מאה שנים של מלחמת וירוסים: האשה הספרדית שרצו להפוך לגרמנית התבררה כאמריקאית. "השפעת הספרדית" בחרו בצעירים

בכל שנה מופיעות יותר ויותר חדשות מפחידות על סוגים חדשים של שפעת. אנשים קונים כמויות עצומות של מגוון רחב של תרופות, מתחסנים ומותחים ביקורת על רופאים שאינם יכולים להמציא אמצעי הגנה מהימנים מפני מחלה זו. אבל למעשה, המחלה הנוראה ביותר נרשמה עוד בשנת 1918. אז מה שנקרא "השפעת הספרדית" - השפעת, שנרשמה לראשונה בספרד, גבתה מיליוני חיים ברחבי העולם. מקום מוצאו המדויק של הנגיף הזה לא נקבע בצורה מהימנה, ולכן מומחים רבים מאמינים שמקור השפעת ה"ספרדית" יכול היה להיות כמעט בכל מדינה בעולם.

לא ניתן לקבוע במדויק את מספר הקורבנות של מחלה זו, שכן מלחמת העולם הראשונה עדיין הייתה בעיצומה באותה תקופה. מלחמת העולםומחלות ורעב אחרים השתוללו גם ברחבי אירופה. לפי כמה מקורות, תוך 25 שבועות השפעת הספרדית הרגה כ-25 מיליון בני אדם. נפוץ ביותרמחלה זו הוקלה על ידי תנועה פעילה של חיילים ממדינות שונות, הפצת המגפה על שטחים נרחבים. בהשוואה למספר הקורבנות של עופות או וירוס חזירים"שפעת ספרדית" היא שפעת שוברת שיאים שגבתה את חייהם של עשרות מיליוני אנשים בתוך חודשים ספורים בלבד. כמובן, גורמים רבים תרמו לכך: רעב, תנאים לא סניטריים, עניים שירות רפואי, היעדרות תרופות אנטי-ויראליות. לכן "השפעת הספרדית" הייתה שפעת שהפחידה אנשים רבים במשך יותר משנתיים. יחד עם זאת, לא רק השכבות העניות ביותר בחברה, אלא גם אנשים מצליחים ועשירים למדי נחשפו לסכנת הידבקות. "שפעת ספרדית" היא שפעת שהשתווה לכולם מבחינת הסיכון למחלות.

עדיין לא נקבע בדיוק כמה חיי אדם באמת לקח הנגיף הזה. כמה היסטוריונים מאמינים שהוא הרג יותר מ-1% מאוכלוסיית כדור הארץ כולו (כ-100 מיליון איש). מספר זה של קורבנות ניתן להשוואה רק למגיפות הנוראות של מגיפה ואבעבועות שחורות. על פי גרסאות זמינות למקור הנגיף הזה, "השפעת הספרדית" היא שפעת שהגיעה לאירופה מארצות הברית, אם כי יש מדענים שטוענים שהיא הגיעה מאסיה, או ליתר דיוק, מסין. ההתפרצות הראשונה של מחלה זו צוינה בשנת 1918. בשלב זה, מגיפת השפעת כבשה 20 מדינות בעולם, והתפשטה בהדרגה ל צפון אפריקהוהודו. בסוף שנה זו, הוא כיסה את כל כדור הארץ מלבד אוסטרליה ומדגסקר. הגל השלישי של המגיפה כבש כמעט את כל מדינות העולם. המגיפה נמשכה עד סוף 1920.

"שפעת ספרדית" היא שפעת עם דפוס יוצא דופן של התפתחות מחלה. זה הפך במהירות לצורה מסובכת, המשפיעה על מערכת הלב וכלי הדם וגורמת דלקת ריאות קשהמלווה בהמופטיזיס חמור וכואב. מכיוון שלא היו תרופות אנטי-ויראליות באותה תקופה, תרופה למחלה זו הייתה כמעט בלתי אפשרית. רק לאנשים עם חסינות חזקה הייתה סיכוי לשרוד את המגיפה הזו. רק ההחלשה הטבעית של המגיפה נעצרה מוות המונישל אנשים. נלמד על ידי ניסיון מר, אנשים מנסים כל הזמן ליצור חיסונים חדשים נגד עבודה זו. עבודה זו לעולם לא יכולה להסתיים, שכן הפתוגן הזה כל הזמן משתנה ומשתנה. חיסון נגד שפעת יכול להפחית את הסיכון לחלות בחלק מהמחלות (שבגינן נוצר חיסון זה), אך אינו מבטיח את חוסר האפשרות להידבק בכמה זנים אחרים.

באביב 1918 קיבלה אירופה, שכבר מותשת ממלחמת העולם הראשונה, מחצי האי האיברי, שלא השתתף בלחימה. נגיף קטלנישַׁפַעַת השפעת הספרדית, זן של נגיף השפעת שנקרא מאוחר יותר H1N1, הרגה כ-100 מיליון אנשים ברחבי העולם. למרות העובדה שמגיפות שפעת אירעו מאוחר יותר, אף אחד מהזנים לא הצליח "לאסוף" מספר כזה של קורבנות.

מדענים מהמכון הטכנולוגי של מסצ'וסטס, בראשותו של רם סאסיסקראן, התחייבו להסבירלא רק את הסיבות לשיא העצוב הזה, אלא גם כמה מאפיינים האופייניים אך ורק למגיפת השפעת הספרדית.

לשם כך הם השתמשו בזן H1N1, שהתאושש מרקמות של אישה שמתה ממגפת 1918 באלסקה ונקברה באזור הפרמפרסט. האקסהומציה הייתה בוצעעוד ב-1997, ועד מהרה התוצאות הראשונות של העבודה על פענוח הגנים של הזן הראו שתת-קבוצה זו של שפעת A עדיין "אנושית" ולא עופות. הממצאים של הצוות של Sasiheran, שפורסמו בכתב העת Proceedings of the National Academy of Sciences, מראים מדוע הזן האנושי הזה הפך לקטלני כל כך.

הסוד חבוי במבנה של מולקולת ההמגלוטינין, השונה מ זנים שוניםנגיף. כל וירוס שפעת חייב להיקשר לגליקנים (סוכרים) כדי לחדור לתא. קרום תא, בדרך כלל אחראי על קבלת אותות מתאי אחרים. על הקישור הזה אחראי ההמגלוטינין על הנגיף.

בינואר, מדענים מאותה קבוצת מסצ'וסטס יצא לאורלעבוד על האינטראקציה של נגיף שפעת העופות עם סוכרים אלה.

ניתוח אולטרה-סטרוקטורלי איפשר להפריד את כל הסוכרים פני השטח של האפיתל מערכת נשימהלשתי קבוצות: "דמוי מטריה" - אלפא 2-6 ו"דמוי קונוס" - אלפא 2-3. במקרה זה, קולטנים ארוכים דמויי מטרייה ממוקמים בדרכי הנשימה העליונות, וקולטנים דמויי חרוט נמצאים בתחתונים, לשם נכנס האוויר כבר מטוהר. המחלה מתפתחת רק אם דרכי הנשימה התחתונה נגועים.

הפעם, מדענים השוו בין שפעת העופות לשפעת אנושית, וגם השוו את ה"שפעת הספרדית" המפחידה עם זנים אחרים. מודלים של האינטראקציה של ההמגלוטינין של זנים שונים עם סוכרים הראו שכל הזנים ה"אנושיים" נקשרים לקולטנים דמויי מטרייה של החלק העליון דרכי הנשימה, בעוד זני "עופות" (AV18) - רק עם סוכרים נמוכים דמויי חרוט.

כפי שהתברר, נגיף השפעת הספרדית (SC18) שהחלים על ידי מדענים, הודות לשתי מוטציות, הצליח להיקשר במהירות רבה לקולטנים של דרכי הנשימה העליונות.

מדענים ערכו בדיקות על חמוסים, הרגישים לאותם זנים כמו בני אדם. חברי צוות המחקר Aravind Srinivasan ו-Karthik Viswanathan הדביקו בעלי חיים בשלושה זני שפעת: שפעת ספרדית (SC18), וירוס שפעת אנושי NY18, אשר שונה במוטציה אחת בגן ההמגלוטינין, וירוס שפעת אנושי (NY18) ושפעת עופות (AV18) , אשר נבדל בשתי מוטציות.

חמוסי מעבדה העבירו בקלות את השפעת הספרדית SC18 זה לזה, העבירו NY18 בצורה גרועה, ולא העבירו שפעת עופות כלל.

זה מוסבר בקלות אם מסתכלים לאילו קולטנים כל זן יכול להיקשר, מכיוון שלעיתים קרובות וירוס לא יציב צריך לעבור דרך ארוכה לפני שהוא מגיע לאתר רגיש לו. NY18 אנושי בעל ארסיות נמוכה יכול להיקשר לסוכרים דמויי מטרייה, אך לא כמו SC18. Avian AV18 נקשר רק לקולטני חרוט בדרכי הנשימה העליונות.

כדי שהמחלה תתפתח, על הנגיף לא רק להגיע, אלא גם להשיג דריסת רגל על ​​האפיתל הריאתי. השפעת הספרדית עשתה זאת בצורה הטובה ביותר בניסוי.

מחסומים טבעיים כמו ליחה וריסים, למרות שהם ממלאים תפקיד תפקיד חשוב, אבל נחלשים משמעותית כמו עם הִתקָרְרוּת, ובשל המאפיינים של אורח החיים המודרני. לדוגמה, לאחר סיגריה אחת, הריסים, המניעים את הריר כלפי מעלה ובכך מנקים את הסמפונות, קופאות למעשה למשך 6 שעות. אבל עבור מעשנים ובמידה מסוימת גם עבור תושבי ערים גדולות, זו תופעה קבועה.

שיעור התמותה הגבוה של "השפעת הספרדית" מוסבר לא רק במצב הירוד של האוכלוסייה באותה תקופה, היעדר מניעה ו טיפול ספציפי, אגב, לא קיים אפילו עכשיו, אלא גם בגלל חומרת התסמינים ה"ריאתיים" הנגרמים מהזיקה הגבוהה של הנגיף לאפיתל הריאות - דימום כבדו כשל נשימתי. תאי האפיתל של הריאות נהרסו הרבה יותר מהר מאשר בזמן הדבקה בכל אחד מהזנים המודרניים, גם המרכיב הדלקתי היה חזק יותר - מערכת החיסון ניסתה להילחם בנגיף, אך רק החמירה את הנזק לגוף שלה, או ליתר דיוק, לרקמת הריאה. גילויים כאלה היו אחד המאפיינים של אותה מגיפה. אַחֵר מאפיין מבדל- גיל החולים, לרוב לא יעלה על 40-45 שנים, הנובע ככל הנראה משינויים בקולטנים המתרחשים במהלך השנים.

והנה נטייה גנטיתמדענים עדיין לא הצליחו להוכיח זאת לשפעת הספרדית. מומחים איסלנדים שפרסמו את שלהם עֲבוֹדָהשבועיים קודם לכן, האמריקאים, לאחר שחקרו את התפשטות הנגיף באיסלנד ב-1918, הגיעו למסקנה שהמחלה אינה תלויה במשפחה. במובנים מסוימים, המקרה הזה ייחודי, שכן התפתחות המגיפה באי תועדה בקפידה, והאוכלוסייה המצומצמת וה"נפוטיזם" הופכים את המחקר הגנאלוגי לדייק מאוד.

מדענים מציינים שלאחד הזנים ה"מודרניים" של שפעת אנושית, TX18, יש את אותן תכונות כמו לשפעת הספרדית.

אבל חיסון האוכלוסייה נותן תוצאות טובות, ובנוסף, טיפול לא ספציפיאינטרפרונים החוסמים את רביית כל הנגיפים, ושמירה על תפקודי גוף אחרים בסביבת בית חולים מפחיתה את התמותה למינימום.

מדעני מסצ'וסטס מדגישים את הצורך לפקוח עין על המפורסמים שבהם סוגים מודרנייםשפעת - "ציפור" H5N1. הם מציינים כי התרחשותן של אותן מוטציות בו כמו ב"שפעת הספרדית" יכולה להוביל במיוחד השלכות חמורות, כי ב תנאים מודרנייםהתפשטות הנגיף על פני כדור הארץ עשויה לא להימשך שבועות, אלא פחות מיממה.

מהן המחלות הכי נוראיות של האנושות שאתה יכול למנות? איידס, סרטן, הפטיטיס או סוכרת, אולי? כן, כל המחלות הללו בהחלט נחשבות לכמה מהמחלות הנוראות וחשוכות המרפא על פני כדור הארץ. כולם הם הנגע של החברה שלנו, ו תרופה מודרניתלעתים קרובות מפסיד להם במאבק על חיי אדם. אבל אפילו הם עשויים להיראות כמו שיחת תינוקות תמימה יחד עם הסיוטים שחוו הסבים רבא שלנו. מגיפות אימתניות שטפו את העולם יותר מפעם אחת בגל קטלני שגבו מאות מיליוני חיים. הם מוזכרים בעל כורחו, כי הכל בשליטה... היום. הם תזכורת אילמת עד כמה אנשים חסרי הגנה וחסרי אונים. היום נזכיר את אחד ה"רוצחים" הנוראיים של העבר: וירוס זעיר ובלתי נראה שגבה מיליוני חיים תוך חודשים ספורים. הרוצח, שפרץ לחייהם של מיליונים במהירות הבזק ונעלם באותה מידה באופן בלתי צפוי, נכנס להיסטוריה תחת השם "שפעת ספרדית".

פעם באמריקה

וזה היה עוד ב-1918. תושב קנזס חש לפתע ברע. שום דבר יוצא דופן: חולשה, חום וכאבי ראש - ביטויים אופיינייםשַׁפַעַת אבל אז דברים השתבשו: תוך כמה שעות הטמפרטורה הייתה גבוהה מאוד, עורהכחיל, השיעול הפך פשוט מפחיד, ועד מהרה האיש מת, נחנק מדמו. בזמן שהסובבים אותו ניסו להבין מה עלה בגורלו, החלו לזרום דיווחים על מקרים דומים מכל עבר. אנשים נדבקו במהירות הבזק ומתו באותה מהירות, תוך יום עד שלושה ימים. מחלת השפעת הספרדית הייתה רעבתנית: חולה אחד יכול להדביק מאה אנשים, וזאת במהלך היום הראשון למחלתו. פשוט אי אפשר היה לחזות מי יחלה ומתי. תוך שבוע התפשטה מחלת השפעת הספרדית בכל מדינות אמריקה. היא ספגה עוד ועוד טריטוריות חדשות בהתקדמות גיאומטרית. הפאניקה גברה במהירות בקרב תושבים ורופאים. לא היה תרופה נגד, לא חסינות, לא תרופה, אגב, באותה תקופה עדיין לא היה אפילו פניצילין. אף אחד לא הצליח להבין מה קורה: זו הייתה הרעלה רעל הורג, מחלה או קללה של אלוהים כועס?

בלתי צפוי וחסר רחמים

"שפעת ספרדית" היא מחלה שנגרמת למעשה על ידי זן לא טיפוסי של שפעת. אבל, בניגוד למחלה שכולנו חווים כמעט בכל חורף, היא הייתה חזקה פי כמה והתקדמה מהר מאוד. רוב הנדבקים מתו במהלך היום הראשון. לפעמים עורו של אדם שינה את צבעו כך שאי אפשר היה להבין אם למטופל יש עור בהיר או שהוא שחור. השיעול היה כל כך חזק שהוא פרץ איברים פנימייםואפילו שרירים - אנשים נחנקו מהדם של עצמם. אבל היה משהו שהבדיל את השפעת הספרדית מהשפעת הרגילה. כל אחד מאיתנו יודע: ככל שאתה צעיר יותר, חזק יותר ויותר חסינות חזקה יותר, כך יש לך פחות סיכוי לחלות. ואם זה יקרה, ההחלמה תגיע מהר. "שפעת ספרדית" היא מחלה שגורמת מוותבמיוחד אצל אנשים עם בריאות טובה, היא "אוהבת" צעירים בגילאי 20-40. אבל היא חסה על קשישים, ילדים ואנשים עם בריאות לקויה. לפעמים השפעת הספרדית התבטאה רק בחולשה קלה, ולפעמים היא הייתה חריפה, אך לאחר 3 ימים היא נסוגה בהדרגה, והעניקה חסינות לאדם שהחלים מהמחלה. למעשה, לכל אחד מאיתנו יש היום הגנה כזו במידה מסוימת, כי אנחנו צאצאים של אנשים ששרדו פעם את המגיפה הזו.

וירוס בנתיב המלחמה

הצרות לא באות לבד - הצהרה זו יכולה להיות מיושמת בבטחה על נגיף השפעת הספרדית. הוא הופיע ב-1918, וזהו סיומה של מלחמת העולם הראשונה. עדיין לא ידוע בוודאות אם הזן הופיע באופן טבעיאו נוצר באופן מלאכותי, כאמצעי להשמדה המונית, ומשהו פשוט יצא משליטה. היא הפכה לאויבת המשותפת של המדינות הלוחמות, לא חסכה על איש, ולפי הנראה המלחמה עצמה הייתה רק לטובתה. הודות לתנועת חיילים על פני יבשות, "השפעת הספרדית" (המחלה) התפשטה במהירות ברחבי העולם. תמונות מאותם זמנים דומים לסצנות מסרטי אימה. גופות האנשים נשרפו בהמוניהם או נקברו בקברי אחים ענקיים. אף אחד לא יצא החוצה בלי מסכה, ממש כולם מקומות ציבורייםהיו סגורים. אפילו כנסיות - המפלטים האחרונים של תקווה ואמונה - כבר לא חיכו לבני הקהילה שלהן.

למה "השפעת הספרדית"?

מדינות רבות נמשכו למלחמת העולם הראשונה. כשהם הוצפו על ידי וירוס חסר רחמים, רבים החליטו לא לפרסם את המצב ברבים. זה יהרוג לחלוטין את אמונת החיילים בניצחון על האויב, וכל האנשים פשוט יעברו להילחם במחלה. המדינה היחידה שנותרה "מחוץ לפעילות" הייתה ספרד. הממשלה שלה פחדה כמות עצומהמוות, וספרד הייתה הראשונה שצעקה לכל העולם שתושביה נהרגים ממחלה חסרת תקדים. כך הוקצה השם "שפעת ספרדית" לזן זה של שפעת, למרות שהנגיף למעשה מקורו באמריקה.

רוצח עולמי

השפעת הספרדית שטפה את כל היבשות כמו טורנדו וגבתה מיליוני חיים. היא "חיה" על כדור הארץ רק שנה וחצי, ואז לפתע... נעלמה מעצמה. הנגיף עבר מוטציה לצורות אחרות ומתונות יותר שגוף האדם כבר יכול היה להתמודד איתן. אבל הזמן הזה הספיק כדי לקחת את חייהם של 5% מאוכלוסיית כדור הארץ, ולהדביק כ-30%. על פי כמה הערכות, כ-100 מיליון מתו ממנה. לשם השוואה: האיידס גבה חיים רבים כל כך ברבע מאה בלבד. השפעת הספרדית לא חסה על איש. המחלה ברוסיה הרגה יותר מ-3 מיליון בני אדם.

כמעט מאה שנה חלפה מאז לידתה של השפעת הספרדית. לאורך כל הזמן הזה, הזן נחקר בקפידה. הרפואה הגדירה הכל מחדש דרכים אפשריותלמנוע מגיפה דומה בעתיד. הנגיף לא נתן לנו לשכוח את עצמו, ודי לאחרונה - ב-2009, שטף רעם מבשרת רעות ברחבי העולם: השפעת הספרדית חזרה. באותו רגע, ממשלות כל המדינות עשו כל מאמץ לעצור את מגיפת שפעת העופות, והאבידות האנושיות היו קטנות. אבל מה שחווינו בעבר יישאר לנצח תזכורת לכך שהאנושות, גם אם היא מכנה את עצמה "הכתר של כל החיים", יכולה בקלות ליפול לווירוס שקט זעיר.

"זה לא יודע גבולות ומתפשט על פני הגלובוס ללא שליטה".

"איום אמיתי בעל משמעות בינלאומית", " מחלה איומההתקפות", "האם לרופאים יהיה זמן למצוא חיסון"... ביטויים כאלה, השופעים בדיווחים הנוכחיים בתקשורת המוקדשים להם, פוגעים בעצבים. אבל "התקפת הנגיף של 2014" היא בשום אופן לא המזל הראשון הסוג הזה, שפקד את האנושות בתקופות של התקדמות אוניברסלית. בדיוק בימים אלה נוכל לחגוג את יום השנה: לפני 95 שנה הצלחנו להתמודד עם מגיפת ה"שפעת הספרדית" הרת אסון, שהתחוללה במשך כמה שנים וחיסלה מיליוני חיים בכמה יבשות.

אז מה קרה? ואיך אנשים התנהגו במצב כל כך מאיים?

ידוע בוודאות שהמגיפה לא החלה להתפשט מספרד, אבל כאן, בפירנאים, הופיעו לראשונה פרסומים על מחלה איומה שהתפשטה במהירות לטריטוריות חדשות.

“...הוא אינו יודע גבולות ונודד ברחבי הגלובוס ללא שליטה. אוסטרליה, הודו, סין, אירופה, שתי אמריקה חוו את זה יד כבדה... הוא הורס לא רק את שורות החלשים והחולים: להיפך, הוא נוטה לפגוע בחזקים ובבריאים. IN המספר הגדול ביותרצעירים בפריחה מלאה מתים, ללא קשר למין..." כך כתב אחד המדענים הרפואיים על מגיפת השפעת בתחילת המאה הקודמת, כאשר "המחלה הספרדית" הנוראה שטפה את העולם.

"...במגיפה שלה, לשפעת כמעט אין אח ורע. מגיע לו לעמוד לצד מחלות כמו מגיפה וקדחת צהובה. אבל המחלות הללו נכנעו במידה רבה להתקדמות ידע אנושי, ורק לשפעת עדיין אין שליטה", הדהד עמיתו הצרפתי. "העולם מעולם לא ראה מגיפה אימתנית יותר בהתפתחותה וקטלנית יותר ממגיפת השפעת שהתעוררה והתפתחה בתום מלחמת העולם האחרונה..."

בימי קדם, מחלה זו כונתה "שיעול כבשים". הרופאים השתמשו גם בביטוי "בלוטונג". מאז 1730, מחלה כזו החלה להיקרא "שפעת" (מהשפעת הלטינית - לפלוש). אבל כמה שנים מאוחר יותר הופיע מונח אחר: "שפעת". יש הטוענים שמחברו היה המלך הצרפתי לואי ה-15, שציין בבירור את פתאומיות המחלה (אוחז - בצרפתית "לתקוף, לשתק").

היו ייעודים אחרים - מקומיים. לדוגמה, ב מערב אירופהלפני 200-300 שנה זכתה מחלה זו לכינוי "מחלה רוסית", cataro russo. אחרי הכל רובמגיפות שפעת הגיעו לעולם הישן דווקא משכנו המזרחי. והסבים שלנו, בתורם, נתנו למגיפה המסוכנת את הכינוי " מחלה סיניתמאז שהשפעת פלשה לכאן מהאימפריה השמימית.

שיא העולם של שפעת מתחיל בשנת 1173. מאז, הכרוניקות הכילו עשרות התייחסויות למחלות שפעת המוניות. במאה ה-18 לבדה היו 22 מגיפות גדולות, והמאה ה-19 התאפיינה ב-13 התפרצויות של מגפת שפעת. אבל אי אפשר היה להשוות את האסונות הללו ל"שפעת הספרדית" שהתפשטה בסוף מלחמת העולם הראשונה.

מלחמה מקבילה

כפי שגילו חוקרים, עוד בינואר 1918 מקרים המונייםמחלות שפעת נרשמו באחד ממחוזות סין. אבל אז השפעת עברה ישר ל צפון אמריקה.

ב-11 במרץ, בבסיס הצבא בפורט ריילי (קנזס), שם הם התכוננו להישלח לאירופה, החזית המערבית, כמה אלפי חיילים של חיל המשלוח האמריקני, התרחשה אפיזודה חסרת משמעות לכאורה. אחד הבחורים האמריקאים האמיצים חלה והראה סימנים של קור עזנשלח לבית החולים המקומי. וממש כמה שעות לאחר מכן, כמעט מאה חיילי רגלים נוספים נאלצו להכניס למיטות בית חולים. יום לאחר מכן כבר הגיע מספר החולים לחמש מאות איש! אולם כעבור מספר ימים נראה היה שרוב החולים החלימו, ועל כן שלחו גנרלי הצבא ללא כל היסוס את החיילים הללו דרך הים לצרפת כדי להשיג ניצחון סופי על הקייזר הגרמני.

שם, בתעלות מלחמת העולם הראשונה, התבטא ה"קור" הידוע לשמצה במרץ מחודש. הזיהום גרם למותם של מאות חיילי אנטנטה וקצינים (בסופו של דבר, 1/4 מכל הצבא האמריקאי באירופה חלה). כך החלה מגפת המחלה, שנשארה בהיסטוריה תחת השם "שפעת ספרדית".

בהתחלה הרופאים היו אובדי עצות: חולים הגיעו אליהם עם כמה דברים לא מובנים מחלת חום- אינו דומה לא דלקת ריאות לובר או שפעת רגילה...האדם פתאום התחיל להרגיש צמרמורת, ממש אחרי כמה שעות הטמפרטורה עלתה מעל 40, התעוררו כאבי שרירים, היה קשה לפקוח את עיניו, ראשו התפצל מכאב, ההכרה שלו הפכה לערפל, הוא התגבר על ידי נזלת, שיעול כואב - עם hemoptysis. לאחר 5-7 ימים, נראה היה שהמחלה נסוגה, הבריאות השתפרה, אך במקרים רבים, השפעת הערמומית, לאחר הפסקה, תקפה שוב את קורבן: שוב חום, כאבים, נפיחות בגרון... וזה נמשך שניים עד שלושה שבועות.

עם זאת, הדבר הנורא ביותר היה הסיבוכים הריאתיים התכופים מאוד ושיעור התמותה הגבוה הנלווה לכך. חלק מהחולים "שרפו" ממש תוך יום, אחרים נועדו לסבול זמן רב: עם התפתחות דלקת ריאות, התפוגגה הכרתו של החולה, החלו הזיות אלים, הזיות, פרכוסים, ולפעמים האדם יכול ליפול לתרדמת. ..

באפריל 1918 מחלה מסוכנתהתפשט ברחבי צרפת, במאי הוא חדר לאיטליה, אנגליה וסרביה. ולספרד - אז הופיע השם המפורסם. ביוני, המגיפה כבר התפשטה להודו, שם הובא הזיהום על ספינות סוחר. ביולי, בלגיה, הולנד, דנמרק חלו בשפעת... ופתאום - תפסיקו! בסוף הקיץ שככה לפתע המחלה הבלתי נמנעת. כדי לחגוג, נשכחו מיד כל מיני הסגרות ואמצעי בקרה אחרים. עם זאת, זו הייתה רק הפסקה בהתפתחות המגיפה.

כבר בספטמבר, השפעת הספרדית תקפה שוב. ואיך! הפעם המגיפה התפשטה בקצב הרבה יותר מהיר. היא "מחצה מתחת לעצמה" את המדינות שכבר סבלו באביב, ורבות אחרות. אבל הכי חשוב, המחלה החלה להתפתח בצורה קשה מאוד, ושיעור התמותה עלה פי כמה וכמה. באיטליה, רק בשלושה חודשי סתיו של 1918, יותר מ-270 אלף איש מתו מהשפעת הספרדית, ובארה"ב - כמעט חצי מיליון! (היסטוריונים אמריקאים כינו את המחלה הזו "האסון הגדול ביותר שפקד את ארצנו אי פעם") עם זאת, הודו שברה את כל השיאים: כ-5 מיליון אנשים מתו שם משפעת עד סוף השנה.

עד סוף 1918, הגל השני של השפעת הספרדית עזב הכל גלוֹבּוּסיש רק שלושה מקומות שבהם הזיהום הזה לא הגיע בכלל: אוסטרליה, ניו זילנד וקלדוניה החדשה. עם זאת, תושביהם שמחו מוקדם. כבר בפברואר שנה הבאההחלה פלישה שלישית, שאפילו השטחים הנידחים הללו לא יכלו לעמוד בפניה. "השפעת הספרדית" המשיכה לייסר אנשים עד קיץ 1919, ובמקומות מסוימים צוינו התפרצויות אפילו בסתיו.

"הם ערערו את כוחם של הפועלים והאיכרים"

בתחילה, לרוסיה הסובייטית הצעירה היה מזל: הגל הראשון של "המחלה הספרדית" לא נגע בה. אולם בסוף קיץ 1918 הגיעה שפעת מגיפה מגליציה לאוקראינה. רק בקייב נרשמו 700 אלף מקרים. אז החלה המגיפה דרך מחוזות אוריול ווורונז' להתפשט מזרחה, באזור הוולגה וצפון מערב - לשתי הבירות.

דוקטור ו' גלינצ'יקוב, שעבד באותה תקופה בבית החולים פטרופבלובסק בפטרוגרד, ציין במחקרו כי בימים הראשונים של המגיפה, מתוך 149 חולי השפעת הספרדית שהובאו אליהם, מתו 119 אנשים. בעיר כולה שיעור התמותה מסיבוכי שפעת הגיע ל-54%.

במהלך המגיפה נרשמו ברוסיה למעלה מ-1.25 מיליון מקרים של שפעת ספרדית. למרות שזה רחוק מלהיות סטטיסטיקה מלאה. בשנים הקשות שלאחר המהפכה בריאותבשום אופן לא הוקם באופן אידיאלי, כך שאנשים רבים שחלו ב"שיעול כבשים" נותרו ללא טיפול רפואי כלל. השפעת הספרדית הייתה בכל מקום. רק תושבי כפרים נידחים ומקלטי יער נמלטו ממנו. ובערים, המוגנים ביותר היו תושבי בתי הכלא ובתי החולים לחולי נפש: הם ניצלו מזיהום על ידי משטר אמין של ביטחון ובידוד מהעולם החיצון.

במקומות מסוימים הייתה פלישת המחלה מלווה בשפיכות דמים. כשהגיעה "השפעת הספרדית" לעיירה סיזראן, שבה חלו ממנה כמעט 11 אלף איש, ביצעו קציני הביטחון מבצע "ניקוי" של ממש באחד הכפרים הסמוכים. מתוך דו"ח ראש הוועדה החריגה המחוזית: "ב-15 בספטמבר בכפר קלינובקה גזרה בפיקודו של חבר. קוסולאפוב הקיף את ביתו של האיכר פריאז'ין, שנחשד כי הלך בכוונה ברחוב עם אשתו ושלושת בניו הבוגרים בזמן שהותו. מצב כואבולהפיץ את "השפעת הספרדית" לכל התושבים, ובכך ביקשו לערער את כוחם של הפועלים והאיכרים בקלינובקה... מעצר משפחת פריאז'ין בשל חשש להידבקות היה קשה, לכן הבית נורה ברובים ונשרף עם כל האנשים שהיו שם..."

תחילה, אוכלוסיית פינלנד, שהצליחה "להתגר" מהסובייטים, הייתה רגועה: יש אלפי אגמים במדינה במשך זמן רבלא נרשמו מקרים של שפעת ספרדית. עם זאת, בסתיו 1918, הגיעה להלסינגפורס ספינה מאירופה ובה כמה אנשים חולי שפעת. ולמרות שהם נשלחו מיד לבית החולים, בפיקוח קפדני של רופאים, זה לא עזר. הנגיף השתחרר - תחילה הצוות הרפואי חלה, אחרים נדבקו מהם...

תעלומות הנגיף

מבחינת מספר המקרים, חומרת הקורס, מספר הסיבוכים ומקרי המוות, "השפעת הספרדית" עלתה פי כמה על כל האינדיקטורים הקודמים. מדוע אם כן, בתחילת המאה העשרים, התעוררה מגיפה נוראה כל כך?

הובעו הרבה דעות. שנים מאוחר יותר אף הופיעה בספרות המערבית גרסה לפיה המחלה ההרסנית ששוטפת את העולם כולו היא תוצאה של דליפה מקרית ממעבדה של זן קרבי של נגיף השפעת שפיתח האמריקאים. אבל אפילו אפשרות זו לא יכולה להסביר כמה מקרים מסתוריים מאוד.

לפתע, צוות ספינה ששהתה בים ימים ארוכים חלה בשפעת הספרדית. השאלה היא איך הזיהום יכול לעלות על הסיפון? ואם אשמים במגעי החוף, מדוע התבטאה המחלה אצל אנשים עם עיכוב כזה? או שמגיפה פרצה לפתע באי נידח שאיש לא ביקר בו קודם לכן. מאיפה הגיעה הזיהום מכאן?...

מדענים לא יכלו לענות על שאלות כאלה בעבר. אבל בזמננו, כשכמעט כולם שמעו את המונח המפחיד "שפעת העופות", עולה רמז: האם הציפורים אשמות?! הנגיף שעבר מוטציה של המחלה "למד" להתפשט מציפורים לאנשים והחל לתקוף אותם מהאוויר בכל פינות כדור הארץ. - זו בדיוק הסיבה ל"שפעת הספרדית" המשתוללת שכעת נראית לחוקרים רבים כסבירה ביותר.

יהיו הסיבות להתפשטות הזיהום הקטלני אשר יהיו, אנשים חיפשו דרכים להגן על עצמם מפניו. לפעמים הכי לא צפוי ואכזרי.

רופאים שמו לב שיש לעובדים המעורבים בייצור גזים רעילים מעלות גבוהותחסינות בפני שפעת. ואז הוחלט לנסות לתת לאנשים שאיפת אדי דו-תחמוצת הגופרית, אבץ סולפט, כאמצעי מניעה נגד שפעת... רופא רוסי יוזם אחד אפילו בנה בבית החולים שלו משאף קופסא מיוחד שיכול להכיל 100 איש תמורת 10 מפגש דקה של שאיפת אבץ סולפט. ובמקסיקו, רופאים מקומיים רבים ניסו לעצור את התפשטות גל השפעת על ידי מתן מרשם לטקילה חזקה כתרופה.

הם ניסו לפתח ולהשתמש בחיסונים מיוחדים נגד שפעת (אחד מהם נוצר "על בסיס באצילוס שפעת שהומת עם כלורופורם"). למרות זאת תרופות דומות, מעולם לא נתן תוצאות משכנעות. יותר אמצעים מסורתייםשהרפואה יכולה להציע אז היו פרימיטיביים ביותר: שטיפת הפה בתמיסה של אשלגן פרמנגנט; מתן משחת resorcinol לתוך האף; אבקת כינין לפני השינה. וכמובן, תחבושת גזה. במהלך חגיגות סיום מלחמת העולם הראשונה ב ערים גדולותבאירופה, התכונה השכיחה ביותר של המוני אנשים שנאספו היו בדיוק פיסות הבד הלבנות הללו שכיסו את הפה והאף.

אם אדם חלה, אז נעשה שימוש בסט אחר (אם כי גם רחוק מלהיות מושלם) של נהלים. לדוגמה, כתרופה נגד דלקת של הקרום הרירי, "שימון הנחיריים במשחה בקוקאין או החדרת תמיסה של 2-3% של קוקאין לאף". בארסנל הרופאים היו גם קומפרסים חמים ושטיפת הפה בתמיסה חומצה בורית, זריקות קמפור לשמירה על תפקוד הלב...

בסך הכל, מגיפת השפעת בתחילת המאה העשרים פגעה ב-500 מיליון בני אדם (רבע מאוכלוסיית העולם דאז). מספר כוללעל פי כמה חוקרים, מקרי המוות מ"המחלה הספרדית" עלו על 50 מיליון.

בשוודיה ובדנמרק, עד 80% מהאוכלוסייה נדבקו בשפעת הספרדית. עקב מחלות כה נפוצות, היו אפילו שיבושים בתקשורת הטלגרף והטלפון. באנגליה, סוכנויות ממשלתיות רבות התרוקנו במשך זמן מה, כמה מפעלים נסגרו: לא היו מספיק אנשים בריאים לעבוד עבורם. וגם בהודו היו לעתים קרובות כפרים נכחדים לחלוטין, שבהם לא היה מי שיקבור אפילו את המתים מהשפעת הספרדית. בשטחה של ארצות הברית, הממשלה נשארה כמעט שנה בזמן שה מחלה סופנית, ביטל את כל האירועים הציבוריים. בשנת 1919, קנדים נאלצו לקטוע את אליפות ליגת ההוקי הלאומית בגלל שפעת...

המגיפה לא חסכה על חלק אנשים מפורסמים. כוכבת הסרט האילם היפה ורה חולודנאיה מתה באודסה. המשורר הצרפתי הגדול גיום אפולינר מת מהשפעת הספרדית בפריז. זמרת הפופ הפופולרית ביותר אדית פיאף חלתה. בתה היחידה מרסל הגיעה לבקר את אמה בבית החולים - וגם חלתה בשפעת. כתוצאה מכך, פיאף עצמה התאוששה, אך מרסל מת.

ההנחה היא שאותו הדבר מחלה ערמומיתהפך, בסופו של דבר, לגורם למותו הפתאומי של אחד ממנהיגי רוסיה הסובייטית - יעקב סברדלוב...

מדענים הצליחו לשחזר את מבנה נגיף השפעת הספרדית רק בתחילת המאה הקודמת ובסוף המאה הזו. לשם כך הם השתמשו ברקמה מגופם של אלו שמתו משפעת, אשר נקברו באלסקה, בפרמפרפר, ב-1918.

התברר שהנגיף שייך לסוג H1N1 - כמעט אותו אחד שגרם למגפת השפעת ב-2009. כמעט - אבל לא לגמרי. חלקים מסוימים במבנה שלהם שונים...

למרבה המזל, כיום עומד לרשות האנושות ארסנל רב עוצמה של תרופות. אבל מי יודע - אילו הפתעות לא נעימותאתה יכול לצפות על הטבע מחר...

בקשר עם

בשנים 1918-1919 (18 חודשים), כ-50-100 מיליון אנשים, או 2.7-5.3% מאוכלוסיית העולם, מתו מהשפעת הספרדית ברחבי העולם. כ-550 מיליון בני אדם, או 29.5% מאוכלוסיית העולם, נדבקו. המגיפה החלה בחודשים האחרונים של מלחמת העולם הראשונה והאפילה במהירות על שפיכות הדמים הגדולה ביותר במונחים של נפגעים.

מגיפת השפעת של 2009 נגרמה על ידי וירוס מאותו סרוטיפ (A/H1N1).

תמונה של המחלה, שם "השפעת הספרדית"

במאי 1918, 8 מיליון בני אדם או 39% מאוכלוסייתה נדבקו בספרד (גם המלך אלפונסו ה-13 סבל משפעת ספרד). נפגעי שפעת רבים היו צעירים ו אנשים בריאים קבוצת גיל 20-40 שנים (בדרך כלל סיכון גבוהרק ילדים, קשישים, נשים בהריון ואנשים עם מחלות מסוימות נפגעים).

תסמינים של המחלה: צבע כחולפנים - ציאנוזה, דלקת ריאות, שיעול עקוב מדם. לעוד שלבים מאוחריםהמחלה, הנגיף גרם לדימום תוך ריאתי, וכתוצאה מכך החולה נחנק מדמו. אבל לרוב המחלה חלפה ללא תסמינים. כמה אנשים נגועים מתו יום לאחר ההדבקה.

אגון שילה (1890–1918), תחום ציבורי

השפעת קיבלה את שמה מכיוון שספרד הייתה הראשונה לחוות התפרצות חמורה של המחלה. לפי מקורות אחרים, עדיין לא ניתן לקבוע היכן בדיוק הוא הופיע, אך סביר להניח שספרד לא הייתה המוקד העיקרי של המגיפה.

השם "שפעת ספרדית" הופיע במקרה. מאחר והצנזורה הצבאית של הצדדים הלוחמים במהלך מלחמת העולם הראשונה לא אפשרה דיווחים על המגיפה שהחלה בצבא ובקרב האוכלוסייה, הופיעו החדשות הראשונות על כך בעיתונות בחודשים מאי-יוני 1918 בספרד הנייטרלית.

התפלגות, שיעור תמותה

באמצעות התקדמות טכנולוגית (רכבות, ספינות אוויר, ספינות מהירות), המחלה התפשטה מהר מאוד ברחבי כדור הארץ.

במדינות מסוימות, מקומות ציבוריים, בתי משפט, בתי ספר, כנסיות, תיאטראות ובתי קולנוע היו סגורים למשך שנה שלמה. לפעמים המוכרים אסרו על לקוחות להיכנס לחנויות. הזמנות מולאו ברחוב.

משטר צבאי הונהג בחלק מהמדינות. עיר אחת בארה"ב אסרה על לחיצות ידיים.

לא ידוע, תחום ציבורי

המקום המאוכלס היחיד שלא הושפע מהמגיפה היה האי מארג'ו בפתח האמזונס בברזיל.

בקייפטאון, נהג רכבת דיווח על מותם של 6 נוסעים בקטע במרחק של 5 ק"מ בלבד משם. בברצלונה, 1,200 אנשים מתו מדי יום. באוסטרליה, רופא ספר 26 תהלוכות לוויה בשעה אחת ברחוב אחד בלבד.

המוזיאון הלאומי לבריאות ורפואה, תחום ציבורי

כפרים שלמים מאלסקה ועד דרום אפריקה מתו. היו ערים שלא נותרה בהן אף אחת רופא בריא. אפילו קברנים לא נשארו לקבור את המתים.

לָנוּ. צלם צבא, תחום ציבורי

הם חפרו קברי אחים באמצעות מחפר קיטור. אנשים נקברו בעשרות ללא ארון קבורה או טקס הלוויה. ב-25 השבועות הראשונים שלה, השפעת הרגה 25 מיליון בני אדם.

התנועה המסיבית של חיילים ממדינות מלחמת העולם הראשונה האיצה את התפשטות השפעת.

מספר הרוגים מהשפעת הספרדית

התוצאה הכוללת היא שהשפעת הספרדית הרגה 41,835,697 מתוך 1,476,239,375 אנשים, שהם 2.8% (הנתון הסופי אינו מדויק מכיוון שהוא אינו כולל מדינות מסוימות.

כמו כן, עבור מדינות מסוימות קשה מאוד לקבוע את המספר המדויק של מקרי מוות).

גלריית תמונות

תאריך התחלה: 1918

תאריך תפוגה: 1919

זְמַן: 18 חודשים

מידע מועיל

שפעת ספרדית או "שפעת ספרדית"
fr. La Grippe Espagnole
ספרדית לה פסדילה

קורבנות מפורסמים

• אגון שילה, אמן אוסטרי.
• גיום אפולינר, משורר צרפתי. אדמונד רוסטנד, מחזאי צרפתי.
• מקס ובר, פילוסוף גרמני.
• קרל שלכטר, שחמטאי אוסטרי מצטיין.
• ג'ו הול, שחקן הוקי קנדי ​​מפורסם, זוכה גביע סטנלי.
• פרנסיסקו וג'סינטה מרטו - ילד וילדה פורטוגליים, עדים לנס פטימה (עד הילדה השלישית שרד).
• ורה חולודנאיה, שחקנית קולנוע רוסית, כוכבת קולנוע אילם.
• יעקב סברדלוב - מהפכן רוסי, לאחר עליית הבולשביקים לשלטון - יו"ר הנשיאות של הוועד הפועל המרכזי הכל-רוסי (VTsIK) - גוף עליוןמדינה סובייטית.
• קלימובה, נטליה סרגייבנה מהפכנית רוסית.

מחקר מודרני על הנגיף

בשנת 1997, המכון לפתולוגיה מולקולרית של צבא ארה"ב (AFIP) השיג דגימה של נגיף ה-H1N1 משנת 1918 מגווייה של אישה ילידת אלסקה שנקברה בפרמפרפר 80 שנה קודם לכן. דגימה זו אפשרה למדענים באוקטובר 2002 לשחזר את מבנה הגנים של נגיף 1918.

גל המגפה של 1957 היה מונואטיולוגי לחלוטין, ויותר מ-90% מהמחלות היו קשורות לנגיף השפעת H2N2. מגפה שפעת הונג קונגהתפתח בשלושה גלים (1968, 1969 ו-1970) ונגרם על ידי וירוס מהסרוטיפ H3N2.

ב-21 בפברואר 2001 החליטו מספר מדענים לבצע מחקר גנטיוירוס השפעת הספרדית. הם האמינו במקוריות הזו תמונה קליניתמחלות, נוכחות של סיבוכים שונים, הופעת מקרים של המחלה עם תמונה של שיכרון חמור כללי ולבסוף, תמותה גבוהה בקרב חולים צורות ריאתיות- כל זה גרם לרופאים לחשוב שזו לא השפעת הרגילה, אלא צורה חדשה לגמרי שלה. נקודת מבט זו התקיימה עד לפענוח הגנום של נגיף השפעת הספרדית בסוף המאה ה-20, אבל הידע שהושג בקושי כזה בלבל את החוקרים - התברר שלרוצחם של עשרות מיליוני אנשים לא היו רציניים. הבדלים מזני המגיפה הפחות מסוכנים של נגיף השפעת המוכרים כיום בכל גן.

כאשר הצוות של המכון לפתולוגיה של צבא ארה"ב בוושינגטון (המכון לפתולוגיה של הכוחות המזוינים, וושינגטון) החל במחקרים אלה באמצע שנות ה-90, עמדו לרשותם: 1) חלקי רקמה מקובעים בפורמלדהיד של אנשי צבא אמריקאים שמתו במהלך מגפת 1918; 2) גופותיהם של חברי המשלחת כביכול טלר, שבאופן טרגי מתו כמעט בפנים במלוא העוצמהמהשפעת הספרדית בנובמבר 1918 ונקבר בקמפרפר של אלסקה. לרשות החוקרים עמדו טכניקות אבחון מולקולריות מודרניות והאמונה החזקה שאפיון הגנים של הנגיף יכול לעזור להסביר את המנגנונים שבהם משתכפלים נגיפי שפעת מגיפה חדשים בבני אדם.

התברר כי נגיף השפעת הספרדית לא היה "חידוש מגיפה" של 1918 - הגרסה ה"אבית" שלו "נכנסה" לאוכלוסיית האדם בסביבות שנת 1900 והסתובבה באוכלוסיות אנושיות מוגבלות במשך כמעט 18 שנים. לכן, ההמגלוטינין (HA), קולטן זיהוי תאי המבטיח את ההתמזגות של קרום הוויריון עם קרום התא, נכנס ל"לחץ" ממערכת החיסון האנושית עוד לפני שהנגיף גרם למגפת 1918-1921. לדוגמה, רצף ה-HA1 של נגיף השפעת הספרדית שונה מנגיף העופות ה"קדמוני" הקרוב ביותר ב-26 חומצות אמינו, בעוד ש-1957 H2 ו-1968 H3 נבדלו ב-16 ו-10, בהתאמה.

מנגנון נוסף שבאמצעותו נגיף השפעת חומק ממערכת החיסון הוא על ידי רכישת אזורים המסווים את אזורי האנטיגנים המוכרים על ידי נוגדנים (אפיטופים). עם זאת, לנגיף H1N1 המודרני יש 5 אזורים כאלה בנוסף ל-4 שנמצאים בכל נגיפי העופות. לנגיף השפעת הספרדית יש רק 4 אזורי עופות שמורים. כלומר, הוא לא יכול היה "להיעלם מעיניו" על ידי תפקוד רגיל מערכת החיסון. בדרך כלל, חוקרי מגיפה שמים לב מועטה לתסמונת שפעת ספרדית חשובה נוספת: מחלות לב וכלי דם. נגע שגדל במהירות של מערכת הלב וכלי הדם, ירידה חדה לחץ דם, בלבול, שטפי דם התפתחו בחולים אפילו מוקדם יותר מסיבוכים מהריאות. בני זמננו של המגיפה ייחסו את התסמינים הללו לפעולת רעלים מפתוגן חיידקי לא ידוע. אבל היום הוכח שהגנום של נגיף השפעת אינו מכיל גנים רעלים בעלי מנגנון פעולה דומה.