נכון לעכשיו, נרות נחשבות לתרופות האנטי-פירטיות הבטוחות ביותר לילדים. צורת פי הטבעת מבטלת את התרחשותן של תופעות לוואי מהקיבה. במגע ישיר עם רירית פי הטבעת, התרופה נספגת מהר יותר ובמידה רבה יותר. אחת התרופות הללו הן נרות אקמול לילדים, עם תיאור מלאאשר ניתן למצוא למטה.

הרכב התכשיר הרפואי

יעילות התרופה מסופקת על ידי אקמול (paraacetylaminophenol) - משכך כאבים לא הורמונלי בעל תכונה אנטי-פירטית קלה. בנרות הוא כלול בכמות של: 50, 100, 250 ו-500 מ"ג. שאר מסת הנרות היא שומן מוצק מעודן מאוד, בדרך כלל מקור סינתטימופק ממרכיבים צמחיים ומלאכותיים.

IN תנאים רגיליםשומן הוא הומוגני צפוף מסה לבנה, ללא תכלילים זרים ו ריח ספציפי. מתחיל להמיס בטמפרטורת הגוף.

• נרות נוצרות לנר מוארך בצורת חרוט.
• המסה של נר אחד היא 1.25 גרם.
• התרופה ארוזה בשלפוחיות אטומות מפוליאתילן קו מתאר של חמש חתיכות, אשר, בתורן, מונחות באריזות קרטון, המכילות גם הוראות שימוש.
• התרופה מאוחסנת בטמפרטורה מתחת ל-20 מעלות צלזיוס למשך לא יותר משלוש שנים.

פעולה פרמקולוגית, פרמקודינמיקה ופרמקוקינטיקה

אקמול פועל בעיקר במערכת העצבים המרכזית (CNS) על ידי חסימת האנזים cyclooxygenase, שאחראי לגירוי מרכזי החום והכאב. לפיכך, התרופה מורידה את טמפרטורת הגוף ויש לה אפקט משכך כאבים קל.

ברקמות היקפיות, הקשר נחסם על ידי אנזימים תאיים, לכן, בשום מקום, מלבד במרכז מערכת עצבים, זה כמעט לא עובד.

יש לזה נקודות חיוביות ושליליות:

• מצד אחד, אקמול אינו יכול להראות את תכונותיו האנטי דלקתיות ברקמות אחרות;
• מצד שני, הוא לא מסוגל לספק השפעה שליליתעל רירית מערכת העיכול.

פרוסטגלנדינים מסונתזים תחת פעולת cyclooxygenase (COX) מערכת עיכולתפקוד מגן. על ידי חסימת COX, אקמול ישבש את מערכת העיכול. אבל מכיוון שהפעולה שלו אינה חורגת מעבר ל-CNS, זה לא קורה.

דרך רירית פי הטבעת, התרכובת נכנסת במהירות למחזור הדם, ולאחר מכן לכבד. שם הוא עובר מחזור של המרה למטבוליטים לא פעילים, שחלקם רעילים לכבד.

האינדיקציות הן:

• חום עם שפעת וזיהום בדרכי הנשימה.
• עלייה בטמפרטורת הגוף בתקופה שלאחר החיסון.
• חום הנגרם כתוצאה מזיהומים של "ילדים".
• כאבי בקיעת שיניים וכאב שיניים שכיח.
• כְּאֵב רֹאשׁ.
• תסמונת כאב הנגרמת מפציעות או כוויות.
• כאבי שרירים כתוצאה מנקע.
• נוירלגיה.

שימוש חד פעמי מותר ללא מרשם רופא. השימוש בתרופה במשך יותר משלושה ימים צריך להיות מוצדק על ידי מומחה.

רוב גיל מוקדםלקביעת תור - 3 חודשים. לאחר שתים עשרה שנים, ככלל, נרות לא משמשים. לילדים מעל חודש, אך מתחת לשלוש, ניתן לתת נרות רק פעם אחת כאשר הטמפרטורה עולה לאחר החיסון.

הוראות שימוש ומינון

שיטת היישום של התרופה - פי הטבעת. שולפים את הנר מתא המתאר ומוזרקים לפי הטבעת. המתן לפני מתן תרופה ניקוי טבעימעיים או לשים חוקן.

המינון היעיל של התרכובת מחושב על סמך גיל ומשקל הילד. בממוצע, 10-12 מ"ג מהחומר הפעיל צריכים ליפול על 1 ק"ג של מסה. סף עליון מנה יומיתמוגבל ל-60 מ"ג לק"ג.

כל נר הבא יכול להיות ממוקם לא לפני ארבע שעות מאוחר יותר. באופן כללי, מותרות עד ארבע מנות של התרופה ביום.

50 מ"ג

התרופה במינון המינימלי משמש לתינוקות בגילאי חודש עד שלושה חודשים. נר אחד מוריד פעם אחת את הטמפרטורה או מדכא כאב. אין לתת אקמול לתינוקות יותר מפעם אחת ביום.

בזמן הטיפול, משקל הילד חייב להיות לפחות 4 ק"ג. תינוקות מעל שלושה חודשים במשקל של יותר משישה ק"ג צריכים מינון שונה של התרופה.

100 מ"ג

מינון של 0.1 גרם מתאים לילדים בגילאי שלושה חודשים עד שלוש שנים. משקל הילד חייב להיות לפחות 7 ולא יותר מ-16 ק"ג. תינוקות במשקל של עד 10 ק"ג מקבלים פתיל אחד. עם משקל של יותר מ-11 ק"ג, ניתן לתת 1 - 2 נרות לילדים עם אקמול, בהתאם למצב הבריאותי של חולה קטן.

בשביל לקבל השפעה טיפוליתזה מספיק כדי להציג נרות של אקמול 250 מ"ג בכמות של נרות אחד.

500 מ"ג

החל מגיל עשר, כאשר משקל הילד מגיע ל-31 ק"ג, ניתן לעבור לצורות פומיות של התרופה. אך אם החולה, עקב חומרת המצב או עקב הימצאות התוויות נגד ממערכת העיכול, אינו מסוגל ליטול גלולה או תרחיף, ניתן לתת לו. תרופה להורדת חוםפי הטבעת. המינון לחולה כזה יהיה 0.5 גרם, השווה לשתי נרות של 0.25 גרם כל אחת או אחת עם תכולת חומר פעיל של חמש מאות מ"ג.

אינטראקציה בין תרופתית

התרופה המדוברת אינה תואמת לתרופות הממריצות תהליכי חמצון בפרנכימה של הכבד. דוגמאות כספים כאלההם: תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות, תרופות המכילות אתנול, ברביטורטים, פניטואין, פנילבוטזון, ריפמפיצין, פלומצינול. הפעולה המשולבת של אקמול עם כל אחד מהסוכנים הללו עלולה להוביל להרעלה חמורה על ידי מוצרי חמצון.

תרופות המעכבות טרנספורמציה ביולוגית של חומרים המגיעים מבחוץ, הנלקחות במקביל עם אקמול, יכולות להפחית את השפעתו הרעילה על הכבד.

אין ליטול נרות טמפרטורה לילדים עם תרופות אחרות המכילות אקמול על מנת למנוע מנת יתר.

התרופה יכולה לשפר את ההשפעה של נוגדי קרישה, להגדיל את זמן קרישת הדם.

התוויות נגד, תופעות לוואי ומינון יתר

התווית הנגד החשובה ביותר היא רגישות יתר. אם אתה אלרגי לאקמול, אתה צריך לחפש דרכים חלופיותיַחַס. זה גם לא מקובל להשתמש בנרות להורדת חום לילדים מתחת לגיל חודש, שכן אין סיבה להאמין שטיפול כזה יהיה בטוח עבורם.

אקמול מתחמצן בכבד ליצירת תוצרי פירוק רעילים. אם תפקוד הגוף לקוי, ייתכן שהוא לא יוכל להתמודד עם עיבוד חומרים רעילים. בְּ כשל בכבדהתרופה נקבעת בזהירות רבה. במידת צורך טיפול ארוך טווחלפקח כל הזמן על עבודת הכבד.

Paraacetylaminophenol מטשטש את התמונה של בדיקת דם. זה מעוות תוכן חומצת שתןוסוכר פלזמה. במקרים נדירים, בשימוש תכוף, הוא גורם לירידה ברמת ההמוגלובין, הלויקוציטים והטסיות בדם. לאחר זריקה בודדת, תגובות אפשריות בצורה גירוד בעורופריחה.

בעת מינון התרופה, אתה צריך לזכור על ההשפעה הפטוטוקסית שלה.

מנת יתר מתבטאת לראשונה בתסמינים של הרעלה. ביום השני מופיעים סימנים של נזק לכבד. הַרעָלָה מינונים גבוהיםיכול להוביל לנמק של רקמת הכבד ולאנצפלופתיה.

ישנן נרות נוספות לילדים עם אקמול, הנמכרות תחת השמות:

• "פנדול";
• "אפראלגן";
• "צפקון ד".

על אריזת הנרות "Panadol" יש סימן "תינוק". נרות תחת שם זה זמינות במינונים של 125 ו-250 מ"ג. משמש בילדים מעל שישה חודשים.

למינון של "אפראלגן" יש פיזור גדול יותר. הריכוז הנמוך ביותר הוא 80 מ"ג. נר המכיל כמות כזו של אקמול שוקל רק 1 גרם, שזה רבע גרם פחות מהמסה של הנר הקטן ביותר של התרופה המקורית.

• נרות "Efferalgan" בריכוז הנמוך ביותר ישימים החל משלושה חודשים. לילדים גדולים יותר, ישנם מינונים של 150 ו- 300 מ"ג.
• נרות "Cefekon D" מיוצרים על בסיס שומן זהה. כמרכיב פעיל, הם מכילים paraacetylaminophenol (אקמול) בכמות של 50, 100 ו-250 מ"ג. הם משמשים באותו אופן כמו התרופה המקורית.

הכמות המקסימלית של כל אחת מהקרנות המפורטות לא תעלה על ארבע מנות בודדות ליום.

נרות עם אקמול נחשבים הכי הרבה אמצעי בטוחבמאבק נגד חום וכאב לילדים מתחת לגיל שנה. עם זאת, כל תרופה צריכה להירשם בצדק. מדי שנה יש יותר ויותר מידע המאשר את רעילות הכבד של פרצטמול (תחת שם זה מיוצר אקמול במדינות מערביות), מה שמחייב אותך להקפיד על המינון ולא להשתמש בתרופה לעתים קרובות יותר ממה שצריך בפועל.

טמפרטורה גבוהה מלווה כמעט כל מחלה בילד, בין אם זה הצטננות או בקיעת שיניים. ולעתים קרובות זה הופך אפילו יותר סיבה להתרגשות מאשר המחלה הראשונית של התינוק. מצד אחד, נוכחות הטמפרטורה מצביעה על כך שהגוף נלחם באופן פעיל במחלה. מצד שני, עלייה משמעותית בטמפרטורת הגוף עלולה להוביל לתוצאות בלתי הפיכות.

במיוחד טמפרטורה מסוכנתמיועד לתינוקות ופעוטות בשנים הראשונות לחיים, שכן הוא עלול לגרום להתפתחות עוויתות חום. ניתן להימנע מכך על ידי ניטור מתמיד של טמפרטורת הגוף בזמן מחלה ובמידת הצורך הורדה באמצעות תכשירים מיוחדים. עבור ילדים, צורה נוחה של כספים כאלה הם נרות. אחרי הכל, הם מלחיצים פחות את הכבד, וניתן להשתמש בהם גם כשהילד ישן. נרות (או נרות) אקמול היא תרופה פופולרית להורדת חום המתאימה לתינוקות לאחר שלושה חודשי חיים.

נרות אקמול לילדים הן בצורת גליל עם קצה מחודד וארוזות באריזת סרט שלפוחית, המונח בקופסת קרטון, הכוללת גם הוראות שימוש. מספר החלקים באריזה וכמות האקמול בנר אחד תלויים ביצרן. זה יכול להיות, למשל, 6 או 10 נרות, שכל אחת מהן תהיה מ-50 עד 500 מ"ג. חומר פעיל. צבע הנרות משתנה מלבן ללבן-צהוב.

מתחם

החומר הפעיל העיקרי של נרות זהה לשמם - אקמול. נרות אחת עשויה להכיל 80 מ"ג, 150 מ"ג, 170 מ"ג, 330 מ"ג או 500 מ"ג של אקמול. מרכיב העזר הוא שומן מוצק.

עקרון הפעולה

אקמול פועל על מרכזי ויסות הטמפרטורה והכאב בגוף. זה מעכב את הייצור של פרוסטגלנדינים (תרכובות המשפיעות על חום ו רגישות לכאב). התרופה מתחילה לפעול תוך כ-50-60 דקות וממשיכה לפעול במשך 6-8 שעות.

חָשׁוּב!יש לזכור כי אקמול בצורת נרות מתחיל לפעול מאוחר יותר מסירופ, אך יש לו השפעה ארוכה יותר. אז כשצריך להפיל טמפרטורה גבוההבמהירות האפשרית - צורה נוזליתיהיה יעיל יותר. יש ליטול נרות אקמול לפני השינה, למשל.

אינדיקציות (למה זה מרשם לילדים)

אקמול היא אחת התרופות הבטוחות ביותר לגוף התינוק. זה נקבע כתרופה להורדת חום ומשכך כאבים עבור:

• הצטננות, שפעת, מחלות מדבקות(אבעבועות רוח, אדמת, שעלת, חצבת, קדחת ארגמן, חזרת);
• חום בילדים לאחר חיסון;
• תסמונת כאב הקשורה לבקיעת שיניים, כאב אוזןוכאב גרון.

אקמול בצורת נרות הוא תרופה נוחה לילדים בששת החודשים הראשונים לחייהם, מכיוון:

• היעדר מרכיבים נוספים (ממתיקים, טעמים, טעמים) מפחית את הסבירות לתגובה אלרגית אצל ילד;
• מבטל את האפשרות לחנק מהתרופה או לירוק אותה בילדים שיש להם בעיות בנטילת סמים דרך הפה (בחילות, הקאות, חזרת חזרות, גחמות);
• יש פחות תופעות לוואי ויש לו פחות עומס על הגוף, כי דרך המעיים חומר רפואינספג מיד בדם, עוקף את הכבד ומערכת העיכול;
• ניתן להשתמש אפילו בשנתו של ילד, אם מתעורר צורך.

באיזה גיל מותר לקחת

יצרני אקמול בצורת נרות ממליצים להשתמש בו לילדים מגיל שלושה חודשים ולתינוקות במשקל של יותר מ-4 ק"ג.

במידת הצורך, נרות ניתן להשתמש מלידה, אם תועלת אפשריתמהתרופה עולה על הסיכון הפוטנציאלי מהשימוש בה, ותמיד לאחר התייעצות עם רופא.

התוויות נגד ותופעות לוואי

• הפרות של תפקודי הכבד והכליות;
• מחלות דלקתיות של רירית פי הטבעת;
• מחסור באנזים גלוקוז-6-פוספט דהידרוגנאז;
• מחלות דם;
• תפקוד לקוי של פי הטבעת ושלשולים.

בזהירות, אקמול נקבע לנשים בהריון ובמהלך ההנקה.

אפשרי תופעות לוואימשימוש באקמול:

• תגובות אלרגיות;
• דימום מוגבר, עיכוב של hematopoiesis;
• ברונכוספזם;
• בחילות, תפקוד כבד לקוי;
• גירוי של פי הטבעת ופי הטבעת.

הוראות שימוש ומינון

יש להשתמש בפתילות רקטליות, כלומר להזריק לתוכם פִּי הַטַבַּעַתילד, משכיב את התינוק על הצד או על הגב.

1. שטפו את הידיים ביסודיות עם סבון או השתמשו בכפפות רפואיות. הנר צריך להיות בטמפרטורת החדר.
2. הילד צריך להכניס נר עם קצה מחודד לאחר ריקון המעיים.
3. יש לשמור על ישבנו של התינוק לחוץ במשך מספר דקות כדי שהילד לא ידחוף את הפתיל לאחור באופן רפלקסיבי.

מאוחד מנה בודדתתלוי בגיל ובמשקל של הילד. המינון היחיד האופטימלי הוא 10-15 מ"ג לכל 1 ק"ג ממשקלו של הילד.

• תינוקות מלידה עד שלושה חודשים רשאים להשתמש בתרופה רק לפי הוראות רופא;
• לילדים משלושה חודשים עד שנה (במשקל 4 עד 10 ק"ג) מומלצת מנה בודדת בפתיל אחד של 0.08 גרם;
• לילדים מגיל שנה עד שש (במשקל 10 עד 20 ק"ג) מומלצת מנה בודדת בנר אחד של 0.17 גרם;
• לילדים מגיל 7 עד 12 מומלץ מנה בודדת בפתיל אחד של 0.33 גרם;
• לילדים מעל גיל 12 מומלץ מנה אחת של 1-2 נרות של 0.33 גרם.

חָשׁוּב! הקדמה מחדשנרות צריך להיות לא לפני 4-6 שעות, ולא יותר מ 4-5 פעמים ביום. בכל מקרה, יש צורך להתמקד, קודם כל, במשקל של הילד. המינון היומי של אקמול לא יעלה על 60 מ"ג/ק"ג! משך השימוש המרבי המותר:

• ילדים מתחת לגיל 6 - 3 ימים;
• ילדים מעל גיל 6 - 5 ימים.

מנת יתר

כדי למנוע מנת יתר, יש צורך לחשב בבירור את המינון היחיד והיומי של התרופה. אם כמות האקמול הנלקחת גבוהה פי כמה מהמינונים המקסימליים המומלצים, הפרעות עיכול (בחילות, הקאות, שלשולים, חוסר תיאבון, כאבי בטן), הזעה מוגברת, תקלה בלב ו מערכת נשימה. השפעה שליליתאקמול על הכבד עשוי להיות מלווה בישנוניות, חיוורון של העור והריריות, סחרחורת.

רוב התסמינים מופיעים ביום הראשון לאחר מנת יתר.

אינטראקציה עם תרופות אחרות

אתה לא יכול להשתמש באקמול עם תרופות אחרות, כאשר הוא נמצא בהרכב, כדי למנוע מנת יתר. לשם כך, יש צורך ללמוד בפירוט את הרכב התרופות להורדת חום ולחלופין תרופות המכילות אקמול עם תרופות, שבהן פועל החומר הפעיל.

אקמול מגביר את ההשפעה חומצה אצטילסליצילית, קפאין, קודאין. השילוב של אקמול עם אלכוהול מוביל לעובדה שהרעילות של התרופה עולה באופן משמעותי. תכשירים המכילים אצטילציסטאין הם תרופת נגד להרעלת אקמול.

אנלוגים

עבור אקמול, ניתן להבחין בין שתי קבוצות של אנלוגים.

1. תכשירים המכילים גם אקמול, כגון חומר פעיל, אבל יש אחר שם מסחרי. זה Panadol, בצורה של נרות. הפעולה של תרופות כאלה תהיה זהה לפעולה של אקמול.
2. תרופות נוגדות חום המבוססות על חומר פעיל אחר. זה יכול להיות נרות הומיאופתיות -Viburkol-, המותרות אפילו עבור יילודים. או תכשירים על בסיס איבופרופן (, Arofen, Ibunorm Baby). אלה הם שחייבים לעבור לסירוגין עם אקמול אם זה לבדו לא מספיק כדי להפחית את הטמפרטורה, או שהמרווח הדרוש בין יישומים לא פג.

אקמול בנרות היא תרופה שנועדה להקל על תסמיני המחלה. לפי הסטטיסטיקה, התרופה היא אחת התרופות הנפוצות בעולם. נרות אקמול לילדים (הוראות בהמשך) נמכרות בכל בית מרקחת, זמינות ללא מרשם.

אינדיקציות לשימוש בנרות

אקמול שייך לדברים הבאים קבוצות פרמקולוגיות: אנילידים, תרופות להורדת חום, משככי כאבים. נרות לילדים משמשים לעתים קרובות למצבי חום הנגרמים על ידי,. אקמול מוריד את הטמפרטורה, מוגבר לערכי תת-חום וחום. התרופה מונעת ייצור של חלבון - אינטרפרון, המנטרל ביעילות וירוסים.

על פי ההוראות, נרות נקבעות רק כדי להקל על הסימפטומים. התרופה יעילה לטיפול בשיניים, כוויות, טראומטיות, נוירוגניות וכאבי ראש. התרופה נרשמה עבור ארתרלגיה, אבעבועות רוח, אלגומנוריאה.

מאיזה גיל ניתן להשתמש בנרות? פתילות אקמול מותרות לשימוש מגיל 3 חודשים.

משטר מינון

התרופה ניתנת דרך פי הטבעת. מינון בודד 15 מ"ג/ק"ג, המינון היומי לא יעלה על 60 מ"ג/ק"ג. הוראות השימוש אינן מאפשרות שימוש בנרות ליותר משלושה ימים.

הטבלה תעזור לך לקבוע במהירות את המינון לילדים לפי גיל.

אם לתקופה טיפול של שלושה ימיםהתסמינים עדיין מטרידים, עליך לבקר במרפאה לגבי האפשרות של שימוש נוסף בתרופה.

הורים שימו לב!לפני השימוש בנרות, קרא בעיון את ההוראות ואת האינטראקציה עם תרופות אחרות כדי שלא תתרחש מנת יתר. שים לב למינון שנקבע והכר את תנאי האחסון של אקמול.

שימוש נכון בנרות

שימוש נכון בנרות משחק תפקיד גדול בהשפעתם על הגוף. שקול כיצד ליישם ומתי אתה יכול לשים נרות אקמול. לפני השימוש בנרות ילד קטןלעשות חוקן, מבוגר רק צריך ללכת לשירותים.

לפני הכנסת הנר יש לשטוף ידיים במים וסבון, לשים את הילד בצד, להצמיד את הרגליים לבטן. לאחר נטילת אקמול מהקפסולה, פרש את ישבנו של התינוק והחדיר את הפתיל לפי הטבעת. לאחר ההיכרות כדאי להדק את ישבנו של הילד, להחזיק בו מעט ולבקש ממנו לשכב כחצי שעה.

חָשׁוּב! אם אתה מפחד לפצוע נר עור עדיןילד, לפני השימוש בפתיל, יש לשמן את פי הטבעת בג'לי נפט או קרם תינוקות.

הדרך השנייה להציג נר. שימו את התינוק על הגב, שימו את הכניסה האנאלית. עכשיו קח את התינוק ברגליים והרם. התחל להכניס את הפתיל. במעבר דרך הסוגר מורגשת התנגדות קלה, ממשיכים להחדיר את הנר. התרופה מוזרקת 3 ס"מ. לאחר השלמת ההליך, יש ללחוץ על ישבנו של התינוק ולהחזיק כמה דקות כדי שהתרופה תעבור הלאה ולא יעשה צרכים.

אם נרשמה זריקה אחת, אז עדיף לעשות את זה בלילה. כשהגוף נח, הוא סופג את החומר טוב יותר. אגב, כאשר הנר מומס לחלוטין, הוא עלול לזרום מעט מפי הטבעת. אין מה לדאוג, העיקר לשים לתינוק תחתונים או חיתול כדי להגן על הספה מכתמים.

מתי מתחילה הפעולה?

"כמה זמן אקמול בנרות עובד?" - שאלה שמעניינת הורים רבים. לאחר מרשם תרופות, הקפד לבדוק עם הרופא שלך כמה מהר זה או אחר עובד. אתה יכול לבקש תרופה נגד חום חזק יותר אם טמפרטורת הגוף של הילד עולה במהירות.

בנוסף, היתרון של נרות על פני תרופות להורדת חום דרך הפה הוא בכך שהן אינן משפיעות לרעה על הכבד, הכליות והקיבה.

אבל בכל מקרה בודד, הפעולה יכולה להתחיל בדרכים שונות. לחלק מהילדים אקמול בנרות לא עוזר כלל, אז תבדקי עם הרופא כמה פעמים מה הוא רשם לך כדי לא לחזור לבית החולים לקבלת דף מרשם חדש.

התוויות נגד לשימוש

אין להשתמש בנרות רקטליות אם רירית פי הטבעת פגומה. אין לתת להם אם יש לילד רגישות יתרלתרופה. כמו כן, נרות אקמול אסורות לשימוש כתרופה להורדת חום ומשכך כאבים בנוכחות מחלות דם ותסמונת גילברט (היפרבילירובינמיה חוקתית).

טיפול עצמי יכול להזיק לבריאות שלך.
יש צורך להתייעץ עם רופא, וגם לקרוא את ההוראות לפני השימוש.

אקמול: הוראות שימוש

מתחם

חומר פעיל: אקמול;

נר אחד מכיל אקמול 0.08 גרם, או 0.17 גרם, או 0.33 גרם; חומרי עזר: שומן זה קשה.

תיאור

נרות לבן או לבן עם גוון צהבהב.

השפעה פרמקולוגית

לפרצטמול יש השפעה משכך כאבים, נוגד חום ואנטי דלקתי קל. מנגנון הפעולה קשור לעיכוב של סינתזת פרוסטגלנדינים והשפעה על המרכז הרגולטורי בהיפותלמוס.

אקמול נספג בפי הטבעת לאט יותר מאשר עם מתן דרך הפה. הריכוז המרבי בסרום הדם מושג 60-90 דקות לאחר מתן הנר. כ-25% נקשרים לחלבוני פלזמה. הפרצטמול עובר חילוף חומרים בעיקר בכבד על ידי צימוד עם חומצה גלוקורונית וסולפטים ליצירת מטבוליטים לא פעילים: גלוקוריניד ואקמול סולפט. 17% עוברים חמצון בהשתתפות אוקסידאזות מעורבות וציטוכרום P-450 של הכבד. מטבוליטים שעברו הידרוקסילציה בעלי תכונות רעילות בכבד משחררים בדרך כלל על ידי קישור לגלוטתיון. עם זאת, עם מנת יתר של אקמול או חוסר בגלוטתיון, מטבוליטים אלו עלולים לחסום את מערכות האנזים של הפטוציטים ולגרום לנמק שלהם. חילוף החומרים של אקמול בילדים שונה באופן משמעותי מזה של מבוגרים. בילדים מתחת לגיל 12, כתוצאה מבגרות לא מספקת של ציטוכרום P-450, מסלול הסולפט של חילוף החומרים שולט. אקמול מופרש על ידי הכליות בצורה של מטבוליטים, כ-3% - ללא שינוי. זמן מחצית החיים הוא 2-4 שעות, בחולים עם מחלת כבד - 8-12 שעות.

פרמקוקינטיקה

אינדיקציות לשימוש

תסמונת כאב בעוצמה קלה עד בינונית. מצבי חוםבמחלות זיהומיות ודלקתיות.

נרות רקטליות אקמול משמש כאשר אי אפשר לקחת אקמול דרך הפה בצורה של טבליות או סירופ.

התוויות נגד

רגישות יתר לפרצטמול. הפרעות חמורות בכבד ו/או בכליות, מחסור באנזים גלוקוז-6-פוספט דהידרוגנאז, מחלות דם, יַלדוּת(עד 3 חודשים), הריון, הנקה.

הריון והנקה

נָקוּב צורת מינוןבמינונים אלה משמשים לילדים

מינון ומתן

נרות אקמול משמש רקטלי. המינון היחיד הממוצע של התרופה תלוי בגיל ובמשקל הגוף של הילד והוא 15 מ"ג לק"ג. המינון היומי המרבי לא יעלה על 60 מ"ג/ק"ג משקל גוף.

ילדים מגיל 3 עד 12 חודשים ניתנים דרך פי הטבעת 1 פתיל של 0.08 גרם; מגיל שנה עד 6 שנים - פתיל אחד של 0.17 גרם; מגיל 7 עד 12 שנים - פתיל אחד של 0.33 גרם; בגיל 12 ומעלה - 1 - 2 נרות. במידת הצורך, ניתן לתת את התרופה שוב ושוב, אך לא יותר מ-4 נרות ביום. המרווח בין המנות צריך להיות לפחות 6 שעות, כולל בלילה. במקרה של חמור אי ספיקת כליות(פינוי קריאטין מתחת ל-10 מ"ל/דקה) המרווח בין המנות צריך להיות לפחות 8 שעות.

משך מתן התרופה אינו עולה על יומיים.

לפני השימוש בפתיל אקמול, הילד חייב ללכת לשירותים. השכיבו את הילד על הצד. שחרר את הפתיל מהאריזה. הכנס בזהירות את הנר לפי הטבעת של הילד עם הקצה המחודד. לאחר מכן, הילד לא צריך לקום במשך דקה או שתיים. אין לשבור נרות לפני השימוש. אין להשתמש בנרות יותר מהמצוין בהוראות.

תופעות לוואי

תגובות אלרגיות אפשריות פריחה בעור, גירוד, אורטיקריה, אנגיואדמה); לעיתים רחוקות - אנמיה, טרומבוציטופניה, מתמוגלובינמיה,. אגרנולוציטוזיס, קוליק כליות, אדמומיות וכאב מסביב פִּי הַטַבַּעַת, נזק לכבד.

במקרה של תופעות לא רצויות או תגובות חריגות אחרות, התייעץ עם הרופא שלך לגבי שימוש נוסף בתרופה.

מנת יתר

במקרה של מנת יתר, יש לפנות מיד לרופא, גם אם מצבו של הילד אינו גורם לדאגה.

מנת יתר של אקמול עלולה להוביל להפטונקרוזה מלאה ובלתי הפיכה, אי ספיקת כבד, חמצת מטבולית, אנצפלופתיה, אשר, בתורו, יכול להוביל להתפתחות של תרדמת ו תוצאה קטלנית. שלטים הרעלה חריפהאקמול הם בחילות, הקאות, כאב אפיגסטרי, הזעה, חיוורון עורמופיע ב-24 השעות הראשונות לאחר הבליעה. 12-48 שעות לאחר הבליעה, ניתן להבחין בעלייה ברמת הטרנסאמינאזות בכבד, לקטט דהידרוגנאז ובילירובין עם ירידה בו-זמנית ברמת הפרותרומבין. תמונה קליניתנזק לכבד מתגלה בדרך כלל לאחר יום או יומיים ומגיע למקסימום לאחר 3-4 ימים.

יַחַס. אם מופיעים תסמינים של הרעלה, מומלץ אשפוז מיידי. יש לקחת דגימות דם לקביעה ראשונית של רמת האקמול בפלסמת הדם. נוגדן-N-אצטילציסטאין ניתן לווריד או דרך הפה עד 10 שעות לאחר נטילת התרופה. כמו כן מתבצע טיפול סימפטומטי.

אינטראקציה עם תרופות אחרות

בְּ יישום סימולטניאקמול עם ברביטורטים, נוגדי פרכוסים, rifampicin, אלכוהול מגביר באופן משמעותי את הסיכון לרעילות בכבד. מגביר את ההשפעה נוגדי קרישה עקיפים. ברביטורטים מפחיתים את ההשפעה האנטי-פירטית. נטילה עם סליצילטים מגבירה את הסיכון לרעילות עצבית.

אם הילד שלך לוקח כל דבר אחר תרופותהקפד להודיע ​​לרופא שלך.

תכונות אפליקציה

השפעה על היכולת לנהוג בכלי רכב או מנגנונים אחרים. התרופה נרשמה לילדים.

התרופה משמשת לילדים מגיל 3 חודשים במינון המתאים.

אמצעי זהירות

לפני תחילת הטיפול יש להתייעץ עם הרופא! אם סימני המחלה אינם מתחילים להיעלם, או להיפך, מצב הבריאות מחמיר, או אירועים שליליים, התייעץ עם רופא לייעוץ לגבי שימוש נוסף בתרופה!

אם אתה מתגעגע בפעם הבאה שאתה לוקח את הפתיל של אקמול, אל תיתן לילדך מנה כפולה.

לפני תחילת הטיפול יש להתייעץ עם הרופא!

יש להשתמש בזהירות בחולים עם תפקודי כבד וכליות לקויים, עם היפרבילירובינמיה שפירה, וכן בחולים קשישים. נרות אסור להשתמש באקמול במקביל לתרופות אחרות המכילות אקמול.

אקמול מטה את התוצאות מדדי מעבדהרמות גלוקוז בפלזמה וחומצת שתן.

למרות חוסר הבשלות של מערכת הציטוכרום P-450 בילדים, יש להקפיד על מינון יומי של 60 מ"ג/ק"ג ולעקוב אחר ההוראות לשימוש רפואי.

אקמול הוא רפואה ידועה, הנכלל בקבוצת משככי הכאבים שאינם נרקוטיים (משככי כאבים). לתרופה זו יש השפעה נוגדת חום ומשכך כאבים בולטת.

היעילות של התרופה הוכחה במשך זמן רב, ורשימה קטנה של התוויות נגד הופכת תרופה זו לחובה ב מקרי חירום. קרא את ההוראות לשימוש בתרופות נוגדות חום לילדים אקמול בנרות במאמר שלנו.

שחרור טפסים

אקמול נמצא בבתי מרקחת, ונרות עבור יישום פי הטבעת(נרות). האחרונים מיוצרים בתאי קו מתאר של 5 חלקים מכל צד. הם ארוזים בקופסת קרטון.

תיבה אחת מכילה שני תאי קווי מתאר. המינון של החומר הפעיל עשוי להשתנות ולהיות 1.0 גרם, 0.5 גרם, 0.125 גרם ו-0.25 גרם.

תיאור והרכב

רָאשִׁי רכיב פעילהוא אקמול. בהתאם לצורת שחרורו, גם כמות החומר הפעיל שונה. בנוסף לו, הרכב התרופה כולל בסיס שומני מוצק.

נרות קטנים, בצורת טורפדו. צבע - מלבן בהיר עד שמנת.

אינדיקציות

לתרופה יש אפקט נוגד חום ומשכך כאבים בולט.

שֶׁלוֹ משמש למחלות כגון:

עוד תרופה להורדת חום יעילה - תמצאו בחומר אחר.

גלה והמלצות על השימוש בסירופ לילדים אריספירוס - אחד מ התרופות הטובות ביותרמשיעול.

ואתה תמצא הוראות מפורטותעל השימוש בסירופ לילדים Tsitovir-3 - תרופה אנטי-ויראלית פופולרית.

התוויות נגד

פרצטמול התווית נגד לילדים מתחת לגיל חודש. אין להשתמש בו למחלות הבאות:

• רגישות יתר;
• תפקוד לקוי של הכבד והכליות;
• בעיות מעיים.

השתמש בזהירות בילדים מתחת לגיל 3 חודשיםועם מחלות כאלה:

• היפרבילירובינמיה שפירה (כולל תסמונת גילברט);
• דלקת כבד ויראלית;
• מחלות דם.

איך עובד סם לילדים

החומר הפעיל נספג במהירות במעי. משם הוא נכנס לזרם הדם, ורובו עובר דרך הכבד. האפקט משכך כאבים מושג על ידי חסימת קולטני כאבוויסות חום במערכת העצבים המרכזית.

התרופה מתחילה לפעול כחצי שעה לאחר היישום. ההשפעה נמשכת כ-4 שעות, ואז מתחילה לדעוך. תכולת החומר הפעיל בדם בשלב זה יורדת בחצי.

מינון ושיטת יישום

נרות מוחלים דרך פי הטבעת. תדירות הקליטה היא 2 עד 4 פעמים ביום.

המרווח חייב להיות לפחות 4 שעות. רופאי ילדים ממליצים להשתמש בהם בלילה לפני השינה.

הם אינם פועלים במהירות כמו טבליות או סירופ.אבל ההשפעה נמשכת זמן רב יותר.

בהתאם לגיל הילד מוקצים מינונים שוניםתְרוּפָה. הטבלה מציגה את המינון המשוער.

קרא תמיד בעיון את ההוראותנרות אקמול לילדים, אשר מחובר לתרופה. שם ניתנות המלצות המינון המדויקות ביותר.

משך הטיפול תלוי באופי המחלה. אין להשתמש בתרופה במשך יותר מ-7 ימים ללא השגחת הרופא המטפל.

הוראות מיוחדות, אינטראקציה עם חומרים אחרים

הימנע מנטילה עם תרופות אחרות המכילות חומר פעיל זה.מכיוון שהוא עלול לגרום למנת יתר.

עדיף לא ליטול עם תרופות אחרות כפי שהן קליטה בו זמניתמגביר את הסיכון לתופעות לוואי.

חומרים אלה כוללים:

• דיאזפאם;
• ברביטורטים;
• Metoclopramide;
• איזוניאזיד;
• חומרי קרישה עקיפים.

נטילת אקמול עלולה לעוות את הביצועים מחקר מעבדהכדי לקבוע את כמות הגלוקוז וחומצת השתן בפלסמת הדם.

מנת יתר ותופעות לוואי

אקמול מספיק לעיתים רחוקות גורם תופעות לוואי . הם יכולים להתבטא בגלל אי ​​סבילות אישית לתרופה בצורה תגובות אלרגיות, עלול להתרחש גירוי של רירית פי הטבעת.