Hidradenitas - nuotrauka, gydymas ir vaistai (antibiotikai), stadijos. Hidradenitas (prakaito liaukų uždegimas)

  • Pirmajame etape limfmazgiai šiek tiek padidėja, diskomfortas pažastyje nesukelia skausmo.
  • Mazgo uždegimas ir paraudimas rodo perėjimą prie serozinės formos: minkštimas įkaista, patinsta, skauda jį liečiant, mazgas padidėja, o bendra sveikatos būklė nepablogėja.
  • Jei ignoruosite šį limfadenito etapą, jis virsta pūlinga forma. Pradeda pūliuoti limfmazgiai, pakyla kūno temperatūra, galimas pūlių proveržis uždegimo vietoje per fistulę.
  • Limfadenitas dažniausiai pasireiškia infekcinių ligų fone: gripas, tymai. Todėl pacientas, gydydamas kitas ligas, turėtų atkreipti dėmesį į pažasties patinimą.

Kitos pažasties uždegimo priežasties, hidradenito, simptomai yra šie:

  • niežulys ir patinimas pažastyje
  • laipsniškas skausmo padidėjimas
  • antspaudo, kurio dydis svyruoja nuo kelių milimetrų iki 2 cm, susidarymas
  • kartu sutankinimas ir skausmo intensyvumas
  • jei procese dalyvauja kelios liaukos, tai uždegimo židiniai susilieja į vieną tankų gumulą

Dėl tekančio hidradenito paciento kūno temperatūra pakyla iki 38,5 °, atsiranda intoksikacijos požymių, silpnumas. Oda uždegimo vietoje tampa cianotiška arba purpuriškai raudona. Po 10-15 dienų pūlinys su kraujo priemaiša prasiveržia.

Hidradenito požymiai yra panašūs į furunkulą. Skirtumas tarp furunkulio: liga prasideda bėrimu pažastyje, odos paraudimu ir vienos pūlingos lazdelės susidarymu. Sergant ateroma, pažastyje jaučiamas skausmingas tankus kamuoliukas, oda parausta tik prisirišus infekcijai.

Dėl panašių simptomų gausos būtina kvalifikuotam dermatologui ar terapeutui nustatyti pažasties uždegimo priežastį.

Taip pat skaitykite:

Kraujavimas smegenyse: pasekmės, proceso simptomai ir gydymo metodai

Gydymo metodai

Jei uždegimo priežastis yra alergija kosmetikai, tada specifinis gydymas neprivaloma. Dažniausiai pakanka pakeisti antiperspirantą ar gelį į hipoalerginį analogą ir uždegimas praeina savaime.

Po skutimosi dirginimo galite atsikratyti kūdikių pudra arba talko milteliais. Užkirsti kelią vonios uždegimui nuovirais vaistiniai augalai su natūraliu priešuždegiminiu poveikiu: ramunėlių, stygų, medetkų, šaltalankių, alavijų.

Esant pažasties uždegimui, kurį sukelia infekcinė liga, gydymas bus daug rimtesnis.

Rastas hidradenitas Pradinis etapas, paprastai pritaikomas konservatyviam gydymui:

  • Vartojimas (dažniausiai tai yra vaistai, kurių pagrindą sudaro amoksicilinas, ampicilinas arba eritromicinas)
  • Skausmą malšinančių vaistų vartojimas (nimesulidas, ketorolis)
  • Uždegimo židinio gydymas tetraciklino tepalu, Levomekol, Neomicinu, boro alkoholiu, salicilo rūgštimi

Paprastai pažasties hidradenito gydymas trunka apie 14 dienų. Jei tai neduoda rezultatų, abscesą atidaro chirurgai. Griežtai draudžiama atidaryti uždegimą savarankiškai: aplaidumas ir dezinfekcijos trūkumas gali išprovokuoti apsinuodijimą krauju.

Pašalinus pūlinį, pažasties žaizda išvaloma nuo pūlių ir uždedamas tvarstis su antiseptiku (chlorheksidinu). Gydymo laikotarpiu pacientui patariama laikytis aštraus ir rūkytų maisto produktų, taip pat alkoholio apribojimų.

Pažasties limfadenito gydymas priklauso nuo ligos nustatymo stadijos. Limfmazgių uždegimą be pūlingo turinio galima išgydyti konservatyviai. Visų pirma, būtina pašalinti pirminį infekcijos šaltinį, nes limfmazgiai užsidega infekcinių ligų fone.

Jei limfadenitas jau perėjo į pūlingos stadijos, Tai uždegimas mazgas teks atidaryti pažastį: pūlinius, pūlinius reikia išvalyti nuo turinio. Būtinai paskirkite plataus veikimo spektro antibiotikus ir tepalus vietiniam vartojimui (Tibon arba Tubazid), kompresus su streptomicinu.

Pažasties uždegimo gydymą reikia patikėti gydytojui: savigyda esant rimtoms ligų formoms neišvengiamai prives prie chirurginės intervencijos.

Ši liga reiškia infekcinius odos ir jos priedų pažeidimus. Hidradenitas yra pūlingas uždegiminis procesas prakaito liaukos ah, esantis giliai po oda.

Dažniausiai paaugliai ir jauni žmonės brendimo metu kenčia nuo hidradenito. Vaikams ši liga nepasireiškia, nes pažeidžia tik vieną iš prakaito liaukų tipų – apokrinines liaukas, kurios vystosi tik brendimo ir didelio hormoninio aktyvumo metu. Dėl tos pačios priežasties liga retai kamuoja vyresnio amžiaus žmones – jiems natūraliai išnyksta šių prakaito liaukų funkcija, susijusi su hormoninės stimuliacijos sumažėjimu.

Uždegimo židinių yra būdingose ​​kūno vietose: pažastyse, kirkšnyje, aplink bambą ir spenelius, vulvoje, tarpvietėje ir ant gaktos.

Priežastys

Hidradenito, kaip ir bet kurio infekcinio proceso, priežastys apima du veiksnius - mikroorganizmą ir makroorganizmą. Liga priklauso stafilokokų grupei, tai yra, ją sukelia įvairūs stafilokokai, net ir paprastai gyvenantys odos paviršiuje, pavyzdžiui, epiderminis auksinis stafilokokas. Tačiau vis dėlto dažniausiai hidradenitas sukelia Staphylococcus aureus arba hemolizinį, kuris yra plačiai paplitęs aplinką. Šis mikroorganizmas išskiria koagulazę – fermentą, sukeliantį kraujo krešėjimą aplinkinėse uždegimo mikrokraujagyslėse, todėl infekcija po oda neplinta, o formuoja ribotą pūlinį, turintį polinkį atsivėrėti.

Kartais hidradenito priežastis yra bakterijų asociacija, kuri, be stafilokokų, gali apimti:

  • coli;
  • Proteusas;
  • klebsiella.

Stafilokokų dauginimąsi prakaito liaukoje skatinantys veiksniai yra padidėjęs odos drėgnumas, padidėjęs aprūpinimas krauju ir prakaito liaukų vystymasis brendimo metu, diabetas, tarša ir traumos. Taigi moterims po nekokybiškos depiliacijos, atliktos skutimosi, dažnai išsivysto kirkšnies hidradenitas.

Infekcija į liauką patenka per padidėjusį spindį arba per mikroskopinius įbrėžimus ir odos pažeidimus. Dažniau stebimas pažasties hidradenitas, rečiau - kirkšnis.

Klinikinės apraiškos

Uždegimo židinys yra giliai po oda, poodiniuose riebaluose. Todėl iš pradžių atsiranda nematoma edema, kurią lydi nedidelis niežulys. Skausmas palaipsniui didėja absceso susidarymo zonoje. Vienas ar keli mazgai yra po oda, jie yra maži (iki 1 cm), apvalios formos, vidutiniškai tankios tekstūros, skausmingi palpuojant. Virš mazgų esanti oda pirmiausia parausta, o vėliau dėl mikrocirkuliacijos sutrikimų uždegiminiame židinyje įgauna melsvai violetinę spalvą. Pūlinys gali išaugti iki mažo vištienos kiaušinio dydžio, jis išsikiša virš paviršiaus pusrutulio pavidalu.

Ligos įkarštyje pacientas nerimauja dėl stipraus skausmo pažeistoje vietoje, judėjimo apribojimo galūnėje dėl skausmo. Žiūrint po ranka matomas edemiškas purpurinis audinys su išsikišusiais pūliniais – pagal populiarus apibrėžimas"kalės tešmuo".

Pūlinių centre gana greitai vyksta minkštėjimas – svyravimas. Tada jie atsiveria į odos paviršių, iš jų išsiskiria tirštas geltonai žalios spalvos pūliai. Po to pamažu gerėja paciento būklė, išnyksta audinių patinimas, išnyksta hidradenito simptomai.

Išnykus ligai, gali likti randas, tačiau kai kuriais atvejais jokių pėdsakų nesusidaro. Bendra hidradenito kurso trukmė yra 10-15 dienų.

Nėra tokio simptomo kaip absceso audinių mirtis, kaip ir su. Uždegiminio proceso vystymosi viršūnėje yra negalavimas, nuovargis, galvos skausmas gali vidutiniškai padidinti kūno temperatūrą. Atidarius ir ištuštinant pūlingą hidradenitą, visi intoksikacijos požymiai išnyksta.

Dažnai liga įgauna recidyvuojančią eigą. Ant pažasties srities odos susidaro 2-3 fistulinės angos, sujungtos poodiniais kanalais - komedonais. Taip pat riebalinio audinio audiniuose randai nustatomi po sugijusių komedonų, tankiu primenančių virveles. Tai vadinamoji fistulinė ligos forma.

Ypač dažnai ši būklė pasireiškia ir kartojasi turintiems antsvorio ir prakaitavimo.

Diagnostika

Sunku atpažinti ligą patyręs gydytojas neatstovauja. Norėdami išsiaiškinti apsinuodijimo sunkumą, galite atlikti bendrą kraujo tyrimą, kuris parodys neutrofilinę leukocitozę ir padidėjusį eritrocitų nusėdimo greitį (ESR).

Bus naudinga išanalizuoti išsiliejusius pūlius dėl jautrumo antibiotikams, ypač išgertiems prieš startą antibiotikų terapija. Vėliau jis padės išsirinkti tinkamas vaistas pasikartojant hidradenitui.

Esant pažengusioms lėtinėms formoms, kurias lydi daugybė židinių, tarpusavyje sujungtų ištraukų, atliekama minkštųjų audinių ultragarsinė diagnostika, leidžianti „ištirti“ struktūrą. poodinis audinys ir optimizuoti operaciją.

Terapija

Į kurį gydytoją kreiptis, jei atsiranda prakaito liaukų uždegimas? Hidradenito gydymą atlieka dermatologas, taip pat klinikos chirurgas. Be to, pasikartojančios ligos atveju būtina apsilankyti pas endokrinologą, kad būtų išvengta cukrinio diabeto, pas infekcinių ligų specialistą, kad būtų parinkta racionaliausia antibiotikų terapija, o pas imunologą – siekiant atmesti imunodeficitą.

Dieta

Svarbu tinkama mityba paauglys ar jaunuolis, sergantis hidradenitu. Jis turi išlaikyti normalų kūno svorį, vengti bet kokių imuninės sistemos ir mikrofloros pažeidimų organizme. Tai reiškia, kad valgote daugiausia fermentuotų pieno produktų, daržovės, jūros žuvis, liesa mėsa.

Patartina vengti maisto alergenų - vištienos kiaušiniai, braškių ir pan. Be to, iš dietos turite neįtraukti rafinuotų angliavandenių, tai yra, visko, kuriame yra cukraus, taip pat sočiųjų kepinių. Būtinai padidinkite kiekį dietoje augalinis pluoštas, labai naudingas avižų sėlenos. Kasdien vakare galima suvalgyti pusę stiklinės sėlenų, užpiltų kefyru ar šviežiu jogurtu. Tai padės normalizuoti išmatą, atkurti žarnyno mikroflorą, o tai padidins organizmo apsaugą.

Fizioterapija ir tinkama priežiūra

Venkite trinti paveiktą vietą. Norėdami tai padaryti, galite pritaikyti nedidelį putplasčio volelį apatiniame peties trečdalyje, ypač naktį.

Kaip atsikratyti ligos Ankstyva stadija? Jie padeda šiuo klausimu terminės procedūros naudojant sausą šilumą:

  • tirpalas;
  • fizioterapija naudojant itin aukštus dažnius (UHF);
  • sausa karštis (namuose galite du kartus per dieną 15-20 minučių uždėti įkaitintą maišelį druskos ar smėlio);

Ar galima plauti su hidradenitu?

Higienos laikymasis - būtina sąlyga išgydyti. Galite praustis su neutraliu, bekvapiu muilu (pvz., kūdikių ar vonios muilu). Be to, pažeistas vietas galima gydyti deguto muilu – jis išsausins ​​odą ir neleis plisti infekcijai. Sergant šia liga negalima maudytis, eiti į sauną, pirtį, baseiną, patrinti uždegimo vietą skalbimo šluoste ar rankšluosčiu.

Rentgeno ir antibiotikų terapija

Hidradenito rentgeno terapija ypač efektyvi pasikartojančios ligos eigoje. Rentgeno spinduliai sunaikina prakaito liaukų ląsteles, sunaikindami patį morfologinį uždegimo substratą.

Antibiotikai hidradenitui yra skiriami gana dažnai, ypač atkryčių ir lėtinių formų atvejais. Paprastai skiriami vaistai Didelis pasirinkimas veikimas ir mažas toksiškumas, pavyzdžiui, penicilinai (ypač Amoksiklavas), cefalosporinai arba eritromicinas.

Antibiotikai gali būti vartojami per burną arba forma injekcijos į raumenis. Kurso trukmė yra normali ir yra 7-10 dienų. Nenutraukite gydymo antibiotikais, net jei ligos simptomai išnyko. Dėl to išsivysto dar neišmirusios mikrofloros atsparumas, išsivysto atkryčiai ir lėtinės hidradenito formos. Nėštumo metu taip pat galima skirti penicilinų ir cefalosporinų, kurie nepadarys žalos vaikui, jei bus laikomasi visų gydytojo rekomendacijų dėl priėmimo.

Kaip gydyti lėtinį hidradenitą?

Kaip tik dėl mikrobų atsparumo problemos lėtiniam hidradenitui antibiotikai skiriami tik ištyrus iš pūlių išskirtos mikrofloros jautrumą antibakteriniams vaistams. Po šios analizės gydytojas paskirs būtent tuos vaistus, kurie garantuotai sunaikins ligos sukėlėjus.

Lėtinėse formose dažnai padeda hidradenito gydymas dimeksidu. Namuose, pasirodžius pirmiesiems uždegimo požymiams, iš Dimeksido, praskiesto vandeniu santykiu 1:1, reikia daryti kompresus 15 minučių ant pažeistos vietos, uždengiant vaistu sudrėkintą servetėlę polietilenu, bet nešildant. Šlapias terminiai kompresai su hidradenitu negalima padaryti. Procedūros atliekamos 1-2 kartus per dieną, kol išnyks ligos požymiai. Jei ši priemonė nepadeda, reikia kreiptis į gydytoją.

Vietinis gydymas

Su prakaito liaukų uždegimu jis skiriamas ir vietinė terapija. Prieš atidarydami abscesą, jie jį uždeda ichtiolio tepalas, pasižymintis antiseptiniu ir gydomuoju poveikiu. Ichtiolis, išdžiūvęs ant odos paviršiaus, sudaro pyragą, kuris vėliau atsiskiria nuo odos. Po to taikoma nauja ichtiolio dalis.

Po absceso proveržio skiriami tvarsčiai su hipertoniniu tirpalu, jodopironu, furatsilinu, proteolitiniais fermentais. Vis dar populiarūs tarp chirurgų ir dermatologų yra Vishnevsky ir Levomekol tepalai, turintys antimikrobinį ir žaizdas gydantį poveikį. Tvarstymai atliekami kasdien, kol žaizda ant odos užgis.

Neatmeskite židinio gydymo antiseptikais, kurie neleidžia infekcijai plisti į kaimynines liaukas. Pustulės apdorojamos briliantinio žalumo, boro alkoholio tirpalu. Šios medžiagos pasižymi tanininiu poveikiu, storina odą, uždaro aplinkinių liaukų latakus ir užkerta kelią jų infekcijai.

Chirurginės manipuliacijos

Jei uždegimą lydi pablogėjimas bendra būklė sergančiam stipriu skausmu, poliklinikoje atliekama chirurginė hidradenito anga. Po juo daromas nedidelis odos pjūvis vietinė anestezija, pūlinio ertmė išvaloma nuo negyvų audinių ir nusausinama gumos juostele. Vėliau perrišimai atliekami su antibakteriniai tepalai, tęsti gydymą namuose, papildomai skirti fizioterapiją – UHF. Rekomenduojama naudoti ne tvirtus tvarsčius, o palaidus lipdukus, pavyzdžiui, nuo lipnios juostos juostelių, laikančių marlės pagalvėlę.

Jei dėl hidradenito laiku nesikreipiate medicininės pagalbos, gali išsivystyti komplikacijos. Dažniausi iš jų:

  • limfadenitas (greti esančių limfmazgių uždegimas);
  • pažasties srities flegmona (pūlingas poodinio audinio susiliejimas);
  • sepsis (mikrobų įsiskverbimas į kraują, kai susidaro pūlingi židiniai įvairiuose organuose – nuo ​​smegenų iki inkstų).

Prevencija

Hidradenito prevencija – tai higienos taisyklių laikymasis, pažasties ir kirkšnies odos priežiūra, diabeto gydymas, imuninės sistemos stiprinimas. Sergant lėtiniu hidradenitu, kartais naudinga paveiktą vietą paveikti saulės spinduliais, kitaip tariant, šiek tiek leisti pažastų odai įdegti.

Pacientas turi turėti savo rankšluostį ir drabužius, kurie liečiasi su kūnu (pavyzdžiui, chalatą ar marškinėlius).

At laiku gydyti prognozė yra palanki.

    Prakaito liaukos ant žmogaus kūno pasiskirsto netolygiai. Pažastyje, kirkšnies srityje, ant delnų ir padų iš jų labiausiai. Prakaito liaukų funkcija – vėsinti odos paviršių vandeniu ir pašalinti iš organizmo medžiagų apykaitos produktus. Žmogaus prakaitas yra sterilus, tačiau greitai užsiteršia mikroorganizmais, dėl to atsiranda kvapas. Kadangi kartu su prakaitu išsiskiria daugiau nei 250 rūšių cheminių medžiagų, prakaito kvapas kiekvienam žmogui yra individualus.

    Skirtingų kūno dalių prakaito liaukas reguliuoja skirtingi centrai, todėl prakaito liaukos delnai ir padai išskiria paslaptį reaguodami į psichiniai veiksniai ir nereaguoja į temperatūros kilimą. Įprastai per dieną išsiskiria nuo 500 iki 800 ml prakaito, sergant prakaito liaukų ligomis ar karštomis sąlygomis per dieną gali išsiskirti iki 8 litrų prakaito. Prakaito liaukų ligos pirmiausia sukelia diskomfortą ir diskomfortą pacientams, taip pat prisideda prie kitų odos ligų vystymosi.

    Anhidrozė

    Anhidrozė yra prakaito liaukų liga, kai nėra prakaitavimo. Ūminė anhidrozė atsiranda dėl organizmo dehidratacijos, apsinuodijus tam tikrais vaistais, pvz. vaistai kurių sudėtyje yra belladonna ekstrakto. Anhidrozė, kaip ūmi prakaito liaukų liga, gali pasireikšti esant sunkioms užkrečiamos ligos tokių kaip cholera. Anhidrozė ir kitos prakaito liaukų ligos kartais stebimos nėščių moterų toksikozei ir kaip pasekmės po spindulinės ligos. Lėtinės prakaito liaukų ligos, tokios kaip jų hipoplazija ir aplazija, sukelia lėtines anhidrozės formas. Šalyse, kuriose vyrauja karštas atogrąžų klimatas, anhidrozė yra plačiai paplitusi prakaito liaukų liga.

    Pagrindinės prakaito liaukų ligų, kai nėra prakaitavimo, priežastys yra odos senėjimas ir spinduliuotės pažeidimai (radiacinis dermatitas). Nugaros smegenų pažeidimai ir neurologiniai sutrikimai endokrininė sistema taip pat gali sukelti displaziją ir prakaito liaukų ligas. Vartojant ganglioblokatorius ir anticholinerginius vaistus, anhidrozė ir kitos prakaito liaukų ligos pasireiškia kaip laikina. šalutinis poveikis narkotikų. Isterinės būsenos, ypač sukeltos smegenų kamieno navikų, gali išprovokuoti ir prakaito liaukų ligas, įskaitant anhidrozę.

    Kliniškai prakaito liaukų liga, tokia kaip anhidrozė, pasireiškia prakaito trūkumu ir odos sausumu. Likę organai perskirsto funkciją pagal išvadą toksiškos medžiagos iš organizmo, todėl padaugėja šlapimo, gali būti stebimi virškinimo trakto sutrikimai. Gana dažnas dėl autointoksikacijos karščiuojančios sąlygos neaiškios kilmės su vėmimu ir įvairiomis vazomotorinėmis reakcijomis. Norėdami patvirtinti diagnozę, intraderminės injekcijos histamino, o jei yra bevandenių prakaito liaukų ligų, tai injekcijos vietoje iškrypusi oda, prakaito liaukų latakai praktiškai nesimato.

    Oligohidrozė yra nepakankamas prakaitavimas. Tai dažniausiai pasireiškia vyresnio amžiaus žmonėms ir pacientams, sergantiems ichtioze. Priklausomai nuo priežasčių, oligohidrozė ir anhidrozė gali būti židininė ir apibendrinta.

    Gydant anhidrozinio tipo prakaito liaukų ligas, pirmiausia reikia pašalinti arba ištaisyti priežastį. Jei anhidrozė yra įgimta prakaito liaukų liga, skiriama tik simptominė terapija. Multivitaminų kompleksai su puikus turinys retinolio ir vitamino B12 injekcijos gerina odos būklę. Drėkinamieji ir minkštinamieji tepalai tepami lokaliai. Sunkiais atvejais anhidroze sergantiems pacientams draudžiama fiziniai pratimai ir likti karštose patalpose.

    – Tai pūlingo pobūdžio prakaito liaukų liga, kuria dažniau serga vidutinio amžiaus moterys. Pagrindinės hidradenito priežastys – liaukos ar folikulo užsikimšimas, hormoniniai pokyčiai organizme (nėštumas, menopauzė). Vystyklų bėrimas, trauma ir bakterinė infekcija yra veiksniai, skatinantys pūlingų prakaito liaukų ligų atsiradimą.

    Hidradenitas dažniau lokalizuotas pažastyse, perianalinėje ir kirkšnies zonose. Ši prakaito liaukų liga kliniškai pasireiškia tankiu 0,5–3 cm skersmens mazgu, purpuriniu melsvu. Mazgeliai gali būti keli, laikui bėgant jie pradeda išsikišti virš odos paviršiaus. Kadangi ši prakaito liaukų liga yra infekcinio pobūdžio, gali pakilti temperatūra, atsirasti silpnumas. Pažeista vieta yra stipriai skausminga, edema ir hiperemija. Tuo pačiu metu edema yra difuzinio pobūdžio, dėl kurios atsirado antrasis hidradenito pavadinimas - tešmuo.

    Hidradenito, kaip ir kitų prakaito liaukų ligų, diagnozė grindžiama kruopščiu paciento ištyrimu ir jo nusiskundimų pagrindu. Jei hidradenitas atsirado ūmiai, pavyzdžiui, ilgai būnant karštoje, užterštoje patalpoje, tai dažniausiai nepasikartoja net pereinant prie normalios temperatūros ir higieninis režimas vyksta savęs išgydymas.

    Gydymui uždegiminės ligos prakaito liaukose naudojamas baktericidinis muilas, gydymas antiseptikais (jodo, boro ir salicilo rūgštis), reguliarios higienos procedūros (išskyrus pirtis ir pirtis), antimikrobiniai tepalai, tokie kaip neomicinas ir tetraciklinas.

    Jei vietinio gydymo nepakanka, jie imasi chirurginio gydymo ir antibakterinių vaistų. Antibiotikai, kaip taisyklė, skiriami ištyrus kultūrą ir nustačius patogeno jautrumą vaistams. Siekiant išvengti kandidozės gydymo metu ir po jo, flukonazolas skiriamas. Specifinė imunoterapija ilgalaikei uždegiminės ligos prakaito liaukos turi gauti gama globuliną.

    Hiperhidrozė

    Hiperhidrozė yra prakaito liaukų liga, kurios metu per didelis eksponavimas prakaitas. Hiperhidrozė dažniausiai pasireiškia sergant tuberkulioze, reumatu ir kitais vangiais infekciniais procesais, kuriems būdingas išsekimas. Prakaito liaukų liga dažniau serga egzema ar psoriaze sergantys pacientai, nei nesergantys odos patologijos. Tuo pačiu metu hiperhidrozė pastebima tiek paveiktose vietose, tiek kliniškai sveikoje odoje.

    Dalinė hiperhidrozė gali atsirasti refleksiškai dėl uoslės ir skonio nervų sudirginimo. aštrus maistas, kartais kaip paausinės liaukos uždegiminių ligų pasekmė. Hiperhidrozė nuoga – svarstoma psichologinis bruožas, o ne prakaito liaukų liga, nes padidėjęs prakaitavimas pažastyse, kai prakaitas teka žemyn, pastebimas tik esant pilnai ekspozicijai psichologiškai nepatogioje situacijoje.

    Pėdų odos prakaito liaukų ligos su padidėjusiu prakaitavimu stebimos pacientams, sergantiems plokščiomis pėdomis. Paveldimi veiksniai, asmeninės higienos nepaisymas, ankšti nepatogūs batai, sintetinės kojinės ir kojinės, avėti batus iš gumos ir odos. Dėl ilgalaikio poveikio neigiami veiksniai ant odos pakinta jo rūgšties indeksas, o tai prisideda prie prakaito liaukų ligų, grybelinių ligų ir įvairių infekcijų atsiradimo. Prakaitas dažniausiai būna gausus, šaltas, lipnus ir Blogas kvapas kas trukdo žmonėms aktyvus vaizdas gyvenimą. Hiperhidrozė diagnozuojama remiantis paciento apžiūra ir nusiskundimų buvimu.

    Ši prakaito liaukų liga reikalauja kompleksinio ir ilgalaikis gydymas. Visų pirma, būtina apriboti suvartojamo skysčių kiekį ir pradėti vartoti multivitaminus. Taip pat paskirti vaistai, kurių sudėtyje yra geležies, fosforo ir kalcio, raminamieji vaistai iš trankviliantų grupės. Kai kuriais atvejais nurodomi atropino milteliai. Dažnas šiltas trynimas ir šiltos nekarštos žolelių vonios su šalavijų užpilu turi geras efektas. Vietiniai preparatai, kurių sudėtyje yra aliuminio, boro rūgšties, talko ir cinko.

    Sergant pėdų hiperhidroze, rekomenduojamos pėdų vonios su ramunėlėmis, ąžuolo žieve, po to oda nuvaloma kalio permanganato tirpalu ir kruopščiai nusausinama rankšluosčiu. Procedūros turi būti atliekamos reguliariai, tačiau nepersausinant odos. Pudra su talko milteliais, cinku ir medvilninių kojinių dėvėjimas su marlės pagalvėlėmis tarp pirštų padeda pašalinti nemalonius kvapus ir normalizuoja prakaito liaukų veiklą. Asmeninė higiena, batų plovimas ir džiovinimas padeda pacientams, sergantiems pėdų prakaito liaukų ligomis, jaustis patogiai ir bendrauti. Jei prakaito liaukų ligos, kurias lydi padidėjęs prakaitavimas, atsiranda tik pažastyse, tada plaukų elektrolizė šioje srityje yra šalutinis poveikis. teigiamas poveikis sumažina padidėjęs prakaitavimas. Be to, rekomenduojama įtrinti žolelių nuovirais – ąžuolo žievės, ramunėlių, miltelių su talku ir cinku.

    Osmidrozė

    Osmidrozė yra prakaito liaukų liga, kurios metu prakaitas tampa nemalonus kvapas. Osmidrozė yra glaudžiai susijusi su asmens higienos, menstruacijų ir endokrininės sistemos sutrikimais. Dėl ligų Vidaus organai Prakaito liaukoms perėmus toksinų šalinimo funkciją, prakaitas gali įgauti šlapimo kvapą, o ant kūno lieka karbamido kristalų. Būtina gydyti ir koreguoti pagrindinę ligą bei laikytis asmeninės higienos.

    - prakaito liaukų liga, kurią lydi mažų pūslelių, užpildytų skaidriu arba šiek tiek drumstu turiniu, bėrimai. Pažeistos vietos labai niežti, todėl lengvai maceruojamos. Karštis ir didelė drėgmė prisideda prie dygliuoto karščio plitimo. Kai kuriose šalyse tai pasireiškia epidemijos forma tam tikras laikas metų. Nutukimas, eksudacinė diatezė yra predisponuojantys veiksniai šiai ir kitoms prakaito liaukų ligoms. Vaikai, ypač persirengę ir retai maudomi, dažnai kenčia nuo dygliuoto karščio. Diagnozė nustatoma remiantis vizualiniu tyrimu, nes bėrimo elementai yra tose vietose, kur yra didžiausias klasteris prakaito liaukos. Be to, ant drabužių atsiranda prakaito dėmių ir nuolatinė odos drėgmė dėl prakaito.

    Gydymo metu pirmiausia reikia koreguoti darbo ir gyvenimo režimą, vengti būti karštose, tvankiose patalpose, rinktis drabužius iš natūralių audinių, nebenaudoti per daug muilo. Vietoj to reguliariai maudykitės vėsiame duše ir vonioje su ramunėlių ir ąžuolo žievės užpilais. Kai atsiranda antrinė infekcija, nurodomas tinkamas gydymas antibiotikais.

    Chromhidrozė

    Chromhidrozė – reta profesinės ligos prakaito liaukos. Tai pastebima darbuotojams, kurie liečiasi su variu, kobaltu ir kitais metalais. Kliniškai pasireiškia spalvotu prakaitu, dažniausiai prakaitas būna raudonos spalvos. Paprastai chromhidrozė yra vietinio pobūdžio, nes prakaito dažymas yra susijęs su prakaite esančių medžiagų oksidacija, kai jos liečiasi su oru. Gydymas yra pašalinti žalingi veiksniai, asmeninės higienos ir gerti daug skysčių. Jei reikia, skiriami diuretikai.

Hidradenitas (liaudiškai ši patologija vadinama „kalės tešmeniu“) – tai bakterinis prakaito liaukos latako uždegimas. Ligos vystymasis įmanomas tik pradėjus visapusį šių odos priedų funkcionavimą. Todėl vaikas ir senatvė patologija neatsiranda. Vaikams liaukos dar neveikia pakankamai, o vyresnio amžiaus žmonių, priešingai, jų aktyvumas blėsta. Hidradenitas dažniau pasireiškia moterims nei vyrams. Pagal sistemą tarptautinė klasifikacija TLK ligos kodas L73.2 (pūlingas hidradenitas).

Vystymo mechanizmas

Iš biologijos kurso daugelis prisimena, kad žmogaus oda susideda iš kelių sluoksnių. Viršutinė, epidermis, atlieka apsauginę funkciją. Kai kurios jo ląstelės keratinizuojasi, pleiskanoja ir pakeičiamos naujomis. Kitas yra derma. Jo prisitvirtinimo prie epidermio vietoje yra nervinių skaidulų ir kapiliarai, o giliau yra prakaito ir riebalinės liaukos.

Paskutinis odos sluoksnis apsaugo ją nuo pažeidimų ir temperatūros pokyčių, suteikia saugojimo maistinių medžiagų. Jis vadinamas riebaliniu audiniu. Prakaito liauka yra giliai dermoje, atrodo kaip glomerulas, iš kurio išnyra tiesus arba vingiuotas kanalėlis, kuris baigiasi lataku. Jis gali atsiverti į epidermio paviršių arba pasišalinti plaukelių augimo vietoje.

Yra dviejų tipų prakaito liaukos: ekrininės ir apokrininės. Ekrinoidai išsidėstę visame kūne, jie labiau susitelkę ant delnų, padų, nugaros ir išskiria skaidrų, bekvapį prakaitą. Apokrininių liaukų paslaptyje yra cholesterolio ir ląstelių likučių. Jie yra didesnio dydžio, jų išskyros turi specifinį kvapą ir yra gera maistinė terpė patogeninė mikroflora. Hidradenito židinių vietas lemia šio tipo liaukų susikaupimas. Dauguma jų yra pažastyse, moterų lytinių lūpų ir gaktos srityje, vyrų kapšelyje ir varpoje, sėdmenų raukšlėje, aplink spenelius.

Paprastai ant sveiko žmogaus odos yra daugybė streptokokų ir stafilokokų atmainų, tik 10% jų yra patogeniški. Skirtingai nuo streptokokų, kurie užkrečia paviršinius epidermio sluoksnius, stafilokokai prasiskverbia į odos priedus, įskaitant prakaito liaukas. Dėl to, vystantis ūminiam hidradenitui - uždegimui, kurį lydi pustulės susidarymas. Taip vadinama ertmė, užpildyta pūliais.

aukštas dažnis infekciniai pažeidimai oda prisideda prie plataus auksinio stafilokoko paplitimo aplinkoje. Ilgą laiką bakterija išsilaiko dulkėse, ant drabužių, namų apyvokos daiktų. Atsparus temperatūrai, dezinfekavimo priemonėms. Liga "hidradenitas" pasireiškia didelių raukšlių srityje, kur prasta aeracija padidina prakaitavimą.

Etiologija (priežastys)

Tam tikrą vaidmenį vystantis infekcijai vaidina paties patogeno savybės. Didelis auksinio stafilokoko virulentiškumas, jo išskiriami toksinai palengvina jo prasiskverbimą ir dauginimąsi prakaito liaukos ertmėje. Tačiau daugybė egzogeninių ir endogeninių veiksnių padidina uždegimo riziką. Hidradenito priežastys yra šios:

  • odos įbrėžimas su alerginiu niežuliu, vabzdžių įkandimais, įpjovimais, įbrėžimais dėl neatsargaus skutimo;
  • muilo, dušo želė, kosmetikos naudojimas, kuris pažeidžia odos pH, normaliai jo lygis yra 4,5 - 5,5 ribose, todėl slopinamas reprodukcija patogeninė flora, padidinus šią vertę, pažeidžiamas šis apsauginis mechanizmas;
  • pakeisti hormoninis fonas padidina prakaito ir riebalų sekreciją;
  • hiperhidrozė dėl užsitęsusio karščiavimo, karšto klimato, pervargimo fizinis darbas, psichologinis stresas;
  • įaugę plaukai po epiliacijos;
  • vystyklų bėrimas, atsiradęs dėl netinkamo drabužių pasirinkimo, higienos nesilaikymo;
  • dezodorantų ir pudrų, kurios užkemša odos poras, naudojimas;
  • ypatumus anatominė struktūra prakaito liaukų kanalai, pernelyg išlenktas kanalėlis prisideda prie keratinizuotų epidermio dalelių ir riebalų rūgščių kaupimosi.

Tačiau pagrindinės infekcijos priežastys yra imuninės sistemos ir vietinių gynybos veiksnių pažeidimas. Panaši būsena vystosi nuolatinio streso fone, organizme esant lėtinės „rūkstančios“ infekcijos židiniams, ŽIV. Imunitetas susilpnėja po perkeltas operacijas ypač jei juos lydėjo didžiulis kraujo netekimas. Ilgalaikis naudojimas kortikosteroidai, citostatikai, antibakteriniai vaistai, chemoterapija taip pat slopina imuninės sistemos veiklą. Apsauginės savybės oda susilpnėja dažnai naudojant baktericidines higienos priemones. Dėl priklausomybės nuo tokių muilų ir gelių bei jų sukeliamų odos ligų kai kuriose užsienio šalyse buvo uždrausta jais prekiauti.

Klinikinis vaizdas

Gydytojai pažymi, kad hidradenito simptomai 90% atvejų išsivysto pažastyje ir, viena vertus. Daug rečiau ligos židiniai moterims lokalizuojasi lytiniuose organuose ir aplink spenelius ant pieno liaukų. Patologija visiškai neatsiranda ant veido, rankų ar kojų. Ankstyvoje ligos stadijoje atsiranda antspaudas.

Iš pradžių jo dydis neviršija 2–3 mm, bet palaipsniui didėja ir gali pasiekti lazdyno riešuto formą. Gumbas pakyla, oda įgauna specifinį mėlynai raudoną atspalvį. Paspaudus ir toliau vėlyvieji etapai paprastas rankos judesys sukelia stiprų skausmą. Pūlingas hidradenitas išsivysto ūmiai. Po kelių dienų (tikslus laikotarpis priklauso nuo individualių žmogaus organizmo ypatybių) dėl auksinio stafilokoko veiklos audiniai tirpsta ir susidaro tirštas baltas eksudatas.

Gyvenk sveikai! Hidradenitas – prakaito liaukos uždegimas.(2016-10-05)

Gyvenk sveikai! Hidradenitas

Hidradenito formos ir stadijos. Hidradenito recidyvas. Pūlingas hidradenitas

Liudmilos Gusak (hidradenito) gydymo rezultatai

Patologinis procesas tęsiasi iki riebalinių liaukų. Todėl infekcijos židinyje ant odos matomi juodi užsikimšusių latakų taškai. Tolimesni hidradenito simptomai atsiranda dėl uždegimo išsivystymo: atsiranda patinimas, nuolat jaučiamas skausmas. Dėl toksinių atliekų ir bakterijų apykaitos pablogėja bendra savijauta (kyla temperatūra, netenka apetito, atsiranda silpnumas).

Pasiekus tam tikrą ribą, ištempta oda plyšta, atsidaro pūlinys. Tokiu atveju pūliai išsiskiria su kraujo priemaiša. Pagerėja sveikatos būklė, išnyksta ligos požymiai. Tačiau be tinkamo gydymo toks hidradenito vystymasis yra kupinas komplikacijų ir infekcijos plitimo į netoliese esančius audinius.

Galimos uždegimo pasekmės

Stafilokokinės infekcijos yra viena iš labiausiai atsparių ir sunkiausiai gydomų uždegimo rūšių. Todėl nelaukite, kol patinimas išnyks savaime. Forumuose, skirtuose odos ligų klausimams, yra daug nuotraukų, kuriose rodomas hidradenitas skirtinga lokalizacija. Todėl, jei pastebėjote aprašytus simptomus, nedelsdami kreipkitės į kliniką pas gydytoją.

Faktas yra tas, kad pažastyse ir kirkšnyse yra limfmazgiai. O prakaito liaukų infekcija turi polinkį į pūlinį. Tai reiškia, kad nesusidaro kieta šerdis, kaip, pavyzdžiui, virinant, tačiau procese dalyvauja netoliese esantys audiniai. Infekcija limfmazgiuose yra kupina sunkaus limfadenito išsivystymo.

Net ir atidarius abscesą, teks kreiptis į gydytoją. Patogeninė mikroflora vis dar išlieka prakaito liaukos ertmėje. Tai tampa lėtinio hidradenito priežastimi, kuriai būdingas pasikartojantis vystymasis su paūmėjimo laikotarpiais. Be to, tikėtina, kad ankstyvoje stadijoje padės antibiotikų kursas. Tačiau jei yra didelis abscesas, chirurginė intervencija išvengti hidradenito komplikacijų.

Diagnostika

Hidradenito diagnozė prasideda paciento apklausa ir apžiūra. Šios ligos naudai kalbama apie būdingą lokalizacijos sritį, išvaizda edema ir galimi lydintys simptomai. Gydytojas turi atskirti prakaito liaukos pralaimėjimą nuo kitų panašios klinikos patologijų. Tai:

  • virimas, ypatybė yra pūlingos lazdelės buvimas;
  • karbunkulas - kelių virimų susikaupimas ribotoje teritorijoje;
  • flegmona - pūlingas uždegimas gilieji odos sluoksniai - riebalinis audinys, kartais procese dalyvauja jungiamasis audinys;
  • komplikuota ateroma - riebalinių liaukų infekcija;
  • limfadenitas, limfmazgių uždegimas.

Taip pat verta diagnozuoti kitą hidradenito formą – pūlingą. Jis vystosi fone aknė. Riebalinių liaukų latakų sandarikliai suspaudžia prakaitą, dėl kurio prasideda uždegiminis procesas. Šio tipo liga yra pasikartojančio pobūdžio, ją patartina gydyti pašalinus priežastį. Žindymo metu plombos pradinėje hidradenito stadijoje taip pat yra panašios į pieno kaupimosi vietas dėl spenelio latako užsikimšimo.

Jie atlieka kraujo tyrimą, tačiau kiekybinė sudėtis ankstyvosiose ligos stadijose nesikeičia. Vėliau, plintant bakterinė infekcija galimas ESR ir leukocitų kiekio padidėjimas. Ūminio hidradenito atveju gydymas dažnai pradedamas be bakposevo. Tikslinga atlikti tokią analizę esant lėtiniam uždegiminiam procesui ir standartinio antibiotikų režimo neveiksmingumui. Esant gretutinių simptomų (gerovės pablogėjimas, spuogai, sutrikimai menstruacijų funkcija moterims – svorio svyravimai, per didelis prakaitavimas) rekomenduojame patikrinti, ar kraujyje nėra cukraus, ir nustatyti galimi nukrypimai lytinių skydliaukės hormonų lygis.

Antibakterinis hidradenito gydymas

Hidradenito gydymas vaistais bus sėkmingas, jei bus pradėtas per pirmąsias tris dienas nuo gumbų susidarymo. Siekiant padidinti veiksmingumą, vienu metu skiriamas geriamųjų ir išorinių preparatų bei fizioterapijos (UV – švitinimas ir radioterapija) derinys. Antibiotikų skyrimo problema yra ta, kad dėl nesistemingo savęs gydymo antibakteriniai vaistai pakeitė patogeninės mikrofloros jautrumą į veikliosios medžiagos. Išsiplėtė jų atsparumo diapazonas, įvyko mikroorganizmų gaminamų β-laktamazių transformacija, kurios ardo struktūrą. veikliosios medžiagos narkotikų.

Todėl, siekiant išvengti komplikacijų, gydytojas turėtų skirti antibiotikų hidradenitui. Renkantis konkretų vaistą, gydytojas atkreipia dėmesį į jo aktyvumą prieš įvairias auksinio stafilokoko padermes. Ne paskutinį vaidmenį atlieka vaisto gebėjimas kauptis odos audiniuose. Kelios antibiotikų grupės atitinka šiuos reikalavimus:

  1. Tetraciklinai (doksiciklinas). Jis skiriamas tik remiantis bakterijų kultūros rezultatais, nes daugiau nei 70% stafilokokų padermių yra jiems atsparūs. Vaistas turi būti vartojamas pagal schemą: pradinė dozė yra 200 mg, tada ji sumažinama iki 100 mg (nors ir esant nuolatiniam kursui, vaisto kiekis išlieka nepakitęs).
  2. Makrolidai (azitromicinas, eritromicinas) turi bakteriostatinį poveikį, stabdo mikroorganizmų dauginimosi procesą. Tai lemia jų veiksmingumą aktyvioje uždegimo stadijoje. Azitromicinas skiriamas po 2 tabletes (500 mg) vieną kartą per parą, eritromicino dozė yra 2 g per parą.
  3. Penicilinai (amoksicilino ir klavulano rūgšties derinys - Amoksiklavas). Veiksmas pagrįstas patogeninės floros sunaikinimu. Vartokite vaistą 625 mg kas 12 valandų.
  4. Fluorochinolonai (Ciprofloksacinas arba Ciprolet). Parodykite baktericidinį poveikį stafilokokams. Vaistą reikia gerti po 0,75 g du kartus per parą.

Nuo šalutiniai poveikiai gydant hidradenitą antibiotikais, dažniau pastebimas pilvo skausmas, pykinimas, vėmimas ir išmatų sutrikimai. Norint pašalinti šiuos simptomus, lygiagrečiai skiriami probiotikai. Gydymo kurso trukmė yra iki dviejų savaičių. Tačiau jei per pirmąsias 3-4 dienas pastebimo rezultato nesimato, kyla klausimas dėl operacijos atlikimo.

Vietiniai preparatai

Tokių vaistų privalumas – greitas „pristatymas“ veiklioji medžiaga tiesiai į uždegimo židinį, aplenkiant virškinimo sistemą ir kraujotaką. Vaistas greitai absorbuojamas per epidermį ir pradeda veikti per kelias minutes po vartojimo. Be to, tepalas nuo hidradenito yra būtinas ertmės, susidariusios dėl atsivėrusio absceso, sanitarijai. Taip pat lėšos vietiniam vartojimui skiriamos ligos gydymui nėštumo metu, nes vienintelis šioje valstybėje leidžiamas antibiotikas yra Amoksiklavas. Tačiau norint to išvengti, žindymą rekomenduojama nutraukti nepageidaujamos reakcijos Vaikas turi.

Pūlingo turinio išsiskyrimui skatinti naudojamas Višnevskio linimentas arba ichtiolio tepalas. Iš pažeistos odos vietos nupjaunami plaukai ir plonu sluoksniu tepamas vaistas. Tada žaizda uždengiama steriliu tvarsčiu. Jis turėtų būti keičiamas tris kartus per dieną, tuo pačiu metu paskleidus vaistą. Išleidę pūlingą turinį, turite naudoti šias priemones:

  • levomekolis, turintis antimikrobinį, antiseptinį ir žaizdas gydantį poveikį.
  • losjonai su 2% klindamicino tirpalu (tai antibiotikas iš linkozamidų grupės, turintis baktericidinį poveikį), kurie keičiami kas pusvalandį;
  • tvarsčius, mirkytus dimeksido ir jodo tirpalo, alkoholio chlorofilipto ar medetkų tinktūros mišinyje, verta atkreipti dėmesį į tai, kad jei hidradenitas lokalizuotas jautrios odos srityje, šie antiseptikai turi būti atskiesti virintu vandeniu;
  • oflomelido, kurio sudėtyje yra antibiotiko ofloksacino, žaizdas gydančio agento metiluracilo ir vietinis anestetikas lidokaino, užkrėstą odą reikia patepti šiuo kremu kartą per dieną, vaistą taip pat galima tepti po steriliu tvarsčiu, paklotu atvira žaizda po operacijos.

Nepūlingas hidradenitas gali būti gydomas namuose arba dienos stacionare. Tačiau jei kartu yra uždegimas aukštos temperatūros ir pūlių kaupimasis, pacientui rekomenduojama visą parą būti medicinos personalo priežiūroje. Kai kuriais atvejais su ryškiu infekcinis procesas antibiotikai skiriami injekcijų pavidalu pirmosiomis dienomis. Tada pacientas perkeliamas į panašios sudėties tabletes.

Papildoma terapija

Gydant hidradenitą, ypač pasikartojantį, reikalingos lėšos, skatinančios savo imuniteto darbą. Tam tikslui galite vartoti preparatus ežiuolės pagrindu (gydytojai rekomenduoja homeopatinį preparatą Echinacea compositum nuo Kulnas), vaistai, kurių sudėtyje yra rekombinantinio interferono. Norėdami pašalinti edemą, paskirkite antihistamininiai vaistai(Telfastas, Claritinas, Diazepamas). Rodomi preparatai, kurių pagrindą sudaro izotretinoinas ( retinoinis tepalas, Retasol tirpalas, Roaccutane kapsulės). Ši medžiaga mažina riebalų gamybą ir slopina prakaito liaukų veiklą.

Lėtinio hidradenito gydymo schemoje taip pat yra specifinių makrofagų ir stafilokokinio imunoglobulino. Tačiau šių vaistų vartojimo tinkamumą nustato gydytojas. Jie taip pat pavojingi nėštumo metu ir žindymas. Norint atkurti imunitetą, svarbu kompensuoti organizmui būtinų vitaminų ir mineralų trūkumą. Tai pasiekiama laikantis dietos.

Gydytojai rekomenduoja atsisakyti riebių ir keptas maistas. 70% meniu turėtų sudaryti daržovės ir vaisiai. Norint sumažinti prakaitavimą gydymo metu, būtina atkreipti dėmesį į psichosomatiką ir vengti streso, fizinio krūvio. Svarbu, kad drabužiai būtų pagaminti iš natūralių medžiagų ir atitiktų aplinkos temperatūros sąlygas.

Karšta vonia gali tapti uždegiminio proceso katalizatoriumi, todėl naudojant duše būtina nusiprausti du kartus per dieną kūdikių muilas be kvapiųjų medžiagų ir kvapiųjų medžiagų. Po higienos procedūrų pažeistą odą reikia nušluostyti kalio permanganato tirpalu arba medetkų tinktūra. Kol nesibaigs terapijos kursas, šios vietos negalima skusti, epiliuoti ir nepažeisti odos. Ir nors infekcija nuo žmogaus žmogui neperduodama, pacientui reikia skirti atskirą rankšluostį, kurį reikia keisti du kartus per dieną.

Chirurginė intervencija

Su hidradenitu chirurgija būtini, kai antibiotikai neveiksmingi, kai infekcija plinta į kaimyninius audinius. Esant ūminiam uždegiminiam procesui, operacija atliekama pagal vietinė anestezija. Pažeidimas atidaromas, po to liaukos ertmė išvaloma nuo pūlių ir apdorojama antimikrobiniu tirpalu. Siekiant išvengti hidradenito komplikacijų, žaizdoje paliekamas drenažas, kuris pašalinamas infekciniam procesui nurimus.

Norėdami visam laikui atsikratyti pažengusio lėtinio hidradenito, linkusio į dažni atkryčiai, gydytojai rekomenduoja visiškai pašalinti uždegimo pažeistą prakaito liauką. Šios operacijos metu jungiamasis audinys susiformavo dėl dažni uždegimai. Pašalinus pažeistą odos priedą užtikrinama, kad neliks patogeninės mikrofloros, nebereikia atidaryti hidradenito. Vaizdo įrašas, kuriame aprašomas operacijos procesas ir galimos pasekmės liga, jei ji laiku nepagydoma, yra internete.

Alternatyvios medicinos receptai

Gydytojai mano, kad hidradenito gydymas liaudies gynimo priemonėmis yra neveiksmingas, tačiau jis yra saugus ir derinamas su siūlomu vaistų terapija. Be to, daugybė pacientų atsiliepimų patvirtina šių metodų veiksmingumą. Tokių receptų ingredientai yra paprasti, juos galima rasti kiekvienos šeimininkės virtuvėje. Norėdami gydyti hidradenitą liaudies gynimo priemonėmis namuose, galite naudoti šiuos metodus:

  • pusę svogūno apkepkite orkaitėje, užtepkite ant uždegusios odos, užfiksuokite „kompresą“ tvarsčiu ir palikite per naktį;
  • užtepkite susmulkintų gysločių košę ant sušalusio ruonio;
  • virtuviniu plaktuku numuškite kopūsto lapą ir uždėkite kaip kompresą, kuris ištraukia pūlius;
  • smulkiai supjaustykite svogūną, pakepinkite lydytame svieste ir įdėkite 2 - 3 valg. tarkuotų skalbimo muilas, iš mišinio padaryti kompresą ir palikti per naktį;
  • alijošiaus lapą užpilkite verdančiu vandeniu, nuvalykite nuo aštrių spyglių ir perpjaukite išilgai, patepkite uždegusią odą iki 5 kartų per dieną.

Kitas liaudies gynimo priemonė nuo hidradenito yra trynių mišinys, lydytas kiaulienos riebalai, medus ir miltai. Ingredientai turi būti sumaišyti iki tiršto tepalo konsistencijos, užtepti uždegimo vietą ir uždengti tvarsčiu. Taip pat riebios grietinės kompresas ir ruginiai miltai. Kai kurie gydytojai rekomenduoja hidradenitą gydyti sąmokslo pagalba. Tačiau šio metodo veiksmingumas yra labai ginčytinas.

Prevencinės priemonės

Hidradenito prevencija yra asmeninės higienos taisyklių laikymasis. Tai reguliarus dušas, savalaikis drabužių ir apatinių drabužių keitimas. Gydytojai taip pat pataria atidžiai rinktis kūno priežiūros priemones ir antiperspirantus. Daugelis negalės visiškai atsisakyti jo naudoti. Tačiau juos reikia nuplauti kiekvieną vakarą ir jokiu būdu nepalikti per naktį.

Po epiliacijos patariama naudoti minkštinančius kremus ir šveitiklius, kad plaukai neįaugtų į odą. Žmonėms, linkusiems į prakaito liaukų uždegimą, būtina speciali hidradenito profilaktika. Jie turėtų reguliariai nuvalyti problemines vietas kalio permanganato tirpalu, ramunėlių nuoviru arba naudoti higienos tikslais. deguto muilas arba antiseptikas Tsiteal.

Kai prakaito liaukų kaupimosi srityje atsiranda antspaudas, neturėtumėte laukti, kol jis išnyks savaime. Ankstyvosiose stadijose tai įmanoma gydymas vaistais namie. Todėl reikia kreiptis į gydytoją. Tai padės išvengti komplikacijų, ligos perėjimo į lėtinė forma ir nuolatiniai atkryčiai.

Įdomiausia tema

Tai padės geriau suprasti, kokia tai liga ir kaip ją gydyti Trumpas aprašymas prakaito liaukų struktūros – jos priklauso odos priedams ir pagal savo funkcijas skirstomos į ekrinines ir apokrinines. Pirmieji išsidėstę per visą kūno paviršių ir išskiria skaidrų prakaitą.

Ekrininės prakaito liaukos suaktyvėja, kai žmogaus kūnas perkaista, tada jos pradeda sunkiai dirbti, išskirdamos prakaitą, taip fiziologiškai vėsindamos organus ir audinius dėl vandens garavimo.

Apokrininės liaukos yra pažastyse, aplink išangė o kirkšnies raukšlėse, skirtingai nei ekrininėse raukšlėse, jos turi daug platesnį lataką. Jie išskiria balkšvos spalvos, aštraus kvapo prakaitą, kuriame yra daug riebalų ir biologiškai aktyvių medžiagų.

Apokrininių liaukų išskiriamas prakaitas yra puiki terpė daugintis bakterijoms ir grybeliams. Užsikimšus latakui ir jame vystantis uždegiminiam procesui, išsivysto hidradenitas.

Hidradenitas - kas tai?

Hidradenitas yra ūminis uždegiminis pūlingo pobūdžio procesas, atsirandantis apokrininių liaukų kanaluose. Dažniausiai pažeidžiamos pažastyse esančios liaukos, tačiau uždegiminis procesas gali išsivystyti ir moterų kirkšnyje, išangėje, aplink spenelius (žr. nuotrauką).

Apokrininių liaukų uždegimas pediatrinėje praktikoje nenustatytas, nes jos pradeda veikti tik brendimas. Be to, su amžiumi šių liaukų veikla palaipsniui mažėja, todėl vyresnio amžiaus žmonėms hidradenitas praktiškai nepasireiškia.

Liga gali išsivystyti tiek vyrams, tiek moterims, tačiau dailiosios lyties atstovės daug dažniau kenčia nuo hidradenito.

Prakaito liaukų uždegimas galimas tik tada, kai žmogaus organizmas nusilpęs, odoje yra patogeninių mikroorganizmų (ypač auksinio stafilokoko) ir mikroskopiškai pažeista oda.

Ligos vystymąsi skatinantys veiksniai yra šie:

  • dezodorantų, kurių sudėtyje yra talko, naudojimas;
  • Piktnaudžiavimas šarminiu muilu, dėl kurio sutrinka natūralus odos lipidų barjeras;
  • Hormoninis organizmo disbalansas (moterys yra jautriausios pažasties hidradenitui menstruacijų metu);
  • Skutimosi pažastys;
  • Gausus prakaitavimas – atsiranda esant padidėjusiam fiziniam krūviui, stresui, dėl hormoninių sutrikimų;
  • Asmens higienos taisyklių nesilaikymas;
  • Lėtinės ar autoimuninės ligos;
  • Endokrininės sistemos ligos;
  • Prasta nesubalansuota mityba;
  • Nėštumas moterims.

Hidradenitas po ranka, nuotr

pradinės hidrodenito stadijos nuotrauka po ranka

Pagrindinė hidradenito po ranka priežastis – odos sužalojimas, šios vietos trynimas šiurkščiomis drabužių siūlėmis, padidėjęs prakaitavimas.

Pirma, pacientas skundžiasi sferiniu skausmingu sukietėjimu pažastyje, kuris palaipsniui didėja ir įgauna pailgą formą, kuri atrodo kaip spenelis. Dėl šios asociacijos paprastiems žmonėms hidradenitas vadinamas „kalės tešmeniu“.

Šia liga dažniausiai serga moterys, kurios itin daug dėmesio skiria estetinei pažastų išvaizdai (nepageidaujamų plaukų šalinimas, antiperspirantai).

Klinikinis ligos vaizdas vystosi palaipsniui, per kelias dienas. Priklausomai nuo uždegiminio proceso vietos, oda liaukos pažeidimo vietoje tampa hiperemiška arba šiek tiek cianotiška.

Palpuojant uždegiminę sritį, jaučiamas suapvalintas antspaudas, smarkiai skausmingas liečiant. Kai progresuojate patologinis procesas susidaro pailgas pūlių pripildytas infiltratas. Visus šiuos simptomus lydi bendros organizmo intoksikacijos požymiai:

  1. kūno temperatūros padidėjimas iki 38,5-39 laipsnių;
  2. silpnumas;
  3. Galvos skausmas ir galvos svaigimas;
  4. pykinimas;
  5. Letargija, mieguistumas.

Hidradenito atsivėrimas gali atsirasti savaime, kai tik abscesas visiškai susiformuoja ir subręsta. Kai taip atsitinka, iš pažeistos vietos išsiskiria daug pūlių, sumaišytų su krauju, o lazdelės nėra.

Atsivėrus ertmę ir išskyrus pūlius, ligonio būklė pagerėja: normalizuojasi kūno temperatūra, aprimsta skausmas, išnyksta silpnumas ir kiti intoksikacijos požymiai.

Hidradenito simptomus kirkšnyje lydi skausmas vaikštant ir bet koks kūno padėties pasikeitimas. Pacientas negali miegoti, normaliai eiti į tualetą, atlikti elementarių higienos procedūrų, apsirengti.

Hidradenito gydymas po ranka turi būti pradėtas kuo anksčiau, geriausia plombos formavimosi stadijoje. Su laiku Medicininė priežiūra ir tinkamai gydant, infiltratas gali išnykti pradiniame etape.

Atsiradus skausmui ir nedideliam mazgeliui pažastyje, gydytojas skiria vietinį gydymą. Pažeistą vietą ir odą aplink infiltratą reikia kruopščiai apdoroti alkoholiu kelis kartus per dieną – tai sunaikins odos paviršiuje esančius patogenus ir neleis patologiniam procesui plisti į riebalines liaukas.

Du kartus per dieną ant pažeidimo vietos dedamas kompresas su Dimexide. Gydymo metu pacientas turi vengti padidėjusio fizinio aktyvumo ir streso, stebėti asmens higieną, valgyti lengvą, daug baltymų turintį maistą.

Išsivysčius pūlingam hidradenitui, negalima atsisakyti antibiotikų. Vaistas paskyrė tik gydytojas, priklausomai nuo individualių paciento organizmo savybių, ligos eigos sunkumo, amžiaus ir kitų faktorių.

Gydymas trunka mažiausiai 7 dienas, kategoriškai nepriimtina savarankiškai nutraukti kursą pagerėjus ar atsivėrus abscesui. Pūlinio brendimui paspartinti rekomenduojama uždėti tvarsčius su arba.

Jei plombos viršuje atsiranda skaidrus pūlinys, kuris savaime neatsidaro, tuomet pacientas operaciniu būdu išvalomas iš ertmės. Pagal vietinė anestezija padaromas pjūvis ir išleidžiami pūliai, po to ertmė nuplaunama, įrengiamas drenažas ir uždedamas sterilus tvarstis. Vėliau intervencijos vietoje susidaro randas.

Moterims išsivysčius hidradenitui kirkšnyje, gydymas infiltrato formavimosi stadijoje atliekamas naudojant fizioterapines procedūras – šildymą, ultravioletinius spindulius, elektroforezę.

Draudžiama savarankiškai atlikti termines procedūras, nes tai gali sukelti sepsio ir kitų pavojingų komplikacijų atsiradimą.

Komplikacijos

Ignoruojant hidradenitą ir jo nebuvimą tinkamas gydymas, liga įgauna lėtinę eigą, dalyvaujant procese šalia limfmazgiai Ir riebalinės liaukos. Sunkiais atvejais hidradenitas komplikuojasi sepsiu.

Hidradenitas, į kurį gydytoją turėčiau kreiptis?

Infiltrato formavimosi stadijoje dermatologas užsiima uždegiminio proceso apokrininėse liaukose gydymu. Formuojant pūlingas dėmesys pacientas negali išsiversti be chirurgo konsultacijos ir įsikišimo.

Be to, labai svarbu išsiaiškinti įvykio pobūdį ši liga dėl kurių gali prireikti konsultacijos siauri specialistai– reumatologas, onkologas, endokrinologas.