Co mówi utrata przytomności? Co zrobić, aby uniknąć krótkotrwałej utraty przytomności

Niektórzy ludzie znają uczucie omdlenia, które charakteryzuje się utratą przytomności. Rodzaje omdleń zależą od przyczyn ich wystąpienia. W wielu przypadkach objawy są podobne. Należy zauważyć, że omdlenia często występują w czasie ciąży, u dzieci, w chorobach, a zwłaszcza w czasie głodu (omdlenia głodowe). Leczenie uwzględnia cechy i przyczyny stanu.

Omdlenie występuje z powodu wielu czynników. Często leżą one w równowadze fizjologicznej, która zostaje zaburzona w określonym czasie. Należy zaznaczyć, że omdlenie nie pojawia się po pewnym czasie od wystąpienia wszystkich czynników warunkujących jego wystąpienie. Omdlenie objawia się natychmiast jako konsekwencja wszystkich sprzyjających temu warunków.

Ponieważ czytelnicy serwisu internetowego magazynu mogli doświadczyć omdlenia lub zaobserwować je u innych osób, konieczne jest, aby wiedzieć, dlaczego to się dzieje i jak się zachować, jeśli przytrafiło się to innej osobie.

Co to jest omdlenie?

Zacznijmy od definicji czym jest omdlenie. Jest to krótkotrwała utrata przytomności, która występuje z powodu upośledzonego krążenia krwi w mózgu. Ten stan mija. W niektórych przypadkach trwa to nie dłużej niż minutę, ponieważ krążenie krwi zostaje szybko przywrócone.

Omdlenie z utratą przytomności jest ochronnym sposobem na przywrócenie słabego ukrwienia mózgu. Niedobór tlenu zaburza procesy metaboliczne. Zawroty głowy i następujące po nich omdlenia są często konsekwencją pewnej dolegliwości, o której specjaliści mogą dowiedzieć się po zdiagnozowaniu organizmu. Wiele chorób może powodować omdlenia. Należą do nich zwężenie zastawki aortalnej, niedokrwistość, zawał mięśnia sercowego.

Jeśli dana osoba ma stan omdlenia lub zemdlała, powinieneś dowiedzieć się, z jakich powodów tak się stało.

Przyczyny omdlenia

Nie jest możliwe podanie całej listy chorób, które powodują omdlenia. W ludzkim ciele może rozwinąć się wiele patologii, dlatego istnieje również wystarczająca liczba czynników, które powodują utratę przytomności. Często mówimy o zaburzeniach w układzie sercowo-naczyniowym lub nerwowym:

  • Zmniejszona pojemność minutowa serca (dławica piersiowa, tętno, zwężenie zastawki aortalnej).
  • Wady regulacja nerwowa naczynia włosowate (szybka zmiana pozycji ciała).
  • niedotlenienie.
  • Spadek ciśnienia krwi, gdy organizm nie przystosowuje się do szybkiej zmiany przepływu krwi przez naczynia włosowate.
  • Choroby prowadzące do zaburzeń rytmu serca. Ludzkie ciało odczuwa niedobór tlenu, co powoduje omdlenia.
  • Rozszerzenie naczyń mięśniowych w wyniku wysiłku fizycznego.
  • Zmniejszenie ilości krążącej krwi, co jest możliwe przy utracie krwi lub odwodnieniu (biegunka, nadmierne oddawanie moczu, pocenie się).
  • Podczas połykania pokarmu, kaszlu lub oddawania moczu, co wskazuje na naruszenie funkcji narządów w tych układach.
  • Hiperwentylacja płuc z niedokrwistością, niskim poziomem cukru we krwi lub dwutlenkiem węgla.
  • Mikrouderzenia u osób starszych spowodowane zmniejszeniem dopływu krwi do poszczególnych segmentów mózgu.
  • Odwodnienie.
  • Cukrzyca.
  • Choroba Parkinsona.
  • Zaburzenia naczyniowe kończyn.
  • Leki wpływające na ciśnienie krwi.
  • Krwotoki mózgowe.
  • stany podobne do migreny.
  • Stany przedudarowe.
  • Anomalia rytmu serca: szybka lub wolna.
  • Zwężenie zastawki aortalnej (dysfunkcja zastawek serca).
  • Wysokie ciśnienie w tętnicach lub naczyniach włosowatych.
  • Kardiomiopatia.
  • Rozwarstwienie aorty.
  • Napady padaczkowe, które są związane z pracą mózgu.

Rodzaje omdleń

Nie ma oficjalnie przyjętej klasyfikacji typów omdleń. Można je jednak odróżnić niezależnie od czynników występowania:

  1. Kardiogenny - w patologiach serca, gdy z lewej komory nie jest wyrzucana wystarczająca ilość krwi. Obserwuje się to przy zwężeniu aorty i zaburzeniach rytmu.
  2. Hipoglikemiczny - ze spadkiem poziomu glukozy we krwi. Obserwowane w cukrzycy, głodzeniu, procesy nowotworowe, niewydolność podwzgórza, nietolerancja fruktozy.
  3. Anemia - z niską hemoglobiną lub liczbą czerwonych krwinek w chorobach krwi.
  4. Układ oddechowy - ze spadkiem pojemności płuc, który obserwuje się w różnych chorobach tego narządu, na przykład z rozedmą płuc, krztuścem, astma oskrzelowa.
  • Neurogenny. Związany z procesy nerwowe, często z pracą receptorów. Układ odruchowy aktywuje przywspółczulny układ nerwowy i obniża współczulny. Krew jest zatrzymywana w mięśniach i nie jest dostarczana do mózgu w wyniku odpowiednich procesów. Wyróżnia się tutaj:
  1. Bolesne omdlenie.
  2. Drażniący - podrażnienie receptorów narządów wewnętrznych.
  3. Discirculatory - defekty w dolegliwościach neurologicznych w regulacji napięcia naczyń włosowatych.
  4. Nieadaptacyjna - adaptacyjna dysfunkcja organizmu (intensywna zmeczenie fizyczne, przegrzanie).
  5. Ortostatyczny - niewystarczający wpływ na naczynia włosowate kończyn dolnych.
  6. Asocjacyjne - przypominające doświadczenie sytuacji z przeszłych stanów omdlenia.
  7. Emocjonalny - z powodu silnych przeżyć emocjonalnych. Nieodłączny u osób skłonnych do histerii i cierpiących na stany przypominające nerwicę.
  • Skrajny. Związany z sytuacje ekstremalne kiedy ciało jest zmuszone do mobilizacji sił. Dzieje się:
  1. Hipowolemiczny - z utratą krwi lub odwodnieniem.
  2. Niedotlenienie - z brakiem tlenu, na przykład w górach.
  3. Hiperbaria - pod wysokim ciśnieniem.
  4. Zatrucie – w przypadku zatrucia organizmu np. tlenek węgla, alkohol lub barwniki.
  5. Jatrogenny lub leczniczy - z przedawkowaniem niektórych leków.
  • Wieloczynnikowy – połączenie kilku czynników.

Objawy omdlenia

Stanowi przedomdleniowemu towarzyszą pewne objawy, które u różni ludzie występują w różnych kombinacjach. To jeszcze nie jest omdlenie, ale może do tego doprowadzić. Objawy przed półomdlały Czy:

  • Choroba.
  • Gęsia skórka lub zasłona przed oczami.
  • Mdłości.
  • szum w uszach.
  • Ziewać.
  • Nagła słabość.
  • Pukanie nogami, watowane i niegrzeczne.
  • Przeczucie zbliżającego się omdlenia.
  • Drętwienie języka i koniuszków palców.
  • Guz w gardle.
  • Niedobór powietrza.
  • Lęk.

Kiedy już występuje omdlenie, charakteryzuje się następującymi objawami:

  1. Zimny ​​pot.
  2. Lekki rumieniec.
  3. Rozszerzone źrenice, które powoli reagują na światło.
  4. Bladość skóry.
  5. Zmniejszone napięcie mięśniowe.
  6. Popielaty kolor skóry.
  7. Osłabienie pulsu.
  8. Częste lub wolne bicie serca.
  9. Zmniejszone lub całkowicie nieobecne reakcje odruchowe.

Średni czas trwania omdlenia wynosi od kilku sekund do minuty. Czas trwania dłuższy niż 4-5 minut towarzyszą drgawki, zwiększone pocenie się i możliwe samoistne oddawanie moczu.

Podczas omdlenia świadomość nagle się wyłącza. Może być jednak poprzedzony stanem półprzytomności, który charakteryzuje się następującymi objawami:

  • Hałas w uszach.
  • Zawroty głowy.
  • Ostra słabość.
  • Drętwienie kończyn.
  • „Próżnia” w głowie.
  • Ziewać.
  • Mdłości.
  • Ciemnienie w oczach.
  • Wyzysk.
  • Bladość twarzy.

Omdlenia częściej występują w pozycji stojącej, rzadziej w pozycji siedzącej. W pozycji leżącej szybko mija.

Po wyjściu ze stanu omdlenia osoba może w ciągu 2 godzin odczuwać następujące objawy: bóle głowy, osłabienie, wzmożone pocenie się.

Istnieją więc 3 fazy omdlenia:

  1. Stan przedomdleniowy (lipotymia) - trwa 30 sekund - 1 minutę przed omdleniem. Czasami na tym wszystko się kończy, jeśli dana osoba przyjęła pozycję leżącą.
  2. Omdlenie - może wystąpić bez wcześniejszego omdlenia. Pojawia się uczucie odrywania się od ziemi spod stóp, stopniowego ześlizgiwania się, osłabienia mięśni. Brakowi przywrócenia dopływu krwi do mózgu w ciągu 20 sekund towarzyszą spontaniczne wypróżnienia, oddawanie moczu lub drgawki.
  3. Stan po omdleniu (etap po omdleniu) - stopniowy powrót świadomości. Wzrok, słuch i poczucie powrotu własnego ciała. Przywrócona zostaje orientacja w czasie, przestrzeni i własnej osobowości. Osoba odczuwa strach, zmęczenie, osłabienie, tętno przyspiesza, oddech przyspiesza.

Omdlenia w czasie ciąży

Wiele dziewcząt i kobiet marzy o zajściu w ciążę i zostaniu mamą. Można to jednak zauważyć częste przypadki omdlenia w czasie ciąży. Dlaczego tak szczęśliwy okres jest przyćmiony omdleniami? Nie każda kobieta je ma, ale są dość częste.

Często omdlenia przypisuje się niskiemu ciśnieniu krwi, które może być wywołane przez:

  • Nadąsany.
  • Przemęczenie.
  • Emocjonalna niestabilność.
  • różne patologie układu oddechowego.
  • Głód.
  • Zaostrzenie chorób przewlekłych.

Powiększająca się macica zaczyna wywierać nacisk na znajdujące się w pobliżu naczynia włosowate. Powoduje to zmniejszenie przepływu krwi do dolne kończyny, narządy miednicy małej i pleców. W pozycji leżącej wszystko można wzmocnić. Powoduje to spadek ciśnienia.

Występuje również w czasie ciąży zmiany fizjologiczne. Ilość krwi wzrasta o 35%, co może również prowadzić do omdlenia, dopóki organizm się nie przystosuje.

Ilość krwi wzrasta ze względu na wzrost objętości osocza. W tym przypadku krew staje się rozrzedzona z powodu małej liczby czerwonych krwinek. Prowadzi to do niskiego poziomu hemoglobiny i odpowiednio do niedokrwistości.

Niski poziom glukozy wpływa również na stan kobiety w ciąży. Niewłaściwe lub nieodpowiednie odżywianie jest konsekwencją zatrucia. Z tego powodu zmniejsza się ich ilość w mikroelementach, co prowadzi do omdlenia.

Omdlenia u dzieci

Warunki stają się dość niespokojne, gdy obserwuje się omdlenie u dzieci. Matki chcą wiedzieć, dlaczego tak się dzieje z ich dziećmi, a także co robić w takich sytuacjach. Spróbujmy to rozgryźć.

Przyczyną omdlenia u dziecka może być:

  • Emocjonalne zamieszanie.
  • Głód.
  • Duszne pomieszczenie, w którym dziecko przebywało w pozycji stojącej.
  • Silny ból.
  • Częste głębokie oddychanie.
  • Strata krwi.
  • choroba zakaźna.
  • Zaburzenia w pracy zwojowego układu nerwowego.
  • Niskie ciśnienie krwi.
  • Szybka zmiana pozycji ciała z leżącej na stojącą.
  • Uraz mózgu.
  • Naruszenie układu przewodzącego mięśnia sercowego.
  • Blokada przedsionkowo-komorowa (zespół Morgagniego-Adamsa-Stokesa), której towarzyszy drgawki, omdlenia, sinica skóry i bladość. Często pojawia się w nocy i ustępuje samoistnie.

Co mogą zrobić rodzice, jeśli ich dziecko zemdleje?

  1. Połóż dziecko na łóżku.
  2. Zdejmij poduszkę spod głowy i podnieś nogi o 30 °.
  3. Zapewnij dopływ świeżego powietrza do ciała: rozepnij ciasne ubranie, wyjmij z gardła, otwórz okno itp.
  4. Przywołaj do świadomości różne czynniki drażniące: perfumy matki, amoniak, rozpryski zimna woda lub pocierać uszy.

Kiedy dziecko odzyska przytomność, musisz pozwolić mu się położyć na 10-20 minut, a następnie wypić słodką herbatę.

Głodny omdlenie

Częste omdlenia występują u kobiet, które wyczerpują się restrykcyjnymi dietami i głodówkami. Chcąc być piękną, wiele osób zapomina o fizjologicznych właściwościach organizmu, który musi codziennie otrzymywać węglowodany, białka i tłuszcze w odpowiednich ilościach. Głodowe omdlenia pojawiają się po wyniszczających dietach, gdy w organizmie występuje niedobór jakiegoś pierwiastka.

Ponieważ organizm nie otrzymuje wystarczającej ilości tłuszczu, białka lub węglowodanów, jest zmuszony zmienić funkcje metaboliczne, aby się uzupełnić. Rezerwy istnieją, ale nie we wszystkich systemach. Przede wszystkim cierpi układ nerwowy, któremu brakuje niezbędnych elementów.

Stres może również powodować napady głodu. Kiedy organizm jest w stresie, aktywuje wszystkie swoje rezerwy energetyczne. Wzrasta ciśnienie krwi, dochodzi do przepływu krwi do narządów niezbędnych do przeżycia. Jeśli mózg nie otrzymuje niezbędnych elementów, następuje omdlenie.

Nadmierna aktywność fizyczna, kiedy organizm zużywa wszystkie dostępne pierwiastki, należy również przypisać czynnikom omdlenia głodowego. Ich niedobór wpływa przede wszystkim na funkcjonowanie mózgu.

Leczenie omdleń

Kiedy dochodzi do omdlenia, najważniejszym zadaniem jest jedynie wyeliminowanie przyczyny, która je spowodowała. Na przykład skrajne omdlenia wymagają jedynie wycofania się z odpowiadającej im stresującej sytuacji, a omdlenia głodowe są korygowane poprzez utrzymywanie dobrego odżywiania. Leczenie w rzadkich przypadkach wymaga podejścia medycznego.

Przede wszystkim jest dana ambulans do przywrócenia hemodynamiki. W tym celu dane jest ciało pozycja pozioma, a nogi unoszą się nieco ponad głowę.

Pomoc farmakologiczna jest potrzebna tylko w przypadkach, gdy omdlenie jest konsekwencją dysfunkcji poszczególne systemy organizmu, na przykład patologie serca czy zaburzenia w funkcjonowaniu układu nerwowego. Wcześniej ludzie, którzy doświadczają omdlenia, są uczeni różnych środków, jak się zachować, gdy to nastąpi:

  1. Zaciśnij dłonie w pięści.
  2. Krzyżuj kończyny dolne.
  3. Zajmij najbardziej poziomą pozycję.

Wynik

Omdlenie jest szybko występującą konsekwencją jakiegoś niezdrowego stanu. Nie powinieneś się martwić jego wystąpieniem, ponieważ mówimy tylko o naruszeniach w pracy układ krążenia. Jeśli skonsultujesz się z lekarzem w celu uzyskania pomocy medycznej, możesz szybko ustalić przyczyny swojego stanu.

Bliscy krewni powinni wiedzieć, co robić, gdy inni mdleją. Ten stan jest odwracalny. Nie należy jednak lekceważyć leczenia, zwłaszcza jeśli chodzi o zaburzenia i patologie w organizmie.

Omdlenie (omdlenie) to krótkotrwała utrata przytomności, w której napięcie mięśniowe gwałtownie spada, a następnie - po minucie lub dwóch - osoba wraca do przytomności bez resuscytacji.

Występują omdlenia różne rodzaje, a w każdym przypadku przewidywania są różne. Jednak istotą tego stanu jest zawsze to, że mózg nie odbiera wystarczająco krwi, przestaje normalnie funkcjonować i następuje utrata przytomności.

Trzy główne rodzaje omdlenia

1. Omdlenie odruchowe (neuroprzekaźnika) występuje z powodu nieprawidłowego działania układu nerwowego, aw rezultacie rozszerzenia naczyń i zmniejszenia częstości akcji serca (bradykardia). System spada ciśnienie tętnicze, w wyniku czego dopływ krwi do mózgu zostaje zakłócony. Istnieją dwa rodzaje omdleń odruchowych:

  • Omdlenie wazowagalne (neurokardiogenne) występuje, gdy autonomiczny układ nerwowy regulujący ciśnienie krwi i częstość akcji serca jest zakłócony. Jest to najczęstszy rodzaj omdlenia, szczególnie wśród sportowców, osób młodych i ogólnie zdrowych. Zwykle omdlenie wazowagalne występuje u osoby stojącej lub siedzącej. W tym przypadku często występuje stan przedomdleniowy: zawroty głowy, uczucie pustki w głowie, uderzenia gorąca, bladość, nudności, wymioty, ból brzucha, nadmierne pocenie. Zwykle nie ma powodu do niepokoju w przypadku omdlenia wazowagalnego. Takie omdlenie może wystąpić po ciężki kaszel, kichanie, śmiech, strach, silny ból, na widok krwi, jak również w zatłoczonym miejscu, w gorącym pomieszczeniu, na słońcu, po aktywność fizyczna, oddawanie moczu, wypróżnianie itp.
  • Omdlenie zatoki szyjnej, które występuje, gdy wywierany jest nacisk tętnica szyjna(część rozszerzona generała tętnica szyjna). Może się to zdarzyć na przykład, gdy szyja się porusza (w szczególności, gdy mężczyzna goli się i odwraca głowę), a także, jeśli kołnierzyk koszuli jest zbyt ciasny.
2. Omdlenie z powodu niedociśnienia ortostatycznego. Niedociśnienie ortostatyczne to spadek ciśnienia krwi podczas zmiany pozycji z poziomej na pionową, czyli w momencie, gdy osoba wstaje. Może wystąpić z różnych powodów:
  • od odwodnienia (w tym na tle cukrzycy);
  • z chorobą Parkinsona;
  • po zażyciu leków antyarytmicznych lub hipotensyjnych (szczególnie u osób starszych w upale), leki przeciwwymiotne, leki przeciwdepresyjne i neuroleptyki;
  • od nadużyć narkotyki i alkohol;
  • z powodu wewnętrznego krwawienia w wyniku naruszenia integralności narządów wewnętrznych po urazie lub z powodu powikłań różnych chorób;
  • po dłuższym staniu, zwłaszcza w zatłoczonych, dusznych miejscach.

3. Omdlenie kardiogenne związane z niewydolnością serca. Może wystąpić nawet wtedy, gdy osoba leży. Zwykle nie ma zwiastunów - osoba nagle traci przytomność. Ten rodzaj omdlenia wskazuje poważne zagrożenieżycie i zdrowie. Występuje częściej u osób, u których w rodzinie występowała niewyjaśniona nagła lub przedwczesna śmierć choroby układu krążenia. Przyczyną omdlenia może być:

Czasami omdlenie może być związane z hipoglikemią (zbyt dużą niski poziom glukozy we krwi) w cukrzycy, napadach paniki lub zaburzeniach lękowych itp.

Niekonwulsyjne omdlenie również może wyglądać jak omdlenie, ale trwa dłużej niż normalne omdlenie, a po nim osoba nie odzyskuje od razu zmysłów. Również podczas ataku pacjent może ugryźć się w język, czasami występuje nietrzymanie kału lub moczu.

Utrata przytomności w niektórych przypadkach jest spowodowana poważnymi zaburzenia neurologiczne: udar, przemijający napad niedokrwienny, zespół podkradania podobojczykowego (pogorszenie ukrwienia z powodu zwężenia lub zablokowania światła tętnicy podobojczykowej), ciężka migrena.

Utraty przytomności po urazowym uszkodzeniu mózgu również nie można nazwać omdleniem, w takiej sytuacji zdecydowanie należy skonsultować się z lekarzem, aby ocenić stopień uszkodzenia.

W rzadkich przypadkach utrata przytomności może być spowodowana narkolepsją, stanem, w którym dana osoba ma drgawki. sen dzienny i katapleksję (nagłe rozluźnienie mięśni).

Kiedy należy zgłosić się do lekarza w przypadku omdlenia?

Jeśli zemdlejesz, nie zawsze jest to powód do wizyty u lekarza. Na przykład, jeśli wcześniej nie było nic takiego, jeśli jest to pierwsze omdlenie od kilku lat, najprawdopodobniej nie masz żadnych zagrażający życiu choroby. Istnieją jednak „czerwone flagi” dla samej osoby i osób, które były świadkami omdlenia, wskazujące, że należy zwrócić się o pomoc lekarską:

  • omdlenie trwa dłużej niż 2 minuty;
  • omdlenia często powracają;
  • Pierwszy raz zemdlałeś po czterdziestce;
  • Zostałeś ranny podczas omdlenia;
  • masz cukrzycę;
  • Jesteś w ciąży;
  • miałeś lub masz chorobę serca;
  • przed omdleniem odczuwałeś ból w klatce piersiowej, mocne lub nieregularne bicie serca;
  • podczas omdlenia wystąpiło nietrzymanie moczu lub stolca;
  • jeśli u pacjenta występuje duszność.

Co zrobi lekarz?

Lekarz musi zrozumieć, co jest przyczyną omdlenia i czy istnieje zagrożenie życia i zdrowia. W tym celu zapyta o sam epizod, o historię medyczną, o choroby bliskich (zwłaszcza o wczesne problemy z sercem), przeprowadzi badanie i wykona elektrokardiogram. Bardzo ważne jest, aby powiedzieć lekarzowi o wszystkim, co czułeś przed i po omdleniu, ponieważ dodatkowe objawy może być bardzo pomocny w diagnostyce. Na przykład ból w klatce piersiowej w niektórych przypadkach wskazuje na ostry zespół wieńcowy(zawał mięśnia sercowego lub niestabilna dusznica bolesna) lub zatorowość płucna. kardiopalmus- często objawem arytmii. Duszność może być objawem niewydolności serca lub zatorowości płucnej. Ból głowy w niektórych przypadkach wskazuje zaburzenia naczyniowe i krwotoki.

Często pacjent jest badany między innymi na obecność krwi utajonej w kale (w ten sposób sprawdza się, czy nie ma krwawienia w przewód pokarmowy), badanie krwi określa, czy występuje anemia, wykonuje się również badanie krwi na obecność mózgowego peptydu natriuretycznego (może wskazywać na problemy z sercem). Kobieta najprawdopodobniej otrzyma test ciążowy. Lekarz może zobaczyć, jak bardzo zmienia się ciśnienie i puls wraz ze zmianą pozycji ciała.

Jeśli lekarz uzna, że ​​prawdopodobnie doszło do omdlenia zatoki szyjnej, konieczne będzie wykonanie masażu zatoki szyjnej w celu potwierdzenia diagnozy.

Jeśli podejrzewa się krwotok podpajęczynówkowy, może być konieczne tomografia komputerowa nakłucie mózgu i lędźwiowe.

Jeśli lekarz zasugeruje, że chodzi o epilepsję, przepisze elektroencefalografię.

Jeśli podejrzewasz problemy z sercem, lekarz może skierować Cię do szpitala na obserwację, skierować na EKG i echokardiografię, monitorowanie metodą Holtera (24-godzinny zapis EKG), badanie elektrofizjologiczne serca lub koronarografię. W trudnych przypadkach można zainstalować na kilka miesięcy wszczepialny (podskórny) pętlowy rejestrator EKG.

NA wysokie ryzyko poważne konsekwencje wskazać:

  • odchylenia w EKG;
  • zmiany strukturalne w sercu;
  • objawy wskazujące na niewydolność serca (duszność, osłabienie, zmęczenie, obrzęk itp.);
  • niskie ciśnienie krwi (skurczowe - "górne" - poniżej 90 mm Hg. Art.);
  • duszność przed lub po omdleniu lub w czasie prezentacji;
  • hematokryt krwi poniżej 30%;
  • starszy wiek i dostępność współistniejące choroby;
  • nagła śmierć w rodzinie z powodu problemów z sercem.

Postępowanie po omdleniach

Konieczność poddania się jakiemukolwiek leczeniu po omdleniu zależy od przyczyny jego wystąpienia.

W przypadku omdleń odruchowych należy unikać czynników prowokujących, ponieważ w tym przypadku nie jest wymagane leczenie. Jeśli zemdlejesz podczas pobierania krwi, poinformuj o tym pielęgniarkę – położy Cię na kozetce przed nakłuciem palca lub wykonaniem zastrzyku. Jeśli nie rozumiesz, co dokładnie powoduje omdlenie, ale lekarz powiedział, że nie ma zagrożenia dla zdrowia, możesz prowadzić dziennik, aby zidentyfikować czynniki prowokujące.

W przypadku niedokrwistości konieczne jest znalezienie jej przyczyny i skorygowanie jej: spektrum stanów, które doprowadziły do ​​​​niedokrwistości, jest bardzo szerokie - od niezbilansowanej diety po guz.

Przy niskim ciśnieniu zaleca się unikanie odwodnienia, niespożywanie dużych porcji, picie napojów zawierających kofeinę. Aby zapobiec gwałtownemu spadkowi ciśnienia, po wstaniu możesz zastosować specjalne manewry: skrzyżuj nogi, napnij mięśnie dolnej części ciała, zaciśnij pięści lub napnij mięśnie dłoni.

Jeśli omdlenie jest sprowokowane przez zażycie leki, lekarz anuluje lub wymieni winny lek, zmieni dawkę lub czas przyjęcia.

Wymagają tego niektóre choroby serca interwencja chirurgiczna, w tym instalacja kardiowertera-defibrylatora (urządzenia kontrolującego rytm serca). Pomaga w innych przypadkach leczenie zachowawcze jak leki antyarytmiczne.

Pierwsza pomoc przy omdleniu

Gdy poczujesz, że wkrótce zemdlejesz (stan przedomdleniowy lub np. bezprzyczynowe ziewanie), połóż się tak, aby nogi były wyżej. Lub usiądź z głową między kolanami. Więc mózg będzie działał więcej krwi. Jeśli nadal tracisz przytomność, po odzyskaniu przytomności nie wstawaj od razu. Lepiej dać sobie 10-15 minut na regenerację.

Jeśli osoba zaczyna tracić przytomność przed tobą, postępuj zgodnie z tymi samymi instrukcjami: połóż go tak, aby jego nogi były wyżej niż jego głowa, lub posadź go i opuść głowę między kolana. Lepiej też rozpiąć kołnierz, poluzować pasek. Jeśli dana osoba nie opamięta się przez długi czas (ponad 2 minuty), połóż ją na boku, monitoruj oddech i puls oraz wezwij karetkę. Używać amoniak niezalecane: po pierwsze, nie jest jasne, czy szybciej przywraca świadomość, a po drugie, może być niebezpieczne w niektórych chorobach, na przykład w astmie oskrzelowej.

Bibliografia

Ceny za diagnozowanie przyczyn omdleń

*Informacje na stronie służą wyłącznie celom informacyjnym. Wszelkie materiały i ceny zamieszczone w serwisie nie stanowią oferty publicznej, o której mowa w art. 437 Kodeksu cywilnego Federacji Rosyjskiej. W celu uzyskania dokładnych informacji prosimy o kontakt z personelem kliniki lub wizytę w naszej przychodni. Lista renderowanych płatne usługi wymienione w cenniku szpitala Jusupowa.

*Informacje na stronie służą wyłącznie celom informacyjnym. Wszelkie materiały i ceny zamieszczone w serwisie nie stanowią oferty publicznej, o której mowa w art. 437 Kodeksu cywilnego Federacji Rosyjskiej. W celu uzyskania dokładnych informacji prosimy o kontakt z personelem kliniki lub wizytę w naszej przychodni.

Jest to stan, który na pewno, choć nie zdarzał się w życiu każdego, jest znany jako taki. Omdlenie nazywa się atakiem nagłym, ale krótkotrwałym utrata przytomności, których warunkiem jest tymczasowe naruszenie mózgowego przepływu krwi. Z wyjątkiem przypadków omdleń o charakterze neurogennym lub innym utrata przytomności może wystąpić jako przejaw różnych stanów i objaw różnych chorób.

Przyczyny omdleń i innych rodzajów utraty przytomności

Towarzyszy następującym stanom organizmu:

  • padaczka;
  • hipoglikemia (przejściowe obniżenie poziomu glukozy we krwi);
  • zaburzenia krążenia mózgowego (na przykład z przepracowaniem lub brakiem tlenu);
  • nagłe zmiany ciśnienia krwi;
  • wstrząs mózgu.

Trwała utrata przytomności zdarza się z poważniejszymi konsekwencjami dla organizmu. Nawet przy terminowej pomocy medycznej i reanimacja takie warunki stwarzają zagrożenie dla zdrowia i życia ludzi. Obejmują one:

  • rozległy krwotok mózgowy, udar;
  • zatrzymanie lub poważne zaburzenia rytmu serca;
  • pęknięty tętniak aorty (krwotok podpajęczynówkowy);
  • różne rodzaje wstrząsów;
  • ciężkie urazowe uszkodzenie mózgu;
  • ostre zatrucie organizmu;
  • żywotne uszkodzenie ważne narządy I krwotok wewnętrzny, obfita utrata krwi;
  • różne rodzaje uduszenia, stany, które rozwijają się w wyniku głodu tlenu;
  • śpiączka cukrzycowa.

Utrata przytomności pochodzenia neurogennego obserwowane w obrazie pierwotnej obwodowej niewydolności autonomicznej. Nazywa się to również postępującą niewydolnością autonomiczną, która ma przewlekły przebieg i jest reprezentowany przez choroby takie jak idiopatyczne niedociśnienie ortostatyczne, zwyrodnienie prążkowo-czarne, zespół Shy-Dragera (warianty atrofii wielonarządowej).

Utrata przytomności pochodzenia somatogennego obserwowane w obrazie wtórnej niewydolności obwodowej. Ona ma ostry przebieg i rozwija się w tle choroby somatyczne(amyloidoza, cukrzyca, alkoholizm, przewlekła niewydolność nerek, porfiria, rak oskrzeli, trąd i inne choroby). Zawrotom głowy w obrazie obwodowej niewydolności autonomicznej zawsze towarzyszą inne charakterystyczne manifestacje: brak potu, stałe tętno itp.

Ogólnie zadzwoń utrata przytomności mogą być różne okoliczności, np.

  • ciężka hipotermia lub przegrzanie, w konsekwencji zamrożenie lub udar cieplny;
  • brak tlenu;
  • odwodnienie organizmu;
  • silny ból i wstrząs traumatyczny;
  • szok emocjonalny lub napięcie nerwowe.

Przyczyny mogą leżeć niewystarczająca treść tlenu we krwi podczas uduszenia, zatrucia, zaburzeń metabolicznych, na przykład lub. Utrata przytomności w swej istocie może również zawierać skutki bezpośrednie, takie jak urazy głowy, krwotoki inny charakter(głównie do mózgu), zatrucia (na przykład alkoholem lub grzybami) oraz skutki pośrednie (na przykład wewnętrzne i rozległe krwawienia zewnętrzne, stany szoku, choroby serca i zahamowanie ośrodka mózgowego odpowiedzialnego za krążenie krwi).

Objawy kliniczne utraty przytomności

Zwykle to właśnie omdlenia są objawem poważniejszej choroby, wskazującej na konieczność konsultacji lekarskiej, ustalenia lub korekty schematu leczenia. W niektórych przypadkach omdlenie mija bez śladu. Jednak utracie przytomności towarzyszy szeroki wachlarz objawów – od wyjątkowego omdlenia po zespół objawów i zaburzeń organicznych podczas śpiączki lub śmierci klinicznej.

Jak wspomniano wcześniej, jest to nagła i krótkotrwała utrata przytomności wynikająca z czasowego naruszenia mózgowego przepływu krwi. Objawy omdlenia zwykle polegają na uczuciu zawrotów głowy i nudności, niewyraźnej świadomości, migotania w oczach, dzwonienia w uszach. U pacjenta pojawia się osłabienie, pojawia się ziewanie, nogi uginają się, osoba blednie, a czasem pojawia się pot. W tak szybko, jak to możliwe pochodzi utrata przytomności- puls przyspiesza lub wręcz zwalnia, słabną mięśnie, zanikają lub słabną odruchy neurologiczne, spada ciśnienie, słabną tony serca, skóra stają się blade i szare, źrenice rozszerzają się, zmniejsza się poziom ich reakcji na światło. W szczycie omdlenia lub w przypadku nadmiernego czasu trwania omdlenia mogą wystąpić drgawki i mimowolne oddawanie moczu.

Konieczne jest rozróżnienie omdleń o charakterze padaczkowym i niepadaczkowym. charakter niepadaczkowy rozwija się w następujących stanach patologicznych:

  • zmniejszenie pojemności minutowej serca - rytm serca jest zaburzony, rozwija się zwężenie zastawki aortalnej lub tętnice płucne napad dusznicy bolesnej lub zawał serca;
  • naruszenie regulacji nerwowej naczyń krwionośnych - na przykład przy szybkim przyjmowaniu pozycji pionowej z poziomej;
  • spadek zawartości tlenu we krwi - niedokrwistość, asfiksja, niedotlenienie.

atak padaczki

Rozwija się u pacjentów. Jego występowanie zależy od kombinacji czynników wewnątrzmózgowych - aktywności ogniska konwulsyjnego i ogólnego czynność napadowa. Wyzwalacze napadu padaczkowego mogą być różne stany organizmu (miesiączka, fazy snu itp.) oraz wpływy zewnętrzne (na przykład migotanie światła). Trudności w ustaleniu napadu mogą wynikać z faktu, że w niektórych przypadkach napad padaczkowy przebiega bez drgawek, nie ma charakterystyczne objawy. Informacji diagnostycznych dostarcza badanie krwi na zawartość fosfokinazy kreatynowej oraz elektroencefalografia (EEG).

Napad padaczkowy rozpoczyna się nagle tonicznymi skurczami mięśni, które trwają około minuty i przechodzą w fazę z ostrymi drgawkami całego ciała. Dość często atak zaczyna się od krzyku. W przeważającej liczbie przypadków ślina z zanieczyszczeniami krwią jest wydalana z ust. Padaczkowe zawroty głowy i omdlenia występują rzadziej i są szczególnie często łączone z drgawkami spowodowanymi zaburzeniami sercowo-naczyniowymi. Prawidłowa diagnoza mogą rodzić z nawracającym charakterem bez cech zaburzeń krążenia.

hipoglikemia

hipoglikemia- patologia, która rozwija się wraz ze spadkiem stężenia glukozy we krwi. Przyczyny niskiego poziomu cukru mogą obejmować odwodnienie, irracjonalne odżywianie, nadmierny aktywność fizyczna, stan chorobowy organizmu, nadużywanie alkoholu, niedobór hormonów i inne czynniki.

Objawy hipoglikemii są następujące:

  • podniecenie i zwiększona agresywność, niepokój, niepokój, strach;
  • nadmierne pocenie;
  • arytmia i tachykardia;
  • drżenie i hipertoniczność mięśni;
  • rozszerzenie źrenic;
  • zaburzenia widzenia;
  • bladość skóry;
  • podwyższone ciśnienie krwi;
  • dezorientacja;
  • ból głowy, zawroty głowy;
  • zaburzona koordynacja ruchów;
  • ogniskowe zaburzenia neurologiczne
  • zaburzenia oddychania i krążenia (pochodzenia ośrodkowego).

Hipoglikemia wraz z jej szybkim rozwojem może przyczynić się do wystąpienia omdleń neurogennych u osób predysponowanych do tego stanu lub doprowadzić do napadów senności i śpiączki.

Poważny uraz mózgu

Poważny uraz mózgu- uszkodzenie kości czaszki i (lub) tkanek miękkich (mózg, naczynia krwionośne, nerwy, opony mózgowe). W zależności od złożoności uszkodzenia wyróżnia się kilka typów TBI:

  • wstrząs mózgu – uraz, któremu nie towarzyszą uporczywe zaburzenia w funkcjonowaniu mózgu; objawy pojawiające się po raz pierwszy po urazie albo ustępują w ciągu kilku następnych dni, albo oznaczają poważniejsze uszkodzenie mózgu; głównymi kryteriami ciężkości wstrząsu mózgu są czas trwania (od kilku sekund do godzin) i późniejsza głębokość utraty przytomności oraz stan amnezji;
  • stłuczenie mózgu - występują lekkie, umiarkowane i ciężkie siniaki;
  • ucisk mózgu - prawdopodobnie przez krwiak, ciało obce, powietrze, ognisko urazu;
  • rozproszone uszkodzenie aksonów;
  • Krwotok podpajęczynówkowy.

Objawy TBI to naruszenie lub utrata przytomności (osłupienie, śpiączka), uszkodzenie nerwów czaszkowych, krwotoki w mózgu.

stan szoku

szok - stan patologiczny organizmu, rozwijająca się akcja super silny środek drażniący powodujący naruszenie funkcji życiowych. Przyczynami szoku i utraty przytomności na jego tle są ciężkie warunki organizmy, którym towarzyszą:

  • silna reakcja na ból;
  • duża utrata krwi;
  • rozległe oparzenia;
  • połączenie tych czynników.
  • Szok objawia się szeregiem objawów:
  • natychmiastowe zahamowanie funkcji organizmu po krótkotrwałym pobudzeniu;
  • letarg i obojętność;
  • skóra jest blada i zimna;
  • pojawienie się potu, sinicy lub poszarzenia skóry;
  • osłabienie impulsu i przyspieszenie jego częstotliwości;
  • oddychanie jest częste, ale powierzchowne;
  • rozszerzone źrenice, a następnie utrata wzroku;
  • ewentualnie wymioty.

Pierwsza pomoc przy utracie przytomności

Utrata przytomności to stan, który może przejść bez śladu dla ciała, może oznaczać niebezpieczny objaw rozwijającej się choroby i już w tym momencie może stanowić zagrożenie dla życia ofiary. Dlatego pomimo konieczności szukania profesjonalnej pomocy w odpowiednim czasie, konieczna jest znajomość środków pierwszej pomocy pierwsza pomoc osoba, która straciła przytomność.

Podczas omdlenia

Głównym niebezpieczeństwem omdlenia jest rozluźnienie wszystkich mięśni, w tym języka, którego zapadnięcie może się zablokować Drogi oddechowe. Przed przybyciem zespołu pogotowia ratunkowego konieczne jest zapewnienie poszkodowanemu pozycji bezpiecznej – na boku. Ponieważ na etapie pierwszej pomocy nie zawsze możliwe jest ustalenie przyczyny omdlenia, na przykład w celu odróżnienia omdlenia od śpiączki, konieczne jest skorzystanie z profesjonalnej pomocy.

Z atakiem epilepsji

Cel pierwszej pomocy atak padaczki Ma to na celu zapobieżenie szkodom dla zdrowia epileptyka. Rozpoczęciu ataku często, choć nie zawsze, towarzyszy utrata przytomności i upadek osoby na podłogę, czemu należy w miarę możliwości zapobiegać, aby uniknąć siniaków i złamań. Następnie konieczne jest przytrzymanie głowy osoby, sprzyjając odpływowi śliny przez kącik ust, aby nie dostała się ona do dróg oddechowych. Jeśli szczęki ofiary są mocno zamknięte, nie próbuj ich otwierać. Po ustaniu drgawek i rozluźnieniu ciała konieczne jest ułożenie poszkodowanego w pozycji bezpiecznej – na boku, aby zapobiec zapadnięciu się nasady języka. Zwykle 10-15 minut po ataku osoba całkowicie dochodzi do siebie normalna kondycja i nie potrzebuje już pierwszej pomocy.

Z hipoglikemią

Utrata przytomności podczas hipoglikemii zwykle nie rozwija się samoistnie, poprzedzona jest stopniowym pogarszaniem się stanu zdrowia poszkodowanego. Pacjentom, którzy są już nieprzytomni w stanie hipoglikemii, nigdy nie należy podawać płynów ani innych pokarmów, ponieważ może to prowadzić do niepożądane skutki na przykład do uduszenia. Jako pierwsza pomoc w podobne sytuacje, trzeba podać domięśniowo 1 mg glukagonu, powoduje to pośrednio wzrost stężenia glukozy we krwi. W warunkach szpitalnych podanie dożylne 40% glukoza jest bardziej dostępna niż glukagon i powoduje szybki powrót świadomości.

Z urazowym uszkodzeniem mózgu

W obecności epizodu z utratą przytomności pacjent, niezależnie od jego stan aktulany trzeba przewieźć do szpitala. Wynika to z dużego potencjalnego ryzyka wystąpienia ciężkich, zagrażających życiu powikłań. Po przyjęciu do szpitala pacjent jest badanie kliniczne, jeśli to możliwe, zbierany jest wywiad, jest on określony od niego lub od osób towarzyszących charakterowi urazu. Potem kompleks środki diagnostyczne mające na celu sprawdzenie integralności szkieletu kostnego czaszki i obecności krwiaki śródczaszkowe i inne uszkodzenia tkanki mózgowej.

W szoku

Pierwsza pomoc polega na zapewnieniu poszkodowanemu odpoczynku. Jeśli jego stanowi towarzyszy złamanie kończyny, należy ją unieruchomić, w przypadku zranienia zatamować krwawienie zakładając bandaż lub opaskę uciskową. Aby poprawić przepływ krwi do mózgu i serca, unieś nogi poszkodowanego tuż nad głowę, rozgrzej go – przykryj odzieżą wierzchnią lub owiń kocem. Jeżeli przytomność jest zachowana i nie ma niebezpieczeństwa wymiotów, podać poszkodowanemu środki przeciwbólowe i napój. Utrata przytomności jest objawem niekorzystnym, oznaczającym pilną potrzebę skorzystania z profesjonalnej pomocy. Konieczna jest pilna hospitalizacja.

Wyższy wymienione przypadki nie są wyczerpującymi stanami rozwoju omdlenia, wtedy należy odpowiednio zareagować na stan danej osoby i koniecznie skorzystać z profesjonalnej pomocy, jeśli omdlenie dotknęło kobietę w ciąży, osobę starszą lub osobę z widocznymi objawami innych chorób.


Jest to stan, który na pewno, choć nie zdarzał się w życiu każdego, jest znany jako taki. Omdlenie nazywa się atakiem nagłym, ale krótkotrwałym utrata przytomności, których warunkiem jest tymczasowe naruszenie mózgowego przepływu krwi. Z wyjątkiem przypadków omdleń o charakterze neurogennym lub innym utrata przytomności może wystąpić jako przejaw różnych stanów i objaw różnych chorób.

Przyczyny omdleń i innych rodzajów utraty przytomności

Towarzyszy następującym stanom organizmu:

  • padaczka;
  • hipoglikemia (przejściowe obniżenie poziomu glukozy we krwi);
  • zaburzenia krążenia mózgowego (na przykład z przepracowaniem lub brakiem tlenu);
  • nagłe zmiany ciśnienia krwi;
  • wstrząs mózgu.

Trwała utrata przytomności zdarza się z poważniejszymi konsekwencjami dla organizmu. Nawet przy terminowej opiece medycznej i resuscytacji takie stany stanowią zagrożenie dla zdrowia i życia ludzi. Obejmują one:

  • rozległy krwotok mózgowy, udar;
  • zatrzymanie lub poważne zaburzenia rytmu serca;
  • pęknięty tętniak aorty (krwotok podpajęczynówkowy);
  • różne rodzaje wstrząsów;
  • ciężkie urazowe uszkodzenie mózgu;
  • ostre zatrucie organizmu;
  • uszkodzenie ważnych narządów i krwawienie wewnętrzne, duża utrata krwi;
  • różne rodzaje uduszenia, stany, które rozwijają się w wyniku głodu tlenu;
  • śpiączka cukrzycowa.

Utrata przytomności pochodzenia neurogennego obserwowane w obrazie pierwotnej obwodowej niewydolności autonomicznej. Nazywa się to również postępującą niewydolnością autonomiczną, która ma przewlekły przebieg i jest reprezentowana przez choroby, takie jak idiopatyczne niedociśnienie ortostatyczne, zwyrodnienie strionigralne, zespół Shy-Dragera (warianty atrofii wieloukładowej).

Utrata przytomności pochodzenia somatogennego obserwowane w obrazie wtórnej niewydolności obwodowej. Ma ostry przebieg i rozwija się na tle chorób somatycznych (amyloidoza, cukrzyca, alkoholizm, przewlekła niewydolność nerek, porfiria, rak oskrzeli, trąd i inne choroby). Zawrotom głowy w obrazie obwodowej niewydolności wegetatywnej zawsze towarzyszą inne charakterystyczne objawy: brak potu, zatrzymanie akcji serca i tak dalej.

Ogólnie zadzwoń utrata przytomności mogą być różne okoliczności, np.

  • ciężka hipotermia lub przegrzanie, w konsekwencji zamrożenie lub udar cieplny;
  • brak tlenu;
  • odwodnienie organizmu;
  • silny ból i wstrząs traumatyczny;
  • szok emocjonalny lub napięcie nerwowe.

Przyczyny mogą leżeć w braku tlenu we krwi podczas uduszenia, zatrucia, zaburzeń metabolicznych, na przykład lub. Utrata przytomności w swej istocie może zawierać również skutki bezpośrednie, takie jak urazy głowy, różnego rodzaju krwotoki (głównie w mózgu), zatrucia (np. krwawienia, stany wstrząsowe, choroby serca i zahamowanie ośrodka mózgowego odpowiedzialnego za krążenie krwi).

Objawy kliniczne utraty przytomności

Zwykle to właśnie omdlenia są objawem poważniejszej choroby, wskazującej na konieczność konsultacji lekarskiej, ustalenia lub korekty schematu leczenia. W niektórych przypadkach omdlenie mija bez śladu. Jednak utracie przytomności towarzyszy szeroki wachlarz objawów – od wyjątkowego omdlenia po zespół objawów i zaburzeń organicznych podczas śpiączki lub śmierci klinicznej.

Jak wspomniano wcześniej, jest to nagła i krótkotrwała utrata przytomności wynikająca z czasowego naruszenia mózgowego przepływu krwi. Objawy omdlenia zwykle polegają na uczuciu zawrotów głowy i nudności, niewyraźnej świadomości, migotania w oczach, dzwonienia w uszach. U pacjenta pojawia się osłabienie, pojawia się ziewanie, nogi uginają się, osoba blednie, a czasem pojawia się pot. Wkrótce utrata przytomności- tętno przyspiesza lub wręcz zwalnia, słabną mięśnie, zanikają lub słabną odruchy neurologiczne, spada ciśnienie, osłabia się ton serca, skóra staje się blada i szara, źrenice rozszerzają się, zmniejsza się ich reakcja na światło. W szczycie omdlenia lub w przypadku nadmiernego czasu trwania omdlenia mogą wystąpić drgawki i mimowolne oddawanie moczu.

Konieczne jest rozróżnienie omdleń o charakterze padaczkowym i niepadaczkowym. charakter niepadaczkowy rozwija się w następujących stanach patologicznych:

  • zmniejszenie pojemności minutowej serca - zaburzenia rytmu serca, rozwija się zwężenie aorty lub tętnic płucnych, atak dusznicy bolesnej lub zawał serca;
  • naruszenie regulacji nerwowej naczyń krwionośnych - na przykład przy szybkim przyjmowaniu pozycji pionowej z poziomej;
  • spadek zawartości tlenu we krwi - niedokrwistość, asfiksja, niedotlenienie.

atak padaczki

Rozwija się u pacjentów. Jej występowanie zależy od kombinacji czynników wewnątrzmózgowych – aktywności ogniska drgawkowego i ogólnej czynności drgawkowej. Czynnikami wywołującymi napad padaczkowy mogą być różne stany organizmu (miesiączka, fazy snu itp.) oraz wpływy zewnętrzne (np. migotanie światła). Trudności w ustaleniu napadu mogą wynikać z faktu, że w niektórych przypadkach napad padaczkowy przebiega bez drgawek, nie występują charakterystyczne objawy. Informacji diagnostycznych dostarcza badanie krwi na zawartość fosfokinazy kreatynowej oraz elektroencefalografia (EEG).

Napad padaczkowy rozpoczyna się nagle tonicznymi skurczami mięśni, które trwają około minuty i przechodzą w fazę z ostrymi drgawkami całego ciała. Dość często atak zaczyna się od krzyku. W przeważającej liczbie przypadków ślina z zanieczyszczeniami krwią jest wydalana z ust. Padaczkowe zawroty głowy i omdlenia występują rzadziej i są szczególnie często łączone z drgawkami spowodowanymi zaburzeniami sercowo-naczyniowymi. Właściwe rozpoznanie można postawić przy ich nawracającym charakterze bez cech zaburzeń krążenia.

hipoglikemia

hipoglikemia- patologia, która rozwija się wraz ze spadkiem stężenia glukozy we krwi. Przyczyną spadku poziomu cukru może być odwodnienie, złe odżywianie, nadmierna aktywność fizyczna, stan chorobowy organizmu, nadużywanie alkoholu, niedobory hormonalne i inne czynniki.

Objawy hipoglikemii są następujące:

  • podniecenie i zwiększona agresywność, niepokój, niepokój, strach;
  • nadmierne pocenie;
  • arytmia i tachykardia;
  • drżenie i hipertoniczność mięśni;
  • rozszerzenie źrenic;
  • zaburzenia widzenia;
  • bladość skóry;
  • podwyższone ciśnienie krwi;
  • dezorientacja;
  • ból głowy, zawroty głowy;
  • zaburzona koordynacja ruchów;
  • ogniskowe zaburzenia neurologiczne
  • zaburzenia oddychania i krążenia (pochodzenia ośrodkowego).

Hipoglikemia wraz z jej szybkim rozwojem może przyczynić się do wystąpienia omdleń neurogennych u osób predysponowanych do tego stanu lub doprowadzić do napadów senności i śpiączki.

Poważny uraz mózgu

Poważny uraz mózgu- uszkodzenie kości czaszki i/lub tkanek miękkich (tkanek mózgowych, naczyń krwionośnych, nerwów, opon mózgowych). W zależności od złożoności uszkodzenia wyróżnia się kilka typów TBI:

  • wstrząs mózgu – uraz, któremu nie towarzyszą uporczywe zaburzenia w funkcjonowaniu mózgu; objawy pojawiające się po raz pierwszy po urazie albo ustępują w ciągu kilku następnych dni, albo oznaczają poważniejsze uszkodzenie mózgu; głównymi kryteriami ciężkości wstrząsu mózgu są czas trwania (od kilku sekund do godzin) i późniejsza głębokość utraty przytomności oraz stan amnezji;
  • stłuczenie mózgu - występują lekkie, umiarkowane i ciężkie siniaki;
  • kompresja mózgu - prawdopodobnie przez krwiak, ciało obce, powietrze, ognisko urazu;
  • rozproszone uszkodzenie aksonów;
  • Krwotok podpajęczynówkowy.

Objawy TBI to naruszenie lub utrata przytomności (osłupienie, śpiączka), uszkodzenie nerwów czaszkowych, krwotoki w mózgu.

stan szoku

szok - patologiczny stan organizmu, który rozwija się pod wpływem super silnego bodźca, który powoduje naruszenie funkcji życiowych. Przyczynami wstrząsu i utraty przytomności na jego tle są ciężkie stany organizmu, którym towarzyszą:

  • silna reakcja na ból;
  • duża utrata krwi;
  • rozległe oparzenia;
  • połączenie tych czynników.
  • Szok objawia się szeregiem objawów:
  • natychmiastowe zahamowanie funkcji organizmu po krótkotrwałym pobudzeniu;
  • letarg i obojętność;
  • skóra jest blada i zimna;
  • pojawienie się potu, sinicy lub poszarzenia skóry;
  • osłabienie impulsu i przyspieszenie jego częstotliwości;
  • oddychanie jest częste, ale powierzchowne;
  • rozszerzone źrenice, a następnie utrata wzroku;
  • ewentualnie wymioty.

Pierwsza pomoc przy utracie przytomności

Utrata przytomności to stan, który może przejść bez śladu dla organizmu, może oznaczać niebezpieczny objaw rozwijającej się choroby lub może już w tym momencie stanowić zagrożenie dla życia ofiary. Dlatego pomimo konieczności szukania profesjonalnej pomocy w odpowiednim czasie, konieczna jest znajomość środków pierwszej pomocy osobie, która straciła przytomność.

Podczas omdlenia

Głównym niebezpieczeństwem omdlenia jest rozluźnienie wszystkich mięśni, w tym języka, którego zapadnięcie może zablokować drogi oddechowe. Przed przybyciem zespołu pogotowia ratunkowego konieczne jest zapewnienie poszkodowanemu pozycji bezpiecznej – na boku. Ponieważ na etapie pierwszej pomocy nie zawsze możliwe jest ustalenie przyczyny omdlenia, na przykład w celu odróżnienia omdlenia od śpiączki, konieczne jest skorzystanie z profesjonalnej pomocy.

Z atakiem epilepsji

Celem pierwszej pomocy w przypadku napadu padaczkowego jest zapobieżenie szkodom dla zdrowia epileptyka. Rozpoczęciu ataku często, choć nie zawsze, towarzyszy utrata przytomności i upadek osoby na podłogę, czemu należy w miarę możliwości zapobiegać, aby uniknąć siniaków i złamań. Następnie konieczne jest przytrzymanie głowy osoby, sprzyjając odpływowi śliny przez kącik ust, aby nie dostała się ona do dróg oddechowych. Jeśli szczęki ofiary są mocno zamknięte, nie próbuj ich otwierać. Po ustaniu drgawek i rozluźnieniu ciała konieczne jest ułożenie poszkodowanego w pozycji bezpiecznej – na boku, aby zapobiec zapadnięciu się nasady języka. Zwykle po 10-15 minutach od ataku osoba całkowicie wraca do swojego normalnego stanu i nie potrzebuje już pierwszej pomocy.

Z hipoglikemią

Utrata przytomności podczas hipoglikemii zwykle nie rozwija się samoistnie, poprzedzona jest stopniowym pogarszaniem się stanu zdrowia poszkodowanego. Pacjentom, którzy są już nieprzytomni w stanie hipoglikemii, nigdy nie należy podawać płynów ani innych pokarmów, ponieważ może to prowadzić do niepożądanych konsekwencji, takich jak uduszenie. Jako pierwszą pomoc w takich sytuacjach należy wstrzyknąć domięśniowo 1 mg glukagonu, który pośrednio powoduje wzrost stężenia glukozy we krwi. W warunkach szpitalnych dożylne podanie 40% glukozy jest łatwiej dostępne niż glukagon i powoduje szybki powrót przytomności.

Z urazowym uszkodzeniem mózgu

W przypadku wystąpienia epizodu utraty przytomności pacjent niezależnie od aktualnego stanu wymaga przewiezienia do szpitala. Wynika to z dużego potencjalnego ryzyka wystąpienia ciężkich, zagrażających życiu powikłań. Po przyjęciu do szpitala pacjent przechodzi badanie kliniczne, zbiera w miarę możliwości wywiad i wyjaśnia z nim lub osobami towarzyszącymi charakter urazu. Następnie wykonuje się zestaw środków diagnostycznych mających na celu sprawdzenie integralności szkieletu kostnego czaszki oraz obecność krwiaków śródczaszkowych i innych uszkodzeń tkanek mózgowych.

W szoku

Pierwsza pomoc polega na zapewnieniu poszkodowanemu odpoczynku. Jeśli jego stanowi towarzyszy złamanie kończyny, należy ją unieruchomić, w przypadku zranienia zatamować krwawienie zakładając bandaż lub opaskę uciskową. Aby poprawić przepływ krwi do mózgu i serca, unieś nogi poszkodowanego tuż nad głowę, rozgrzej go – przykryj odzieżą wierzchnią lub owiń kocem. Jeżeli przytomność jest zachowana i nie ma niebezpieczeństwa wymiotów, podać poszkodowanemu środki przeciwbólowe i napój. Utrata przytomności jest objawem niekorzystnym, oznaczającym pilną potrzebę skorzystania z profesjonalnej pomocy. Konieczna jest pilna hospitalizacja.

Powyższe przypadki nie są wyczerpującymi stanami rozwoju omdlenia, wówczas należy odpowiednio zareagować na stan danej osoby i koniecznie skorzystać z profesjonalnej pomocy, jeśli omdlenie dotknęło kobietę w ciąży, osobę starszą lub osobę z widocznymi objawami zasłabnięcia. inne choroby.

Witajcie drodzy czytelnicy. Dzisiaj mamy ciekawy post, a opowiem o krótkotrwałej utracie przytomności. Zostało to spisane ze słów Siergieja Aleksandrowicza, lekarza, który pracował przez całe życie kręgarz. Znam go od ponad 10 lat. Jakoś mnie pokręciło (mam wymazany krążek w kręgosłupie i to czasem sprawia kłopoty), a znajomi dali mi telefon dobry lekarz. Od tamtej pory często go odwiedzałem. A kiedy po raz kolejny trafiłam do lekarza na profilaktykę, a mianowicie, że przyszłość medycyny leży w profilaktyce, zaczęto mówić o „szybkich” zawrotach głowy i krótkotrwałej utracie przytomności.

Faktem jest, że ja to kiedyś miałem i mój brat też to miał w młodości. Postanowiłem więc szerzej zająć się tym tematem.

Świadomość człowieka jest jedną z największych wartości, jakie posiada. I nie chodzi tu o świadomość społeczną, polityczną czy jakąkolwiek inną, ale o zupełnie materialną, konkretną – fizjologiczną, czyli zdolność mózgu i ośrodkowego układu nerwowego do adekwatnego postrzegania i reagowania na otoczenie zewnętrzne bycie w aktywnym stanie czuwania (faza).
Jest to niezwykle ważne, ponieważ pozwala mózgowi pracować w pełni, a osoba pozostaje kompletna pod każdym względem. Ale czasami niektórzy ludzie muszą radzić sobie z krótkotrwałą (w niektórych przypadkach - na kilka sekund) utratą przytomności.

Omdlenie, jak ten stan jest również bardzo często nazywany, jest to nagłe, ale krótkotrwałe omdlenie, którego przyczyną jest zmniejszenie ilości tlenu dostarczanego do tkanek mózgu z powodu naruszenia przepływu krwi lub zmniejszenia jego stężenie (tlenu) we krwi.

Wielu się z tym spotkało. U niektórych proces ten przebiega tak szybko, że nawet nie zwracają na niego uwagi i nie przywiązują do niego żadnej wagi, ponieważ wszystko trwa ułamek sekundy, na poziomie czysto fizjologicznym, odczuwając jedynie lekki, ledwo zauważalne zawroty głowy.

Tymczasem krótkotrwała, kilkusekundowa utrata przytomności jest bardzo niebezpieczna, ponieważ często towarzyszy jej naruszenie poczucia orientacji przestrzennej, równowagi i w efekcie upadek lub zaburzenie koordynacji ruchowej ( jeśli ciało jest w pozycji poziomej lub osoba po prostu siedzi).

Na przykład, jeśli przechodzisz przez ulicę, pracujesz przy maszynie, chodzisz po moście, prowadzisz samochód itd., to w tym czasie stracisz przytomność, nawet na bardzo Krótki czas, jest obarczona wieloma negatywnymi konsekwencjami, nie tylko dla ciebie osobiście, ale także dla wielu innych osób.

Na przykład w XIX w. częste omdlenia dziewczyny miały, ze względu na modę. Wtedy to było modne szczupła talia a dziewczyny za ciasno zasznurowały gorsety. W rezultacie zwężone naczynia. Znalazło to miejsce nawet w malarstwie.

Dlatego powinieneś dowiedzieć się, jakie przyczyny mogą wywołać takie warunki, co zrobić, jeśli to już się stało, z którym specjalistą lepiej się skontaktować i tak dalej.

Krótka utrata przytomności przez upadek

Omdlenie to słowo używane do opisania utraty przytomności. Ale zasadniczo oznacza to samo. Omdlenie trwa od kilku sekund do kilku minut, w przeciwnym razie sensowne jest uznanie stanu pacjenta za śpiączkę. W przypadku omdlenia dłuższa utrata zdolności mózgu do zachowania świadomości jest bardzo rzadka. Najczęstsze rodzaje omdleń to:

  • - omdlenia wazowagalne (gwałtowne rozszerzenie naczyń i spowolnienie akcji serca);
  • - synkopowanie hiperwentylacyjne;
  • - związane z zespołem hiperkinetycznym (GCS);
  • - omdlenie kaszlu;
  • - nituriczny (występuje u mężczyzn);
  • - hipoglikemia (spadek stężenia glukozy we krwi);
  • - omdlenia ortostatyczne (ostre przejście z poziomego do pozycja pionowa)
  • - traumatyczne (w wyniku urazu zaburzone jest krążenie) i tak dalej.

Co charakterystyczne, w przeważającej większości przypadków niemal przy każdym omdleniu odnotowuje się lipotymię. Jest to specyficzny stan, zwany także „przedomdleniem”. Towarzyszy mu pogorszenie samopoczucia, ciemnienie oczu (krótkotrwałe zmętnienie oczu i utrata przytomności są ze sobą bardzo ściśle powiązane), zawroty głowy, przyspieszony oddech, zaburzenia poczucia równowagi i inne objawy.

Jeśli utracie przytomności towarzyszy upadek, to synkopowanie należy uznać za jedną z pierwszych przyczyn takiej patologii. Przepływ krwi może zostać trwale zakłócony, ale gdy nagle objętość krwi dostarczanej do mózgu jeszcze bardziej się zmniejszy, następuje utrata przytomności (omdlenie) iw efekcie upadek.

Na przykład, jeśli pacjent cierpi na osteochondrozę, wówczas przepływ krwi jest zwykle zaburzony. Osoba praktycznie nie może tego poczuć, ponieważ cały czas z tym żyje i jest już do tego przyzwyczajona. dany stan. Ale gdy tylko naczynia zostaną ściśnięte jeszcze mocniej, na przykład przy ostrym obrocie głowy, objętość krwi dla mózgu staje się katastrofalnie mała, a omdlenie jest prawie nieuniknionym skutkiem takiego rozwoju wydarzeń.

Mogą wystąpić omdlenia duża liczba czynniki. Rozważ najczęstsze z nich!

1. Omdlenie o charakterze neuroprzekaźnikowym. Ciśnienie krwi człowiek jest regulowany wegetatywnie system nerwowy. Na nagła zmiana jego aktywność (gdy wykazuje nadpobudliwość), można zaobserwować bradykardię, rzadziej - rozszerzenie światła naczynia krwionośne, w tym prowadzące do tkanek mózgu (który jak wiemy kontroluje naszą świadomość).

To już może służyć jako podatny grunt do omdlenia. Ale kiedy te dwa stany obserwuje się jednocześnie (w kompleksie, jednocześnie), to utrata przytomności, której towarzyszy oczywiście upadek, zdarza się bardzo często.

2. Niedociśnienie ortostatyczne. Opiera się na następującym mechanizmie: gdy ciało przechodzi z pozycji pionowej do poziomej, ciśnienie krwi w organizmie, a zwłaszcza w mózgu, gwałtownie spada o 20 milimetrów słupa rtęci lub więcej. Obciążenie serca wzrasta, gdy krew pod wpływem ziemskiej grawitacji pędzi do klatka piersiowa z głowy.

Mięsień sercowy spowalnia swoją pracę na bardzo krótki okres czasu, co dodatkowo pogarsza sytuację, zmniejszając krążenie krwi w tle i tak ekstremalnie niskie ciśnienie. organizm zdrowa osoba adekwatnie reaguje na takie sytuacje, a ciśnienie pozostaje prawie stabilne nawet przy bardzo gwałtownej zmianie pozycji ciała.

Ale u osoby chorej lub u osób starszych wszystko dzieje się dokładnie tak, jak opisano powyżej. Sytuacja może skomplikować lub sprowokować początkowo chorobę Parkinsona, neuropatia cukrzycowa, niedociśnienie ortostatyczne, skutki uboczne przyjmowania farmaceutyki, neuropatia amyloidowa, nadużywanie alkoholu lub palenie i tak dalej.

3. Arytmia mięśnia sercowego. Przejawia się z naruszeniem pracy serca: odchylenie rytmu jego skurczów od naturalnego, normalnego. Może nagle bić za szybko, a potem odwrotnie – za wolno. Zaburza to perfuzję tkanki mózgowej, powodując utratę równowagi, poczucie orientacji przestrzennej, upadki i tak dalej.

Często prowadzą do zaburzeń rytmu serca: tachykardia zatokowa, bradykardia zatokowa, częstoskurcz komorowy i inne przyczyny. nie jest bardzo popularny przypadek synkopa, ale warto rozważyć to jako możliwość.

4. Omdlenie spowodowane zaburzeniami serca, płuc lub krążeniowo-oddechowymi. Rozmawiamy o stany ostre! Od krwi i Układ oddechowy są głównymi ogniwami pod względem nasycenia tlenem mózgu. Kiedy coś idzie nie tak z nimi, on też cierpi.

Wśród nich: choroby serca, nadciśnienie płucne, zawał mięśnia sercowego, kardiomiopatia przerostowa i inne. Takie stany z reguły wymagają natychmiastowej hospitalizacji i wykwalifikowanej opieki medycznej w nagłych wypadkach.

5. Omdlenie z powodu poważne naruszenie krążenie krwi w mózgu. Przyczyny są również zróżnicowane: od przebytych urazów po niedrożność naczyń krwionośnych, spowodowaną obecnością w nich zakrzepów krwi lub blaszek cholesterolowych.

Krótka utrata przytomności na kilka sekund powoduje

Wśród przyczyn utraty przytomności na kilka sekund jest główna, to jest omdlenie (upośledzone dopływ tlenu do mózgu). Jest to jeden z głównych powodów.

Ale przypadki utraty przytomności są również możliwe i nie tylko długi okres, od kilku sekund do kilku minut. Obejmują one:

- uogólnione atak padaczki(z reguły trwa dłużej niż 1 minutę);

- krwawienie śródmózgowe (krwotok);

- Krwotok podpajęczynówkowy;

- zakrzepica tętnicy podstawnej;

- Poważny uraz mózgu różne stopnie ciężkość, a także urazy kręgosłupa;

- Zaburzenia metaboliczne;

- zatrucie egzogenne;

Oczywiście pomoc w każdym przypadku będzie inna, ponieważ konkretne działania, ich algorytm zależą od przyczyny omdlenia. Istnieją jednak ogólne zasady, które mogą pomóc osobie, która straciła przytomność w trybie pilnym. Przede wszystkim należy wezwać karetkę pogotowia.

Czy pomóc osobie, która zemdlała sama, bez jej posiadania Specjalna edukacja a nawet elementarnej wiedzy z zakresu ratownictwa opieka w nagłych wypadkach? To jest pytanie retoryczne. Wszystko zależy od sytuacji.

Jeśli np. wiesz, że karetka jest w drodze, a sytuacja nie wymaga pilnych, drastycznych działań, nie powinieneś nic robić, tylko czekać w pobliżu pacjenta, aż przybędą specjaliści.

Jeśli osoba, na przykład, straciła przytomność i znajduje się w miejscu lub w pozycji, która konkretna sytuacja zagraża jego życiu lub życiu innych osób, wówczas należy podjąć działania, ale bardzo ostrożnie, ponieważ może on doznać obrażeń układu mięśniowo-szkieletowego lub narządów wewnętrznych odniesionych podczas upadku.

Chociaż z reguły podczas omdlenia ciało rozluźnia się tak bardzo, stając się stosunkowo plastyczne, że człowiek tylko wysiada lekkie siniaki. Jak dokładnie możesz pomóc:

- przenieść osobę w bezpieczne miejsce;

- jeśli leży na brzuchu - przewróć go na plecy;

- podnieś nogi do góry, bardzo ostrożnie, aby poprawić krążenie mózgowe;

- spryskaj jego twarz świeżą wodą;

- zapewnić mu dopływ świeżego powietrza.

Ale jeszcze raz: podejmowanie jakichkolwiek radykalnych działań bez zrozumienia sytuacji jest obarczone ryzykiem negatywne konsekwencje. Dlatego w większości przypadków wskazane jest po prostu zapewnić pacjentowi cień (jeśli jest upalny dzień), zapewnić mu świeże powietrze i spryskać twarz wodą, czekając przecież na lekarzy.

Jeśli mówimy o pomaganiu sobie, to a priori jest to niemożliwe, dopóki nie odzyskasz przytomności. Następnie należy wezwać pomoc. Jeśli nikogo nie było w pobliżu, musisz bardzo powoli, ale bez nadmiernego obciążenia mięśni kończyn, wstać i powoli przejść do najbliższego miejsca, w którym możesz usiąść, aż do pełnego wyzdrowienia.

Powinien być w cieniu i włączony świeże powietrze. Oddychaj powoli, ale pełna klatka piersiowa. Jeśli to możliwe, skontaktuj się z przyjaciółmi lub krewnymi, którzy mogą Cię znaleźć i pomóc w powrocie do domu. Jak najszybciej, zwłaszcza jeśli omdlenia są regularne, spróbuj skontaktować się ze specjalistą - doświadczonym wykwalifikowanym lekarzem.

Który lekarz pomoże?

Często zdarza się, że pierwszym lekarzem, do którego trzeba się udać, jest pracownik pogotowia ratunkowego. Ponadto w razie potrzeby (w zależności od przyczyny omdlenia) pacjent może zostać skierowany do szpitala, gdzie jest leczony przez lekarza pierwszego kontaktu. Proces leczenia, w zależności od sytuacji, można całkowicie połączyć różni specjaliści: chirurg, neuropatolog, psychiatra, kardiolog, endokrynolog, specjalista chorób zakaźnych i inni.

Jeśli okaże się, że przyczyną omdlenia jest ostry wstrząs emocjonalny (na przykład oszałamiająca wiadomość), co też często się zdarza, lub na przykład fizyczne wyczerpanie organizmu z powodu choroby zakaźnej lub silnego stresu, to w takim przypadkach hospitalizacja może nie być wymagana.

Co zrobić, aby uniknąć krótkotrwałej utraty przytomności

Jeśli czujesz, że zaraz zemdlejesz (zwykle jest to odczuwane z wyprzedzeniem), powinieneś natychmiast przyjąć pozycję siedzącą lub leżącą, wzywając pomocy. Nie musisz się denerwować, to może pogorszyć sytuację. Oddychaj równomiernie i głęboko, wypij kilka łyków wody.

W zakresie zaleceń dot ogólne wzmocnienie organizmowi można zalecić: hartowanie, normalizację codzienności, wykluczenie z życia, w miarę możliwości, jakichkolwiek stresujące sytuacje, odmowa złe nawyki, odniesienie aktywny obrazżycie i tak dalej. Oczywiście ogólne środki wzmacniające nie powinny być sprzeczne możliwe przeciwwskazania. Bądź zdrów!