איך נראה קריאון? קריאון בטיפול בהפרעות עיכול ומחסור באנזימים

קריאון מייצג סוכן אנזים, משמש למחלות ו מצבים פתולוגיים מערכת עיכולקשור לתפקוד לקוי של הלבלב, כלומר אי ספיקה שלו פונקציית הפרשה. קריאון מכיל: אנזימי עיכוללבלב, כגון ליפאז, עמילאז ופרוטאז. מספר יחידות פעולת הליפאז קובע את שם התרופה המצוינת על האריזה: Creon 10000, Creon 25000 ו-Creon 40000. Creon הוא שם נרדף ל-Mezim, הפופולרי ברוסיה. התרופה מיוצרת אך ורק ב כמוסות ג'לטין, אשר, בהמסה בטוחה בקיבה, משחררים מאות מיקרוספירות עם אנזימי לבלב, מכוסים בציפוי אנטרי, לצוף חופשי. לפיכך, העיקרית ארסנל טיפוליקריונה עובר ללא פגע דרך הסביבה האגרסיבית של הקיבה ומתחיל לפעול רק בפנים מעי דק, שבו מתפתחים האירועים הקליניים והתרופתיים העיקריים הקשורים לנטילת התרופה. בעת יצירת Creon, נעשה שימוש בעיקרון המינון מרובה יחידות, שמטרתו לערבב מיני-מיקרוספרות עם חומר פעילותכולת מעיים, המבטיחה פיזור אופטימלי של אנזימים לאחר שחרורם ללומן של מערכת העיכול.

כפי שכבר הוזכר, המטרה העיקרית של קריאון היא להחליף אנזימי לבלב שחסרים מסיבה כלשהי, כלומר.

ה.תיקון של מחסור באנזים. לתרופה יש השפעה מועילה על מהלך תהליכי עיכולבמעיים. מגוון אנזימי הלבלב הכלולים בהרכבו מקדם את פירוק אבות המזון העיקריים - חלבונים, שומנים ופחמימות, מה שמקל מאוד על ספיגתם במעי הדק.

לפני מתן מרשם ישיר לתרופה, על הרופא להעריך את חומרת מצבו של המטופל, את חומרת התסמינים ולנתח את הכמות וה הרכב איכותיהתזונה שלו. נטילת מנה בודדת מתרחשת בדרך כלל בשני שלבים: שליש או מחצית ממנה נלקחים ממש בתחילת הארוחה, והשאר נלקח בשיא ספיגת המזון. אם התרופה נרשמה לילדים קטנים או לקשישים עם בעיות קיימות בבליעה, ניתן לפתוח את הקפסולה ולהוסיף את תכולתה למזון נוזלי או לנוזל. "תערובת" כזו יש לקחת מיד לאחר הכנתה, כי בצורה זו, מיקרוספירות נהרסות במהירות. לעיסת microspheres גם לא מומלץ, כי אחרת, המעטפת שלהם, המגנה מפני הפעולה, עלולה להינזק. של חומצה הידרוכלוריתבֶּטֶן. המינון הראשוני המומלץ של Creon, הנלקח עם הארוחה העיקרית, הוא 10,000-25,000 IU של ליפאז.

פַרמָקוֹלוֹגִיָה

סוכן אנזים. מכיל אנזימי לבלב - עמילאז, ליפאז ופרוטאזות, המקלים על עיכול פחמימות, שומנים וחלבונים, מה שמקל על ספיגתם המלאה יותר במעי הדק. במחלות של הלבלב, הוא מפצה על חוסר התפקוד האקסוקריני שלו ומסייע בשיפור תהליך העיכול.

פרמקוקינטיקה

הפרמקוקינטיקה של pancreatin לא נחקרה.

טופס שחרור

20 יחידות. - בקבוקי פוליאתילן צפיפות גבוהה לבןעם מכסה הברגה עשוי פוליפרופילן (1) - אריזות קרטון.
50 יחידות. - בקבוקי פוליאתילן לבנים בצפיפות גבוהה עם מכסה הברגה מפוליפרופילן (1) - אריזות קרטון.
100 חתיכות. - בקבוקי פוליאתילן לבנים בצפיפות גבוהה עם מכסה הברגה מפוליפרופילן (1) - אריזות קרטון.
20 יחידות. - בקבוקי פוליאתילן לבנים בצפיפות גבוהה עם מכסה הברגה מפוליפרופילן (1) - קופסאות קרטון.
50 יחידות. - בקבוקי פוליאתילן לבנים בצפיפות גבוהה עם מכסה הברגה מפוליפרופילן (1) - קופסאות קרטון.
100 חתיכות. - בקבוקי פוליאתילן לבנים בצפיפות גבוהה עם מכסה הברגה מפוליפרופילן (1) - קופסאות קרטון.

מִנוּן

המינון (מבחינת ליפאז) תלוי בגיל ובדרגת אי ספיקת הלבלב. המינון הממוצע למבוגרים הוא 150,000 יחידות ליום. במקרה של אי ספיקה מוחלטת של תפקוד לבלב אקסוקריני - 400,000 יחידות ליום, המתאים ל דרישה יומיתאדם בוגר בליפאז.

מַקסִימוּם מנה יומיתהוא 15,000 יחידות/ק"ג.

ילדים מתחת לגיל 1.5 - 50,000 יחידות ליום; מעל 1.5 שנים - 100,000 יחידות ליום.

משך הטיפול יכול לנוע בין מספר ימים (אם תהליך העיכול מופרע עקב טעויות בתזונה) למספר חודשים ואף שנים (אם יש צורך בטיפול חלופי מתמיד).

אינטראקציה

בְּ שימוש בו זמניתעם סותרי חומצה המכילים סידן פחמתי ו/או מגנזיום הידרוקסיד, היעילות של הלבלב עשויה להיות מופחתת.

בשימוש בו-זמני, ניתן תיאורטית להפחית יעילות קליניתאקרבוז.

בשימוש בו-זמני בתוספי ברזל, תיתכן ירידה בספיגת הברזל.

תופעות לוואי

בשימוש במינונים טיפוליים ממוצעים תופעות לוואינצפה בפחות מ-1%.

מבחוץ מערכת עיכול: במקרים מסוימים - שלשולים, עצירות, אי נוחות בבטן, בחילות. הקשר של סיבה ותוצאה בין התפתחות תגובות אלו לבין פעולת הלבלב לא הוכח, מכיוון תופעות אלו מתייחסות לתסמינים אי ספיקה אקסוקריניתלַבלָב.

תגובות אלרגיות: במקרים מסוימים - ביטויי עור.

מצד חילוף החומרים: עם שימוש לטווח ארוך V מינונים גבוהים hyperuricosuria עלולה להתפתח, במינונים גבוהים מדי - רמות מוגברות חומצת שתןבפלזמה בדם.

אחר: בעת שימוש בפנקריאטין במינונים גבוהים בילדים, עלול להתרחש גירוי פריאנלי.

אינדיקציות

אי ספיקה של תפקוד לבלב אקסוקריני (כולל בדלקת לבלב כרונית, סיסטיק פיברוזיס).

מחלות דלקתיות-דיסטרופיות כרוניות של הקיבה, המעיים, הכבד, כיס המרה; מצבים לאחר כריתה או הקרנה של איברים אלו, המלווים בעיכול לקוי של מזון, גזים, שלשולים (כחלק מטיפול משולב).

כדי לשפר את עיכול המזון בחולים עם תפקוד רגילמערכת העיכול במקרה של טעויות בתזונה, כמו גם בהפרה של תפקוד הלעיסה, אי מוביליזציה מאולצת לטווח ארוך, כָּרוּך בִּישִׁיבָהחַיִים.

הכנה לצילום רנטגן ו בדיקת אולטרסאונדאיברים חלל הבטן.

התוויות נגד

דלקת לבלב חריפה. רגישות יתר לפנקראטין.

תכונות של יישום

שימוש במהלך הריון והנקה

בטיחות השימוש בפנקריאטין במהלך ההריון לא נחקרה מספיק. השימוש אפשרי במקרים בהם התועלת הצפויה לאם גוברת על הסיכון הפוטנציאלי לעובר.

מחקרים ניסיוניים הראו שלפנקריאטין אין השפעה טרטוגנית.

שימוש בילדים

יישום אפשרי בהתאם למשטר המינון. בְּ פעילות גבוההליפאז הכלול בפנקראטין מגביר את הסבירות להתפתחות עצירות אצל ילדים.

הוראות מיוחדות

עבור סיסטיק פיברוזיס, המינון צריך להתאים לכמות האנזימים הדרושה לספיגת השומנים, תוך התחשבות באיכות וכמות המזון הנצרך.

עבור סיסטיק פיברוזיס, השימוש בפנקראטין במינונים של יותר מ-10,000 יחידות/ק"ג/יום (במונחים של ליפאז) אינו מומלץ בשל הסיכון המוגבר לפתח היצרות (קולונופתיה סיבית) באזור האיליאוצקי ובמעי הגס העולה.

עם פעילות ליפאז גבוהה הכלול בפנקריאטין, הסבירות לפתח עצירות אצל ילדים עולה. הגדלת מינון הלבלב בקטגוריה זו של חולים צריכה להתבצע בהדרגה.

הפרעות במערכת העיכול עלולות להופיע בחולים עם רגישות יתרל-pancreatin, או בחולים עם היסטוריה של meconium ileus או כריתת מעי.

SOLVAY PHARMA Bofur Ipsen Industries Solvay Pharmaceuticals GmbH Abbott Laboratories GmbH Abbott Products GmbH

ארץ מוצא

גרמניה הולנד צרפת

קבוצת מוצרים

מערכת העיכול ומטבוליזם

הכנת אנזים

שחרור טפסים

• 20 קפסולות בחבילה קפסולות - 20 יח' בחפיסה. קפסולות - 50 יח' בחפיסה.

תיאור צורת המינון

• קפסולות ג'לטין קשות מסיסות באנטר, מידה מס' 0, בעלות גוף שקוף חסר צבע ופקק אטום בצבע כתום-חום; תכולת הכמוסות היא מיני-מיקרוספרות בצבע חום בהיר. קפסולות ג'לטין קשות, מס' 00, בשני צבעים (גוף שקוף חסר צבע וכובע אטום חום); התוכן של הכמוסות הוא מיני-מיקרוספרות מסיסות באנטריים בצבע בז'. קפסולות ג'לטין קשות, בשני צבעים (גוף שקוף חסר צבע וכובע אטום חום); תכולת הקפסולות - מינימיקרוספרות אנטריות בצבע בז'

השפעה פרמקולוגית

תכשיר אנזים המשפר תהליכי עיכול. אנזימי הלבלב הכלולים בתרופה מקלים על עיכול חלבונים, שומנים ופחמימות, מה שמוביל לספיגה מלאה שלהם. כמוסות קריאון המכילות מיני-מיקרו-ספירות מצופות בציפוי אנטרי מתמוססות במהירות בקיבה, ומשחררות מאות מיני-מיקרו-ספרות. מטרת עקרון המינון הרב-יחידות הוא לערבב את המיני-מיקרוספרות עם תוכן המעי, ובסופו של דבר, להפיץ טוב יותר את האנזימים לאחר שחרורם בתוך תוכן המעי. כאשר המיני-מיקרוספרות מגיעות מעי דק, הציפוי האנטי נהרס (ב-pH>5.5), משתחררים אנזימי הלבלב בעלי פעילות ליפוליטית, עמילוליטית ופרוטאוליטית, מה שמוביל לפירוק מולקולות שומן, עמילן ושומנים.

פרמקוקינטיקה

מחקרים בבעלי חיים הוכיחו חוסר ספיגה של אנזימים שלמים (לא מפוצלים), וכתוצאה מכך לא בוצעו מחקרים פרמקוקינטיים קלאסיים. תרופות המכילות אנזימי לבלב אינן דורשות ספיגה כדי להפעיל את השפעותיהן. להיפך, ב עד הסוףהפעילות הטיפולית של תרופות אלה מתממשת בלומן של מערכת העיכול. יתר על כן, בדרכו שלו מבנה כימיהם חלבונים, ובשל כך, כאשר הם עוברים מערכת עיכולעוברים ביקוע פרוטאוליטי עד שהם נספגים בצורה של פפטידים וחומצות אמינו.

תנאים מיוחדים

אין להשתמש בתרופה דרך הפה שלבים מוקדמים דלקת לבלב חריפה. ילדים עם סיסטיק פיברוזיס הנוטלים Creon® 25,000 במשך זמן רב צריכים להיות תחת השגחה קבועה של מומחה. היצרות של ileum ו cecum וקוליטיס תוארו בחולים עם סיסטיק פיברוזיס שטופלו במינונים גבוהים של תכשירי pancreatin. במחקרי מקרה-ביקורת, לא נמצאה עדות לקשר בין התרחשות של קולונופתיה פיברוזית לבין השימוש ב-Creon®. כאמצעי זהירות כדי למנוע מעורבות של המעי הגס, יש לעקוב אחר כל סימפטומים חריגים או שינויים בחלל הבטן, במיוחד אם המטופל נוטל (על בסיס ליפאז) יותר מ-10,000 יחידות Ph. יורו/ק"ג משקל גוף/ נטילת Creon® מותרת למטופלים המוצהרים באיסלאם וביהדות. השפעה על היכולת לנהוג ברכב ולהפעיל מכונות התרופה אינה משפיעה על היכולת לנהוג ברכב או להפעיל מכונות ומנגנונים.

מתחם

• pancreatin 150 מ"ג עם מינימום פעילות אנזימטית: ליפאז 10,000 יחידות Ph.Eur. עמילאז 8,000 יחידות Ph.Eur. פרוטאז 600 יחידות Ph.Eur. חומרי עזר: מאקרוגול 4000, פרפין נוזלי, מתיל הידרוקסיפרופילצלולוזה פתלט, דימתיקון 1000, דיבוטיל פתלט. הרכב מעטפת הקפסולה: ג'לטין, תחמוצת ברזל צהובה (E172), תחמוצת ברזל אדומה (E172), תחמוצת ברזל שחורה (E172), דו תחמוצת טיטניום (E171). pancreatin 400 mg עם פעילות אנזימטית מינימלית: ליפאז 40,000 יחידות Ph.Eur. עמילאז 25,000 יחידות Ph.Eur. פרוטאזות 1,600 יחידות Ph.Eur. חומרי עזר: מאקרוגול 4000, פרפין נוזלי, פתלט היפרומלוז, דימתיקון 1000, דיבוטיל פתלט. הרכב מעטפת הקפסולה: ג'לטין, תחמוצת ברזל צהובה (E172), תחמוצת ברזל אדומה (E172), תחמוצת ברזל שחורה (E172), דו תחמוצת טיטניום (E171), נתרן לאוריל סולפט. pancreatin 300 mg, המתאים לתוכן: ליפאז 25,000 יחידות Ph.Eur. amylase18,000 יחידות Ph.Eur. פרוטאז 1,000 יחידות Ph.Eur. חומרי עזר: מאקרוגול 4000, היפרומלוז פתלאט, דימתיקון 1000, צטיל אלכוהול, טריאתיל ציטראט. הרכב מעטפת הקפסולה: ג'לטין, תחמוצת ברזל צהובה (E172), תחמוצת ברזל אדומה (E172), דו תחמוצת טיטניום (E171), נתרן לאוריל סולפט.

אינדיקציות לשימוש של קריאון

• טיפול חלופי לאי ספיקה של תפקוד לבלב אקסוקריני במצבים הבאים: - סיסטיק פיברוזיס; - דלקת לבלב כרונית; - כריתת לבלב; - סרטן הלבלב; - חסימה צינורית עקב ניאופלזמה (לדוגמה, חסימה של צינורות הלבלב או צינור המרה המשותף); - תסמונת שוכמן-יהלום; - ירידה בתפקוד יצירת האנזים של מערכת העיכול בחולים קשישים. ל טיפול סימפטומטיהפרעות עיכול ב המקרים הבאים: - מצבים לאחר כריתת כיס המרה; - כריתה חלקית של הקיבה (Billroth-I/II); - כריתת קיבה מלאה; - תריסריון וגסטרוסטזיס; - חסימת דרכי המרה; - דלקת כבד כולסטטית; - שחמת הכבד; - פתולוגיה של החלק הסופני של המעי הדק; - צמיחת יתר של חיידקים במעי הדק.

עיכול לא תקין מתרחש בכל אדם שני. זאת בשל העובדה שאיננו מטפלים כלל בבטן. אחרי הכל, כל מזון מכיל שומן, חלבון ופחמימות, אבל אדם לא שולט בצריכתם. כתוצאה מכך, העיכול נעשה קשה ואנו חשים כובד. כדי להקל על תהליך זה, יש צורך לקחת תרופה לבלב. אחת התרופות שיכולות לספק לפי הוראות השימוש האפקט הרצויקריאון מופיע ברשימה. בואו נסתכל על ההרכב והמינון שלו לילדים ומבוגרים ביתר פירוט.

הרכב של קריאון

בלטינית התרופה נקראת Kreon 1000, INN pancreatin. טופס שחרור: כמוסות. החומר הפעיל הוא pancreatin 150 מ"ג, זה מתאים ל-1000 יחידות ליפאז, 8000 עמילאז ו-600 יחידות פרוטאז. לקפסולה יש מעטפת ג'לטין, תכולתה מיני-מיקרוספירה חומה בהירה. תמונות של האריזה והקפסולה נמצאות באתר היצרן. יצרן: גרמניה; ברוסיה, יש לשלוח תביעות אל Abbott Products LLC.

מהו המחיר?

עלות התרופה תלויה במספר הקפסולות באריזה. קריאון בחבילה של 20 כמוסות עולה 270 רובל.

במה עוזר קריאון - אינדיקציות לשימוש בילדים ומבוגרים

טיפול באי ספיקת לבלב אקסוקרינית הוא האינדיקציה החשובה ביותר לשימוש ב-Creon לפי ההוראות. אז תכשיר האנזים נקבע:

• עם דלקת לבלב,
• לאחר ניתוח לבלב,
• במהלך כריתת קיבה,
• לסרטן הלבלב.

כמו כן, אינדיקציה משמעותית לשימוש היא סטאטוריה ו שפעת בטן. תרופה נוספת על פי ההוראות עשויה להיכלל בטיפול באטופיק דרמטיטיס.

אנלוגים של קריאון

אם העלות התרופה הזולא מתאים לך, אז באישור הרופא שלך תוכל להחליף אותו עם יותר אנלוגי זול, שהרכבו זהה. אנלוגים זולים. לרוב, מומלץ להחליף את התרופות שנקבעו במרשם בתרופות הבאות:

• 1. מיקראסים
• 2. טבליות מזים פורטה
• 3. פסטאל
• 4. פנגרול
• 5. פנזינורם
• 6. הרמיטל

אם אתה מבין את ההבדל, אז כל אחד מהם שונה צורת מינון, אלו טבליות או כמוסות שיכולות לכסות גם מוצקים וגם קליפות רכות, והתוכן של החומר העיקרי. האחד הוא להחליף את הרוסי, השני מיובא.

קריאון או פנקריאטין, מה עדיף?

שתי התרופות הללו הן בעצם אותה תרופה. אבל יש ביניהם הבדלים מינימליים. אז Pancreatin (בלטינית Pancreatinum) מתחיל לעבוד בקיבה, ו-Creon במעיים. הראשון זמין בטאבלטים והוא הרבה יותר זול, ולכן החלפה מתבצעת לעתים קרובות. מה הכי טוב נקבע לרוב על ידי המטופל עצמו לאחר הטיפול לפי הוראות השימוש ו רגשות משלו. לרופאים דעות חלוקות לגבי שתי התרופות.

הוראות שימוש של Creon 1000

שיטת נטילת התרופה לפי ההוראות היא פנימית. אין צורך ללעוס את הכמוסות. מספיק לשטוף אותם במים בזמן שצוין לפי הוראות השימוש של Creon 1000. ההערה מציינת כי יש ליטול את המנה במהלך או מיד לאחר הארוחות.

תכשיר האנזים נלקח גם לאחר חטיפים קטנים. המינון נבחר בנפרד ותלוי במורכבות המחלה ובתזונה. כי תִינוֹקאי אפשר לתת קפסולה, אז את התוכן שלה (גרגירים קטנים) מוסיפים למזון נוזלי, או יותר טוב, למזון חמוץ. אל תצפה שהגרגירים יתמוססו, הם לא.

מינון קריאון 1000 מבוגרים

המינון מחושב על סמך משקל הגוף. במה ראשונהצריך להיות 500 יחידות/ק"ג במהלך הארוחות. עם זאת, המינון לא יעלה על 1000 יחידות/ק"ג ליום או 4000 יחידות/גרם שומן שנאכל. עבור עיכול לא מספיק, המינון יכול לנוע בין 25,000 ל-8,000 IU של ליפאז.

הוראות שימוש Creon 25000

השלב הראשוני של הטיפול ב-Creon 25000 צריך להיות 500 יחידות/ק"ג עם הארוחות, אך המינון לא יעלה על 1000 יחידות/ק"ג ליום או 4000 יחידות/ג שומן שנאכל. נלקח גם עם אוכל.

Creon 10000 הוראות שימוש לילדים

עבור ילדים מתחת לגיל 4, המינון לא יכול להיות יותר מ-1000 יחידות/ק"ג לכל ארוחה. חשב מינונים לילודים ותינוקות רוֹפֵא יְלָדִיםכאן הוראות אוניברסליותאין חישוב מינון. זה יכול להיות ¼ כמוסה במנה אחת שלוש פעמים ביום, או חצי חלק לילדים מעל גיל שנה.

משך נטילת התרופה

בדרך כלל, הטיפול נמשך 14 ימים, אך הוא עשוי להירשם לתקופה ארוכה יותר, והטיפול יימשך חודש.

לאטופיק דרמטיטיס, איך לשתות קריאון?

אם אתה אלרגי ל אוכל לא מעוכל, אז האנזים הזה יהפוך רפואה יעילה. עבור תינוקות מתחת לגיל 6 חודשים, השימוש במוצר צריך להתאים למספר הארוחות. כלומר, הקפסולה מחולקת במספר ההאכלות ביום. לדברי הרופאים, במקרה זה יש לתת את הגרגירים יחד עם מים.

עבור גסטריטיס

עבור גסטריטיס, המינון הוא 500 יחידות/ק"ג עם הארוחות. כאן מרשם המרשם על פי תזונת המטופל.

במהלך ההריון וההנקה, הוראות שימוש ב-Creon

במהלך ההריון וההנקה תרופה זו אינה אסורה. אפילו על שלבים מוקדמיםמינון של 500 יחידות/ק"ג אינו פוגע בעובר. במהלך ההנקה מומלץ לשתות קריאון בכמות שתשמור על מצב תזונתי נאות.

שֵׁם:

קריון

פרמקולוגי
פעולה:

השפעה פרמקולוגית - ממלא את המחסור באנזים הלבלב.

פרמקודינמיקה: תכשיר אנזים המשפר תהליכי עיכול. אנזימי הלבלב הכלולים בתרופה מקלים על פירוק חלבונים, שומנים ופחמימות, מה שמוביל לספיגה מלאה שלהם במעי הדק. קפסולות המכילות מיני-מיקרוספרות בציפוי אנטרי מתמוססות במהירות בקיבה, ומשחררות מאות מיני-מיקרוספרות. מטרת עקרון המינון הרב-יחידות הוא לערבב את המיני-מיקרוספרות עם תוכן המעי, ובסופו של דבר להפיץ טוב יותר את האנזימים לאחר שחרורם בתוך תוכן המעי.

פרמקוקינטיקה: כאשר המיני-מיקרוספרות מגיעות למעי הדק, נהרס הציפוי האנטי ומשחרר אנזימים בעלי פעילות ליפוליטית, עמילוליטית ופרוטאוליטית, המבטיחים פירוק שומנים, עמילנים וחלבונים.

אינדיקציות עבור
יישום:

טיפול חלופי לאי ספיקת לבלב אקסוקרינית בתנאים הבאים:
- סיסטיק פיברוזיס;
- דלקת לבלב כרונית;
- כריתת לבלב;
- סרטן הלבלב;
- חסימה צינורית עקב ניאופלזמה (לדוגמה, חסימה של צינורות הלבלב או צינור המרה המשותף);
- תסמונת שוכמן-יהלום;
- ירידה בתפקוד יצירת האנזים של מערכת העיכול בחולים קשישים.
לטיפול סימפטומטי בהפרעות עיכול במקרים הבאים:
- מצבים לאחר כריתת כיס המרה;
- כריתה חלקית של הקיבה (Billroth-I/II);
- כריתת קיבה מלאה;
- תריסריון וגסטרוסטזיס;
- חסימת דרכי המרה;
- דלקת כבד כולסטטית;
- שחמת הכבד;
- פתולוגיה של החלק הסופני של המעי הדק;
- צמיחת יתר של חיידקים במעי הדק.

אופן היישום:

Creon נקבע בהתאם לנוסולוגיה, הגורם להפרעות עיכול, חומרת המחלה ותזונת החולה. על מנת להיות מסוגל לבחור כראוי את המינון, ישנן מספר צורות של התרופה, עם תכולה שונה חומר פעילבקפסולות: קריאון 10 אלף, 25 אלף, 40 אלף. מומלץ להשתמש בתרופה קריאון בכל ארוחה, עיקרית ונוספת.

רצוי לבלוע את הכמוסות מבלי ללעוס, לשתות כמות מספקתמים או נוזל ניטרלי אחר. אם אי אפשר לבלוע את הקפסולה, מותר לפתוח אותה ולהמיס את המיקרוספירות במזון נוזלי שיש בו תווך ניטרלי (למשל יוגורט או פירה), יש לצרוך מיד את תערובת המיקרוספירות עם המזון; אינו מקובל.
במהלך הטיפול ב-Creon חשוב מאוד לשמור על מספיק משטר השתייה, עם חוסר נוזלים, תיתכן הפרעות בצואה (עצירות).

סיסטיק פיברוזיס
המינון הראשוני לילדים מתחת לגיל 4 הוא 1,000 יחידות ליפאז לק"ג ממשקל הגוף של הילד 3-4 פעמים ביום (במהלך כל ארוחה), לילדים מעל גיל 4 הוא 0.5 אלף יחידות ליפאז לק"ג. ממשקל הגוף של הילד, 3-4 פעמים ביום (במהלך כל ארוחה), מינון התחזוקה של התרופה נבחר בנפרד, בהתאם לחומרת המצב ונתוני מחקר אובייקטיביים ולרוב אינו עולה על 10 אלף יחידות ליפאז לכל. קילוגרם משקל גוף ליום.

אי ספיקה של תפקוד הלבלב בנוסולוגיות שונות
המינון של Creon נבחר בנפרד, בהתאם לנוסולוגיה, מידת הפרעות העיכול וגורמים נוספים. ברוב המקרים, המינון הראשוני הוא בין 10 אלף ל-25 אלף יחידות ליפאז במהלך כל ארוחה. מינון התחזוקה מחושב בהתאם לאופי המזון, דרגת אי ספיקה אקסוקרינית של הלבלב ונע בממוצע בין 20 אלף ל-75 אלף יחידות ליפאז בכל ארוחה עיקרית ובין 5 אלף ל-25 אלף יחידות ליפאז בארוחות נוספות.

תופעות לוואי:

ממערכת העיכול:לעתים קרובות (≥1/100,<1/10) - тошнота, рвота, запор и вздутие живота. Расстройства со стороны ЖКТ главным образом связаны с существующим заболеванием. О диарее (часто, ≥1/100, <1/10) и боли в животе (очень часто, ≥1/10) сообщалось с частотой, подобной или ниже, чем при применении плацебо.
מהעור והרקמות התת עוריות: נדיר (≥1/1000,<1/100) - высыпания; частота неизвестна - зуд и крапивница.
ממערכת החיסון: שכיחות לא ידועה - רגישות יתר (תגובות אנפילקטיות). תגובות אלרגיות שנצפו הוגבלו בעיקר, אך לא רק, לעור ודווחו כתגובות שליליות במהלך השימוש לאחר השיווק. מכיוון שהדיווחים על תגובות אלו היו ספונטניים ומאוכלוסיה בגודל לא ברור, לא ניתן להעריך את השכיחות המדויקת של תגובות אלו.
מחקרים קליניים רבים נערכו בקבוצות אחרות של חולים: חולים עם HIV, דלקת לבלב חריפה וסוכרת. לא זוהו תגובות לוואי נוספות בהשוואה לשלוש קבוצות המטופלים שהוזכרו לעיל.
יְלָדִים. לא זוהו תופעות לוואי ספציפיות בילדים. התדירות, הסוג והחומרה של תגובות שליליות בילדים עם סיסטיק פיברוזיס דומים לאלה של מבוגרים.

התוויות נגד:

דלקת לבלב חריפה;
- החמרה של דלקת לבלב כרונית;
- רגישות יתר לפנקראטין חזיר ומרכיבים אחרים של התרופה.

אינטראקציה
תרופה אחרת
באמצעים אחרים:

דיווחים על אינטראקציות קליניות משמעותיות של התרופה Creon עם תרופות אחרות כיום חסרים.

הֵרָיוֹן:

שימוש בתרופה Creon במהלך הריון והנקה (הנקה) אפשרי רק אםההשפעה החיובית הצפויה של הטיפול לאם גוברת על הסיכון האפשרי לעובר או לילד, בשל היעדר נתונים קליניים אמינים המאשרים את הבטיחות של השימוש באנזימי לבלב בקטגוריה זו של חולים.

מנת יתר:

תסמינים: כאשר נלקחים במינונים גבוהים מדי - היפר-אוריקמיה והיפר-אוריצמיה.
יַחַס: גמילה מתרופות, טיפול סימפטומטי.

טופס שחרור:

קפסולות קשות עם גרגירים עמידים לגסטרו 150 מ"ג, בבקבוק מס' 20.
קפסולות קשות עם גרגירים עמידים לגסטרו 150 מ"ג, בבקבוק מס' 50.
קפסולות קשות עם גרגירים עמידים לגסטרו 150 מ"ג, בבקבוק מס' 100.
קפסולות קשות עם גרגירים עמידים לגסטרו 300 מ"ג, בבקבוק מס' 20.
קפסולות קשות עם גרגירים עמידים לגסטרו 300 מ"ג, בבקבוק מס' 50.
קפסולות קשות עם גרגירים עמידים לגסטרו 300 מ"ג, בבקבוק מס' 100.

תנאי אחסון:

יש לאחסן את התרופה הרחק מהישג ידם של ילדים.
קריאון 10,000 וקריאון 25,000בשלפוחיות יש לאחסן בטמפרטורות מתחת ל-20 מעלות צלזיוס. חיי מדף - שנתיים.
קריאון 10,000 בבקבוקיםהעשויים מ-HDPE יש לאחסן בטמפרטורה שאינה עולה על 25°C כשהמכסה סגור היטב. חיי מדף - שנתיים.
קריאון 25,000 בבקבוקיםהעשויים מ-HDPE יש לאחסן בטמפרטורה שאינה עולה על 25°C כשהמכסה סגור היטב. חיי מדף - 3 שנים.
קריאון 40,000יש לאחסן בטמפרטורה שאינה עולה על 30 מעלות צלזיוס באריזה סגורה היטב. חיי מדף - 3 שנים. לאחר פתיחת הבקבוק, חיי המדף הם 6 חודשים.

חומר פעיל: פנקריאטין 150, 300 או 400 מ"ג
חומרים נוספים: מאקרוגול, פתלט היפרומלוז, אלכוהול צטיל, טריאתיל ציטראט, דימתיקון, ג'לטין, תחמוצת Fe, דו תחמוצת Ti, Na lauryl sulfate.

1 כמוסה קריאון 150 מ"געם גרגירים עמידים לגסטרו (minimicrospheres), יש פעילות אנזימטית (ליפאז 10 אלף יחידות EF, פרוטאז 0.6 אלף יחידות EF ועמילאז 8 אלף יחידות EF).
1 כמוסה קריאון 300 מ"געם גרגירים עמידים לגסטרו (minimicrospheres), יש פעילות אנזימטית (ליפאז 25 אלף יחידות EF, פרוטאז 1 אלף יחידות EF ועמילאז 18 אלף יחידות EF).
1 כמוסה קריאון 400 מ"געם גרגירים עמידים לגסטרו (minimicrospheres), יש פעילות אנזימטית (ליפאז 40 אלף יחידות FU, פרוטאז 1.6 אלף יחידות FU ועמילאז 25 אלף יחידות FU).

קריאון הוא תכשיר אנזים נפוץ למדי ויעיל מאוד, המסייע לשיפור משמעותי בעיכול.

תרופה זו מכילה מספר רב של חומרים שונים של אנזימים לבלב ממקור בעלי חיים, אשר משפיעים לטובה על ביצועי איברי העיכול.

לאחר מתן פנימי, קריאון מתמוסס די מהר ומלא בקיבה, תוך שחרור כמות עצומה של חומרים אנזימים שונים.

שימוש קבוע בתכשיר האנזים הזה הוא לעתים קרובות מאוד prescribed עבור מחלות דלקתיות שונות של מערכת העיכול (לבלב, cholecystitis).

באופן כללי, Creon נסבל היטב על ידי חולים רבים, בעוד שהתפתחותם של סיבוכים משניים משמעותיים לאחר שימוש ארוך טווח בתרופה היא נדירה ביותר.

אינדיקציות עיקריות לשימוש ב-Creon:

• דלקת בלבלב (צורה כרונית של דלקת הלבלב);
• סיסטיק פיברוזיס;
• ביצוע פעולות בלבלב (כולל כריתת קיבה או כריתת לבלב);
• חסימה צינורית;
• מחלות אונקולוגיות של מערכת העיכול (סרטן הלבלב או הקיבה);
• נורמליזציה של העיכול לאחר שלשולים ממושכים ושופעים;
• טיפול מורכב של הפטיטיס;
• ביצוע כריתת קיבה;

תשומת הלב:לפני תחילת השימוש ב-Creon, מומלץ להתייעץ עם מטפל מוסמך!

התרופה זמינה בצורה של כמוסות מסיסות לשימוש פנימי.

איך לשתות קריאון?

המינון היומי של Creon הוא 1 כמוסה 2-3 r. מדי יום במהלך הארוחות, עם הרבה מים.

יש לבלוע את הקפסולה של התרופה לחלוטין, עם זאת, בהחלט לא מומלץ ללעוס או לכתוש אותה!

המינון הנדרש נבחר בנפרד עבור כל חולה בהתאם לחומרת המחלה המסוימת ויכול להיות 10,000, 25,000 או 40,000 יחידות. לפי שיקול דעתו של הרופא המטפל.

זכור:במהלך שימוש קבוע ב-Creon, מומלץ לצרוך כמות גדולה של נוזלים מדי יום (לפחות 3-4 ליטר ליום).

במידת הצורך, ניתן לבצע קורס שני של טיפול בתרופה זו במרווחים של 2-3 חודשים.

התוויות נגד לשימוש ב-Creon

• דלקת לבלב חריפה;
• רגישות יתר (רגישות מוגברת של הגוף למרכיב הפעיל העיקרי של התרופה).

תופעות לוואי של קריאון

ככלל, תרופה זו נסבלת די טוב על ידי חולים רבים, אך נדיר ביותר שעלולות להתפתח תגובות לוואי קלות.