हैं, उसमें पेश किए जाते हैं।

कृत्रिम गर्भाधान एक महिला के शरीर में पुरुष रोगाणु कोशिकाओं को पहुंचाने की विधि से होता है।

प्रक्रिया को घर पर करने के लिए, आप इस उद्देश्य के लिए डिज़ाइन की गई एक विशेष किट खरीद सकते हैं। जब योनि में सेमिनल द्रव का स्व-स्थानांतरण होता है, तो आपको गर्भाशय ग्रीवा में गहराई तक प्रवेश करने की कोशिश नहीं करनी चाहिए, अन्यथा आप चोट और संक्रमण का कारण बन सकते हैं।

प्रक्रिया या तो हार्मोनल दवाओं के उपयोग के साथ, ओव्यूलेशन को उत्तेजित करने के लिए, या अंदर की जाती है प्राकृतिक चक्र.

अंतर्गर्भाशयी गर्भाधान एक प्रजनन तकनीक है जिसमें एक पुरुष से शुक्राणु लिया जाता है और एक महिला के गर्भाशय में रखा जाता है। यौन संपर्कउत्पन्न नहीं होता। यह विधि 2003 से हमारे देश में अभ्यास कर रहे हैं। हम इस लेख में इसकी विशेषताओं और प्रक्रिया के बारे में ही बात करेंगे।

गर्भावस्था को प्राप्त करने के लिए अंतर्गर्भाशयी गर्भाधान का उपयोग किया जाता है, जो कि कुछ संकेतों के अनुसार नहीं हो सकता है। प्रक्रिया ही शुक्राणु के साथ एक महिला का कृत्रिम गर्भाधान है। कोई क्लासिक संभोग नहीं है।

ताजा बायोमटेरियल और जमे हुए दोनों के साथ गर्भाधान किया जा सकता है। शुक्राणु को सीधे गर्भाशय गुहा में इंजेक्ट किया जाता है, योनि और गर्भाशय ग्रीवा नहर को दरकिनार कर दिया जाता है।

अंतर्गर्भाशयी गर्भाधान संज्ञाहरण के बिना किया जाता है। वह गंभीर नहीं है नकारात्मक परिणाममहिला के शरीर पर। गर्भाधान के दौरान महिला को अस्पताल में भर्ती करने की आवश्यकता नहीं है।

अंतर्गर्भाशयी गर्भाधान के प्रकार

प्रयुक्त पर निर्भर करता है जैविक सामग्रीशायद:

1. पति के शुक्राणु से गर्भाधान.
2. दाता शुक्राणु के साथ गर्भाधान।

यदि दाता शुक्राणु के साथ अंतर्गर्भाशयी गर्भाधान का उपयोग किया जाता है, तो यह पूर्व-जमे हुए या तैयार जमे हुए पदार्थ का उपयोग किया जाता है। इसे लगभग छह महीने तक विशेष कैसेट में रखा जाता है। यह अवधि आपको वीर्य में कुछ बीमारियों की पहचान करने की अनुमति देती है जिन्हें विश्लेषण के दौरान पहचाना नहीं गया था।

सामग्री का उपयोग करने के मामले में, रोगी के पति को प्रक्रिया के लिए अपनी लिखित सहमति देनी होगी।

गर्भाधान प्रक्रिया ही कर सकती है:

1. हार्मोनल उत्तेजना के साथ।
2. हार्मोनल उत्तेजना के साथ नहीं (एक प्राकृतिक चक्र के साथ)।

महिलाओं के लिए हार्मोन उत्तेजना निर्धारित नहीं है युवा अवस्थाजिनके पास एक नियमित चक्र और ओव्यूलेशन है। हार्मोन रोम की संख्या में वृद्धि करते हैं, लेकिन हार्मोनल विफलता की ओर ले जाते हैं और एकाधिक गर्भावस्था. हार्मोन थेरेपी आईयूआई प्रक्रिया को और अधिक महंगा बना देती है।

शुक्राणु इंजेक्ट किया जा सकता है:

1. योनि में।
2. लेबल के गले में।
3. गर्भाशय गुहा में।

आखिरी तरीका सबसे कारगर है।

संकेत

जोड़ों को अंतर्गर्भाशयी गर्भाधान दिया जाता है निश्चित समूह. यह मुख्य रूप से तब उपयोग किया जाता है जब एक महिला बांझ होती है। आईयूआई के लिए, प्रक्रिया में दो प्रतिभागियों की आवश्यक रूप से जांच की जाती है।

निम्नलिखित मामलों में अंतर्गर्भाशयी गर्भाधान की विधि का उपयोग किया जाता है:

• एक आदमी में अपर्याप्त शुक्राणु गतिविधि। यहां, शुक्राणु अंडे तक नहीं पहुंच पाते हैं और योनि में ही मर जाते हैं। पैथोलॉजी हो सकती है निम्नलिखित कारण: गंभीर पिछले संक्रमण, भारी भार, अस्वास्थ्यकर पारिस्थितिकी और निरंतर तनाव।
• स्तंभन दोष या स्खलन विकार। घटना को काफी बार देखा जा सकता है। इस रोगविज्ञान के परिणामस्वरूप, एक आदमी पूर्ण या अस्थायी नपुंसकता से पीड़ित होता है। यदि पुरुष को ठीक नहीं किया जा सकता है, तो अंतर्गर्भाशयी गर्भाधान से दंपति को बच्चा पैदा करने का मौका मिलेगा।
• एक आदमी में ऑन्कोलॉजी। अगर किसी पुरुष की कीमोथेरेपी हुई है, तो उसके शुक्राणुओं की गुणवत्ता काफी कम हो जाती है। विशेषज्ञ विकिरण से पहले जैविक सामग्री को जमने के लिए सौंपने की सलाह देते हैं।
• वीर्य में उच्च प्लाज्मा चिपचिपाहट।
• लिंग के विकास में असामान्य घटनाएं।
• इम्यूनोलॉजिकल असंगति। यह बहुत ही दुर्लभ मामलों में देखा जाता है। असंगति को एक महिला में शुक्राणु के प्रति एंटीबॉडी की उपस्थिति के रूप में समझा जाता है। प्रतिरक्षा अंडे में प्रवेश करने से पहले व्यवहार्य कोशिकाओं को बुझा देती है।
• महिला योनिस्मस। वैजिनिस्मस योनि की मांसपेशियों की सिकुड़न क्रिया को संदर्भित करता है। यह संभोग की असंभवता या एक महिला में गंभीर दर्द की ओर ले जाता है। इस मामले में, न केवल अंतर्गर्भाशयी गर्भाधान दंपति की मदद कर सकता है, बल्कि मनोवैज्ञानिक की सलाह भी। विशेषज्ञ पहचानने में मदद करेगा कहाँ जा रहा हैसमस्या और एक महिला को संभोग के दौरान आराम करना सिखाएं।
• एक महिला में ओव्यूलेशन की कमी। ऐसे में महिला लंबे समय तक बांझपन की स्थिति में रहती है। दूसरे पार्टनर के स्पर्म काउंट आमतौर पर अच्छे होते हैं।
• बांझपन, जिसका कारण निर्धारित नहीं किया जा सकता है।
• एक महिला को वीर्य से एलर्जी है।

यदि किसी महिला का स्थायी यौन साथी नहीं है तो गर्भाधान किया जाता है। यहाँ, निश्चित रूप से, दाता जैविक सामग्री का उपयोग किया जाता है। इसके अलावा, उसके शुक्राणु का उपयोग पति में शुक्राणु की गतिशीलता के उल्लंघन में किया जाता है, अस्वास्थ्यकर स्खलन के साथ-साथ अगर आनुवंशिकी ने युगल को प्रतिकूल निदान दिया है।

मतभेद

VMI के अपने मतभेद हैं:

• फैलोपियन ट्यूब का पूर्ण रुकावट। शुक्राणुओं को वितरित करें सही जगहइस मामले में, यह शारीरिक रूप से काम नहीं करेगा।
• अगर कोई महिला ऑन्कोलॉजी से बीमार है तो कृत्रिम या स्वाभाविक रूप से गर्भावस्था के लिए जाना असंभव है।
• रोगी में गर्भाशय का आकार 35 मिमी तक होता है।
• रोगी को गर्भाशय ग्रीवा या ग्रीवा नहर की विकृति है।
• महिला यौन संक्रमण से बीमार है।
• एक महिला को फाइब्रॉएड या पॉलीप्स है।
• महिला माहवारी पूर्व अवस्था(यहां इसे अस्थायी contraindications के बारे में कहा जाना चाहिए)।

अंतर्गर्भाशयी गर्भाधान कैसे किया जाता है?

आईयूआई प्रक्रिया के लिए कई शर्तें हैं:

• पहली शर्त: एक महिला को ओव्यूलेशन होना चाहिए और होना चाहिए।
• दूसरी शर्त: एक आदमी के पास होना चाहिए पर्याप्तशुक्राणु। साथ ही, शुक्राणु को अच्छी और स्वस्थ गतिशीलता से अलग किया जाना चाहिए। स्पर्मोग्राम का उपयोग करके इस स्थिति का आकलन किया जाता है।

प्रक्रिया एक प्राकृतिक या हार्मोन-उत्तेजित चक्र में की जाती है। हालांकि, स्वास्थ्य में विचलन की पहचान करने के लिए भागीदारों की शुरुआत में जांच की जाती है।

एक महिला निम्नलिखित परीक्षण करती है:

• हार्मोन विश्लेषण।
• रूबेला विश्लेषण। यह रोग भ्रूण के जीवन, विभिन्न विकृतियों, विकृतियों के लिए खतरा पैदा करता है। इसलिए, गर्भावस्था से पहले भी रूबेला की संभावना को बाहर रखा जाना चाहिए।
• हानिकारक विषाणुओं का पता लगाने के लिए विश्लेषण: यूरियाप्लाज्मा, दाद, ट्राइकोमोनास, क्लैमाइडिया, माइकोप्लाज़्मा,।
• कैंसर कोशिकाओं का पता लगाने के लिए विश्लेषण।
• स्नैपशॉट फैलोपियन ट्यूबऔर गर्भाशय। डॉक्टर अंगों की स्थिति का आकलन करता है, विशेष रूप से फैलोपियन ट्यूब की पेटेंसी।

आदमी गुजरता है

• जननांग संक्रमण की उपस्थिति के लिए विश्लेषण।
• स्पर्मोग्राम प्रक्रिया। यह शुक्राणुओं की संख्या, स्थिरता, वीर्य की मात्रा, शुक्राणु के आकार को दर्शाता है और शुक्राणु की गतिशीलता का मूल्यांकन करता है।

डॉक्टर विश्लेषणों की सहायता से प्रकट विचलन को ठीक करने का प्रयास करते हैं। आगे के उपचार और पुन: निदान किया जाता है। इसके बाद ही विशेषज्ञ आईयूआई प्रक्रिया की आवश्यकता पर निर्णय लेते हैं। यह सवाल भी तुरंत तय हो जाता है कि किस बायोमटेरियल का इस्तेमाल किया जाएगा: पति या।

गर्भाधान के चरण

अंतर्गर्भाशयी गर्भाधान को निम्नलिखित चरणों में विभाजित किया जा सकता है:

1. एक महिला में ओव्यूलेशन की उत्तेजना (सभी मामलों में नहीं)।
2. ओव्यूलेशन की शुरुआत की फॉलिकुलोमेट्री और प्रयोगशाला निगरानी करना।
3. जैविक सामग्री (शुक्राणु) का संग्रह या जमे हुए दाता सामग्री का विगलन। चरण पेरीओव्यूलेटरी अवधि में किया जाता है।
4. गर्भाधान के लिए शुक्राणु तैयार करना।
5. शुक्राणु पेश करने की प्रक्रिया। यह एक सिरिंज के साथ किया जाता है। शुक्राणु को गर्भाशय ग्रीवा नहर के माध्यम से गर्भाशय गुहा में एक कैथेटर के साथ इंजेक्ट किया जाता है।

आईयूआई प्रक्रिया अपने आप में तेज है। महिला को दर्द नहीं होता है। डॉक्टर योनि दर्पण का उपयोग करके गर्भाशय तक पहुंच प्राप्त करते हैं। गर्भाशय ग्रीवा को चौड़ा करना आवश्यक नहीं है, क्योंकि उपयोग किए गए कैथेटर का व्यास छोटा होता है और आसानी से गर्भाशय ग्रीवा नहर के माध्यम से प्रवेश करता है, जो ओव्यूलेशन के दौरान फैलता है। लेकिन कभी-कभी ऐसे मामले होते हैं जब विस्तारकों को लागू करना आवश्यक होता है।

कैथेटर टिप उपकरणों के साथ विज़ुअलाइज़ेशन की आवश्यकता नहीं है। डॉक्टर अपनी पेशेवर भावनाओं पर ध्यान केंद्रित करता है। कैथेटर की नोक गर्भाशय गुहा में प्रवेश करने के बाद, वह सिरिंज दबाती है। पूरी राशि डालने के बाद, सिरिंज और कैथेटर को सावधानी से हटा दिया जाता है। प्रक्रिया के बाद, महिला को आधे घंटे के लिए अपनी पीठ के बल लेटना चाहिए। इस समय, वह एनाफिलेक्सिस और वैसोवागल रिएक्शन के लक्षण दिखा सकती है। इस मामले में डॉक्टर आपातकालीन उपाय करता है।

बायोमटेरियल (शुक्राणु) की तैयारी

इस तथ्य के कारण कि शुक्राणु योनि को बायपास करते हैं, जिसके कारण अम्लीय वातावरणअक्सर मर जाते हैं, यहां तक ​​​​कि बहुत तेज शुक्राणु को निषेचन प्रक्रिया में भाग लेने का अवसर नहीं मिलता है। उनका बहुत ज़्यादा गाड़ापनगर्भाशय में गर्भाधान की संभावना काफी बढ़ जाती है।

शुक्राणु संग्रह के लिए एक आदमी की कोई विशेष आवश्यकता नहीं होती है। लेकिन उसे ले जाना वांछनीय है चिकित्सा संस्थानअवांछित परिवहन से बचने के लिए।

एक महिला के शरीर में शुक्राणु लगाने से पहले, वे प्रारंभिक तैयारी से गुजरते हैं। इसमें लगभग तीन घंटे लगते हैं। डॉक्टर आगे की प्रक्रिया के लिए अधिक व्यवहार्य शुक्राणुओं का चयन करते हैं। शुक्राणु की गुणवत्ता संकेतकों के लिए जांच की जाती है जो डब्ल्यूएचओ मानकों में निर्दिष्ट हैं। काम पूरा होने के बाद, एकत्रित व्यवहार्य सामग्री को 30 मिनट के लिए अकेला छोड़ दिया जाता है। प्रक्रिया आवश्यक है। इस समय के दौरान, यह स्वाभाविक रूप से द्रवीभूत होना चाहिए।

शुक्राणु तैयार करने के लिए कई तरीकों का इस्तेमाल किया जाता है। किसी भी विधि के साथ, परिणाम समान होना चाहिए। जितना हो सके वीर्य को निकाल देना चाहिए सेमिनल प्लाज्मा(इससे बचना आवश्यक है प्रतिकूल प्रतिक्रिया). इसमें अपरिपक्व, मृत और खराब गतिमान शुक्राणु नहीं होने चाहिए। इसके अलावा, एंटीजेनिक प्रोटीन, बैक्टीरिया, ल्यूकोसाइट्स और प्रोस्टाग्लैंडीन हटा दिए जाते हैं। परिणाम उत्कृष्ट गुणवत्ता और उच्च एकाग्रता की सामग्री है।

घरेलू गर्भाधान के लिए एक विशेष किट है। शुक्राणु को एक बाँझ सिरिंज में एकत्र किया जाता है और एक कैथेटर के माध्यम से योनि में इंजेक्ट किया जाता है। नतीजतन, गर्भाशय ग्रीवा के आसपास बनता है महान सामग्रीशुक्राणु। इस प्रक्रिया को योनि अधिक माना जाता है, इसलिए क्लिनिक की तुलना में गर्भवती होने की संभावना कम होती है। परिचय के बाद, महिला को 30 मिनट के लिए क्षैतिज स्थिति बनाए रखनी चाहिए।

प्रशासन के लिए मदों के अलावा, किट में एक गर्भावस्था परीक्षण भी शामिल है। यह गर्भाधान के 11वें दिन किया जा सकता है। यदि परीक्षण "गर्भवती नहीं" देता है, तो दृढ़ संकल्प 7 दिनों के बाद दोहराया जाता है।

जटिलताओं

अंतर्गर्भाशयी गर्भाधान लगभग हमेशा जटिलताओं के बिना होता है। लेकिन उनके होने का संभावित जोखिम मौजूद है। जटिलताएं निम्न हो सकती हैं:

• गर्भाशय और श्रोणि अंगों का संक्रमण।
• पेट के निचले हिस्से में दर्द होना।
• वासोवागल प्रतिक्रिया।
• एलर्जी की प्रतिक्रिया।

गर्भावस्था के बाद जटिलताएं हो सकती हैं। इनमें शामिल हैं: एकाधिक गर्भधारण, गर्भाशय के बाहर गर्भावस्था और सहज गर्भपात।

आईयूआई की दक्षता

WHO के अनुसार सफलता की संभावना 12% है। यदि एक ही चक्र में बार-बार अंतर्गर्भाशयी गर्भाधान किया जाता है तो दक्षता थोड़ी बढ़ जाती है। ओव्यूलेशन के बहुत करीब आईयूआई होना बहुत जरूरी है। डॉक्टर हर संभव तरीके से इसकी शुरुआत के दिन का पता लगाने की कोशिश करते हैं।

प्रभावशीलता बांझपन के प्रकार, महिला और पुरुष की उम्र और इस्तेमाल किए गए शुक्राणु के संकेतकों से भी प्रभावित होती है। इसके अलावा, फैलोपियन ट्यूब और एंडोमेट्रियम की स्थिति बहुत महत्वपूर्ण होती है।

आईयूआई प्रक्रिया को चार बार तक दोहराया जा सकता है। नकारात्मक प्रभावइसका महिला के शरीर पर कोई प्रभाव नहीं पड़ता है। अगर कई कोशिशों के बाद भी नतीजा नहीं आता है तो वे आईवीएफ का सहारा लेते हैं।

कृत्रिम गर्भाधान

कृत्रिम गर्भाधान

कृत्रिम गर्भाधान एक ऐसी प्रक्रिया है जिसमें गर्भावस्था को प्राप्त करने के लिए विशेष रूप से संसाधित शुक्राणु को कैथेटर के माध्यम से गर्भाशय गुहा में पेश किया जाता है।

पति के शुक्राणु - IISM या दाता शुक्राणु - IISD के साथ कृत्रिम गर्भाधान किया जाता है।

गर्भाधान प्राकृतिक चक्र में और ओव्यूलेशन उत्तेजना की पृष्ठभूमि के खिलाफ (अनियमित या अपर्याप्त ओव्यूलेशन के साथ) किया जा सकता है।

किसी भी स्थिति में, एआई के दौरान, फैलोपियन ट्यूब की धैर्य की जांच की जानी चाहिए, क्योंकि गर्भाधान के दौरान, साथ ही गर्भावस्था के दौरान प्राकृतिक तरीके से, फैलोपियन ट्यूब में निषेचन होता है। उसके बाद, निषेचित अंडा फैलोपियन ट्यूब के माध्यम से चलता है और गर्भावस्था के आगे के विकास के लिए गर्भाशय में प्रत्यारोपित किया जाता है।

इस प्रकार, कृत्रिम गर्भाधान से, महिला के शरीर पर कम से कम प्रभाव के साथ, हम गर्भावस्था प्राप्त करते हैं।

कृत्रिम गर्भाधान कैसे किया जाता है?

ओव्यूलेशन से तुरंत पहले (या ओव्यूलेशन के समय), एक पतली और लचीली कैथेटर का उपयोग करके, पति के शुक्राणु को भ्रूणविज्ञानी द्वारा पूर्व-उपचार किया जाता है, जिसे 1.5-2 घंटे पहले एकत्र किया गया था, गर्भाशय गुहा में पेश किया जाता है। यदि दाता शुक्राणु का उपयोग किया जाता है, तो इसे प्रारंभिक रूप से (गर्भाधान से 1 घंटा पहले) पिघलाया जाता है, क्योंकि। सभी दाता शुक्राणु को केवल क्रायोप्रिजर्वेशन की स्थिति में रखा जाता है।

पूरी प्रक्रिया 5 मिनट के भीतर की जाती है और बिल्कुल दर्द रहित होती है। इसके बाद महिला 20-30 मिनट तक लेटी रह सकती है।

विट्रोक्लिनिक में, अंतर्गर्भाशयी गर्भाधान कार्यक्रमों में शुक्राणु प्रबंधन 1-2 दिनों के अंतर के साथ दो बार किया जाता है। इससे सफलता की संभावना बहुत बढ़ जाती है।

कृत्रिम गर्भाधान प्रक्रिया के लिए मतभेद

जैसा कि किसी और के साथ होता है चिकित्सा हेरफेर, अंतर्गर्भाशयी गर्भाधान में मतभेद हैं। यह नहीं किया जाता है:

• की उपस्थिति में भड़काऊ प्रक्रिया(जीवनसाथी में से एक);
• फैलोपियन ट्यूब की रुकावट के साथ ( चिपकने वाली प्रक्रियाएं, अस्थानिक गर्भावस्थाइतिहास में, नलियों की संरचना में विसंगतियाँ, आदि)
• की उपस्थिति में घातक ट्यूमरकोई स्थानीयकरण;
• पर थोक गठनअंडाशय (सिस्ट, ट्यूमर);
• गंभीर एंडोमेट्रियोसिस के साथ।

पति के शुक्राणु से कृत्रिम गर्भाधान के संकेत:

1) जीवनसाथी द्वारा:

• स्तंभन दोष;
• सामान्य शुक्राणुओं की संख्या में कमी;
• वीर्य की चिपचिपाहट में वृद्धि;
• अपने स्वयं के शुक्राणु के लिए वीर्य में एंटीबॉडी की उपस्थिति (सकारात्मक एमएपी परीक्षण);
• एक पुरुष के जननांग अंगों की विकृति, जिसमें या तो यौन क्रिया असंभव है, या योनि में स्खलन नहीं होता है (जैसे, हाइपोस्पेडिया, प्रतिगामी स्खलन);
• पति या पत्नी के क्रायोसंरक्षित शुक्राणु के साथ गर्भाधान, उदाहरण के लिए, यदि पता चला है तो पूर्व-जमे हुए शुक्राणु के साथ ऑन्कोलॉजिकल रोगजीवनसाथी को कीमोथेरेपी की आवश्यकता होती है, जिससे शुक्राणु की गुणवत्ता तेजी से बिगड़ जाती है।

2) जीवनसाथी द्वारा:

• बांझपन का सरवाइकल कारक, अर्थात्, गर्भाशय ग्रीवा नहर के बलगम में प्रवेश करने के लिए शुक्राणुजोज़ा की अक्षमता (बहुत लंबी गर्भाशय ग्रीवा के साथ या गर्भाशय ग्रीवा के बलगम में एंटीस्पर्म एंटीबॉडी की उपस्थिति - एक महिला में एक सकारात्मक एमएपी परीक्षण);
• पेट में गैसप्रजनन नलिका।

3) दोनों पति-पत्नी द्वारा:

• गर्भावस्था के अभाव में अस्पष्ट कारण(जीवनसाथी की जांच की गई, कोई महत्वपूर्ण विचलन नहीं मिला, लेकिन गर्भावस्था नहीं होती है);
• अनियमित या अधूरा यौन जीवन।

दाता शुक्राणु के साथ अंतर्गर्भाशयी गर्भाधान एक ऐसी प्रक्रिया है जिसमें शुद्ध दाता शुक्राणु को एक महिला के गर्भाशय में इंजेक्ट किया जाता है। यह निम्नलिखित संकेतों के अनुसार किया जाता है:

1. एक महिला का यौन साथी नहीं है, लेकिन वह माँ बनना चाहती है;
2. पति के पास अपना शुक्राणु नहीं है;
3. प्रतिकूल अनुवांशिक पूर्वानुमान (पति के पास शुक्राणुजोज़ा है, लेकिन उनका उपयोग अवांछनीय है भारी जोखिमगर्भावस्था लुप्त होती, भ्रूण असामान्यताएं, गंभीर वंशानुगत रोग).

डोनर द्वारा गर्भाधान के लिए स्पर्म हमारे क्रायोस्टोरेज से लिया जाता है। बायोमटेरियल दान करने से पहले सभी दाताओं को पूरी तरह से गुजरना पड़ता है चिकित्सा परीक्षणइसलिए, दाता शुक्राणु के साथ गर्भाधान के दौरान संक्रमण का कोई खतरा नहीं होता है।

ज्यादातर मामलों में दाता शुक्राणु के साथ कृत्रिम गर्भाधान में दो चरण होते हैं:

1. अंडाशय की कोमल उत्तेजना।

   यह हार्मोनल दवाओं के साथ किया जाता है। अल्ट्रासाउंड (फोलिकुलोमेट्री) द्वारा रोम के विकास की निगरानी की जाती है। निषेचन के लिए तैयार अंडे के अंडाशय से बाहर आने के बाद गर्भाधान प्रक्रिया की जाती है (दो बार: पूर्व संध्या पर और ओव्यूलेशन के तुरंत बाद)।

2. शुक्राणु इंजेक्शन।

   प्रक्रिया से एक घंटे पहले, शुक्राणु को पिघलाया जाता है। एक पतले और लचीले कैथेटर की मदद से इसे तुरंत महिला के गर्भाशय गुहा में डाला जाता है, जिससे गर्भधारण की संभावना काफी बढ़ जाती है। प्रक्रिया बिल्कुल दर्द रहित है।

प्रक्रिया में अंडाशय की उत्तेजना एक अनिवार्य कदम नहीं है। गर्भाधान एक प्राकृतिक चक्र में हो सकता है यदि प्रजनन स्वास्थ्यरोगी परेशान नहीं है, और उसकी उम्र 35 वर्ष से अधिक नहीं है।

दाता शुक्राणु के साथ अंतर्गर्भाशयी गर्भाधान की प्रभावकारिता और सुरक्षा

युवा महिलाओं में, दाता शुक्राणु के साथ कृत्रिम गर्भाधान की प्रभावशीलता काफी अधिक होती है। पहले प्रयास के बाद एक तिहाई मरीज गर्भवती हो जाते हैं, दूसरा तीसरा - दो अतिरिक्त प्रयासों के बाद। उम्र के साथ, संभावना कम हो जाती है, जो मादा के विलुप्त होने से जुड़ी होती है प्रजनन समारोह. हालांकि, 40 साल की उम्र के बाद भी कृत्रिम गर्भाधान की मदद से गर्भधारण संभव है।

इस प्रक्रिया से गुजरने के लिए आप विट्रोक्लिनिक से संपर्क कर सकते हैं। सभी दाताओं, शुक्राणु दान करने से पहले, पूरी तरह से चिकित्सा नियंत्रण से गुजरते हैं, इसलिए केवल उच्च गुणवत्ता वाली जैव सामग्री जो हमारी शुक्राणु विज्ञान प्रयोगशाला में प्रारंभिक प्रसंस्करण से गुज़री है, निषेचन के लिए उपयोग की जाएगी।

प्रक्रिया केवल शुक्राणु के उपयोग के साथ की जाती है जो कम से कम 6 महीने तक जमे हुए हैं। यह एक महिला को अव्यक्त संक्रमणों को अनुबंधित करने की संभावना को समाप्त करता है। वंशानुगत रोगों के संचरण के जोखिम को समाप्त करने के लिए, दाता एक चिकित्सा आनुवंशिक परीक्षा से गुजरते हैं।

दाता का चयन करते समय, रोगियों की इच्छाओं (ऊंचाई, वजन, आंखों और बालों का रंग, शिक्षा, शौक, रक्त प्रकार) को ध्यान में रखा जाता है।

ओव्यूलेशन उत्तेजना के साथ कृत्रिम गर्भाधान

डिम्बग्रंथि उत्तेजना के साथ कृत्रिम गर्भाधान कुछ मामलों में प्राकृतिक चक्र की तुलना में अधिक प्रभावी हो सकता है। निषेचन की संभावना 2-3 गुना बढ़ जाती है।

के लिए VitroClinic से संपर्क करके चिकित्सा देखभालबांझपन के बारे में, आपको कुछ परीक्षाओं और परीक्षणों से गुजरना होगा। परीक्षण के परिणाम डॉक्टर को निर्धारित करने की अनुमति देंगे सबसे अच्छा तरीकाकृत्रिम गर्भाधान करना।

गर्भाशय में शुक्राणु की शुरूआत से पहले उत्तेजना के मुख्य संकेत:

• युगल बांझपन की अवधि 5 वर्ष या उससे अधिक;
• स्त्री की कमी नियमित चक्र;
• पैथोलॉजिकल परिवर्तनसेक्स हार्मोन की रक्त सांद्रता;
• 35 वर्ष के बाद महिला की आयु;
• कम डिम्बग्रंथि रिजर्व;
• प्राकृतिक चक्र में कृत्रिम गर्भाधान के असफल प्रयास।

उत्तेजना के साथ अंतर्गर्भाशयी गर्भाधान के चरण:

1. निदान।

   शादीशुदा जोड़ा सब कुछ न्यौछावर कर देता है आवश्यक परीक्षण. उनके परिणामों के आधार पर, पति या पत्नी या दाता के शुक्राणु के साथ या बिना अनुकरण के कृत्रिम गर्भाधान करने का निर्णय लिया जाता है।

2. उत्तेजना।

   एक महिला को ओव्यूलेशन को प्रोत्साहित करने के लिए हार्मोनल दवाओं का दैनिक उपयोग निर्धारित किया जाता है। नतीजतन, हमें एक परिपक्व अंडा प्राप्त करने की गारंटी दी जाती है, जिससे कृत्रिम गर्भाधान से गर्भधारण की संभावना बढ़ जाती है।

   हम केवल बख्शते डिम्बग्रंथि उत्तेजना योजनाओं का उपयोग करते हैं, व्यक्तिगत रूप से उन्हें प्रत्येक रोगी के लिए चुनते हैं।
   

   डॉक्टर द्वारा अल्ट्रासाउंड स्कैन पर ओव्यूलेशन के लिए फॉलिकल्स की तैयारी देखने के बाद, a हार्मोनल दवाएक इंजेक्शन के लिए, ताकि ओव्यूलेशन हो और गर्भाधान का दिन निर्धारित हो।

3. स्खलन प्राप्त करना।

   प्रक्रिया से 1.5-2 घंटे पहले पति या पत्नी को शुक्राणु दान करना चाहिए। उससे 3-4 दिन पहले उसे किसी से परहेज करने की जरूरत है यौन गतिविधि. डोनर स्पर्म सहित क्रायोप्रिजर्व्ड स्पर्म का उपयोग करने के मामले में, इसे प्रक्रिया से 1-1.5 घंटे पहले पिघलाया जाता है।

4. शुक्राणु का गर्भाशय में प्रवेश।

   यह एक विशेष कैथेटर का उपयोग करके एक महिला पर प्रवण स्थिति में किया जाता है। प्रक्रिया बिल्कुल दर्द रहित है और केवल 20-30 मिनट लगते हैं, इस तथ्य को ध्यान में रखते हुए कि रोगी को थोड़ा लेटना चाहिए। इस चक्र में गर्भधारण की संभावना बढ़ाने के लिए हर दूसरे दिन एक और गर्भाधान प्रक्रिया की जाती है।

अंतर्गर्भाशयी गर्भाधान और इसके परिणाम: मेरी कहानी। इस प्रक्रिया को करने वाली महिला की समीक्षा

इस प्रक्रिया को करने वाली महिला की समीक्षा

कई सालों तक मैं और मेरे पति चुपचाप रहते थे, बच्चों के बारे में नहीं सोचते थे। न तो इच्छा थी और न ही अवसर: आवास मामूली है, आय छोटी है, शैक्षणिक योग्यताओं पर ध्यान नहीं दिया जाता है। और जीवन इतना भरा हुआ है कि वहाँ एक बच्चे को "निचोड़ना" यथार्थवादी नहीं है। एक बार मैं स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास अजीबोगरीब शिकायतों के साथ आया। जाँच और उपचार के बाद, मैंने सुना: "क्या आप एक बच्चा नहीं चाहते?" मैं हँसा, कहा कि, सबसे पहले, बहुत देर हो चुकी थी, और दूसरी बात, मुझे नियमित होने के बावजूद कभी भी गर्भावस्था नहीं हुई थी यौन जीवन. तब स्त्री रोग विशेषज्ञ ने सुझाव दिया: “आइए अंतर्गर्भाशयी प्रयास करें। ऐसा होता है कि बांझपन का कारण यह है कि शुक्राणु केवल अंडे तक नहीं पहुंच पाते हैं, वे रास्ते में ही मर जाते हैं। हम उन्हें सीधे गर्भाशय में "भेजेंगे": अधिक संभावनाएं हैं।" अपने पति के साथ अप्रत्याशित प्रस्ताव पर चर्चा करने के बाद, मैं सहमत हो गई।

पृष्ठभूमि

आईयूआई से एक चक्र पहले हिस्टेरोस्कोपी की गई थी। लक्ष्य एंडोमेट्रियम की कार्यात्मक परत को एक आदर्श स्थिति में लाना है। कभी-कभी एंडोमेट्रियम को "अधिक शानदार" बनाने के लिए हार्मोन अतिरिक्त रूप से निर्धारित किए जाते हैं। मेरे मामले में इसकी आवश्यकता नहीं थी।

प्रलेखन

रोगी को इस गंभीर प्रक्रिया में भर्ती करने से पहले (आखिरकार, यह शरीर में एक हस्तक्षेप है), डॉक्टर कई दस्तावेजों पर हस्ताक्षर करने का सुझाव देते हैं:

• चिकित्सा सेवाओं के प्रावधान के लिए अनुबंध;
• व्यक्तिगत डेटा के प्रसंस्करण के लिए सहमति;
• हस्तक्षेप के लिए सहमति।

शायद कुछ और था, मुझे अब याद नहीं आ रहा है, क्योंकि मैं चिंतित था और मैं जो हस्ताक्षर कर रहा था उसमें तल्लीन नहीं था। मैं ऐसा करने की सलाह नहीं देता। अचानक कुछ गलत हो जाता है - आपको यह जानने की जरूरत है कि तब क्या गिनना है।

अंतर्गर्भाशयी गर्भाधान की तैयारी

हमारे मामले में, आईयूआई की तैयारी की आवश्यकता नहीं थी, क्योंकि नहीं गंभीर विचलनमैं और मेरे पति नहीं मिले।

केवल कुछ परीक्षणों को दोहराया जाना था क्योंकि, उदाहरण के लिए, स्मीयर के परिणामों को 10 दिनों से अधिक समय तक ध्यान में नहीं रखा जाता है। हिस्टेरोस्कोपी एक वर्ष के लिए वैध है, इसलिए यह (मेरे मामले में सबसे कठिन) परीक्षाओं का हिस्सा विश्वसनीय था। डॉक्टर ट्यूबल पेटेंसी के विश्लेषण को छह महीने से एक वर्ष के लिए प्रासंगिक मानते हैं (स्वास्थ्य, जीवन शैली, तनाव की उपस्थिति या अनुपस्थिति की स्थिति के आधार पर)।

अधिकांश रक्त परीक्षण 1-3 महीने के लिए वैध होते हैं।

आपको अपने डॉक्टर से क्या सवाल पूछना चाहिए

मुझे प्रदर्शन के पूर्वानुमानों में दिलचस्पी थी। उसने इस बारे में पूछा। उत्तर अपेक्षित था: "कुछ भी भविष्यवाणी नहीं की जा सकती है, लेकिन स्वस्थ जोड़ों के लिए गर्भावस्था की संभावना 10-15% है।"

मुझे दर्द से राहत में दिलचस्पी थी, क्योंकि मेरे पास दर्द की सीमा कम है: मैं मासिक धर्म के दौरान होश खो देती हूं, और इसके अलावा, जैसा कि यह निकला, मेरे पास एक घुमावदार गर्भाशय ग्रीवा है, जिससे शोध के दौरान इसका उपयोग करना मुश्किल हो जाता है। एक पाइपल बायोप्सी के दौरान, मुझे एक बार ऐसा दर्द महसूस हुआ कि मैं बेहोश हो गया, हालाँकि मुझे बताया गया था कि सब कुछ "सामान्य स्मीयर की तरह" हो जाएगा।

आईयूआई के लिए एनेस्थीसिया की आवश्यकता नहीं होती है और इसे नहीं किया जाता है, क्योंकि प्रक्रिया को दर्द रहित माना जाता है। ऊपर वर्णित परिस्थितियों के कारण, डॉक्टर ने मुझे केटोरोल का एक इंजेक्शन देने का वादा किया, जो किया गया। गर्भाधान से 2 घंटे पहले, उसने नो-शपी की 2 गोलियां पी लीं।

आईयूआई से पहले उत्तेजना

उत्तेजना का मुद्दा व्यक्तिगत रूप से तय किया जाता है। यह उन महिलाओं के लिए किया जाता है जिनके रोम अच्छी तरह से नहीं पकते हैं या ओव्यूलेशन होने का समय निर्धारित करना मुश्किल होता है।

मुझे उत्तेजना की जरूरत नहीं थी। लेकिन ओव्यूलेशन के क्षण को सुनिश्चित करने के लिए, डॉक्टर ने प्रक्रिया से 36 घंटे पहले निर्धारित किया एचसीजी इंजेक्शन 5000 की खुराक पर।

अंतर्गर्भाशयी गर्भाधान से पहले संयम

अधिक तैयारी नहीं थी: विशेष रूप से, मैंने किसी भी आहार का पालन नहीं किया, मैं आदतन खेल के लिए गया (मैं सुबह दौड़ता हूं)। डिप्लिलेशन की आवश्यकता नहीं थी, कोई डचिंग नहीं, ड्रग्स - भी। मानसिक रूप से वह डर से कांप रही थी: मैं हर तरह के हस्तक्षेप से डरती हूं, और अपनी नीचता को जानती हूं दर्द की इंतिहा, मैं कुछ भी गंभीर होने से पहले काँपना शुरू कर देता हूँ।

फोलिकुलोमेट्री

गर्भाधान कार्यक्रम से पहले आवश्यक है। चक्र के 8 वें दिन नियुक्त। अंडाशय में पहली बार "नींद साम्राज्य" था: "मुख्य" के आवंटन का कोई संकेत नहीं। दूसरी बार फॉलिकुलोमेट्री 10वें दिन की गई - तस्वीर वही है। डॉक्टर और मैंने फैसला किया कि चक्र "बाहर गिर गया", ऐसा होता है (डर से, उदाहरण के लिए, और लड़की की उम्र नहीं है), लेकिन सिर्फ मामले में, डॉक्टर ने 12 वें दिन आने का आदेश दिया। और निश्चित रूप से: कूप बड़ा हुआ, जैसा कि उसने कहा, "शानदार", सचमुच एक दिन में। इसके अलावा, मुझे इसकी परिपक्वता की पूरी प्रक्रिया महसूस हुई, और जब मैं एक अल्ट्रासाउंड स्कैन के लिए गया, तो मुझे पहले से ही पता था कि इसका परिणाम क्या होगा। उसी दिन, एचसीजी इंजेक्ट किया गया और "डे एक्स" की प्रतीक्षा करने के लिए भेजा गया।

"डे एक्स": यह कैसा था

गर्भाधान के दिन, मैं और मेरे पति एक साथ क्लिनिक गए, जहाँ उन्होंने शुक्राणु दान किया। संकेतक खराब नहीं थे: 25% मोबाइल, लगभग 50% धीमी गति से चलने वाले शुक्राणु, सामान्य तौर पर, सब कुछ सामान्य है।

शुक्राणु को गर्भाशय में डालने से पहले उसकी सफाई की जाती है, नहीं तो हो सकता है गंभीर जटिलताओं – एलर्जीऔर सूजन। हम कुछ घंटों के लिए दालान में सोफे पर बैठे रहे, पत्रिकाएँ पढ़ते रहे और आराम से चैट करने की कोशिश करते रहे। डॉक्टर ने कहा कि मेरे गर्भाशय ग्रीवा की प्रकृति के कारण, वह जितना संभव हो वीर्य को साफ करना चाहती है और इससे बचने के लिए मुझे बहुत कम मात्रा में इंजेक्शन देना चाहती है। अवांछनीय परिणामजैसे ऐंठन।

मैं पहले से ही शाम से ही दहशत से काँप रहा था, जैसे मेरी ब्रेन सर्जरी होने वाली हो। डॉक्टर की सिफारिश पर सुबह पीने से पर्सन की कई गोलियों का कोई असर नहीं हुआ, लेकिन, वास्तव में, मैंने इस पर भरोसा नहीं किया।

मुझे डॉक्टर के पास आमंत्रित किया गया, मेरे पति घर चले गए। हमने तय किया कि उसके पास समय बर्बाद करने के लिए कुछ भी नहीं है - फिर सभी जोड़तोड़ केवल मुझे चिंतित करते हैं।

उन्होंने एक डिस्पोजेबल टोपी, शू कवर, एक ड्रेसिंग गाउन दिया और मुझे एक साफ, आरामदायक वार्ड में भेज दिया (जहां तक ​​​​अस्पताल का वार्ड आरामदायक हो सकता है)।

कुछ मिनट बाद, जब मैं "फैशनेबल" पोशाक में बदल गया, तो मुझे बुलाया गया उपचार कक्ष. एक कुर्सी पर बैठना, एक सामान्य स्त्री रोग संबंधी कुर्सी के समान (अधिक आरामदायक, क्योंकि आप व्यावहारिक रूप से इसमें झूठ बोलते हैं), मैंने एक अज्ञात डरावनी स्थिति के लिए तैयार किया, खुद को एक बेहोशी के साथ थोड़ा इंतजार करने के लिए राजी किया - कम से कम अंतर्गर्भाशयी गर्भाधान के अंत तक ( अन्यथा यह पता चला है कि मैं इतना घबराया हुआ था और व्यर्थ में इतना पैसा "हवा में फेंक दिया")।

डॉक्टर ने सावधानी से एक कैथेटर डाला (मुझे नहीं पता कि इसे सही तरीके से कैसे कॉल करें) गर्भाशय ग्रीवा में सुई के बिना एक सिरिंज के साथ। अजीब तरह से पर्याप्त है, वह आसानी से गर्भाशय में जाने में कामयाब रही, जिसे उसने तुरंत "हुर्रे" के रोने के साथ खुशी से सूचित किया! समझ गया!" मुझे स्पर्म का परिचय बिल्कुल भी महसूस नहीं हुआ। सामान्य तौर पर, पूरी प्रक्रिया बिल्कुल दर्द रहित निकली (जाहिर है, केटोरोल ने काम किया)।

मॉनिटर स्क्रीन पर, आप देख सकते हैं कि कैसे शुक्राणु तेजी से गर्भाशय गुहा के माध्यम से फैल गए। मैंने डॉक्टरों और नर्स को इसके बारे में बात करते हुए सुना, लेकिन घबराने की मेरी प्रवृत्ति के कारण, मैं अपनी आँखों से एक दिलचस्प तस्वीर देखने के लिए मॉनिटर को देखने के लिए सहमत नहीं हुआ। अब मुझे खेद है - आखिरकार, यह संभावना नहीं है कि यह देखने का मौका मिलेगा।

कैथेटर को हटाने के बाद, वह 10 मिनट के लिए चुपचाप आराम से लेटी रही। मुझे उठने और वार्ड में जाने की अनुमति दी गई, जहां मैंने आधे घंटे के लिए एक सुंदर बिस्तर में आनंद लिया और थोड़ी सी झपकी भी ली। पानी पिया - नर्वस ग्राउंडप्यास महसूस हुई।

और फिर मैंने कपड़े पहने, डॉक्टर से बात की और काम पर चला गया। डॉक्टर ने कहा कि मैं "बस के बारे में" डिंबोत्सर्जन करूंगा, हमने सही अनुमान लगाया, अब उस क्षण से 2 सप्ताह पहले इंतजार करना बाकी है जब आप घर पर परीक्षण कर सकते हैं। लेकिन एचसीजी देना बेहतर है। अगले 14 दिनों के लिए, आपको एंडोमेट्रियम तैयार करने के लिए रात में Utrozhestan मोमबत्तियाँ लगाने की आवश्यकता है।

वे प्रक्रिया के बाद बीमार छुट्टी नहीं देते - सोफे पर लेटने की कोई जरूरत नहीं है। डॉक्टर ने एक्टिव रहने से बचने की सलाह दी है खेलकूद गतिविधियांअगले 14 दिनों के भीतर। मैंने आह भरते हुए शर्तों को स्वीकार कर लिया, क्योंकि स्वभाव से एक व्यक्ति मोबाइल है।

हां, एक और क्षण: अंतर्गर्भाशयी गर्भाधान के दिन, अपने पति के लिए "छुट्टी" की व्यवस्था करना आवश्यक था, जो पिछले तीन या चार दिनों से "भुखमरी आहार" पर था। आईयूआई के बाद संभोग की सलाह क्यों दी जाती है? डॉक्टर ने कहा कि शरीर को "समझाना" जरूरी है कि सब कुछ स्वाभाविक रूप से होता है। तब गर्भधारण की संभावना अधिक होती है।

WMI कार्यक्रम के बाद

पहले 2-3 दिन मुझे बिल्कुल कुछ नहीं लगा और चुपचाप काम करता रहा। न तापमान और न ही खोलनानहीं था।

लेकिन तभी कुछ अजीब होने लगा। काम पर, मुझे अचानक लगा तेज दर्दउदर में, जो कोव्युलेटेड ओवरी से आया, पूरे निचले पेट में फैल गया। दर्द गंभीर और स्पस्मोडिक था। अल्ट्रासाउंड और परीक्षा के बाद, निदान किया गया था: "रक्तस्राव में पीत - पिण्ड, अंडाशय का आंशिक मरोड़। अंडाशय, जिसमें ओव्यूलेशन था, आकार में दोगुना और "मुड़" गया। थोड़ा और - और इसमें लगेगा तत्काल ऑपरेशन. यह गर्भाधान की जटिलता है जो मुझे झेलनी पड़ी।

उसे एंटीबायोटिक्स, सूजन-रोधी दवाएं दी गईं और घर भेज दिया गया। हर दिन मैंने अल्ट्रासाउंड रूम का दौरा किया, जहाँ स्थिति की निगरानी की जाती थी। चौथे दिन सिस्ट कम हो गया, दर्द चला गया। को अगला चक्रसब कुछ सामान्य हो गया।

स्वाभाविक रूप से, मुझे अब परीक्षण पर किसी "लकीर" की उम्मीद नहीं थी और आम तौर पर खुशी थी कि मैं अभी भी जिंदा था। मासिक धर्म समय पर आया।

यह क्यों होता है? विशेषज्ञ अलग-अलग जवाब देते हैं। कुछ का मानना ​​है कि यह एचसीजी इंजेक्शन के लिए शरीर की प्रतिक्रिया थी, जिसने रक्तस्राव के साथ तेजी से ओव्यूलेशन को उकसाया। अन्य प्रोजेस्टेरोन की प्रतिक्रिया से इंकार नहीं करते हैं, जो यूट्रोज़ेस्टन का हिस्सा है। आइए कोष्ठकों में ध्यान दें कि मुझे पहले एचसीजी से चुभ गया था - बिना किसी परिणाम के।

अभी भी दूसरों का मानना ​​​​है कि शरीर ने शुक्राणु की शुरूआत पर प्रतिक्रिया की - एक "विदेशी वस्तु" - एक "दुश्मन" के रूप में, परिणामस्वरूप सूजन शुरू हुई।

सौभाग्य से, सब कुछ अच्छी तरह से समाप्त हो गया।

भविष्य की योजनाएं

अगर ऐसे नहीं होते अप्रिय परिणामतीन बार आईयूआई कराना संभव होगा। ऐसी कई प्रक्रियाओं को इष्टतम माना जाता है - आंकड़ों के मुताबिक, कई महिलाएं तीसरी बार गर्भवती हो जाती हैं, क्योंकि पहले दो तनावपूर्ण होते हैं, और शरीर "खुद को बचाता है", जबकि तीसरा "थोड़ा उपयोग" करता है।

लेकिन, अगर तीन प्रयास असफल रहे, तो आपको इस तकनीक के बारे में भूल जाना चाहिए और। गर्भधारण की अधिक संभावना।

आईयूआई के बाद मैंने क्या निष्कर्ष निकाले? मुझे लगता है कि यह प्रक्रिया एक कोशिश के काबिल है अगर इसके लिए कोई मतभेद नहीं हैं।

इसमें शरीर में न्यूनतम हस्तक्षेप शामिल है, यह औसत और औसत से कम आय वाले लोगों के लिए उपलब्ध है।

इस बीच, मैं "अपने घावों को चाट रहा हूं" और इस बारे में सोच रहा हूं कि इस मुद्दे को आगे बढ़ाया जाए या बंद किया जाए। बच्चों के विचार के लिए "निश्चित विचार" में बदलना और हमें दुखी करना असंभव है। जीवन विविध है - हम न केवल बच्चों में खुद को पा सकते हैं। मुख्य बात यह है कि सकारात्मक रूप से ट्यून करें और व्यापक आंखों के साथ जीवन से गुजरें!