Prakaito liaukų uždegimas pažastyje: priežastys, simptomai, diagnozė ir gydymas. Hurley pastatymo sistema

Karštuoju metų laiku žmonės daugiau prakaituoja. Tai normalu ir netgi naudinga fiziologinis procesas, nes kartu su prakaitu iš organizmo pasišalina skysčių perteklius ir vyksta termoreguliacijos procesas. Bet kai kurie žmonės fone ekstremalus karštis o intensyviai prakaituojant išsivysto uždegimas prakaito liaukos.

Prakaito liaukų uždegimas taip pat vadinamas hidradenitu. Tai gana reta patologinė būklė, kuriai būdingas abscesų lauko atsiradimas. Be to, gali atsirasti uždegiminis procesas, kuris paveikia giliuosius sluoksnius. oda.

Tokie patologiniai reiškiniai pasireiškia ne tik pažastis bet ir po biustu. Nepriklausomai nuo lyties, uždegimas gali būti lokalizuotas ant sėdmenų, kirkšnių ir ant jų vidinis paviršius klubų.

Ši liga nėra užkrečiama. Kai kurie gydytojai mano, kad tai yra paveldima ir yra autoimuninio pobūdžio. Patologinio proceso progresavimo pradžia dažniausiai stebima brendimo metu.

Pagrindinės vystymosi priežastys

Pagrindinis veiksnys, lemiantis patologinio proceso vystymąsi pažastyje, vis dar neaiškus. Co. antrinės priežastys turėtų būti įtraukta:

tabako gaminių vartojimas;
nepakankamumas hormoniniame fone;
genetinis polinkis;
infekcijos įsiskverbimas;
okliuzija.

Be to, šios anomalijos patogenezėje svarbų vaidmenį gali atlikti odos sustorėjimas.

Vienas iš labiausiai paplitusių patologinio proceso sukėlėjų yra auksinis stafilokokas. Dažniausiai šio mikroorganizmo veikla prisideda prie okliuzijos vystymosi. Dėl to susidaro Šifo rūgštis. Toks ekstraląstelinis polisacharidas sukelia dygliuotą karštį. Atsižvelgiant į tai, pažastyje dažnai vystosi patologinis procesas.

Folikulinio epitelio pažeidimas gali veikti kaip trigeris. To priežastis neaiški. Manoma, kad pagrindinė priežastis gali būti trintis vystyklų bėrimo vietose. Pažeidimo fone stebimas biologinių skysčių patekimas į dermą. Tai prisideda prie uždegiminio atsako suaktyvinimo. Šio proceso rezultatas – granulomų susidarymas.

Konkrečios vystymosi priežastys

Kai kurioms moterims patologijos vystymasis atsiranda dėl menstruacinio ciklo pažeidimo. Nutukimas gali būti dar vienas veiksnys. Tai prisideda prie medžiagų apykaitos pokyčių reprodukcinės sistemos organuose. Atsižvelgiant į tai, yra androgenų perteklius.

Be to, ligą gali sukelti cheminiai dirgikliai. Anomalijos provokatorius dažnai yra koks nors mechaninis dirginimas. Todėl jaunos damos turėtų būti atsargios depiliuojant pažasties ir kirkšnies sritis.

Kaip atsiranda anomalija?

Hidradenitui būdingi šie požymiai:

Dažniausiai hidradenitas atsiranda pažastyse ir kirkšnyse. Aktyvią ligos formą galima pastebėti net 10-11 metų vaikams.

Patologinio proceso stadija ir sunkumas labai skiriasi. Daugeliui pacientų pažeidžiama tik viena sritis. Kai kuriems pacientams hidradenito požymiai išplinta visame kūne.

Specifinis ligos požymis yra tilto komedonų atsiradimas. Paprastai jie vystosi agresyviai ir prisideda prie daugelio abscesų vystymosi.

Jei liga išsivysto į lėtinė forma, tada nuolatinės eritemos fone stebimas didelių kontraktūrų ir randų atsiradimas. Viršutinės galūnės aktyvumas pažeistoje pusėje yra gana ribotas. Dažnai žmogus negali aukštai pakelti peties.

Hidradenitas prasideda nespecifiškai. Pasirodo pirmiausia nedidelis paraudimas. Laikui bėgant susidaro antspaudas, kurio dydis neviršija smeigtuko galvutės. Jei žmogus neina pas gydytoją, ruonis užauga iki vyšnios sėklos dydžio.

Po to uždegimas plinta į netoliese esančias sritis. Taigi dėmesys didėja. Maždaug po 1,5-2 savaičių pastebimas sandariklio atidarymas. Po pūlių nutekėjimo susidaro randas.

Savalaikės pagalbos pacientui sudėtingumas slypi tame, kad beveik visada hidradenitas išsivysto vasaros viduryje, kai ligoniai atostogauja ir nesikreipia į gydytoją.

Kaip galite padėti sergantiems

Dažniausiai pacientui skiriamas konservatyvus gydymas. Tai apima šių taisyklių laikymąsi:

specialios svorio metimo dietos laikymasis;
vietinė higiena;
šiltų kompresų naudojimas;
plaukų šalinimas lazeriu;
muilo su antiseptikais naudojimas.

Kokius vaistus reikia gerti

Kartais konservatyvus gydymas neduoda laukiamo rezultato. Tokiu atveju pacientui skiriami vaistai. Tai apima vaistų vartojimą:

namų terapija

Gydymas vaistais bus sėkmingesnis, jei jį papildys namų terapija. Gydymas liaudies gynimo priemonės taip pat turėtų būti atliekami prižiūrint gydytojui.

Visų pirma, gydymas namuose apima pašalinimą skausmo sindromas. Norėdami tai padaryti, pacientas turi nuvalyti skausmingą vietą boro alkoholiu arba chlorheksidinu. Be to, galite naudoti vaistinės tinktūrą iš medetkų. Maisto gaminimui gydomoji priemonė būtina jį atskiesti tokiu pat kiekiu virinto vandens.

Po to probleminę vietą rekomenduojama patepti Višnevskio tepalu. Jį galima pakeisti ichtioliu arba levomekoliu. Tepalą reikia tepti gausiai. Tada rekomenduojama uždėti tvarstį ir pritvirtinti gipsu. Tvarstį reikia keisti bent 2 kartus per dieną.

Jei uždegimas pacientui sukelia didelį diskomfortą, jam rekomenduojama 2-3 dienas vaikščioti su tvarsčiu. Kompreso negalima nuimti nakčiai. Jei uždegimo židiniai nėra labai dideli, tuomet geriausia tvarstį uždėti nakčiai. Dienos metu paveiktas vietas galite gydyti „brilintinės žalios“ arba jodo tirpalu.

Pagaliau

Kai kuriais atvejais pacientui skiriamas chirurginis gydymas. Po operacijos liga atsinaujina tik 33 proc.

Beveik visuose gyvo organizmo audiniuose gali pasireikšti uždegiminiai procesai, o egzokrininių liaukų epitelinis liaukinis audinys nėra išimtis. Įvairios egzokrininės liaukos – tai prakaito liaukos, besiribojančios su didžiuliais kūno plaukais: pažastyse, kirkšnyse, galvoje. Uždegiminis procesas tokiose liaukose vadinamas hidradenitu, o prakaito liaukų sankaupos šiose vietose yra apokrininės liaukos. Pakalbėkime šiandien apie hidradenitą po ranka, jo priežastis, simptomus ir gydymą, apsvarstykite nuotraukas ir vaizdo įrašus.

Ligos ypatybės

Išvaizda

Populiarus hidradenito pavadinimas pažastyje jau seniai vadinamas " kalės tešmuo» dėl analogijos morfologinis požymis. Šunų speneliai primena odos abscesus pažastyse. Be pažastų, hidradenitas gali išsivystyti ant lytinių organų (kapšelio ir didžiųjų lytinių lūpų), sėdmenų sąlyčio taške aplink išangę, po. pieno liaukos, įjungta.

Ūmus uždegimas, dažnai lydimas pūlingo absceso, atsiranda nuo paauglystės ir baigiasi menopauzė. Merginos ir moterys dažniau serga šia liga dėl kelių priežasčių. Viena iš jų – ankstyvesnis mergaičių brendimas.

Tarptautinė ligų klasifikacija (TLK-10) apima hidradenitą pažastis pagal kodą L 73.2.

Nepaisant tikrojo lokalizacijos židinio pažastų apokrininėse liaukose, kurių kodas prasideda L 75, liga priskiriama prie plaukų folikulų patologijų, pradedant nuo L 73. Šis neatitikimas paaiškinamas ypatumais. anatominė struktūra ir apokrininių liaukų, kurių šalinimo latakai išskiria turinį į plauko folikulo ertmę, funkcionavimą.

Daugelis domisi, ar galima degintis, jei po ranka yra hidradenitas? Saulės vonios, kaip kvarcas, ultravioletinis švitinimas, yra fizioterapinės priemonės kovojant su odos patologija. Daugeliui pacientų hidradenitą pavyko išgydyti ankstyvoje stadijoje deginantis saulėje šalyje pakeltomis pažastimis.

Šis vaizdo įrašas jums pasakys daugiau apie pažasties hidradenito ypatybes:

Priklausomybė nuo amžiaus ir lyties

Pažasties hidradenitas nėra būdingas vyresnio amžiaus žmonėms, kai hormonų lygis, palyginti su brandaus amžiaus žmonėmis, yra žemas. Hormoninių šuolių laikotarpiu ( paauglystė, prieš menopauzę, nėštumą ir kt.) dažniausiai pasireiškia hidradenitas.

Nėščios moterys turėtų būti atsargios laiku gydyti liga, jei ji staiga atsiranda. Imuninės jėgos, veikiančios 2 organizmus, ne visada susidoroja su savo užduotimi ir, atsiradus patologijai, dar labiau išsenka. Dėl šių priežasčių nėščios moters hidradenitas netoleruoja gudraus požiūrio. Jei liga yra ankstyvosios stadijos, antibiotikų kursas neskiriamas, kad nepakenktų vaisiui.

Sergantieji apokrininių liaukų uždegimu kreipiasi pagalbos į dermatologą ar chirurgą, nėščiosios prieš pradėdamos gydymą turi pasitarti su savo ginekologu.

Vystantis pūlingam procesui, progresuojant ligai, eiga antibiotikų terapija paskirtas, nepaisant galimos žalos negimusiam vaikui. Priešingu atveju pūlingas procesas vaisingai moteriai tai gali baigtis sepsiu ir mirtimi. Moters negalavimas ir kiti simptomai, lydintys nėštumą, esant hidradenitui, sustiprėja, o tai turi įtakos bendrai moters savijautai. Vaisingos moters pažasties hidradenito priežastis yra arba peršalimo arba herpeso infekcijos paūmėjimas.

Klasifikacija ir etapai

Yra keletas pažasties hidradenito formų:

Ūminė pūlinga forma. Patologija išsivysto dėl apokrininio prakaito užsikimšimo ir riebalinės liaukos. Tarp pacientų, sergančių šia ligos forma, yra žmonių, kurie blogai prižiūri pažastis. Hidradenitas tokia forma pasireiškia kaip tipiškas kūno uždegimas: subfebrilo temperatūra, kartais pakyla iki 38 laipsnių, negalavimas, diskomfortas, peraugantis į skausmą pažastyse. Pūlinga forma yra pavojinga paciento gyvybei, jei jis nesikreipia į gydytoją.
Pakankamai prižiūrint pažastis, bet nesiskutant švelni odaši sritis gali būti sužeista. Stafilokokai ar kitos rūšys patenka į įbrėžimus ir žaizdas patogeninė mikroflora. Pradeda formuotis mazginis hidradenitas, linkusi išsivystyti į pūlingą, jei negydoma.
Lėtinis hidradenitas dažnai vadinama pasikartojančia forma, kuriai būdingas pūlingas procesas ilgas laikas. Liga dažnai pasireiškia tam tikrais laiko intervalais ūminiu pūlingos fazės. Padidėja uždegimo paveiktų apokrininių liaukų plotas. Pūlingų procesų gydymo trūkumas yra pavojingas su septinėmis pasekmėmis, keliančiomis grėsmę paciento gyvybei.

Kaip ir kirkšnies hidradenitas, pažastis išsivysto, kai stadijos praeina per 10 dienų. Pirmasis etapas stebimas formuojantis tankios konsistencijos mazginiams dariniams.

Palpuojant galima apčiuopti po pažastimi kelis mazgus, kuriuos liečiant nelydi skausmas.
Skausmai pradeda sparčiai progresuoti, jų buvimas „pažymi“ antrojo etapo pradžią.
Mazgai pradeda vizualiai didėti, jų dydžio augimą lydi spalvos pasikeitimas. Odos dariniams būdingas atspalvis yra raudonai mėlynas.
Keičiasi ir mazgų paslankumas: nuo judėjimo po oda pirmajame etape jie yra sulituojami vienas su kitu ir oda, suformuojant vieną didelį abscesą iš mažų darinių masės.
Paskutinis, trečiasis etapas praeina, kai susidaro klampios konsistencijos pūliai. Iš kapsulių išsiskiria pūliai, kuriuose dažnai būna kraujo priemaišų. Žaizdų gijimas pūlingų kapsulių vietoje baigiasi formavimusi jungiamasis audinys rando pavidalu.

Ligos priežastys

Infekcinis agentas, sukeliantis uždegimą apokrininėse liaukose, yra kolonijinė Staphylococcus aureus bakterija. Uždegiminis procesas sukelia neatsargų plaukų skutimą pažastyje, žaizdas šioje srityje, gautas kitaip, bloga priežiūra lengvai dirginamai odai. Be stafilokokų, hidradenito priežastimi tampa ir kitų rūšių kolonijinių formų kokos bakterijos: streptokokai ir kt.

Patogeninės bakterijos randamos ant odos, gali prasiskverbti į žaizdas, bet būti neaktyvios. Norint suaktyvinti jų veiklą, reikalingas vieno iš provokuojančių veiksnių poveikis:

medžiagų apykaitos reakcijų organizme nukrypimai;
polinkis į gausų prakaitavimą;
dėvėti aptemptus drabužius;
pirmenybė sintetiniai audiniai drabužiuose;
sumažėjęs imunitetas;
prasta pažastų odos priežiūra;
drastiški hormoniniai pokyčiai organizme darbinė veikla, nėštumas, sekrecijos nukrypimai steroidiniai hormonai, pereinant iš nepilnamečio į paauglystę ir kt.

Klinikinis vaizdas

Liga vystosi pagal simptomus, nurodytus patologijos stadijose. Visiems uždegiminiams procesams būdinga tai, kad kai kuriais atvejais svyruoja subfebrilo ribose, bet kartais gali pakilti iki 38 laipsnių. Temperatūros padidėjimas pasirodo kaip grandininės uždegimo reakcijos pradžia, kai po šio simptomo tikimasi pervargimo jausmo, šaltkrėtis.

Būdingas hidradenito požymis, leidžiantis jį atskirti nuo kitų patologijų, yra nekrozinių lazdelių nebuvimas. Dėl pakankamo skaičiaus poodiniai riebalaižidinyje, ribojasi su pažastimi, uždegiminis procesas gali būti perneštas į poodinį audinį, sukeldamas ligą – flegmoną. Kai rasta limfmazgiai pažeistoje vietoje gali atsirasti limfadenitas.

Lėtinė hidradenito forma dažnai atskleidžia patologinius mazgus skirtingi etapai plėtra.

Diagnostika

Pūlingos formos hidradenito reikia laboratorinė analizė, nes palpuojant ir vizualiai apžiūrint galima nustatyti ligos simptomus ar karbunkulas. Trečiojoje ir antroje ligos stadijose neatmetama vizualinio patikrinimo klaida, įtariant aktinomikozę ar skrofulodermiją.

Tiksliam pasirinkimui antibakterinis agentas pageidautina atlikti mikrofloros analizę iš pažasties srities.

Sužinokime, kaip pašalinti (išgydyti) hidradenitą po ranka.

Gydymas

Gydomasis

Veiksmingos terapinės procedūros yra:

„sausa karštis“, kurią gamina sausas karštas rankšluostis, įkaitintas lygintuvu. Procedūra atliekama ne rečiau kaip 3 kartus per dieną, ant susidariusių mazgų uždedant karštą daiktą;
kaitinkite 5 minutes su mėlyna lempa. Procedūra atliekama du kartus per dieną;
sušildyti paveiktas vietas saulės spinduliai iki 10 val. ir po 17 val. pusvalandį.

Aprašyti šildymo tipai neleidžia vystytis pūlingiems procesams ir neleidžia uždegimui plisti į kaimynines apokrinines liaukas. Jie prausiasi po dušu, neleisdami vandeniui patekti į paveiktas vietas, užklijuodami jas baktericidiniu tinku.

Apie tai, ar galima gydyti hidradenitą po ranka, taip pat antibiotikus, apibūdinsime toliau.

Medicinos

Ūminis hidradenitas gydomas triamcinolonu su lidokainu, suleidžiant juos į mazgus.
Lėtinė forma reikalauja antibiotikų, izotretinoino paskyrimo.

Veiklos

Pažasties hidradenito chirurginio gydymo metodas yra savalaikis pūlingų kapsulių atidarymas ir jų valymas. Jei reikia, pažeistas mazgas ir fistulė išpjaunami.

Apie hidradenitą po ranka ir jo gydymą namuose liaudies gynimo priemonėmis skaitykite toliau.

Šis vaizdo įrašas jums pasakys, kaip hidradenitas atidaromas po pažastimi:

Liaudies metodai

Viduje, be pagrindinio gydymo, išgerkite mišinio infuziją:

rugiagėlės,
ramunėlių,
medetkų,
dilgėlių.

Lauke patepkite pelynų paniculata antpilą.

Hidradenito prevencija po ranka

Pagrindinės hidradenito prevencijos priemonės:

reguliarus dušas;
dezinfekuojamųjų tirpalų naudojimas po skutimosi;
valymas tamponu, suteptu boro-kamparo spiritu;
bendros stiprinimo priemonės imunitetui didinti.

Komplikacijos

Pavojingos pasekmės atsiranda tik nesant gydymo.

Labai dažna problema, kuri medicinoje žinoma kaip „hidradenitas“. Ligą lydi pūlių kaupimasis pažeistos liaukos srityje, taip pat nuolatinis diskomfortas, skausmas ir patinimas.

Štai kodėl daugelis žmonių domisi Papildoma informacija apie tai, kodėl išsivysto pažasties prakaito liaukų uždegimas. Simptomai, gydymas ir galimos komplikacijos Tai informacija, kurią turite žinoti.

Hidradenitas: bendra informacija

Hidradenitas yra liga, kurią lydi prakaito liaukų uždegimas. Pažastų srityje esančios liaukos yra jautriausios uždegiminiam procesui.

Hidradenitas nesivysto ikimokyklinio amžiaus ir jaunesniems vaikams mokyklinio amžiaus taip pat senyviems pacientams. Remiantis statistika, 85% pacientų, sergančių prakaito liaukų uždegimu, yra moterys nuo 16 iki 55 metų amžiaus.

Prakaito liaukų uždegimas pažastyje: priežastys

Žinoma, iš pradžių verta suprasti ligos vystymosi priežastis, nes nuo to labai priklauso gydytojo pasirinkta terapijos schema.

Daugeliu atvejų pažasties prakaito liaukų uždegimas yra susijęs su aktyvumu patogeninių bakterijų. Remiantis statistika, dažniausiai patogeno vaidmenį atlieka Staphylococcus aureus. Dažniausiai mikroorganizmai prasiskverbia į liauką iš išorės, per jos lataką. Tai dažnai atsitinka su įvairiais odos pažeidimais, pavyzdžiui, epiliacijos ar skutimosi metu, taip pat dėl nuolatinės odos trinties į audinius.

Beje, hiperhidrozė (gausus prakaitavimas) taip pat yra potencialiai pavojinga. Pažastų oda nuolat drėgna, audiniai maceruojami, dėl to silpsta barjerinės funkcijos. Patogeniniai mikroorganizmai tokiomis sąlygomis daug lengviau prasiskverbia į prakaito liauką arba gilius odos sluoksnius.

Infekcija, beje, gali patekti į audinius ne tik iš išorinė aplinka. Infekcija dažnai plinta visame kūne kartu su kraujo ir limfos tekėjimu. Žinoma, tai atsitinka tik susilpnėjimo fone Imuninė sistema.

Pagrindiniai rizikos veiksniai

Žinoma, pažasties prakaito liaukų uždegimas yra susijęs su stafilokokinės infekcijos aktyvumu. Tačiau tikimybė susirgti liga yra daug didesnė, jei organizmas labai nusilpęs.

Štai kodėl verta ištirti rizikos veiksnius:

cukrinis diabetas (lydimas rimtų hormoninių sutrikimų ir susilpnėjusio imuniteto);
endokrininės sistemos ligos;
tuberkuliozė;
ŽIV infekcijos buvimas, taip pat kitos imunodeficito sąlygos;
toksoplazmozė;
helmintinės ligos (pinworms, ascaris ir kt. invazija);
reumatinės ligos;
sisteminė raudonoji vilkligė;
anemija (audiniai negauna pakankamai deguonies, todėl susilpnėja jų barjerinės funkcijos);
griežtos dietos laikymasis (tai išsekina organizmą, todėl jis tampa imlesnis);
netinkama mityba (vėlgi sukelia beriberio vystymąsi);
nutukimas ( antsvorio žmonės dažnai kenčia nuo hormoninių sutrikimų ir per didelis prakaitavimas);
sunki hipotermija (vietinė ar bendra);
nėštumo laikotarpis (susijęs su hormoniniais pokyčiais).

Visos šios ligos gerokai susilpnina organizmo apsaugą, neigiamai veikia imuniteto būklę, oda tampa imlesnė infekcijai.

Beje, uždegiminis procesas gali išsivystyti fone alerginė reakcija atsirado dėl nekokybiškų kosmetikos priemonių naudojimo: antiperspirantų, prausimosi gelių ir kt.

Prakaito liaukų uždegimas pažastyje: nuotraukos ir simptomai

Paprastai hidradenito vystymosi ciklas trunka apie dvi savaites. Pažasties prakaito liaukų uždegimo simptomai priklauso nuo ligos vystymosi stadijos:

Pirmiausia pažastyje atsiranda mažas mazgelis – jo skersmuo neviršija 1-2 cm.
Palaipsniui neoplazma auga. Atsiranda stiprus niežulys, o vėliau ir skausmas, kuris žmogui sukelia daug nepatogumų.
Aplink mazgelį susidaro maži juodi spuogeliai – tai yra riebalinės liaukos, kurio ortakiai užkimšti raginiu kamščiu.
Uždegiminis procesas ir pūlių susidarymas yra susiję su kraujo stagnacija - dėl to oda hidradenito srityje įgauna rausvos spalvos, kartais su mėlynu ar violetiniu atspalviu.
Atsiras ir bendrieji simptomai apsvaigimas. Pacientai skundžiasi silpnumu, pykinimu, sąnarių skausmais, kūno skausmais. Kūno temperatūra pakyla.
Pažastyje esantys audiniai išsipučia, todėl suspaudžiamos nervų galūnėlės. Pacientai kenčia nuo aštraus, šaudymo skausmo, atsirandančio judant peties sąnarys.
Pūlingos masės toliau kaupiasi minkštuosiuose audiniuose. Dažnai po oda matosi balti arba gelsvi pūliai.
Nesant terapijos, abscesas dažnai atidaromas arba savavališkai, arba dėl tam tikro sužalojimo.
Atsivėrus hidradenitą ligonio būklė pagerėja – išnyksta karščiavimas ir skausmas. Nepaisant to, reikia suprasti, kad uždegimo židinys išlieka, o nesant gydymo, atkryčio tikimybė artimiausioje ateityje yra labai didelė.

Jei turite šių simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Tik specialistas gali išvalyti audinius nuo pūlių ir padaryti veiksminga schema medicininis gydymas.

Galimos komplikacijos

Prakaito liaukų uždegimas pažastyje gerai reaguoja į gydymą. Tačiau negalima atmesti komplikacijų tikimybės.

Kartais pūlingas procesas plinta į kaimyninius minkštuosius audinius, todėl gali išsivystyti abscesas arba flegmona (didelis pūlinys su tankia membrana). Laiku nenusausinus absceso, jis gali atsidaryti savaime. Tokiu atveju pūlingos masės plinta į netoliese esančius audinius ir dažnai patenka į sisteminę kraujotaką. Pavojingiausia hidradenito komplikacija – sepsis (pastebima viso organizmo infekcija).

Remiantis statistika, tokios komplikacijos paprastai išsivysto be gydymo. Rizikoje gresia pacientai, kurių organizmas labai nusilpęs ir serga imuninės sistemos ligomis.

Diagnostinės priemonės

Jūs jau žinote apie pažasties prakaito liaukų uždegimo priežastis, simptomus. Pastebėję pirmiau minėtus pažeidimus, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Tik specialistas galės sudaryti veiksmingą ir saugų gydymo režimą.

Pažasties prakaito liaukų uždegimo diagnozė retai būna susijusi su kokiais nors sunkumais. Patyrusiam gydytojui užtenka apžiūrėti pažeistos vietos odą ir išklausyti paciento nusiskundimus.

Žinoma, ateityje bus atliekama daugiau tyrimų. Pavyzdžiui, kraujo tyrimas yra informatyvus: padidėjimas ESR rodikliai, taip pat leukocitų skaičiaus padidėjimas rodo uždegiminio proceso buvimą. Be to, naudojami mėginiai, gauti iš prakaito liaukos bakteriologinė kultūra. Taigi gydytojas turi galimybę tiksliai nustatyti patogeno tipą ir parinkti tinkamus vaistus.

Jei jie yra dažni atkryčiai, liga sunkiai gydoma, tuomet pacientas siunčiamas atlikti imunogramos – tai leidžia patikrinti imuninės sistemos funkcionavimą.

Konservatyvus gydymas

Kadangi uždegimas yra susijęs su veikla bakteriniai mikroorganizmai, tada gydymo režimas būtinai apima antibiotikų vartojimą. Eritromicinas ir doksiciklinas, tetraciklinas yra veiksmingi. Terapija trunka mažiausiai dvi savaites.

Pažeistus audinius, taip pat odą aplink abscesą reikia gydyti 2-3 kartus per dieną. antiseptiniai tirpalai. Tai padės išvengti tolesnio bakterijų plitimo. Dezinfekavimui tinkamas tirpalas salicilo rūgštis, jodo tinktūra, briliantinė žaluma, alkoholis. Taip pat uždegiminiai audiniai sutepkite Višnevskio tepalu arba "Levomekol".

Jei atliekant tyrimus buvo galima patvirtinti stafilokokinės infekcijos buvimą, tai gali būti atlikta specifinė terapija ypač stafilokokinio gama globulino įvedimas. Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo taip pat naudojami skausmui ir karščiavimui palengvinti.

Atsargumo priemonės

Turite suprasti, kad infekcijos (ypač kai kalbama apie auksinį stafilokoką) gali greitai išplisti į kaimynines, sveikas odos vietas. Štai kodėl hidradenito vieta turi būti padengta sausu tvarsčiu.

Kurį laiką pirčių teks atsisakyti. Maudytis po dušu galite tik prieš tai užplombinę uždegimo vietą tvarsčiu su gipsu. Odą aplink abscesą reikia kelis kartus per dieną apdoroti antiseptiniais tirpalais.

Pažasties prakaito liaukų uždegimo gydymas turi būti papildytas tinkama mityba. Maistas turi būti lengvas, bet kaloringas. Į kasdienį meniu būtinai įtraukite maistą, kuriame gausu fosforo ir geležies. Naudingos bus įvairios uogos, juodieji serbentai, pieno produktai, riešutai, kepenys. Ekspertai rekomenduoja gerti šviežią vaisių sultys. Žuvis ir liesa mėsa bus naudinga, bet virta. Iš saldumynų, aštrių ir riebus maistas, alkoholio reikia atsisakyti.

Fizioterapija

Pažasties lytinių liaukų uždegimo gydymas vaistais būtinai papildomas fizioterapinėmis procedūromis. UHF ir infraraudonoji spinduliuotė laikomi veiksmingomis. Be to, kartais atliekama vietinė UV terapija, lazerio terapija, magnetoterapija. Kartais pacientams skiriama elektroforezė su kodeinu ar dioninu. Tokios procedūros, kaip taisyklė, atliekamos sustabdžius uždegiminį procesą vaistų pagalba.

Chirurginė intervencija: indikacijos ir savybės

Kartais reikia leisti abscesui subręsti, po to gydytojas galės jį atidaryti ir išvalyti nuo pūlingų masių. Šilti, šlapi kompresai tam netinka, nes tai sukelia odos maceravimą. Apšilimui tinka saulės vonios (šiltuoju metų laiku). Galima šildyti lygintuvu kilpinis rankšluostis, kuris vėliau tepamas ant pažastų odos.

Šildantys abscesai leidžia pasiekti jų brendimą ir minkštėjimą. Ir po to, kaip taisyklė, hidradenitas turi būti atidarytas. Po audinių pjūvio gydytojas pirmiausia pašalina pūlingas mases, po to atsargiai pašalina infiltruotą riebalinį audinį.

Jei yra nuolatiniai atkryčiai, o abscesų valymas ir vaistų terapija neduoda norimą efektą, tuomet pacientui reikia daugiau radikalus gydymas. Pirmiausia atidaroma ir išvaloma hidradenito vieta, tačiau žaizda užgyja atviros sąlygos. Pacientas nuolat vartoja antibiotikus. Uždegiminiam procesui išnykus, pilna rezekcija oda ir poodinis audinys. Žinoma, po to reikia plastiko, kuris padėtų užtaisyti defektą.

Liaudies gydymo metodai

Pažasties prakaito liaukų uždegimą gydyti galima ir liaudiškais preparatais, tačiau receptus galima vartoti tik gavus gydytojo leidimą.

Kopūstai turi priešuždegiminių savybių.Šviežias kopūsto lapų reikia pritvirtinti prie pažeistos odos, pritvirtinti tvarsčiu ir palikti per naktį. Norint pasiekti didesnį efektą, lakštą galima patepti nedideliu kiekiu natūralaus medaus.
Aloe Vera taip pat gali padėti kovoti su uždegimu. Subrendusius lapus gerai nuplaukite, nuplaukite virintu vandeniu, perpjaukite išilgai ir užtepkite ant pažeistos odos mėsinga puse. Kompresas turi likti ant odos kelias valandas. Alavijas turi antibakterinių savybių. Be to, augalo lapai ištraukia pūlius, pagreitindami absceso brendimą.

Kaip išvengti ligų: prevencija

Liga gana gerai reaguoja į gydymą, bent jau apžvalgos tai liudija. Pažasties prakaito liaukų uždegimo gydymas daugeliu atvejų baigiasi visišku pasveikimu. Tačiau kai kurių rekomendacijų laikymasis padės išvengti hidradenito vystymosi:

Svarbu atidžiai laikytis asmeninės higienos taisyklių, ypač jei kenčiate nuo gausaus prakaitavimo.
Atminkite, kad infekcija gali užsikrėsti epiliacijos metu arba skutant pažastis.
Geriau teikti pirmenybę gana erdviems drabužiams iš natūralių audinių (nuolatinė trintis pažastyse yra rizikos veiksnys).
Atsakingai elkitės su kosmetikos ir dezodorantų pasirinkimu.

Žinoma, nepamirškite stiprinti imuninę sistemą. Tinkama mityba, fizinis aktyvumas, periodiškas vitaminų vartojimas – visa tai padės padidinti odos audinių atsparumą ir skirtingi tipai infekcijos.

Hidradenitas po ranka (kodas L73.2) – uždegimas apokrininių prakaito centrų kanaluose, kuris atrodo kaip abscesas. Pagrindinės funkcijos - ūminis uždegimas ir išauga su pūliais pažastyje. Liga gali išplisti į vieną iš zonų – į kirkšnį, inframamalines raukšles. Dažniausiai šia liga suserga 15-60 metų moterys. Vaikai ir pagyvenę žmonės neserga dėl apokrininių centrų inercijos.

Klinikinis vaizdas

Hidradenitas po ranka (kodas L73.2 pagal Tarptautinė klasifikacija ligos) yra simptominis, o eigos pobūdis panašus į furunkuliozės pasireiškimus (kai užsikemša riebalinė liauka). Uždegimo provokatorius yra infekcija. Jo patekimo į apokrininį centrą srityje susidaro vienas ar keli skausmingi užsikimšę infiltratai. Pagrindinis skirtumas tarp hidradenito ir furunkuliozės yra nekrozinių lazdelių nebuvimas.

Pūlinis uždegimas išsivysto, kai užsikemša prakaito kanalai riebaliniame poodiniame audinyje. Tai gali būti dėl pagrindinės ligos paūmėjimų. Užsikimšusi prakaito liauka gali susidaryti be vidinių patologijų poveikio.

Yra keli hidradenito sunkumo laipsniai, kurie pasireiškia skirtingo intensyvumo simptomais. Paviršinėms formoms būdinga hiperemija ir odos patinimas, staigus paciento būklės pablogėjimas, kai temperatūra pakyla iki 40 ° C. Pavojingos yra odontogeninio pobūdžio flegmonos, kurios susidaro ant kaklo, danties emalio karieso sukelti židiniai.

Hidradenito lokalizacija po pažastimis yra vienpusė, tačiau abscesas gali atsirasti ir iš abiejų pusių. Dažnai liga lokalizuota kirkšnyje, ant kaklo ar po krūtimi. Vidutinė ligos trukmė tinkamai gydant yra 14 dienų. Bet pas silpnas imunitetas galimas atkrytis.

Priežastys

Hidradenitas po ranka (TLK kodas L73.2) yra piodermijos porūšis - odos liga su sunkiu pūlingu uždegimu, kuris atsirado epitelio užkrėtimo piogeniniais kokais fone. Šiai kategorijai priklauso kirkšnies, infraraudonųjų audinių, gimdos kaklelio hidradenitas.

Apokrininės liaukos kenčia dėl infekcijos su stafilokokinėmis bakterijomis. Mikrobai gali užkimšti visus prakaito centrus probleminė sritis ir per mikroįtrūkimus prasiskverbia į gilius odos sluoksnius, plaukų folikulai arba per limfinę sistemą iš kitų vidaus organų.

StarLik profesionalų komanda (vienišas medicinos portalas sukurta pagal tarptautinius standartus įrodymais pagrįsta medicina dėl diagnostikos ir gydymo) išaiškino pagrindinius riebalinių liaukų uždegimo provokatorius.

Pagrindinė priežastis, kodėl atsiranda hidradenitas, yra nuolat drėgna aplinka, kurią sukelia gausus prakaitavimas. biologiniai skysčiai yra ideali terpė daugintis bet kokioms virusinėms, grybelinėms, bakterinėms infekcijoms. Jam vystantis, prakaito centrai užsikemša. Tai veda prie to, kad užsikimšusi liauka negali visiškai išleisti skysčio, todėl atsiranda uždegimas.

Pagrindiniai rizikos veiksniai:

susilpnėjusi imuninė sistema;
hormoniniai pokyčiai ar gedimas organizme;
endokrininės sistemos ligos;
niežtinčios dermatozės ant odos;
distrofiniai prakaito liaukų sutrikimai;
nutukimas:
odos streptoderma;
ligos, kurios sukelia centrinės ir autonominės nervų sistemos sutrikimus;
netinkama mityba arba neraštingos dietos, skirtos svorio metimui;
reguliarus badavimas;
poveikis;
ilgalaikis hormoninių vaistų ir imunosupresantų vartojimas.

Klinikinį vaizdą pablogina virškinamojo trakto patologijos, susijusios su virškinimo disfunkcija ir malabsorbcija. naudingų medžiagų. Taip pat hidradenito priežastys slypi netikslus plaukų linijos pašalinimas, dėl kurio odoje atsiranda mikroįtrūkimų ir traumų. Dulkės, bakterijos prasiskverbia į apokrininius centrus, juos užsandarina. Dėl to užsikimšę centrai yra dirginami, o tai sukelia uždegimą. Ne paskutinį vaidmenį provokuojant pūlingą uždegimą atlieka elementarių asmens higienos taisyklių nesilaikymas.

Simptomai

Prakaito liaukų uždegimui būdingas laipsniškas simptomų vystymasis:

Pirmoje stadijoje susidaro mažas, žirnio dydžio skausmingas mazgelis – tai pagrindinis prasidėjusio uždegimo požymis.
Antrą dieną formavimas padidėja iki 20 mm skersmens, įgydamas purpuriškai raudoną atspalvį.
Palaipsniui aplink pagrindinį uždegimo židinį susidaro nauji mazgeliai. Jie greitai susilieja, sudarydami konglomeratą.
Padidėjus infiltracijai, pažasties zonos patinimas didėja, kai mazgas virsta dideliu mėlynai violetiniu augimu, užpildytu pūliais. Netoliese augantys gumbai didėja kartu su pagrindiniu akcentu. Tuo pačiu metu net mažas rankos gestas sukelia stiprų skausmą.

Pagrindiniai hidradenito simptomai:

didėjantis guzas pažastyje, kuris palaipsniui prisipildo pūliais ir pradeda stipriai skaudėti;
odos patinimas, patinimas ir paraudimas aplink uždegimo židinį;
temperatūros šuolis, siekiantis 38-40 ° C, kai mazgai yra labai uždegę;
niežulys aplink probleminę sritį;
dažnas diskomfortas ir nuolatinis skausmas pažeistoje vietoje.

Komplikacijos

Dėl gydymo stokos infekcija plinta per kraują.

Pasekmė – infekcijos plitimas į kraują, kai užsikemša plauko folikulas ar prakaito kanalas, nesant tinkamo gydymo dėl uždegimo židinio artumo stambių kraujagyslių pažastyse. Gali išsivystyti pasikartojančios formos pūlingas hidradenitas (kodas L73.2), todėl reikia ilgalaikis gydymas ir gali persikelti į netoliese esančius audinius ir prakaito centrus.

Pagrindiniai neigiami veiksniai, didinantys pasekmių riziką:

netinkama terapija;
nesavalaikis gydymas;
asmeninės higienos nepaisymas, ypač pažastų srityje;
foninių ligų, kurios neigiamai veikia imunitetą, buvimas.

Jei neišgydysite ir nepradėsite pažasties uždegiminės ligos, atsiras šios komplikacijos:

Uždegimas palaipsniui lokalizuojasi kitose kūno vietose, plinta į kirkšnį, po krūtine, atsiranda ant lytinių lūpų ir kitų kūno dalių.
Platūs minkštųjų audinių abscesai.
Puvimo flegmonos susidarymas.
Limfadenito vystymasis lėtine forma.
Sepsis dėl provokacijos patologiniai procesai pagrindinėje kraujagyslių dugne ir infekcijos plitimas į kraują.

Pagrindinė ligos priežastis nėštumo metu yra hormoniniai pokyčiai organizme.

Pagrindinė ligos atsiradimo priežastis nėštumo metu yra hormoniniai pokyčiai moters kūne. Tuo pačiu metu atkuriama endokrininė sistema. Tokie pokyčiai yra kupini odos disbakteriozės, kuri išprovokuos hidradenito progresavimą, vystymąsi. Motinos kūnas tampa jautrus visoms infekcijoms. Dėl to pasunkėja esamas lėtinis procesas arba išprovokuojamas naujų patologijų atsiradimas. Tokia imuniteto būsena neprisideda prie tinkamos apsaugos nuo patogenų poveikio.

Nėščiajai pastebėjus, kad pažastis užsidegė, atsirado smulkių patologinių mazgelių (net neskausmingų), reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją. Jūs negalite dvejoti, nes vystantis patologijai padidės rizika pakenkti vaikui.

Diagnostika

Kuris gydytojas diagnozuoja prakaito centrų patologiją? Hidradenito diagnozė atliekama vizualiai apžiūrint dermatologą, atsižvelgiant į patologijos atsiradimo specifiką. Naudojamas diagnozei patvirtinti laboratoriniai metodai. Papildomai priskirta:

bendrieji kraujo tyrimai, kurių rezultatai rodo pūlingą uždegimą, padidėjus leukocitų kiekiui ir sumažėjus eritrocitų kiekiui;
specifiniai tyrimai su pūlių surinkimu iš uždegimo židinio, siekiant nustatyti ligos sukėlėją ir jo atsparumą antibiotikams, o tai ypač būtina gydant pasikartojantį hidradenitą;
diferencinė diagnozė, siekiant pašalinti tokias patologijas kaip limfadenitas, limfoma, limfogranulomatozė, furunkuliozė, tuberkuliozė.

Gydymas

Į kurį gydytoją turėčiau kreiptis dėl hidradenito? Odos ir prakaito centrų problemas sprendžia dermatologas ir chirurgas. Patologiją galima išgydyti šiais metodais:

konservatyvus požiūris, pagrįstas vaistų vartojimu, gydymu liaudies gynimo priemonėmis, fizioterapija;
radikalus požiūris į sunkių ar sudėtingų patologijos formų pašalinimą.

Hidradenitas negali praeiti savaime, todėl būtina medicininė intervencija. Draudžiama patiems spausti pūlius iš mazgų. Tai leis infekcijai plisti ir sukelti sunkių komplikacijų. Pirmoji pagalba nustatant pažastų uždegimą, teikiama namuose:

Būtina kruopščiai pašalinti plaukų liniją iš kaimyninių vietų.
Neleiskite patekti drėgmei, todėl maudytis negalima. Geriau nusiprausti po dušu, prieš tai užklijavus probleminę vietą lipnia juosta.
Kas valandą pašildykite mazgus šiltu rankšluosčiu.
Uždegimo židinius pašildykite mėlyna lempute 5 minutes. 3 rubliai per dieną
Vasarą saulės šildymas leidžiamas 30 minučių. 2 rubliai per dieną
Nuvalykite mazgus ir odą aplink kamparo alkoholis kelis kartus per dieną.

Šios priemonės ir teisingas skausmingos ertmės gydymas pagreitina gijimą ir neleidžia infekcijai su pūliais patekti giliai į kūną. Hidradenitas nėra užkrečiamas, tačiau galima užsikrėsti infekcija, kuri išbringa pūlingu turiniu. Tai yra, paciento drabužiai ir asmeninės higienos priemonės (rankšluosčiai, servetėlės) bus užkrečiami.

Vaistai

Hidradenito gydymas vaistais grindžiamas:

Antibiotikai:
1. "eritromicinas";
2. makrolidai - blokuoti patogeninių baltymų sintezę ir mikrobų slopinimą;
3. "Tetraciklinas".
Gliukokortikosteroidai, tokie kaip "Triamcinolone" - kovoti su uždegimais ir galimomis alergijomis.
Karščiavimą mažinantys vaistai - "Paracetamolis".
Ūminis uždegiminis procesas gydomas šiomis schemomis:
1. Triamcinolono, sumaišyto su lidokainu, injekcija į skausmingą mazgą;
2. "Triamcinolono" įvedimas į abscesą, po kurio hidradenitas atidaromas ir nusausinamas, kad būtų išvengta atkryčio.

Hidradenito gydymas užsitęsusia forma atliekamas:

"eritromicinas", "tetraciklinas", "minociklinas";
"Prednizonas" su ypač sunkia eiga.
Ichtiolio kremas ir Levomekol tepalas plačiai naudojami vietiniams simptomams palengvinti.
Hidradenito gydymas pirmaisiais etapais atliekamas izotretinoinu.

Prakaito liaukų uždegimas – hidradenitas – tai patologinis uždegiminis procesas, pažeidžiantis kūno vietas, kuriose yra padidėjęs prakaitavimas, pavyzdžiui, pažastų ar kirkšnių sritis. Liga dažniausiai būna ūmi su gana skausmingi simptomai ir reikalauja kruopštaus dėmesio ir laiku vaistų terapija. Norint atsikratyti tokios būklės, svarbu žinoti pagrindinius ligos požymius ir jos pašalinimo būdus.

Kas yra prakaito liaukų uždegimas (lot. hidradenitas)

Hidradenitas yra pūlingas procesas, kurį sukelia stafilokokų patogeno patekimas į plaukų folikulas su uždegimu apokrininėje prakaito liaukoje. Visos kūno prakaito liaukos skiriasi ne tik savo nevienalyte struktūra, bet ir lokalizacija ant žmogaus kūno. Hidradenitas (hidradenitas) pažeidžia apokrinines liaukas, esančias lytinių organų odoje, išangėje, aplink ausies kanalą ir labiausiai pažastų vietoje. Būdami dideli dariniai, jie formuojasi ir išskiria prakaito skystį didelė koncentracija lipidai. Sekreciją išskiriančios prakaito liaukų ląstelės dažnai pačios randamos prakaito sudėtyje.

Paprastai prakaito liaukų uždegimas atsiranda menstruacijų metu hormoniniai pokyčiai, toks kaip pereinamasis amžius brendimo metu arba prasidėjus menopauzei. Dažniau uždegimas atsiranda vienoje pusėje, tačiau yra ir dvišalio hidradenito atvejų.

Kaip pasireiškia anomalija, nuotr

Liga su hidradenitu yra ūmi, galima nustatyti uždegiminio proceso pradžią prakaito liaukose pagal šiuos požymius:

Ligos pradžia pasireiškia mažo mazgo, ne didesnio kaip dviejų centimetrų skersmens, susidarymu.
Vystantis uždegimui, atsiranda niežulys.
Po tam tikro laiko, dažniau penktą ligos dieną, mazgas padidėja ir tampa prilituotas prie odos. Šiame etape niežulys pakeičiamas skausmu ir diskomfortu.
Dėl riebalinių liaukų užsikimšimo aplink mazgą atsiranda juodi taškai. Panašūs požymiai atitinka infekcinio proceso plitimą per odą.
Dėl kraujo sąstingio kapiliaruose mazgą supanti oda keičia spalvą į raudonai violetinę.
Yra karščiuojanti būsena su suskirstymu ir silpnumu. Dažniausiai šią ligos stadiją lydi aukšta temperatūra.
Pacientas kenčia nuo nemigos ir apetito praradimo.
Pažeista vieta pažastyje tampa edema.
Dėl nervų galūnių poveikio atsiranda stiprus skausmas lumbago pavidalu.
Žymiai padidėja abscesas.
Dėl organizmo intoksikacijos atsiranda negalavimas ir galvos skausmas, pacientai jaučia mieguistumą ir didelį negalavimą.
Išsivysčius infekciniam procesui, kurio priežastis yra stafilokokinis patogenas, mazge susikaups pūlingas turinys, sukeldamas aplinkinių audinių nekrozę. Pats mazgas tampa minkštesnis, mazgo centre atsiranda pūlių šaltinis.

Jei atsiranda ši sąlyga, turite nedelsdami ieškoti chirurginė priežiūra. Galutinė prakaito liaukos uždegimo stadija yra susidariusio pūlinio atsivėrimas. Jei procesas baigiasi spontaniškai, tai gali įvykti net staigaus judesio ar spaudimo metu. Iš karto atidarius pūlinį, pacientas pajunta palengvėjimą, nukrenta temperatūra, praeina skausmas. Jokiu būdu negalite atsisakyti, jei jaučiatės geriau tolesnis gydymas. Prakaito liauka atidarius išlieka tas pats infekcijos židinys, todėl norint visiškai sustabdyti uždegimą, būtina atlikti gydymą vaistais.

Prakaito liaukų uždegimas pažastyje

Uždegimas, pažeidžiantis pažastų prakaito liaukas, yra dažnas. Atsiranda panaši būklė kai užsikrėtė nedidelė žala oda, gauta skutimosi metu arba dėl sužeidimo augant plaukams. Dažnai yra prakaito liaukų uždegimas, kurį sukelia agresyvus dezinfekavimo priemonių poveikis. kosmetika kurie dirgina odą. Prisideda prie pažastų odos būklės sutrikimų, susilpnėjusio imuniteto, endokrininių pokyčių, hormoninis disbalansas ir taip toliau.

Toks uždegimas pacientui atneša daug kančių, nes jį lydi reikšmingi, skausmingi simptomai. Dažnai abscesų susidarymą su hidradenitu apsunkina limfadenito išsivystymas, pažeidžiantis pažastyse esančius limfmazgius.

Uždegimas gali išplisti į kelias prakaito liaukas, po to pažastyje iš karto pradeda formuotis keli židiniai bendros srities su uždegimu pavidalu, užimantys visą pažastį. Nesant gydymo, atsiranda rimta komplikacija, kai susidaro flegmona su dideliu dideliu pūlingu uždegimu, o tai yra labai nepalanki prognozė.

Moteriai kirkšnies srityje prakaito liaukos uždegimas dažniau pasireiškia ant didžiųjų lytinių lūpų. Tai pasireiškia odos pakitimu su jos paraudimu ir patinimu bei šiurkštumu. Uždaryti apokrininiai kanalai sustabdo sekreciją, kur ji kaupiasi formuojantis pūliams. Vizualiai hidradenito susidarymas primena furunkuliozės ligą, tačiau skiriasi nuo jo, nes nėra centrinio strypo.

Prakaito liaukų uždegimas kirkšnyje vyksta palaipsniui ir nedaug skiriasi nuo hidradenito, kuris užklupo prakaito liauką kitoje kūno vietoje.

Pradinei ligos stadijai būdingas poodinių mazgų susidarymas su uždegimu juose. Viskas lydima stiprus niežėjimas ir skausmas. Mazgai greitai didėja, įgauna kriaušės formą.
Atsiradusių mazgų brendimui būdingas vystymasis stiprus patinimas kirkšnyse, odos spalvos pakitimas, atsirandantis raudonu arba melsvu atspalviu, ir pūlių susidarymas. Paciento būklė pablogėja, o skausmas nesumažėja net ramybėje.
Vėlesnę būseną lydi absceso atsivėrimas, iš jo išsiskiria didelis kiekis pūlių. Skausmas aprimsta, būklė pagerėja, uždegimo vietoje susidaro randas.

Visas uždegiminis procesas tęsiasi dvi savaites, tačiau pavojus slypi tame, kad toks židininis uždegimas gali būti daugybinis, susiformuojant naujiems uždegimo židiniams, kurie ilgai negyja. Dažnai hidradenitas kirkšnies srityje trunka lėtinis, kaitaliojasi remisijos laikotarpiai su atsinaujinimo atkryčiais. Paprastai tai atsitinka, kai nėra tinkamo gydymo arba netinkamai gydant.

Sunkios komplikacijos pūlinga forma hidradenitui kirkšnyje gresia šios sąlygos:

Apraiškų atsiradimas pažeidimo vietose, kurias sunku gydyti;
Fistulių, bendraujančių su pilvo ertmė, su tiesiosios žarnos ertme ir net su šlapimo pūsle.

Sunkios komplikacijos, kurias lydi ilgas kursas ir kurias sunku valdyti vaistų terapija, galintis sukelti pūlingas artritas ir kitos, ne mažiau pavojingos, ligos.

Pagrindinės ir specifinės prakaito liaukų uždegimo priežastys

Kaip pagrindines prakaito liaukos uždegimo priežastis, reikėtų atsižvelgti į šias organizmo sąlygas:

Rūkymas;
Hormoniniai sutrikimai;
Infekcijos vystymasis;
paveldimas polinkis;
Prakaito kanalų pralaidumo pažeidimas;
Odos pokyčiai dėl jos sustorėjimo.

Pagrindinis infekcijos sukėlėjas yra auksinis stafilokokas, kurio veikla sukelia okliuzijos vystymąsi. Dėl vykstančių pokyčių susidaro Šifo rūgštis, susidarant dygliuotai šilumai, kuri komplikuojasi prakaito liaukų uždegimu.

Konkrečios priežastys laikomos įvairiais provokuojančiais veiksniais. Vienas iš jų – moterų menstruacinio ciklo pažeidimas. Dažnai tai yra dėl buvimo antsvorio, prisidedant prie medžiagų apykaitos procesų pokyčių lytiniuose organuose. Šiuo atveju stebimas kūnas padidintas kiekis androgenai.

Prakaito liaukų uždegimą gali sukelti sąlytis su cheminis dirgiklis arba mechaninis dirginimas, gautas depiliuojant kirkšnies ir pažasties sritį.

Prakaito liaukų uždegimą sukeliantys veiksniai

Pagrindiniai veiksniai sukeliantis uždegimą prakaito liaukoje gali būti:

Pagrindinis predisponuojantis veiksnys yra genetinis polinkis. Uždegimą dažnai sukelia autosominis dominuojantis paveldėjimas.
Sumažėjęs imunitetas, kai organizmo apsauga nepajėgia susidoroti su uždegimo priežastimi.
Endokrininės. Priežastis gali būti cukrinis diabetas, patologijos Skydliaukė, inkstai ar antinksčiai.
Leidžiama dalyvauti vystant lytinių hormonų patologiją androgenų pertekliaus pavidalu.
Ligos. Susijęs lėtinių atvejų ligos hepatito, ŽIV, tuberkuliozės, helmintozės forma.
Moterų prakaito liaukų uždegimo paūmėjimas dažniausiai pasireiškia prieš menstruacijas ir po nėštumo. Gimdymo laikotarpiu ir po menopauzės ligos sunkumas dažniausiai mažėja.
Alerginė odos reakcija, dermatitas.
mutacijų procesai. Pastebėta, kad uždegimą gali sukelti psen1, psenen ir ncstn genų mutacijos. Būtent juose gaminami ląstelių baltymai – gama sekretazės komponentai.
Nutukimas. Antsvoris prisideda prie mechaninis dirginimas problemines odos vietas, taip pat sukelia okliuziją ir maceraciją (procesus, kurie sukelia tarpląstelinės medžiagos tirpimą), dėl ko oda nuolat drėkinama, minkštėja ir parausta.

Odos sudirginimą, po kurio atsiranda uždegimas, gali sukelti aptemptų arba nekvėpuojančių drabužių dėvėjimas. Kai kurie vaistai, pavyzdžiui, geriamieji kontraceptikai arba vaistai, kurių sudėtyje yra ličio, taip pat gali sukelti prakaito liaukų uždegimą.

Simptomai

Dėl ligos simptomų prakaito liaukos uždegimu sergantis pacientas retai kreipiasi į gydytoją. Medicininė priežiūra pirmą kartą pasirodant. Dažniausiai pacientai stengiasi tvarkytis patys, išnaudodami daugiausia įvairių metodų. Dažniausiai pas gydytoją kreipiamasi esant rimtoms komplikacijoms ar stiprus skausmas, kuri nesumažėja per kelias dienas ir trukdo normaliai egzistuoti.

Nuolatiniai uždegiminiai procesai prakaito liaukoje gali sukelti fistulinių ištraukų susidarymą po oda, kartu sujungiant kelias sritis su abscesais. Tokiu atveju dažniausiai neįmanoma visiškai pasveikti, galima pasiekti tik stabilią remisiją, kartkartėmis pertraukiamą paūmėjimų.

Hidradenitas vystosi palaipsniui, sklandžiai pereinant iš vienos stadijos į kitą. Kiekvieną ligos etapą lydi būdingi simptomai. Prakaito liaukų uždegimą galima nustatyti pagal šiuos požymius:

Skausmingo mazgo buvimas ant odos, apsuptas paraudimo.
Niežėjimo ir skausmo atsiradimas.
Jei pažasties liauka yra uždegusi, tada tampa skausminga judinti ranką. Toliau vystantis uždegimui, skausmas jaučiamas net ramioje būsenoje.
Edemos vystymasis.
Bendros savijautos pablogėjimas, galvos skausmas, silpnumas, karščiavimas.
Galima pastebėti pūlingą mazgų turinį, kai juose nėra pagrindinio strypo.

Jei neatliekamas būtinas gydymas, infekcija gali patekti į kraują ir sukelti sunki komplikacija. Pasireiškus pirmiesiems hidradenito simptomams, svarbu nedelsiant kreiptis į gydytoją, kur, be išorinio tyrimo, gali prireikti papildoma diagnostika ir pasidaryti kraujo tyrimą. Patvirtinus diagnozę kraujyje, bus nustatytas padidėjęs leukocitų kiekis ir sumažėjęs eritrocitų kiekis.

Diagnostika

Atsiradus prakaito liaukų uždegimo simptomams, dėl diagnozės ir nustatymo reikia kreiptis į dermatologą. tiksli diagnozė. Norėdami tai padaryti, turėsite gauti šiuos rezultatus:

Elgesys bendra analizė kraujas;
Norint nustatyti c-reaktyvaus baltymo komponentą, būtina biocheminė analizė kraujas;
Esant ilgam uždegimo kursui ir atkryčių atveju būtina atlikti imunogramą;
Bakteriologinis medžiagos sėjimas, siekiant nustatyti infekcijos sukėlėją ir nustatyti jo atsparumą antibakteriniam gydymui;
Jei įtariate, kad su šlapimo pūsle susiformavo fistulinis kanalas, būtinas šlapimo tyrimas.

Atliekant diagnozę, svarbu nustatyti esamus skirtumus nuo furunkuliozės ir limfadenito, nes, nors jiems būdingi bendri simptomai, šių patologijų etiologija ir gydymo metodai skiriasi.

Hurley pastatymo sistema

Ši sistema skirta klasifikuoti odos patologijas psoriazės, spuogų ir pūlingo hidradenito forma. Sistemą sudaro trys grupės arba etapai, apibūdinantys vykstančius odos pokyčius ir audinių randus.

Pirmas lygmuo. Jį sudaro abscesų, kurie gali būti vienkartiniai arba daugybiniai, susidarymas be fistulių ir randų.
Antrasis etapas. Jam būdingi atkryčiai, kai susidaro pavieniai ar daugybiniai abscesai, po kurių susidaro fistulės ir randai. Gali atsirasti tuo pačiu metu skirtingos sritys kūnas.
Trečias etapas. Aptinkami difuzinio ar plačiai paplitusio tipo išsiveržimai, taip pat susisiekiantys fistuliniai praėjimai per visą pažeistos zonos ilgį.

Dažnesnė pirmoji ligos stadija, kuri diagnozuojama daugiau nei 68 atvejais iš šimto pūlingo hidradenito atvejų. Antroji stadija stebima tik 28 procentams pacientų, o paskutinė, sunkiausia trečioji stadija – tik 4 procentams.

Nors hurley sistema yra patogi praktikams ir paprasta naudoti, ji nėra vienintelė. Jis negali atspindėti septinio proceso ypatybių ir neatsižvelgia į eritemos išsivystymo laipsnį bei atskirto pūlingo turinio kiekį. Pats paciento būklės įvertinimas pagal tris etapus negali tiksliai nustatyti momento, kada terapinis gydymas turėtų būti pakeistas operacija.

Sartorius pastatymo sistema

Būtent ši šešių pakopų sistema leidžia tiksliau įvertinti hidradenitu sergančio paciento būklę ir pačios ligos sunkumą. Šis metodas gali atspindėti elementų skaičių odos bėrimas, atstumas tarp esamų pažeidimų.

Grynas laipsnis - kai nėra mazgų;
Minimalus laipsnis yra su atskirais mazgais;
Vidutinis - kai yra mažiau nei penki uždegiminiai mazgai be fistulių ir abscesų, arba yra vienas aktyvus abscesas arba viena fistulė be papildomų uždegiminių mazgų;
Vidutinis laipsnis - yra mažiau nei penki uždegiminiai mazgai ir vienas abscesas, viena aktyvi fistulė su vienu ar daugiau uždegimo mazgų arba iki dešimties uždegiminių mazgų su 2–5 fistulėmis ar abscesais;
Sunkus laipsnis - esant aktyvioms fistulėms ir abscesams nuo 2 iki 5 ir daugiau nei dešimt uždegiminių mazgų;
Labai sunkus – su daugiau nei 5 pūliniais arba drenuojančiomis fistulėmis.

Ši sistema yra tikslesnė, leidžia įvertinti pažeidimų skaičių ir tipus. Sartorius inscenizacijos sistemoje kiekvienas punktas vertinamas tam tikru balų skaičiumi, po kurio išvedamas bendras ir regioninis balas. Remiantis išvadomis, nustatoma tolesnio gydymo kryptis.

Gydymo metodai

Šiuolaikinė medicina neturi galimybės atlikti tinkamos terapijos ir veiksmingų metodų visiškam hidradenito pašalinimui, gydymas paprastai priklauso nuo pažeidimo laipsnio ir patologinio proceso sunkumo.

Paprastai tai gali būti šilti kompresai iš acto su distiliuotu vandeniu, taip pat šviesos antiseptikai su valomuoju poveikiu ir vandenilio peroksidu.
Hidroterapija ir balneoterapija.
Šiltos vonios su distiliuotu actu.

Šių metodų naudojimas leidžia išvengti pažeidimų bakterinės infekcijos. Pagrindinis gydymas sunkūs atvejai uždegimas apima naudojimą vaistai. Su nebuvimu teigiamų rezultatų nuo atliktos terapijos pacientams, sergantiems prakaito liaukų uždegimu, ypač pūlingu, skiriamas chirurginis gydymas.

Plaukų šalinimas lazeriu – tai radikalus metodas, leidžiantis pašalinti plaukus sunaikinant jų folikulus, naudojant šiam tikslui lazerio spinduliuotę. Po procedūros, kuri paveikia plaukus, po kelių savaičių jų ląstelės sunaikinamos ir iškrenta plauko stiebas su negyva šaknimis.

Lazeris savo šiluminės energijos pagalba gali veikti pačią prakaito liauką. Po to liauka užsikemša ir prakaitavimas sustoja. Pašalinus hiperhidrozę, kuri yra viena iš pagrindinių prakaito liaukų uždegimo priežasčių, hidradenito atvejai tampa izoliuoti.

Tyrimai parodė, kad 1064 nanometrų bangos ilgio lazerio naudojimas yra naudingas esant prakaito liaukų uždegimui.

Prieš pradedant gydymą lazeriu, t. y. plaukų šalinimą lazeriu ar kiuretažą, svarbu įsitikinti, kad padidėjęs prakaitavimas priklauso atskiroms patologijoms ir nėra jokios ligos pasireiškimas. Pašalinti nėra prasmės per didelis prakaitavimas, pavyzdžiui, menopauzės metu, naudojant tam chirurginė operacija. Naudojimas vaistai, normalizuodamas bendrą tokių pacientų būklę, taip pat palengvins gausų prakaitavimą.

Chirurgija

Esant ilgalaikiam uždegimui, kuris įgauna lėtinę formą, veiksmingas hidradenito gydymo būdas yra platus pažeisto audinio iškirpimas. chirurginė intervencija. Esant pažastų prakaito liaukų uždegimui, dažniausiai griebiamasi faloplastikos, uždedant krūtinės ląstos atvartą, kuris paimamas iš kitos kūno dalies kartu su vena, nervu ir krūtinės ląstos arterija.

Chirurginis gydymas skirtas pūlingoms išskyroms, numato mazgo pjūvį ir drenažo įrengimą. Tai leidžia pašalinti patį uždegimą ir atsikratyti likusių pūlingo turinio fragmentų. Sutvirtinus žaizdas, gydymas atliekamas antibiotikais ir dezinfekavimo priemonėmis.

Kokius vaistus reikia gerti

Vaistų vartojimas gali būti atliekamas injekcijų arba tablečių pavidalu. Veiksmingam gydymui skiriami keli vaistai, atitinkantys ligos formą ir patologijos sukeltų pokyčių buvimą. Taigi:

Kaip antibiotikai skiriami uždegimą slopinantys vaistai ceftriaksono ar sumamedo pavidalu.
Siekiant užkirsti kelią tolesniam uždegimo plitimui, hormoniniai agentai suleidžiama tiesiai į patį uždegiminį židinį. Paprastai tam naudojamos prednizolono injekcijos.
Imunitetui padidinti naudojami imunomoduliatoriai gama globulinų pavidalu.
Odai uždegimo srityje dezinfekuoti naudojamas jodinolis, mimarastinas arba chlorheksidinas.

Bet kokį prakaito liaukų uždegimo gydymą turėtų skirti tik specialistai ir jis turi vykti prižiūrint gydytojui.

namų terapija

Gydymo vaistais tipas bus veiksmingesnis, kai jį papildys namų terapija, kuri taip pat turėtų būti atliekama gavus gydančio gydytojo sutikimą. Pirmiausia reikia atsikratyti skausmo, dėl kurio uždegimo židinio paviršius nuvalomas alkoholiu arba chlorheksidinu. Gydymui bus naudinga naudoti medetkų farmacinę tinktūrą, pusiau praskiestą vandeniu.

Po to ant uždegimo mazgo uždedamas tvarstis su Vishnevsky tepalu, ichtiolio tepalas arba su levomekoliu.

Keiskite bent du kartus per dieną, palikite per naktį. Vėliau pakaks apdoroti plotą jodu arba briliantine žaluma.

Prognozė

Negydant arba jo nesibaigus, gali baigtis prakaito liaukų uždegimas lėtinė eiga, taip pat komplikacijos anemijos, amiloidozės ar artropatijos forma su antriniu sąnarių pažeidimu. Minkštųjų audinių edema gali išsivystyti stipriai nutekėjusios limfedemos pavidalu apatinės galūnės. Trečioji ligos stadija gresia neatsivėrusiomis fistulėmis, kurių negydant gali susiformuoti plokščialąstelinė karcinoma. Chirurgija dažniausiai gali sustabdyti uždegiminį procesą. Atkryčių skaičius šiuo atveju yra minimalus ir neviršija 2,5 proc.

Laiku gydymas padeda greitas atsigavimas pacientas po patirto uždegimo, išskyrus nepageidaujamo pasikartojimo atvejus. Tuo pačiu būtina laikytis higienos reikalavimus ir atsikratyti gretutinės ligos, kuris gali sukelti prakaito liaukų uždegimą.