Išorinio garso klausos haliucinacijos. Haliucinacijos ikimokyklinio amžiaus vaikams

Visuotinai pripažįstama, kad asmuo, patiriantis klausos haliucinacijas, pagal apibrėžimą turi gulėti psichiatrijos klinika. Tačiau istorija teigia, kad panašūs reiškiniai nutiko tokiems iškiliems žmonėms kaip graikų filosofai Sokratas ir Platonas, psichoanalitikas Sigmundas Freudas, protestantų ministras ir visuomenės veikėjas Martinas Liuteris Kingas ir daugelis kitų, gyvenusių vaisingą kūrybinį gyvenimą. Taigi ar turėtumėte bijoti „balsų galvoje“?

Haliucinacijų tipai ir priežastys

Klausos haliucinacijos – tai gebėjimas suvokti garsus be išorinio garso dirgiklio. Psichiatrai išskiria du haliucinacijų tipus:

„Tikrosios haliucinacijos“ – kai pacientas girdi garsus išorėje ir atitinkamai elgiasi, dairosi, sukasi galvą, t.y., orientuojasi į išorinį melagingos informacijos šaltinį. Pavyzdžiui, tai atsitinka sergant lėtine alkoholine haliucinoze dėl toksinio smegenų pažeidimo.
„Klaidingos haliucinacijos“ - kai pacientas girdi balsus galvoje. Tarsi „tarakonai galvoje“ kalbasi tarpusavyje. Dažniausiai tai pastebima sergant šizofrenija, bet pasitaiko ir sergant kitais psichikos sutrikimais.

Tikrosios haliucinacijos kyla dėl išorinio patologinio veiksnio įtakos žmogaus smegenims. Tai reiškia, kad gydytojai turi ieškoti ir gydyti tikros fizinės ligos (naviko, apsinuodijimo, traumos ir kt.). Klaidingos haliucinacijos yra labiau nenuspėjamos – kadangi jų priežastys nebuvo pakankamai ištirtos, jas pašalinti gali būti sunku.

„Vidinis balsas“: norma ir patologija

Tiesą sakant, pirmą kartą pradedame girdėti „balsą galvoje“. ankstyva vaikystė. Vaiko mąstymo proceso raida vyksta keliais etapais.

Pirmas lygmuo. Šiame lygyje vaikas išmoksta vesti normalų dialogą su žmonėmis, kurie iš tikrųjų yra lauke.
Antrasis etapas. Vaikas veda pokalbį už ką nors, pavyzdžiui, dėl žaislo, suteikdamas jam tam tikras charakterio savybes ir norus.
Trečias etapas. Vidinio monologo vedimas su savimi. Dažnai tai garsiai kalbama žemu balsu.
Ketvirtasis etapas. Gebėjimas mąstyti žodžiu, neverbalizuoti sau visos išvadų eigos. Tiesą sakant, čia „ vidinis balsas».

„Žiedų valdovo“ gerbėjai gali prisiminti Golumą, kuris nuolat naudoja antrą ir trečią vidinio „balso“ internalizavimo etapus net tada, kai tenka bendrauti su tikrais hobitais. Sovietų psichiatrai iš išsivysčiusio socializmo laikų nelaimingajam Golumui iš karto būtų nustatę „šizofreniją, paranoidinę haliucinacinę formą“ ir gydę haloperidoliu.

Kai kuriais atvejais, pavyzdžiui, esant stresinėms sąlygoms, psichotraumoms ir pan., gali įvykti vadinamoji vidinio balso reeksternalizacija, kai pacientas balsą pradeda suvokti kaip iš išorės projektuotą, svetimą ar net priešišką. Kartais ši būklė praeina savaime, tačiau kartais pacientas, ypač turintis polinkį, gali „užstrigti“ ilgam. Todėl čia reikalinga specialisto pagalba.

Kodėl klausos haliucinacijos pavojingos?

Ar haliucinacijos daro tiesioginę žalą, ar jos tik destabilizuoja psichiką ir dezorientuoja žmogų? Taip, jie gali būti pavojingi. Didžiausią pavojų kelia „balsai“ tiesioginių destruktyvaus pobūdžio įsakymų pavidalu. Net nesvarbu, ar šios haliucinacijos yra tikros, ar klaidingos.

Bet kokiu atveju pacientas yra tikras, kad yra valdomas iš išorės, ir gali pradėti elgtis pagal balsų temas: pulti kitus žmones, žaloti save, naikinti. aplinką. Žinoma panašių veiksmų pacientų būtina nedelsiant hospitalizuoti specializuotoje ligoninėje, kur bus teikiama visą parą stebima ir skubi medicinos pagalba.

Taip pat „balsai“ gali tiesiog kištis į žmogaus gyvenimą, nuolat diskutuoti, „komentuoti“ jo veiksmus, ginčytis tarpusavyje. Čia gydytojas kiekvienu konkrečiu atveju nusprendžia, ar pacientą gydyti psichiatrijos ligoninėje, ar ambulatoriškai. Tiesioginio imperatyvo nėra.

Psichiškai sveiki žmonės taip pat girdi „balsus“

Istorija žino daugybę pavyzdžių, kai nuostabių idėjų sugalvoję žmonės tvirtino, kad šį apreiškimą gavo „iš aukščiau“. Dauguma žinomų pasaulio religijų ir filosofinių judėjimų vienu ar kitu laipsniu atsirado dėl šio neįprasto psichikos reiškinio. IN tokiu atveju Kalbame apie „apreiškimus iš viršaus“ ir kitas idėjų atsiradimo žmoguje formas, kilusias „iš išorės“. IN modernus pasaulisšis reiškinys niekur nedingo ir toliau jaudina protus ir kelia daug klausimų mokslininkams.

Kalbant apie psichinė sveikata: 1991 metais amerikiečių profesorius Allenas Tienas ir nepriklausomai W. W. Eatonas atliko išsamius tyrimus ir išsiaiškino, kad maždaug 2,3–2,9 % gyventojų reguliariai patiria akivaizdžias klausos haliucinacijas ir yra visiškai psichiškai sveiki.

Su visa pagarba tikinčiųjų religiniams jausmams turėtumėte suprasti, kad jūsų „balsai“ yra jūsų smegenų darbo vaisius. Jei atsiranda klausos haliucinacijos destruktyvus charakteris, vizitas pas psichiatrą (ne pas psichologą) PRIVALOMAS. Jei „balsai“ elgiasi „padoriai“, jų išsakomos idėjos yra nestandartinės, tačiau niekam nekenkia, įskaitant jus, greičiausiai esate kūrybingas žmogus ir, turėdamas tinkamą išsilavinimą bei sunkų darbą, galite pasikliauti Nobelio premija.

Sergejus Bogolepovas

Nuotrauka istockphoto.com

Psichikos ir neurologiniai pacientai kartais skundžiasi klausos haliucinacijomis. Tai iškreiptas tikrovės suvokimas. Žmogus girdi garsus, kurių tikrovėje nėra. Yra daug rūšių šis simptomas. Terapija susideda iš laiku gydyti pagrindinė liga.

Ligos, kurioms būdingi simptomai:

šizofrenija;
piktybiniai smegenų navikai;
haliucinaciniai-kliedesiniai sindromai;
depresinės būsenos;
bipolinis afektinis sutrikimas;
demencija;
Alzheimerio liga;
įvairių kraujagyslių ligos(aterosklerozė, kai kurių smegenų dalių kraujotakos nepakankamumas);
lėtinis alkoholizmas.

Kas yra klausos haliucinacijos

Klausos arba akustinės haliucinacijos yra suvokimo sutrikimas, kai žmogus girdi garsus, dirgikliui neveikiant klausos aparato. Tai reiškia, kad tikrovė suvokiama iškreiptai ir neteisingai.

Psichiatrai klausos haliucinacijas priskiria prie produktyvių simptomų, tai yra, tai naujas reiškinys, atsirandantis dėl ligos ir kurio sveikiems žmonėms nėra. Tokios haliucinacijos gali būti tokios formos:

garsas;
švilpimas;
automobilio stabdymo garsas;
paukščių giedojimas;
žodžiai;
visas sakinys.

Kodėl atsiranda ši liga?

Priežastys klausos haliucinacijos− įvairios etiologijos ligos. Psichikos ligos išryškėja:

šizofrenija;
depresija;
bipolinis afektinis sutrikimas ir kt.

Kitos priežastys:

piktybiniai navikai ir metastazės smegenyse;
uždegiminiai procesai smegenys;
smegenų kraujotakos sutrikimas.

Žmonės kenčiantys lėtinis alkoholizmas, delyro laikotarpiu (liaudiškai ši būklė vadinama delirium tremens“) gali išgirsti „balsus“.

Kaip atsiranda „balsai“?

Tikslus klausos haliucinacijų mechanizmas nežinomas.

Daugelio eksperimentų ir tyrimų metu buvo nustatyta, kad nors pacientas girdi „balsus“, Brokos sritis yra aktyvi smegenų pusrutuliuose - kalbos centre, atsakingame už jo atkūrimą; esantis kairiosios priekinės skilties žievėje (dešiniarankiams).

Kai žmogus tiesiog mąsto, jis suaktyvina ir Brokos centrą. Tai galima pavadinti vidine kalba. Norint suprasti, kad kalba ateina iš vidaus, smegenyse yra specialus skyrius – Wernicke centras. Jis yra laikinojoje ir parietalinėje skiltyse.

Manoma, kad pacientas negali atpažinti vidinės kalbos, bet suvokia ją kaip išorinę. Tai yra, yra Wernicke centro disfunkcija.

Kas gali padidinti šio simptomo atsiradimo tikimybę?

Santykiniai klausos haliucinacijų išsivystymo rizikos veiksniai:

atsisakymas vartoti paskirtus vaistus;
nepriklausomas vartojamų vaistų dozių reguliavimas;
vienu metu vartoti vaistus, kurie slopina vienas kito poveikį.

Absoliučių klausos haliucinacijų rizikos veiksnių nėra.

Į kokias rūšis jis skirstomas?

Klausos haliucinacijos, kaip ir visos kitos, skirstomos į paprastas, paprastas ir sudėtingas.

Elementarios haliucinacijos yra dviejų tipų: akoasmos ir fonemos.

Akoasmai – triukšmas, barbenimas, ūžesys, šnypštimas, šaudymas, skambėjimas – tai atskiras garsas. Simptomas aptinkamas psichiatrų ir neurologų praktikoje. Su tuo gali susidurti ir otolaringologas arba ENT gydytojas (sergant Meniere liga, tai yra liga vidinė ausis, neuždegiminio pobūdžio, sukeliantis kurtumą).

Fonema – atskiri žodžiai, šūksniai, įvardžiai, skiemenys – kalbos apgaulė. Fonemos nesudaro kalbos, tai tik atskiri elementai, nekeliantys semantinio krūvio.

Tiek akoasmos, tiek fonemos yra periodinės ir pastovios.

Paprastos klausos haliucinacijos yra suvokimo apgaulė, kuri neturi įtakos kitam analizatoriui. Tai yra, pacientas girdi tik garsą, bet nemato šaltinio.

Yra keletas paprastų tipų:

muzikinis (pacientas girdi grojant gitara, smuiku ar fortepijonu, dainuojant, populiarias ar nežinomas melodijas, kūrinių ištraukas ar ištisas kompozicijas);
verbalinis arba verbalinis (pacientas girdi pokalbius, ištisas frazes ar tik atskirus žodžius).

Savo ruožtu žodinės haliucinacijos skirstomos į tris tipus:

komentuojantis arba vertinamasis (pacientai su tokiomis haliucinacijomis klausosi balsų, kurie vertina jų veiksmus, vertina veiksmus, ketinimus ar praeitį; tokie „balsai“ gali būti draugiški ir skatinantys, arba smerkiantys ir kaltinantys);
grasinantis (gana nemalonus ligoniui; pacientas savo lėšomis išgirsta grasinimus, žada smurtauti ir pan.);
imperatyvus (tokio tipo haliucinacijos gali kelti grėsmę ne tik pacientui, bet ir jį supantiems žmonėms).

Gydymo procesui trukdo būtinos haliucinacijos: „balsai“ gali tiesiog uždrausti pacientui klausytis gydytojo ir vykdyti jo nurodymus, vartoti vaistus.

Psichiatrų praktikoje labai retai pasitaiko atvejų, kai pacientai kreipiasi gydytis „balso“ nurodymu. Toks žmogus gali net nesuprasti, kad yra psichikos ligonis.

Sudėtingos haliucinacijos yra haliucinacijos, kurios vienu metu veikia kelių analizatorių funkciją. Pavyzdžiui, žmogus ne tik girdi savo persekiotojo kalbą, bet ir mato jį savo kambaryje.

Kokie yra ypatingi klausos haliucinacijų tipai?

Alenshtil klausos haliucinacijos yra haliucinacijos, pasireiškiančios beldimu į duris arba skambučiu. Atsiranda psichiškai sveikam žmogui intensyvaus atitinkamo garso laukimo momentu.

Antagonistinės (kontrastingos) haliucinacijos - žmogus girdi kelis „balsus“, išreiškiančius priešingus ketinimus. Pavyzdžiui, vienas „balsas“ siūlo ką nors nužudyti, o antrasis – atgraso.

Svarbu! Klausos haliucinacijos yra psichikos ar neurologinės ligos simptomas. Jie gali atsirasti sergant tokiomis ligomis kaip šizofrenija, demencija, bipolinis afektinis sutrikimas ir smegenų augliai. Žmogus girdi tik jam tikrus garsus be dirgiklio įtakos klausos aparatui. Savaime tokie suvokimo sutrikimai nėra pavojingi, tačiau dėl jų turinio pacientas gali pakenkti sau ar kitiems. Bet kokios haliucinacijos turėtų būti priežastis kreiptis į psichiatrą

Klausos haliucinacijos vyresnio amžiaus žmonėms

Senyviems žmonėms dėl sumažėjusio kraujo tiekimo gali pasireikšti klausos haliucinacijos, organiniai pažeidimai smegenys, psichikos sutrikimai, vartojant vaistus su šalutiniu poveikiu – haliucinacijos.

Dažniausios vyresnio amžiaus žmonių priežastys yra šios:

izoliuota Charleso Bonnet klausos haliucinozė - išsivysto po 70 metų, atsižvelgiant į susilpnėjusią klausą. Pradžioje jie pasirodo kaip akoasmai, kurie laikui bėgant virsta frazėmis ir sakiniais, turinčiais semantinį krūvį. Labai retai „balsai“ yra būtini. Dažniausiai žmogus „girdi“ jam skirtą pasmerkimą, grasinimus ir įžeidimus;
haliucinacijos kaip simptomas psichinė liga(pavyzdžiui, šizofrenija);
haliucinacijos sergant Parkinsono liga (liga, kuriai būdingas smegenų motorinių ląstelių, gaminančių neuromediatorių dopaminą, sunaikinimas);
šalutinis poveikis vaistai (kraujospūdį mažinantys vaistai – antihipertenziniai vaistai, kai kurie antibiotikai, psichostimuliatoriai, trankviliantai, vaistai nuo tuberkuliozės).

Gydymas susideda iš antipsichozinių vaistų skyrimo. Atsiradus haliucinacijoms dėl vaistų, gydantis gydytojas turi nutraukti arba pakeisti vaistą, sukeliantį tokį nemalonų sindromą.

Pastebėtina, kad sergant Charleso Bonnet haliucinoze simptomai laikui bėgant praranda savo intensyvumą, o priepuoliai tampa vis retesni. Didelė problema problemos pradeda kilti dėl kognityvinės smegenų funkcijos (atminties, dėmesio ir kt.).

Vaikų klausos haliucinacijos

Neretai vaikai išgyvena pirmuosius mokyklos metus. Šiuo laikotarpiu vaikas patiria didelį spaudimą. Mokinys patiria pervargimą ir stresą, dažnai nerimą dėl pažymių. Dėl šios būklės vaikas pradeda girdėti nerealius „balsus“.

Kitos vyresnio amžiaus vaikų klausos haliucinacijų priežastys:

karščiavimas;
apsinuodijimas maistu ir vaistais;
neurologinės ligos;
brendimas (hormoninių pokyčių organizme laikas);
vartojant alkoholį ir narkotinių medžiagų(aktualu aukštųjų mokyklų studentams);
depresinis sutrikimas;
nemiga;
sunkių fizinių ir psichologinių sužalojimų.

Vaiko haliucinacijos turėtų įspėti tėvą. Turėtumėte nedelsiant kreiptis į gydytoją, kad išvengtumėte vėlavimo psichinis vystymasis, neurologinės ligos.

Kada ir į kurį gydytoją kreiptis

Jei žmogų vargina klausos haliucinacijos, tai kelia susirūpinimą. Turite susitarti dėl susitikimo su arba.

Kokia pirmoji pagalba gali būti suteikta žmogui?

Veiksmų seka atakos metu turėtų būti tokia:

iškviesti greitąją pagalbą;
apsaugoti pacientą nuo savęs ir kitų;
pabandyk nusiraminti.

Neįmanoma savarankiškai suteikti pirmosios medicinos pagalbos haliucinacijomis sergančiam asmeniui. Tai gali padaryti tik gydytojai, naudodami tam tikrus vaistus.

Kaip nustatoma diagnozė?

Patyręs specialistas tik pagal elgesį galės įtarti, kad pacientas turi klausos haliucinacijų.

Tokie pacientai visada budi, nuolat ko nors klausosi, spokso į tuščią kambario erdvę. Jie gali kažką šnabždėti, atsakyti nematomam pašnekovui. Veikiamas imperatyvių haliucinacijų, žmogus gali bandyti iššokti pro langą ir pakenkti sau ar kitiems.

Gydytojui bus labai svarbu suprasti, kokias haliucinacijas jis mato: tikras ar klaidingas. Su klaidingomis haliucinacijomis „balsų“ šaltinis bus tiesiogiai žmogaus kūne. Pacientas tvirtins, kad jie kalba jo galva, stuburu. Išvaizdos projekcijos nėra. Klaidingos haliucinacijos arba pseudohaliucinacijos turi nepalankesnę prognozę ir yra įtrauktos į Kandinsky-Clerambault sindromą (haliucinacijų, kliedesių ir automatizmo reiškinių derinys, kai pacientus persekioja „padarytų“ judesių ar minčių jausmas).

Gydymo taktika

Liga ar būklė	Terapijos tipas	Vaistas	Narkotikų grupė	Taikymo būdas
Apsinuodijimas alkoholiu	Detoksikacija
	skrandžio plovimas	Aktyvuota anglis	Adsorbentas	2-3 šaukštai vieną kartą
	skrandžio plovimas	4% natrio bikarbonato tirpalas	Elektrolito tirpalas	50 ml IV (viena dozė)
	infuzinė terapija	40% gliukozės tirpalas	Sprendimas dėl į veną	20-40-50 ml IV lėtai (viena dozė)
	simptominė terapija	10% sulfokamfokaino tirpalas	Analeptikai (stimuliuoja kvėpavimo centrą)	2 ml IV (viena dozė)
		Korglykol	Širdies glikozidai	0,5-1 ml IV lėtai per 5-6 minutes (vieną kartą)
		Klopiksolis	Neuroleptinis	10-50 mg per burną (viena dozė)
		Diazepamas	Raminamoji priemonė	5 mg per burną (viena dozė)
Psichiniai sutrikimai	Vaistų terapija(pasirinktas vaistas)	Aminazinas	Neuroleptikai	1-5 ml 2,5% tirpalo švirkščiama į raumenis ne daugiau kaip 3 kartus per dieną (nuo 2-3 savaičių iki 2-3 mėnesių).
		Triftazinas		2-5 mg 2 kartus per dieną per burną (vartoti 2-3 savaites)
		Haloperidolis		10 mg IM 2-3 kartus per dieną (vartoti 2-3 mėnesius)

Sergant Alzheimerio liga, demencija ir kt., būtina vartoti specifinius vaistus, kurie pagerina pagrindinės ligos eigą, pašalina priepuolius.

Gydytojo patarimas! Nebijokite vartoti antipsichozinių vaistų. Nors jie turi šalutiniai poveikiai, šie vaistai puikiai padeda gerinti paciento būklę ir gyvenimo kokybę

Kokios gali būti pasekmės?

Jokių klausos haliucinacijų nepriklausoma liga, todėl jie neturi tiesioginių komplikacijų. Tačiau jei nesiimsite gydymo dėl šios būklės, taip pat ligos, dėl kurios atsiranda toks simptomas, pasekmės gali būti slegiančios.

Ligos progresavimas sukelia netinkamą socialinį prisitaikymą ir savęs priežiūros įgūdžių praradimą.

Turime nepamiršti, kad kai kuriais atvejais klausos haliucinacijos gali paskatinti žmogų pabandyti nusižudyti.

Kaip išvengti reiškinio

Specifinės prevencijos nėra. Tokių būklių prevencija priklauso nuo būtinybės laiku gydyti konkrečias ligas.

Ko tikėtis po klausos haliucinacijų epizodo

Prognozė priklauso nuo pagrindinės išvaizdos priežasties, nes jie yra tik simptomas ir neveikia kaip savarankiška liga.

Situacijose dėl vaistų vartojimo ar nuovargio prognozė gana palanki, nes tereikia nustoti vartoti vaistus, pailsėti ir sumažinti streso poveikį organizmui.

Tačiau esant psichikos sutrikimams, būtina vartoti vaistus, kurie pašalina produktyvius ligos simptomus. Tokie vaistai turi didelį šalutinį poveikį ir yra naudojami tik pagal psichiatro receptą.

Paskutinės ekskursijos į sudėtingą suvokimo apgaulių pasaulį metu mes nagrinėjome regėjimo haliucinacijų priežastis. Šiandien pažiūrėsime, iš kur atsiranda klausos haliucinacijos – dažniausiai tarp tokių sutrikimų.

Tarp normalumo ir patologijos

Klausos analizatoriaus supančio pasaulio suvokimo sutrikimai vyksta pagal iš esmės panašius modelius kaip ir kitų tipų haliucinacijos, tačiau yra keletas reikšmingų skirtumų.

Klausos haliucinacijos galimos net ir nuo įprasto nuovargio

Pavyzdžiui, elementarių haliucinacijų atsiradimas skambėjimo, spengimo ausyse ar pavienių garsų (akoasmų) pavidalu yra įmanomas gana dideli kiekiaiįvairios ligos, kurios nėra tiesiogiai susijusios su psichika. Tai apima arterinę hipertenziją, discirkuliacinę encefalopatiją, smegenų aterosklerozę ir daugybę kitų. įvairios patologijos. Todėl, jei reguliariai pradeda atsirasti elementarios klausos haliucinacijos, turėtumėte susisiekti su vietiniu savo gyvenamosios vietos terapeutu, kad jis galėtų ištirti ir išsiaiškinti, kokia yra priežastis.

Jei kalbame apie funkcines haliucinacijas, tada jų atsiradimas nuolatinio ir vienodo išorinio stimulo fone vyksta daug lengviau nei kitų pojūčių apgaulės atveju. Gana daug žmonių, pervargę, girdi muziką ar kažkieno balsus upelio čiurlenimui, vėjo ūžesiui ar monotoniškam kažkokio mechanizmo veikimui.

Elementarias ir funkcines haliucinacijas nuovargio metu galima palengvinti vartojant pakankamai vitamino C.

Hipnagoginės ir hipnopompinės apgaulės klausos suvokimas, nors pasitaiko rečiau nei regimieji, bet gali atsirasti ir normaliai, nors kartais, ypač pasirodžius pirmą kartą, gali būti įvairių ligos procesų pranašai.

Klausos haliucinacijos kartu su regėjimo haliucinacijomis

Visavertės klausos haliucinacijos gali atsirasti tiek kartu su vaizdinėmis, tiek iliuzinei tikrovei suteikiant išsamumo, tiek gryna forma“ išimtinai klausos analizatoriaus apgaulė.

Pirmasis variantas būdingas bet kuriam įvairių variantų apsvaigimas, plačiau aptariamas straipsnyje apie regos haliucinacijas arba pažengusioje haliucinogeninių medžiagų veikimo fazėje, arba pažengusiai psichozei. Išsamus klausinėjimas ir įvertinimas, ar pacientas turi kritišką požiūrį į savo būklę, padės atskirti šias sąlygas. Kad ir kaip būtų, jei kas nors aplink jus staiga pradeda suvokti nesamus objektus vienu metu skirtingais pojūčiais, tuomet turėtumėte nedelsdami kviesti greitąją pagalbą, nes tai rodo galutinės informacijos apdorojimo grandies – smegenų – sutrikimą ir yra labai nerimą keliantis signalas.

Kol gydytojai keliauja, reikia stengtis ramiai pasikalbėti su ligoniu, atitraukti jo dėmesį, nuraminti. Jis gali būti grubus, susijaudinęs ir net pavojingas – tai taip pat reikia suprasti. Įsivaizduokite savo agresiją ar baimę, jei netoliese pamatėte, pavyzdžiui, nuodinga gyvatė, ginkluotas žudikas ar koks baisus demonas. Deja, kai smegenys, paveiktos patologinio proceso, pradeda „įnešti į realybę“ nesveikos vaizduotės vaisius, dažniausiai tai atsitinka su tam tikrų jau egzistuojančių fobijų objektais. Tai yra, jei žmogus labiausiai bijo velnių, greičiausiai kliedesio ar haliucinozės metu, jis juos pamatys, nepaisant priežasčių, sukėlusių sutrikimą. Visa tai reikia turėti omenyje bendraujant su haliucinacijas kamuojančiu žmogumi.

Tikros ir klaidingos klausos haliucinacijos

Grynai klausos, neįtraukiant vizualinio analizatoriaus, suvokimo apgaulės atsiranda jau minėtame skaičiuje ligų, sukeliančių elementarias haliucinacijas, tolesnio vystymosi atveju. patologinis procesas. Jie retai būna nuolatiniai, jų intensyvumas koreliuoja su pagrindinės ligos paūmėjimais.

Taigi priartėjome prie įdomios problemos – pseudohaliucinacijų, kurių atsiradimas, išskyrus narkotinių medžiagų vartojimą, beveik visada signalizuoja specifinė liga- šizofrenija.

Visos iki šiol aprašytos haliucinacijų rūšys yra tikros, tai yra, jos yra projektuojamos išorinis pasaulis, susisiekimas su realia situacija - už tikros sienos groja muzika, iš už tikrų durų ar tikroje gatvėje pasigirsta skambučiai ar šūksniai, net velniai vaikšto ant tikrų grindų ar sėdi ant tikrų kėdžių. Pasaulis kaip pagrindinė haliucinacijų „bazė“ rodo, kad jos yra tikros.

Pacientas arba girdi klaidingas ar pseudohaliucinacijas tarsi iš savo galvos, arba suvokia jas kitu netradiciniu būdu – „trečiąja akimi“, „astraliniu regėjimu“, „dvasiniu pojūčiu“ ir kt.

Pseudohaliucinacijos dažniausiai projektuojamos į paciento galvą

Pseudohaliucinacijos dažniausiai projektuojamos į galvos vidų, kai jos atsiranda, pakeičiančios realų pasaulį ir nustumiančios jį į antrą planą, o sunkiais atvejais – visiškai paslepiančios. Tokie pacientai supranta, kad tik jie turi haliucinacijų, tačiau vis dėlto neabejoja savo realumu. Natūralu, kad loginis smegenų aparatas daro išvadą, kad šie vaizdai yra „sukeliami“ iš išorės. Svetimumas, prievartinė prigimtis yra dažni pojūčiai su pseudohaliucinacijomis.

Pseudohaliucinacijas pirmasis aprašė rusų mokslininkas V.Kh. Kandinskis, kuris pats sirgo psichikos liga, kurios dėka, pasitelkęs didžiulę valią, sugebėjo parengti labai išsamų pranešimą „iš kitos pusės“.

V.Kh. Kandinskis, remdamasis savo patirtimi, apibūdino sergančio žmogaus būklę

Dažniausiai klaidingo suvokimo apgaulė pasireiškia balsų pavidalu. Nemažai mokslininkų mano, kad balsai sergant šizofrenija yra paties paciento mintys, kurios dėl proto skilimo ištrūko iš jo valios kontrolės ir įgavo „nepriklausomybę“ kalbėdami ir įgydami savarankiškumo elgesyje.

Daugeliu atvejų balsai įgauna grėsmingą pobūdį arba tampa imperatyvūs, t.y. duoti žmogui įsakymus, kuriems jis nepajėgus atsispirti. Šis tipas pseudohaliucinacijos yra ypač pavojingos, nes joms jautrūs asmenys dažnai nusižudo arba kenkia kitiems.

Bet kokiu atveju pseudohaliucinacijų buvimas yra konkreti priežastis kreiptis į psichiatrą, ir tai turi būti padaryta nedelsiant.

1973 metais žurnalas „Science“ paskelbė straipsnį, kuris sukėlė tikrą sensaciją. Straipsnio pavadinimas buvo: „Kaip sveikas žmogus jaučiasi psichiatrijos ligoninėje“. Jame buvo aprašyta, kaip visais atžvilgiais sveiki žmonės, kurie neturėjo jokių psichikos sutrikimų, eksperimento sumetimais kreipėsi į gydytojus su skundais, kad girdi balsus. Jie sakė gydytojams, kad dažniausiai jie nesupranta, ką sako balsai, bet kartais jie galėjo atskirti tokius žodžius kaip „tuštuma“, „tuščiaviduris“ ar „beldimas“. Be šio skundo, žmonės elgėsi visiškai adekvačiai, galėjo prisiminti tikrąją biografiją ir išvardyti tikrus įvykius, nutikusius jų gyvenime. Nepaisant to, visiems jiems buvo diagnozuota „šizofrenija“ (išskyrus vieną „pacientą“, kuris „išsiskyrė“ nuo „manijos-depresijos psichozės“). Visi šie „pacientai“ buvo hospitalizuoti iki dviejų mėnesių. Visiems buvo paskirtas antipsichozinis gydymas. (Tačiau šie žmonės jiems išrašytų tablečių neprarijo.) Patekę į ligoninę šie „pacientai“ ir toliau elgėsi visiškai normaliai, sakydami personalui, kad jų „balsai“ dingo ir jaučiasi puikiai. Jie net rašė savo išgyvenimų dienoraštį, neslėpdami nuo personalo (vienam iš šių pseudopacientų budinčių slaugytojų užrašuose buvo rašoma, kad „pacientas veda savo elgesio dienoraštį“). Tačiau nė vieno apsišaukėlio psichiatrai neatskleidė. Šio Stanfordo psichologo Davido Rosenhano (kuris pats buvo vienas iš pseudopacientų) suplanuoto eksperimento rezultatas, be kita ko, rodo, kad vieno simptomo – „balsų“ – gali pakakti kategoriškai nustatyti „šizofrenijos“ diagnozę. “, net jei nėra kitų simptomų ir elgesio nukrypimų. Psichiatrams, kaip ir likusiai visuomenės daliai, būdinga visuotinė klaidinga nuomonė, kad „balsai“ visada yra beprotybės požymis, kad jie atsiranda tik sunkių psichikos sutrikimų kontekste.

Beje, ši nuomonė buvo suformuota palyginti neseniai, o tai paaiškėja perskaičius ankstyvuosius šizofrenijos tyrimo darbus. 70-aisiais pasirodė galingi antipsichoziniai vaistai ir raminamieji vaistai, kurie pakeitė visus kitus gydymo metodus. Išsamus paciento interviu užleido vietą jo skundų palyginimui su psichikos sutrikimų žinyno kriterijais, o tai pagreitina ir palengvina diagnozę.

Eugen Bleuler, vadovavęs didžiuliam psichiatrijos ligoninė„Burghölzli“ Ciuriche 1898–1927 m. su užuojauta ir rūpestingumu elgėsi su šimtais jo globojamų šizofrenikų. Jis puikiai žinojo, kad jų „balsai“, kad ir kokie keistai ir absurdiškai atrodytų, buvo glaudžiai susiję su pacientų psichine būkle ir kliedesiais. Balsai, rašė Bleuler, „įkūnijo visus jų siekius ir baimes... visus jų iškreiptus santykius su juos supančiu pasauliu... o svarbiausia... su jo patologinėmis ar priešiškomis jėgomis“, kuriomis šie pacientai yra apsėsti. Visa tai jis labai vaizdžiai aprašė savo didžiojoje monografijoje „Ankstyvoji demencija arba šizofrenija“, išleistoje 1911 m.

„Balsai ne tik kažką pasakoja pacientui, bet ir tarsi sklinda pro jį elektros; Jie muša pacientą, paralyžiuoja jį ir atima galimybę mąstyti. Labai dažnai šie balsai yra įkūnyti konkrečiuose žmonėse ar kitais, kartais labai keistais būdais. Pavyzdžiui, vienas pacientas manė, kad jo balsai „sėdi“ virš kiekvienos jo ausies. Vienas balsas yra šiek tiek didesnis už kitą, bet abu nėra didesni graikinis riešutas, bet jie atrodo kaip didelė bjauri burna.

Kartais balsai sako vienas kitam prieštaraujančius dalykus. Dažnai jie gali būti priešiški pacientui, o tada pakeisti savo požiūrį į priešingą. Tuo pačiu metu du skirtingos nuomonės gali būti išreikštas skirtingų žmonių balsais. Pavyzdžiui, dukters balsas gali pasakyti: „Jį sudegins gyvą“, o motinos balsas gali pasakyti: „Ne, jie jo nesudegins“. Pacientas dažnai girdi ne tik kaltintojų, bet ir gynėjų bei globėjų balsus.

Dažnai balsai skamba tam tikroje kūno vietoje. Pavyzdžiui, polipas nosyje gali tapti vieta, iš kurios pacientas girdi jo balsą. Jei pacientas serga kokia nors žarnyno liga, balsas gali skambėti iš pilvo. Jei pacientas kenčia nuo seksualinių sutrikimų, balsas gali skambėti iš varpos ar šlapimo pūslės. Kartais iš nosies pasigirsta nešvankybių... Realią ar įsivaizduojamą nėštumą pacientė gali išgirsti įsčiose kalbančių vaikų balsus...

Kartais pradeda kalbėti negyvi daiktai. Limonadas gali kalbėti; pacientas girdi, kaip stiklinė pieno aiškiai ištaria jo vardą. Kartais pradeda kalbėti ir baldai“.

Bleuleris toliau rašo: „Beveik visi šizofrenikai, hospitalizuoti ligoninėje, girdi balsus“, tačiau iš karto teigia, kad netiesa priešingai, kad, nepaisant to, kad beveik visi šizofrenikai girdi balsus, vien klausos haliucinacijos nėra būtinas diagnostinis šizofrenijos požymis. . Tačiau visuomenės sąmonėje haliucinaciniai balsai beveik visada yra šizofrenijos sinonimas, ir tai yra didelė klaida, nes dauguma žmonių, kurie girdi „balsus“, šizofrenija neserga.

Daugelis žmonių praneša apie savo balsus. Kartu jie ypač pabrėžia, kad šie balsai skirti ne jiems. Pavyzdžiui, Nancy K. man parašė:
„Nuolat turiu haliucinacijų, kurių metu girdžiu ką nors kalbantį. Dažniausiai tai atsitinka, kai aš užmiegu. Man atrodo, kad šie pokalbiai yra absoliučiai tikri, juos veda tikri žmonės tą akimirką, kai aš juos girdžiu. Bet aš niekada negaliu suprasti, kur tiksliai vyksta pokalbis. Girdžiu, kaip sutuoktiniai ginčijasi ar dar kažkas. Balsai man nepažįstami, iš jų balsų negaliu atpažinti jokių konkrečių man pažįstamų žmonių. Kartais man atrodo, kad esu radijo imtuvas, suderintas su kokio nors kito pasaulio banga. (Tiesa, šiame pasaulyje gyvena žmonės, kalbantys Amerikos angliškai.) Šiuos klausos reiškinius galiu vertinti tik kaip haliucinacijas. Aš niekada nedalyvauju šiuose pokalbiuose, niekas į mane nesikreipia. Aš tik klausytojas“.

XIX amžiaus psichiatrai žinojo apie psichiškai sveikų žmonių haliucinacijų egzistavimą, o vystantis neuromokslams specialistai siekė suprasti jų priežastis. 1980-aisiais Anglijoje buvo įkurta Psichikos tyrimų draugija. Draugijos tikslas buvo rinkti ir tirti pranešimus apie apsireiškimus ar haliucinacijas, ypač tarp paliktų, vienišų ir nepasiturinčių žmonių. Su draugija bendradarbiavo daug iškilių mokslininkų – fizikų, fiziologų ir psichologų (William James buvo aktyvus Amerikos draugijos padalinio narys). Jų sistemingo tyrimo objektas buvo telepatija, aiškiaregystė, bendravimas su mirusiaisiais ir dvasinio pasaulio prigimtis.

Šių tyrimų metu paaiškėjo, kad haliucinacijos dažnai randamos tarp psichiškai sveikų žmonių. 1894 m. paskelbtoje Tarptautinėje pabudimo būsenoje pasitaikančių haliucinacijų statistikoje buvo pateiktos ataskaitos apie sveikų žmonių normaliomis sąlygomis patiriamų haliucinacijų dažnį ir pobūdį (tyrėjai stengėsi neįtraukti pranešimų apie žmones, kenčiančius nuo akivaizdžių psichikos ar psichikos sutrikimų). somatiniai sutrikimai). Paštu buvo užduotas tas pats klausimas septyniolika tūkstančių dalykų:

„Ar jūs, būdamas absoliutaus pabudimo būsenoje, patyrėte aiškų pojūtį, kad kažką aiškiai matote? Gyva būtybė ar negyvas objektas, kad ši būtybė ar daiktas lietė jūsų kūną, ar girdėjote balsą, nors aiškiai suvokėte, kad šio pojūčio nesukėlė jokios tikros išorinės priežastys?

Apie 10 procentų korespondentų į šį klausimą atsakė teigiamai, o apie trečdalis iš jų rašė apie balsų girdėjimą. Kaip savo knygoje „Hering Voices“ pažymėjo Johnas Watkinsas, haliucinaciniai balsai, „kurių turinys buvo religinis arba antgamtinis, sudarė reikšmingą, bet vis tiek mažumą visų klausos haliucinacijų, kurių turinys daugeliu atvejų buvo gana įprastas“.

Turbūt dažniausia klausos haliucinacija yra jausmas, kai tave vadina žmogaus vardu pažįstamu ar nepažįstamu balsu. Knygoje „Kasdienio gyvenimo psichopatologija“ S. Freudas šiuo klausimu pažymėjo:

„Tuo metu, kai gyvenau vienas svetimame mieste – tada buvau labai jaunas vyras – dažnai išgirsdavau artimus ir mylimus balsus, staiga aiškiai ištariančius mano vardą. Tada pradėjau fiksuoti akimirkas, kai atsirado šios haliucinacijos, ir išsiaiškinti, kas tuo metu vyko mano namuose. Nieko nuostabaus tais momentais ten neįvyko.

Balsai, kuriuos kartais girdi šizofrenija sergantys žmonės, dažniausiai būna kaltinantys, grasinantys, sarkastiški ar erzinantys. Priešingai, balsai, kuriuos girdi „sveiki“ žmonės, paprastai būna nepastebimi, kaip rašo Danielis Smithas knygoje „Mūzos, beprotybės ir pranašai: klausos haliucinacijos ir psichikos sveikatos ribos“. Smitho tėvas ir senelis girdėjo balsus, tačiau į juos reagavo visiškai skirtingai. Mano tėvas pradėjo girdėti balsus būdamas trylikos metų:
„Šiuose balsuose nebuvo nieko nuostabaus, juose nebuvo nerimą keliančio turinio. Dažniausiai tokie buvo paprastos komandos. Pavyzdžiui, balsas gali liepti perkelti taurę iš vieno stalo galo į kitą arba naudoti tam tikrą turniketą metro. Bet paklusimas balsams vidinis gyvenimas padarė mano tėvo gyvenimą visiškai nepakeliamą“.

Priešingai, Smitho senelis nepastebėjo haliucinacijų ypatingas dėmesys ir net žaidė su jais. Pavyzdžiui, jis apibūdino, kaip bandė panaudoti balsus lažindamas dėl žirgų lenktynių. („Tokia taktika nepasiteisino. Balsai sakydavo įvairiausius dalykus: vienas sakydavo, kad šis arklys laimės, o kitas – kad laimėti gali kitas.“) Balsai buvo naudingesni, kai senelis su draugais lošė kortomis. Nei Smitho senelis, nei tėvas ypatingai netikėjo antgamtiškumu; Jie taip pat nesirgo jokia akivaizdžia psichine liga. Jie tiesiog išgirdo nepaprastus balsus, susijusius tik su jų kasdieniu gyvenimu – kaip ir milijonai kitų žmonių.

Smitho tėvas ir senelis retai kalbėdavo apie savo balsus. Jie klausėsi jų paslapčia, tylėdami, tikriausiai jausdami, kad jei pradės apie juos kalbėti, gali būti, kad jie bus pamišę arba bent jau ne visai „normalūs“. Nepaisant to, pastaraisiais metais atlikti tyrimai patvirtina, kad balsų girdėjimas nėra toks retas atvejis ir kad dauguma tokių „girdinčiųjų“ nėra šizofrenikai, kuo nebuvo Smitho tėvas ir senelis.

Vienas iš svarbius punktus yra žmonių požiūris į savo balsus. Vienus šie balsai kankina, kaip Smitho tėvas, o kiti juos suvokia ramiai ir elgiasi su humoru, kaip, pavyzdžiui, Smitho senelis. Už jo asmeninis požiūris yra socialinis požiūris į girdimus balsus, kurie gali būti diametraliai priešingi skirtingas laikas skirtingose kultūrose.

Klausos haliucinacijos būdingos visoms kultūroms. Visais laikais ir visose šalyse žmonės girdėjo balsus ir dažnai teikė jiems didelę reikšmę – dievus senovės graikų mitai dažnai kalba su mirtingaisiais, kaip vienas Dievas monoteistinėse religijose. Šiuo atžvilgiu balsai buvo laikomi svarbesniais, nes balsas gali duoti paaiškinimą ar duoti nedviprasmišką tvarką, ko negalima padaryti vien vaizdinių vaizdų pagalba.

Iki XVIII amžiaus balsai, kaip ir regėjimai, buvo priskiriami antgamtinėms jėgoms: dievams ar demonams, angelams ar džinams. Neabejotina, kad kartais šie balsai ir regėjimai pasireikšdavo psichozės ar isterijos kamuojamiems žmonėms, tačiau dažniausiai žmonės balsuose neįžvelgdavo nieko patologiško. Jei balsai buvo nekenksmingi ir labai asmeniški, jie buvo laikomi tiesiog tam tikra savybe, būdinga tam tikram asmeniui.

Maždaug nuo XVIII amžiaus vidurio Apšvietos filosofai ir mokslininkai pradėjo laikytis pasaulietinės filosofijos; į klausos ir regos haliucinacijas imta žiūrėti kaip į fiziologines pernelyg didelio aktyvumo tam tikrose smegenų srityse apraiškas.

Tačiau išliko ir romantiška balsų ir vaizdinių „įkvėpimo“ idėja. Ši idėja sulaukė ypatingo populiarumo tarp menininkų. Menininkai ir rašytojai, žiūrėję į save kaip į vertėjus, sekretores, diktuojančius iš Balso, o kartais, kaip ir Rilke, tekdavo metų metus laukti, kol Balsas prabils.

Visi žmogaus egzistencija persmelktas pokalbių, kuriuos žmogus turi su savimi; Didysis rusų psichologas Levas Vygotskis manė, kad „vidinė kalba“ yra būtina bet kokios sąmoningos veiklos sąlyga. „Pavyzdžiui, didžiąją dienos dalį praleidžiu kalbėdamas su savimi: bardamas („Idiote, kur tu šį kartą padėjai akinius?“), padrąsinu („Tu gali tai padaryti!“), skųsdamasis („Kodėl kažkieno automobilis stovėjau mano vietoje?“) ir rečiau sveikinu save su sėkme („Tau tai pavyko!“). Šie balsai sklinda ne iš išorės. Niekada jų nesupainiosiu su, pavyzdžiui, Dievo balsu.

Bet kai kartą atsidūriau didžiuliame pavojuje, bandydamas leistis nuo kalno sunkiai sužalota koja, išgirdau vidinį balsą, kuris skyrėsi nuo mano įprasto vidinio murmėjimo. Tada man buvo neįtikėtinos pastangos pereiti plačią upelį, stipriai sutvarsčius ištemptą kelį. Nedvejodama sustojau prieš kliūtį, tiesiog sustingau supratusi, kad neįveiksiu šio vandens barjero. Patyriau baisų silpnumą, man pasirodė viliojanti mintis: o jei pailsėsiu? Pamiegok ir pasisemk jėgų. Bet tada mano ausyse nuskambėjo įsakingas, įsakmus balsas, neleidžiantis prieštarauti: „Tu neturi teisės sustoti – nei čia, nei kur kitur! Jūs turite eiti. Kelkis, surask tinkamą tempą ir eik. Šis malonus balsas, Gyvybės balsas, sustiprino mano ryžtą ir suteikė jėgų. Nustojau drebėti ir nedvejodama tęsiau savo kelią.

Joe Simpsonas, kopdamas Anduose, nukrito nuo ledo atbrailos ir įkrito į plyšį, susilaužęs koją. Jis pradėjo kovoti už gyvybę, apie kurią rašė knygoje „Tuštumos prisilietimas“. Būtent balsas, kurį jis išgirdo, padėjo jam įveikti visus sunkumus ir išsivaduoti iš sunkios padėties:

„Aplinkui buvo tik sniegas ir tyla. Virš galvos yra negyvo mėlyno dangaus bedugnė. Likęs vienas su šiuo sniegu ir dangumi, susidūręs su vieninteliu pasirinkimu – bet kokia kaina išeiti iš čia. Jokios tamsios jėgos neveikė prieš mane. Balsas mano galvoje pasakė, kad tai padarysiu. Balsas pralaužė mane apėmusį sumaištį. Tai skambėjo aiškiai, šaltai ir ryžtingai.

Mano sąmonė suskilo į dvi dalis, kurios tarpusavyje žaidė galvas ir uodegas. Tačiau balsas buvo aiškus, aiškus ir vadovaujantis. Balsas visada buvo teisus, aš jo klausiausi ir vykdau jo įsakymus, paklusdavau jo sprendimams. Antrąją mano sąmonės pusę apėmė tikra panika – įsivaizdavau baisūs vaizdai; beprotiška viltis užleido vietą visiškai nevilčiai. Svajojau, bet klausiausi tik balso. Reikėjo išlipti ant ledyno... Balsas tvirtai ir aiškiai pasakė, ką ir kaip daryti, o aš jam paklusau, o kitoje suskilusios sąmonės pusėje mirgėjo beprotiškos abstrakčios idėjos, keisdamos viena kitą. Balsas ir didžiausias dėmesys pastūmėjo mane į priekį, kai nepakeliamas ledyno spindesys panardino į snaudulio būseną. Iki saulėlydžio buvo likę trys su puse valandos. Atkakliai judau į priekį, bet netrukus supratau, kad darau tai lėtai ir siaubingai nerangiai. Man visiškai netrukdė, kad šliaužiau kaip sraigė. Balsas mane vedė ir aš žinojau, kad galiu juo pasikliauti.

„Per visą savo gyvenimą du kartus atsidūriau situacijose, kurios kėlė grėsmę mano gyvybei, ir abu kartus pavojaus suvokimas atėjo staiga, tarsi kažkokia įžvalga. Abu kartus jaučiau, kad tai pabaiga. Vidinis balsas burbėjo kažką nerišliai, o aš judinau lūpas, skleisdama neartikuliuotus garsus. Tačiau dėl didelio pavojaus abu kartus išgirdau balsą iš lauko, kuris garsiai šaukė man į ausį aiškias komandas. Aš ne tik girdėjau šiuos žodžius, bet ir mačiau juos užrašytus ant popieriaus lapo, kuris pakibo ore priešais mane.

Buvo pasiūlyta daug hipotezių, paaiškinančių, kodėl žmonės girdi balsus, o skirtingomis aplinkybėmis jų gali būti skirtingų priežasčių. Labiausiai tikėtina, kad psichozinių pacientų girdimi kaltinantys ir grasinantys balsai savo prigimtimi skiriasi nuo balsų, kurie kartais – tuščiuose namuose – vadina žmogų vardu; ir šie balsai savo ruožtu skiriasi nuo balsų, kurie mums padeda ypatingo pavojaus akimirkomis.

Klausos haliucinacijos gali atsirasti dėl nenormalaus pirminės klausos žievės suaktyvėjimo; šis sutrikimas reikalauja tyrimų ne tik tarp pacientų, sergančių psichoze, bet ir tarp psichiškai sveikų žmonių. Iki šiol dauguma šios srities tyrimų buvo atliekami specialiai šizofrenija sergantiems pacientams.

Kai kurie mokslininkai teigia, kad klausos haliucinacijos atsiranda praradus gebėjimą atpažinti vidinę kalbos išvestį kaip savo. (Kitas variantas: vidinės kalbos generavimo fone vienu metu aktyvuojamos klausos žievės sritys, o tai, ką paprastai suvokiame kaip vidinį monologą, įgauna „tikrą“ balsą.)

Gali būti, kad smegenyse yra fiziologinis barjeras arba slopinimo mechanizmas, kuris geros būklės neleidžia suvokti vidinio balso kaip balso iš išorės. Galbūt tiems, kurie nuolat girdi „balsus“, šis barjeras yra pažeistas arba nėra gerai išvystytas. Galbūt šį klausimą galima perfrazuoti ir paklausti: kodėl dauguma iš mūsų negirdi jokių balsų? Savo pripažintoje 1976 m. knygoje „Sąmonės kilmė susijusi su dviejų rūmų mąstymo suskirstymu“ Julianas Jaynesas teigė, kad palyginti neseniai (istoriniais standartais) visi žmonės girdėjo balsus. Šie balsai gimė dešiniajame pusrutulyje, tačiau kairysis pusrutulis atpažino juos kaip išorinius balsus. Žmonės, kurie girdėjo šiuos balsus, laikė juos „Dievo balsu“. Maždaug tūkstantį metų prieš Kristų, kaip šiuolaikinė sąmonė, balsai buvo internalizuoti ir dabar atpažįstame juos kaip savo „vidinį balsą“.

Yra mokslininkų, manančių, kad klausos haliucinacijos gali atsirasti dėl padidėjęs dėmesysį minčių srautą, kuris lydi verbalinio mąstymo srautą. Akivaizdu, kad „balsų girdėjimas“ ir „klausos haliucinacijos“ yra terminai, slepiantys skirtingos kilmės reiškinius.

Klausos haliucinacijos daugeliu atvejų yra prasmingos – žmogus girdi balsą, kuris sako ką nors prasmingo, net jei kartais nereikšmingą ir pompastišką, tačiau didžiąja dauguma atvejų klausos haliucinacijų turinys pasirodo kaip keisti, artikuliuoti garsai. Tikriausiai labiausiai paplitusi klausos haliucinacija yra reiškinys, kuris beveik visada diagnozuojamas kaip „spengimas ausyse“. Šis beveik nenutrūkstamas garsas – zvimbimas ar skambėjimas – atsiranda sutrikus klausai ir kartais pacientui tampa tiesiog nepakeliamas.

Triukšmo suvokimas – zvimbimas, murkimas, čiulbėjimas, beldimas, šlifavimas, skambėjimas, duslūs nesuprantami balsai – dažnai siejamas su klausos sutrikimais; šie garsai sustiprėja dėl tokių sąlygų kaip kliedesys, demencija, apsinuodijimas ar psichologinis stresas. Gydytojai, pavyzdžiui, per stresines pamainas, kai negali rasti nė minutės miegoti, gali patirti įvairias bet kokio pobūdžio haliucinacijas. Vienas jaunas neurologas man parašė, kad vieną dieną po sunkios trisdešimties valandų pamainos jis pradėjo girdėti širdies monitorių garsus ir signalizacijos prietaisai dirbtinė ventiliacija plaučiai. Grįžęs namo nuolat kelias valandas „girdėdavo“ telefono skambučius.

Kartu su balsais ir kitais įsivaizduojamais triukšmais žmonės dažnai girdi muzikines frazes ar net ištisas dainas, tačiau daugelis haliucinacijose „girdi“ tik muziką ar atskiras muzikines frazes. Muzikinės haliucinacijos gali atsirasti po insulto, smegenų auglių, aneurizmų smegenų arterijos, taip pat sergant sunkiomis infekcinėmis ligomis, degeneracinės ligos centrinės nervų sistemos ir toksinių ar medžiagų apykaitos sutrikimų. Tokios haliucinacijos paprastai išnyksta pagerėjus bendrajai paciento būklei.

Sunku nustatyti muzikinių haliucinacijų priežastį, tačiau pagyvenusiems ir seniems pacientams, su kuriais dažniausiai tenka susidurti, muzikinės haliucinacijos beveik visada pasireiškia susilpnėjus klausai arba visiškas kurtumas. Tokiu atveju po atrankos haliucinacijos išlieka klausos aparatas arba po kochlearinio implanto įdiegimo. Klausa grįžta, bet haliucinacijos neišnyksta. Štai ką Diana G. man parašė apie tai:
„Kiek save prisimenu, mane visada kankino spengimas ausyse. Tai buvo aukštas garsas, varginantis mane septynias dienas per savaitę, dvidešimt keturias valandas per parą. Garsas buvo lygiai toks pat, kaip cikadų čiulbėjimas čia, Long Ailende. Pastaraisiais metais man taip pat atsirado muzikinių haliucinacijų. Nuolat girdžiu, kaip Bingas Crosby su orkestru dainuoja „White Christmas“. Daina kartojasi vėl ir vėl. Iš pradžių maniau, kad girdžiu dainavimą per radiją. Tada išskyriau visus išorinius šaltinius – muzika skambėjo mano galvoje, ir aš negalėjau savo noru nei išjungti, nei sumažinti garsumo. Bet tada, įgijęs tam tikrų įgūdžių, išmokau keisti žodžius, tempą ir net pereiti prie kitos muzikos. Nuo tada muziką girdžiu kone kasdien, dažniau vakarais ir kartais taip garsiai, kad trukdo bendrauti su kitais. tikrų žmonių. Visada girdžiu tik pažįstamas melodijas – giesmes, muziką, kurią grojau, kai mokiausi groti pianinu, ir jaunystės dainas. Visada girdžiu dainas su žodžiais...

Negana to, į šią kakofoniją neseniai buvo įtrauktas dar vienas garsas – manau, kad girdžiu gretimą radiją ar televizorių. Girdžiu balsus, intonaciją, pauzes, bet negaliu atskirti žodžių.

Diana nuo vaikystės kenčia nuo klausos sutrikimų, kurie su amžiumi nuolat progresavo. Jos atveju neįprasta yra tai, kad jos haliucinacijos apima muziką ir kalbą vienu metu.

Nors atskiros muzikinės haliucinacijos labai skiriasi – nuo tylios, neįkyrios muzikos iki kurtinančio milžiniško orkestro garso, visose šiose haliucinacijose yra vienas nuoseklus pagrindinis elementas. Pirma, ir tai yra svarbiausia, haliucinacinė muzika visada suvokiama kaip skambanti iš kažkur iš išorės ir tuo ji skiriasi nuo vidinės reprezentacijos ar įkyrių melodijų, kurios karts nuo karto įkyriai skamba kiekvieno iš mūsų ausyse. Muzikinių haliucinacijų kenčiantys žmonės dažnai ieško išorinio muzikos šaltinio – radijo, kaimyno televizoriaus ar gatvės grupės – ir tik tada, kai tai nepavyksta, pradeda suprasti, kad muzika skamba jų galvose. Daugelis žmonių sako, kad tai panašu į smegenyse grojantį magnetofoną ar iPod. Muzika negali būti sąmoningai kontroliuojama, skamba autonomiškai ir atrodo, kad ji yra neatsiejama paciento savęs dalis.

Šis persekiojantis, nekontroliuojamas garsas galvoje sukelia nuostabą, o kartais ir baimę – beprotybės baimę arba baimę, kad fantominė muzika gali būti smegenų auglio, insulto ar demencijos simptomas. Ši baimė dažnai trukdo pacientui prisipažinti, kad jį kamuoja haliucinacijos, ir, matyt, dėl šios priežasties muzikinės haliucinacijos anksčiau buvo laikomos išskirtine retenybe. Tik dabar paaiškėja, kad taip toli gražu.

Muzikinės haliucinacijos gali trukdyti suvokti tikrus garsus, todėl jos yra panašios į spengimą ausyse. Haliucinacijos gali būti tokios stiprios, kad pacientas nebegirdi jam skirtos kalbos. Jokia vidinė vaizduotė negali generuoti garsų, trukdančių realiai suvokti.

Muzikinės haliucinacijos dažnai atsiranda staiga, be jokios akivaizdžios priežasties. Tačiau jie gali lydėti spengimą ausyse arba atsirasti tam tikro išorinio triukšmo fone, pavyzdžiui, kylančio lėktuvo variklio ūžesio ar vejapjovės ūžesio, tikrosios muzikos garsų ar kitokių dirgiklių, sukeliančių asociacijas su tam tikros melodijos ar muzikos stiliai. Viena pacientė man pasakojo, kad kartą, įėjusi į prancūzų kepyklą, ji aiškiai išgirdo „Alouette, gentille alouette“.

Kai kuriems pacientams haliucinacinė muzika ausyse skamba nuolat, o kitiems šios haliucinacijos pasireiškia periodiškai. Ši muzika beveik visada pažįstama, bet ne visada maloni. Vienas iš mano pacientų haliucinacijų metu nuolat girdėjo nacių žygius, kurie jį siaubingai išgąsdino. Muzikinės haliucinacijos gali būti vokalinės ir instrumentinės, klasikinės ir popsinės, tačiau paprastai tai yra muzika, kurią pacientas girdėjo vaikystėje ar jaunystėje. Tačiau kartais taip nutinka, kaip vienas pacientas, gabus muzikantas, man parašė: „Girdžiu visiškai bereikšmes muzikines frazes ir melodijas“.

Haliucinacinė muzika gali būti stulbinančiai tikra – dažniausiai pacientas atskiria kiekvieną natą, pagauna kiekvieno orkestro instrumento garsą. Toks haliucinacijų tikslumas ir detalumas ypač stebina, nes gali atsirasti žmonėms, kurie normalioje būsenoje nesugeba atmintyje išsaugoti net paprastos melodijos, o tuo labiau – sudėtingo choralo ar instrumentinio kūrinio. (Matyt, čia galima išvesti analogiją su neįtikėtinu regos haliucinacijų ryškumu.) Kartais pacientas užstringa ties viena fraze, tiesiogine to žodžio prasme ant kelių natų – tarsi įstrigo nutrūkęs įrašas. Viena mano pacientė dalį giesmės „Ateik, ištikimieji“ išgirdo devyniolika su puse kartų per dešimt minučių (vyras nustatė laiką), ir ją siaubingai kankino, kad negalėjo klausytis giesmės pabaigos. Haliucinacinė muzika gali pamažu stiprėti ir taip pat pamažu nurimti, bet gali staiga prasidėti nuo vidurio takto, o paskui staiga ir nutrūkti (pacientai sako: tarsi įjungtų, o paskui išjungtų radiją). Vieni pacientai dainuoja kartu su savo haliucinacijomis, kiti jas ignoruoja, tačiau tai nieko nekeičia – muzikinės haliucinacijos gyvena savo gyvenimą, nepaisant to, kaip su jomis susiję patys pacientai. Haliucinacinė muzika gali skambėti, nepaisant to, kad pacientas šiuo metu klausosi ir netgi groja kitokią muziką. Pavyzdžiui, smuikininkas Gordonas B. koncerto metu galėjo turėti muzikinių haliucinacijų, kai grojo visai kitą kūrinį.

Muzikinės haliucinacijos linkusios plėstis ir įvairėti. Viskas gali prasidėti nuo pažįstamos senos dainos. Po kelių dienų ar savaičių prie jo gali prisijungti kita daina, tada trečia ir taip toliau, kol bus sukurtas visas muzikinių haliucinacijų repertuaras. Tuo pačiu dažnai keičiasi ir pats repertuaras – kai kurios dainos iškrenta, o jų vietoje atsiranda naujos. Sustabdyti ar pradėti haliucinacijos valios jėga neįmanoma, nors kartais kai kuriems pacientams pavyksta vieną haliucinacinį kūrinį pakeisti kitu. Taip vienas pacientas, pasakęs, kad galvoje turi visą „muzikos dėžutę“, atrado, kad joje gali savavališkai keisti įrašus, jei kūriniai sutampa ritmu ir stiliumi. Tiesa, šis vyras niekaip negalėjo išjungti savo „muzikinės dėžutės“.

Ilgas absoliučios tylos ar monotoniško triukšmo poveikis taip pat gali sukelti klausos haliucinacijas. Vienas iš mano pacientų skundėsi, kad tokios haliucinacijos jam pasireiškė, kai jis pasitraukė medituoti arba per ilgas keliones jūra. Jessica K., jauna moteris, neturinti klausos sutrikimų, man parašė, kad jos haliucinacijos atsiranda monotoniško triukšmo fone:

„Kai ilgą laiką girdžiu triukšmą, pvz., tekančio vandens garsą ar oro kondicionieriaus ūžesį, aš, be kita ko, pradedu girdėti muziką ar balsus. Aš juos girdžiu labai aiškiai, taip aiškiai, kad iš pradžių vaikščiojau po namus, kad rasčiau neišjungtą imtuvą. Tiesa, jei išgirstu dainą ar pokalbį (ir tai visada skamba taip, lyg tai veiktų radijas, o ne tikri žmonės kalba), tada niekaip negaliu atskirti žodžių. Niekada jų negirdžiu, nebent jie yra organiškai integruoti į triukšmą ir jei nėra kitų pašalinių garsų.

Muzikinės haliucinacijos vaikams pasitaiko retai, bet kartą pastebėjau berniuką, vardu Michaelas. Kai jam buvo penkeri ar šešeri metai, jam prasidėjo muzikinės haliucinacijos. Jo ausyse nuolat skamba muzika, užvaldo jį ir dažnai neleidžia susikoncentruoti į ką nors kitą. Daug dažniau muzikinės haliucinacijos atsiranda suaugus - priešingai nei „balsai“, kurie, kaip taisyklė, atsiranda ankstyvoje vaikystėje ir lydi pacientą visą likusį gyvenimą.

Kai kuriems žmonėms, kenčiantiems nuo muzikinių haliucinacijų, jos kelia nerimą, tačiau dauguma žmonių su jomis susitaiko ir įpranta su jomis gyventi. Kai kuriems pacientams tokios haliucinacijos teikia net malonumą. Šie pacientai mano, kad muzikinės haliucinacijos pagyvina ir praturtina jų gyvenimą. Ivy L., labai gyvybinga ir iškalbinga aštuoniasdešimt penkerių metų senutė, kurį laiką kentėjo nuo regėjimo haliucinacijų po to, kai apakino nuo degeneracijos. geltonosios dėmės dėmė, o vėliau, susilpnėjus klausai, ji pradėjo patirti muzikines ir paprastas klausos haliucinacijas. Ponia L. man rašė:

„2008 m. gydytojas man paskyrė paroksetino, kad gydyčiau būklę, kurią ji vadino depresija, bet aš maniau, kad tai tik melancholija. Būtent tada, po vyro mirties, iš Sent Luiso persikėliau į Masačusetsą. Praėjus savaitei nuo paroksetino vartojimo pradžios, kai per televizorių žiūrėjau olimpiadą, staiga išgirdau švelnią, lėtą muziką, lydinčią plaukikų varžybas. Išjungiau televizorių, bet muzika išliko ir nuo to laiko nenutrūko nė minutei. Aš tai girdžiu ne tik sapnuose.

Kai pasiskundžiau gydytojai dėl šių haliucinacijų, ji man išrašė Zyprexa, sakydama, kad tikriausiai padės. Dėl to naktį pradėjau „matyti“ tamsiai rudą burbulą virš savęs ten, kur anksčiau buvo lubos. Gydytojas pakeitė vaistą, ir aš pradėjau matyti keletą skaidrių tropinių augalų vonioje. Nustojau vartoti vaistus ir regos haliucinacijos dingo. Bet muzika liko.

Negaliu sakyti, kad „prisimenu“ šias dainas. Muzika jūsų namuose skamba taip garsiai ir aiškiai, lyg ji būtų grojama kompaktiniame diske ar atliekama koncertų salėje. Didesnėse patalpose, pavyzdžiui, prekybos centre, muzika pasigirsta garsiau. Negaliu atskirti žodžių ir negaliu suprasti, kas dainuoja šias dainas. Niekada negirdėjau balsų, bet kartą aiškiai išgirdau, kad kažkas mane vadina vardu. Tai atsitiko man snūduriuojant.

Buvo akimirkų, kai išgirsdavau durų skambučius ir telefonų garsus, žadintuvo skambėjimą – nors šiomis akimirkomis niekas netrukdė tylos. Dabar visos šios haliucinacijos praėjo. Be muzikos, šiais laikais kartais išgirstu žiogų čiulbėjimą, žvirblių čiulbėjimą, o kartais man atrodo, kad už langų tuščia eiga riaumoja didelis sunkvežimis.

Per visus šiuos išgyvenimus aš puikiai suvokiu jų nerealumą. Tvarkau finansines sąskaitas, vairuoju automobilį, atlieku buities darbus. Šie klausos ir regėjimo sutrikimai netrukdo man nuosekliai kalbėtis su kitais. Mano atmintis šiuo metu taip pat gera, nors kartais galiu pamiršti, kur padėjau popieriaus lapą.

Galiu „įeiti“ į melodiją, apie kurią galvoju. Muzika gali įsijungti reaguodama į atsitiktinai išgirstą muzikinę frazę, bet aš negaliu sustabdyti prasidėjusios haliucinacijos. Negaliu sustabdyti „fortepijono“ skambesio spintoje ar „klarneto“ lubose, ar nesibaigiančio himno „Dieve, palaimink Ameriką“. Kai pabundu, mano ausyse visada skamba garsas: Labos nakties, Irena“. Bet aš gyvenu su šiomis haliucinacijomis ir prisitaikau prie jų.

Tyrimai, naudojant pozitronų emisijos tomografiją ir funkcinį magnetinio rezonanso tomografiją, parodė, kad, kaip ir tikros muzikos suvokimo atveju, muzikines haliucinacijas sukelia platūs neuroniniai tinklai, apimantys daugelį smegenų sričių – klausos sritis, motorinę žievę, regos žievę, bazinę. ganglijai, smegenėlės, hipokampas ir migdolinis kūnas. (Norint klausytis muzikos ar groti muzikos instrumentu, reikia dalyvauti daugiau smegenų sritys nei bet kuri kita veikla, todėl muzikos terapija padeda esant įvairiausiems sutrikimams.) Šis muzikos neuroninis tinklas gali būti aktyvuojamas tiesiogiai, kaip ir Džeksoninės epilepsijos atvejais, kai aukštos temperatūros ir delyras, tačiau didžiąja dauguma atvejų muzikinės haliucinacijos atsiranda, kai susilpnėja įprastai veikiantys slopinimo mechanizmai. Dauguma dažnas atvejis– Tai klausos trūkumas kurtumo fone. Taigi pagyvenusių, kurčiųjų pacientų muzikinės haliucinacijos savo pobūdžiu yra panašios į Charleso Bonnet sindromo haliucinacijas.

Tačiau nepaisant to, kad fiziologiškai kurčiųjų muzikinės ir regos haliucinacijos sergant Charleso Bonnet sindromu yra labai panašios, jos vis tiek fenomenologiškai labai skiriasi viena nuo kitos, ir tai dar kartą pabrėžia reikšmingą skirtumą tarp mūsų vizualinio ir muzikinio pasaulio. . Šis skirtumas pasireiškia būdais, kuriais mes suvokiame, prisimename ir įsivaizduojame vaizdinius ir muzikinius vaizdus. Neturime dispozicijoje pagal konkretų modelį iš anksto sukurto vizualinio pasaulio, surinkto į vientisą struktūrą: kiekvieną kartą pagal savo galimybes turime jį sukurti iš naujo. Vaizdinio pasaulio kūrimas apima daugelio analizę ir sintezę funkcinius lygius smegenys, pradedant linijų ir kampų suvokimu ir baigiant tam tikros orientacijos suteikimu pakaušio žievėje. Aukščiausiame lygyje - inferotemporalinės žievės srityje - vyksta realių scenų, objektų, gyvūnų, augalų, raidžių ir veidų analizė ir atpažinimas. Sudėtinga regėjimo haliucinacija reikalauja suderintos visų šių elementų sąveikos, kad būtų galima surinkti, pataisyti ir vėl surinkti.

Muzikinės haliucinacijos nėra tokios. Žinoma, tam tikri veiksniai turi įtakos muzikos suvokimui. funkcines sistemas, atsakingi už aukščio, tembro, ritmo ir kt. suvokimą, tačiau smegenų muzikiniai neuroniniai tinklai veikia visi kartu ir tuo pačiu metu, o elementai – melodinis kontūras, ritmas ar tempas – negali reikšmingai pasikeisti neprarandant atpažinimo. muzikos. Muzikos kūrinį visada vertiname kaip visumą. Kad ir kokie būtų pirminio muzikos suvokimo ir įsiminimo procesai, jei muzikos kūrinys nusėda atmintyje, tai jis joje išlieka ne kaip įvairių elementų konglomeratas, o kaip jo atlikimo procedūra. Muzika grojama, ją atlieka protas ir smegenys, kai tik ją prisimename. Tas pats nutinka, kai muzika galvoje kyla spontaniškai – ar įkyrios melodijos, ar haliucinacijos pavidalu.

Klausos haliucinacijos – tai tam tikra haliucinacijų rūšis, kai žmogus mano, kad kažkas su juo kalba, nors iš tikrųjų nieko panašaus nevyksta. Jei dažnai girdite balsus, šaukiančius jūsų vardu arba kalbančius su jumis, bet nerandate tikrojo su jumis kalbančio asmens, galite tapti klausos haliucinacijų auka.

Apie 70% šizofrenijos aukų, taip pat 15% žmonių, sergančių depresija, maniakine depresija ar nuotaikos sutrikimu, kenčia nuo klausos haliucinacijų. Žemiau sužinosite apie klausos haliucinacijų priežastis ir kaip jas gydyti.

Kas yra klausos haliucinacijos?

Klausos haliucinacijos – tai gebėjimas suvokti garsus be jokio išorinio garso dirgiklio. Galite išgirsti vieną ar net kelis balsus, kurie jums ką nors sako.

Paprastai klausos haliucinacijas sukelia psichiniai sutrikimai pvz., šizofrenija ar maniakinė-depresinė psichozė. Klausos haliucinacijos yra svarbus šių skausmingų būklių simptomas. Tačiau klausos haliucinacijos gali atsirasti ir tada, kai žmogus neserga jokia psichikos liga.

Klausos haliucinacijų kategorijos

Klausos haliucinacijos ( medicininis terminas„paracusia“) galima suskirstyti į kelias kategorijas:

žmogus girdi balsą, kuris, kaip jam atrodo, išreiškia jo mintis;
žmogus vienu metu girdi kelis balsus, kurie gali ginčytis tarpusavyje;
žmogus girdi tiesioginius įsakymus, kuriuos pradeda vykdyti, nes neabejoja, kad jį kažkas valdo.

Yra parakuzijos tipas, vadinamas muzikiniu sindromu. Šioje būsenoje žmogus girdi vieną ar daugiau natų arba muzikines frazes, arba jo mintyse be perstojo skamba dainos.

Tyrimai rodo, kad tokio tipo klausos haliucinacijos gali atsirasti ilgai klausantis muzikos. Klausos haliucinacijos gali atsirasti dėl smegenų pažeidimo, naviko, absceso, epilepsijos, encefalito, klausos praradimo ar miego sutrikimo, pvz., narkolepsijos.

Klausos haliucinacijų priežastys

Labiausiai bendrų priežasčių Klausos haliucinacijų atsiradimas apima:

Smegenų pažeidimą

Jei dėl ligos ar nelaimingo atsitikimo patyrėte smegenų pažeidimą, tai gali sukelti klausos haliucinacijas. Žmonės, patekę į rimtas avarijas, dažnai patiria klausos haliucinacijas (šventųjų balsus, pranešimus iš „dvasinių sferų“).

Kai kurie žmonės klausos haliucinacijas patiria prieš miegą arba iškart po pabudimo. Tokių klausos haliucinacijų kilmė taip pat susijusi su skirtingomis smegenų dalimis ir atsiranda dėl lėtesnio smegenų bangų judėjimo miego metu ir ribinių būsenų. Sapnuose žmonės kartais girdi ir ką nors šaukiant jų vardu.

Problemos iš vaikystės

Klausos haliucinacijos gali pasireikšti žmonėms, kurie vaikystėje dažnai jautė nerimą, nesaugumą ar depresiją, kurią sukėlė bendraamžių ar vyresnių brolių ir seserų patyčios. KAM panaši problema taip pat gali sukelti fizinę ar seksualinę prievartą ankstyvas amžius. Klausos haliucinacijos gali atsirasti daug vėliau. Pavyzdžiui, žmogus gali pradėti girdėti savo skriaudiko balsą, nesugebėdamas kontroliuoti savo išvaizdos ir nesuvokdamas, kad tai nesusiję su realybe.

Psichinis stresas kaip klausos haliucinacijų priežastis

Psichinis stresas taip pat yra viena iš klausos haliucinacijų priežasčių. Taip gali nutikti, jei stresas slopinamas ilgą laiką. Antrasis variantas – sukrėtimas, pavyzdžiui, mylimo žmogaus mirtis ar mylimo žmogaus netektis. Kai kurie žmonės klausos haliucinacijas patiria kaip gynybos mechanizmą, skirtą susidoroti su netekties skausmu pradiniu netekties laikotarpiu.

Izoliacija taip pat gali sukelti klausos haliucinacijas. Jeigu ilgam laikuižmogus atimamas iš savo rūšies kompanijos, tada po kurio laiko jis pradeda girdėti skirtingus balsus. Su panašiu reiškiniu susidūrė ir sudužę jūreiviai. Klausos haliucinacijų atsiradimas šiuo atveju yra tam tikra kompensacija už socialinės sąveikos trūkumą.

Narkotikų vartojimo pasekmės

Įvairūs vaistai gali paveikti neuromediatorius smegenyse ir sukelti klausos haliucinacijas. Balsus žmogus girdi iš karto po vaisto vartojimo arba pasibaigus vaisto poveikiui. Klausos haliucinacijos yra dažnos tarp žmonių, vartojančių Adderall.

Miego trūkumas ir klausos haliucinacijos

Tinkamo miego trūkumas per ilgas laikotarpis laikas taip pat prisideda prie klausos haliucinacijų atsiradimo. Tyrimai rodo, kad stiprus miego trūkumas sutrikdo smegenų neuronų ryšį ir sukelia psichozės simptomus, įskaitant klausos haliucinacijas.

Alkis

Dėl badavimo smegenys išsenka ir praranda gebėjimą visavertiškai funkcionuoti. Tai gali sukelti keistą elgesį, įskaitant klausos haliucinacijas.

Kitos ligos, sukeliančios klausos haliucinacijas

Psichikos ligos, tokios kaip šizofrenija, psichozė, depresija, asmenybės sutrikimas ir bipolinis sutrikimas Taip pat asmuo gali išgirsti įsivaizduojamus balsus. Fizinė liga taip pat gali sukelti kliedesį, dėl kurio atsiranda parakuzijos simptomų. Gali suaktyvinti klausos haliucinacijas potrauminis stresas. Ši būklė dažnai pastebima kariams, nusikaltimų ar stichinių nelaimių aukoms.

Kaip gydyti klausos haliucinacijas

Klausos haliucinacijų gydymas apima:

Antipsichoziniai vaistai

Antipsichoziniai vaistai naudojami klausos haliucinacijoms gydyti. Jie veikia dopamino metabolizmą, kuris gali sukelti šią problemą. Jei diagnozuojamas vienas iš nuotaikos sutrikimų, gali tekti vartoti papildomų vaistų, pavyzdžiui, nuotaikos stabilizatorių ar antidepresantų.

Kognityvinė elgesio terapija

Kognityvinė elgesio terapija yra efektyvus metodas klausos haliucinacijų gydymas ir jų intensyvumo mažinimas. Su šiuo terapijos metodu galima derinti ir kitus elgesio gydymo būdus.