Czy znieczulenie podczas operacji jest niebezpieczne? Dlaczego ludzie boją się znieczulenia ogólnego?

Naszym ekspertem jest Kierownik Oddziału Anestezjologii i Terapii Intensywnej Terapii Moskiewskiego Instytutu Badawczego Pediatrii i Chirurgii Dziecięcej, dr. Nauki medyczne, profesor Andriej Lekmanow.

1. Możesz zobaczyć „inny świat”.

Znieczulenie z śmierć kliniczna nie ma nic wspólnego.

2. Możesz obudzić się w trakcie operacji.

Temat ten omawiany jest z zapartym tchem przez zaniepokojonych pacjentów. W zasadzie anestezjolog może celowo obudzić pacjenta, ale nigdy tego nie zrobi. Ma inne zadanie. A sam pacjent nie może obudzić się przed terminem.

3. Z powodu znieczulenia możesz stać się upośledzony umysłowo.

Specjalne testy pokazują, że pamięć, uwaga, zdolność zapamiętywania… po żadnej ogólne znieczulenie spadają. Efekt ten trwa od dwóch tygodni do kilku miesięcy, ale tylko specjalista może złapać spadek, ponieważ te naruszenia są minimalne.

4. Każde znieczulenie trwa 5 lat życia.

Niektóre dzieci otrzymały już 15 lub więcej znieczuleń przed rokiem. Teraz są dorośli. Policz sobie.

5. Organizm płaci za znieczulenie do końca życia.

Jak każdy terapia lekowa Znieczulenie działa przez określony czas. Nie ma efektów długoterminowych.

6. Z każdym nowa operacja trzeba zastosować wszystkie duża dawka znieczulenie.

NIE. W przypadku ciężkich oparzeń niektóre dzieci otrzymują znieczulenie do 15 razy w ciągu 2-3 miesięcy. A dawka nie jest zwiększona.

7. Dzięki znieczuleniu możesz zasnąć i się nie obudzić.

W dającej się przewidzieć przeszłości, a tym bardziej w teraźniejszości, wszyscy pacjenci się obudzili.

8. Możesz stać się narkomanem od znieczulenia.

W ciągu 40 lat pracy widziałem tylko jeden przypadek, gdy dziecko było uparte zespół bólowy odurzał go bezmyślnie przez trzy miesiące z rzędu i uzależnił. Nigdy nie widziałem takich pacjentów.

9. Po znieczuleniu osoba będzie przez długi czas zahamowana.

NIE. W USA 70% operacji wykonuje się w szpitalu jednodniowym (pacjent przychodzi na zabieg rano i wychodzi z domu po południu). Następnego dnia idzie dorosły do pracy, dziecko zaczyna się uczyć. Bez żadnych ustępstw.

10. Po znieczuleniu można wpaść w krótkotrwały szał.

Móc. Ale to jest indywidualna reakcja, która nowoczesne znieczulenie jest niezwykle rzadkie. Dawno, dawno temu, 30 lat temu, kiedy jeszcze był używany znieczulenie eterowe, pobudzenie było normalną reakcją zarówno na wejście, jak i wyjście.

Szczególnie wiele emocji budzi konieczność zastosowania znieczulenia, jeśli mówimy nie o dorosłych pacjentach, ale o dziecku.

Obudziłem się i nic nie pamiętam

Formalnie pacjent ma pełne prawo do udziału w wyborze znieczulenia. Ale w rzeczywistości, jeśli nie są specjalistami, trudno im skorzystać z tego prawa. Musimy zaufać klinice. Chociaż warto zrozumieć, co oferują ci lekarze.

Jeśli mówimy o dzieciach, dziś uważa się za normę (w Rosji - w teorii, w Europie iw USA - w praktyce), że każda interwencja chirurgiczna powinna być wykonywana w znieczuleniu ogólnym. Składa się z trzech elementów. Pierwszym jest znieczulenie lub sen. Na Zachodzie mówi się „komponent hipnotyczny”. Dziecko nie musi uczestniczyć we własnej operacji. Musi być w stanie głębokiego medycznego snu.

Kolejnym elementem jest analgezja. To jest właśnie znieczulenie.

Trzecim elementem jest amnezja. Dziecko nie powinno pamiętać, co bezpośrednio poprzedzało operację i oczywiście, co się wydarzyło w jej trakcie. Powinien obudzić się na oddziale bez żadnych negatywnych wspomnień. Za granicą, nawiasem mówiąc, pacjenci mogą pozwać lekarzy i wygrać sprawę bez żadnych problemów, jeśli otrzymali uraz psychiczny w wyniku operacji, mimo że można było temu zapobiec. To nie kaprys, bo o to chodzi obsesyjne lęki, zaburzenia snu, napady nadciśnienia i dreszcze. Nie powinno być żadnych bolesnych wrażeń!

Czasami wymagany jest dodatkowy czwarty składnik nowoczesnego znieczulenia - mioplegia, rozluźnienie wszystkich mięśni podczas „dużych” operacji na płucach, narządach Jama brzuszna, na jelitach ... Ale ponieważ mięśnie oddechowe również się rozluźniają, pacjent musi wykonywać sztuczne oddychanie. Wbrew czczym obawom sztuczne oddychanie podczas operacji nie jest krzywdą, a błogosławieństwem, ponieważ pozwala dokładniej dawkować znieczulenie i uniknąć wielu powikłań.

I tutaj należy mówić o rodzajach nowoczesnego znieczulenia.

Kutas czy maska?

Jeśli chcesz rozluźnić mięśnie, musisz wykonać sztuczne oddychanie. I kiedy sztuczne oddychanie Znieczulenie jest sensownie dostarczane do płuc w postaci gazu przez rurkę dotchawiczą lub przez maskę. Znieczulenie maską wymaga od anestezjologa więcej sztuki i doświadczenia, natomiast znieczulenie dotchawicze pozwala na dokładniejsze dawkowanie leku i lepsze przewidywanie reakcji organizmu.

Można podać dożylny środek znieczulający. Szkoła amerykańska nalega na inhalację, europejska, w tym rosyjska, na dożylną. Ale dzieci nadal robią to częściej znieczulenie wziewne. Tylko dlatego, że wkłucie igły w żyłę dziecka jest dość kłopotliwe. Często dziecko najpierw usypia się z maską, a następnie w znieczuleniu nakłuwa się żyłę.

Ku uciesze pediatrów coraz częściej wprowadza się do naszej praktyki znieczulenie powierzchowne. Krem nakłada się na miejsce zbliżającego się wstrzyknięcia kroplomierzem lub igłą strzykawki, po 45 minutach miejsce to staje się niewrażliwe. Zastrzyk jest bezbolesny mały pacjent nie szlocha i nie bije w rękach lekarza. Znieczulenie miejscowe jako samodzielny rodzaj u dzieci jest dziś rzadko stosowane, jedynie jako element pomocniczy podczas dużych operacji, w celu zwiększenia uśmierzania bólu. Chociaż wcześniej pod nim operowano nawet zapalenie wyrostka robaczkowego.

Obecnie bardzo powszechne jest znieczulenie przewodowe, kiedy to środek znieczulający wstrzykuje się w okolicę nerwu i zapewnia całkowite znieczulenie kończyny, ręki lub stopy, a świadomość pacjenta zostaje wyłączona małymi dawkami leków nasennych. Ten rodzaj znieczulenia jest wygodny w przypadku urazów.

Istnieją również inne rodzaje znieczulenia, ale niektóre z nich są przestarzałe, inne są stosowane niezwykle rzadko, więc pacjenci nie muszą zagłębiać się w te subtelności. Wybór środka znieczulającego jest prerogatywą lekarza. Choćby dlatego, że współczesny anestezjolog używa podczas operacji co najmniej kilkunastu leków. A każdy lek ma kilka analogów. Ale nie musisz przynosić ampułek do lekarza. Zabrania tego prawo.

Znieczulenie od dawna jest integralną częścią operacji chirurgicznych i innych procedur medycznych. Dziś mało kto wyobraża sobie usunięcie zęba czy zapalenie wyrostka robaczkowego bez znieczulenia, nie mówiąc już o skomplikowanych i długotrwałych interwencjach. Dzięki temu wynalazkowi medycyny ludzie nie mogą martwić się bólem podczas poważnych operacji. Niemniej jednak istnieje szereg twierdzeń, które powoduje stosowanie znieczulenia ogólnego poważne konsekwencje dla ciała. Dzieci, osoby starsze oraz ci pacjenci, którzy wielokrotnie doświadczyli poważnych interwencji chirurgicznych, szczególnie boją się wprowadzenia w stan znieczulenia ogólnego.

Dopiero okaże się, czy te twierdzenia są uzasadnione. Dowiedzmy się, czym tak naprawdę jest znieczulenie ogólne i jakie są jego rodzaje, czy istnieją przeciwwskazania do jego stosowania oraz jak wpływa na organizm człowieka. A także czy możliwe są powikłania po zastosowaniu znieczulenia ogólnego i jak przygotować się do zabiegu, aby uniknąć tych konsekwencji.

Co to jest znieczulenie ogólne

Znieczulenie to znieczulenie ogólne, podczas którego sztucznie hamowana jest praca ośrodkowego układu nerwowego. system nerwowy pacjenta, powodując utratę przytomności. Ten stan jest odwracalny. W trakcie tego procesu pamięć i świadomość zostają utracone, mięśnie rozluźniają się, niektóre odruchy słabną lub całkowicie się wyłączają, a wrażliwość na ból całkowicie zanika. Wszystkie te efekty występują po wprowadzeniu jednego rodzaju środka znieczulającego lub kilku leki generyczne, którego wyboru dokonuje anestezjolog na podstawie danych dotyczących wieku pacjenta, wskazań klinicznych, czasu trwania operacji, ciężkości interwencji oraz choroby współistniejące obecny w jego ciele.

Jakie rodzaje znieczulenia ogólnego są stosowane praktyka lekarska? Różne układy organizmu mają różną wrażliwość na znieczulenie ogólne, dlatego lekarz decyduje o zastosowaniu jednego lub kilku leków jednocześnie. Oznacza to, że znieczulenie ogólne dzieli się w zależności od ilości stosowanych leków, które powodują sztuczną utratę przytomności:

  • mononarkoza - podczas operacji stosuje się jeden środek;
  • znieczulenie mieszane - stosowanie dwóch lub więcej rodzajów leków;
  • znieczulenie łączone - zastosowanie kilku różne środki lub ich połączenie z komponentami wpływającymi na określone systemy i funkcje.

A także podziel się rodzajami znieczulenia, w zależności od metody jego wprowadzenia do organizmu:

  • inhalacja - lek do znieczulenia podaje się przez drogi oddechowe;
  • pozajelitowo - dożylnie, domięśniowo, doodbytniczo - jednocześnie z wentylacją płuc lub bez niej;
  • połączone - różne środki są używane sekwencyjnie, a sposób ich użycia również może się zmieniać.

Jeśli istnieją wskazania do sztuczna wentylacja płuc w trakcie operacji wykonuje się intubację dotchawiczą – wprowadzenie rurki do dróg oddechowych natychmiast po zanurzeniu osoby w sztuczny sen. A także wstrzykiwanie tlenu lub mieszanin gazów do płuc można przeprowadzić w inny sposób - za pomocą respiratora lub specjalnej torby.

Mechanizm działania znieczulenia ogólnego na organizm człowieka

Anestezjolodzy stosują dziś bezpieczne leki z różnych grup – barbiturany, wziewne leki przeciwbólowe, benzodiazepiny, które pozwalają na płynne wprowadzenie pacjenta w stan nieprzytomności, a następnie bezproblemowe wyjście z niego. Mechanizm działania znieczulenia ogólnego przebiega w kilku etapach, z których każdy ma swoją własną charakterystykę.

Przebieg wszystkich etapów znieczulenia jest monitorowany na monitorach instrumentów – pobierane są dane dotyczące ciśnienia krwi, tętna, elektrokardiogramu, zawartości tlenu we krwi i innych parametrów życiowych.

Przeciwwskazania do znieczulenia ogólnego

Nie ma bezwzględnych zakazów przeprowadzania jakiejkolwiek interwencji w znieczuleniu ogólnym, ponieważ operacje chirurgiczne są wykonywane zgodnie ze wskazaniami życiowymi. Lekarz może jednak zasugerować pacjentowi zmianę terminu zabiegu lub w miarę możliwości zastosowanie innego rodzaju znieczulenia z następujących powodów:

Anestezjolodzy dziecięcy nalegają na odroczenie operacji, jeśli dziecko ma choroby charakter zakaźny, zwłaszcza gdy jest to patologia układu oddechowego, krzywica, niedożywienie ciężki stopień, wysypki na skórze o charakterze ropnym, a także w okresie po rutynowych szczepieniach.

Kolejnym punktem uważanym za przeszkodę w znieczuleniu ogólnym jest Reakcja alergiczna, w tym szok anafilaktyczny. Ten stan rozwija się, gdy zanurzony w znieczuleniu jest niezwykle rzadki - u jednego na 15 000 pacjentów.

Jak przetestować alergie na znieczulenie ogólne? - Aby to zrobić, musisz powiadomić lekarza o tych lekach, które kiedyś wykazywały reakcję, przypomnieć sobie nieudane przypadki znieczulenia miejscowego podczas leczenia stomatologicznego, a także możesz przejść specjalne testy. Testy wrażliwości organizmu na konkretny lek, przeprowadzone przed operacją, pomogą lekarzowi zdecydować o wyborze środków do znieczulenia ogólnego.

W nagłych wskazaniach do operacji lub progresji nowotwór złośliwy, lekarze nie uważają za słuszne rozpatrywania kwestii przeciwwskazań do znieczulenia. Głównym celem jest uratowanie życia pacjenta wszelkimi sposobami.

Możliwe powikłania znieczulenia ogólnego

Pomimo faktu, że znieczulenie jest bezpieczeństwem osoby podczas operacji, może również powodować niektóre, w tym niebezpieczne reakcje. Konwencjonalnie dzielą się one na 3 grupy.

Powikłania pierwszej grupy obserwuje się u pacjentów po zabiegach chirurgicznych do 80% przypadków, ale ustępują samoistnie w ciągu 1-3 dni. Konsekwencje drugiej grupy obserwuje się u 5-20% pacjentów, w zależności od wieku pacjenta, ogólnie obraz kliniczny i stan zdrowia. Urazy trzeciej grupy występują w około 1% wszystkich przypadków zanurzenia w znieczuleniu ogólnym. Ryzyko rozwoju poważne komplikacje wzrasta dla pacjentów w podeszłym wieku cierpiących na patologie sercowo-naczyniowe i nietolerancję niektórych grup środków przeciwbólowych.

Co jeszcze jest niebezpiecznym znieczuleniem ogólnym dla osoby i co Negatywny wpływ może renderować podczas aplikacji?

Przedawkowanie znieczulenia może zagrażać życiu - jest to depresja oddechowa, upośledzona drożność drogi oddechowe(obrzęk tkanek), skurcz oskrzeli, bradykardia (spowolnienie akcji serca), spadek ciśnienia krwi. W przypadku ciężkiego przedawkowania możliwe jest zgon. Na szczęście podawanie leków przeciwbólowych i późniejszy stan pacjenta są dokładnie monitorowane przez anestezjologa, więc przypadki przedawkowania są bardzo rzadkie. Aby uniknąć powikłań przed operacją, pacjent przechodzi wszystkie niezbędne badania.

Wpływ znieczulenia ogólnego na organizm człowieka

Ponieważ działanie środków przeciwbólowych stosowanych do znieczulenia ogólnego rozciąga się na wszystkie narządy i układy, istnieje ryzyko wystąpienia konsekwencji takiego działania.

Czym są długofalowe konsekwencje zastosowanie znieczulenia ogólnego? Rozważ stopień i ryzyko jego wpływu na poszczególne systemy Ludzkie ciało.

To, jak znieczulenie ogólne wpłynie na organizm ludzki, zależy od wielu okoliczności. Dlatego anestezjolog ściśle monitoruje jej przebieg w trakcie operacji. Należy pamiętać, że ryzyko negatywnego działania środków przeciwbólowych wzrasta u dzieci i pacjentów w podeszłym wieku, z przewlekłymi (zwłaszcza zakaźnymi) patologiami, przy długotrwałym narażeniu organizmu, a także w przypadku zatrucia tkanek w wyniku zbyt wysokiego znieczulenia dawka.

Konsekwencje znieczulenia ogólnego dla organizmu kobiety

Ponieważ kobiece ciało jest wyjątkowy, często można ocenić jego stan przed i po znieczuleniu tylko na podstawie danych zapisanych w czasie operacji. W końcu kobieta może doświadczyć dojrzewania, ciąży, miesiączki lub po prostu zmiany podłoże hormonalne. Konsekwencje znieczulenia ogólnego dla organizmu kobiety nasilają się w okresie ciąży - operacje w tym czasie są niepożądane. Każdy lek o działaniu znieczulającym w tym okresie może mieć efekt toksyczny na matce i dziecku.

Bardzo niebezpieczny czas do manipulacji w znieczuleniu ogólnym są pierwsze dwa trymestry ciąży, kiedy zachodzi proces formowania ważnych dla życia narządów i układów płodu. Środek trzeciego trymestru jest również przeciwwskazaniem do znieczulenia ogólnego. W tym czasie występuje napięcie mięśni macicy, które może wywołać poronienie lub krwawienie.

zakaz ciąży po znieczuleniu

Jeśli cesarskie cięcie jest wykonywane pod ogólne znieczulenie, pacjent może odczuwać zmętnienie świadomości po operacji, drgawki, nudności i zawroty głowy.

Jak długo można zajść w ciążę po znieczuleniu ogólnym? Studia specjalne na ten temat nie przeprowadzono, ale lekarze biorą pod uwagę toksyczny wpływ na organizm środków przeciwbólowych na tle dojrzewania jaj. Pełny okres tworzenie się pęcherzyka jajnikowego trwa co najmniej 120 dni, dlatego najbardziej zasadne byłoby zaplanowanie poczęcia po znieczuleniu ogólnym nie wcześniej niż 4 miesiące później. W tym czasie w ciele utworzy się pełnoprawna komórka jajowa, na którą nie była narażona negatywny wpływ toksyczne leki.

Ogólne znieczulenie I karmienie piersią to kolejna często poruszana kwestia. Jeśli kobieta karmi piersią podczas operacji, lekarze zalecają przerwanie tego procesu na co najmniej dwa tygodnie. Będąc w szpitalu, matka nie będzie mogła nakarmić dziecka zgodnie z planem, co jest już przerwą. Następnie potrzeba jeszcze około 10 dni na oczyszczenie organizmu substancje toksyczne, które mogą wpływać na zdrowie dziecka, działając z mlekiem matki.

Jak znieczulenie ogólne wpływa na dzieci?

Współczesna medycyna ma szeroki zasięg bezpieczne leki zanurzyć dziecko w sztucznym śnie, ponadto produkty przeznaczone do praktyki pediatrycznej są regularnie testowane i mają zwiększoną kontrolę jakości. Zatem, nowoczesne leki praktycznie nie zapewniają skutki uboczne NA ciało dziecka. Jednak wiele tutaj zależy od umiejętności zawodowych anestezjologa, który zajmuje się doborem rodzaju znieczulenia i określeniem ilości leku.

Jakie jest niebezpieczeństwo znieczulenia ogólnego dla dziecka? - specjalne komplikacje dzieci nie mają skutki uboczne takie same jak u dorosłych są możliwe i są obserwowane niezwykle rzadko - w około 1% przypadków. Powikłania częściej występują u dzieci poniżej 2 roku życia, dlatego jeśli istnieje możliwość poddania się operacji do czasu, gdy dziecko dorośnie do 4 roku życia, lekarze zalecają wybranie tej opcji.

Wpływ znieczulenia na osoby starsze

Konsekwencje znieczulenia u osób starszych mogą być bardziej wyraźne, ponieważ wraz z wiekiem zachodzą poważne zmiany w organizmie. Tacy pacjenci dłużej wracają do zdrowia po operacji, w większości przypadków mają choroby przewlekłe, więc tej kategorii pacjentów jest więcej bliska Uwaga anestezjolodzy.

Osoby w podeszłym wieku z następującymi patologiami są dodatkowo narażone na rozwój powikłań po znieczuleniu ogólnym:

Obecność tych chorób anestezjolog bierze pod uwagę przy wyborze leku i pożądanej dawki do znieczulenia ogólnego.

Nie zawsze starszy wiek jest przeciwwskazaniem do znieczulenia towarzyszącego przewlekłe patologie. Czy znieczulenie ogólne będzie szkodliwe dla osoby starszej i czy będzie miało Negatywne konsekwencje- zależy od rezerw organizmu pacjenta, od jego stanu zdrowia.

Jak najlepiej znieść znieczulenie ogólne

Jak przygotować się do znieczulenia ogólnego, aby zabieg znieczulenia i sama operacja przebiegły bez konsekwencji? Aby to zrobić, musisz przestrzegać kilku zaleceń:

Te zasady ułatwią przenoszenie znieczulenia ogólnego.

Jak szybciej wyzdrowieć ze znieczulenia i wrócić do zwykły sposóbżycie chociaż w szpitalu?

  1. Lekka dieta pomoże organizmowi zregenerować się.
  2. Aby nerki szybko usunęły resztki leków, pokazano dużo picia.
  3. Nie możesz się denerwować i martwić, to tylko pogorszy sytuację.
  4. W niektórych przypadkach lekarze przepisują leki regenerujące po znieczuleniu ogólnym, pomogą szybko poradzić sobie ze skutkami znieczulenia.

Okres rekonwalescencji zależy od rodzaju i czasu trwania znieczulenia, wieku chorego oraz jego stanu zdrowia.

Wielu pacjentów, zwłaszcza mężczyzn, interesuje się tym, czy można pić alkohol po znieczuleniu ogólnym? Odpowiedź jest jednoznaczna – z drinkiem trzeba poczekać do godz pełne wyzdrowienie ciała i wydalanie środka znieczulającego. Wszystkie leki przeciwbólowe są niezgodne z etanolem, picie alkoholu krótko po znieczuleniu ogólnym może prowadzić do niebezpieczne konsekwencje a nawet na śmierć. A także pacjentom często przepisuje się antybiotyki, które są również niezgodne z mocnymi napojami.

Jak widać, bez względu na to, jak nieszkodliwe może się wydawać znieczulenie ogólne, wpływa ono jednak na prawie wszystkie narządy i układy człowieka. Jednak to nie samego znieczulenia należy się obawiać, ale choroby, z powodu której wykonywana jest operacja. Oceniając ryzyko i negatywny wpływ znieczulenia na organizm pacjenta, należy myśleć, że operacja jest wykonywana w celu ratowania życia pacjenta za wszelką cenę. Ponadto leki znieczulające w naszych czasach zmniejszają ryzyko powikłań do minimum, więc większość obaw i mitów jest nieuzasadniona. Jak często można wykonywać znieczulenie ogólne - zależy wskazania kliniczne i zdrowie pacjenta! Ale generalnie lekarze nie zalecają nadużywania znieczulenia i zalecają jego wykonywanie ze względów zdrowotnych, nie częściej niż raz na 6 miesięcy.

Każda większa operacja jest wykonywana w znieczuleniu ogólnym. Oprócz powikłań związanych z samą operacją, znieczulenie często powoduje uszkodzenie ciała pacjenta. Bez znieczulenia nie można wykonać operacji, wiąże się to z obowiązkowym stosowaniem środków znieczulających do znieczulenia miejscowego i ogólnego. Konsekwencje po ich użyciu są często nieprzewidywalne i wynikają z płci pacjenta, jego ogólne warunki i wiek.

Dotyczy różnych operacje medyczne znieczulenie ma na celu zmniejszenie wrażliwości pewne miejsce na ciało lub cały organizm jako całość, gdy pacjent jest nieprzytomny. To się nazywa znieczulenie ogólne. Konsekwencje dla organizmu tego konkretnego rodzaju znieczulenia są uważane za najbardziej niebezpieczne.

Rodzaje efektów znieczulających

Istnieje kilka rodzajów znieczulenia. Różnią się sposobem wykonania i wpływem na organizm. Ich zastosowanie zależy od rodzaju operacji. Zgodnie ze sposobem aplikacji znieczulenie dzieli się na grupy, które dzielą się na typy, a te z kolei na formy. Istnieją trzy rodzaje znieczulenia:

  • lokalny;
  • ogólny;
  • inhalacja.

W przypadku znieczulenia miejscowego dotyczy to tylko operowanej części ciała, w przeciwieństwie do znieczulenia ogólnego. Znieczulenie miejscowe można wykonać poprzez proste wstrzyknięcie w obszar przyszłej operacji, podanie i wstrzyknięcie leku do rdzenia kręgowego.

Główne rodzaje znieczulenia miejscowego:

Na znieczulenie miejscowe stosować leki lidokaina, tetrakaina, kamistad i inne. Leki te są dostępne w postaci aerozoli, maści, zastrzyków i żeli.

Podczas znieczulenia ogólnego stosuje się określone leki, które pozwalają doprowadzić pacjenta do stanu nieprzytomności. Przy takim znieczuleniu dochodzi do oddziaływania na korę mózgową i świadomość pogrąża się w narkotycznym śnie o różnym natężeniu.

znieczulenie akcja ogólna Zdarza się:

  • mononarkotyczny (przy użyciu jednego leku);
  • mieszany (z użyciem dwóch lub więcej podobnych leków);
  • skojarzone (przy użyciu kilku leków z różnych grup).

Znieczulenie ogólne jest wykonywane przez zastrzyk dożylny stosując Hexenal, Ketaminę, Fentanyl, Hydroksymaślan sodu, Droperidol, Seduxen, Relanium, Propanidide, Viadril. Dzięki tym środkom jest to możliwe szybki efekt, ale ich efekt jest krótkotrwały. Podczas operacji musisz dokładnie wiedzieć, jak długo trwa znieczulenie ogólne. Ponieważ środki znieczulające działają przez 20-30 minut, a operacja trwa godzinę lub dłużej, należy je wstrzykiwać kilka razy.

Znieczulenie wziewne jest wytwarzane przez wdychanie leków w postaci gazowej. Jest często stosowany jako dodatkowe znieczulenie do znieczulenia ogólnego, stosowanego w stomatologii. W zależności od metody wykonania znieczulenie wziewne może być:

  • maska;
  • dotchawicze;
  • wewnątrzoskrzelowe.

Lekarze używają wielu różnych środków znieczulających do tego rodzaju znieczulenia. W razie potrzeby anestezjolog może zdecydować o ich wymieszaniu.

Przeciwwskazania do stosowania

Bez znieczulenia nie da się przeprowadzić nawet najprostszej operacji, najmniejsza interwencja chirurgiczna powoduje ból nie do zniesienia. Dlatego od niepamiętnych czasów, zanim cokolwiek usunięto lub poprawiono, wprowadzano ludzi w stan nieprzytomności, ogłuszając uderzeniem w głowę. Z czasem zaczęto ich używać narkotyki pokazuje skutki uboczne.

Konsekwencje po znieczuleniu mogą pojawić się w trakcie operacji lub dużo później, wynikają ze sposobu podania i składu. Często objawiają się działaniami niepożądanymi i powikłaniami, które występują bardzo rzadko, ale są krytyczne, aż do śmiertelny wynik co jest niebezpieczeństwem znieczulenia ogólnego.

Niepożądane konsekwencje po operacja chirurgiczna może rozwinąć się z powodu obecności wielu przeciwwskazań w anestetykach. Obejmują one:

  • patologie układu sercowo-naczyniowego;
  • chore nerki i wątroba;
  • zaburzenia układu nerwowego;
  • choroby Układ oddechowy: zapalenie płuc, rozedma płuc, niedodma, obturacyjne zapalenie oskrzeli, zaostrzenie astmy oskrzelowej;
  • skaza;
  • zatrucie krwi.

Dla dzieci istnieją charakterystyczne przeciwwskazania: niedawna operacja, krzywica, wszelkie choroby spowodowane infekcją, niedawne szczepienie.

Skutki uboczne

W trakcie operacji zadaniem anestezjologa jest monitorowanie pacjenta, aby w przypadku wystąpienia powikłań niezwłocznie podjąć wszelkie działania niezbędne leki aby jego stan wrócił do normy. Podczas samej operacji może wystąpić niespodziewane zatrzymanie oddechu, skurcze z powodu obrzęku płuc lub innych przyczyn. Mogą również wystąpić drgawki, naruszenie rytmu skurczów serca, spadek ciśnienia, wzrost lub spadek temperatury, drżenie, wymioty, brak tlenu w tkankach. Może prowadzić do obrzęku mózgu.

Po zabiegu mogą wystąpić następujące reakcje:

  1. Nudności (częściej przy znieczuleniu ogólnym). Aby go osłabić, lepiej leżeć dłużej w łóżku, bez picia wody i jedzenia.
  2. Krótkotrwałe drżenie całego ciała. Nie martw się zbytnio, ale lepiej przykryć się ciepłym kocem.
  3. Swędzenie występuje najczęściej po zażyciu morfiny, ale czasami może być objawem alergii, dlatego należy skonsultować się z lekarzem.
  4. Ból mięśni i dolnej części pleców. Ból mięśni występuje częściej u młodych pacjentów z powodu wstrzyknięcia środka znieczulającego do żyły, a dyskomfort w dolnej części pleców wynika z długotrwałego bezruchu.
  5. Zawroty głowy i osłabienie nie powinny budzić większego niepokoju, jest to spowodowane lekami zawartymi w mieszance znieczulającej oraz odwodnieniem.
  6. Ból głowy. Aby się go pozbyć, potrzebujesz mocnego snu.
  7. Stan omdlenia.

Niepożądane reakcje występują również po zabiegu. Łatwiej ich uniknąć, postępując zgodnie z zaleceniami lekarza.

Konsekwencje stosowania środków miejscowo znieczulających

Znieczulenie aplikacyjne i iniekcyjne jest mniej szkodliwe niż inne rodzaje znieczulenia, ale nadal może powodować działania niepożądane w postaci lekkich zawrotów głowy, nudności i obrzęków. Jest to spowodowane nadwrażliwość organizm ludzki na składniki zastosowanego środka.

Z przewodnictwem i znieczulenie rdzeniowe powikłania są prawdopodobnie spowodowane przedawkowaniem lub błędem pracownika służby zdrowia podczas podawania środka znieczulającego. niepożądane skutki Czy:

  • konwulsje;
  • powierzchowne porażenie rdzenia kręgowego;
  • zapalenie błon rdzenia kręgowego;
  • całkowity lub częściowy paraliż głównego nerwu;
  • zmiany dystroficzne w tkankach.

W przypadku znieczulenia zewnątrzoponowego, które uważane jest za najbardziej skrajne, możliwe są poważniejsze konsekwencje. Pacjent, błędnie oceniając anestezjologa, spodziewa się bólu konwulsyjnego kręgosłupa, krwiaka w przestrzeni nadtwardówkowej, drętwienia i całkowitego braku ruchu.

Reakcje ze znieczulenia ogólnego i wziewnego

Bardzo ciężkie powikłania można zaobserwować po zastosowaniu środków do znieczulenia ogólnego i po dość długim czasie długi czas po operacji. Są zdumieni różne systemy ciała, w zależności od sposobu wykonania znieczulenia ogólnego. Ma niszczący wpływ na mózg i psychikę pacjenta. Często po jego użyciu następuje spowolnienie myślenia i pogorszenie pamięci.

Możliwe konsekwencje znieczulenia ogólnego:

  • utrata zębów;
  • kurcze nóg;
  • przyspieszone tętno;
  • naruszenie rytmu serca;
  • przerwy;
  • zanik komórek mózgowych;
  • zaburzenia w pracy ośrodkowego układu nerwowego;
  • ból w okolicy serca.

Konsekwencje po znieczuleniu ogólnym mogą być bardzo niekorzystne. Ze względu na toksyny zawarte w środkach znieczulających może wystąpić zaburzenie układu nerwowego. Może prowadzić do uszkodzenia mózgu, objawiającego się spadkiem zdolności umysłowych, depresją, brakiem inicjatywy. Mogą również wystąpić upośledzenie wzroku i słuchu. Aby przywrócić ciało, wymagana jest długotrwała terapia.

Powikłania podczas znieczulenia ogólnego najczęściej występują u osób starszych z chorobami mózgu, a także u osób nadużywających alkoholu i narkotyków. W tych kategoriach pacjentów istnieje możliwość niewybudzenia, zapadnięcia w śpiączkę lub zgonu z powodu zatrzymania krążenia podczas operacji.

W przypadku znieczulenia wziewnego osoba może doświadczyć następujących działań niepożądanych:

  • nieoczekiwane przerwy w oddychaniu, skurcze w gardle;
  • ból gardła;
  • uszkodzenie warg, zębów i języka;
  • infekcje atakujące płuca.

Ta metoda może wpływać na odruch oddechowy po operacji. Przywrócenie go będzie wymagało interwencji lekarza. Błąd anestezjologa może spowodować zatrzymanie akcji serca.

Specyfika uśmierzania bólu u kobiet

Kiedy kobieta jest w sytuacji, powinna unikać wszelkiego rodzaju interwencje chirurgiczne. W przypadku impasu (np. cesarskie cięcie) lekarze muszą wykonać operację, pomimo prawdopodobieństwa rozwoju poważne konsekwencje Dlatego najpierw musisz wiedzieć, jak znieczulenie wpływa na organizm kobiety.

W 1. i 2. trymestrze ciąży powstają narządy nienarodzonego dziecka.Aby uniknąć toksycznego wpływu na płód, stosowanie jakichkolwiek środków znieczulających jest na tym etapie przeciwwskazane. Konsekwencje znieczulenia po operacji mogą wpływać na stan fizyczny i zdrowie psychiczne przyszłe dziecko. Dotyczy to również połowy trzeciego trymestru. Narkoza w tym okresie może wywołać przedwczesny poród, krwawienie.

W miarę możliwości kobiety w ciąży powinny unikać wszelkich interwencji chirurgicznych z użyciem środków znieczulających. Jedynymi wyjątkami są przypadki, gdy operacja jest konieczna dla przyszłej mamy ze względów zdrowotnych. Prowadząc go, chirurg i anestezjolog muszą wziąć pod uwagę wszystko możliwe zagrożenia za życie pacjentki i dziecka w jej łonie.

Oczywiście, znieczulenie miejscowe pociąga za sobą mniej komplikacji niż ogólne, gdy osoba jest nieprzytomna. Poza oczywistymi powikłaniami znieczulenie ogólne niesie ze sobą wiele ukrytych zagrożeń. Będąc w stanie nieświadomości, człowiek jest poddawany różnego rodzaju sugestiom, a otoczenie, niczego nie podejrzewając, wprowadza do jego podświadomości postawy, które następnie wpływają na jego życie. Oprócz impulsywnych i irracjonalnych działań zaczynają pojawiać się u niego choroby psychosomatyczne.

Narkoza jest półomdlały, która jest sztucznie wywoływana przez specjalne preparaty. Służy do blokowania ból podczas operacji bolesne procedury. Ze względu na niezwykły wpływ, pytanie: „jak znieczulenie wpływa na organizm człowieka” było i pozostaje aktualne.

Rodzaje znieczulenia

W zależności od stopnia wpływu, zasady podawania i ekspozycji wyróżnia się dwa rodzaje znieczulenia:

  1. Znieczulenie ogólne, zwane także znieczuleniem. Służy do wyłączania bólu, rozluźniania mięśni, zapewniania unieruchomienia osoby podczas operacji. Odbywa się to na dwa sposoby - przez żyłę, maskę, do której dostarczany jest gazowy środek znieczulający. Głębokość utraty przytomności zależy bezpośrednio od ilości podanego środka znieczulającego. Jeśli planowana jest poważna operacja, anestezjolog zwiększa ilość substancji przez zakraplacz lub maskę;
  2. Znieczulenie miejscowe. Jest to wprowadzenie środka znieczulającego w miejsce, w którym będą wykonywane manipulacje. Na przykład, jeśli dana osoba złamała palec, lekarz wstrzykuje tam substancję. Miejsce wstrzyknięcia leku staje się zdrętwiałe, pacjent słabo czuje dotyk, pozostaje w pełni świadomy.

Niebezpieczeństwo znieczulenia

Ludzie często martwią się, że mogą obudzić się podczas operacji. Niestety istnieje taka możliwość. Środki znieczulające działają i utrzymują świadomość osoby w 99% przypadków pod kontrolą, ale zawsze jest 1%, kiedy coś może pójść nie tak.

Wynika to z indywidualnych cech, które mogą mieć szczególny wpływ na efekt. Podczas operacji monitorowany jest stan pacjenta - bicie serca, ciśnienie, oddychanie - aż po najdrobniejsze szczegóły, więc jeśli lekarz poczuje, że coś jest nie tak, będzie miał czas na podjęcie działań.

Czy istnieje ryzyko śmierci z powodu znieczulenia? Niestety tak, ale wraz z rozwojem technologii, zmianami w składzie substancji znieczulającej, zmniejszyła się 6-krotnie. Ryzyko śmierci z jej powodu jest kilkakrotnie mniejsze niż śmierć w wypadku samochodowym. Młodość, nieobecność choroby przewlekłe jeszcze bardziej zmniejsza ryzyko śmierci.

Jak znieczulenie może wpłynąć na dziecko?

Doświadczone znieczulenie wpływa przede wszystkim na pracę mózgu:

  • szybkość myśli;
  • upośledzenie pamięci;
  • Obniżony poziom koncentracji;
  • nadpobudliwość;
  • Chęć i umiejętność uczenia się.

Ryzyko zniszczenia połączeń nerwowych, komórek mózgowych u dziecka wynika z faktu, że w młodym wieku dopiero się rozwija.

Naukowcy sugerują, że znieczulenie podane przed ukończeniem drugiego roku życia może poważnie wpłynąć na rozwój dziecka. Podczas gdy badanie jest otwarte, istnieje zatem bezpieczny przedział czasowy dla dziecka zdolności umysłowe nie będą cierpieć z powodu znieczulenia, nie zostały jeszcze ustalone.

Niebezpieczeństwo znieczulenia dla pamięci?

Pierwszą rzeczą, na którą wpływa znieczulenie ogólne, jest mózg. Bardzo straszna konsekwencja- zespół asteniczny, charakteryzujący się zaburzeniami ośrodkowego układu nerwowego.

Manifestacja zespół asteniczny można podzielić na dwie kategorie – objawy pierwotne, drugorzędny (słabo wyrażony)

Podstawowymi są:

  • Zaburzenia snu – bezsenność lub niespokojny sen;
  • Zmniejszona wydajność. Wielu skarży się na szybkie zmęczenie;
  • Apatia, wahania nastroju.

Wtórny:

  • Osoba rozprasza się, trudno mu skoncentrować się na jednej rzeczy;
  • Zła pamięć jest wynikiem słabej koncentracji;
  • Pogorszenie zdolności uczenia się.

Zespół daje się odczuć w ciągu pierwszych trzech miesięcy od dnia, w którym środek znieczulający dostanie się do organizmu. Jak dotąd istnieją tylko teorie dotyczące przyczyny zespołu:

  1. Zmniejszają się środki przeciwbólowe ciśnienie tętnicze. Krótkotrwały stan krytyczny wywołuje mikroudar, który może być prawie niewidoczny;
  2. Brak równowagi między neuroprzekaźnikami i cząsteczkami w mózgu powoduje śmierć komórek nerwowych;
  3. starcie układ odpornościowy i zapalenie. Zjawisko to występuje, gdy pacjent okres pooperacyjny odmawia leków przeciwskurczowych.

Co zwiększa ryzyko wystąpienia zespołu astenicznego:

  • Wiek - dzieci, osoby starsze;
  • Obecność chorób przewlekłych;
  • Słabo rozwinięte zdolności intelektualne;
  • Długotrwała obecność środka znieczulającego w organizmie;
  • Duża dawka środka znieczulającego;
  • Ciężki uraz pooperacyjny.

Jak znieczulenie wpływa na organizm, a mianowicie na serce. Na przykład, jeśli dana osoba cierpi już na poważne patologie - migotanie przedsionków, choroba niedokrwienna, astma sercowa, tachykardia.

Lekarz wyśle ​​cię do pełna diagnostyka, na podstawie wyników których ustali ocenę ryzyka operacji, a także określi, jaki rodzaj środka przeciwbólowego jest odpowiedni dla Ciebie.

Wpływ znieczulenia na serce jest kwestią czysto indywidualną. Niektórzy czują się dobrze i szybko wracają do zdrowia, podczas gdy inni padają ofiarą zespołu astenicznego.

Jeśli masz uczucie ucisku w klatka piersiowa, zapalenie jelita grubego, boli, piecze, staje się bardzo częste, bicie serca zwalnia - należy natychmiast skontaktować się z lekarzem.

Wpływ znieczulenia na organizm kobiety?

Kobiece ciało jest wyjątkowe, może być w większości różne stany- dojrzewanie, cykl menstruacyjny, ciąża. Dlatego najłatwiej jest ocenić konsekwencje na podstawie stanu organizmu w czasie operacji.

Jeśli jesteś w pozycji, znieczulenie nie jest wcale pożądane. Każdy rodzaj środka przeciwbólowego jest toksyczny, może niekorzystnie wpłynąć na zdrowie dziecka, przyszłej mamy.

Nie zaleca się stosowania znieczulenia w pierwszym, drugim trymestrze, najbardziej niebezpieczny okres od 2 do 10 tygodnia, kiedy jest to niezbędne ważne narządy Dziecko wciąż się kształtuje. Wnikanie środka znieczulającego spowalnia proces rozwoju, odżywiania, co może prowadzić do zewnętrznych / wewnętrznych anomalii.

Środek trzeciego trymestru też nie odpowiedni czas do znieczulenia. W tym okresie łożysko, macica kurczą się jeszcze bardziej, narządy otrzewnej są napięte, substancja znieczulająca może wywołać poronienie, przedwczesny poród i spowodować krwawienie. Nie zapomnij również o tym, możesz przeczytać na naszym portalu.

Cięcie cesarskie ze znieczuleniem daje konsekwencje w postaci objawów:

  • ataki bólu głowy;
  • zawroty głowy;
  • mdłości;
  • skurcze mięśni;
  • Zaburzenia koncentracji i zmętnienie świadomości;
  • Skurcze mięśni pleców.

Kobieta z tych stanów z ustaloną cykl miesiączkowy, może dojść do naruszenia. nazywa się:

  • Przepięcie. Każda substancja znieczulająca jest obciążeniem dla ludzkiego ciała, a kobieta nie jest wyjątkiem, cały proces zwalnia, wszystkie siły idą na stabilizację pracy narządów;
  • Zmiana diety. Niektóre gatunki interwencje chirurgiczne wymagać dieta terapeutyczna, co wpływa na liczbę, częstotliwość miesiączki;
  • Operacja na narządach miednicy. Każdy operacja ginekologiczna tymczasowo zaburza pracę narządów płciowych, należy poczekać, aż zostaną ponownie przywrócone;
  • Infekcja. Operacja wiąże się z ryzykiem, w tym infekcją. Może się to zdarzyć nie tylko podczas operacji, ale także po, gdy organizm jest osłabiony.

Jak znieczulenie może wpłynąć na organizm?

Znieczulenie ogólne silnie oddziałuje na cały układ narządów, dlatego nie można całkowicie wykluczyć ryzyka powikłań.

Jak znieczulenie może negatywnie wpłynąć na organizm:

  1. Duszenie, obrzęk światła dróg oddechowych;
  2. Wymiociny. U kobiet w ciąży odruch wymiotny może rozpocząć się podczas operacji, istnieje ryzyko zgonu w wyniku wdychania wymiocin;
  3. niemiarowość;
  4. obrzęk mózgu;
  5. Choroby aparatu oddechowego, niewydolność oddechowa;
  6. Zapalenie;
  7. niewydolność nerek;
  8. Pogorszenie krążenia mózgowego;
  9. Zespół asteniczny.

Wideo: czym jest znieczulenie (wstrząs)

Wielu pacjentów zastanawia się nad wpływem znieczulenia na organizm ludzki. Dlaczego on jest niebezpieczny? I jakie są konsekwencje jego używania?

Nawet sami anestezjolodzy nie potrafią udzielić dokładnej odpowiedzi. Ale ich opinia sprowadza się do tego, że znieczulenie ma raczej negatywny wpływ na organizm.

Znieczulenie to stan, który można porównać do utraty przytomności, ale ma on charakter odwracalny. Jego główną funkcją jest odciążenie pacjentów ból fizyczny podczas operacji, dlatego w chirurgii stosuje się znieczulenie. Wybierają anestezjolodzy właściwa dawkaśrodki znieczulające, oparte na indywidualne cechy organizmu, a także rodzaj wykonywanej operacji.

Wpływ znieczulenia na organizm zależy przede wszystkim od rodzaju znieczulenia. W anestezjologii stosuje się trzy rodzaje znieczuleń: dożylne, domięśniowe i wziewne. Na wybór znieczulenia mają wpływ zarówno kwalifikacje samego chirurga, jak i anestezjologa. Również ważne stan fizyczny pacjenta i złożoności operacji. Anestezjolog oblicza idealne proporcje mieszania różne leki i dobiera rodzaj znieczulenia indywidualnie dla każdego pacjenta.

Każdy anestezjolog dla siebie może wyciągnąć wnioski na temat tego, jak przebiegło znieczulenie pacjenta. Jeśli podczas operacji wszystko poszło jak zwykle, serce i płuca pracowały Tryb normalny, i nie było powikłań podczas znieczulenia, znieczulenie przebiegło dobrze. Ale jeśli coś poszło nie tak, nastąpiły przesunięcia w pracy narządów, wtedy znieczulenie poszło źle.

Gdy wszystko pójdzie dobrze, znieczulenie nie ma żadnego wpływu na oczekiwaną długość życia pacjenta, ale mogą wystąpić łagodne skutki uboczne, takie jak osłabienie mieszki włosowe co prowadzi do wypadania włosów. Kiedy wszystko poszło źle, nie można zaprzeczyć wpływowi na długość życia.

Ale anestezjolodzy mogą wyciągać takie wnioski tylko w określonym okresie czasu, to znaczy, gdy pacjent przebywa w klinice i przy wyraźnych zmianach w procesie znieczulenia. Dalsze konsekwencje są znane tylko samemu pacjentowi.

Znieczulenie ogólne ma negatywny wpływ głównie na organizm dziecka. A im jest młodszy, tym groźniejsze są jego konsekwencje. Naukowcy doszli do wniosku, że znieczulenie wpływa na rozwój układu nerwowego, a nawet może spowodować śmierć komórek mózgowych. Niektóre dzieci pozostają w tyle w rozwoju po zastosowaniu znieczulenia ogólnego, ale szybko doganiają swoich rówieśników.

Szkoda znieczulenia ogólnego przejawia się również w zaburzeniach pamięci, zarówno od drobnych przypadków, jak i wyraźnych. Możliwe są również zaburzenia snu, które objawiają się nie tylko bezpośrednio po zastosowaniu znieczulenia, ale również po pewnym czasie. W niedalekiej przyszłości po znieczuleniu możliwe są zaburzenia mowy i słuchu, bóle głowy i halucynacje.

Przed zastosowaniem znieczulenia ogólnego konieczne jest ustalenie spokoju psychicznego pacjenta. Kwalifikacje anestezjologa bezpośrednio wpływają na powodzenie operacji.

Znieczulenie ogólne nie jest nieszkodliwe i pozostawia ślad na ciele człowieka. Ale musisz wybrać, a mały wpływ jest znacznie lepszy niż fizyczny ból związany z operacją.