Loperamid przeciwbólowy. Forma uwalniania leku „Loperamid”

Biokom ZAO (Rosja), Grindeks Public Spółka Akcyjna(Łotwa), Concern Stirol (Ukraina), Norton Healthcare Ltd (Wielka Brytania), Przedsiębiorstwo farmaceutyczne Obolensky (Rosja), Produkcja leków (Rosja), North Star (Rosja), Skopinsky zakład farmaceutyczny(Rosja)

efekt farmakologiczny

Zmniejsza napięcie i ruchliwość mięśni gładkich jelita, spowalnia pasaż treści jelitowej, zmniejsza wydzielanie płynów i elektrolitów z kałem.

Zwiększa napięcie zwieracza odbytu.

Działanie następuje szybko i trwa 4-6 godzin.

Farmakokinetyka.

Wchłanianie - 40% Komunikacja z białkami osocza - 97%.

Okres półtrwania wynosi 9-14 godzin.

Nie przenika przez barierę krew-mózg.

Prawie całkowicie metabolizowany w wątrobie przez koniugację.

Wydalany jest głównie z żółcią i nerkami.

Działania niepożądane

Ból głowy; ból żołądka, suchość w ustach, reakcje alergiczne (wysypka na skórze), senność lub bezsenność, zawroty głowy, kolka jelitowa, nudności, wymioty, zaparcia.

Rzadko - niedrożność jelit.

Wskazania do stosowania

Objawowe leczenie ostrych i przewlekłych biegunek różnego pochodzenia (alergicznych, emocjonalnych, leczniczych, popromiennych; ze zmianą diety i jakościowy składżywność, z naruszeniem metabolizmu i wchłaniania; pomocniczo w biegunkach pochodzenia zakaźnego).

Regulacja stolca u pacjentów z ileostomią.

Przeciwwskazania Loperamid

Nadwrażliwość na lek, uchyłkowatość, niedrożność jelit, wrzodziejące zapalenie okrężnicy w ostrej fazie biegunka na tle ostrego rzekomobłoniastego zapalenia jelit, w postaci monoterapii - czerwonka i inne infekcje przewód pokarmowy; ciąża (I trymestr), laktacja, kapsułki loperamidu nie są przepisywane dzieciom poniżej 6 roku życia.

Sposób stosowania i dawkowanie

Dorośli z ostrym i przewlekła biegunka początkowo przepisano 2 kapsułki (4 mg), następnie 1 kapsułkę (2 mg) po każdym wypróżnieniu w przypadku płynny stolec.

Maksymalna dawka dobowa to 8 kapsułek (16 mg).

Dzieciom powyżej 6 roku życia przepisuje się 1 kapsułkę (2 mg) po każdym wypróżnieniu w przypadku luźnych stolców.

Maksymalna dawka dobowa to 3 kapsułki (6 mg).

Po normalizacji stolca lub w przypadku braku stolca przez ponad 12 godzin należy przerwać leczenie loperamidem.

Przedawkować

Objawy:

  • ucisk centrali system nerwowy(osłupienie,
  • brak koordynacji
  • senność,
  • nadciśnienie mięśniowe,
  • niewydolność oddechowa,
  • niedrożność jelit.

Leczenie:

  • antidotum - nalokson;
  • biorąc pod uwagę, że czas działania loperamidu jest dłuższy niż naloksonu, jest to możliwe reintrodukcja ostatni.

Leczenie objawowe:

  • aktywny kącik,
  • płukanie żołądka,
  • sztuczna wentylacja płuc.

Wymagany jest nadzór lekarski przez co najmniej 48 godzin.

Interakcja

Brak danych.

Specjalne instrukcje

Uwaga - niewydolność wątroby.

W przypadku braku efektu po 2 dniach stosowania Loperamidu konieczne jest wyjaśnienie rozpoznania i wykluczenie zakaźnej genezy biegunki.

Warunki przechowywania

Przechowywać w suchym, ciemnym miejscu, niedostępnym dla dzieci, w temperaturze nie przekraczającej 25 C.

Kiedy lekarz przepisuje pacjentowi konkretny lek, bardzo niewielu konsumentów zastanawia się, w czym on pomaga. Istnieją również leki, które są niezbędne do użycie awaryjne. Należą do nich związki przeciwgorączkowe, środki przeciwbólowe, a te ostatnie obejmują tabletki Loperamide. Z tego, co pomagają - dowiesz się z artykułu. Warto również wspomnieć, jakie informacje niesie instrukcja dla konsumenta.

Co to jest? Koszt leków

Lek "Loperamid" - kapsułki. Zawierają substancję czynną o tej samej nazwie w ilości 2 mg na tabletkę. Kapsułki zawierają również skrobię kukurydzianą, talk i cukier mleczny. Lek można znaleźć również w postaci konwencjonalnych tabletek. W tym przypadku wśród dodatkowych elementów znajdziesz skrobia ziemniaczana, stearynian wapnia i granulat.

Cena "Loperamidu" zależy bezpośrednio od formy wydania i producenta. Kapsułki w ilości 10 sztuk będą kosztować od 20 rubli. Tabletki kosztują około 17 rubli. Lek jest również produkowany w większych ilościach - po 20 tabletek. Koszt też się podwaja.

Tabletki "Loperamid": w czym pomagają?

Lek działa na organizm ludzki za pomocą opisanego głównego składnika. Wskazaniami do jego stosowania będą następujące sytuacje:

  • ostra i przewlekła biegunka;
  • wirusowe lub bakteryjne zakażenie jelit z upłynnieniem stołek;
  • biegunka związana z przyjmowaniem antybiotyków lub radioterapią;
  • zwiększona częstotliwość wypróżnień z powodu zmiany klimatu lub diety;
  • konieczność regulacji stolca podczas ileostomii.

Lek stosuje się czasem profilaktycznie. Jednak warunek taki nie jest określony w adnotacji. Aby uzyskać tę wizytę, należy skonsultować się z lekarzem. Więc tabletki "Loperamid" z czego jeszcze pomagają? Lek stosuje się profilaktycznie przy zmianie klimatu i diecie, spożywaniu egzotycznych, nietypowych dla żołądka potraw. Kompozycję można stosować w przejściu na wegetarianizm i inne kierunki w żywieniu.

Przeciwwskazania

Lek "Loperamid" jest zabroniony w przypadku nadwrażliwości na jego składniki. W takim przypadku warto zwrócić uwagę także na dodatkowe elementy. Kompozycji nie można stosować w przypadku zaparć i niedrożności jelit. Niektóre choroby przewód pokarmowy może być przeciwwskazaniem do stosowania tabletek. Surowo zabrania się picia tabletek w czasie ciąży (szczególnie w pierwszym trymestrze) i późniejszej laktacji.

Lek nie jest przepisywany dzieciom młodszy wiek bez uprzedniej konsultacji z lekarzem. Kapsułki są przeciwwskazane u dzieci poniżej 6 roku życia. Skład jest zalecany ze szczególną ostrożnością u pacjentów z niewydolnością wątroby.

Instrukcja użycia

Tabletki "Loperamid" z tego, co pomagają - już wiesz. W każdym przypadku wybiera się indywidualną dawkę leku. Zawsze bierze się pod uwagę wiek pacjenta i jego dolegliwości.

  • Na ostra biegunka kompozycja jest przepisywana 2 tabletki (4 mg) w pierwszej dawce. Przy każdym kolejnym akcie wypróżnienia jedna kapsułka (2 mg).
  • Przewlekła biegunka polega na stosowaniu leku w dawce 2 mg (jedna kapsułka) do 6 razy dziennie.
  • Stosowanie u dzieci poniżej 5 lat jest możliwe tylko w postaci płynnej. W tym przypadku porcję 5 ml (nakrętka) oblicza się na każde 10 kilogramów masy ciała.

Lek jest zawsze stosowany w razie potrzeby. Gdy tylko stolec się uformuje i pozostanie w takim stanie przez 12 godzin, stosowanie leku zostaje anulowane. Zapamietaj to długotrwałe leczenie I użyć duże dawki może prowadzić do rozwoju działań niepożądanych.

"Loperamid": działanie leku

Główny składnik leku wiąże się ze ścianami jelit Krótki czas po aplikacji. Lek działa na ściany przewodu pokarmowego, przyczyniając się do ich rozluźnienia. W rezultacie siła perylstatyczna jest zmniejszona. Ponadto lek powoduje produkcję prostaglandyn. Wydłuża to czas potrzebny na przejście strawionego pokarmu przez jelita.

Kompozycja jest szybko wchłaniana do ścianek przewodu pokarmowego i zagęszczana w wątrobie. Tylko niewielka ilość leku dostaje się do krążenia ogólnoustrojowego. Tabletki działają po minucie i utrzymują swoje działanie przez kilka godzin (6-8). Pomimo tego działanie długoterminowe, lek należy przyjmować po każdym płynnym stolcu, zgodnie z instrukcją stosowania.

Negatywny wpływ

Efekt opisanego środka zaradczego nie zawsze jest wyłącznie pozytywny. Czasami lek powoduje działania niepożądane. Najczęstsze to wysypka skórna, świąd i pokrzywka. Mniej powszechne jest senność, zawroty głowy, zaburzenia świadomości. Z tego powodu producent nie zaleca łączenia leczenia z niebezpieczny gatunek zajęcia.

Lek może powodować bóle brzucha, wzdęcia, zaparcia lub nudności. Jeśli pojawią się takie objawy, należy natychmiast przerwać terapię i skonsultować się z lekarzem. Jeśli w ciągu kilku dni regularne stosowanie nie jest ci łatwiej, powinieneś się o to ubiegać opieka medyczna. Możesz doświadczać zakaźnej biegunki, która wymaga zastosowania dodatkowych leków.

Zamiast konkluzji

Dowiedziałeś się o leku, który pomaga radzić sobie z biegunką różnego pochodzenia. Cena "Loperamidu" jest dość atrakcyjna. Ten lek ma popularny, ale drogi analog. Jego Nazwa handlowa- Imodium. Ten lek będzie cię kosztował prawie 10 razy więcej niż opisany lek. To właśnie z tego powodu opisywane narzędzie cieszy się tak dużą popularnością wśród konsumentów w każdym wieku.

Należy pamiętać, że czasami powoduje biegunkę przyczyny zakaźne. W tej sytuacji oprócz opisanego leku potrzebujemy i dodatkowe leki(antybiotyki, sorbenty, kompleks pożyteczne bakterie). Leczenie takiej patologii powinno odbywać się wyłącznie w połączeniu ze specjalistą. Dobre zdrowie dla ciebie, nie choruj!

"Loperamid", co pomaga środek objawowy? Instrukcje użytkowania wskazują, że celem leku jest leczenie niezakaźnego charakteru ostrej i przewlekłej biegunki. Poprzez działanie tytułowego substancja aktywna„Loperamid” hamuje ruch treści jelitowej, zmniejsza motorykę przewodu pokarmowego.

Odmiany i skład

Lek "Loperamid" jest uwalniany, instrukcje użytkowania to potwierdzają, w postaci kropli, tabletek podjęzykowych i kapsułek zawierających 2 mg składnika aktywnego. Substancje pomocnicze, które promują lepsza asymilacja składnikami aktywnymi są: stearynian magnezu, talk, dwutlenek krzemu, laktoza, skrobia. Tabletki mają białawy lub żółty odcień, kapsułki są powlekane żelatyną.

Właściwości farmakologiczne

Tabletki "Loperamid" - skuteczny środek od biegunki. Substancja czynna oddziałuje na receptory, zmniejszając w ten sposób napięcie mięśniowe i motorykę jelit. Taki efekt zatrzymuje ruch treści przez jelita. Ponadto lek zwiększa napięcie zwieracza, w wyniku czego kał jest zatrzymywany przez dłuższy czas. Dzięki lekom częstość parcia na stolec obserwuje się znacznie rzadziej. Działanie produktu rozpoczyna się po 40-60 minutach od aplikacji. Działanie jednej kapsułki obserwuje się przez 5 godzin.

Lek "Loperamid": co pomaga

Tabletki i kapsułki są przepisywane w przypadku ostrej lub przewlekłej biegunki, która występuje z powodu różne powody. Wskazaniami narzędzia są takie stany jak:

  • biegunka z alergiami;
  • biegunka spowodowana stresem lub nerwowym przeżyciem;
  • zaburzenie stolca w wyniku przyjmowania leków;
  • biegunka spowodowana chorobą popromienną;
  • przy zmianie zwykłej diety
  • z zespołem jelita drażliwego;
  • ostra biegunka różne etiologie w których występuje niedobór składników mineralnych;
  • zaburzenia stolca spowodowane stanem zapalnym;
  • ciężkie przypadki biegunki;
  • nieprawidłowości u pacjentów z ileosteloma.

Na zakaźne patologie Tabletki Loperamide pomagają złagodzić objawy w ramach kompleksowej terapii.

Przeciwwskazania

Zabrania się przyjmowania leków pod następującymi warunkami:

  • zakaźne patologie żołądka i jelit;
  • uchyłki, niedrożność jelit;
  • ostra postać wrzodziejącego zapalenia jelita grubego;
  • podstępny;
  • wzdęcia;
  • zapalenie jelit;
  • krwawy stolec;
  • czerwonka;
  • nadwrażliwość na skład leku;
  • NA wczesne daty ciąża;
  • podczas laktacji.

W dzieciństwie „Loperamid” jest przepisywany po 2 latach, odmianę „Acre” można podawać dzieciom dopiero od 6 lat. Należy zachować ostrożność podczas leczenia u pacjentów z niewydolnością wątroby.

Jak przyjmować tabletki loperamidu: instrukcje użytkowania

Tabletkowa postać "Loperamidu", która pomaga w leczeniu ostrej biegunki, jest przyjmowana w pojedynczej dawce w dawce 4 mg. Po zastosowaniu leku po każdym przypadku luźnych stolców w objętości 2 mg. Konieczne jest przyjmowanie, dopóki wypróżnianie nie będzie normalne. Tabletki należy trzymać w jamie ustnej aż do całkowitego wchłonięcia.

W przypadku biegunki przewlekłej należy natychmiast wypić 2 mg leku. Kolejna ilość leku dobierana jest indywidualnie dla każdego pacjenta i może wynosić od 2 do 12 mg. Maksymalna dawka dobowa nie powinna przekraczać 16 mg. Przyjmować do ustalenia się twardego wypróżnienia.

Kapsułki "Loperamid": instrukcje użytkowania

Synonim Akri, Grindeks, Shtada i innych producentów postaci kapsułki leku powinien być przyjmowany przez dorosłych pacjentów z ostrą biegunką. NA etap początkowy dawka lecznicza wynosi 4 mg, następnie zmieniono ją na 2 mg. postać przewlekła leczonych 4 mg loperamidu.

Instrukcje użytkowania dla dzieci

Tabletki podaje się dzieciom w wieku od 4 do 8 lat w objętości 4 mg na dobę. dzienna dawka podzielone na 4 dawki. Lek należy przyjąć w ciągu trzech dni. Dzieciom w wieku od 9 do 12 lat podaje się 4 razy 2 mg. Leczenie prowadzi się przez 5 dni.

Kapsułki można przepisać dzieciom dopiero od 6 roku życia, 2 mg po luźnym stolcu.

Skutki uboczne

Negatywne reakcje organizmu obserwuje się z reguły po długotrwałym stosowaniu. Lek może powodować takie skutki uboczne, Jak:

  • wymioty, suchość w jamie ustnej, zaparcia;
  • duże zmęczenie;
  • niedrożność jelit, nudności, dyskomfort w żołądku, bolesne objawy w okolicy nadbrzusza;
  • wysypka skórna, pokrzywka;
  • wzdęcia, kolka jelitowa;
  • zawroty głowy, senność;
  • w rzadkich przypadkach: szok anafilaktyczny, zatrzymanie moczu.

Cena i analogi

Leki powodują podobny efekt: "Diaremix", "", "Loflatil", "Uzara". Lek "Loperamid", którego cena waha się od 20 do 70 rubli, w zależności od producenta, można kupić w aptece. Za 20 kapsułek od biegunki trzeba będzie zapłacić 35-40 rubli.

Warunki urlopowe i przechowywania

Lek można swobodnie kupić w aptece bez recepty. Tabletki należy przechowywać z dala od dzieci, w ciemnym, suchym i chłodnym miejscu.

Opinie pacjentów

Pacjenci w większości dają pozytywne opinie. Lek skutecznie pomaga przy biegunce, która pojawia się z różnych przyczyn. Recenzje dotyczą szybkości i czasu działania Loperamidu. Niezaprzeczalną zaletą jest niski koszt leku. Negatywne opinie o leku "Loperamid" są związane z działaniami niepożądanymi.

Nowoczesny rynek farmaceutyczny bogaty w leki przeciwbiegunkowe, które łagodzą pacjentów z objawami biegunki różnego pochodzenia. Leki te obejmują loperamid lub loperamid, których instrukcje użytkowania muszą znajdować się w opakowaniu. Czy mówi ci, na co pomaga lek, jak go przyjmować i czy jest to antybiotyk?

Uwalnianie dawki i skład


Głównym składnikiem składu jest chlorowodorek loperamidu, substancja opioidowa wg struktura chemiczna zbliżone do pochodnych fenylopiperydyny. Dodatkowe elementy to:

  • Mleczny cukier.
  • Polisorb.
  • pirogenny dwutlenek krzemu.
  • Mąka skrobiowa.
  • sól magnezowa.

Dostępne w tabletkach i kapsułkach zawierających 2 mg głównego składnika, a także w kroplach. Ostatnia wersja postaci dawkowania nie jest zarejestrowana na terytorium krajów krajowych i jest sprzedawana poza nimi.

  • Loperamid, produkowany w kapsułkach, ma otoczkę żelatynową, wewnątrz której znajduje się biały proszek.
  • Loperamid, dostępny w tabletkach, ma Płaski i żółtawy odcień.

Jak to działa


The produkt leczniczy przeznaczony do łagodzenia ciężkich objawów biegunki, nie prowokowany zmiana zakaźna i liczne uchyłki w jelicie. Składnik czynny po uwolnieniu do krwioobiegu wiąże się z receptorami odpowiedzialnymi za regulację ból w układzie nerwowym. W rezultacie zmniejsza się synteza prostaglandyn, zmniejsza się ruchliwość jelit.

Tabletki i kapsułki Loperamidu:

  • Tłumić częste pragnienie wypróżnienia.
  • Zwiększ napięcie zwieracza odbytu, pomagając zatrzymać w nim kał.

Głównym mechanizmem działania jest rozluźnienie mięśni gładkich jelit, likwidacja wzdęć i bolesnych skurczów.

Po tym, jak działa loperamid, pacjenci, którym zaleca się ten środek przeciwbiegunkowy, chcą wiedzieć. Do ciężkie objawy dolegliwości ustały, wystarczy przyjąć tylko jedną kapsułkę/tabletkę. W ciągu pół godziny po zażyciu osoba odczuwa znaczną ulgę. Lek działa przez 4-6 godzin. Już po jednej aplikacji jego główne składniki są wchłaniane do krwioobiegu, rozkładane w wątrobie i całkowicie wydalane w ciągu 12 godzin w naturalny sposób.

Kto jest pokazany


Każdy lek ma swoje własne wskazania i cechy wpływu na organizm. Loperamid, którego aktywne stosowanie jest wskazane dla:

  • Przewlekła, ostra biegunka związana z zatruciem alergicznym, lekowym, popromiennym.
  • Rozwój biegunki wynikający z naruszenia diety, zwykłej diety, stosowania egzotycznych produktów.
  • Procesy zapalne w jelitach.
  • Biegunka spowodowana silnym szokiem emocjonalnym.
  • Regulacja krzesła na tle rozwoju ileostomii

może pomóc ból brzucha, biegunka, zagrażający rozwój poważne konsekwencje, wypróżnienie na wszelki wypadek płynna biegunka towarzyszy znaczna utrata składników mineralnych i soli.

Na pytanie, czy Loperamid pomaga przy zakaźnej biegunce, eksperci odpowiadają twierdząco. Ale Loperamid na biegunkę stosuje się tutaj jako dodatkowy, a nie główny środek terapii.

Przeciwwskazania


Loperamid w postaci tabletek i kapsułek 2 mg, podobnie jak inne leki, ma swoje ograniczenia i przeciwwskazania. Nie należy go stosować w sytuacjach klinicznych, w których występuje:

  • Nadwrażliwość na substancję czynną.
  • Niezdolność do trawienia laktozy.
  • Ostre zapalenie błony śluzowej jelita grubego.
  • Zaburzenia wchłaniania glukozy-galaktozy.
  • Powstawanie uchyłków w jelicie.
  • Niedrożność jelita cienkiego lub grubego.

Lek Loperamid, który był stosowany przez długi czas w przypadku biegunki, nie jest zalecany w przypadku objawów rzekomobłoniastego zapalenia jelita grubego, shigellozy i innych. infekcje jelitowe jako główny lek. Ze szczególną ostrożnością jest przepisywany dla:

  • niewydolność wątroby.
  • Ciąża od 12 tygodnia.

Ponieważ głównymi komórkami rozkładającymi lek opioidowy są hepatocyty, z poważnymi zaburzeniami czynności wątroby, należy stosować z najwyższą ostrożnością ten lek poprzez uważną kontrolę wskaźniki biochemiczne krew pod kątem toksyczności OUN.

Ważny! W oficjalne instrukcje lek mówi, że ciąża w pierwszym trymestrze ciąży jest bezpośrednim przeciwwskazaniem do jego stosowania.

Działania niepożądane


Chlorowodorek loperamidu może być stosowany do zatrzymania biegunki, ale zgłaszano przypadki pacjentów podczas leczenia skutki uboczne:

  • Zwiększona produkcja gazu.
  • Ból brzucha.
  • Uczucie poprzedzające wymioty.
  • Zaparcie.
  • Suchość w ustach.
  • Odruch wymiotny.
  • Słabość.
  • Zatrzymanie moczu.
  • Reakcje alergiczne (wysypka skórna, pokrzywka).
  • zaburzenia elektrolitowe.
  • obrzęk Quinckego.

Przedawkować


Aby uniknąć niepożądanych objawów po przedawkowaniu Loperamidu jako leku przeciwbiegunkowego, należy ściśle przestrzegać dawki przepisanej przez specjalistę. W przeciwnym razie będą.

  • Ból w okolicy jelit.
  • Uczucie pełności w żołądku.
  • Trudności z wypróżnianiem.
  • Apatia.
  • Nerwowość.
  • Słabość.
  • zmęczenie.

Przy niepiśmiennym używaniu i występowaniu tych zaburzeń stosuje się antagonistę receptora opioidowego Nalokson. Najpierw wykonuje się płukanie żołądka, a następnie podaje się antidotum.

Tryb aplikacji


Przepisując terapię, specjalista musi wyjaśnić, jak pić Loperamid: przed posiłkami lub po, i określa ilość dzienna tabletki/kapsułki. Stosowanie Loperamidu można przeprowadzić w przypadku biegunki w dowolnym momencie. Można go przyjmować zarówno po posiłkach, jak i przed głównym posiłkiem.

Pacjenci, którzy przekroczyli próg wieku 14 lat, zgodnie z instrukcją stosowania, przyjmują tabletki/kapsułki 2 mg w dwóch częściach w celu złagodzenia ciężkich objawów. Przy lepszym samopoczuciu jedna sztuka po każdym wodnistym wypróżnieniu. Maksymalna ilość leku na dzień to 6 sztuk.

W leczeniu przewlekłej biegunki pierwsza dawka wynosi 2 mg substancji opioidowej (1 tabletka). Kolejna dawka dla każdego pacjenta jest obliczana indywidualnie.

Czas trwania kursu terapeutycznego zależy od ogólne warunki pacjenta i częstości wypróżnień. Lek jest dopuszczony do stosowania przez 5 dni. Dalsze stosowanie może wywołać rozwój działań niepożądanych.

Osobom starszym lek przepisuje się w dawce indywidualnej, począwszy od ogólnego samopoczucia, współistniejących dolegliwości i przyjmowania innych niezbędnych leków.

Podczas ciąży i laktacji


Ten przeciwbiegunkowy produkt leczniczy nie jest przyjmowany na początku ciąży ze względu na brak specjalnego Badania kliniczne oraz niewystarczające informacje na temat wpływu substancji czynnej na rozwój wewnątrzmaciczny płodu. Po ostatecznym uformowaniu się bariery łożyskowej (po 12 tygodniach) można przyjmować kompozycję przeciwbiegunkową, ale tylko pod ścisłym wskazaniem lekarza.

Instrukcje stosowania kapsułek i postaci tabletek wskazują, że dawkowanie dla kobiet w ciąży jest identyczne z objętościami zalecanymi dla dorosłych pacjentów. Najpierw ostry okres przepisać 4 mg chlorowodorku loperamidu, a gdy główne objawy ustąpią, 2 mg każdy, aż poczujesz się lepiej.

Jak Loperamid wpływa na kobietę w ciąży i jak długo działa lek, mówi specjalista, przepisując kurs terapeutyczny. W tym przełomowym okresie każdy pacjent powinien wiedzieć, jak prawidłowo przyjmować lek, aby nie wywołać niepożądanych skutków ubocznych Loperamidu. W przypadku wystąpienia podejrzanych objawów należy odwołać wizytę i zasięgnąć porady lekarza. Opieka medyczna.

Podczas laktacji Loperamid nie jest zalecany w przypadku biegunki. Jego zastosowanie odbywa się w skrajne przypadki pod ścisłą kontrolą specjalisty. Ponieważ dane dotyczące penetracji aktywnego pierwiastka do mleko matki to za mało, wówczas na czas kuracji matka karmiąca powinna wstrzymać laktację. Odciągnięte mleko jest odrzucane, a dziecko jest przestawiane na dostosowaną mieszankę mleczną.

Ważny! Podczas karmienie piersią należy przestrzegać zasad higieny osobistej, aby nie zarazić noworodka brudne ręce lub inne części ciała. Zakażenie biegunką wywołaną przez patogeny jest szczególnie niebezpieczne.

W dzieciństwie


Nie ma jednoznacznej opinii, ile lat można podawać w pediatrii, ale uważa się, że wiek do 4 lat jest przeciwwskazaniem do przyjmowania postaci tabletki ze względu na brak odpowiednich badań klinicznych. Zazwyczaj producenci leków wskazują ograniczenia wiekowe od 2 do 12 lat. W przypadku biegunki u niemowląt lepiej jest stosować podobne leki w zawiesinie dopuszczonej dla dzieci, np. Enterol, Atoxil, Nifuroxazide, Smecta.

Kapsułki można pić dzieciom po ukończeniu 6 lat.

  • Od 4 do 8 lat pediatrzy przepisują ½ części tabletki nie więcej niż cztery dawki dziennie przez 3 dni.
  • W wieku od 9 do 14 lat lek można przyjmować zgodnie z cała tabletka cztery razy dziennie przez 5 dni.

Właściwe stosowanie leku polega na jego stosowaniu po każdym wypróżnieniu z biegunką.

Ponieważ produkt leczniczy działa na mięśnie jelit, u niemowląt i niemowląt poniżej pierwszego roku życia chlorowodorek loperamidu może wywołać niedowład mięśni gładkich jelita. Zdecydowana większość tych pacjentów umiera.

Ważny! Według WHO w pediatrii nie zaleca się stosowania leków przeciwbiegunkowych na bazie chlorowodorku loperamidu. Podejmij własną decyzję o przyjęciu leki w leczeniu biegunek/wodnistych stolców u dzieci jest surowo zabronione.

Dopiero po postawieniu właściwej diagnozy specjalista może postawić diagnozę i przepisać odpowiednią terapię. Każdy lek należy uzgodnić z lekarzem.

Interakcja farmakologiczna

Stosując loperamid w postaci kapsułek i tabletek na biegunkę, należy wziąć pod uwagę niektóre jego cechy w połączeniu z innymi lekami.

  • W połączeniu z przeciwretrowirusowym rytonawirem i lekiem przeciwbakteryjnym ko-trimoksazolem możliwe jest zwiększenie biodostępności składników aktywnych środka przeciwbiegunkowego z dalszym hamowaniem ich zdolności farmaceutycznych podczas rozszczepienia i przejścia przez hepatocyty.
  • Skuteczność loperamidu w jednoczesna aplikacja z lekami hipocholesterolemicznymi może się zmniejszyć.
  • Tandem z leki zobojętniające a węgiel aktywowany jest w stanie zmniejszyć wyraźny efekt leczniczy tabletki / kapsułki leków przeciwbiegunkowych.
  • Szybko działające tabletki na biegunkę u dzieci i dorosłych teoretycznie można łączyć z silnymi środkami uspokajającymi, przeciwbólowymi, nootropowymi.

Funkcje użytkowania


Czasami Loperamid nie pomaga na biegunkę, przez co prowadzona terapia jest nieskuteczna. Jeśli w trakcie kuracji samopoczucie pacjenta nie uległo poprawie, nie osiągnięto pożądanego efektu, wówczas wskazane jest skorzystanie z pomocy gastroenterologa. Tutaj konieczne jest wyjaśnienie diagnozy i wykluczenie patologicznych zmian i dolegliwości, na które lek nie ma wpływu.

W połączeniu z alkoholem lek niekorzystnie wpływa na wątrobę. Niewielka ilość etanolu w połączeniu z chlorowodorkiem loperamidu będzie również negatywnie wpływać na funkcjonowanie ośrodkowego układu nerwowego, dlatego podczas przyjmowania leku należy unikać picia alkoholu, nawet w minimalnej dawce.

Czy loperamid jest antybiotykiem? środek przeciwdrobnoustrojowy. Zgodnie z formułą tabletek i kapsułek lek ten pochłania wilgoć z jelit, wywierając w ten sposób efekt utrwalający. Ale jeśli przyczyną zaburzenia było coli lub inny patogen, który powoduje ciężkie zatrucie, ten środek przeciwbiegunkowy w monoterapii tylko zaszkodzi i spowoduje poważny cios dla zdrowia. Eksperci zalecają picie tych tabletek i kapsułek w tym samym czasie co antybiotyki w przypadku zakaźnej genezy biegunki, ale z ostrożnością.

To, co lepiej stosować Loperamid w kapsułkach lub tabletkach, zależy od zdolności połykania pacjenta. Obydwa postaci dawkowania są równie skuteczne i są przepisywane w celu złagodzenia objawów niezakaźnej biegunki.

Analogi


Istnieją analogi, które mają silne działanie loperamidu. Znanych jest kilka leków o podobnej strukturze i efekt terapeutyczny z tym lekiem przeciwbiegunkowym. Analogi loperamidu są następujące:

  • Imodium- w postaci tabletek i kapsułek na bazie chlorowodorku loperamidu (zawartość substancji czynnej 2 mg). Ma wyraźne właściwości przeciwbiegunkowe, hamując ruchliwość jelit. Przy niepiśmiennym przyjęciu i nadwrażliwości wywołuje: bolesność brzucha, wzdęcia, nudności, zaparcia, suchość w jamie ustnej.
  • Lopedium- tabletki przeciwwskazane w pierwszym trymestrze ciąży, nadwrażliwość na Składniki aktywne uchyłkowatość.
  • diara- w postaci kapsułek do podawania doustnego. Wchłanianie chlorowodorku loperamidu wynosi 14 godzin. Maksymalny efekt występuje po 4-6 godzinach od pierwszej dawki. To jest tanie przystępny cenowo analog Loperamid.
  • superilop- kapsułki stosowane w przypadku luźnych stolców w przewlekłych biegunkach, biegunkach związanych z zaburzeniami przemiany materii, alergiami, napromienianiami, antybiotykami, stresem emocjonalnym. Po ustabilizowaniu się stolca lub przy braku płynnego stolca przyjmowanie zostaje zakończone.
  • enteroben- hamowanie motoryki jelit, opóźnianie przemieszczania się treści jelitowej przewód pokarmowy. Przyjmuje się go doustnie, nie żuje ani nie dzieli. Akcja następuje szybko. Przebieg leczenia jest ograniczony do przyjmowania przez pięć dni.

Przed zażyciem leków podobnych do Loperamidu należy skonsultować się ze specjalistą i nie stosować samoleczenia.

Warunki przechowywania i urlopowe


Lek jest dostępny dla wszystkich pacjentów i jest wydawany bez specjalnej recepty. Średnia cena za pakiet nr 20 - od 14 do 65 rubli, w zależności od producenta. Należy go przechowywać w chłodnym miejscu, chronić przed zamarzaniem i promieniowaniem ultrafioletowym. Data ważności Loperamidu jest podana na każdym opakowaniu. Niektóre firmy mają dopuszczalny okres przechowywania 3 lata, inne firmy farmaceutyczne - 4 lata. Po upływie wyznaczonego okresu produkt jest wyrzucany.

Loperamid dla zwierząt

Na niedożywienie Psy często mają zapalenie okrężnicy. Proces ten wywołuje u zwierzęcia częstą bolesną, nieskuteczną potrzebę wypróżnienia. W takim przypadku stolec wychodzi w małej objętości z zanieczyszczeniami krwią. Aby złagodzić stan zwierzak domowy, zaleca się łączenie leku przeciwbiegunkowego (azulfidyna). Lek będzie miał działanie przeciwbólowe, uspokajające, przeciwzapalne.

Dawkę powinien obliczyć lekarz weterynarii w zależności od wagi zwierzęcia. Powie ci również szczegółowo, jak przyjmować Loperamid na biegunkę u psów i co Szkodliwe efekty wystąpić z niepiśmiennym odbiorem.

Pacjenci, którzy stosowali ten lek na biegunkę, zauważają jego skuteczność. Czasami pacjenci obserwowali działania niepożądane loperamidu, takie jak niedrożność jelit, zaparcia, wzdęcia, niedrożność jelit, ostra biegunka. Wynika to z faktu, że ważne jest, aby stosować lek Loperamid, znając dokładną przyczynę zaburzenia. Dlatego przed rozpoczęciem terapii należy zwrócić się o pomoc lekarską. Specjalista powie Ci, czy możesz przyjmować Loperamid i jak często to robić.

Gastroenterolog, terapeuta

Umiejętności zawodowe: Diagnostyka i leczenie chorób przewodu pokarmowego, wątroby i pęcherzyka żółciowego.

Formuła brutto

C29H33CIN2O2

Grupa farmakologiczna substancji Loperamid

Klasyfikacja nozologiczna (ICD-10)

kod CAS

53179-11-6

Charakterystyka substancji Loperamid

Chlorowodorek loperamidu jest biały do żółtawy kolor. Rozpuśćmy dobrze w metanolu, alkoholu izopropylowym, chloroformie, lekko rozpuścimy w wodzie. Masa cząsteczkowa 513,51.

Farmakologia

efekt farmakologiczny- przeciwbiegunkowe.

Oddziałuje z receptorami opiatowymi mięśni podłużnych i okrężnych ściany jelita oraz hamuje uwalnianie acetylocholiny i PG. Spowalnia motorykę jelit i wydłuża czas pasażu treści jelitowej. Zwiększa napięcie zwieracza odbytu, pomaga zatrzymać kał i zmniejszyć potrzebę wypróżnienia. Hamuje wydzielanie płynów i elektrolitów do światła jelita i/lub stymuluje wchłanianie soli i wody z jelita. W wysokie dawki może hamować wydzielanie kwasu solnego w żołądku. Akcja rozwija się szybko i trwa 4-6 godzin.

Podczas przyjmowania loperamidu nie było przypadków rozwoju tolerancji lub uzależnienia od narkotyków. Jednak u małp, które przyjmowały duże dawki loperamidu, obserwowano uzależnienie podobne do morfiny.

Słabo (około 40% dawki) wchłania się z przewodu pokarmowego. Ze względu na wysokie powinowactwo do receptorów ściany jelita i wysoki stopień biotransformacja podczas „pierwszego przejścia” przez wątrobę poziom niezmienionej substancji w osoczu po przyjęciu 2 mg chlorowodorku loperamidu (1 kapsułka) wynosi poniżej 2 ng/ml. Tmax – około 2,5 godziny po zażyciu roztworu i 5 godzin – po zażyciu kapsułek, natomiast Cmax jest w przybliżeniu takie samo dla obu postaci. Wiązanie z białkami osocza - 97%. T1/2 wynosi 9,1-14,4 godziny (średnio 10,8 godziny). Metabolizowany w wątrobie, wydalany głównie w postaci koniugatów z żółcią i kałem, częściowo z moczem.

Rakotwórczość, mutagenność, wpływ na płodność

W trwającym 18 miesięcy badaniu na szczurach, którym podawano loperamid w dawkach przekraczających MRDH (do 133 razy), nie stwierdzono działania rakotwórczego. Nie przeprowadzono badań mutagenności. Badania rozrodczości przeprowadzone na szczurach wykazały, że duże dawki loperamidu (150-200 razy większe niż MRHD) mogą powodować bezpłodność u samic i zmniejszenie płodności u samców.

Ciąża. działanie teratogenne. Badania rozrodczości przeprowadzone na szczurach i królikach wykazały, że loperamid stosowany w dawkach do 30-krotnie przekraczających MRDC nie powoduje działania teratogennego i nie szkodzi potomstwu.

Laktacja. Nie wiadomo, czy loperamid przenika do mleka kobiecego. W badaniu przed- i pourodzeniowego rozwoju potomstwa szczurów, po podaniu loperamidu samicom szczurów w okresie laktacji w dawce 40 mg/kg mc. zaobserwowano zmniejszenie przeżywalności potomstwa.

Zastosowanie substancji Loperamid

Objawowe leczenie ostrych i przewlekłych biegunek spowodowanych zmianą diety i składu jakościowego pokarmu, zaburzeniami metabolicznymi i wchłaniania, a także alergicznymi, emocjonalnymi, leczniczymi, popromiennymi; z biegunką o genezie zakaźnej - as pomoc; ileostomia (w celu zmniejszenia częstości i objętości stolców oraz nadania gęstości ich konsystencji).

Przeciwwskazania

Nadwrażliwość, niedrożność jelit, uchyłkowatość, ostre wrzodziejące zapalenie jelita grubego, rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego wywołane antybiotykami szeroki zasięg działania; inne warunki, w których ucisk jest niedopuszczalny perystaltyka jelit; ostra czerwonka(zwłaszcza z obecnością krwi w stolcu i towarzyszy podniesiona temperatura organizmu) oraz inne infekcje żołądkowo-jelitowe (spowodowane m.in. Salmonella spp., Shigella spp. I Campylobacter spp.); dzieciństwo do 6 lat.

Ograniczenia aplikacji

Ciężka dysfunkcja wątroby i dzieci w wieku od 2 do 12 lat (możliwe tylko wtedy, gdy występuje nadzór lekarski).

Stosować w czasie ciąży i laktacji

Nie należy stosować w okresie ciąży (zwłaszcza w pierwszym trymestrze) i laktacji (nie przeprowadzono odpowiednich i ściśle kontrolowanych badań u kobiet w ciąży i karmiących piersią).

Skutki uboczne loperamidu

Z przewodu pokarmowego: zaparcia i (lub) wzdęcia, kolka jelitowa, ból lub dyskomfort w jamie brzusznej, nudności, wymioty, suchość w jamie ustnej, niedrożność jelit (bardzo rzadko); dla pastylek (opcjonalnie) - uczucie pieczenia lub mrowienia języka, które pojawia się bezpośrednio po zażyciu tabletek.

Z układu nerwowego i narządów zmysłów: zmęczenie, senność, zawroty głowy.

Reakcje alergiczne: wysypka skórna, pokrzywka, niezwykle rzadko – wstrząs anafilaktyczny i wysypka pęcherzowa, w tym martwica toksyczno-rozpływna naskórka (w większości przypadków pacjenci przyjmowali inne leki, które mogą powodować działania niepożądane lub przyczyniać się do ich wystąpienia).

Inni: zatrzymanie moczu (rzadko).

Interakcja

Jednoczesne stosowanie loperamidu z opioidowymi lekami przeciwbólowymi może zwiększać ryzyko ciężkich zaparć.

Przedawkować

Objawy: depresja ośrodkowego układu nerwowego (osłupienie, zaburzenia koordynacji ruchowej, senność, zwężenie źrenic, hipertoniczność mięśni, depresja oddechowa), niedrożność jelit.

Leczenie: zastosowanie (w razie potrzeby) antidotum - naloksonu. Ponieważ czas działania loperamidu jest dłuższy niż naloksonu, możliwe jest wielokrotne podanie antagonisty. Konieczna jest długotrwała i uważna obserwacja pacjenta (co najmniej przez 1 dzień) oraz leczenie objawowe, płukanie żołądka, spotkanie węgiel aktywowany, IVL.

Drogi podania

wewnątrz.

Środki ostrożności dotyczące substancji Loperamid

Jeżeli w ciągu 48 godzin w przypadku ostrej biegunki nie nastąpi poprawa kliniczna lub wystąpią zaparcia, wzdęcia, częściowa niedrożność jelit, loperamid należy odstawić.

W przewlekłej biegunce przyjmowanie loperamidu jest możliwe tylko zgodnie z zaleceniami lekarza.

Loperamid należy stosować ostrożnie u małych dzieci ze względu na: większa wrażliwość na opiatowe działanie loperamidu – wpływ na ośrodkowy układ nerwowy. Podczas leczenia biegunek (zwłaszcza u dzieci) konieczne jest uzupełnienie utraconych płynów i elektrolitów. Odwodnienie może przyczynić się do zmiany odpowiedzi na loperamid.

Ostrożnie stosować u pacjentów w podeszłym wieku (możliwe maskowanie objawów odwodnienia i zmienność reakcji na loperamid).

U pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby konieczna jest uważna obserwacja objawów toksycznego działania na ośrodkowy układ nerwowy (zmniejszenie metabolizmu loperamidu).

U pacjentów z biegunką podróżnych zmniejszenie motoryki jelit wywołane przez loperamid może prowadzić do przedłużonego wzrostu temperatury z powodu powolnej eliminacji mikroorganizmów ( Shigella,Salmonella niektóre szczepy Escherichia coli itp.) i ich przenikanie do błony śluzowej jelit.

W okresie leczenia należy zachować ostrożność podczas prowadzenia samochodu lub obsługiwania maszyn.

Interakcje z innymi substancjami czynnymi

Nazwy handlowe

Nazwa Wartość Indeksu Wyszkowskiego ®
0.0587
0.0283