Bougienage kanału szyjki macicy

Bougienage kanału szyjki macicy to operacja wykonywana w przypadku zwężenia lub całkowitego przerostu tego światła. W terminologii medycznej zjawisko to nazywa się atrezją.

Kobiety rozwijają patologię z powodu rózne powody, ale najczęściej pierwotnym źródłem problemów jest klasyczne powikłanie po łyżeczkowaniu lub odpowiedź na zanik związany z wiekiem. Aby przywrócić drożność do poprzedniego poziomu, zalecana jest specjalna procedura, która nie trwa zbyt długo. Jego etap rekonwalescencji trwa znacznie dłużej, co można skrócić, jeśli się zwróci wykwalifikowany specjalista i stosuj się do jego rad.

Zwłaszcza bougienage

Manipulacja mająca na celu siłowe poszerzenie kanału szyjki macicy polega na rozszerzeniu szyjki macicy za pomocą specjalnego narzędzia. Jego nazwa, bougie, służyła jako nazwa samej procedury. Skierowanie na taką wizytę otrzymują pacjenci, u których stwierdzono zwężenie, częściowe przerosty lub całkowitą niedrożność wskazanego kanału.

Czasami jest to bougienage, które jest jedynym wyjściem w przypadku wykrycia poważnych patologii związanych z niemożnością wykorzystania funkcji reprodukcyjnej organizmu. Metoda ta cieszy się niezmiennie dużym zainteresowaniem wśród lekarzy, którzy badają kobiety w okresie menopauzy. Jeśli okaże się, że mają serometr, można je wysłać, aby zrobiły to małe interwencja chirurgiczna.

Pomimo faktu, że niektóre recenzje opisują procedurę operacji jako raczej przerażającą, w rzeczywistości wszystko dzieje się prawie bezboleśnie. To jest wyjaśnione warunek wstępny w postaci znieczulenia. Za zdobycie Dobry efekt trzeba znaleźć nie tylko dobry lekarz, ale także skontaktować się z centrum medycznym, które wykorzystuje innowacyjny, mniej traumatyczny sprzęt.

Dlaczego patologia daje o sobie znać

W praktyka lekarska zdarzają się przypadki, gdy głównym źródłem atrezji stały się problemy, które można wymienić standardowe powody nie były spokrewnione. W rezultacie zablokowali aktywność reprodukcyjną, chociaż zewnętrzne odchylenia mogą długi okres nie daj się poznać.

Wśród głównych przyczyn, które wywołują anomalię, szczególnie wyróżnia się rozwój zapalenia szyjki macicy. Jeśli pominiemy kwestię złej jakości łyżeczkowania diagnostycznego lub terapeutycznego, to nadal mamy do czynienia z klasyczną aborcją medyczną. Istnieje również duże ryzyko tego rodzaju powikłań, jeśli ofiara korzystała wcześniej z usług kauteryzacji błony śluzowej kanału szyjki macicy wstrząs elektryczny. Ostatnią wspólną przyczyną jest konizacja.

Konsekwencje powstałej niedrożności szyjki macicy są często nazywane fałszywym brakiem miesiączki. Ponadto problemy zdrowotne nie wpływają na częstotliwość cyklu miesiączkowego. Zamiast tego dziewczyna jest ścigana przez odwarstwienie endometrium, które prowokuje dalsze krwawienie.

Ale ze względu na to, że światło jest częściowo zablokowane lub całkowicie szczelnie zamknięte, mechanizm wyrzucania zawartości macicy do jajowody. W najbardziej uruchomionym stanie można nawet wrzucić zawartość Jama brzuszna. Ponadto u ofiary rozwija się endometrioza, która charakteryzuje się ciężką zespół bólowy i rozległym stanem zapalnym.

Oddzielnie izolowane jest zwężenie szyjki macicy, które jest również efektem ubocznym łyżeczkowania. Wiele kobiet narzeka złe przeczucie, co wyjaśnia hematometr. Tak zwane nagromadzenie krwi w jamie macicy. Jeśli na tym etapie starasz się wytrzymać, możesz dojść do poważnego zapalenia zlokalizowanego w macicy. Obraz kończy się tradycyjnym zapaleniem otrzewnej.

Na tym tle lekarze zalecają natychmiastowe umówienie się na wizytę przy pierwszym podejrzeniu, w przeciwnym razie pacjent będzie hospitalizowany na oddziale intensywnej terapii, a następnie poddany długotrwałej terapii rehabilitacyjnej.

Podstawy prawidłowego przygotowania

Zwykle cena bougienage w jednym mieście, ale w różnych klinikach nie różni się zbytnio. Z tego powodu eksperci zalecają skupienie się przy wyborze na reputacji instytucji medycznej i kwalifikacjach, a nie na ostatecznym koszcie. Ile kosztuje sama procedura, możesz dowiedzieć się od dyżurującego administratora. Należy go również zapytać, czy ogłoszona kwota jest kwotą do zapłaty bez znieczulenia, czy z nim.

Operację przeprowadza się w dwóch formatach znieczulenia:

lokalny;
ogólny.

Polityka cenowa będzie się różnić w zależności od rodzaju znieczulenia i znieczulenia. Ale ostateczna decyzja, którą opcję dać pierwszeństwo, zostanie podjęta przez eksperta na miejscu. Wynika to z faktu, że tylko lekarz prowadzący zna charakterystykę konkretnej pacjentki, a także stopień niedrożności jej kanału szyjki macicy. Ale często manewr ginekologiczny przeprowadza się w znieczuleniu ogólnym, ponieważ wymuszona ekspansja szyjki macicy jest nieprzyjemną i bolesną procedurą, której nie można tolerować bez leków.

Aby wszystko poszło zgodnie z planem, najpierw młoda dama zostanie wysłana na całą masę badań pomocniczych. Jest to konieczne nie tylko do wcześniejszego potwierdzenia ustalona diagnoza, jak również sprawdzić stan aktulany zdrowie. Kompleksowy pakiet analiz obejmuje:

ogólna analiza krwi;
biochemia;
test na infekcje seksualne;
testy na AIDS, kiłę, wirusowe zapalenie wątroby typu B, C;
koagulogram, który pomaga określić szybkość krzepnięcia krwi.

Asystentem pomocniczym jest kolposkopia, co oznacza potrzebę nauki narząd rozrodczy ze specjalnym wyrobem medycznym.

Ponadto czasami lekarze wymagają wyników mikroskopii wymazu z pochwy i materiału uzyskanego z obszaru wejściowego badanego kanału.

Dla pomyślna aplikacja znieczuleniu konieczne będzie przedstawienie wyników elektrokardiogramu. Jest to niezbędne do szczegółowej oceny działania układu sercowo-naczyniowego, bo dla niektórych poważne patologie w działaniu tego systemu znieczulenie stanowi śmiertelne zagrożenie.

Nie można podjąć decyzji o potrzebie bougienage bez trzech elementy standardowe czeki:

fluorografia;
kultura bakteryjna z pochwy i CC;
badanie ultrasonograficzne narządów miednicy mniejszej.

Kliniki o wysokim poziomie usług zapewniają również konsultację przed wyznaczonym dniem operacji. Podczas takiego spotkania ma obowiązek odebrać optymalne preparaty do znieczulenia.

Etapowa realizacja

Po ustaleniu, jak bardzo kanał został zwężony i jakiego rodzaju znieczulenia ofiara potrzebuje w związku z tym, lekarz wyznacza dzień operacji. Jest przeprowadzany ściśle w warunkach szpitalnych. Zazwyczaj operacja nie jest rozciągana dłużej niż pół godziny.

Algorytm wykonywania czynności podczas bougienage jest następujący:

Pacjentkę umieszcza się na fotelu ginekologicznym i podaje znieczulenie dożylne.
Ginekolog przetwarza zewnętrzne narządy płciowe, aby zachować maksymalną sterylność.
Lekarz wkłada do pochwy wziernik ginekologiczny, który ma na celu rozszerzenie widocznego dostępu do określonego narządu.
Najwęższy wzór bougie jest wprowadzany jako pierwszy w celu uzyskania pierwotnego rozszerzenia.
Po pomyślnym zakończeniu pierwszego etapu specjalista bierze większy instrument. Urządzenia zmieniają się, zwiększając wykładniczo średnicę aż do bougie dobry rozmiar nie można poprawnie wejść

stopniowy wzrost rozmiar instrumentów ma na celu zmniejszenie obciążenia szyjki macicy, która w trybie oszczędnym powróci do swoich naturalnych rozmiarów.

Recepcja kończy się ponowną dezynfekcją roztworem spektrum antyseptyczne działania.

Jeśli wszystko poszło dobrze, to pacjentka może wrócić do domu po tym, jak opamięta się po zakończeniu znieczulenia. Ale wraz z pogorszeniem samopoczucia kobieta zostaje w szpitalu na co najmniej jeszcze jeden dzień. Ponieważ nikt nie jest w stanie odpowiedzieć na pytanie ze 100% dokładnością: ile krwi krwawi po interwencji, po prostu nie ma jednego właściwego okresu rekonwalescencji.

Leczenie pooperacyjne

Średnia cena za powrót do zwyczajne życie po bougienage brane są pod uwagę dwa tygodnie, ale to nie znaczy, że nie można przesuwać dat. Jeśli po pół miesiąca macica nie chce się zagoić, warto ponownie udać się na wizytę do ginekologa.

Wiele młodych kobiet jest zainteresowanych tym, czy ból mija w określonym czasie, ale nawet tutaj nie ma definitywnie dokładnej odpowiedzi. Lepiej jest, jeśli znajdziesz w sobie uczucie dyskomfortu, natychmiast skonsultuj się z lekarzem. Szczególnie ważne jest, aby włączyć alarm na czas, jeśli ofiara często ma nawroty atrezji. W takiej sytuacji bardziej efektywne byłoby zastosowanie instalacji sztucznego kanału alloplastycznego.

W okresie ambulatoryjnym okres pooperacyjny pacjent powinien przyjmować leki przeciwzapalne, a także czopki gojące rany. Tylko lekarz może je przepisać, koncentrując się na ogólnej dynamice powrotu do zdrowia, a także indywidualnej nietolerancji niektórych składników leczniczych.

Ale od samego początku będziesz musiał przygotować się na to, że po zakończeniu znieczulenia ból „obudzi się”. Jeśli wraz z bougienage wykonano zwykłe łyżeczkowanie - endometrium, wówczas krwawienie jest normalne. Płynie jak miesiączka.

Aby złapać na czas możliwe odchylenia, kobieta powinna uważnie monitorować swój stan zdrowia bezpośrednio po operacji oraz w przypadku wykrycia niebezpieczne znaki natychmiast ubiegać się o opieka medyczna. dzwonki alarmowe może okazać się:

wzmocniony krwawe sprawy;
ból w dolnej części brzucha, który nie ustępuje;
podwyższona temperatura ciała.

Jeśli wszystko jest w porządku, ofiara powinna po prostu przyjąć, zgodnie z wcześniej zatwierdzonym programem, antybiotyki w postaci tabletek lub zastrzyki domięśniowe. Również, aby zapobiec możliwe skutki uboczne wyznaczać przeciwgrzybicze co jest potrzebne, aby zablokować ryzyko rozwoju pleśniawki. Nie bez konwencjonalnych leków przeciwzapalnych.

Niektóre panie uważają, że bougienage całkowicie zrujnuje ich plany dotyczące planowania uzupełnienia rodziny. Ale procedura rozszerzania kanału szyjki macicy nie wpływa na ciążę na etapie planowania. Jeśli przyczyną niepłodności jest atrezja, zapłodnienia można spodziewać się już na początku kolejnego cyklu.

Przeciwwskazania medyczne

Lekarze są zgodni co do tego, że lepiej zapobiegać zakażeniom na czas niż iść na fotel ginekologiczny w celu skorygowania średnicy kanału. Aby nie stać się ofiarą zablokowania szyjki macicy, konieczne jest terminowe leczenie wszelkich stanów zapalnych związanych z układem rozrodczym.

Kolejnym ważnym punktem jest staranne zarządzanie aktywność zawodowa. Jeśli kobieta jest już wysłana do sprzątania, to należy to zrobić pod okiem prawdziwego fachowca z doświadczeniem, który dokładnie i sprawnie wykona skrobanie.

Inną produktywną opcją zapobiegania jest odrzucenie niekontrolowanego użycia chemikalia pozwalając na ochronę. Nawet irygacje pochwy z użyciem agresywnych roztworów mogą powodować takie odchylenie.

Aby zminimalizować ryzyko pierwotnej infekcji, płeć piękna powinna przestrzegać zasad zdrowy tryb życiażycie. Szczególnie ważne jest stosowanie zalecenia w okresie ciąży. Oznacza to, że będziesz musiał unikać infekcji choroba zakaźna, które negatywnie wpływają na stan szyjki macicy.

Wszystko to jest ważne, ponieważ gdy kanał się zwęża, bougienage nie zawsze może pomóc, co ułatwia zapobieganie rozwojowi tak smutnego scenariusza. Ostrzeżenie tłumaczy się obecnością kilku poważnych przeciwwskazań w popularnej procedurze.

Pierwszy punkt dotyczy procesu zapalnego ostry etap przebieg choroby. Zagrożeniem jest patologia układu krzepnięcia. A ostatnim ważkim zakazem manipulacji jest stan rozprężenia układu sercowo-naczyniowego. Zawierają wysokie ciśnienie krwi, ból w klatce piersiowej i bóle głowy.

We wszystkich innych przypadki kliniczne bougienage to chyba jedyne wyjście z niemalże impasu z możliwością przywrócenia funkcji rozrodczych.

Żeński układ rozrodczy ma złożona struktura. Z tego powodu po wizycie u lekarza diagnozy są zaskakujące, choć w niektórych przypadkach nie ma powodu do paniki. Aby nie martwić się na próżno, dowiedz się, jaką ma strukturę układ rozrodczy gdzie znajduje się kanał szyjki macicy, czym jest endocervix i na jakie choroby są podatne.

Co to jest kanał szyjki macicy

Kanał szyjki macicy to kanał szyjki macicy, który łączy pochwę i jamę tego narządu. Ma dwa małe otwory - wewnętrzną i zewnętrzną gardło, których normalna średnica wynosi 2-3 milimetry. Gardło zewnętrzne jest widoczne podczas standardowego badania, ma kształt kropkowany, jeśli kobieta nie rodziła, a po porodzie lub aborcji staje się szczelinowe. Warstwa błony śluzowej pokrywającej szyję nazywana jest endocervix.

Atrezja szyjki macicy

Naruszenie, które objawia się infekcją lub niedrożnością szyjki macicy, nazywa się atrezją kanału szyjki macicy. Choroba może być wrodzona patologia lub nabyte w wyniku choroby lub urazu. Wady wrodzone to przypadki nieprawidłowego powstawania i rozwoju narządy wewnętrzne. Atrezja nabyta w większości przypadków spowodowana jest poronieniem, rakiem szyjki macicy, stanem zapalnym w wewnętrznych, zewnętrznych warstwach tkanek kanału.

Kanał szyjki macicy jest zamknięty, co to znaczy

Pod wieloma względami od stanu szyjki macicy zależy, czy plemniki przedostaną się do komórki jajowej. Kiedy szyjka macicy jest całkowicie lub częściowo zamknięta, lekarze diagnozują zwężenie. Można ją rozpoznać po następujących objawach: brak lub ból miesiączki, niepłodność, ból podczas stosunku. Wąski kanał szyjki macicy i poczęcie są słabo kompatybilne, najpierw trzeba wyeliminować przyczynę, a następnie przeprowadzić bougienage. Jeśli nadal uda ci się zajść w ciążę z tą chorobą, istnieje duże prawdopodobieństwo braku koordynacji porodu i późniejszego cesarskie cięcie.

Kanał szyjki macicy jest rozszerzony, co to znaczy

Na każdym etapie ciąży lekarz może zgłosić wiadomość, że kanał szyjki macicy jest powiększony – co to oznacza? Oznacza to, że szyjka macicy nie może spełniać swojej funkcji utrzymywania płodu. Może dojść do rozszerzenia szyjki macicy zwiększona ilość męskie hormony zmiękczenie szyjki macicy, ciąża mnoga, anomalii rozwojowych i urazów. Aby zapobiec możliwemu poronieniu, można podjąć kroki następujące czynności:

przepisywane są leki wzmacniające szyjkę macicy;
instalacja specjalnego pierścienia, który zostanie usunięty dopiero po 37 tygodniach;
wokół szyjki macicy założono szwy.

zapalenie

Przyczyny zapalenia kanału szyjki macicy mogą być zakaźne i niezakaźne. Zapalenie mogą wywołać: gonokoki, paciorkowce, coli, chlamydia, wirusy opryszczki, candida i brodawczaka. DO przyczyny niezakaźne można przypisać:

erozja;
uraz;
nowotwory;
wypadanie szyjki macicy.

Aby ustalić przyczynę choroby i możliwości leczenia, konieczne jest poddanie się badaniu, pobranie zeskrobania do analizy. Podczas badania wstępnego widoczne jest zapalenie kanału szyjki macicy – możliwe zaczerwienienie, obrzęk ropna wydzielina. Aby określić patogen, konieczne jest przekazanie materiału diagnostycznego - rozmazu, kultura bakteriologiczna absolutorium - i przeprowadzić badanie w celu identyfikacji infekcji narządów płciowych.

torbiel

W przypadkach zablokowania gruczołów błony śluzowej kanału macicy powstają cysty. Wynika to z faktu, że odpływ śluzu jest utrudniony, a gdy się gromadzi, przewody zaczynają się rozszerzać. Najczęstsze przyczyny to zapalenie szyjki macicy, erozja przyżegania. Torbiel kanału szyjki macicy jest łagodny nowotwór, wewnątrz którego znajduje się płyn, często spotykany u kobiet wiek rozrodczy.

Torbiele mogą być pojedyncze lub mnogie i często nie wymagają leczenia, ponieważ nie powodują żadnych powikłań i nie są szkodliwe dla zdrowia. Torbiele nie mają wpływu na ciążę i mogą samoistnie zniknąć po porodzie. Tylko te nowotwory, które się różnią duży rozmiar i dalszego wzrostu.

kanału szyjki macicy w czasie ciąży

Po zapłodnieniu szyjka macicy zamyka się szczelnie i pozostaje w napięciu aż do rozpoczęcia porodu. Monitorowanie kanału szyjki macicy w czasie ciąży jest bardzo ważne, ponieważ pozytywny wynik porodu zależy od jego stanu. Szyjka macicy wygładza się i otwiera, jej długość zmniejsza się na jeden do dwóch tygodni przed porodem. Jeśli nastąpi to wcześniej, możemy mówić o poważnym ryzyku poronienia.

Na zewnątrz szyja pokryta jest warstwą komórek wydzielających śluz, który w czasie ciąży tworzy gęsty czop. Jego główne funkcje:

oddzielić macicę od pochwy;
chronić płód przed szkodliwe mikroorganizmy które mogą znajdować się w pochwie.

Bougienage

Procedura rozszerzania szyjki macicy nazywa się bougienage kanału szyjki macicy. Przyczyna tej operacji może być częściowa i całkowita atrezja. Operację przeprowadza się w znieczuleniu miejscowym, jeśli zwężenie jest niewielkie, w znieczuleniu ogólnym, jeśli zamknięcie jest całkowite. Przed operacją konieczne jest poddanie się następującym badaniom:

wymaz na infekcję, liczbę białych krwinek;
badania krwi - ogólne, biochemiczne, AIDS, wirusowe zapalenie wątroby typu B, C;
kolposkopia;
koagulogram;
mikroskopia rozmazowa;
fluorografia;
siew z pochwy i CC;

skrobanie

W przypadkach, gdy leczenie farmakologiczne już nie pomaga, lekarze stosują ekstremalne środki - interwencja chirurgiczna. Łyżeczkowanie kanału szyjki macicy – co to jest i jakie są wskazania do zabiegu? Jest to prosta manipulacja wykonywana przez ginekologa w znieczuleniu ogólnym. Przed operacją należy przejść standardowe badanie, wykonać badanie krwi, posiew, rozmaz na infekcje.

Jedną z przyczyn powstawania polipów i wskazań do ich usunięcia, polipektomii, może być początek postmenopauzy, ale częściej nie jest to leczone na czas procesy zapalne szyje. Taką operację można przypisać po wykryciu następujące choroby:

mięśniak;
doczesne polipy;
włóknisty polip;
choroby onkologiczne;
hiperplazja endotermiczna;
zwapnienia;
dysplazja macicy.

Wideo

Bougienage kanału szyjki macicy to zabieg, dzięki któremu specjaliści przywracają drożność między jamą macicy a pochwą. Prawidłowe funkcjonowanie kobiety układ rozrodczy nie można sobie wyobrazić bez normalnej drożności kanału szyjki macicy. Ale w przypadku jej zakażenia (specjaliści nazywają to zjawisko atrezją) pojawiają się problemy z odpływem krwi menstruacyjnej, co prowadzi do bólu i różnych niebezpieczne komplikacje poza tym specjalistom trudno jest przeprowadzić profilaktykę i procedury lecznicze. Przez ten kanał plemniki przemieszczają się z pochwy do macicy, a jeśli jest zwężony lub zarośnięty, poczęcie nie nastąpi. Wreszcie kobieta, która ma tę anomalię, nie będzie mogła sama urodzić dziecka. W rezultacie wymagana jest interwencja inwazyjna.

Zrób pierwszy krok - umów się na wizytę u lekarza!

Zapisz się na wizytę u lekarza

Bougienage to instrumentalne poszerzenie i przywrócenie drożności kanału szyjki macicy. Nazwę procedury tłumaczy fakt, że jest ona wykonywana za pomocą Specjalne narzędzie- piwo. Możliwe jest również użycie lasera.

Specjaliści Centrum „Poród” są gotowi wykonać bougienage kanału szyjki macicy na wysokim poziomie poziom profesjonalny. Bogate doświadczenie oraz wysoko wykwalifikowani pracownicy pozwalają nam wykonać ten zabieg szybko, sprawnie, bez żadnych negatywne konsekwencje dla pacjenta.

Kiedy należy wykonać bougienage szyjki macicy?

Całkowite lub częściowe zakażenie kanału szyjki macicy często występuje w okresie menopauzy. U młodych pacjentów jest to w większości przypadków konsekwencja:

urazy miednicy;
trudny poród, któremu towarzyszą liczne urazy i pęknięcia;
poronienie;
choroby zakaźne i zapalne;
leczenie szyjki macicy, które zakończyło się niepowodzeniem;
kiretaż, który został przeprowadzony nieprawidłowo.

Osobno warto zwrócić uwagę na wrodzoną atrezję. W takim przypadku operacja poszerzenia kanału musi zostać przeprowadzona przed pierwszą miesiączką dziewczynki.

Przygotowanie do zabiegu

Przed operacją pacjent musi przeprowadzić kompleksowe badanie, które obejmuje w szczególności:

badania laboratoryjne krwi i moczu, w tym HIV, infekcje przenoszone drogą płciową, zapalenie wątroby;
mikroskopia wymazu z pochwy;
wysiew w celu określenia składu mikrobiologicznego;
kolposkopia.

Ponadto specjaliści wykonują i badają fluorogram i elektrokardiogram.

Centrum Rodzenia posiada własne laboratorium diagnostyki klinicznej, dzięki czemu wszystkie badania można wykonać u nas, a ich wyniki będą gotowe niezwykle szybko.

Jak przebiega procedura?

Czas interwencji inwazyjnej dobierany jest z uwzględnieniem cyklu miesiączkowego i zebranego wywiadu.

Bougienage kanału szyjki macicy wykonuje się w znieczuleniu. Lekarz wybiera czy znieczulenie będzie całkowite czy miejscowe - od jego decyzji zależy indywidualne cechy pacjentki.

Czas trwania operacji wynosi zwykle od 20 do 30 minut. Specjalista delikatnie rozszerza światło kanału szyjki macicy za pomocą instrumentu wprowadzanego przez pochwę. Robiąc to, używa histeroskopu, aby wybrać właściwy kierunek wprowadzenia instrumentu.

Po bougienage usuwa się wydzielinę, która nagromadziła się w jamie macicy.

Centrum Rodzenia wykorzystuje nowoczesność techniki medyczne, z powodu którego nie obserwuje się silnego bólu. Wkrótce po zabiegu będziesz mógł wrócić do swojego zwykły sposóbżycia, ale konieczne będzie ścisłe przestrzeganie zaleceń lekarza.

Nasz ośrodek oferuje usługi w zakresie bougienage kanału szyjki macicy wg przystępna cena. Jeśli masz pytania dotyczące zabiegu lub potrzebujesz doprecyzować jego koszt, skontaktuj się z naszym personelem.

Recenzje pacjentów

Skontaktowaliśmy się później z Twoją kliniką długotrwałe leczenie z niepłodności. Dla mojego męża był to ogromny szok, gdy dowiedział się, że to w nim tkwi przyczyna tego, że nie mogę zajść w ciążę. Ale lekarze z waszego ośrodka dokonali cudu! Przywrócili mężowi wiarę w siebie, a dzięki procedurze ixi doszło do poczęcia. Z całego serca dziękujemy za naszego nowo narodzonego synka!

Pragnę wyrazić głęboką wdzięczność Irinie Gennadiewnej Torganowej. Gdyby nie ona, raczej nie zdecydowałaby się na ten zabieg. Po prostu zaufałam lekarce, a ona powiedziała mi, co mam robić i jak to robić. Czasami wydawało się nawet, że nie masz wyboru. Ale nie jest. Irina Gennadievna po prostu nie dała ani czasu, ani powodu do wątpliwości. In vitro było robione we wrześniu 2016. Pomimo tego, że w tym czasie miałem już 40 lat, a mężczyzna 56 lat, wszystko udało się za pierwszym razem iw świeżym protokole. Ciąża była bardzo łatwa. Mój skarb już wyrósł (mamy 1 rok i 7 miesięcy) i waży 17,5 kg i 89 cm, jeszcze trochę podrośnie i na pewno przyjdzie podziękować całemu personelowi kliniki. Podziękowania dla całego personelu kliniki i powodzenia dla tych, którzy są już na drodze do szczęścia lub jeszcze wahają się czy wykonać zabieg.

Pragniemy wyrazić naszą głęboką wdzięczność całemu personelowi kliniki Narodziny. Po nieudanej próbie zapłodnienia in vitro w innej klinice, zdecydowaliśmy się udać do tej kliniki na obowiązkowe ubezpieczenie medyczne. Niestety pierwsza próba nie powiodła się. Ale nie poddaliśmy się, nadal mieliśmy kriosze. Dzięki Irinie Gennadievna Torganova protokół krio poszedł dobrze. W marcu 2018 roku doczekaliśmy się wspaniałego syna i córki. Robisz cud! I daj szczęście być rodzicami! Niech cię Bóg błogosławi!!!

Wiecie, mogę śmiało powiedzieć, że w Origin pracują najwyższej klasy specjaliści, którzy doceniają i kochają swoją pracę oraz dbają o swoich pacjentów. Z tą kliniką spotkałam się przypadkiem w 2017 roku. Wcześniej nawet nie myślałam, że coś takiego jest możliwe. Nie jestem małą dziewczynką, skończyłam 30 lat, słyszałam o eko, ale nie wnikałam w szczegóły. Ale 30 lat wkradło się niepostrzeżenie, a ja i mój mąż żyjemy od 5 lat. Wyprzedziła nas rozmowa o dzieciach. Po rozmowie zdaliśmy sobie sprawę, że oboje są gotowi do prokreacji. Podobno wtedy los śmiał się bardzo głośno, bo w szpitalu powiedzieli mi coś w stylu „hej, nie, kochanie, już nie będziesz mogła mieć dzieci”. Jestem z natury pozytywną osobą i wcale nie panikuję. Dlatego rozsądnie rozważywszy to zdanie, udałem się bezpośrednio do Origin, tak się złożyło, że okazało się, że było najbliżej w tym czasie, a ja po prostu potrzebowałem płatnej kliniki. Tam wszystko dokładnie opowiedzieli mi o eko procedurze, o dodatkach i odmianach. Następnego dnia zaciągnęłam tam męża. Wysłuchał i zgodził się. Nasz lekarz: Mazur Siergiej Iwanowicz. Bardzo fajny, oddany do pracy na maksa. Bardzo się cieszę, że po całej tej męce znaleźliśmy wyjście i teraz czekamy na narodziny naszego maleństwa.

Pochodzenie w Moskwie - najlepsza klinika które spotkało na mojej drodze. Przede wszystkim w walce o możliwość posiadania dzieci nie byłam osamotniona. Centrum Medyczne a nie w tej samej klinice. Przeszła przez wszystkie możliwe i niemożliwe procedury i badania. leczony i Medycyna tradycyjna, w Rosji i za granicą, chodziłem nawet do świętych miejsc i całowałem relikwie. Efekt jest zerowy. Mój pierwszy były mąż We wszystkim aktywnie mnie wspierał, a potem mnie zostawił i poszedł do koleżanki, która była od niego w ciąży. Postanowiłam się nie poddawać i próbować dalej. W końcu przyszła kolej na in vitro. Pierwszą próbą w jednym bardzo znanym ośrodku w Moskwie był lot. Druga próba w tym samym miejscu - przęsło. Trzecia próba, za radą przyjaciela w Iwanowie, zakończyła się sukcesem, a czwarta w Origin była sukcesem. W końcu westchnąłem spokojnie, będę miał dzieci!

Pięć lat próbowałam zajść w ciążę. Pod każdym względem byliśmy z mężem absolutnie zdrowi. W efekcie zdiagnozowano u niej niepłodność idiopatyczną. Lekarze z Waszego ośrodka zdecydowali się na wykonanie zabiegów eco + ixi. Byliśmy z mężem starannie przygotowani i wszystko poszło dobrze. najwyższy poziom. Zaszłam w ciążę z bliźniakami i teraz my szczęśliwi rodzice. Niski ukłon!

Bougienage kanału szyjki macicy to małoinwazyjna operacja, która rodzi wiele pytań u kobiet. Niektórzy po prostu nie wiedzą, jaki to narząd; inni zastanawiają się, dlaczego taka interwencja może być potrzebna; inni boją się samej operacji, więc chcą wiedzieć o niej wszystko. Spróbujmy to rozgryźć.

Co to jest kanał szyjki macicy?

To nie jest samodzielny narząd, a raczej jego część – widoczne dla ginekologa światło szyjki macicy. Kanał szyjki macicy jest otworem znajdującym się za pochwą i jest najcieńszą krótką rurką o elastycznych ściankach. Podczas badania lekarz może określić stan światła - jest albo normalny, albo rozszerzony, albo zamknięty (wąski). Dwa ostatnie stany mówią o patologii.

Rozszerzenie kanału szyjki macicy w czasie ciąży jest również niebezpieczne, ponieważ szyjka macicy nie będzie w stanie utrzymać płodu i prędzej czy później nastąpi poronienie. A zwężenie (zwężenie) kanału lub jego całkowite zakażenie (atrezja kanału szyjki macicy) w ogóle nie pozwoli kobiecie zajść w ciążę, ponieważ plemniki nie będą w stanie pokonać całej swojej „trasy” i dostać się do macicy.

Ale niemożność zajścia w ciążę nie jest jedyną przyczyną niebezpieczeństwa takiej patologii, jak zamknięcie lub zwężenie kanału. Problem polega również na tym, że krew menstruacyjna nie zostanie uwolniona w całości, rozpocznie się stagnacja, a następnie rozwinie się ropienie i zapalenie szyjki macicy - i szyjka macicy. Leczenie tej choroby jest również chirurgiczne.

Przyczyny i objawy zwężenia kanału

O możliwe przyczyny zamknięcia kanałów można zrozumieć logicznie. Sam w sobie nie może się zamknąć, co oznacza, że \u200b\u200bcoś się do tego przyczynia. I najczęściej to tkanka bliznowata, powstałe po operacjach (aborcja przez łyżeczkowanie, kauteryzacja erozji, usuwanie guzów itp.). Wszystkie manipulacje ginekologiczne są niemożliwe bez częściowego uszkodzenia błony śluzowej, a jeśli integralność tkanek kanału szyjki macicy zostanie naruszona, rany zaczną się bliznować. Zarośnięty tkanka łączna zatyka jamę ustną.

To samo może spotkać kobietę, która nigdy nie poszła pod nóż chirurga, ale cierpiała trudny poród. Pęknięcia mają również tendencję do gojenia się poprzez tworzenie się blizn, które powodują zamknięcie (a raczej zablokowanie) kanału.

Przy okazji! Zwężenie kanału jest diagnozowane u kobiet w okresie menopauzy. Ponieważ w okresie menopauzy tkanki żeńskich narządów płciowych stają się luźne i tracą elastyczność. Prowadzi to do zwężenia, a następnie do atrezji.

Objawy, gdy kanał się zamyka, są związane przede wszystkim ze zmianą cyklu. Okresy są opóźnione, stają się skąpe lub mogą rozpocząć się nagle. Zmienia się kolor wydzieliny: jest bardziej brązowy, z nieprzyjemnym ostry zapach. Sugeruje to, że krew pozostała w macicy i już zaczęła się ropieć. W zaawansowanych przypadkach miesiączka staje się bolesna. Ból jest również spowodowany stosunkiem płciowym.

Wskazania do bougienage

Bougienage to operacja polegająca na rozprężeniu organów pustych, m.in. kanał szyjki macicy. Manipulacja otrzymała tę nazwę od terminu „bougie” - instrumentu wkładanego do jamy. Stosowanych jest kilka bougie o różnych średnicach. Zacznij od najmniejszych, stopniowo rozszerzając jamę kanału, aby zminimalizować uszkodzenia błony śluzowej.

Ciekawski! Położnik Alfred Hegar pod koniec XVIII wieku zasugerował użycie techniki bougienage do wykonywania małych. Jego imieniem nazwano jeden z zestawów bougie, w którym znajduje się 19 narzędzi o skoku 0,5 mm (średnica).

Leczenie zachowawcze jest możliwe tylko przy częściowym zamknięciu (wąski kanał szyjki macicy) kanału spowodowanego pooperacyjnym obrzękiem błony śluzowej. Ale dalej etap początkowy patologia jest rzadko wykrywana: dzieje się tak, jeśli pacjent sumiennie idzie do badania profilaktyczne. W takim przypadku zalecane jest douching roztworami zmniejszającymi przekrwienie, preparaty medyczne i zakaz stosunków seksualnych.

zwężenie światła kanału;
naruszenie odpływu krwi z macicy;
przekonanie, że kobieta nie może zajść w ciążę przez sześć miesięcy z częściowym zamknięciem światła;
wiek rozrodczy pacjenta (występuje miesiączka).

Kanał szyjki macicy u kobiet zdjęcie

Jak wygląda interwencja

Najpierw idzie pacjent badanie ogólne, która obejmuje dostawę wszystkich testów, kilka wymazów na infekcje i różne badania (kolposkopia, koagulogram, fluorogram, USG itp.). Bezpośrednio przed samą operacją konieczne jest ogolenie pachwiny i opróżnienie pęcherza.

Jeśli kanał jest częściowo zamknięty, operację można wykonać pod znieczulenie miejscowe. Jeśli jest całkowicie zarośnięty, jest wymagany ogólne znieczulenie. Pacjentkę umieszcza się na fotelu ginekologicznym. Zewnętrzne narządy płciowe traktuje się środkiem antyseptycznym, a do pochwy wprowadza się rozszerzacz w celu lepszej wizualizacji.

Bougienage kanału szyjki macicy rozpoczyna się od bougie o najmniejszej średnicy. Pozostawia się go w ubytku na kilka minut, następnie usuwa i wstrzykuje się następny. Powtarza się to kilka razy. Ostatnim będzie najszerszy bougie, który pozostaje w kanale więcej czasu. Jeśli infekcja kanału była skomplikowana przez stan zapalny i powstawanie ropnych mas, dodatkowo przeprowadza się łyżeczkowanie. Gdy wnęka zostanie rozszerzona, łatwiej będzie to zrobić.

Konsekwencje i możliwe powikłania bougienage

Po tak małoinwazyjnej operacji nie jest konieczny pobyt w szpitalu. Jeśli bougienage wykonano w znieczuleniu miejscowym, a stan pacjentki jest zadowalający, może ona wrócić do domu tego samego dnia. Operacja w znieczuleniu ogólnym wymaga pobytu na oddziale przynajmniej doby.

Pacjenci, u których wykonano poszerzenie kanału instrumentalnego, charakteryzują się bóle rysunkowe i skąpe krwawienie. Będzie to trwało od 3 do 7 dni, podczas których kobieta musi być włączona leczenie domowe. W stanach patologicznych należy skonsultować się z lekarzem, a nawet wezwać karetkę:

wysoka gorączka, która nie ustępuje dłużej niż 2 dni;
ostre bóle chwytające w dolnej części brzucha;
obfite krwawienie;
ropne wydzielanie o nieznośnym zapachu;
rozdzierające bóle przy wstawaniu z łóżka, siadaniu na sedesie lub krześle.

Wszystkie te objawy mogą wskazywać na pęknięcie szyjki macicy, jej perforację, powstanie fałszywego przejścia lub infekcję. Należy natychmiast skonsultować się z lekarzem. W przeciwnym razie sytuacja może się pogorszyć i rozwinąć jeszcze bardziej ciężkie zapalenie kanał szyjki macicy lub szyjka macicy.

Jeśli wszystko jest w porządku, to po bougienage kobieta powinna kontynuować leczenie lekami przepisanymi przez lekarza i dopochwowo czopki antybakteryjne. Konieczne jest również powstrzymanie się od współżycia przez około miesiąc, a przez kilka kolejnych tygodni stosowanie prezerwatyw, aby infekcja i „obca” mikroflora nie dostały się do niezagojonego światła macicy.

Nawroty po bougienage nie są rzadkością. Czasami kanał ponownie się zwęża i kobieta musi poddać się zabiegowi ponownie. Jeśli powtórzy się to więcej niż trzy razy, pacjentowi zaleca się założenie sztucznego kanału alloplastycznego.

Treść

Początek ciąży i prawidłowy przebieg porodu jest niemożliwy w przypadku upośledzenia drożności kanału szyjki macicy. Jest to otwór przelotowy między jamą macicy a pochwą, który biegnie wewnątrz szyjki macicy. Przy prawidłowym funkcjonowaniu kanału szyjki macicy w okresie owulacji plemniki mogą dostać się do jamy macicy. Narząd ten pozostaje sterylny, pomimo faktu, że w pochwie zwykle znajduje się wiele mikroorganizmów.

Struktura narządów

Kanał szyjki macicy biegnie wewnątrz szyjki macicy i zaczyna się w górnej części pochwy. Dzięki niemu połączone są narządy wewnętrzne i zewnętrzne. Zewnętrzna część, która rozciąga się do pochwy, nazywana jest zewnętrznym os. Na nieródki wygląda jak kropka, a dla tych, które rodziły, wygląda jak przerwa.

Wewnątrz znajduje się wyściółka warstwy nabłonkowej, która wytwarza śluz. Nabłonek jest hormonozależny, intensywność wydzielania śluzu, jego konsystencja zależy bezpośrednio od dnia cyklu miesiączkowego.

Zgodnie ze zwolnieniem, lekarz jest w trakcie przeprowadzania badanie ginekologiczne może określić owulację. W czasie ciąży w kanale szyjki macicy tworzy się czop śluzowy, który chroni jamę macicy przed infekcją.

Zmiany patologiczne

Część pacjentek ma problemy z drożnością kanału szyjki macicy. Mogą być wrodzone lub nabyte.

Jeden z wady wrodzone rozwój to atrezja lub zwężenie kanału szyjki macicy. Jest to stan, w którym otwór między jamą macicy a pochwą jest nieobecny lub mocno zwężony. Tylko operacja może poprawić sytuację. operacja rekonstrukcyjna. Ale często po nim obserwuje się zwężenie (zwężenie) kanału i wymagana jest druga operacja lub bougienage.

U dorosłych kobiet, przy braku wad wrodzonych, może również wystąpić zwężenie szyjki macicy. Patologiczne zwężenie może powodować bezpłodność. Również zwężenie prowadzi do akumulacji krwawienia miesiączkowe w jamie macicy.

Powoduje

Zwężenie szyjki macicy to zwężenie, które zaburza funkcjonowanie macicy. Zwężenie może wynikać z:

proces zapalny, w który zostanie wciągnięty kanał szyjki macicy;
choroby zakaźne (rzeżączka, gruźlica, chlamydia, błonica narządów płciowych);
patologiczne blizny;
naruszenia technologii łyżeczkowania jamy macicy;
urazy, które wystąpiły podczas porodu i aborcji;
pojawienie się nowotworów złośliwych;
zmiany chorobowe z zapaleniem szyjki macicy, zapaleniem błony śluzowej macicy, endometriozą;
chemiczne oparzenia błony śluzowej;
prowadzenie elektrokoagulacji kanału szyjki macicy.

Czasami dochodzi do samoistnego zwężenia w starszym wieku.

Objawy choroby

Zwężenie kanału szyjki macicy może powodować problemy. W przypadku wrodzonej atrezji patologia jest wykrywana podczas pierwszej miesiączki. Krew nie może opuścić macicy, zaczyna się w niej gromadzić, rozciągając jej ściany. Powoduje to pogorszenie samopoczucia:

temperatura wzrasta,
osłabienie, dreszcze, pocenie się,
dziewczęta mogą stracić przytomność;
występuje ból w dolnej części brzucha, który zwiększa się wraz z ruchem i daje obszar krzyżowo-lędźwiowy.

Ponadto wchodzi krew jajowody w rezultacie zaczyna się ropne zapalenie.

Ze zwężeniem w wieku dorosłym charakterystyczne objawy Nie może być. Tylko w rzadkich przypadkach zwężenie jest tak intensywne, że przestaje wydzielać krew podczas menstruacji. Częściej patologię wykrywa się, gdy kobieta zwraca się do ginekologa z powodu niepłodności.

Diagnoza patologii

Ginekolog może określić zwężenie podczas badania lusterkami lub podczas badania oburęcznego, które wykonuje się przez pochwę lub doodbytniczo. Doświadczony lekarz zauważyć zmiany w macicy i szyjce macicy.

W ustaleniu rozpoznania pomagają również następujące rodzaje diagnostyki: USG, MRI, histerosalpingoskopia i ureteroskopia.

Ginekolog z zauważalnym zwężeniem kanału wykonuje badanie PAP w celu wykrycia zmian przedrakowych w nabłonku.

Jeśli pacjentka ma ciężkie zwężenie i nie ma możliwości pobrania wymazu z kanału szyjki macicy, następnie w celu dokładnego ustalenia diagnozy przeprowadza się sondowanie. Jeśli za pomocą specjalnej sondy nie można dostać się do jamy macicy, wówczas diagnozują pełne zjednoczenie kanał. Jedynym sposobem na poprawę sytuacji jest operacja.

Ze zwężeniem, które zakłóca proces normalne funkcjonowanie macicy, biopsja endometrium i badanie cytologiczne. Pozwala to wykluczyć lub potwierdzić onkologię.

Wybór taktyki leczenia

Jeśli pacjentka nie ma problemów z miesiączką i nie planuje ciąży, nie ma konieczności leczenia zwężenia szyjki macicy. Operację lub bougienage wykonuje się w przypadkach, gdy zwężenie prowadzi do naruszenia miesiączki lub uniemożliwia poczęcie dziecka.

W zależności od sytuacji i stopnia zwężenia lekarz może zalecić laser, rekanalizację falami radiowymi lub bougienage. W niektórych przypadkach możliwe jest leczenie zachowawcze. W tym celu podczas zwężania nawadnianie odbywa się za pomocą gorących roztworów, na które nakłada się kompresy region sakralny, mechanicznie rozszerz palcami kanał szyjki macicy.

Z ciężką deformacją, Chirurgia plastyczna.

Przygotowanie do zabiegu

Jeżeli planowane jest przeprowadzenie poszerzenia kanału szyjki macicy w znieczuleniu ogólnym, to wcześniej szczegółowo sprawdzany jest stan zdrowia kobiety.

Ona potrzebuje:

przechodzić analizy ogólne(zbadaj krew i mocz);
wykonać badania biochemiczne krwi, HIV, wirusowe zapalenie wątroby typu B, C oraz odczyn Wassermana;
wykonać koagulogram krwi;
przynieść wyniki fluorografii;
wykonać kolposkopię;
wykonać USG;
przekazać bakposev, rozmaz do mikroskopii materiału z kanału szyjki macicy.

Wstępna konsultacja z anestezjologiem uważana jest za obowiązkową.

Operacja

Rozszerzenie kanału szyjki macicy, które odbywa się za pomocą fali radiowej lub metoda laserowa ze zwężeniem jest uważany za najbardziej łagodny. Dzięki tej ekspozycji prawdopodobieństwo powikłań jest zminimalizowane. Naświetlanie falą radiową lub laserem pozwala rozszerzyć kanał: nie negatywny wpływ NA zdrowa tkanka nie pojawia się. Zabiegi wykonywane są w znieczuleniu miejscowym.

Najczęściej bougienage wykonuje się ze zwężeniem. Ta operacja trwa około 30 minut. Jeśli kanał jest całkowicie zamknięty, zaleca się znieczulenie ogólne, jeśli zwężenie jest tylko częściowe, wystarczające jest znieczulenie miejscowe.

Operację bougienage wykonuje się w celu zwężenia kanału szyjki macicy w następujący sposób.

Pacjentkę umieszcza się na fotelu ginekologicznym.
Kobiece narządy płciowe traktuje się środkiem antyseptycznym i rozpyla lidokainę.
Szyja jest znieczulana poprzez wstrzyknięcie środka znieczulającego.
Przede wszystkim w szyję wkłada się najwęższą końcówkę, przeznaczoną do bougienage. Potem przychodzi kolej na dysze średnie i szerokie. Stopniowe zwiększanie rozmiaru końcówek pozwala delikatnie otworzyć kanał szyjki macicy, zapobiega możliwy wygląd luki.

Po zakończeniu operacji pacjent jest natychmiast wypuszczany do domu, jeśli znieczulenie miejscowe lub pozostawione pod obserwacją po ogólne znieczulenie. Leczenie ambulatoryjne trwa 7-10 dni. W tym okresie przepisywane są gojenie się ran i leki przeciwzapalne.

Możliwe jest zapobieganie zwężeniu po operacji, jeśli wszystko jest leczone w odpowiednim czasie i we właściwy sposób. choroby zapalne układ moczowo-płciowy powstrzymać się od niekontrolowanego użycia chemiczne środki antykoncepcyjne i douching agresywnymi roztworami. Należy pamiętać, że aborcje i inne zabiegi, podczas których występuje mechaniczny wpływ na szyjkę macicy, mogą powodować zwężenie.

W przypadku wykrycia zwężenia kanału szyjki macicy leczenie jest wymagane tylko w przypadkach, gdy to zwężenie uniemożliwia normalne odpływ krwi menstruacyjnej lub przejście plemników. Przy całkowitej niedrożności wykonuje się chirurgiczne rozszerzenie kanału, a przy zwężaniu zaleca się bougienage.

Bougienage kanału szyjki macicy - co to jest, wskazania i możliwe konsekwencje. Główne funkcje i możliwe zmiany w kanale szyjki macicy u kobiet