"Sibutraminas": svorio metimo apžvalgos apie vaistą. Sibutramino šalutinis poveikis

Kaip žinote, laikykis dietinis maistas labai sunku. Dažnai daugelis tų, kurie negali pasigirti nepaprasta valios jėga, po kelių dienų dietos atsisako visų bandymų įveikti nutukimą dėl to, kad negali suvaldyti savo apetito. Taip, ši situacija nėra neįprasta.

Bėgant metams daugėja nesėkmingų bandymų naudoti maisto apribojimus, o tai reiškia stiprų savigarbos sumažėjimą, o tai jau yra gilių psichologinių kompleksų ir sunkios depresijos vystymosi veiksnys.

Norėdami kažkaip išlyginti dietinės mitybos trūkumus, taip pat suteikti sau šiek tiek jėgų, daugelis svorio metimo kreipiasi į pagalbą. vaistai. Dažniausiai šie vaistai yra pagrįsti chemine medžiaga, vadinama sibutraminu.

Kas tai – besąlygiškas gėris, žadantis išnaikinti rimtą nelaimę, ar uždelsto veikimo bomba, kuri pagaliau gali pakenkti sveikatai? Pirma, keli žodžiai apie sibutramino veikimo mechanizmą.

Sibutramino poveikis žmogaus organizmui

Atkreipiu dėmesį, kad mes kalbame apie stiprų vaistą, o ne apie kažką nekenksmingo. Tai turėtų būti aiškiai suprantama. Ir į tai reikia žiūrėti labai rimtai. Štai kodėl jo negalima nusipirkti vaistinėje be gydytojo recepto, bet, žinoma, jūs ir aš žinome, kad tai dar niekam nesutrukdė. Galbūt čia slypi „blogio šaknis“, bet apie tai vėliau.

Sibutraminas yra medžiaga, kuri blokuoja neurotransmiterių reabsorbciją tam tikrose sinapsėse. Dėl to žymiai padidėja nervinio impulso perdavimo stimuliatorių skaičius.

Dėl to pagreitėja sužadinimo atsiradimas kai kuriuose smegenų centruose, kurie yra atsakingi už sotumo jausmo atsiradimą. Šios struktūros yra pagumburio srityje.

Šioje situacijoje net mažas kiekis maistas gali sukelti sotumą. Atsižvelgiant į nedidelį suvartojamo maisto kiekį, organizme susidaro neigiamas energijos balansas, kuris suaktyvina lipolizės procesus. Nelemta Kūno riebalai pamažu pradeda nykti. Tiesą sakant, tai yra pagrindinis kiekvieno svorio metimo tikslas.

Tačiau sibutramino veikimas tuo nesibaigia. Dėl adrenerginių receptorių stimuliavimo atsiranda nedidelė hipertermija. Yra žinoma, kad net ir šiek tiek pakilus kūno temperatūrai, kūnai stipriai įsibėgėja medžiagų apykaitos procesaiįskaitant lipolizę. Gana nuspėjama, kad nekenčiami kilogramai „tirpsta kaip paskutinis sniegas po balandžio saulės spinduliais“.

Bet kitoje rankoje"

Atrodytų, ko daugiau norėti? Nuo šiol daugelio žmonių, kenčiančių nuo per didelio nutukimo, problemos išsispręs kartą ir visiems laikams, o nutukimą pamiršime kaip košmarą. Bet ne viskas taip rožinė, o už viską gyvenime anksčiau ar vėliau reikia susimokėti, ir ne visada pinigais. Ir todėl, kad sibutraminas svorio metimui neturi labai teigiamų atsiliepimų.

Karti tiesa atskleidžiama būtent kalbant apie šalutinį sibutramino poveikį. Deja, jų atsiradimo dažnis siekia 20 procentų, o kartais net viršija šį skaičių.

Tarp dažnai sutinkamų šalutiniai poveikiai reikėtų išskirti šias būsenas:

Bloga savijauta, nuolatiniai galvos skausmai, miego ir pabudimo sutrikimai;
Daugybinės alerginės reakcijos;
Šiurkštūs pažeidimai širdies ritmas;
Migrena;
Reikšmingas padidėjimas kraujo spaudimas;
Virškinimo trakto sutrikimai: viduriavimas, vidurių užkietėjimas, pykinimas, vėmimas, pilvo skausmas;
anoreksija;
Žarnyno sutrikimai: gastritas, enteritas;
Daugybiniai sąnarių pažeidimai pagal artrito tipą;
Pažeidimai arba nutraukimas mėnesinių ciklas;
Viršutinių kvėpavimo takų pažeidimas.

Apgailėtinas vaizdas dar labiau apsunkina kai kurių verslininkų pastangas populiarinti sibutraminą ir jo pagrindu pagamintus vaistus. Beje, pastarųjų vardai visiems puikiai žinomi: Meridia, Lindaksa, Reduksin, Xenical. Argi ne žinomi vardai?

Internete galite rasti daugybę teminių šaltinių, kuriuose pateikiamos svaiginančios svorio metimo istorijos. Anot šeimininkų, ten bendrauja žmonės, kurie atsikratė nutukimo, vien vartodami minėtus vaistus.

Šiek tiek ištyrę puikias apžvalgas galime daryti išvadą, kad šis vaistas yra nekenksmingas, kaip askorbo rūgštis ar aspirino, ir kad jo vartojimas nieko gero nežada. Bet jie jus patikina, kad taip nėra.

Galutinis tokių išteklių tikslas yra sukurti klaidingą sibutramino ir jo analogų saugumo jausmą. Tai paprasti verslininkai, norintys uždirbti kuo daugiau. Daugiau pinigų Jiems nerūpi tavo problemos.

Sibutramino dietos tabletės vaistinis preparatas, todėl jo naudojimą turėtų lemti indikacijų buvimas. Vienintelė situacija, kai gamintojas rekomenduoja skirti šias tabletes, yra nutukimas sunkioje stadijoje, nesant kitų priemonių, skirtų antsvoriui mažinti, poveikio.

Prieš pradėdami vartoti panašiomis priemonėmis, būtina gauti patyrusio specialisto patvirtinimą. Per visą vaisto vartojimo kursą, ir tai yra labai ilgas laikotarpis, nuo šešių mėnesių iki metų, būtina periodiškai lankytis klinikoje, kad įvertintumėte savo būklę.

Išvada

Bet kokiu atveju turite suprasti, kad sibutraminas ir jo dariniai, kaip sakoma, yra paskutinė gynybos linija, todėl jie turėtų būti naudojami tik kraštutiniais atvejais.


Vaistas Sibutraminas naudojamas kaip pagalbinė priemonė kovojant su nutukimu. Vaistas vartojamas kartu su kruopščiai kontroliuojama dieta ir padidinta fizinė veikla. Sibutraminas skirtas tik pacientams, kurių pradinis kūno masės indeksas (KMI) yra ne mažesnis kaip 30, ir pacientams, kurių KMI didesnis nei 27 ir kurių rizikos veiksniai, tokie kaip diabetas ar aukštas kraujospūdis.

Indikacijos

Slopindamas serotonino reabsorbciją, sibutraminas veikia smegenų centrą, kuris kontroliuoja apetitą.

Kontraindikacijos

Padidėjęs jautrumas, organinių nutukimo priežasčių buvimas, nervinė anoreksija, bulimija, psichinė liga, Tourette sindromas, išeminė ligaširdies nepakankamumas, dekompensuotas širdies nepakankamumas, apsigimimųširdies liga, periferinių arterijų okliuzinė liga, tachikardija, aritmija, smegenų kraujagyslių liga, hipertenzija, hipertiroidizmas, sunkūs pažeidimai kepenų ar inkstų funkcija, gerybinė hiperplazija prostatos, feochromocitoma, glaukoma, nustatyta farmakologinė, priklausomybė nuo narkotikų ir alkoholio, nėštumas, žindymas

Apribojimai

Epilepsija, motorinis-verbalinis tikėjimas (nevalingi raumenų susitraukimai, artikuliacijos sutrikimas), vaikų ir vyresnio amžiaus(saugumas ir veiksmingumas vaikams iki 18 metų ir vyresniems nei 65 metų žmonėms nenustatytas).

Dozavimas ir vartojimas

Pradinė dozė yra 10 mg (esant blogai tolerancijai, galima vartoti 5 mg); esant nepakankamam veiksmingumui po 4 sav. dozė padidinama iki 15 mg per parą. Gydymo trukmė - 1 metai
Veiksmo pradžia Sibutraminas
Reikšmingas kūno svorio pokytis galimas po kelių savaičių ar mėnesių
Veiksmo trukmė Sibutraminas
Reguliariai vartojant sibutraminą, daugumai pacientų pavyksta numesti svorio per 6 mėnesius. Rezultatas išsaugomas tol, kol tęsiamas gydymas.
Jei priėmimas praleistas
Jei vaisto neišgėrėte per vieną dieną, kitą dieną dozės nepadvigubinkite. Grįžkite prie įprastos priėmimo schemos.
Nutraukimas
Nenutraukite gydymo nepasitarę su gydytoju

Specialios instrukcijos

Meridia ir kiti apetitą slopinantys vaistai padidina potencialiai pavojingų širdies ir kraujagyslių bei širdies ir kraujagyslių ligų riziką. Jei pasireiškia neįprastos ar nemalonios reakcijos į vaistą, nustokite vartoti sibutraminas ir nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Atsargumo priemonės

Senyviems pacientams vaistas skiriamas atsargiai.
Vairuoti automobilį ir valdyti mechanizmus
Venkite šios veiklos, kol nesužinosite, kaip vaistas veikia jus.
Sibutraminas gali sustiprinti raminamasis poveikis alkoholio. Pasitarkite su varnu.

Perdozavimas

Padidėjęs šalutinio poveikio sunkumas
Priimti Aktyvuota anglis ir nedelsdami kvieskite gydytoją skubi pagalba arba kreipkitės į artimiausią apsinuodijimų kontrolės centrą

Vaistų sąveika

Negalima priimti sibutraminas jeigu vartojate monoaminooksidazės inhibitorius, kitus svorio mažinimo vaistus, vaistus nuo depresijos, vaistus nuo migrenos, dihidroergotaminą, meperidiną, fentanilį, pentazociną, dekstrometorfaną (įeinantį į daugelį vaistų nuo kosulio), ličio ar triptofano. Sibutraminas gali sąveikauti su ketokonazolu, eritromicinu, vaistais nuo kosulio ir peršalimo, vaistais nuo alergijos ir dekongestantais. Pasitarkite su savo gydytoju.

Šalutiniai poveikiai

Nebuvo pranešimų apie rimtus šalutinius poveikius. Tačiau jeigu Jums atsiranda simptomų, kurių neturėjote prieš vartojant vaistą (pvz., dusulys, krūtinės skausmas), kreipkitės į gydytoją.
Galimas burnos džiūvimas, vidurių užkietėjimas, nemiga
Kartais kartu su galvos skausmais, prakaitavimu, aukštu kraujospūdžiu ir širdies plakimu

Pagrindiniai nustatymai

Vardas: SIBUTRAMINAS
ATX kodas: A08AA10 -

Sibutramino veikimo mechanizmas yra toks:

Preparatai su sibutraminu

  • Meridia yra vokiškas vaistas, skirtas svorio metimui ir psichoemocinės būklės normalizavimui. Naudojamas ribotomis dozėmis, bet būtinas ilgalaikis naudojimas. Jis turi įspūdingą kontraindikacijų ir šalutinių poveikių sąrašą. Paskirtas patologinės būklės susijęs su rizika paciento gyvybei;
  • "Lindax" - skirtas sumažinti priklausomybė nuo maisto, rekomenduojama naudoti korekcijai valgymo įpročiai kai kitais būdais alkio jausmo numalšinti neįmanoma. Gamintojų teigimu, vaistas nesukelia priklausomybės ir nesudaro priklausomybės, tačiau gydytojai nerekomenduoja vaisto vartoti ilgą laiką;
  • „Slimia“ – leidžia sumažinti kūno svorį, pagreitina lipidų metabolizmas, mažina priklausomybę nuo maisto;
  • Goldline yra vaistas su didelis kiekis sibutraminas. Sukūrė Indijos įmonė. Vartojamas nutukimui gydyti, turi įtakos centrinei nervų sistemai, su per didelis naudojimas sukelia priklausomybę;
  • "Obestat" yra vaistas, skirtas svorio stabilizavimui ir mitybos įpročių korekcijai. Kaip ir visi kiti vaistiniai preparatai pagal receptą parduodamo sibutramino pagrindu, naudojamas tik sergančiam nutukimui gydyti.

Kontraindikacijos vartoti vaistus

  • Širdies ir kraujagyslių ligos - priemonė žymiai padidina insulto, koronarinės ligos, širdies priepuolių ir kt.
  • endokrininiai sutrikimai - vaistas gali sukelti ligos paūmėjimą ir padidinti komplikacijų riziką;
  • psichiniai sutrikimai- sibutraminas tiesiogiai veikia centrinę nervų sistemą, o tai gali sukelti negrįžtamų pasekmių;
  • kepenų ir inkstų funkcijos sutrikimas - vaistai suteikia didelė apkrova ant kūno ir pirmiausia paveikia kepenis bei inkstus.

Taip pat kontraindikuotinas esant polinkiui kraujuoti, priklausomybė nuo alkoholio, senatvė, padidėjęs jautrumas ir tt

Turėtumėte žinoti, kad sibutraminas blogai derinamas su kitais vaistais. Be to, tai neigiamai veikia koncentraciją ir dėmesį, jo neturėtų imtis tie, kurių darbas susijęs su automobilio vairavimu. Jei atsiranda tokių simptomų kaip galvos skausmas, nemiga, apatija, galūnių patinimas, depresinės būsenos ir savižudiškos nuotaikos, nedelsdami nutraukite vaisto vartojimą.

Greitas svorio metimas be jokių pastangų – skamba labai viliojančiai daugeliui, kuriems atsibodo antsvorio. Todėl „stebuklingi“ svorio metimo vaistai yra ir, matyt, visada bus paklausūs tarp vyraujančių moterų, nepatenkintų savo svoriu.

Sibutramino hidrochlorido monohidratas, kurį ant slenksčio atrado tarptautinė korporacija Abbott Laboratories praėjusį dešimtmetį praėjusio šimtmečio ir nepateisino savo pirmosios paskirties kaip antidepresantas, pasirodė esąs ryškus anorektikas. Šios medžiagos poveikis alkio jausmui slopinti pasirodė netikėtai efektyvus, o perteklinių kilogramų numetimas buvo toks reikšmingas, kad nuo 1997 metų ji buvo pradėta vartoti kaip vaistas nuo nutukimo, skiriant antsvorio turintiems pacientams, kuriuos sukėlė nekontroliuojamas maistas. suvartojimas.

Kodėl sibutraminas uždraustas?

Sibutramino, kaip veiksmingo riebalų degiklio, kuris taip pat pašalina norą užkandžiauti, šlovė greitai išplito įvairiose šalyse ir žemynuose, nes antsvorio problema yra gana opi ne tik JAV, bet ir daugumoje ekonomiškai. išsivyščiusios šalys Europa. Pasaulio sveikatos organizacija šią problemą vertina kaip epidemiją ir natūralu, kad naujo, alkį šalinančio ir medžiagų apykaitos procesus organizme skatinančio vaisto atsiradimas buvo priimtas daugiau nei palankiai. Sibutramino ir vaistai, turintis jo, pradėtas skirti antsvorio turintiems pacientams dešinėje ir kairėje.

Tačiau pranešimų apie psichikos sutrikimus pacientams, vartojantiems vaistus su šia veikliąja medžiaga, pradėjo atsirasti gana greitai. Tarp jų – savižudybių atvejai, ūminės širdies ir kraujagyslių sistemos patologijos su mirtina baigtis ypač tarp pagyvenusių žmonių. Be to, preparatai su sibutraminu, remiantis kai kuriais pranešimais, gali sukelti į vaistus panašią priklausomybę. Visi šie faktai ir ilgas šalutinių poveikių sąrašas, paaiškėjęs atliekant išsamesnius šio vaisto savybių tyrimus, paaiškina, kodėl Sibutraminas yra uždraustas. Nuo 2010 metų Europos Sąjungoje, Australijoje, JAV, Kanadoje ir Ukrainoje laikinai nutraukta prekyba vaistais su šia veikliąja medžiaga, Rusijoje jų galima įsigyti tik su gydytojo receptu.

Šios priemonės vartojimo indikacijos yra II-III laipsnio pirminis maistinis nutukimas, kai kūno masės indeksas nukrenta 30-35 kg / m², o kiti gydymo metodai yra neveiksmingi. Ir iš karto po pasirodymo, ir šiuo metu tai yra vaistas nuo papildomų svarų buvo rekomenduojamas ne visiems iš eilės, o konkrečiai sunkūs atvejai nutukimas. Taikant gydymo sibutraminu režimą, manoma mažo kaloringumo dieta Ir fiziniai pratimai. Jis taip pat skiriamas žmonėms, sergantiems nuo insulino nepriklausomu diabetu, hiper- arba hipoproteinemija. Tokiu atveju rekomenduojamas paciento kūno masės indeksas yra 27 kg/m² ir didesnis.

Sudėtinga terapija, įskaitant vaistus su sibutraminu, atliekama prižiūrint specialistui, turinčiam praktinės gydymo patirties. antsvorio. Svarbi jo dalis – paciento psichologinio pasirengimo keisti mitybos ir mitybos įpročius bei gyvenimo būdo pokyčius ir juos išlaikyti nutraukus gydymą vaistais.

ATC

A08AA10 Sibutraminas

Veikliosios medžiagos

Sibutraminas

Farmakologinė grupė

Dėl svorio

apetito reguliatoriai

farmakologinis poveikis

Anoreksigeniniai vaistai

Farmakodinamika

Šios medžiagos veikimo mechanizmas yra tas, kad ji prisideda prie greito alkio numalšinimo, suaktyvina sotumo jausmą ir taip sumažina suvartojamo maisto kiekį be paciento pastangų.

Cheminių signalų (pavyzdžiui, apie sotumą valgio metu) perdavimo tarp smegenų neuronų pradžia yra neurotransmiterių – serotonino ir norepinefrino – išsiskyrimas į tarpląstelinę erdvę (sinapsę), kur gaunamas signalas. Sibutramino molekulės blokuoja neurotransmiterių grįžimą atgal į presinapsinę ląstelę. Dėl šios priežasties sinapsėje padidėja serotonino ir norepinefrino koncentracija, o tai sustiprina impulsą priimančio neurono stimuliaciją. Sotumo signalas intensyviau patenka į postsinapsines ląsteles, organizmas nereikalauja priėmimo didelis skaičius maistas. Be to, vaistas padidina organizmo šilumos gamybą, skatina medžiagų apykaitos procesus ir susidaro monodemetil- ir didemetilsibutraminas – aktyvūs metabolitai, kurie patys gali slopinti išlaisvintų neuromediatorių (serotonino ir norepinefrino), taip pat malonumo hormono dopamino reabsorbciją. daug mažesniu mastu. Taip veikdamas sibutraminas prisideda prie greito sotumo jausmo atsiradimo, be to, jis tampa nuolatinis. Noras valgyti dingsta savaime, gerokai sumažėja suvartojamo maisto kiekis, o tai lemia greitas nuosmukis svorio.

Veiklioji medžiaga ir jos aktyvūs metabolitai neabejingi monoaminooksidazės fermento išsiskyrimui ir jo aktyvacijai, nesąveikauja su neurotransmiteriais, įskaitant katecholaminus, serotoniną, histaminą, acetilcholiną, glutamo rūgštis ir benzodiazepinai. Jie slopina membraninių serotonino receptorių įsisavinimą trombocitais ir gali pakeisti jų funkciją.

Kūno riebalų sumažėjimas vartojant šiuos vaistus kartu padidina lipoproteinų kiekį didelio tankio("gerasis" cholesterolis) kraujo plazmoje, atsižvelgiant į kiekybinį triacilgliceridų, bendro cholesterolio kiekio sumažėjimą dėl "blogojo" ir šlapimo rūgšties.

Gydant šiais vaistais daugiausia buvo užfiksuoti nežymaus kraujospūdžio ir širdies susitraukimų dažnio padidėjimo atvejai, tačiau buvo ir rimtesnių šių rodiklių pakitimų. Dauguma vaistai su sibutraminu yra monopreparatai, tačiau Reduxin taip pat apima pagrindinį aktyvus ingredientas taip pat mikrokristalinė celiuliozė – natūralus ir šalutinių poveikių nesukeliantis nemaistinis produktas. Jis turi savybę, tvyrodamas skrandyje, išbrinkti veikiamas skysčio, taip suteikdamas sotumo jausmą. Kartu su sibutraminu jis papildo jo veikimą. Geba sugerti ne tik vandenį, bet ir puvimo bakterijos, gerai išvalo žarnyną ir apsaugo nuo apsinuodijimo maistu.

Farmakokinetika

Išgėrus, veiklioji medžiaga greitai absorbuojama iš virškinimo trakto(apie 80 proc.). Patekęs į kepenis, sibutraminas metabolizuojamas į monodemetil- ir didemetilsibutraminą. Praėjus 72 minutėms po 0,015 g vaisto vartojimo, stebima didžiausia veikliosios medžiagos koncentracija, o nuo trijų iki keturių valandų - jo metabolitų. Vartodamas kapsulę su maistu, pacientas maksimalią metabolitų koncentraciją sumažina trečdaliu, o laikas iki jos pailgėja trimis valandomis, nekeičiant bendros koncentracijos ir pasiskirstymo. Sibutraminas (beveik visiškai) ir jo metabolitai (>90%) jungiasi su serumo albuminu ir geru greičiu pasiskirsto kūno audiniuose. Koncentracija veikliosios medžiagos kraujo serume pasiekia pusiausvyros būseną po keturių dienų nuo gydymo pradžios ir yra dvigubai didesnė nei koncentracija serume, nustatyta po pirmosios dozės.

Iš organizmo neaktyvūs demetilinti metabolitai daugiausia išsiskiria su šlapimu, mažiau nei 1 % išsiskiria su taburetės. Sibutramino pusinės eliminacijos laikas yra 66 minutės, jo metabolitai (monodesmetil- ir didesmetilsibutraminas) yra atitinkamai 14 ir 16 valandų.

Sibutramino vartojimas nėštumo metu

Sibutramino tyrimų su laboratoriniais gyvūnais rezultatai rodo, kad ši veiklioji medžiaga neturi įtakos gebėjimui apvaisinti, tačiau teratogeninis sibutramino poveikis vaisiui buvo pastebėtas eksperimentinių triušių palikuonims. Jiems buvo nustatyta fizinių anomalijų, susijusių su išvaizda ir skeleto struktūra.

Nėščioms ir žindančioms moterims negalima vartoti vaistų, kurių sudėtyje yra sibutramino. Per visą gydymo kursą ir pusantro mėnesio po gydymo šiais vaistais pabaigos pacientės vaisingo amžiaus turi naudoti patikimą kontracepciją.

Kontraindikacijos

  • amžiaus apribojimai: neskirtas nepilnamečiams ir vyresniems nei 65 metų asmenims;
  • antrinis nutukimas, kurį sukelia endokrininės ir centrinės nervų sistemos ligos, kt organinės priežastys;
  • sutrikimai valgymo elgesys- bulimija, anoreksija (yra arba anamnezėje);
  • psichinė patologija;
  • apibendrinta erkė;
  • kraujotakos sutrikimai smegenyse (esant ar anamnezėje);
  • toksinis gūžys;
  • išeminė širdies liga (esant ar anamnezėje), ritmo ir širdies ritmo sutrikimai, lėtinė dekompensuota širdies raumens disfunkcija;
  • kraujotakos sutrikimai periferiniuose kraujagyslėse;
  • nekontroliuojamas kraujospūdžio padidėjimas virš 145 mmHg;
  • sunkus kepenų ir (arba) inkstų funkcijos sutrikimo laipsnis;
  • prostatos adenoma su šlapimo susilaikymu;
  • feochromocitoma
  • piktnaudžiavimas narkotinėmis medžiagomis ir (arba) alkoholizmas;
  • uždaro kampo glaukoma;
  • hipolaktazija, gliukozės ir galaktozės malabsorbcijos sindromas;
  • žinomas jautrumas sibutraminui ir (arba) kitoms vaisto sudedamosioms dalims.

Ypatingai atsargiai jis skiriamas pacientams, kuriems anksčiau buvo: hipertenzija, kraujotakos sutrikimai,. raumenų spazmai, koronarinis nepakankamumas, epilepsija, kepenų ir (arba) inkstų funkcijos sutrikimas, tulžies akmenligė, glaukoma, kraujosruvos, tiki, taip pat vartoti vaistus, kurie sutrikdo kraujo krešėjimą.

Sibutramino šalutinis poveikis

Ši medžiaga- labai veiksmingas anorektikas, o, žinoma, tiems, kurie nori numesti svorio ir skaito nepaprastus atsiliepimus, kurių yra daug, kyla klausimas: kodėl sibutraminas yra pavojingas?

Žinoma, kaip ir bet kuri medžiaga, ji gali sukelti alergiją. Daugeliu atvejų tai nėra anafilaksinis šokas, o nekenksmingesnė organizmo reakcija, pavyzdžiui, išbėrimas nuo sibutramino. Nemalonu, bet nepavojinga. Jei nustosite vartoti, jis niežti ir praeis.

Daugiau rimta pasekmė sukelia priklausomybę. Šio vaisto nerekomenduojama vartoti ilgiau nei vienerius metus, tačiau jį pradėję vartoti žmonės dažnai negali sustoti, jiems išsivysto tikra priklausomybė nuo narkotikų, o tai, tiesą sakant, yra priklausomybės nuo narkotikų porūšis. Ne visi. Tačiau kas gali garantuoti, kad jo organizmas bus atsparus suteiktas turtasšis vaistas?

Tikros narkotinės dozės iš sibutramino nebus, tačiau jį atšaukus, kurį rekomenduojama atlikti palaipsniui, gali atsirasti pojūčių, panašių į „nutraukimą“. Tai atsitinka net trumpai, tris mėnesius, vartojant vaistą. Tai yra galvos svaigimas ir migrena, miego sutrikimai ir nerimas, padidėjęs jaudrumas arba apatija ir mintys apie savižudybę. Sibutraminas turi tiesioginis veiksmas ant smegenų ir centrinės nelygios sistemos. Taip jis kovoja su persivalgymu ir antsvoriu. Tačiau ne visada įmanoma paveikti psichiką ir nervų sistemą be nepageidaujamų pasekmių. Pirmuosius sibutramino paskyrimus lydėjo ryškūs neuropsichiatriniai sutrikimai, savižudybių, mirčių nuo ūminių širdies ir smegenų patologijų, pacientai tapo priklausomi nuo šio narkotiko, o ilgalaikis jo vartojimas pasikeitė liūdnos pasekmės. Šiuolaikinės sibutramino dozės yra daug mažesnės nei iš pradžių rekomenduojama, vaistas yra geriau išgrynintas, bet nepageidaujamas poveikis, nors ir mažiau ryškus, vis tiek išliko. Gydymo šiuo vaistu metu negalite dirbti aukštyje, vairuoti transporto priemones, dirbti su reikalingais mechanizmais padidėjusi koncentracija dėmesį. Šis vaistas draudžiamas žmonėms, kurie yra arba anksčiau sirgo priklausomybe nuo alkoholio ar narkotikų, nes poveikis bus kumuliacinis.

Vaisto instrukcijose nurodoma, kad šalutinis poveikis dažniausiai pasireiškė pirmąjį gydymo mėnesį, o jei jis tęsėsi, laikui bėgant šio poveikio dažnis ir intensyvumas mažėjo. Neigiami veiksmai paprastai buvo grįžtami ir išnyko nutraukus vaisto vartojimą.

Dažniausi: širdies plakimas, hipertenzija, odos paraudimas su šilumos pojūčiu, vidurių užkietėjimas, visiškas nebuvimas apetitas, hemorojaus paūmėjimas, pykinimas, burnos sausumo pojūtis, nemiga, alpimas, kūno dalių tirpimas, panikos priepuoliai, padidėjęs prakaitavimas, skonio iškrypimas.

Poregistraciniame tyrime SCOUT, kurį inicijavo atitinkama Europos Sąjungos institucija po daugelio sunkių nepageidaujamų reiškinių atvejų, kurių metu daug pacientų, sergančių nutukimu ir didele tikimybe širdies ir kraujagyslių ligų, gauti šie duomenys: nemirtino (!) infarkto, insulto rizika, širdies smūgis pacientų, vartojusių sibutraminą, skaičius padidėjo 16%, palyginti su pacientais, vartojusiais placebą. Tačiau kas labai guodžia, padedant gaivinimas pavyko išgelbėti 1,4% daugiau pacientų, vartojusių tikrąjį vaistą. Tačiau mirčių, tiek nuo kraujagyslių patologijų, tiek dėl visų priežasčių, abiejose pacientų grupėse pasitaikė vienodai dažnai.

Pastebėjus nepageidaujamų pasekmių alergijos forma nuo nedidelių bėrimų iki anafilaksinis šokas. Kraujyje sumažėjo trombocitų, tai yra kraujas blogai krešėjo, buvo autoimuninių sienelių pažeidimo atvejų. kraujagyslės (hemoraginė purpura), psichikos sutrikimai, kurie jau buvo paminėti aukščiau. Tokiais atvejais gydymą rekomenduojama nutraukti.

Nervų sistema į vaistą reagavo traukuliais, trumpalaikės atminties sutrikimais ir amnezija.

Galvos, nugaros, ausų skausmo sindromai, regos ir klausos sutrikimai, virškinimas, ENT ligos, pūslelinė. Šalutinių poveikių sąrašas yra begalinis. Ją užbaigia žinia, kad retkarčiais abstinencijos sindromą lydi galvos skausmas ir apetito padidėjimas (!).

Moterims, planuojančioms susilaukti vaikų po Sibutramino kurso, prasminga apie tai rimtai pagalvoti. Vaistas yra teratogeninis, jo gebėjimas sukelti mutacijas dar nepatvirtintas, tačiau ši priemonė vartojama labai trumpai ir, svarbiausia, dažnai ne oficialiai. Todėl sąrašą vis dar galima papildyti.

Norint numalšinti siautėjantį apetitą ir išgydyti nutukimą, rekomenduojama vartoti vaistinis preparatas Sibutraminas svorio netekimui. Anksčiau gydymui buvo naudojamas būdingas vaistas depresinės būsenos, bet praktiškai pasirodė labai vidutiniškas. Šiuo metu atsiskleidė unikali galimybė slopinti apetitą, sėkmingai kovoti su papildomais kilogramais. Prieš vartodami dietines tabletes su sibutraminu, turite pasitarti su dietologu, savo gydytoju.

Kas yra Sibutraminas

Šis sintetinis medicininis narkotikas kovojant su virškinamojo trakto nutukimas tiekiamas tablečių pavidalu, skirtas vartoti per burną. Ačiū veikliosios medžiagos, sotumo jausmas atsiranda per anksti, todėl dienos porcijų apimtis palaipsniui mažinama nepakenkiant sveikatai. Antsvoris taip pat mažėja. Sibutramino hidrochlorido monohidratas yra galingas vaistas, terapinis poveikis kuri pasiekiama per to paties pavadinimo veiklą aktyvus ingredientas Sibutraminas.

Kaip tai veikia

To paties pavadinimo veiklioji medžiaga suteikia anoreksigeninį poveikį organizmui, tai yra, padidina šilumos perdavimą, dėl kurio poodiniai riebalai yra produktyviai pašildomi. Išgėrus vieną dozę, stimuliuojami beta adrenerginiai receptoriai, atsakingi už energijos išsiskyrimą. Dėl vidutinio slopinamojo poveikio ir smegenų neurotransmiterių hormonų veikimo sumažėja apetitas ir paros porcijos.

Preparatai su sibutraminu mažina cholesterolio kiekį kraujyje ir prisideda prie gliceridų koncentracijos mažėjimo, o tai padeda griežta dieta išlaikyti savo naują svorį ilgą laiką. Kepenyse stebimas sintetinių medžiagų irimo procesas, tačiau sisteminėje kraujotakoje aktyvių metabolitų dar yra 4 dienas.

Kas yra pavojinga

Prieš pirkdami vaistą vaistinėje, turite sužinoti apie galimą grėsmę savo sveikata. Pavyzdžiui, vaistas gali išprovokuoti patologijas širdies ir kraujagyslių sistemos. Arba tai gali būti aritmijos ir tachikardijos priepuoliai, padidėjęs kraujospūdis. Kadangi vaistas turi sisteminį poveikį organizmui, šalutiniai poveikiai taikyti visiems Vidaus organai sistemų ataka pirmosiomis nutukimo gydymo dienomis, svorio kritimas.

Šalutiniai poveikiai

Pacientai dažnai skundžiasi ryškūs ženklai dispepsija, vidurių užkietėjimas, galvos svaigimas, pykinimas, burnos džiūvimas ir visiškas apetito stoka. Tai nenormalūs bendros savijautos pokyčiai, kurie iškalbingai rodo šalutinį poveikį. Nemažinkite vaisto paros dozės, tačiau vis tiek nepakenks nedelsiant kreiptis į mitybos specialistą. Galbūt specialistas rekomenduos švelnesnį analogą sėkmingam antsvorio korekcijai suaugus.

Jei nuspręsite pasirinkti šį svorio metimo būdą, svarbu atkreipti dėmesį į tokias galimas anomalijas, kurios organizme po gydymo bus gana laikinos:

  • galvos skausmas, parestezija;
  • sutrikęs prakaitavimas, nemiga;
  • pakeisti skonis;
  • padidėjęs galūnių spazmas;
  • slopinantis poveikis centrinei nervų sistemai;
  • trombocitopenija;
  • padidėjęs aktyvumas kepenų fermentai.

Priėmimo pasekmės

Jei organizme atsiranda šalutinis poveikis, toliau vartoti vaistą ir koreguoti kategoriškai draudžiama. kasdieninė dozė nesuteiks norimo dietinio efekto. Gydytoja siūlo dar vieną priemonę, kaip namuose atsikratyti papildomų kilogramų, pagaliau išspręsti bet kokio amžiaus antsvorio problemą. Atsparumas geriamasis vartojimas gal būt:

  • širdies veiklos pažeidimas;
  • kraujospūdžio šuoliai, hipertenzija;
  • polinkis į bliuzą, depresiją;
  • aštrūs lašai sentimentai;
  • raumenų spazmai ir skausmas;
  • sumažėjęs lytinis potraukis;
  • žarnyno gleivinės ir skrandžio uždegimas.

Kodėl sibutraminas yra uždraustas Rusijoje

Daugelis pacientų tvirtina, kad vaistas yra narkotinis, nes jo vartojimo poveikis primena nemalonus reiškinys pavadinimu „atsitraukimas nuo narkomanų“. Mesti svorį žmogui jau kurso viduryje atsiranda tam tikra priklausomybė, o nesuleidus naujos dozės šalutinių poveikių sunkumas tik sustiprėja. Todėl valdžia nusprendė uždrausti prekiauti vaistais Rusijos vaistinėse, nors niekas netrukdo užsisakyti ir pirkti prekių internetinėje vaistinėje.

Ar galima numesti svorio vartojant sibutraminą

Kontroliuodamas alkio jausmą, vaistas skatina produktyvų svorio metimą. Nesant medicininių kontraindikacijų, jis gali būti naudojamas pertekliniam svoriui koreguoti per visą kursą. Vaistas nesuderinamas su alkoholiniai gėrimai, turi vaistų sąveiką. Bet kokius paros dozės koregavimus nustato gydytojas griežtai individualiai, kitaip mesdami svorį galite pablogėti. bendra būklė sveikata.

Naudojimo indikacijos

Vaistas gali būti rekomenduojamas nutukusiems pacientams, kai KMI indeksas ≥30 kg/m2 arba KMI ≥ 27 kg/m2. Tablečių vartojimas visą kursą padeda ne tik sumažinti, bet ir stabilizuoti naują svorį, sumažinti riziką susirgti. diabetas. Esant pastarajai diagnozei, vaisto vartoti nedraudžiama, nes aktyvūs vaisto komponentai mažina gliukozės kiekį kraujyje.

Preparatai, kurių sudėtyje yra sibutramino

Išsamus šio vaisto aprašymas įkvepia, tačiau negalima atmesti galimų kontraindikacijų ir šalutinio poveikio. Jei lieknėjate taip progresyviai, tai niekaip negalite medicininės indikacijos, farmacijos pramonėje yra daugybė vienodai vertingų analogų, kuriuose yra panašus cheminė sudėtis Ir farmakologinis poveikis liesame kūne. Žemiau pateikiami efektyviausi svorio reguliatoriai iš skirtingų gamintojų.

Ši dietinė priemonė tiekiama kapsulių pavidalu, kurios supakuotos į lizdines plokšteles po 7, 14, 28, 84 vnt. Meridia svorio metimui kontroliuoja siautėjantį apetitą, pašalina akivaizdžius nutukimo požymius. Štai ką reikia žinoti apie būdingus vaistus prieš perkant ir naudojant:

  • gamintojas – farmacijos įmonė Abbott GmbH (Vokietija);
  • kaina - 1700 rublių (14 kapsulių po 10 mg);
  • sudėtis - veiklioji medžiaga: sibutramino monohidratas; pagalbinės medžiagos: koloidinis silicio dioksidas, mikroceliuliozė, magnio stearatas, laktozės monohidratas;
  • veikimo principas – slopina apetitą, sustiprina šilumos perdavimą ląstelių lygmeniu.

Auksinė linija

Išsivysčius nutukimui, šio vaisto pagalba galite numesti svorio. Goldline yra kapsulių pavidalu, kur kiekvienoje aliuminio folijos pakuotėje gali būti 10, 30, 60, 90 vnt. Prieš pradžią intensyvi priežiūra būtina pasikonsultuoti su mitybos specialistu, kad būtų sumažinta bendros būklės pablogėjimo rizika. Štai ką reikia žinoti apie šį įrankį:

  • gamintojas - Ranbaxy Laboratories (Indija);
  • kaina - 1700-1900 rublių už 60 kapsulių;
  • sudėtis - veiklioji medžiaga: sibutramino monohidratas; pagalbiniai elementai: laktozė, kalcio ir magnio stearatas, mikrokristalinė celiuliozė;
  • veikimo principas – numalšina alkį, siunčia impulsus į smegenis apie sotumo jausmą.

Lindaksas

Šis vaistinis preparatas yra formoje želatinos kapsulės peroraliniam vartojimui. Vienoje pakuotėje gali būti 10, 30 arba 90 kapsulių, todėl intensyvios terapijos trukmė turi būti nustatyta iš anksto. Štai ką reikia žinoti perkant šį maisto papildą produktyvus svorio metimas:

  • gamintojas - koncernas Zentiva (Čekija);
  • kaina - 2100-2200 rublių už 30 kapsulių;
  • sudėtis - veiklioji medžiaga: sibutramino monohidratas; pagalbiniai elementai - želatina, laktozės monohidratas, magnio stearatas, mikroceliuliozė, geležies oksidas, silicio dioksidas ir titanas;
  • veikimo principas – slopina apetitą, leidžia valgyti mažomis porcijomis.

Reduksinas

Tęsdami tablečių su sibutraminu tyrimą, gydytojai rekomenduoja anorektinį vaistą Reduxin, kuris taip pat yra kapsulių pavidalu. Parduodant dominuoja 30 ir 60 vienetų pakuotės, skirtos vartoti per burną prieš valgį. Čia yra vertinga informacija potencialiems pirkėjams:

  • gamintojas - Ozonas (Rusija);
  • kaina - nuo 1600 rublių už 30 kapsulių;
  • sudėtis - veiklioji medžiaga: sibutraminas; pagalbiniai elementai: mikrokristalinė celiuliozė, kalcio stearatas, želatina, titano dioksidas;
  • veikimo principas – suteikia svorio metimo efektą skatinant medžiagų apykaitą.

Naudojimo instrukcijos svorio netekimui

Vaistas skirtas vartoti per burną, parodyta, kad vieną dozę reikia išgerti dideliu kiekiu vandens. Intensyvios terapijos trukmė yra 1 metai, nes net nedideli probleminės figūros pokyčiai pastebimi ne iš karto. Pirmąjį ir antrąjį svorio metimo mėnesius poodinių riebalų deginimo procentas yra minimalus, kaip informuoja gydytojas individualios konsultacijos metu. Jei laikotės dietos, valgote nekaloringą maistą ir vartojate vaistą, svorio mažėjimas tampa pastebimas tik po 4-6 mėnesių.

Kaip naudoti

Jei gydytojas skiria Sibutraminą, jis papildomai rekomenduoja sportuoti, kontroliuoti mitybą. Metant svorį svarbu stebėti kraujospūdžio rodiklį, kuris koreguojant antsvorį gali patologiškai padidėti. Širdies ritmas išlieka kontroliuojamas, o pasireiškus pirmiesiems tachikardijos simptomams, rekomenduojama nutraukti vaistų vartojimą, papildomai pasikonsultuoti su mitybos specialistu.

Dozavimas

Vienkartinė vaistinio preparato dozė yra 10 mg, t.y. viena vaisto kapsulė per dieną. Jei dietinio poveikio nėra, dozę reikia padidinti iki 15 mg, toliau koreguojant individualiai. Jei vietoj produktyvaus svorio metimo greitai auga svoris, toliau kapsulių vartojimą rekomenduojama nutraukti, kreipkitės į specialistą.

Sąveika

Sibutramino naudojimas svorio metimui prisideda prie idealių formų, nepriekaištingo kūno įgijimo. Tačiau parodyta, kad jį reikia naudoti pagal paskirtį protingai, nepamirštant vaistų sąveika. Pavyzdžiui, kartu su CYP3A4 izofermento inhibitoriais padidėja metabolitų koncentracija plazmoje, pailgėja QT intervalas. Serotonino sindromas neatmestinas, jei jis vartojamas kartu su 5-HT1 receptorių agonistais, opijaus analgetikais, selektyviais serotonino reabsorbcijos inhibitoriais, vaistais nuo kosulio.

Kur nusipirkti sibutramino

Įsigyti tipišką vaistą vidaus rinkoje sunku, net Maskvoje ir Sankt Peterburge kyla sunkumų perkant vaistą. Tikrose vaistinėse vaistų nėra, geriau nedelsiant kreiptis į internetinę vaistinę, pateikti užsakymą ir gauti prekes paštu, per kurjerį. Pristatymas iš virtualių išteklių nesukelia problemų, o kapsulėms yra galimybė gauti nuolaidą.

Kaina

Vaisto kaina priklauso nuo gamintojo ir kapsulių skaičiaus vienoje pakuotėje. Mažmeninės vidaus farmakologijos kainos pirkėjams yra prieinamesnės, tačiau importo gamintojas dažnai perkainuoja, bet rezultatas garantuotas. Vidutiniškai Sibutramino pirkimas svorio metimui pacientui kainuoja 1000 rublių už 30 kapsulių.

Kontraindikacijos

Padidėjus organizmo jautrumui veikliosioms medžiagoms, vaisto vartoti draudžiama, kitaip gali pasireikšti vietinis šalutinis poveikis, alerginės reakcijos. Kita medicininės kontraindikacijos iš toliau pateiktų instrukcijų:

  • nėštumas;
  • glaukoma;
  • kepenų, inkstų funkcijos sutrikimas;
  • Tourette sindromas;
  • psichiniai nukrypimai;
  • lėtinės miokardo ligos;
  • hipertiroidizmas;
  • prostatos hiperplazija (vyrams);
  • feochromocitoma;
  • priklausomybė nuo narkotikų.

Vaizdo įrašas