Ar girdi dirbtinės komos ištiktas žmogus? Kaip tai gydoma

Ką žmonės jaučia komoje? Pažvelkime į šią problemą atidžiau.

Koma – tai tokia žmogaus būsena, kai jis visiškai nesąmoningas, reakcijos į dirgiklius smarkiai susilpnėja arba visai nėra, refleksai blėsta, kol visiškai išnyksta, sutrinka kvėpavimas, sulėtėja ar pagreitėja pulsas ir kt.

Kai žmogus yra komos būsenoje, jis yra tarp gyvenimo ir mirties. O tai pavojinga, nes be sąmonės netekimo, esant komai, pažeidžiamos žmogaus gyvybinės organizmo funkcijos. com klasifikacija bus pateikta žemiau.

Paprastai ši būklė yra tam tikros ligos komplikacija arba atsiranda dėl tam tikro patologinio įvykio, pavyzdžiui, traumos ir kt. Tačiau klinikiniai komos simptomai gali būti labai įvairūs, priklausomai nuo jos atsiradimo priežasčių.

Norint išvesti žmogų iš komos, būtina jam atlikti gaivinimo priemones, kuriomis siekiama palaikyti pagrindines organizmo funkcijas, kad būtų išvengta smegenų mirties.

Tai, ką žmonės jaučia ištikti komos, domina daugelį.

Komos veikimo mechanizmas

Ši žmogaus būklė pagrįsta dviem pagrindiniais mechanizmais:

• dvišalis smegenų žievės pažeidimas;
• pirminis arba antrinis pažeidimas jo kamieną, kur jis yra tinklinis formavimas, kuri palaiko gerą smegenų žievės formą ir veiklą.

Tai yra smegenų koma.

Smegenų pažeidimas atsiranda, kai žmogus patiria insultą arba trauminį smegenų sužalojimą. Antriniai sutrikimai, kaip taisyklė, atsiranda pasikeitus medžiagų apykaitos procesams organizme, pavyzdžiui, apsinuodijus, susirgus endokrininė sistema ir tt

Be to, yra atvejų, kai abu mechanizmai derinami dėl komos būsenos, kuri stebima labai dažnai. Manoma, kad tai yra riba tarp gyvenimo ir mirties.

Dėl to normalus nervinių impulsų perdavimas žmogaus smegenyse tampa neįmanomas, prarandama visų struktūrų, kurios persijungia į autonominį režimą, veikla. Taigi smegenys laikinai nustoja funkcionuoti ir nekontroliuoja organizme vykstančių procesų.

com klasifikacija

Komos būsenos skirstomos į keletą veislių, priklausomai nuo įvairių veiksnių ir ženklai. Pagrindinės klasifikacijos yra tos, kurios skiriasi priežastinis veiksnys ir komos gylis.

Dėl komos atsiradimo atsitinka:

• su pirminiu neurologinis sutrikimas(kai jį sukėlė koks nors procesas ;
• su antriniu neurologiniu sutrikimu (kai komos atsiradimo priežastis niekaip nesusijusi su).

Norint teisingai nustatyti paciento gydymo taktiką, būtina nustatyti šios būklės priežastį.

Kas yra dirbtinė koma?

Medicininiu požiūriu šis laikinas paciento panirimas į smegenų žievės ir požievės veiklą yra slopinamas ir visiškai išjungiamos visos refleksinės funkcijos.

Dirbtinė koma naudojama tik dažniausiai ekstremalūs atvejai. Tai yra, kai nėra kito būdo apsaugoti paciento organizmą nuo negrįžtamų smegenų pokyčių, kurie kelia grėsmę jo gyvybei. Tai atsitinka su smegenų audinių patinimu ir suspaudimo poveikiu jiems, taip pat su kraujavimu ar kraujavimu, kartu su sunkiu trauminiu smegenų pažeidimu ar smegenų kraujagyslių patologijomis.

Dirbtinė koma gali būti pakeista bendra anestezija skubios didelės apimties chirurginių intervencijų atvejais arba tiesiai į smegenis.

Neurologinės (pirminės) genezės koma

Šio tipo koma pasireiškia:

• Su trauminiu smegenų pažeidimu (trauminiu).
• Su širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimais, taip pat smegenų kraujotakos sutrikimais (smegenų kraujagyslių koma). Taip atsitinka su insultu. Asmuo gali būti komoje dėl kitų priežasčių.
• Dėl epilepsijos priepuolių.
• Koma, kuri kilo proceso metu uždegiminė liga smegenys ar jų membranos (meningoencefalitas).
• Kaip pasekmė smegenyse (hipertenzija).

Antrinė koma

Šios būklės veislės yra:

• endokrininė koma (pavyzdžiui, su diabetas), tirotoksinis, hipotirozė (su patologijomis Skydliaukė), hipokortikoidas (ūminis antinksčių nepakankamumas), hipolituitarija ( ūminis trūkumas hormonai, kuriuos gamina hipofizė)
• toksinė koma (kepenų ar inkstų nepakankamumo metu, apsinuodijus, perdozavus alkoholio ar narkotikų, taip pat sergant cholera);
• hipotoksinė forma (su sunkios formosširdies nepakankamumas, taip pat anemija, plaučių obstrukcija);
• koma, atsiradusi dėl bet kokių fizinių veiksnių (hipotermija, perkaitimas, elektros šokas ir kt.);
• koma, kurios priežastis yra dehidratacija arba elektrolitų trūkumas.

Kodėl koma pavojinga? Ar įmanoma išeiti iš komos?

Remiantis statistika, dažniausia komos priežastis yra insultas. Antroje šio sąrašo vietoje – narkotinių medžiagų perdozavimas, trečioje – diabeto pasekmės.

Komos klasifikacija pagal sąmonės slopinimo gylį: 1 laipsnis (vadinamoji "subkortikinė" koma, lengva (priekinis kamienas, vidutinio sunkumo), 2 laipsnis (užpakalinis kamienas, gilus), 4 laipsnis (per didelis, ypač stiprus). sunki būklė).

Perėjimas iš vieno laipsnio komos į kitą kartais būna labai staigus, todėl kartais gana sunku nustatyti paciento komos stadiją.

Koma 1 laipsnis

Ši būklė vadinama subkortikine koma ir jai būdingas smegenų žievės aktyvumo slopinimas, taip pat subkortikiniai šio organo dariniai. Šio tipo koma nuo kitų skiriasi šiais būdais:

• jausmas, lyg pacientas sapnuotų;
• asmens dezorientacija laike ir vietoje;
• realybės suvokimo stoka, neartikuliuota kalba;
• reakcijos į skausmingus dirgiklius išnykimas;
• padidėjęs raumenų tonusas;
• padidėję gilieji refleksai;
• paviršiaus refleksų slopinimas;
• vyzdžių reakcijos į šviesos dirgiklius, žvairumo, akių judesių spontaniškumo išsaugojimas;
• išsaugotas kvėpavimas;
• tachikardija (padidėjęs širdies susitraukimų dažnis).

Koma 2 laipsniai

Šioje stadijoje smegenų koma subkortikinių zonų veikla pradeda lėtėti, o tai apibūdina šį etapą tokiomis sąlygomis:

• kai kurių paciento kūno dalių tonizuojančių traukulių ar drebėjimo atsiradimas;
• visiškas kalbos trūkumas, žodinio kontakto su pacientu neįmanoma;
• stiprus susilpnėjimas skausmo reakcijos;
• staigus giliųjų ir paviršinių refleksų slopinimas;
• silpna vyzdžių reakcija į šviesos dirgiklius, jų susiaurėjimas;
• padidėjusi kūno temperatūra ir per didelis prakaitavimas;
• staigūs kraujospūdžio pokyčiai;
• tachikardija;
• kvėpavimo aktyvumo pažeidimas (kvėpavimo sustojimas, skirtingas kvėpavimo gylis).

Koma 3 laipsniai

Patologiniai procesai vyksta pailgosiose smegenyse. Šiuo atveju rizika paciento gyvybei yra gana didelė, o išgijimo iš komos prognozė žymiai sumažėja. Ką jaučia komos ištikti žmonės? 3 laipsnis pasižymi šiomis sąlygomis:

• reakcijos į skausmą visiškai nėra;
• refleksų trūkumas;
• staigus raumenų tonuso slopinimas;
• visiškas mokinių reakcijų nebuvimas;
• jos ryški aritmija;
• staigus nuosmukis kraujo spaudimas;
• traukuliai.

Kas dar yra koma? Ne visada išeinama iš komos.

Koma 4 laipsniai

IN duota būsenažmogus visiškai neturi smegenų veiklos požymių. Ir pasirodo taip:

• refleksų trūkumas;
• visiškas vyzdžių išsiplėtimas;
• raumenų atonija;
• staigus kraujospūdžio sumažėjimas (iki nulinio lygio);
• visiškas spontaniško kvėpavimo nebuvimas.

4 laipsnių koma yra beveik 100% mirties tikimybė.

Komos pasekmės

Koma paprastai trunka nuo vienos iki kelių savaičių. Tačiau yra žinoma puiki suma atvejų, kai ši būklė truko daug ilgiau – iki kelių mėnesių ir net metų.

Pacientas grįžta į sąmonę lėtai. Iš pradžių jis gali atsigauti vos kelias minutes ar valandas, o laikui bėgant šis laikas ilgėja. Žmogaus sugrįžimas į normalios būklės labai priklauso nuo to, kaip giliai ištiko koma, taip pat nuo daugelio priežasčių, kodėl atsirado ši būklė.

Komos pasekmės kartais būna labai sunkios. Šios būklės metu pažeidžiamos smegenys, todėl kai kurios organizmo funkcijos žmogui gali neatkurti. Labai dažnai po komos žmonės negali vaikščioti, daryti judesius rankomis, sulėtėja kalbos veikla arba jos visiškai nėra.

Po pirmojo laipsnio komos žmogus, kaip taisyklė, greitai atsigauna, o jo kūnas daugeliu atvejų nepraranda savo sugebėjimų. Po trečiojo laipsnio komos smegenys sunaikinamos beveik visiškai. Atitinkamai, šio žmogaus laukas nebeturi galimybės gyventi visavertį gyvenimą.

Komos pasekmės taip pat gali būti atminties sutrikimas, žmogaus elgesio pokyčiai (agresyvumas ar letargija), sumažėjęs dėmesys ir reakcijos. Patyrę komą, žmonės labai ilgam atkuria savo sugebėjimus net buityje - be maitinimo, maudymasis, persirengimas ir kt.

Kaip jaučiasi komos ištiktas žmogus?

Žmogaus, esančio komoje, išgyvenimai ir pojūčiai daugiausia buvo tyrinėjami per daugelį metų skirtingos salys ramybė. Tačiau iki šiol patikimi faktai apie tai Nr.

Nepaisant to, mokslininkai padarė tam tikras išvadas, pavyzdžiui, moksliškai įrodyta, kad net tie žmonės, kurie yra gilios komos būsenoje, patiria tam tikras būsenas, o smegenys turi tam tikrą veiklą. Taigi paaiškėjo, kad pacientas, esantis komoje, turi vidinis gebėjimas reaguoti į išorinius dirgiklius. Tokį faktą lemia tai, kad speciali tyrimo aparatūra užfiksavo specialias smegenų bangas, skleidžiamas momentais, kai su žmogumi kalba artimieji ir draugai. Ką dar jaučia komos būsenos žmonės?

Pacientas iš vidaus reaguoja į lytėjimo pojūčius, tai gali patvirtinti ir dažnas širdies plakimas, kvėpavimo intensyvumo pasikeitimas ar kraujospūdžio pokyčiai. Tai gali patvirtinti, kad komą išgyvenantis žmogus tam tikru būdu reaguoja į išoriniame pasaulyje vykstančius įvykius ir į juos reaguoja. Tai, ką žmonės jaučia ištikti komos, gali pasakyti tiems, kurie sėkmingai išėjo iš jos.

Daugelis žmonių, patyrusių tokią būseną, dalijasi savo jausmais ir išgyvenimais. Kai kurie iš jų teigia, kad buvo tarsi pakitusios sąmonės būsenos, kai atrodė, kad keliaudavo tarp pasaulių, galėdavo matyti mirusius artimuosius ir net su jais pasikalbėti. Kiti pacientai teigia buvę sąmoningi, girdėję šalia buvusių gydytojų, artimųjų kalbas, tačiau negalėjo nei pajudėti, nei niekaip patvirtinti savo gebėjimo viską suprasti. Trečioji grupė žmonių, ištiktų komoje, galėjo sapnuoti įvairius sapnus arba buvo be sąmonės, kai, išėję iš komos, visiškai nieko negalėjo prisiminti.

Koma iš graikų kalbos verčiama kaip gilus, labai gilus miegas, tai būklė, kuriai būdingas visiškas sąmonės, kvėpavimo, refleksų praradimas, taip pat visiškas reakcijos į bet kokius dirgiklius nebuvimas.

Smegenų koma reiškia visišką depresiją nervų sistema ir jo darbo slopinimas be kūno audinių žūties, medicininiu būdu palaikant pagrindines gyvybines funkcijas: kvėpavimą, širdies plakimą, kuris gali periodiškai sustoti, ir dirbtinę mitybą tiesiogiai per kraują.

Dėl bet kokio smegenų organų pažeidimo akimirksniu arba per kelias valandas žmogus gali netekti sąmonės. Jame žmogus individualiu atveju gali išbūti nuo kelių minučių iki kelerių metų.

Komos klasifikacija, jų priežastys:

Koma nėra savarankiška liga – tai simptomas, kuriam būdingas smegenų išjungimas veikiant aplinkiniams arba bet kokio trauminio pobūdžio jų pralaimėjimas. Yra gana daug komos atmainų, suskirstytų pagal vystymosi priežastis ir eigos pobūdį:

• Trauminė koma yra viena iš labiausiai paplitusių trauminio smegenų sužalojimo priežasčių.
• Diabetinis - išsivysto, jei cukriniu diabetu sergančio paciento gliukozės kiekis yra kritiškai padidėjęs, o tai galima atpažinti pagal gana juntamą acetono aromatą iš jo burnos.
• Hipoglikeminė – priešinga diabetui, kuri išsivysto dėl kritinio cukraus kiekio kraujyje sumažėjimo. jos pranašas stiprus alkis arba visiškas prisotinimo trūkumas, kol cukraus lygis nepakyla.
• Smegenų koma yra lėtai besivystanti būklė, atsirandanti dėl neoplazmų augimo smegenyse, pavyzdžiui, navikų ar abscesų.
• Alkanas yra dažna būklė, kurią sukelia ekstremali distrofija ir baltymų trūkumas organizme dėl netinkamos mitybos.
• Meninginis – dėl meningito išsivystymo – smegenų membranų uždegimas.
• Kai kuriems žmonėms po epilepsijos priepuolio išsivysto epilepsinė koma.
• Hipoksinė išsivysto dėl smegenų edemos arba uždusimo dėl deguonies badas CNS ląstelės.
• Toksiška yra toksinio smegenų pažeidimo dėl apsinuodijimo, infekcijų arba piktnaudžiavimo alkoholiu ar narkotikais rezultatas.
• Metabolinė - gana reta veislė, kurią sukelia sunkus gyvybiškai svarbių medžiagų apykaitos procesų sutrikimas.
• Neurologinė koma gali būti vadinama sunkiausiu tipu ne žmogaus kūnui, o jo dvasiai, nes tokioje būsenoje paciento smegenys ir jo mąstymas nėra išjungiami visiškai absoliučiu viso kūno paralyžiumi.

Profesionalo nuomone, koma turi gana kinematografišką vaizdą ir atrodo kaip visiškas praradimas savirealizacija gyvybiškai svarbios organizmo funkcijos, jokių reakcijų nebuvimas ir sąmonės netekimas su retais reakcijų žvilgsniais į pasaulis Tačiau iš tikrųjų medicina išskiria net penkias komos atmainas, kurios skiriasi savo simptomais:

• Perkoma yra laikina būklė, kuri trunka nuo kelių minučių iki valandų ir kuriai gali būti būdingas sumišimas, koordinacijos sutrikimas ir aštrūs lašai nuo ramybės iki susijaudinimo, išsaugant pagrindinius refleksus. Tokiu atveju žmogus girdi ir jaučia viską, įskaitant skausmą.
• Pirmojo laipsnio komą lydi nevisiškas sąmonės netekimas, o greičiau stuporas, kai paciento reakcijos slopinamos, sunku su juo bendrauti, o paciento akys dažniausiai ritmingai juda iš vienos pusės į kitą arba atsiranda žvairumas. Asmuo, ištiktas pirmojo laipsnio komoje, gali būti sąmoningas, apsvaigęs arba į miegą panašios būsenos. Jis geba jausti prisilietimą ir skausmą, išgirsti, suprasti.
• Antrojo laipsnio komos metu jis gali būti sąmoningas, bet tuo pačiu ir giliame stupore. Jis nesupranta, kas vyksta, nereaguoja į šviesą, garsą, prisilietimą, nekontaktuoja, apskritai, niekaip. Tuo pačiu metu jo vyzdžiai susitraukia, ima dažniau plakti širdis, kartais pasireiškia spontaniška galūnių motorinė veikla ar tuštinimasis.
• Trečiojo laipsnio komos ištiktas žmogus yra visiškai atsijungęs nuo išorinio pasaulio ir yra gilaus miego būsenoje, be jokios išorinės reakcijos į išorinius dirgiklius. Tuo pačiu metu kūnas nejaučia fizinio skausmo, jo raumenys retai pradeda spontaniškai spazmuoti, išsiplečia vyzdžiai, nukrenta temperatūra, kvėpavimas tampa dažnas ir paviršutiniškas, taip pat manoma, kad protinės veiklos visiškai nėra.
• Ketvirtojo laipsnio koma yra sunkiausia komos rūšis, kai gyvybinė organizmo veikla visiškai užtikrinama dirbtinai ventiliacijos, parenterinio maitinimo (maitinimas tirpalais per veną) ir kitų gaivinimo procedūrų pagalba. Vyzdžiai niekaip nereaguoja, nėra raumenų tonuso ir visų refleksų, slėgis sumažėja iki kritinės ribos. Pacientas visiškai nieko nejaučia.

Bet kuriai komai būdingas srautas iš vieno laipsnio į kitą, atsižvelgiant į paciento būklės pokyčius.

Be natūralių komos būsenų, galima išskirti dar vieną dalyką – dirbtinę komą, kuri teisingai vadinama medicinine. Tokia koma yra paskutinė priverstinė priemonė, kurios metu pacientas, vartodamas specialius vaistus, panyra į laikiną gilią sąmonės būseną, kai išjungiamos visos refleksinės organizmo reakcijos ir beveik visiškai slopinama smegenų žievės ir subkortikinių struktūrų veikla. atsakinga už gyvybės užtikrinimą, kuri dabar palaikoma dirbtinai.

Jei reikia, naudojama dirbtinė koma bendroji anestezija arba kai neįmanoma kitaip išvengti negrįžtamų smegenų audinio pakitimų kraujavimų, edemų, smegenų kraujagyslių patologijų, sunkaus pažeidimo, lydimo sunkaus skausmo šokas ir kitos patologijos pavojinga gyvybei kantrus. Jis slopina ne tik centrinės nervų sistemos veiklą, bet ir beveik visus organizme vykstančius procesus, o tai suteikia gydytojams ir regeneracijos procesams brangaus laiko.

Dirbtinės komos pagalba sulėtėja smegenų kraujotaka, taip pat smegenų skysčio judėjimas, kuris leidžia susiaurinti intrakranijines kraujagysles, pašalinti arba sulėtinti smegenų edemą, padidėjus intrakranijiniam slėgiui ir dėl to išvengti masinė smegenų audinių nekrozė (mirtis).

Priežastys

Pagrindinė bet kokios komos priežastis yra veiklos pažeidimas, veikiamas bet kokių trauminių, toksinių ar kitų veiksnių, galinčių smarkiai pažeisti smegenų audinius, kurie yra atsakingi tiek už nesąmoningą kūno darbą, tiek už mąstymą ir sąmonę. Kartais koma atsiranda ne dėl smegenų neuronų pažeidimo, o tik dėl jų veiklos slopinimo, kaip, pavyzdžiui, su dirbtiniais neuronais. Beveik visos ligos gali sukelti ligą paskutinis etapas, bet koks sunkus apsinuodijimas ar sužalojimas, taip pat itin stiprus skausmas ar šokas, sukeliantis stresinį poveikį, sukeliantį pernelyg didelį smegenų neuronų sužadinimą, dėl kurio sutrinka jų darbas.

Taip pat yra paplitusi versija, kad koma, kaip ir sąmonės netekimas, gali būti viena iš organizmo apsauginių reakcijų, skirtų apsaugoti žmogaus sąmonę nuo sukrėtimų, kuriuos sukelia jo kūno būklė ir. skausmingi pojūčiai, taip pat apsaugoti kūną nuo sąmonės, kai jam reikia laiko atsigauti.

Kas atsitinka žmogui

Komos metu žmogus visiškai sustabdo arba labai stipriai sulėtina bet kokius smegenų procesus. Esant giliai komai, jie nusilpsta arba apskritai jų nėra, todėl negali sukelti net refleksinių kūno veiksmų. Jei pažeidžiamos už jutimo organus atsakingos smegenų struktūros, tai atitinkamai smegenys niekaip negali suvokti informacijos iš išorinio pasaulio.

Ką žmogus jaučia

Jei fiziologiniai procesai, vykstantys organizme komos metu, yra pakankamai gerai ištirti, tai nėra galimybės pažvelgti į paciento mintis.

Beveik visi žmonės, kurių artimieji yra komos būsenoje, pirmiausia domisi tuo, kaip žmogus jaučiasi, ar gali klausytis, ką jis sako, ir adekvačiai suvokti jam skirtą kalbą, jaučia skausmą ir atpažįsta artimuosius, ar ne.

Žmogus nejaučia skausmo arba jaučia jį blogai, nes komos ir sąmonės netekimo metu ši funkcija išjungiama pirmiausia dėl kūno savigynos.

Daugeliu atvejų, kai neuronų veiklos visiškai nėra arba sulėtėja tiek, kad galima kalbėti apie smegenų mirtį, o kūnas vis tiek funkcionuoja, į visus klausimus atsakymas, žinoma, yra ne. bet ginčų kyla net tarp gydytojų dėl kitų atvejų.

Sergant neurologine koma, smegenų ir, svarbiausia, racionali veikla išsaugoma, tačiau visiškai paralyžiuotas tų struktūrų, kurios atsakingos už organizmo darbą, funkcionavimas, todėl galime drąsiai teigti, kad tokie ligoniai gali mąstyti, o dėl to viską, kas vyksta aplinkui, suvokti klausos, o kartais ir regėjimo pagalba. Esant visiškam paralyžiui, kūne nėra pojūčių.

Kitais atvejais, koma, vieni pacientai sako, kad jautė artimųjų buvimą ir girdėjo viską, kas jiems buvo pasakyta, kiti pažymėjo, kad galėjo galvoti ar matė kažką panašaus į sapnus, treti prisiminė tik visišką sąmonės užgesimą ir visus jausmus. .

Todėl visi medikai rekomenduoja artimiesiems bendrauti su komos ištiktais žmonėmis tarsi sąmoningais, nes, pirma, tikėtina, kad jie išgirs ir tai juos palaikys, paskatins stipriau kovoti už gyvybę, o antra – įžengs teigiami signalai. smegenys gali paskatinti savo veiklą ir paspartinti išėjimą iš šios būsenos. Be to, bendravimas su žmonėmis, esančiais komoje, turi teigiamą poveikį patiems artimiesiems, kurie šiuo metu yra stiprus stresas, patiria išsiskyrimą ir bijo prasidėjusios mirties: tai juos labai nuramina.

Kaip atskirti kas

Atrodytų, čia viskas aišku, bet iš tikrųjų gana sunku atskirti tikrą komą nuo paprasto sąmonės netekimo ar neurologinių ar psichologinių būklių, ypač perkomos ar antrojo ar trečiojo laipsnio komos.

Kartais įvyksta dvi klaidos:

• Kam imamas gilus sąmonės netekimas.
• Paviršinė koma nepastebima pagrindinės ligos simptomų fone, nes paciento elgesio pokyčiai nėra per daug pastebimi.

Norėdami nustatyti komą, taip pat jos sunkumą, gydytojai naudoja Glazgo skalę, kuri yra daugybė požymių: reakcija į šviesą, refleksų lygis ar jų nukrypimai, reakcijos į vaizdą, garsą, prisilietimą, skausmą ir daug daugiau.

Be testų Glazgo skalėje, būtina atlikti išsamų tyrimą, siekiant nustatyti priežastis, neuronų pažeidimo lygį ir centrinės nervų sistemos sutrikimą:

• Bendrieji tyrimai, hormonų ar infekcijų tyrimai.
• kepenų tyrimai.
• Visų tipų tomografija.
• EEG, rodantis elektrinį smegenų aktyvumą.
• Alkoholio analizė.
• Ir daugelis kitų. Ne gydytojui labai sunku diagnozuoti komą.

Skubi pagalba ir gydymas

Kadangi komos metu yra slopinamos gyvybinės organizmo funkcijos, tada skubi pagalba formoje bus atliekamos gaivinimo procedūros dirbtinis kvėpavimas, galimai užveda širdį, taip pat padeda pašalinti jos atsiradimo priežastis: šalina intoksikaciją, hipoksiją, stabdo kraujavimą, papildo dehidrataciją ar išsekimą, mažina ar padidina gliukozės kiekį ir kt.

Komos gydymas atliekamas intensyviosios terapijos skyriuje ir taip pat pirmiausia prasideda nuo jos priežasčių gydymo, po to pašalinamos smegenų pasekmės ir reabilitacija. Terapijos ypatybės priklauso nuo pagrindinės būklės priežasties ir sukelto smegenų pažeidimo.

Prognozė

Koma yra sunki būklė, po kurios gali kilti daugybė komplikacijų.

Trumpalaikis dirbtinis, sukeltas bendrosios nejautros tikslu, dažniausiai praeina be pasekmių, kai tik žmogus iš jos išimamas. Ilgalaikis turi tas pačias komplikacijas kaip ir natūralus.

Bet kokia užsitęsusi koma lėtina ir labai apsunkina absoliučiai visus medžiagų apykaitos procesus organizme, todėl laikui bėgant pacientui išsivysto encefalopatija – organinis smegenų audinio pažeidimas, kuris gali išsivystyti pagal daugumą. skirtingų priežasčių: nepakankamas kraujo tiekimas, dėl kurio atsiranda trūkumas maistinių medžiagų, deguonies, taip pat toksinių medžiagų apykaitos produktų kaupimasis smegenyse, smegenų skysčio stagnacija ir kt. Be smegenų pasekmių išsivysto raumenų atrofija, vidaus organų veiklos ir periferinės nervų sistemos veiklos pažeidimas, taip pat viso metabolizmo pažeidimas. Todėl net ir po trumpalaikės komos ligonis negali iš karto atgauti sąmonės ir pradėti kalbėti, o juo labiau atsikelti ir vaikščioti, kaip dažnai rodoma filmuose.

Medžiagų apykaitos sutrikimai ir laipsniškas encefalopatijos vystymasis sukelia smegenų mirtį, kai jos nustoja funkcionuoti, bet kūnas – ne.

Smegenų mirtį diagnozuoja visiškas nebuvimas tokius reiškinius:

• Vyzdžių reakcijos į šviesą.
• Alkoholio stabdymas.
• Visiškas visų refleksinių reakcijų nebuvimas.
• Elektrinio aktyvumo nebuvimas tiesiogiai paciento smegenų žievėje, kuris registruojamas naudojant EEG.

Smegenų mirtis skelbiama, jei šių esminių požymių neatsiranda per dvylika valandų, tačiau diagnozei patvirtinti gydytojai laukia dar tris dienas, per kurias atliekama periodinė diagnostika.

Kartu būdinga tai, kad kūnas nemiršta iš karto, nes vietoj centrinės nervų sistemos signalų gyvybė jame palaikoma aparatų pagalba. Be to, pirmiausia miršta smegenų žievė, o tai reiškia visišką asmenybės ir žmogaus kaip tokio praradimą, o subkortikinės struktūros dar kurį laiką palaiko kūną kaip tuščią apvalkalą.

Kartais būna atvirkštinė būsena, kai smegenys gyvuoja, žmogus gali net susivokti, o jo kūnas atsisako dirbti, nes yra pripratęs prie nuolatinės dirbtinės aparatūros priežiūros ir kai kurios jos funkcijos atrofavosi.

Trečias paciento būklės vystymosi variantas – ypatingos vegetacinės būsenos atsiradimas, kai jis nesusimąsto, tačiau kūnas pradeda rodyti aktyvumą, reaguoti į skausmą ir judinti raumenis. Dažniausiai tai baigiasi atėjimu į save ir pasveikimu.

Palankaus išėjimo iš komos tikimybės prognozė priklauso nuo konkrečios ją sukėlusios ligos ar pažeidimo, taip pat nuo individualaus organizmo gebėjimo atsigauti.

Su gyvenimu nesuderinamą galvos smegenų traumą patyrusį ir šešiasdešimt (!) dienų komoje išbuvusį 21 metų Kijevą Antoną Fedenko iš užmaršties ištraukė nesavanaudiška motiniška meilė.

2008 m. gruodžio 6 d. vakare išeidamas iš namų Antonas įspėjo tėvus, kad grįš vėlai. Jo geriausias draugas turėjo gimtadienį, o kompanija ketino vaikščioti iki ryto. Ketvirtą valandą ryto Tatjaną Valentinovną pažadino aštrus kaip šūvis telefono skambutis: greitoji pagalba išvežė jūsų sūnų į ligoninę! Pabudusi moteris nesuprato, kas skambina, skambinusi iškart padėjo ragelį. Antano tėvas suskubo skambinti į visas miesto ligonines. Tik ryte paaiškėjo, kad Antonas Fedenko buvo skyriuje intensyvi priežiūra Kijevo miestas klinikinė ligoninė greitoji pagalba Medicininė priežiūra.

Šeštą valandą ryto Antono tėvai jau stovėjo prie reanimacijos skyriaus durų. Prie jų išėjo gydytojas ir užjaučiantis žvilgsniu paklausė: „Ar turite dar vaikų? Dukros dvynes? Puiku, kad jūsų sūnus yra komoje, jis neturi šansų. Jūs negalite išgyventi su tokia trauma“.

„Žinojau: jei Antonas mirs, aš irgi neišgyvensiu. Aš myliu savo vaikus kaip pamišusi“.

Iki tos lemtingos dienos 21 metų Antonas Fedenko sėkmingai studijavo Kijevo ekonomikos universiteto Tarptautinių santykių fakulteto ketvirtame kurse. Antano kursas buvo labai draugiškas. Vaikinai dažnai ateidavo į Fedenko namus, rinkdavosi į kompaniją universiteto bendrabutyje.

Antonas visada buvo intelektualus įmonės lyderis, - sako Antono mama Fedenko Tatjana Valentinovna. – Bet koks nesusipratimas gali būti išspręstas žodžiais ar tiesiog pokštu. Aš didžiavausi, kad sūnus nenaudojo kumščių. Neleidau net minties, kad Antonas gali susižaloti muštynėse

To įvykiai baisi naktis Antano mama, saugodama sūnų nuo skaudžių prisiminimų, mums pasakė:

Antanas su draugu įėjo į klasės draugo kambarį. O tada pas juos atskrido įtūžęs Maksimas Rakovas (vardas pakeistas. – Autorius), 24 metų to paties universiteto studentas. Nakvynės namuose jis buvo žinomas kaip greito būdo, agresyvus smurtautojas. Apsaugai ne kartą kvietė policiją, kad nuramintų Maksimą. Šį kartą jis piktinosi draugės elgesiu: „Ar tu matei Lenką? Aš surasiu – užmušiu! Antonas ir Maksimas vienas kito nepažinojo, bet sūnus nusekė paskui jį į koridorių, kad nuramintų. Ir pamačiau, kaip Rakovas trenkė savo merginai į veidą. Antonas pribėgo prie jo ir sugriebė už rankos. Kiti vaikinai atvyko laiku ir nusitempė Maksimą. Tai jį supykdė.

Antonas norėjo susitaikyti su Maksimu, bet buvo išprotėjęs. Pasak sūnaus bendramokslių, situacija buvo tokia rimta, kad Antonas užsidarė Lenos kambaryje ir laukė, kol jos vaikinas nurims. O jis nubėgo koridoriumi ir šaukė: „Aš tave užmušiu! Kur tas niekšas?" Antonas paskambino draugams ir paprašė, kad jie atvažiuotų pasiimti jo iš nakvynės namų. Jau sėdėdamas su vaikinais į mašiną prisiminė, kad krepšį pamiršo klasės draugo kambaryje. - Vaikinai, aš pats eisiu pasiimti savo krepšį, - pasakė Antonas ir išlipo iš mašinos.

Kai jis nuėjo pasiimti krepšio, Rakovas jo laukė tamsiame koridoriuje. Maksimas netikėtai smogė Antonui kažkuo sunkiu į galvą. Nuo smūgio jis nukrito ant grindų, o Rakovas toliau mušė jam per galvą, Antano nelaukdami, bendražygiai nuėjo jo ieškoti į nakvynės namus. Prie kambario durų klasės draugai pamatė Antaną gulintį sulaužytą galvą. Vaikinai iškvietė greitąją pagalbą ir policiją.

Gydytojai paaiškino, kad Antonui buvo dvigubas kaukolės pagrindo lūžis, tęsia Tatjana Valentinovna. – Tai atvira kaukolės smegenų trauma, nesuderinama su gyvybe. Kaip mums paaiškino, smūgis buvo toks stiprus, kad smegenys tiesiogine to žodžio prasme virto koše. Jau ligoninėje Antonas patyrė klinikinę mirtį ir pateko į komą. Gydytojai sakė, kad mūsų sūnus ištvers daugiausia dešimt dienų. Aš rėkiau, kojos pasidavė, ir aš kritau. Prisimenu, kad vyras uždarė mane nuo žmonių, o aš rėkiau, rėkiau, kad žinau: jei Antonas mirs, aš irgi neišgyvensiu. Myliu savo vaikus iki beprotybės Bet tada man pasirodė: kas bus, jei bėda tikrai mane palaužs? Ką vyras turės daryti? O mano dukros, kas joms bus? Ir aš susitvarkiau. Ji pasakė savo vyrui: „Aš niekuo nepasitikiu. Antonui viskas bus gerai“.

Į reanimaciją mūsų neįleido, bet kartą pamačiau, kaip sūnų išvežė iš skyriaus apžiūrai. Antanui trūko pusės kaukolės. Jo galva išsipūtė iki neįtikėtinų proporcijų, jam buvo didžiulė smegenų hematoma. Gydytojai pasakė: „Ruoškis“. Tą akimirką nervai atidavė: „Kam ruoštis? Užsisakyti karstą ir vainikus?! Ne, mano sūnus gyvens! Nuskubėjau pas gydytojus ir paklausiau: „Ką galima padaryti? Tiesiog pasakyk man, aš padarysiu viską! Gūžtelėjo pečiais: sako, nieko negalima padaryti

Buvo žiema, bet valandų valandas stovėjau priešais palatos, kurioje gulėjo Antonas, langą. Ji mintyse ištiesė jam ranką: „Brangusis, tik laikykis! Su slaugytojomis susitariau, kad naktimis, kai budintys gydytojai nemato, atves Antoną prie ausies. Mobilusis telefonas. Tada ji galėjo ilgai kalbėtis su sūnumi. Niekada anksčiau nebuvau ėjusi į bažnyčią. Ir dabar, atsiklaupusi prieš ikonas, ji maldavo Viešpaties: „Atimk iš manęs viską. Tiesiog išgelbėk mano sūnaus gyvybę!

– Sūnau, aš tau nupirksiu penkiolika labradorų, tik atmerk akis!

Gydytojai pasakė Tatjanai Valentinovnai, kad jiems reikia rasti būdą, kaip užkabinti Antono protą. Ir man patarė padiktuoti jam garsinį laišką. Antono mama parašė sūnui žinutę. 17-metės Antono seserys įsijungė į darbą diktuodamos savo laiškus. Dvyniai įsiterpė į šeimos garso pranešimą su mėgstamiausia Antono muzika iš jo grotuvo.

Tačiau šito nepakako. Prašiau reanimacijos skyriaus vedėjos, kad leistų pasimatyti su sūnumi: „Turiu būti, jis mane išgirs. Mus visada siejo stiprus ryšys“. Vadovas leido man kasdien būti reanimacijoje. Pamačiusi savo sūnų, vos nepravirko iš skausmo. Antanas buvo susisukęs į vaisiaus padėtį, susuktos kojos, pusė galvos įdubusi į kaukolę. Kūno temperatūra buvo 41 laipsnis

Kažkodėl nusprendžiau, kad reikia stovėti kairėje – arčiau sūnaus širdies. Ji paėmė kairę Antono ranką kaire ranka ir pradėjo kalbėti. Vaikystėje Antonas svajojo apie labradorą. Tačiau mes su vyru negalėjome sau leisti turėti šuns: abu buvome per daug užsiėmę žmonės. „Antosha, prašau, atidaryk akis! Aš pasakiau. - Pažadu, nupirksiu tau šunį. Nusipirksiu 15 labradorų, tik atmerkite akis! Ir staiga Antono skruostu nuriedėjo ašara. Slaugė sušnibždėjo man į ausį: „Jis tave girdi!

Antanui nuolat siųsdavome garsinius laiškus, toliau skambindavau naktimis, dienomis kalbėdavausi su juo reanimacijoje. Po trijų savaičių jis atsimerkė. Aš buvau toks laimingas! Tačiau gydytojai sakė, kad atsitiko blogiausia. Iš komos galite patekti į sąmonę arba patekti į apalinį sindromą. Tai reiškia, kad žmogus tampa augalu. Iš apalinio sindromo išeities nėra. Tai pabaiga Bet nenusivyliau. Visą dieną ir toliau kalbėjausi su sūnumi. Antano draugai po reanimacijos langais pasipuošė eglutę ir stovėjo su dideliu plakatu: "Antonai, laukiame tavęs!"

Sūnus žiūrėjo tuščiai, bet aš jaučiau, kad jis žiūri į mane. Gydytojai sakė: taip nėra, bet aš vis kartojau: „Jis girdi, žino, kad aš čia! Reanimatologai ėmė plakti Antonui į skruostus, kad atgaivintų jį. Matau, kad sūnaus lūpų kampučiai nušliaužė žemyn. „Stop“, – šaukiu gydytojams. - Jam nepatinka!" Tada pradėjo prašyti Antono, kad parodytų snukį (taip gydytojai nustato smegenų pažeidimo laipsnį. Žmogui su pažeistu motoriniu centru yra neįtikėtinai sunku padaryti trijų pirštų kombinaciją. – Aut.). Antonas suspaudė lūpas. Jis visada tai daro, kai yra piktas ar sutrikęs. Gydytojams paaiškinau: „Sūnus šio prašymo neįvykdys. 20 metų mokėme jį, kad rodyti snukį yra blogai. Tačiau svarbu buvo kas kita: aš pamačiau tai, ko nematė gydytojai!

Kartą nuėjau prie lango ir ilgai prašiau sūnaus, kad pagaliau pažiūrėtų į mane. Antonas lėtai pajudino akis ir nukreipė žvilgsnį į mane. Gydytojai apsidžiaugė ir pradėjo garsiai ploti. Tada jie pasakė: sako, greičiausiai, nebuvo apalinio sindromo. Priešingu atveju, kaip Antonas iš jos išsikapstų? Gūžtelėjau pečiais: „Tai tavo diagnozės“.

„Aš žiūriu, o jis uoliai traukia:“ Ma-a-ma-a. Tai buvo pirmasis jo žodis“.

Antonas Fedenko komos būsenos išbuvo lygiai 60(!) dienų. 61 d., jis atgavo sąmonę. Vaikinui pasisekė, kad jis buvo paguldytas į Kijevo miesto klinikinės greitosios pagalbos ligoninės reanimacijos skyrių. Skyrius aprūpintas moderniausia gaivinimo įranga ir pagrįstai laikomas geriausiu Ukrainoje. Tai – ligoninės vyriausiojo gydytojo Aleksandro Tkačenkos nuopelnas.

Išimties tvarka FACTOV žurnalistei buvo leista lankytis reanimacijos skyriuje. Mane pribloškė prie pacientų kūnų prijungtų prietaisų skaičius. Sąmonės netekusiems žmonėms į ausis įkišamos ausinės, ant pagalvių šalia suglebusių galvų – mini grotuvai. Vieni klausosi klasikinės muzikos, kiti – garsinių artimųjų laiškų.

Prietaisai, kuriuos matėte, palaiko gyvybines organizmo funkcijas ir parodo menkiausius pacientų būklės pokyčius“, – aiškina Kijevo miesto klinikinės greitosios pagalbos ligoninės reanimacijos skyriaus vedėjas Igoris Malyshas. – Mūsų užduotis – išlaikyti šias funkcijas, kad organizmas galėtų kovoti už gyvybę. Pagrindinis mūsų pacientų gydymo būdas – medicininis visų sistemų ir organų darbo palaikymas. Garso raidės ir klasikinė muzika yra papildomas gydymas. Tačiau kartais tai duoda nuostabių rezultatų.

Dažnai prašau pacientų mamų įrašyti garsinius laiškus. Kartais moterys jas rašo kelias dienas. Ašaros liejasi, rankos dreba, balsas lūžta Rašyti laiškus ant gyvybės ir mirties slenksčio atsidūrusiam vaikui – sunkiausias išbandymas mamai.

Motinos balsas yra unikalus sąmonės dirgiklis. Juk jo garsus pradedame girdėti nuo embriono susiformavimo momento. Pagal motinos balsą vystosi embrionas, jame formuojasi visi organai, jis įgyja jėgų gimdymui. Faktas yra tas, kad komos būsenos žmogaus smegenys yra panašios į vaiko smegenis įsčiose. Komos būsenoje yra išjungta antroji signalizacijos sistema – ryšių su išoriniu pasauliu sistema. Žmogus nemato, negirdi, neskaito, negalvoja Bet jo pasąmonė nėra išjungta. Ir svarbu rasti raktą į pasąmonę, kad ji įjungtų sąmonę ir pradėtų antrą signalizacijos sistema. Jei tai nepadaroma iš karto, po mėnesio komos smegenyse pradeda atsirasti negrįžtamų pakitimų.

Du mėnesius išbuvęs komoje, Antonas nebegalėjo nei kvėpuoti, nei valgyti, nei kalbėti, nei savarankiškai judėti. 190 centimetrų ūgio jis svėrė tik 40 kilogramų. Ir vis tiek reikėjo išlaikyti dvi sunkiausias operacijas. Pirmiausia Antanui buvo atlikta galvos plastinė operacija – vietoje trūkstamo kaulo uždėjo specialią plokštelę. Tada, kad jis išmoktų kvėpuoti, jie pašalino didžiąją trachėjos dalį. Tatjana Valentinovna metė darbą ir pradėjo slaugyti sūnų.

Ligoninėje pastebėjau, kaip Antonas žiūri į gydytojų ženklelius“, – pasakoja Tatjana Valentinovna. - Dieve, ar jis tikrai gali skaityti? Pasakė gydytojams. Ant lapelio jie užrašė: „Antonai, užmerkite akis ir gulėk taip, kol leisime jas atverti“. Jis tiksliai vykdė instrukcijas! Kai ji apie tai papasakojo sūnaus draugams, jie planšetėje sukūrė jam specialią abėcėlę. Antanas neklaužada bakstelėjo į raides, ir aš perskaičiau jo sakinius.

Vieną dieną jis parašė: „Atsimeni, tu pažadėjai man nupirkti šunį? Sustingau, bet neparodžiau. „Žinoma, prisimenu, – sakau, – kelkimės, išmokime vaikščioti. Kas vedžios šunį? Tada aš klausiu: „Ar jau sugalvojai vardą? Antonas rašė: "Ellis". Taip sulaukėme šeštojo šeimos nario – labradoro Eliso. Šuo beprotiškai įsimylėjęs Antoną, laižo jį nuo galvos iki kojų. Sūnus švyti iš laimės.

Antonas bandė kalbėti, bet nieko nepavyko. Tada jis parašė: „Mama, aš pamiršau, kaip kalbėti. Pagalba“. Jis manė, kad įkvėpus reikia tarti garsus. Pasiūliau – iškvėpus. Persikvalifikuoti prireikė šešių mėnesių. Kažkaip valiau jo kambarį ir staiga išgirstu: „Mama“ Pažiūrėjau į televizorių – jis buvo išjungtas. Ji nukreipė žvilgsnį į Antošą, ir jis uoliai piešia: „Ma-a-ma-a“. Tai buvo pirmasis jo žodis

"Gydytojai sako, kad tai reta ir jie nežino, kaip tai gydyti"

Padedamas mamos ir su juo dirbusių specialistų Antonui pavyko pasiekti nuostabių rezultatų. Vaikinas prisiminė ne tik savo gimtąją kalbą, bet ir tris užsienio kalbos kas žinojo prieš traumą! Gydytojų teigimu, stebuklu galima pavadinti tai, kad po dviejų mėnesių komos Antono intelektas visiškai atsistatė.

Su Antonu susitikome stuburo ligonių reabilitacijos centre. Jis išvažiavo neįgaliojo vežimėlyje su spindinčia šypsena. Ant vaikino galvos matyti siūlės nuo operacijų ir pirmieji žili plaukai.

Būdamas komos išgirdau tik mamos balsą, – kiek pasistengęs pasakoja Antonas, ištraukdamas žodžius. Ji kalbėjo be perstojo. Tai mane siaubingai suerzino. Nesupratau savo pozicijos. Pagalvojau: „Kodėl ji nuolat viską komentuoja? Bet kai ji pažadėjo nupirkti man šunį, labai apsidžiaugiau.

Taip pat prisimenu, kaip gydytojai prašė parodyti antsnukį. Norėjau atsakyti, kad tai nepadoru, bet negalėjau kalbėti. Ačiū Dievui, mama buvo šalia ir viską perskaitė man iš akių.

Jei prieš traumą Antonas svajojo apie labradorą, tai dabar jis svajoja apie ką kitą: vaikščioti, vaikščioti, vaikščioti! Naktį jis sapnuoja, kaip pakyla aukštyn ir pakyla virš žemės. Ir taip norisi nusileisti, pajusti tvirtą žemę po kojomis! Dabar Antonas gali judėti tik invalido vežimėlyje. Dėl galvos smegenų traumos jam išsivystė kontraktūros. dideli sąnariai dubens – sukaulėję kojų raumenys. Pažeistos smegenys pasuko jo kojas 180 laipsnių: Antonas negali suartinti galūnių. Tačiau pojūtis kojose niekur nedingo. Taigi vilties yra.

Gydytojai sako, kad tai retas atvejis ir nežinia kaip gydyti, – glostydama sūnaus galvą atsidūsta Tatjana Valentinovna. – Jei atvirai, mes taip pat nežinome, ką daryti toliau. Gal kas nors pasakys, kaip pastatyti Antoną ant kojų. Vis dar yra vilties, kad Maksimas Rakovas ar jo tėvai turės sąžinės.

Visos Antono gydymo išlaidos krito ant jo tėvų pečių. Vos per metus čekiams buvo išleista pusantro milijono grivinų. Tokia pati suma buvo sumokėta neoficialiai. Šeima dabar yra finansinėje krizėje. Antono sužalojimo kaltininkas nerodė noro padėti gydytis. Fedenko jam pareiškė ieškinį dėl pusantro milijono grivinų dydžio materialinės žalos atlyginimo. Tačiau nėra kam apmokėti sąskaitų – Maksimas Rakovas pabėgo.

Tą dieną, kai Antonas buvo ligoninėje, nuėjau į nakvynės namus pas Rakovą, – drebančiu balsu sako Tatjana Valentinovna. Jis sėdėjo savo kambaryje ir nervingai rūkė. – Maksimai, ką tu padarei? - Tiesiog paklausiau, neturėjau jėgų prisiekti. Jis parpuolė ant kelių, nulenkė galvą: „Atsiprašau. Nenorėjau, kad taip nutiktų“. Tada Maksimas atėjo dirbti su manimi, su juo buvo moteris. Ji prisistatė jo teta, pasakė, kad Rakovo tėvai gyvena užsienyje, ji rūpinasi sūnėnu. Teta Rakova paprašė mūsų nesikreipti į policiją. Pavyzdžiui, tada ji mums sumokės. „Ne“, – sakau jiems, – kreipsiuosi. Atsakydamas Maksimas užsidegė, teta jį patraukė ir ramiai man pasakė: „Šiuo atveju mes nupirksime visus ir viską. Ir tu liksi be nieko“. Daugiau jų nemačiau.

„Maksimas Rakovas pabėgo, bet niekas jo neieško“

Palikę pareiškimą Kijevo Svjatošinskio rajono policijos skyriuje, Antono tėvai atidavė visas jėgas, kad išgelbėtų sūnų. Tik po trijų mėnesių, kai jo būklė šiek tiek pagerėjo, Antono tėvas nusprendė išsiaiškinti, kaip viskas klostosi. Užuot pateikęs detalių, tyrėjas su juo pasielgė nemandagiai: sako, kas tu toks? Nenustokite dirbti! Tuo tarpu Antono draugai pasakojo, kaip universitete gyrėsi Maksimas Rakovas: „Aš tikrai nesėdėsiu. Turiu viską „pagauta“.

Pasipiktinęs tyrėjo elgesiu Vitalijus Valentinovičius parašė skundą sostinės policijos komisariatui. Byla perduota sostinės Ševčenkos rajono policijos komisariatui. Tik tada Fedenko sužinojo, kad Rakovui buvo iškelta baudžiamoji byla dėl sunkaus kūno sužalojimo. Naujasis tyrėjas kaltinimo straipsnį perkvalifikavo į „Pasikėsinimas nužudyti“. Nepaisant to, Rakovas ir toliau klajojo laisvas.

Tris kartus rašiau peticiją pakeisti Rakovo prevencinę priemonę ir tris kartus buvau atsisakyta, – piktinasi Vitalijus Valentinovičius. „Niekas net nesivargino man pasakyti, kad byla perduota teismui. Visi pinigai atiteko Antono gydymui, todėl negalėjome pasisamdyti advokato. Kiekvienas susitikimas buvo baisus stresas: mes su žmona negalėjome klausytis smulkmenų, kaip buvo sumuštas mūsų sūnus. Atrodė, kad esame paralyžiuoti. Rakovas akivaizdžiai melavo, o mes tylėjome iš šoko!

Laimei, buvęs Tatjanos Valentinovnos kolega – teisininkas – pasiūlė savo pagalbą. Atsiradus advokatui, situacija kardinaliai pasikeitė: liudytojai papasakojo naujų detalių, o Rakovas ėmė keisti parodymus. Nei tyrimo metu, nei teisme nepavyko nustatyti, kokiu daiktu jis smogė Antonui. Per tardymus Rakovas tvirtino, kad neva sumušė Antoną kumščiais! Tačiau sulaužyti kaukolę galima tik smogti šikšnosparniu, kirviu ar plaktuku. Maksimas Rakovas į kitą teismo posėdį neatvyko. Paaiškėjo, kad jis dingo. Rakovas buvo įtrauktas į ieškomų asmenų sąrašą, o bylos nagrinėjimas buvo sustabdytas.

Ar girdite spengimą ausyse (pypsėjimą) ar neaiškų šnabždesį? Verta pasitikrinti, ar nėra aiškiaregystės požymių! Labai tikėtina, kad turite dovaną šiai supergaliai!

Šiame straipsnyje sužinosite…

1. Ką jums duos aiškiaregystė, jei turėsite galimybę?
2. Kaip pasitikrinti, ar nėra aiškiaregystės požymių?
3. Kada galite parodyti aiškiaregystės požymius?
4. Kaip galite būti tikri, kad tai aiškiaregystė, o ne kažkas kita?

Ką jums duos aiškiaregystė, jei turėsite galimybę?

Aš atsakau! Daugiau šansų ir galimybių, ir visiškai neįsitempus!

Spręskite patys…

• • Užuot gaišę brangų laiką tyrinėdami kitų žmonių patirtį ir kaupdami žinias, galite tiesiog prisiderinti prie ekstrasensorinio suvokimo, o reikiama informacija pasieks per kelias sekundes.

• • Kažkam reikia keletą metų kruopščiai dirbti, kad sukurtų puikų šedevrą, o kitas šiuo metu kuria hitus vieną po kito, sėkmingai juos parduoda, pelno populiarumą ir pripažinimą ...

• • Kai kurie verslininkai vykdo verslą rizikuodami ir rizikuodami ir dažnai susiduria su smūgiais, o kiti klauso vidinis balsas ir visada laimi.

• • Dauguma žmonių kasdieniame gyvenime elgiasi vadovaudamiesi logika (o paskui dažnai skundžiasi nesėkmėmis ir konfliktais), o kai kurie (išrinktieji, ugdantys savo supergalias) gauna subtilią informaciją ir gali iš anksto padėti šiaudus, kad neįskaudintų...

• • Ir, matote, visada geriau žinoti daugiau nei kiti, gauti patarimų ir patarimų iš subtilaus pasaulio, laiku perskaityti informaciją ir naudą, nei tiesiog gyventi kaip visi.

Aiškiaregystės dovana yra viena nuostabiausių supergalių, todėl štai kodėl...

Turi polinkį į aiškiaregystę¹ ypatingi žmonės su jautria klausa (tuo tarpu kiti turi daugiau aiškiaregystės ar aiškiaregystės tendencijų)

Žemiau atskleisiu kai kurias aiškiaregystės ypatybes, kurios padės suprasti, ar turite šio nuostabaus sugebėjimo dovaną. Taigi…

Kaip išbandyti save dėl aiškiaregystės požymių?

Žemiau aprašomi ryškiausi aiškiaregystės požymiai. Tiesiog įvertinkite, ar jų turite. Kuo daugiau sutapimų pastebėsite, kuo ryškesnis jūsų aiškiaregystės gebėjimas, tuo lengviau jį ugdysite. Bet!

Net 1-2 sutapimai rodo, kad greičiausiai turite aiškiaregystės dovaną!

Taigi išbandykime save!

Ženklas #1.Spengimas ausyse

Mokslininkai vis dar tiksliai nenustatė, kas sukelia spengimą ausyse, kuris išnyksta po kelių sekundžių ar minučių. Yra įvairių prielaidų apie tai, bet vieną dalyką galiu pasakyti tikrai. Žmonėms, kurie gali tai girdėti (ir ne visi girdi girgždėjimą ausyse!), Tikimybė išsiugdyti aiškiaregystę yra daug didesnė nei kitų.

Ezoteriniuose sluoksniuose manoma, kad spengimo (girgždėjimo) ausyse momentu globėjo dvasia stengiasi patraukti dėmesį ir perteikti svarbią informaciją.

2 aiškiaregystės ženklas.Šnabždesys, triukšmas, balsai

Kai aiškiaregystės kanalas aktyvus, galvoje gali pasirodyti balsai, žodžiai ar skirtingos frazės. Jei tokie reiškiniai sukelia diskomfortą, galima mintyse arba garsiai kreiptis į dvasias, kad jos perteiktų savo žinią, arba paprašyti jų tylėti.

3 aiškiaregystės ženklas. KalbėtisSu savimi

Vidinis dialogas su pačiu savimi (kurio metu atsiranda atsakymai į klausimus, atsiranda naujų idėjų ar sprendimų – ne mintys kramtoma guma!) – tai ženklas, kad pasąmonės ar dvasių globėjos užuominos ateina aiškiaregystės kanalu.

Aiškiaregystės ženklas Nr.4.Beldimas, žingsniai, girgždesys

Kai žmogus tokius garsus girdi savo galvoje, o ne supančioje erdvėje (kai kiti nieko negirdi), tai rodo, kad jis girdi netoliese esančių subtilių esybių buvimą. Be to, bet kokie garsai ar žodžiai galvoje (balsai galvoje), kurių negalima logiškai paaiškinti, yra aiškiaregystės požymis.

5 aiškiaregystės ženklas.staigios įžvalgos

Paprastai genialios idėjos ateina meditacinėje būsenoje, kai sąmonė netrukdo tiesiogiai bendrauti su pasąmone ar gyventojais. astralinis pasaulis. Bet jei žmogus staiga, pavyzdžiui, vairuodamas ar užsiimdamas kasdiene veikla, savo galvoje išgirsta sprendimą arba gauna tikslų veiksmų planą, tuomet jam atsiveria ekstrasensorinio suvokimo kanalas – aiškiaregystė.

Aiškiaregystės ženklas Nr.6. Išmintingas patarimas

Jei žmogus pokalbio metu duoda labai išmintingą ir savalaikį patarimą, bet vėliau negali paaiškinti, kaip apie tai galvojo anksčiau, tai yra ženklas, kad informacija gauta iš išorės, o jo burna prabilo subtili būtybė.

Aiškiaregystės ženklas Nr.6. Asmenines žinutes

Turėdamas aiškiaregystės dovaną, žmogus gali išgirsti jam asmeniškai skirtas frazes per radiją, televiziją ar dalyvaudamas kieno nors pokalbyje. Jei tokie atvejai pasitaiko gana dažnai, tuomet suaktyvėja aiškiaregystė, o subtilaus pasaulio esybės bando užmegzti kontaktą.

Kada pasireiškia aiškiaregystės simptomai?

Aiškiaregystės dovana gali atsiverti bet kuriame amžiuje. Kai aktyvuota vidinė ausis, žmogus gali pradėti girdėti spengimą ausyse, neaiškų zvimbimą, žodžių nuotrupas, balsus arba pakisti spaudimą ausies kanale.

O dabar dėmesio!

Gali pasireikšti aiškiaregystė Skirtingi keliai, ir svarbu atskirti jo nukrypimus psichikoje!

Kaip įsitikinti, kad tai aiškiaregystė, o ne kažkas kita?

2. Žinutės iš subtilaus pasaulio negali skambėti nuolat, kaip radijas. Jie yra glausti ir juose yra konkrečios informacijos.

4. Per dvasių pagalbininkų balsus gali ateiti intuityvi informacija, subtilios būtybės gali prašyti perduoti kam nors žinią ar apie ką nors įspėti, tačiau jos negali įsakyti ar valdyti žmogaus, versdamos jį atlikti netinkamus veiksmus.

Ar pastebėjote savyje aiškiaregystės požymių ir norite išsiugdyti šią supergalią?

Specialioje svetainės skiltyje rasite naudingos praktinės informacijos ir kai kurios bendrosios technikos Autorius

Pastabos ir straipsniai, skirti geriau suprasti medžiagą

¹ Parapsichologijos srityje aiškiaklausa yra viena iš formų ekstrasensorinis suvokimas, tariamas žmogaus gebėjimas gauti garsinę informaciją (žmonių balsus, dvasių žinutes ir pan.) naudojant paranormalias priemones. Dažnai vertinamas kaip aiškiaregystės forma (

Mirties procesas gali vykti ne tik fizinėje, bet ir psichinėje plotmėje. Atsižvelgiant į tai, kad kiekvienas žmogus yra individualus, kiekvienas pacientas turės savo požymių, tačiau vis tiek yra keletas bendrų simptomų, rodančių ankstyvą pabaigą. gyvenimo kelias asmuo.

Ką gali jausti žmogus, artėjant mirčiai?

Kalbama ne apie žmogų, kuriam mirtis yra staigi, o apie pacientus, kurie ilgam laikui sergantis ir prikaustytas prie lovos. Paprastai tokie pacientai gali ilgai patirti psichinę kančią, nes būdamas sveiko proto žmogus puikiai supranta, ką jam tenka išgyventi. Mirštantis žmogus nuolat jaučia visus jo kūno pokyčius. Ir visa tai ilgainiui prisideda prie nuolatinės nuotaikos kaitos, o kartu ir psichinės pusiausvyros praradimo.

Dauguma lovoje gulinčių pacientų užsidaro savyje. Jie pradeda daug miegoti ir lieka abejingi viskam, kas vyksta aplink juos. Taip pat dažni atvejai, kai prieš pat mirtį ligonių sveikata staiga pagerėja, tačiau po kurio laiko organizmas dar labiau nusilpsta, o vėliau sutrinka visos gyvybiškai svarbios organizmo funkcijos.

Artimos mirties požymiai

numatyti tikslus laikas neįmanoma išvykti į kitą pasaulį, bet visiškai įmanoma atkreipti dėmesį į artėjančios mirties požymius. Apsvarstykite pagrindinius simptomus, kurie gali rodyti neišvengiamą mirtį:

1. Pacientas netenka energijos, daug miega, būdravimo periodai kaskart vis trumpėja. Kartais žmogus gali miegoti ištisą dieną, o nemiegoti vos porą valandų.
2. Pasikeičia kvėpavimas, pacientas gali kvėpuoti per greitai arba per lėtai. Kai kuriais atvejais netgi gali atrodyti, kad žmogus kuriam laikui visiškai nustojo kvėpuoti.
3. Jis praranda klausą ir regėjimą, kartais gali atsirasti haliucinacijų. Tokiais laikotarpiais pacientas gali išgirsti ar matyti dalykus, kurie iš tikrųjų nevyksta. Dažnai galima pamatyti, kaip jis kalbasi su jau seniai mirusiais žmonėmis.
4. Gulintis ligonis praranda apetitą, o ne tik nustoja valgyti baltyminį maistą, bet ir atsisako gerti. Kad į jo burną kaip nors prasiskverbtų drėgmė, į vandenį galite panardinti specialią kempinę ir ja suvilgyti išsausėjusias lūpas.
5. Pasikeičia šlapimo spalva, jis įgauna tamsiai rudas arba net tamsiai raudonos spalvos, o jo kvapas tampa labai aštrus ir toksiškas.
6. Kūno temperatūra dažnai keičiasi, ji gali būti aukšta, o vėliau smarkiai nukristi.
7. Senyvas gulintis ligonis gali laiku pasiklysti.

Žinoma, artimųjų skausmo dėl gresiančios artimojo netekties užgesinti nepavyks, tačiau pasiruošti ir nusiteikti psichologiškai vis tiek galima.

Ką rodo gulinčio paciento mieguistumas ir silpnumas?

Artėjant mirčiai, gulintis ligonis pradeda daug miegoti, o esmė ne tame, kad jis jaučiasi labai pavargęs, o tame, kad tokiam žmogui tiesiog sunku pabusti. Pacientas dažnai būna gilus miegas todėl jo reakcija yra lėta. Ši būsena artima komai. Pernelyg didelio silpnumo ir mieguistumo pasireiškimas sulėtėja natūraliai ir kai kurių fiziologinių žmogaus gebėjimų, todėl norint apsiversti nuo vieno šono ant kito ar nueiti į tualetą, jam reikės pagalbos.

Kokie pokyčiai vyksta kvėpavimo funkcijose?

Ligonį prižiūrintys artimieji gali pastebėti, kaip jo greitą kvėpavimą kartais pakeis dusulys. Ir laikui bėgant paciento kvėpavimas gali tapti šlapias ir sustingęs, todėl įkvėpus ar iškvepiant bus girdimas švokštimas. Jis atsiranda dėl to, kad plaučiuose kaupiasi skysčiai, kurie kosint natūraliai nepasišalina.

Kartais pacientui padeda tai, kad jis apverčiamas iš vienos pusės į kitą, tada skystis gali išeiti iš burnos. Kai kuriems pacientams skiriama deguonies terapija kančioms palengvinti, tačiau ji nepailgina gyvenimo.

Kaip keičiasi regėjimas ir klausa?

Sunkių pacientų minutinis sąmonės drumstis gali būti tiesiogiai susijęs su regėjimo ir klausos pokyčiais. Tai dažnai nutinka jų pastarosiomis savaitėmis pavyzdžiui, gyvenimą jie nustoja gerai matyti ir girdėti arba, priešingai, girdi tai, ko niekas kitas, išskyrus juos, negirdi.

Dažniausios yra regėjimo haliucinacijos prieš pat mirtį, kai žmogui atrodo, kad jam kažkas skambina arba jis ką nors mato. Gydytojai šiuo atveju rekomenduoja susitarti su mirštančiu žmogumi, kad kaip nors jį nudžiugintų, nereikėtų neigti to, ką pacientas mato ar girdi, kitaip tai gali jį labai nuliūdinti.

Kaip keičiasi apetitas?

Gulinčiam pacientui prieš mirtį medžiagų apykaitos procesas gali būti neįvertintas, būtent dėl ​​šios priežasties jis nustoja norėti valgyti ir gerti.

Natūralu, kad organizmui palaikyti ligoniui vis tiek reikėtų duoti bent šiek tiek maistingo maisto, todėl rekomenduojama žmogų maitinti mažomis porcijomis, kol jis pats sugeba nuryti. Ir kai šis gebėjimas prarandamas, jūs negalite išsiversti be lašintuvų.

Kokie pokyčiai vyksta šlapimo pūslėje ir žarnyne prieš mirtį?

Neišvengiamos paciento mirties požymiai yra tiesiogiai susiję su inkstų ir žarnyno veiklos pokyčiais. Inkstai nustoja gaminti šlapimą, todėl jis tampa tamsiai rudas, nes sutrinka filtravimo procesas. Nedidelis šlapimo kiekis gali turėti didžiulį kiekį toksinų, kurie neigiamai veikia visą organizmą.

Tokie pokyčiai gali sukelti visiška nesėkmė inkstų darbe žmogus patenka į komą ir po kurio laiko miršta. Dėl to, kad mažėja ir apetitas, pakitimai atsiranda pačiame žarnyne. Išmatos tampa kietos, todėl užkietėja viduriai. Ligoniui reikia palengvinti būklę, todėl jį prižiūrintiems artimiesiems patariama kas tris dienas daryti klizmą arba pasirūpinti, kad jis laiku išgertų vidurius laisvinančių vaistų.

Kaip keičiasi kūno temperatūra?

Jei namuose yra lovos pacientas, požymiai prieš mirtį gali būti labai įvairūs. Artimieji gali pastebėti, kad žmogaus kūno temperatūra nuolat kinta. Taip yra dėl to, kad smegenų dalis, atsakinga už termoreguliaciją, gali veikti netinkamai.

Tam tikru momentu kūno temperatūra gali pakilti iki 39 laipsnių, tačiau po pusvalandžio gali gerokai nukristi. Natūralu, kad tokiu atveju pacientui reikės duoti karščiavimą mažinančių vaistų, dažniausiai naudojant Ibuprofeną arba Aspiriną. Jei pacientas neturi rijimo funkcijos, galite įdėti karščiavimą mažinančių žvakių arba suleisti injekciją.

Prieš pačią mirtį temperatūra akimirksniu nukrenta, rankos ir pėdos nušąla, o oda šiose vietose pasidengia raudonomis dėmėmis.

Kodėl prieš mirtį dažnai pasikeičia žmogaus nuotaika?

Mirštantis žmogus, pats to nesuvokdamas, palaipsniui ruošiasi mirčiai. Jis turi pakankamai laiko išanalizuoti visą savo gyvenimą ir padaryti išvadas, kas buvo padaryta gerai ar neteisingai. Pacientui atrodo, kad viską, ką jis sako, neteisingai interpretuoja jo artimieji ir draugai, todėl jis pradeda trauktis į save ir nustoja bendrauti su kitais.

Daugeliu atvejų įvyksta sąmonės aptemimas, todėl žmogus gali prisiminti viską, kas jam seniai nutiko iki smulkiausių smulkmenų, tačiau neprisimins to, kas įvyko prieš valandą. Baisu, kai tokia būsena pasiekia psichozę, tokiu atveju būtina kreiptis į gydytoją, galintį pacientui skirti raminamuosius vaistus.

Kaip padėti mirštančiam žmogui numalšinti fizinį skausmą?

Prikaustytas prie lovos ligonis po insulto arba dėl kitos ligos tapęs nedarbingas žmogus gali jausti stiprų skausmą. Norint kažkaip palengvinti jo kančias, būtina vartoti skausmą malšinančius vaistus.

Gydytojas gali skirti skausmą malšinančius vaistus. Ir jei pacientas neturi problemų su rijimu, tada vaistai gali būti tablečių pavidalu, o kitais atvejais teks naudoti injekcijas.

Jei žmogus turi rimta liga, kurį lydi stiprus skausmas, tuomet reikės vartoti vaistus, kuriuos galima įsigyti tik pagal receptą, pavyzdžiui, tai gali būti fentanilis, kodeinas ar morfinas.

Iki šiol yra daug vaistų, kurie bus veiksmingi skausmui malšinti, kai kurie iš jų yra lašelių pavidalu, kurie lašinami po liežuviu, o kartais net pleistras gali padėti pacientui. Yra kategorija žmonių, kurie labai atsargiai žiūri į skausmą malšinančius vaistus, nurodydami, kad gali atsirasti priklausomybė. Kad išvengtumėte priklausomybės, kai tik žmogus pradės jaustis geriau, galite kurį laiką nutraukti vaisto vartojimą.

Emocinis stresas, kurį patiria mirštantysis

Pokyčiai su žmogumi prieš mirtį susiję ne tik su jo fizine sveikata, bet ir paveikia jo psichologinę būseną. Jei žmogus patiria nedidelį stresą, tai yra normalu, tačiau jei stresas užsitęsia ilgą laiką, greičiausiai tai yra gili depresija, kurią žmogus patiria prieš mirtį. Faktas yra tas, kad kiekvienas gali patirti savo emocinius išgyvenimus, ir prieš mirtį bus savi ženklai.

Prikaustytas prie lovos pacientas patirs ne tik fizinį, bet ir dvasinį skausmą, kuris jam turės itin neigiamą poveikį bendra būklė ir priartinti mirties akimirką.

Bet net jei žmogus mirtina liga, artimieji turėtų stengtis išsigydyti savo mylimojo depresiją. Tokiu atveju gydytojas gali skirti antidepresantų arba kreiptis į psichologą. Tai natūralus procesas kai žmogus nusivilia, žinodamas, kad jam liko labai mažai gyventi pasaulyje, todėl artimieji turėtų visais įmanomais būdais atitraukti ligonį nuo liūdnų minčių.

Papildomi simptomai prieš mirtį

Reikėtų pažymėti, kad yra skirtingi ženklai prieš mirtį. Gulintis pacientas gali jausti tuos simptomus, kurie kitiems nėra apibrėžti. Pavyzdžiui, kai kurie pacientai dažnai skundžiasi nuolatiniu pykinimu ir vėmimu, nors jų liga nesusijusi su virškinamuoju traktu. Toks procesas nesunkiai paaiškinamas tuo, kad dėl ligos organizmas nusilpsta ir negali susidoroti su maisto virškinimu, dėl to gali kilti tam tikrų skrandžio darbo problemų.

Tokiu atveju artimiesiems reikės kreiptis pagalbos į gydytoją, kuris gali paskirti šią būklę palengvinančių vaistų. Pavyzdžiui, esant nuolatiniam vidurių užkietėjimui, bus galima naudoti vidurius laisvinančius vaistus, o nuo pykinimo - kiti. veiksmingi vaistai tai numalšins šį nemalonų jausmą.

Natūralu, kad ne vienas toks vaistas gali išgelbėti gyvybę ir ją ilgam pratęsti. tam tikras laikas, bet vis tiek įmanoma palengvinti brangaus žmogaus kančias, todėl nepasinaudoti tokia galimybe būtų neteisinga.

Kaip rūpintis mirštančiu giminaičiu?

Iki šiol yra specialių priemonių lovoje gulinčių ligonių priežiūrai. Jų pagalba ligonius slaugantis žmogus labai palengvina savo darbą. Tačiau faktas yra tas, kad mirštantis žmogus reikalauja ne tik fizinės priežiūros, bet ir daug dėmesio – jam reikia nuolatinių pokalbių, kad jis atitrauktų nuo liūdnų minčių, o dvasinius pokalbius gali suteikti tik artimieji ir draugai.

Sergantis žmogus turi būti visiškai ramus, o bereikalingas stresas tik priartins jo mirties minutes. Norint palengvinti artimojo kančias, būtina kreiptis pagalbos į kvalifikuotus gydytojus, kurie gali paskirti viską būtini vaistai padedantis įveikti daugybę nemalonių simptomų.

Visi aukščiau išvardyti požymiai yra bendri, todėl reikia atsiminti, kad kiekvienas žmogus yra individualus, taigi ir kūnas skirtingos situacijos gali elgtis kitaip. O jei namuose guli ligonis, jo požymiai prieš mirtį jums gali pasirodyti visiškai nenumatyti, nes viskas priklauso nuo ligos ir nuo organizmo individualumo.

Dešimt ženklų, kad mirtis arti

Nė vienas iš mūsų negali tiksliai numatyti, kada įvyks mirtis. Tačiau gydytojai ir slaugytojai, dirbantys su sunkiais ligoniais, žino, kad mirties artėjimą lydi tam tikri simptomai.

Artėjančios mirties požymiai kiekvienam žmogui yra skirtingi, o ne visi toliau išvardyti simptomai yra „privalomi“. Tačiau vis tiek yra kažkas bendro.

1. Apetito praradimas

Kūno energijos poreikis tampa vis mažesnis. Žmogus gali pradėti priešintis valgyti ir gerti arba valgyti tik tam tikrą maistą (pavyzdžiui, grūdus). Visų pirma, mirštantis žmogus atsisako mėsos, nes nusilpusiam organizmui ją sunku virškinti. Ir tada mėgstamiausias maistas nebekelia jokio apetito. Paciento gyvenimo pabaigoje nutinka taip, kad net fiziškai jis nepajėgia nuryti to, kas yra burnoje.

Neįmanoma priverstinai maitinti mirštančio žmogaus, kad ir kiek jaudintumėtės dėl to, kad jis nevalgo. Galite periodiškai pasiūlyti pacientui vandens, ledų ar ledų. O kad jo lūpos neišsausėtų, suvilgykite jas drėgnu skudurėliu arba drėkinkite lūpų balzamu.

2. Per didelis nuovargis ir mieguistumas

Ant mirties slenksčio žmogus pradeda netipiškai daug miegoti, jį pažadinti darosi vis sunkiau. Metabolizmas sulėtėja ir nepakankamas suvartojimas maistas ir vanduo prisideda prie kūno dehidratacijos, kuri apima apsauginį mechanizmą ir žiemoja. Šio ligonio nereikėtų neigti – tegul miega. Nespauskite jo, kad pažadintumėte. Tai, ką pasakysite tokios būsenos žmogui, jis gali gerai išgirsti ir prisiminti, kad ir koks gilus sapnas atrodytų. Galiausiai net ir ištikti komos pacientai išgirsta ir suvokia tuos jiems skirtus žodžius.

3. Fizinis silpnumas

Dėl apetito praradimo ir dėl to atsirandančio energijos trūkumo mirštantis žmogus negali atlikti net paprasčiausių dalykų – pavyzdžiui, negali apsiversti ant šono, pakelti galvos, traukti sulčių per šiaudelį. Viskas, ką galite padaryti, tai pasistengti, kad jis būtų kuo patogesnis.

4. Miglotas protas ir dezorientacija

Organai pradeda veikti, įskaitant smegenis. Žmogus gali nebesuprasti, kur jis yra ir kas yra šalia, pradėti šnekėti nesąmones ar daužytis lovoje. Tuo pačiu metu reikia išlikti ramiems. Kiekvieną kartą, kai prisiartinate prie mirštančiojo, turėtumėte vadintis vardu ir kuo švelniau su juo pasikalbėti.

5. Pasunkėjęs kvėpavimas

Mirstančiojo kvėpavimas tampa nepastovus ir netolygus. Dažnai jiems būdingas vadinamasis Cheyne-Stokes kvėpavimas: paviršutiniški ir reti kvėpavimo judesiai pamažu gilėja ir ilgėja, susilpnėja ir vėl sulėtėja, tada seka pauzė, po kurios ciklas kartojasi. Kartais mirštantis žmogus švokščia arba kvėpuoja garsiau nei įprastai. Tokioje situacijoje galite padėti pakeldami galvą, padėdami papildomą pagalvę ar pasodinę į atlošą, kad žmogus nekristų ant šono.

6. Saviizoliacija

Kaip gyvybingumas išnyksta, žmogus praranda susidomėjimą tuo, kas vyksta aplinkui. Jis gali nustoti kalbėti, atsakyti į klausimus arba tiesiog nusigręžti nuo visų. Tai natūrali mirties proceso dalis, o ne jūsų kaltė. Parodykite mirštančiajam, kad esate šalia, tiesiog paliesdami jį arba paimdami jo ranką į savo ranką, jei jis neprieštarauja, ir pasikalbėkite su juo, net jei šis pokalbis yra jūsų monologas.

7. Šlapinimosi pažeidimas

Kadangi organizme mažai vandens, blogiau dirba inkstai, mirštantis žmogus tikrai mažai „vaikšto“, o koncentruotas šlapimas turi rusvą ar rausvą atspalvį. Štai kodėl ligoninėse Paskutinės dienos gyvybei nepagydoma liga dažnai įdeda kateterį. Dėl inkstų nepakankamumo kraujyje padidėja toksinų kiekis, o tai prisideda prie ramaus mirštančiojo tekėjimo į komą ir ramios mirties.

8. Kojų tinimas

Sutrikus inkstams, kūno skysčiai kaupiasi kūne, dažniausiai kojose, o ne išstumiami. Dėl to prieš mirtį daugelis išsipučia. Čia nieko negalima padaryti ir tai neturi prasmės: patinimas yra šalutinis artėjančios mirties padarinys, o ne jos priežastis.

9. Pirštų ir kojų pirštų galiukų „apledėjimas“.

Likus kelioms valandoms ar net minutėms iki mirties, kraujas nuteka iš periferinių organų, kad palaikytų gyvybiškai svarbius organus. Dėl šios priežasties galūnės pastebimai šąla nei likęs kūnas, o nagai gali tapti blyškūs arba melsvi. Šilta antklodė padės mirštančiajam suteikti komforto, kurį reikia laisviau uždengti, kad nesukeltų suvystymo jausmo.

10. Veninės dėmės

Ant blyškios odos atsiranda būdingas purpurinių, rausvų ar melsvų dėmių „raštas“ – prastos kraujotakos ir netolygaus venų prisipildymo krauju rezultatas. Šios dėmės dažniausiai pirmiausia atsiranda ant padų ir pėdų.

Kiti šios kategorijos straipsniai

Operacijos diena

Širdies chirurgas Leo Bokeria - charakteris

Kvinoja: indėnai, voverės

Pradėkime nuo geopolitikos (kaip dabar priimta)

Mirus paketui

europiečiai paskelbė karą plastikiniams maišeliams

Facebook naujienos

© Visos Rusijos mokslo festivalis.

Kaip atpažinti artėjančią mirtį

Palaipsniui blėstančio žmogaus energijos poreikiai laikui bėgant vis labiau mažėja, žmogus pradeda atsisakyti maisto ir gėrimų arba vartoti tik nedidelius kiekius neutralaus paprasto maisto (pavyzdžiui, košės). Dažniausiai pirmiausia atsisakoma rupaus maisto. Netgi kadaise mėgstami patiekalai nesuteikia buvusio malonumo. Prieš pat mirtį kai kurie žmonės tiesiog negali nuryti maisto.

Mirštantis žmogus didžiąją dienos dalį gali praleisti sapne, nes išnyksta medžiagų apykaita, o sumažėjęs vandens ir maisto poreikis prisideda prie dehidratacijos, mirštantis žmogus sunkiau atsibunda, silpnumas pasiekia tokį mastą, kad žmogus suvokia viską aplinkui. jį visiškai pasyviai.

Silpnėjant medžiagų apykaitai pagaminama vis mažiau energijos, jos lieka tokia maža, kad mirštančiam žmogui tampa labai sunku ne tik lovoje pasisukti, bet net ir galvą pasukti, net skysčio gurkšnis per šiaudelį gali sukelti didelių sunkumų pacientui. .

Nemokama teisinė konsultacija:

Daugelio organų funkcinis nepakankamumas auga, neaplenkiant smegenų, pradeda keistis sąmonė, dažniausiai vienu ar kitu greičiu įvyksta jos slopinimas, mirštantis žmogus gali nebesuvokti, kur jis yra, kas jį supa, gali kalbėti ar reaguoti ne taip lengvai, gali bendrauti su žmonėmis, kurių nėra arba negali būti kambaryje, gali kalbėti nesąmones, painioti laiką, dieną, metus, gali nejudėti gulėti ant lovos arba tapti neramus ir tempti patalynę.

Kvėpavimo judesiai tampa nepastovūs, trūkčiojantys, žmogui gali pasunkėti kvėpavimas, gali būti stebimi vadinamieji patologiniai kvėpavimo tipai, pvz., Cheyne-Stokes kvėpavimas – stiprėjančio garsumo laikotarpis. kvėpavimo judesiai pakaitomis su mažėjančiu gyliu, po kurios yra pauzė (apnėja), trunkanti nuo penkių sekundžių iki minutės, po kurios seka dar vienas gilių, garsiai didėjančių kvėpavimo judesių laikotarpis. Kartais skysčių perteklius kvėpavimo takuose sukelia garsius burbuliuojančius garsus kvėpuojant, kartais vadinamus „mirties barškuliu“.

Kol pamažu organizme kaupiasi negrįžtami pokyčiai, mirštantis žmogus pamažu pradeda nebedomėtis jį supančiais žmonėmis, mirštantis žmogus gali visiškai nustoti bendrauti, murmėti nesąmones, nebeatsakyti į klausimus ar tiesiog nusisukti.

Prieš kelias dienas, prieš visiškai pasinerdamas į užmarštį, mirštantis žmogus gali nustebinti artimuosius neįprastu protinės veiklos protrūkiu, vėl pradėti atpažinti esančius, bendrauti su jais ir reaguoti į jam skirtą kalbą, šis laikotarpis gali trukti trumpiau nei valanda, o kartais net diena..

Mirštančiam žmogui sumažėja maisto ir skysčių poreikis, kraujospūdžio sumažėjimas yra mirties proceso dalis (kurio dėl pastarojo nereikia koreguoti iki normalus lygis, taip pat kai kurie kiti simptomai), šlapimas tampa mažas, jis tampa koncentruotas – sodriai rusvas, rausvas, arbatos spalvos.

Natūralių funkcijų kontrolė vėliau gali būti visiškai prarasta mirštant.

progresyvus inkstų nepakankamumas veda prie skysčių kaupimosi organizme, jis dažniausiai kaupiasi audiniuose, esančiuose nutolusiuose nuo širdies, tai yra dažniausiai rankų ir ypač pėdų riebaliniame audinyje, todėl jos šiek tiek paburksta, patinsta. išvaizda.

Likus kelioms valandoms ar minutėms iki mirties periferinės kraujagyslės susiaurėja, stengiantis palaikyti kraujotaką gyvybiškai svarbiuose širdies ir smegenų organuose, nes kraujospūdis palaipsniui mažėja. Su spazmu periferiniai indai, galūnės (plaštakų ir pėdų pirštai, taip pat pačios plaštakos ir pėdos) pastebimai šąla, nagų guolis tampa blyškus arba melsvas.

Ant odos, kuri anksčiau buvo tolygiai blyški, atsiranda ryškus marumas ir purpurinio, rausvo ar melsvo atspalvio dėmės – vienas iš paskutinių požymių. neišvengiama mirtis- kraujotakos sutrikimų pasekmė mikrovaskuliacija(venulės, arteriolės, kapiliarai), dažnai iš pradžių toks dėmės aptinkamas ant pėdų.

• Pridėti komentarą
• 6 komentarai

Pasirinkite kalbą Dabartinė versija v.221.1

Neišvengiamos lovoje gulinčio paciento mirties požymiai

Deja, po gyvenimo visada yra mirtis. Dabar mokslas nepajėgia užkirsti kelio senatvei ir jos neišvengiamoms mirtinoms pasekmėms. Giminaičiai ir draugai sunkiai sergančių pacientų tu turi būti tam pasiruošęs. Ką išgyvena gulintis ligonis prieš mirtį? Kaip globėjai turėtų reaguoti į artėjančios mirties požymius? Apie tai kalbėsime žemiau.

Mirties fazės

Yra keletas žmogaus būklės fazių, kurios įvyksta prieš jo mirtį. Pirmojo etapo ("priešaktyvios fazės") požymiai gali prasidėti likus 2 savaitėms iki baisaus įvykio. Šiuo laikotarpiu pacientas pradeda vartoti mažiau nei įprastai maisto ir skysčių, sustoja kvėpavimas, pablogėja žaizdų gijimas, atsiranda patinimas. Be to, pacientas gali pareikšti apie neišvengiamą mirtį ir pranešti, kad matė mirusius žmones.

Tada seka šie etapai:

• klinikinė mirtis (gyvybinės veiklos požymiai išnyksta, tačiau ląstelėse vis dar vyksta medžiagų apykaitos procesai);
• biologinė mirtis (beveik visiškas nutraukimas fiziologiniai procesai organizme);
• galutinė mirtis (paskutinė fazė).

Artėjančios mirties požymiai

Gulinčio paciento mirties požymiai kiekvienu atveju gali būti skirtingi. Yra keletas pagrindinių:

Apetito praradimas. Paciento organizmui reikia vis mažiau energijos gyvybei palaikyti. Žmogus negeria, atsisako valgyti arba vartoja nedidelį kiekį minkšto maisto (pavyzdžiui, grūdų). Kartais mėsa pirmiausia atmetama, nes ji sunkiai virškinama. Prieš pat mirtį pacientas gali prarasti gebėjimą nuryti.

Kaip į tokį elgesį turėtų reaguoti šeima ir draugai? Jei gulintis ligonis nevalgo ir negeria, neverskite jo to daryti. Periodiškai galite pasiūlyti šalto vandens ir ledų. Sudrėkinkite lūpas drėgna šluoste arba specialiu lūpų balzamu, kad nesusausintumėte lūpų.

Padidėjęs nuovargis ir mieguistumas. Jei gulintis žmogus daug miega, vadinasi, sulėtėjo jo medžiagų apykaita ir dėl sumažėjusio skysčių ir maisto kiekio atsirado dehidratacija. Nuovargis yra labai ryškus, pacientas kartais negali nustatyti ribos tarp sapno ir realybės.

Ką daryti? Leiskite pacientui daug miegoti. Nestumdyk jo, bandydamas pažadinti. Jei ką nors pasakysite žmogui, gali būti, kad jis tai išgirs, nes manoma, kad pacientai girdi net ištikti komos.

Tam tikros ligos sukelia specifinius simptomus. Taigi vėžiu sergančio paciento mirties požymiai dažnai pasireiškia skausmu, pykinimu, sumišimu, neramumu ir dusuliu (su insultu tokie simptomai pasireiškia rečiau).

Taip pat reikėtų pažymėti, kad žemas kraujo spaudimas ar užsitęsęs kvėpavimo sustojimas (arba jei pacientas nuolat guli miegas) ne visais atvejais yra patikimi gresiančios mirties rodikliai. Kai kurie pacientai su šiais simptomais gali staiga pasveikti ir gyventi savaitę, mėnesį ar net ilgiau. Tik Dievas žino, kada ateis mirtis.

Kaip tinkamai elgtis su artimaisiais

Ką turėtų daryti artimieji ir draugai, pastebėję artėjančios mirties požymius? Visada labai sunku susikalbėti su mirštančiu žmogumi. Nereikia duoti melagingų pažadų ir vilčių pasveikti. Pasakykite pacientui, kad paskutiniai jo norai bus patenkinti. Jis neturėtų galvoti, kad kažkas nuo jo slepiama. Jeigu žmogus nori kalbėti apie gyvenimą ir jo paskutinės akimirkos, reikia tai daryti, o ne bandyti nutylėti temą ir pasakyti ką nors tolimo. Prieš mirtį praneškite ligoniui, kad jis ne vienas, pasakykite paguodos žodžius.

Jei turite klausimų - paprašykite perskambinti

Artėjančios mirties požymiai

Jei mirštate arba rūpinatės mirštančiu žmogumi, jums gali kilti klausimų, kaip fiziškai ir emociškai bus mirties procesas. Toliau pateikta informacija padės atsakyti į kai kuriuos klausimus.

Artėjančios mirties požymiai

Mirties procesas yra toks pat įvairus (individualus), kaip ir gimimo procesas. Neįmanoma numatyti tikslaus mirties laiko ir kaip tiksliai žmogus mirs. Tačiau žmonės, esantys ant mirties slenksčio, patiria daug panašūs simptomai nepriklausomai nuo ligos tipo.

Artėjant mirčiai, žmogus gali patirti tam tikrų fizinių ir emocinių pokyčių, tokių kaip:

Priklausomai nuo ligos, mirštančiam žmogui gali pasireikšti kiti simptomai. Pasitarkite su gydytoju, ko tikėtis. Taip pat galite susisiekti su Negydomai sergantiems pagalbos programa, kur jie atsakys į visus jūsų klausimus, susijusius su mirties procesu. Kuo daugiau žinosite jūs ir jūsų artimieji, tuo labiau būsite pasiruošę šiai akimirkai.

Artėjant mirčiai, žmogus daugiau miega, o pabusti darosi vis sunkiau. Pabudimo periodai vis trumpėja.

Artėjant mirčiai, tavimi besirūpinantys žmonės pastebės, kad tu nereaguoji ir labai giliai užmigote. Ši būsena vadinama koma. Jei esate komos būsenos, būsite pririštas prie lovos ir visus jūsų fiziologinius poreikius (maudytis, suktis, maitinti ir šlapintis) turės kontroliuoti kažkas kitas.

Bendras silpnumas yra labai dažnas reiškinys artėjant mirčiai. Normalu, kad žmogui reikia pagalbos vaikščiojant, maudantis, einant į tualetą. Laikui bėgant jums gali prireikti pagalbos apsiversti lovoje. Medicininė įranga, tokia kaip vežimėliai, vaikštynės ar ligoninės lova, gali būti labai naudinga šiuo laikotarpiu. Šią įrangą galima išsinuomoti ligoninėje arba nepagydomų ligų centre.

Artėjant mirčiai, greito kvėpavimo periodus gali pakeisti dusulys.

Jūsų kvėpavimas gali tapti šlapias ir sustingęs. Tai vadinama „mirties barškučiu“. Kvėpavimo pokyčiai dažniausiai įvyksta, kai esate silpnas ir normalus iškrovimas iš jūsų kvėpavimo takų ir plaučių negali išeiti.

Nors triukšmingas kvėpavimas gali būti signalas jūsų artimiesiems, greičiausiai nejausite skausmo ir nepastebėsite spūsties. Kadangi skystis yra giliai plaučiuose, sunku jį iš ten pašalinti. Jūsų gydytojas gali paskirti geriamosios tabletės(atropinai) arba pleistrai (skopolaminas), mažinantys spūstis.

Jūsų artimieji gali apversti jus ant kito šono, kad išskyros ištekėtų iš burnos. Šias išskyras jie gali nuvalyti ir drėgna šluoste ar specialiais tamponais (galima kreiptis pagalbos į nepagydomai sergančius ligonius arba įsigyti vaistinėse).

Gydytojas gali paskirti deguonies terapiją, kad sumažintų dusulį. Deguonies terapija pagerins savijautą, bet nepailgins gyvenimo.

Paskutinėmis gyvenimo savaitėmis labai dažnai pablogėja regėjimas. Galite pastebėti, kad jums sunku matyti. Galite matyti ar girdėti dalykus, kurių niekas kitas nepastebi (haliucinacijos). regos haliucinacijos- dažnas reiškinys prieš mirtį.

Jei rūpinatės mirštančiu žmogumi, kuris kenčia nuo haliucinacijų, turite jį nudžiuginti. Atpažinkite, ką žmogus mato. Haliucinacijų neigimas gali nuliūdinti mirštantįjį. Pasikalbėkite su žmogumi, net jei jis ar ji yra komos būsenoje. Yra žinoma, kad mirštantys žmonės gali girdėti net būdami gilios komos būsenoje. Iš komos išėję žmonės sakė, kad ištikti komos jie visą laiką girdi.

Haliucinacijos yra suvokimas to, ko iš tikrųjų nėra. Haliucinacijos gali apimti visus pojūčius: klausą, regėjimą, uoslę, skonį ar lytėjimą.

Dažniausios haliucinacijos yra regos ir klausos. Pavyzdžiui, žmogus gali girdėti balsus arba matyti objektus, kurių kitas asmuo nemato.

Kiti haliucinacijų tipai apima skonio, uoslės ir lytėjimo haliucinacijas.

Haliucinacijų gydymas priklauso nuo jų priežasties.

Artėjant mirčiai, greičiausiai valgysite ir gersite mažiau. Taip yra dėl bendro silpnumo jausmo ir sulėtėjusios medžiagų apykaitos.

Nes mityba yra svarbi socialinę reikšmę, artimiesiems ir draugams bus sunku stebėti, kaip nieko nevalgote. Tačiau medžiagų apykaitos pokyčiai reiškia, kad jums nebereikia tiek pat maisto ir skysčių, kiek anksčiau.

Kai esate aktyvus ir galite nuryti, galite valgyti mažais patiekalais ir skysčiais. Jei rijimas jums kelia problemų, troškulio galima išvengti sudrėkinus burną drėgnu skudurėliu arba specialiu tamponu (galima įsigyti vaistinėje), pamirkytu vandenyje.

Dažnai, artėjant mirčiai, inkstai palaipsniui nustoja gaminti šlapimą. Dėl to jūsų šlapimas pasidaro tamsiai rudas arba tamsiai raudonas. Taip yra dėl to, kad inkstai nesugeba tinkamai filtruoti šlapimo. Dėl to šlapimas tampa labai koncentruotas. Be to, jo skaičius mažėja.

Sumažėjus apetitui, kai kurie pokyčiai atsiranda ir žarnyne. Išmatos tampa sunkesnės ir sunkiau išsiskiria (vidurių užkietėjimas), nes žmogus suvartoja mažiau skysčių ir tampa silpnesnis.

Turėtumėte pasakyti gydytojui, jei tuštinasi rečiau nei kartą per tris dienas arba jei tuštintis yra nepatogu. Siekiant išvengti vidurių užkietėjimo, gali būti rekomenduojami išmatų minkštikliai. Taip pat galite naudoti klizmą, kad išvalytumėte gaubtinę žarną.

Vis labiau silpnėjant, natūralu, kad tave sunku suvaldyti šlapimo pūslė ir žarnynas. Šlapimo kateteris gali būti įdėtas į šlapimo pūslę kaip nuolatinio šlapimo nutekėjimo priemonė. Taip pat nepagydomų ligų programa gali parūpinti tualetinio popieriaus ar apatinių drabužių (jų taip pat galima įsigyti vaistinėje).

Artėjant mirčiai, smegenų dalis, atsakinga už kūno temperatūros reguliavimą, pradeda veikti netinkamai. Gali pakilti temperatūra, o po minutės sušalsite. Jūsų rankos ir kojos gali jaustis labai šaltos liečiant ir netgi gali būti blyškios ir dėmėtos. Odos spalvos pokyčiai vadinami dėmėtais odos pažeidimais ir labai dažni paskutinėmis gyvenimo dienomis ar valandomis.

Jūsų slaugytojas gali kontroliuoti jūsų temperatūrą, nuvalydamas odą drėgna, šiek tiek šilta šluoste arba duodamas vaistų, tokių kaip:

Daugelis šių vaistų yra formoje tiesiosios žarnos žvakutės jeigu Jums sunku ryti.

Kaip jūsų kūnas fiziškai ruošiasi mirčiai, jūs taip pat turite jai pasiruošti emociškai ir protiškai.

Artėjant mirčiai galite prarasti susidomėjimą aplinkiniu pasauliu ir atskiromis detalėmis. Kasdienybė, pvz., data arba laikas. Galite užsidaryti savyje ir mažiau bendrauti su žmonėmis. Galbūt norėsite bendrauti tik su keliais žmonėmis. Ši savistaba gali būti būdas atsisveikinti su viskuo, ką žinojote.

Keliomis dienomis prieš mirtį galite patekti į unikalaus sąmoningumo ir bendravimo būseną, kurią jūsų artimieji gali neteisingai interpretuoti. Galima sakyti, kad reikia kažkur – „grįžti namo“ arba „kur nors“. Tokių pokalbių prasmė nežinoma, tačiau kai kurie žmonės mano, kad tokie pokalbiai padeda pasiruošti mirčiai.

Įvykiai iš jūsų nesenos praeities gali susimaišyti su tolimais įvykiais. Galite prisiminti labai senus įvykius labai išsamiai, bet neprisiminti, kas įvyko prieš valandą.

Galite galvoti apie žmones, kurie jau mirė. Galite pasakyti, kad girdėjote ar matėte ką nors, kas jau mirė. Jūsų artimieji girdi jus kalbant su mirusiuoju.

Jei rūpinatės mirštančiu žmogumi, šis keistas elgesys jus gali nuliūdinti arba išgąsdinti. Galbūt norėsite sugrąžinti savo mylimąjį į realybę. Jei toks bendravimas jus vargina, pasitarkite su gydytoju, kad geriau suprastumėte, kas vyksta. Tavo artimas žmogus gali patekti į psichozės būseną, ir jums gali būti baisu į tai žiūrėti. Psichozė daugeliui žmonių pasireiškia prieš mirtį. Tai gali turėti viena priežastis arba būti kelių veiksnių rezultatas. Priežastys gali būti:

Simptomai gali būti:

Kartais delirium tremens galima išvengti naudojant alternatyvią mediciną, pavyzdžiui, atsipalaidavimo ir kvėpavimo metodus bei kitus metodus, mažinančius raminamųjų vaistų poreikį.

Paliatyvioji priežiūra gali padėti palengvinti su jūsų būkle susijusius fizinius simptomus, tokius kaip pykinimas ar pasunkėjęs kvėpavimas. Skausmo ir kitų simptomų kontrolė yra svarbi gydymo dalis ir gerinant gyvenimo kokybę.

Kaip dažnai žmogus jaučia skausmą, priklauso nuo jo būklės. Kai kurias mirtinas ligas, tokias kaip kaulų vėžys ar kasos vėžys, gali lydėti stiprus fizinis skausmas.

Žmogus gali taip bijoti skausmo ir kitų fiziniai simptomai kad jis galbūt galvoja apie savižudybę padedamas gydytojo. Tačiau mirties skausmą galima veiksmingai įveikti. Apie bet kokį skausmą turėtumėte pasakyti gydytojui ir artimiesiems. Yra daug vaistų ir alternatyvių metodų (pvz., masažo), kurie gali padėti susidoroti su mirties skausmu. Būtinai paprašykite pagalbos. Paprašykite mylimo žmogaus pranešti gydytojui apie savo skausmą, jei negalite to padaryti patys.

Galbūt norėsite, kad jūsų šeima nematytų jūsų kenčiančių. Tačiau labai svarbu jiems pasakyti apie savo skausmą, jei negalite jo pakęsti, kad jie nedelsdami kreiptųsi į gydytoją.

Dvasingumas – tai žmogaus suvokimas apie savo gyvenimo tikslą ir prasmę. Tai taip pat reiškia asmens ryšį su aukštesnes galias arba gyvenimui prasmę suteikianti energija.

Kai kurie žmonės dažnai negalvoja apie dvasingumą. Kitiems tai yra kasdienio gyvenimo dalis. Artėjant gyvenimo pabaigai galite susidurti su savo dvasiniais klausimais ir rūpesčiais. Susiejimas su religija dažnai padeda kai kuriems žmonėms pasiekti paguodą prieš mirtį. Kiti žmonės paguodą randa gamtoje, joje Socialinis darbas, stiprinant santykius su artimaisiais arba kuriant naujus santykius. Pagalvokite apie dalykus, kurie gali suteikti jums ramybę ir paramą. Kokie klausimai tau rūpi? Ieškokite paramos iš draugų, šeimos narių, atitinkamų programų ir dvasinių vadovų.

Rūpinimasis mirštančiu giminaičiu

Gydytojo padedama savižudybė reiškia medicininės pagalbos praktiką asmeniui, kuris savo noru nori mirti. Dažniausiai tai daroma skiriant mirtiną vaistų dozę. Nors gydytojas netiesiogiai dalyvauja žmogaus mirtyje, jis nėra tiesioginė jos priežastis. Oregonas šiuo metu yra vienintelė valstija, įteisinusi savižudybę gydytojo pagalba.

Asmuo, sergantis mirtina liga, gali pagalvoti apie savižudybę, padedamas gydytojo. Tarp veiksnių, galinčių sukelti tokį sprendimą, yra stiprus skausmas, depresija ir baimė būti priklausomam nuo kitų žmonių. Mirštantis žmogus gali laikyti save našta savo artimiesiems ir nesuprasti, kad artimieji nori suteikti jam savo pagalbą, kaip meilės ir užuojautos išraišką.

Dažnai mirtina liga sergantis žmogus galvoja apie savižudybę gydytojo pagalba, kai jo fiziniai ar emociniai simptomai negauna veiksmingo gydymo. Simptomai, susiję su mirštančiu procesu (pvz., skausmas, depresija ar pykinimas), gali būti kontroliuojami. Pasitarkite su gydytoju ir šeimos nariais apie savo simptomus, ypač jei šie simptomai jus taip vargina, kad galvojate apie mirtį.

Skausmo ir simptomų kontrolė gyvenimo pabaigoje

Gyvenimo pabaigoje skausmas ir kiti simptomai gali būti veiksmingai valdomi. Pasitarkite su savo gydytoju ir artimaisiais apie simptomus, kuriuos patiriate. Šeima yra svarbus ryšys tarp jūsų ir jūsų gydytojo. Jei pats negalite bendrauti su gydytoju, tai už jus gali padaryti jūsų mylimas žmogus. Visada galite ką nors padaryti, kad sumažintumėte skausmą ir simptomus, kad jaustumėtės patogiai.

Yra daug skausmą malšinančių vaistų. Gydytojas parinks lengviausią ir labiausiai netraumuojantį vaistą skausmui malšinti. Dažniausiai pirmiausia vartojami geriamieji vaistai, nes juos lengviau vartoti ir jie yra pigesni. Jei neturite Aštrus skausmas Skausmą malšinančių vaistų galima nusipirkti be gydytojo recepto. Tai vaistai, tokie kaip acetaminofenas ir nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU), tokie kaip aspirinas arba ibuprofenas. Svarbu neatsilikti nuo skausmo ir vartoti vaistus pagal tvarkaraštį. Nereguliarus vaistų vartojimas dažnai yra neveiksmingo gydymo priežastis.

Kartais skausmo negalima suvaldyti nereceptiniais vaistais. Šiuo atveju daugiau veiksmingos formos gydymas. Gydytojas gali skirti skausmą malšinančių vaistų, tokių kaip kodeinas, morfinas ar fentanilis. Šie vaistai gali būti derinami su kitais vaistais, pavyzdžiui, antidepresantais, kad padėtų jums atsikratyti skausmo.

Jei negalite gerti tablečių, yra kitų gydymo būdų. Jei sunku nuryti, galite vartoti skystus vaistus. Be to, vaistai gali būti šių formų:

Daugelis žmonių, kenčiančių nuo stipraus skausmo, bijo, kad taps priklausomi nuo skausmo vaistų. Tačiau nepagydomai sergantiems žmonėms priklausomybė pasireiškia retai. Jei jūsų būklė pagerėja, galite lėtai nutraukti vaisto vartojimą, kad neatsirastų priklausomybė.

Nuskausminamieji vaistai gali būti naudojami skausmui malšinti ir padėti jį toleruoti. Tačiau kartais skausmą malšinantys vaistai sukelia mieguistumą. Galite išgerti nedidelį kiekį vaistų, ištverti nedidelį skausmą ir vis tiek būti aktyvūs. Kita vertus, silpnumas gali būti ne toks svarbus ir jūsų nevargina tam tikrų vaistų sukeliamas mieguistumas.

Svarbiausia vaistus vartoti pagal tam tikrą grafiką, o ne tik tada, kai iškyla poreikis. Tačiau net jei vartojate vaistus reguliariai, kartais galite jausti stiprų skausmą. Tai vadinama „skausmo protrūkiais“. Pasitarkite su gydytoju, kokie vaistai turėtų būti po ranka, kad padėtų suvaldyti protrūkius. Ir visada pasakykite gydytojui, jei nustosite vartoti vaistą. Staigus nutraukimas gali sukelti rimtų šalutinių poveikių ir stiprų skausmą. Pasitarkite su savo gydytoju apie būdus, kaip valdyti skausmą be vaistų. Alternatyvi medicinos terapija gali padėti kai kuriems žmonėms atsipalaiduoti ir sumažinti skausmą. Galite derinti tradicinį gydymą su alternatyvūs metodai, toks kaip:

Daugiau informacijos rasite skyriuje Lėtinis skausmas.

Tuo laikotarpiu, kai išmoksti susidoroti su liga, trumpalaikis emocinis stresas yra normalu. Depresija, kuri trunka ilgiau nei 2 savaites, nebėra normalu, todėl apie tai reikia pranešti gydytojui. Depresiją galima išgydyti, net jei sergate mirtina liga. Antidepresantai kartu su psichologinėmis konsultacijomis padės susidoroti su emociniais išgyvenimais.

Pasitarkite su gydytoju ir šeima apie savo emocinį stresą. Nors sielvartas yra natūrali mirties proceso dalis, tai nereiškia, kad turite ištverti rimtą emocinį skausmą. Emocinės kančios gali sustiprinti fizinį skausmą. Jie taip pat gali blogai atspindėti jūsų santykius su artimaisiais ir neleisti jums tinkamai su jais atsisveikinti.

Artėjant mirčiai gali atsirasti ir kitų simptomų. Pasitarkite su gydytoju apie bet kokius simptomus. Tokie simptomai kaip pykinimas, nuovargis, vidurių užkietėjimas ar dusulys gali būti valdomi vaistais, specialiomis dietomis ir deguonies terapija. Paprašykite draugo ar šeimos nario aprašyti visus jūsų simptomus gydytojui arba nepagydomai sergančiam darbuotojui. Naudinga vesti žurnalą ir ten užsirašyti visus savo simptomus.

Temos

• Hemorojaus gydymas Svarbu!
• Prostatito gydymas Svarbu!

Populiariausi sveikatos vadovai

Gydytojų konsultacijos internetu

Ginekologo konsultacija

Neurologo konsultacija

Andrologo-urologo konsultacija

Kitos paslaugos:

Esame socialiniuose tinkluose:

Mūsų partneriai:

Registruotas prekės ženklas ir prekės ženklas EUROLAB™. Visos teisės saugomos.