מהו חיסון ה-DTP הטוב ביותר הקיים בשוק? תחליף DTP: תרופות מיובאות. מחיר, הטבות, תכונות

כששאלת הצורך בחיסון נגד דיפתריה, טטנוס ועלת נפתרת (בדיוק), עומדת בפני ההורים משימה חדשה: להחליט על החיסון. החיסון הביתי נחשב לחמור ביותר עבור הגוף של הילד, ולכן ההורים מנסים לבחור את האפשרות הבטוחה ביותר מבין אנלוגים מיובאים. האם חיסון ה-DTP המיובא באמת טוב יותר מהביתי, האם הוא קל יותר לסבול ושווה את הכסף?

מה האפשרויות

חיסון ה-DPT הביתי הוא תערובת של 3 מרכיבים: שעלת מומת, דיפטריה מושבתת ורעלני טטנוס. הוא שייך לחיסונים של תאים שלמים, ודווקא בגלל הימצאות מרכיב השעלת המומת הוא נחשב למסוכן ביותר, שכן לאחר זריקה כזו יש סיכוי גבוה יותר לפתח סיבוכים.

שם החיסונים המיובאים בשימוש הנפוץ ביותר ב שוק רוסי:

Infanrix (בלגיה): טוקסואיד משמש במקום חיידקי שעלת כדי להבטיח שהילד מגיב בקלות לחיסון. תגובה חיסונית לאחר חיסון מתרחשת ב-88% מהמקרים.
Infanrix-Geksa (בלגיה): כלול מרכיב נוסף לפוליומיאליטיס והפטיטיס B.
Pentaxim (צרפת): כולל רכיבים לפוליומיאליטיס והמופילוס אינפלואנזה.

חיסונים ללא תאים (מטוהרים) נחשבים בטוחים יותר לילדים. מספר החיסונים אינו תלוי בבחירת התרופה, והם מבוצעים על פי לוח החיסונים הארצי.

תשומת הלב! הדבר החשוב ביותר לפני החיסון: הילד חייב להיות בריא לחלוטין.

חיסון מיובא או מקומי אינו מבטיח עניים או תגובה טובהגוף הילדים, כדאי לדעת על הכל מראש. זה קורה שילדים סובלים היטב חיסון ביתי, ולשכב בבית עם טמפרטורה של 40 מעלות לאחר הכנסת תרופה מיובאת.

ישנם גם אנלוגים רוסיים לחיסון DPT, למשל, התרופה Bubo-kok. הוא מכיל רכיב נגד הפטיטיס B, המשווה אותו בריכוז חומרים מזיקיםעם חיסון DTP קונבנציונלי.

מהו המחיר

החיסון בחיסון ביתי מתבצע על ידי מרפאות עירוניות ללא תשלום. התרופה בתשלום תקציב המדינה. תרופות אחרות משולמות על ידי ההורים. ניתן לברר כמה עולה חיסון DTP מיובא בבתי מרקחת או בפנייה למרפאות פרטיות.

עלות משוערת של חיסון במרפאה פרטית:

Pentaxim - 3600-5000 רובל;
Infanrix - 2000-3500 רובל;
Infanrix-Geksa - 3600-5500 רובל.

אל תשכחו לבדוק מראש את זמינות החיסונים הדרושים בטלפון למרכזים הרפואיים.

זכור! כל מרפאה פרטית או חדר חיסונים כוללים בדרך כלל את עלות החיסונים לשירותים, כך שטווח המחירים יכול להיות גדול מאוד.

השאלה היכן להתחסן מעסיקה לא פעם את ההורים. אם הבחירה היא בחיסון ה-DTP הרגיל, ניתן לעשות זאת בכל מרפאת עיריית ילדים לאחר בדיקה של רופא ילדים ועמידה בבדיקות הנדרשות.

מרפאות עירוניות מסרבות לרוב לתת זריקה עם תרופה שנרכשה בעצמה, מכיוון שצוות המרפאה אינו יודע אם החיסון אוחסן נכון. חל איסור מוחלט להזריק לילד חיסון עם הפרות של כללי האחסון.

אם חיסון מיובא נבחר על ידי ההורים, יש צורך לברר את זמינותו באמצעות פנייה למרכזים רפואיים בכוחות עצמם. אם ילד נצפה מלידה לא על ידי רופא ילדים מקומי, אלא במרפאה פרטית, אתה יכול לפנות לייעוץ מהרופא שלך.

חָשׁוּב! אם ילד נצפה במרפאה בעיר, אך ההורים מחליטים לחסן אותו בתרופה מיובאת, יש להם זכות לכתוב סירוב לחיסון בחיסון DPT ביתי ולפנות למוסד רפואי אחר.

ההחלטה על חיסון ובחירת התרופה מתקבלת רק על ידי ההורים. חשוב שפרטי החיסון ייכללו בתעודת החיסון של הילד.

איפה ההזרקה

חיסונים מקומיים ומיובאים ניתנים תוך שרירית באזור החיצוני של הירך. הזריקה אינה מבוצעת תת עורית או בישבן, מכיוון ששכבת השומן מפריעה לספיגה תקינה של התרופה. ילדים מעל שנה וחצי רשאים לתת את התרופה לשריר הדלתא, מגיל 7 - לאזור עצם השכמה.

איזה חיסון לבחור

אין תשובה אחת לגבי איזה חיסון DTP עדיף על יבוא או מקומי. אף רופא לא יכול לומר בוודאות כיצד יגיב הילד להקדמה סם ביתי, האם התינוק יהיה גרוע יותר מחיסונים מיובאים.

בעת הבחירה, ההורים יכולים לצאת משיקולים בעלי אופי שונה:

האם הם יכולים להרשות לעצמם לתת לילדם מספר זריקות יקרות;
האם מובטחת בטיחות התינוק שלהם בבחירת חיסון מיובא;
האם הם יוכלו להתחסן בתרופה לבחירתם בעוד מספר חודשים (בהתחשב בהפרעות באספקת החיסונים המיובאים לשטח רוסיה);
האם הם יכולים לתת לתינוק זריקה עם תרופה אחרת בהיעדר התרופה הראשונית שבחרו.

ילדים רבים סובלים את חיסון ה-DPT הביתי ללא חום, אדמומיות או עייפות במקום ההזרקה. חלק מהילדים סבלו מחום גבוה ונפיחות מוגברת במקום ההזרקה מסמים מיובאים.

זכור! הפיכת ילדך לבטוח על ידי בחירת חיסון מומת אינה מבטיחה בטיחות מלאה לבריאותו.

אתה יכול לשמור על בטיחות ילדך על ידי ביצוע מספר כללים פשוטים:

איסור על חיסון בזמן המחלה ובתוך שבועיים לאחריה;
בדיקה אצל רופא ועמידה בבדיקות הנדרשות;
קבלה אנטיהיסטמיניםכמה ימים לפני ואחרי החיסון;
אין לאפשר הכנסת מנות חדשות לתזונה של התינוק והאם המניקה שבוע לפני ואחרי ההליך;
להגביל את הגישה של הילד למקומות צפופים ולגני שעשועים יומיים לפני החיסון ו-3 ימים אחריו;
אין לחסן תינוקות עם הפרעות נוירולוגיות, החמרות של מחלות כרוניות.

הטיפול בבריאות הילד נמצא בידי ההורים. לַעֲשׂוֹת בחירה נכונהלפעמים זה פשוט נראה בלתי אפשרי. אם התינוק בריא, סביר להניח שהוא יגיב באופן שווה לחיסונים מקומיים ומיובאים.

חיסון נגד דיפטריה, שעלת וטטנוס הוא חובה וחשוב מאוד לכל ילד. אולם, מול תגובה אלימה של גוף התינוק לחיסון הראשון, עם חום וכאבים עזים, ההורים שואלים את עצמם: האם יש חיסונים אחרים שגופו של הילד נסבל בקלות?

ישנם חיסוני DTP זרים - אלו אינפנריקס, אינפנריקס הקסה ופנטקסים. מה ההבדל ביניהם? האם אפשר לשים אותם על ילד במקום אלה שנוהגים לעשות במרפאה? האם כדאי לקנות חיסון זר יקר או פשוט לסבול עוד חיסון?

מידע כללי על חיסונים, הרכבם ופעולתם

מאז 1940, בוצע חיסון אוניברסלי של האוכלוסייה ברוסיה. קיים לוח חיסונים לאומי מאושר, אשר כל המוסדות הרפואיים מקפידים עליו. כשילד רק נולד, הוא מקבל את החיסונים הראשונים נגד הפטיטיס B ושחפת.

רופאים רואים בחיסון העיקרי להיווצרות חסינות של ילדים נגד שלוש מחלות מסוכנות מאוד, אפילו קטלניות:

דיפתריה - מחלה זיהומית חריפה הפוגעת בדרכי הנשימה העליונות;
שעלת, המוביל לדלקת ריאות, עוויתות ודום נשימה;
טטנוס - זיהום בקרקע, מלווה בעוויתות ובעיות במערכת העצבים.

הסטטיסטיקה מראה את חומרת המחלות הללו. אז, לפני החיסון האוניברסלי, שיעור התמותה מטטנוס היה 90%, ומדיפתריה - 25%.

DPT הוא שמו של מוצר חיסון המיוצר ברוסיה, אך מטעמי נוחות, כל החיסונים נגד מחלות אלו נקראים כך. חיסונים זרים שונים מהרוסים במובנים רבים.

מוצרים מיובאים אינם מכילים פורמלין ומרתיולט, שכן חומרים אלו אסורים בארצות הברית ובאיחוד האירופי. הם גם חסרים את המרכיב האנטי-תאי נגד שעלת, וזו הסיבה שהם נסבלים טוב יותר על ידי ילדים בכל גיל.

חיסונים זרים רבים מיוצרים בשילוב נגד פוליומיאליטיס, הפטיטיס B ומחלות אחרות. עם זאת, הם אינם כלולים בביטוח הבריאות של הילד, ויהיה צורך לשלם חיסון כזה.

חיסון DTP מקומי

במרפאה יינתן לתינוק החיסון הרוסי ללא תשלום כברירת מחדל. הוא זול בהשוואה לפנטקסים ואינפנריקס, ולא מאוד מודרני. בהרכב, הוא מכיל חיידקי שעלת מתים, דיפטריה וטטוקסואיד טטנוס.

טוקסואידים נמצאים בשימוש נרחב בייצור חיסונים. הם מיוצרים על ידי פתוגנים, אך לאחר טיפול בחום הם הופכים ללא מזיקים. במקביל, טוקסואידים שומרים על פעילות אנטיגנית, כלומר, הם יוצרים חסינות אצל ילד.

Merthiolate (thiomersal), תרכובת אורגנו-מתכתית של כספית, משמשת כחומר משמר, חיטוי, וגם להגנה מפני פטריות. זהו חומר מסוכן, רעיל מאוד, מסרטן, גורם לאלרגיה, הוא מוטגן.

המינון של מרתיולט הכלול בחיסון הביתי אינו מסוכן עבור ילד קטן. עם זאת, בגופו של יילוד, רמת תרכובות הכספית לאחר החיסון יורדת רק לאחר חודש. תרכובת זו היא שגורמת לרוב להורים לסרב להתחסן בתרופות רוסיות.

DPT משמש רק עד גיל 4 שנים. כשאתה בוחר איזה חיסון לחסן את תינוקך, עליך לזכור שהחיסון המקומי של ארגון הבריאות העולמי מאושר.

חיסון צרפתי Pentaxim

יש חיסון צרפתי הדומה ל-DTP. בניגוד לבית, הוא גם מגן על התינוק מפני פוליו וזיהום המופילי. Pentaxim מכיל בנוסף וירוס פוליומיאליטיס מומת, ונגיף העלת בהרכבו מפוצל, קליפתו הוסרה.

בנוסף, בניגוד ל-DTP וחיסון הפוליו, Pentaxim נסבל טוב יותר. זה מפחית את הסיכון לפתח פוליומיאליטיס הקשורה לחיסון, כלומר, שנוצרה בדיוק בגלל החיסון. יעידו על כך גם הביקורות המרובות של הורים על החיסון באינטרנט.

חיסונים בלגיים Infanrix ו-Infanrix Hexa

בנוסף לחיסון הצרפתי Pentaxim, קיימת תרופה נוספת בשוק בתי המרקחת הרוסי - האנלוג הבלגי של Infanrix. הוא מיועד לחיסון נגד שעלת, דיפטריה וטטנוס. כולל רכיבים דומים לחיסון הצרפתי.

Infanrix Hexa מכיל חיסון נוסף נגד הפטיטיס B, Hemophilus influenzae ופוליומיאליטיס. הוא מכיל בנוסף neomycin ו polymyxin. החיסון אסור במקרה של רגישות לאנטיביוטיקה. ההערכה הסובייקטיבית של תרופה זו על ידי ההורים היא גם גבוהה מאוד.

איזו תרופה לבחור: מיובאת או מקומית?

מאמר זה מדבר על דרכים טיפוסיות לפתור את השאלות שלך, אבל כל מקרה הוא ייחודי! אם אתה רוצה לדעת ממני איך לפתור בדיוק את הבעיה שלך - שאל את השאלה שלך. זה מהיר ובחינם!

מהם ההבדלים המשמעותיים בין חיסונים מקומיים ומיובאים? בעת הבחירה, עליך להיות מונחה על ידי פרמטרים חשובים: לוח החיסון, הרכב התרופה, סיבוכים אפשרייםותגובות לאחר החיסון:

Pentaxim ו-Infanrix הם חיסונים תאיים, תאיים, וזו הסיבה שהם נסבלים טוב יותר על ידי תינוקות. הם נוטים הרבה פחות לתת תגובות לאחר החיסון בצורה של היפרתרמיה, נפיחות ואדמומיות במקום בו ניתנה הזריקה. התרופה הרוסית שייכת לחיסונים של תאים שלמים, היא מכילה תאי שעלת. אחריו, יש לעתים קרובות סיבוכים לאחר החיסון.

חיסונים זרים, בניגוד לזה הרוסי, אינם מכילים מרכיב מזיק ומאוד אלרגני - מרתיולט. זה גורם לכמה תגובות שליליות. גם חסר להם פורמלין.
Pentaxim מגן בנוסף מפני פוליו וזיהום המופילי, מה שאומר שיהיה צורך לחסן את הילד בתדירות נמוכה יותר, כדי לתת פחות זריקות. זה ללא ספק עדיף, כי עבור התינוק, כל הליך הוא הרבה לחץ.
בחיסונים זרים, התגובה החיסונית נמוכה ב-2-3%. עם זאת, בהתחשב בחיסון מחדש, ההבדל הזה הופך לבלתי מורגש.
DPT מוצב ללא תשלום במרפאה. אריזות Pentaxim ו-Infanrix יעלו בממוצע 1,500 רובל. אתה יכול לקנות אותם בבית מרקחת או לשים את החיסון במרפאה פרטית. לשם השוואה, המחיר של חבילה של תרופה רוסית בבית מרקחת הוא כ 200 רובל.
חיסונים זרים באריזות כבר ארוזים במזרקים חד פעמיים, דרכם מתבצע חיסון, כלומר אין סכנת הדבקה באמצעות מזרק לא סטרילי. ככלל, כאשר משתילים עם תרופה ביתית במרפאה, אי אפשר לדעת בוודאות שהכל נעשה כהלכה.

למרות שהורים לילדים אלרגיים, אולי כדאי לבחור מיד לטובת אינפנריקס או פנטקסים, שכן הסיכון לאלרגיה לתרופה ביתית גבוה מאוד.

האם יש הבדל בלוח החיסונים?

אין הבדל בלוח הזמנים של החיסונים נגד שעלת, דיפתריה וטטנוס עבור חיסונים זרים ומקומיים. החיסון נעשה לפי התכנית לפי לוח החיסונים הלאומי:

בגיל 3 חודשים;
בגיל 4-5 חודשים (בדיוק 30-45 ימים לאחר החיסון הראשון) (פרטים נוספים במאמר:);
בגיל 6 חודשים;
בגיל 18 חודשים;
בגיל 6-7;
בגיל 14.

האם יש הבדלים בתגובות השליליות?

כדאי להתכונן לחיסון נגד דיפטריה, שעלת, טטנוס, ללא קשר לתרופה - בין אם זה DTP, Infanrix או Pentaxim:

לתת לתינוק אנטיהיסטמין למשך 3 ימים;
לוודא שהילד בריא, למדוד את טמפרטורת הגוף.

רק ילד בריא לחלוטין מותר להתחסן!

זה ימנע התפתחות של תגובות שליליות. עבור כל החיסונים, הם בערך זהים:

תגובה אלרגית, פריחה, אורטיקריה;
אנגיואדמה, הלם אנפילקטי;
הלם זיהומי-רעיל;
עוויתות;
אדמומיות והתקשות במקום ההזרקה;
עלייה בטמפרטורת הגוף עד 39-40 מעלות צלזיוס;
תת לחץ דם.

עבור חיסונים מיובאים, נטולי תאים, תגובות כאלה מתרחשות בתדירות נמוכה בהרבה. למען בטיחות התינוק יש לשהות במרפאה 30 דקות לאחר החיסון, על מנת שבמקרה של תגובה קשה לאחר החיסון יינתן לו טיפול רפואי דחוף. בעיקרון, תגובות חמורות מתרחשות מיד לאחר כניסת החיסון או אם החיסון ניתן בנוכחות התוויות נגד מוחלטות.

תגובות שליליות נעלמות לאחר 3-5 ימים. לחום, מומלץ לתת תרופה להורדת חום ולהמשיך ליטול אנטיהיסטמינים למשך מספר ימים.

כיצד להתנהג במקרה של תגובה, הרופא יגיד לך לפני החיסון. הוא יכול גם לדחות או לבטל את החיסון אם יש התוויות נגד.

האם התוויות נגד שונות?

אין גם הבדל משמעותי בהתוויות נגד. קיימים התוויות נגד מוחלטותעבור כל החיסונים:

רגישות יתר למרכיבי התרופה;
אנצפלופתיה;
כמה מחלות מערכת עצבים;
שַׁחֶפֶת;
דַלֶקֶת הַכָּבֵד;
הפרעת קרישת דם;
זיהום HIV;
תגובה קשה מאוד לחיסון קודם.

ויחסית:

מחלה חריפה בעלת אופי זיהומיות ולא זיהומיות;
עלייה בטמפרטורת הגוף;
הקאות, בחילות, חולשה, צואה רופפת.

האם חיסונים ניתנים להחלפה?

הדעות של הרופאים בעניין זה שונות. יש הסבורים שצריך לחסן מחדש את התינוק עם אותה תרופה. אחרים אומרים שאין טעם להחליף את החיסון הביתי בפנטקסים או אינפנריקס. אין התוויות נגד מאושרות להחלפה.

יש לזכור כי Pentaxim ו-Infanrix Hexa מגנות בנוסף מפני מחלות אחרות ויבצעו שינויים בכל לוח החיסונים. בנוכחות תגובה חמורה ל-DTP, הגיוני להמשיך לחסן בחיסונים מיובאים.

חיסונים Pentaxim, Infanrix ו-DTP רוסי: מה עדיף, מה ההבדלים ביניהם, מתי לחסן והאם ניתן לשלב ביניהם. המלצות רופא ילדים.

מאז ספטמבר 2015, חיסונים זרים של Pentaxim ו-Infanrix לתינוקות אינם זמינים ברוסיה. רק חיסון ה-DTP הרוסי נותר זמין. שלושת החיסונים הללו דומים, הם מגנים על גוף הילד מפני מחלות הילדות המסוכנות ביותר כמו שעלת, דיפתריה, טטנוס ועוד.ההבדל בין החיסונים הללו הוא במרכיב שעלת, ה-DTP הרוסי הוא תכשיר של תאים שלמים, מה שאומר שהוא מכיל תאים מתים של פתוגני שיעול שעלת וטוקסואידים לדיפתריה וטטנוס, והחיסון המיובא הוא חיסון א-תאי, כלומר מכיל רק את החלבון של מיקרואורגניזם שעלת, וכן רעלנים לטטנוס ודיפטריה.

חיסון DTP נחשב לאחד העיקריים לילדים. יַנקוּת. בהתאם ו-ג, יש לתת חיסון לילד בגיל 3 חודשים, 4.5 חודשים. ו-6 חודשים.

חוסר הבחירה בשל המחסור בחיסונים זרים, כמו גם לא הביקורות הטובות ביותרהשמועות על חיסון ה-DTP הרוסי יצרו פאניקה במחנה ההורים. לא מצא חיסונים זרים בארצנו, מישהו נסע לחסן בבלארוס, מישהו - לאירופה.

המחסור בחיסון נוצר עקב בעיות בהסמכה עקב שינויים בחקיקה הרוסית. מרץ השנה מרכז מדעבדיקת כספים שימוש רפואימשרד הבריאות הרוסי אישר את חיסון הילדים Pentaxim והוא זמין כעת לציבור.

דיברנו עם מומחה בית חולים קלינילפינו וגילתה האם הפאניקה הייתה מוצדקת, במה נבדלים חיסוני ה-DTP המיובאים והרוסים, ומה לעשות אם החיסון הרצוי אינו זמין.

ה"פאניקה" מובנת: כשיש חיסון כולם חושבים אם לעשות אותו או לא, וכשאין חיסון נשללת מההורים זכות הבחירה. אם אנחנו מדברים על תחילת החיסון, אז עדיף לחכות עד להופעת חיסון מיובא. אם יש צורך להמשיך בחיסון, אז ניתן להחליף אותו בחיסונים רוסיים כדי לא להפר את תנאי החיסון", אומר המומחה הראשי של בית החולים הקליני לפינו לרפואת ילדים, ראש מרכז הילדים של בית החולים הקליני לפינו של קבוצת אם וילד של חברות, רופא ילדים, .m.s. אולגה פוליאקובה.

- האם הרגשת התרגשות וחרדה של ההורים במרפאתך בגלל היעדר חיסון?

הייתה מהומה, אבל זה היה חסר חשיבות עבור המרפאה, שכן עבור כל חולי החוזה, כלומר. לכל הילדים שהיו בחוזה שלנו, סופקו לנו חיסונים גם בזמן היעדרותם.

- האם חיסון זר כבר היה זמין בחינם במרפאה שלך עכשיו?

הייתה לנו תקופה שהחיסון לא היה זמין באופן חופשי. עכשיו יש לנו את כל החיסונים המיובאים.

- מהם הכללים הבסיסיים לחיסון ילד - באיזה גיל להתחיל, כמה חיסונים ובאיזה מרווח לעשות?

לוח החיסונים לילדים מוסדר בלוח החיסונים. לוחות זמנים של חיסונים כאלה קיימים בכל מדינות העולם. בלוחות חיסונים לאומיים כאלה, כל התאריכים לתחילת החיסון ולסיום החיסון, כמו גם תאריכי החיסון מחדש ורצף החיסונים באותם תקופות גילשבו צריך לעשות אותם. העיתוי לתחילת החיסון מוכתב על ידי מספר רב של גורמים. ראשית, הפעילות החברתית של הילד, שנית, הסכנה לבריאותו, שלישית, במקרה של מחלה מסוימת בגיל מסוים וכו'.

- מה קורה אם מפרים את המרווחים בין החיסונים, איך זה יכול להיות מסוכן?

לכל חיסון לוח חיסונים משלו ורצוי שהמרווחים הללו לא יופרו, כי דווקא המרווחים המסוימים בין ניסוח חיסונים שונים הם שקובעים את המקסימום. הגנה חיסונית. לדוגמה, עבור DTP, מדובר על חודש וחצי בין הזרקות. שום דבר לא קורה אם עיתוי החיסון מופר, אך אם מופרים המרווחים בין החיסונים, אפידמיולוגים ואימונולוגים אינם יכולים להבטיח היווצרות חסינות יציבה נגד מחלה מסוימת.

- מה ההבדלים בין חיסוני Pentaxim, Infanrix וחיסון DTP הרוסי?

חיסונים אלו הם אנלוגים, עם ההבדל היחיד ש-Pentaxim הוא חיסון בעל 5 ערכיות (מניעת דיפתריה, טטנוס, שעלת, פוליומיאליטיס ומחלות המתפתחות בהשפעת הפתוגן Haemophilus influenzae מסוג B, אך e as וכו' - בערך. ארטם מגידוביץ'), DPT - 3-valent (מניעת דיפתריה, טטנוס, שעלת - בערך ארטם מגידוביץ'), ו- Infanrix או Infanrix Hexa - יכולים להיות או 3-valent (מניעת דיפטריה, טטנוס, שעלת - בערך ארטם Magidovich), so ו-6-valent (מניעת דיפתריה, טטנוס, שעלת, פוליומיאליטיס, הפטיטיס B ומחלות המתפתחות בהשפעת הפתוגן Haemophilus influenzae סוג B, כגון וכו' - בערך ארטם מגידוביץ'). ערכיות מתייחסת למספר הזיהומים שנגדם הגנההחיסון בטוח, בהתאמה, חיסונים אלו מכילים רכיבים מ-5, 3 או 6 זיהומים.

האם יש חיסון "טוב יותר"?

אין דבר כזה חיסון "הטוב ביותר".

האם ניתן לשלב חיסונים אחד עם השני?

כל החיסונים הרשומים בפדרציה הרוסית משולבים זה עם זה.

- האם יש התוויות נגד?

ל חיסונים מודרנייםאין כמעט התוויות נגד. התווית נגד מוחלטת לכל חיסון היא תגובות אנפילקטיות, כלומר. תגובות אלרגיות חזקות מאוד המתרחשות למינון הקודם של החיסון.

- מהן ההשלכות המסוכנות של חיסון בחיסוני DTP?

אין השלכות של DTP, יש תגובות לאחר החיסון, הן צפויות מאוד במקרה של חיסון. אלו הן, ככלל, תגובות מקומיות בצורה של בצקת והיפרמיה באתר ההזרקה ותגובה היפרתרמית כתגובה מתוכנתת פיזיולוגית רגילה להחדרת אנטיגן. DPT אינה תרופה מזיקה לבריאותו של ילד, להיפך, היא תרופה שמהווה הגנה מלאה יציבה מפני שעלת, דיפטריה וטטנוס.

חיסון ה-DPT הנחוץ לכל ילד נחשב מאוד לא נעים מבחינת תגובת הגוף אליו והסיכון לסיבוכים. הרכב התרופה, שפעם הפכה למהפכנית ברפואה, המאפשרת להחדיר לאדם חסינות מפני שלוש מחלות בבת אחת, עשרות שנים לאחר מכן, נותר ריאקציוני ביותר. כל מרכיבי החיסון (תאים מתים של מיקרואורגניזמים מסוכנים) תואמים לחלוטין בתמיסה אחת ויכולים להפחית את מספר הביקורים במרפאה, את משך החיסון. הורים רבים מודאגים מאוד מתגובות אפשריות לאחר החיסון, הסיכון לסיבוכים או אלרגיות. מנסה למזער נזק אפשריהם משתמשים בתכשירים מיובאים לחיסון נגד שעלת, דיפטריה וטטנוס. האם הם טובים יותר והאם כדאי להוציא עליהם כסף?

איזה חיסון לבחור?

ללא קשר לתרופה עבור חיסון מלא, תצטרך לעשות שלושה חיסונים.

כדי לקבוע את בחירת התרופה, עליך ללמוד מה מוצע כברירת מחדל על ידי מרפאות לחיסון נגד שעלת, טטנוס ודיפטריה. התרופה נקראת חיסון דיפטריה-שעלת-טטנוס נוזלי נספג, או פשוט DPT (זהו גם שם התרופה וגם סוג החיסון). זוהי תרופה ביתית המיוצרת על ידי NPO Microgen בצורה של תרחיף הזרקה על בסיס אלומיניום הידרוקסיד. החומרים הפעילים הם תאים שלמים של חיידקי שעלת וטוקסואידים של טטנוס-דיפתריה. החיסון מכיל חומר משמר די מזיק בשם "מרתיולט" בריכוז של 0.01%. הוא הגורם לרוב התגובות השליליות.

במרפאות רבות, הרופאים עצמם מציעים לייצר אינפנריקס תמורת תשלום נוסף, בשל הפופולריות הרבה שלו. חיסונים אחרים בו זמנית נחשפים כלא איכותיים ומסוכנים. אל תיבהלו - כל החיסונים המאושרים בטוחים, אבל עדיף לקנות אותם מיובאים בבית מרקחת, תלוי כמה רופאים דורשים.

לחיסון DTP יש אנלוגי ראוי ייצור רוסי- התרופה Bubo-kok, מתוצרת NPK Combiotech. זה יקר יותר מהגרסה הקודמת (עד 1200 רובל), אבל יש לו יתרונות רציניים: ההרכב המשולב של התרופה, אשר מייצר גם חסינות מפני הפטיטיס B. הריכוז של חומרים מזיקים וחומרים משמרים בתרופה הוא ברמה של חיסון DTP. המשמעות היא שהעומס הכולל על גוף הילד מופחת - בעת שימוש ב-Bubo-Kok, תצטרכו לעשות חיסון אחד פחות.

למרות איכות גבוההחיסונים מקומיים, תרופות ממדינות אחרות נחשבות בטוחות יותר והיפואלרגניות. הרכב החיסונים המיובאים מכיל הרבה פחות חומרים משמרים מזיקים, ותאי הפתוגנים מחולקים לרוב לחלקים. זה מפחית את התגובות השליליות של הגוף, כגון חום. החיסונים הבאים זמינים בשוק הרוסי:

Pentaxim - חיסון מתוצרת צרפת, מחסן בנוסף נגד פוליו וזיהומים הנגרמים על ידי Haemophilus influenzae (דלקת קרום המוח, דלקת ריאות ועוד);
טטרקוקוס היא גם תרופה צרפתית המשלבת את חיסון ה-DTP עם פוליו. שונה תוכן מופחתסופח מזיק בהשוואה לתכשיר הקודם. במידת הצורך, ניתן לחסן בכל חיסון המופילי;
Tritanrix-HB הוא חיסון בלגי המייצר חסינות נגד שעלת, דיפתריה, טטנוס והפטיטיס B. התרופה הנוחה ביותר למצבי RF - חיסון משולב נגד הפטיטיס חשוב הרבה יותר מפוליו. ישנם סיכויים מוחשיים לחלות במחלה זו רק בדרום רוסיה;
Infanrix היא תרופה מתוצרת בלגיה שהיא די פופולרית בחבר העמים. סימן היכרהוא היעדר מרתיולט ופורמלדהיד בהרכב. בנוסף, נעשה שימוש באנטוקסין במקום חיידקי שעלת, מה שמבטיח את רווחתו הטובה ביותר של הילד לאחר החיסון. שני גורמים אלו ממזערים את הלחץ של הגוף מהחיסון, במחיר של יעילות מופחתת. Infanrix מספק רק 88% מהתגובה החיסונית לאחר החיסון.

זכור כי לוח החיסונים הלאומי דורש 3 זריקות DPT בילדות. בהיעדר תגובות אלרגיות, כדאי לתת עדיפות לתרופה אחת. כמה שלבי חיסון לפניכם, הרבה יותר טוב וקנה יחידות של התרופה מראש.

נראה לרבים שהשאלה באיזה חיסון להשתמש בכלל לא שווה את זה: אתה צריך לרכוש אחד איכותי שמשרה חסינות מכמה זיהומים בו זמנית. אל תשכח על תגובות אלרגיות אצל ילדים רבים, לוחות זמנים של חיסונים בודדים, או פשוט את נושא העלות. חיסון ה-DTP ניתן במרפאות העיר בחינם, על פי תוכנית החיסונים הלאומית, תצטרך לשלם עבור אחרים. הנה כמה יכולים לעלות אנלוגים אלה או אחרים של תרופות ביתיות:

Pentaxim - 1100-1400 רובל לחבילה;
טטרקוק - 800-1200 רובל;
Tritanrix - עלות התרופה מגיעה ל-1600 רובל לחפיסה, עם זאת, מאז לאחרונה, התרופה זמינה רק למרפאות פרטיות;
Infanrix - מחיר מ 1500 עד 1700 רובל;
Bubo-Kok - המחיר הממוצע הוא 1,000 רובל.

מרפאות פרטיות רבות או חדרי חיסונים מציעים חיסונים מיובאים במחירים מופקעים כביכול. אתה צריך להבין שהמחיר כולל לא רק את התרופה, אלא גם שירות רפואי: בדיקה וחיסון עצמו. כמה יבקשו בחדר חיסונים או מרפאה מסוימת תלוי בתרופה הנבחרת ובסטטוס המוסד. אבל לא משנה מה העלות המצוינת, השירות במרפאות כאלה הרבה יותר טוב מאשר במרפאה. כברירת מחדל, מוסדות כאלה מציעים את Infanrix.

ממוצע זהוב

חיסון ה-DTP המקומי אינו רע בשום אופן, כפי שאנשים רבים חושבים. עבור הסגמנט שלה, זהו היחס האידיאלי בין סבירות ואיכות, עם זאת, עבור רבים נראה שזה לא מספיק. לפני בחירה לטובת תרופה מיובאת כלשהי, כדאי להחליט באילו שלבי החיסון נוח יותר לשלב? האם עלי לתת DPT יחד עם חיסון האמופילוס שפעת או לחסן את הפטיטיס B עם פוליו? כמו כן, לפני החיסון כדאי לעבור בדיקה מלאה על ידי אימונולוג כדי לערוך "מפת חסינות" ולזהות תגובות אלרגיות. אם לא ניתן לעשות את כל זה, סביר להשתמש ב-Infanrix כבטוח ביותר. היעדר תאים שלמים של מיקרואורגניזמים מומתים שולל את הסיכון לתגובות וסיבוכים לאחר החיסון. Infanrix היא התרופה השנייה הפופולרית ביותר ל-DTP ברוסיה, שמגיעה לו עם מהלך חיסון קל יותר בעיני ההורים. ולמרות שהתרופה אינה משולבת, בשילוב עם חיסונים אחרים היא תסבול טוב יותר. Infanrix עולה מאלף וחצי, וזה מאוד יקר. רצוי לבחור או לא להחליט עבור כל אחד בעצמו, אך העובדה כי אינפנריקס הוא החיסון המיובא הפופולרי ביותר היא ללא ספק.

כל חיסון יזיק רק אם החיסון נעשה בצורה לא נכונה. חיסון עם החשד הקל ביותר לזיוף או אחסון לא תקין יש להיפטר מיד, בין אם זה Infanrix או DPT רגיל. הקפידו תמיד על לוח הזמנים של החיסונים, עקבו אחר כמות ואיך מאוחסנת התרופה וטכניקת החיסון. רק כך יובטחו לילד בטיחות ונוחות.

חיסון נגד שעלת-דיפטריה-טטנוס נספג (מטוהר) (הנקרא DTP בפדרציה הרוסית) הוא אמצעי חיסון יעיל. זה עוזר למנוע סיבוכים של מחלות בצורה של מוות או נכות. עם זאת, למרות היתרונות הברורים שלו, זה יכול לגרום למספר ביטויים לא רצויים ולא נעימים, אשר ממוזערים על ידי גישה מוכשרת לחיסון, תוך התחשבות בתגובות חמורות אפשריות של הגוף וזמינות הדרכים להקלת הכאב.

חיסון DTP מגן מפני מחלות מסוכנות, בעוד שחיסון באיכות ירודה עלול לעורר התפתחות של השלכות חמורות.

חיסון DTP רוסי

DTP "NPK Microgen" של הפדרציה הרוסית מאושר על ידי WHO והוא כלי יעיללחיסון. ההרכב של חיסון ה-DTP כולל טוקסואידים של גורמים זיהומיים. אנשים עם דיכוי חיסוני או מדוכא חיסוני נמצאים בסיכון לתגובות שליליות לאחר החיסון או למחלה. היתרון הבלתי מעורער של החיסון הביתי הוא העלות הנמוכה שלו.

החומר המשמר בחיסון ה-DTP הביתי הוא merthiolate (thiomersal), האסור במדינות אחרות. זה מתווסף כהגנה על חיסון מפני זיהום. מיקרואורגניזמים פתוגנייםבשימוש נרחב בבשמים. הוכח שההדרה של חומרים המכילים כספית לא משפיעה בשום אופן על הסבירות להפרעות נוירופסיכיאטריות.

ייבוא אנלוגים

השמות הבאים של חיסוני DTP הבאים בהרכבים שונים ידועים באופן נרחב:

Infanrix, Infanrix Hexa (כולל פוליו, הפטיטיס B ו-Hib): יצרן - GlaxoSmithKline.
Pentaxim: יצרן - Sanofi Aventis Pasteur, צרפת. מגן מפני 5 מחלות - שעלת, טטנוס, דיפתריה, פוליו וזיהום Hib.

מיוצר אנלוגים זרים DPTs זהים בעצם. הם אינם מכילים פורמלין ומרתיולט אסורים. הם נבדלים על ידי טכנולוגיה נטולת תאים ליצירת מרכיב נגד שעלת, כך שתגובות לאחר החיסון שכיחות הרבה פחות. חיסונים מיובאים מכילים רכיבים נוספים. הם נותנים תגובה חיסונית פחות בולטת מהתרופה הרוסית, אבל ככל שהחיסון נמשך, הבדלים כאלה כמעט נעלמים.

חשיבות לא קטנה היא שחרור חיסון זר בערכות חד פעמיות נוחות. הם נשמרים יבשים. מקום חשוךבטמפרטורה של 2 עד 8 מעלות, משתמשים מיד. אתה לא יכול להקפיא אותם.

אינפנריקס ואינפנריקס הקסה

חיסון Infanrix של החברה האנגלית GlaxoSmithKline רשום בפדרציה הרוסית מאז 2004. יש לו את הריאקטוגניות הנמוכה ביותר מבין כל התרופות המיובאות. זה נחשב לתרופה הבטוחה, הנקייה וההיפואלרגני ביותר. הוא נמכר אך ורק בבתי מרקחת ובנקודות חיסון (בשילוב עם השירות).

ביטויים לאחר החיסון הם סטנדרטיים, אך מתונים יותר. המסוכן שבהם - אנפילקסיס או בצקת קווינקה - מתרחשים תוך חצי שעה לאחר ההזרקה ודורשים סיוע מיידי. להתחמק ביטויים שליליים, צריך ל:

לאוורר את החדר באופן קבוע, להבטיח לחות גבוהה (לפחות 70%);
לשמור על משטר השתייה;
התייעץ עם רופא אם טמפרטורת הגוף היא מעל 38.5 מעלות צלזיוס או אם היא עולה במשך זמן רב;
להתקשר בדחיפות טיפול דחוףאם היפרתרמיה הגיעה ל-40 מעלות צלזיוס או יותר.

התוויות נגד לשימוש: אנצפלופתיה של אטיולוגיה לא ידועה, טרומבוציטופניה, הפרעות דימום, רגישות לחומרים פעילים לאחר חיסון קודם. חולים עם דחיקה חיסונית עשויים שלא לפתח את התגובה החיסונית הדרושה.

Infanrix Hexa שונה בכך שהמרכיב נגד הפטיטיס מוכנס להרכב התרופה. רצוי להשתמש בו אם תאריכי החיסון נגד הפטיטיס B ו- DTP עולים בקנה אחד, או אם יש תכנית אישית.

חבילת Hexa מכילה גם תרחיף נגד הפטיטיס B. האפשרות לחיסון משותף בו-זמני מאפשרת לצמצם את מספר החיסונים ולא לדאוג להתאמה של רכיבים בודדים.

טטרקסים ופנטקסים

שקול מה הם חיסונים משופרים. Tetraxim המיוצר על ידי Sanofi Pasteur מכיל רכיב נוסף נגד פוליו. איכות התרופה גבוהה מספיק, מה שמבטל את ההתרחשות תגובות שליליות. בפדרציה הרוסית, חיסון ילדים נגד פוליו עולה בקנה אחד עם DPT, ולכן נוח להשתמש ב-Tetraxim: שלוש זריקות של Tetraxim יכולות להחליף 6 DTP מסורתיים.

Pentaxim, כפי שהשם מרמז, מגן מפני 5 מחלות. הוא מכיל רכיבים נוספים נגד זיהום המופילי ופוליומיאליטיס.

Pentaxim אינו משמש עבור:

רגישות יתר למרכיביו;
אנצפלופתיה;
תגובה חמורה (היפרתרמיה, בכי ממושך, עוויתות) תוך יומיים לאחר המתן הקודם של מרכיב שעלת;
מחלות כרוניות בשלב החריף;
במהלך ARI אפילו עם היפרתרמיה קלה.

איזה חיסון לבחור?

ניתן להחליף את החיסון הרוסי באנלוגים בתשלום של DTP מתוצרת חוץ. היתרון העיקרי שלהם הוא טכנולוגיית הייצור המיוחדת שתוארה לעיל, המפחיתה למינימום את העומס על הגוף, אך במקביל מספקת את התגובה הצפויה של מערכת החיסון.

יתרון נוסף של חיסונים מיובאים הוא הנוחות שלהם:

יוצרים חסינות למספר זיהומים בבת אחת;
התרופה מוזגת לתוך מזרקים חד פעמיים, מוכנה לשימוש.

על פי תוצאות מחקרים על סוגי DTP, כל החיסונים הללו יעילים באותה מידה. עם זאת, חיסונים מיובאים מועדפים משתי סיבות:

קוֹמבִּינַצִיָה. זה מקטין משמעותית את מספר הביקורים במתקן הרפואי ואת מספר ההזרקות.
צורת שחרור נוחה בערכות מוכנות. מזרקים, מחט, מינון - הכל נבחר כך שההזרקה עצמה תספק כמה שפחות אי נוחות.

הקריטריון החשוב ביותר הוא בטיחות. במקרה שבו הרופא משוכנע שגופו של הילד נחלש, ADS נקבע במקום DTP.

איזה חיסון עדיף היא שאלה בלתי פתירה. אם יש לך את הכספים, אתה יכול לבחור אחד יקר יותר. למרות זאת מחיר גבוהאינו ערובה לאיכות. לא כל משפחה יכולה להרשות לעצמה לשלם אפילו זריקה אחת, ולכן ברוב המקרים ניתנת עדיפות לחיסון הביתי.

תגובות אפשריות לחיסונים וטיפול הנדרש לילדך

ישנן תגובות שליליות ל-DTP: נפיחות במקום ההזרקה והיפרתרמיה. DTP לא סם מסוכןלבריאות הילד, אלא להיפך, אמצעי ליצירת הגנה אמינה, יציבה ואיכותית משלו מפני מספר זיהומים קשים.

מיד לאחר ההזרקה, מומלץ לא לעזוב את המתקן הרפואי למשך 20-30 דקות כדי שתהיה לרופא הזדמנות להעניק לילד טיפול חירום מלא במקרה של תגובה אלרגית קשה. עדיף גם לקבוע פעילויות כמו הליכה, טיפולי מים ועיסויים. במהלך 3 הימים הבאים, עליך לשלם תשומת לב רבההתנהגות ומצב הילד, לשלוט בטמפרטורה שלו. כל התסמין המופיע לאחר 3 ימים אינו בדרך כלל תוצאה של חיסון.

בין התגובות הצפויות לאחר חיסון DTP כוללות את הדברים הבאים:

טמפרטורת גוף מוגברת מ 1 עד 3 ימים, אז אתה צריך להכין תרופות להורדת חום מראש. אם הטמפרטורה לפני השינה אינה עולה על 38 מעלות צלזיוס, עדיף לשים נר (נר) על הילד. אם הטמפרטורה עולה על סף זה, אז מומלץ להשתמש בתרופות אנטי דלקתיות בצורה של סירופ (איבופרופן, נורופן, נימסוליד).

כאב, אדמומיות ונפיחות במקום ההזרקה. כדי לחסל סימפטום זה, בדרך כלל מומלץ להשתמש בדחוס אלכוהול.
הפרת תפקוד האיבר בו בוצעה ההזרקה, כאבו או צליעה. במקרה זה, מומלץ לעסות את הרגל, לנגב אותה במגבת חמה.
כאב ראש, חולשה, חולשה כללית.
הפרעות עיכול, שלשולים. כדי למנוע תגובות לא נעימות כאלה, לא מומלץ לילד להאכיל במשך 1.5 שעות לפני ואחרי החיסון. כאשר מתרחש שלשול, Smecta, Enterosgel, פחם פעיל משמשים;
בכי ממושך, מצב רוח, עצבנות, הפרעות שינה.
שיעול יכול להתבטא כתגובה של הגוף למרכיב השעלת. בדרך כלל סימפטום זה חולף מעצמו תוך 3-4 ימים, אינו מצריך נטילה תרופות. אם הילד משתעל במשך שבוע, אז זה עשוי להיות סימן למחלה זיהומית שאינה קשורה לחיסון.
ירידה בתיאבון או סירוב מוחלט לאכול.
הפריחה חולפת מעצמה לאחר מספר ימים. עם גירוד חמור, מומלץ להשתמש באנטי-היסטמינים.

להיווצרות חסינות יציבה, יש לחזור על חיסונים מעת לעת. לאחר כל הזרקה שלאחר מכן, התגובה הכוללת של הגוף הופכת פחות בולטת, אך התסמינים המקומיים בולטים יותר.

האם חיסון זה נדרש?

תוכנית חיסוני האוכלוסין מספקת לוח חיסונים, אשר מתוכנן כך שעם הגיל הילד מפתח חסינות מספיק חזקה בפני פתוגנים שונים. עם חריגה מלוח הזמנים הזה, אף אחד לא יכול להבטיח את ההגנה על הגוף של הילד מפני זיהומים אלה ב-100%.

לא משנה איזה חיסון מועדף, מקומי או מיובא, עליך לבדוק את מקוריות התרופה ואת תנאי האחסון שלה. העלות הגבוהה של כספים מיובאים משפיעה באופן משמעותי על התדירות של בחירתם על ידי ההורים.

קיימת גישה קיצונית לחיסון: הורים מסרבים לחלוטין לחסן את ילדיהם, מוצאים טיעונים רבים מדוע אין צורך לחסן ילד, תוך ציון העובדה שמחלות אלו אינן נמצאות עוד בצורתן הטהורה. עמדה זו של מבוגרים אינה מקובלת. מבחר החיסונים ברוסיה הוא די גדול, אתה יכול לבחור אחר תרופה יעילהלהחליף את המוצע במינימום תגובות שליליות.

DPT היא אחת הזריקות הרציניות ביותר עם תגובות שליליות תכופות לאחר החיסון, ללא קשר להרכב החיסון. DTP מתקבל רק על ידי ילדים שנבדקו יום קודם לכן, עבורם ב-3 הימים הבאים יש צורך במעקב קפדני. אם מתרחשות תגובות שליליות, עליך לפנות מיד למוסד רפואי. ההחלטה הסופית אם לחסן ילד בתרופה המוצעת או לא נעשית על ידי ההורים. עם זאת, אין להנחות רק דעות קדומות אישיות – חשוב ללמוד את הנושא יחד עם הרופא המטפל.

מידע כללי על חיסונים, הרכבם ופעולתם

רופאים רואים בחיסון העיקרי להיווצרות חסינות של ילדים נגד שלוש מחלות מסוכנות מאוד, אפילו קטלניות:

דיפתריה - מחלה זיהומית חריפה הפוגעת בדרכי הנשימה העליונות;
שעלת, המוביל לדלקת ריאות, עוויתות ודום נשימה;
טטנוס - זיהום בקרקע, מלווה בעוויתות ובעיות במערכת העצבים.

הסטטיסטיקה מראה את חומרת המחלות הללו. אז, לפני החיסון האוניברסלי, שיעור התמותה מטטנוס היה 90%, ומדיפתריה - 25%.

חיסון DTP מקומי

Merthiolate (thiomersal), תרכובת אורגנו-מתכתית של כספית, משמשת כחומר משמר, חיטוי, וגם להגנה מפני פטריות. החומר המסוכן הזה, רעיל מאוד, מסרטן, גורם לאלרגיות, הוא מוטגן.

מינון המרטיולט הכלול בחיסון הביתי אינו מסוכן לילד קטן. עם זאת, בגופו של יילוד, רמת תרכובות הכספית לאחר החיסון יורדת רק לאחר חודש. תרכובת זו היא שגורמת לרוב להורים לסרב להתחסן בתרופות רוסיות.

חיסון צרפתי Pentaxim

חיסונים בלגיים Infanrix ו-Infanrix Hexa

איזו תרופה לבחור: מיובאת או מקומית?

Pentaxim ו-Infanrix הם חיסונים תאיים, תאיים, וזו הסיבה שהם נסבלים טוב יותר על ידי תינוקות. הם נוטים הרבה פחות לתת תגובות לאחר החיסון בצורה של היפרתרמיה, נפיחות ואדמומיות במקום בו ניתנה הזריקה. התרופה הרוסית שייכת לחיסונים של תאים שלמים, היא מכילה תאי שעלת. אחריו, יש לעתים קרובות סיבוכים לאחר החיסון.

חיסונים זרים, בניגוד לזה הרוסי, אינם מכילים מרכיב מזיק ומאוד אלרגני - מרתיולט. זה גורם לכמה תגובות שליליות. גם חסר להם פורמלין.
Pentaxim מגן בנוסף מפני פוליו וזיהום המופילי, מה שאומר שיהיה צורך לחסן את הילד בתדירות נמוכה יותר, כדי לתת פחות זריקות. זה ללא ספק עדיף, כי עבור התינוק, כל הליך הוא הרבה לחץ.
בחיסונים זרים, התגובה החיסונית נמוכה ב-2-3%. עם זאת, בהתחשב בחיסון מחדש, ההבדל הזה הופך לבלתי מורגש.
DPT מוצב ללא תשלום במרפאה. אריזות Pentaxim ו-Infanrix יעלו בממוצע 1,500 רובל. אתה יכול לקנות אותם בבית מרקחת או לשים את החיסון במרפאה פרטית. לשם השוואה, המחיר של חבילה של תרופה רוסית בבית מרקחת הוא כ 200 רובל.
חיסונים זרים באריזות כבר ארוזים במזרקים חד פעמיים, דרכם מתבצע חיסון, כלומר אין סכנת הדבקה באמצעות מזרק לא סטרילי. ככלל, כאשר משתילים עם תרופה ביתית במרפאה, אי אפשר לדעת בוודאות שהכל נעשה כהלכה.

האם יש הבדל בלוח החיסונים?

בגיל 3 חודשים;
בגיל 4-5 חודשים (בדיוק 30-45 ימים לאחר החיסון הראשון) (פרטים נוספים במאמר: איזה חיסון ניתן לילד בגיל 5 חודשים?);
בגיל 6 חודשים;
בגיל 18 חודשים;
בגיל 6-7;
בגיל 14.

האם יש הבדלים בתגובות השליליות?

כדאי להתכונן לחיסון נגד דיפטריה, שעלת, טטנוס, ללא קשר לתרופה - בין אם זה DTP, Infanrix או Pentaxim:

לתת לתינוק אנטיהיסטמין למשך 3 ימים;
לוודא שהילד בריא, למדוד את טמפרטורת הגוף.

רק ילד בריא לחלוטין מותר להתחסן!

זה ימנע התפתחות של תגובות שליליות. עבור כל החיסונים, הם בערך זהים:

תגובה אלרגית, פריחה, אורטיקריה;
אנגיואדמה, הלם אנפילקטי;
הלם זיהומי-רעיל;
עוויתות;
אדמומיות והתקשות במקום ההזרקה;
עלייה בטמפרטורת הגוף עד 39-40 מעלות צלזיוס;
תת לחץ דם.

כיצד להתנהג במקרה של תגובה, הרופא יגיד לך לפני החיסון. הוא יכול גם לדחות או לבטל את החיסון אם יש התוויות נגד.

האם התוויות נגד שונות?

אין גם הבדל משמעותי בהתוויות נגד. ישנן התוויות נגד מוחלטות לכל החיסונים:

רגישות יתר למרכיבי התרופה;
אנצפלופתיה;
כמה מחלות של מערכת העצבים;
שַׁחֶפֶת;
דַלֶקֶת הַכָּבֵד;
הפרעת קרישת דם;
זיהום HIV;
תגובה קשה מאוד לחיסון קודם.

ויחסית:

מחלה חריפה בעלת אופי זיהומיות ולא זיהומיות;
עלייה בטמפרטורת הגוף;
הקאות, בחילות, חולשה, צואה רופפת.

האם חיסונים ניתנים להחלפה?

כאשר נפתרת שאלת הצורך בחיסון נגד דיפתריה, טטנוס ועלת (כך מפענחים את חיסון ה-DPT), עומדים בפני ההורים משימה חדשה: להחליט על החיסון. החיסון הביתי נחשב לחמור ביותר עבור הגוף של הילד, ולכן ההורים מנסים לבחור את האפשרות הבטוחה ביותר מבין אנלוגים מיובאים. האם חיסון ה-DTP המיובא באמת טוב יותר מהביתי, האם הוא קל יותר לסבול ושווה את הכסף?

מה האפשרויות

שם החיסונים המיובאים הנפוצים ביותר בשוק הרוסי:

Infanrix (בלגיה): טוקסואיד משמש במקום חיידקי שעלת כדי להבטיח שהילד מגיב בקלות לחיסון. תגובה חיסונית לאחר חיסון מתרחשת ב-88% מהמקרים.
Infanrix-Geksa (בלגיה): כלול מרכיב נוסף לפוליומיאליטיס והפטיטיס B.
Pentaxim (צרפת): כולל רכיבים לפוליומיאליטיס והמופילוס אינפלואנזה.

תשומת הלב! הדבר החשוב ביותר לפני החיסון: הילד חייב להיות בריא לחלוטין.

חיסון מיובא או ביתי אינו מבטיח תגובה טובה או רעה של הגוף של הילד, בערך תופעות לוואילאחר החיסון, כדאי לדעת מראש. זה קורה שילדים סובלים היטב חיסון ביתי, ושוכבים בבית עם טמפרטורה של 40 מעלות לאחר הכנסת תרופה מיובאת.

לקרוא! כמה ימים הטמפרטורה נמשכת לאחר חיסון DTP.

ישנם גם אנלוגים רוסיים לחיסון DPT, למשל, התרופה Bubo-kok. הוא מכיל רכיב נגד הפטיטיס B, המשווה אותו מבחינת ריכוז החומרים המזיקים עם חיסון ה-DTP הרגיל.

מהו המחיר

החיסון בחיסון ביתי מתבצע על ידי מרפאות עירוניות ללא תשלום. התרופה משולמת מתקציב המדינה. תרופות אחרות משולמות על ידי ההורים. ניתן לברר כמה עולה חיסון DTP מיובא בבתי מרקחת או בפנייה למרפאות פרטיות.

עלות משוערת של חיסון במרפאה פרטית:

Pentaxim - 3600-5000 רובל;
Infanrix - 2000-3500 רובל;
Infanrix-Geksa - 3600-5500 רובל.

אל תשכחו לבדוק מראש את זמינות החיסונים הדרושים בטלפון למרכזים הרפואיים.

זכור! כל מרפאה פרטית או חדר חיסונים כוללים בדרך כלל את עלות החיסונים לשירותים, כך שטווח המחירים יכול להיות גדול מאוד.

איפה לחסן

חָשׁוּב! אם ילד נצפה במרפאה בעיר, אך ההורים מחליטים לחסן אותו בתרופה מיובאת, יש להם זכות לכתוב סירוב לחיסון בחיסון DPT ביתי ולפנות למוסד רפואי אחר.

ההחלטה על חיסון ובחירת התרופה מתקבלת רק על ידי ההורים. חשוב שפרטי החיסון ייכללו בתעודת החיסון של הילד.

איפה ההזרקה

איזה חיסון לבחור

אין תשובה אחת לגבי איזה חיסון DTP עדיף על יבוא או מקומי. אף רופא לא יכול לומר בוודאות כיצד הילד יגיב להחדרת תרופה ביתית, האם התינוק יהיה גרוע יותר מחיסון מיובא.

בעת הבחירה, ההורים יכולים לצאת משיקולים בעלי אופי שונה:

האם הם יכולים להרשות לעצמם לתת לילדם מספר זריקות יקרות;
האם מובטחת בטיחות התינוק שלהם בבחירת חיסון מיובא;
האם הם יוכלו להתחסן בתרופה לבחירתם בעוד מספר חודשים (בהתחשב בהפרעות באספקת החיסונים המיובאים לשטח רוסיה);
האם הם יכולים לתת לתינוק זריקה עם תרופה אחרת בהיעדר התרופה הראשונית שבחרו.

זכור! הפיכת ילדך לבטוח על ידי בחירת חיסון מומת אינה מבטיחה בטיחות מלאה לבריאותו.

אתה יכול לשמור על בטיחות ילדך על ידי ביצוע מספר כללים פשוטים:

איסור על חיסון בזמן המחלה ובתוך שבועיים לאחריה;
בדיקה אצל רופא ועמידה בבדיקות הנדרשות;
נטילת אנטיהיסטמינים מספר ימים לפני ואחרי החיסון;
אין לאפשר הכנסת מנות חדשות לתזונה של התינוק והאם המניקה שבוע לפני ואחרי ההליך;
להגביל את הגישה של הילד למקומות צפופים ולגני שעשועים יומיים לפני החיסון ו-3 ימים אחריו;
אין לחסן תינוקות עם הפרעות נוירולוגיות, החמרות של מחלות כרוניות.

הטיפול בבריאות הילד נמצא בידי ההורים. בחירה נכונה נראית לפעמים פשוט בלתי אפשרית. אם התינוק בריא, סביר להניח שהוא יגיב באופן שווה לחיסונים מקומיים ומיובאים.

חיסון ה-DTP ניתן למניעת דיפטריה, שעלת וטטנוס בילד.

ניתן למנוע את כל שלושת הזיהומים באמצעות חיסונים מונעים. לילדים מתחת לגיל 4 ניתן DTP - חיסון, ולחלופין ניתן להשתמש בתרופות זרות הרשומות בארצנו - TETRAKOK, BUBO KOK ו-INFANRIX על בסיס מסחרי (עוד על חיסונים יידונו בהמשך). חיסוני DPT ו-TETRAKOK הם תאים שלמים, מכיוון שהם מכילים תאים מומתים של פתוגן שעלת, דיפטריה וטטוקסואידים של טטנוס. TETRAKOK כולל גם חיסון נגד פוליו המכיל תאים של פתוגן מומת. INFANRIX הוא חיסון נטול תאים מכיוון שהוא מכיל רק חלקיקים בודדים של מיקרואורגניזם שעלת. הוא מכיל גם דיפטריה וטטנוס טוקסואידים.

בהתאם למרכיבי מרכיב שעלת, החיסונים שונים בתגובתיותם (היכולת לגרום לתגובה לחיסון). חיסונים ללא תאים (INFANRIX) הם פחות ריאקטוגניים, מכיוון שהם מכילים רק את המרכיבים העיקריים של החיידק (חלבונים) המספיקים ליצירת חסינות, ללא חומרים וזיהומים אחרים, חיוניים פחות. חיסונים לתאים שלמים (DPT, TETRAKOK) מכילים את כל התא של החיידק, וזוהי קבוצה שלמה של זרים ל גוף האדםחומרים המעוררים תגובה בולטת, לרבות בצורה של סיבוכים לאחר החיסון. לאחר כניסת חיסונים תאיים בילדים, תגובות לאחר החיסון (חום, חולשה, כאבים ונפיחות במקום ההזרקה) הן בסבירות נמוכה פי כמה להתפתח, תרופות אלו למעשה אינן גורמות לסיבוכים לאחר החיסון, שלמרות שהם נדירים מאוד. , מתרחשים כאשר משתמשים בחיסונים של תאים שלמים.

חיסוני DPT.

נוזל נספג טטנוס - DPT

יצרן Federal State Unitary Enterprise NPO Microgen, משרד הבריאות של הפדרציה הרוסית, רוסיה

טופס שחרור: 1 אמפולה / 2 מנות מס' 10

לוח חיסונים:

מניעת דיפטריה, שעלת, טטנוס לפי לוח החיסונים הלאומי לילדים שלוש פעמים במרווח של 1.5 חודשים (3 חודשים - 4.5 חודשים - 6 חודשים).

הוראות לשימוש. תרחיף נוזלי ספיגת חיסון נגד שעלת-דיפטריה-טטנוס (DPT-חיסון) להזרקה

מתחם. חיסון ה-DTP מורכב מתרחיף של חיידקי שעלת מומתים וטוקסואידים מטוהרים, טטנוס ודיפטריה, הנספגים על אלומיניום הידרוקסיד.

חומר משמר - מרתיולט בריכוז של 0.01%. מכיל ב-1 מ"ל מהתכשיר 20 מיליארד תאים מיקרוביאליים של שעלת, 30 יחידות פלוקולציה (LF) של יחידות קושרות אנטי-טוקסין דיפתריה (EC) של טוקסואיד טטנוס. מנה ראשונית אחת (0.5 מ"ל) מכילה לפחות 30 יחידות חיסון בינלאומיות (IMU) של דיפתריה טוקסואיד, לפחות 60 IU של טטנוס טוקסואיד ולפחות 4 יחידות הגנה בינלאומיות של חיסון שעלת. זהו תרחיף בצבע לבן או מעט צהבהב, הנפרד בעמידה נוזל שקוףומשקעים רופפים, נשברים בקלות כשמטלטלים אותם.

נכסים. החדרת חיסון ה-DTP לגוף האדם גורמת להיווצרות חסינות ספציפית נגד שעלת, דיפטריה וטטנוס.

קביעת פגישה. התרופה מיועדת לטיפול מונע שגרתי של שעלת, דיפטריה וטטנוס בילדים מגיל 3 חודשים ומעלה על פי תכנית מיוחדת.

יישום. חיסונים בחיסון DTP מתבצעים בגיל 3 חודשים. לפני הגעה לגיל 3 שנים 11 חודשים 29 ימים. (חיסונים לילדים שלקו בשיעול מבוצעים עם ADS-toxoid). חיסון ה-DTP ניתן תוך שרירי, ברביע החיצוני העליון של הישבן במינון של 0.5 מ"ל (מנה בודדת של השתלת). קורס החיסונים מורכב מ-3 חיסונים במרווח של 1.5 חודשים (3 חודשים, 4.5 חודשים, 6 חודשים.) ניתן לתת את חיסון ה-DTP בו-זמנית עם חיסון הפוליו ותכשירים נוספים של לוח החיסונים הארצי. החיסון מחדש מתבצע פעם אחת בגיל 18 חודשים. (במקרה של הפרה של עיתוי החיסונים - 12-13 חודשים לאחר החיסון האחרון בחיסון DTP).

הערה: אם הילד מתחת לגיל 3 שנים 11 חודשים 29 ימים. לא קיבל מחדש חיסון DTP-חיסון, אז הוא מתבצע עם ADS-anatoxin (לגילאי 4 שנים - 5 שנים 11 חודשים 29 ימים) או ADS - M-anatoxin (6 שנים ומעלה)

התוויות נגד. מחלות פרוגרסיביות של מערכת העצבים. היסטוריה של התקפים אבריניים. התפתחות תגובה כללית חזקה למתן הקודם של חיסון ה-DPT (עלייה בטמפרטורה ביומיים הראשונים ל-40 ומעלה) או סיבוכים.

הערה.

1. ילדים עם התוויות נגד לשימוש בחיסון DPT יכולים להתחסן ב-ADS - טוקסואיד.

2. אם הילד מחוסן פעמיים, מהלך החיסון נגד דיפתריה וטטנוס נחשב להשלים, אם הילד קיבל חיסון אחד, ניתן להמשיך בחיסון ב-ADS-M-toxoid, הניתן פעם אחת לא לפני 3 חודשים לאחר מכן. . בשני המקרים, החיסון מחדש הראשון מתבצע עם ADS-M-anatoxin לאחר 9-12 חודשים. לאחר החיסון האחרון. אם התפתח סיבוך לאחר החיסון השלישי בחיסון DTP, החיסון מחדש הראשון מתבצע עם ADS-M-anatoxin לאחר 12-18 חודשים. חיסונים חוזרים לאחר מכן מבוצעים ב-7, 14 וכל 10 שנים שלאחר מכן עם ADS-M-anatoxin.

טופס שחרור. DTP מיוצר באמפולות של 1.0 מ"ל (2 מנות חיסון). האריזה מכילה 10 אמפולות.

אִחסוּן. אחסן במקום יבש וחשוך בטמפרטורה של (6 ± 2) מעלות צלזיוס. להגן מפני הקפאה!

תאריך אחרון לשימוש. שנה 6 חודשים

Infanrix™ / INFANRIX™ (דיפתריה, שעלת, טטנוס)

חיסון INFANRIX™ למניעת דיפטריה, טטנוס, שעלת נוזל מומת א-תאי מטוהר (INFANRIX™ משולב דיפטריה, טטנוס, חיסון עלת תאי) GlaxoSmithKline J07A X

הרכב וצורת שחרור: susp. d/in. מזרק 0.5 מ"ל, מנה אחת, מס' 1

מנה אחת (0.5 מ"ל) מכילה לפחות 30 יחידות חיסון בינלאומיות (MIU) של טוקסואיד דיפטריה, לפחות 40 IU של טוקסואיד טטנוס ו-25 מיקרוגרם של רעלן שעלת נטוש, ו-25 מיקרוגרם של המאגלוטינין חוטי ו-8 מיקרוגרם של פרטקטין. טוקסואידים דיפטריה וטטנוס המתקבלים מתרבויות של Corynebacterium diphteriae ו- Clostridium tetani מושבתים ומטוהרים. רכיבי חיסון השעלת התאים מוכנים על ידי גידול תרבית שלב I של שעלת בורדטלה ממנה מופקים ומטוהרים PT, FHA ו-pertactin.

אינדיקציות: חיסון ראשוני פעיל נגד דיפתריה, טטנוס ושיעול בילדים מגיל 3 עד בן חודש.

יישום: משטר החיסון הראשוני מורכב משלוש מנות בשנה הראשונה לחיים ועשוי להתחיל בגיל 3 חודשים ואחריו מנת דחף בשנה השנייה והשישית לחיים.

חיסון Infanrix מיועד למתן תוך שרירי עמוק. חיסון אינפנריקס צריך להינתן בזהירות לאנשים עם טרומבוציטופניה או הפרעת דימום, מכיוון שאנשים אלו עלולים לחוות דימום מקומי. יש ללחוץ היטב על מקום ההזרקה (ללא שפשוף) למשך 2 דקות לפחות.

התוויות נגד: אין לתת Infanrix לאנשים עם רגישות יתר ידועה לכל מרכיב של החיסון, או לאנשים שהראו סימנים של רגישות יתר לאחר מתן קודם של חיסון נגד דיפתריה, טטנוס ועלת.

מתן Infanrix אסור בילדים אם לילד היה בעבר אנצפלופתיה של אטיולוגיה לא ידועה בתוך 7 ימים לאחר מתן קודם של חיסון המכיל שעלת. במקרה זה יש להמשיך את קורס החיסון עם חיסון עם מרכיבי דיפתריה וטטנוס.

תופעות לוואי: כאב, הסמקה, נפיחות, חום, בכי או צרחות לא טיפוסיות, הקאות, שלשולים, אובדן תיאבון.

אינטראקציות: ניתן להשתמש בחיסון Infanrix בו-זמנית עם חיסונים אחרים המיועדים לחיסון בילדים. ניתן להשתמש בחיסון באותו מזרק עם חיסונים למניעת מחלות הנגרמות על ידי Haemophilus influenzae (סוג B). מקומות החדרת החיסונים חייבים להיות שונים בהכרח. בחולים המקבלים טיפול מדכא חיסוני, כמו גם בחולים עם כשל חיסוני, ייתכן שלא תתפתח תגובה חיסונית מספקת.

תנאי אחסון: במקום חשוך יבש בטמפרטורה של 2-8 מעלות צלזיוס, אין להקפיא. יש לתת את החיסון מיד לאחר פתיחת הבקבוקון (לא יותר מ-8 שעות לאחר פתיחת הבקבוקון).

INFANRIX™ IPV

דיפתריה, טטנוס, שעלת (מרכיב א-תאי) וחיסון פוליו (INFANRIX™ IPV)

GlaxoSmithKline J07C A02

הרכב וצורת שחרור: susp. d/in. מזרק 0.5 מ"ל, מנה בודדת, מנה אחת, מס' 1

מנה של 0.5 מ"ל של החיסון מכילה לפחות 30 IU של טוקסואיד דיפטריה, לפחות 40 IU של טוקסואיד טטנוס, 25 מיקרוגרם של טוקסואיד שעלת, 25 מיקרוגרם של המגלוטינין חוטי, 8 מיקרוגרם של פרטקטין; 40 יחידות D-אנטיגניות מסוג 1, 8 יחידות D-אנטיגניות מסוג 2 ו-32 יחידות D-אנטיגן מסוג 3 של וירוס פוליומיאליטיס מומת.

מאפיינים פרמקולוגיים: Infanrix IPV הוא חיסון משולב למניעת דיפטריה, טטנוס, שעלת/רכיב תאי/DTPa ופוליומיאליטיס (IPV).

אינדיקציות: מניעת דיפטריה, טטנוס, שעלת ופוליומיאליטיס בילדים בני חודשיים. חיסון IPV של Infanrix מצוין גם כמנת דחף לילדים שחוסנו בעבר עם אנטיגנים דיפטריה, טטנוס, שעלת ופוליו.

יישום: משטר החיסון הראשוני מורכב מ-3 מנות בשנת החיים הראשונה ועשוי להתחיל בגיל 3 חודשים. בין כניסת המינונים הבאים, יש להקפיד על מרווח של 1.5 חודשים לפחות. בדרך כלל, החיסון ניתן לילד בגיל 3; 4-5 ו-6 חודשים עם חיסון מחדש בגיל 18 חודשים. לאחר השלמת משטר החיסון הראשוני, יש לשמור על מרווח של 6 חודשים לפחות להחדרת מנת דחף. נתונים קליניים לגבי השימוש בחיסון זה כמנת דחף התקבלו בילדים מתחת לגיל 13.

חיסון Infanrix IPV מיועד למתן תוך שרירי עמוק. עבור תינוקות, אתר ההזרקה השולט הוא הירך הקדמית; בילדים גדולים יותר, יש להזריק את החיסון לשריר הדלתא. כל מנה שלאחר מכן ניתנת באופן רצוי באתרים חלופיים.

התוויות נגד: אין לתת חיסון אינפנריקס IPV לאנשים עם רגישות יתר לאף מרכיב של החיסון או לאנשים המראים סימני רגישות יתר לאחר מתן חיסונים קודמים למניעת דיפתריה, טטנוס, שעלת או חיסונים מומתיםלמניעת פוליומיאליטיס.

אסור ל-Infanrix IPV אם לילד היה אנצפלופתיה של אטיולוגיה לא ידועה בתוך 7 ימים מיום חיסון קודם המכיל שעלת.

הנחיות מיוחדות: אין לתת חיסון Infanrix-IPV לאנשים עם רגישות יתר ידועה לאף מרכיב של החיסון או לאנשים שהראו סימנים של רגישות יתר לאחר מתן קודם של דיפטריה, טטנוס, שעלת או חיסוני פוליו מומתים. אסור ל-Infanrix IPV אם לילד היה אנצפלופתיה של אטיולוגיה לא ידועה בתוך 7 ימים מיום חיסון קודם המכיל שעלת. בשום פנים ואופן אין לתת Infanrix IPV לווריד.

תנאי אחסון: יש לאחסן את חיסון ה-Infanrix IPV בטמפרטורה של 2-8 מעלות צלזיוס במקום חשוך. לא ניתן להקפיא; אין להשתמש אם חיסון Infanrix IPV הוקפא.

Infanrix™ HEXA / Infanrix™ HEXA

דיפתריה, שעלת, טטנוס, הפטיטיס B, פוליומיאליטיס, המופילוס אינפלואנזה סוג b

INFANRIX™ HEXA משולב דיפטריה, טטנוס, שעלת תאי, הפטיטיס B, חיסון משופר נגד פוליו מומת וחיסון Haemophilus influenzae סוג b (DTPa-HBV-IPV/Hib))

GlaxoSmithKline J07C A09

הרכב וצורת שחרור: susp. d/in. מזרק חד פעמי, + ליופיל. מאז. d/in. בקומה, מס' 1

מכיל דיפתריה טוקסואיד, טטנוס טוקסואיד, 3 אנטיגנים מטוהרים של שעלת (עלת טוקסואיד (PT), המאגלוטינין חוטי (FHA) ופרטקטין (PRN; חלבון קרום חיצוניבמשקל 69 kDa), אנטיגן משטח בסיסי מטוהר (HBsAg) של וירוס הפטיטיס B (HBV) ופוליסכריד קפסולרי מטוהר מסוג polyribosyl-ribitol-phosphate (PRP) Haemophilus influenzae type b (Hib), הקשור קוולנטי לטוקסואיד טטנוס, נספג על מלח אלומיניום. החיסון מכיל גם פוליו-וירוס מומת מסוג 3 (IPV) (סוג 1: זן Mahoney; סוג 2: זן MEF-1; סוג 3: זן Saukett).

התרופה היא תרחיף (DTPa-HBV-IPV) להזרקה במזרק חד פעמי ואבקה ליופיליזית (Hib) להזרקה בבקבוקון, שמערבבים לפני השימוש.

טוקסואידים של טטנוס ודיפטריה מתקבלים על ידי טיפול ברעלים מטוהרים מפורמלדהיד מ- Corynebacterium diphtheriae ו- Clostridium tetani. רכיבי חיסון שעלת תאי מתקבלים על ידי מיצוי וטיהור מתרביות שלב I של Bordetella pertussis, ולאחר מכן ניקוי רעלים בלתי הפיך של רעלן שעלת על ידי טיפול בגלוטראלדהיד ופורמלדהיד, ועל ידי טיפול בפורמלדהיד FHA ו-PRN. טוקסואיד דיפתריה, טוקסואיד טטנוס ורכיבים של חיסון שעלת תאי נספגים על מלחי אלומיניום. הרכיבים של DTPa-HBV-IPV מוכנים בתמיסה איזוטונית של נתרן כלורי ומכילים 2-phenoxyethanol.

אנטיגן פני השטח HBV מיוצר על ידי תרבית של תאי שמרים (Saccharomyces cerevisiae) המתקבלת בשיטה הנדסה גנטיתהנושאים את הגן המקודד ל-HBsAg. אנטיגן פני השטח הזה מטוהר ביסודיות בשיטות פיזיקוכימיות. הוא הופך באופן ספונטני לחלקיקים כדוריים בקוטר של 20 ננומטר, המכילים פוליפפטידים אנטיגנים שאינם מסוכרים ומטריצה שומנית, המורכבת בעיקר מפוספוליפידים בעלי מאפיינים אופייניים HBsAg טבעי. נגיפי פוליו מסוג 3 מתרבים על קו התאים VERO, מטוהרים ומושבתים עם פורמלדהיד. פוליסכריד Hib מוכן מזן Hib 20752 ומשולב עם טוקסואיד טטנוס. לאחר הטיהור, המצומד נספג על מלחי אלומיניום וליאופיל בנוכחות לקטוז כמייצב. Infanrix Hexa עומד בדרישות ארגון הבריאות העולמי לייצור חומרים ביולוגיים, חיסונים לדיפתריה, טטנוס, שעלת וחיסונים משולבים, חיסונים למניעת הפטיטיס B המתקבלים בטכנולוגיית DNA רקומביננטי, חיסונים מומתים למניעת פוליו וחיסונים מצומדים Hib.

אינדיקציות: חיסון Infanrix Hexa מיועד לחיסון ראשוני למניעת דיפתריה, טטנוס, שעלת, הפטיטיס B, פוליומיאליטיס וזיהום המופילוס שפעת מסוג B בתינוקות מגיל 6 שבועות ומעלה וניתן לתת לתינוקות שקיבלו את החיסונים במנה הראשונה שלהם. למניעת הפטיטיס B בלידה.

יישום: חיסון Infanrix Hexa ניתן עמוק תוך שרירית לתוך שריר vastus lateralis באזור הקדמי של הירך האמצעית או העליונה.

התוויות נגד: אין לתת לאנשים עם רגישות יתר ידועה לאף מרכיב של החיסון או לאנשים שחוו תגובות רגישות יתר לאחר מתן קודם של חיסוני דיפתריה, טטנוס, שעלת, הפטיטיס B, פוליו או Hib.

השימוש ב-Infanrix Hexa אינו התווית אם לילד היה בעבר אנצפלופתיה של אטיולוגיה לא ידועה בתוך 7 ימים לאחר חיסון קודם עם חיסון המכיל רכיב שעלת. במקרה זה, יש להפסיק את החיסון נגד שעלת ולהמשיך את מהלך החיסון עם חיסוני דיפתריה-טטנוס, הפטיטיס B, פוליו מומת וחיסוני Hib.

תופעות לוואי: במחקרים קליניים, התגובות השכיחות ביותר (10% שכיחות) שדווחו לאחר חיסון ראשוני היו:

מקומי - כאב, היפרמיה, נפיחות;

מערכתית - אנורקסיה, חום, נמנום, עצבנות.

במחקרים שכללו 4083 אנשים (מנות חיסון מתועדות), דווחו תגובות באתר ההזרקה ועצבנות כתוצאה מתגובות שנחשבו כצפויות או צפויות עקב חיסון.

לעתים רחוקות מאוד, דווחו תגובות אלרגיות, כולל תגובות אנפילקטאידיות, בעקבות חיסון עם חיסונים המכילים DTPa.

עבור חיסונים עם מרכיב שעלת, דווחו מקרים נדירים ביותר של קריסה או מצב דמוי הלם (אפיזודה היפוטונית) ועוויתות תוך 2-3 ימים לאחר החיסון. כולם מחוסנים עם תגובות דומות החלימו ללא סיבוכים.

תנאי אחסון: במקום חשוך בטמפרטורה של 2-8 מעלות צלזיוס. במהלך ההובלה יש להקפיד על תנאי האחסון המומלצים. אסור להקפיא את ההשעיה DTPa-HB-IP ואת החיסון שהוכן למתן.

חיסון "פנטקסים"

נגד דיפתריה, טטנוס, שעלת, פוליומיאליטיס והמופילוס שפעת "SanofiAventis Pasteur", צרפת

מצגת: מזרק אחד המכיל מנה אחת של חיסון נגד דיפתריה, טטנוס ועלת, פוליומיאליטיס, המופילוס שפעת מסוג B

הוראות שימוש בחיסון Pentaxim \ Pentaxim.

חיסון למניעת דיפטריה וטטנוס נספג, שעלת תאי, פוליומיאליטיס לא פעיל, זיהום הנגרם על ידי Haemophilus influenzae מסוג b מצומד.

טופס תרופות

ליאופיליזט להכנת תרחיף להזרקה תוך שרירית מנה אחת, עם תרחיף להזרקה תוך שרירית 0.5 מ"ל.

מתחם. 1. חיסון למניעת דיפטריה וטטנוס נספג; שעלת תאי; פוליומיאליטיס מושבת (תרחיף להזרקה תוך שרירית).

מנה אחת של החיסון (0.5 מ"ל) מכילה:

חומרים פעילים:

דיפתריה אנטוקסין...? 30 IU;

טטנוס...? 40 IU;

שעלת טוקסואיד ... 25 מק"ג;

Hemaglutinin filamentous ... 25 מק"ג;

נגיף פוליומיאליטיס מסוג 1 מושבת ……….40 יחידות של אנטיגן D;

וירוס פוליו סוג 2 מושבת... 8 יחידות של אנטיגן D;

וירוס פוליו מסוג 3 מושבת ... 32 יחידות של אנטיגן D;

חומרי עזר:

אלומיניום הידרוקסיד 0.3 מ"ג; האנק'ס בינוני 199* 0.05 מ"ל; פורמלדהיד 12.5 מק"ג; phenoxyethanol 2.5 μl; מים להזרקה עד 0.5 מ"ל; חומצה אצטית או נתרן הידרוקסיד - עד pH 6.8 - 7.3.

2. חיסון למניעת זיהום הנגרם על ידי Haemophilus influenzae סוג b, מצומד (ליופיליזט לתרחיף להזרקה תוך שרירית)

מנה אחת של lyophilisate מכילה:

מרכיב פעיל: Haemophilus influenzae פוליסכריד מסוג b,

מצומד עם טוקסואיד טטנוס ... 10 מק"ג.

חומרי עזר: סוכרוז 42.5 מ"ג; trometamol 0.6 מ"ג;

תיאור. חיסון למניעת דיפטריה וטטנוס נספג; שעלת תאי; פוליומיאליטיס מושבת (תרחיף להזרקה תוך שרירית): תרחיף עכורים לבנבן.

חיסון למניעת זיהום הנגרם על ידי Haemophilus influenzae סוג b, מצומד (ליופיליזט לתרחיף להזרקה תוך שרירית):

lyofilisate הומוגנית לבן.

מַטָרָה. מניעת דיפתריה, טטנוס, שעלת, פוליומיאליטיס וזיהום פולשני הנגרם על ידי Haemophilus influenzae סוג b (דלקת קרום המוח, ספטיסמיה ועוד) בילדים מגיל 3 חודשים.

התוויות נגד

אנצפלופתיה מתקדמת עם או בלי התקפים. אנצפלופתיה המתרחשת תוך 7 ימים לאחר כל חיסון המכיל אנטיגנים של Bordetella pertussis. תגובה חזקה, שהתפתח תוך 48 שעות לאחר החיסון הקודם בחיסון המכיל מרכיב שעלת: עלייה בטמפרטורת הגוף של עד 40 מעלות צלזיוס ומעלה, תסמונת של בכי לא רגיל ממושך, פרכוסי חום או כאבים, תסמונת היפוטונית-היפוראקטיבית. תגובה אלרגית בעקבות חשיפה קודמת לדיפתריה, טטנוס, שעלת, חיסון נגד פוליו וחיסון המופילוס שפעת מסוג b. תגובת רגישות יתר מערכתית מאושרת לכל מרכיב חיסון, כמו גם גלוטראלדהיד, ניומיצין, סטרפטומיצין ופולימיקסין B. מחלות המלוות בחום, ביטויים חריפים של מחלה זיהומית או החמרה של מחלה כרונית. במקרים אלו יש לדחות את החיסון עד להחלמה.

שיטת היישום והמינונים

החיסון ניתן תוך שרירית במינון של 0.5 מ"ל, מקום ההזרקה המומלץ הוא השליש האמצעיירך צדדית. אין לתת תוך עור או תוך ורידי. לפני ההחדרה, ודא שהמחט לא חדרה לתוכה כלי דם. עבור אפשרות האריזה עם שתי מחטים נפרדות, לפני הכנת החיסון, יש לקבע את המחט היטב על ידי סיבובה רבע סיבוב ביחס למזרק.

קורס החיסון PENTAXIM מורכב מ-3 זריקות של מנה אחת של החיסון (0.5 מ"ל) במרווח של 1-2 חודשים, החל מגיל 3 חודשים. החיסון מחדש מתבצע עם הכנסת מנה אחת של PENTAXIM בגיל 18 חודשים. חַיִים. בהתאם ללוח החיסונים הלאומי של הפדרציה הרוסית, קורס החיסון למניעת דיפטריה, טטנוס, שעלת ופוליומיאליטיס מורכב מ-3 זריקות של התרופה במרווח של 1.5 חודשים, בגיל 3, 4.5 ו-6 חודשים, בהתאמה; החיסון מחדש מתבצע פעם אחת בגיל 18 חודשים. אם לוח הזמנים של החיסון מופר, המרווחים הבאים בין מתן המנה הבאה של החיסון אינם משתנים, כולל המרווח לפני המנה הרביעית (מחסן מחדש) - 12 חודשים.

אם המנה הראשונה של Pentaxim ניתנה בגיל 6-12 חודשים, המנה השנייה ניתנת לאחר 1.5 חודשים. לאחר המנה הראשונה, וכמנה שלישית, ניתנת לאחר 1.5 חודשים. לאחר השני, יש להשתמש בחיסון למניעת דיפטריה, טטנוס; שעלת ופוליומיאליטיס, הוצגו תחילה במזרק (כלומר ללא דילול של lyophilisate בבקבוקון (HIb)). כמנת דחף (מנה רביעית), נעשה שימוש במינון הרגיל של Pentaxim (עם דילול של lyophilisate (HIb)).

אם המנה הראשונה של Pentaxim ניתנת לאחר גיל שנה, אז במינון השני, השלישי והרביעי (בוסטר), יש להשתמש בחיסון למניעת דיפטריה, טטנוס; שעלת ופוליומיאליטיס, הוצגו תחילה במזרק, ללא דילול של lyofilisate בבקבוקון (HIb).

תנאי אחסון. שומרים במקרר (בטמפרטורה של 2 עד 8 מעלות צלזיוס). אל תקפא.

הרחק מהישג ידם של ילדים.

טטרקוקוס

זהו חיסון למניעה משולבת של דיפתריה, טטנוס, שעלת ופוליו. Tetrakok תואם באופן מלא עם בינלאומיים ו דרישות רוסיותלפי ריכוז אנטיגנים והוא חיסון DTP קלאסי בשילוב עם חיסון פוליו מומת. ערכת יישום החיסון של Tetrakok תואמת לחלוטין את לוח החיסון הרוסי - ניתן לבצע חיסון בגיל 3, 4.5 ו-6 חודשים, ולאחר מכן חיסון מחדש בגיל 18 חודשים.

חלופה בטוחה יותר לחיסונים קונבנציונליים

TETRAKOK אינו מכיל חומרים משמרים על בסיס כספית, מה שמפחית את הסיכון לתגובות אלרגיות ואת הסיכון להחמרה של דיאתזה.

הודות לחיסון הפוליו המומת (IPV), המהווה חלק מתכשיר ה-Tetracoc, נשללת לחלוטין הסבירות לפתח פוליומיאליטיס משתקת הקשורה לחיסון. לכן, חיסון ה-Tetrakok מיועד במיוחד לילדים הסובלים ממחלות של מערכת החיסון, וכן לילדים שבסביבתם הקרובה יש מחלות דומות.

חיסון פוליו מומת הוא אלטרנטיבה בטוחה יותר (ויעילה יותר) לחיסון הפוליו האוראלי החי (OPV) המשמש באופן מסורתי במרפאות.

ישנם יתרונות נוספים לשימוש בחיסון פוליו מומת (IPV):

ילד מחוסן אינו מדביק אחרים, שכן IPV אינו מכיל וירוסים חיים. המשמעות היא שניתן להשתמש בחיסון זה בבטחה באותם ילדים שבמשפחתם או בסביבתם הקרובה יש נשים בהריון וחולים עם מחלות של מערכת החיסון.

בניגוד לחיסון חי, IPV לא ניתן דרך הפה, בצורה של טיפות, אלא בזריקה, מה שאומר שהילד לא יוכל לירוק או לגהק IPV. זה, בתורו, אומר שלא יהיה צורך בחיסונים חוזרים וביקורים במרפאה.

בניגוד לחיסון חי, ניתן לתת IPV לילדים עם הפרעות בקיבה ובמעיים, כלומר, יעילות החיסון תהיה מובטחת.

IPV פחות רגיש לתנאי אחסון ויעיל יותר מ-OPV.

בטיחות מוכחת מניסיון

בשל דרגת הטיהור הגבוהה של חיסון TETRAKOK, ל-85% מהילדים אין תגובות לאחר החיסון למתן שלו. כמו כל חיסון DTP, טטרקוקוס גורם לתגובות טמפרטורה בכ-10-20% מהילדים המחוסנים, אך ניתן למזער את הסיכון לתגובות על ידי מתן מניעתי של תרופות להורדת חום. תגובות שליליות אחרות לחיסון ה-Tetracox עשויות לכלול אדמומיות, נפיחות וכאב במקום החיסון. כמו בכל חיסון DTP אחר, תגובה שלילית נדירה למדי לחיסון ה-Tetracoccus היא "בכי חריג ממושך" של התינוק - בכי חזק ולא טיפוסי שנמשך בין שעה למספר שעות.

על פי נתוני מעקב תרופתי בצרפת, בעקבות תוצאות השימוש בחיסון TETRAKOK במשך 6 שנים (בתקופה זו בוצעו כ-15 מיליון חיסונים), התרחשו סיבוכים לחיסון זה בתדירות של 3.6 ל-100 אלף חיסונים, ורק 5% מהם היו כבדים.

בדומה לכל חיסון DTP אחר המכיל רכיב שעלת תאים שלם, חיסון טטרקוקס אסור בילדים עם היסטוריה של התקפי חום (כלומר, לא קשורים לחום), וכן בילדים שסבלו מתגובות שליליות קשות למתן קודם של התקפי חום. את החיסון. . במקרה זה, מומלץ להשתמש בחיסון ללא מרכיב שעלת (D.T. Vax או ADS) או לבצע מניעה מיוחדת של תופעות לוואי.

יעילות גבוהה יותר

לאחר טיפול חיסון שהושלם (4 זריקות), רמת ההגנה (אחוז בעלי החסינות) מפני פוליו, דיפתריה, טטנוס ועלת מגיעה כמעט ל-100%.

החיסון יעיל במיוחד במניעת שעלת - חסינות מתפתחת ב-92-96% מהילדים, שהיא גבוהה ב-10-26% מחיסונים אחרים המשמשים ברוסיה ובמדינות אחרות חבר העמים, כולל מה שנקרא. acellular.

אמינות שנבדקה בזמן

למעלה מ-15 שנות שימוש ביותר מ-50 מדינות ברחבי העולם הציגו יותר מ-45 מיליון מנות של החיסון. ל-Tetrakok ניסיון רב ברוסיה - מרכזי החיסונים המסחריים הטובים ביותר ברוסיה ובמדינות אחרות של חבר העמים בוחרים בו כבעל השילוב הטוב ביותר של בטיחות, נוחות, יעילות וחסכוניות.

נוֹחוּת

החיסון מיוצר במזרקים חד פעמיים שהמחט שלהם מטופלת בתרכובת מיוחדת שהופכת את הליך החיסון ללא כאבים. ילדכם מקבל הגנה מ-4 זיהומים בו זמנית.

ניתן לשלב את החיסון Tetrakok עם חיסונים אחרים: במזרק אחד: חיסון Act-HIB (למניעת זיהום המופילי - דלקת קרום המוח, דלקת ריאות, אלח דם). לפיכך, חיסון אחד מגן על הילד מפני 5 זיהומים בו זמנית. חיסון משולב כזה מתבצע בצרפת, ארה"ב, גרמניה ומדינות מפותחות אחרות.

אפשר לשלב את חיסון ה-Tetracox עם כל שאר החיסונים של לוח החיסונים, אך במקרה זה, החיסונים ניתנים במזרקים נפרדים, במקומות שונים.

המרווח המותר בין חיסון Tetrakok לבין חיסונים אחרים, אם הם לא מבוצעים באותו יום, בהתאם להמלצות הרוסיות, הוא חודש אחד.

חיסון בובו-קוק

זהו שילוב של אנטיגן משטח הפטיטיס B של שמרים רקומביננטיים (HBsAg) ותערובת של חיידקי שעלת מומתים מפורמלין ודיפתריה טטנוס טוקסואידים(DPT) נספג על ג'ל אלומיניום הידרוקסיד.

התרופה מכילה במנת חיסון אחת (0.5 מ"ל) 5 מ"ג HBsAg, 10 יחידות אופטיות (OE) של חיידקי שעלת, 15 יחידות פלוקולציה (Lf) של דיפטריה ו-5 יחידות מחייבות (EC) של טטנוס טוקסואידים. חומר משמר - מרתיולט בריכוז של 0.01%.

התרופה היא תרחיף צהבהב הומוגנית, הנפרדת בעמידה לנוזל שקוף חסר צבע ומשקע צהבהב-לבן רופף, המתפרק בקלות על ידי ניעור.

מאפיינים אימונוביולוגיים

הכנסת התרופה בהתאם לתכנית המאושרת גורמת להיווצרות חסינות ספציפית נגד שעלת, דיפתריה, טטנוס והפטיטיס B. מחקרים הראו כי החיסון Bubo-Kok מאופיין בבטיחות ובפעילות אימונולוגית גבוהה.

מַטָרָה

מניעת שעלת, דיפתריה, טטנוס והפטיטיס B בילדים.

שיטת יישום ומינון

חיסונים בחיסון Bubo-Kok מתבצעים מגיל 3 חודשים ועד גיל 4 שנים. התרופה ניתנת תוך שרירית ברביע החיצוני העליון של הישבן או לירך הקדמית במינון של 0.5 מ"ל (מנה חד פעמית) שלוש פעמים לפי לוח החיסון ל-DTP.

קורס החיסונים מורכב מ-3 חיסונים (3 חודשים, 4 חודשים, 5 חודשים).

חיסון מחדש של Bubo-Kok מתבצע פעם אחת בגיל 12-18 חודשים. יש לעשות חריג עבור ילדים שנולדו לאמהות חיוביות ל-HBsAg. ילדים כאלה צריכים להתחסן בימים הראשונים לחייהם עם מונו-חיסון רקומביננטי להפטיטיס B.

תגובות למבוא

חלק מהחוסנים ביומיים הראשונים עלולים לפתח תגובות כלליות קצרות טווח (חום, חולשה) ומקומיות (כאב, היפרמיה, נפיחות). במקרים נדירים עלולים להתפתח סיבוכים עקב תכולת רכיב ה-DTP בתרופה: עוויתות (קשורות בדרך כלל לחום), אפיזודות של בכי נוקב, ביטויים אלרגיים(בצקת קווינקה, אורטיקריה, פריחה פולימורפית), החמרות של מחלות.

התוויות נגד

התוויות נגד לשימוש בחיסון Bubo-Kok זהות לאלו של חיסון DTP.

טופס שחרור

באמפולות של 0.5 מ"ל (מינון השתלה). האריזה מכילה 10 אמפולות.

אחסון והובלה

התרופה מאוחסנת במקום חשוך יבש בטמפרטורה של 62C. אין להשתמש בחיסון שעבר הקפאה.

ההובלה מתבצעת בכל סוגי ההובלה המכוסה באותם תנאי טמפרטורה.

תאריך תפוגה - שנה 6 חודשים.

זנים של טוקסואידים

לחיסון רק נגד דיפטריה משתמשים בטוקסואיד AD או AD-M, ובנפרד נגד טטנוס - AC toxoid.

לחיסון נגד דיפטריה וטטנוס בילדים מתחת לגיל 6, אם הם סבלו משיעול והם אינם צריכים עוד להתחסן נגד מחלה זו, או שיש להם התוויות נגד קבועותלשימוש במרכיב שעלת של החיסון (עוויתות כבדות, מחלה מתקדמת של מערכת העצבים), אשר יידונו בהמשך, השתמשו ב-ADS toxoid. במהלך חיסון ראשוני, חיסון זה ניתן פעמיים במרווח של 1.5 חודשים. 12 חודשים לאחר ההזרקה השנייה, יש צורך בחיסון מחדש בודד. החל מגיל 7, רק טוקסואיד ADS-M ניתן לילדים ומבוגרים. תרופה זו משמשת לחיסון מחדש מתוכנן בהתאם ללוח החיסונים (בשעה 7, 14 ולאחר מכן כל 10 שנים). אם מסיבה כלשהי ילד מתחת לגיל 6 לא חוסן נגד דיפטריה וטטנוס, אז לאחר גיל זה הוא מחוסן בטוקסואיד ADS-M פעמיים במרווח של 1.5 חודשים וחיסון מחדש לאחר 6-9 חודשים, ולאחר מכן מחוסן מחדש. לפי לוח החיסונים. טוקסואיד DTP-M משמש גם להמשך חיסון נגד דיפתריה וטטנוס בילדים מתחת לגיל 6 שעברו סיבוכים מחיסון DTP.

DTP בשאלות ותשובות.

DPT - החיסון הזה הוא שמעלה את השאלות הרבות ביותר, על ההשלכות שלו הם מרבים להתווכח ומתעניינים.

DPT הוא חיסון נגד שעלת-דיפטריה-טטנוס נספג. ברוסיה, החיסון נגד שעלת, טטנוס ודיפטריה מתחיל (ליתר דיוק, מומלץ להתחיל) בגיל שלושה חודשים. במקביל, מומלץ לחסן נגד הפטיטיס ופוליו.

למה החיסון הזה ניתן כל כך מוקדם? אי אפשר לדחות את זה? אני עונה. אם אין התוויות נגד, צריך להתחסן, זיהומים אלו נחשבים מסוכנים במיוחד, לפני החיסון הם היו קטלניים. עלת מסוכן במיוחד לתינוקות. אם התינוק חלה בו לפני גיל שנה, הסיכון לפתח חנק, נזק מוחי חמור ונכות לכל החיים גבוה מאוד.

למרות שדיפתריה וטטנוס מסוכנים לא פחות. וכדי ליצור חסינות מלאה עד שהתינוק יתחיל ללכת והסיכון למגע עם פתוגנים עולה, אתה צריך להתחיל כל כך מוקדם. העובדה היא כי מהלך החיסון המלא מורכב מכמה זריקות חוזרות ונשנותחיסונים - זה נעשה בגיל 3, לאחר מכן ב-4.5 וב-6 חודשים. שנה לאחר מכן, מתבצעת זריקה תומכת (מחסן מחדש). כלומר, החיסון יושלם לחלוטין עד שהקטן כבר יתחיל לחקור את העולם באופן אקטיבי וליצור קשר עם הסביבה החיצונית ומספר רב של ילדים ומבוגרים.

לאחר מכן, רוסיה לא מחסנת נגד שעלת, והחיסון נגד דיפתריה וטטנוס מתבצע בהמשך - בדרך כלל זה נעשה בגיל 7 ו-14 שנים. ואז מבוגרים מקבלים את החיסון כל 10 שנים. עכשיו תזכרו בעצמכם - ומתי בפעם האחרונה התחסנתם? לא הגיע הזמן להכניס חיסון נוסף? טטנוס יכול להידבק בחפירה בארץ או בגינה, בפיקניק, בטבע.... אין כל כך מעט נשאים של דיפתריה סביבנו. וזה מועבר כמו הצטננות בנאלית, יש רק זמן מוגבל למתן סרום נגד דיפתריה בזמן זיהום - בערך יום. והקטלנות מדיפתריה עדיין גבוהה.

חיסון ה-DTP משמש לא רק בארצנו. הוא כלול ביומני החיסונים של כמעט כל המדינות באירופה, אסיה ואמריקה. רק שתכשירי החיסון עצמם משמשים אחרת, העיקרון עצמו נשמר - בכל מקום החיסון מתחיל בין 2-3 חודשים, ומתבצע במרווחים של 1-2 חודשים. כעת ברוסיה ישנם מספר חיסונים רשומים ומאושרים לשימוש.

כל החיסונים השגרתיים ברוסיה הם בחינם, הם נעשים עם תרופות שהמדינה רוכשת ומפיצה לבתי חולים, מרפאות ומרכזי חיסונים. לכן, לא ידוע איזה חיסון יירכש. לרוב מדובר בחיסון ביתי.

אם עיתוי החיסון מופר.

אם התינוק מתחיל להתחסן לאחר שלושה חודשים, אז אתה צריך לדעת כמה כללים.
אם מסיבה כלשהי התינוק לא חוסן לאחר 3 חודשים, אז DTP ניתנת גם שלוש פעמים, המרווח המינימלי בין זריקות צריך להיות 1.5 חודשים, החיסון מחדש מתבצע 12 חודשים לאחר החיסון האחרון. אם בזמן החיסון מחדש התינוק עדיין לא בן 4, ניתן לו DTP, ואם הוא כבר בן ארבע, אזי החיסון מסתיים ללא מרכיב שעלת של חיסוני ATP או ATP-m. אולם אם התינוק חוסן בחיסון אינפנריקס - לא חלה עליו הגבלת הגיל של 4 שנים, אז גם התינוק מחוסן מחדש באותו חיסון.

אם לוח החיסונים מופר - כלומר פרק הזמן בין חיסונים הוא יותר מ-1.5 חודשים, אזי כל הזריקות הקודמות נספרות בחיסון לתינוק, והחיסון והחיסון מחדש מסתיימים בזמן (בין חיסונים 1.5 חודשים, חיסון מחדש א' שנה מאוחר יותר), ואז הכל מתבצע לפי לוח החיסונים.

כל חיסוני ה-DTP או הטוקסואידים משולבים באופן חופשי עם חיסונים אחרים. אתה לא יכול לעשות אותם רק עם BCG.

הרכב החיסון. כללים למתן החיסון.

החיסון הוא אמפולה עם נוזל עכור. יש לנער אותו לפני המתן כדי לקבל מדיום הומוגני. אמא יכולה לשלוט בפעולות עובד רפואי. אם יש באמפולה פתיתים, משקעים או תכלילים לא אופייניים שונים, הדבר עשוי להעיד על הפרה של אחסון החיסון ומצביע ישירות על חוסר התאמתו. אין להשתמש בחיסון זה.

החיסון מכיל תאים מומתים (מומתים) של פתוגנים של שעלת (4 IU), טטנוס (40 IU או 60 IU) ודיפתריה (30 IU). מינון כזה של טוקסואידים טטנוס ודיפטריה נובע מהצורך להשיג את עוצמת התגובה הרצויה של מערכת החיסון של הילד, שעדיין אינה מושלמת ורק מתהווה. יש גם אנלוגי לחיסון Tetrakok - אבל שני החיסונים הם תאים שלמים. כלומר, מרכיב השעלת שבהם הוא תאים לא מפוצלים של השעלת. ישנם אנלוגים אחרים (למשל, Infanrix), שבהם מרכיב השעלת מיוצג על ידי שברי מקלות שעלת. זה גורם לחסינות במונחים של מתח אותו הדבר, אבל זה בדרך כלל נותן פחות תגובות.

הרכב החיסונים מכיל גם חומר סופח, אלומיניום הידרוקסיד, המגביר את האימונוגניות של החיסון הניתן, כלומר תורם ליצירת מחסן של החיסון (כלומר, הבליטות שהאמהות שלנו כל כך אוהבות לטפל בהן. ). למעשה נוצרת דלקת במקום ההזרקה בגלל החומר הזה, והיא צריכה להיות שם - כך שבמוקד הדלקת הזו יש כמות גדולה יותר תאי חיסוןיכול להכיר את החיסון. אז מערכת החיסון תתפתח בצורה פעילה יותר. אבל אם לא מגששים את הבליטה, זה לא אומר שהגוף לא מפתח חסינות - זה פשוט שכל הילדים שונים. וגם מידת הדלקת אינה זהה. אחזור לכך ביתר פירוט בהמשך.
תיומרסל (מלח כספית) פועל כמייצב חיסון, משום מה אנשים רבים חוששים ממנו מאוד. אבל החיסון מכיל כמות כל כך זניחה, שבהשוואה למה שאנחנו נושמים כל יום מגזי פליטה, זה סתם שטויות.

כל חיסון DPT, הן המקומי שלנו והן כל אחד מיובא, ניתן רק תוך שרירית. יתרה מכך, אם החיסון נהג בעבר בישבן (בתחת, במילים אחרות), כעת הם מסרבים לשיטה זו (גם לך יש את הזכות לדרוש), כי המאפיינים המבניים של הישבן של התינוק הם כאלה שיש היא שכבה של רקמת שומן (לריפוד במהלך נפילות לנקודה החמישית). וכשהחיסון מגיע לשם, נוצר תסנין (חותם) סופג זמן רב, ויעילות החיסון עלולה לרדת.

לכן, כעת מתבצע החיסון בחלק החיצוני הקדמי של הירך לתינוקות. ולילדים מעל שנה וחצי - בשליש העליון של הכתף, בשריר הדלתא. אם נמצא ADS או ADS-m, אז הם מוזרקים לאותם מקומות. ואם הילד מעל גיל 7, מותר גם להזריק מתחת לשכמות, אבל אז צריך להשתמש במחטים מיוחדות להזרקות היפודרמיות.

מהן תגובות נורמליות לחיסון?

הכנסת כל חומר לגוף אינה אדישה. הדבר נכון במיוחד לגבי חומרים שעלולים לגרום לתגובה חיסונית בגוף. DTP הוא אחד החיסונים האחראים והקשים ביותר לגוף התינוק. אבל זה לא אומר שצריך לנטוש את זה. אתה רק צריך לדעת מה יכול לקרות כאשר תינוק מחוסן, איך לעזור לו ואיך למזער את הסיכונים. כתבתי על הכנה לחיסון במצח. מידע זה ניתן לעיון בסעיף החיסונים. בואו נדבר על תגובות להכנסת DTP.

התגובה יכולה להיות גם לחיסון שלנו, הביתי, וגם לכל אחד מיובאים. חיסונים לתאים שלמים (DTP ו-Tetracoccus) נוטים יותר לתת תגובה. התגובות יכולות להיות מקומיות וכלליות. והם צריכים להיות מופרדים בבירור מסיבוכים שלאחר החיסון. למרבה הצער, לעתים קרובות הם מבולבלים. ובמיוחד חברים "מתנגדים לשתות בירה" נוטים להמחיז ולייחס תגובות נורמליות למדי לסיבוכים.

תגובות ל-DTP עשויות להופיע בשלושת הימים הראשונים לאחר החיסון. כל מה שקורה אחרי התקופה הזו לא קשור לחיסון, והחיסון בכלל לא אשם כאן.
תגובה מקומית היא כאב קל באתר ההזרקה, שכן היא מלווה בהפרה של שלמות הרקמות. אולי התפתחות של אדמומיות ונפיחות (הסתננות), שהזכרתי קודם. וזה בעצם לא רע, זה מאפשר לך ליצור מוקד של דלקת מקומית. ימהר לשם מספר גדול שלתאי לימפוציטים שאחראים על התגובה החיסונית. שם יכירו את מרכיבי החיסון, יתרבו וייצרו שיבוט מיוחד של תאים - לימפוציטים מסוג T-זיכרון. מותרת התפתחות של נפיחות ואדמומיות עד 8 ס"מ ונחשבת לתגובה נורמלית, והסתננות מתרחשות לעתים קרובות יותר בהזרקה לישבן, ובמקביל הן חולפות מעט יותר לאט. במקרה זה, אין צורך לנקוט בפעולות - לא צריך למרוח קרמים, ואפילו לא משחות של וישנבסקי, בכל מקרה. לפי מעשיך, אתה יכול לתרגם את הדלקת הרגילה ואת תגובת החיסון הרגילה למורסה (במילים אחרות, אבצס). רק לא לגעת במקום ההזרקה - לא ללחוץ, לא לקמט ולא לשפשף!

התגובה הכללית היא איך הגוף בכללותו הגיב למתן החיסון. לרוב הוא מתפתח מספר שעות לאחר ההזרקה ומתבטא בחולשה, סרבנות לאכול, חום. ישנן שלוש דרגות: תגובות חלשות, בינוניות וחמורות לחיסון.

חלש מתבטא בעליית טמפרטורה ל-37-37.5?C וחסר משמעות מבוכה כללית. הממוצע הוא עלייה בטמפרטורה של 37.5-38.5?C והפרה מתונה מצב כלליומתבטא בטמפרטורה של עד 39.5 מעלות צלזיוס והפרה חזקה למדי של המצב הכללי, עייפות, אדינמיה, סירוב לאכול.

עם עלייה בטמפרטורה ל-40 מעלות צלזיוס ביומיים הראשונים, זוהי אינדיקציה לסרב לחיסון נוסף בחיסון DPT, והתינוק מחוסן בעתיד רק עם ADS או ADS-m. זה כבר לא נחשב תגובה לחיסון. וזה נחשב כסיבוך לאחר החיסון.
אין קשר בין חומרת התגובה לאיזה סוג זריקה מדובר, לרוב מאמינים שהתגובה בולטת יותר בזריקות הראשונות של החיסון, מכיוון שהתינוק נתקל לראשונה במספר אנטיגנים זרים ומערכת החיסון שלו פועלת יותר. באופן פעיל. אבל זה חל על תינוקות בריאים לחלוטין.

כל חיסון יכול לתת תגובה, אבל לעתים קרובות יותר חיסונים של תאים שלמים נותנים תגובות כלליות - DTP הביתי שלנו ו-Tetrakok. גם סדרות שונות של חיסונים שונות. אבל חיסונים וטוקסואידים נטולי תאים נותנים תגובות לעתים רחוקות מאוד.

ואם התינוק אלרגי או סובל ממחלה כלשהי?

לתינוקות הנוטים לאלרגיות יש כמה מאפיינים של מהלך תהליך החיסון שאסור לשכוח. ובכל זאת, החיסון מפעיל את כל מערכת החיסון בכללותה, כולל סינתזה של אימונוגלובולין E (גלובולין אלרגי). לכן, החבר'ה האלה יכולים להרוויח תגובות מקומיות- כלומר נפיחות, אדמומיות ונפיחות. כשהתינוק מקבל את המנה הראשונה של החיסון, הגוף מתוודע לאנטיגנים, ומהמנה השנייה הוא כבר מתחיל להפריש אימונוגלובולין E בכמויות הולכות וגדלות להחדרת החיסון, והוא זה שאחראי להגביר. את התגובות. כדי למנוע או להפחית תופעה זו, יש צורך לחסן רק מחוץ להחמרת האלרגיות ולהשתמש באנטי-היסטמינים לפני ואחרי החיסון.
אבל, אני רוצה להזהיר את ההורים מיד, תרופות אלה אינן מונעות תגובת טמפרטורה. לכן, אין זה הגיוני לחסן את כל הילדים ללא הבחנה במסווה של אנטיהיסטמינים - זה לא מוצדק. אל תשכח שאלרגיות מתעוררות על ידי הפרה של מזונות משלימים. טעויות בתזונה של אם מניקה, מתח. לכן יש כלל - 7-10 ימים לפני החיסון ושלושה עד חמישה ימים אחריו, אין להכניס לתזונה מוצרי מזון חדשים, אין להחליף מוצרי קוסמטיקה, לצאת לטבע ולשנות את מקום המגורים. תינוקות גדולים יותר אינם צריכים להיות מטופלים בממתקים, פירות הדר ומזונות אלרגניים אחרים כאות עידוד לסבלנות עם החיסון.

אם יש לתינוק מחלות כרוניותללא החמרה - החיסון מתבצע באישור של מומחה שיש לו ילד ועומד בכל הבדיקות הדרושות לאשר בריאות או מצב של הפוגה.

מתי יש צורך בעזרה? מה ההורים צריכים לעשות?

ראשית אתה צריך לזכור דבר אחד - הטמפרטורה לאחר החיסון היא תגובה מקובלת ונורמלית של הגוף, זה סימן לתגובה חיסונית מפותחת באופן פעיל ואתה לא צריך לפחד מזה. כבר הבנו שמותר להעלות ל-39?C. אבל זה לא אומר שאתה צריך לשבת בחיבוק ידיים.
נוריד את הטמפרטורה אם היא עלתה מעל 38.5 מעלות צלזיוס, ואם לתינוק יש נטייה לעוויתות או היסטוריה של כל הפרעה נוירולוגית, ואז מעל 37.5? בתור התחלה, אתה יכול פשוט לנגב את התינוק עם ספוג לח או מגבת, לתת יותר נוזלים או מרתחים של עשבי תיבול (קמומיל, פריחת לינדן, ניצני ליבנה). אם הטמפרטורה נוטה לעלות, ניתן לתת לילד תרופה להורדת חום (אקמול, צפקון, טיילנול) במינון ילדים.

אין להשתמש בתרופות נוגדות חום. הם צריכים להינתן שוב לא לפני 6-8 שעות לאחר המנה הקודמת. אגב, גם מתן תרופות להורדת חום בהיעדר טמפרטורה או עלייה קלה בה - למניעה - אינו מוצדק.

אם תוך 6-8 שעות הטמפרטורה לא תועה, או שיש עלייה מעל 39-39.5?C, יש להזעיק מיד אמבולנס או רופא. כדאי גם להתקשר לרופא ולמקרה של כל דבר אחר תסמיני חרדה, שעליו נדון להלן.

ואם יש עוד סימנים מלבד טמפרטורה?

אם לילד, בנוסף לחום, יש הקאות, צואה רופפת, נזלת ושיעול, או שהטמפרטורה עולה לאחר שלושה ימים או יותר, סביר להניח שמדובר בזיהום שרק עלה בקנה אחד עם רגע החיסון, והילד צריך להיות מוצג לרופא ומטופל בהתאם.

עכשיו בואו נדבר על סיבוכים.

כן, למרבה הצער אף אחד מהחיסונים המודרניים אינו בטוח לחלוטין. כמו גם כל תרופה בכלל. עם זאת, למען ההגינות, יש לציין כי לא ניתן להשוות את הסיבוכים וההשפעות השליליות של החיסון להשלכות של הזיהומים עצמם.
אני לא אעמיס אותך בסטטיסטיקה - אני לא רואה טעם לעבוד עם מספרים, "אנטי-מחסנים" אוהבים מאוד את המשחקים האלה עם מספרים, אבל, בלשון המעטה, הם רחוקים מהאמת. התפקיד שלי הוא להעביר מידע בצורה אובייקטיבית, אבל זה תלוי בך להחליט.

ישנם סיבוכים מקומיים וכלליים. סיבוכים מקומיים כוללים היווצרות של מסתנן צפוף (אזור של רקמה בצקת) הגדול מ-80 מ"מ, וייתכנו גם אדמומיות וכאבים מובהקים של המקום הזה. בדרך כלל תופעות אלו נמשכות מספר ימים (לרוב 2-3), וחולפות מעצמן. אבל אם אתה מאוד מודאג, אתה יכול להשתמש במשחה מפיגת, כמו Troxevasin.

סיבוכים כלליים משפיעים בדרך כלל על כל גופו של הילד במידה זו או אחרת. אלה כוללים את הדברים הבאים:

1. כמו בכל תרופה אחרת, עלולה להתפתח תגובה אלרגית להכנסת החיסון - ביטוייה שונים - מ. אורטיקריה חריפה(מתבטא בפריחה כמו עקיצות יתושים). בצקת קווינקה (המתבטאת בנפיחות חמורה של הפנים והצוואר, עד להלם אנפילקטי (ירידה חדה בלחץ, איבוד הכרה, עוויתות). כל הביטויים הללו מתפתחים בצורה חריפה במהלך 20-30 הדקות הראשונות לאחר מתן התרופה. לכן, הורים יקרים, שימו לב - על פי הכללים, אסור לכם לעזוב את שטח המשרד או המרפאה (ובכן, במקרים קיצוניים, אל תתרחק ממנו, טיילו בקרבת מקום) במשך 30 דקות לאחר ההזרקה. יאפשר לך לעזור לך במהירות האפשרית במקרה של אלרגיה, שכן כל חדרי החיסונים מצוידים בטיפול נגד הלם ואנטי אלרגי.

2. סיבוכים של החיסון כוללים עוויתות. הם מחולקים לשתי קבוצות:
התקפי אפרפר - הם מתרחשים עקב נזק אורגנימערכת עצבים. מה שלא נקבע לפני החיסון. והחיסון הוא גורם מעורר, ולכן ילדים אלו מושעים מחיסונים הבאים עד לבדיקה מקיפה של נוירולוג. סיבוך זה נדיר מאוד - אבל אתה צריך לדעת על זה.
- הסוג השני - פרכוסי חום - מתרחשים על רקע טמפרטורה גבוהה (מעל 38-38.5? C), ולרוב ביום הראשון של החיסון. לא כל הרופאים מסכימים שזהו בדיוק סיבוך לאחר החיסון, מכיוון שחלק מסוים מהילדים נוטים בדרך כלל לסבול מעוויתות טמפרטורה גבוהה, ללא קשר לסיבה שגורמת לכך.

3. בנפרד, סיבוך כזה כמו בכי מונוטוני עיקש או צווחה נוקבת מובחן - הוא מתבטא כמה שעות לאחר החיסון ומתבטא בבכי בלתי פוסק. נמשך 3 שעות או יותר. מה שיכול להיות מלווה גם בעלייה בטמפרטורה, חרדה כללית של התינוק. זה לא משפיע על בריאותו שלאחר מכן של התינוק בשום צורה ובדרך כלל חולף מעצמו.

4. ובכן, ישירות - הכי הרבה סיבוך רציני– עליית טמפרטורה עד 40?С ומעלה.
בדרך כלל, סיבוכים מתרחשים עם חיסונים של תאים שלמים - DPT או Tetracoc, Infanrix ו-Pentaxim לעיתים רחוקות נותנים סיבוכים.

אם התפתח סיבוך בטיפול ב-DTP, המשך החיסון בטוקסואידים. ללא מרכיב שעלת. הסיבה לכך היא שמרכיב שעלת הוא הריאקטוגני ביותר. תתפתח חסינות לשעלת, ועדיין עדיף על כלום, אבל לא שלם והחיסון נחשב לא שלם.

האם יש תנאים שבהם אי אפשר לעשות DTP?

בְּהֶחלֵט. לכל חיסון יש התוויות נגד משלו - ויש לדון בהן בנפרד ובפירוט. העובדה היא שלאחרונה הנתונים על החיסון היו מעוותים מאוד והורים רבים מנסים באופן בלתי סביר להרחיב את רשימת התוויות הנגד של ילדם. והם מנסים להכריח את הרופא שלהם ללכת בעקבותיהם, ושואלים: "דוקטור, אפשר לדחות את זה לעת עתה? תכתוב משהו כזה. כדי לא לעשות את זה עדיין ... "ולשווא. ישנם קריטריונים והנחיות ברורות שיש לפעול לפיהן בביצוע החיסון ובקביעת התוויות נגד לו. ולרוב הם מנסים לדחות חיסונים בדיוק לאותם ילדים שזקוקים להם יותר מתינוקות אחרים. למשל, אם ילד סובל מאסטמה או שיש לו בעיות לא מתקדמות במערכת העצבים - חולה בשיעול, זה הרבה יותר חמור עבורו ולעיתים קרובות מוביל למוות.

אז, התוויות נגד האמיתיות הן:

התוויות נגד זמניות.

1. כל מחלה זיהומית חריפה - מסארס ועד לזיהומים קשים ואלח דם. עם ההחלמה, מועד הגמילה הרפואית נקבע באופן פרטני על ידי הרופא, תוך התחשבות במשך וחומרת המחלה - כלומר, אם מדובר בנזלת קטנה, ניתן לחסן לאחר 5-7 ימים מרגע ההחלמה. אבל אחרי דלקת ריאות, אתה צריך לחכות חודש.

2. החמרה זיהומים כרוניים- אז החיסון מתבצע לאחר ירידת כל הביטויים. בנוסף חשבון רפואי לחודש.
על מנת לשלול חיסון של תינוק לא בריא בתחילה. ביום החיסון, התינוק צריך להיבדק בקפידה על ידי רופא, לקחת את הטמפרטורה. ואם יש ספק, יש צורך לבצע בדיקה מעמיקה יותר - דם ושתן הם דבר מובן מאליו, אך במידת הצורך יש לערב מומחים צרים להתייעצות.

3. אין לחסן אם יש אנשים חולים במשפחה זיהומים חריפיםאו תחת לחץ (מוות של קרובי משפחה, מעבר דירה, גירושים, שערוריות). כמובן, לא מדובר בהתוויות נגד רפואיות לחלוטין, אך למתח יכולה להיות השפעה שלילית מאוד על תוצאות החיסון.

התוויות נגד קבועות.

1. בשום מקרה אין להתחסן כלל אם לתינוק יש תגובה אלרגית לאחד ממרכיבי החיסון - התינוק עלול לפתח הלם אנפילקטי או בצקת קווינקה.

2. אתה לא יכול לנהוג בחיסון זה ובמקרה. אם במינון הקודם הייתה עלייה בטמפרטורה מעל 39.5-40?C, עוויתות.

3. אין לתת חיסוני DPT או טטראקוקוס של תאים שלמים לילדים עם מחלות פרוגרסיביות של מערכת העצבים. כמו כן, אין לתת אותם לילדים שסבלו מהתקפי אפטר.

4. כשל חיסוני מולד או נרכש חמור.

אני גם רוצה לציין בנפרד שאם לילד יש שיעול, אז הוא כבר לא מחוסן עם DTP. וממשיכים בהכנסת ADS או ADS-m, עם דיפתריה מועברת, מתחילים לחסן במנה האחרונה, ועם טטנוס מחסנים לאחר מחלת עברעל ידי חדש.

ולסיכום, אני רוצה לומר אם לעשות או לא לעשות DPT זה תלוי בך, אבל שקלו את היתרונות והחסרונות לפני קבלת החלטה.

מהו חיסון ה-DTP הטוב ביותר הקיים בשוק? תחליף DTP: תרופות מיובאות. מחיר, הטבות, תכונות

מה האפשרויות

מהו המחיר

איפה ההזרקה

איזה חיסון לבחור

מידע כללי על חיסונים, הרכבם ופעולתם

חיסון DTP מקומי

חיסון צרפתי Pentaxim

חיסונים בלגיים Infanrix ו-Infanrix Hexa

איזו תרופה לבחור: מיובאת או מקומית?

האם יש הבדל בלוח החיסונים?

האם יש הבדלים בתגובות השליליות?

האם התוויות נגד שונות?

האם חיסונים ניתנים להחלפה?

מידע כללי על חיסונים, הרכבם ופעולתם

חיסון DTP מקומי

חיסון צרפתי Pentaxim

חיסונים בלגיים Infanrix ו-Infanrix Hexa

איזו תרופה לבחור: מיובאת או מקומית?

האם יש הבדל בלוח החיסונים?

האם יש הבדלים בתגובות השליליות?

מה האפשרויות

מהו המחיר

איפה לחסן

איפה ההזרקה

איזה חיסון לבחור

חיסוני DPT.

נוזל נספג טטנוס - DPT

Infanrix™ / INFANRIX™ (דיפתריה, שעלת, טטנוס)

INFANRIX™ IPV

Infanrix™ HEXA / Infanrix™ HEXA

חיסון "פנטקסים"

טטרקוקוס

חיסון בובו-קוק

DTP בשאלות ותשובות.

אנחנו ברשתות חברתיות

קטגוריות