Ar anestezija pavojinga operacijos metu? Kodėl žmonės bijo bendrosios anestezijos?

Mūsų ekspertas yra Maskvos vaikų ligų ir vaikų chirurgijos tyrimo instituto Anesteziologijos ir kritinės terapijos skyriaus vedėjas dr. medicinos mokslai, profesorius Andrejus Lekmanovas.

1. Galite pamatyti „kitą pasaulį“.

Anestezija su klinikinė mirtis neturi nieko bendro.

2. Galite pabusti operacijos viduryje.

Šią temą sulaikę kvapą aptaria nerimastingi pacientai. Iš esmės anesteziologas gali sąmoningai pažadinti pacientą, bet jis to niekada nepadarys. Jis turi kitokią užduotį. Ir pats pacientas negali pabusti anksčiau laiko.

3. Po narkozės galite tapti protiškai atsilikę.

Specialūs testai rodo, kad atmintis, dėmesys, gebėjimas prisiminti... po bet kokio bendroji anestezija mažėja. Šis poveikis trunka nuo dviejų savaičių iki kelių mėnesių, tačiau tik specialistas gali pastebėti sumažėjimą, nes šie pažeidimai yra minimalūs.

4. Kiekviena anestezija trunka 5 gyvenimo metus.

Kai kurie vaikai prieš metus jau gavo 15 ar daugiau anestezijų. Dabar jie jau suaugę. Suskaičiuok save.

5. Už narkozę organizmas moka visą likusį gyvenimą.

Kaip ir bet kuri vaistų terapija Anestezija veikia tam tikrą laiką. Nėra ilgalaikio poveikio.

6. Su kiekvienu nauja operacija turi taikyti visus didelė dozė anestezija.

Nr. Esant dideliems nudegimams, kai kuriems vaikams anestezija atliekama iki 15 kartų per 2–3 mėnesius. Ir dozė nedidinama.

7. Su narkoze galite užmigti ir nepabusti.

Numatomoje praeityje, o juo labiau dabartyje, visi pacientai pabudo.

8. Narkomanu galite tapti nuo narkozės.

Per 40 darbo metų mačiau tik vieną atvejį, kai vaikas užsispyrė skausmo sindromas tris mėnesius iš eilės neapgalvotai vartojo jį narkotikais ir padarė jį priklausomą. Aš niekada nemačiau tokių pacientų.

9. Po narkozės žmogus ilgą laiką bus slopinamas.

Nr. JAV 70% operacijų atliekama vienos dienos stacionare (pacientas atvyksta į operaciją ryte, o išeina iš namų po pietų). Kitą dieną suaugęs eina dirbti, vaikas pradeda mokytis. Be jokių nuolaidų.

10. Po narkozės galite papulti į trumpalaikį siautėjimą.

Gali. Bet tai yra individuali reakcija, kuri šiuolaikinė anestezija yra itin retas. Kažkada, prieš 30 metų, dar buvo naudojamas eterio anestezija, susijaudinimas buvo normali reakcija tiek įėjus, tiek išėjus.

Ypač daug jaudulio kelia būtinybė naudoti narkozę, jei kalbame ne apie suaugusius pacientus, o apie vaiką.

Pabudau ir nieko neprisimenu

Formaliai pacientai turi visas teises dalyvauti renkantis anesteziją. Tačiau iš tikrųjų, jei jie nėra specialistai, jiems sunku pasinaudoti šia teise. Turime pasitikėti klinika. Nors naudinga suprasti, ką jums siūlo gydytojai.

Jei kalbėtume apie vaikus, šiandien laikoma norma (Rusijoje – teoriškai, Europoje ir JAV – praktiškai), kad bet kokia chirurginė intervencija turi būti atliekama taikant bendrąją nejautrą. Jį sudaro trys komponentai. Pirmasis yra anestezija arba miegas. Vakaruose sakoma „hipnotizuojantis komponentas“. Vaikas neprivalo lankyti savo operacijos. Jis turi būti gilaus medicininio miego būsenoje.

Kitas komponentas yra analgezija. Tai iš tikrųjų yra anestezija.

Trečias komponentas yra amnezija. Vaikas neturėtų prisiminti, kas buvo prieš pat operaciją ir, žinoma, kas įvyko jos metu. Palatoje jis turėtų pabusti be jokių neigiamų prisiminimų. Užsienyje, beje, pacientai gali paduoti gydytojus į teismą ir be problemų laimėti bylą, jei gavo psichinė trauma dėl operacijos, nepaisant to, kad jos buvo galima išvengti. Tai nėra užgaida, nes kalbama apie obsesinės baimės, miego sutrikimai, hipertenzijos priepuoliai ir šaltkrėtis. Skausmingų įspūdžių neturėtų būti!

Kartais reikalingas papildomas ketvirtasis šiuolaikinės anestezijos komponentas – mioplegija, visų raumenų atpalaidavimas „didžiųjų“ plaučių, organų operacijų metu. pilvo ertmė, ant žarnyno... Bet kadangi atsipalaiduoja ir kvėpavimo raumenys, ligonis turi daryti dirbtinį kvėpavimą. Priešingai nei nuogąstaujama, dirbtinis kvėpavimas operacijos metu yra ne žala, o palaima, nes leidžia tiksliau dozuoti anesteziją ir išvengti daugelio komplikacijų.

Ir čia dera kalbėti apie šiuolaikinės anestezijos rūšis.

Dūris ar kaukė?

Jei norite atpalaiduoti raumenis, turite daryti dirbtinį kvėpavimą. Ir kada dirbtinis kvėpavimas Anestezija protingai tiekiama į plaučius kaip dujos per endotrachėjinį vamzdelį arba per kaukę. Kaukės anestezija reikalauja daugiau anesteziologo įgūdžių ir patirties, o endotrachėjinė anestezija leidžia tiksliau dozuoti vaistą ir geriau numatyti organizmo reakciją.

Gali būti skiriamas intraveninis anestetikas. Amerikietiška mokykla primygtinai reikalauja įkvėpimo, europietiška, įskaitant rusišką, – intraveninį. Tačiau vaikai vis tiek tai daro dažniau inhaliacinė anestezija. Vien todėl, kad adatos įsmeigimas į kūdikio veną yra gana varginantis. Neretai vaikas pirmiausia užmigdomas su kauke, o po to anestezijos būdu praduriama vena.

Pediatrų džiaugsmui, mūsų praktikoje vis dažniau diegiama paviršinė anestezija. Ant būsimos lašintuvo ar švirkšto adatos injekcijos vietos užtepamas kremas, po 45 minučių ši vieta tampa nejautri. Injekcija yra neskausminga mažas pacientas neverkia ir nemuša į gydytojo rankas. Vietinė anestezija kaip savarankiška vaikų rūšis šiandien naudojama retai, tik kaip pagalbinė dalis didelių operacijų metu, siekiant sustiprinti skausmą. Nors anksčiau pagal jį buvo operuotas net apendicitas.

Šiandien labai paplitusi regioninė anestezija, kai į nervo sritį suleidžiamas anestetikas užtikrina visišką galūnės, plaštakos ar pėdos anestezija, o paciento sąmonė išjungiama mažomis migdomųjų vaistų dozėmis. Šio tipo anestezija yra patogi traumoms.

Yra ir kitų anestezijos rūšių, tačiau kai kurios jų yra pasenusios, kai kurios naudojamos itin retai, todėl pacientams į šias subtilybes gilintis nebūtina. Anestetikų pasirinkimas yra gydytojo prerogatyva. Jau vien dėl to, kad šiuolaikinis anesteziologas operacijos metu sunaudoja bent keliolika vaistų. Ir kiekvienas vaistas turi keletą analogų. Bet jums nereikia neštis ampulių pas gydytoją. Įstatymas tai draudžia.

Anestezija jau seniai buvo neatskiriama chirurginių operacijų ir kitų medicininių procedūrų dalis. Šiandien tik nedaugelis įsivaizduoja, kaip atlikti danties ištraukimą ar apendicitą be anestezijos, jau nekalbant apie sudėtingas ir ilgas intervencijas. Dėl šio medicinos išradimo žmonės negali jaudintis dėl skausmo rimtų operacijų metu. Nepaisant to, yra nemažai teiginių, kad bendrosios anestezijos naudojimas sukelia rimtų pasekmių kūnui. Vaikai, pagyvenę žmonės ir tie pacientai, kurie ne kartą patyrė rimtų chirurginių intervencijų, ypač bijo patekti į bendrąją nejautrą.

Belieka išsiaiškinti, ar šie teiginiai yra pagrįsti. Išsiaiškinkime, kas iš tikrųjų yra bendroji anestezija ir kokios jos rūšys, ar yra jos vartojimo kontraindikacijų ir kaip ji veikia žmogaus organizmą. Taip pat ar galimos komplikacijos panaudojus bendrąją nejautrą ir kaip pasiruošti procedūrai, kad šių pasekmių būtų išvengta.

Kas yra bendroji anestezija

Anestezija – tai bendroji anestezija, kurios metu dirbtinai slopinamas centrinės nervų sistemos darbas. nervų sistema pacientą, dėl ko jis prarado sąmonę. Ši būsena yra grįžtama. Proceso metu prarandama atmintis ir sąmonė, atsipalaiduoja raumenys, sumažėja arba visiškai išsijungia kai kurie refleksai, visiškai išnyksta jautrumas skausmui. Visi šie poveikiai atsiranda įvedus vieną ar kelis anestetikus generiniai vaistai, kurį pasirenka gydytojas anesteziologas, remdamasis duomenimis apie paciento amžių, klinikines indikacijas, operacijos trukmę, intervencijos sunkumą ir gretutinės ligos esantis jo kūne.

Kokie bendrosios anestezijos tipai naudojami Medicininė praktika? Skirtingos organizmo sistemos turi skirtingą jautrumą bendrajai nejautrai, todėl gydytojas sprendžia dėl vieno ar kelių vaistų vartojimo vienu metu. Tai yra, bendroji anestezija skirstoma pagal vaistų, sukeliančių dirbtinį sąmonės praradimą, vartojimo kiekį:

  • mononarkozė - operacijos metu naudojamas vienas agentas;
  • mišri anestezija - dviejų ar daugiau rūšių vaistų vartojimas;
  • kombinuota anestezija – kelių naudojimas skirtingomis priemonėmis arba jų derinys su komponentais, turinčiais įtakos tam tikroms sistemoms ir funkcijoms.

Taip pat pasidalykite anestezijos rūšimis, atsižvelgiant į jo įvedimo į kūną metodą:

  • inhaliacinis - vaistas anestezijai įvedamas per kvėpavimo takus;
  • parenteriniu būdu - į veną, į raumenis, rektališkai - kartu su plaučių ventiliacija arba be jos;
  • kombinuotas - įvairiomis priemonėmis yra naudojami nuosekliai, o jų naudojimo būdas taip pat gali keistis.

Jei yra indikacijų dirbtinė ventiliacija plaučius operacijos metu atliekama trachėjos intubacija – vamzdelio įvedimas į kvėpavimo takus iš karto po to, kai žmogus panardinamas dirbtinis miegas. Taip pat deguonies ar dujų mišinių injekcija į plaučius gali būti atliekama ir kitais būdais – naudojant ventiliatorių arba naudojant specialų maišelį.

Bendrosios anestezijos veikimo mechanizmas žmogaus organizmui

Anesteziologai šiandien naudoja saugius įvairių grupių vaistus – barbitūratus, inhaliuojamuosius skausmą malšinančius vaistus, benzodiazepinus, kurie leidžia sklandžiai patekti pacientui į nesąmoningą būseną, o vėliau be rūpesčių iš jos išeiti. Bendrosios anestezijos veikimo mechanizmas vyksta keliais etapais, kurių kiekvienas turi savo ypatybes.

Visų anestezijos etapų eiga stebima instrumentiniuose monitoriuose – imamas kraujospūdžio, pulso, elektrokardiogramos, deguonies kiekio kraujyje ir kitų gyvybinių požymių duomenys.

Bendrosios anestezijos kontraindikacijos

Absoliučių draudimų atlikti bet kokią intervenciją taikant bendrąją nejautrą nėra, nes chirurginės operacijos atliekamos pagal gyvybiškai svarbias indikacijas. Tačiau gydytojas gali pasiūlyti pacientui pakeisti manipuliacijos datą arba, jei įmanoma, naudoti kitokią anesteziją dėl šių priežasčių:

Vaikų anesteziologai primygtinai reikalauja atidėti operaciją, jei vaikas serga ligomis infekcinis pobūdis, ypač kai tai kvėpavimo sistemos patologija, rachitas, nepakankama mityba sunkus laipsnis, pūlingo pobūdžio odos bėrimai, taip pat laikotarpiu po įprastinės vakcinacijos.

Kitas dalykas, kuris laikomas kliūtimi bendrajai nejautrai, yra alerginė reakcija, įskaitant anafilaksinis šokas. Ši būklė išsivysto panardinus į anesteziją itin retai – vienam iš 15 000 pacientų.

Kaip patikrinti alergiją bendrajai nejautrai? - Norėdami tai padaryti, turite pranešti gydytojui apie tuos vaistus, kurie kažkada parodė reakciją, prisiminti nesėkmingus vietinės anestezijos atvejus dantų gydymo metu, taip pat galite atlikti specialius tyrimus. Prieš operaciją atlikti organizmo jautrumo tam tikram vaistui tyrimai padės gydytojui nuspręsti dėl bendros anestezijos priemonių pasirinkimo.

Esant neatidėliotinoms operacijos ar progresavimo indikacijoms vėžinis navikas, gydytojai nemano, kad būtų teisinga svarstyti anestezijos kontraindikacijų klausimą. Pagrindinis tikslas – bet kokiomis priemonėmis išgelbėti paciento gyvybę.

Galimos bendrosios anestezijos komplikacijos

Nepaisant to, kad anestezija yra asmens saugumas operacijos metu, ji taip pat gali sukelti kai kuriuos, įskaitant pavojingos reakcijos. Tradiciškai jie skirstomi į 3 grupes.

Pirmos grupės komplikacijos pacientams po operacijos stebimos iki 80% atvejų, tačiau jos išnyksta savaime per 1-3 dienas. Antros grupės pasekmės stebimos 5-20% pacientų, priklausomai nuo paciento amžiaus, bendr. klinikinis vaizdas ir sveikatos būklę. Trečiosios grupės sužalojimai įvyksta apie 1% visų panardinimo į bendrąją nejautrą atvejų. Vystymosi rizika rimtų komplikacijų padaugėja vyresnio amžiaus pacientams, kenčiantiems nuo širdies ir kraujagyslių patologijų bei netoleruojantiems kai kurių grupių skausmą malšinančių vaistų.

Kas dar pavojinga žmogui bendroji anestezija ir kokia Neigiama įtaka ar jis gali būti rodomas taikymo metu?

Anestezijos perdozavimas gali būti pavojingas gyvybei – tai kvėpavimo slopinimas, pablogėjęs praeinamumas kvėpavimo takai(audinių edema), bronchų spazmas, bradikardija (sumažėjęs širdies susitraukimų dažnis), kraujospūdžio sumažėjimas. Sunkaus perdozavimo atveju galimas mirtinas rezultatas. Laimei, analgetikų skyrimą ir tolesnę paciento būklę atidžiai stebi anesteziologas, todėl perdozavimo atvejai yra labai reti. O norint išvengti komplikacijų prieš operaciją, pacientui atliekami visi būtini tyrimai.

Bendrosios anestezijos poveikis žmogaus organizmui

Kadangi bendrajai anestezijai naudojamų skausmą malšinančių vaistų poveikis apima visus organus ir sistemas, kyla tokio poveikio pasekmių rizika.

Kas yra ilgalaikes pasekmes bendrosios anestezijos naudojimas? Apsvarstykite jo poveikio laipsnį ir riziką atskiros sistemosŽmogaus kūnas.

Kaip bendroji anestezija paveiks žmogaus organizmą, priklauso nuo daugelio aplinkybių. Štai kodėl anesteziologas operacijos metu atidžiai stebi jos eigą. Reikėtų nepamiršti, kad neigiamo skausmą malšinančių vaistų poveikio rizika didėja vaikams ir pagyvenusiems pacientams, sergantiems lėtinėmis (ypač infekcinėmis) patologijomis, ilgai veikiant organizmą, taip pat jei dėl per didelio anestetikų poveikio įvyksta audinių apsinuodijimas. dozę.

Bendrosios anestezijos pasekmės moters organizmui

Nes moteriškas kūnas yra ypatingas, dažnai apie jo būklę prieš ir po narkozės galima spręsti tik pagal tuos duomenis, kurie buvo užfiksuoti operacijos metu. Juk moteris gali patirti brendimą, nėštumą, menstruacijas ar tiesiog pokyčius hormoninis fonas. Nėštumo laikotarpiu bendrosios anestezijos pasekmės moters organizmui didėja – operacijos šiuo metu nepageidautinos. Šiuo laikotarpiu gali turėti bet koks anestezinį poveikį turintis vaistas toksinis poveikis ant motinos ir vaiko.

Dauguma pavojingas laikas manipuliacijos taikant bendrąją nejautrą yra pirmieji du nėštumo trimestrai, kai vyksta gyvybiškai svarbių vaisiaus organų ir sistemų formavimosi procesas. Trečiojo trimestro vidurys taip pat yra bendrosios anestezijos kontraindikacija. Šiuo metu gimdos raumenyse yra įtampa, kuri gali išprovokuoti persileidimą ar kraujavimą.

draudimas pastoti po anestezijos

Jei cezario pjūvis atliekamas pagal bendroji anestezija, po operacijos pacientui gali pasireikšti sąmonės drumstis, traukuliai, pykinimas ir galvos svaigimas.

Kiek laiko galima pastoti po bendrosios anestezijos? Specialūs tyrimaišia tema nebuvo atlikta, tačiau gydytojai atsižvelgia į toksinį skausmą malšinančių vaistų poveikį organizmui kiaušinių brendimo fone. Visas laikotarpis kiaušidės folikulo susidarymas trunka mažiausiai 120 dienų, todėl pastojimą po bendrinės nejautros būtų protingiausia planuoti ne anksčiau kaip po 4 mėnesių. Per šį laiką organizme susiformuos visavertė kiaušialąstė, kuri nebuvo veikiama Neigiama įtaka toksiški vaistai.

Bendroji anestezija Ir žindymas yra dar vienas dažnai aptariamas klausimas. Jei moteris operacijos metu maitina krūtimi, gydytojai rekomenduoja nutraukti procesą mažiausiai dviem savaitėms. Būdama ligoninėje mama negalės vaiko maitinti pagal grafiką, o tai jau pertrauka. Tada organizmui išvalyti reikia dar apie 10 dienų toksiškos medžiagos, kuris gali turėti įtakos kūdikio sveikatai, veikdamas su motinos pienu.

Kaip bendroji anestezija veikia vaikus?

Šiuolaikinė medicina turi Didelis pasirinkimas saugūs vaistai panardinti vaiką į dirbtinį miegą, be to, pediatrinei praktikai skirti produktai yra reguliariai tikrinami ir turi sustiprintą kokybės kontrolę. Taigi, šiuolaikiniai vaistai praktiškai neteikia šalutiniai poveikiaiįjungta vaikų kūnas. Tačiau čia daug kas priklauso nuo anesteziologo, kuris pasirenka anestezijos rūšį ir nustato vaisto kiekį, profesinių įgūdžių.

Koks yra bendrosios nejautros pavojus vaikui? - specialios komplikacijos vaikai neturi šalutiniai poveikiai galimi tokie patys kaip ir suaugusiems, ir jie stebimi itin retai – apie 1 proc. Komplikacijos dažniau pasitaiko jaunesniems nei 2 metų vaikams, todėl, jei galima operuoti, kol mažylis paaugs iki 4 metų, gydytojai rekomenduoja rinktis šį variantą.

Anestezijos poveikis vyresnio amžiaus žmonėms

Anestezijos pasekmės vyresnio amžiaus žmonėms gali būti ryškesnės, nes su amžiumi organizme atsiranda rimtų pokyčių. Tokie ligoniai po operacijos sveiksta ilgiau, dažniausiai serga lėtinėmis ligomis, todėl šiai pacientų kategorijai priskiriama daugiau atidus dėmesys anesteziologai.

Senyvo amžiaus žmonėms, sergantiems šiomis patologijomis, yra papildoma komplikacijų rizika po bendrosios anestezijos:

Būtent į šių ligų buvimą atsižvelgia anesteziologas, rinkdamasis vaistą ir norimą dozę bendrajai anestezijai.

Ne visada vyresnio amžiaus yra kontraindikacija anestezijai, kartu lėtinės patologijos. Ar pagyvenusiam žmogui bendra anestezija pakenks ir ar turės Neigiamos pasekmės– priklauso nuo paciento organizmo atsargų, nuo jo sveikatos būklės.

Kaip geriausiai ištverti bendrąją nejautrą

Kaip pasiruošti bendrajai nejautrai, kad anestezijos procedūra ir pati operacija praeitų be pasekmių? Norėdami tai padaryti, turite laikytis kelių rekomendacijų:

Šios taisyklės palengvins bendrosios anestezijos perdavimą.

Kaip greičiau atsigauti po anestezijos ir grįžti prie įprastu būdu gyvenimas bent jau ligonineje?

  1. Lengva dieta padės organizmui atsigauti.
  2. Kad inkstai greitai pašalintų vaistų likučius, rodomas gausus gėrimas.
  3. Negalite jaudintis ir nerimauti, tai tik pablogins situaciją.
  4. Kai kuriais atvejais gydytojai po bendrosios anestezijos skiria atkuriamuosius vaistus, kurie padės greitai susidoroti su anestezijos poveikiu.

Atsigavimo laikotarpis priklauso nuo anestezijos tipo ir trukmės, sergančiojo amžiaus ir sveikatos būklės.

Daugelis pacientų, ypač vyrų, domisi, ar galima gerti alkoholį po bendrosios anestezijos? Atsakymas vienareikšmis – su gėrimu reikia palaukti, kol visiškas atsigavimas kūno ir anestetikų išskyrimas. Visi skausmą malšinantys vaistai yra nesuderinami su etanoliu, todėl alkoholio vartojimas netrukus po bendrosios anestezijos gali sukelti pavojingų pasekmių ir net iki mirties. Taip pat pacientams dažnai skiriami antibiotikai, kurie taip pat nesuderinami su stipriaisiais gėrimais.

Kaip matote, kad ir kokia nekenksminga atrodytų bendroji anestezija, ji vis dėlto veikia beveik visus žmogaus organus ir sistemas. Tačiau bijoti reikia ne pačios narkozės, o ligos, dėl kurios atliekama operacija. Vertinant anestezijos riziką ir neigiamą poveikį paciento organizmui, reikėtų galvoti, kad operacija atliekama siekiant bet kokia kaina išgelbėti paciento gyvybę. Be to, anestetikai mūsų laikais sumažina komplikacijų riziką iki minimumo, todėl dauguma baimių ir mitų yra nepagrįsti. Kaip dažnai galite daryti bendrąją nejautrą – priklauso nuo klinikinės indikacijos ir paciento sveikata! Tačiau apskritai gydytojai nerekomenduoja piktnaudžiauti anestezija ir pataria ją atlikti dėl sveikatos, ne dažniau kaip kartą per 6 mėnesius.

Bet kokia didelė operacija atliekama taikant bendrąją nejautrą. Be pačios operacijos komplikacijų, anestezija dažnai kenkia paciento organizmui. Be anestezijos negalite atlikti operacijos, todėl vietinei ir bendrajai anestezijai būtina naudoti anestetikus. Pasekmės po jų vartojimo dažnai būna nenuspėjamos ir atsiranda dėl paciento lyties, jo bendra būklė ir amžius.

Taikoma įvairiems medicininės operacijos anestezija skirta sumažinti jautrumą tam tikra vieta kūnui ar visam organizmui, kai pacientas yra be sąmonės. Tai vadinama bendra anestezija. Šios anestezijos rūšies pasekmės organizmui laikomos pavojingiausiomis.

Anestezinio poveikio tipai

Yra keletas anestezijos tipų. Jie skiriasi atlikimo būdu ir poveikiu organizmui. Jų naudojimas priklauso nuo operacijos tipo. Pagal taikymo būdą anestezija skirstoma į grupes, kurios skirstomos į tipus, o tos, savo ruožtu, į formas. Yra trys anestezijos tipai:

  • vietinis;
  • bendras;
  • įkvėpus.

Taikant vietinę nejautrą, pažeidžiama tik operuojama kūno dalis, priešingai nei bendroji. Vietinė anestezija gali būti atliekama paprasta injekcija į būsimos operacijos zoną, vaisto įpurškimas ir injekcija į nugaros smegenis.

Pagrindinės vietinės anestezijos rūšys:

At vietinė anestezija vartoti vaistus lidokainą, tetrakainą, kamistadą ir kitus. Šie vaistai yra purškalų, tepalų, injekcijų ir gelių pavidalu.

Bendrosios anestezijos metu naudojami specifiniai vaistai, leidžiantys pacientą nuvesti į nesąmoningą būseną. Taikant tokią nejautrą, pasireiškia poveikis smegenų žievei ir sąmonė panardinama į įvairaus intensyvumo narkotinį miegą.

anestezija bendras veiksmas Tai atsitinka:

  • mononarcotic (vartojant vieną vaistą);
  • mišrus (naudojant du ar daugiau panašių vaistų);
  • kartu (naudojant kelis skirtingų grupių vaistus).

Bendrąją nejautrą atlieka intraveninė injekcija naudojant heksenalą, ketaminą, fentanilį, natrio hidroksibutiratą, droperidolį, seduxeną, relaniumą, propanididą, viadrilį. Šios lėšos leidžia greitas efektas, tačiau jų poveikis trumpalaikis. Operacijos metu turite tiksliai žinoti, kiek laiko trunka bendroji anestezija. Kadangi anestetikai veikia 20-30 minučių, o operacijos trukmė yra valandą ar ilgiau, juos reikės suleisti kelis kartus.

Inhaliacinė anestezija gaminama įkvepiant vaistus dujinės formos. Jis dažnai naudojamas kaip papildoma anestezija prie bendrosios nejautros, naudojama odontologijoje. Priklausomai nuo atlikimo būdo, inhaliacinė anestezija gali būti:

  • kaukė;
  • endotrachėjinis;
  • endobronchinis.

Šio tipo anestezijai gydytojai naudoja daugybę skirtingų anestetikų. Jei reikia, anesteziologas gali nuspręsti juos sumaišyti.

Kontraindikacijos vartoti

Be anestezijos neįmanoma atlikti net paprasčiausios operacijos, menkiausia chirurginė intervencija sukelia nepakeliamą skausmą. Todėl nuo neatmenamų laikų, prieš ką nors pašalinant ar taisant, žmonės buvo įvedami į nesąmoningą būseną, apsvaiginę smūgiu į galvą. Laikui bėgant jie pradėjo naudoti narkotikų rodomas šalutinis poveikis.

Pasekmės po anestetikų gali atsirasti operacijos metu arba daug vėliau, jos atsiranda dėl vartojimo būdo ir sudėties. Dažnai pasireiškia šalutinis poveikis ir komplikacijos, kurios atsiranda labai retai, bet yra kritinės iki mirtina baigtis kuri yra bendrosios anestezijos pavojus.

Nepageidaujamos pasekmės po chirurginė operacija gali išsivystyti dėl daugelio anestetikų kontraindikacijų. Jie apima:

  • širdies ir kraujagyslių sistemos patologijos;
  • sergantys inkstai ir kepenys;
  • nervų sistemos sutrikimai;
  • ligų Kvėpavimo sistema: pneumonija, emfizema, atelektazė, obstrukcinis bronchitas, bronchinės astmos paūmėjimas;
  • diatezė;
  • apsinuodijimas krauju.

Vaikams yra būdingos kontraindikacijos: neseniai atlikta operacija, rachitas, bet kokios infekcijos sukeltos ligos, neseniai atlikta vakcinacija.

Šalutiniai poveikiai

Operacijos metu anesteziologo užduotis yra stebėti pacientą, kad atsiradus komplikacijai nedelsiant veikti būtini vaistai kad jo būklė sugrąžintų į normalią. Pačios operacijos metu gali netikėtai nutrūkti kvėpavimas, atsirasti spazmų dėl plaučių edemos ar kitų priežasčių. Taip pat gali pasireikšti traukuliai, sutrikti širdies susitraukimų ritmas, sumažėti slėgis, pakilti arba sumažėti temperatūra, drebėti, vemti, trūkti deguonies audiniuose. Gali sukelti smegenų edemą.

Po operacijos gali pasireikšti šios reakcijos:

  1. Pykinimas (dažniau taikant bendrąją nejautrą). Norint jį susilpninti, geriau pagulėti ilgiau lovoje, negeriant vandens ir maisto.
  2. Trumpalaikis drebulys virš kūno. Per daug nesijaudinkite, bet geriau apsiklokite šilta antklode.
  3. Niežulys dažniausiai pasireiškia po morfijaus vartojimo, tačiau kartais tai gali būti alergijos simptomas, todėl kreipkitės į gydytoją.
  4. Skausmas apatinėje nugaros dalyje ir raumenyse. Raumenų skausmas dažniau pasireiškia jauniems pacientams dėl anestetikų injekcijos į veną, o diskomfortas apatinėje nugaros dalyje atsiranda dėl ilgalaikio nejudrumo.
  5. Galvos svaigimas ir silpnumas neturėtų kelti didelio nerimo, taip yra dėl anestezijos mišinyje naudojamų vaistų ir dehidratacijos.
  6. Galvos skausmas. Norėdami to atsikratyti, turite gerai išsimiegoti.
  7. Alpimo būsena.

Nepageidaujamos reakcijos atsiranda ir po operacijos. Jų lengviau išvengti laikantis gydytojo nurodymų.

Vietinių anestetikų vartojimo pasekmės

Taikymas ir injekcinė anestezija yra mažiau kenksminga nei kitų rūšių anestezija, tačiau ji vis tiek gali sukelti šalutinį poveikį, pasireiškiantį lengvu galvos svaigimu, pykinimu ir patinimu. Tai yra dėl to padidėjęs jautrumasžmogaus organizmą prie naudojamo agento komponentų.

Su laidumu ir spinalinė anestezija komplikacijų gali kilti dėl perdozavimo arba sveikatos priežiūros darbuotojo klaidos skiriant anesteziją. nepageidaujamų pasekmių yra:

  • traukuliai;
  • paviršinis nugaros smegenų paralyžius;
  • nugaros smegenų membranų uždegimas;
  • absoliutus arba dalinis pagrindinio nervo paralyžius;
  • distrofiniai audinių pokyčiai.

Taikant epidurinę vietinę nejautrą, kuri laikoma ekstremaliausia, galimos rimtesnės pasekmės. Neteisingai apskaičiuojant anesteziologą, pacientas tikisi stuburo konvulsinio skausmo, hematomos epidurinėje erdvėje, tirpimo, visiško judėjimo trūkumo.

Reakcijos iš bendrosios ir inhaliacinės anestezijos

Dauguma sunkios komplikacijos galima pastebėti panaudojus bendruosius anestetikus ir po gana ilgas laikas po operacijos. Yra nustebinti skirtingos sistemos kūno, priklausomai nuo to, kaip atliekama bendroji nejautra. Tai turi niokojantį poveikį paciento smegenims ir psichikai. Dažnai po jo vartojimo sulėtėja mąstymas, pablogėja atmintis.

Galimos bendrosios anestezijos pasekmės:

  • danties praradimas;
  • kojų mėšlungis;
  • padidėjęs širdies susitraukimų dažnis;
  • širdies ritmo pažeidimas;
  • pertraukos;
  • smegenų ląstelių atrofija;
  • centrinės nervų sistemos darbo sutrikimai;
  • skausmas širdies srityje.

Pasekmės po bendrosios anestezijos gali būti labai žalingos. Dėl anestetikuose esančių toksinų gali sutrikti nervų sistema. Tai gali sukelti smegenų pažeidimą, pasireiškiantį protinių gebėjimų sumažėjimu, depresija, iniciatyvos stoka. Taip pat gali sutrikti regėjimas ir klausa. Norint atkurti kūną, reikalinga ilgalaikė terapija.

Komplikacijos bendrosios nejautros metu dažniausiai atsiranda vyresnio amžiaus žmonėms, sergantiems smegenų ligomis, taip pat tiems, kurie piktnaudžiauja alkoholiu ir narkotikais. Šių kategorijų pacientams yra galimybė nepabusti, ištikti komos arba mirti nuo širdies sustojimo operacijos metu.

Taikant inhaliacinę anesteziją, žmogus gali patirti tokį šalutinį poveikį:

  • netikėti kvėpavimo sutrikimai, spazmai gerklėje;
  • skaudanti gerklė;
  • lūpų, dantų ir liežuvio pažeidimas;
  • infekcijų, pažeidžiančių plaučius.

Šis metodas gali paveikti kvėpavimo refleksą po operacijos. Norint ją atkurti, reikės gydytojo įsikišimo. Anesteziologo klaida gali sukelti širdies sustojimą.

Moterų skausmo malšinimo ypatumai

Kai moteris yra padėtyje, ji turėtų vengti visų rūšių chirurginės intervencijos. Ištikus aklavietei (pvz. cezario pjūvis) gydytojai turi atlikti operaciją, nepaisant tikimybės, kad ji išsivystys sunkios pasekmės Todėl pirmiausia reikia žinoti, kaip anestezija veikia moters organizmą.

1 ir 2 nėštumo trimestrais formuojasi negimusio vaiko organai.Siekiant išvengti toksinio poveikio vaisiui, bet kokių anestetikų vartoti šiame etape draudžiama. Anestezijos pasekmės po operacijos gali turėti įtakos fizinei ir psichinė sveikata būsimas vaikas. Tai taip pat taikoma trečiojo trimestro viduryje. Narkozė šiuo laikotarpiu gali išprovokuoti priešlaikinis gimdymas, kraujavimas.

Jei įmanoma, nėščios moterys turėtų vengti bet kokios chirurginės intervencijos, susijusios su anestetikų vartojimu. Vienintelės išimtys – atvejai, kai būsimai mamai operacija būtina dėl sveikatos. Ją atlikdamas chirurgas ir anesteziologas turi atsižvelgti į visus galima rizika už paciento ir kūdikio gyvybę jos įsčiose.

Žinoma, vietinė anestezija sukelia mažiau komplikacijų nei įprastos, kai žmogus yra be sąmonės. Be akivaizdžių komplikacijų, bendroji anestezija yra kupina daug paslėptų grėsmių. Būdamas sąmonės netekimo būsenoje, žmogus patiria įvairiausių pasiūlymų, o aplinkiniai nieko neįtardami į jo pasąmonę įdeda nuostatas, kurios vėliau veikia jo gyvenimą. Be impulsyvių ir neracionalių veiksmų, jame pradeda ryškėti psichosomatinės ligos.

Narkozė yra apalpimas, kurį dirbtinai sukelia specialūs preparatai. Jis naudojamas blokuoti skausmas operacijos metu skausmingos procedūros. Dėl neįprasto poveikio klausimas „kaip anestezija veikia žmogaus organizmą“ buvo ir išlieka aktualus.

Anestezijos rūšys

Pagal poveikio laipsnį, vartojimo principą ir ekspoziciją išskiriami du anestezijos tipai:

  1. Bendroji anestezija, dar vadinama anestezija. Naudojamas skausmui išjungti, raumenims atpalaiduoti, žmogaus nejudrumui operacijų metu užtikrinti. Jis atliekamas dviem būdais - per veną, kaukę, į kurią tiekiamas dujinis anestetikas. Sąmonės užtemimo gylis tiesiogiai priklauso nuo anestetikų tiekimo kiekio. Jei planuojama didelė operacija, anesteziologas padidina medžiagos kiekį per lašintuvą ar kaukę;
  2. Vietinė anestezija. Tai anestetikų įvedimas į vietą, kurioje bus atliekamos manipuliacijos. Pavyzdžiui, jei žmogui susilaužė pirštą, gydytojas ten suleidžia medžiagos. Vieta, kurioje buvo suleistas vaistas, nutirpsta, pacientas silpnai jaučia prisilietimą, išlieka visiškai sąmoningas.

Anestezijos pavojus

Žmonės dažnai nerimauja, kad gali pabusti iškart operacijos metu. Deja, tokia galimybė yra. Anestetikai veikia ir palaiko žmogaus sąmonę 99% atvejų, tačiau visada yra 1% atvejų, kai kažkas gali nepavykti.

Taip yra dėl individualių savybių, kurios gali turėti savotišką poveikį poveikiui. Operacijos metu stebima paciento būklė – širdies plakimas, spaudimas, kvėpavimas – iki smulkmenų, tad jei gydytojas pajus kažką negerai, turės laiko imtis veiksmų.

Ar yra pavojus mirti nuo anestezijos? Deja, taip, bet tobulėjant technologijoms, pasikeitus anestezijos medžiagos sudėčiai, ji sumažėjo 6 kartus. Mirties rizika nuo jo yra kelis kartus mažesnė nei žūti automobilio avarijoje. Jaunystė, nebuvimas lėtinės ligos dar labiau sumažina tikimybę mirti.

Kaip anestezija gali paveikti vaiką?

Patirta anestezija pirmiausia paveikia smegenų darbą:

  • minties greitis;
  • atminties sutrikimas;
  • Sumažėjęs koncentracijos lygis;
  • hiperaktyvumas;
  • Noras ir gebėjimas mokytis.

Nervinių jungčių, smegenų ląstelių sunaikinimo rizika vaikui kyla dėl to, kad jauname amžiuje jis tik vystosi.

Mokslininkai teigia, kad anestezija, atlikta iki dvejų metų, gali rimtai paveikti kūdikio vystymąsi. Kol studija yra atvira, vaikui yra saugus laikas protinis pajėgumas nekentės nuo anestezijos, dar nenustatyti.

Anestezijos pavojus atminčiai?

Pirmas dalykas, kurį paveikia bendroji anestezija, yra smegenys. Dauguma baisi pasekmė- asteninis sindromas, kuriam būdingi centrinės nervų sistemos sutrikimai.

Pasireiškimas asteninis sindromas galima suskirstyti į dvi kategorijas - pirminiai simptomai, antrinis (silpnai išreikštas)

Pirminiai yra šie:

  • Miego sutrikimas – nemiga arba neramus miegas;
  • Sumažėjęs našumas. Daugelis skundžiasi greitu nuovargiu;
  • Apatija, nuotaikų kaita.

Antrinis:

  • Žmogus blaškosi, jam sunku susikaupti ties vienu dalyku;
  • Bloga atmintis yra prastos koncentracijos rezultatas;
  • Mokymosi gebėjimų pablogėjimas.

Sindromas jaučiamas per pirmuosius tris mėnesius nuo tos dienos, kai anestetikas patenka į kūną. Kol kas yra tik teorijos apie sindromo priežastį:

  1. Nuskausminamieji mažesni arterinis spaudimas. Trumpalaikė kritinė būklė išprovokuoja mikroinsultą, kuris gali būti beveik nepastebimas;
  2. Disbalansas tarp neuromediatorių ir molekulių smegenyse sukelia nervinių ląstelių mirtį;
  3. susidūrimas Imuninė sistema ir uždegimas. Šis reiškinys atsiranda, kai pacientas pooperacinis laikotarpis atsisako antispazminių vaistų.

Kas padidina asteninio sindromo atsiradimo riziką:

  • Amžius – vaikai, pagyvenę žmonės;
  • Lėtinių ligų buvimas;
  • Blogai išvystyti intelektiniai gebėjimai;
  • Ilgalaikis anestetikų buvimas organizme;
  • Didelė anestetikų dozė;
  • Sunki pooperacinė trauma.

Kaip anestezija veikia kūną, būtent širdį. Pavyzdžiui, jei žmogus jau kenčia nuo rimtų patologijų - prieširdžių virpėjimas, išeminė liga, širdies astma, tachikardija.

Gydytojas atsiųs į pilna diagnostika, pagal kurių rezultatus ji nustatys operacijos rizikos balą, taip pat nustatys, kokio tipo skausmą malšinantys vaistai jums tinka.

Anestezijos poveikis širdžiai yra grynai individualus dalykas. Kai kurie jaučiasi gerai ir greitai pasveiksta, o kiti tampa asteninio sindromo aukomis.

Jei jaučiate sutraukiantį jausmą krūtinė, kolitas, skauda, ​​kepa, tampa labai dažnas, sulėtėja širdies plakimas – reikia nedelsiant pasikalbėti su gydytoju.

Anestezijos poveikis moters kūnui?

Moters kūnas yra unikalus, jo gali būti daugiausia skirtingos valstybės- brendimas, menstruacinis ciklas, nėštumas. Todėl apie pasekmes lengviausia spręsti pagal kūno būklę operacijos metu.

Jei esate tokioje padėtyje, anestezija visai nepageidautina. Bet koks skausmą malšinantis vaistas yra toksiškas, gali neigiamai paveikti vaiko, būsimos motinos, sveikatą.

Nerekomenduojama anestezijos naudoti pirmąjį, antrąjį trimestrą, labiausiai pavojingas laikotarpis nuo 2 iki 10 savaitės, kai gyvybiškai svarbu svarbius organus Kūdikis vis dar formuojasi. Anestetikų nurijimas sulėtina vystymosi, mitybos procesą, o tai gali sukelti išorines / vidines anomalijas.

Trečiojo trimestro vidurys taip pat nėra Tikslus laikas anestezijai. Šiuo laikotarpiu placenta, gimda dar labiau susitraukia, pilvaplėvės organai būna įtempti, anestetinė medžiaga gali išprovokuoti persileidimą, priešlaikinį gimdymą, sukelti kraujavimą. Taip pat nepamirškite apie tai, galite perskaityti mūsų portale.

Cezario pjūvis su anestezija sukelia tokias pasekmes kaip:

  • Galvos skausmo priepuoliai;
  • galvos svaigimas;
  • pykinimas;
  • raumenų spazmai;
  • Koncentracijos sutrikimai ir sąmonės neryškumas;
  • Nugaros raumenų spazmai.

Moteris iš šių valstybių su nustatyta mėnesinių ciklas, gali būti pažeidimas. Tai vadinama:

  • Viršįtampa. Bet kokia anestetinė medžiaga yra našta žmogaus organizmui, o moteriškoji – ne išimtis, visas procesas sulėtėja, visos jėgos nukeliauja organų darbui stabilizuoti;
  • Dietos keitimas. Kai kurios rūšys chirurginės intervencijos reikalauti terapinė dieta, kuris turi įtakos menstruacijų skaičiui, dažnumui;
  • Dubens organų operacija. Bet koks ginekologinė operacija laikinai sutrikdo lytinių organų darbą, reikia palaukti, kol jie vėl bus atstatyti;
  • Infekcija. Operacija susijusi su rizika, įskaitant infekciją. Tai gali nutikti ne tik operacijos metu, bet ir po jos, nusilpus organizmui.

Kaip anestezija gali paveikti kūną?

Bendroji anestezija stipriai paveikia visą organų sistemą, todėl visiškai atmesti komplikacijų pavojaus negalima.

Kaip anestezija gali neigiamai paveikti kūną:

  1. Uždusimas, kvėpavimo takų spindžio patinimas;
  2. Vemti. Nėščioms moterims vėmimo refleksas gali prasidėti operacijos metu, kyla mirties pavojus įkvėpus vėmalų;
  3. aritmija;
  4. smegenų patinimas;
  5. Kvėpavimo aparato ligos, kvėpavimo nepakankamumas;
  6. Uždegimas;
  7. inkstų nepakankamumas;
  8. Smegenų kraujotakos pablogėjimas;
  9. Asteninis sindromas.

Vaizdo įrašas: kas yra anestezija (šokas)

Daugelis pacientų galvoja apie anestezijos poveikį žmogaus organizmui. Kodėl jis pavojingas? Ir kokios yra jo naudojimo pasekmės?

Net patys anesteziologai negali tiksliai atsakyti. Tačiau jų nuomonė susiveda į tai, kad anestezija gana neigiamai veikia organizmą.

Anestezija yra būklė, kurią galima palyginti su sąmonės netekimu, tačiau ji yra grįžtama. Jo pagrindinė funkcija yra atleisti pacientus nuo fizinis skausmas operacijų metu, todėl chirurgijoje naudojama anestezija. Anesteziologai renkasi teisinga dozė anestetikai, remiantis individualios savybės organizmą, taip pat atliktos operacijos tipą.

Anestezijos poveikis organizmui visų pirma priklauso nuo anestezijos tipo. Anesteziologijoje naudojami trijų tipų anestezija: intraveninė, intramuskulinė ir inhaliacinė. Anestezijos pasirinkimui įtakos turi tiek paties chirurgo, tiek anesteziologo kvalifikacija. Taip pat svarbu fizinė būklė paciento ir operacijos sudėtingumo. Anesteziologas apskaičiuoja idealius maišymo santykius įvairių narkotikų ir kiekvienam pacientui individualiai parenka anestezijos tipą.

Kiekvienas anesteziologas pats gali padaryti išvadas, kaip praėjo paciento anestezija. Jei operacijos metu viskas vyko kaip įprasta, širdis ir plaučiai dirbo normalus režimas, o anestezijos metu komplikacijų nebuvo, anestezija praėjo gerai. Bet jei kažkas negerai, organų darbe buvo poslinkių, tada anestezija sekėsi blogai.

Kai viskas klostosi gerai, anestezija neturi jokios įtakos paciento gyvenimo trukmei, tačiau gali pasireikšti nežymus šalutinis poveikis, pvz., susilpnėjimas. plaukų folikulai kuris veda prie plaukų slinkimo. Kai viskas klostėsi blogai, įtakos gyvenimo trukmei paneigti negalima.

Tačiau tokias išvadas anesteziologai gali padaryti tik tam tikru laikotarpiu, tai yra, kai pacientas yra klinikoje ir akivaizdžiai pasikeičia anestezijos procesas. Tolesnes pasekmes žino tik pats pacientas.

Bendroji anestezija neigiamai veikia daugiausia vaiko organizmą. Ir kuo jis jaunesnis, tuo pavojingesnės jo pasekmės. Mokslininkai priėjo prie išvados, kad anestezija veikia nervų sistemos vystymąsi ir netgi gali sukelti smegenų ląstelių mirtį. Kai kurie vaikai, panaudoję bendrąją nejautrą, atsilieka savo raidoje, tačiau greitai pasiveja savo bendraamžius.

Bendrosios anestezijos žala tai taip pat pasireiškia atminties pablogėjimu, tiek nuo nedidelių atvejų, tiek iki ryškių. Galimas ir miego sutrikimas, kuris pasireiškia ne tik iškart po narkozės panaudojimo, bet galimas ir po kurio laiko. Artimiausiu metu po anestezijos galimi kalbos ir klausos sutrikimai, galvos skausmai ir haliucinacijos.

Prieš taikant bendrąją nejautrą, būtina nustatyti paciento psichinę ramybę. Gydytojo anesteziologo kvalifikacija tiesiogiai įtakoja operacijos sėkmę.

Bendroji anestezija nėra nekenksminga ir palieka savo pėdsaką žmogaus kūne. Bet rinktis reikia, o mažas poveikis daug geriau nei fizinis operacijos skausmas.