Metale różne w jamie ustnej. Co to jest zespół galwaniczny (galwanoza)

- Jest to choroba zębów, która pojawia się, gdy dochodzi do nietolerancji struktur dentystycznych wykonanych z różnego rodzaju materiałów. Patologicznemu procesowi towarzyszy wzrost prądów galwanicznych, co skutkuje objawami podrażnienia błony śluzowej jamy ustnej. Pojawienie się objawów klinicznych jest bardziej związane ze wzrostem przewodnictwa elektrycznego śliny. Czym jest galwanoza jamy ustnej, jak się objawia i jak się ją leczy - wszystko to zostanie omówione w tym artykule.

Powoduje

Problem negatywny wpływ na stan jamy ustnej wymaga coraz większej uwagi we współczesnym świecie praktyka Stomatologiczna, ponieważ materiały użyte do produkcji protez negatywnie wpływają nie tylko na tkanki jamy ustnej, ale także na całe ludzkie ciało jako całość. W terapii ortopedycznej wykorzystuje się platynę, różne stopy na bazie palladu, srebra i chromu kobaltowego, a także stal nierdzewną.

Skład chemiczny takich stopów często zawiera następujące typy metale:

• złoto;
• cynk;
• kobalt;
• molibden;
• mangan;
• nikiel;
• żelazo i inne.

Notatka! Do łączenia części struktury dentystycznej lekarze używają lutu zawierającego składniki, takie jak kadm, mangan, srebro i inne. W sumie specjaliści używają około 20 różnych metali na stopy do wykonania protezy, a niektóre z nich mogą doprowadzić do galwanizacji.

Jako dodatkowe „wyzwalacze” prowokujące pojawieniem się stan patologiczny, może działać:

• proces „zakwaszania” płynu ślinowego na tle niektórych choroby zębów lub zaburzenia przewodu pokarmowego;

• mechaniczne uszkodzenie protezy podczas noszenia, np. po urazie jamy ustnej;
• obecność drobnych wad zastosowanej konstrukcji lub jej poszczególnych elementów.

Istnieje teoria nt genetyczne predyspozycje organizmu do rozwoju galwanozy, jednak nie zostało to potwierdzone przez żadnego specjalistę.

Klasyfikacja

W medycynie wyróżnia się dwie główne formy galwanozy – typową i atypową. Różnią się rozwojem charakterystyczne cechy i ciężkość możliwe konsekwencje. Rozważmy każdą z form osobno.

typowy kształt

Specyfika tego typu patologii polega na nasileniu towarzyszących objawów. Ale ponieważ oznaki galwanozy są wyraźne, dość łatwo jest ją zdiagnozować. Jeśli czynnik sprawczy nie został ustalony, choroba może trwać kilka miesięcy, a nawet lat. Ze względu na fakt, że galwanoza pomaga zmniejszyć funkcje ochronne organizmu pacjenta, na jej tle często rozwijają się inne patologie, na przykład zapalenie oskrzeli itp. typowy kształt galwanoza stanowi duże zagrożenie, ponieważ często towarzyszą jej poważne powikłania, z których najpoważniejszym jest rak.

Nietypowa forma

Towarzyszy temu wzrost wartości potencjometrycznej kilkukrotnie większy od normy, w wyniku czego dość trudno jest zdiagnozować objawy postaci nietypowej. W rzadkich przypadkach patologia objawia się w postaci objawowych nieprawidłowości jednego typu. Z reguły czas trwania choroby wynosi kilka lat, ale w cięższych przypadkach klinicznych może upłynąć kilka lat między wykryciem patologii. Pod wpływem określonych czynników może nastąpić przejście od formy nietypowej do typowej.

Uwaga! Złożoność nietypowej galwanozy polega na ciężkości jej diagnozy. Ale jeśli pacjent nie otrzyma w odpowiednim czasie opieka zdrowotna, to może rozwinąć kolejne, więcej poważna choroba – guz złośliwy, uderzający zdrowe tkanki w okolicy szczęki.

Charakterystyczne objawy

Jak już wspomniano, objawy galwanozy nie pojawiają się natychmiast po założeniu protezy, ale dopiero po kilku miesiącach, aw niektórych przypadkach nawet po kilku latach od zabiegu stomatologicznego. Ale wszystko zależy indywidualne cechy ciało pacjenta, więc jeśli dana osoba ma wyraźną nietolerancję materiału użytego do produkcji, pierwsze objawy choroby pojawiają się niemal natychmiast.

Spośród wszystkich znaków, które pojawiają się podczas cynkowania, warto podkreślić najczęstsze:

• pojawienie się metalicznego smaku w jamie ustnej;
• naruszenie kubków smakowych, przez co odczucia mogą być zniekształcone podczas jedzenia;
• lekkie pieczenie języka, które można porównać do kontaktu języka z powierzchnią baterii palca;
• niewystarczające wydzielanie śliny, wobec którego pojawia się suchość w gardle i jamie ustnej;
• ogólna słabość ciało i zwiększone zmęczenie;
• pojawienie się uczucia niepokoju, drażliwości i innych objawów nerwicy;
• ból głowy, którego intensywność może się zwiększyć.

Jeśli rozwinie się galwanizm długi czas, wówczas pacjent może mieć problemy ze snem, a także nagłe wahania nastroju. Jest to rodzaj reakcji organizmu na spadek układ odpornościowy. Dlatego, aby uniknąć możliwe komplikacje, należy niezwłocznie skontaktować się w przypadku stwierdzenia podejrzanych objawów wskazujących na rozwój galwanozy. Im wcześniej rozpocznie się leczenie, tym większa szansa Szybki powrót do zdrowia i zapobiegania nawrotom.

Cechy diagnostyki

Położyć trafna diagnoza pacjentów, z którymi miał do czynienia nieprzyjemne objawy galwanoza, po oględzinach lekarz może zalecić następujące procedury:

• analiza laboratoryjna śliny;
• pomiar natężenia prądu w konstrukcji, a raczej w jej poszczególnych elementach;
• definicja skład chemiczny stopy stosowane do produkcji konstrukcji metalowych.

Ponadto lekarz musi przeprowadzić diagnostykę różnicową, aby odróżnić galwanozę od możliwych innych patologii zębów. W takim przypadku wymagana jest pomoc konsultacyjna nie tylko ze strony dentysty, ale także innych specjalistów (gastroenterologa, onkologa, alergologa). W razie potrzeby pacjentowi można podać dodatkowe środki diagnostyczne, takie jak tomografia komputerowa lub laboratoryjne badanie krwi.

W niektórych przypadkach, jeśli podejrzewa się galwanozę, lekarz przepisuje metodę diagnostyczną, taką jak immunogram (badanie krwi pacjenta, które pozwala zbadać stan układu odpornościowego). Zaraz po postawieniu diagnozy pacjentowi przepisuje się odpowiedni przebieg terapii, który może się nieznacznie różnić w zależności od czynników sprawczych.

Etapy leczenia

Istotą leczenia w diagnostyce galwanozy jest stłumienie objawów patologii i wyeliminowanie czynnika sprawczego. Ale żeby dotrzeć maksymalny efekt wymaga zintegrowanego podejścia obejmującego jednocześnie kilka metod. Oczywiście leczenie może się nieznacznie różnić w zależności od ciężkości przebiegu patologii, ale zawsze opiera się na tej samej zasadzie. Rozważ każdy z etapów terapii osobno.

Eliminacja czynnika sprawczego

W związku z faktem, że główny powód rozwój patologii to obecność metalowej struktury w jamie ustnej, pierwszej i najbardziej główne zadanie lekarz wszystko wyeliminuje obce obiekty które wywołało oznaki galwanozy. Pacjent może usunąć pojedyncze lub wszystkie konstrukcje metalowe obecne w jamie ustnej. Wszystko zależy od ilości zainstalowanych protez oraz rodzaju stopu użytego do ich wykonania.

Stosowanie lokalnych preparatów

Jak tylko struktura zostanie usunięta, lekarz przepisuje miejscowe leki przeciwzapalne mające na celu wyeliminowanie procesów ropnych i zapalnych. Ponadto terapia miejscowa pozwala oczyścić jamę ustną z patogennych osadów i oczyścić powierzchnię zębów. Same leki i czas trwania leczenia określa lekarz, więc kategorycznie nie zaleca się samoleczenia.

Terapia zachowawcza

Oprócz lokalne preparaty, pacjent z galwanozą jest przepisywany leki w postaci tabletek, proszku i kapsułek. Są wymagane do zapobiegania niewydolności serca i rozwoju przedrakowego procesu patologicznego. W razie potrzeby pacjent kierowany jest do neurologa lub psychoterapeuty w przypadku stwierdzenia problemów z ośrodkowym układem nerwowym. Ale biorąc pod uwagę objawy towarzyszące patologii, takiej jak bezsenność, w większości przypadków wymagana jest dodatkowa pomoc specjalisty.

Wymiana koron zębowych lub implantów

Po leczeniu patologii podstawowej i jej objawów pacjentowi zakładane są nowe korony lub implanty zębowe, ale z innych materiałów nie powodujących galwanizacji. W ta sprawa można zastosować różne konstrukcje typu sztucznego, wykonane z niemetalu. Chodzi też o plastik.

Wybór materiału użytego do konstrukcji dokonywany jest indywidualnie, gdyż lekarz musi określić, jaki będzie najbardziej odpowiedni dla pacjenta.

okres rehabilitacji

Długość okresu rekonwalescencji może zależeć od kilku czynników, na przykład terminowości leczenia lub ciężkości patologii. Ważną rolę odgrywa również czas przeżycia zainstalowanych protez lub koron zębowych. Biorąc pod uwagę wszystkie te czynniki, lekarze nie mogą dokładnie przewidzieć czasu trwania czas wyzdrowienia. Ponadto każdy człowiek jest wyjątkowy i ma inną granicę odporności organizmu na działanie prądu galwanicznego. Ale pacjent może znacznie przyspieszyć okres rehabilitacji, jeśli ściśle przestrzega wszystkich zaleceń lekarza prowadzącego.

Środki zapobiegawcze

Galwanoza to rzadka, ale niezwykle nieprzyjemna patologia, która może zamienić życie człowieka w prawdziwy koszmar. Alergicy lub osoby z nadwrażliwość na prądy galwaniczne. Niestety choroby nie da się uniknąć. Ale tam jest cała liniaśrodki zapobiegawcze, których przestrzeganie znacznie zmniejszy prawdopodobieństwo rozwoju galwanozy. Poniżej jest instrukcja krok po kroku do zapobiegania tej chorobie.

Tabela. Zapobieganie galwanozie jamy ustnej.

Kroki, zdjęcie	Opis działań
	Regularnie odwiedzaj dentystę. Eksperci zalecają, aby przynajmniej 2 razy w roku poddawać się badaniom profilaktycznym u lekarza. To zidentyfikuje możliwe procesy patologiczne wciąż na wczesnym etapie ich rozwoju.
	Poświęcaj wystarczająco dużo czasu na higienę jamy ustnej, regularnie myj zęby, używaj nici dentystycznych i płynów do płukania. Musisz dbać o zdrowie zębów i dziąseł.
	Przed zainstalowaniem konstrukcji metalowych należy podjąć środki w celu zidentyfikowania możliwej reakcji alergicznej. Jeśli nie ma alergii, galwanoza nie powinna wystąpić.
	Upewnij się, że wszystkie użyte konstrukcje są wykonane z jednorodnych materiałów. To jedyny sposób, aby tego uniknąć działania niepożądane w organizmie. Ponadto materiały te muszą mieć ten sam potencjał.
	Przestrzegaj zasad bezpieczeństwa, aby chronić jamę ustną przed galwanizacją. Chodzi o poddanie się złe nawyki które negatywnie wpływają na zęby i dziąsła, a także przestrzeganie prawidłowego odżywiania.
	Monitoruj stan konstrukcji metalowej. Jeśli pojawi się nawet niewielka korozja, należy skonsultować się z lekarzem w celu wymiany metalowej konstrukcji. Tych znaków nie można zignorować.

W nowoczesnym kliniki dentystyczne wielu lekarzy praktykuje odbudowę zębów bez użycia lutowanych protez. Pozwala to, choć nie całkowicie wyeliminować galwanozę, ale znacznie zmniejsza prawdopodobieństwo jej rozwoju.

Wideo - Galwanizm jamy ustnej

Galwanizm i galwanizacja w jamie ustnej to podobne pojęcia, ale pierwszy oznacza prądy elektryczne między metalami struktur zainstalowanych w jamie ustnej, a drugi jest wynikiem tych prądów. Różne metale różnią się różnymi potencjałami, aw ślinie, która staje się elektrolitem, aktywowany jest galwanizm.

Opinia eksperta

Biriukow Andriej Anatoliewicz

lekarz implantolog chirurg ortopeda Absolwent Krymskiego Instytutu Medycznego. instytut w 1991r. Specjalizacja lecznicza, chirurgiczna i stomatologia ortopedyczna w tym implantologia i protetyka na implantach.

Zapytaj eksperta

Myślę, że na wizytach u dentysty można jeszcze sporo zaoszczędzić. Oczywiście mówię o pielęgnacji zębów. W końcu, jeśli będziesz się nimi uważnie opiekować, to leczenie naprawdę może nie dojść do skutku - nie będzie wymagane. Mikropęknięcia i drobne ubytki próchnicze na zębach można usunąć zwykłą pastą. Jak? Tak zwana pasta wypełniająca. Dla siebie wyróżniam Denta Seal. Spróbuj też.

Galwanizm może być spowodowany przez protezy zainstalowane w jamie ustnej od różnego rodzaju metale

Galwanoza powoduje dyskomfort u pacjenta, czasami pojawia się natychmiast, ale częściej z czasem może powodować niekorzystne skutki. Ryzyko galwanizmu wzrasta podczas montażu różnych konstrukcji z elementami metalowymi.

Dlatego na pierwszy plan wysuwa się wybór wysokiej jakości materiałów, które nie zawierają szkodliwych zanieczyszczeń i każdorazowo o tym samym składzie.

Przyczyny problemu

U zdrowej osoby reakcje elektrochemiczne zachodzą w jamie ustnej, ale dzieje się to niezauważalnie dla człowieka. W obecności wtrąceń metalowych w wkładach, wypełnieniach, koronach, implantach, mostach intensywność reakcji wzrasta.

Obecność stopów metali w jamie ustnej, a także korozja istniejących protez może pogorszyć obraz.

W wyniku zniszczenia, uszkodzenia struktury zęba metale ulegają utlenieniu, co prowadzi do pojawienia się prądów galwanicznych. Wskaźniki potencjometryczne w jamie ustnej osoby z metalowymi aparatami dentystycznymi są wyższe niż normalnie w porównaniu z osobami, które takich aparatów nie posiadają.

Na początku nie ma innych skarg. Galwanizm staje się czynnikiem predysponującym, który następnie zwiększa ryzyko wystąpienia różnych chorób. Gdy u osoby zdiagnozowano ogólne objawy kliniczne złego samopoczucia na tle galwanizmu, błona śluzowa w jamie ustnej jest podrażniona, rozpoznaje się galwanozę.

Przyczynami powstawania galwanizacji są istniejące wady konstrukcji metalowych, a także ich uszkodzenia podczas eksploatacji. Czynnikiem prowokującym jest również zmiana kwasowości śliny z zapaleniem jamy ustnej, chorobami przewodu pokarmowego, zapaleniem przyzębia.

Kwaśne środowisko przyczynia się do utleniania metalu, co prowadzi do uszkodzenia elementów struktury zęba. To może nie wpływać na jego siłę, ale prowokuje reakcję.

Objawy galwanozy

Jak wspomniano powyżej, galwanoza jest dolegliwością związaną z działaniem prądów galwanicznych w jamie ustnej, której przyczyną jest elektrochemiczne oddziaływanie różnych stopów metali.

W przypadku odczuwania dyskomfortu po założeniu protezy należy skonsultować się z lekarzem

Dyskomfort i inne objawy galwanozy nie pojawiają się od razu, ale kilka miesięcy po założeniu protezy, wypełnienia, struktur wykonanych z chromu, złota, metalu, kobaltu. Patologii towarzyszą takie znaki:

• suchość w ustach;
• pieczenie i swędzenie dziąseł;
• metaliczny smak i kwaśny smak które nie są eliminowane po jedzeniu, myciu zębów;
• bóle głowy, z powodu których odczuwa się podrażnienie i osłabienie;
• zaburzenia smaku - słodkie pokarmy wydają się kwaśne, gorzkie.

Klasyfikacja galwanizacji

Dentyści dzielą galwanozę na 2 formy - typową, atypową. Pierwszy charakteryzuje się żywymi objawami, więc diagnoza nie jest trudna. Jeśli przyczyna nie zostanie wyeliminowana, z czasem objawy stają się coraz bardziej nieprzyjemne, wyczerpując osobę. długie miesiące, lata.

W porównaniu z tą formą nietypowa nie różni się żadnymi objawami, tylko sporadycznie występują pojedyncze objawy charakterystyczne dla galwanozy. Diagnoza jest trudna i niebezpieczna, ponieważ bez terminowe leczenie stan może prowadzić do raka.

Diagnostyka

Wykrywanie galwanozy rozpoczyna się od systematycznego pomiaru różnicy potencjałów, podczas którego wykrywane są odchylenia od normy, możliwe jest odróżnienie stanu od zaburzonej przemiany materii, reakcji alergicznej na metale, skład patologicznyślina.

Różnicę potencjałów oblicza się za pomocą woltomierza, multimetru. Pomiarów dokonuje się wielokrotnie, lekarz sprawdza różnicę między wszystkimi strukturami i przedmiotami w jamie ustnej – zębami, dziąsłami, elementami metalowymi.

Do oceny brane są maksymalne wskaźniki. Jeśli różnica potencjałów jest powyżej normy, diagnozę powtarza się, najpierw prosząc pacjenta o przepłukanie ust wodą destylowaną.

Dodatkowe badania:

• UAC, OAM;
• testy alergiczne na skórze, które określają reakcję na metale, z których wykonane są struktury zębów;
• poziom kwasowości śliny;
• biochemia krwi, śliny.

Leczenie galwanizmu w jamie ustnej

Leczenie galwanozy, podobnie jak innych chorób, opiera się na identyfikacji, a następnie eliminacji przyczyny patologii. Po dokładnej diagnozie należy pozbyć się przyczyny, a następnie leczyć zidentyfikowane problemy.

Terapia trwa od 1 do 6 miesięcy, wszystko zależy od terminowości wizyty u dentysty, przebiegu choroby. W leczeniu galwanozy stosuje się następujące środki:

• zapobieganie stanom przedrakowym;
• ekstrakcja wszelkich konstrukcji zawierających stopy metali;
• zwiększenie odporności organizmu poprzez przepisanie immunomodulatorów;
• powołanie leków przeciwzapalnych, czasem uspokajających, przeciwbakteryjnych, jeśli to konieczne;
• wymiana części metalowych na ceramiczne;
• otwarcie ropnych formacji, jeśli występują, ich późniejsze leczenie lekami.

Denerwujesz się przed wizytą u dentysty?

TakNIE

Leki stosowane w leczeniu galwanozy:

• Ekstrakt z Eleutherococcus. Tonizuje ciało. 40 kropli należy przyjmować dwa razy dziennie. Kurs - miesiąc;
• Anaferon. Zwiększa obronę organizmu. Stosować 1 tabletkę trzy razy dziennie. Kurs - do 2 miesięcy;
• Terfenadyna. Zmniejsza reakcje alergiczne. Dawkowanie zależy od ilości substancji czynnej;
• Flukonazol. Środek na grzyby. 150 mg jest przepisywane 1 raz dziennie. Kurs trwa 1-2 tygodnie.

Komplikacje

Sam galwanizm jest nie tyle nieprzyjemny, co niebezpieczne komplikacje związane z jego przebiegiem. Stałym towarzyszem galwanozy jest obniżona odporność. Na tle osłabienia organizmu możliwy jest rozwój wszelkich chorób, nawet niezwiązanych z jamą ustną. Może to być zapalenie oskrzeli, ostre infekcje dróg oddechowych, opryszczka.

Wszystkie niebezpieczne mikroorganizmy, które były w trybie uśpienia, aktywują się na tle osłabionej odporności, organizm jeszcze bardziej słabnie, a podatność na zewnętrzne szkodliwe czynniki wzrasta.

Oprócz powyższego, jeśli atypowa galwanoza nie zostanie rozpoznana na czas, może to prowadzić do poważne konsekwencje, nie wyłączając nowotworów onkologicznych aparatu szczękowego.

Długotrwałe ignorowanie niekorzystnych objawów galwanizmu, przedwczesna diagnoza nietypowej postaci prowadzi do rozwoju następujących stanów:

1. Dysfunkcje narządów ważne systemy- układ krążenia, oddechowy i pokarmowy.
2. Komórki tkanki dziąseł stają się złośliwe, co ostatecznie prowadzi do onkologii.
3. Stała ekspozycja na prąd działa destrukcyjnie na tkankę mięśniową, co powoduje powstawanie defektów estetycznych, problemy skórne na twarzy itp.
4. Obniżona odporność z powodu galwanozy zwiększa ryzyko ostrych procesów zapalnych, prowadzi do zaostrzenia przewlekłych. Na tle galwanozy występuje zapalenie dziąseł, zapalenie jamy ustnej, zapalenie brodawek i inne dolegliwości.

Zapobieganie

Właściwym podejściem jest zapobieganie galwanizacji i późniejszemu rozwojowi galwanizacji. Przed rozpoczęciem protetyki i innych zabiegów stomatologicznych należy poinformować lekarza o wszystkich metalowych konstrukcjach już zainstalowanych w jamie ustnej. Przydatna będzie karta z zapisem dotychczasowych zabiegów.

Główną profilaktyką jest instalacja protez z tego samego materiału

Ta praktyka jest stosowana w wielu klinikach dentystycznych. Gdy lekarz nie ma możliwości zaproponowania podobnego materiału jak poprzednio (przestarzały, rzadki, mało używany), wówczas praktykuje się protetykę we wszystkich obszarach jednocześnie z wymianą elementów metalowych.

Od czasu montażu mostów, koron, innych struktur dentystycznych, poddaje się go 2 razy w roku badanie profilaktyczne w celu wykrycia wszelkich odchyleń w odpowiednim czasie.

Nawet sztuczne zęby wymagają regularnej higieny, podobnie jak wszelkie struktury dentystyczne w jamie ustnej. Gdy pojawia się dyskomfort, objawy stanu zapalnego, ból i innych objawów, konieczna jest wizyta u dentysty, konsultacja, ewentualnie poddanie się leczeniu.

Przestrzegając tych środków zapobiegawczych, możesz zmniejszyć ryzyko galwanozy i innych chorób do minimum.

uraz fizyczny(trauma physicum) jest dość częstą zmianą błony śluzowej jamy ustnej. Najczęstsze uszkodzenia błony śluzowej spowodowane przez czynniki fizyczne, są termiczne (wpływ wysokich i niskich temperatur), porażki wstrząs elektryczny(oparzenia, galwanoza) i urazy popromienne (z miejscowym narażeniem duże dawki promieniowanie jonizujące).

Uszkodzenia termiczne powstają w wyniku działania wysokich temperatur (oparzenia) lub niskich temperatur (odmrożenia) na CO. Mogą wystąpić oparzenia CO gorące jedzenie, para, gorące przedmioty, ogień, gorące powietrze. Pod wpływem gorąca woda lub para rozwija ostry nieżytowe zapalenie jamy ustnej czemu towarzyszy ból. SO staje się ostro przekrwione, obserwuje się macerację nabłonka. Przy ciężkim oparzeniu nabłonek złuszcza się grubymi warstwami lub pojawiają się pęcherze, w miejscu których tworzą się rozległe powierzchowne owrzodzenia lub nadżerki. Przystąpienie wtórnej infekcji i działanie miejscowe irytujące czynniki komplikuje przebieg i spowalnia nabłonek dotkniętych obszarów.

Leczenie. Miejsce oparzenia CO należy znieczulić środkami miejscowo znieczulającymi, leczenie antyseptyczne, przepisać leki otaczające i przeciwzapalne wraz z środki przeciwdrobnoustrojowe. W fazie odwodnienia stosuje się środki keratoplastyczne.

Z oddziaływaniem niskich i bardzo niskich temperatur na jamę ustną lekarz spotyka się głównie podczas krioterapii różnych zmian chorobowych błony śluzowej i przyzębia. Jednocześnie w ognisku krioterapii natychmiast pojawia się ostry ostry nieżytowy stan zapalny, który po 1-2 dniach przechodzi w martwicę. W okresie pooperacyjnym, w pierwszych godzinach po kriodestrukcji, zaleca się kąpiele w jamie ustnej lub płukanie środkami antyseptycznymi, a wraz z rozwojem martwicy kriogenicznej przeprowadza się terapię jak w przypadku wrzodziejącego martwiczego zapalenia jamy ustnej.

Uraz elektryczny SO jest często związany z elektroterapią (galwanizacja, elektroforeza) lub rozwojem galwanizmu w jamie ustnej.

Oparzenie galwaniczne powstaje w miejscu kontaktu elektrody aktywnej z CO w przypadku naruszenia techniki elektroforezy lub galwanizacji. Zmiana przypomina kształtem elektrodę i ma biało-szarą bolesną powierzchnię. Z biegiem czasu tworzy się na nim prawie ciągła bolesna erozja otoczona reaktywnym zapaleniem sąsiednich tkanek i towarzyszy bolesna reakcja regionalnych węzłów chłonnych.

Galwanizm i galwanizacja są zdarzeniami niepożądanymi w Jama ustna związane z obecnością w nim różnych metali.

Galwanizm- jest to występowanie zarejestrowanych potencjałów elektrycznych w jamie ustnej w obecności wtrąceń metalowych, bez wyraźnych objawów subiektywnych i obiektywnych.

Galwanizacja - zmiany patologiczne w miejscowych i ogólny, które powstają w wyniku oddziaływania elektrochemicznego między wtrąceniami metali w jamie ustnej.

Obecność wtrąceń różnych metali sprzyja wzbudzeniu i reakcjom elektrochemicznym, pojawieniu się znacznych obszarów anodowych i katodowych oraz akumulacji siły elektromotorycznej na granicy faz metalu i płyn ustny, co zapewnia występowanie par galwanicznych. Obszary katody i anody mogą migrować po powierzchni metalowej protezy, okresowo gromadząc ładunek i rozładowując się. Procesy elektrochemiczne zwiększają korozję metali. Luty lutowanych struktur protez mają znaczną porowatość i ciemny kolor powierzchni z powodu korozji i tworzenia się tlenków metali, które są stale rozpuszczane w płynie ustnym.

Znaczna zawartość metali w płynie ustnym powoduje ich akumulację w CO, miękkie chusteczki jama ustna, kości szczęk i stałe pobieranie do przewodu pokarmowego, co prowadzi do ich rozmieszczenia w całym organizmie i wystąpienia uczulenia na metale.

W przypadku galwanozy pacjenci skarżą się na metaliczny posmak w ustach, zaburzenia wrażliwości smakowej, pieczenie lub mrowienie, ból języka, policzków, suchość lub nadmierne ślinienie się, lekką drażliwość, ból głowy, słabość. Objawy są bardziej wyraźne rano, a stopień subiektywnego odczucia nie zależy od różnicy potencjałów, ale jest determinowany ogólnym stanem organizmu, jego indywidualną wrażliwością na prąd galwaniczny.

Objawy kliniczne galwanozy błony śluzowej jamy ustnej zależą od siły prądu, czasu jego oddziaływania oraz indywidualnej wrażliwości tkanek. Prądy galwaniczne mogą powodować nadmierne rogowacenie lub oparzenia poszczególne sekcje ORM, które klinicznie manifestują się zmianami nieżytowymi lub erozyjnymi i wrzodziejącymi. Zmiany w przebiegu galwanozy często występują na czubku, bocznych i dolnych powierzchniach języka, znacznie rzadziej na policzkach (wzdłuż linii zgięcia zębów), wargach i podniebieniu.

W przypadku zmian nieżytowych występuje jasne przekrwienie, obrzęk i pieczenie. Ogniska zapalenia są wyraźnie odgraniczone od niezmienionej powierzchni błony śluzowej.

Erozyjno-wrzodziejąca postać elektrogalwanicznego zapalenia jamy ustnej jest rzadka i charakteryzuje się ogniskowym lub rozlanym zapaleniem błony śluzowej z tworzeniem pojedynczych lub mnogich nadżerek (czasem owrzodzeń lub pęcherzy), pokrytych białawoszarym nalotem.

Diagnostyka.

Aby ustalić diagnozę galwanozy, musi być obecnych co najmniej 5 kryteriów:

1) obecność metalicznego smaku w ustach;
2) objawy subiektywne, bardziej wyraźny rano i utrzymujący się przez cały dzień;
3) obecność w jamie ustnej dwóch lub więcej wtrąceń metalowych;
4) określenie różnicy potencjałów między wtrąceniami metali (rejestracja);
5) poprawa samopoczucia pacjenta po usunięciu protez z jamy ustnej.

Leczenie. Terapia etiotropowa galwanozy CO sprowadza się do usuwania z jamy ustnej protez i wypełnień z metali niejednorodnych. Ponadto przy nieżytowych zmianach błony śluzowej jamy ustnej w ranie i stadiach stosuje się inhibitory proteazy, środki przeciwzapalne i antyseptyczne. Uszkodzenie leczy się 5% roztworem unitiolu.

Oparzenia galwaniczne, które występują z nadżerkami, owrzodzeniami, pęcherzami i którym towarzyszy silny ból, leczy się środkami antyseptycznymi wraz ze środkami miejscowo znieczulającymi (4-10% roztwór oleju anestezyna, 10% alkoholowy roztwór propolisu z gliceryną (1:1), 20-40% roztwór DMSO). W pierwszej fazie procesu rany wskazane jest zastosowanie kwasu azotowego, który ma wysoką aktywność osmotyczną i szeroki zasięg działanie przeciwdrobnoustrojowe. Przeciwbólowo i przeciwzapalnie działają nalewki z babki lancetowatej, zielonej herbaty, liści pokrzywy.

Ogniskowe błoniaste popromienne zapalenie błony śluzowej.

Aby poprawić nabłonek dotkniętych obszarów, stosuje się hypozol-N, solcoseryl (maść, galaretka), erbisol, mazidło Spedian, winylin, płyn przeciw oparzeniom itp.
Klęska SOPR o godz radioterapia nowotwory okolicy szczękowo-twarzowej. Podczas radioterapii nowotworów okolicy szczękowo-twarzowej napromienianiu podlegają również niezmienione obszary błony śluzowej jamy ustnej. Reakcja różnych stref SZDE na szkolenie nie jest taka sama i jest taka sama cechy kliniczne w zależności od rodzaju radioterapii, pojedynczej i całkowitej dawki promieniowania, promienioczułości tkanek oraz stanu jamy ustnej przed napromienianiem.

Pierwszy Objawy kliniczne naruszenia stanu błony śluzowej jamy ustnej pojawiają się w obszarach pokrytych nabłonkiem niezrogowaciałym (przekrwienie, obrzęk) i nasilają się wraz ze wzrostem dawki promieniowania. Wtedy błona śluzowa (na skutek wzmożonego rogowacenia) staje się mętna, traci połysk, pogrubia się, fałduje. Przy dalszym naświetlaniu ten zrogowaciały nabłonek jest czasem odrzucany, w wyniku czego pojawiają się nadżerki, pokryte lepkim, martwiczym nalotem. Jeśli martwica rozprzestrzenia się na sąsiednie obszary, wówczas nadżerki łączą się i pojawia się zlewne błoniaste zapalenie błony śluzowej.

Podniebienie miękkie jest szczególnie wrażliwe na napromieniowanie CO2: natychmiast pojawia się tu zapalenie błony śluzowej, bez fazy rogowacenia. W obszarach błony śluzowej jamy ustnej normalnie pokrytych nabłonkiem zrogowaciałym występują jedynie ogniskowe złuszczanie nabłonka lub pojedyncze nadżerki.

Dalszy rozwój procesu komplikuje porażka gruczołów ślinowych, których nabłonek jest bardzo wrażliwy na promieniowanie. W ciągu pierwszych 3-5 dni można zwiększyć wydzielanie śliny, a następnie szybko pojawia się uporczywe wydzielanie śliny. Po 12-14 dniach rozwija się kserostomia, której towarzyszy dysfagia, perwersja i utrata czucia smaku. Później pojawia się przekrwienie końcówki i bocznych powierzchni języka oraz zanik jego brodawek.

Zmiany popromienne w jamie ustnej są w dużej mierze odwracalne. Po zaprzestaniu napromieniania błona śluzowa jamy ustnej wraca do względnej normy w ciągu 2-3 tygodni. Jednak przy dużej dawce pochłoniętej (5000-6000 rad) mogą wystąpić nieodwracalne zmiany w organizmie ślinianki i SOPR (gtsremia, atrofia, owrzodzenia popromienne).

W profilu akty / reakcje radiacyjne znaczenie ma higienę jamy ustnej. Należy to przeprowadzić w następującej kolejności:
1) usuwanie ruchomych i zepsutych zębów z przewlekłe ogniska w przyzębiu z późniejszym szyciem - nie później niż 3-5 dni przed rozpoczęciem radioterapii;
2) usuwanie kamienia nazębnego nad- i poddziąsłowego, łyżeczkowanie kieszonek dziąsłowych;
3) wypełnienie wszystkich ubytki próchnicowe cementy lub kompozyty.

Jednocześnie metalowe protezy należy usunąć wypełnienia amalgamatowe lub założyć na uzębienie gumowe lub plastikowe czepki ochronne o grubości 2-3 mm i nakładać je bezpośrednio przed zabiegiem radioterapii. Zamiast ochraniaczy na zęby możesz użyć tamponów nasączonych olejkiem wazelinowym lub nowokainą. 10-30 minut przed napromieniowaniem, 30-40 minut przed napromieniowaniem przepisuje się radioprotektory chlorowodorku cystaminy 0,2-0,8 g lub meksaminy 0,05 g doustnie. Bezpośrednio przed napromienianiem błonę śluzową jamy ustnej przepłukuje się roztworem adrenaliny w izotonicznym roztworze chlorku sodu (2:100) lub wstrzykuje się adrenalinę pod skórę, a błonę śluzową jamy ustnej leczy się prednizolonem.

Na początkowe przejawy reakcja radiacyjna OPR i dziąsła leczy się 4-5 razy dziennie słabe rozwiązania antyseptyki (1% roztwór nadtlenku wodoru, furacylina 1:5000, 2% roztwór kwas borowy, kwas azotowy itp.).

W szczytowym momencie odczynu popromiennego 1% roztwór nowokainy lub trimekainy, 1% roztwór dikainy, 10% emulsja olejku znieczulającego, kieszonki przyzębne przemywa się ciepłym roztworem środków antyseptycznych, podaje się enzymy z antybiotykami, a następnie błonę śluzową jamy ustnej jest leczony hypozolem, lyocazolem, dibunolem, spedianem, sanguirytryną, maścią aloesową lub 1% alkoholowym roztworem Citral w olejku brzoskwiniowym, olejku z dzikiej róży lub rokitnika zwyczajnego. W tym czasie usuwanie zębów, kamienia nazębnego i łyżeczkowanie kieszonek przyzębnych jest przeciwwskazane.

Terapia odczynów i powikłań popromiennych ma na celu zwiększenie odporności organizmu, zmniejszenie przepuszczalności tkanek, a także eliminację czynników negatywnie wpływających na błonę śluzową jamy ustnej. Przypisz spleninę, nukleinian sodu, batiol, rutynę, kwas nikotynowy, witamina B6, B)