Helicobacter pylori buvimas organizme. Helicobacter pylori, bendri antikūnai

H. pylori H. pylori- infekcijos.

Indeksas	Charakteristika
Medžiaga	Deguonies pašalintas kraujas
Paciento paruošimo taisyklės	Standartas, žr. skyrių Nr.15
Transportavimo terpė, vamzdis
	Standartas, žr. skyrių Nr.17
Bandymo metodas
Analizatorius ir testavimo sistema
Pamatinės vertės, indeksas *IgG antikūnai prieš Helicobacter pylori:* . AntikūnaiIgMĮ*Helicobacter pylori* : *viso antikūnų priešHelicobacter pylori*** (EKRANAS) Vaikai: Suaugusieji: *Helicobacter pylori* (CagA baltymas), IgA antikūnai
Trukdantys veiksniai
Antikūnų prieš Helicobacter pylori Helicobacter pylori

Indikacijos paskyrimui

ankstyva diagnostika H. pylori

Rezultatų interpretacija

Helicobacter pylori
Specifinis klasės antikūnai IgM
klasės antikūnai IgA Helicobacter pylori
klasės antikūnai IgG Helicobacter pylori Helicobacter pylori

Apibūdinimas:

Neinvaziniai diagnostikos metodai apima imunologiniai metodai paciento serumo tyrimas, ar nėra specifinių H. pylori antikūnų ir kvėpavimo ureazės tyrimas naudojant radioaktyviai pažymėtą karbamidą. ELISA specifinių IgG/IgA/IgM antikūnų aptikimui yra greitas, labai jautrus ir informatyvus diagnostikos metodas. H. pylori- infekcijos.

Indeksas	Charakteristika
Medžiaga	Deguonies pašalintas kraujas
Paciento paruošimo taisyklės	Standartas, žr. skyrių Nr.15
Transportavimo terpė, vamzdis	Vacutainer su/be antikoaguliantų su/be gelio fazės
Transportavimo taisyklės ir sąlygos, mėginio stabilumas	Standartas, žr. skyrių Nr.17
Bandymo metodas	Imunocheminis su chemiliuminescenciniu aptikimu (CLIA), ELISA, ELISA
Analizatorius ir testavimo sistema	Immulite (Siemens AG), Vokietija; EUROIMMUN, Vokietija; Vitrotestas (CIS)
Pamatinės vertės, indeksas *IgG antikūnai prieš Helicobacter pylori:* mažesnis nei 0,9 – neigiamas rezultatas; 0,9–1,1 – abejotinas rezultatas; didesnis arba lygus 1,1 – teigiamas rezultatas . AntikūnaiIgMĮ*Helicobacter pylori* : mažiau nei 0,9 - neigiamas rezultatas; nuo 0,9 iki 1,1 - abejotinas rezultatas; daugiau nei 1,1 - teigiamas rezultatas. *viso antikūnų priešHelicobacter pylori*** (EKRANAS) Vaikai: mažiau nei 0,8 - neigiamas rezultatas; 0,8-0,9 - abejotinas rezultatas; daugiau nei 0,9 - teigiamas rezultatas. Suaugusieji: mažiau nei 0,9 - neigiamas rezultatas; 0,9-1,1 - abejotinas rezultatas; daugiau nei 1,1 yra teigiamas rezultatas. *Helicobacter pylori* (CagA baltymas), IgA antikūnai: mažiau nei 0,8 - neigiamas rezultatas; 0,8-1,1 - abejotinas rezultatas; didesnis arba lygus 1,1 – teigiamas rezultatas
Trukdantys veiksniai
Antikūnų prieš Helicobacter pylori pateisinamas dalyvaujant klinikoje ir kartu su kitais laboratoriniais tyrimais. Teigiamas rezultatas rodo besitęsiančią infekciją arba buvusi infekcija todėl imunologinis tyrimas nėra diagnostiškai tikslus asmenims, kurie jau sirgo infekcija. Tyrimas taip pat gali būti naudojamas gydymo veiksmingumui stebėti, nes antikūnai gali išlikti iki 3 metų po užsikrėtimo. Pacientams, sergantiems ūminė infekcijaįjungta Ankstyva stadija IgG antikūnų kiekis gali būti nenustatytas. Koreliacijos tarp IgG titro ir sukelto gastrito sunkumo nėra Helicobacter pylori. Pacientams, kurių imunitetas susilpnėjęs, šie rezultatai turi būti interpretuojami atsargiai. Heterofiliniai antikūnai pacientų serume gali sąveikauti su imunoglobulinais, esančiais komponentų rinkinyje, ir suteikti klaidingai teigiami rezultatai

Indikacijos paskyrimui

Dispepsinių sutrikimų diagnostika;
ankstyva diagnostika H. pylori-susijęs lėtinis gastritas;
siekiant nustatyti pepsinės opos ir skrandžio vėžio riziką (neinvazinis tyrimas, skirtas atrinkti pacientus, kuriems reikalinga gastroskopija, po kurios atliekama biopsija);
rodomi asmenys profilaktinė apžiūra: pacientai, turintys dispepsinių sutrikimų (skausmas ir diskomfortas skrandyje); skrandžio vėžiu sergančių pacientų artimi giminaičiai; pacientams, kuriems yra kontraindikacijų atlikti endoskopinį tyrimą, pacientams, kuriems yra vitamino B12 trūkumas; ligomis sergančių pacientų nervų sistema(depresija, polineuropatija, demencija); pacientams, kuriems yra didelis homocisteino kiekis; ligomis sergančių pacientų širdies ir kraujagyslių sistemos(aterosklerozė, insultas, širdies priepuolis); tyrimas prieš skiriant gydymą protonų siurblio inhibitoriais, siekiant atmesti atrofinio gastrito ir hipochlorhidrijos diagnozę; kaip prevencinės priemonės dalis Medicininė apžiūra, ypač vyresniems nei 45 metų ir rūkantiems

Rezultatų interpretacija

Po pirminio paciento kontakto su Helicobacter pylori kraujo serume galima aptikti visų klasių specifinių antikūnų: IgA, IgG ir IgM.
Specifinis klasės antikūnai IgM išnyksta praėjus kelioms savaitėms po pirminės infekcijos.
klasės antikūnai IgA dažnai nustatomi praėjus kelioms savaitėms po užsikrėtimo ir išlieka kraujyje ilgą laiką (daug metų). Teigiamas IgA testo rezultatas gerai koreliuoja su gastrito aktyvumu. Taip pat manoma, kad padidėjęs IgA antikūnų titras gali veikti kaip žymeklis lėtinė infekcija. Bet IgA antikūnai gaminami lokaliai (ant skrandžio gleivinės) ir aptinkami ne visų pacientų serume. Specifinių IgA antikūnų prieš Helicobacter pylori yra tinkamas gydymo veiksmingumo stebėjimo metodas. IgA antikūnų išnykimas arba reikšmingas titro sumažėjimas praėjus 6 savaitėms nuo gydymo pradžios yra sėkmingo gydymo požymis.
klasės antikūnai IgG paprastai atsiranda kartu su IgM antikūnų titro kritimu. IgG titro padidėjimas iki Helicobacter pylori rodo vykstantį infekcinį procesą. Aukštas IgG titras Helicobacter pylori yra lėtinės infekcijos žymuo ir išlieka tol, kol infekcija pašalinama.

Kaip pasiruošti analizei:

Kraujo analizė

Norint pašalinti veiksnius, galinčius turėti įtakos tyrimo rezultatams, būtina laikytis šias taisykles Paruošimas:

kraujas tyrimams duodamas tik tuščiu skrandžiu!
prieš pasidavimą veninio kraujo pageidautina 15 minučių poilsis;
12 valandų prieš tyrimą turėtumėte atsisakyti alkoholio, rūkymo, valgyti, apriboti fizinį aktyvumą;
neįtraukti vaistų. Jeigu vaistų atšaukti neįmanoma, būtina informuoti laboratoriją;
vaikai iki 5 metų, prieš duodami kraujo, būtinai išgerkite virinto vandens (porcijomis, iki 150-200 ml, 30 min.)

Bakterinės infekcijos yra virškinamojo trakto ligų priežastis. Labiausiai paplitusi bakterija sukeliantis ligas Virškinimo traktas, Helicobacter pylori. Daugeliui žmonių H. pylori infekcija yra besimptomė ir nepasireiškia bendrosios klinikinės analizės kraujo.

Helicobacter pylori

Dėmesio! Pirmieji simptomai atsiranda po tam tikro laiko ir išreiškiami gastritu, duodenitu ar navikais skrandyje. Laiku atlikti kraujo tyrimai dėl antikūnų prieš Helicobacter pylori, rezultatų interpretavimas ir gydymas labai padidina pasveikimo tikimybę.

Kas yra Helicobacter pylori?

H. pylori yra gramneigiama bakterija, kuri negali išgyventi deguonies aplinkoje. Jis perduodamas per seiles ar maistą. Higienos taisyklių nepaisymas = pagrindinis veiksnys infekcijos patogenas.

Patekęs į žmogaus organizmą, nusėda skrandyje. Druskos rūgštis ir kiti komponentai skrandžio sulčių neturi jokio poveikio bakterijoms. H. Pylori ne iš karto daro neigiamą poveikį virškinamojo trakto darbui. Kai kuriais atvejais jis ilgą laiką išlieka latentinėje formoje ir nėra aptiktas atliekant bendrą klinikinę analizę.

Helicobacter pylori rūšies bakterijos yra pailgos, išlenktos arba spiralės formos. Viename gale yra į siūlus panašūs ląstelių prailginimai (flagellums), kurie naudojami kaip sraigtas judėti skrandžio gleivinėje. Ten randama Helicobacter pylori optimalias sąlygas visam gyvenimui, nes gleivinė saugo bakterijas nuo agresyvios skrandžio rūgšties.

Anglies dioksidas

Bakterijos sudaro fermentą ureazę, kuri atskiria karbamidą į anglies dioksidas ir amoniakas, arba amonis ir karbonatai. Tai naudojama Helicobacter pylori infekcijai nustatyti. „Kvėpavimo“ analizėje anglies dioksidas, susidaręs skaidant karbamidą, randamas iškvepiamame ore. Kitas testas, kuriuo galima aptikti bakteriją, yra amoniako aptikimas audinio mėginyje.

Amoniakas turi bazinį pH. Išskirdamos amoniaką, bakterijos neutralizuoja aplink jas esančią skrandžio rūgštį. Tai jiems naudinga, nes „amoniako debesis“ apsaugo nuo rūgštinė aplinka. Taigi jie išgyvena skrandyje, kol pasiekia gleivinę.

Dėl amonio jonų skrandžio gleivinės gleivės tampa mažiau klampios. Tai palengvina Helicobacter judėjimą. Taigi jie prasiskverbia į gilesnius gleivių sluoksnius ir pasiekia skrandžio sienelę. Iš esmės Helicobacter kolonizuoja viršutinius skrandžio gleivinės sluoksnius.

At ūminė eiga infekcijų, skrandžio rūgšties gamyba sumažėja ankstyvosios stadijos infekcija ir išlieka maža keletą mėnesių. Tada rūgštingumas skrandyje normalizuojasi. Sergant lėtine Helicobacter infekcija, daugumos pacientų skrandžio rūgšties gamyba padidėja – tik retais atvejais ji būna mažesnė nei įprasta.

Rusijoje nuo 80 iki 95% gyventojų yra užsikrėtę patogeniniu mikroorganizmu. Europos Sąjungos šalyse ir Jungtinėse Amerikos Valstijose užsikrėtusiųjų skaičius yra mažesnis ir svyruoja nuo 67 iki 80 proc. Ši statistika paaiškinta žemas lygis rusų gyvenimą, o tai veda prie higienos taisyklių nepaisymo. IN didieji miestai Rusijoje užsikrėtusių žmonių yra daug mažiau nei mažuose.

Indikacijos tirti, ar nėra H. pylori, yra šie simptomai:

Smarkus rūgštus eruktacija.
Sunku nuryti maistą.
Pilvo pūtimas.
skausmo sindromas virškinimo trakto.
Nepaliaujamas rėmuo.
Vemti.
Stiprus pykinimas.
Apetito praradimas.
Svorio metimas.

Ne visi simptomai rodo buvimą bakterinė infekcija. Apibrėžkite tikroji priežastis ligos simptomų atsiradimą nustatys tik kvalifikuotas specialistas.

Skausmas skrandyje

Western blot ir ELISA Helicobacter pylori

Yra daug metodų diagnozuoti H. Pylori in Žmogaus kūnas. Fermentų analizė laikoma tiksliausiu mikrobų buvimo kraujo tyrimu. Imuninė sistema. Antigenas provokuoja imuninę sistemą gaminti antikūnus – imunoglobulinus. Pagrindinė peptidinių junginių paskirtis – kova su kenksmingais mikroorganizmais ar pašalinėmis dalelėmis, patekusiomis į organizmą. Antikūnus gamina B limfocitai, kurie suteikia svarbų imuninį atsaką į kenksmingus mikroorganizmus. H. pylori buvimas virškinimo trakte provokuoja IgG imunoglobulinų išsiskyrimą.

IgG tipo antikūnai

Fermentinis imunologinis tyrimas yra kokybinis diagnostikos metodas ir rodo teigiamą (infekcijos buvimas) arba neigiamą (nėra) rezultatą. Veninis kraujas naudojamas kaip biologinė medžiaga.

Kitas būdas aptikti patogeninis mikrobas- Western Blot metodas. Šio tipo diagnozė nustato kiekybinę antikūnų sudėtį žmogaus organizme. Veninis kraujas naudojamas kaip medžiaga tyrimams.

Kraujas Helicobacter: kaip paaukoti ir tinkamai pasiruošti analizei?

Pasirengimas fermentų imunologiniam tyrimui yra svarbi diagnozės dalis. Rekomendacijos nesilaikymas padidina klaidingai teigiamo arba klaidingai neigiamo rezultato tikimybę. Būtina atlikti Helicobacter pylori analizę tuščiu skrandžiu ir viduje ryto laikas. Vartokite nevalgius, nes kai kurie maisto komponentai gali paveikti limfocitų antikūnų gamybą. 12 valandų prieš biologinės medžiagos mėginių ėmimą neįtraukti maisto.

Nevartokite prieš atlikdami kraujo tyrimus psichotropinių medžiagų(kofeinas, nikotinas ar alkoholis). Apie taikymą vaistai iš anksto praneškite gydytojui.

Svarbu! Atliekamas kraujo tyrimų dėl įtariamo Helicobacter pylori rezultatų iššifravimas kvalifikuotas specialistas. Negalima savarankiškai gydytis ir savarankiškai diagnozuoti.

Helicobacter pylori kraujo tyrimas: interpretacija, igg norma

Helicobacter pylori kraujo tyrimo rezultatai, dekodavimas ir teisinga schema gydymas yra veiksminga priemonė atsikratyti virškinamojo trakto ligų. G klasės imunoglobulinų buvimas kraujyje nustatomas Western blot metodu. Analizė atliekama iki 7 darbo dienų, tačiau tai labai informatyvus diagnostikos metodas. Tyrimo rezultatai rodo toliau nurodytas vertes: „neigiamas“, „teigiamas“, „nežinomas“.

Neigiamas kraujo tyrimo rezultatas rodo, kad pacientas yra užsikrėtęs H. Pylori. Kai kuriais atvejais G klasės antikūnų nebuvimas rodo ligos pradžią arba remisiją.

Teigiamas tyrimo rezultatas rodo, kad pacientas yra užsikrėtęs H. Pylori. Tarp didelė koncentracija G, A klasės imunoglobulinai ir gastritas yra aiškus priežastinis ryšys.

Esant nežinomam rezultatui, tyrimai kartojami po kelių dienų – 9-15 val. Dažnai tai atsitinka, kai nesilaikoma įtariamo Helicobacter pylori kraujo tyrimų normos. Jei Helicobacter pylori nesukelia simptomų ar diskomforto, gydymo nereikia.

Helicobacter pylori kraujo tyrimas: dekodavimas, ELISA norma

Imunofermentinė analizė atliekama visą dieną. Kai kuriais atvejais rezultatai gali būti gauti per 1-2 valandas. Reikšmingi skirtumai analizės rezultatuose įvairių amžiaus kategorijos(vaiko ar suaugusiojo) nėra. Todėl normos ekstrapoliuojamos visiems, nepriklausomai nuo amžiaus. „Geras“ fermento imunologinio tyrimo rezultatas – visiškas nebuvimas antikūnų. „Blogu“ rezultatu laikomas tam tikro imunoglobulinų kiekio buvimas fermentų analizėje.

Fermentinio imunologinio tyrimo rezultatų lentelė

Matavimai laboratorijose atliekami vienetais/ml. Teigiamas rezultatas laikomas didesniu nei 1 vienetas mililitre, o neigiamas mažesnis nei 0,8. Tarpinis variantas laikomas 0,8-1,0 vienetų mililitre. Apatinė riba norma neegzistuoja.

ELISA dažnai naudojama ginekologijoje lytinių organų ligoms nustatyti.

Kokie gydymo būdai galimi?

Skrandžio infekcija H. pylori gali būti gydoma medicinine intervencija. Kovai su bakterijomis naudojamos veikliosios medžiagos prisideda prie visiškas išgydymas nuo ligos. Dažna terapijos forma yra triguba terapija.

Triguba terapija susideda iš trijų vaistų derinio:

Du antibiotikai.
Inhibitoriai protonų siurblys.

Antibiotikų terapija trunka apie savaitę. Vartojamas klaritromicinas ir amoksicilinas (kitaip skiriamas augmentinas). Paskirkite protonų siurblio inhibitorių – omeprazolo arba pantoprazolo. Galima skirti papildomų vaistų, kurie gerina funkcinė būklė Virškinimo traktas (De-Nol arba Meromek).

Klaritromicinas

Protonų siurblio inhibitoriai yra svarbi Helicobacter pylori infekcijos gydymo dalis, nes jie mažina skrandžio rūgšties sekreciją ir padidina skrandžio pH. Protonų siurblio inhibitoriai vartojami ilgiau nei antibiotikai. Terapija trunka apie keturias savaites – po savaitės vaistų dozė mažinama. Nesant tinkamo terapinis poveikis paskirtas keturgubas gydymas. Pagrindinis skirtumas yra tas, kad papildomai skiriamas antibakterinis vaistas.

G klasės imunoglobulinų (IgG) nuo Helicobacter pylori aptikimas kraujo serume, naudojami diagnozuojant antrumą ir dugną, skrandžio opą ir dvylikapirštės žarnos taip pat kontroliuoti jų gydymą.

Rusų sinonimai

Helicobacter, G klasės imunoglobulinai, IgG antikūnai.

SinonimaiAnglų

Helicobacter pylori antikūnai, IgG; Anti-Helicobacter pylori antikūnas, IgG (kiekybinis).

Tyrimo metodas

Kietosios fazės chemiliuminescencinio fermento imunologinis tyrimas („sumuštinio“ metodas).

Kokia biomedžiaga gali būti naudojama tyrimams?

Veninis kraujas.

Kaip tinkamai pasiruošti tyrimams?

Nerūkykite 30 minučių prieš duodami kraujo.

Bendra informacija apie tyrimą

H. pylori infekciją lydi vietinio ir sisteminio imuninio atsako išsivystymas. Laikinai padidėjus M klasės imunoglobulinų (IgM) titrui, ilgai ir reikšmingai padidėja IgG ir IgA antikūnų kiekis kraujo serume. Imunoglobulinų koncentracijos nustatymas (serologinis tyrimas) naudojamas diagnozuojant helikobakteriozę. IgG randama 95-100% H. pylori infekcijų, IgA - 68-80%, o IgM - tik 15-20%. Todėl norint patvirtinti užsikrėtimą H. pylori, nustatoma IgG koncentracija kraujo serume. Ši analizė turi keletą pranašumų prieš kitus. laboratoriniai metodai Helicobacter pylori aptikimas.

IgG nustatymas kraujyje nereikalauja endoskopinio tyrimo, todėl daugiau saugiu būdu diagnostika. Kadangi tyrimo jautrumas yra panašus į daugumos invazinių tyrimų (greitasis ureazės testas, histologinis tyrimas) jautrumą, jis ypač naudingas, kai endoskopija neplanuojama. Tačiau reikia pažymėti, kad tyrimas tiesiogiai neaptinka mikroorganizmo ir priklauso nuo paciento imuninio atsako ypatybių. Taigi, pavyzdžiui, vyresnio amžiaus žmonių imuniniam atsakui būdinga sumažėjusi specifinių antikūnų (bet kokių, įskaitant H. pylori) gamyba, į ką reikia atsižvelgti, jei su klinikiniai požymiai dispepsija. Be to, imuninis atsakas slopinamas vartojant tam tikrus citotoksinius vaistus.

IgG tyrimas gali būti naudingiausias diagnozuojant pirminę H. pylori infekciją (pvz., tiriant jauną pacientą, kuriam pasireiškė nauja dispepsija). Esant tokiai situacijai, didelis IgG titras rodo aktyvią infekciją. Taip pat teigiamas tyrimo rezultatas pacientui (su dispepsija arba be jo), kuris nebuvo gydomas, parodys helikobakteriozę.

Teigiamo tyrimo rezultato interpretavimas, jei buvo atlikta terapija (arba kitais tikslais buvo naudojami antibiotikai, turintys aktyvumo prieš H. pylori), turi tam tikrų ypatumų. IgG lygis išlieka aukštas ilgą laiką po visiškos mikroorganizmo žūties (apie pusei pacientų, išgydytų nuo H. pylori, IgG titrai bus aukšti dar 1-1,5 metų). Dėl to teigiamas paciento, gydomo antibiotikais, tyrimo rezultatas neleidžia atskirti aktyvios infekcijos nuo buvusios infekcijos, todėl reikia atlikti papildomus laboratorinius tyrimus.

Dėl tos pačios priežasties IgG tyrimas nėra pagrindinis terapijos veiksmingumo diagnozavimo testas. Tačiau jis gali būti naudojamas šiam tikslui, jei antikūnų titras ligos pradžioje lyginamas su titru pasibaigus gydymui. Manoma, kad IgG koncentracijos sumažėjimas 20-25% per 6 mėnesius netiesiogiai rodo mikroorganizmo mirtį. Tuo pačiu metu, jei ši koncentracija nesumažėja, tai nereiškia, kad terapija yra neveiksminga. IgG antikūnų nebuvimas pakartotinės analizės metu rodo gydymo sėkmę ir mikroorganizmo atsikratymą.

IgG kiekis H. pylori taip pat yra vienas iš komponentų, pagal kuriuos sprendžiama apie skrandžio gleivinės būklę (tai vadinamoji serologinė biopsija).

Kam naudojami tyrimai?

Diagnozuoti H. pylori sukeltas ligas ir stebėti jų gydymą:

antralinis ir fundacinis gastritas;
dvylikapirštės žarnos ar skrandžio opos.

Kada numatytas tyrimas?

Tiriant pacientą, turintį naujų dispepsijos požymių (pirminė H. pylori infekcija), ypač jei endoskopija neplanuojama.
Tiriant pacientą, kuriam buvo pasireiškusi dispepsija, jei H. pylori gydymas nebuvo paskirtas (arba dėl kitos priežasties nebuvo vartojami prieš H. pylori veikiantys antibiotikai).
Nustačius pirminę helikobakteriozės diagnozę ir praėjus 6 mėnesiams po gydymo kurso pabaigos.

Ką reiškia rezultatai?

Etaloninės vertės

Rezultatas: neigiamas.

Koncentracija: 0 - 0,9.

Teigiamo rezultato priežastys

Aktyvi H. pylori infekcija:

a) antikūnų titro sumažėjimas 20-25% per 6 mėnesius po gydymo antibiotikais pabaigos netiesiogiai rodo mikroorganizmo mirtį;

b) IgG mažėjimo tendencijos nebuvimas nerodo gydymo neveiksmingumo.

H. pylori infekcijos istorija.

Neigiamo rezultato priežastys:

H. pylori infekcijos nebuvimas;
mikroorganizmo mirtis po antibiotikų terapijos kurso;
neteisingas biomedžiagos mėginių ėmimas tyrimams.

Kas gali turėti įtakos rezultatui?

Vyresnio amžiaus žmonių, taip pat pacientų, kuriems taikomas imunosupresinis gydymas, imuniniam atsakui būdinga sumažėjusi specifinių antikūnų, įskaitant ir prieš H. pylori, gamyba, o tai sukelia daugiau klaidingai neigiamų testų reakcijos šioje pacientų grupėje.

Svarbios pastabos

Teigiamas tyrimo rezultatas turėtų būti aiškinamas atsižvelgiant į papildomus duomenis (ypač reikėtų atsižvelgti į likvidavimo terapiją arba H. pylori aktyvių antibiotikų naudojimą kitais tikslais).

Helicobacter pylori (Helicobacter pylori) analizė parodyta visiems, kurie skundžiasi skausmas ir diskomfortas skrandyje. Kadangi Helicobacter pylori infekcija provokuoja daugelio skrandžio ir dvylikapirštės žarnos gleivinės pažeidimų vystymąsi, jos laiku aptikti o pašalinus išvengiama rimtų sveikatos sutrikimų išsivystymo, iki onkologinės ligos.

Helicobacter pylori analizė: Helicobacter infekcijos sukėlėjo idėja

Helicobacter pylori yra viena iš labiausiai paplitusių žmonių infekcijų šiandien. Pažodžiui šio mikroorganizmo pavadinimas reiškia – „spiralės formos bakterija, gyvenanti pylorus“ (pylorus yra apatinė skrandžio dalis, pereinanti į dvylikapirštę žarną). Tai reiškia anaerobus – tai yra mikrobus, kurie miršta ore. Infekcija perduodama iš žmogaus žmogui per seiles ir gleives.

Dažnai užsikrečiama šeimoje ar kitose artimai bendraujančiose grupėse, nes infekcija plinta vartojant tuos pačius indus, nesilaikant higienos taisyklių, gyvenant per daug žmonių. Dažnai infekcija perduodama iš motinos vaikui (per seiles, nukritusias ant spenelio, šaukštą ir kitus daiktus). Helicobacter pylori infekcija galima užsikrėsti net bučiuojantis.

Patekusi į žmogaus kūną, Helicobacter nusileidžia į skrandį. Be to, šis mikroorganizmas yra beveik vienintelė bakterija, kurios nesunaikina vandenilio chlorido rūgštis skrandžio sultys – įsirausia skrandžio gleivinėje, sutrikdydamos jos audinių struktūrą ir jų funkcijas. Tai gali sukelti skrandžio gleivinės uždegimą (gastritą), eroziją ir opas. Be to, Helicobacter pylori keičia vietinį skrandžio rūgštingumą, o tai sukelia pažeidimą apsaugines savybes jo kriauklės.

Susilpnėjus imunitetui ir ilgai egzistuojant organizme, Helicobacter pylori gali išplisti tiek į viršutines skrandžio dalis, tiek į dvylikapirštės žarnos svogūnėlį. Tai veda prie tolesnio gleivinės struktūros ir funkcijų sutrikimo, plitimo uždegiminis procesas ir naujų erozijų bei opų atsiradimas.

Nustatytas aiškus ryšys tarp Helicobacter pylori infekcijos ir gastrito, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos pepsinės opos, skrandžio vėžio ir daugelio kitų ligų išsivystymo.

Helicobacter pylori analizė: ar visi, užsikrėtę Helicobacter pylori bakterija, suserga?

Laimei, nepaisant to, kad 2/3 žmonijos yra užsikrėtę Helicobacter pylori, daugumos užsikrėtusių žmonių tai nevargina. Toli gražu ne visiems Helicobacter pylori nešiotojams išsivysto pepsinės opos ir kiti sveikatos sutrikimai.

Čia veikia predisponuojantys veiksniai – nesveika mityba, stresas, rūkymas ir alkoholis, kurie padeda Helicobacter atlikti savo „nešvarius“ darbus. Pati Helicobacter pylori specifiniai simptomai neskambina. Įtarti jo buvimą organizme galima tik susijungus skrandžio ligoms.

Helicobacter pylori analizė: kam reikia ją vartoti?

Žinoma, atlikti tyrimus dėl Helicobacter pylori yra beprasmiška, jei tik žmogus gali pasigirti puikia sveikata. Tačiau bet kokie „skrandžio negalavimo“ simptomai turėtų būti priežastis apsilankyti pas gastroenterologą ar terapeutą.

Šių virškinimo sistemos sutrikimų požymių atsiradimas turėtų įspėti:

pasikartojantis skrandžio skausmas, ypač praeinantis po valgio (erozijos ir opų požymis);
rėmens atsiradimas ar pasunkėjimas
sunkumo jausmas skrandyje,
mėsos maisto atsisakymas (iki vėmimo).

Norint nustatyti Helicobacter pylori buvimą skrandyje, šiandien yra keletas metodų. Veiksmingiausiais iš jų galima laikyti tokius Helicobacter pylori tyrimus kaip fermentų imunologinis tyrimas ir Helicobacter pylori bakterijų DNR nustatymo išmatose metodas polimerazės grandininės reakcijos (PGR) būdu.

Helicobacter pylori analizė: fermentų imunologinis tyrimas (ELISA), siekiant nustatyti antikūnus (IgA, IgM, IgG) prieš Helicobacter pylori.

Helicobacter pylori analizė: kas yra fermentų imunologinis tyrimas (ELISA) antikūnams (IgA, IgM, IgG) nustatyti prieš Helicobacter pylori?

Ši Helicobacter pylori analizė yra laboratoriniai tyrimai, kurioje specialios biocheminės reakcijos gali nustatyti imunoglobulinų (arba antikūnų) kiekį kraujyje.

Helicobacter pylori analizė: kas yra imunoglobulinai?

Imunoglobinai yra baltymai, kuriuos gamina kraujo ląstelės. Kai pataikė Žmogaus kūnas konkrečios infekcijos sukėlėjas, prie jo prisijungia imunoglobulinai (sudaro kompleksą) ir po kurio laiko neutralizuoja. Kiek yra įvairių mikrobų, virusų ir toksinų, tiek daug skirtingų imunoglobulinų. Kartu su krauju jie gali prasiskverbti į bet kokius, net tolimiausius mūsų kūno kampelius ir visur aplenkti „agresorius“. Specialistai išskiria imunoglobulinus G, M ir A ir priskiria juos IgG, IgM ir IgA.

Helicobacter pylori analizė: kas yra IgG?

Tai rodiklis, patvirtinantis Helicobacter pylori buvimą žmogaus organizme. Šios klasės imunoglobulinai nustatomi praėjus 3-4 savaitėms po užsikrėtimo. Aukštas lygis IgG į Helicobacter išlieka iki mikroorganizmo pašalinimo ir kurį laiką po jo.

Helicobacter pylori analizė: kas yra IgM?

Rodiklis ankstyva infekcija helicobacter pylori. IgM klasės antikūnai aptinkami retai, jų buvimas gali rodyti ankstyvą Helicobacter pylori infekciją.

Helicobacter pylori analizė: kas yra IgA?

Šie imunoglobulinai nustatomi gana retai. Jų buvimas taip pat rodo ankstyvą infekciją ir gali rodyti daugiau stiprus uždegimas skrandžio gleivinė.

Helicobacter pylori analizė: kokios yra normalios IgA, IgM ir IgG vertės?

Kiekviena laboratorija, kuri atlieka tokią analizę, turi savo norminius rodiklius (vadinamus etaloninius dydžius). Jie turi būti nurodyti formoje. Kai antikūnų lygis yra žemiau slenkstinės vertės, jie sako, kad rezultatas yra neigiamas, o virš slenkstinės vertės - teigiamas.

Helicobacter pylori analizė: kaip iššifruoti analizės rezultatą?

	teigiamai	neigiamas
IgG	Teigiamas ELISA testas dėl Helicobacter IgG rodo arba Helicobacter pylori infekciją. didelė rizika vystosi pepsinė opa arba pepsinė opa; didelė rizika susirgti skrandžio vėžiu); arba kad Helicobacter pylori infekcija buvo išgydyta: laipsniško antikūnų nykimo laikotarpis.	Neigiamas ELISA tyrimo dėl IgG ir Helicobacter rezultatas rodo arba Helicobacter pylori infekcijos nebuvimą (maža pepsinės opos atsiradimo rizika, bet neatmetama ir tai, kad Helicobacter infekcija įvyko neseniai (iki 3-4 savaičių). )
IgM	Teigiamas ELISA analizės IgM į Helicobacter rezultatas leidžia įtarti ankstyvą infekcijos laikotarpį.	At neigiamų rezultatų IgG ir IgA antikūnų tyrimas – infekcijos nėra.
IgA	Helicobacter pylori infekcija.	1. Ankstyvasis laikotarpis infekcijos; 2. Veiksmingas antibiotikų terapija; 3. Atkūrimo būklė; 4. Infekcijos nebuvimas (su neigiamais IgG ir IgM antikūnų tyrimo rezultatais).

Helicobacter pylori analizė: Helicobacter pylori bakterijų DNR aptikimo išmatose metodas polimerazės grandinine reakcija (PGR)

Helicobacter pylori analizė: kas yra Helicobacter pylori DNR?

Mes kalbame apie gerai žinomą dezoksiribonukleino rūgštį. Jis yra Helicobacter pylori bakterijoje ir yra jos paveldimos informacijos nešėjas.

Helicobacter pylori analizė: kas yra PGR?

Tai labai jautrus metodas. laboratorinė diagnostika užkrečiamos ligos. Jis pagrįstas infekcinio sukėlėjo DNR arba RNR aptikimu paimtoje medžiagoje (tai gali būti kraujas, šlapimas, vaisiaus vandenys, skrepliai, seilės ir kt.). Helicobacter pylori infekcijos PGR diagnostikai tyrimo medžiaga yra išmatos.

Helicobacter pylori, IgA (kiekybinis)

kiekybinis įvertinimas A klasės specifinių imunoglobulinų (imuninių antikūnų) kraujyje prieš Helicobacter pylori rūšies bakterijas metodu fermentinis imunologinis tyrimas diagnostikos tikslais infekcinis procesas kurį sukelia šis patogenas skrandžio ir (arba) dvylikapirštės žarnos sienelėje.

Rusų sinonimai

IgA klasės antikūnai prieš H. Pylori, A klasės imunoglobulinai prieš helikobakteriozės sukėlėją.

SinonimaiAnglų

IgA H. pylori Antikūnai, IgA, Kiekybinis.

Tyrimo metodas

Fermentinis imunologinis tyrimas (ELISA).

Vienetai

IU / ml (tarptautinis vienetas mililitre).

Kokia biomedžiaga gali būti naudojama tyrimams?

Veninis kraujas.

Kaip tinkamai pasiruošti tyrimams?

Nerūkykite 30 minučių prieš duodami kraujo.

Bendra informacija apie tyrimą

Helicobacter pylori (Helicobacter pylori), IgA, yra A klasės specifiniai imunoglobulinai (imuniniai antikūnai) prieš Helicobacter pylori bakterijas. Helicobacter pylori, IgA, tyrimas (kiekybinis) yra laboratorinis kraujo serumo tyrimas naudojant fermentų imunologinį tyrimą, kuris atliekamas siekiant nustatyti Helicobacter pylori sukeltą infekciją skrandžio ir dvylikapirštės žarnos sienelėje, remiantis IgA titru. šio tipo patogenas.

Helicobacter pylori yra mikroorganizmų rūšis, galinti užkrėsti skrandžio ir (arba) dvylikapirštės žarnos gleivinę ir tam tikromis aplinkybėmis sukelti gastritą, duodenitą, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opas ir piktybiniai navikai skrandis. Pavadinimas "Helicobacter pylori" pažodžiui verčiamas kaip "spiralės formos bakterija, kuri gyvena skrandžio pylorus".

Helicobacter pylori reikšmė skrandžio ir dvylikapirštės žarnos ligoms vystytis įrodyta palyginti neseniai. Ilgam laikui buvo manoma, kad tokiomis sąlygomis rūgštinė aplinka skrandžio bakterijos negali egzistuoti. Intensyvūs šios srities tyrimai pradėti devintojo dešimtmečio pradžioje. Iki šiol jis susikaupė didelis skaičius duomenų apie šią problemą, o gastrito ir pepsinės opos gydymas pašalinant helikobakteriozę yra visuotinai priimta praktika.

Helikobakteriozė yra labiausiai paplitusi infekcija visame pasaulyje. Manoma, kad 60% pasaulio gyventojų yra Helicobacter pylori nešiotojai. Tačiau besivystančiose šalyse šios infekcijos paplitimas yra daug didesnis (iki 100 proc. suaugusių gyventojų) nei išsivysčiusiose šalyse (20-65 proc.), o tai siejama su sanitarinių ir higieninių gyvenimo sąlygų įtaka.

Dauguma infekcijų atsiranda vaikystė ligos sukėlėjas perduodamas nuo žmogaus žmogui. Infekcijos buvimas tarp tėvų yra veiksnys, didinantis vaikų infekcijos riziką. Tačiau gali išsivystyti tik nedidelė dalis užsikrėtusių asmenų akivaizdūs simptomai liga, ir tai gali pasireikšti praėjus nemažai laiko (mėnesių ir metų) po užsikrėtimo.

Patekęs į skrandį, Helicobacter pylori patenka į skrandžio sienelę dengiantį gleivių sluoksnį ir prasiskverbia į jo gylį iki gleivinės ląstelių. Ten bakterijos pradeda gaminti amoniaką ir fermentus, kurie skaido skrandžio gleives. Amoniakas mažina skrandžio sulčių rūgštingumą, o tai refleksiškai padidina jų susidarymą ir sekreciją skrandyje. Dėl gleivių sunaikinimo pažeidžiamas jų sluoksnis, kuris apsaugo gleivinę nuo savaiminio virškinimo, todėl skrandžio sienelė pažeidžiama cheminėmis medžiagomis. Be to, Helicobacter pylori gamina specifinius toksinus, kurie sukelia imuninį organizmo atsaką, taip pat struktūrinius pokyčius ir ląstelių mirtį skrandžio ir (arba) dvylikapirštės žarnos sienelėje. Visų šių veiksnių derinys sukelia uždegimą ir dar daugiau sunkūs atvejai- opoms.

Tačiau nėra aiškaus ryšio tarp infekcijos buvimo ir ligos sunkumo, o daugeliu atvejų sveikatos sutrikimo požymių apskritai nėra. Šiuo metu taip yra dėl to, kad Helicobacter pylori yra kelių veislių, kurios turi skirtingą gebėjimą sukelti ligą, nuo labai agresyvios iki beveik nekenksmingos. Be to, skirtingos papildomų veiksnių, kuri gali padėti susilpninti organizmą ir sukurti palankiomis sąlygomis ligos vystymuisi: mitybos ypatumai, susilpnėjęs imunitetas, lėtinis pervargimas ir kt.

Liga gali pasireikšti skausmu, sunkumo jausmu skrandyje pavalgius, pykinimu, rėmuo, nemalonu ir/ar rūgštu skoniu burnoje ir/ar kvėpavimu, raugėjimu.

Infekcinio proceso vystymąsi lydi Imuninis atsakas nuo kūno. Viena iš imuninės apsaugos apraiškų yra specifinių imunoglobulinų (antikūnų) kaupimasis kraujyje: IgA ir IgG. Laboratorinė analizėŠiems antikūnams nustatyti naudojamas kraujo serumas kompleksinė diagnostika helikobakteriozė.

IgA aptinkama praėjus 2-3 savaitėms po užsikrėtimo ir galbūt po kelerių metų. Taigi, IgA aptikimas rodo infekciją Helicobacter pylori. Tai, kad laikui bėgant IgA titrai nesumažėja, rodo, kad infekcinio proceso aktyvumas nemažėja. Be to, IgA yra atsakingi už imuninė gynyba tiesiai infekcinio proceso vietoje (vietinis imunitetas). Šiuo atžvilgiu manoma, kad IgA lygis priklauso nuo skrandžio / dvylikapirštės žarnos sienelės uždegimo sunkumo. Sėkmingas gydymas kartu su IgA lygio sumažėjimu, o tai leidžia analizuoti terapijos veiksmingumą. Analizės rezultatai pateikiami kiekybine forma kaip antikūnų titro vertė. Antikūnų titras atspindi infekcinio proceso intensyvumo laipsnį.