Ašarų kanalo plovimas suaugusiems ir vaikams. Ašarų kanalo obstrukcija - priežastys ir gydymas

Susisiekus su

Klasės draugai

vizualinis analizatorius apima akies obuolys Ir pagalbiniai aparatai, kuri apima viršutinį ir apatinį vokus, ašarų liauką, akies obuolio raumenis ir riebalinį kūną aplink akiduobę.

Paprastai kūdikiai pradeda verkti, kai išsiskiria ašarų skystis, tik 3-4 savaites nuo gimimo, tačiau tai nereiškia, kad jie negamina skysčių. Ji išsiskiria mažas kiekis, kurio pakanka akiai drėkinti. Susiaurėjus ašarų kanalo spindžiui, tėvai pastebi, kad mažyliui nuolat rieda akis, kartais rieda per veidą. Oda aplink akis palaipsniui maceruojasi, tampa edema, hiperemija, išsivysto dermatitas.


Masažas

Kalankė sulčių lašinimas

Dakriocistito gydymas akies spuogais


Esant pūlingam ašarų maišeliui ir vystantis flegmonai, pagrindinis pavojus kyla dėl infekcijos perėjimo į ragena akys. Tokiu atveju atsiranda opų, erozijos, užfiksuojami gilesni akies obuolio sluoksniai ir iškyla grėsmė vaiko regėjimui.

Pradinė dakriocistito vystymosi fazė daugeliu atžvilgių yra panaši į ūminį konjunktyvitą, tačiau juos galima atskirti viena nuo kitos pagal daugybę būdingi simptomai. Jei akių liga prasideda naujagimiui, ji dažniausiai išsivysto virusinės ar mikrobinės infekcijos, kuri pateko į vaiko organizmą gimdymo metu nuo užsikrėtusios motinos, arba pirmosiomis kūdikio gyvenimo dienomis netinkamai prižiūrint.

At ūminis konjunktyvitas be kitų simptomų, visada yra akių paraudimas, o tai nebūdinga dakriocistitui. Be to, konjunktyvitas dažniausiai pažeidžia abi akis, ypač infekciją gimdymo metu. Dakriocistitas kūdikiams vienu metu gali būti stebimas abiejose akyse, tačiau tai nėra taip įprasta, iš esmės procesas vyksta tik vienoje akyje.

Dakriocistito gydymas liaudies metodais

Kai kurie tėvai nusprendžia atidėti radikalus gydymas ir bandyti prasiveržti pro ašarų kanalą masažo, lašinimo pagalba įvairiomis priemonėmis, kompresai.

Verta pasakyti, kad dakriocistito gydymas liaudies metodai gali padėti tik anksti diagnozavus ligą ir jei ji atsirado gimus, o ne įgyta dėl kitos rūšies patologijos.

Masažas

Jei kūdikiui buvo diagnozuotas dakriocistitas, būtina nedelsiant pradėti gydomąjį ašarų punkcijos ir ašarų-nosies kanalo masažą. Masažas turi keletą tikslų – pašalinti užsistovėjusį ašarų skystį iš ašarų maišelio ir laipsnišką želatininio kamščio plonėjimą. Masažas turėtų būti atliekamas 5-6 ar daugiau kartų per dieną. Kai kurie tėvai jį išleidžia, kol kūdikis miega, tačiau bet kokiu atveju kūdikio ašaros neturėtų sustabdyti tėvų. Jie turi būti atkaklūs siekdami rezultato, nes nuo jų pastangų priklauso, ar operacija bus reikalinga ateityje.

Masažas atliekamas siekiant sukurti hidrostatinio slėgio skirtumą slydimo sistemoje, kuris padės suplonėti ir pralaužti spūstis. Keli lašai lašinami į vidinį akies kampą, tą vietą, kur yra ašarų anga. dezinfekcinis tirpalas, pavyzdžiui, furatsilina, po minutės jie pradeda masažuoti. Vibruojantys ir spiraliniai judesiai turi būti atliekami spaudžiant vidutinio laipsnio kitaip jie nebus naudingi. Žinoma, nereikia spausti tokia jėga, kad vaikas susimuštų, bet glostyti odą irgi visiškai beprasmiška.

Be ašarų angos, tokiais pat judesiais reikia masažuoti ir ašarų kanalo projekciją. Iš viso reikia atlikti bent 25-30 tokių vibruojančių judesių. Geriausias rodiklis, kad masažas buvo atliktas teisingai, yra pūlių išsiskyrimas iš akies. Jį reikia rinkti švariu vienkartiniu medvilniniu tamponu, suvilgytu fiziologiniame tirpale arba ramunėlių antpile.

Nebūtų nereikalinga priminti, kad masažo metu rankos turi būti šiltos, švarios, trumpai nukirptais nagais. Masažas gali būti atliekamas mažuoju pirštu arba rodomuoju pirštu.

Kai kuriais atvejais pakanka vos vieno masažo, kad dakriocistitas išnyktų be pėdsakų. Kaip suprasti, kad dakriocistitas praėjo? Viskas labai paprasta – išnyks visi simptomai: akyje nesikaups ašara, išnyks patinimas, iš ašarų angos nustos išsiskirti pūliai ir ašarų kanalo praeinamumo testas bus teigiamas.

Bandymas atliekamas taip. IN junginės maišelis reikia įlašinti vieną ar du lašus kolargolio arba protargolio ir į kūdikio nosį įkišti medvilninį turundą. Po kelių minučių turunda išimama ir apžiūrima jos spalva - jei pasidaro rusva, vadinasi, kanalas praeinamas, bet jei rezultatas neigiamas, tai, deja, rodo, kad susiaurėjimas ašarų latakuose išliko. .

Kalankė sulčių lašinimas

Daugelis tėvų, kurie pasirenka gydymą liaudies gynimo priemonės dakriocistitas naujagimiams, naudojimas kalankės sultys. Sukelia gleivinės dirginimą ir kartu dezinfekuoja bei pašalina uždegimą ašarų latakuose. Gydymui labiausiai tinka Kalanchoe pinnate. Jis turi būti tinkamai paruoštas naudoti medicininiais tikslais. Lapai nuskinami, nuplaunami, suvyniojami į švarią audeklą ir kelioms dienoms dedami į šaldytuvą.

Per tą laiką lape vyksta ekstrahavimas naudingų medžiagų ir sultys gaminsis maksimalus efektas. Susmulkinus lapus iš jų išspaudžiamos sultys. IN gryna forma jis labai koncentruotas ir netinka naujagimiui, todėl skiedžiamas fiziologiniu tirpalu santykiu 1:1. Trečdalis pipetės įlašinama į kiekvieną šnervę.

Svarbu – Kalankė turėtų sukelti ilgalaikį vaiko čiaudėjimo priepuolį. Šiuo metu efektyviai čiaudint, įvyksta valymas. ašarų latakai nuo pūlių. Po jos reikėtų išvalyti akis nuo išsiskyrusių pūlių ir nuplauti jas dezinfekuojančiu tirpalu.

Kai kuriais atvejais Kalanchoe su dakriocistitu padeda visiškai atsikratyti problemos per kelias savaites.

Dakriocistito gydymas akies spuogais

Yra toks vaistinis augalas akies ryškumas arba eufrazija. Ji jau seniai įsitvirtino kaip puiki priemonė su daugeliu akių ligos, ypač su uždegimo ar pūlinio simptomais. Eyebright su dakriocistitu padeda kovoti su uždegimu, turi antimikrobinį ir regeneruojantį poveikį.

Eyebright vartojamas per burną ir gali būti naudojamas išoriškai akių plovimui ar losjonams. Norėdami tai padaryti, "eyebright" užpilas sumaišomas su ramunėlių, pankolių ar pankolių nuovirais graikinis riešutas. Eyebright parduodamas vaistinėse tablečių pavidalu. Tabletes galima gerti pagal instrukcijas arba ištirpinti stiklinėje šiltas vanduo ir daryti akių losjonai arba plauti kelis kartus per dieną.

Šiuo metu jo vartojimui nėra jokių kontraindikacijų.

Suaugusiųjų dakriocistito gydymas

Pagrindinis dakriocistito gydymas yra bougienage arba dakriocistorinotomija. Operacijų esmė – atkurti laisvą ašarų skysčio judėjimą arba sukurti naują žinią tarp ašarų maišelio ir nosies ertmės.

Tačiau toliau ankstyvosios stadijos klausimas, kaip išgydyti dakriocistitą be operacijos, yra gana aktualus. Šiuo tikslu atlikite gydomieji masažai, akių lašai vaistai arba reiškia tradicinė medicina, daryti kompresus. Po kelių savaičių galite įvertinti gydymo veiksmingumą. Jei nėra teigiamos dinamikos, turėsite kreiptis į chirurginį gydymą.

Susisiekus su

Dakriocistitas reiškia infekcinė liga kartu su uždegiminiais procesais. Tokiu atveju pažeidžiami ašarų latakai ir maišeliai. Rizikos grupei priklauso žmonės nuo 30 iki 60 metų. Keista, bet moteriška pusėžmonija yra labiausiai veikiama patologijos vystymosi. Taip yra dėl to, kad dailiosios lyties atstovių nosies ašarų latakai yra šiek tiek siauresni nei vyrų. Dakriocistitas suaugusiesiems dažniausiai stebimas tik vienoje akyje ir daug rečiau abiejose vienu metu. Pagrindinė patologijos priežastis yra ašarų kanalo užsikimšimas, dėl kurio atsiranda ašarų skystis negali išeiti į lauką. Jei sutrinka nutekėjimas, patogeniniai mikroorganizmai aktyviai dauginasi, todėl susidaro pūlingas skystis.

Ašaros žmogui reikalingos, kad apsaugotų regos organą nuo infekcijos ir patekimo į svetimkūnius. Be ašarų akys išdžiūsta ir pradeda uždegti. Dakriocistitas pasireiškia ne tik suaugusiems, bet ir naujagimiams. Šiuo atveju jis išsivysto dėl kanalų, atsakingų už ašarų išsiskyrimą, obstrukcijos ar reikšmingo susiaurėjimo. Obstrukcija atsiranda dėl želatininių kamščių ar membranų, kurios turėjo išnykti iki gimimo. Būnimo motinos įsčiose laikotarpiu vaisiui susidaro savotiška plėvelė, kuri neleidžia intrauteriniam skysčiui prasiskverbti į kvėpavimo takus. Gimus kūdikiui, jis iš karto giliai įkvepia, todėl plėvelė nutrūksta. Jei tai neįvyksta, atsiranda dakriocistitas, ty grūstis. Ir jie gali sukelti akies obuolio infekciją.

Dakriocistito simptomai

Pagrindinis ligos simptomas yra nekontroliuojamas ašarojimas ir pūlingo skysčio išsiskyrimas. O jei paspaudžiate ašarų maišelį, tada pūliai iš karto išsiskiria. Taip pat reikėtų atkreipti dėmesį į ašarų maišelio patinimą, patinimą ir skausmo sindromas. Jei gydymas neatliekamas laiku, infekcija plinta į rageną ir kitus elementus. akies organas, ir tai kupina opų išsivystymo. Palpuojant po oda pastebimas sandarumas, kuris turi tam tikrą tam tikrą elastingumą.

Kaip teisingai diagnozuoti patologiją

Pirmiausia turite susisiekti su oftalmologu ir pasakyti jam datą pirminės apraiškos. Tai yra, kai atsirado ašarojimas ir pradėjo ryškėti pūliai. Tada gydytojas vizualiai apžiūri pažeistą akį ir paima pūlingo skysčio mėginį, kad nustatytų įvykio etiologiją. Be to, gydytojas paima mėginį ir iš ašarų kanalo, ir iš nosies kanalo. Diagnozei patikslinti atliekama kontrastinė radiografija ir kiti aparatūros tyrimo metodai.

Dakriocistito gydymas

Suaugusiųjų dakriocistito gydymas atliekamas panašiai, tačiau skiriasi tuo, kad naudojami kiti vaistai. Tai daugiau stiprūs antibiotikai(pavyzdžiui, ciprofloksacinas, levomicetinas ir kt.) ir priešuždegiminiai vaistai (deksametazonas). Kada vaistų terapija nenumato teigiamas rezultatas, skiria oftalmologas chirurginė intervencija. Šiandien yra keletas būdų, kaip atidaryti ašarų kanalą:

  1. Bugienage ir ašarų kanalo plovimo būdas atkuria natūralų ašarų nutekėjimą per kanalus.
  2. Leidžia formuotis dakriocistorinostomija naujas būdas arba atstatyti seną tarp ašarų maišelio ir nosies ertmės. Operacija yra saugi. Gana dažnai naudojamas esant stipriam pūliavimui ir abscesams. Tokiu atveju opa atidaroma ir nusausinama, po to išplaunama specialiais tirpalais.

Kaip daryti masažą

SVARBU! Norėdami išmokti ašarų maišelio masažavimo taisykles, pirmiausia turite išmokyti gydytojo. Masažas sergant dakriocistitu atliekamas lengvais judesiais, visada nuplaunant ir dezinfekuojant rankas. Norėdami tai padaryti, galite naudoti specialius skysti produktai antiseptinis pobūdis. Atminkite, kad per kanalą gali patekti nauja infekcija!

Prieš masažuodami būtinai išvalykite akis nuo pūlingos medžiagos Furacilin tirpalu. Norėdami jį paruošti, turite išgerti vandens ir to paties pavadinimo tabletes santykiu 1: 1, tai yra, 1 stiklinei vandens reikia 1 tabletės. Atminkite, kad akys visada plaunamos išoriniai kampai regos organas į vidinį. Skalbimui ir valymui galite naudoti ramunėlių nuovirą arba nestiprią arbatą. Dabar galite pereiti tiesiai prie masažo. Už tai jų rodomieji pirštai rasti atsitrenkimą vidinis kampas akys. Jis visada yra nosies apačioje. Padėkite pirštą taip, kad pagalvėlė būtų ant nosies tiltelio, o piršto pusė – ant gumburo. Dabar pradėkite lengvai spausti šį gumburą, nes čia yra plėvelė, kuri uždaro kanalo spindį. Tada reikia paspausti nosies tiltelį, leidžiantis žemyn. Pačioje apačioje atlaisvinkite pirštus, bet nenuimkite oda. Tada pakelkite pirštą aukštyn taip pat, kaip jį nuleidote. Grįžkite į kalvą. Jums reikia apie 10 tokių judesių. Tokiu atveju iš jūsų gali būti išspaustas pūlingas skystis. Jei taip atsitiks, būtinai nuvalykite Furacilin.

Susisiekus su

Dakriocistitas - medicininis terminas, tai reiškia, kai kanalėlis, esantis ties nosies pertvara ir vidiniu akies kampu, yra paveiktas uždegiminių procesų. Uždegimo simptomai atsiranda dėl ašarų kanalo obstrukcijos. Dėl to jame kaupiasi mikroorganizmai, dėl kurių atsiranda uždegiminis procesas. Apsvarstykite, koks turėtų būti vaikų ir suaugusiųjų ligos gydymas.

Simptomai

Kartais, priešingai nei norime, ašaros gali išsiskirti žiūrint bet kokias sentimentalius filmo scenas. Verkiame iš laimės, skausmo, apmaudo, bet net neįsivaizduojame, kaip tai svarbu Žmogaus kūnas ašaros. Ašarų skystis atlieka svarbiausią drėkinimo funkciją, bet ką daryti, jei ašaros bėga tik iš vienos akies arba iš viso neteka? Tokiu atveju laikas pagalvoti apie gydymą. Nes be gydymo, nosies ašarų kanalo obstrukcija sukels jo uždegimą.

Ašarų latako uždegimo simptomai paprastai yra šie:

Paprastai ašarų latako uždegimo gydymas ir simptomai stebimi tik vienoje akyje.

Yra labai stiprus plyšimas

Vidinio akies kampo srityje jaučiamas skausmas, atsiranda paraudimas ir patinimas.

Paskirstymai taip pat yra svarbūs ligos požymiai.

Diagnozės metu gydytojas tiria ašarų latakai, įvertina proceso išsivystymo laipsnį ir apžiūri pacientą, kad nustatytų papildomų gretutinė patologija.

Gydymas

Atsižvelgiant į paciento amžių, ligos eigos priežastį ir pobūdį, skiriamas individualus ašarų kanalo uždegimo gydymas. Suaugusiųjų latakai su uždegimo simptomais plaunami dezinfekavimo priemonė. Jei reikalingas chirurginis uždegimo gydymas, tokiu atveju atliekama endoskopija. Ši sudėtinga operacija yra visiškai neskausminga. Kartais operacija atliekama įprastu būdu.

Pediatrijos metodai

Vaikų ašarų kanalo uždegimo gydymas ir simptomai. Mažo vaiko atveju, norint išvalyti ašarų kanalą, mamai rekomenduojama kasdien masažuoti tą vietą, kurioje yra ašarų latakai, tarsi išspaudžiant iš jų. pūlingos išskyros ir išvalyti kanalus. Kartu su masažu paskirtas antibakteriniai lašai, klojimo tetraciklino tepalas. Kelis kartus per dieną vaiko akį reikia plauti ramunėlių, arbatos lapelių ar silpnas sprendimas alavijo sultys.

Chirurgija atliktas visiškai neefektyviai tradicinė terapija per tam tikrą laikotarpį. Prieš pačią operaciją vaikui skiriamas antibakterinis gydymas, siekiant išvengti komplikacijų operacijos metu, nes per kraują infekcija gali patekti ir į smegenis. Operacija atliekama taikant pilną anesteziją.

Jei įtariate, kad jūsų vaikas turi ligos simptomų, jokiu būdu nebandykite problemos išspręsti patys. Bet koks pūlingi procesai, kuris gali būti susijęs su akių plovimu namuose, gali kelti pavojų jūsų kūdikio gyvybei. Specialistas keletą dienų masažuos ašarų kanalą, siekdamas dirbtinai sulaužyti membraną. Jei per tą laiką ašarojimo nepavyksta atkurti, norint išvalyti kanalą, reikės atlikti bugienažo procedūrą. Šios operacijos metu gydytojas, naudodamas labai ploną metalinį strypą - bougi, atsargiai nupjaus membraną.

Jei kliūtis sukėlė uždegimo simptomus, tada iki kvalifikuoto Medicininė pagalba, uždegimo vietą galite nuvalyti steriliu skudurėliu, suvilgytu ramunėlių nuovire. Tokį kompresą reikia dėti kas valandą.

Uždegiminio proceso priežastys

Apatinio voko srityje, ties vidiniu akies kampu, yra ašarų anga – mažesnė nei milimetro skersmens anga. Ja nurieda ašara. Šis mechanizmas yra labai įdomiai apgalvotas iš prigimties: slėgis ašarų maišelyje visada yra neigiamas, dėl to akies skystis išsiurbiamas. Per ašarų angą skystis patenka į ašarų kanalą, o iš ten gali laisvai tekėti į nosį. Todėl iš karto verkiantis žmogus turi slogą, tai normali reakcija su ašarų pertekliumi ir puikaus ašarų kanalo darbo įrodymas.

Paprastai kanalo uždegimas, kurį sukelia obstrukcija, pasireiškia kūdikiams arba senatvėje. Naujagimiams obstrukcijos priežastis yra ašarų kanalo susiliejimas. Faktas yra tas, kad vaiko gimdoje šiame kanale susidaro speciali membrana, kuri turi būti suplėšyta iki gimimo. Todėl dažniausiai neišnešiotiems kūdikiams atsiranda patologinis ašarų kanalas.

Ligos simptomai gali sukelti:

įgimta ašarų kanalo obstrukcija,

žala,

infekcinės oftalmologinės ligos ir komplikacijos po tokių ligų.

Liga labai dažna naujagimiams. Dažnai pradinis nepakankamas išsivystymas sukelia uždegimą ašarų latakai arba antrinė infekcija. Bet kokiu atveju ši problema išsprendžiama augant vaikui.

Suaugusiųjų uždegimo priežastys

Suaugusiam žmogui tokia liga dažniausiai pasireiškia po traumos arba po jos uždegiminė liga nosies ertmėje kaip komplikacija. Tačiau daugeliu atvejų uždegimo priežastis nėra nustatyta.

Vyresnio amžiaus žmonėms ligos simptomus sukelia kraujagyslių, ypač dėl ašarų, aterosklerozė. Klastingas cholesterolis gali nusėsti net ašarų latakų angose, jau mažytėse. Šiuo atveju ašarų latakai plečiami plaunant įvairiais slėginiais tirpalais, pavyzdžiui, furacilinu.

Vidutinio amžiaus žmonėms yra uždegiminis ašarų kanalo procesas. Priežastis yra įgimta anomalija. Tokiu atveju pacientas dažniausiai skundžiasi, kad šaltuoju metų laiku iš vienos akies nuolat bėga ašara. Taip yra dėl to, kad bet kuriam vėjui ir šaltam žmogui atsiranda ašarų latako spazmas, o jei jis iš pradžių susiaurėja, vargšas tiesiog apsiverkia.

Norėdami apsaugoti akis nuo šalčio, pacientas, turintis uždegimo simptomų, gali įprasti akiniai. Faktas yra tas, kad po akinių stiklais yra beveik šiltnamio aplinka, kurios temperatūra yra daug aukštesnė nei aplinkos temperatūra. Jau seniai pastebėta, kad tarp akiniuotų žmonių praktiškai nėra ašarų kanalo nepraeinamumo.

Vaizdo įrašas: ašarų kanalo uždegimo gydymas ir simptomai


Vaikų nosies ašarų kanalų obstrukcija pirmaisiais gyvenimo mėnesiais atsiranda dėl kanalo spindžio užsikimšimo kamščiu, kuris dažniausiai praeina per pirmąsias savaites. Kartais dėl nepakankamo akies drenažo sistemos išsivystymo gali atsirasti gleivinės kamštis. Šie reiškiniai veda uždegiminiai procesai su pūlingomis išskyromis. Norint išvengti jų plitimo, būtina nuimti kamštį ir nuplauti kanalą dezinfekuojančia, priešuždegimine kompozicija.

Ašarų latakų plovimas vaikams ir suaugusiems

  1. Vaikų ašarų kanalai plaunami iš karto po zondavimo. Šių procedūrų derinys suteikia geras rezultatas daugeliu atvejų kūdikiams. Šios manipuliacijos yra susijusios su skausmingi pojūčiai adresu mažas pacientas, Bet patyręs gydytojas be vargo susidoroja su šia nedidele operacija. Ir puikus rezultatas priverčia vaiko tėvus greitai pamiršti apie ankstesnes problemas. Dažniausiai ašarų maišelio uždegimas – dakriocistitas – negrįžta.
  2. Suaugusiems pacientams taip pat plaunami ašarų ir nosies kanalai. Tai atsiranda priverstinai įvedant dezinfekcinį tirpalą į kanalą ašarų angos srityje šalia nosies. Procedūra turi diagnostinę ir gydomoji vertė. Jis nustato pasyvų ašarų kanalo praeinamumą. Toks plovimas taip pat gali palengvinti uždegimą ir išplėsti kanalo spindį. Jis nėra toks pavojingas audinių pažeidimui, kiek sunkus mechaninis zondavimas. Be to, ašarų nutekėjimo pažeidimas dažnai siejamas su su amžiumi susijusiais senatvės pokyčiais. Tirpalo įvedimui naudojamas kūginis zondas, kuris išplečia įėjimą į kanalą. Tirpalas suleidžiamas švirkštu su buka adata arba kaniule.

Prieš pradedant procesą, atliekama paviršinė akies anestezija lašais. Jei praeinamumas yra normalus, tirpalas teka iš šnervės į dėklą. Jei jis sulūžęs, skystis teka atgal. Tokiu atveju gydytojas skiria pacientui rentgeno tyrimas ir otolaringologo apžiūra. Remiantis šiais duomenimis, priimamas sprendimas dėl gydymo.

Jei asmuo yra užblokuotas ašarų latakai, tuomet sutrinka normalus ašarų skysčio nutekėjimas, nuolat ašaroja akys, išsivysto infekcija.

Šia liga serga apie 20 % naujagimių, tačiau ašarų latakai dažniausiai išvalomi iki pirmųjų gyvenimo metų pabaigos.

Suaugusiesiems užsikimšę ašarų latakai gali atsirasti dėl infekcijos, uždegimo, sužalojimo ar naviko. Ši liga beveik visada išgydoma, tačiau gydymas priklauso nuo paciento amžiaus ir konkrečios ligos priežasties.

Ligos priežastys

Mūsų ašarų skystis išsiskiria iš ašarų liaukų, esančių virš kiekvienos akies. Ašaros teka akies paviršiumi, ją drėkindamos ir apsaugodamos. Tada ašarų skystis prasiskverbia į plonas skylutes akių vokų kampuose. „Atliekos“ ašarų skystis specialiais kanalais patenka į nosies ertmę, kur reabsorbuojamas arba pašalinamas.
Ašarų kanalo užsikimšimas bet kurioje šio taško vietoje sudėtinga sistema veda prie ašarų skysčio nutekėjimo sutrikimo. Kai taip atsitinka, paciento akys ašaroja, padidėja infekcijos ir uždegimo rizika.

Užblokuoto ašarų kanalo priežastys yra šios:

Įgimta obstrukcija. Kai kuriems vaikams drenažo sistema gali būti nepakankamai išvystyta. Dažnai ašarų kanalas yra užkimštas plonu gleiviniu kamščiu. Šis defektas pirmaisiais gyvenimo mėnesiais gali išnykti savaime, tačiau gali prireikti specialios procedūros – bougienage (zondavimo).

Nenormalus kaukolės ir veido vystymasis. Anomalijų, tokių kaip Dauno sindromas, buvimas padidina ašarų latakų obstrukcijos riziką.

Amžiaus pokyčiai. Vyresni žmonės gali patirti su amžiumi susiję pokyčiai susijęs su ašarų kanalų angų susiaurėjimu.

Infekcijos ir akių uždegimai. lėtinis uždegimas akis, nosį ir ašarų latakus gali užsikimšti.

Veido trauma. Pažeidus veidą, gali būti pažeisti kaulai šalia ašarų latakų, todėl sutrinka normalus nutekėjimas.

Nosies, ašarų maišelio, kaulų navikai, žymiai padidėję, kartais užkemša ašarų kanalus.

Cistos ir akmenys. Kartais šioje sudėtingoje drenažo sistemoje susidaro cistos ir akmenys, kurie trukdo nutekėjimui.

lauke vaistai. Retais atvejais akių lašų vartojimas (pavyzdžiui, glaukomai gydyti) gali sukelti ašarų kanalų užsikimšimą.

vidaus vaistai. Kliūtis yra viena iš galimų šalutiniai poveikiai docetakselio (Taxoret), vartojamo krūties ar plaučių vėžiui gydyti.

Rizikos veiksniai

Tarp žinomi veiksniai ašarų latakų užsikimšimo rizika:

Amžius ir lytis. Vyresnio amžiaus moterys dažniau serga šia liga dėl su amžiumi susijusių pokyčių.

Lėtinis akių uždegimas. Jei akys nuolat dirginamos ir yra uždegusios (konjunktyvitas), padidėja rizika.

Chirurginės operacijos praeityje. Akių, vokų, sinusų operacijos gali sukelti randus akies drenažo sistemoje.

Glaukoma. Antiglaukomos vaistai kartais prisideda prie ašarų latakų obstrukcijos išsivystymo.

Vėžio gydymas praeityje. Jei asmuo buvo paveiktas veido spinduliuotės arba buvo vartojamas tam tikras vaistai nuo vėžio, rizika didėja.

Ašarų kanalo obstrukcijos simptomai

Ašarų kanalo obstrukcija gali būti stebima iš vienos akies arba iš abiejų pusių.

Šios ligos požymiai gali atsirasti dėl tiesioginio kanalų užsikimšimo arba dėl užsikimšimo atsiradusios infekcijos:

Per daug ašarų skysčio (drėgnos akys).
. Dažnas uždegimas akys (konjunktyvitas).
. Ašarų maišelio uždegimas (dakriocistitas).
. Skausmingas patinimas vidiniame akies kamputyje.
. Gleivinės arba pūlingos išskyros iš akies.
. Kraujas ašarų skystyje.
. Neryškus matymas.

Ligos diagnozė

Diagnostiniai testai, skirti nustatyti užblokuotą ašarų lataką, apima:

Fluorescencinių dažų testas. Bandymas atliekamas siekiant patikrinti, kaip gerai veikia akies drenažo sistema. Pacientui į akis lašinamas specialaus tirpalo su dažais lašas. Jei po kelių minučių įprastu mirksėjimu didelis skaičius dažų lieka ant akies, tada ištekėjimo sistemoje yra problema.

Ašarų kanalo zondavimas. Gydytojas gali naudoti specialų ploną instrumentą, kad patikrintų kanalą, kad patikrintų, ar jis atidarytas. Procedūros metu kanalas plečiasi, o jei problema buvo prieš procedūrą, tuomet ją galima tiesiog išspręsti.

Dakriocistografija arba dakrioscintigrafija. Šis tyrimas skirtas akies ištekėjimo sistemos vaizdui gauti. Prieš tyrimą jis įlašinamas į akį kontrastinė medžiaga po to atliekama rentgeno nuotrauka, kompiuterinė tomografija arba magnetinio rezonanso tomografija. Dažai nuotraukose išryškina ašarų latakus.

Ašarų kanalo obstrukcijos gydymas

Gydymas priklauso nuo konkrečios priežasties, sukėlusios kanalų užsikimšimą ar susiaurėjimą. Kartais norint išspręsti šią problemą, reikia kelių gydymo būdų.

Jei įtariama infekcija, gydytojas greičiausiai paskirs antibiotikų.

Jei navikas sukėlė obstrukciją, gydymas bus sutelktas į kovą su naviku. Norėdami tai padaryti, navikas paprastai pašalinamas chirurginiu būdu.

Konservatyvus gydymas

Daugeliui kūdikių įgimta ašarų latako nepraeinamumas praeina savaime pirmaisiais vaiko gyvenimo mėnesiais. Jei taip neatsitiks, iš pradžių gydytojas rekomenduos vaikui atlikti specialų masažą, o kovai su infekcija išrašys antibiotikų turinčių lašų.

Minimaliai invazinis gydymas

Minimumas invaziniai metodai vartojamas mažų vaikų įgimtam ašarų latako užsikimšimui gydyti, jei kiti metodai nepadėjo. Labiausiai paplitęs metodas yra bougienage, kai specialus vamzdelis įvedamas į ašarų kanalą, kad būtų atkurtas jo praeinamumas. Procedūra nereikalauja anestezijos ir trunka vos kelias minutes. Po bougienage gydytojas paskirs akių lašai su antibiotikais, kad būtų išvengta infekcijos.

Chirurgija

Chirurgija paprastai skiriama suaugusiems ir vyresniems vaikams, kuriems yra ašarų latako obstrukcija. Jie taip pat skiriami įgimta obstrukcija jei visi kiti metodai būtų neveiksmingi.

Pažeistiems ar neišsivysčiusiems ašarų latakams atkurti reikalinga operacija. Viena iš operacijų – dakriocistorinostomija – yra sukurti naują praėjimą tarp nosies ertmės ir ašarų maišelio. Tokios operacijos yra gana sudėtingos ir atliekamos taikant bendrąją nejautrą.

Po operacijos pacientai kurį laiką turės vartoti vaistus. Gydytojas gali paskirti nosies purškalą, kad sumažintų gleivinės patinimą, taip pat akių lašų, ​​kad išvengtų infekcijos ir sumažintų pooperacinį uždegimą.

Ligos komplikacijos

Dėl to, kad ašaros negali tekėti ten, kur turi tekėti, skystis sustingsta ir tampa derlinga dirva grybeliams, bakterijoms ir virusams. Šie mikroorganizmai gali sukelti nuolatinės infekcijos akis.

Kūdikiams pagrindinis užsikimšusio ašarų latako požymis yra vienos ar abiejų akių pūlinys („rūgštumas“). Gydytojas iš karto išrašo lašų su antibiotikais, būklė pagerėja, tačiau nutraukus gydymą infekcija vėl atsiranda.

Ligos prevencija

Tikslios obstrukcijos priežastys gali būti skirtingos, todėl vieno prevencijos metodo nėra. Siekiant sumažinti užsikrėtimo riziką, reikėtų laikytis asmens higienos taisyklių, netrinti akių rankomis, vengti kontakto su konjunktyvitu sergančiais žmonėmis, nesidalinti kosmetika su nepažįstamais žmonėmis, tinkamai elgtis su kontaktiniais lęšiais.

Konstantinas Mokanovas