Kepenų venų trombozė (Budd-Chiari sindromas): ankstyvas nustatymas – sėkmingas gydymas. Laiku gydyti kepenų venų trombozę

Kepenų venos yra kraujotakos pažeidimas, veikiant kraujo krešuliams kraujagyslių, išleidžiančių kraują iš kepenų, spindyje. Dėl to jie gali visiškai arba iš dalies sutapti. Dėl tokios ligos ne tik veikla širdies ir kraujagyslių sistemos ir taip pat kepenys.

Ligos ypatybės

Dažniausiai ši liga pasireiškia vyresnio amžiaus žmonėms, tačiau Pastaruoju metu daugelis gydytojų skambino pavojaus varpais. Liga yra daug jaunesnė.

Kai kuriems jauniems žmonėms pastebimi kepenų venų trombozės požymiai, o tai įspėja gydytojus. Dažniausiai ši liga vystosi moterims nuo keturiasdešimties iki penkiasdešimties metų, vyrams – daug rečiau.

Šis vaizdo įrašas jums pasakys, kaip atrodo nepilna kepenų vartų venos trombozė:

Formos

Kepenų venų trombozė dažnai klasifikuojama kaip Budd-Chiari sindromas. Liga pasireiškia dviem formomis:

  • ūminis. Sergant šia liga, venos užsikemša dėl to, kad jose atsiranda kraujo krešulio. Pacientas staiga vystosi stiprus skausmas pilve, vėmimas, gelta. Be to, liga sparčiai įsibėgėja: in pilvo ertmė kaupiasi laisvas skystis, tinsta kojos, venos ant priekinės pilvo sienelės išsipučia ir tampa matomos, gali prasidėti hematemezė. Atsiranda limfedema. Jei gydytojai skubiai nesikiša, mirtis įvyks per kelias dienas;
  • lėtinis. Jis atsiranda dėl kepenų venų uždegimo ir fibrozės augimo jų ertmėje. Daugumai pacientų (apie 85 proc.) pasireiškia lėtinė forma. Ji gali nepasirodyti daugelį metų. Tačiau laikui bėgant visi simptomai, atsirandantys su ūminė forma. Paprastai lydimas kitų lėtinės ligos prieš kurį jis vystosi.

Priežastys

Ligos atsiradimo priežastys gali būti kelios. Išskirkime svarbiausius:

  • kraujo krešėjimo sutrikimas;
  • mieloproliferaciniai pažeidimai;
  • sunki pilvo trauma;
  • antinksčių ir inkstų navikai;
  • kasa;
  • paroksizminė naktinė hemoglobinurija;
  • raudonoji vilkligė;
  • vartoti vaistus, kurie padidina kraujo krešėjimą;
  • nėštumas;
  • blogas paveldimumas.

Apie kepenų venų, arterijų trombozės simptomus skaitykite toliau.

Sindromo (ligos) simptomai Budd-Chiari

Iš karto padarykime rezervaciją, bendros klinikinės Budd-Chiari sindromo nuotraukos nėra, kiekvienas pacientas turi individualų negalavimą. Tačiau gydytojai, stebėdami daugybę pacientų, vis dėlto nustatė keletą iš jų bendroje grupėje:

  • stiprus pilvo skausmas. Šį simptomą pastebi beveik visi pacientai. Perkeliamumas skausmo slenkstis visi žmonės turi individualumą, bet skausmai tokie stiprūs, kad atima iš žmogaus ramybę ir miegą;
  • padidėjusios kepenys ir blužnis. Šiuos veiksnius aiškiai liudija padidėjęs pilvas. Pacientą aplanko patinimo ir sunkumo jausmas;
  • gelta. Simptomas, kuris ne visada pasireiškia;
  • ascitas Jam būdingas skysčių kaupimasis pilve, didėja jo tūris;
  • hepatinė encefalopatija. Šis simptomas pastebėta ne didelis skaičius pacientai;
  • kraujavimas iš. Pasitaiko nedaugeliui pacientų;

Jei pastebėjote vieną ar daugiau simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Jis tiksliau nustatys simptomus ir nusiųs papildomai diagnostikai.

Diagnostika

  • Kadangi labai sunku vizualiai aptikti negalavimą, o simptomai gali rodyti tiesiogiai visa linija ligų, efektyviausias Budd-Chiari sindromo diagnostikos metodas yra Doplerio ultragarsas. Tai leidžia nustatyti, ar yra didelės tikimybės liga. Tyrimo metu galima nustatyti kraujo krešulius kepenų venose. Ir bus aišku, kokie jie. Tai yra, ar jie yra prijungti prie venos sienelės, ar ne, o jei jie yra sujungti, tada jungiamasis audinys yra jaunas ar senas.
  • Kitas veiksmingas trombozės nustatymo metodas yra angiografija. Į kepenų venas įvedamas kateteris su specialia medžiaga ir serija rentgeno spinduliai. Labai dažnai kartu su specialiu tirpalu įvedami vaistai, galintys ne tik aptikti, bet ir sunaikinti kraujo krešulį.
  • pilvo MRT, radionuklidų tyrimai o laboratoriniai tyrimai ir tyrimai taip pat padės gydytojams nustatyti tiksliausią diagnozę.

Skaitykite daugiau apie kepenų arterijų trombozės gydymą.

Gydymas

Kepenų trombozės gydymui naudokite kompleksinis gydymas, nes vieno vaisto kartais neužtenka. Dažnai papildomas chirurginė intervencija ir fizioterapija.

Terapiniai ir medicininiai metodai

At gydymas vaistais vartojami kepenų venų trombozės, diuretikai, antikoaguliantai, trombolitikai.

Tačiau gydymas yra tik vaistai padeda trumpam ir veda prie ligos progresavimo.

Operacija

Operacija atliekama trimis Skirtingi keliai, viskas priklauso nuo ligos nustatymo stadijos:

  • angioplastika. Į kepenų venas suleidžiama speciali medžiaga, kuri ardo kraujo krešulį. Išpildyti šią procedūrą tik apmokytas specialistas turėtų, nes yra tikimybė, kad kraujo krešulys išsiskirs ir toliau judės per veną. Kaip komplikacija galimas tromboembolijos progresavimas;
  • kepenų kraujagyslių manevravimas. Dirbtiniai indai yra uždėti ant viršaus, užtikrinantys kraujo nutekėjimą iš kepenų. Po tokios procedūros pacientui tampa daug lengviau ir bendra būklė pagerėja kūnas;
  • kepenų transplantacija. Reikalingas pacientams, sergantiems ūminė eiga negalavimas. Parodyta vėlyvieji etapai sindromas ir su juo susijusios komplikacijos.

Ligos prevencija

Todėl kepenų venų trombozės prevencija neegzistuoja. Norint išvengti atkryčių, būtina reguliariai vartoti kraują skystinančius vaistus. Bent kartą per šešis mėnesius apsilankykite pas gydytoją ir atlikite ultragarsą, geriausia su doplerografija.

Trombas kepenyse yra patogeniškas, dėl kurio kraujagyslės visiškai arba iš dalies sutampa.

To priežastys gali būti šios:

  • genetinis polinkis.
  • Gauti rimtą pilvo traumą.
  • Kraujo krešėjimo proceso pažeidimas.
  • Liga yra raudonoji vilkligė.
  • Ilgalaikis tam tikrų farmakologinių grupių vaistų vartojimas.
  • Nėštumas.
  • Antinksčių ar inkstų navikų atsiradimas.
  • Piktybinė išvaizda kasoje.
  • Mieloproliferaciniai pažeidimai ir kt.

Šių patologijų pagrindu išsivysto kepenų venų trombozė, nors gydytojai linkę teigti, kad liga yra nepriklausoma.

Patologijos kartais pasunkėja, o tai neigiamai veikia formacijas, kurios neigiamai veikia venas. Dėl to sutrinka gyvenimo būdas, atsiranda komplikacijų:

  • platus kepenų pažeidimas;
  • masinės tromboembolijos vystymasis;
  • vena turi lėtinį nepakankamumą;
  • problemų su širdies ir kraujagyslių sistema.

Kraujo krešulio kepenyse simptomai nėra visiškai suprantami.Venos kenčia nuo įvairių patologijų.

Ligos simptomai

Su šia liga nėra būdingo klinikinio vaizdo, nes simptomai bus individualūs kiekvienam asmeniui ir ligos atvejui. Dažniausi skundai dėl trombozės yra šie:

  1. Labai aukštas lygis skausmas, kuris atsiranda pilvo srityje.
  2. Po to simptomai atsiranda dešinėje hipochondrijoje.
  3. Miego trūkumas.
  4. Irzlumas.
  5. Blužnies ir kepenų padidėjimas.
  6. Pilvas didėja.
  7. Pilvo ertmėje yra nuolatinis sunkumas ir diskomfortas.
  8. Kartais būna gelta.
  9. Ascitas patvirtina, kad prasidėjo venų trombozė. Šiai būklei būdingas didelis skysčio kiekis pilve ir ertmės dydžio padidėjimas.

Kepenų trombozės išsivystymą rodo ir tai, kad stebimas nuolatinis kraujavimas iš stemplės ar skrandžio venos. Jį lydi encefalopatija, kuri yra vienas iš pagrindinių simptomų. Jei pažeidžiamos venos, ligos progresas nebus toks greitas.

Gana nerimą kelia simptomai, kai kartu su kraujavimu nuolatinis vėmimas, prasideda kepenų funkcijos sutrikimas ir toksiškumas. Šie ženklai rodo, kad reikia skubiai sveikatos apsauga ir paciento būklės diagnozė.

Diagnostika ir analizė. Įprastas vizualinis paciento tyrimas nepadės nustatyti ligos, todėl gydytojas privalo paskirti kompleksą. laboratoriniai tyrimai, medicininė diagnostika. Dažniausiai tai yra ultragarsas, kurį lydi doplerografija, siekiant nustatyti galutinę diagnozę. Toks tyrimas efektyvus 80% atvejų, patvirtina trombozę. Pirmiausia reikia ištirti kraujotakos sistemą kepenų kraujagyslėse, siekiant išsiaiškinti, ar ji nepadidėjusi. Tada doplerografija turėtų parodyti, kad yra patogeninio pobūdžio trombas. Būtent ši formacija prisideda prie trombozės vystymosi. Ultragarsu parodomas židinys ir jo lokalizacija, ligos išplitimo kraujyje laipsnis.

Diagnozei taip pat naudojama angiografija, kuri apima kateterio įvedimą į veną specialiu kontrastinė medžiaga. Po to prasideda informacinis kepenų vidų tyrimas. Kartais vietoj kontrasto jie naudoja Medicininiai prietaisai, kuris gali labai greitai sunaikinti kraujo krešulius. Magnetinio rezonanso angiografija, padedanti nustatyti patologijas ir jos ypatybes, yra labai populiari.

Prevencija ir gydymas

Specifinės prevencijos nėra, nes. trombozė tampa komplikacija įvairios ligos. Todėl rizikos grupei priklausantiems žmonėms gydytojai pataria nuolat stebėti savo sveikatą, darytis echoskopiją, kartą per 6 mėnesius atlikti tyrimus, būti stebimiems specialisto. Sergant venų tromboze dažnai stebimi atkryčiai, todėl pavojinga gydytis savimi. Medicininė pagalba yra būtina.

Kraujo krešulių gydymas yra kompleksinis, todėl gydytojai vienu metu atlieka operaciją, skiria vaistų terapija ir fizioterapija. Chirurginis darbas yra kateterio įvedimas, kurio viduje bus medžiaga, skirta sunaikinti kraujo krešulius. Operacija turi būti atlikta siauras specialistas, profesionalus, nes operacija pavojinga pacientų sveikatai, nes gali pablogėti situacija – atsiskirti kraujo krešuliui ir progresuoti embolija.

Kraujui nutekėti naudojamos anastomozės, specialūs pamušalai, reguliuojantys kraujo tekėjimą kepenyse. Dėl dirbtinių indų pacientų būklė pradeda stabilizuotis. Tai leidžia pradėti reabilitaciją, kuri atliekama su vaistais. Tai yra antitrombocitinės medžiagos ir antikoaguliantai, kurie teigiamai veikia kraują ir jo krešėjimo funkcijas. Kartais pasitaiko atvejų, kai technika neduoda rezultatų.

Kai kraujas teka per vartų venų sistemą, kepenys taip pat gauna deguonies ir maistinių medžiagų.

Vartų venos trombozė arba piletrombozė pasižymi parietalinio trombo susidarymu, kuris visiškai arba iš dalies blokuoja kraujagyslės spindį. Sutrikusi kraujotaka kepenyse ir virškinimo trakto išsivysto portalinė hipertenzija ir cirozė. Daugelį metų ši liga buvo laikoma reta, tačiau tobulėjant diagnostikos metodams, leidžiantiems vizualizuoti kraujotakos modelį, pacientams, sergantiems kepenų ciroze, dažnai nustatoma piletrombozė.

Priežastys

Pagal Šiuolaikinė klasifikacija Vartų venų trombozės priežastys paprastai skirstomos taip:

  • vietinis ( uždegiminiai procesai pilvo ertmėje, vartų venos pažeidimas dėl traumų, medicininių manipuliacijų);
  • sisteminis (trombofilija - krešėjimo sutrikimai su polinkiu į trombozę, - paveldimas ir įgytas pobūdis).

Netiesioginės kepenų venų trombozės priežastys yra piktybiniai navikai kepenyse ir dekompensuota cirozė. Taip pat yra rizikos veiksnių, didinančių ligos tikimybę – pankreatitą, cholecistitą ir kt. uždegiminės ligos pilvo organai, ypač jei juos gydant yra chirurginė intervencija.

Klinikinis vaizdas

Atsižvelgiant į eigos pobūdį, kepenų vartų venos trombozė gali būti ūminė ir lėtinė.

Ūminė trombozė pasireiškia tokiais požymiais:

  • stiprus pilvo skausmas, kuris atsiranda staiga
  • padidėjusi kūno temperatūra, nuolatinis karščiavimas;
  • pykinimas, vėmimas, išmatų sutrikimas;
  • splenomegalija (blužnies padidėjimas).

Šie vartų venų trombozės simptomai pasireiškia vienu metu, smarkiai pablogindami paciento būklę. Pavojinga komplikacija- žarnyno infarktas, t.y. jo audinio nekrozė, kai mezenterinės venos užkemšamos kraujo krešuliais.

Lėtinis variantas gali turėti besimptomė eiga. Šiuo atveju vartų venos trombozė yra atsitiktinis kitų pilvo ertmės patologijų tyrimų rezultatas. Apraiškų nebuvimas yra kompensacinių mechanizmų nuopelnas. Tarp jų – kepenų arterijos vazodilatacija (išsiplėtimas) ir kavernomos – venų kolateralių tinklo (papildomų venų, kurios prisiima vis didesnį krūvį) – išsivystymas. Tik išsekus gebėjimui kompensuoti atsiranda būdingi simptomai:

  1. Bendras silpnumas, letargija, apetito stoka.
  2. Portalinės hipertenzijos sindromas:
    • ascitas (skysčių kaupimasis pilvo ertmėje);
    • priekinės pilvo sienelės sapeninių venų išsiplėtimas;
    • stemplės venų varikozė.
  3. Vangi pyleflebito forma (vartų venos uždegimas):
    • nuobodus nuolatinio pobūdžio pilvo skausmas;
    • subfebrili kūno temperatūra (37–37,5 laipsnių Celsijaus) ilgą laiką.
  4. Hepatosplenomegalija ().

greičiausiai ir dažna komplikacija- Kraujavimas iš stemplės, kurio šaltinis yra venų varikozė. progresuoja lėtinė išemija(kraujotakos nepakankamumas) ir vėlesnė cirozė (pakeitimas jungiamasis audinys kepenų ląstelės), jei jos anksčiau nebuvo, suvaidinusios tam tikrą vaidmenį vystant patologinį procesą.

Diagnostika

Diagnozei patvirtinti naudojami vaizdo gavimo metodai:

  • Pilvo organų ultragarsas, doplerografija (ultragarsinis vartų venos tyrimas);
  • kompiuterinis ir magnetinio rezonanso tomografija pilvo organams;
  • vartų venos angiografija (rentgeno tyrimas su kontrastinės medžiagos įvedimu);
  • splenoportografija, transhepatinė portografija (kontrastinė injekcija į blužnį arba kepenis);
  • vartų scintigrafija (radiofarmacinio preparato įvedimas ir jo sankaupos fiksavimas vartų venoje).

Gydymas

Terapijos strategiją sudaro keli komponentai:

  1. Antikoaguliantai (heparinas, pelentanas). Jie neleidžia susidaryti kraujo krešuliams ir skatina kraujagyslės rekanalizaciją (atkuria pralaidumą).
  2. Trombolitikai (streptokinazė, urokinazė). Indikacija yra vartų venos trombozė, kurios gydymas iš tikrųjų yra trombo, blokuojančio spindį, pašalinimas.
  3. Chirurginis gydymas (transhepatinė angioplastika, trombolizė su intrahepatiniu portosisteminiu šuntavimu).
  4. Komplikacijų gydymas – kraujavimas iš stemplės venų, žarnyno išemija. Tai atliekama operatyviniu būdu.

Šiuo metu kuriama efektyvus metodas trombozės prevencija. Kaip tokią priemonę siūloma naudoti neselektyvius beta adrenoblokatorius (obzidaną, timololį).

Prognozė

Vartų venų trombozės prognozė labai priklauso nuo organizme atsiradusių sutrikimų laipsnio. Reikalingas ūminis epizodas, kai trombolizė nepavyksta chirurginis gydymas tai savaime yra rizika. Lėtinė trombozė pasireiškia komplikacijų forma, kai procesas vystosi pakankamai toli, o gydymas pradedamas skubi pagalba. Prognozė šiais atvejais yra abejotina arba nepalanki. Padidina sėkmingo gydymo tikimybę savalaikė diagnostika trombozės ankstyvosiose stadijose, kai kompensaciniai mechanizmai sugeba atitolinti negrįžtamų pokyčių atsiradimą.

Vartų venos trombozė sukelia hipertenziją, o vėliau – kraujavimą iš virškinimo trakto. Šios patologijos diagnozė susideda iš ultragarso įrangos tyrimo. Yra keletas veiksnių, sukeliančių kraujagyslių trombozę.

Vartų venos trombozei nustatyti naudojamas Doplerio tyrimas. ultragarsu, kuris parodo kraujo tėkmės per vartų veną nebuvimą arba susilpnėjimą. Jei tyrimo metu kyla sunkumų, pacientas siunčiamas atlikti KT arba MRT.

Kepenys viduje Žmogaus kūnas Tai yra labiausiai didžioji liauka atliekantys svarbiausias funkcijas. Kepenys užima iki dviejų su puse proc bendra masė kūno, tai yra, patinų kepenys sveria iki pusantro kilogramo, o patelės – iki vieno kilogramo ir dviejų šimtų gramų.

Šio organo vartų vena yra indas, iš kurio surenkamas kraujas Vidaus organai. Ši vena yra didžiausia visceralinė kraujagyslė, atstovaujanti vieną iš venų portalo sistemos jungčių. Vartų vena yra kepenų dvylikapirštės žarnos raiščio srityje.

Jį sudaro nesuporuotų organų, esančių pilvo ertmėje, venos. Iš šių kūnų deguonies pašalintas kraujas patenka į kepenis per vartų veną, per kurią kraujas toliau paskirstomas kepenų venomis, o paskui patenka į apatinę tuščiąją veną.

Kepenų vartų venos trombozė gali pasireikšti dėl kraujagyslių sienelių paviršiaus pokyčių, su lėta kraujotaka, dėl padidėjusių kraujo trombogeninių savybių. Taip pat palankiomis sąlygomis kraujo krešulių susidarymui laikomos ligos, atsirandančios su portaline hipertenzija. Tokiais atvejais sulėtėja kraujo judėjimas vartų venoje. Šis veiksnys ypač svarbus sergant kepenų ciroze, nes ši patologija dažniausiai sukelia vartų venų trombozę. Prognozė tokiais atvejais gali nuvilti, nes dėl trombozės gali nutrūkti kraujo krešulys, dėl kurio neišvengiama paciento mirtis.

Vartų venos trombozė turi simptomų, priklausančių nuo patologijos masto. Dauguma sunkus pasireiškimas ši liga yra kepenų segmento atrofija arba organo infarktas. Tačiau vartų venos trombozė dažniausiai vyksta lėtai ir nėra ryški klinikinis vaizdas. Tačiau net ir palanki ligos eiga užtikrina portalinės hipertenzijos vystymąsi.

Trombozės pasireiškimas išreiškiamas taip:

Padidėja blužnis, ypač mažiems vaikams;

Sutrinka kraujotaka mezenterinėmis venomis, todėl paralyžinis žarnų nepraeinamumasžarnynas. Dėl to jie atsiranda skausmas pilve nėra peristaltikos, pastebimas patinimas;

Dėl pūlingo peloflebito gali atsirasti organų absceso požymių;

Encefalopatija ir kiti kepenų nepakankamumo požymiai.

Portalinių venų trombozės gydymas apima konservatyvūs metodai Jei šis metodas nepadeda, būtina chirurginė intervencija. Kaip terapinė terapija vartojami antikoaguliantai – heparinas, fenindionas, acenokumarolis, etilas. Taip pat vartojami tromboliziniai vaistai: fibrinolizinas, streptokinazė, streptodekazas. Narkotikų, tokių kaip reoglumanas ir reopoligliukinas, naudojimas. Jei išsivysto pyleflebitas, gydytojas skiria antibiotikų su Didelis pasirinkimas veiksmai (imipenemas, cilastatinas). Beta blokatoriai veikia taip veiksminga priemonė kad būtų išvengta kraujavimo.

Suaugusiesiems priežastys, dėl kurių susidaro trombozė, yra chirurgija (splenektomija), hiperkoaguliacijos sindromas, piktybiniai navikai, nėštumas ir kepenų cirozė. Penkiasdešimt procentų atvejų neįmanoma nustatyti konkrečios priežasties.

Komplikacijos, kurios gali lydėti vartų venos trombozę, yra difuzinės pūlingas peritonitas, žarnyno infarktas, gausus kraujavimas, hepatorenalinis sindromas, taip pat subdiafragminis ar subhepatinis abscesas.

Vartų vena perneša kraują iš virškinimo organų į kepenis. Atsiradusi kepenų venų trombozė neleidžia jos praturtinti deguonimi ir maistinių medžiagų, o tai reiškia patologijų, kurios kelia grėsmę žmogaus gyvybei, vystymąsi. Kraujagyslių užsikimšimas žmogui pasireiškia simptomais, kuriuos nustatant būtina kreiptis į gydytoją dėl tolesnio tyrimo ir gydymo.

Patologinis kraujo sutirštėjimas kepenų kraujagyslėse yra kupinas deguonies badas, ląstelių nekrozė, mirtina baigtis.

Kodėl tai atsiranda?

Inkstų trombozė turi stadijas, kurios skiriasi trombo dydžiu ir vieta:

  • Pirmas. Venos ertmės spindis užpildytas trombu, kuris uždaro vartų venos praėjimą į blužnį.
  • Antra. Sulėtėja kraujotaka. Trombas juda į mezenterinę veną.
  • Trečias. Pilvo ertmės venų pažeidimas.
  • Ketvirta. Kraujo tekėjimas tampa lėtas.

Priežastys, turinčios įtakos ligos eigai, priklauso nuo žmogaus amžiaus ir pateikiamos lentelėje:


Kraujo sustorėjimas kepenyse atsiranda dėl infekcijų, vėžio, kraujagyslių patologijų ir paveldimų veiksnių.

Pagrindinė kraujo krešulių vartų venoje priežastis yra padidėjęs kraujo krešėjimas. Su šia patologija sulėtėja kraujotaka, atsiranda krešulių, kurie blokuoja spindį arterijose ir kraujagyslėse. Tam įtakos turi:

  • nėštumas;
  • hipotenzija;
  • sėdimas, sėdimas vaizdas gyvenimas;
  • blogi įpročiai;
  • koaguliantai;
  • bradikardija;
  • raudonoji vilkligė;
  • tromboflebitas;
  • aterosklerozė;
  • paveldimumas.

Kraujo krešulio kepenyse simptomai

Gydytojai išskiria du kepenų trombozės tipus: ūminę ir lėtinę. Esant ūminiam užsikimšimui, pastebimi šie simptomai:

  • apetito praradimas;
  • pilvo pūtimas, pilvo skausmas;
  • žemas spaudimas;
  • virškinimo sutrikimai, vėmimas;
  • kojų patinimas;
  • karščiavimas.

Įjungta ankstyvosios stadijos lėtinė forma liga neturi apraiškų, todėl ją galima diagnozuoti tik tyrimo metu. Taip yra dėl išsiplėtusios kepenų arterijos ir susiformavusio venų kolateralių tinklo (kompensacinių mechanizmų), kurie prisiima visą krūvį. Vėlesnėse ligos stadijose atsiranda būdingi simptomai:


Kraujo sutirštėjimą kepenyse lydi virškinimo sutrikimai, jėgų netekimas, kraujospūdžio ir temperatūros svyravimai, gelta.
  • nusilenkimas;
  • temperatūra in pažastis 37 laipsnių ir daugiau;
  • pilvo ertmės pūtimas dėl skysčių susikaupimo viduje ir kepenų, blužnies padidėjimo;
  • pykinimas;
  • odos pageltimas.

Diagnostiniai veiksmai

Pilnas kraujo tyrimas ir krešėjimo tyrimai rodo leukocitozę, sumažėjusią plazmos baltymų koncentraciją ir didelis greitis eritrocitų nusėdimas (ESR).

Kadangi kepenų trombozė iš esmės niekaip nepasireiškia, ligą gali nustatyti tik gydytojas, atlikęs išorinį tyrimą, atlikęs tyrimus ir kitas diagnostines priemones:

  • pilvo ertmės ultragarsinė diagnostika;
  • kepenų kraujagyslių rentgenografija įvedant kontrastą;
  • kepenų audinio biopsija.

Ligos gydymas

Kepenų venų trombozė reikalauja savalaikio gydymo. Tikslas – užkirsti kelią visiškam venų spindžio užsikimšimui, sulėtinti kraujotaką, išvengti kraujo krešulio atsiskyrimo ir komplikacijų. Siekiant didesnio efektyvumo ir visiškas išgydymas paskirtas kompleksinė terapija susidedantis iš naudojimo vaistai Ir chirurginė intervencija.

Vaistai


Vaistai skirti palengvinti skausmo simptomai ir kraujo skiedimas.

Kai kurių vaistų vartojimas palengvina paciento gyvenimą tik tam tikrą laiką. Gydymo metu vartojamų vaistų grupės:

  • Antikoaguliantai ("Heparinas", "Fenindionas", "Acenokumarolis"). Kraujo skiedimas apsaugo nuo kraujo krešulių susidarymo.
  • Vidurius laisvinantys vaistai. Sumažinkite cirkuliuojančio kraujo kiekį, taip išlaisvindami kūną nuo didelio streso.
  • Trombolitikai ("Streptodekazas", "Fibrinolizinas", "Urokinazė"). Pašalinkite esamą trombą.
  • Vitaminai. Pagerinti kepenų metabolizmą.