Kas yra pavojingas kiaušintakio uždegimas. Kiaušintakių uždegimas

Kiaušintakių uždegimas- ginekologinio pobūdžio liga, kuri yra ir vystosi uždegiminis procesas, teka, nesant tinkamo gydymo, į lėtinę formą. Tokios ligos kaip kiaušintakių uždegimas, kurio simptomai yra gana įvairūs, priežastis yra įvairios infekcijos, kurios patenka į žmogaus organizmą.

Kiaušintakių uždegimo veislės - pavojus yra daugialypis

Šiandien, klasifikuodami tokią ligą kaip kiaušintakių uždegimą, kurio gydymas turėtų būti atliekamas tik gydytojo nurodymu ir griežtai jam prižiūrint, ekspertai išskiria šias pagrindines formas:

• salpingooforitas;
• Salpingitas.

Salpingooforitas yra uždegiminis procesas gimdos priedai ir atsirandantys dėl mikroorganizmų įsiskverbimo į kiaušides ir kiaušintakius, tarp kurių dažniausiai yra gonokokai, tuberkuliozės bakterijos, stafilokokai ir kt. Ši ligos forma pasireiškia dažniausiai.

Salpingitas- uždegimas, kuris susidaro veikiant infekcinėms medžiagoms, prasiskverbiamoms į kiaušintakius. Ignoruojant ligą arba jos ne laiku ar nevisiškai gydant, gali susidaryti kiaušintakių nepraeinamumas, o dėl to – moters nevaisingumas.

Ligos priežastys – verta pagalvoti

Kaip rodo praktika, jei stebimi kiaušintakių uždegimai, jų formavimo priežastis gali sukelti labai įvairūs veiksniai. Tarp labiausiai paplitusių ekspertai išskiria:

• Įvairios peršalimo ligos;
• Infekcijos, kurios perduodamos per lytinius santykius;
• Susijusių organų uždegimas;
• Kūno hipotermija;
• stresas;
• Bendras nuovargis;
• Chirurginės intervencijos.

Uždegiminio proceso simptomai – įsiklausykite į savo jausmus

Kaip rodo praktika, esant kiaušintakių uždegimui, simptomai skiriasi priklausomai nuo ligos formos.

Taigi, sergant salpingooforitu, kuris pasireiškia ūmine forma, pacientą lydi skausmas, atsirandantis apatinėje nugaros dalyje ir apatinėje pilvo dalyje, karščiavimas, šaltkrėtis, bendras būklės pablogėjimas ir gausus prakaitavimas. Galimos ir šlapinimosi problemos, retais atvejais – pūlingos išskyros iš lytinių organų.

Jei pastebėta lėtinė forma negalavimai, kiaušintakių uždegimai, kurių gydymą būtina atlikti kuo greičiau, nuolatinis bukas, skaudantis skausmas, lokalizuota apatinėje pilvo dalyje, retais atvejais – makštyje. Taip pat yra problemų su menstruaciniu ciklu, kiaušidžių hipofunkcijos formavimu ir moterų lytinių hormonų lygio sumažėjimu. Retais atvejais gali sumažėti lytinis potraukis ir sumažėti lytinių santykių metu lydintys skausmai.

Šiai ligos formai būdingi periodiniai paūmėjimai, kurių priežastys gali būti stresas, abortas, įvairios infekcijos.

Jei mes kalbame apie salpingitą, tada pradiniame etape liga pasireiškia skausmu apatinėje pilvo dalyje ir šlapinimosi problemomis. Ligai progresuojant atsiranda pūlingų išskyrų, o lytinius santykius lydi stiprus skausmas. Be to, salpingitui būdingas temperatūros padidėjimas ir kūno aktyvumo sumažėjimas, taip pat periodiniai silpnumo priepuoliai.

Uždegiminių procesų diagnostika – viskas turi būti padaryta laiku

Norint laiku nustatyti tokį negalavimą kaip kiaušintakių uždegimas, ligos diagnozė turėtų būti atlikta kuo anksčiau. Pirmiausia gydytojas apžiūri pacientą ir surenka pilną anamnezę, po to paskiria gimdos, makšties ir, jei reikia, mikrobiologinius tyrimus. šlaplė.

Nebus nereikalinga atlikti ultragarsinį tyrimą, kurio rezultatai leis jums gauti išsamų kiaušidžių būklės vaizdą.

Kiaušintakių uždegimą gydyti sunku, bet įmanoma

Jei kiaušintakiai yra uždegę, gydymas skiriamas priklausomai nuo ligos tipo. Taigi, jei diagnozuojamas salpingo-oophoritas, gydytojas skiria kompleksą gydymas vaistais, privalomai įtraukiant antibiotikus, kurių veiksmais siekiama kovoti su galimais ligos sukėlėjais. Tuo pačiu metu imamasi priemonių imuninės sistemos darbui normalizuoti. Atsižvelgiant į paciento būklę, jam gali būti skiriami vaistai iš analgetikų grupės, taip pat vaistai nuo uždegimo.

Jei pasireiškia lėtinės formos paūmėjimas, rekomenduojama vartoti lėšų iš bendros stiprinimo grupės, taip pat multivitaminų. Akupresūra ir akupunktūra, taip pat psichoterapijos seansai nebus nereikalingi.

Remisijos metu veiksminga sveikimo priemonė yra gydomoji fizioterapija, sutrumpinanti atsigavimo laiką.

Jei mes kalbame apie salpingitą, tada, atsižvelgdamas į ligos pobūdį ir stadiją, gydytojas paskiria individualų gydymą, kurio esmė yra antibiotikų grupės vaistų, kurie pašalina organizmą nuo pagrindinės ligos priežasties, vartojimas. ir skatina atsigavimą.

Ypač sunkiais atvejais, kai aptinkami neoplazmai ar lipnumo procesai kiaušintakiai ai, naudotas chirurginė intervencija. Taip pat tokiu būdu atsikratyti ligos yra gana veiksminga situacijoje, kai, nepaisant kiaušintakių uždegimo, moteris išreiškia didelį norą pastoti.

Prevencija – imkitės veiksmų, kad išvengtumėte ligų jau šiandien

Bet kokios ligos prevencija (ir kiaušintakių uždegimas nėra išimtis) leidžia ne tik užkirsti kelią ligos atsiradimui, bet ir žymiai pagerina galimybes sėkmingai ja atsikratyti, esant situacijai, kai infekcija vis dėlto pateko į organizmą. . Tarp pagrindinių šios ligos prevencijos priemonių ekspertai pabrėžia:

• Kontracepcijos naudojimas lytinių santykių metu;
• Partnerio sveikata;
• Streso ir pervargimo trūkumas;
• Kūno hipotermijos prevencija;
• Sveika gyvensena ir subalansuota mityba;
• Savalaikis gydymas gretutinės ligos;
• Asmeninės higienos laikymasis.

Viena iš labiausiai paplitusių veislių ginekologinės ligos svarstomas salpingitas, kurį gana sunku gydyti konservatyviais metodais, be to, jis yra kupinas nevaisingumo vystymosi. Salpingitas vadinamas kiaušintakių uždegimu, kuris pradeda vystytis dėl infekcijos prasiskverbimo į ertmę. reprodukciniai organai. Pirmiausia patologija lokalizuojasi ant gimdos priedų gleivinių paviršių, vėliau progresuojantis kiaušidžių uždegimas pradeda plisti toliau ir paveikia raumenų sluoksnio struktūras kiaušintakiuose. Nesant neatidėliotinos vaistų terapijos, kiaušintakiuose susidaro sąaugos, dėl kurių susidaro jų obstrukcija ir visos iš to kylančios pasekmės.

Pateiktoje apžvalgoje atidžiau pažvelgsime į tai, kas prisideda prie kiaušintakių ir kiaušidžių uždegimo susidarymo, šios ligos atmainas, simptominius požymius ir pagrindinius terapinės kontrolės principus, taip pat chirurginės intervencijos ir alternatyvų tikimybę. gydymo metodai.

Dažnai infekcija eina kryptimi iš apačios į viršų, tai yra per makšties ertmę. Kur gimdos kaklelio kanalu į ertmę patenka infekciniai mikroorganizmai gimdos organas, ir galiausiai jų judėjimo galutinis taškas yra gimdos vamzdeliai, kuriuose pradeda progresuoti uždegimo procesas.

Taip pat verta paminėti, kad kiaušintakių uždegimas gali prasidėti per mažėjančius infekcijos kelius, ty per sigmoidinę gaubtinę žarną arba apendiksą. Daug rečiau patologija susidaro per kraują nuo bet kokio progresuojančio moters kūne besivystančios infekcinės ligos židinio.

Yra provokuojančių veiksnių, prisidedančių prie šios patologijos vystymosi puiki suma, dažniausiai pasitaikančios yra infekcinės ligos, perduodamos per partnerių seksualinį intymumą:

• chlamidija;
• gonorėja;
• papilomos viruso infekcija;
• lytinių organų pūslelinės;
• trichomonozė;
• citomegalovirusinė infekcija.

Šių ligų progresavimas moteriai prisideda prie šlapimo sistemos ir kiaušintakių uždegimo išsivystymo. Daugumos šių ligų vystymosi klastingumas slypi tame, kad jos atsiranda be jokių simptomų pasireiškimo, dėl to moterys ilgą laiką nesilanko ginekologijos kabinete, o patologija tampa lėtinė. Ilgą laiką esanti bakterinė mikroflora ant lytinių organų gleivinių paviršių prisideda prie imuninės gynybos sistemos susilpnėjimo ir kraujotakos šių organų intensyvumo sumažėjimo. Atsižvelgiant į tai, esant mažiausiam papildomam provokuojančiam veiksniui peršalimo, depresijos ar streso pavidalu, uždegiminė infekcija pradeda kilti aukštyn ir pažeidžia kiaušintakius.

Salpingitas su venerinėmis ligomis

Po įsiskverbimo infekciniai mikroorganizmaiį kiaušintakių gleivinę, prasideda intensyvus jų dauginimasis. Dėl to vidinės kiaušintakių sienelės užsidega, todėl sutrinka kraujotaka. Tada uždegiminiai procesai prasiskverbia į visus kiaušintakių sluoksnius, o tai prisideda prie jų storio padidėjimo ir lipnumo reakcijų suaktyvėjimo, dėl ko vamzdeliuose užsikemša praėjimas ir išsivysto nevaisingumas. Progresuojant bakterinei infekcijai, vamzdeliuose gali atsirasti pūlingo pobūdžio sankaupų. Dažnai kiaušintakių uždegimas, kuris išsivysto dėl neigiamo lytiniu keliu plintančių ligų poveikio, yra dvišalis.

Verta atkreipti dėmesį į tai, kad vedant nepadorų lytinį gyvenimą ir įsileidžiant intymumas su skirtingais seksualiniais partneriais, uždegiminio proceso kiaušintakiuose tikimybė padidėja kelis kartus. Taip yra dėl to, kad toks intymus gyvenimo būdas padidina riziką užsikrėsti lytiškai plintančiomis ligomis, o galbūt ir keliomis jų atmainomis iš karto, kuri vadinama mikrobų asociacija. Visa tai lemia imuniteto sumažėjimą ir barjero, apsaugančio lytinių organų gleivinius paviršius nuo bakterinių mikroorganizmų įsiskverbimo, sunaikinimą.

Mechaninės salpingito priežastys

Vamzdžių uždegimo išsivystymas gali prisidėti prie įvairių mechaninio pobūdžio gleivinių paviršių pažeidimų, įskaitant:

• sužalojimai, gauti darbo metu;
• priešlaikinis nėštumo nutraukimas;
• spiralės nustatymas, kurį organizmas gali suvokti kaip svetimkūnio prasiskverbimą, prieš kurį gali prasidėti alerginės uždegiminės reakcijos, dėl kurių susilpnėja ir vietinė imuninės gynybos sistema;
• intrauterinė diagnostika: salpingoskopija arba metrosalpingografija.

Vamzdžių uždegimas taip pat gali prasidėti nuo progresuojančios ligos ertmėje šalia esančių organų (žarnyno, šlapimo pūslės), per kraują ar limfinės kraujagyslės ir limfa. Patologiniai reiškiniai, galintys prisidėti prie salpingito atsiradimo, yra: kolitas, apendicitas, kiaušidžių uždegimas, dubens peritonitas.

Infekcijos perėjimas iš organų, paveiktų patologijų, į kiaušintakius vyksta jų artumo prie anatominės vietos fone.

Papildomos priežastys yra: partnerių intymumas menstruacinio ciklo metu, seksualinės veiklos pradžia nuo ankstyvo amžiaus ir netradicinės formos seksualinis partnerių intymumas.

Patologijos veislės

Kiaušintakių uždegimas arba salpingitas skirstomas į kelias rūšis, priklausomai nuo patologijos susidarymo vietos, jos pobūdžio ir progresavimo proceso. Salpingitas gali būti:

• lėtinis;
• aštrus;
• dešinioji arba kairioji;
• pūlingas charakteris;
• teka kartu su oophorito išsivystymu.

Ūminio salpingito vystymasis

Ši patologijos forma atsiranda dėl infekcinės mikrofloros įsiskverbimo į kiaušintakių ertmę, kai smarkiai sumažėja imuninės gynybos sistemos lygis. Dažniausiai toks procesas susidaro dėl ooforito, kuriam būdingas kiaušidžių uždegimas, arba negimdinio nėštumo metu.

Ūminių uždegiminių reakcijų vystymuisi kiaušintakių srityje būdingi ryškūs simptomai:

• staigus temperatūros rodiklių padidėjimas;
• silpnumas ir negalavimas visame kūne;
• padidėjęs širdies susitraukimų dažnis;
• ūmaus skausmo atsiradimas kirkšnies srityje;
• nenormalaus makšties sekreto išskyros, kurios gali būti pūlingos, putotos arba kruvinos, priklausomai nuo patogeno tipo;
• organų šlapimo sistemos funkcinio pajėgumo pažeidimas.

Taip pat gali sumažėti virškinamojo trakto organų funkcionalumas, pasireiškiantis išmatų pažeidimu ir viduriavimo požymiais.

Lėtinės patologijos vystymasis

Dėl salpingito, kuris turi lėtinis apraiškos, kurioms būdingi lengvi simptominiai požymiai ir išsaugoma patenkinama sveikatos būklė. Pastebimos menkos išskyros iš makšties ir nuolatinis skaudantis skausmas apatinėje pilvo dalyje. Temperatūros rodikliai retai peržengia normos ribas, tačiau jei taip atsitinka, jie neviršija 37,2 laipsnių.

Šio tipo patologijai būdinga banguota eiga su kintančiais atkryčio ir paūmėjimo laikotarpiais. Lėtinis salpingitas dažnai sukelia menstruacijų cikliškumo ir gausos pažeidimą ir turi didžiausią nevaisingumo tikimybę.

Pūlinio salpingito eiga

Prieš pūlingos salpingo patologijos formavimąsi gonorėjos infekciniai mikroorganizmai prasiskverbia į gimdos organo ir vamzdelių ertmę, kuri gali atsirasti dėl:

• spontaniškas persileidimas;
• priešlaikinis chirurginis nėštumo nutraukimas;
• pasibaigusio galiojimo intrauterinio prietaiso naudojimas.

Pagrindiniai pūlingo kiaušintakių uždegimo požymiai yra šių simptomų atsiradimas: šaltkrėtis, karščiavimas, aštrus skausmas pilvo apačioje.

Salpingooforitas

Labiausiai paplitusi salpingito vystymosi forma laikomas jo formavimasis kartu su ooforitu, tai yra kiaušidžių uždegimu, kuris medicinoje vadinamas salpingo-oophoritu.

Atsiradimo priežastys:

• sumažėjęs imunitetas;
• hipotermija;
• neigiamas dažnų stresinių situacijų poveikis.

Laiku gydant šią patologijos formą, prognozė bus palanki, kitaip gali kilti komplikacijų, kurios yra kupinos nevaisingumo ir kiaušidžių hipofunkcijos išsivystymo.

Simptomai

Esant kiaušintakių uždegimui, simptomai, rodantys šios patologijos vystymąsi, priklauso nuo infekcijos židinio vietos, būdingi bruožai uždegimas ir galimos reakcijos moters organizmui ligos eigoje. Įspūdingą poveikį kiaušintakių uždegimo simptomams ir gydymui daro gretutinės moterų organizmo ligos, kurios labiau susijusios su venerinio tipo patologijomis. Pagrindinės progresuojančio kiaušintakių uždegimo klinikinės apraiškos:

• skausmo atsiradimas apatiniame pilvo trečdalyje;
• temperatūros rodiklių padidėjimas, kuris dažnai viršija subfebrilo ribas (su pūlinga patologijos forma);
• makšties tepimo atsiradimas, turintis patologinį pobūdį;
• skausmo atsiradimas lytinio kontakto su partneriu metu;
• patogeninis menstruacijų cikliškumo, gausumo ir periodiškumo pokytis;
• negalėjimas susilaukti vaiko.

Didžiausia nevaisingumo tikimybė atsiranda esant dvipusiam salpingitui lėtinis tipas, kuriai būdingas dviejų kiaušintakių pažeidimas iš karto ir progresavimas klijavimo procesas. Diagnozuojant vienpusį salpingitą, nevaisingumo rizika sumažėja perpus, nes vienas vamzdelis išlieka funkcionalus.

Salpingito gydymas

Esant kiaušintakių uždegimui, gydymas gali būti atliekamas įvairių metodų. Priklausomai nuo patologijos sunkumo, gydantis gydytojas, remdamasis surinktus rezultatus diagnostines priemones, gali skirti medicinines, chirurgines ar liaudies gydymas liga.

Medicininė terapija

Salpingito gydymas vaistais apima infekcinės mikrofloros pašalinimą, priešuždegiminių vaistų vartojimą ir imuniteto didinimą. Visų pirma, norint pašalinti uždegiminį procesą, skiriamas vienas iš šių antibakterinių vaistų:

• Ampicilinas, kuris neleidžia vystytis bakteriniams mikroorganizmams, slopindamas jų sienelių sintezę. Jis skiedžiamas novokainu ir švirkščiamas į raumenis kas 6 valandas po 500 mg;
• Ampiox yra vaistas, turintis antibakterinį ir baktericidinį veikimo spektrą. Jis vartojamas tris kartus per dieną, viduje 500 mg;
• Klaforanas yra miltelių pavidalo preparatas, kuris destruktyviai veikia bakterinių mikroorganizmų ląstelinius elementus, stabdo jų dauginimosi procesus. Rekomenduojama vartoti į veną arba į raumenis po vieną gramą tris kartus per dieną;
• Eritromicinas yra kapsuliuotas vaistas, kuris padeda užkirsti kelią bakterijų augimui uždegiminio proceso židinyje. Jis vartojamas per burną keturis kartus per dieną, po vieną kapsulę.
• Klionas arba metronidazolas stabdo bakterinių mikroorganizmų ir trichomonų dauginimąsi. Jis vartojamas per burną, po vieną tabletę tris kartus per dieną.

Siekiant užtikrinti prevencinį poveikį nuo disbakteriozės susidarymo, antibakterinių vaistų vartojimas derinamas su vaistais, turinčiais priešgrybelinį poveikį, įskaitant flukonazolą ir ketokonazolą, o probiotikai taip pat skiriami Linex arba Vitaflora pavidalu.

Siekiant sumažinti uždegiminį procesą, skiriami vaistai, turintys priešuždegiminį veikimo spektrą: Nurofen, Butadione, Paracetamolis ir Advil, kurie derinami su vitaminų kompleksų ir antioksidantų, užtikrinančių medžiagų apykaitos procesų normalizavimą, vartojimu.

Tarp vitaminų kompleksų, reikalingų salpingitui, rekomenduojama vartoti:

• E grupės vitaminai;
• askorbo rūgštis;
• kokarboksilazės.

Padidinti pasveikimo tikimybę padės vartoti imunomoduliuojančius vaistus, tokius kaip: Imunofan, Polyoxidonium arba Griprinosin.

Dozavimas ir vartojimo trukmė vaistai turėtų nustatyti tik gydantis gydytojas. Esant tokiam sudėtingam patologiniam procesui, savigyda labai nerekomenduojama.

Chirurginio gydymo metodai

Jei konservatyvus gydymas vaistais neveiksmingas, esant ūminiam ar lėtiniam salpingitui, gali būti paskirta chirurginė intervencija. Gydyti kiaušintakių uždegimą chirurginis metodas būtina šiose situacijose:

• kai gimdos priedų ertmėje atsiranda į naviką panašus neoplazmas;
• formuojantis pūlingoms sankaupoms;
• diagnozuojant nevaisingumą su neaiškia geneze;
• formuojantis sukibimo procesams ir abiejų kiaušintakių obstrukcijai.

Chirurgija gali būti atliekama laparoskopija, tai yra naudojant specialų prietaisą, kuris įkišamas per mikroskopinę angą pilve. Jei ši operacija nesibaigia sėkmingai, atliekama laparotomijos operacija, kurią sudaro būtinų manipuliacijų atlikimas, atliekant didelį pjūvį priekinėje pilvo sienoje.

etnomokslas

Esant nesudėtingam uždegiminiam salpingitui, gali būti naudojami netradiciniai gydymo metodai:

• vonių su šalaviju, rozmarinu ar valerijonu naudojimas;
• laistymas vaistinių augalų (medetkų, liepžiedžių, šalavijų ar bergenijų) užpilais ar nuovirais;
• peroraliniam vartojimui skirti nuovirai, paruošti iš beržo žievės, viburnumo žiedų ar snukio.

Geriau užkirsti kelią uždegiminės patologijos atsiradimui kiaušintakiuose, nei vėliau ją gydyti, o tam reikia būti dėmesingesniems organų reprodukcinės sistemos sveikatai, laiku pašalinti bet kokias venerines patologijas, reguliariai gydytis. ginekologinė apžiūra ir neįtraukti dažno seksualinių partnerių keitimo.

Radote klaidą tekste? Pasirinkite jį ir spustelėkite Ctrl + Enter ir mes tai sutvarkysime!

Salpingitas – infekcija lydimas vienpusio ar dvišalio uždegimo

kiaušintakiai. Dažniausiai kiaušintakių uždegimas atsiranda pažeidžiant kitus mažojo dubens organus (

kiaušidės, gimdos raiščiai

Salpingitas yra viena iš labiausiai paplitusių dubens infekcijų. Izoliuotas kiaušintakių uždegimas pasitaiko retai, tik 30 proc. Kitais atvejais uždegimas taip pat paveikia kiaušides, kai išsivysto vadinamasis salpingooforitas. Įvairiais duomenimis, vidutiniškai viena moteris iš 10 serga kiaušintakių uždegimu. 20 procentų atvejų salpingitas baigiasi

nevaisingumas

Gimdos anatomija

Gimda yra nesuporuotas moterų reprodukcinės sistemos raumenų organas. Jis yra kriaušės formos, o kiaušintakiai nukrypsta nuo jo šonuose. Paprastai gimda užima centrinę padėtį mažajame dubenyje, šiek tiek pasvirusi į priekį (

šlapimo pūslės link

). Šią padėtį užtikrina gimdos ir jos priedų raištinis aparatas. Gimdos priedus atstovauja kiaušintakiai ir kiaušidės.

Kiaušintakiai Kiaušintakiai arba kiaušintakiai yra abiejose gimdos pusėse. Jie kilę iš viršutinių gimdos kampų ir eina link mažojo dubens šoninių sienelių. Vidutiniškai vieno vamzdžio ilgis yra 10 - 12 centimetrų, o storis - 0,5 centimetro. Anatomiškai kiaušintakyje išskiriamos kelios dalys.

Kiaušintakio dalys:

• gimdos dalis;
• sąsmauka;
• ampulinė dalis;
• piltuvas.

Visos šios dalys skiriasi ilgiu ir pločiu. Taigi siauriausia kiaušintakio dalis yra jo gimdos dalis. Piltuvėlis – tai plačiausia kiaušintakio dalis, ji baigiasi daugybe pakraščių, kurių galai siekia kiaušides. Per šiuos pakraščius užfiksuojamas subrendęs folikulas, kuris tada juda išilgai kiaušintakio (būtent jo ertmės viduje) ir pasiekia gimdos kūną.

Gimdos vamzdelio dalis yra gimdoje, jungianti kiaušintakio ertmę su pačios gimdos ertme. Piltuvas, atsidarantis į pilvo ertmė, komunikuoja pastarasis su kiaušintakio ertme. Taigi, viename gale kiaušintakis susisiekia su pilvo ertme, o kitame – su gimdos ertme. Dėl šios anatominės savybės gimdos ertmė susisiekia su dubens ertme ir pilvo ertme. Tai paaiškina plitimą

infekcijos

per kiaušintakius. Viena vertus, infekcijos sukėlėjas gali patekti į kiaušintakį iš makšties ir gimdos (

kylantis kelias

), ir, kita vertus, jis gali prasiskverbti iš pilvo ertmės (

besileidžiančiu keliu

Kiaušintakių sienelės šiek tiek skiriasi nuo pačios gimdos sienelių. Skirtingai nuo gimdos, kuri turi tris sluoksnius, kiaušintakių sienelės turi keturis.

Kiaušintakių sienelių struktūra:

• vidinis gleivinis sluoksnis;
• raumenų sluoksnis;
• poserozinis sluoksnis;
• serozinis arba jungiamasis sluoksnis.

Veikiant įvairiems išoriniams ir vidinių veiksnių Vidinis gleivinis sluoksnis patiria didžiausius pokyčius. Taigi, sergant salpingitu, uždegiminis procesas iš pradžių paveikia gleivinį vamzdelio sluoksnį ir išsivysto vadinamasis endosalpingitas. Tada jis pereina į raumenų ir serozines membranas. Dėl visų kiaušintakių sluoksnių pažeidimo juose išsivysto lipnumo procesas. Adhezijos yra jungiamojo audinio gijos, susidarančios tarp vamzdelių ir kiaušidžių, gimdos raiščių ir kitų organų.

Vystantis uždegiminiam procesui, paveikiančiam visus sluoksnius, vamzdžių sienelės storėja ir deformuojasi, sutrinka jų praeinamumas.

Kiaušidės yra moteriškos porinės lytinės liaukos, esančios dubenyje gimdos šonuose. Vidutinis kiaušidžių dydis svyruoja nuo 2 iki 5 centimetrų ilgio ir nuo 1,5 iki 3 centimetrų pločio. Jie atlieka daugybę svarbių funkcijų moters organizme.

Kiaušidžių funkcijos:

• gemalo ląstelių saugojimas;
• mėnesinis lytinių ląstelių brendimas;
• lytinių hormonų (estrogenų, progestino) sintezė.

Kiaušidžių struktūra Kiaušidėje išskiriami du sluoksniai – žievės substancija ir stroma. Žievės medžiagą sudaro daug pūslelių, vadinamų folikulais. Šiose pūslelėse yra moteriškų lytinių ląstelių arba kiaušinėlių. Folikuluose kiaušinėliai yra skirtinguose brendimo etapuose. Kuo didesnis folikulas, tuo labiau subrendęs kiaušinėlis jame. Kiaušidžių stroma susideda iš jungiamojo audinio.

Kiaušidės yra arti kiaušintakių. Vienas iš ilgiausių vamzdelio kraštų artėja prie kiaušidės kiaušintakio galo. Tai paaiškina faktą, kad izoliuotas kiaušintakių uždegimas yra itin retas. Dažniausiai salpingitas atsiranda pažeidžiant kiaušides, o šiuo atveju jis vadinamas salpingo-oophoritu.

Kiaušidės yra judrūs mažojo dubens organai. Kaip ir pati gimda, jie yra fiksuojami raiščiais.

Kiaušintakių uždegimo priežastys

Kiaušintakių uždegimo priežasčių yra daug. Iš esmės tai įvairios mikrobų asociacijos, taip pat

Dažniausiai infekcija atsiranda kylančiu keliu, ty infekcija iš lytinių organų (

makšties

) arba šlapimo organus (

šlaplė

) pakyla į kiaušintakius.

Lytiniu keliu plintančios infekcijos

lytiškai plintančių ligų

apima bakterines, virusines ir pirmuonių infekcijas.

Dažniausios lytiniu keliu plintančios infekcijos yra šios:

• chlamidija;
• trichomonozė;
• gonorėja;
• citomegalovirusinė infekcija;
• papilomos viruso infekcija;
• 2 tipo herpes simplex virusas.

Šios infekcijos sukelia lytinių organų ir šlapimo takų uždegimą. Taigi, chlamidijų infekcija dažniausiai pažeidžia šlaplę, kai išsivysto uretritas, o Trichomonas infekcija paveikia makštį, kai išsivysto vaginitas. Grybelinės infekcijos bruožas yra vulvos ir makšties pažeidimas, vadinamas vulvovaginitu.

Infekcijos mechanizmas kiaušintakiuose Daugumos infekcijų bruožas yra jų besimptomė eiga. Dėl to moterys ilgas laikas nesikreipkite pagalbos į gydytoją, ir liga tampa lėtinė. Ilgalaikis bakterijų ir virusų buvimas lytinių organų gleivinėje sukelia vietinį imuniteto sumažėjimą, sutrinka šių organų kraujotaka. Be to, infekcija, veikiama bet kokio veiksnio (streso, šalčio), pradeda plisti į viršų. Iš makšties ar šlaplės, prasiskverbęs per gimdos kaklelio kanalą, pirmiausia patenka į gimdos ertmę, o paskui pasiekia kiaušintakius.

Salpingito vystymosi mechanizmas Infekcijos šaltinis (virusas ar bakterija), prasiskverbęs į kiaušintakių gleivinę, ten pradeda aktyviai daugintis. Kiaušintakių gleivinė patinsta, pablogėja kraujotaka joje. Bakterinės infekcijos dauginimąsi lydi pūlių kaupimasis vamzdeliuose. Be to, uždegiminis procesas paveikia visus kiaušintakių sluoksnius, o tai lemia jų sustorėjimą ir sukibimo procesą. Dėl to išsivysto kiaušintakių nepraeinamumas, kuris yra viena dažniausių priežasčių moterų nevaisingumas. Salpingitas, kuris išsivysto dėl lytiniu keliu plintančių infekcijų, paprastai yra dvišalis.

Kiekviena lytiniu keliu plintanti infekcija turi savo ligos vystymosi mechanizmą ir savo ypatybes. Taigi gonokokinė infekcija provokuoja pūlingo dvišalio salpingito vystymąsi. Chlamidinis salpingitas, diagnozuojamas 30–40 procentų atvejų, dažniau nei kitus komplikuojasi klijavimo procesu. Paprastai chlamidijos pažeidžia ne tik vamzdelių gleivinę, bet ir kiaušides, sutrikdydamos jose esančių kiaušinėlių brendimo procesą.

Išlaidūs lytiniai santykiai kelis kartus padidina salpingito išsivystymo riziką. Taip yra todėl, kad tai padidina infekcijos riziką, taip pat kelių infekcijų arba vadinamosios mikrobų asociacijos išsivystymą vienu metu. Kartu mažėja vietinis imunitetas, o lytinių organų gleivinė tampa mažiau atspari bakterijų įsiskverbimui.

Gimdos gleivinės ir kiaušintakių mechaniniai pažeidimai

Be tiesioginių priežasčių, sukeliančių uždegiminę reakciją, yra ir provokuojančių veiksnių. Šie veiksniai sudaro sąlygas bakterijoms prasiskverbti ir uždegimo vystymuisi. Tai apima įvairius mechaninius gleivinės pažeidimus dėl abortų ir kitų manipuliacijų.

Paprastai bakterijoms prasiskverbti ir tolesniam vystymuisi neleidžia sveika gleivinė. Dauguma viršutinis sluoksnis gleivinė (

epitelis

) yra vienas iš apsauginių veiksnių nuo infekcijų. Tačiau pagrindiniai šio epitelio sluoksnio pažeidimai tampa pagrindiniais infekcijų vartais.

Manipuliacijos, dėl kurių pažeidžiama gimdos gleivinė ir kiaušintakiai:

• abortas su kiuretažu;
• gimdymo trauma;
• intrauteriniai prietaisai;
• įvairios intrauterinės diagnostinės manipuliacijos – salpingoskopija, metrosalpingografija.

Abortas ir gimdymo trauma Abortai ir gimdymo traumos pažeidžia gimdos gleivinės ir kiaušintakių vientisumą. Didžiausią žalą padaro grandymas, dėl kurio gali būti pažeistas ne tik gleivinis, bet ir raumenų sluoksnis. Tos vietos, kurios buvo traumuojamos, vėliau apauga jungiamuoju audiniu. Jie sutrikdo kraujotaką ir mitybą. Dėl viso to kiaušintakių gleivinė tampa mažiau atspari infekcijoms.

Intrauteriniai prietaisai Tačiau ne tik mechaniniai pažeidimai gali sumažinti gleivinės atsparumą. Intrauterinius prietaisus moters kūnas labai dažnai suvokia kaip svetimkūnį. Dėl to gimdos gleivinėje suveikia uždegiminių-alerginių reakcijų kaskada, dėl kurios sumažėja ir vietinis imunitetas.

Pačios intrauterinės priemonės įvedimas ir pašalinimas taip pat gali atsirasti pažeidus gleivinę. Didžiausias pavojus – komplikuoto intrauterinio prietaiso pašalinimas instrumentinėmis priemonėmis.

Diagnostinės manipuliacijos Atliekant metrosalpingografiją, kiaušintakių praeinamumas vizualizuojamas įvedant kontrastinę medžiagą į gimdos ertmę. Įvedus kontrastinę medžiagą, jos pasiskirstymas stebimas rentgeno spinduliais. Kontraindikacijos šiai manipuliacijai yra ūmios infekciniai procesai, bet tuo pačiu metu pati manipuliacija gali prisidėti ne tik prie gleivinės pažeidimo, bet ir prie paūmėjimo. lėtinės infekcijos lytinių takų.

Salpingoskopija atliekama specialiu aparatu (

salpingoskopas

), kuris piltuvu patenka į kiaušintakį. Salpingoskopo įvedimas vyksta per

laparoskopija

Tokiu atveju gali būti pažeista ne tik kiaušintakio gleivinė, bet ir visi jos sluoksniai.

Taigi pagrindinis salpingito vystymosi mechanizmas, viena vertus, yra infekcija, kylanti iš lytinių organų, kita vertus, gleivinės vientisumo pažeidimas ir imuniteto sumažėjimas.

Kaimyninių organų uždegimas

Išsivysčius salpingitui, svarbų vaidmenį vaidina kaimyninių organų uždegiminiai procesai (

žarnynas, šlapimo pūslė

). Dėl šių organų infekcijos artumo jie gali patekti į kiaušintakius. Dažniausiai infekcija prasiskverbia per limfinius kraujagysles su limfos tekėjimu, tačiau ji gali prasiskverbti ir su kraujotaka (

tuberkuliozinis salpingitas

) arba susisiekus.

Patologijos, kurias gali komplikuoti salpingito išsivystymas:

• apendicitas;
• kolitas;
• pelvioperitonitas;
• ooforitas

Esant šioms patologijoms, infekcinis procesas dėl artimo artumo pereina iš vieno organo (žarnos) į kiaušintakius. Su kiaušidžių uždegimu (oophoritu) infekcija 9 iš 10 atvejų pereina į kiaušintakį. Taip yra dėl tiesioginio kiaušidės ir kiaušintakio kontakto, dėl kurio infekcija kontakto būdu pereina į vamzdelį.

At uždegiminės ligosžarnynas (

kolitas, apendicitas

) uždegiminis procesas perduodamas tiek kontaktiniu būdu, tiek limfos tekėjimu. Apendicitas gali būti ne tik salpingito išsivystymo priežastis, bet ir jo komplikacija.

Pelvioperitonitas yra serozinės membranos, dengiančios dubens ertmės sieneles, uždegimas.

klinikoje ji vadinama pilvaplėve

). Dažniausiai tai yra bet kokio pirminio infekcinio proceso, pavyzdžiui, apendicito, komplikacija. Pilvaplėvė iškloja ne tik dubens ertmės sienas, bet ir dubens organai būtent gimda ir kiaušintakiai. Todėl uždegiminė reakcija iš pilvaplėvės plinta į ja padengtus organus.

Salpingito rūšys Salpingitas klasifikuojamas pagal keletą kriterijų, būtent pagal lokalizaciją, uždegimo pobūdį ir ligos eigą. Pagal eigos pobūdį išskiriamas ūminis ir lėtinis salpingitas, pagal lokalizaciją - dešinioji ir kairioji, pagal uždegimo pobūdį - pūlingas ir serozinis.
Ūminis salpingitas

Ūminis salpingitas išsivysto dėl infekcinio agento įsiskverbimo į kiaušintakius, atsižvelgiant į bendrą imuniteto sumažėjimą. Sukėlėjas gali prasiskverbti tiek kylančiu keliu (

iš makšties

) ir pasroviui iš bet kurio pirminio šaltinio

apendicitas

). Dažniausiai ūminis salpingitas išsivysto kiaušidžių uždegimo fone,

Negimdinis nėštumas

Jo bruožas yra ryškūs simptomai, taip pat bendrųjų ir vietiniai simptomai. Ūminis salpingitas prasideda smarkiai pablogėjus būklei ir padidėjus

temperatūros

virš 38 laipsnių.

Bendrieji ūminio salpingito simptomai:

• temperatūros padidėjimas;
• silpnumas, negalavimas;
• padidėjęs širdies plakimas.

Šie simptomai būdingi visoms uždegiminėms reakcijoms, tačiau ūminio salpingito atveju jie yra ryškiausi. Taigi, sergant gonokokiniu ir streptokokiniu salpingitu, šie simptomai yra ryškiausi. Yra aukšta temperatūra (38–39 laipsnių), kurią lydi šaltkrėtis ir stiprus negalavimas. Sergant tuberkulioziniu salpingitu, stebima 37,5–38 laipsnių temperatūra.

Padidėjęs širdies plakimas Padidėjęs širdies susitraukimų dažnis taip pat yra dažnas uždegiminės reakcijos simptomas. Tai atsiranda dėl kūno temperatūros padidėjimo. Yra žinoma, kad širdies ritmas koreliuoja su kūno temperatūra. Taigi, temperatūrai pakilus vienu laipsniu, širdies susitraukimų dažnis padidėja 8-10 dūžių per minutę. Atitinkamai, kuo aukštesnė temperatūra, tuo stipresnis širdies plakimas.

Silpnumas, negalavimas Silpnumą, negalavimą, raumenų ir sąnarių skausmą sukelia bakterijų toksinų poveikis organizmui. Kiekvienai infekcijos rūšiai būdingi savi toksinai, kurie yra specifiniai skirtingi audiniai. Taigi vieniems būdingas nervinio audinio tropizmas, o tuo pačiu atsiranda tokie simptomai kaip pykinimas, vėmimas, galvos skausmas, o kitiems = raumenų audiniams, kurie pasireiškia stipriu raumenų skausmu ir silpnumu.

Vietiniai ūminio salpingito simptomai:

• skausmas viduje kirkšnies sritis;
• patologinės išskyros iš lytinių organų;
• virškinimo trakto ir šlapimo takų simptomai.

Skausmas kirkšnyje

Skausmo sindromo vystymasis atsiranda dėl uždegiminių reakcijų kiaušintakyje. Tuo pačiu išskiriami tarpininkai skausmo jautrumas pirmiausia bradikininai ir prostaglandinai. Vystantis uždegiminiam procesui, skausmas sustiprėja. Uždegimui apėmus visus kiaušintakio sluoksnius, jis didėja, išsipučia ir pradeda spausti aplinkinius audinius. Tokiu atveju skausmas pradeda duoti uodegikaulio, tiesiosios žarnos.

Skausmo lokalizacija priklauso nuo to, kuris kiaušintakis yra uždegęs. Taip, at dešinės pusės salpingitas skausmas yra lokalizuotas dešinėje ir dažnai gali imituoti ūminį apendicitą; su kairiuoju salpingitu, skausmas kairėje; su abipusiais skausmais, lokalizuotais abiejose pusėse.

Patologinės išskyros iš lytinių organų Išskyrų pobūdis sergant ūminiu salpingitu priklauso nuo patogeno tipo. Sergant gonokokiniu salpingitu, pastebimos pūlingos išskyros, sergant trichomonomis – gausios, putojančios išskyros. Itin sunkūs atvejai gali būti stebimas net kraujavimas.

Sergant ūminiu salpingitu, išskyros dažniausiai visada būna gausios. Jie gali būti lydimi

Deginimas, kurį apsunkins šlapinimasis.

Virškinimo trakto ir šlapimo takų simptomai Paprastai ūminį salpingitą lydi kaimyninių organų sutrikimai. Dažniausiai stebimi šlapimo sistemos sutrikimai. Taip yra dėl to, kad šlapimo pūslė yra šalia gimdos ir kiaušintakių. Todėl, esant pastarojo uždegimui, taip pat stebimas refleksinis šlapimo pūslės dirginimas. Tai pasireiškia skausmingu ir menku, bet dažnu šlapinimusi. Labai dažnai šie simptomai yra painiojami su cistitu.

Be šlapimo sistemos, dirginamas ir virškinimo traktas. Dažniausiai yra išmatų sutrikimas, pasireiškiantis dažnais tuštinimosi veiksmais ir laisvomis, nesusiformavusiomis išmatomis.

Lėtinis salpingitas

Lėtinis salpingitas pasižymi labai vangiais ir silpnais simptomais. Bendra būklė patenkinama, temperatūra stebima itin retai. Net jei yra temperatūra, ji svyruoja nuo 37 iki 37,2 laipsnių. Pastebėjus menka iškrova ir nestiprus, bet nuolatinis skausmas pilvo apačioje. Skausmo pobūdis nėra ūmus, o nuobodus ar skausmingas. Lėtinio salpingito eiga banguota. Jis gali periodiškai padidėti ir taip pat periodiškai išnykti. Paūmėjimus gali sukelti stresas,

hipotermija

Lėtinio salpingito atveju yra pažeidimas

mėnesinių ciklas

Dažniausiai skausminga

algomenorėja

) ir mažai (

oligomenorėja

) menstruacijos. Žarnyno ar šlapimo pūslės dirginimas yra retas.

Nepaisant prasto klinikinio vaizdo, lėtinio salpingito prognozė yra nepalanki. Dažniausiai būtent jis yra nevaisingumo priežastis. Nepalankiausia prognozė susijusi su lėtiniu dvišaliu salpingitu, nes iš karto pažeidžiami abu kiaušintakiai.

Kairysis salpingitas

Kairysis salpingitas išsivysto su storosios žarnos uždegimu skyriuose, kurie yra kairėje pilvo ertmės pusėje. Infekcija gali būti įvesta sergant tokiomis ligomis kaip

plaučių anginos gripo uždegimas

Procesas lokalizuotas kairiajame kiaušintakyje ir dažnai lydi tokią ligą kaip kiaušidžių uždegimas (

adnexitas

Kairiosios pusės salpingito eiga Uždegiminis procesas paveikia kiaušintakio gleivinę, o po to pereina į raumenis ir jungiamuosius audinius. Gleivinė paburksta, parausta, paviršinis sluoksnis pasidengia opomis. Toliau vystantis patologiniam procesui, mirštantys sluoksniai pradeda sulipti ir suformuoti ertmes, kuriose kaupiasi kraujas, gleivės ir pūliai.

Kairiojo kiaušintakių uždegimo simptomai gali būti ir ryškūs, ir neryškūs bei priklausyti nuo ligos formos (

ūminis, lėtinis, poūmis

). Patologiją lydi bendrų apraiškų salpingitas ir specifinis.

Kairiojo salpingito prognozė Kairiojo šoninio salpingito prognozė palanki tais atvejais, kai pajutus pirmuosius simptomus pacientas kreipiasi į gydytoją. Laiku gydant, gimdos funkcijos atsigauna ir atsistato per kelias savaites.

Dešinės pusės salpingitas

Su dešiniuoju salpingitu uždegiminis procesas yra lokalizuotas dešiniajame kiaušintakyje. Ši patologija gali išprovokuoti chlamidijos, grybai, Escherichia ar tuberkuliozės bacila. Ligos sukėlėjų prasiskverbimo į makštį priežastis gali būti tinkamos asmeninės higienos nesilaikymas, neapsaugoti lytiniai santykiai, aplaidumas atliekant ginekologines operacijas. Be to, sergant apendicitu, gali išsivystyti dešinės pusės kiaušintakių uždegimas.

Dešiniojo salpingito eiga Infekcijos šaltinių prasiskverbimas į kiaušintakį sukelia patinimą ir sutrikdo kraujotaką. Uždegiminis procesas puola raumenų audiniai, dėl to priedai deformuojasi ir sustorėja. Be to, vamzdelio sustorėjimai pradeda lipti kartu su pilvaplėve, sudarydami sukibimą. Procesas gali paveikti apendiksą ir sukelti antrinį apendicitą.

Atsižvelgiant į anatominės struktūros ypatumus, dešinės pusės salpingitas sukelia diagnozavimo sunkumų, nes jo simptomai yra panašūs į daugelį ligų. Dažniausiai tai painiojama su apendicitu ar kiaušidžių apopleksija.

Dešiniojo salpingito prognozė Laiku nustačius dešinįjį salpingitą ir paskyrus tinkamą gydymą, prognozė yra teigiama. Visiškas paciento atsigavimas ir visų lytinių organų funkcijų atkūrimas galimas per dvi-tris savaites.

Pūlingas salpingitas

Pūlingas salpingitas daugeliu atvejų yra gonorėjos infekcijos rezultatas. Chlamidijoms patekus į kiaušintakius, uždegiminis procesas paveikia gimdą ir kiaušides. Pūlingo salpingito priežastis gali būti abortas, spontaniškas

persileidimų

Pasibaigusios kontraceptinės spiralės.

Pūlingo salpingito vystymosi mechanizmas Šią patologiją lydi pūlingo eksudato kaupimasis vamzdelio ertmėje, kuris yra uždegiminio proceso rezultatas. Pūliams patekus į pilvo ertmę, pūlingas salpingitas išprovokuoja serozinio pilvaplėvės dangtelio uždegimą (peritonitą). Taip pat pūliai gali prasiskverbti į šlapimo pūslę, tiesiąją žarną, į makštį. Paprastai pūlingas salpingitas yra vienpusis.

Pūlingo salpingito simptomai Daugeliui pacientų pūlingo salpingito pasireiškimą lydi karščiavimas, šaltkrėtis, stiprus ir ūmus skausmas apatinėje pilvo dalyje. Ligos pradžioje skausmas yra vietinio pobūdžio, jo tipinė lokalizacija – kairysis ir dešinysis kirkšnies regionai. Vėliau skausmas pasireiškia juosmens ir tiesiosios žarnos srityje. At lydimas uždegimas gimdos gleivinėje ir raumenyse (endometritas) vyrauja vidurinis skausmas.

Pūlinio salpingito simptomai yra nuolatinė leukorėja (

išskyros iš lytinių organų

) pūlingo tipo. Laiku pradėjus chirurginį gydymą, pūlingo salpingito prognozė yra palanki. Priešingu atveju pūlingas salpingitas komplikuojasi peritonitu.

Salpingitas su ooforitu

Salpingitas su ooforitu

salpingooforitas

) – tai kiaušidžių ir kiaušintakių uždegimas. Ši salpingito forma yra labiausiai paplitusi. Salpingo-oophorito atsiradimą skatinantys veiksniai yra imuninės sistemos susilpnėjimas, hipotermija, stresas.

Salpingito su ooforitu eiga Salpingito su ooforitu uždegiminio proceso vystymasis prasideda nuo smūgio patogeninis veiksnys ant kiaušintakio gleivinės. Toliau procesas pereina į raumeninį audinį ir serozinę membraną, tada užfiksuoja dubens pilvaplėvę ir kiaušidės epitelį. Po ovuliacijos infekcija patenka į kiaušidę ir ten toliau vystosi. Sergant salpingitu su ooforitu, vamzdelis ir kiaušidės susilieja, sudarydami bendrą uždegiminį konglomeratą.

Laiku pradėjus ir tinkamai atlikus gydymą, atsigavimo prognozė reprodukcinė funkcija yra palanki, priešingu atveju salpingo-oophoritas komplikuojasi nevaisingumu, kiaušidžių hipofunkcija.

Kiaušintakių uždegimo simptomai

Kiaušintakių uždegimo simptomai priklauso nuo uždegimo pobūdžio, uždegimo židinio lokalizacijos, taip pat nuo individualios savybės moterys. Didelę įtaką salpingito simptomams turi moters gretutinės ligos. Visų pirma, tai susiję su lytiniu keliu plintančiomis infekcijomis. Ta ar kita infekcija moters kūne lemia uždegimo pobūdį, bendrųjų ir vietinių salpingito simptomų sunkumą.

Kiaušintakių uždegimo simptomai:

• skausmas apatinėje pilvo dalyje;
• kūno temperatūros padidėjimas;
• išleidimas;
• menstruacinio ciklo pažeidimas;
• skausmingas seksualinis kontaktas;
• moterų nevaisingumas.

Skausmas apatinėje pilvo dalyje

Skausmo sindromas yra pagrindinis sergant salpingitu. Skausmas pasireiškia tiek ūminiu, tiek lėtiniu salpingitu. Skausmo simptomų atsiradimas yra susijęs su uždegiminės edemos išsivystymu kiaušintakių gleivinėje. Šiuo atveju kiaušintakis (

arba vamzdžiai

) išsipučia ir didėja, dirgindama serozinę membraną (

), kuriame yra daugybė nervų galūnėlių. Didėjant dydžiui, kiaušintakis pradeda spausti kitus šalia esančius organus ir nervų galūnes, todėl skausmas plinta.

Sergant ūminiu salpingitu, skausmas yra deginantis, aštrus, dažnai plintantis į tiesiąją žarną. Sergant dešiniuoju salpingitu, skausmas yra dešinėje, esant kairiajam kiaušintakio uždegimui, skausmas lokalizuotas kairėje. Sergant lėtiniu salpingitu, būna nuobodu, nuolatinis skausmas apatinė pilvo dalis. Skausmas sustiprėja šlapinantis arba lytinių santykių metu.

Kūno temperatūros padidėjimas

Padidėjusi kūno temperatūra yra privalomas pūlingo ir ūminio salpingito simptomas. Temperatūros atsiradimas atsiranda dėl gyvybinės bakterijų veiklos uždegimo židinyje. Visų pirma, tai yra medžiagų, kurios sukelia temperatūrą, išskyrimas. Šios medžiagos vadinamos pirogenais. Pirogenus gali gaminti ne tik bakterijos, bet ir pats organizmas, reaguodamas į bakterijų įsiskverbimą į jį. Šiuo atveju jie vadinami endogeniniais pirogenais. Ūminio salpingito temperatūrą lemia ir kūno pirogenai, ir bakteriniai pirogenai.

Sergant ūminiu ir pūlingu salpingitu, stebima 38–38,5 laipsnių temperatūra. Tai atsiranda staiga ir lydi šaltkrėtis, padidėjęs prakaitavimas.

Sergant lėtiniu salpingitu, gali būti subfebrilo temperatūra (

37 - 37,2 laipsnių

). Tokiu atveju gali būti stebimi temperatūros svyravimai per dieną. Temperatūros gali visiškai nebūti, pavyzdžiui, sergant chlamidiniu salpingitu. Tačiau temperatūros buvimas ar nebuvimas ne visada koreliuoja su ligos prognoze. Taigi chlamidinį salpingitą, kuriam būdingas ištrintas klinikinis vaizdas ir temperatūros nebuvimas, dažniausiai komplikuoja nevaisingumas.

Asignavimai

Išskyrų pobūdis ir intensyvumas sergant salpingitu priklauso nuo infekcijos šaltinio. Iš esmės, esant kiaušintakių uždegimui, būdingos negausios gleivinės pūlingos išskyros. Jie susidaro dėl intensyvaus bakterijų dauginimosi gimdos gleivinėje ir yra gleivių, gimdos epitelio ląstelių ir patogeninių bakterijų sankaupa. Bakterijos, besidauginančios gimdos ir kiaušintakių gleivinėje, skatina padidėjusį gleivinėje esančių liaukų sekreciją. Dėl to susidaro daugiau gleivių nei įprasta. Vėliau prie jo prisijungia ląstelės, dalyvaujančios uždegime (

leukocitų

) ir pačios bakterijos.

Sergant lėtinėmis salpingito formomis, išskyros gali nebūti ir stebimos tik periodiškai paūmėjimo metu.

Menstruacijų pažeidimai

Menstruacinio ciklo pažeidimas yra neatsiejamas lėtinių salpingito formų simptomas. Pažeidimai gali pasireikšti gausiais arba, atvirkščiai, forma. menkos mėnesinės. Dažniausiai menstruacijos būna gausios ir skausmingos, o išskyros gali būti su kraujo krešuliais. Tačiau taip pat galima pastebėti menkas išskyras su ryškiu skausmo sindromu.

Gali sutrumpėti viso menstruacinio ciklo trukmė, menstruacijos tampa nereguliarios.

Menstruacijų sutrikimai pirmiausia atsiranda dėl kiaušidžių funkcijos pokyčių. At lėtinis uždegimas kiaušintakiuose susilpnėja kiaušidžių funkcija, dėl ko sumažėja moteriškų hormonų lygis. To pasekmė – menstruacijų sutrikimai, taip pat seksualinės funkcijos sutrikimas.

Skausmingas seksualinis kontaktas

Skausmas lytinių santykių metu yra dažnas poūmio ir lėtinio salpingito simptomas. Skausmai yra lokalizuoti apatinėje pilvo dalyje ir yra nuobodu, traukiančio pobūdžio. Skausmo sindromą sukelia ir gleivinės uždegimas, ir kiaušidžių funkcijos susilpnėjimas. Pirmuoju atveju skausmas atsiranda dėl uždegusios makšties gleivinės dirginimo. Antruoju atveju skausmo priežastis – sumažėjęs estrogenų kiekis. Be to, šį simptomą lydi paties seksualinio potraukio nebuvimas.

moterų nevaisingumas

Moterų nevaisingumas yra labiau salpingito komplikacija nei jo simptomas. Jis vystosi dėl kiaušintakių obstrukcijos. Kiaušintakių obstrukcijos vystymosi esmė yra lipnumo procesas, kuris stebimas sergant lėtiniu salpingitu. Dėl užsitęsusio uždegimo ir visų kiaušintakio sluoksnių pažeidimo (

) susidaro spygliai. Sukibimai yra jungiamosios sruogos, susidarančios tiek pačiame vamzdelyje, tiek tarp kiaušintakio ir kitų organų. Pačios sąaugos susidaro aplink vamzdeliuose besikaupiantį uždegiminį skystį. Šis uždegiminis eksudatas gali nutekėti iš kiaušintakio per infundibulumą į dubens ertmę. Dėl to tarp vamzdelio ir kiaušidės pradeda formuotis sąaugos, taip uždarant vamzdelio spindį.

Intensyvaus klijavimo proceso pasekmė – kiaušintakių nepraeinamumas. Jei vamzdelio spindis užsidaro piltuvo srityje, tada vamzdelis tampa visiškai nepraeinamas, todėl subrendęs kiaušinis, išėjęs iš folikulo, negali prasiskverbti į jį ir toliau pasiekti gimdą. Bet net jei sruogos susidarė kažkur kiaušintakio viduryje, tai vis tiek neleidžia kiaušinėliui patekti į gimdą. Tuo pačiu metu išleistas kiaušinėlis, nors ir prasiskverbia pro kiaušintakį, užstringa kažkur per vidurį, niekada nepasiekdamas gimdos dugno.

Didžiausia moterų nevaisingumo rizika stebima sergant dvišaliu lėtiniu salpingitu, nes jis vienu metu pažeidžia du kiaušintakius. Esant vienpusiam salpingitui, net jei susiformavo lipnumo procesas, vienas kiaušintakis išlieka funkcionalus. Rizika susirgti nevaisingumu šiuo atveju sumažėja perpus.

Kiaušintakių uždegimo diagnozė Salpingito diagnozavimo metodai:

• ginekologinis tyrimas;
• Dubens organų ultragarsas;
• laparoskopija;
• radioaktyvūs metodai;
• bakteriologinis tepinėlio iš gimdos kaklelio tyrimas.

Ginekologinė apžiūra

Ginekologinė apžiūra – tai metodas, susidedantis iš kelių ginekologo apžiūros etapų. Tai apima skaitmeninį makšties tyrimą ir tyrimą naudojant veidrodžius. Apžiūra atliekama ant ginekologinės kėdės, naudojant vienkartines lateksines pirštines. Pacientė guli ant nugaros, kojos sulenktos per kelius ir kulkšnis ant specialaus stovo.

Tyrimai su veidrodžiais Šis tyrimas susideda iš makšties sienelių, jos skliautų ir gimdos kaklelio vizualizavimo naudojant makšties veidrodžius. Yra daugybė makšties veidrodžių modelių, kurių pasirinkimą atlieka ginekologas. Dažniausiai naudojami simsų šaukšto formos veidrodžiai. Iš pradžių įvedamas apatinis veidrodis, o tada priekinis. Sergant salpingitu, ant makšties ir gimdos kaklelio sienelių matomos gleivinės gleivės. Taip pat ant gleivinės gali atsirasti įvairių patologinių pokyčių erozijų, displazijos, į naviką panašių darinių pavidalu.

Pirštų makšties tyrimas Pirštų makšties tyrimas atliekamas po tyrimo naudojant veidrodžius. Šio tyrimo metu ginekologas du vienos rankos pirštus įkiša į pacientės makštį, o kitą ranką įkiša ir šiek tiek paspaudžia pilvo apačią. Tai lemia gimdos formą ir padėtį, kiaušintakių ir kiaušidžių būklę. Sergant salpingitu, gydytojas apčiuopia suspaustą, smarkiai skausmingą kiaušintakį (vieną ar du) ir kiaušidę. Vystantis sukibimo procesui kiaušintakiuose ir kiaušidėse, ginekologas tiria į naviką panašų darinį, kurį sudaro sąaugos, kiaušidės ir kiaušintakis.

Dubens organų ultragarsas

Ultragarsas yra neinvazinis tyrimo metodas, naudojant ultragarso bangas. Dubens organų ultragarsą atlieka ultragarsinės diagnostikos specialistas.

Tiriant dubens organus, naudojami du ultragarso tipai – transabdominalinis ir transvaginalinis. Pirmuoju atveju jutiklis dedamas į apatinę pilvo dalį kiaušintakių ir kiaušidžių projekcijos taškuose, tai yra, dešinėje ir kairėje kirkšnies srityse. Antruoju atveju jutiklis įkišamas į makštį. Abiem atvejais moteris guli ant sofos. Prieš atlikdama transabdominalinį ultragarsinį tyrimą, moteris turėtų kuo labiau užpildyti šlapimo pūslę, prieš tai išgerdama 4–5 stiklines vandens.

Salpingito požymiai ultragarsu:

• kiaušintakio sienelių sustorėjimas;
• kiaušintakio išsiplėtimas su hipoechoiniu turiniu (su lėtiniu salpingitu);
• sukibimas (su lėtiniu salpingitu);
• skysčių kaupimasis retrouterinėje erdvėje.

Salpingoophorito požymiai ultragarsu:

• sferinė kiaušidės forma su neryškiu kontūru;
• nevienalytė kiaušidės struktūra, ultragarsu ji atrodo kaip hipoechoinė (tamsi) ir hiperechoinė (šviesi) sritys;
• skysčių kaupimasis dubens srityje;
• neryškus folikulų vizualizavimas.

Laparoskopija Laparoskopija yra pagrindinis ūminio salpingito diagnostikos metodas, kurio tikslumas yra 80 - 90 procentų. Tačiau šis metodas yra susijęs su daugybe pavojų, įskaitant sąaugų atsiradimą.

Laparoskopija skirta vizualizuoti gimdos priedus (

kiaušintakiai ir kiaušidės

) naudojant laparoskopą. Šis metodas yra savotiška mini operacija, kuri atliekama pagal vietinė anestezija. Laparoskopas, kuris yra vamzdelis su lęšių sistema, įkišamas į pilvo ertmę per mažas skylutes. Per prijungtą optinis kabelis gydytojas vizualizuoja kiaušintakius ir kiaušides. Taigi tiesiogiai vizualizuojami audiniai ir nustatomi uždegiminiai procesai juose.

Sergant pūlingu salpingitu, gydytojas gali įsivaizduoti pūlių ar net kraujo susikaupimą kiaušintakyje. Pats kiaušintakis atrodo edemuotas, išsiplėtęs, smarkiai paraudęs.

Radiopaque metodai

Radiopaque metodai apima metrosalpingografiją, kuri daugiausia naudojama kiaušintakių praeinamumui įvertinti. Metodas leidžia įvertinti gimdos ir kiaušintakių formą, struktūrą, taip pat spindį.

Metrosalpingografija Metodas susideda iš kontrastinės medžiagos įvedimo į gimdos ertmę ir kiaušintakius, toliau stebint šią medžiagą rentgeno spinduliais. Ši procedūra atliekama rentgeno kabinete. Moteris ginekologinėje kėdėje sėdi sulenkusi kojas per kelius. Kėdė dedama po fluoroskopine kamera. Gydytojas įveda kateterį į gimdos kaklelį, po kurio į jį įšvirkščiamas kontrastas. Palaipsniui kontrastinė medžiaga užpildo gimdą ir kiaušintakius. Tokiu atveju fotografuojamos uždelstos nuotraukos. Procedūra trunka nuo 15 iki 30 minučių, po to kateteris pašalinamas.

Be to, pagal nuotraukas gydytojas įvertina medžiagos praėjimą per kiaušintakius. Jei medžiaga visiškai ir tolygiai praeina per vamzdžius, kliūčių nėra. Jei kontrastas nustojo užpildyti kiaušintakį tam tikru lygiu, tada yra kiaušintakių obstrukcija.

Dažniausiai kiaušintakių obstrukcija atsiranda dėl sukibimo proceso sergant lėtiniu salpingitu. Spygliai deformuoja kiaušintakį, taip pat užpildo jo spindį. Dėl to kiaušintakio spindis tampa nepraeinamas kiaušiniui, o tai yra nevaisingumo priežastis.

Bakteriologinis tepinėlio iš gimdos kaklelio tyrimas

Bakteriologinis gimdos kaklelio tepinėlio tyrimas yra vienas iš privalomų salpingito diagnostikos metodų, nes dažniausiai salpingito priežastis yra lytiniu keliu plintančios infekcijos (

Infekcijos dažniausiai patenka į kiaušintakį kylančios per makštį, gimdos kaklelį, pačią gimdą, galiausiai pasiekia kiaušintakius. Todėl gydant salpingitą būtina išsiaiškinti, kokia infekcija išlieka moters lytiniuose organuose. Tam ginekologinės apžiūros metu paimamas tepinėlis bakteriologiniam tyrimui. Specialiu šepetėliu gydytojas paima tepinėlį iš gimdos kaklelio ir šlaplės. Tada jis tvirtinamas ant stiklelio ir siunčiamas į laboratoriją, kur tiriamas mikroskopu. Nustačius salpingitą padidintas kiekis leukocitai, oportunistinės bakterijos sumažina gerųjų bakterijų skaičių (

lakto ir bifidobakterijos

Tačiau šiuo metodu nustatomos ne visos infekcijos. Todėl, jei tepinėlyje yra uždegimo požymių (

padidėjęs baltųjų kraujo kūnelių skaičius

), tačiau sukėlėjas nenustatytas, gydytojas gali rekomenduoti bakteriologinė kultūra arba tepinėlių analizė

PCR (polimerazės grandininė reakcija)

Kiaušintakių uždegimo gydymas Gydymas vaistais

Salpingito gydymas vaistais apima ne tik infekcijos pašalinimą ir priešuždegiminį gydymą, bet ir moters imuninės sistemos stiprinimą.

Visų pirma, gydant salpingitą, yra antibakteriniai vaistai, skirti pašalinti infekciją iš moters urogenitalinės sistemos. Ūminio salpingito atveju taip pat taikomas simptominis gydymas, būtent

karščiavimą mažinantis

ir priešuždegiminiai vaistai. Pagrindinis vaidmuo sergant lėtiniu salpingitu tenka imunomoduliatoriams.

Antibakteriniai vaistai nuo salpingito

Vaisto pavadinimas	Veiksmo mechanizmas	Taikymo būdas
Ampicilinas	Užkerta kelią daugumos bakterijų vystymuisi, nes slopina jų sienelių sintezę.	500 mg arba 1 g ampulės, praskiestos fiziologinis tirpalas arba novokaino tirpalas. Į raumenis 500 mg kas 6 valandas. Su pūlingu salpingitu po 1 gramą kas 8 valandas. Didžiausia dozė yra 3-4 gramai per dieną.
Ampicilinas + oksacilinas (prekinis pavadinimas Ampiox)	Jis turi antibakterinį ir baktericidinį poveikį.	Viduje 500 mg, tai yra dvi kapsulės, kas 6 valandas.
Cefaleksinas (prekės pavadinimas Ecocephron)	Jis slopina daugumos bakterijų ląstelių elementų sintezę, taip užkertant kelią jų dauginimuisi.	Viduje po vieną – dvi kapsules (250 – 500 mg) 3 – 4 kartus per dieną. Į raumenis po vieną ampulę (250 mg) kas 6 valandas.
Cefotaksimas (prekinis pavadinimas Klaforan)	Jis slopina daugumos bakterijų ląstelių elementų sintezę, taip užkertant kelią jų dauginimuisi. Tai naujesnis vaistas iš cefalosporinų grupės.	Į veną arba į raumenis. Sergant vidutinio sunkumo salpingitu, vienkartinė vaisto dozė yra 1 gramas, o paros dozė – 3 gramai, tai yra, 1 gramas kas 8 valandas. Esant sunkiam salpingitui, dozė padvigubinama.
Eritromicinas	Neleidžia daugintis bakterijoms uždegimo židinyje.	Viduje viena kapsulė (250 mg) 4 kartus per dieną. Sunkiais atvejais dozė padvigubinama iki 2 gramų (8 kapsulės) per dieną.
Metronidazolas (prekinis pavadinimas Klion)	Jis blokuoja ne tik bakterijų, bet ir pirmuonių (Trichomonas) dauginimąsi.	Viena tabletė (250 mg) 3-4 kartus per dieną. Didžiausia metronidazolo dozė yra 1,5 gramo.
Furazolidonas	Jis turi antimikrobinį ir antiprotozinį aktyvumą.	100 mg (2 kapsulės) 4 kartus per dieną, kartu su pagrindiniu antibiotiku.
Tetraciklinas	Sustabdo bakterijų augimą ir dauginimąsi uždegimo židinyje.	250 - 500 mg (viena - dvi kapsulės) 4 kartus per dieną po valgio.
Kanamicinas	Pažeidžia baltymų sintezę bakterijose, taip užkertant kelią jų dauginimuisi.	Milteliai skiedžiami fiziologiniu tirpalu arba 0,5 procento novokaino tirpalu Į raumenis, 1 gramas (viena ampulė) du kartus per dieną.

Pasirinkti vaistai nuo salpingito yra penicilinų serijos antibiotikai, taip pat kombinuoti penicilinai (

pavyzdžiui, ampioks

). Pūlingam salpingitui gydyti naudojami cefalosporinų grupės vaistai (

cefaleksinas ir cefotaksimas

) ir aminoglikozidai (

kanamicinas

). Dažniausiai antibiotikai derinami su nitrofurano dariniais (

furazolidonas

), o su trichomono sukeltu salpingitu – su

metronidazolas

Sergant chlamidiniu salpingitu, patartina vartoti tetraciklinų grupės antibiotikus (

tetraciklinas

) ir makrolidai (

eritromicinas

Prevencijai

disbakteriozė

gydymas antibiotikais kartu su

priešgrybeliniai vaistai

flukonazolas, ketokonazolas

), taip pat

probiotikai

Linex, Vitaflor

Priešuždegiminiai vaistai, vartojami nuo kiaušintakių uždegimo

Vaisto pavadinimas	Veiksmo mechanizmas	Taikymo būdas
Acetaminofenas (prekiniai pavadinimai Paracetamolis, Panadol)	Jis turi karščiavimą mažinantį ir analgetinį poveikį.	Viena tabletė 3-4 kartus per dieną. Jei temperatūra nekrenta, dozę galima padvigubinti iki 2 tablečių vienu metu. Didžiausia paros dozė yra 8 tabletės.
Fenilbutazonas (prekės pavadinimas Butadion)	Pašalina skausmą ir karščiavimą, taip pat turi ryškų priešuždegiminį poveikį.	Viduje viena – dvi tabletės (50–100 mg) pusvalandį po valgio 2–3 kartus per dieną.
Ibuprofenas (prekiniai pavadinimai Advil, Nurofen, MIG400)	Jis turi stiprų priešuždegiminį ir analgezinį poveikį, taip pat pašalina temperatūrą.	Viena – dvi kapsulės (400 – 800 mg) 3 kartus per dieną. Leidžiama paros dozė yra 2400 mg, tai yra 6 tabletės.

Priešuždegiminiai vaistai derinami su vitaminų, antioksidantų ir kitų medžiagų, reguliuojančių medžiagų apykaitos procesus organizme, paskyrimu.

Vitaminai ir į vitaminus panašios medžiagos, naudojamos nuo kiaušintakių uždegimo

Vaisto pavadinimas	Veiksmo mechanizmas	Taikymo būdas
Askorbo rūgštis (vitamino C)	Reguliuoja redokso procesus organizme.	Viduje 500 mg per parą, sergant pūlingu salpingitu, dozę galima padidinti iki 1 gramo per dieną. Į raumenis 5 ml 5% tirpalo kartą per dieną.
Vitaminas E	Jis turi stiprų antioksidacinį poveikį.	100 mg (viena kapsulė) vieną kartą per parą 14 dienų.
Kokarboksilazė	Veikdamas kaip fermentas, jis dalyvauja organizmo medžiagų apykaitos reakcijose.	Į raumenis ir į veną po vieną ar dvi ampules per dieną, kartu su kitais vaistais.

Daugelio tyrimų duomenimis, imunomoduliatorių naudojimas kompleksinėje terapijoje žymiai sumažina komplikacijų riziką ir padidina visiško pasveikimo tikimybę.

Imunomoduliatoriai nuo kiaušintakių uždegimo

Vaisto pavadinimas	Veiksmo mechanizmas	Taikymo būdas
Polioksidoniumas	Didina organizmo atsparumą infekcijoms, pasižymi imunostimuliuojančiu ir antioksidaciniu poveikiu.	Į raumenis, 6 mg (viena injekcija) kas antrą dieną, gydymo kursas yra 10 injekcijų vienu metu su pagrindine antibakterine terapija. Arba viena injekcija pirmąsias tris dienas, o vėliau kas antrą dieną, taip pat 10 dienų kursas. Viduje po vieną tabletę du kartus per dieną, vartojimo trukmė nustatoma individualiai.
Groprinosinas	Stimuliuoja limfocitų interleukinų gamybą, taip padidindamas imuninės sistemos veiklą.	Vaisto paros dozė yra 50 mg / kg. 60 kg sveriančiam žmogui dozė bus 3 gramai (6 tabletės po 500 mg). Terapijos trukmė nustatoma individualiai.
Imunofanas	Jis turi antioksidacinį ir imunostimuliuojantį poveikį.	Jis skiriamas sergant lėtiniu salpingitu. Viena injekcija (viena ampulė) kasdien 20 dienų, po to daroma pertrauka. Jei reikia, ginekologas gali paskirti pakartotinis kursas gydymas.

Gydymo imunomoduliatoriais dozę ir trukmę nustato tik gydytojas, atsižvelgdamas į individualias moters savybes ir kontraindikacijas.

Sergant lėtiniu salpingitu, plačiai taikoma fizioterapija, tokia kaip elektroforezė su lidaze, refleksologija ir impulsinis ultragarsas. Taip pat rekomenduojama balneoterapija vonių pavidalu (

sulfidas ir natris

) ir makšties drėkinimas.

Chirurgija

Salpingito gydymas chirurginės intervencijos pagalba taikomas tiek ūminėms šios ligos formoms, tiek lėtinėms. Indikacijos dėl chirurginis gydymas nustato gydantis gydytojas.

Chirurginio salpingito gydymo indikacijos yra šios:

• konservatyvaus gydymo nesėkmė;
• navikai gimdos prieduose;
• pūlingų darinių susidarymas gimdos priedų srityje;
• neaiškios kilmės nevaisingumas;
• vieno arba abiejų vamzdžių užsikimšimas dėl klijavimo procesų.

Kontraindikacijos salpingito operacijai:

• pacientas yra nutukęs;
• buvo nustatytos ūminės infekcinės ligos;
• diagnozuotas blogas kraujo krešėjimas.

Operacijos esmė Operacija susideda iš dalies kiaušintakio pašalinimo, jo išvalymo nuo pūlių ir dezinfekavimo. Nesant galimybės pašalinti pūlingo židinio ir atkurti kiaušintakio praeinamumą, pašalinamas gimdos priedas. Esant lėtiniam salpingitui su ryškiu lipniu procesu, sukibimai taip pat pašalinami.

Chirurginio gydymo metodai daugiausia efektyvus metodas Chirurginis salpingito gydymas yra laparoskopinė chirurgija. Jį sudaro vamzdžio dalių pašalinimas naudojant specialią įrangą per mažas skylutes pilvo sienelėje. Jei naudojant šį metodą neįmanoma atlikti visavertės operacijos, pereinama prie laparotomijos. Ši operacija susideda iš priekinės pilvo sienelės pjūvio, kuris atliekamas siekiant visiškai patekti į mažojo dubens organus. Metodas labiau traumuoja ir provokuoja naujų sukibimo procesų susidarymą.

Pasiruošimas operacijai Paruošiamasis laparoskopijos procesas apima daugybę tyrimų, reikalingų gydytojui, kad įvertintų paciento pasirengimą operacijai.

Tyrimai prieš operaciją:

• kraujo tyrimas - nustatyti kraujo krešumą;
• šlapimo tyrimas - aptikti paslėptus uždegiminius procesus;
• hepatito B ir ŽIV tyrimai – standartiniai tyrimai prieš bet kokią operaciją;
• elektrokardiograma - širdies patologijoms nustatyti;
• Dubens ultragarsas.

Apie vartojamus vaistus reikia pasakyti gydytojui, nes daugelis vaistų turi įtakos kraujo krešėjimui. Laparoskopija atliekama pagal bendroji anestezija. Aštuonios valandos prieš operaciją turite nustoti valgyti ir gerti.

Operacijos eiga Laparoskopija atliekama keliais etapais. Iš pradžių gydytojas pilvo srityje padaro tris punkcijas, per kurias įvedami medicininiai instrumentai ir laparoskopinė įranga. Tada, naudojant laparoskopą, į paciento pilvo ertmę pumpuojamos specialios dujos (anglies dioksidas arba azoto oksidas). Tai daroma taip, kad organai nutoltų vienas nuo kito, kad gydytojas būtų gerai matomas. Laparoskopas yra tuščiaviduris vamzdelis, kurio viename gale yra okuliaras, o kitame - vaizdo kamera. Per okuliarą gydytojas apžiūri vidaus organus, o vaizdo kameros pagalba vaizdas atvaizduojamas monitoriaus ekrane. Likusios pjūvių dalys yra skirtos manipuliatorių įvedimui, su kuriais gydytojas atlieka reikiamus veiksmus.

Operacijos metu išpjaunamos lipnios formacijos, atliekamos manipuliacijos, kuriomis siekiama atkurti vamzdžių praeinamumą. Jei operacijos metu nustatomi uždegiminiai procesai, gydytojas pašalina pūlingus darinius, gydo ertmę dezinfekciniai tirpalai ir įrengia drenažo sistemą į pilvo ertmę.

Atsigavimas po operacijos Po laparoskopijos pjūvių srityje gali atsirasti skausmas. Taip pat skausmas gali atsirasti vidurinėje dalyje ir apatinėje pilvo dalyje, apatinėje nugaros dalyje. Poilsis padės sumažinti skausmą, jei jie taps nepakeliami – reikėtų kreiptis į gydytoją, kuris išrašys nuskausminamųjų.

Dažni simptomai po chirurginio salpingito gydymo:

• pilvo pūtimas;
• silpnumas;
• ne stiprus pykinimas;
• prastas apetitas;
• dažnas noras šlapintis.

Šie reiškiniai išnyksta per dvi ar tris dienas ir jiems nereikia specialus gydymas. Siūlės pašalinamos praėjus 10–14 dienų po operacijos. Vieną ar dvi savaites po laparoskopijos pacientas gali jausti silpnas gleivėtas ar kruvinas išskyras iš makšties. Jei išskyrų intensyvumas didėja, reikia kreiptis į gydytoją, nes tai gali rodyti vidinį kraujavimą.

Dietos ir gyvenimo būdo patarimai po operacijos Pirmą dieną po laparoskopijos būtina susilaikyti nuo valgymo. Antrą ir trečią dieną pirmenybė turėtų būti teikiama pieno produktams

mažai riebalų (

kefyras, jogurtas

), džiūvėsėliai ir liesa mėsa. Nuo ketvirtos dienos reikia palaipsniui grįžti prie įprastos mitybos. Kitą dieną po laparoskopijos reikia nutraukti lovos režimą, kad būtų išvengta ligos vystymosi

trombozė

Per dvi-tris savaites po operacijos reikia atsisakyti didelio fizinio krūvio ir sporto. Venkite staigių judesių, sunkių daiktų kėlimo, ilgų skrydžių ir kelionių. Maudant po dušu negalima trinti siūlių skalbimo šluoste, o po vandens procedūrų žaizdų paviršių reikia apdoroti antiseptikais (

briliantinio žalumo arba kalio permanganato tirpalai

). Dvi savaites nereikėtų maudytis vonioje, eiti į pirtis, nesimaudyti baseinuose, ežeruose ir kituose vandens telkiniuose. Drabužius reikėtų rinktis laisvus, nespaudžiančius siūlių.

Turėtumėte grįžti prie seksualinės veiklos, atsižvelgiant į gydytojo rekomendacijas.

Nėštumo planavimas po operacijos Kiaušintakių obstrukcijos pašalinimas padidina pacientės tikimybę pastoti. Laikui bėgant pastojimo tikimybė mažėja, nes po metų ar dvejų gali atsirasti naujas klijavimo procesas. Moterims, kurios nori pastoti, po operacijos reikia pradėti vartoti hormoniniai preparatai per kelis mėnesius. Kitas žingsnis – pradėti planuoti nėštumą. Vaisingumo atkūrimo tikimybė priklauso nuo klijavimo proceso vietos. Jei jis buvo aplink kiaušintakį, daugiau nei pusei pacientų (60 proc.) pavyksta pastoti natūraliai. Susidarius sąaugoms viduje, nėštumo tikimybė sumažėja iki 10 procentų.

Liaudies gydymo metodai

Salpingito gydymas tradicine medicina apima šias procedūras:

• vonios;
• dušas;
• medicininiai tamponai;
• užpilai ir nuovirai.

Vonios Esant kiaušintakių uždegimui, vonios turi tonizuojantį ir valomąjį poveikį, padeda sumažinti skausmą ligos paūmėjimo metu. Vonios taip pat padeda stiprinti imuninę sistemą. Pagal procedūros atlikimo būdą jie skirstomi į vandenį ir garą.

Kadagio vonios Šios vandens procedūros rekomenduojamos pacientams, sergantiems dvišaliu salpingitu. Norint paruošti tokią vonią, reikia paimti 50 gramų paprastojo kadagio (veres) ir užpilti litru (keturiais puodeliais) verdančio vandens. Kaip žaliava gali būti naudojamos augalo uogos ir stiebai. Kadagiui užplikius (dvi tris valandas), užpilą įpilkite į vandens vonią. Vandens temperatūra turi būti 35-37 laipsniai. Vonios trukmė neturi viršyti pusvalandžio (trisdešimties minučių).

Vonios su šalavijais Moterims, sergančioms lėtiniu salpingitu, rekomenduojamos vonios su šalavijų užpilu. Į du trečdalius pilnos vonios įpilkite molio šalavijų užpilo gėlo vandens, kurio temperatūra neviršija 35 laipsnių. Norėdami paruošti nuovirą, jums reikia šimto gramų sauso šalavijo. Supilkite žaliavas vienu litru vandens (keturiomis stiklinėmis) ir pusantros valandos padėkite ant lėtos ugnies.

Vonios su valerijonu Vonios su valerijono ekstraktu atpalaiduoja ir atkuria organizmą. Pripildykite vonią vandens taip, kad vandens lygis sėdimoje padėtyje neviršytų krūtinės linijos. Vandens temperatūra neturi viršyti keturiasdešimt laipsnių. Į vonią įpilkite penkiasdešimt mililitrų (trys su puse šaukšto) valerijono ekstrakto. Procedūros trukmė nuo dvidešimt iki trisdešimties minučių.

Rozmarino vonios Rozmarinų vonelei paruošti reikės trisdešimt mililitrų (dviejų šaukštų) šio augalo ekstrakto, kurį būtina įsigyti vaistinėje. vaistinė priemonė galima pakeisti naminiu užpilu. Norėdami tai padaryti, tris šimtus gramų rozmarino lapų užpilkite trimis litrais vandens (dvylika stiklinių) ir, užvirę, palaikykite ant silpnos ugnies trisdešimt keturiasdešimt minučių.

Pieno garų pirtis Pieno vonia padės sumažinti skausmą vamzdelių uždegimo metu. Kad būtų patogu ir efektyvu šią procedūrą, turite įsigyti taburetę ar kėdę, kurios sėdynėje padaryta skylutė. Norėdami paruošti garų pieno vonią, užvirinkite tris litrus šviežio karvės pieno. Pieną šiek tiek atvėsinkite ir supilkite į dubenį ar kitą indą, kurio tūris neviršija dešimties litrų. Ant talpyklos uždėkite taburetę ir atsisėskite ant jos, kad garai patektų į lytinius organus. Jei nėra kėdės su skylute, galite apsieiti be jos pritūpę virš garų. Apatinė kūno dalis turi būti apvyniota šilta antklode. Procedūrą reikia atlikti tol, kol pienas atvės. Sistemingas – vieną kartą per dieną prieš miegą tris keturias savaites.

dušas

Douching principas yra išplauti makštį vaistažolių nuovirai. Procedūrai reikalingas ginekologinis švirkštas, kurį pirmiausia reikia dezinfekuoti. Douching gali būti atliekamas gulint. Procedūrą horizontalioje padėtyje patogiau atlikti vonioje. Į švirkštą surinkite iš anksto paruoštą nuovirą. Apdorokite vestibiulį steriliu vazelinu arba kūdikių kremu. Atsigulkite ant vonios dugno ir padėkite kojas ant jos šonų. Atpalaiduokite raumenis ir įkiškite švirkšto galiuką į makštį, išleisdami iš jos orą. Supilkite tirpalą į makštį. Procedūros trukmė neturi viršyti penkiolikos minučių. Pirmosios procedūros metu sultinio temperatūra turi būti trisdešimt septyni – trisdešimt aštuoni laipsniai. Atliekant vėlesnes procedūras, skysčio temperatūra turi būti palaipsniui didinama iki keturiasdešimt penkių – keturiasdešimt aštuonių laipsnių. Jei prausimosi metu pakyla kūno temperatūra arba padidėja skausmas, infuzijos temperatūrą reikia sumažinti. Norėdami padidinti efektą, nusiprauskite apatinė dalis pilvą reikia uždėti šildomą pagalvėlę arba pasidaryti šiltą kompresą.

Douching veikia natūralų

mikroflora

vidaus lytinių organų, todėl procedūros turi būti atliekamos ne ilgesniu nei dviejų savaičių kursu.

Užpilai ir nuovirai prausimuisi Augalai tirpalams, naudojamiems dušui, ruošti:

• medetkos;
• šalavijas;
• Ąžuolo žievė;
• Liepa;
• aukštuminė gimda;
• badanas.

Norėdami paruošti užpilą, turite paimti du ar tris šaukštus bet kurio iš aukščiau išvardytų augalų sausoje formoje ir užpilti dviem stiklinėmis (500 mililitrų) verdančio vandens. Padėkite indą su garintomis žaliavomis ant lėtos ugnies arba įjunkite vandens vonia. Palaikykite dvidešimt-trisdešimt minučių ir atvėsinkite iki reikiamos temperatūros. Kombinuoti užpilai, skirti plovimui, turi veiksmingą priešuždegiminį poveikį. Pagal panašų receptą galima paruošti nuovirų, pagrįstų vaistų mokesčiais.

1 kolekcijos komponentai:

• gumburis (aukštaičių paukštis) - penkiasdešimt gramų;
• dilgėlės (lapai) - trisdešimt gramų;
• ąžuolo žievė - dešimt gramų;
• Potentilla šaknis - dešimt gramų.

2 kolekcijos komponentai:

• juodasis šeivamedis (gėlės) - du šaukštai;
• ramunėlės (gėlės) - du šaukštai;
• linų sėmenys - du šaukštai.

3 kolekcijos komponentai:

• Černobylis (pelynas) - dvidešimt gramų;
• ąžuolo veronika (gėlės ir lapai) - dvidešimt gramų;
• ramunėlės (gėlės) - dvidešimt gramų;
• saldieji dobilai - penki gramai.

Terapiniai tamponai Gydant salpingitą liaudies metodai plačiai naudojami medicininiai tamponai, tai moteriškas higieninis tamponas, pamirkytas vaistinio augalo nuovire ar sultyse. Procedūra atliekama vakare. Medicininis tamponas įkišamas į makštį ir paliekamas per naktį. Gydomiesiems tamponams ruošti reikia naudoti natūralios medvilnės tamponus.

Tamponai su bergenijų nuoviru Badanas turi priešuždegiminį poveikį, skatina klijavimo proceso rezorbciją. Užpilui paruošti imkite šimtą gramų sausos bergenijos šaknų ir sumalkite kavamale. Žaliavas užpilkite dviem stiklinėmis (500 mililitrų) verdančio vandens, indą apvyniokite rankšluosčiu ir palikite pritraukti šešias – aštuonias valandas. Po to sultinį nukoškite ir tamponą pamirkykite. Gydymo bergenijomis kursas neturėtų viršyti dvidešimties dienų.

Alavijų tamponai Alavijas pasižymi stipriu antimikrobiniu poveikiu ir plačiai naudojamas liaudies medicinoje gydant kiaušintakių uždegimus.

Alavijo naudojimo taisyklės:

• naudoti tik žemiausius lapus, kurių ilgis neviršija penkiolikos – aštuoniolikos centimetrų;
• alavijas turi būti senesnis nei dveji metai;
• kad padidėtų maisto medžiagų koncentracija, prieš naudojimą keletą dienų augalo vandeniu nelaistykite.

Nupjovę keletą alijošiaus lapelių, sutrinkite juos į košę ir suvilgykite tamponą išsiskyrusiomis sultimis. Siekiant padidinti šios procedūros efektyvumą, alavijo sultys gali būti derinamos su kitais naudingais ingredientais.

Tamponų tirpalų receptai alavijo pagrindu:

• Su gysločiais. Užvirinkite šimtą mililitrų vandens, įdėkite vieną šaukštą susmulkintų gysločių ir palaikykite ant ugnies dvi tris minutes. Sultinį nukoškite ir įpilkite penkiolika lašų (šaukštą) alavijo sulčių;
• Su kopūstais.Šviežiai sumalkite kopūsto lapų, paspauskite. Sumaišykite šaukštą kopūstų sulčių su tokiu pat kiekiu alavijo sulčių;
• Su medumi. Paimkite vieną šaukštą natūralaus skysto medaus ir sumaišykite su šaukštu alavijo sulčių.

Priemonės peroraliniam vartojimui Priemonės remiantis vaistiniai augalai naudojamas uždegimui mažinti ir imunitetui stiprinti. Vaistų paruošimui liaudies receptai reikėtų naudoti šviežius ingredientus, o žoleles pirkti tik vaistinėse.

Sugeriamojo poveikio žolelių kolekcija Į kolekciją įtrauktos žolelės prisideda prie sukibimo procesų rezorbcijos. Taip pat atstatyti padeda nuoviro naudojimas hormoninis fonas kūno ir sumažinti skausmą.

Infuzijos komponentai:

• bijūnų vengimas (Maryin šaknis) - dvidešimt gramų (pusantro šaukšto su viršūne);
• ugniažolė (karpos šernas) - dvidešimt gramų;
• medetkų gėlės (medetkos) - dvidešimt gramų;
• paprastoji dilgėlė - dvidešimt gramų;
• lauko jarutka - dešimt gramų (šaukštas be viršaus);
• saldieji dobilai - dešimt gramų.

Sausius lapus ir žiedus reikia sumalti kavamale, supilti į pusantro litro tūrio termosą ir užpilti verdančiu vandeniu. Palikite infuzuoti per naktį, o ryte naudokite vietoj arbatos ar kavos.

Priešuždegiminis agentas Į šio liaudies preparato sudėtį įeina zefyro šaknis (50 gramų) ir lydyti riebalai iš taukų arba taukų (du šaukštai).

Sausą zefyro šaknį supilkite vandeniu į stiklinį arba keraminį dubenį ir palikite 24 valandas tamsioje vietoje. Po to indą pastatykite ant silpnos ugnies, užvirinkite ir palikite kelias valandas troškintis, kol šaknis suminkštės. Atvėsinkite augalą ir sumalkite mėsmale arba trintuvu. Sumaišykite lašinius ir zefyrų košę ir padėkite ant ugnies dvi ar tris valandas dubenyje storomis sienelėmis. Nukelkite nuo ugnies, išmaišykite ir sudėkite į indą su dangteliu, patogu laikyti šaldytuve. Priemonę reikia išgerti po tris šaukštus valgio metu.

Uždegimą šalinantys nuovirai Receptai, mažinantys salpingito uždegiminį procesą:

• Su viburnum. Penkiasdešimt gramų (tris kupinus šaukštus) džiovintų gėlių užpilkite vienu litru verdančio vandens ir pamerkite trisdešimt minučių (pusvalandį) vandens vonelėje. Sultinį nukoškite, pagal skonį įdėkite natūralaus liepžiedžių medaus. Reikia gerti po šimtą gramų tris kartus per dieną;
• Su beržo žieve. Vieną litrą vandens uždėkite ant ugnies emaliuotuose arba stikliniuose induose. Vandeniui užvirus, įpilkite du šaukštus susmulkintos sausos beržo žievės. Po dvidešimties minučių lėto virimo nukelkite nuo ugnies, perkoškite, įlašinkite šaukštą natūralaus medaus ir penkis lašus jodo. Prieš miegą reikia gerti nuovirą pašildytą po pusę stiklinės;
• Su mama ir pamote. Sumaišykite du šaukštus kapotų saldžiųjų dobilų ir šimtažolės žolelių. Įpilkite tris šaukštus šaltalankių žiedų ir užpilkite litru verdančio vandens. Įdėkite gėrimo indą tamsi vieta dvi tris valandas reikalauti. Nuovirą reikia gerti po 80 mililitrų (trečdalio stiklinės) penkis – šešis kartus per dieną.

Kiaušintakių uždegimo profilaktika Salpingito profilaktika – tai savalaikis ir tinkamas lytinių organų infekcijų gydymas. Tam rekomenduojama kartą per metus atlikti profilaktinius ginekologinius tyrimus su bakteriologiniu tyrimu. Nustatytos infekcijos turi būti visiškai išgydytos. Kad infekcija netaptų lėtine, reikia baigti visą gydymo kursą, net jei matomi simptomai ligos nėra.

Kitas svarbus punktas yra seksualinio partnerio gydymas. Nes net ir po sėkmingo gydymo infekcija vėl gali patekti į lytinius organus.

Taip pat rekomenduojama vengti atsitiktinių ir nesaugių lytinių santykių. Moters imuninė sistema turi būti palaikoma aukšto lygio, nes silpna imuninė sistema provokuoja infekcijų vystymąsi. Bakterijų įėjimo vartai yra pažeista lytinių takų gleivinė, todėl intrauterinis kontraceptikai pageidautina vengti.

Kiaušintakių uždegimas laikomas gana dažna moterų reprodukcinės sistemos liga, kuri gali sukelti kiaušintakių nevaisingumą.

Bendra informacija

Kiaušintakio uždegimas yra ginekologinio pobūdžio patologija, kurios negydant procesas pereina į lėtinę formą. Šiuo metu ekspertai išskiria šiuos jo tipus:

• Salpingitas. Tai yra uždegimas, kuris susidaro dėl infekcinių agentų prasiskverbimo į kiaušintakius. Ligos nepaisymas ar netinkamas jos gydymas gali sukelti kiaušintakių nepraeinamumą, moterų nevaisingumą.
• Salpingooforitas. Tai uždegiminis procesas, susidarantis ant gimdos priedų dėl aktyvaus patologinių mikroorganizmų (auksinio stafilokoko, tuberkuliozės bakterijų) gyvenimo.

Dažniausiai infekcija atsiranda kylančiu būdu, tai yra per makštį. Tada patogeninė flora juda gimdos kaklelio kanalu, galutinis šios „kelionės“ tikslas – kiaušintakiai. Kiaušintakio uždegimas prasideda nuo jo gleivinės. Tada patologinis procesas plinta į gilesnius sluoksnius.

Neatidėliotinas kreipimasis į gydytoją ir kompetentinga terapija garantuoja visišką pasveikimą. Palankiausia prognozė laikoma tada, kai uždegimas nesukėlė vamzdelių obstrukcijos. Tokiu atveju gydymas leidžia visiškai atkurti reprodukcinę funkciją.

Kiaušintakių uždegimas: priežastys

• Įvairios infekcijos (gonokokai, chlamidijos, trichomonai).
• Išsižadėję seksualiniai santykiai.
• Netradicinė lytinio akto forma.
• Uždegiminės ligos.
• Pašalinis kišimasis į moters aplinką (cezario pjūvis, gimdos kaklelio pažeidimas, abortas).
• Dažnas stresas.

Klinikinis vaizdas

Kaip rodo praktika, kiaušintakių uždegimo požymiai gali skirtis priklausomai nuo konkretaus patologijos tipo.

Ūminei salpingooforito formai būdingas diskomforto skausmas apatinėje pilvo dalyje ir apatinėje nugaros dalyje. Be to, daugelis moterų pastebi karščiavimą, bendrą būklės pablogėjimą, šaltkrėtis, gausų prakaitavimą. Retais atvejais galimos pūlingos išskyros iš makšties.

Lėtinė salpingo-oophorito forma būdinga nuobodu, skausmingu skausmu apatinėje pilvo dalyje ir makštyje. Moterys skundžiasi menstruacinio ciklo problemomis, sumažėjusiu lytiniu potraukiu ir diskomfortu tiesioginio lytinio akto metu. Analizės rodo moteriškų hormonų lygio sumažėjimą ir kiaušidžių hipofunkcijos formavimąsi.

Pradiniame vystymosi etape salpingitui būdingas diskomfortas apatinėje pilvo dalyje ir šlapinimosi problemos. Ligai progresuojant prie šių simptomų prisijungia pūlingos išskyros iš makšties, o lytinius santykius lydi stiprus skausmas. Kai kuriais atvejais gali šiek tiek pakilti temperatūra, atsirasti bendras negalavimas ir periodiniai silpnumo priepuoliai.

Diagnostinės priemonės

Jei įtariate kiaušintakių uždegimą, nedelsdami kreipkitės pagalbos į gydytoją. Paskyrimo metu specialistas atlieka ginekologinį patikrinimą, surenka visą istoriją. Norint nustatyti konkrečią patologijos formą, reikia atlikti keletą papildomi testai, įskaitant mikrobiologiniai tyrimai gimda, makštis ir šlaplė. Ultragarsas leidžia gauti informatyviausią vaizdą apie reprodukcinės sistemos būklę ir diferencijuoti kiaušintakių uždegimą. Šiame straipsnyje aprašyti simptomai ne visada tiksliai nurodo šią patologiją.

Galutinės diagnozės nustatymas be laparoskopijos neįmanomas. Šis metodas leidžia vizualizuoti vidaus organus ir įvertinti jų būklę. Laparoskopija yra maža operacija, atliekama taikant vietinę nejautrą. Laparoskopas yra vamzdelis su keliais lęšiais, įterpiamas tiesiai į pilvo ertmę per mažus pjūvius. Su juo gydytojas gali ištirti kiaušintakius, nustatyti jų būklę, uždegiminio proceso ir pūlių buvimą.

Konservatyvi terapija

Kiaušintakių uždegimas neturėtų likti be deramo dėmesio. Šios patologijos gydymas galimas tik stacionarios sąlygos. Terapinė taktika daugiausia priklauso nuo diagnozės rezultatų, uždegiminio proceso priežasties ir formos, taip pat nuo gretutinių komplikacijų buvimo. Žinoma, pažengusiais atvejais reikalingas rimtesnis požiūris į gydymą.

Su salpingoophoritu, kompleksu vaistų terapija, kuris apima antibiotikų ("Azitromicino", "Cefotaksimo", "Gentamicino") ir imunomoduliatorių vartojimą. Atsižvelgiant į paciento būklę, papildomai gali būti skiriami analgetikai ir priešuždegiminiai vaistai.

Sergant salpingitu, taip pat skiriami antibiotikai. Siekiant išvengti galimos disbakteriozės, antibiotikų terapija derinama su vartojimu priešgrybeliniai agentai("Flukonazolas", "Ketokonazolas") ir probiotikai ("Lineks").

Kada reikalinga operacija?

Jei konservatyvus gydymas neveiksmingas, gydytojai rekomenduoja operuoti visus pacientus, kuriems diagnozuotas kiaušintakių uždegimas. Patologijos simptomai be gydymo gali žymiai pabloginti gyvenimo kokybę.

Kai kuriais atvejais net operacija yra kontraindikuotina. Jei pacientė yra nutukusi, blogai krešėja kraujas, diagnozuojamos ūmios ligos infekcinis pobūdis, geriau atsisakyti chirurginės intervencijos.

Operacijos metu pašalinama dalis kiaušintakio, išvaloma nuo esamų pūlių ir dezinfekuojama. Jei galimybė pašalinti pūlingas dėmesys nėra, gydytojas dažniausiai nusprendžia pašalinti visą gimdos priedą.

Kiaušintakių pašalinimas uždegimo metu atliekamas laparoskopinės operacijos būdu. Chirurgas iš pradžių padaro keletą punkcijų pilvo sienoje, per kurias vėliau įvedami instrumentai manipuliavimui. Pati procedūra laikoma mažai traumuojančia, pasveikimas vyksta be rimtų komplikacijų. Po operacijos kai kurie pacientai skundžiasi sumažėjusiu apetitu, pykinimu ir pilvo pūtimu. Paprastai tokie simptomai išnyksta po 2-3 dienų ir nereikalauja specialaus gydymo.

Gydymas liaudies gynimo priemonėmis

Padidinti terapinis poveikis su diagnoze "kiaušintakių uždegimas" gali būti liaudies gynimo priemonės. Pirmiausia šiuo klausimu turėtumėte pasikonsultuoti su ginekologu. Žemiau pateikiame populiariausius alternatyvios medicinos receptus:

Koks patologijos pavojus nešiojant vaiką?

Nėštumo metu kiaušidžių ir kiaušintakių uždegimas yra gana retas. Jei taip atsitiks, pasekmės gali būti labai rimtos. Pavyzdžiui, jei salpingitas diagnozuojamas nėščiai moteriai ankstyvosiose stadijose, patologija gali sukelti persileidimą. Antruoju ir trečiuoju trimestrais tai dažnai baigiasi vaisiaus mirtimi.

Gydytojui patvirtinus tokią diagnozę, būsimoji gimdanti moteris nedelsiant hospitalizuojama ir paskiriama tinkama terapija.

Moterims, jau patyrusioms kiaušintakio uždegimą, nevaisingumo ar negimdinio nėštumo tikimybė padidėja kelis kartus. Siekiant išvengti tokių komplikacijų, pacientams patariama atlikti specialų tyrimą. Pagal jo rezultatus galima spręsti apie vamzdžių praeinamumą ir galimybę natūraliai pastoti. Ypač sunkiais atvejais vienintelė galimybė yra apvaisinimas mėgintuvėlyje.

Prevencija

Bet kokios ligos prevencija, o kiaušintakio uždegimas nėra išimtis, leidžia užkirsti kelią ligos vystymuisi ir padidinti greito pasveikimo tikimybę, jei infekcijai vis tiek pavyko patekti į organizmą. Tarp pagrindinių priemonių, skirtų šios patologijos prevencijai, ekspertai vadina:

• Naudojimas šiuolaikinėmis priemonėmis kontracepcija lytinių santykių metu.
• Streso ir nuolatinio pervargimo pašalinimas.
• Kūno hipotermijos prevencija.
• Sveika gyvensena ir subalansuota mityba.
• Asmeninės higienos taisyklių laikymasis.
• Laiku gydyti visas ligas.

Išvada

Bet koks uždegiminis procesas organizme reikalauja savalaikio gydymo, ypač moterų reprodukcinės sistemos organams. Sveikatos nepaisymas gali neigiamai paveikti galimybę natūraliai pastoti. Štai kodėl taip svarbu kreiptis kvalifikuotos pagalbos ir atlikti gydymo kursą, kai atsiranda pirmieji šios patologijos požymiai. Būk sveikas!

Kiaušintakių uždegimas yra infekcinė liga, kuri išsivysto ant gimdos priedų vienoje arba abiejose pusėse ir gali užfiksuoti kiaušides, raiščius ir išplisti į dubens organus.

Kiaušintakiai prasideda nuo gimdos kampų, baigiasi piltuvu, kuris susisiekia su pilvo ertme. Todėl infekciniai procesai iš jų gali plisti toliau į pilvo ertmę.

klasifikacija

Patologija gali skirtis dėl lokalizacijos vamzdeliuose, eigos pobūdžio ir etiologijos.

Pagal lokalizaciją vamzdžių uždegimas gali būti:

• kairioji pusė;
• dešinės pusės;
• dvišalis.

Pagal eigos pobūdį jis skirstomas į ūminį, poūmį ir lėtinį.

Etiologija arba priežastis yra patogenas, kuris sukėlė uždegiminį atsaką.

Jie gali būti:

• specifiniai (gonorėja, chlamidijos, trichomonos, sifilis, ŽIV, herpes simplex virusas arba žmogaus papilomos virusas);
• nespecifiniai (stafilokokai, streptokokai, Pseudomonas aeruginosa, Proteus), tai mikroorganizmai, kurie paprastai randami lytiniuose traktuose.

60% atvejų kiaušidžių ir kiaušintakių uždegimą sukelia chlamidijų infekcija. Kartais tai būna ne vienas mikroorganizmas, o mikrobų asociacija. Ūminė eiga liga įgyja infekcijai patekus į kiaušintakius, trunka iki 2 mėn.

Tai gali atsitikti:

• seksualiai;
• kylanti - per gimdos kaklelio kanalą, gimdos ertmę į vamzdelius;
• hematogeninis - nuo infekcijos židinių, esančių kitose kūno vietose;
• limfogeninis - per limfinius kraujagysles;
• išilgai - iš netoliese esančių infekcijos židinių, pavyzdžiui, nuo apendicito tiesiai į vamzdelį dešinėje.

Jei kiaušintakių uždegimas trunka iki 6 mėnesių, tai yra poūmis procesas. Lėtinė liga išsivysto po ūminės ir gali varginti metų metus. Šiuo atveju remisijos laikotarpiai kaitaliojasi su periodiškais paūmėjimais.

Simptomai

Jei tai ūmus kiaušintakių uždegimas, simptomai yra ryškūs. Kūno temperatūra pakyla iki 38-39 laipsnių. Skausmas apatinėje pilvo dalyje yra aštrus. Kairiosios pusės salpingitą lydi skausmas kairėje, dešinėje - dešinėje, dvišalis - abiejose pusėse. Sindromo sunkumas priklauso nuo pilvaplėvės įsitraukimo į uždegimą – kuo daugiau jos dirginimo, tuo skausmingiau.

2/3 pacientų kiaušintakio uždegimas pereina į kiaušidę. Priedai išsipučia, padidėja jų dydis. Yra dirginami kaimyniniai organai, pastebimas šlapinimosi sutrikimas, skausmas apatinėje nugaros dalyje. Kai kuriais atvejais prieduose kaupiasi skystis, kuris susidaro uždegimo metu. Jis jas plečia, nepila į pilvo ertmę, vystosi hidrosalpinksas. Pūlinga infekcija paverčia šią būseną pyosalpinx, ji gali palikti didelis skaičius sukibimas, sukeliantis nevaisingumą.

Kursą sukelia nekontroliuojamas antibiotikų vartojimas ir sumažėjęs organizmo reaktyvumas ūminis procesas ištrintas, padidina jo perėjimo prie užsitęsusio tikimybę. Jei išsivystė lėtinis kiaušintakio uždegimas, simptomai pasireikš paūmėjus procesui. Pakils temperatūra, atsiras šaltkrėtis, skausmas pilvo apačioje, spinduliuojantis į apatinę nugaros dalį.

Urogenitalinės sistemos sutrikimai yra skausmingi lytiniai santykiai, sutrikęs šlapinimasis. Galimi virškinimo, širdies ir kraujagyslių bei endokrininės sistemos. Išskyros gali įgyti pūlingą atspalvį, kuris dažniau pastebimas sergant gonorėjos infekcija, sukelti dirginimą ir niežėjimą tarpvietėje.

Dėl kiaušintakių ir kiaušidžių uždegimo pakinta jų funkcija, pasireiškianti menstruacijų sutrikimais. Menstruacijos tampa gausios arba, priešingai, negausios, skausmingos, gali keistis trukmė ir reguliarumas.

Lėtinis kiaušintakių uždegimas sukelia moterų nevaisingumą.

Uždegimo priežastys

Salpingito rizikos veiksniai yra išoriniai veiksniai:

• abortas;
• intrauterinių manipuliacijų elgesys (zondavimas, spiralės įrengimas);
• operacijos.

Endogeninės priežastys:

• susilpnėjęs imunitetas;
• hormoniniai pokyčiai;
• lėtinės ligos;
• lytinių organų vystymosi anomalijos.

Elgesio, sukeliančio kiaušintakių uždegimą, ypatybės:

• dažnas seksualinių partnerių keitimas;
• lytiniai santykiai menstruacijų metu;
• ankstyva seksualinių santykių pradžia;
• netradiciniai santykiavimo būdai.

Patologijos vystymuisi tam tikrą vaidmenį atlieka socialiniai veiksniai – gyvenimo lygis, stresas, alkoholio vartojimas ir rūkymas.

Ligos pasekmės

Ūminis ar lėtinis vamzdelio uždegimas gali sukelti negimdinį nėštumą, nevaisingumą, persileidimą ar nėštumo komplikacijas. Klijavimo procesas sukelia lėtinį dubens skausmą ir skausmingus lytinius santykius. Nėščiajai galimas placentos patologija, vaisiaus infekcija, negyvas gimimas, komplikuotas nėštumas ir gimdymas.

Diagnostika

Pirmasis apžiūros etapas – ginekologinė apžiūra. Patikrinimas veidrodžiuose leidžia nustatyti makšties gleivinės pokyčius, gimdos kaklelio eroziją, išskyrų iš jo pobūdį. Skaitmeninio tyrimo pagalba nustatomas priedų uždegimo požymis - jų sutankinimas, skausmas poslinkio metu, mobilumo apribojimas. Gimda procese nedalyvauja, todėl yra įprasto dydžio.

Apžiūros metu iš makšties paimami tepinėliai florai nustatyti. Atsižvelgiant į bakterijų skaičių ir tipą, nustatomas leukocitų buvimas, makšties grynumo laipsnis ir uždegiminio proceso buvimas. LPI sukėlėjai diagnozuojami naudojant polimerazės grandininę reakciją (PGR).

Dubens organų ultragarsas yra neinvazinis ir saugus tyrimo metodas. Galima atlikti per pilvo siena arba makšties zondas. Salpingitas ultragarsu apibrėžiamas kaip sustorėjusios vamzdelių sienelės ir jų spindžio išsiplėtimas, skysčio buvimas juose ir retrouterinėje erdvėje, sukibimas. Ooforito prisitvirtinimas diagnozuojamas padidėjus kiaušidėms ir jų kontūrų neryškumui, organo struktūra nevienalytė su hiper- ir hipoechoinėmis sritimis, nepakankamai vizualizuojami folikulai.

Metrosalpingografija yra rentgeno metodas vamzdžių praeinamumui nustatyti. Į gimdos ertmę suleidžiama kontrastinė medžiaga, o rentgeno pagalba išaiškinamas jos pasiskirstymas per vamzdelius. Susiaurėjimo vietos tampa pastebimos, o skystis nepatenka į pilvo ertmę. Obstrukciją dažniausiai sukelia sukibimas.

Laparoskopija yra medicininė ir diagnostinė procedūra. Į pilvo ertmę per nedidelius pradūrimus įvedamas specialus instrumentas ir vaizdo kamera. Pažeistas vamzdelis atrodo raudonas ir edemiškas, gali būti išsiplėtęs dėl hidrosalpinkso arba pūlių susikaupimo. Esant lėtiniam uždegimui, randama daug sąaugų.

Vienu metu atliekamas gydymas – išpjaustomos sąaugos, vamzdžių praeinamumas atstatomas. plastinė operacija. Jei tai neįmanoma, jie tiesiog pašalinami. Vamzdžiai su hidrosalpinksu yra viso organizmo infekcijos šaltinis.

Gydymas

Indikacijos hospitalizuoti yra šios:

• gydymo namuose neveiksmingumas;
• sunki moters būklė;
• nėštumas;
• tubo-kiaušidžių abscesas;

Jei atsiranda kiaušintakių uždegimas, gydymą turi skirti gydytojas. Savarankiškas gydymas yra kupinas komplikacijų išsivystymo arba perėjimo į lėtinę formą.

Konservatyvi terapija

Antibakteriniai vaistai yra gydymo pagrindas. Naudojami plataus veikimo spektro antibiotikai: ampicilinas, cefaleksinas, cefotaksimas, eritromicinas, metronidazolas, furazolidonas. Optimalią dozę ir gydymo kursą parenka gydantis gydytojas. Vaistas parenkamas atsižvelgiant į patogeno tipą ir jo jautrumą antibiotikams.

Po gydymo antibakteriniai vaistai gali suaktyvėti grybelinė flora ir išsivystyti pienligė. Profilaktikai naudojamas flukonazolas. Disbakteriozės išvengiama vartojant probiotikus (Linex, Bioflor). Paracetamolis, Ibuprofenas, Butadionas padės sumažinti uždegimą ir pašalinti skausmą.

Imunomoduliatoriai didina organizmo atsparumą infekcijai, pasižymi antioksidaciniu aktyvumu, mažina sąaugų riziką. Šios grupės atstovai yra Polyoxidonium, Imunofan, Groprinosin. Būtinai naudokite vitaminų kompleksai. Lėtinį salpingitą rekomenduojama gydyti fizioterapija – elektroforeze, ultragarsu, refleksologija.

etnomokslas

Kai simptomai yra teisingai nustatyti ir gydymas yra skirtas pašalinti salpingo-oophorito priežastį, liaudies gynimo terapija gali būti naudojama kaip papildoma priemonė.

Vonios turi tonizuojantį poveikį, malšina skausmą. Optimali temperatūra 35-37 laipsnių. Paruošimui naudokite kadagio, šalavijo, rozmarino, valerijono ekstrakto antpilą.

Douching atliekamas žolelių nuovirais. Jie ruošiami iš augalų kolekcijų, 2-3 valgomieji šaukštai 0,5 l verdančio vandens. Rekomenduojami šie deriniai:

1. Linų sėklų, šeivamedžio žiedų ir ramunėlių santykiu 1:1.
2. 2 šaukštai ramunėlių žiedynų, ąžuolo veronikos ir pelyno žolės, šaukštelis saldžiųjų dobilų.
3. 10 g ąžuolo žievės ir kinrožės šaknų, 30 g dilgėlių ir 50 g uogienės.

Gydomiesiems tamponams paruošti higieninis tamponas arba savarankiškai susuktas nuo tvarsčio impregnuojamas bergenijos, gysločio ir alavijo sulčių nuoviru. Dušai ir tamponai veikia makšties mikroflorą. Jie skiriami nedideliais kursais.

Uždegimui mažinti viduje naudojami beržo žievės, viburnumo žiedų, šeivamedžio žolių nuovirai. Jie ruošiami iš 1 valgomojo šaukšto sausų žaliavų ir 200–300 ml verdančio vandens. Užvirinkite ir palikite atvėsti. Į nuovirą dedama medaus.

Jei gydymas pradedamas laiku, ūminis kiaušintakių uždegimas rečiau virsta lėtiniu, sumažėja komplikacijų rizika.

Kiaušintakių uždegimas vadinamas salpingitu ir yra viena dažniausių moterų nevaisingumo priežasčių.

Labai retais atvejais kiaušintakiai plyšta ir sukelia pavojinga infekcija pilvo ertmėje vadinamas peritonitu.

Kiaušintakių uždegimas, taip pat žinomas kaip kiaušintakių uždegimas, yra nenormalaus kenksmingų bakterijų augimo kiaušintakiuose rezultatas. Moterų reprodukcinė sistema apima porą kiaušintakių. Šie vamzdeliai, taip pat žinomi kaip kiaušintakiai arba kiaušintakiai, yra labai ploni vamzdeliai, iškloti blakstiena epiteliu. Jie jungia kiaušides su gimda, per jas keliauja kiaušinėliai. Kiaušintakiai vaidina svarbų vaidmenį apvaisinant. Kaip ir kitos organizmo sistemos, jos gali užsidegti dėl daugelio priežasčių.

Kitas salpingito pavadinimas - dubens uždegiminis procesas. Atsižvelgiant į simptomų sunkumą, išskiriami du šios ligos tipai – ūminis ir lėtinis salpingitas. Sergant ūminiu salpingitu (arba ūminiu kiaušintakių uždegimu), kiaušintakiai išsipučia ir išskiria skystį, dėl kurio jų sienelės sulimpa. Jie taip pat gali išsipūsti ir užpildyti pūliais. Visa tai gali sukelti užsikimšimą.

Jei uždegimas yra lėtinis, jis gali tęstis pakankamai ilgą laiką, lydimas švelnesnių ir mažiau pastebimų simptomų nei esant ūminiam uždegimui. Dėl salpingito simptomų reikia skubios medicininės pagalbos, o jei negydoma, kiaušintakiai gali būti nuolat pažeisti.

Salpingito priežastys

Pirma, uždegimas dažniausiai susidaro makštyje, iš kur jis palaipsniui juda aukštyn link kiaušintakių. Kadangi infekcija plinta limfagyslėmis, užsidegus vienam kiaušintakiui, gali užsidegti ir kitas. Dažniausia uždegimo priežastis yra kenksmingų bakterijų, tokių kaip streptokokai, mikoplazmos ir stafilokokai, augimas ir plitimas.

Kita priežastis – užsikrėtimas lytiškai plintančiomis ligomis, pvz chlamidijos, gonorėja ir tt Kiaušintakių uždegimo komplikacijos apima negimdinį nėštumą ir galimybę infekcijai išplisti į netoliese esančius organus, tokius kaip kiaušidės, gimda ir kt. Dėl kiaušintakių uždegimo juose gali susidaryti ir randai, kurie gali juos visiškai užkimšti. Be to, dėl pūlių susidarymo kiaušidėse kartais atsiranda komplikacijų, tokių kaip neišsivysčiusių kiaušialąsčių susidarymas, o tai lemia nevaisingumą.

Kiaušintakių uždegimo simptomai

Jeigu plaučių uždegimas beveik jokių simptomų. Jie tampa pastebimi po menstruacijų. Kai kurie simptomai yra panašūs į gonorėjos (lytiniu keliu plintančios ligos) simptomus.

• Nenormali makšties išskyrų spalva ir kvapas (dažniausiai mielinis).
• Diskomfortas ir skausmas lytinių santykių metu
• Dažnas šlapinimasis
• Negalavimas, pykinimas ir vėmimas
• Karščiavimas ir stiprus galvos skausmas
• Dėmės tarp periodų
• Bendras silpnumas
• Skausmas menstruacijų metu
• Stiprus pilvo skausmas iš abiejų pusių, ypač apatinėje dalyje
• Skausmas ovuliacijos metu
• Apatinės nugaros dalies skausmas

Kiaušintakių uždegimo gydymas

Kiaušintakių uždegimo gydymas priklauso nuo jo simptomų sunkumo ir priežasties. Norint nustatyti uždegimo sunkumą, gali būti rekomenduojama paimti gimdos kaklelio tepinėlį, makšties gleivinės tepinėlį, taip pat kraują analizei. Gydytojai dažnai skiria antibiotikus uždegimui gydyti ir bakterijoms naikinti. Sunkiais atvejais gali prireikti operuoti kiaušintakių užsikimšimus ir pašalinti jų uždegimines dalis, kad būtų slopinamas infekcijos plitimas.

Siekiant išvengti kiaušintakių ir kitų reprodukcinės sistemos organų uždegimų, būtina imtis prevencinių priemonių nuo užsikrėtimo lytiškai plintančiomis ligomis. Atsiradus kokių nors anomalijų ar net švelniausių simptomų, kurie gali būti susiję su kiaušintakių uždegimu, reikėtų kuo skubiau kreiptis į ginekologą. Būk sveikas!

Kiaušintakių uždegimas (vaizdo įrašas)

Ši dažniausia vidinių moters lytinių organų liga gali sukelti kiaušintakių nevaisingumą.

Salpingito paplitimas paaiškinamas tuo, kad yra keletas skirtingų infekcijos prasiskverbimo į kiaušintakius būdų (stafilokokai, streptokokai, gonokokai, tuberkuliozės mikobakterijos ir kt.); dar vienas "palankus" veiksnys - klinikiniai požymiai ligos eiga.

Pagrindiniai takai

Dažniau patogeniniai mikroorganizmaiįkristi į moteriškas kūnas per makštį, tada per gimdos kaklelio kanalą prasiskverbia į gimdą, o iš ten į kiaušintakius. Šis kelias vadinamas kylančiu.

Nusileidžiantis kelias – infekcijos prasiskverbimas iš sigmoidinės gaubtinės žarnos arba apendikso.

Bet koks infekcijos židinys organizme gali sukelti ligos vystymąsi, iš kurios per kraują ar limfą infekcija gali prasiskverbti į kiaušintakius.

Ir, galiausiai, kai kuriais atvejais ligos vystymąsi gali išprovokuoti chirurginės operacijos gimdoje, paliekant plačias žaizdas, kurios tampa patogeninių mikroorganizmų veiklos „lauku“. Moterys, kurios ryžtasi slaptiems abortams ir patiki savo kūną neprofesionalams, yra ypač rizikingos. Reikia žinoti, kad nekokybiškos chirurginės procedūros ir blogai sterilizuoti instrumentai tampa dažna salpingito išsivystymo priežastimi.

Salpingito vystymasis

Pirmiausia uždegama kiaušintakių gleivinė, po kurios uždegiminis procesas pereina į gilesnius sluoksnius. Dėl to susidaro sąaugos, sutrinka kiaušintakių veikla (jų peristaltika), kiaušintakių nevaisingumas sunku gydyti. Nors iš tikrųjų salpingitas yra kiaušintakių uždegimas, liga, kaip aprašyta aukščiau, nėra lokalizuota tik kiaušintakiuose, bet plinta ir į gimdą bei dažnai pažeidžia kiaušides. Jei ligą sukelia gonokokai, pažeidžiama šlaplė ir gimdos kaklelis.

Salpingito simptomai

Pradinėje stadijoje liga dažnai būna neryškių apraiškų (nežymus karščiavimas, silpnumas, skausmas pilvo apačioje), todėl liga dažnai nustatoma jau pažengusioje lėtinėje stadijoje. Šiame etape sunku nepastebėti proceso vystymosi: moteris nuolat nerimauja dėl nuolatinių, nepraeinančių skausmų pilvo apačioje (jie ypač paaštrėja lytinių santykių metu ir po hipotermijos). Gana dažnai būna menstruacinio ciklo pažeidimų. Kitas simptomas yra gausus pūlingas arba kraujavimas(su kvapu arba be jo). Pacientas dažnai jaučia pykinimą, dirglumą, nuotaikos pokyčius.

Salpingito komplikacijos

Tai, kad procesas perėjo į lėtinę stadiją, liudija randų ir sąaugų susidarymas kiaušintakių išorėje ir viduje. Tačiau, nors pacientė nemato šių lėtinio salpingito požymių, ji gali sutelkti dėmesį į savo jausmus. Komplikacijų požymiai gali būti: šaltkrėtis, staigus temperatūros padidėjimas, tachikardija, kraujospūdžio sumažėjimas.

Tarp salpingito komplikacijų yra peritonitas (kiaušintake susidariusio pūlių maišelio proveržis į pilvo ertmę). Lėtinis salpingitas, kaip taisyklė, sukelia kiaušintakių, kiaušintakių obstrukciją.

Salpingito gydymas

Kadangi liga dažnai nustatoma jau pažengusi stadija, tada jos gydymas dažniausiai atliekamas ligoninėje, prižiūrint ginekologui. Diagnozuodamas salpingitą, gydytojas išsiaiškina priežastis, uždegimo formą ir komplikacijų buvimą. Nuo šių duomenų priklauso paskirtos terapijos schema. Būdinga tai, kad ligą sukėlusios mikrofloros ypatumai yra atsparūs daugumai plataus spektro antibiotikų, todėl antibiotikų terapija ir antimikrobiniai vaistai skiriami tik tuo atveju, jei pacientui prieš tai nebuvo skirti antibiotikai.

Ligai gydyti pacientui skiriama autohemoterapija (savo kraujo įvedimas), kuri skatina organizmo gynybines reakcijas. Taip pat į gydymo schemą įtraukiami biogeniniai stimuliatoriai, alavijo ir placentos ekstraktai. Nustačius randus ir sąaugas, skiriami fermentai, kurių užduotis yra randų ir sąaugų minkštinimas ir rezorbcija, edemos mažinimas ir intersticinių skysčių mobilumo didinimas. Uždegimui mažinti taip pat skiriami bakteriniai polisacharidai.

Taip pat naudojami fizioterapiniai metodai: ultragarsas, žemo dažnio srovės, purvo terapija tamponų pavidalu, gydomosios vonios su mineraliniai vandenys, akupunktūra, parafinas.

Prognozė

Savalaikis gydymas ir tinkamas gydymas garantuoja visišką ligos išgydymą ir pasekmių pašalinimą. Prognozė yra palankiausia tuo atveju, kai salpingitas nesukėlė kiaušintakių praeinamumo pažeidimo. Šiuo atveju gydymas veda prie visiško atsigavimo ir reprodukcinės funkcijos atstatymo. Kuo vėliau moteris sukasi, tuo prastesnė prognozė, atitinkamai – lėtinė salpingito forma sunkiai gydoma. Gydymo vėlavimas yra kupinas įvairių reprodukcinių funkcijų sutrikimų. Didelė rizika.

Prevencija

Siekiant apsisaugoti nuo infekcijos (atminkite, kad populiariausias yra kilimo kelias), rekomenduojama laikytis asmens higienos, naudoti kontracepciją nuo lytinių organų infekcijų, palaikyti imunitetą ir bent kartą per pusmetį apsilankyti pas ginekologą.

Yra keletas užsikrėtimo būdų, todėl šios ligos paplitimas yra toks didelis. Procesas prasideda nuo gleivinės uždegimo, vėliau pažeidžiami gilesni sluoksniai. Rezultatas yra sukibimas ir disfunkcija, sukelianti sunkiai gydomą nevaisingumą. Tačiau šios ligos atveju nėra aiškios proceso lokalizacijos. Uždegimas gali plisti į gimdą ir kiaušides. Dėl sukeltos ligos gonokokinė infekcija, procese dalyvauja šlaplė ir gimdos kaklelis.

Priežastys

Kiaušintakių uždegimo priežastys yra labai įvairios. Dažniausiai yra:

• Infekcijos buvimas. Ligos sukėlėjai gali būti trichomonos, gonokokai, chlamidijos, stafilokokai, streptokokai ir kt.. 12 % pacientų ligą sukelia tuberkuliozės bacila. Dažniausiai mikroorganizmai į organizmą patenka kylančiu keliu: per makštį, gimdos kaklelį ir gimdą, sukeldami kiaušintakių uždegimą. Nusileidžiančiu keliu infekcija patenka iš apendikso arba sigmoidinės gaubtinės žarnos. Be to, bet koks infekcinis židinys organizme gali sukelti ligos vystymąsi, tokiu atveju patogeniniai mikroorganizmai plinta hematogeniniais ir limfogeniniais keliais.
• Gleivinės pažeidimai, atsirandantys medicininių procedūrų (vaistų įvedimas į gimdos ertmę, įvairūs tyrimai), abortų, gimdymo metu ir kt. Net intrauterinis prietaisas, kartais organizmo suvokiamas kaip svetimkūnis, gali išprovokuoti ligą. .
• Negydoma ginekologinė patologija (pvz., kiaušidžių uždegimas)
• Dažnas keitimas seksualiniai partneriai
• Seksualiniai santykiai menstruacijų metu

Taip pat svarbu atkreipti dėmesį į tokius veiksnius kaip nuolatinis stresas, netinkama mityba, piktnaudžiavimas alkoholiu ir kt., kurie sukelia imuninės sistemos susilpnėjimą.

Klinikinis vaizdas

Kiaušintakių uždegimo simptomai yra įvairūs. Klinikinį ligos vaizdą įtakoja patologinio židinio lokalizacija, jo išvaizda, taip pat gretutinės ligos.

• Skausmas yra vienas iš pagrindinių ligos simptomų. Skausmingi pojūčiai daugiausia lokalizuojasi apatinėje pilvo dalyje, nors jie gali būti skiriami kirkšnies ir juosmens sričiai ir net apatinėms galūnėms. Be to, skausmas dažnai sustiprėja šlapinantis, tuštinantis, lytinių santykių metu, menstruacijų metu. Paprastai stiprus skausmas, kurį apsunkina fizinis aktyvumas, būdingas ūminiam procesui. Bukas skausmas rodo lėtinę formą.
• Nereguliarios menstruacijos
• Gleivinės pūlingos išskyros, turinčios nemalonų kvapą, paprastai būna ūmios formos. At lėtinis procesas išskyros gali nebūti.
• Sergant ūmine liga, kūno temperatūra dažnai pakyla iki 38,5°C, lydima šaltkrėtis ir intensyvus prakaitavimas. Sergant lėtinėmis ligomis, stebima subfebrilo temperatūra, tačiau kai kuriais atvejais temperatūra nepadidėja.
• Taip pat galimi silpnumas, raumenų skausmas, pykinimas, vėmimas, apetito stoka ir pan. – šie požymiai atsiranda dėl toksinų poveikio organizmui.

Ligos rūšys

Priklausomai nuo proceso vietos, taip pat jo aktyvumo, išskiriami keli kiaušintakių uždegimo tipai.

• Ūminis salpingitas - su šia forma simptomai yra ryškūs. Pūlingų išskyrų atveju kalbame apie pūlingą salpingitą. Dažniausia pūlingos ligos formos priežastis yra gonorėja.
• lėtinė eiga- atsiranda, kai nesavalaikis aptikimas ir gydymo trūkumas ūminė forma liga. Simptomai šiuo atveju nėra tokie ryškūs, kartais liga pasireiškia besimptome forma, temperatūra yra normali arba subfebrili. Tačiau skausmas apatinėje pilvo dalyje išliko. Lėtinėje stadijoje uždegimas gali būti perduotas į kaimyninius organus. Lėtinės ligos fone dažnai išsivysto kiaušintakių obstrukcija.
• Kairės, dešinės ar dvišalis uždegimas – ligos forma priklauso nuo to, iš kurios pusės atsirado patologinis procesas. Vienašalis salpingitas dažnai išsivysto kartu su netoliese esančio organo uždegimu. Pavyzdžiui, dešinės pusės kiaušintakių uždegimas atsiranda sergant apendicitu. Pavojingiausias yra dvišalis procesas, ženkliai padidėja nevaisingumo rizika.

Komplikacijos

• Dažniausia komplikacija yra uždegiminis procesas kiaušidėse. Ligos simptomai beveik identiški salpingitui.
• tubo-kiaušidžių abscesas pavojinga komplikacija kiaušintakių uždegimas, kuris išsivysto esant pūlingam ligos pobūdžiui. Kyla pavojus, kad infekcija gali patekti į pilvaplėvę, o tai gali sukelti peritonitą arba sepsį – apsinuodijimą krauju. Tokioje situacijoje pacientui reikia skubios pagalbos.
• Nevaisingumas yra pagrindinė komplikacija, atsirandanti dėl kiaušintakių obstrukcijos. Šiuo atveju IVF lieka vienintelė galimybė pastoti.
• Negimdinis nėštumas yra gana dažna ligos pasekmė. Šios patologijos išsivystymo rizika siekia 15-50%.
• Reikėtų pažymėti, kad nėštumas su salpingitu gali sukelti ne tik neigiamų pasekmių moters organizmui. Komplikacijos gali sukelti vaisiaus mirtį arba persileidimą. Sergant gonorėja ar chlamidine infekcija, kyla pavojus užkrėsti vaiką.

Diagnostika

Kiaušintakių uždegimo diagnozė pagrįsta anamneze ir tyrimo rezultatais ir apima:

• Moterų lytinių organų (makšties, šlaplės, gimdos kaklelio) turinio mikrobiologinis tyrimas. Dažniausiai ligos priežastis slypi infekcijoje, todėl būtina nustatyti ligos sukėlėją. Be to, tyrimais galima nustatyti uždegimo požymius organizme.
• Ultragarsinė diagnostika (sonohisterosalpingoskopija) yra neinvazinis metodas, leidžiantis transabdominaliniu ir transvaginaliniu metodu nustatyti patologinius pokyčius moters lytinių organų srityje.
• Hysterosalpingografija - rentgeno tyrimas, leidžia įvertinti kiaušintakių sandarą, formą, spindį. Norint geriau matyti, tyrimas atliekamas naudojant kontrastinę medžiagą. Tyrimo tikslumas – 80 proc.
• Laparoskopija yra pagrindinis diagnostikos metodas, kurio efektyvumas siekia 80-90%. Gimdos priedų vizualizacija atliekama naudojant laparoskopinę įrangą, leidžiančią įvertinti išorinį vamzdelių paviršių. Tyrimas atliekamas taikant bendrąją nejautrą.
• Norint paskirti kompetentingą gydymą, būtina išanalizuoti mikrofloros jautrumą antibiotikams.

Gydymas

Kiaušintakių uždegimo gydymo taktika priklauso nuo ligos priežasties ir formos, taip pat nuo atsiradusių komplikacijų ir gretutinių ligų.

• Vaistų terapija yra skirta pašalinti infekciją ir uždegimą, taip pat stiprinti imuninę sistemą. At konservatyvus gydymas vartojami antibiotikai, tačiau prieš juos skiriant rekomenduojama atlikti organizmo jautrumo tyrimą. Taip pat, siekiant veiksmingesnio poveikio patologiniam židiniui, gali būti skiriamos žvakutės – vietinio poveikio preparatai, turintys priešuždegiminį ir analgetinį poveikį. Stimuliacijai gynybinė reakcija kūnas rodo autohemoterapiją. Skausmui mažinti ir sąaugoms pašalinti dažnai taikoma fizioterapija: žemo dažnio srovės, balneoterapija, refleksologija ir kt.
• Operacija atliekama neefektyviai konservatyvūs metodai gydymas ir susideda iš dalies vamzdžio pašalinimo. Optimaliausias metodas yra laparoskopija – chirurginė intervencija naudojant laparoskopą per skylutes priekinėje pilvaplėvės sienelėje. Kai kuriais atvejais gali prireikti laparotomijos – tokiu atveju, norint visiškai pasiekti, pilvo sienelėje daromas pjūvis. Operacijos indikacijos yra: pūlingi dariniai ir navikai priedų srityje, kiaušintakių nepraeinamumas dėl sąaugų ir kt.

Kaip gydyti kiaušintakių uždegimą – nuspręsti galima tik nuodugniai ištyrus moterį.

Prevencija

Kiaušintakių uždegimo prevencija visų pirma yra kova su abortu. Be to, reikia stengtis išvengti komplikacijų po abortų ir gimdymo. Nemenką reikšmę turi ir savalaikis įvairių infekcijų bei dubens organų ligų gydymas.

Atsižvelgiant į didėjantį infekcijos kelią, turėtumėte laikytis asmeninės higienos taisyklių. Be to, profilaktiniai ginekologiniai tyrimai du kartus per metus padės atpažinti ir laiku pradėti gydymą, o tai užkirs kelią tolesniam ligos vystymuisi.

Eksperto patarimas

Ginekologija

Teikiamų paslaugų rūšys