Gimdos kaklelio kanalo bougienage

Gimdos kaklelio kanalo bougienažas – tai operacija, kuri atliekama susiaurėjus arba visiškai peraugus šiam spindžiui. Medicinos terminologijoje šis reiškinys vadinamas atrezija.

Moterims patologija išsivysto dėl skirtingų priežasčių, tačiau dažniausiai pirminis problemų šaltinis yra klasikinė komplikacija po kuretažo arba atsakas į su amžiumi susijusią atrofiją. Norint grąžinti praeinamumą į buvusį lygį, skiriama speciali procedūra, kuri nėra per ilga. Jo atkūrimo etapas trunka daug ilgiau, o tai gali sutrumpėti, jei kreipsitės į kvalifikuotas specialistas ir vadovaukitės jo patarimais.

Ypač bougienage

Manipuliacija, kuria siekiama jėga išplėsti gimdos kaklelio kanalą, yra gimdos kaklelio išplėtimas naudojant specialų įrankį. Jos pavadinimas, bougie, buvo pačios procedūros pavadinimas. Siuntimą tokiam susitikimui gauna pacientai, kuriems nustatytas nurodyto kanalo susiaurėjimas, dalinis peraugimas ar visiškas nepraeinamumas.

Kartais bougienage yra vienintelė išeitis, jei nustatoma rimtų patologijų, susijusių su nesugebėjimu naudotis kūno reprodukcine funkcija. Metodas nuolat turi didelę paklausą tarp gydytojų, kurie tiria moteris menopauzės metu. Jei nustatoma, kad jie turi serometrą, jie gali būti nusiųsti tai padaryti chirurginė intervencija.

Nepaisant to, kad kai kuriose apžvalgose operacijos procedūra apibūdinama kaip gana baisi, iš tikrųjų viskas vyksta beveik neskausmingai. Tai paaiškinama būtina sąlyga anestezijos forma. Už gavimą geras efektas reikia rasti ne tik geras gydytojas, bet ir kreiptis į medicinos centrą, kuriame naudojama inovatyvi, mažiau traumuojanti įranga.

Kodėl patologija jaučiasi

IN Medicininė praktika pasitaiko atvejų, kai pirminiu atrezijos šaltiniu tapo problemos, kurios į sąrašą standartinės priežastys nebuvo susiję. Dėl to jie blokavo reprodukcinę veiklą, nors gali atsirasti išorinių nukrypimų ilgas laikotarpis neleisk sau žinoti.

Tarp pagrindinių priežasčių, sukeliančių anomaliją, ypač išsiskiria endocervicito išsivystymas. Jei praleisime tašką apie prastos kokybės diagnostinį ar gydomąjį kiuretą, tai vis tiek yra klasikinis medicininis abortas. Taip pat yra didelė tokio pobūdžio komplikacijų rizika, jei nukentėjusysis anksčiau naudojosi gimdos kaklelio kanalo gleivinės katerizavimo paslaugomis. elektros šokas. Paskutinė bendra priežastis yra konizacija.

Susidariusios gimdos kaklelio obstrukcijos pasekmės dažnai vadinamos netikra amenorėja. Be to, sveikatos problemos neturi įtakos mėnesinių ciklo dažnumui. Užtat merginą persekioja endometriumo atsiskyrimas, kuris provokuoja tolesnį kraujavimą.

Tačiau dėl to, kad liumenas yra iš dalies užblokuotas arba visiškai sandariai uždarytas, gimdos turinio išmetimo į mechanizmą kiaušintakiai. Labiausiai veikiančioje būsenoje netgi galima mesti turinį pilvo ertmė. Be to, aukai išsivysto endometriozė, kuriai būdinga sunki skausmo sindromas ir platus uždegimas.

Atskirai išskiriama gimdos kaklelio stenozė, kuri taip pat yra šalutinis kuretažo poveikis. Daugelis moterų skundžiasi Blogas jausmas, kas paaiškinama hematometru. Vadinamasis kraujo kaupimasis gimdos ertmėje. Jei šiame etape bandysite ištverti, galite pasiekti rimtą uždegimą, lokalizuotą gimdoje. Paveikslėlis baigiasi tradiciniu peritonitu.

Atsižvelgdami į tai, gydytojai rekomenduoja iš karto užsirašyti į vizitą, kai kyla pirmieji įtarimai, nes priešingu atveju pacientas bus hospitalizuotas intensyviosios terapijos skyriuje ir jam bus taikoma ilgalaikė reabilitacinė terapija.

Tinkamo pasiruošimo pagrindai

Dažniausiai bougienage kaina viename mieste, bet skirtingose klinikose nelabai skiriasi. Dėl šios priežasties ekspertai pataria renkantis sutelkti dėmesį į gydymo įstaigos reputaciją ir kvalifikaciją, o ne į galutinę kainą. Kiek kainuoja pati procedūra, galite sužinoti iš budinčio administratoriaus. Taip pat jo reiktų paklausti, ar skelbiama suma yra skaitmuo mokėjimui be anestezijos ar su ja.

Operacija atliekama dviem anestezijos formatais:

vietinis;
bendras.

Kainų politika skirsis priklausomai nuo anestezijos ir anestezijos tipo. Tačiau galutinį sprendimą, kuriam variantui teikti pirmenybę, priims ekspertas vietoje. Taip yra dėl to, kad tik gydantis gydytojas žino konkretaus paciento savybes, taip pat jos gimdos kaklelio kanalo obstrukcijos laipsnį. Tačiau dažnai ginekologinis manevras atliekamas taikant bendrą anesteziją, nes priverstinis gimdos kaklelio išsiplėtimas yra nemaloni ir skausminga procedūra, kurios negalima toleruoti be vaistų.

Kad viskas vyktų pagal planą, pirmiausia jauna panelė bus išsiųsta atlikti visą krūvą pagalbinių testų. Tai būtina ne tik iš anksto patvirtinti nustatyta diagnozė, taip pat patikrinti dabartinė būklė sveikata. Į išsamų analizių paketą įeina:

bendra kraujo analizė;
biochemija;
lytinių infekcijų tyrimas;
AIDS, sifilio, hepatito B, C tyrimai;
koagulograma, padedanti nustatyti kraujo krešėjimo greitį.

Pagalbinis asistentas yra kolposkopija, o tai reiškia, kad reikia mokytis reprodukcinis organas su specialiu medicinos prietaisu.

Be to, kartais gydytojai reikalauja makšties tepinėlio ir medžiagos, gautos iš tiriamo kanalo įėjimo srities, mikroskopijos rezultatų.

Dėl sėkminga paraiška anestezijos, turėsite pateikti elektrokardiogramos rezultatus. Tai būtina norint detaliai įvertinti veiklą širdies ir kraujagyslių sistemos, nes kai kuriems rimtos patologijos veikiant šiai sistemai anestezija kelia mirtiną grėsmę.

Neįmanoma priimti sprendimo dėl bugienažo poreikio be trijų standartiniai daiktai patikrinimai:

fluorografija;
bakterijų kultūra iš makšties ir CC;
dubens organų ultragarsinis tyrimas.

Aukšto lygio paslaugas teikiančiose klinikose konsultuojamasi ir prieš paskirtą operacijos dieną. Tokio susitikimo metu jis privalo pasiimti optimalūs preparatai anestezijai.

Laipsniškas vykdymas

Nustatęs, kiek susiaurėjo kanalas ir kokios anestezijos nukentėjusiajam reikia dėl to, gydytojas paskiria operacijos dieną. Tai atliekama griežtai ligoninės sąlygomis. Paprastai operacija trunka ne ilgiau kaip pusvalandį.

Veiksmų atlikimo bougienage algoritmas yra toks:

Pacientas paguldomas į ginekologinę kėdę ir į veną suleidžiama anestezija.
Ginekologas apdoroja išorinius lytinius organus, kad išlaikytų maksimalų sterilumą.
Gydytojas įveda į makštį ginekologinis spuogas, kuris skirtas išplėsti matomą prieigą prie nurodyto organo.
Pirmiausia įvedamas siauriausias bougie raštas, kad būtų sukurtas pirminis išsiplėtimas.
Sėkmingai baigęs pirmąjį etapą, specialistas paima didesnį instrumentą. Įrenginiai kinta, jų skersmuo didėja eksponentiškai iki bougi tinkamas dydis negali tinkamai įeiti.

laipsniškas didėjimas instrumentų dydis yra skirtas sumažinti gimdos kaklelio apkrovą, kuri tausojančiu režimu grįš į natūralų dydį.

Priėmimas baigiamas pakartotiniu dezinfekavimu tirpalu antiseptinis spektras veiksmai.

Jei viskas klostėsi gerai, pacientas gali eiti namo po to, kai atsigaus, pasibaigus anestezijai. Tačiau pablogėjus savijautai, moteris dar bent vienai dienai paliekama ligoninėje. Kadangi niekas negali 100% tiksliai atsakyti į klausimą: kiek kraujo nukraujuoja po intervencijos, vieno tinkamo atsigavimo laikotarpio tiesiog nėra.

Pooperacinis gydymas

Vidutinis grįžimo į įprastas gyvenimas po bougienage laikomos dvi savaitės, bet tai nereiškia, kad datos negalima perkelti. Jei po pusės mėnesio gimda nedrįsta sugyti, tuomet verta vėl vykti į vizitą pas ginekologą.

Daugelis jaunų ponių domisi, ar skausmas praeina nurodytu laikotarpiu, tačiau net ir čia nėra galutinio tikslaus atsakymo. Geriau, jei jaučiate diskomfortą, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Ypač svarbu laiku skambinti, jei aukai dažnai kartojasi atrezija. Esant tokiai situacijai, efektyviau būtų panaudoti dirbtinio aloplastinio kanalo įrengimą.

Ambulatorinio gydymo metu pooperacinis laikotarpis pacientas turi vartoti vaistus nuo uždegimo, taip pat žaizdų gijimo žvakutes. Tik gydytojas gali juos skirti, sutelkdamas dėmesį į bendrą atsigavimo dinamiką, taip pat į individualų tam tikrų vaistinių komponentų netoleravimą.

Tačiau nuo pat pradžių turėsite pasiruošti, kad pasibaigus nejautrai skausmas „pabus“. Jei kartu su bougienage buvo atliktas įprastas kiuretažas - endometriumas, tada kraujavimas yra normalus. Teka kaip menstruacijos.

Sugauti laiku galimi nukrypimai, moteris turėtų atidžiai stebėti savo sveikatą iš karto po operacijos ir aptikimo atveju pavojingų ženklų nedelsiant kreiptis Medicininė priežiūra. pavojaus varpai gali pasirodyti:

sustiprintas kruvini klausimai;
skausmas pilvo apačioje, kuris nepraeina;
padidėjusi kūno temperatūra.

Jei viskas gerai, nukentėjusysis turėtų tiesiog išgerti antibiotikų tablečių arba pagal iš anksto patvirtintą programą. injekcijos į raumenis. Be to, siekiant užkirsti kelią galimai šalutiniai poveikiai paskirti priešgrybeliniai vaistai ko reikia norint užkirsti kelią pienligės atsiradimo rizikai. Ne be įprastų vaistų nuo uždegimo.

Kai kurios ponios mano, kad bugienažas visiškai sugriaus jų šeimos papildymo planus. Tačiau gimdos kaklelio kanalo išplėtimo procedūra neturi įtakos nėštumui planavimo etape. Jei nevaisingumo priežastis yra atrezija, tai apvaisinimo galima tikėtis jau prasidėjus kitam ciklui.

Medicininės kontraindikacijos

Gydytojai sutaria, kad geriau laiku atlikti infekcijos profilaktiką, nei eiti į ginekologinę kėdę pakoreguoti kanalo skersmens. Kad netaptumėte gimdos kaklelio užsikimšimo auka, būtina laiku gydyti bet kokį uždegimą, susijusį su reprodukcine sistema.

Kitas svarbus dalykas – kruopštus valdymas darbinė veikla. Jei moteris jau siunčiama valyti, tai turėtų būti atliekama prižiūrint tikram profesionalui, turinčiam patirties, kuris tiksliai ir efektyviai atliks grandymą.

Kitas produktyvus prevencijos variantas yra nekontroliuojamo naudojimo atmetimas chemikalai leidžianti apsaugoti. Netgi makšties drėkinimas naudojant agresyvius tirpalus gali sukelti tokį nukrypimą.

Siekdamos sumažinti pirminės infekcijos riziką, dailiosios lyties atstovės turėtų laikytis principų sveika gyvensena gyvenimą. Ypač svarbu naudoti rekomendaciją nėštumo metu. Tai reiškia, kad turėsite išvengti infekcijos užkrečiamos ligos, kurie neigiamai veikia endocervix būklę.

Visa tai, kas išdėstyta pirmiau, yra svarbu, nes susiaurėjus kanalui, bugienažas ne visada gali padėti, todėl lengviau užkirsti kelią tokiam liūdnam scenarijui. Įspėjimas paaiškinamas tuo, kad populiarioje procedūroje yra keletas rimtų kontraindikacijų.

Pirmasis punktas numato uždegiminį procesą ūminė stadija ligos eiga. Grėsmė yra krešėjimo sistemos patologija. Ir paskutinis svarus draudimas manipuliuoti yra dekompresuota širdies ir kraujagyslių sistemos būklė. Jie įtraukia aukštas kraujo spaudimas, krūtinės ir galvos skausmai.

Visuose kituose klinikinių atvejų bougienage yra bene vienintelė išeitis iš beveik aklavietės, kai gali būti atkurtos reprodukcinės funkcijos.

Moterų reprodukcinė sistema turi sudėtinga struktūra. Dėl to apsilankius pas gydytoją diagnozės stebina, nors kai kuriais atvejais panikuoti nėra pagrindo. Kad nesijaudintumėte veltui, išsiaiškinkite, kokia jo struktūra dauginimosi sistema kur yra gimdos kaklelio kanalas, kas yra endocervix ir kokioms ligoms jie imlūs.

Kas yra gimdos kaklelio kanalas

Gimdos kaklelio kanalas yra gimdos kaklelio kanalas, jungiantis makštį ir šio organo ertmę. Turi dvi mažas skylutes – vidinę ir išorinę ryklę, kurių įprastas skersmuo yra 2-3 milimetrai. Išorinė ryklė matoma atliekant standartinį tyrimą, yra punktyrinės formos, jei moteris negimdė, o po gimdymo ar aborto tampa plyšinė. Gleivinės sluoksnis, dengiantis kaklą, vadinamas endocervix.

Gimdos kaklelio atrezija

Pažeidimas, pasireiškiantis infekcija ar gimdos kaklelio obstrukcija, vadinamas gimdos kaklelio kanalo atrezija. Liga gali būti įgimta patologija arba įgytas dėl ligos ar sužalojimo. Įgimti sutrikimai yra nenormalaus formavimosi ir vystymosi atvejai Vidaus organai. Įgytą atreziją daugeliu atvejų sukelia abortas, gimdos kaklelio vėžys, uždegimai vidiniuose, išoriniuose kanalo audinių sluoksniuose.

Gimdos kaklelio kanalas uždarytas, ką tai reiškia

Daugeliu atžvilgių nuo gimdos kaklelio būklės priklauso, ar spermatozoidai patenka į kiaušinėlį. Kai gimdos kaklelis visiškai arba iš dalies uždarytas, gydytojai diagnozuoja stenozę. Jį galima atskirti pagal šiuos simptomus: menstruacijų nebuvimas ar skausmas, nevaisingumas, skausmas lytinių santykių metu. Siauras gimdos kaklelio kanalas ir pastojimas yra prastai suderinami, pirmiausia reikia pašalinti priežastį, tada atlikti bougenage. Jei vis tiek pavyksta pastoti sergant šia liga, yra didelė gimdymo koordinavimo ir vėlesnių pasekmių tikimybė. cezario pjūvis.

Gimdos kaklelio kanalas išsiplėtęs, ką tai reiškia

Bet kuriuo nėštumo etapu gydytojas gali pranešti žinią, kad padidėjęs gimdos kaklelio kanalas – ką tai reiškia? Tai reiškia, kad gimdos kaklelis negali atlikti savo funkcijos palaikyti vaisiaus. Gali atsirasti gimdos kaklelio išsiplėtimas padidintas kiekis vyriški hormonai gimdos kaklelio minkštinimas, daugiavaisis nėštumas, raidos anomalijos ir traumos. Norint išvengti galimo persileidimo, galima imtis priemonių toliau nurodytus veiksmus:

skiriami vaistai, stiprinantys gimdos kaklelį;
specialaus žiedo įrengimas, kuris bus nuimamas tik 37 savaitę;
aplink gimdos kaklelį buvo uždėtos siūlės.

uždegimas

Gimdos kaklelio kanalo uždegimo priežastys gali būti infekcinės ir neinfekcinės. Uždegimą gali sukelti: gonokokai, streptokokai, coli, chlamidijos, herpeso virusai, kandidozė ir papiloma. KAM neinfekcinės priežastys galima priskirti:

erozija;
traumos;
neoplazmos;
gimdos kaklelio prolapsas.

Norint nustatyti ligos priežastį ir gydymo galimybes, būtina atlikti tyrimą, paimti įbrėžimą analizei. Pirminės apžiūros metu matomas gimdos kaklelio kanalo uždegimas - yra paraudimas, patinimas, galimas pūlingos išskyros. Norint nustatyti patogeną, būtina atlikti diagnostinę medžiagą - tepinėlį, bakteriologinė kultūra išskyros – ir atlikti tyrimą lytinių organų infekcijoms nustatyti.

cista

Gimdos kanalo gleivinės liaukų užsikimšimo atvejais susidaro cistos. Taip yra dėl to, kad gleivių nutekėjimas yra sunkus, o kai jos susikaupia, latakai pradeda plėstis. Dažnos priežastys yra gimdos kaklelio uždegimas, kauterizacijos erozija. Gimdos kaklelio kanalo cista yra gerybinis navikas, kurio viduje yra skystis, dažnai randamas moterims vaisingo amžiaus.

Cistos gali būti pavienės arba daugybinės ir dažnai nereikalauja gydymo, nes nesukelia komplikacijų ir nekenkia sveikatai. Cistos neturi įtakos nėštumui ir gali savaime išnykti po gimdymo. Tik tie navikai, kurie skiriasi didelis dydis ir nuolatinis augimas.

gimdos kaklelio kanalas nėštumo metu

Po apvaisinimo momento gimdos kaklelis sandariai užsidaro ir yra įtemptas iki gimdymo pradžios. Nėštumo metu labai svarbu stebėti gimdos kaklelio kanalą, nes nuo jo būklės priklauso teigiamas gimdymo rezultatas. Gimdos kaklelis išsilygina ir atsiveria, jo ilgis sumažėja 1–2 savaites iki gimdymo. Jei tai atsitiks anksčiau, galime kalbėti apie rimtą persileidimo pavojų.

Išorėje kaklas yra padengtas gleivių išskiriančių ląstelių sluoksniu, kuris nėštumo metu sudaro tankų kamštį. Pagrindinės jo funkcijos:

atskirti gimdą nuo makšties;
apsaugoti vaisius nuo kenksmingų mikroorganizmų kuris gali būti makštyje.

Bougienage

Gimdos kaklelio išplėtimo procedūra vadinama gimdos kaklelio kanalo bougienage. Šios operacijos priežastis gali būti dalinė ir visiška atrezija. Operacija atliekama taikant vietinę nejautrą, jei susiaurėjimas nedidelis, taikant bendrąją nejautrą, jei uždarymas baigtas. Prieš operaciją būtina atlikti šiuos tyrimus:

tepinėlis infekcijai nustatyti, baltųjų kraujo kūnelių skaičius;
kraujo tyrimai - bendrieji, biocheminiai, AIDS, hepatitas B, C;
kolposkopija;
koagulograma;
tepinėlių mikroskopija;
fluorografija;
sėja iš makšties ir CC;

grandymas

Tais atvejais, kai gydymas vaistais nebepadeda, gydytojai imasi kraštutinių priemonių – chirurginė intervencija. Gimdos kaklelio kanalo kiuretažas - kas tai yra ir kokios yra operacijos indikacijos? Tai paprasta manipuliacija, kurią atlieka ginekologas taikant bendrąją nejautrą. Prieš operaciją būtina atlikti standartinį patikrinimą, paimti kraujo tyrimą, pasėlį, tepinėlį dėl infekcijų.

Viena iš polipų susidarymo priežasčių ir indikacijų jų šalinimui, polipektomija, gali būti prasidėjusi menopauzė, tačiau dažniau tai negydoma laiku. uždegiminiai procesai kaklų. Tokią operaciją galima priskirti aptikus toliau nurodytos ligos:

mioma;
decidualiniai polipai;
pluoštinis polipas;
onkologinės ligos;
endoterminė hiperplazija;
kalcifikacijos;
gimdos displazija.

Vaizdo įrašas

Gimdos kaklelio kanalo bougienažas – tai procedūra, kurios metu specialistai atkuria praeinamumą tarp gimdos ertmės ir makšties. Tinkamas moters funkcionavimas dauginimosi sistema neįmanoma įsivaizduoti be normalaus gimdos kaklelio kanalo praeinamumo. Tačiau jo infekcijos atveju (ekspertai šį reiškinį vadina atrezija) kyla problemų dėl menstruacinio kraujo nutekėjimo, dėl kurio atsiranda skausmas ir įvairios pavojingų komplikacijų, be to, specialistams sunku atlikti profilaktinę ir gydomosios procedūros. Šiuo kanalu spermatozoidai juda iš makšties į gimdą, o jei ji susiaurėjusi ar peraugusi, pastojimas neįvyks. Galiausiai moteris, turinti šią anomaliją, pati negalės pagimdyti vaiko. Dėl to reikalinga invazinė intervencija.

Ženkite pirmą žingsnį – susitarkite su gydytoju!

Užsiregistruokite susitikimui su gydytoju

Bougienage – tai instrumentinis gimdos kaklelio kanalo praplėtimas ir atstatymas. Procedūros pavadinimas paaiškinamas tuo, kad ji atliekama naudojant specialus įrankis- boozha. Taip pat galima naudoti lazerį.

Centro „Gimimui“ specialistai pasiruošę atlikti gimdos kaklelio kanalo bugienažą aukštai profesinio lygio. Didelė patirtis ir aukštos kvalifikacijos darbuotojai leidžia šią procedūrą atlikti greitai, efektyviai, be jokių neigiamų pasekmių pacientui.

Kada reikia atlikti gimdos kaklelio bougenage?

Visiška arba dalinė gimdos kaklelio kanalo infekcija dažnai pasireiškia menopauzės metu. Jauniems pacientams tai daugeliu atvejų yra pasekmė:

dubens pažeidimai;
sunkus gimdymas, lydimas daugybės traumų ir plyšimų;
abortas;
infekcinės ir uždegiminės ligos;
gimdos kaklelio gydymas, kuris baigėsi nesėkmingai;
kiuretažas, kuris buvo atliktas neteisingai.

Atskirai verta atkreipti dėmesį į įgimtą atreziją. Tokiu atveju kanalo išplėtimo operacija turi būti atlikta prieš mergaitei pirmąsias menstruacijas.

Pasiruošimas procedūrai

Prieš operaciją pacientas turi atlikti išsamų tyrimą, kuris visų pirma apima:

laboratoriniai kraujo ir šlapimo tyrimai, įskaitant ŽIV, lytiniu keliu plintančias infekcijas, hepatitą;
tepinėlio iš makšties mikroskopija;
sėja, siekiant nustatyti mikrobų sudėtį;
kolposkopija.

Taip pat specialistai daro ir tiria fluorogramą ir elektrokardiogramą.

Gimdymo centras turi savo klinikinės diagnostikos laboratoriją, todėl visus tyrimus galima atlikti pas mus, o jų rezultatai bus paruošti itin greitai.

Kaip atliekama procedūra?

Invazinės intervencijos laikas parenkamas atsižvelgiant į menstruacinį ciklą ir anamnezę.

Gimdos kaklelio kanalo bougienage atliekama taikant anesteziją. Gydytojas pasirenka, ar anestezija bus totalinė, ar vietinė – nuo to priklauso jo sprendimas individualios savybės moterys pacientės.

Paprastai operacijos trukmė yra nuo 20 iki 30 minučių. Specialistas švelniai išplečia gimdos kaklelio kanalo spindį instrumentu, kuris įkišamas per makštį. Tai darydamas jis naudoja histeroskopą, kad pasirinktų teisingą instrumento įdėjimo kryptį.

Po bougienage pašalinamas išskyras, susikaupęs gimdos ertmėje.

Gimimo centre naudojamas modernus medicininės technikos, dėl kurių stiprus skausmas nepastebimas. Netrukus po procedūros galėsite grįžti į savo įprastu būdu gyvenimą, tačiau reikės griežtai laikytis gydytojo nurodymų.

Mūsų centre siūlomos gimdos kaklelio kanalo bugienavimo paslaugos prieinama kaina. Jei turite klausimų dėl procedūros ar norite patikslinti jos kainą, susisiekite su mūsų darbuotojais.

Pacientų atsiliepimai

Po to susisiekėme su jūsų klinika ilgalaikis gydymas nuo nevaisingumo. Mano vyrui buvo didžiulis šokas, kai sužinojo, kad būtent jis yra priežastis, kodėl aš negaliu pastoti. Bet jūsų centro gydytojai padarė stebuklą! Jie grąžino jos vyrui tikėjimą savimi, o per ixi procedūrą pastojimas vis dėlto įvyko. Iš visos širdies dėkojame už mūsų gimusį sūnų!

Noriu labai padėkoti Irinai Gennadievnai Torganovai. Jei ne ji, vargu ar ji būtų pasiryžusi šiai procedūrai. Aš tiesiog pasitikėjau gydytoja, ji man pasakė, ką ir kaip daryti. Kartais net atrodė, kad neliko be pasirinkimo. Bet taip nėra. Irina Gennadievna tiesiog nedavė nei laiko, nei priežasties abejoti. IVF buvo atliktas 2016 metų rugsėjį. Nepaisant to, kad tuo metu man jau buvo 40 metų, o vyrui – 56, viskas pavyko iš pirmo karto ir pagal naują protokolą. Nėštumas buvo labai lengvas. Jau mano Lobis užaugo (mums 1 metai ir 7 mėn.) ir sveria 17,5 kg ir 89 cm.Paaugsime dar šiek tiek ir būtinai ateisime padėkoti visam klinikos personalui. Dėkojame visam klinikos personalui ir sėkmės tiems, kurie dabar yra kelyje į savo laimę arba vis dar abejoja, ar atlikti procedūrą.

Nuoširdžiai dėkojame visam klinikos kolektyvui Už gimimą. Po nesėkmingo IVF bandymo kitoje klinikoje nusprendėme kreiptis į šią kliniką dėl privalomojo sveikatos draudimo. Deja, pirmasis bandymas buvo nesėkmingas. Bet mes nepasidavėme, dar turėjome kriosus. Irinos Gennadievnos Torganovos dėka krio protokolas pavyko gerai. 2018-ųjų kovą susilaukėme nuostabaus sūnaus ir dukros. Jūs darote stebuklą! Ir duok laimės būti tėvais! Telaimina tave Dievas!!!

Žinote, galiu drąsiai teigti, kad „Origine“ dirba aukščiausios klasės specialistai, kurie vertina ir myli savo darbą, rūpinasi savo pacientais. Su šia klinika teko susipažinti 2017 metais. Anksčiau net negalėjau pagalvoti, kad kažkas panašaus įmanoma. Nesu maža mergina, man suėjo 30 metų, girdėjau apie eco, bet į smulkmenas nesigilinau. Bet 30 metų prabėgo nepastebimai, o mes su vyru gyvename jau 5 metus. Mus užklupo pokalbis apie vaikus. Pasikalbėję supratome, kad abu jau pasiruošę gimdymui. Matyt, tuo metu likimas labai garsiai juokėsi, nes ligoninėje man pasakė kažką panašaus į „ei, ne, mieloji, tu jau nebeturėsi vaikų“. Iš prigimties esu pozityvus žmogus ir visai nesu nerimą keliantis žmogus. Todėl, protingai apsvarsčiusi šią frazę, nuėjau tiesiai į „Origin“, taip atsitiko, kad jis tuo metu buvo artimiausias, o man tiesiog reikėjo mokamos klinikos. Ten man viską smulkiai papasakojo apie eko procedūrą, apie priedus ir veisles. Kitą dieną nutempiau ten savo vyrą. Jis išklausė ir sutiko. Mūsų gydytojas: Mazur Sergejus Ivanovičius. Labai šaunu, duota dirbti maksimaliai. Labai džiaugiuosi, kad po visų kančių radome išeitį ir dabar laukiame kūdikio gimimo.

Kilmė Maskvoje - geriausia klinika kuris atsirado mano kelyje. Pirmiausia, kovodama dėl galimybės turėti vaikų, buvau toli gražu ne viena. medicinos centras ir ne toje pačioje klinikoje. Ji praėjo visas įmanomas ir neįmanomas procedūras bei studijas. gydomi ir tradicinė medicina, Rusijoj ir uzsienyje net vaziavau i sventas vietas ir buciavau relikvijas. Poveikis lygus nuliui. Pirmasis mano buvęs vyras Jis mane aktyviai palaikė visame kame, o tada paliko mane ir nuėjo pas kolegę, kuri nuo jo buvo nėščia. Nusprendžiau nepasiduoti ir bandyti toliau. Galiausiai eilė atėjo į IVF. Pirmas bandymas viename labai garsiame Maskvos centre buvo skrydis. Antras bandymas toje pačioje vietoje – span. Trečiasis bandymas, patarus draugui iš Ivanovo, buvo sėkmingas, o ketvirtasis „Kilme“ buvo sėkmingas. Pagaliau ramiai atsidusau, turėsiu vaikų!

Penkerius metus bandžiau pastoti. Visais atžvilgiais su vyru buvome visiškai sveiki. Dėl to jai buvo diagnozuotas idiopatinis nevaisingumas. Jūsų centro gydytojai nusprendė atlikti eko+ixi procedūras. Su vyru buvome kruopščiai pasiruošę ir viskas klostėsi puikiai. aukščiausio lygio. Pastojau su dvyniais ir dabar mes laimingi tėvai. Žemas nusilenkimas tau!

Gimdos kaklelio kanalo bougienage yra minimaliai invazinė operacija, kuri moterims kelia daug klausimų. Kai kurie tiesiog nežino, koks tai organas; kiti stebisi, kodėl gali prireikti tokio įsikišimo; kiti bijo pačios operacijos, todėl nori viską apie ją žinoti. Pabandykime tai išsiaiškinti.

Kas yra gimdos kaklelio kanalas?

Tai nėra savarankiškas organas, o veikiau jo dalis – ginekologui matomas gimdos kaklelio spindis. Gimdos kaklelio kanalas yra anga, esanti po makšties ir yra ploniausias trumpas vamzdelis su elastingomis sienelėmis. Apžiūros metu gydytojas gali nustatyti spindžio būseną – jis arba normalus, arba išsiplėtęs, arba uždaras (siauras). Paskutinės dvi valstybės kalba apie patologiją.

Gimdos kaklelio kanalo išsiplėtimas nėštumo metu taip pat pavojingas, nes gimdos kaklelis nepajėgs išlaikyti vaisiaus, anksčiau ar vėliau įvyks persileidimas. O kanalo susiaurėjimas (stenozė) arba visiška jo infekcija (gimdos kaklelio kanalo atrezija) moteriai visiškai neleis pastoti, nes spermatozoidai negalės įveikti viso savo „kelio“ ir patekti į gimdą.

Tačiau negalėjimas pastoti nėra vienintelė tokios patologijos, kaip kanalo uždarymas ar susiaurėjimas, pavojaus priežastis. Problema taip pat ta, kad menstruacinis kraujas nebus visiškai išleistas, prasidės sąstingis, o tada išsivystys pūlingas ir cervicitas - ir gimdos kaklelis. Šios ligos gydymas taip pat yra chirurginis.

Kanalo stenozės priežastys ir simptomai

APIE galimos priežastys kanalų uždarymą galima suprasti logiškai. Jis pats savaime negali užsidaryti, o tai reiškia, kad kažkas prie to prisideda. Ir dažniausiai tai rando audinys, susidaręs po operacijų (abortas kiuretažu, erozijos kauterizacija, navikų pašalinimas ir kt.). Visos ginekologinės manipuliacijos neįmanomos be dalinio gleivinės pažeidimo, o jei pažeidžiamas gimdos kaklelio kanalo audinių vientisumas, žaizdos pradės randėti. Apaugęs jungiamasis audinys užkemša ertmę.

Tas pats gali nutikti moteriai, kuri niekada nepakliuvo po chirurgo peiliu, bet patyrė žalą sunkus gimdymas. Plyšimai taip pat linkę išgydyti susidarant randams, kurie provokuoja kanalo uždarymą (tiksliau, užsikimšimą).

Beje! Kanalo susiaurėjimas diagnozuojamas moterims menopauzės metu. Mat menopauzės metu moters lytinių organų audiniai atsipalaiduoja ir praranda elastingumą. Tai sukelia stenozę, o vėliau - atreziją.

Simptomai, kai kanalas užsidaro, pirmiausia yra susiję su ciklo pasikeitimu. Menstruacijos vėluoja, tampa menkos arba gali prasidėti staiga. Pasikeičia išskyrų spalva: labiau rudos, su nemaloniomis aštrus kvapas. Tai rodo, kad kraujas užsitęsė gimdoje ir jau pradėjo pūliuoti. Pažengusiais atvejais menstruacijos tampa skausmingos. Skausmą sukelia ir lytiniai santykiai.

Bougienage indikacijos

Bougienage yra tuščiavidurių organų išplėtimo operacija, įskaitant. gimdos kaklelio kanalas. Manipuliacija gavo šį pavadinimą iš termino "bougie" - instrumentas, įkištas į ertmę. Naudojami keli skirtingo skersmens vežimėliai. Pradėkite nuo mažiausio, palaipsniui plečiant kanalo ertmę, kad būtų kuo mažiau pažeista gleivinė.

Smalsu! Akušeris Alfredas Hegaras XVIII amžiaus pabaigoje pasiūlė bougienage techniką atlikti mažus. Jo vardu pavadintas vienas iš bougie rinkinių, įskaitant 19 įrankių, kurių žingsnis yra 0,5 mm (skersmuo).

Konservatyvus gydymas galimas tik iš dalies uždarius (siaurą gimdos kaklelio kanalą) kanalą, kurį sukelia pooperacinė gleivinės edema. Bet toliau Pradinis etapas patologija aptinkama retai: tai atsitinka, jei pacientas sąžiningai eina į profilaktiniai tyrimai. Tokiu atveju skiriamas plovimas dekongestantiniais tirpalais, medicininiai preparatai ir seksualinių santykių draudimas.

kanalo spindžio stenozė;
kraujo nutekėjimo iš gimdos pažeidimas;
įsitikinimas, kad moteris šešis mėnesius negalėjo pastoti, kai iš dalies uždarytas spindis;
reprodukcinis paciento amžius (yra menstruacijos).

Moterų gimdos kaklelio kanalo nuotrauka

Kaip vyksta intervencija

Pirma, pacientas eina bendra apžiūra, į kurį įeina visų tyrimų pristatymas, keli tepinėliai dėl infekcijų ir įvairūs tyrimai (kolposkopija, koagulograma, fluorograma, ultragarsas ir kt.). Prieš pat pačią operaciją būtina nuskusti kirkšnį ir ištuštinti šlapimo pūslę.

Jei kanalas iš dalies uždarytas, operaciją galima atlikti pagal vietinė anestezija. Jei jis visiškai apaugęs, tai būtina bendroji anestezija. Pacientas paguldomas ant ginekologinės kėdės. Išoriniai lytiniai organai apdorojami antiseptiku, o į makštį įvedamas plečiamasis preparatas, kad būtų geriau matyti.

Gimdos kaklelio kanalo bougiena prasideda nuo mažiausio skersmens bougie. Jis paliekamas porą minučių ertmėje, tada išimamas ir suleidžiamas kitas. Tai kartojama keletą kartų. Paskutinis bus plačiausias bougie, kuris paliekamas kanale daugiau laiko. Jei kanalo infekcija komplikavosi uždegimu ir pūlingų masių susidarymu, tada papildomai atliekamas kiuretažas. Kai ertmė išsiplės, tai padaryti bus lengviau.

Bougienage pasekmės ir galimos komplikacijos

Po tokios minimaliai invazinės operacijos gulėti ligoninėje nebūtina. Jei bugienažas buvo atliktas taikant vietinę nejautrą, o paciento būklė yra patenkinama, ji gali vykti namo tą pačią dieną. Atliekant operaciją taikant bendrąją nejautrą, palatoje reikia išbūti bent parą.

Pacientams, kuriems buvo atliktas instrumentinis kanalo išsiplėtimas, būdinga piešimo skausmai ir menkas kraujavimas. Tai truks nuo 3 iki 7 dienų, per kurias moteris turi būti įjungta gydymas namuose. Turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju ar net kviesti greitąją pagalbą esant patologinėms būklėms:

aukšta temperatūra, kuri nepraeina ilgiau nei 2 dienas;
aštrūs griebimo skausmai apatinėje pilvo dalyje;
sunkus kraujavimas;
pūlingos išskyros su netoleruojamu kvapu;
ašarojimas kylant iš lovos, atsisėdus ant tualeto ar ant kėdės.

Visi šie simptomai gali rodyti gimdos kaklelio plyšimą, jo perforaciją, klaidingo praėjimo susidarymą ar infekciją. Būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją. Priešingu atveju situacija gali pablogėti ir dar labiau išsivystyti stiprus uždegimas gimdos kaklelio kanalas arba gimdos kaklelis.

Jei viskas normalu, po bougienage moteris turi tęsti gydymą gydytojo paskirtais vaistais ir makšties antibakterinės žvakutės. Taip pat apie mėnesį reikia susilaikyti nuo lytinių santykių, o artimiausias savaites naudoti prezervatyvus, kad infekcija ir „svetima“ mikroflora nepatektų į neužgijusį gimdos spindį.

Recidyvai po bougienage nėra neįprasti. Kartais kanalas vėl susiaurėja, o moteriai procedūrą tenka atlikti dar kartą. Jei tai kartojama daugiau nei tris kartus, pacientui rekomenduojama įrengti dirbtinį aloplastinį kanalą.

Turinys

Nėštumas ir normalus gimdymas yra neįmanomi, jei sutrinka gimdos kaklelio kanalo praeinamumas. Tai yra skylė tarp gimdos ertmės ir makšties, kuri eina gimdos kaklelio viduje. Tinkamai veikiant gimdos kaklelio kanalui ovuliacijos laikotarpiu, spermatozoidai gali patekti į gimdos ertmę. Šis organas išlieka sterilus, nepaisant to, kad makštyje dažniausiai randama daug mikroorganizmų.

Organų sandara

Gimdos kaklelio kanalas eina gimdos kaklelio viduje ir prasideda makšties viršuje. Per jį jungiasi vidiniai ir išoriniai organai. Išorinė dalis, kuri tęsiasi į makštį, vadinama išorine os. At negimdžiusių moterų atrodo kaip taškas, o gimdžiusioms – kaip tarpas.

Viduje yra epitelio sluoksnio pamušalas, kuris gamina gleives. Epitelis priklausomas nuo hormonų, gleivių susidarymo intensyvumas, konsistencija tiesiogiai priklauso nuo menstruacinio ciklo dienos.

Pagal išrašymą gydytojas veda ginekologinė apžiūra gali nustatyti ovuliaciją. Nėštumo metu gimdos kaklelio kanale susidaro gleivinis kamštis, kuris apsaugo gimdos ertmę nuo infekcijos.

Patologiniai pokyčiai

Kai kurie pacientai turi problemų dėl gimdos kaklelio kanalo praeinamumo. Jie gali būti įgimti arba įgyti.

Vienas iš įgimtos anomalijos vystymasis yra gimdos kaklelio kanalo atrezija arba stenozė. Tai būklė, kai angos tarp gimdos ertmės ir makšties nėra arba jos labai susiaurėja. Tik operacija gali ištaisyti situaciją. rekonstrukcinė chirurgija. Tačiau dažnai po jos stebima kanalo stenozė (susiaurėjimas) ir prireikia antros operacijos arba bougienage.

Suaugusioms moterims, nesant įgimtų problemų, gali atsirasti ir gimdos kaklelio stenozė. Patologinis susiaurėjimas gali sukelti nevaisingumą. Be to, stenozė sukelia kaupimąsi menstruacijų srautas gimdos ertmėje.

Priežastys

Gimdos kaklelio stenozė yra susiaurėjimas, dėl kurio sutrinka gimdos veikla. Susiaurėjimas gali atsirasti dėl:

uždegiminis procesas, į kurį bus įtrauktas gimdos kaklelio kanalas;
infekcinės ligos (gonorėja, tuberkuliozė, chlamidijos, genitalijų difterija);
patologinis randas;
gimdos ertmės kuretažo technologijos pažeidimai;
traumos, patirtos gimdymo ir aborto metu;
piktybinių navikų atsiradimas;
pažeidimai su endocervicitu, endometritu, endometrioze;
cheminiai gleivinės paviršiaus nudegimai;
atlikti gimdos kaklelio kanalo elektrokoaguliaciją.

Kartais būna spontaniškas susiaurėjimas senatvėje.

Ligos simptomai

Gimdos kaklelio kanalo susiaurėjimas gali sukelti problemų. Esant įgimtai atrezijai, patologija aptinkama pirmųjų menstruacijų metu. Kraujas negali išeiti iš gimdos, jis pradeda kauptis joje, tempdamas jos sieneles. Tai provokuoja gerovės pablogėjimą:

pakyla temperatūra,
silpnumas, šaltkrėtis, prakaitavimas,
mergaitės gali prarasti sąmonę;
yra skausmas pilvo apačioje, kuris didėja judant ir suteikia skersinei juosmens sričiai.

Be to, patenka kraujas kiaušintakiai, dėl to prasideda pūlingi uždegimai.

Su stenoze suaugusiesiems būdingi simptomai gali nebūti. Tik retais atvejais susiaurėjimas būna toks intensyvus, kad menstruacijų metu nustoja išleisti kraują. Dažniau patologija nustatoma, kai moteris dėl nevaisingumo kreipiasi į ginekologą.

Patologijos diagnozė

Ginekologas stenozę gali nustatyti apžiūros veidrodėliais metu arba apžiūros dviem rankomis metu, kuri atliekama per makštį arba tiesiąją žarną. Patyręs gydytojas pastebėti gimdos ir gimdos kaklelio pokyčius.

Diagnozę nustatyti padeda ir šios diagnostikos rūšys: ultragarsas, MRT, histerosalpingoskopija ir ureteroskopija.

Ginekologas, turintis pastebimą kanalo susiaurėjimą, atlieka PAP tyrimą, kad nustatytų ikivėžinius epitelio pokyčius.

Jei pacientui yra sunki stenozė ir negalima paimti tepinėlio iš gimdos kaklelio kanalo, tada, norint tiksliai nustatyti diagnozę, atliekamas zondavimas. Jei naudojant specialų zondą neįmanoma patekti į gimdos ertmę, jie diagnozuoja visiška sąjunga kanalas. Vienintelis būdas ištaisyti situaciją yra operacija.

Su susiaurėjimu, kuris sutrikdo procesą normalus funkcionavimas gimdos, endometriumo biopsija ir citologinis tyrimas. Tai leidžia atmesti arba patvirtinti onkologiją.

Gydymo taktikos pasirinkimas

Jei pacientė neturi problemų su menstruacijomis ir neplanuoja nėštumo, gimdos kaklelio stenozės gydyti nebūtina. Operacija ar bugiena atliekama tais atvejais, kai susiaurėjimas sukelia menstruacijų pažeidimą arba neleidžia pastoti vaikui.

Atsižvelgdamas į situaciją ir stenozės laipsnį, gydytojas gali rekomenduoti lazeriu, radijo bangų rekanalizaciją arba bougienage. Kai kuriais atvejais galimas konservatyvus gydymas. Tuo tikslu siaurinant laistoma karštais tirpalais, dedami kompresai sakralinis regionas, mechaniškai pirštais išplėskite gimdos kaklelio kanalą.

Su sunkia deformacija, Plastinė operacija.

Pasiruošimas operacijai

Jei planuojama, kad gimdos kaklelio kanalo plėtimas bus atliktas taikant bendrąją nejautrą, prieš tai detaliai patikrinama moters sveikatos būklė.

Jai reikia:

praeiti bendrosios analizės(ištirti kraują ir šlapimą);
atlikti kraujo biochemijos, ŽIV, hepatito B, C ir Wasserman reakcijos tyrimus;
atlikti kraujo koagulogramą;
pateikti fluorografijos rezultatus;
atlikti kolposkopiją;
atlikti ultragarsą;
praeiti bakposevą, tepinėlį medžiagos iš gimdos kaklelio kanalo mikroskopijai.

Išankstinė anesteziologo konsultacija laikoma privaloma.

Operacija

Gimdos kaklelio kanalo išplėtimas, kuris atliekamas radijo bangomis arba lazerinis metodas su stenoze, laikoma labiausiai gerybine. Dėl šio poveikio komplikacijų tikimybė yra sumažinta iki minimumo. Radijo bangos arba lazerio ekspozicija leidžia išplėsti kanalą: ne Neigiama įtakaįjungta sveikų audinių neatsiranda. Procedūros atliekamos taikant vietinę nejautrą.

Dažniausiai bougienage atliekama su stenoze.Ši operacija tęsiasi apie 30 minučių. Jei kanalas visiškai uždarytas, tuomet rekomenduojama bendroji nejautra, jei susiaurėjimas tik dalinis, pakanka vietinės nejautros.

Gimdos kaklelio kanalo stenozės operacija atliekama taip.

Pacientas paguldomas ant ginekologinės kėdės.
Moterų lytinių organų sritis apdorojama antiseptiku ir purškiamas lidokainas.
Kaklas anestezuojamas suleidžiant anestetiką.
Pirmiausia į kaklą įkišamas siauriausias antgalis, skirtas bougienage. Tada ateina vidutinių ir plačių purkštukų eilė. Palaipsniui didėjantis galiukų dydis leidžia švelniai atverti gimdos kaklelio kanalą, užkerta kelią galima išvaizda spragos.

Po operacijos pacientas nedelsiant išleidžiamas namo, jei vietinė anestezija arba paliktas stebėti po to bendroji anestezija. Ambulatorinis gydymas trunka 7-10 dienų. Šiuo laikotarpiu skiriami žaizdų gijimo ir priešuždegiminiai vaistai.

Galima išvengti susiaurėjimo po operacijos, jei viskas bus gydoma laiku ir teisingai. uždegiminės ligos Urogenitalinė sistema susilaikyti nuo nekontroliuojamo naudojimo cheminiai kontraceptikai ir plovimas agresyviais sprendimais. Reikia atsiminti, kad abortai ir kitos procedūros, kurių metu atsiranda mechaninis poveikis gimdos kakleliui, gali išprovokuoti stenozę.

Nustačius gimdos kaklelio kanalo stenozę, gydymas reikalingas tik tais atvejais, kai šis susiaurėjimas neleidžia normaliai pasišalinti menstruaciniam kraujui arba nepraleisti spermatozoidų. Esant visiškam obstrukcijai, atliekamas chirurginis kanalo išplėtimas, o susiaurėjus skiriamas bougienažas.

Gimdos kaklelio kanalo bougienage - kas tai yra, indikacijos ir galimos pasekmės. Pagrindinės moterų gimdos kaklelio kanalo funkcijos ir galimi pokyčiai