Voltaren injekcijos veikimas praeina greitai. Sunkaus uždegimo ir skausmo pašalinimas naudojant Voltaren vaistus

Pasaulyje nėra geros ligos. Kiekvienas negalavimas yra kančia, negalėjimas nugyventi dienos taip, kaip nori, tai priklausomybė nuo ligos. Ir dažnai situacija susiklosto taip, kad be jos tiesiog neįmanoma. Kartais skausmą galima numalšinti vartojant analgetikų grupės vaistus ar nesteroidinius vaistus nuo uždegimo. Šiuolaikinė farmakologija turi visą arsenalą tokių lėšų, iš kurių vienas yra Voltarenas.

Kaip veikia Voltaren?

Pagrindinis vaisto komponentas yra diklofenako natrio druska, dėl jo buvimo Voltaren turi šias savybes:

• Vidutinis priešuždegiminis.
• Vidutinis antireumatinis.
• Vidutinis karščiavimą mažinantis vaistas.
• Ryškūs skausmą malšinantys vaistai.

Daugiau apie straipsnį skaitykite čia.

Jei išoriškai vartojamas vaistas turi analgezinį poveikį lokaliai, tiesiai ant užteptos vietos, tada vartojant per burną arba į raumenis, pašalina skausmas bet kokios apraiškos. Apie skaitykite čia.

Svarbu! Kai organizme atsiranda uždegimas aktyvus vystymasis antrosios izoformos ciklooksigenazė (COX 2), kuri savo ruožtu sintetina biologiškai aktyvias medžiagas prostaglandinus, kurie yra pagrindiniai uždegimo, karščiavimo ir skausmo proceso dalyviai. Voltaren turi galimybę slopinti COX 2 funkciją, todėl blokuoja prostaglandinų išsiskyrimą.

Voltaren nurodo nenarkotinius vaistus, turi analgetinį poveikį visam organizmui, naudojamas tiek viduje, tiek išorėje.

Egzistuoja visa linija ligos, kurioms yra nurodytas šio vaisto vartojimas:

• Urogenitalinės sistemos ligos;
• Dismenorėja – skausmingi ir itin nemalonūs pojūčiai pilvo apačioje menstruacijų metu;
• Tonzilitas;
• faringitas;
• Radikulitas;
• Diegliai kepenyse ir inkstuose;
• neuralgija;
• Migrena (ligos pobūdis vis dar nėra gerai suprantamas, tačiau Voltaren poveikis gali žymiai sumažinti skausmingas apraiškas);
• Onkologinės ligos – nepaisant narkotinio poveikio nebuvimo, puikiai malšina skausmą, nesukeldamas psichologinės ir fizinės priklausomybės.

Apie skaitykite čia.

Atskirai reikia pasakyti keletą žodžių apie Voltareną kaip priemonę, efektyviai malšina patinimą ir skausmą įvairių ligų sąnariai: reumatoidinis artritas, įskaitant jaunatvinį artritą, artrozę, osteoporozę. Jei anksčiau vaistui buvo teikiama pirmenybė kaip vienam iš geriausia priemonė, sąnarių skausmui malšinti, dabar plačiai naudojamas malšinti skausmo apraiškos adresu darbinė veikla ir traumų.

Be to, Voltaren, vartojamas kartu su opiumo turinčiais skausmą malšinančiais vaistais, žymiai sumažina jų poreikį.

Kaip ir bet kuris kitas vaistas, Voltarenas negalima vartoti nepasitarus su gydytoju. Tik kvalifikuotas specialistas gali nustatyti diagnozę, paskirti dozę ir labiausiai pageidaujamą vaisto formą.

Kai kurioms ligoms pakanka išgerti tabletes, kai kuriuos reikia vartoti į veną arba į raumenis. Be to, yra keletas sąlyginių ir besąlyginių medicininių kontraindikacijų, dėl kurių vaisto vartoti tampa neįmanoma.

Vaisto išleidimo formos

Tabletės "Voltaren" ir "Voltaren Retard".„Voltaren“ tiekiamas skirtingomis 25 arba 50 mg dozėmis, supakuotas į lizdines plokšteles, o po to dedamas į kartonines dėžutes, kuriose yra 3 arba 4 lizdinės plokštelės. Dengtas apvalkalu, kuris tirpsta žarnyne.

"Voltaren Retard" visada yra 100 mg dozė. Kiekvienoje pakuotėje yra 3 lizdinės plokštelės, vienoje lizdinėje plokštelėje yra 10 tablečių. Nepriklausomai nuo to, kas buvo paskirta pacientui Voltaren ar Voltaren Retard, vaisto vartojimo būdai yra tokie patys. Tabletės nekramtomos ir nesmulkinamos, o nuryjamos sveikos, nuplaunamos pakankamai dideliu kiekiu skysčio. Vaistas tablečių pavidalu Galima naudoti tiek suaugusiems, tiek vaikams. Jei vaistą vartoja suaugusieji, didžiausia paros dozė neturi viršyti trijų tablečių.

Milteliai ir tabletės "Voltaren Rapid". Tabletės yra padengtos tirpia danga, išgaubtos iš abiejų pusių ir rusvos spalvos. Milteliai, kaip ir tabletės, yra skirti vartoti per burną, bet ne gryna forma, o kaip pradinis tirpalo komponentas. Miltelių spalva gali skirtis nuo grynai baltos iki šiek tiek gelsvos.

Prieš vartodami miltelius, ištirpinkite juos stiklinėje vandens, kol tirpalas bus nepermatomas ir šiek tiek drumstas. Suaugusiesiems pradinė dozė yra 50-100 mg, jei norimas poveikis nepasiektas, ją galima padidinti iki 150 mg. Jei vaistas skirtas vartoti vaikui, paros dozė apskaičiuojama pagal jo svorį. Kaina yra nuo 210 rublių.

Injekcija. Kartono dėžutėje visada yra trys vaisto ampulės. Injekcijų naudojimas galimas tik pasikonsultavus su gydytoju. Injekcijos atliekamos į veną ir į raumenis. Kaina yra nuo 230 rublių.

Svarbu! Švirkščiant į raumenis, injekcijų skaičius neturi viršyti dviejų vienetų ir dvi dienas iš eilės. Daugiau dažnas naudojimas vaistinis preparatas galimas tik išskirtiniais atvejais, ir jis vartojamas kartu su kitais vaistais. IN sunkios situacijos padaryti 2 injekcijas per 4-5 valandas. Tuo pačiu metu keičiami sėdmenys, kiekvieną kartą įsmeigiant adatą į priešingą.

Purškiamas „Voltaren“. Jis taikomas tik išoriškai. Tai buteliukas su beveik permatomu skysčiu, bespalvis arba šiek tiek gelsvas. Ši Voltaren dozavimo forma turi funkcija- ryškus mėtų kvapas. Didžiausia leistina vienkartinė dozė – 5 paspaudimai, didžiausia paros dozė – 15 paspaudimų.

Naudojant, purškalas tepamas ant odos, tiesiai į uždegimo vietą ir įtrinamas lengvais masažuojamaisiais judesiais. Kaina nuo 360 rublių

Žvakutės. Prieš įvedimą pageidautina išvalyti žarnas. Žvakutės įkišamos į tiesiąją žarną iki didžiausio įmanomo gylio. Žvakė pristatoma kaip visuma ir labai nepageidautina ją susmulkinti į dalis. Tai pažeis vaisto laikymo sąlygas ir greičiausiai sumažės gydomasis poveikis. Kaina yra nuo 250 rublių.

Tepalas ir Emulgel Voltaren. Abu vaistai vartojami išoriškai ir laikomi labai veiksmingais nuskausminančiais vaistais, taip mano ne tik pacientai, bet ir gydantys medikai. Tepalas ir Emulgel Voltaren skirti vartoti esant migrenai, įvairiems sužalojimams ir sąnarių pažeidimams.

Tepalas yra tankios kreminės struktūros, gelis lengvesnis ir vandeningesnis. Tepalas yra dviejų tipų aliuminio tūbelėse – skirtas paprastiems pacientams ir žmonėms, turintiems rankų pažeidimų.

Vartojamo vaisto kiekis priklauso nuo skausmo apraiškų plitimo ribų. Jei plotas mažas, pakanka vyšnios dydžio vaisto kiekio, esant pakankamai dideliems uždegimo židiniams, vartojamo vaisto kiekis padidėja iki dydžio. graikinis riešutas. Tai kainuoja nuo 350 rublių.

Voltaren tinkas. Sulaukęs daugybės pagyrimų, veiksminga priemonė vietinė anestezija. Preparato pagrindas yra poliesteris, ant kurio dedamas medicininis sluoksnis. Aiškus pranašumas yra laipsniškas diklofenako išsiskyrimas ir įsiskverbimas į organizmą, kurio kiekis nustatomas. skausmingos apraiškos arba uždegimo židinys - 15 arba 30 mg. Tai kainuoja nuo 150 rublių.

Mūsų skaitytojų istorijos!
"Pati išsigydžiau skaudamą nugarą. Jau 2 mėn., kai pamiršau nugaros skausmus. Oi, kaip kentėjau, skaudėjo nugarą ir kelius, pastaruoju metu nelabai galėjau normaliai vaikščioti... Kiek kartų Lankiausi poliklinikose, bet ten išrašė tik brangių tablečių ir tepalų, kurie visai nedavė naudos.

O dabar praėjo 7 savaitė, nes nugaros sąnariai nė kiek nevargina, per dieną išvažiuoju į užmiestį į darbą, o nuo autobuso 3 km, tad einu lengvai! Viskas dėka šio straipsnio. Kiekvienas, kam skauda nugarą, turėtų tai perskaityti!

Naudojimo indikacijos

Voltaren pritaikymo spektras yra labai platus ir įvairus:

• Pirma, beveik bet kokia stuburo liga, kurie yra uždegiminio ir degeneracinio pobūdžio. Tai apima: išialgiją, lumbagą, osteoartritą, išialgiją.
• Antra, sąnarių pažeidimas- kelio, šlaunies ar pirštų.
• Trečia, raumenų skausmas atsiradusius dėl sumušimų, patempimų ir kitų sužalojimų.
• Ketvirta, minkštųjų audinių uždegimas. Be to, nesvarbu, ar jie yra trauminio ar potrauminio pobūdžio, ar atsirado dėl kokios nors ligos, pavyzdžiui, bursito ar tendovaginito.

Neseniai Voltaren rado pritaikymą ir oftalmologijoje. Vaistas sėkmingai naudojamas neinfekciniam konjunktyvitui gydyti, kaip veiksmingas analgetikas prasiskverbiamoms traumoms. akies obuolys, išimant ar protezuojant lęšį.

Neabejotinas vaisto pranašumas yra jos gebėjimas žymiai sumažinti skausmą žmogui, nepaisant to, ar jis juda, ar ilsisi. Vartojant vaistus sumažėja sąnarių patinimas, rytinis sustingimas išnyksta arba tampa mažiau pastebimas. Voltaren, naudojamas po operacijos, ne tik malšina skausmą, bet ir mažina uždegiminę žaizdų edemą.

KAM kaip priešuždegiminis agentas savo veikimu Voltaren pranašesnis už acetilsalicilo rūgštį ir. Atlikti klinikiniai tyrimai, kurie patvirtino vaisto veiksmingumą sergant reumatu ir Bechterevo liga. Kitas Voltareną palaikantis faktas yra daug geresnis toleravimas ir ryškesnis klinikinis poveikis palyginti su indometacinu.

Skaitykite čia.

Kontraindikacijos

Nepaisant puikių analgetinių ir priešuždegiminių savybių, Voltaren turi ir šalutinį poveikį, ir besąlygiškas medicinines vartojimo kontraindikacijas.

Taigi, jo naudojimas yra nepriimtinas arba reikalauja ypatingo atsargumo ir visiško gydančio gydytojo nurodymų bei receptų laikymosi šiomis sąlygomis:

• Su bet kokiomis kraujo ligomis;
• Jei vaikas yra jaunesnis nei šešerių metų ar vyresnis;
• Nėštumas (ypač pradžioje ir per visą trečiąjį nėštumo trimestrą);
• Žvakės Voltaren neįtraukiamos nuo hemorojaus, proktito, kraujo išskyros iš tiesiosios žarnos.

Dėl šalutinio poveikio Vaistas sukelia pykinimą, vėmimą, apetito praradimą, galvos skausmą. Vaistas gali turėti neigiamas veiksmas veikia periferinę ir centrinę nervų sistemas, sukelia dirginimą, miego sutrikimus ir staigius nuotaikos pokyčius.

Vartojant Voltaren gali pasireikšti tachikardija, hipertenzija, odos bėrimai, egzema.

Nugaros skausmas ir traškėjimas laikui bėgant gali sukelti baisių pasekmių – vietinį ar visišką judėjimo apribojimą iki negalios.

Karčios patirties išmokyti žmonės nugarai ir sąnariams gydyti naudoja ortopedų rekomenduojamą natūralią priemonę...

Į ką atkreipti dėmesį renkantis Voltaren injekcijos analogus?

Pasirinkę pigesnį analogą, pirmiausia pasitarkite su gydytoju. Analogo pirkimas atidžiai perskaitykite instrukcijas kur aiškiai aprašytos indikacijos ir kontraindikacijos. Originalaus vaisto analoguose gali būti medžiagų, kurių net ir menkas vartojimas gali sukelti nemalonių pasekmių tam tikroms žmonių grupėms, kenčiančioms nuo tam tikrų ligų.

Injekcinis tirpalas Voltaren yra skaidrus skystis. 1 ml tirpalo yra 25 ml veikliosios medžiagos diklofenako natrio druskos. Taip pat į tirpalo sudėtį įeina pagalbiniai komponentai, įskaitant:

• Natrio hidroksidas.
• manitolis (E421).
• Benzilo alkoholis.
• Natrio metabisulfitas (E 223).
• propilenglikolis.
• Injekcinis vanduo.

Injekcinis tirpalas Voltaren yra stiklinėse ampulėse po 3 ml (bendras veikliosios medžiagos kiekis vienoje ampulėje yra 75 mg), kurios supakuotos į lizdines pakuotes po 5 vienetus. Kartoninėje pakuotėje yra viena lizdinė plokštelė ir vaisto vartojimo instrukcijos.

farmakologinis poveikis

Veiklioji injekcinio tirpalo medžiaga Voltaren diklofenako natrio druska priklauso nesteroidinių vaistų nuo uždegimo farmakologinei grupei. Šis junginys blokuoja fermentą ciklooksigenazę (COX), kuris katalizuoja priešuždegiminių prostaglandinų sintezę (jie yra atsakingi už skausmą, hiperemiją ir patinimą uždegiminio proceso srityje). Dėl šios priežasties vaistas turi priešuždegiminį poveikį, sumažina hiperemijos sunkumą (audinių paraudimą uždegimo srityje dėl padidėjusio kraujotakos), patinimą ir skausmą.

Po to injekcija į raumenis Voltaren tirpalas, veiklioji medžiaga absorbuojama į sisteminę kraujotaką per kelias minutes ir pasiskirsto visuose organizmo audiniuose. Sušvirkštus į veną, terapinė koncentracija kraujyje pasiekiama iš karto. Diklofenako natris gerai prasiskverbia į smegenų struktūras per kraujo-smegenų barjerą, į vaisiaus kūną per placentą nėštumo metu ir Motinos pienas kai žindo vaiką. Veiklioji medžiaga metabolizuojama kepenyse, susidarant skilimo produktams, kurie daugiau išsiskiria su šlapimu per inkstus. Pusinės eliminacijos laikas (laikas, per kurį pusė visos vaisto dozės pasišalina iš organizmo) yra 3-4 valandos.

Naudojimo indikacijos

Voltaren injekcijos skirtos įvairiems uždegiminiai procesai kuriuos lydi skausmo sindromas, tai apima:

• Reumatas, reumatoidinis artritas – autoimuninis sąnarių uždegimas, kurio metu gaminasi antikūnai, naikinantys juos pačius. jungiamasis audinys organizmas.
• Degeneracinė-distrofinė ir autoimuninė stuburo patologija - osteochondrozė, in kompleksinis gydymas išvaržos arba išsikišimai (išsikišimų susidarymas be pluoštinio žiedo plyšimo) tarpslanksteliniai diskai, spondiloartrozė (pažeidimas tarpslanksteliniai sąnariai), ankilozuojantis spondilitas (autoimuninis slankstelių uždegimas su jų sąnarių susiliejimu).
• Degeneracinė-distrofinė sąnarių patologija (osteoartritas), kuriai būdingas didelis kremzlės audinio sunaikinimas ir uždegiminės reakcijos vystymasis.
• Uždegiminės sąnarių ligos (artritas), kurios išsivysto dėl bakterinė infekcija, vietinė hipotermija. Tokiais atvejais Voltaren injekcinis tirpalas naudojamas kaip papildomas komponentas.
• Kompleksinis kepenų ar inkstų dieglių gydymas – vaistas vartojamas uždegimui ir skausmo priepuolio intensyvumui mažinti.
• Podagros priepuoliai (druskos kristalų nusėdimo sąnariuose rezultatas šlapimo rūgštis) esant stipriam sąnario skausmui ir uždegimui.
• Skausmo sindromas, audinių uždegimas ir patinimas po chirurginės intervencijos pooperacinės žaizdos srityje.
• Sudėtingame galvos skausmo priepuolių gydant migreną.

Tirpalas skirtas į raumenis arba intraveninės injekcijos jis taip pat gali būti naudojamas bet kokiam skausmui, kuris yra uždegiminio proceso rezultatas.

Kontraindikacijos vartoti

Voltaren injekcinio tirpalo vartoti draudžiama esant daugeliui patologinių ir fiziologinių organizmo būklių, įskaitant:

• individuali netolerancija arba padidėjęs jautrumas veikliajai medžiagai ar pagalbiniams vaisto komponentams.
• pepsinė opa arba dvylikapirštės žarnos kurioje yra didelė rizika susirgti kraujavimu iš virškinimo trakto (arba kraujavimo praeityje) – natrio diklofenakas slopina prostaglandinų, kurie atlieka apsauginę funkciją skrandžio ar plonosios žarnos gleivinėje, sintezę.
• Nėštumas.
• Sunkių alerginių reakcijų buvimas reaguojant į bet kokių nesteroidinių vaistų nuo uždegimo grupės vaistų (acetilsalicilo rūgšties, ibuprofeno, paracetamolio) vartojimą.
• Kepenų ar inkstų nepakankamumas – esant šioms patologinėms būklėms, sumažėja veikliosios vaisto medžiagos metabolizmas ir išsiskyrimas.
• Nespecifinis uždegiminė patologijažarnynas – Krono liga, opinis kolitas.
• Ūminis ar lėtinis širdies nepakankamumas, pasireiškiantis perkrova.
• Didelė pooperacinio kraujavimo rizika.
• Laikymas chirurginės intervencijos naudojant širdies ir plaučių aparatą (AIC), kuriame buvo skiriami antikoaguliantai (kraujo krešėjimą mažinantys vaistai), - natrio diklofenakas, sumažindamas prostaglandinų gamybą, sumažina trombocitų agregaciją (klijavimą).
• Pacientai su išeminė ligaširdies ar miokardo infarktas (širdies raumens dalies mirtis).
• Būklė po hemoraginio insulto, praeinančių išemijos priepuolių ir smegenų aterosklerozės.

Bronchinė astma istorijoje, kartu vartojami antikoaguliantai yra santykinės kontraindikacijos. Tokiais atvejais vaistą galima vartoti labai atsargiai. Voltaren injekcinis tirpalas netinka vaikams. Prieš vartodami vaistą, turite įsitikinti, kad nėra kontraindikacijų.

Dozavimas ir vartojimas

Injekcinis tirpalas dažnai švirkščiamas į raumenis pagal gydytojo receptą. Intraveninis vartojimas leidžiamas esant ryškiam skausmo intensyvumui. Vidutinė dozė yra 75 mg per parą (1 ampulė). Jei reikia, dozę galima padidinti iki 150 mg per parą (2 ampulės). Ilgai gydyti Voltaren injekcijomis nerekomenduojama, nes tai padidina išsivystymo riziką šalutiniai poveikiai. Maksimali vaisto vartojimo trukmė yra 5 dienos.

Šalutiniai poveikiai

Tirpalo naudojimas gali sukelti šalutinį poveikį ir neigiamas reakcijas įvairūs kūnai ir sistemos, tai apima:

• Virškinimo sistema – pykinimas, vėmimas, pilvo skausmas, pilvo pūtimas (vidurių pūtimas), apetito praradimas iki anoreksijos ( visiškas nebuvimas noras valgyti), stomatitas (burnos gleivinės uždegimas), žarnyno membranos susiaurėjimas. Kartais gali išsivystyti pankreatitas (kasos uždegimas). Retais atvejais gali išsivystyti gastritas (skrandžio gleivinės uždegimas) ir kraujavimas iš virškinimo trakto.
• Kepenys ir tulžies takai - padidėjęs kepenų fermentų (AST, ALT) kiekis kraujyje, o tai rodo, kad yra pažeisti hepatocitai, vaistas toksinis hepatitas, tulžies išskyrimo pažeidimas kartu su cholestazine gelta.
• Nervų sistema - depresija (ryškus ir ilgalaikis nuotaikos pablogėjimas), dezorientacija laike ir erdvėje, miego sutrikimai, galvos skausmas, spengimas ausyse, aseptinis meningitas (neinfekcinis uždegimas). smegenų dangalai), sumišimas, haliucinacijos, sutrikęs odos jautrumas. Rečiau išsivysto traukuliai
• Akys – neryškus matymas, dvejinimasis matymas (dvigubas matymas), optinis neuritas.
• Širdies ir kraujagyslių sistema - širdies plakimo jausmas, tachikardija (padidėjęs širdies susitraukimų dažnis), širdies nepakankamumo išsivystymas, vaskulitas (kraujagyslių uždegimas), sisteminio kraujospūdžio sumažėjimas (arterinė hipotenzija).
• Kvėpavimo organai - astma (bronchų spazmas su jų susiaurėjimu ir sutrikusiu oro praėjimu), pneumonitas (plaučių alveolių uždegimas).
• Oda ir poodinis audinys - Stivenso-Džonsono sindromas (daugelio pūslių atsiradimas ant odos, užpildytos skysčiu), toksinė epidermio nekrolizė, eritema (odos paraudimas), alopecija (plaukų slinkimas).
• Urogenitalinė sistema – ūminis inkstų nepakankamumas, intersticinis nefritas (inkstų uždegimas), papiliarinė nekrozė (inkstų papilių ląstelių mirtis), vyrams labai retai gali išsivystyti impotencija.
• Kraujo sistema ir raudona Kaulų čiulpai- trombocitopenija (trombocitų kiekio kraujyje sumažėjimas), leukopenija (baltųjų kraujo kūnelių kiekio sumažėjimas) ir anemija (mažakraujyste).
• Alerginės reakcijos – dažnai atsiranda odos bėrimas, niežulys ir dilgėlinė ( būdingas bėrimas ir odos patinimas, panašus į dilgėlių nudegimą). Rečiau išsivysto sunki alerginė reakcija, pasireiškianti Quincke angioedema (stiprus odos ir poodinis audinys veidą ar lytinius organus) arba anafilaksinį šoką (sunkią bendrą būklę, kai kritiškai sumažėja sisteminis kraujospūdis ir atsiranda dauginis organų nepakankamumas).
• Reakcijos vaisto injekcijos srityje, pasireiškiančios infiltracija (odos ar poodinio audinio sukietėjimu), paraudimu ir skausmu. Injekcijos vietos infekcijos atveju gali išsivystyti poodinis abscesas (susiformuoti ribota ertmė, užpildyta pūliais).

Atsiradus šalutiniam poveikiui, neatsižvelgiant į jų sunkumą ir derinį, vaisto vartojimą reikia nutraukti.

Specialios instrukcijos

Prieš pradėdami vartoti Voltaren injekcinį tirpalą, turite atidžiai perskaityti vaisto vartojimo instrukcijas. Yra keletas specialių nurodymų:

• Ilgai vartoti vaistą nerekomenduojama didelė dozė, nes tai gali sukelti sunkų šalutinį poveikį.
• Neleidžiamas kartu vartoti Voltaren injekcinio tirpalo su kitais nesteroidinių vaistų nuo uždegimo farmakologinės grupės vaistais, nes tai nepadidins gydomojo poveikio, tačiau sukels sunkias neigiamas reakcijas.
• Senyviems pacientams vaistą reikia vartoti atsargiai, nuolat prižiūrint gydytojui ir koreguojant dozę.
• Prieš pradedant gydymo kursą naudojant Voltaren injekcinį tirpalą, pirmiausia reikia atlikti jautrumo ir alergijos testą, kurį sudaro pirmą kartą suleidus mažiausią dozę.
• Nerekomenduojama skirti vaistų skausmui malšinti, nenustačius uždegiminio proceso priežasties, nes tai gali lemti simptomų užmaskavimą ir patologijos diagnozavimo sunkumus.
• Gydymo vaistu metu būtina stebėti virškinimo sistemos būklę, atsiradus pirmiesiems simptomams, galimas kraujavimas, injekcinio tirpalo vartojimą reikia nutraukti.
• Kada gretutinė patologija virškinimo trakte, sprendžiamas reikalingo lygiagretaus rūgštingumą mažinančių vaistų vartojimo klausimas skrandžio sulčių ir apgaubia jo gleivinę.
• Gydymo Voltaren injekciniu tirpalu metu patartina periodiškai laboratoriškai stebėti kepenų, inkstų ir kraujo sistemos funkcinio aktyvumo rodiklius.
• I ir II nėštumo trimestrais vaistą galima skirti tik tuo atveju, jei laukiama nauda motinai yra didesnė už galimą pavojų vaisiui. Voltaren injekcinio tirpalo vartojimas III nėštumo trimestre ir jo metu maitinimas krūtimi Nerekomenduojama.
• Lygiagrečiai vartojant kitus vaistus farmakologinės grupės, būtinai praneškite gydytojui.
• Atsižvelgiant į galima plėtrašalutinis poveikis nuo nervų sistemos, vaisto vartojimo metu rekomenduojama atsisakyti užsiimti su poreikiu susijusia veikla padidėjusi koncentracija dėmesys ir psichomotorinių reakcijų greitis.

Vaistinių tinkle Voltaren injekcinis tirpalas išduodamas pagal receptą. Nerekomenduojama jo naudoti savarankiškai arba patarus trečiosioms šalims.

Perdozavimas

tipiškas klinikiniai simptomaižymiai viršijant rekomenduojamą terapinę vaisto dozę, nėra. Atsiranda pykinimas, vėmimas, pilvo skausmas ir šalutinio poveikio simptomai. Tokiais atvejais atliekama bendra detoksikacija ir simptominė terapija.

Voltaren injekcijų analogai

Pagal veikliąją medžiagą ir gydomąjį poveikį Voltaren injekcinio tirpalo analogai yra Diclofenac, Dicloberl, Diklak, Dicloran.

Sandėliavimo sąlygos ir sąlygos

Voltaren injekcinio tirpalo tinkamumo laikas yra 2 metai nuo pagaminimo datos. Vaistas turi būti laikomas tamsioje, sausoje, vaikams nepasiekiamoje vietoje, ne aukštesnėje kaip + 30 ° C temperatūroje.

Voltaren kaina

Vidutinė vaisto kaina vaistinėse Maskvoje yra rublių.

Voltaren ampulės 75 mg, 3 ml, 5 vnt.

nemokamai nuo 1500 rublių.

Voltaren ampulės 75 mg, 3 ml, 5 vnt., aprašymas:

Išleidimo forma

Injekcinis tirpalas į raumenis.

Analogai išleidimo forma

Paketas

1 ampulėje 3 ml tirpalo. Pakuotėje yra 5 ampulės.

farmakologinis poveikis

NVNU. Voltaren sudėtyje yra natrio diklofenako, nesteroidinės medžiagos, kuri turi ryškų priešuždegiminį, analgetinį ir karščiavimą mažinantį poveikį.

In vitro diklofenako natrio druskos koncentracija, lygiavertei gydant pacientus, neslopina kremzlės proteoglikanų biosintezės.

Sergant reumatinėmis ligomis, Voltaren priešuždegiminės ir analgetinės savybės suteikia klinikinį poveikį, kuriam būdingas reikšmingas tokių ligų apraiškų, kaip skausmas ramybės ir judesių metu, rytinis sustingimas ir sąnarių patinimas, sunkumo sumažėjimas, taip pat pagerėjimas. funkcinė būklė.

Analogai kompozicijoje

Indikacijos

• uždegiminės ir degeneracinės raumenų ir kaulų sistemos ligos: reumatoidinis artritas, jaunatvinis reumatoidinis artritas, ankilozuojantis spondilitas, osteoartritas, spondiloartritas, osteoartritas;
• stuburo ligos, kurias lydi skausmo sindromas;
• reumatinės ekstrasąnarinių minkštųjų audinių ligos;
• ūminis podagros priepuolis (tik enteriniu būdu dengtoms tabletėms);
• potrauminiai ir pooperaciniai skausmo sindromai, kartu su uždegimu ir edema;
• ginekologinės ligos, kurias lydi skausmas ir uždegimas (pavyzdžiui, pirminė algomenorėja, adnexitas);
• kaip papildomas vaistas nuo sunkių infekcinių ir uždegiminių ausų, gerklės ir nosies ligų, pasireiškiančių stipriu skausmu, pvz., faringitas, tonzilitas, vidurinės ausies uždegimas (išskyrus retard tabletes). Pagrindinis ligos gydymas atliekamas pagal visuotinai priimtus principus, įskaitant. naudojant etiotropinį gydymą. Atskiras karščiavimas nėra indikacija vartoti vaistą

In / m vaisto vartojimas ypač pageidautinas uždegiminių ir degeneracinių ligų paūmėjimo pradžioje. didelis aktyvumas uždegimas ir nereumatinės kilmės uždegimo sukeltos skausmo sąlygos.

Kontraindikacijos

• skrandžio ar žarnyno opa;
• anamnezinė informacija apie bronchinės astmos priepuolius, dilgėlinę, ūminis rinitas susiję su acetilo vartojimu salicilo rūgštis ar kitų NVNU, taip pat bet kokių vaistų, kurie slopina prostaglandinų gamybą;
• proktitas (tik žvakutėms);
• kraujodaros sutrikimai;
• vaikų amžius iki 14 metų;
• padidėjęs jautrumas diklofenakui ir bet kuriai kitai vaisto medžiagai.

Nėštumo metu Voltaren galima vartoti tik tais atvejais, kai laukiama nauda motinai yra didesnė už galimą pavojų vaisiui.

Vaistas skiriamas mažiausia veiksminga doze. Kaip ir vartojant kitus prostaglandinų sintetazės inhibitorius, šios rekomendacijos ypač svarbios trečiąjį nėštumo trimestrą (galimas gimdos susitraukimo slopinimas ir priešlaikinio vaisiaus arterinio latako užsidarymas).

Nėštumo metu nerekomenduojama vartoti Voltaren tirpalo, skirto injekcijai į raumenis, pavidalu.

Jei žindymo laikotarpiu reikia skirti Voltaren tirpalo, skirto injekcijai į raumenis, forma, žindymo nutraukimo klausimas turi būti išspręstas.

Specialios instrukcijos

Vartojant Voltaren, pacientams, kurie turi skundų, rodančių virškinimo trakto ligas, būtina kruopšti medicininė priežiūra; yra buvę skrandžio ar žarnyno opų; sergantiems opiniu kolitu ar Krono liga, taip pat tiems, kurių kepenų funkcija sutrikusi.

Vartojant Voltaren bet kuriuo metu gali pasireikšti kraujavimas iš virškinimo trakto arba virškinimo trakto išopėjimas / perforacija (pirmą kartą arba pakartotinai), kartu su pirmtakų simptomais arba be jų. Daugiau rimtų pasekmiųŠios komplikacijos gali pasireikšti vyresnio amžiaus pacientams. Tais retais atvejais, kai šios komplikacijos išsivysto pacientams, vartojantiems Voltaren, vaisto vartojimą reikia nutraukti.

Pirmą kartą vartojant Voltaren, kaip ir kitus NVNU, retais atvejais gali išsivystyti alerginės reakcijos, įskaitant anafilaksines ir anafilaktoidines reakcijas.

Voltaren dėl savo farmakodinaminių savybių gali užmaskuoti infekcinių ligų pasireiškimus.

Voltaren, kaip ir kiti NVNU, gali laikinai slopinti trombocitų agregaciją. Todėl pacientams, kurių hemostazė sutrikusi, būtina atidžiai stebėti atitinkamus laboratorinius parametrus.

Ilgai vartojant Voltaren, taip pat kitus NVNU, sistemingai stebimas periferinio kraujo vaizdas.

Įtaka gebėjimui vairuoti transporto priemones ir valdymo mechanizmus:

Pacientai, kuriems vartojant Voltaren pasireiškia galvos svaigimas ar kiti CNS sutrikimai, įskaitant regos sutrikimą, narkotikų vartojimo laikotarpiu neturėtų vairuoti ir valdyti mechanizmų.

Junginys

1 ml tirpalo yra:

Veiklioji medžiaga: diklofenakas (natrio druskos pavidalu) - 25 mg (1 ampulė - 75 mg);

Dozavimas ir vartojimas

Voltaren švirkščiamas giliai į sėdmens raumenį. Nenaudokite Voltaren injekcijų ilgiau nei 2 dienas iš eilės. Jei reikia, gydymą Voltaren galima tęsti tablečių arba tiesiosios žarnos žvakučių pavidalu.

Atliekant injekciją į raumenis, siekiant išvengti nervo ar kitų audinių pažeidimo, vaistą rekomenduojama suleisti giliai į raumenis į viršutinį išorinį sėdmenų srities kvadrantą.

Paprastai dozė yra 75 mg (1 ampulės turinys) 1 kartą per parą.

IN sunkūs atvejai(pavyzdžiui, sergant pilvo diegliais), kaip išimtį, galima atlikti 2 75 mg injekcijas su kelių valandų intervalu (antroji injekcija turi būti atliekama priešingoje sėdmenų srityje). Arba viena vaisto injekcija per dieną (75 mg) gali būti derinama su kitomis Voltaren dozavimo formomis (tabletėmis, tiesiosios žarnos žvakutėmis), o bendra paros dozė neturi viršyti 150 mg.

Šalutiniai poveikiai

Iš jutimo organų:

Kartais – odos bėrimai.

vaistų sąveika

Kada reikia Voltaren injekcijų?

Voltaren injekcijas galima skirti sergant įvairiomis ligomis, įskaitant prostatitą. Jie padeda greitai atsikratyti skausmo ir kitų šiai ligai būdingų nepatogumų. Skausmas visada neigiamai veikia žmogaus gyvenimą, verčia kentėti, neleidžia pilnavertiškai gyventi ir dirbti. Pasireiškus pirmiesiems ligos požymiams, rekomenduojama kreiptis į gydytoją – tai padeda greitai ir lengvai susidoroti su liga. Jei liga tampa intensyvi, reikalingas medicininis gydymas.

Voltaren prostatito gydymui

Vaistas, vadinamas Voltaren, gali būti gaminamas įvairių formų – tepalų ir tablečių, injekcinių tirpalų, kremų ir žvakučių, pleistrų ir gelio. Jie parduodami vaistinėse be recepto. Nepaisant to, mes kalbame apie gana veiksmingą vaistą, kuriam būdingas greitis. Jis gali per trumpą laiką sumažinti diskomfortą ir tuo pačiu yra gana prieinamas. Norint suprasti jo poveikio organizmui mechanizmą, verta susipažinti su jo sudėtimi ir metodu, kaip paveikti ligos židinius.

Vaistinio preparato sudėtis ir naudojimas

Vaistas Voltaren, kurio viena iš formų yra injekcijos, yra Šveicarijoje pagamintas vaistas. Veiklioji medžiaga yra diklofenakas. Tai ypatinga medžiaga – fenilacto rūgšties darinys. Vaisto savybės yra gebėjimas turėti priešuždegiminį poveikį, anestezuoti ir atkurti paveiktas vietas. Jo veikimas stabdo prostaglandinų sintezę, sutrikdo arachidono rūgšties metabolizmą. Toks jo poveikis padeda sumažinti skausmą ir malšinti uždegimą, mažina patinimą ir išlygina raumenų spazmus.

Kokiais atvejais Voltaren skiriami vaistai:

• Nuo reumatinių skausmų;
• Skausmo priepuoliams, kurie spontaniškai pasireiškia einant ir staigiais judesiais, malšinti;
• Kovojant su dažna migrena, nereumatine mialgija, artralgija;
• Siekiant sumažinti sąnarių patinimą, malšinti uždegimą, sumažinti diskomforto jausmą sąnarių ir raumenų srityje;
• Neretai vaistas skiriamas esant patinimams, uždegimams, pooperacinės kilmės skausmams;
• Sužalojimas, dėl kurio atsiranda uždegimas ir patinimas minkštųjų audinių srityje.

Vaisto Voltaren išleidimo formos:

• Kremas arba gelis išoriniam naudojimui;
• Tabletės greitai tirpstančiame apvalkale;
• Tirpalas, skirtas injekcijai į raumenis;
• Žvakės, skirtos rektaliniam vartojimui.

Voltaren - naudojimo instrukcijos, injekcijos į raumenis, poveikis organizmui

Iš to, ką padeda Voltaren injekcijos, kiekvienas, patiriantis sąnarių, raumenų, kūno audinių skausmus, gali pasimokyti iš savo patirties. Jie skiriami esant stipriam potrauminio pobūdžio skausmui, diskomfortui raumenyse, esant prasidėjusiam uždegimui, lėtinių ligų paūmėjimams gydyti.

Voltaren vartojimas prostatito gydymui jau seniai yra gerai žinoma, plačiai paplitusi praktika. Voltaren injekcijų kaina vaistinėje gali skirtis priklausomai nuo regiono ir tiekėjų. Remiantis bendromis apžvalgomis, tai gana priimtina pacientams, turintiems bet kokio lygio piniginę.

Kai vaistas suleidžiamas į raumenis, jis iš karto pradeda veikti. Pacientas pradeda jausti palengvėjimą greičiau nei per pusvalandį nuo injekcijos momento. Pažodžiui minučių kraujyje pasiekia didžiausią veikliosios medžiagos koncentraciją.

Gydymo kursas šiuo vaisto įvedimo į organizmą metodu bus tiesiog pora dienų. Jei praėjus šiam laikui vis tiek reikia tęsti gydymą, Voltaren rekomenduojama vartoti kitokia forma, pavyzdžiui, žvakučių, kurios yra svarbesnės sergant prostatitu, arba tabletėmis.

1. Injekcijos atliekamos kartą per dieną;
2. Vaisto vartojimo paros dozė yra 75 mg (viena ampulė);
3. Injekcija atliekama tiesiai į viršutinę išorinę sėdmens dalį, adata turi būti įdurta giliai;
4. Jei reikia, jei gydantis gydytojas mano, kad būtina užsiregistruoti, injekcija kartojama po kelių valandų;
5. Su antrąja injekcija vaistas suleidžiamas į kitą sėdmenį.

Kas yra prostatitas

Prostatitas ne taip seniai buvo gana dažna vyresnio amžiaus vyrų liga. Tačiau laikui bėgant vis daugiau ligos atvejų užfiksuojama gana jauno amžiaus žmonėms. Šito pakaks nemaloni liga būdingas uždegiminis procesas prostatos liaukoje.

Dauguma vyrų ligą toleruoja labai sunkiai. Tai daro didelę įtaką patogiam gyvenimui, dažnai pasireiškiančiomis rimtomis šlapinimosi problemomis, skausmu proceso metu ir seksualinio gyvenimo problemomis. Esant pažengusiam ligos eigai, sportuoti ir net ilgai vaikščioti beveik neįmanoma.

Skausmui malšinti dažnai skiriamos Voltaren injekcijos, kurių kaina leidžia užbaigti gydymo kursą jo nenutraukiant. Vaistas veikia visą organizmą ir dažniausiai naudojamas kaip kruopščiai atrinkto medicinos komplekso dalis.

Voltaren injekcijų poveikis organizmui

Gydymas Voltaren padeda greitai pašalinti uždegiminio proceso sukeltus diskomforto apraiškas, kai pažeidžiama prostata. Jei prostatitas kai kuriais atvejais prasidėjo nuo stipraus skausmo, gydymas pradedamas nedelsiant naudojant Voltaren injekcijas. Po to gijimo procesas tęsiamas žvakių pagalba. Išsivysčius infekciniam prostatitui, neįmanoma išsiversti be antibakterinio poveikio vaistų.

Nuo uždegimo, skausmo, karščiuojančios sąlygos organizme atsiranda prostaglandinai. Voltaren injekcijos nuo osteochondrozės ir kitų ligų padeda sumažinti jų aktyvumą.

Išgėrus medžiagą injekcijų pavidalu, išnyksta nereumatinės kilmės skausmai, liaujasi migrenos priepuoliai, greičiau gyja žaizdos, mažėja patinimas. Jei opioidiniai skausmą malšinantys vaistai vartojami kartu su gydymu Voltaren, šis vaistas padeda kelis kartus sumažinti jų vartojimo poreikį.

Jei nurodoma, kad vaistą leidžiama vartoti į veną, į vieną ampulę reikia įpilti 100 ml fiziologinio tirpalo arba 5% dekstrozės tirpalo. Atskiedus ampulėje esantį vaistą, į skystį įpilama 0,5 ml natrio bikarbonato. Tada įdėkite lašintuvą 0,5–3 valandų greičiu. Pooperaciniu laikotarpiu Voltaren injekcijoms ruošiama galingesnė vaisto dozė. Jo injekcija nebus skausminga, nesukelia pacientui didelio diskomforto.

Kaip Voltaren sąveikauja su kitais vaistais

Nepaisant to, kad gydymo Voltaren injekcijomis kursas neužtrunka daug dienų – jas galima švirkšti vieną ar dvi dienas esant normaliai, nekomplikuotai ligos eigai, pacientai vis tiek domisi suderinamumu su kitais vaistais.

Tai teisingas požiūris – neteisingai parinktas režimas gali paneigti ankstesnį gydymą ir rimtai susilpninti organizmą. Esant tokiai situacijai, mažai tikėtina, kad vartojant vaistus bus galima pasiekti norimą efektą.

Voltaren sąveika su kitais vaistais yra tokia:

• Padidėja ličio koncentracija;
• Dėl inhibitorių veikimo kraujyje padidėja diklofenako koncentracijos laipsnis;
• Vartojant diuretikus ir antihipertenzinius vaistus, diklofenako poveikis mažėja, padidėja nefrotoksiškumas;
• Antitromboziniai vaistai, antikoaguliantai padidina kraujavimo riziką virškinimo trakto lokalizacijoje;
• Nepageidaujamų reakcijų dažnis gali padidėti dėl kortikosteroidų;
• Norint naudoti diklofenako injekcijas, reikia peržiūrėti vaistų nuo diabeto vartojimo režimą;
• Voltaren narkotikų injekcijos ir alkoholis - jų suderinamumas kelia nerimą daugeliui pacientų (kontraindikacijų nėra, tačiau šalutinio poveikio rizika išskyrimo sistemos daug pakyla).

Dėl paskutinio sąrašo elemento galima pridėti keletą paaiškinimų. Kartu vartojant alkoholį ir Voltareną, kepenys yra perkraunamos. Tokiu atveju terapinio vaisto veiksmingumas pastebimai sumažėja, nes organizmas išleidžia daug energijos, kad pašalintų jam sunkią medžiagą. Vartojimas tuo pačiu metu alkoholiniai gėrimai ir vaistas, turintis priešuždegiminį poveikį, gali būti žymiai padidintas kraujo spaudimas, kuris neigiamai veikia bendras darbas organizmas.

Voltaren injekcijos – žinomiausias šalutinis poveikis

Voltaren injekcijos turi sudėtį, kuri netinka visiems pacientams griežtai laikantis instrukcijų. Jei yra problemų su kraujotakos sistema, vaisto poveikis gali būti lengvai neįprastas arba uždelstas. Pavyzdžiui, po įvedimo poveikis pradeda pasireikšti po 5-10 valandų. Tuo pačiu metu efektyvumas mažėja, su tokiu veikliosios medžiagos darbu gana sunku susidoroti su liga. Jei per valandą nuskausminamojo poveikio trūksta, reikia informuoti gydantįjį gydytoją, kad vaistas būtų pakeistas.

Voltaren injekcijų kontraindikacijos gali būti šios:

• Veiklos problemos širdies ir kraujagyslių sistemos;
• Virškinimo trakto pažeidimai;
• Alerginių reakcijų buvimas bet kuriai vaisto sudedamajai daliai;
• Patologijos kepenų, inkstų darbe – tokiais atvejais sprendimą dėl vaisto vartojimo tikslingumo priima gydytojas tik nuodugniai ištyręs pacientą;
• Esant mažam svoriui, įprastos dozės nenustatytos - jiems tinka vartoti vaistą mažesne nei norma.

Šalutinis vaisto poveikis

Gydydamas Voltaren, pacientas gali pastebėti kai kuriuos šalutinius poveikius:

• Iš virškinamojo trakto – skausmas, mėšlungis, diskomfortas skrandyje, padidėjęs dujų susidarymas.
• Pykinimas ar vėmimas nėra neįprasti, taip pat galima tikėtis virškinimo sutrikimų.
• Vartojant vaistą per burną, nevirškinimas gali būti labai retai prasidėjusios opos požymis, kurį gali paskatinti vaisto sudėtis. Kartais, turint nedidelę tokio plano problemą, gali kilti gana rimtų ligų.
• Dėl širdies ir kraujagyslių sistemos gydymo Voltaren gali pasireikšti tachikardija ir padidėti kraujospūdis. Kai kurie pacientai skundžiasi krūtinės skausmu, širdies plakimu.
• Iš nervų sistemos pusės gali atsirasti komplikacijų užmiegant, be priežasties svaigti galva, atsirasti nuovargis, pablogėti atmintis. Pacientas prastai orientuojasi erdvėje, susierzinęs be ypatingos priežastys, yra dažni ir staigūs nuotaikos pokyčiai.
• Jei Voltaren naudojamas išorėje arba viduje, ypač jautriai, įvairūs odos reakcijos. Tai gali būti bėrimas ar egzema, nuplikimas, per didelis odos jautrumas šviesai.
• Iš kraujotakos sistemos - gali sumažėti hemoglobino, leukocitų ir trombocitų kiekis.

Voltaren injekcijų analogai

Yra vaistinių preparatų, panašių į Voltaren. Vaistinėje, jei neturite gydytojo išrašytų vaistų, jums gali būti pasiūlyti panašaus poveikio vaistai. Belieka tik nuspręsti, ar patartina keisti priemonę iš vienos į kitą.

Jei jie siūlo vaistus Diclofenac arba Movalis:

• Voltaren su diklofenaku iš tikrųjų yra tas pats vaistas su skirtingi vardai. Ar sutiks su jo naudojimu, priklauso nuo pirkėjo.
• Jei buvo pasiūlytas vaistas, vadinamas Movalis, tai yra panašus veikimo vaistas, kuris yra priemonė, padedanti atsikratyti skausmo, patinimo ir sumažinti uždegiminio proceso sunkumą. Jo veiklioji medžiaga šiek tiek skiriasi nuo Voltaren, vadinama meloksikamu. Movalis poveikis organizmui bus šiek tiek ilgesnis, nesvarbu, kam vaistas vartojamas – nugaros skausmams, potrauminėms būklėms ar kitiems poreikiams gydyti. Vaistas turi šias išleidimo formas: tepalus, tabletes ir injekcinius tirpalus. Kadangi jis turi kontraindikacijų ir kai kurių nepageidaujamų reakcijų, paskyrimą turėtų atlikti gydytojas. Tai gali būti, pavyzdžiui, tais atvejais, kai Voltaren dėl kokių nors priežasčių netiko konkrečiam pacientui.

Galima vartoti vaistus ampulėse: Diclogen, Diklonat, Diklak, Naklofen, Ortofer.

narkotikų perdozavimas

Norint išvengti neigiamų vaisto vartojimo pasekmių, skiriant Voltaren injekcijomis, reikia atidžiai išnagrinėti vartojimo indikacijas ir kontraindikacijas. Vaistų perdozavimo atvejai yra reti, tačiau vis tiek retkarčiais pasitaiko.

Perdozavimo simptomai gali būti tokie: viduriavimas ir vėmimas, kraujavimas, traukuliai, galvos svaigimas ir spengimas ausyse. Jei apsinuodijimas yra sunkus, pažeidžiami inkstai ir kepenys. Gydymas atliekamas naudojant simptominė terapija, taikomos ir palaikomosios priemonės kvėpavimui gerinti, hipotenzijai išlyginti.

Voltaren injekcijų pacientų atsiliepimai

Olegas, 43 metai: buvo tam tikrų problemų intymus gyvenimas, žmona primygtinai reikalavo apsilankyti pas gydytoją. Tada aš visiškai nežinojau, kodėl buvo skiriamos Voltaren injekcijos. Dėl to buvo diagnozuotas prostatitas ir paskirtas gydymas. Po kurio laiko pagerėjo šlapinimosi ir seksualinio gyvenimo problemos. Gydytoja sako, kad vis tiek karts nuo karto reikės atlikti gydymo kursus.

Artūras, 52 metai: Aš kenčia nuo lėtinė forma prostatitas. Kai įeina Dar kartą Buvo paūmėjimas, teko gerti labai daug vaistų. Dėl to ataka buvo sustabdyta Voltaren injekcijų pagalba. Jis pastebėjo nedidelį šalutinį poveikį – buvo galvos svaigimas, gydymo metu nevairavo. Dabar būklė labai pagerėjo, geriau miegu, mažiau tenka eiti į tualetą.

Kirilas, 38 metai: Po operacijos buvo paskirtas gydymo Voltaren kursas. Atsigavimas po operacijos praėjo gerai, manau, šis konkretus vaistas man padėjo daugeliu atžvilgių. Nebuvo nei infekcijų, nei uždegimų, nei kitų „siurprizų“ po operacijos. Dabar gydymo kursas baigtas, toliau sveikstu.

Voltaren, ampulės 75 mg, 3 ml, 5 vnt.

skiriasi nuo paveikslėlio

• 🏪 Voltaren, ampules 75 mg, 3 ml, 5 vnt., galite įsigyti svetainėje ir mūsų vaistinėse
• 🚚 Greitas pristatymas Voltaren, ampulės 75 mg, 3 ml, 5 vnt., į namus Maskvoje
• 📲 Voltaren, ampulės 75 mg, 3 ml, 5 vnt., kaina nurodyta žemiau mūsų programėlėje

Naudojimo instrukcijos

Veiklioji medžiaga

Kiekis pakuotėje

Dozavimo forma

Gamintojas

Junginys

Veiklioji medžiaga: diklofenakas (natrio druskos pavidalu) - 25 mg (1 ampulė - 75 mg);

Pagalbinės medžiagos: manitolis, natrio disulfitas, benzilo alkoholis, propilenglikolis, injekcinis vanduo, natrio hidroksidas.

farmakologinis poveikis

Voltaren yra nesteroidinis vaistas nuo uždegimo (NVNU). Jis turi ryškų analgezinį, priešuždegiminį ir karščiavimą mažinantį poveikį.

Pagrindinis diklofenako veikimo mechanizmas, nustatytas eksperimentinėmis sąlygomis, yra prostaglandinų biosintezės slopinimas. Prostaglandinai vaidina svarbų vaidmenį uždegimo, skausmo ir karščiavimo genezėje.

In vitro diklofenako natrio druskos koncentracija, lygiavertei gydant pacientus, neslopina kremzlės proteoglikanų biosintezės.

Sergant reumatinėmis ligomis, Voltaren priešuždegiminės ir analgetinės savybės suteikia klinikinį poveikį, kuriam būdingas reikšmingas tokių ligų pasireiškimo sunkumo sumažėjimas kaip skausmas ramybėje ir judant, rytinis sustingimas ir sąnarių patinimas, taip pat funkcinės būklės pagerėjimas.

Esant potrauminiams ir pooperaciniams uždegiminiams reiškiniams, Voltaren greitai malšina skausmą (pasireiškia tiek ramybėje, tiek judant), mažina uždegiminę edemą ir pooperacinės žaizdos patinimą.

Vartojant Voltaren tabletėse ir žvakutėse, buvo pastebėtas ryškus analgezinis vaisto poveikis vidutinio sunkumo ir stiprus skausmas ne reumatinės kilmės. Taip pat buvo nustatyta, kad Voltaren gali sumažinti skausmą ir sumažinti kraujo netekimą esant pirminei dismenorėjai.

Indikacijos

• padidėjusi kūno temperatūra sergant įvairiomis infekcinėmis ir uždegiminėmis ligomis
• lengvas ar vidutinio sunkumo skausmas
• artritas
• sąnarių uždegimas sergant podagra.

Vartoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Voltaren negalima vartoti nėštumo, žindymo laikotarpiu, vaikams iki 6 metų ir sveriantiems mažiau nei 7 kg.

Kontraindikacijos

• skrandžio ir dvylikapirštės žarnos pepsinė opa
• bronchų astma
• padidėjęs jautrumas vaistui Voltaren.

Šalutiniai poveikiai

Iš virškinimo sistemos:

Kartais - skausmas epigastriniame regione, pykinimas, vėmimas, viduriavimas, pilvo spazmai, dispepsija, vidurių pūtimas, anoreksija, padidėjęs aminotransferazių aktyvumas kraujo serume.

Retai - kraujavimas iš virškinimo trakto (vėmimas krauju, melena, viduriavimas, sumaišytas su krauju), skrandžio ir žarnyno opos, kartu su kraujavimu ar perforacija arba be jų, hepatitas, kartu su gelta arba be jo.

Kai kuriais atvejais - aftozinis stomatitas, glositas, stemplės pažeidimas, diafragmą primenančių susiaurėjimų atsiradimas žarnyne, distalinės storosios žarnos sutrikimai, pvz., nespecifinis hemoraginis kolitas, opinio kolito ar Krono ligos paūmėjimas, vidurių užkietėjimas, pankreatitas, žaibinis hepatitas.

Iš centrinės nervų sistemos ir periferinės nervų sistemos pusės:

Kartais – galvos skausmas, svaigimas

Kai kuriais atvejais jautrumo sutrikimai, įskaitant paresteziją, atminties sutrikimus, dezorientaciją, nemigą, dirglumą, traukulius, depresiją, nerimą, košmarus, tremorą, psichozines reakcijas, aseptinį meningitą.

Iš jutimo organų:

Kai kuriais atvejais – regos sutrikimas (neryškus matymas, dvejinimasis akyse), klausos sutrikimas, spengimas ausyse, skonio pojūčio sutrikimai.

Iš širdies ir kraujagyslių sistemos pusės:

Kai kuriais atvejais - širdies plakimo jausmas, krūtinės skausmas, padidėjęs kraujospūdis, stazinio širdies nepakankamumo pasunkėjimas.

Kartais – odos bėrimai.

Kai kuriais atvejais pūslinis bėrimas, egzema, daugiaformė eritema, Stevens-Johnson sindromas, Lyell sindromas (ūmi toksinė epidermio nekrolizė), eritrodermija (eksfoliacinis dermatitas), plaukų slinkimas, padidėjusio jautrumo šviesai reakcijos, purpura (įskaitant alerginę).

Iš šlapimo sistemos:

Kai kuriais atvejais – ūminis inkstų nepakankamumas, hematurija, proteinurija, intersticinis nefritas, nefrozinis sindromas, papiliarinė nekrozė.

Iš kraujodaros sistemos:

Kai kuriais atvejais - trombocitopenija, leukopenija, hemolizinė anemija, aplazinė anemija, agranulocitozė.

Padidėjusio jautrumo reakcijos:

Retai - bronchų spazmas, sisteminės anafilaksinės / anafilaktoidinės reakcijos, įskaitant hipotenziją.

Kai kuriais atvejais – vaskulitas, pneumonitas.

Kai kuriais atvejais – abscesai, nekrozė.

Buvo pastebėtas išvardytas šalutinis poveikis, įskaitant. kai vartojamos vaisto dozės ir gydymo trukmė skiriasi nuo rekomenduojamų.

Sąveika

Voltaren gali padidinti ličio ir digoksino koncentraciją plazmoje vienu metu taikomas su šiais vaistais.

Voltaren, kaip ir kiti NVNU, gali susilpninti diuretikų poveikį. Kartu vartojant Voltaren su kalį tausojančiais diuretikais, gali padidėti kalio kiekis kraujyje (tokio vaistų derinio atveju šį rodiklį reikia dažnai stebėti).

Voltaren vartojant kartu su kitais NVNU, gali padidėti šalutinio poveikio rizika.

Nors į klinikiniai tyrimai Voltaren poveikis antikoaguliantų veikimui nenustatytas, yra atskirų pranešimų apie kraujavimo rizikos padidėjimą jų atvejais. bendra paraiška. Šiuos vaistus tuo pačiu metu vartojančius pacientus rekomenduojama atidžiai stebėti.

Voltaren gali būti skiriamas kartu su geriamaisiais hipoglikeminiais vaistais, o pastarųjų veiksmingumas nekinta. Tačiau yra atskirų pranešimų apie tokiais hipoglikemijos ir hiperglikemijos atvejais, dėl kurių reikėjo pakeisti hipoglikeminių vaistų dozę, atsižvelgiant į Voltaren vartojimą.

Atsargiai reikia vartoti NVNU likus mažiau nei 24 valandoms iki vartojimo pradžios arba po gydymo metotreksatu pabaigos, nes. gali padidėti jo koncentracija kraujyje (taigi ir toksiškumas).

NVNU poveikis prostaglandinų aktyvumui inkstuose gali padidinti ciklosporino nefrotoksiškumą.

Yra pavienių pranešimų apie traukulius pacientams, vartojantiems ir NVNU, ir chinolonų grupės antibakterinius vaistus.

Nemaišykite Voltaren tirpalo, esančio ampulėse, su kitų injekcinių vaistų tirpalais.

Kaip vartoti, vartojimo kursas ir dozavimas

Į raumenis įšvirkščiama 75 mg vaisto, tada tolesnis gydymas atliekamas tabletėmis ar žvakutėmis.

Vyresniems nei 6 metų vaikams ir paaugliams vartojamos tik įprastos 25 mg veikimo trukmės tabletės ir, jei reikia, injekcinis tirpalas.

Voltaren paros dozė yra 2 mg/kg vaiko kūno svorio.

Perdozavimas

Simptomai: sumažėjęs kraujospūdis, inkstų nepakankamumas, traukuliai, virškinimo trakto sutrikimai ir kvėpavimo slopinimas.

Gydymas: palaikomasis ir simptominis. Mažai tikėtina, kad priverstinė diurezė, hemodializė ar hemoperfuzija bus naudingi NVNU pašalinimui, nes. šių vaistų veikliosios medžiagos daugiausia jungiasi su plazmos baltymais ir intensyviai metabolizuojamos.

Specialios instrukcijos

Kartu vartojant Voltaren su kitais skausmą malšinančiais ir priešuždegiminiais vaistais, gali padidėti šalutinio poveikio rizika.

Voltaren injekcijos

Voltaren injekcijos

5 ampulės po 75 mg/3 ml su tirpalu injekcijai į raumenis.

Injekcinis vaistas iš Europos, turintis ryškų analgezinį ir priešuždegiminį poveikį. Jis vartojamas vyresniems nei 18 metų pacientams gydyti ūmias ligas – raumenų, sausgyslių, sąnarių aparatų, raiščių ir periferinių nervų pažeidimus ir uždegimus.

Be injekcijų, Voltaren taip pat yra tablečių, gelio ir žvakučių pavidalu. Galimas pritaikymas įvairių formų vienu metu arba paeiliui, priklausomai nuo pageidaujamo terapinio poveikio.

Aktyvūs gydomojo tirpalo komponentai:

3 ml vaisto sudėtis apima:

Papildomi neaktyvūs komponentai:

Tirpalo pagrindas – sterilus injekcinis vanduo, pH reguliuoti naudojamas natrio hidroksidas, tirpalo grynumui palaikyti naudojamas benzilo alkoholis, kaip užpildas ir skiediklis manitolis, propilenglikolio tirpiklis, natrio metabisulfito antioksidantas aktyvumui palaikyti. veikliosios medžiagos.

Voltaren injekcijų naudojimo instrukcijos

Vaistas skatina greitas pašalinimas skausmas ir uždegimo proceso slopinimas audiniuose. Vaisto užtenka Platus pasirinkimas Programos:

Raumenų, sąnarių, raiščių ir sausgyslių traumos ir uždegimai:

Periferinės nervų sistemos audinių uždegimas:

Įvairios kilmės skausmai – esant podagrai, vidaus organų uždegimams, menstruacijų metu, migrena, kepenų ar inkstų diegliai;

Likutinis poveikis po infekcinių kvėpavimo sistemos ligų.

Aktyvus Voltaren komponentas – diklofenakas – veikia prostaglandinų – pagrindinio biologinio skausmo, karščiavimo ir uždegimo substrato – gamybą. Slopindamas fermentą ciklooksigenazę, diklofenakas mažina prostaglandinų kiekį ir jų biologinį poveikį visiems audiniams. Injekcinis vaistas suteikia greitą analgezinį ir priešuždegiminį poveikį. Be kita ko, diklofenakas normalizuoja bendrą ir vietinę kūno temperatūrą.

Voltaren injekcijų taikymas:

Standartinė terapinė dozė yra 1 injekcija į raumenis per dieną. Suleidus 3 ml tirpalo, pacientas gauna 75 mg diklofenako.

Išimtiniais atvejais, su sunkiais sužalojimais, leidžiama vartoti vaistą po 1 ampulę 2 kartus per dieną. Tokiu atveju injekcijos atliekamos į dešinę ir kairiojo sėdmens su 2-3 valandų intervalu.

Paprastai injekcijos pašalinamos tik nuo dviejų iki trijų dienų ūminė būklė. Tada užtepkite neinjekcinių Voltaren formų.

Alternatyvus vartojimo būdas – švirkšti vieną kartą į raumenis per dieną ir vartoti tabletes, bet ne daugiau kaip 1,5 100 mg tabletės per dieną.

Be to, siekiant sustiprinti gydomąjį poveikį, be injekcijų, rekomenduojama naudoti Voltaren gelį.

Specialios Voltaren injekcijos instrukcijos:

Siekiant sumažinti nepageidaujamus reiškinius, reikia vartoti mažiausią veiksmingą dozę ir trumpiausią trukmę. gydymo kursas. Ši schema ypač aktuali vyresnio amžiaus pacientams arba esant gretutinei patologijai.

Taip pat norint sumažinti kraujavimo iš virškinimo sistemos riziką, būtina lygiagrečiai vartoti pantoprazolį, lansoprazolį ar omeprazolį.

Ilgalaikis gydymas turi būti lydimas sistemingų laboratorinių inkstų funkcijos ir kraujo sistemos tyrimų.

Voltaren injekcijų 75 mg/3 ml kontraindikacijos:

• Vaikystė ir paauglystė;

Voltaren injekcijos sąveika su kitais vaistais:

• Kiti skausmą malšinantys vaistai iš NVNU grupės;

Ampulės Voltaren 3ml/75mg Nepageidaujamos reakcijos:

Iš galimų nepageidaujamų reiškinių dažniausiai 1 iš 100 pacientų yra:

Kitos nepageidaujamos reakcijos pasireiškia 1 iš 1000 pacientų ar rečiau.

Ne aukštesnėje kaip +30ºC temperatūroje originalioje pakuotėje (ampulės turi būti apsaugotos nuo tiesioginių saulės spinduliai). Vaikai neturėtų turėti prieigos prie vaisto.

Pirkite Voltaren ampules nugaros skausmams šalinti, vaistus nuo greita pagalba su traumomis ir sąnarių, raiščių, raumenų, sausgyslių uždegimais, europiniu diklofenaku. Voltaren injekcijų kaina rub.

Kartais gyvenime susiduriame su situacijomis, kai negalime išsiversti be nuskausminamųjų. Toks poreikis gali kilti esant įvairioms traumoms, uždegiminiams pažeidimams, neurologinėms problemoms ir kt. Kai kuriais atvejais diskomfortą galima sumažinti nesteroidiniais priešuždegiminiais junginiais. Iki šiol farmacijos rinkoje yra daug tokio tipo vaistų. Šiandien mes kalbėsime apie vieną iš jų, būtent Voltareną.

Koks yra Voltaren injekcijų poveikis?

Šis vaistas plačiai naudojamas terapinėje praktikoje. Dauguma ekspertų tai žino pavadinimu veiklioji medžiaga- diklofenakas. Vaistas veikia tam tikrų dalelių, kurios aktyviai kaupiasi uždegiminių pažeidimų viduje, gyvybingumą. Voltareno įtakoje tokių elementų skaičius sumažėja ir uždegimas pašalinamas. Be to, vaistas trikdo kraujo trombocitų sukibimą vienas su kitu.

Kokie yra Voltaren injekcijų naudojimo būdai ir indikacijos?

Vaistas gali būti skiriamas esant įvairios lokalizacijos uždegiminiams ir skausmo sindromams. Padeda susidoroti su Urogenitalinės sistemos pažeidimais, efektyviai anestezuoja gimdymą. Taip pat gali būti skiriamos vaisto injekcijos nuo algomenorėjos. Voltaren puikiai pašalina vidurinės ausies uždegiminius procesus, padeda susidoroti su tonzilitu ir faringitu, pašalindamas skausmas ir palengvinti uždegimą. Šio medikamento injekcijos skiriamos paciento, kuriam išsivystė išialgija, mialgija ir neuralgija, būklei palengvinti. Gana plačiai ši vaisto forma skiriama pooperaciniu laikotarpiu, siekiant pašalinti skausmą ir pasiekti analgetinį poveikį esant onkologiniams pažeidimams.

Voltaren galima leisti į veną arba į raumenis. Prieš pat švirkščiant į veną, vaisto ampulės turinį pageidautina atskiesti šimtu mililitrų penkių procentų dekstrozės tirpalo arba fiziologinio tirpalo. Be kita ko, ampulės turinį taip pat reikia sumaišyti su puse mililitro natrio bikarbonato.

Į veną Voltaren vartojamas lašintuvu, o jo trukmė gali svyruoti nuo pusvalandžio iki trijų valandų. Procedūros trukmė priklauso nuo skausmo intensyvumo laipsnio.

Tuo atveju, kai vaisto vartojimo tikslas yra greitai numalšinti pooperacinį skausmą, reikia naudoti didžiausią įmanomą veikliosios medžiagos kiekį ir sutrumpinti vartojimo laiką. Atitinkamai, per penkiolika–šešiasdešimt minučių galima išpilti nuo dvidešimt penkių iki penkiasdešimties miligramų Voltaren. Tada reikia sumažinti vartojimo greitį ir vartoti penkis miligramus vaisto iki to laiko, kai bendras vaisto kiekis pasidarys šimtas penkiasdešimt miligramų. Ši suma laikoma didžiausia suaugusiojo paros doze.

Itin retais atvejais Voltaren leidžiamas į raumenis, tačiau tokia injekcija turėtų būti vienkartinė. Po to pacientas turi pereiti prie šio vaisto tablečių ar kapsulių. Atliekant injekciją į raumenis, verta įsitikinti, kad injekcija prasiskverbia kuo giliau į raumenis.

Kokie yra Voltaren injekcijų analogai?

Tokie vaistiniai preparatai kaip Artrex, Veral, Diklak, Diklonat, Diclofenac, Ortofen turi panašią sudėtį ir poveikį. Jei norite pakeisti jums skirtą vaistą analogu, nepamirškite pasitarti su gydytoju.

Kokios yra Voltaren injekcijų kontraindikacijos?

Vaisto Voltaren vartojimo instrukcijos draudžia vartoti, jei pacientas turi kontraindikacijų bet kuriam jo komponentui, įskaitant kitus nesteroidinius priešuždegiminius junginius. Vaistas neskiriamas, jei pacientui yra buvę bronchų obstrukcijos, rinito ar dilgėlinės priepuolių, kuriuos sukėlė vartojimas. acetilsalicilo rūgštis arba nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo. Nevartokite Voltaren, jei pacientui yra virškinamojo trakto erozijos ir opos, taip pat aktyvus kraujavimas iš žarnyno ir skrandžio. Kontraindikacija laikomi žarnyno uždegiminiai pažeidimai paūmėjimo stadijoje, taip pat laikotarpis po vainikinių arterijų šuntavimo.

Jūs negalite vartoti Voltaren trečiąjį nėštumo trimestrą ir žindymo laikotarpiu. Gydytojai jo neskiria esant dekompensuotam širdies nepakankamumui, kraujodaros ir hemostazės sutrikimams (įskaitant hemofiliją). Vaistas negali būti naudojamas esant inkstų ir kepenų ligoms, jaunesniems nei penkiolikos metų vaikams ir esant galaktozės netoleravimui, laktazės trūkumui ar gliukozės-galaktazės malabsorbcijai.

Koks yra Voltaren injekcijų šalutinis poveikis?

Vaistas dažnai sukelia skausmą epigastrinėje srityje, pykinimo pojūtį ir net vėmimą, sukelia viduriavimą, vidurių pūtimą ir dispepsiją. Kartais provokuoja galvos skausmą ir svaigimą, gali sukelti galvos svaigimą. Kai kuriais atvejais Voltaren sukelia odos bėrimai ir dilgėlinė. Be to, galimi kiti retesni šalutiniai poveikiai, kurių išsamų sąrašą galima patikrinti su gydytoju.

Voltareną turėtų skirti tik gydytojas, atsižvelgdamas į paciento būklę ir jo individualias savybes.

Vardas:

Voltarenas

Farmakologinis
veiksmas:

Vaistas turi priešuždegiminis, analgetikas ir karščiavimą mažinantis poveikis. Vaistas priklauso nesteroidinių vaistų nuo uždegimo, ciklooksigenazės inhibitorių, grupei. Diklofenakas (veiklioji vaisto medžiaga) vienodai slopina fermentus cikloosginenazę-1 ir ciklooksigenazę-2. Vaistas sukelia arachidono rūgšties metabolizmo pažeidimą ir prostaglandinų sintezės sumažėjimą. Prostaglandinų kiekio sumažėjimas uždegimo židinyje sukelia analgezinį vaisto poveikį, o prostaglandinų sumažėjimas pagumburyje - karščiavimą mažinantį poveikį.
Diklofenakas, vartojamas pirminei dismenorėjai gydyti, ne tik pašalina skausmą, bet ir žymiai sumažina kraujo netekimą.
Išgėrus vaisto dengtų tablečių pavidalu diklofenakas visiškai absorbuojamas į sisteminę kraujotaką, tačiau poveikis pasireiškia ne iš karto, nes tabletės yra dengtos žarnyne. Didžiausia koncentracija plazmoje pasiekiama per 2 valandas po nurijimo.

Išgėrus vaisto pailginto atpalaidavimo tablečių pavidalu ( Voltaren retard) veikliosios medžiagos išsiskyrimas yra lėtesnis (palyginti su įprastomis tabletėmis), o didžiausia koncentracija pasiekiama per 4 valandas po nurijimo. Terapiškai reikšminga diklofenako koncentracija plazmoje, vieną kartą pavartojus Voltaren retard tablečių pavidalu, išlieka 24 valandas.
Vartojant vaistą tiesiosios žarnos žvakučių pavidalu, vaisto absorbcija prasideda daug greičiau, tačiau rezorbcijos greitis yra mažesnis (palyginti su tabletėmis). Didžiausia veikliosios medžiagos koncentracija kraujo plazmoje pasiekiama per 1 valandą po vienkartinės žvakutės, kurioje yra 50 mg diklofenako, vartojimo.
Pakartotinai vartojant Voltaren (nepriklausomai nuo išleidimo formos), farmakokinetiniai parametrai nesikeičia ir, laikantis instrukcijose nurodytų intervalų, diklofenako kaupimasis nepastebėtas.

diklofenakas Tai turi aukštas laipsnis prisijungimas prie plazmos baltymų(daugiau nei 99 proc.). Didžioji diklofenako dalis, apie 99%, jungiasi su albuminu. Didžiausia koncentracija sinoviniame skystyje yra didesnė nei kraujo plazmoje ir išlieka 12 valandų. Tačiau diklofenako perėjimas į sinovinį skystį vyksta lėčiau, o didžiausia koncentracija pasiekiama praėjus 2-4 valandoms po vaisto pavartojimo.
Metabolizuojamas kepenyse vykstant metoksilinimo ir gliukuronizacijos reakcijoms. Dauguma diklofenako metabolitų yra neaktyvūs, o tie, kurie pasižymi farmakologiniu aktyvumu, yra mažiau veiksmingi nei diklofenakas.
Pusinės eliminacijos laikas yra 2-3 valandos. 60 % diklofenako ir jo metabolitų išsiskiria su šlapimu. Tuo pačiu metu nepakitusio diklofenako aptinkama ne daugiau kaip 2%. Vaistas taip pat išsiskiria su tulžimi, su išmatomis.
Amžius ir lydinčios ligos, įskaitant sutrikusią kepenų ar inkstų funkciją, neturi įtakos vaisto Voltaren absorbcijai, metabolizmui ir išsiskyrimui.

Indikacijos dėl
taikymas:

ankilozuojantis spondilitas;
- osteoartritas;
- spondiloartritas;
- reumatoidinis artritas, įskaitant jaunatvinį (vartojamos tik Voltaren enterinės tabletės, po 25 mg, tiesiosios žarnos žvakutės Voltaren 25 mg);
- skausmas stuburo srityje;
- reumatinio pobūdžio ekstrasąnarinių minkštųjų audinių ligos;
- podagra (skirta Voltaren enteriniu būdu dengtoms tabletėms);
- skausmo sindromas, taip pat minkštųjų audinių ir sąnarių patinimas ir uždegimas dėl traumų;
- pirminė dismenorėja ir kitos ginekologinės ligos, kurias lydi uždegimas ir (arba) skausmas;
- migrenos priepuoliai (tik vaistui Voltaren tiesiosios žarnos žvakučių pavidalu).

Taikymo būdas:

Vaistas vartojamas taip, kaip paskyrė gydytojas, kuris kiekvienam pacientui parenka vaisto dozę individualiai, atsižvelgdamas į ligos sunkumą.

Enterinės dengtos tabletės:
Vaistas vartojamas neatsižvelgiant į valgį, tabletė nuryjama nekramtant, nuplaunama pakankamai vandens. Prieš vartojant tabletę sutraiškyti ar padalinti nerekomenduojama. Pradinė vaisto dozė suaugusiesiems paprastai yra 150 mg (3 Voltaren 50 mg tabletės) per parą. Tais atvejais, kai reikia ilgalaikis gydymas arba vidutinio intensyvumo skausmo sindromas paprastai yra pakankamai 75-100 mg per parą. Reikiama paros dozė paprastai dalijama į kelias dozes. Pacientams, kuriems nerimą kelia skausmas naktį, taip pat rytinis sustingimas, Voltaren kartu su tabletėmis žvakučių pavidalu vartojamas vieną kartą per naktį. Tačiau būtina koreguoti diklofenako dozę, gautą tablečių pavidalu, bendra vaisto dozė neturi viršyti 150 mg per parą. Menstruacijų metu, kartu su skausmu, vartokite 50-150 mg per dieną, priklausomai nuo skausmo sindromo intensyvumo.

Vaikams nuo 6 iki 15 metų vaistas skiriamas tik enteriniu būdu dengtų tablečių pavidalu, po 25 mg. Tokiu atveju dozė apskaičiuojama atsižvelgiant į vaiko amžių ir svorį. Paprastai skiriama nuo 0,5 iki 2 mg / kg kūno svorio per dieną. Gauta dozė padalijama į kelias dozes.

Retard tabletės:
Vaistas vartojamas po valgio. Tabletės nekramtomos ir nekramtomos, rekomenduojama nuryti visas tabletes, užsigeriant reikiamu kiekiu vandens. Tabletės neskiriamos vaikams iki 16 metų amžiaus. Vaisto dozė paprastai yra 100 mg per parą, tai leidžia vartoti retard tabletes vieną kartą per parą. Tabletes rekomenduojama gerti vakare.

Įpurškimas:
Voltaren injekcinis tirpalas skirtas vartoti į raumenis. Nerekomenduojama injekcijų naudoti ilgiau kaip 2 dienas iš eilės. Jei reikia, injekcijas galima derinti su kitomis Voltaren dozavimo formomis, tačiau nerekomenduojama viršyti 150 mg paros dozės. Vaistas švirkščiamas giliai į raumenis, į viršutinį išorinį sėdmenų kvadratą. Paprastai skiriama 75 mg (1 ampulė) 1 kartą per dieną. Esant stipriam skausmo sindromui, galima skirti 2 injekcijas su kelių valandų pertrauka, tokiu atveju antroji injekcija atliekama į priešingą sėdmenį.

Tiesiosios žarnos žvakutės:
Suaugusiesiems skiriama pradinė 100-150 mg dozė. Paros dozė paprastai dalijama į 2-3 dozes. Kartu su kitomis Voltaren dozavimo formomis žvakutės paprastai skiriamos naktį, būtina užtikrinti, kad diklofenako paros dozė neviršytų 150 mg.
Esant skausmingoms menstruacijoms, vaisto dozė yra nuo 50 iki 150 mg, priklausomai nuo skausmo sindromo sunkumo ir individualios savybės moterys pacientės.

Vaistas tiesiosios žarnos žvakučių pavidalu yra skirtas skausmui malšinti migrenos priepuolių metu. Tam pacientams rekomenduojama vartoti Voltaren žvakutes kasdieninė dozė 100 mg, jei reikia, dozę padidinkite. Diklofenako paros dozė neturi viršyti 150 mg.

Šalutiniai poveikiai:

Iš virškinamojo trakto: skrandžio skausmas, pykinimas, vėmimas, išmatų sutrikimai, vidurių pūtimas, apetito praradimas, kraujavimas iš virškinimo trakto, opiniai skrandžio ir dvylikapirštės žarnos pažeidimai. Uždegiminės burnos ertmės ir ryklės ligos (stomatitas, gingivitas, glositas). Padidėjęs kepenų fermentų kiekis, hepatitas, įskaitant kartu su gelta.

Iš širdies ir kraujagyslių sistemos pusės: hipertenzija, tachikardija, skausmas krūtinė, pablogėjimas pacientams, sergantiems staziniu širdies nepakankamumu.

Iš centrinės ir periferinės nervų sistemos pusės: galvos svaigimas, galvos skausmas, dezorientacija erdvėje, parestezija, atminties sutrikimas, sutrikęs miegas ir būdravimas, nuovargis, dirglumas, staigus pasikeitimas nuotaikas. Depresija, nerimas, košmarai, drebančios galūnės. Labai retai suserga aseptiniu meningitu.

Iš jutimo organų: susilpnėjęs regėjimas, klausa, spengimas ausyse, skonio pojūčių pasikeitimas.

Iš odos pusės: dilgėlinė, odos bėrimas, egzema, Lyell sindromas, daugiaformė eritema, Stevens-Johnson sindromas, eritrodermija, padidėjęs jautrumas šviesai, alopecija.

Iš kraujodaros organų pusės: anemija, leukopenija, trombocitopenija, agranulocitozė.

Iš Urogenitalinės sistemos: edema, hematurija, proteinurija, intersticinis nefritas, papiliarinė nekrozė, nefrozinis sindromas. Labai retai išsivysto ūminis inkstų nepakankamumas.

Kiti šalutiniai poveikiai: itin retai išsivysto bronchų spazmas, anafilaksinės reakcijos, iki anafilaksinis šokas. Be to, kai kuriais atvejais stebimas pneumonitas ir vaskulitas.
Vartojant vaistą Voltaren tiesiosios žarnos žvakučių pavidalu, galimos vietinės reakcijos, įskaitant hemorojus ir tiesiosios žarnos gleivinės sudirginimą.

Vaisto vartojimas neturi įtakos gebėjimui vairuoti automobilius ir potencialiai pavojingi mechanizmai.
Apie šalutinio poveikio atsiradimą būtina pranešti gydančiam gydytojui.

Kontraindikacijos:

Padidėjęs individualus jautrumas vaisto sudedamosioms dalims, taip pat netoleravimas analginui (reakcija į analgino vartojimą bronchų spazmo, rinito ar dilgėlinės forma);
- opiniai skrandžio ir (arba) dvylikapirštės žarnos pažeidimai, gastritas, įskaitant erozinį, kolitas, Krono liga;
- kraujodaros sistemos pažeidimai, nepaaiškinama etiologija;
- trečiasis nėštumo trimestras;
- vaikų amžius iki 6 metų (vaistui retard tablečių pavidalu iki 14 metų);
sunkūs kepenų, inkstų, širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimai;
- vaistui tiesiosios žarnos žvakučių pavidalu - hemorojus, kraujavimas iš tiesiosios žarnos, proktitas.

Atsargiai skirkite:
pacientams, kurie praeityje sirgo skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opalige;
senyviems pacientams, ypač tiems, kurių kūno svoris yra mažas;
pacientams, sergantiems kraujavimas iš virškinimo trakto istorijoje;
pacientams, kurių hemostazė yra sutrikusi.

Ilgai vartojant Voltaren, būtina stebėti kepenų, inkstų funkciją ir periferinio kraujo vaizdą.

Sąveika
kitų vaistų
kitomis priemonėmis:

Vienu metu vartojant vaistą su acetamfetaminu gali išsivystyti inkstų funkcijos sutrikimas.
Etilo alkoholis, GCS, kortikotropino ir kalio preparatai didina diklofenako šalutinio poveikio virškinimo sistemai riziką.
Priemonės, mažinančios trombocitų agregaciją(tiesioginio ir netiesioginio veikimo antikoaguliantai), gali padidinti kraujavimo iš žarnyno riziką.
Diklofenakas mažina gliukozės kiekį kraujyje, kai vartojamas kartu su geriamaisiais vaistais nuo diabeto ir insulinu. Vartojant kartu, būtina koreguoti cukraus kiekį mažinančių vaistų dozę.

Vaistas Voltarenas Gali sumažinti diuretikų veiksmingumą ir antihipertenziniai vaistai. Kartu vartojant kalį sulaikančius diuretikus, padidėja hiperkalemijos rizika. Be to, padidėja šalutinio poveikio iš šlapimo sistemos rizika.
Kartu vartojant salicilo rūgšties darinius ir kitus nesteroidinius vaistus nuo uždegimo, padidėja diklofenako šalutinio poveikio rizika.
Kolchicinas prisideda prie šalutinio poveikio iš virškinimo trakto pasireiškimo.
Vartojant kartu su širdies glikozidais, ypač su rusmenės preparatais, padidėja apsinuodijimo rusmene rizika.
Diklofenakas sustiprina ciklosporino nefrotoksiškumą.
Vartojant diklofenaką ir ličio preparatus, padidėja ličio koncentracija kraujyje.
Antacidiniai vaistai didina diklofenako kiekį plazmoje.

Nėštumas:

Vaistas kontraindikuotinas vartoti trečiąjį nėštumo trimestrą, nes manoma, kad gali susilpnėti gimdymas ir sutrikti kraujotaka. Pirmąjį ir antrąjį nėštumo trimestrus vaistas skiriamas tik dėl sveikatos priežasčių ir minimaliomis veiksmingomis dozėmis. Prieš skiriant vaistą, būtina pasverti numatomą naudą motinai ir galima rizika vaisiui.
Jei būtina vartoti vaistą žindymo laikotarpiu, būtina išspręsti žindymo nutraukimo klausimą, nes diklofenakas išsiskiria su motinos pienu ir gali sukelti nepageidaujamos reakcijos Vaikas turi.

Perdozavimas:

Vaistas nesikaupia organizme todėl lėtinis perdozavimas mažai tikėtinas. Ūminio perdozavimo atveju pastebimas pykinimas, vėmimas (kartais vėmimas su krauju), skausmas epigastriniame regione, traukuliai, koma.

Perdozavimas parodytas skrandžio plovimas, enterosorbentų vartojimas.
Terapija yra simptominė. Siekiant sumažinti virškinamojo trakto perdozavimo apraiškų sunkumą, skiriami šarminiai preparatai. Kai kuriais atvejais nurodomas gliukokortikosteroidų įvedimas. Išsivysčius inkstų nepakankamumui, nurodoma hemodializė.
Perdozavus, būtina keletą dienų stebėti paciento būklę.

Išleidimo forma:

Injekcija injekcijai į raumenis, 3 ml ampulėje, 5 ampulės kartoninėje dėžutėje.
Tabletes, dengta enterine danga, 25 arba 50 mg veikliosios medžiagos, 10 vnt. lizdinėje plokštelėje, 2 arba 3 lizdinės plokštelės kartoninėje dėžutėje.
Retard tabletės uždengtas plėvelės apvalkalas, 100 mg veikliosios medžiagos, 10 vnt. lizdinėje plokštelėje, 3 lizdinės plokštelės kartoninėje dėžutėje.
Žvakutės tiesiosios žarnos 25 arba 50 mg veikliosios medžiagos, 5 vnt. lizdinėje plokštelėje, 2 lizdinės plokštelės kartoninėje dėžutėje.
Rektalinės žvakutės, 100 mg veikliosios medžiagos, 5 vnt. lizdinėje plokštelėje, 1 lizdinė plokštelė kartoninėje dėžutėje.

1 tabletė Voltaren, padengta enterine danga, sudėtyje yra:
Diklofenako natrio druska - 25 arba 50 mg;
Pagalbinės medžiagos.

1 tabletė Voltaren retard, dengtas plėvele, sudėtyje yra:
Diklofenako natris - 100 mg;
Pagalbinės medžiagos.

1 tiesiosios žarnos žvakutė Voltaren sudėtyje yra:
Diklofenako natrio druska - 25, 50 arba 100 mg;
Pagalbinės medžiagos.

1 ml tirpalo Voltaren injekcijai į raumenis yra:
Diklofenako natris - 25 mg;
Pagalbinės medžiagos.

Gelis išoriniam naudojimui 1% vienalytė, kreminė, nuo baltos iki gelsvos spalvos.
100 g vaisto yra:
diklofenako dietilamino 1,16 g
Pagalbinės medžiagos: karbomerai (karbopolis 974R) - 1,2 g, makrogolio cetostearatas (cetomacrogolis 1000) - 2 g, kokoilo kaprilokapratas (cetiolis LC) - 2,5 g, dietilaminas - 900 mg, izopropanolis - 20 g, skystas para.45 g. 100 mg, propilenglikolis - 5 g, vanduo - 64,64 g.

Voltaren medicina visame vaistinių formų ah kaip veiklioji medžiaga apima vaistą.

• Voltaren tabletėse gali būti 25 mg arba 50 mg diklofenako natrio druska . Papildomai: bevandenis koloidinis krakmolas, natrio karboksimetilkrakmolas, mikrokristalinė celiuliozė, povidonas K30, laktozės monohidratas, kukurūzų krakmolas, magnio stearatas. Korpusas: makrogolio glicerilo hidroksistearatas, talkas, hipromeliozė, geležies oksidas (geltonas dažiklis), titano dioksidas. Enterinė danga: SE2 antiputo silikono emulsija, talkas, etilo akrilato/metakrilo rūgšties kopolimeras (1:1), makrogolis 8000. Spalvota danga: geležies oksidas (geltonas), talkas, makrogolio glicerilo hidroksistearatas, titano dioksidas.
• Voltaren retard tabletėse (pailgintos, Solutab) gali būti 75 mg arba 100 mg diklofenako natrio druska (Voltaren SR 75 mg arba 100 mg). Papildomai: bevandenis koloidinis silicio dioksidas, cetilo alkoholis, povidonas K30, magnio stearatas, sacharozė. Apvalkalas: hipromeliozė, geležies oksidas (raudonas dažiklis), talkas, polisorbatas 80, titano dioksidas. Poliravimas: kristalinė sacharozė, makrogolis 8000, ženklinimo juodas rašalas (farmacinė glazūra, šelako tirpalas etanolyje), geležies oksidas (juodasis dažiklis), propilenglikolis, amonio hidroksidas 28%.
• Voltaren injekcijos apima 25 mg diklofenako natrio druska 1 ml injekcinio tirpalo. Papildomai: manitolis be pirogeno, injekcinis natrio hidroksidas - iki pH 7,8-8,0, distiliuotas propilenglikolis, benzilo alkoholis, natrio bisulfitas, injekcinis vanduo - iki 3 ml.
• Tiesiosios žarnos žvakutės Voltaren gali būti 25 mg; 50 mg arba 100 mg diklofenako natrio druska 1 žvakutėje. Papildomai: kietieji riebalai – iki 2 gramų.
• Voltaren dozuojamas purškalas apima 8 mg diklofenako natrio druska 1 dozei (200 mg). Papildomai: propilenglikolis, askorbilo palmitatas, izopropanolis, etanolis, sojų lecitinas, natrio-divandenilio fosfatas dihidratas ir dodekahidratas, dinatrio edetatas, aliejus pipirmėčių, vanduo.
• Voltaren transderminis pleistras gali apimti 15 mg per parą (70 cm2) arba 30 mg per dieną (140 cm2) diklofenako natrio druska . Papildomai: , butilhidroksitoluenas, metilpirolidonas, merkaptobenzimidazolas, riebalų rūgščių propilenglikolio eteriai, citrinų rūgštis, poliizobutilenas, izopreno stireno kopolimeras, eterizuota derva, skystas parafinas - iki 1500 mg, poliesterio pluošto pagrindas (50 denų) 7 cm2 arba poliesteris. plėvelė (storis 75 µm).

Išleidimo forma

Vaistas Voltaren gaminamas šiomis vaistų formomis:

• tabletės Nr.20 arba Nr.30;
• retard tabletės (SR) Nr.20 arba Nr.30;
• injekcijos (į raumenis) 3 ml ampulėse Nr.5;
• tiesiosios žarnos žvakutės Nr.5 arba Nr.10;
• išorinis purškalas, 57 dozės (15 ml buteliukas) arba 114 dozių (30 ml buteliukas);
• 70 cm2 arba 140 cm2 ploto transderminis pleistras Nr. 2, Nr. 5, Nr. 7 arba Nr. 10.

farmakologinis poveikis

Priešuždegiminis, antiagregacinis, karščiavimą mažinantis, antireumatinis, analgetikas.

Farmakodinamika ir farmakokinetika

Tabletės, injekcinis i / m tirpalas ir žvakutės Voltaren

Terapinis vaistas Voltaren (Voltaren) nurodo narkotikų grupė NVNU ir yra kaip veiklioji medžiaga diklofenako natrio druska , kuri yra nesteroidinės struktūros medžiaga, iš kurios pasireiškia ryškus jos priešuždegiminis, karščiavimą mažinantis ir nuskausminantis veiksmingumas.

Eksperimentinėmis sąlygomis buvo nustatyta, kad centrinis mechanizmas veikimas grindžiamas biosintezės prevencija, kuri vaidina svarbų vaidmenį tokių formų atsiradime skausmingos sąlygos, Kaip skausmo sindromas , Ir uždegimas .

In vitro koncentracijos diklofenako natrio druska , lygiaverčiai tiems, kurie pasiekiami gydant pacientus, neslopina biosintezės proteoglikanai kremzliniai audiniai. At reumatinės patologijos analgetinis ir priešuždegiminis Voltaren poveikis sukuria klinikinį vaizdą, kuriam būdingas reikšmingas sumažėjimas tokių neigiamų ligų simptomų kaip rytinis sustingimas, skausmas judant / ramybėje, sąnarių patinimas, taip pat paciento funkcinės būklės padidėjimas.

Esant pooperaciniams ir potrauminiams uždegiminiams procesams, Voltarenas gana greitai sustoja skausmo sindromas , pasireiškiantis tiek judant, tiek ramybėje, mažina uždegiminį patinimą ir pooperacinį audinių pažeidimą.

Vartojant tabletes ar vartojant Voltaren žvakutes, buvo pastebėtas ryškus šių dozavimo formų analgetinis poveikis skausmui. ne reumatinės kilmės saikingas ir stiprus. Vartojant į raumenis injekcinį tirpalą, jo poveikis pastebimas po 1-15 minučių, į tai reikia atsižvelgti prieš suleidžiant vaistą. Be to, buvo pastebėtas Voltaren gebėjimas sumažinti skausmą ir sumažinti kraujo netekimą pirminis . Vartojant vaisto žvakutes, buvo užfiksuotas traukulių palengvėjimas. Žvakės Voltaren turi teigiamą priešuždegiminį ir analgezinį poveikį.

Išgėrus Voltaren žarnyno dengtų tablečių, jų veiklioji medžiaga ( diklofenakas ) visiškai absorbuojamas iš žarnyno. Pats vaisto įsisavinimo procesas vyksta greitai, tačiau jo pradžia kiek vėluoja būtent dėl ​​apvalkalo, kuris tirpsta tik žarnyne. Su vienkartine 50 mg vaisto doze diklofenakas jo Cmax vidurkis susidaro po 120 minučių ir yra 5 µmol/l (1,5 µg/ml). Šio vaisto absorbcijos lygis tiesiogiai priklauso nuo vartojamos dozės. Vartojant Voltaren tabletes per burną valgio metu arba po jo, vaisto formos prasiskverbimas per skrandį sulėtėja (palyginti su nevalgiusiu), tačiau absorbuojamas kiekis. diklofenakas lieka nepakitęs.

Dėl to, kad sunaudota apie pusę dozės diklofenakas jautrūs metaboliniams pokyčiams „pirmojo praėjimo“ per kepenis metu, jo AUC tiesiosios žarnos metu ir vidinė programa praktiškai našle mažiau nei su parenterinis vartojimas lygiavertę vaisto dozę. At pakartotinai naudoti vaisto farmakokinetika išlieka nepakitusi. Jei laikomasi rekomenduojamo dozavimo režimo, terapinio agento kumuliacija nepastebima.

Remiantis nepakitusio per inkstus išsiskiriančiu kiekiu diklofenakas , taip pat jo hidroksilintų produktų, buvo įrodytas visiškas Voltaren išsiskiriančios ir įsisavintos veikliosios medžiagos kiekio atitikimas tiek įprastoms žarnyne dengtoms tabletėms, tiek retard (pailginto veikimo) žarnyne dengtoms tabletėms. Nepaisant to, sisteminis biologinis medžiagos prieinamumas diklofenakas , išsiskiriantis iš retard tablečių, yra vidutiniškai lygus 82 % tos pačios vertės, kuri buvo pastebėta išgėrus identišką įprastų tablečių dozę. Galbūt taip yra dėl puikaus pailgintos vaisto formos poveikio jo „pirmojo praėjimo“ per kepenis metu. Dėl to, kad iš retard tabletės veiklioji medžiaga išsiskiria lėčiau, plazmos Cmax diklofenakas mažiau nei vartojant įprastą tabletę.

Išgėrus Voltaren 100 mg pailginto atpalaidavimo tablečių, Cmax plazmoje diklofenakas pasiekiamas maždaug po 4 valandų ir yra vidutiniškai 1,6 µmol/l (0,5 µg/ml). Kartu vartojamas maistas neturi kliniškai reikšmingos įtakos pailginto atpalaidavimo tablečių veikliosios medžiagos absorbcijai ir sisteminiam biologiniam prieinamumui.

24 valandų stebėjimas išgėrus retard 100 mg tabletės parodė, kad koncentracija plazmoje diklofenakas vidurkis yra 40 nmol/l (13 ng/ml). Šio vaisto absorbcijos lygis tiesiogiai priklauso nuo vartojamos dozės. Dėl to, kad sunaudota apie pusę dozės diklofenakas atsparus metaboliniams pokyčiams „pirmojo praėjimo“ per kepenis metu, jo AUC, vartojant ilgai vartojant tabletes, yra beveik mažesnis nei parenteriniu būdu vartojant lygiavertę vaisto dozę. Pakartotinai vartojant retardo farmakokinetika išlieka nepakitusi. Jei laikomasi rekomenduojamo dozavimo režimo, terapinio agento kumuliacija nepastebima. Bazinė Voltaren pailgintos tabletės veikliosios medžiagos koncentracija priimtoje 100 mg paros dozėje, pažymėta ryte prieš kitą nustatytos vaisto dozės dozę, yra maždaug 70 nmol / l (22 ng / ml).

Siurbimo procesas diklofenakas iš tiesiosios žarnos žvakutės Voltaren prasideda ir tęsiasi gana greitai, nors jis yra mažesnis už veikliosios medžiagos absorbcijos greitį, stebimą vartojant šio terapinio agento geriamąsias tabletes. Panaudojus tiesiosios žarnos žvakutę, kurioje yra 50 mg diklofenakas , jo Cmax plazmoje pasiekiama vidutiniškai po 60 minučių, tačiau šio rodiklio reikšmė, skaičiuojant vienam suvartotos dozės vienetui, yra maždaug 2/3 lygiavertės vertės, stebimos vartojant geriamąsias tabletes. Žvakučių veikliosios medžiagos absorbcijos lygis tiesiogiai priklauso nuo vartojamos dozės. Vartojant pakartotinai, žvakučių farmakokinetika išlieka nepakitusi. Jei laikomasi rekomenduojamo dozavimo režimo, terapinio agento kumuliacija nepastebima.

Vartojant / m Voltaren injekcinį tirpalą 75 mg doze, absorbcija diklofenakas įvyksta iš karto. Plazmos Cmax pasiekiama po 20 minučių ir yra lygi 8 µmol/l (2,5 µg/ml). Injekcinio tirpalo veikliosios medžiagos absorbcijos lygis tiesiogiai priklauso nuo suvartotos dozės. AUC, išmatuotas po terapinio preparato suleidimo į raumenis, yra maždaug dvigubai didesnis, palyginti su šiuo rodikliu, stebimu gydant tiesiąją žarną ir peroralinis vartojimas tinkama dozė, nes nėra „pirmojo prasiskverbimo“ poveikio per kepenis. Vartojant pakartotinai, injekcinio tirpalo farmakokinetika išlieka nepakitusi. Vėlesnių vaisto injekcijų metu farmakokinetiniai parametrai nesikeičia. Jei laikomasi rekomenduojamo dozavimo režimo, terapinio agento kumuliacija nepastebima.

Ryšys diklofenakas su serumo kraujo baltymais yra 99,7%, iš kurių 99,4% vaisto prisijungia prie. Tariamasis Vd yra maždaug 0,12–0,17 litro vienam kilogramui.

Diklofenakas gali prasiskverbti į sinovijos skystis , tačiau jame jo Cmax pastebimas 2-4 valandomis vėliau nei serume. Tariamasis terapinio agento T1/2 iš sinovinio skysčio yra 3-6 valandos. 120 minučių po to, kai pasiekiama plazmos Cmax diklofenakas , jo turinys sinovijos skystis daugiau nei plazmoje ir 12 valandų šio rodiklio reikšmės išlieka aukštesnės.

medžiagų apykaitos transformacijos diklofenakas iš dalies atliekami jos netransformuotos molekulės gliukuronizacijos procese, tačiau dažniausiai vyksta vienkartinio ir daugybinio metoksilinimo ir hidroksilinimo būdu, vėliau išsiskiria keli fenolio metaboliniai produktai, kurių dauguma paverčiami gliukuronido konjugatai . Tik 2 fenoliniai junginiai laikomi biologiškai aktyviais. diklofenakas , kurių poveikis yra daug silpnesnis nei jų originalus produktas.

Kaupiamasis sisteminis plazmos klirensas diklofenakas lygus 263±56 ml/min. Galutinis T1 / 2 vidutiniškai trunka 60–120 minučių. Vaistų metabolizmo produktų, įskaitant abu farmakologiškai aktyvius metabolitus, T1/2 taip pat yra trumpas ir yra maždaug 60–180 minučių. Vienas iš visiškai neaktyvių metabolitų, vadinamas 3'-hidroksi-4'-metoksidiklofenaku, turi ilgesnį T1/2, tačiau tai nėra esminė reikšmė.

Maždaug 60% panaudotos dozės diklofenakas formoje išsiskiria su šlapimu gliukurono konjugatai gaunamas iš nepakitusios veikliosios medžiagos, taip pat metabolitų pavidalu, kurių dauguma yra tos pačios formos gliukurono konjugatai . Mažiau nei 1% vaisto išsiskiria visiškai nepakitusiu pavidalu. Likusi dalis išsiskiria su tulžimi metabolitų pavidalu.

Vartojant per burną diklofenakas amžiaus skirtumų jo absorbcijos, metabolizmo transformacijos ir išskyrimo procesuose nepastebėta.

Vaikystėje veikliosios medžiagos Voltaren koncentracija plazmoje, vartojant identiškas terapinio agento dozes (mg / kg kūno svorio), yra panaši į suaugusiųjų.

Yra pavienių pranešimų apie formavimąsi traukuliai pacientams, kurie vienu metu vartojo Voltaren ir chinolonų seriją.

Kartu vartojant Voltaren su SSRI padidina išsivystymo riziką kraujavimas iš virškinimo trakto .

Lygiagretus Voltaren vartojimas gali sustiprinti pastarojo sisteminį poveikį, todėl būtina stebėti koncentracija serume fenitoinas .

Nepriimtina maišyti Voltaren injekcinį tirpalą su kitais medicininiai tirpalai injekcijai.

Purškimui ir pleistrui

Šių išorinių Voltaren dozuotų formų veiklioji medžiaga nedideliu mastu patenka į sisteminę kraujotaką, todėl ji sąveikauja su kitais. terapiniai agentai mažai tikėtina.

Voltaren išorinių agentų vartojimas kartu su kitais grupės vaistais NVNU gali padidinti neigiamo šalutinio poveikio riziką.

Voltaren pleistro naudojimas gali sustiprinti sukeliančių terapinių medžiagų poveikį jautrumas šviesai .

Pardavimo sąlygos

Voltaren tabletėms, injekciniam tirpalui ir žvakutėms įsigyti reikalingas receptas; Šio vaisto purškalas ir pleistras yra parduodami.

Laikymo sąlygos

Visoms Voltaren vaistinėms formoms specialių temperatūros laikymo sąlygų nereikia.

Geriausias iki data

Tabletės, žvakutės ir purškalas - 3 metai.

Injekcinis IM tirpalas ir transderminis pleistras – 2 metai.

Retard tabletės - 5 metai.

Specialios instrukcijos

Gydymo Voltaren metu gydytojas turi atidžiai stebėti pacientų, turinčių skundų, rodančių, kad yra pradinių duomenų apie ankstesnę žarnyno ir (arba) skrandžio būklę, būklę ir tokias patologijas kaip. Krono liga , opinis kolitas arba pažeidimai kepenų funkcija .

Gydymo Voltaren procese, taip pat kitais terapiniais preparatais iš grupės NVNU , galimas kepenų lygio padidėjimas (viena ar daugiau). Atsižvelgiant į tai, ilgai gydant Voltaren reikia stebėti kepenų funkciją. Jei neigiami kepenų funkcijos rodikliai išlieka arba padidėja, atsiranda klinikinių kepenų ligų simptomų ar kitų nepageidaujamų reiškinių (įskaitant formavimąsi ir eozinofilija ) Voltaren vartojimą reikia nutraukti. Reikia atsiminti, kad gydymo Voltaren fone vystymasis gali pasireikšti be prodrominių simptomų.

Atsargiai Voltaren reikia skirti pacientams, kuriems nustatyta kepenų porfirija , nes dėl to gali padažnėti šios ligos priepuoliai.

Nes prostaglandinai , slegiami Voltareno, yra svarbūs norint palaikyti normalią inkstų kraujotaka turėtų būti parodyta ypatinga priežiūra gydant pacientus, turinčius funkcinių inkstų sutrikimai arba širdyse , pacientai gauna diuretikai arba tiems, kuriems labai sumažėjo įvairios kilmės cirkuliuojančio kraujo kiekis (pavyzdžiui, didelių chirurginių operacijų metu). Tokiais atvejais Voltaren vartojimą reikia kontroliuoti inkstų funkcija. Baigus gydymą, inkstų funkcija paprastai grįžta į pradinę.

Senyviems pacientams Voltaren reikia skirti atsargiai, ypač esant mažam kūno svoriui ir bendras negalavimas. Tokiu atveju rekomenduojama vartoti vaistą mažiausia veiksminga doze.

Gydymo Voltaren metu bet kuriuo metu gali pasireikšti reiškinys (pirminis ar antrinis). kraujavimas iš virškinimo trakto , taip pat formavimas perforacijos/išopėjimas ši sistema kartais vyksta be simptomų – ​​pirmtakų. Dauguma sunkios pasekmėsšios komplikacijos dažnos vyresnio amžiaus pacientams. Jei gydymo Voltaren metu pasireiškia toks šalutinis poveikis, jo vartojimą reikia nedelsiant nutraukti.

Ypatingas atsargumas turi būti skiriamas pacientams, sergantiems Voltaren injekciniu i / m tirpalu, nes vaisto vartojimas gali padidinti neigiamų ligos simptomų sunkumą.

Retais atvejais gali pasireikšti pirmasis Voltaren preparatų vartojimas, įskaitant anafilaktoidinius / anafilaksinius reiškinius.

Pacientams, vartojantiems injekcinį tirpalą, gali atsirasti reiškinių padidėjęs jautrumas iš narkotikų pusės natrio metabisulfatas .

Dėl jam būdingų farmakodinaminių savybių Voltaren gali maskuoti neigiami simptomai infekcinio pobūdžio ligos .

Voltaren poveikis gali laikinai slopinti trombocitų agregacija , dėl kurių pacientai turi sutrikimų hemostazė reikalauti atidžiai stebėti atitinkamus laboratorinius tyrimus.

Ilgai vartojant Voltaren, būtina reguliariai stebėti paciento periferinio kraujo formulę.

Pacientai, kuriems vartojant Voltaren buvo fiksuota ar kt CNS sutrikimai (pvz., regėjimo/klausos sutrikimas), geriausia nevairuoti ir nevaldyti pavojingų mechanizmų.

Purškimui

Pacientai, vartojantys odos purškiklį, turi vengti sąlyčio su kūno gleivinėmis, ypač akimis, ir jokiu būdu nevartoti vaisto per burną.

Purškimą galima purkšti tik ant nepažeistų odos vietų.

Nenaudokite purškalo kartu su sandariais tvarsčiais ar aptemptais drabužiais.

Aptikus odos bėrimas purškimą reikia nutraukti.

Reikėtų prisiminti, kad Voltaren purškalas apima ir propilenglikolis , kuris gali sukelti alerginiai reiškiniai ir odos dirginimas.

Už pleistrą

Voltaren pleistras turi būti klijuojamas tik ant nepažeistos odos, vengiant sąlyčio su atvirais žaizdos paviršiais.

Venkite pleistro kontakto su kūno gleivinėmis, ypač akimis.

Ilgai vartojant Voltaren pleistrą, negalima visiškai atmesti neigiamų sisteminių reiškinių atsiradimo galimybės. Jei lygiagrečiai vartojamos kitos vaistų formos diklofenakas būtina atsižvelgti į jo dozę pleistre, kad nebūtų viršyta didžiausia leistina paros dozė – 150 mg.

Analogai

4 lygio ATX kodo sutapimas:

Voltaren analogai (tabletės, injekcinis tirpalas ir žvakutės) yra geriamieji, parenteriniai ir tiesiosios žarnos vaistai iš grupės. ortofleksas ;

Diklofenakolis ;

Ortoferis ;

Diklogenas ;

Bioranas ;

Dorosanas ir tt

vaikai

Vaikams, sveriantiems ne mažiau kaip 25 kg, skiriamos įprastinės tabletės (pvz. Voltaren Akti ) ir Voltaren žvakutės, kuriose yra 25 mg diklofenakas 0,5–2 mg paros dozė, skaičiuojama vienam kūno svorio kilogramui ir, atsižvelgiant į ligos sunkumą, padalyta į 2–3 dozes. Gydymo tikslais leidžiama padidinti paros dozę (padalinta į kelias dozes) iki 3 mg / kg.

Vaikams iki 18 metų nerekomenduojama skirti įprastų 50 mg ar didesnės dozės tablečių, taip pat retard tablečių ir injekcinio tirpalo.

Voltaren purškalas ir pleistras nerekomenduojami vaikams iki 15 metų amžiaus.

Su alkoholiu

Terapijos atlikimas su bet kokiais grupės terapiniais preparatais NVNU (įskaitant Voltareną) ir kartu surengė alkoholio žymiai padidina neigiamų virškinimo trakto ( , ) ir širdies ir kraujagyslių sistemos reiškinių susidarymo riziką ( , širdies plakimas , širdies nepakankamumas ). Dėl šios priežasties vartokite tabletes, žvakutes, vaistų injekcijas ir alkoholio nerekomenduoju.

Nėštumo (ir laktacijos) metu

Tabletėms, injekciniam tirpalui ir žvakutėms

Leidžiama Voltaren skirti tik tais atvejais, kai numatoma tokio gydymo nauda motinai yra žymiai didesnė, palyginti su galima neigiamų pasekmių vaisiui. Tokiu atveju nėščios moterys turėtų vartoti Voltaren mažiausiomis veiksmingomis dozėmis. Šios rekomendacijos ypač svarbios moterims III nėštumo trimestras , nuo paraiškos pateikimo NVNU Šiuo metu tai gali sukelti gimdos susitraukimo slopinimą ir priešlaikinį vaisiaus arterinio latako užsikimšimą.

Nėščioms moterims nerekomenduojama skirti Voltaren injekcinio tirpalo.

Kai Voltaren vartojamas per burną 150 mg paros doze, pastebimas prasiskverbimas diklofenakas patenka į motinos pieną, tačiau jo kiekis yra toks mažas, kad mažai tikėtina, kad tai sukels neigiamą poveikį kūdikiui.

Žindančioms moterims nerekomenduojama skirti Voltaren injekcinio tirpalo.

Purškimui

Voltaren purškimo purškimas ant odos motinos Ir moterys trečiąjį trimestrą nerekomenduojama.

Per pirmuosius 6 mėn nėštumas geriau susilaikyti nuo purškalo naudojimo dideliuose odos plotuose (daugiau nei 600 cm2), taip pat naudoti ilgą laiką (daugiau nei 3 savaites).

Už pleistrą

Voltaren transderminio pleistro vartojimo nėščioms moterims saugumas netirtas, taigi ir jo vartojimo metu nėštumas (ypač III trimestrą) nerekomenduojama.

Duomenų apie pleistro veikliosios medžiagos prasiskverbimą į motinos pieną nėra, todėl jo skirti nerekomenduojama. maitinančios motinos .