Procesy nerwowe w korze mózgowej. Pobudzenie i hamowanie w korze mózgowej

Rozporządzenie aktywność nerwowa reprezentuje procesy wzbudzenia i hamowania w ośrodkowym układzie nerwowym. Początkowo pojawia się jako elementarna reakcja na podrażnienie. W procesie ewolucji funkcje neurohumoralne stały się bardziej złożone, co doprowadziło do powstania głównych części układu nerwowego i układy hormonalne. W tym artykule przestudiujemy jeden z głównych procesów - hamowanie w ośrodkowym układzie nerwowym, rodzaje i mechanizmy jego realizacji.

Tkanka nerwowa, jej budowa i funkcje

Jedna z odmian tkanki zwierzęcej, zwana tkanką nerwową, ma specjalną strukturę, która zapewnia zarówno proces wzbudzenia, jak i aktywację funkcji hamujących w ośrodkowym układzie nerwowym. Komórki nerwowe składają się z ciała i procesów: krótkich (dendryty) i długich (akson), które zapewniają przekazywanie impulsów nerwowych z jednego neurocytu do drugiego. Zakończenie aksonu komórki nerwowej styka się z dendrytami następnego neurocytu w miejscach zwanych synapsami. Zapewniają przekazywanie impulsów bioelektrycznych przez tkankę nerwową. Co więcej, pobudzenie zawsze przebiega w jednym kierunku - od aksonu do ciała lub dendrytów innego neurocytu.

Kolejną właściwością, poza pobudzeniem, występującą w tkance nerwowej jest hamowanie w ośrodkowym układzie nerwowym. Jest to reakcja organizmu na działanie bodźca, prowadząca do zmniejszenia lub całkowitego ustania aktywności ruchowej lub wydzielniczej, w której biorą udział neurony odśrodkowe. Zahamowanie w tkance nerwowej może nastąpić bez uprzedniego wzbudzenia, ale jedynie pod wpływem przekaźnika hamującego, np. GABA. Jest to jeden z głównych przekaźników hamowania. Tutaj możesz także nazwać substancję taką jak glicyna. Aminokwas ten bierze udział w nasilaniu procesów hamujących oraz stymuluje wytwarzanie cząsteczek kwasu gamma-aminomasłowego w synapsach.

I. M. Sechenov i jego praca w neurofizjologii

Wybitny rosyjski naukowiec udowodnił obecność aktywności mózgu w środkowych sekcjach system nerwowy specjalne kompleksy komórek zdolne do inaktywacji procesów bioelektrycznych. Odkrycie ośrodków hamowania w ośrodkowym układzie nerwowym stało się możliwe dzięki zastosowaniu trzech typów eksperymentów przez I. Sechenova. Należą do nich: przecięcie odcinków kory w różnych obszarach mózgu, stymulacja poszczególnych loci istoty szarej czynnikami fizycznymi lub chemicznymi ( wstrząs elektryczny, roztwór chlorku sodu), a także metoda fizjologicznej stymulacji ośrodków mózgowych. I.M. Sechenov był znakomitym eksperymentatorem, wykonując ultraprecyzyjne nacięcia w obszarze pomiędzy wzgórzem wzrokowym i bezpośrednio we wzgórzu żaby. Zaobserwował zmniejszenie i całkowite ustanie aktywności ruchowej w kończynach zwierzęcia.

W ten sposób odkrył neurofizjolog specjalny rodzaj proces nerwowy - hamowanie w ośrodkowym układzie nerwowym. Rodzaje i mechanizmy jego powstawania rozważymy bardziej szczegółowo w kolejnych rozdziałach, a teraz ponownie skupimy się na tym fakcie: w takich odcinkach jak rdzeń przedłużony i wzgórze wzrokowe znajduje się miejsce zwane hamującym lub Centrum „Sieczenowa”. Naukowiec udowodnił także jego obecność nie tylko u ssaków, ale także u ludzi. Ponadto I.M. Sechenov odkrył zjawisko tonicznego wzbudzenia ośrodków hamujących. Przez ten proces rozumiał lekkie pobudzenie neuronów odśrodkowych i związanych z nimi mięśni, a także samych ośrodków nerwowych hamowania.

Czy procesy neuronowe oddziałują na siebie?

Badania wybitnych rosyjskich fizjologów I.P. Pawłowa i I.M. Seczenowa wykazały, że pracę ośrodkowego układu nerwowego charakteryzuje koordynacja reakcji odruchowych organizmu. Współdziałanie procesów pobudzenia i hamowania w ośrodkowym układzie nerwowym prowadzi do skoordynowanej regulacji funkcji organizmu: aktywności motorycznej, oddychania, trawienia, wydalania. Procesy bioelektryczne zachodzą jednocześnie w ośrodkach nerwowych i mogą zmieniać się sekwencyjnie w czasie. Zapewnia to korelację i terminowe przechodzenie odruchów odpowiedzi na sygnały ze środowiska wewnętrznego i zewnętrznego. Liczne eksperymenty prowadzone przez neurofizjologów potwierdziły, że pobudzenie i hamowanie w ośrodkowym układzie nerwowym są kluczowymi zjawiskami nerwowymi, które opierają się na określonych wzorach. Przyjrzyjmy się im bardziej szczegółowo.

Ośrodki nerwowe kory mózgowej są zdolne do rozprzestrzeniania obu typów procesów w całym układzie nerwowym. Ta właściwość nazywana jest napromienianiem wzbudzenia lub hamowania. Zjawisko odwrotne to zmniejszenie lub ograniczenie obszaru mózgu rozprowadzającego bioimpulsy. To się nazywa koncentracja. Naukowcy obserwują oba typy interakcji podczas powstawania warunkowych odruchów motorycznych. W początkowej fazie kształtowania się zdolności motorycznych, w wyniku napromieniowania wzbudzenia, kurczy się jednocześnie kilka grup mięśni, niekoniecznie biorących udział w wykonywaniu kształtującego się aktu motorycznego. Dopiero po wielokrotnym powtórzeniu utworzonego zespołu ruchów fizycznych (jazda na łyżwach, narciarstwo, jazda na rowerze), w wyniku koncentracji procesów wzbudzenia w określonych ośrodkach nerwowych kory, wszystkie ruchy człowieka stają się wysoce skoordynowane.

Przełączenia w funkcjonowaniu ośrodków nerwowych mogą również nastąpić na skutek indukcji. Pojawia się podczas występu następny warunek: po pierwsze następuje koncentracja hamowania lub pobudzenia, a procesy te muszą mieć wystarczającą siłę. W nauce znane są dwa rodzaje indukcji: faza S (ośrodkowe hamowanie w ośrodkowym układzie nerwowym wzmaga pobudzenie) i forma ujemna (pobudzenie powoduje proces hamowania). Występuje również indukcja sekwencyjna. W tym przypadku proces nerwowy ulega odwróceniu w samym ośrodku nerwowym. Badania neurofizjologów wykazały, że zachowanie wyższych ssaków i człowieka jest zdeterminowane zjawiskami indukcji, napromieniania i koncentracji nerwowych procesów pobudzenia i hamowania.

Bezwarunkowe hamowanie

Rozważmy bardziej szczegółowo rodzaje hamowania w ośrodkowym układzie nerwowym i zastanówmy się nad jego formą, która jest nieodłączna zarówno dla zwierząt, jak i ludzi. Sam termin zaproponował I. Pawłow. Naukowiec uznał ten proces za jedną z wrodzonych właściwości układu nerwowego i wyróżnił jego dwa rodzaje: zanikający i trwały. Przyjrzyjmy się im bardziej szczegółowo.

Załóżmy, że w korze znajduje się ognisko wzbudzenia, które generuje impulsy do narządu roboczego (mięśnie, komórki wydzielnicze gruczołów). Ze względu na zmiany zewnętrzne lub środowisko wewnętrzne Pojawia się kolejny podekscytowany obszar kory mózgowej. Wytwarza sygnały bioelektryczne o większym natężeniu, co hamuje pobudzenie wcześniej aktywnego ośrodka nerwowego i jego łuku odruchowego. Zanikanie hamowania w ośrodkowym układzie nerwowym prowadzi do tego, że intensywność odruchu orientacyjnego stopniowo maleje. Wyjaśnienie tego jest następujące: bodziec pierwotny nie powoduje już procesu wzbudzenia w receptorach neuronu doprowadzającego.

Inny rodzaj hamowania obserwowany zarówno u ludzi, jak i zwierząt pokazuje eksperyment przeprowadzony przez laureatkę nagroda Nobla w 1904 roku przez I.P. Pawłowa. Podczas karmienia psa (po usunięciu przetoki z policzka) eksperymentatorzy włączyli ostry sygnał dźwiękowy – ustał wypływ śliny z przetoki. Naukowiec nazwał ten rodzaj hamowania wygórowanym.

Hamowanie w ośrodkowym układzie nerwowym, będące właściwością wrodzoną, następuje poprzez bezwarunkowy mechanizm odruchowy. Jest dość pasywny i nie powoduje wydatku dużej ilości energii, prowadząc do wygaśnięcia odruchów warunkowych. Stałe bezwarunkowe hamowanie towarzyszy wielu chorobom psychosomatycznym: dyskinezom, porażeniom spastycznym i wiotkim.

Co to jest hamulec zanikający

Kontynuując badanie mechanizmów hamowania w ośrodkowym układzie nerwowym, zastanówmy się, jaki jest jeden z jego typów, zwany hamulcem gaszącym. Powszechnie wiadomo, że odruch orientacyjny jest reakcją organizmu na wpływ nowego, zewnętrznego sygnału. W tym przypadku w korze mózgowej powstaje ośrodek nerwowy, który jest w stanie wzbudzenia. Tworzy łuk odruchowy, który odpowiada za reakcję organizmu i nazywany jest odruchem orientacyjnym. Ten akt odruchowy powoduje zahamowanie odruchu warunkowego występującego w danej chwili. Po wielokrotnym powtórzeniu obcego bodźca odruch, zwany odruchem orientacyjnym, stopniowo słabnie, aż w końcu zanika. Oznacza to, że nie powoduje już hamowania odruchu warunkowego. Sygnał ten nazywany jest hamulcem zanikającym.

Zatem zewnętrzne hamowanie odruchów warunkowych wiąże się z wpływem zewnętrznego sygnału na organizm i jest wrodzoną właściwością ośrodkowego i obwodowego układu nerwowego. Nagły lub nowy bodziec, na przykład bolesne uczucie, obcy dźwięk, zmiana oświetlenia, nie tylko powoduje odruch orientacyjny, ale także przyczynia się do osłabienia lub nawet całkowitego ustania warunkowego łuku odruchowego, który jest obecnie aktywny . Jeśli zewnętrzny sygnał (z wyjątkiem bólu) działa wielokrotnie, hamowanie odruchu warunkowego jest mniej wyraźne. Biologiczną rolą bezwarunkowej formy procesu nerwowego jest przeprowadzenie reakcji organizmu na bodziec, który jest w danej chwili najważniejszy.

Wewnętrzne hamowanie

Inna jego nazwa, stosowana w fizjologii wyższej aktywności nerwowej, to hamowanie warunkowe. Głównym warunkiem pojawienia się takiego procesu jest brak wzmocnienia sygnałów pochodzących świat zewnętrzny, odruchy wrodzone: trawienne, ślinowe. Zachodzące w tych warunkach procesy hamowania w ośrodkowym układzie nerwowym wymagają pewnego odstępu czasu. Przyjrzyjmy się ich typom bardziej szczegółowo.

Na przykład hamowanie różnicowe występuje w odpowiedzi na sygnały środowisko, dopasowując amplitudę, intensywność i siłę do bodźca warunkowego. Ta forma interakcji układu nerwowego z otaczającym światem pozwala organizmowi na subtelniejsze rozróżnianie bodźców i izolowanie z ich całości tego, który jest wzmocniony wrodzonym odruchem. Przykładowo na dźwięk dzwonka o sile 15 Hz, wzmocniony karmnikiem z jedzeniem, u psa rozwinęła się warunkowa reakcja śliny. Jeżeli zwierzęciu zostanie podany inny sygnał dźwiękowy o sile 25 Hz, bez wzmacniania go pokarmem, w pierwszej serii doświadczeń pies będzie ślinił się z przetoki na oba bodźce warunkowe. Po pewnym czasie zwierzę będzie różnicować te sygnały i w odpowiedzi na dźwięk o częstotliwości 25 Hz ślina z przetoki przestanie się wydzielać, czyli rozwinie się zahamowanie różnicowania.

Aby uwolnić mózg od informacji, które utraciły swoją istotną rolę dla organizmu - funkcja ta jest właśnie realizowana poprzez hamowanie w centralnym układzie nerwowym. Fizjologia udowodniła eksperymentalnie, że uwarunkowane reakcje motoryczne, dobrze ugruntowane przez rozwinięte umiejętności, mogą utrzymywać się przez całe życie człowieka, na przykład jeżdżąc na łyżwach lub rowerze.

Podsumowując, można powiedzieć, że procesy hamowania w ośrodkowym układzie nerwowym polegają na osłabieniu lub ustaniu pewnych reakcji organizmu. Są bardzo ważne, ponieważ wszystkie odruchy ciała są korygowane zgodnie ze zmienionymi warunkami, a jeśli uwarunkowany sygnał straci swoje znaczenie, mogą nawet całkowicie zniknąć. Różne rodzaje hamowania w ośrodkowym układzie nerwowym są podstawą takich zdolności ludzkiej psychiki, jak utrzymywanie samokontroli, rozróżnianie bodźców i czekanie.

Opóźniony obraz procesu nerwowego

Eksperymentalnie można stworzyć sytuację, w której reakcja organizmu na uwarunkowany sygnał ze środowiska zewnętrznego objawia się jeszcze przed ekspozycją na bodziec bezwarunkowy, jakim jest pożywienie. Wraz ze wzrostem odstępu czasu między początkiem oddziaływania warunkowanego sygnału (światło, dźwięk, na przykład uderzenia metronomu) a momentem wzmocnienia do trzech minut, uwalnianie śliny do wyżej wymienionych bodźców warunkowych staje się coraz większe opóźniony i pojawia się dopiero w momencie pojawienia się przed zwierzęciem karmnika z jedzeniem. Opóźnienie reakcji na sygnał warunkowy charakteryzuje procesy hamowania w ośrodkowym układzie nerwowym, zwane typem opóźnionym, w którym jego czas trwania odpowiada odstępowi opóźnienia bodźca bezwarunkowego, na przykład pożywienia.

Znaczenie hamowania w ośrodkowym układzie nerwowym

Ciało ludzkie, mówiąc w przenośni, znajduje się „pod działaniem” ogromnej liczby zewnętrznych i wewnętrznych czynników środowiskowych, na które jest zmuszone reagować i formować wiele odruchów. Ich ośrodki nerwowe i łuki powstają w mózgu i rdzeniu kręgowym. Przeciążenie układu nerwowego ogromną liczbą wzbudzonych ośrodków w korze duży mózg negatywnie wpływa na zdrowie psychiczne człowieka, a także zmniejsza jego wydajność.

Biologiczne podstawy zachowań człowieka

Obydwa rodzaje aktywności tkanki nerwowej, zarówno pobudzenie, jak i hamowanie w ośrodkowym układzie nerwowym, są podstawą wyższej aktywności nerwowej. Determinuje mechanizmy fizjologiczne aktywność psychiczna osoba. Doktrynę wyższej aktywności nerwowej sformułował I. P. Pawłow. Jego współczesna interpretacja jest następująca:

• Pobudzenie i hamowanie w ośrodkowym układzie nerwowym, zachodzące w interakcji, zapewniają złożone procesy psychiczne: pamięć, myślenie, mowę, świadomość, a także tworzą złożone reakcje behawioralne człowieka.

Aby stworzyć naukowo oparty schemat nauki, pracy i odpoczynku, naukowcy wykorzystują wiedzę o wzorcach wyższej aktywności nerwowej.

Biologiczne znaczenie takiego aktywnego procesu nerwowego, jak hamowanie, można określić w następujący sposób. Zmiany warunków środowiska zewnętrznego i wewnętrznego (brak wzmocnienia sygnału warunkowego przez odruch wrodzony) pociągają za sobą odpowiednie zmiany w mechanizmach adaptacyjnych organizmu człowieka. Dlatego nabyty akt odruchowy zostaje stłumiony (wygaszony) lub całkowicie zanika, ponieważ staje się niepraktyczny dla organizmu.

Czym jest sen?

W swoich pracach I.P. Pavlov eksperymentalnie udowodnił, że procesy hamowania w ośrodkowym układzie nerwowym i sen mają ten sam charakter. W okresie czuwania organizmu, na tle ogólnej aktywności kory mózgowej, nadal diagnozowane są jego poszczególne obszary, objęte wewnętrznym zahamowaniem. Podczas snu napromieniowuje całą powierzchnię półkul mózgowych, docierając do formacji podkorowych: wzgórza wzrokowego (wzgórze), podwzgórza i układu limbicznego. Jak zauważył wybitny neurofizjolog P.K. Anokhin, wszystkie powyższe części centralnego układu nerwowego, odpowiedzialne za sferę behawioralną, emocje i instynkty, zmniejszają swoją aktywność podczas snu. Oznacza to spadek generacji pochodzącej spod skorupy. W ten sposób zmniejsza się aktywacja kory. Zapewnia to możliwość odpoczynku i przywrócenia metabolizmu zarówno w neurocytach dużego mózgu, jak iw całym organizmie jako całości.

W eksperymentach innych naukowców (Hess, Economo) ustalono specjalne kompleksy komórek nerwowych wchodzących w skład jąder nieswoistych, w których rozpoznane procesy pobudzenia powodują zmniejszenie częstotliwości biorytmów korowych, co można uznać za przejście od stan aktywny(budzić się) spać. Badania takich obszarów mózgu jak komora trzecia skłoniły naukowców do pomysłu istnienia ośrodka regulacji snu. Jest anatomicznie powiązany z obszarem mózgu odpowiedzialnym za czuwanie. Uszkodzenie tego miejsca kory mózgowej na skutek urazu lub w wyniku chorób dziedzicznych u człowieka prowadzi do patologicznych stanów bezsenności. Zwracamy również uwagę na fakt, że regulacja tak istotnego dla organizmu procesu hamowania, jakim jest sen, odbywa się za pośrednictwem ośrodków nerwowych międzymózgowie i podkorowe ciało migdałowate, płotowe i soczewkowate.

Cała aktywność półkul mózgowych opiera się na realizacji dwóch procesów nerwowych: pobudzenia i hamowania. Procesy te są niezwykle dynamiczne, mogą się wzajemnie przekształcać i powstają w korze mózgowej w zależności od warunków środowiskowych.

Istnieją dwa rodzaje hamowania: odruch warunkowy i odruch bezwarunkowy. Pierwszy jest nieodłączny tylko w korze mózgowej, a drugi może wystąpić w dowolnej części ośrodkowego układu nerwowego.

Hamowanie odruchu warunkowego ma charakter wewnętrzny, ponieważ rozwija się w obrębie łuku odruchu warunkowego struktury nerwowe które uczestniczą w realizacji tego odruchu.

Hamowanie wymierania rozwija się, jeśli odruch warunkowy nie jest wielokrotnie wzmacniany bodźcem bezwarunkowym. Jakiś czas po wygaśnięciu odruch warunkowy można przywrócić, jeśli działanie bodźca warunkowego zostanie ponownie wzmocnione bodźcem bezwarunkowym. Silne odruchy warunkowe można łatwo przywrócić, delikatne (słabe) praktycznie nie są przywracane.

Podstawą zapomnienia jest wygaśnięcie: jest to zapomnienie odrobionego materiału edukacyjnego, jeśli nie zostanie on powtórzony na kolejnych lekcjach, utrata umiejętności sportowych w przypadku przerwy w treningu itp.

Zahamowanie wymierające zaczyna pojawiać się dopiero pod koniec pierwszego okresu dzieciństwa. Na wcześniejszych etapach wymieranie prawie się nie rozwija. Oznacza to, że odruchy warunkowe powstałe u dzieci w wieku poniżej 5 lat praktycznie nie zanikają i nadal objawiają się nie tylko wtedy, gdy nie są wzmacniane, ale także gdy są aktywnie zmieniane. Dlatego tak trudno odzwyczaić dzieci od złych nawyków.

Ważne jest hamowanie wymierania znaczenie biologiczne, gdyż dostosowuje aktywność organizmu do warunków środowiskowych. Jeśli bodziec warunkowy nie zostanie wzmocniony przez dłuższy czas, wówczas traci wartość sygnału i powoduje raczej hamowanie niż pobudzenie kory mózgowej. W ten sposób człowiek pozbywa się nawyków i umiejętności, które stały się niepotrzebne dla organizmu. Ale ponieważ wygaśnięcie odnosi się do wewnętrznego zahamowania i zachodzi w pewnych warunkach, czasami jego rozwinięcie zajmuje dużo czasu. Dlatego przekwalifikowanie jest bardzo trudnym zadaniem.

Hamowanie różnicowe powstaje, gdy organizm jest narażony na działanie kilku bodźców o podobnych właściwościach, z których jeden jest wzmacniany bodźcem bezwarunkowym, a pozostałe działają bez wzmocnienia. Ten rodzaj hamowania jest ważny dla przeprowadzenia subtelnej analizy wszelkiego rodzaju wpływów ze świata zewnętrznego. Dzięki różnicowaniu analizator słuchowy rozwija umiejętność rozróżniania wysokości dźwięków, ich siły i kierunku; w aspekcie wizualnym – rozpoznawanie i rozróżnianie kolorów, ich odcieni, odległości obiektów, ich kształtu, rozpoznawanie rzeczy, obiektów itp.

Pierwsze zróżnicowania kształtują się już od pierwszego roku życia. Na początku proces ten jest powolny, ale przyspiesza w miarę ćwiczeń.

Ten rodzaj hamowania jest niezwykle ważny w praktyce pedagogicznej, zwłaszcza w wieku szkolnym. Na przykład podczas nauki alfabetu, poprzez rozróżnianie liter o podobnym zarysie, uczymy się ich znaczenia semantycznego. Różnicowanie zapewnia przejście od szczegółu do ogółu. Nieprawidłowy rozwój różnicowania prowadzi do nieprawidłowej wymowy słów i nieprawidłowej pisowni liter.

Zdolność do różnicowania się u dzieci zależy od związanych z wiekiem cech kory mózgowej. U dzieci wiek przedszkolny powstawanie tego typu hamowania jest trudne ze względu na szerokie napromieniowanie wzbudzenia i ograniczoną koncentrację procesów korowych. Stąd trudności w rozróżnianiu bodźców bliskich sobie. Stopniowy wzrost zahamowania różnicowania następuje w okresie przejścia do okresu drugiego dzieciństwa. Pozwala to zwiększyć efektywność procesu edukacyjnego, pogłębić naukę niektórych sekcji i poszerzyć erudycję uczniów. W adolescencja zdolność różnicowania słabnie z powodu zmniejszenia koncentracji procesów nerwowych.

Hamowanie warunkowe rozwija się, jeśli po silnym rozwinięciu odruchu warunkowego na jakikolwiek bodziec, zostanie do niego dodany nowy bodziec, a efekt tej kombinacji nigdy nie zostanie wzmocniony. U ludzi słowo „niemożliwe” jest składnikiem kombinacji hamującej. „Zrób”, „bierz” to bodźce warunkowe pozytywne, a „nie możesz zrobić”, „nie możesz wziąć” to bodźce hamujące, które wykluczają działanie. Rozwojowi tego typu zahamowań towarzyszy zdolność człowieka do nierobienia tego, co jest zakazane, stwarza zagrożenie dla innych i jest sprzeczne z podstawowymi normami moralnymi i etycznymi postępowania.

Uwarunkowane hamowanie jest podstawą dyscypliny, wytrzymałości i samokontroli. W pierwszym dzieciństwie ten typ hamowania jest słabo ukształtowany. W drugim dzieciństwie proces tworzenia uwarunkowanego inhibitora przyspiesza. Jej ciągłe szkolenie, prowadzone w szkole od pierwszych dni, prowadzi do szybkiego powstania procesów hamujących.

U młodzieży, ze względu na osłabienie napięcia kory mózgowej, następuje zmniejszenie procesów pobudzających, a zwłaszcza hamujących, w szczególności hamowania warunkowego. Prowadzi to do pogorszenia dyscypliny.

Opóźnione hamowanie rozwija się, jeśli działanie bodźca warunkowego pozostaje nieco w tyle za działaniem bodźca bezwarunkowego. Podczas rozwijania się tak zwanego opóźnionego odruchu warunkowego w półkulach mózgowych naprzemiennie występują dwie fazy: nieaktywna (hamowanie) i aktywna (pobudzenie).

U człowieka za przykład opóźnienia można uznać polecenie: „Start! Uwaga! Marsz!". Ostatnia część polecenia podawana jest po krótkiej przerwie. Aby zdolny sportowiec powstrzymał się od przedwczesnych działań, wymaga dość silnego wewnętrznego zahamowania. Opóźnienie sprawia, że ​​ciało „zamarza” w oczekiwaniu na ostatnie polecenie. Sportowcy ze słabo wyszkolonymi procesami hamowania wewnętrznego często dokonują tzw. falstartów, startując przed sygnałem „Marsz!”. Przykładem przejawu hamowania opóźnienia może być także wezwanie z lekcji. Zadzwonił dzwonek, ale nauczyciel nie wydał jeszcze komendy „Lekcja się skończyła, możesz odpocząć”, uczniowie czekają na sygnał ze słowem, które będzie dla nich bodźcem warunkowym. Wzmocnienie „Wstań i idź odpocząć”, jako bodziec warunkowy pozytywny, nastąpi po pewnym czasie, czyli jest opóźnione w czasie.

Z biologicznego punktu widzenia bodźce wywołujące hamowanie warunkowe służą jednocześnie jako sygnały dla organizmu. Sygnalizują brak pożywienia, niebezpieczeństwo itp., Dlatego można je nazwać negatywnymi. W związku z tym odruchy warunkowe rozwinięte w tym przypadku nazywane są negatywnymi, ponieważ kiedy powstają, w korze mózgowej rozwija się proces hamujący. U ich podstaw leżą negatywne odruchy warunkowe ważne cechy charakter, takie jak wytrzymałość, samokontrola, opanowanie, dyscyplina, dokładność itp.

Bezwarunkowe hamowanie odruchów objawia się w dwóch postaciach: transcendentalnym hamowaniu zewnętrznym. Jest wrodzona i nie wymaga specjalnego rozwoju, ale nie wyklucza to konieczności jej treningu.

Ekstremalne hamowanie rozwija się, gdy intensywność procesów wzbudzenia w ośrodkowym układzie nerwowym przekracza granicę odpowiadającą maksymalnej wydajności komórek nerwowych. Hamowanie to pełni funkcję ochronną, chroniąc szczoteczki nerwowe przed wyczerpaniem związanym z ekspozycją na ekstremalny lub długotrwały bodziec. Granica wydajności komórek kory mózgowej nie jest wartością stałą. Zależy to od stopnia zmęczenia organizmu, stanu funkcjonalnego komórek nerwowych, stanu zdrowia i wreszcie od wieku. W niesprzyjających warunkach wydajność ogniwa spada. Próg podrażnienia komórek nerwowych jest niski w dzieciństwie i wzrasta wraz z rozwojem ciała. Przykładem skrajnego zahamowania jest sen. U niemowląt trwa do 18 godzin na dobę, z wiekiem czas jego trwania ulega skróceniu, jednak sen jest niezwykle potrzebny, aby chronić organizm przed przeciążeniami.

Zewnętrzny, Lub indukcja, hamowanie występuje, gdy następuje nagłe działanie nowego obcego bodźca. Takim drażniącym może być hałas lecącego samolotu, nieoczekiwany klakson podczas zajęć itp. W odpowiedzi powstaje bezwarunkowy odruch orientacyjny. Dominujące będzie ognisko wzbudzenia powstałe w tym przypadku. Będąc silniejszym, wywoła hamowanie w innych ośrodkach. Zahamowanie zewnętrzne może nastąpić także pod wpływem często następujących po sobie bodźców podprogowych. Rozwój hamowania w tym przypadku będzie efektem tzw. sumowania. Przykładem sumowania i późniejszego hamowania indukcyjnego jest hamowanie senne, które rozwija się u uczniów podczas długotrwałego, monotonnego, monotonnego czytania lub opowieści nauczyciela. W tym przypadku każde słowo porównuje się do słabego bodźca, a całą historię do szeregu skumulowanych efektów rytmicznej stymulacji.

Zatem hamowanie, jako jeden z procesów nerwowych leżących u podstaw aktywności komórek nerwowych, jest ważne w organizmie. Spełnia dwie ważne funkcje: ochronną i korygującą.

Ochronna (ochronna) rola hamowania polega na zastąpieniu procesu pobudzającego bardziej ekonomicznym stanem hamowania. W przypadku zmęczenia, długotrwałej aktywności komórek nerwowych lub ekspozycji na wyjątkowo silne bodźce, hamowanie chroni komórki nerwowe przed przeciążeniem i wyczerpaniem. Dlatego przepracowanie powoduje senność u dzieci.

Korygująca rola hamowania polega na dostosowaniu wszystkich czynności organizmu do warunków środowiskowych.

Jeśli więc rozwinięty odruch warunkowy przestanie być wzmacniany, a włączenie bodźca sygnałowego w dalszym ciągu powoduje znaczącą reakcję, wówczas organizm, wytwarzając go, wydaje się popełniać błąd. Jej działalność nie odpowiada warunkom środowiskowym i dlatego jest nieekonomiczna. Dzieje się tak, dopóki odruch warunkowy nie zaniknie, a bodziec warunkowy nie stanie się hamujący. Hamowanie wymierania skoryguje (dostosuje) aktywność kory mózgowej i dostosuje ją do zmian w środowisku.

Normalna aktywność kory mózgowej odbywa się przy obowiązkowej, niekończącej się interakcji procesów pobudzenia i hamowania: pierwsza prowadzi do rozwoju i realizacji odruchów warunkowych, druga do ich tłumienia. W zależności od warunków wystąpienia hamowania korowego wyróżnia się dwie jego formy: hamowanie bezwarunkowe, czyli wrodzone (zewnętrzne i poza nim) oraz hamowanie warunkowe, czyli rozwinięte.

Formy hamowania korowego

Hamowanie zewnętrzne

Zewnętrzne hamowanie odruchów warunkowych ma miejsce wtedy, gdy w czasie działania bodźca warunkowego organizm narażony jest na podrażnienie wywołujące inny odruch. Innymi słowy, zewnętrzne hamowanie odruchów warunkowych wynika z faktu, że podczas wzbudzania ogniska korowego odruchu warunkowego w korze mózgowej powstaje kolejne ognisko pobudzenia. Bardzo silne i silne odruchy warunkowe są trudniejsze do zahamowania niż słabsze.

Zanikający hamulec

Jeżeli zewnętrzny bodziec, którego użycie spowodowało zewnętrzne hamowanie odruchów warunkowych, powoduje jedynie odruch orientacyjny (na przykład dzwonek), to przy wielokrotnym użyciu tego zewnętrznego bodźca odruch orientacyjny staje się coraz mniejszy i zanika; wtedy obcy czynnik nie powoduje zewnętrznego hamowania. Ten osłabiający, hamujący efekt bodźców nazywany jest zanikającym hamulcem. Jednocześnie istnieją środki drażniące, których działanie nie słabnie, niezależnie od tego, jak często są stosowane. Na przykład odruch pokarmowy jest hamowany, gdy ośrodek oddawania moczu jest pobudzony.

Ostatecznie o wyniku zderzenia w korze mózgowej procesów pobudzenia, które powstają pod wpływem różnych bodźców, determinuje siła i funkcjonalna rola pobudzeń powstających podczas ich działania. Słabe pobudzenie, które pojawia się w dowolnym punkcie kory, promieniując przez nią, często nie hamuje, ale wzmacnia odruchy warunkowe. Silne przeciwwzbudzenie hamuje odruch warunkowy. Istotne jest także biologiczne znaczenie odruchu bezwarunkowego, na którym opiera się odruch warunkowy, podlegający pobudzeniu zewnętrznemu. Zewnętrzne hamowanie odruchów warunkowych ma podobny mechanizm hamowania do hamowania obserwowanego w aktywności innych części ośrodkowego układu nerwowego; do jego wystąpienia nie są wymagane żadne szczególne warunki działania stymulacji hamującej.

Ekstremalne hamowanie

Jeśli intensywność bodźca warunkowego wzrośnie powyżej pewnej granicy, wówczas rezultatem nie będzie wzrost, ale zmniejszenie lub całkowite zahamowanie odruchu. W ten sam sposób jednoczesne użycie dwóch silnych bodźców warunkowych, z których każdy osobno powoduje znaczny odruch warunkowy, prowadzi do osłabienia odruchu warunkowego. We wszystkich takich przypadkach osłabienie reakcji odruchowej na skutek wzmocnienia bodźca warunkowego spowodowane jest hamowaniem zachodzącym w korze mózgowej. To hamowanie, które rozwija się w korze mózgowej w odpowiedzi na działanie silnej lub częstej i długotrwałej stymulacji, określa się jako hamowanie transcendentalne. Nadmierne hamowanie może objawiać się także patologicznym wyczerpaniem procesu pobudzenia. W tym przypadku proces wzbudzenia, który rozpoczął się normalnie, kończy się bardzo szybko, ustępując miejsca hamowaniu. Tutaj widoczne jest to samo przejście pobudzenia do hamowania, ale w przeciwieństwie do normy następuje niezwykle szybko.

Wewnętrzne hamowanie

Wewnętrzne lub warunkowe hamowanie, charakterystyczne dla aktywności wyższej części układu nerwowego, występuje, gdy bodziec warunkowy nie jest wzmocniony odruchem bezwarunkowym. Hamowanie wewnętrzne występuje zatem, gdy zostaje naruszony główny warunek powstania tymczasowego połączenia - zbieżność w czasie dwóch ognisk pobudzenia powstałych w korze pod wpływem bodźca warunkowego i bodźca bezwarunkowego, który go wzmacnia.

Każdy bodziec warunkowy można szybko zamienić w hamujący, jeśli będzie stosowany wielokrotnie bez wzmocnienia. Niewzmocniony bodziec warunkowy powoduje następnie proces hamowania w tych samych formacjach kory mózgowej, w których poprzednio spowodował proces pobudzenia. Zatem obok pozytywnych odruchów warunkowych istnieją również negatywne, czyli hamujące, odruchy warunkowe. Wyrażają się one w tłumieniu, ustaniu lub zapobieganiu pobudzeniom w tych narządach ciała, których działanie było spowodowane danym bodźcem warunkowym dodatnim przed jego przekształceniem w bodziec hamujący. W zależności od tego, w jaki sposób bodziec warunkowy nie jest wzmacniany przez bezwarunkowy, wyróżnia się cztery grupy przypadków hamowania wewnętrznego: wygaszanie, różnicowanie, opóźnienie i hamowanie warunkowe.

Normalny sen jako proces hamowania promieniuje przez korę mózgową

Jeżeli zostaną stworzone warunki do szerokiego i długotrwałego napromieniowania hamowania wzdłuż kory mózgowej, wówczas staje się ona odporna na wszelkie bodźce docierające do niej ze świata zewnętrznego i nie oddziałuje już na mięśnie szkieletowe – głowa opada, powieki zamykają się, ciało staje się bierne, organizm nie reaguje na dźwięk, światło i inne podrażnienia, czyli następuje sen.

Mechanizmy powstawania snu

Liczne eksperymenty wykazały, że sen występuje wtedy, gdy bodźce, które nabrały znaczenia hamującego, kierowane są do kory mózgowej, nie przeciwstawiając się im bodźcami warunkowymi pozytywnymi. Tak więc, jeśli często stosuje się ten sam bodziec warunkowy, komórki kory mózgowej, które odbierają to podrażnienie, przechodzą w stan hamujący, a zahamowanie rozprzestrzenia się po całej korze - ciało zasypia.

Więc w zasadzie stan senny wzdłuż kory procesu hamującego występuje rozległe napromieniowanie, które może również zejść do najbliższych formacji podkorowych. Momentami powodującymi lub przyspieszającymi wystąpienie stanu senności są wszystkie czynniki związane z warunkami, w jakich sen zachodzi w trakcie normalnego życia. To zawiera określony czas dzień, związany z dziennym okresem snu, pozycją snu i środowiskiem (na przykład leżenie w łóżku). Ponadto, aby zasnąć, konieczne jest wyłączenie pozytywnych bodźców warunkowych i bezwarunkowych, które wpływają na korę mózgową. Obejmuje to osłabienie bodźców zewnętrznych (cisza, ciemność) i rozluźnienie mięśni szkieletowych, co prowadzi do znacznego ograniczenia dopływu impulsów z jego receptorów. O znaczeniu tego ostatniego czynnika świadczą badania, które wykazały, że gdy człowiek zasypia, napięcie mięśni szkieletowych zwykle maleje.

Wyraźnym dowodem na nieuchronność napromieniania hamowania w całej korze przy braku dopływu do niej drażniących impulsów jest następujący przypadek. U jednego pacjenta z powodu porażenia histerycznego ze wszystkich receptorów funkcjonowało tylko jedno oko i jedno ucho. Gdy tylko pacjent zamknął zdrowe oko, natychmiast zasypiał.

Podczas normalnego snu zmienia się aktywność narządów odbierających impulsy przez włókna autonomicznego układu nerwowego. Serce bije rzadziej, ciśnienie krwi nieznacznie spada, zmniejsza się metabolizm, spowalnia oddech, wzrasta zawartość dwutlenku węgla we krwi, nieznacznie spada temperatura. Zmiany te są niewątpliwie związane ze zmianami wzbudzenia w jądrach obszaru podwzgórza, jednak przyczyną tych zmian jest mniej lub bardziej całkowite wyłączenie aktywności kory mózgowej, objętej promieniującym przez nią hamowaniem.

Wartość ochronna hamowania

Dziś uważa się, że skrajne hamowanie jest rodzajem mechanizmu ochronnego. Chroni komórki nerwowe przed wyczerpaniem, które mogłoby nastąpić, gdyby pobudzenie nasiliło się powyżej pewnej granicy lub utrzymywało się nieprzerwanie przez określony czas. Zachodzące wówczas zahamowanie, nie będąc samo w sobie zmęczeniem, pełni rolę strażnika komórki, zapobiegając dalszemu nadmiernemu podrażnieniu, które obarczone jest zniszczeniem tej komórki. W okresie hamowania, pozostając wolnym od pracy, ogniwo przywraca swój normalny skład. Dlatego można nazwać hamowaniem transcendentalnym, które chroni komórki korowe przed wyczerpaniem hamowanie ochronne. Znaczenie ochronne charakteryzuje się nie tylko hamowaniem skrajnym, ale także hamowaniem sennym.

Mechanizmy występowania hamowania ekstremalnego

Zależnie od warunków jego wystąpienia, hamowanie transcendentalne jest podobne do hamowania, które następuje w odpowiedzi na silne pobudzenie receptorów lub obwodowych włókna nerwowe w dolnych partiach ośrodkowego układu nerwowego. Natomiast w korze mózgowej stale zachodzi hamowanie transcendentalne w odpowiedzi na działanie bodźców warunkowych, a jego wystąpienie może zależeć nie tylko od fizycznej, ale także fizjologicznej siły bodźca, określonej rola biologiczna odruch. Rozwój hamowania transcendentalnego zależy jednocześnie od stanu funkcjonalnego komórek korowych; to drugie zależy z kolei od roli tymczasowych połączeń, w jakie wchodzą te komórki, od wpływów innych ognisk korowych, od dopływu krwi do mózgu i od stopnia akumulacji zasobów energetycznych w jego komórkach.

Każdy przejaw hamowania w korze mózgowej trudno uznać za hamowanie transcendentalne, gdyż w przeciwnym razie należałoby założyć, że każdy wygaszony lub zróżnicowany bodziec, w wyniku braku wzmocnienia, przekracza granicę siły (transcendentny). Jest mało prawdopodobne, aby te przypadki bezwarunkowego (zewnętrznego) hamowania korowego, które powstają w wyniku działania słabych niezwykłych bodźców, które powodują jedynie słabą reakcję orientacyjną, ale łatwo prowadzą do rozwoju snu, można również sklasyfikować jako hamowanie transcendentalne. Nie oznacza to jednak, że różne przypadki zahamowania są stanem zupełnie szczególnym. Bardziej prawdopodobne jest, że różne przypadki hamowania mają w swej naturze ten sam proces, różniący się między sobą szybkością tego procesu, jego intensywnością i warunkami występowania.

Hamowanie transcendentalne, początkowo powstające w tych formacjach kory mózgowej, do których skierowane jest działanie silnej (lub częstej i długotrwałej) stymulacji, może promieniować po całej korze, prowadząc do snu. Zastępując początkowe podekscytowanie może wystąpić sen, zarówno pod wpływem silnych podrażnień, jak i podczas długotrwałego lub często powtarzanego działania słabych środków.

Teoria ochronnej wartości hamowania doprowadziła do założenia, że ​​sen, chroniąc komórki korowe przed wyczerpaniem, powinien pomóc w przywróceniu prawidłowych funkcji kory mózgowej, jeśli zostaną one zakłócone w wyniku określonych procesów patologicznych. Szereg faktów w pełni potwierdził tę tezę. Wykazano, że sen celowo wywołany podaniem tabletek nasennych po podaniu różnych substancji toksycznych przyczynia się do szybszej eliminacji zaburzeń patologicznych, które bez tego były czasami wręcz nieodwracalne. Znaczące rezultaty przyniosła terapia snem w klinice psychiatrycznej, zwłaszcza w leczeniu schizofrenii i innych chorób. Korzystny wpływ Terapia snem została odnotowana eksperymentalnie iw klinice po ciężkich urazach mózgu, w walce z szokiem. Odnotowano także korzystny efekt tzw. terapii snem w przypadku niektórych chorób, czyli sztucznego przedłużania snu.

Analityczna i syntetyczna aktywność kory mózgowej.

Aktywność kory mózgowej zapewnia ciągłą analizę i syntezę bodźców docierających do organizmu ze środowiska zewnętrznego i powstających w jego obrębie. Będąc zewnętrznie przeciwstawnymi, tak jak podstawowe zjawiska hamowania i pobudzenia są zewnętrznie przeciwne, analiza i synteza są ze sobą nierozerwalnie powiązane i są bez siebie niemożliwe.

Proces syntetyczny w korze mózgowej

Synteza nerwowa to połączenie różnych bodźców ze sobą w ich działaniu na organizm, ich połączenie za pomocą mechanizmu odruchowego z określonymi funkcjami organizmu. Wszelkie zjawiska zamykania połączeń nerwowych pomiędzy różnymi czynnikami drażniącymi receptory i aktywność odpowiedzi organizmu są przejawem syntetycznej aktywności układu nerwowego. Stałe domknięcie, zapewniające obecność bezwarunkowych, wrodzonych odruchów, prowadzące do pojawienia się zawsze tej samej reakcji na pobudzenie pola receptorowego każdego takiego odruchu, odnosi się do prostych przejawów działania syntetycznego. Zmienne zamknięcie, które zapewnia rozwój tymczasowych połączeń, dzięki czemu aktywność organizmu jest determinowana warunkami działania każdego bodźca, jego wartością sygnału, jest najwyższą formą syntezy, syntezy korowej, aktywności kory mózgowej .

Na organizm zawsze oddziałuje jednocześnie szereg różnych czynników, zarówno ze środowiska zewnętrznego, jak i wewnętrznego, poprzez podrażnienie ogromnej masy różnorodnych jego receptorów. Równowaga organizmu o różnych warunkach życia osiągana jest jedynie poprzez różne reakcje na liczne zmiany w środowisku i w sobie. Różne reakcje organizmu na różne czynniki są możliwe tylko wtedy, gdy każdy z nich działa inaczej niż pozostałe, gdy każdy z nich jest oddzielony w swoim działaniu od pozostałych. Analiza polega na rozłożeniu ogromnej masy podrażnień wytwarzanych przez wszystkie czynniki działające na organizm na różne analizatory działające w połączeniu dynamicznym.

Aktywność analityczna kory mózgowej

Analizatory są zwykle rozumiane jako zbiór wszystkiego formacje nerwowe, który jest odpowiedzialny za postrzeganie wszelkiego rodzaju informacji i obejmuje część peryferyjną - receptory. Centralna część każdego analizatora, tworząca jego dolne sekcje, obejmuje: formacje rdzenia kręgowego i rdzenia przedłużonego, ośrodki położone pomiędzy rdzeń przedłużony i kora, sama kora mózgowa.

Wszelka działalność analityczna opiera się na procesie hamowania, ponieważ tylko ten proces zapewnia ograniczenie napromieniania wzbudzenia przez centralny układ nerwowy. Podrażnienia generowane przez działalność analityczną są tym bardziej ułamkowe, im bardziej ograniczony jest rozkład w ośrodkach nerwowe podniecenie, powstające w nich po stymulacji tworzenia każdego receptora. Aktywność ośrodków niższych dostarcza jedynie takiej formy analizy, w wyniku której pobudzenie każdej grupy receptorów powoduje inną, ale dla pola receptorowego każdego odruchu, zawsze względnie stałą reakcję odruchową. Analiza ta jest nie tylko surowa, ale także statyczna. Rozkład hamowania i pobudzenia zależy przede wszystkim od tego, z jakich receptorów oraz z jaką częstotliwością i siłą docierają impulsy do dolnych ośrodków, a nie od warunków, w jakich organizm był wcześniej pobudzany.

Kora mózgowa zapewnia realizację wyższa analiza, opiera się na hamowaniu warunkowym, na hamowaniu, które powstaje w korze mózgowej w zależności od warunków działania bodźców, w zależności od ich wzmocnienia lub braku wzmocnienia. Dzięki procesowi wewnętrznego, warunkowego hamowania z masy bodźców, które stale i nieprzerwanie docierają do kory, tylko te czynniki i zespoły czynników, których działanie jest wzmocnione bodźcem bezwarunkowym, wchodzą w tymczasowe połączenia z określonymi funkcjami.

Rodzaje układu nerwowego.

Zarówno codzienne doświadczenia, jak i dane naukowe pokazują, że poszczególne jednostki tworzące wszelkiego rodzaju istoty żywe wraz z wspólne cechy, charakterystyczne dla wszystkich osobników tego gatunku, mają szereg cech charakterystycznych dla tych osobników. Wniosek ten w pełni odnosi się do funkcji półkul mózgowych i to właśnie różne indywidualne cechy aktywności półkul mózgowych determinują przede wszystkim indywidualne cechy wszystkich funkcji organizmu.

Obecnie fizjologia półkul mózgowych dysponuje precyzyjnymi technikami, które pozwoliły ustalić podstawowe cechy funkcjonalne właściwości kory mózgowej i stworzyć na tej podstawie doktrynę głównych typów układu nerwowego.

Cechy funkcjonalne kory mózgowej

Siła procesów nerwowych

Właściwości funkcjonalne kory mózgowej charakteryzują się przede wszystkim cechą zwaną siłą procesów nerwowych. Pojęcie siły wynika z koncepcji wykonania i odnosi się zarówno do procesów wzbudzenia, jak i hamowania. Jak już wiadomo, silny bodziec daje silny efekt tylko wtedy, gdy intensywność bodźca nie przekracza pewnej granicy. Po przekroczeniu tej granicy proces pobudzenia zostaje zastąpiony procesem hamującym, w wyniku czego spada wielkość reakcji odruchowej na tak silny bodziec (nadmierne hamowanie). W ten sposób można zmierzyć granicę wydajności korowych komórek nerwowych w zależności od ich rozwoju w procesie wzbudzenia. Doświadczenie pokazuje, że istnieją typy silne układu nerwowego, charakteryzujące się wysoką granicą wydolności do pracy, oraz typy słabe, z dolną granicą wydolności układu nerwowego.

Równowaga procesów nerwowych

Ponadto aktywność półkul mózgowych charakteryzuje się oznaką równowagi. Termin ten rozumiany jest jako stosunek, równowaga pomiędzy siłą czynnika drażniącego a siłą procesów hamujących. Obydwa te procesy można rozwijać jednakowo i wtedy mówimy o zrównoważonym układzie nerwowym. Ale czasami jeden proces jest bardziej wyraźny niż drugi, a wtedy mówi się o typie niezrównoważonym.

Mobilność procesów nerwowych

Trzecią ważną cechą charakteryzującą pracę półkul mózgowych jest ruchliwość procesów korowych. Ponieważ zarówno w zwykłych sytuacjach życiowych, jak i w warunkach eksperymentalnych często zdarza się, że wymagana jest szybka zmiana z jednego procesu zachodzącego w pewnym funkcjonalnym ognisku korowym na inny proces (na przykład zmiana z procesu drażliwego na proces hamujący i odwrotnie). , bardzo ważne jest, aby główne procesy korowe były wystarczająco mobilne, gdy jeden proces nerwowy można łatwo i szybko zastąpić innym, jego przeciwieństwem. Na tej podstawie typy układu nerwowego można podzielić na ruchome i siedzące, stagnacyjne, w których zmiana ta zachodzi powoli i z trudem.

Klasyfikacja typów układu nerwowego ze względu na jakość reakcji

W wyniku przestudiowania ogromnej liczby indywidualnych faktów na podstawie wniosku specjalne techniki Udało się ustalić obecność następujących czterech głównych typów układu nerwowego.

I. Typ sangwiniczny, czyli typ żyjący. Jest to, że tak powiem, typ idealny, który znajduje się w centrum klasyfikacji. Wyróżnia się dobrym rozwojem wszystkich podstawowych znaki funkcjonalne komórki korowe: silny proces wzbudzenia i silny proces hamujący, w przybliżeniu taka sama siła obu procesów, to znaczy równowaga, a także dobra mobilność, to znaczy szybkość i łatwość zmiany jednego procesu nerwowego na drugi.

II. Typ melancholijny lub typ słaby. Najbardziej charakterystyczną cechą osób tego typu jest niska wydajność elementów korowych, co powoduje, że często mają one skrajne zahamowanie (bezwarunkowe). W tym typie zarówno proces wzbudzenia, jak i proces hamowania są słabe, ale w dynamice korowej nadal dominują procesy hamowania. Osoby należące do tego typu wykazują w swoim zachowaniu cechy nieśmiałości i tchórzostwa, istnieje wiele odmian tego typu.

III. Typ choleryczny lub typ niepohamowany. Osoby tego typu mają dużą siłę w obu procesach nerwowych, jednak u nich proces pobudzenia ostro przeważa nad stosunkowo słabszym hamującym. Stąd charakterystyczna cecha tego typu- brak równowagi. Istnieją również różne odmiany tego typu.

IV. Typ flegmatyczny lub spokojny. Cecha charakterystyczna Ten typ charakteryzuje się niską mobilnością, czyli stagnacją procesów korowych. Posiadając czasami dużą siłę i równowagę układu nerwowego, ludzie tego typu z trudem i powoli zastępują jeden proces drugim.

Należy pamiętać, że powyższa klasyfikacja, jak każda klasyfikacja, jest jedynie wygodnym schematem. Tak naprawdę oprócz powyższych typów istnieje wiele osobników należących do różnych typów pośrednich.

Atrybucja ta osoba tego czy innego typu jest również utrudnione przez następującą okoliczność. Faktem jest, że cechy układu nerwowego każdej osoby są wynikiem złożonej interakcji cech, zarówno odziedziczonych, jak i nabytych w wyniku różnych zdarzeń zachodzących podczas rozwój indywidualny interakcje z otoczeniem.

Doświadczenie pokazuje, że cechy dziedziczne mogą ulegać znaczącym zmianom ze względu na dużą plastyczność półkul mózgowych. Przyczyną tej rozbieżności są warunki edukacji otrzymywanej we wczesnym okresie życia.

Potężny wpływ na cechy układ nerwowy występuje również w warunkach długotrwałych środowisko. Dzięki starannemu treningowi opartemu na znajomości praw aktywności kory mózgowej można znacząco ulepszyć słaby typ ludzkiego układu nerwowego, czyniąc go silniejszym. Zatem odziedziczone cechy nie są czymś fatalnym i nieuniknionym – można je zmienić.

Pojęcie typu układu nerwowego nie ogranicza się do nich właściwości fizjologiczne, które bezpośrednio charakteryzują funkcje kory mózgowej. Typowe cechy znajdują odzwierciedlenie w innych układach ciała. Zatem z fizjologicznego punktu widzenia typ jest pewną odmianą całego organizmu jako całości. Ustalono, że przedstawiciele różne rodzaje zmiany w układzie nerwowym i zaburzenia aktywności narządy wewnętrzne, pojawienie się procesów patologicznych następuje z różną łatwością i wyróżnia się dobrze znanymi cechami.

Wpływ farmakologiczny i endokrynologiczny na półkule mózgowe. Patologia funkcjonalna półkul mózgowych.

Centralny układ nerwowy jest bardzo wrażliwy na wibracje skład chemiczny zalewa ją krew. Różne związki wprowadzane do organizmu w celach leczniczych, tzw substancje farmakologiczne, mają silny wpływ na układ nerwowy.

Na przykład wpływ kofeiny na półkule mózgowe polega na tym, że wzmaga ona proces pobudzenia. Pod wpływem kofeiny wzrasta pobudliwość komórek korowych, a człowiek zwykle reaguje szybciej i bardziej energicznie. W tym przypadku efekt zależy od rodzaju układu nerwowego, dawki kofeiny i stanu funkcjonalnego półkul mózgowych. Im słabszy układ nerwowy, tym mniejsze dawki należy zastosować, aby uzyskać pożądany efekt.

Wpływ zaburzenia endokrynologiczne na wyższą aktywność nerwową człowieka jest znana od dawna. Hormony wywierają dramatyczny wpływ na tak wrażliwy narząd, jak półkule mózgowe, dlatego zmiany zawartości różnych hormonów we krwi prowadzą do znacznych zmian w odruchach warunkowych.

Najczęściej każdy stan patologiczny ośrodkowego układu nerwowego występuje w wyniku przeciążenia podstawowych procesów kory mózgowej - pobudzenia lub hamowania. Zatem nerwica może rozwinąć się w wyniku przeciążenia procesu pobudzenia pod wpływem nadmiernie silnych bodźców lub w wyniku przeciążenia procesów hamujących. W mechanizmie nerwicy obserwuje się tzw. załamanie, które charakteryzuje się przewagą zarówno procesów drażliwych, jak i hamujących.

Gdy dominuje proces pobudzenia, zanikają zróżnicowania, pojawia się niepokój ruchowy i zostają zakłócone normalne zależności siłowe pomiędzy siłą bodźca a wielkością odruchu warunkowego. Kiedy dominuje proces hamowania, pozytywne odruchy warunkowe zmniejszają się i zanikają, rozwija się senność. Różne przejawy załamania występują również, gdy ruchliwość procesów nerwowych jest nadmiernie obciążona, gdy proces pobudzenia nagle przechodzi w hamowanie i odwrotnie.

Najbardziej ogólną cechą nerwicy jest chaotyczne i niewłaściwe zachowanie. Stany neurotyczne, jak już wspomniano, może również powstać w wyniku zakłócenia normalnej aktywności gruczołów dokrewnych.

Zjawiska załamania i rozwoju nerwic funkcjonalnych występują szczególnie łatwo u przedstawicieli skrajnych typów układu nerwowego, to znaczy u osób o typie niezrównoważonym, nieskrępowanym (cholerycy), a zwłaszcza u osób ze słabym hamującym typem układu nerwowego (melancholicy). W pierwszym przypadku załamanie obserwuje się przeważnie w postaci przewagi pobudzenia, w drugim natomiast charakterystyczne jest zazwyczaj zaburzenie i tak już słabego procesu drażniącego, załamania w stronę jeszcze większej przewagi hamowania. Zatem głównymi „dostawcami” nerwic są typy ekstremalne, chociaż oczywiście można zastosować specjalne środki, aby zakłócić normalną wyższą aktywność nerwową u silnych typów - sangwinicznych i flegmatycznych.

Z reguły nerwica nie pojawia się natychmiast po działaniu czynnika chorobotwórczego, ale po jednym lub nawet kilku dniach. Proces patofizjologiczny leżący u podstaw chaotycznego i niewłaściwego zachowania charakteryzuje się tym, że komórki nerwowe kory mózgowej ulegają osłabieniu, czyli zmniejsza się granica ich wydajności; występuje bezwładność procesów nerwowych (najczęściej proces pobudzenia) lub odwrotnie, nadmierna, patologiczna ruchliwość procesów korowych. Ruchliwość patologiczna wyraża się w postaci reakcji, która pojawia się zbyt szybko w momencie wystąpienia podrażnienia, która nawet w czasie podrażnienia zostaje zastąpiona zahamowaniem (obraz tzw. wybuchowości, osłabienia drażliwego). Znaczna część nerwic, powodując patologiczne odchylenia w sferze wyższej aktywności nerwowej, często prowadzi do bardzo znacznych zaburzeń funkcji narządów wewnętrznych.

Etiologia chorób psychosomatycznych.

Opracowanie systemu ściśle uzasadnionych praktycznych działań profilaktycznych, terapeutycznych i środki rehabilitacyjne powinno opierać się na solidnej wiedzy o istocie choroby psychosomatycznej, jej przyczynach, warunkach występowania, wpływie środowiska, indywidualnych cechach osobowości na kształtowanie się obrazu klinicznego, przebiegu i wyniku procesu patologicznego. Patologia aktywności umysłowej ostro zaburza najbardziej kompletne i doskonałe formy przystosowania człowieka do środowiska oraz najbardziej złożone formy odzwierciedlania rzeczywistości.

Istnieje ogromna liczba czynników, które mogą powodować choroby psychosomatyczne. Niektóre z nich są dobrze znane, charakter innych można jedynie ocenić znaki pośrednie. Rozwój wiedzy z zakresu etiologii chorób psychosomatycznych jest procesem dalekim od zakończenia.

Klasyfikacja przyczyn chorób psychosomatycznych

Przyczyny zaburzeń psychosomatycznych dzielimy na zewnętrzne w stosunku do organizmu – egzogenne i wewnętrzne – endogenne. Do egzogennych czynników chorobotwórczych zalicza się infekcje, zatrucia, urazowe uszkodzenia mózgu, nowotwory mózgu, choroby psychogenne i somatogeniczne. Przyczyny endogenne są związane z dziedzicznością, konstytucjonalnymi cechami człowieka i zmianami związanymi z wiekiem. W psychiatrii praktycznej szeroko stosowany jest podział czynników etiologicznych na egzogenne i endogenne; Przy tworzeniu klasyfikacji chorób psychosomatycznych decydujące znaczenie ma zasada etiologiczna. Teoretycznie podział czynników szkodliwych na egzogenne i endogenne jest niezgodny z prawem.

Można to zrozumieć, jeśli wyobrazimy sobie, że wszystkie reakcje ludzkiego ciała powstały podczas długiej ewolucji człowieka w odpowiedzi na różne wpływy środowiska. Część tych reakcji, celowa z punktu widzenia przetrwania gatunku ludzkiego, utrwaliła się w metabolizmie i stała się cechą dziedziczną. Tym samym indywidualna forma reakcji na określone wpływy środowiska w przeszłości okazała się zaprogramowana dla kolejnych pokoleń. Inaczej mówiąc, to, co dla danego podmiotu jest endogenne, dla jego przodków było egzogeniczne. Na tej niezwykle złożonej drodze ewolucji człowieka zmieniały się nie tylko reakcje adaptacyjne organizmu do środowiska, ale także samo środowisko. Człowiek nieustannie angażował się w przekształcanie środowiska, przystosowując je do siebie. A te przemiany z kolei zmieniły samego człowieka. Spotkanie z czynnikiem szkodliwym nie oznacza śmiertelnej nieuchronności choroby. Zatem wśród osób mających bliski kontakt z pacjentami zakaźnymi zawsze znajdują się osoby niewrażliwe lub niewrażliwe na infekcję. Aby niekorzystny efekt spowodował chorobę, niezbędny jest określony stan organizmu. Zatem etiologii (przyczyny) bolesnego zjawiska nie można utożsamiać z samym tym niekorzystnym czynnikiem.

Zależność występowania chorób psychosomatycznych od różnych schorzeń

Z metodologicznego punktu widzenia przyczyną choroby jest proces oddziaływania oddziaływania chorobotwórczego z organizmem zdolnym do właściwego postrzegania tego wpływu. Nawet jeśli bliźnięta mają tę samą dziedziczność, choroba psychosomatyczna u jednego z nich nie oznacza 100% ryzyka dla drugiego. Dlatego w odniesieniu do szkodliwości endogennej należy mówić o dziedziczeniu nie choroby psychosomatycznej, ale predyspozycji do niej. To, czy predyspozycja do choroby zostanie ujawniona, czy nie, zależy w dużej mierze od warunków środowiska, w którym dana osoba żyje i pracuje. Badania epidemiologiczne ostatnich lat wykazały, że samoistny początek choroby obserwuje się jedynie w 1/3 przypadków, u większości pacjentów początek choroby jest spowodowany sytuacją psychotraumatyczną, chorobami somatycznymi, zatrucie alkoholem. Ponadto okazało się, że u pacjentów wrażliwych na egzogenikę te same niekorzystne czynniki mogą powodować powtarzające się zaostrzenia i nawroty choroby. Badanie zewnętrznych wpływów środowiska, w związku z którymi rozpoczyna się choroba, jest niezwykle ważne dla celów psychoprofilaktyki.

W przypadku patogennych skutków zagrożeń egzogennych rola warunków jest jeszcze bardziej znacząca. Udowodniono, że u osób o silnym typie wyższej aktywności nerwowej, wcześniej odpornych na stres, po gwałtownej zmianie jakichkolwiek czynników (ciężka, długotrwała choroba) łatwo zapadają na nerwice. Rola płci i wieku jako czynników sprzyjających lub zapobiegających powstawaniu niektórych chorób psychosomatycznych jest ogromna. Zwiększona emocjonalność, wyraźniejsza cykliczność i zmiany metaboliczne związane z charakterystyką funkcji generatywnej ( cykl miesiączkowy, ciąża, poród, laktacja, menopauza) – to wszystko wyjaśnia znacznie większą częstość występowania zaburzeń psychosomatycznych u kobiet niż u mężczyzn. Różnice w funkcjonowaniu społecznym i stylu życia mogą wiązać się z nierówną częstością występowania psychopatologii w populacji mężczyzn i kobiet.

Czynniki występowania chorób psychosomatycznych

Czynnik wieku

Istnieje tylko niewielka liczba chorób psychosomatycznych, których wystąpienie nie jest bezpośrednio lub pośrednio związane z czynnikiem wieku. Ostre zmiany związane z wiekiem (kryzys dojrzewania, menopauza) z trudnościami adaptacyjnymi i kompensacyjnymi właściwymi organizmowi w tych okresach predysponują do wystąpienia wielu patologii psychosomatycznych. Jeszcze ważniejsza rola czynnik wieku z psychopatologiami wieku podeszłego.

Czynnik produkcyjny

Czynnik produkcyjny pojawia się w inna jakość- to jest powód zaburzenie psychiczne(w przypadku chorób zawodowych), a następnie jako jego stan. Na przykład hałas, wibracje i przeciążenie emocjonalne w warunkach produkcyjnych mogą zaostrzyć choroby naczyniowe, a tym samym przyczynić się do pojawienia się objawów psychopatologicznych.

Czynnik sezonowy

W przypadku okresowo występujących psychopatologii endogennych istotny jest czynnik sezonowości, w rozwoju choroby u osób z patologią naczyniową lub z następstwami urazowego uszkodzenia mózgu istotną rolę odgrywa czynnik meteotropowy. Możemy wymienić inne czynniki o znaczeniu indywidualnym lub masowym, które przyczyniają się do wystąpienia choroby. Należy podkreślić, że bez przyczyny jedynie warunki predysponujące nie mogą wywołać choroby psychosomatycznej. Zatem zarówno przyczyny chorób, jak i warunki wywołujące ich występowanie mogą być zarówno egzogenne, jak i endogenne. W praktyce oddzielenie przyczyn i stanów choroby w każdym konkretnym przypadku może być niezwykle trudne, a czasem niemożliwe. Dało to kiedyś podstawę do uznania niektórych chorób za polietiologiczne.

Patogeneza chorób psychosomatycznych.

Patogeneza to mechanizm rozwoju choroby. Mechanizmy patogenetyczne są zdeterminowane dziedzicznie i u współczesnego człowieka rozwinęły się w wyniku jego długiego rozwoju przyrodniczo-historycznego. Zaprogramowany proces patogenetyczny obejmuje reakcje fizjologiczne (w tym odruchowe), biochemiczne, elektrofizjologiczne, psychiczne oraz zmiany strukturalne w narządach i tkankach, czyli patogeneza rozwija się nie tylko w czasie, ale także w określonej przestrzeni i ma odpowiednią lokalizację.

Zmiany morfologiczne podlegają pewnym wzorcom rozwojowym, ilustrują poszczególne fazy procesu, zwykle stereotypowego i cyklicznego, i nadają całemu procesowi względną stabilność. Patogeneza implikuje zatem terytorialność procesu, która znajduje odzwierciedlenie w historii klinicznej choroby. Dzięki patogenezie w działaniu przyczyn pośredniczą reakcje organizmu. Organizm reaguje na ogromną różnorodność różnych przyczyn chorobotwórczych ograniczonym zestawem reakcji. Wybór reakcji, jej kierunek, jakość, miara - wszystko to zależy od możliwości samego organizmu. Jeśli takich możliwości nie ma lub są one mocno ograniczone, wówczas nie będzie reakcji lub zostanie ona drastycznie zubożona w swoim wyrazie.

Zgodnie z nowoczesnym ogólna teoria patologii, uprzednio ukształtowany proces patogenetyczny podlega prawom samorozwoju i samoruchu. Przyczyna choroby może działać jednocześnie, ale uruchamia dużą liczbę reakcji kompensacyjnych i adaptacyjnych, które są aktywowane sekwencyjnie, jak reakcja łańcuchowa. Z tego samego powodu można uruchomić różne programy: od którego zależy dodatkowe warunki. Zatem nadużywanie alkoholu jest przyczyną wielu chorób. W tym samym czasie rózne powody mogą być powiązane z tym samym programem i mieć tę samą patogenezę. Patogeneza determinuje zatem obraz kliniczny choroby, jej objawy, kierunek powstawania zespołu, postać procesu patologicznego i jego przebieg. Ale ani etiologia, ani patogeneza, rozpatrywane osobno, nie determinują istoty formy nozologicznej. W formie nozologicznej etiologia i patogeneza występują w jedności: tylko przypadki o tej samej etiologii i patogenezie należą do tej samej formy nozologicznej.

Zależność rozwoju procesu patologicznego od indywidualnych cech organizmu

Teoretyczny model choroby psychosomatycznej jest koncepcją typową, uogólnioną. W rzeczywistości choroba dotyka pewna osoba i jest obdarzony indywidualnymi cechami reakcji tego konkretnego podmiotu. Cechy te zależą od początkowego stanu organizmu, rodzaju wyższej aktywności nerwowej i cech charakteru, płci, wieku, dziedziczności, reaktywności immunologicznej, przeszłych doświadczeń, przebytych chorób i innych cech charakteryzujących konstytucję pacjenta.

Jednostka modyfikuje reakcję i przyczynia się do pojawienia się odchyleń obrazu klinicznego choroby od jej przeciętnego profilu. Ponieważ każdy człowiek jest wyjątkowym i niepowtarzalnym zjawiskiem natury, atypowość w chorobie jest bardziej naturalna niż typowa.

Wnioski nozologiczne odzwierciedlają rzeczywistość jedynie w formie ogólnej. Są prawdopodobne, ale nie oddają pełni wydarzenia o indywidualnym znaczeniu. Wszystkie czynniki etiologiczne są tylko stosunkowo patogenne i te, które powstają procesy patologiczne W zasadzie są one heterogeniczne, ponieważ są indywidualne.

Dokonując diagnozy nozologicznej, aby zrozumieć pochodzenie tego, co nietypowe w obrazie klinicznym, konieczne jest dokładne badanie pacjenta ze szczegółową analizą danych anamnestycznych przez całe życie. Znajomość zagadnień patogenezy przyczynia się do rozwoju racjonalnego, tzw terapii patogenetycznej. Terapia taka ma na celu przerwanie reakcji łańcuchowych, które stanowią podstawę klinicznej ekspresji choroby.

Przy ostrym i masowym działaniu szkodliwego czynnika choroby psychosomatyczne zaczynają się ostro. W innych przypadkach granica między zdrowiem psychicznym a chorobą jest na tyle niejasna, że ​​przy ustalaniu początku i czasu trwania choroby psychosomatycznej można popełnić błędy, które mogą trwać latami. Taki niezauważalny, powolny początek jest charakterystyczny dla przewlekłych psychopatologii. Jednocześnie często obserwuje się przypadki, gdy później rozwija się choroba o ostrym początku postać przewlekła i rozciąga się w pewnym momencie przez wiele lat lub odwrotnie, długi, stopniowy początek choroby zostaje nagle przerwany ostrym zaostrzeniem z szybkim powikłaniem objawów, a następnie następuje przejście w stabilną remisję i powrót osoby do zdrowia normalny tryb życia. Ponadto to, co uważa się za ostry początek, po dokładnym zbadaniu, czasami okazuje się przejawem psychopatologii, która nie została rozpoznana na wczesnym etapie stopniowego narastania bolesnych zmian.

W chorobie psychosomatycznej wyróżnia się następujące główne okresy: prodromalny – okres najwcześniejszych objawów, manifestacyjny – okres nasilenia choroby, okres odwrotnego rozwoju i osłabienia objawów oraz osłabienia aktywności procesu chorobowego. .

Zmiany neuromorfologiczne w chorobach psychosomatycznych.

Zaburzenia psychosomatyczne są konsekwencją patologii mózgu.

Jednak nie we wszystkich chorobach stwierdza się zmiany patologiczne, które można wiązać z występowaniem i rozwojem objawów. To kiedyś dało podstawę do podziału wszystkich stanów psychopatologicznych na funkcjonalne i organiczne. Do pierwszego bezwarunkowo zaliczały się różne typy nerwic, psychogenów, psychoz, drugie – te, które mają charakter procesu organicznego.

Metody badań chorób psychosomatycznych

Udoskonalenie technik badań morfologicznych oraz pojawienie się tak czułych metod jak histochemia i mikroskopia elektronowa umożliwiły zrozumienie istoty wielu procesy funkcjonalne, występujący w organizmie na poziomie komórek, synaps, receptorów w stanach normalnych i patologicznych. Ugruntowało to pogląd, że każda zmiana funkcji opiera się na zmianie struktury. W odniesieniu do chorób psychosomatycznych takich jak nowoczesne metody, podobnie jak mikroskopia elektronowa, mają jedynie ograniczone zastosowanie, ponieważ skupiają się na rejestrowaniu stanu morfofunkcjonalnego żywej tkanki. Dlatego też główną uwagę w dalszym ciągu poświęca się wynikom tradycyjnych metod badawczych – makroskopowej i neurohistologicznej. Historycznie rzecz biorąc, metody te opracowywano na podstawie danych klinicznych poprzez porównania kliniczne i morfologiczne. Pod tym względem badania patologiczne są kontynuacją badań klinicznych.

Badania patologiczne

Podczas przeprowadzania badań patoanatomicznych przeprowadza się zewnętrzne badanie mózgu, odnotowuje się jego wielkość, wagę, konsystencję, stan opon mózgowo-rdzeniowych, rowków i zwojów oraz zmiany tkankowe wykryte na przekrojach. Wszystkie zmiany patologiczne można podsumować w trzech grupach:

Anomalie rozwoju mózgu;

Zmiany odzwierciedlające cechy przyżyciowego procesu mózgowego: zapalne lub dystroficzne, atakujące tkankę nerwową pierwotnie lub wtórnie na skutek pierwotnego uszkodzenia mezenchymu (proces naczyniowy, oponowy);

Zjawiska szczątkowe związane z obecnością blizn i defektów tkanki mózgowej w mózgu.

Zatem dane patologiczne nie tylko pomagają wyjaśnić diagnozę, ale także pozwalają zorientować się w patogenezie choroby, ponieważ możliwe jest uzyskanie informacji o naturze procesu, jego lokalizacji w mózgu i selektywność uszkodzenia tkanek, nasilenie, faza choroby (początek, przebieg, wynik), ok ogólna reakcja organizm na choroby i stan narządów wewnętrznych. W niektórych przypadkach badania patologiczne pomagają zidentyfikować czynnik sprawczy, czyli etiologię choroby. Zatem przy postępującym paraliżu lub innej chorobie układu nerwowego można zobaczyć odpowiedni patogen w mózgu.

W przypadku urazów, zaburzeń krążenia, zatruć etiologię cierpienia można ustalić na podstawie ogólnego obrazu zmian w mózgu.

Badania makroskopowe

Badanie makroskopowe pozwala wykryć jedynie duże zmiany w mózgu. Przede wszystkim zwraca uwagę uszkodzenie opon mózgowo-rdzeniowych: ich pogrubienie, zrośnięcie opony twardej powierzchnia wewnętrzna czaszkowy i miękki - z substancją mózgu, zjawiskiem surowiczego lub ropnego zapalenia, świeżymi i starymi krwotokami.

Torbiele podpajęczynówkowe znajdują się u podstawy mózgu (na przykład w długotrwałym okresie urazowego uszkodzenia mózgu), w miażdżycy mózgu widoczne są stwardniałe duże naczynia krwionośne.

W błonach i komorach mózgu może wystąpić zwiększona ilość płynu mózgowo-rdzeniowego (wodogłowie zewnętrzne i wewnętrzne). Przewlekłe wodogłowie prowadzi do zaniku rdzenia, komory boczne połączyć w jedno wspólna jama, a mózg zamienia się w cienkościenną bańkę. W przypadku guzów mózgu ilość płynu mózgowo-rdzeniowego zmniejsza się.

W przypadku postępującego paraliżu, a czasami z pewnymi zmianami związanymi z wiekiem, ziarniste zapalenie wyściółki jest wyraźnie widoczne na dnie czwartej komory.

Badając sam mózg, można wykryć zmiany w jego objętości: wzrost (megaloencefalia) lub spadek (mikrocefalia). W przypadku zaburzeń rozwoju mózgu zakręt może być nieobecny; można je zaobserwować w dużych ilościach, ale są bardzo małe lub odwrotnie, pogrubione, ale występują w małych ilościach.

W wielu przypadkach sekcja zwłok ujawnia przekrwienie lub niedokrwistość mózgu. Konsekwencje są również wyraźnie widoczne po badaniu w mózgu urazy, krwotoki, zmiękczenia, cysty, tętniaki naczyniowe, nowotwory, blizny.

Ogólne informacje o objawach zaburzeń psychosomatycznych.

Bardzo ważna informacja w celu rozpoznania chorób psychosomatycznych można uzyskać poprzez identyfikację, rejestrację i analizę objawy kliniczne psychopatia, jej objawy - objawy. Objawy są pochodną choroby, jej częścią. Są one generowane przez te same przyczyny i mechanizmy patogenetyczne, co choroba jako całość. Dlatego objawy wraz ze swoją charakterystyką odzwierciedlają zarówno ogólne właściwości samej choroby, jak i jej indywidualne cechy.

Dynamika objawów tworzy historię rozwoju choroby – nie tylko w przeszłości, ale także w przyszłości. Na podstawie wiedzy na temat wzorców powstawania objawów, ich treści, kombinacji i wrażliwości na efekty terapeutyczne można nie tylko skutecznie zdiagnozować chorobę psychosomatyczną, ale także ocenić trendy jej dalszego rozwoju.

Znaczenie diagnostyczne różnych objawów

Pojemność informacyjna objawów nie jest taka sama. Na przykład przyspieszenie lub spowolnienie tempa myślenia, pobudzenie ruchowe, wyczerpanie uwagi i inne objawy praktycznie nie mogą być prezentowane niezależnie. Można je brać pod uwagę jedynie w połączeniu z innymi towarzyszącymi objawami choroby. O znaczeniu diagnostycznym objawu decyduje stopień jego swoistości. Zmęczenie uwagą, bezsenność, ból głowy, drażliwość, obniżony nastrój i inne objawy asteniczne i afektywne obserwuje się nie tylko w chorobach psychosomatycznych, ale także w ciężkich chorobach somatycznych, neurologicznych i psychicznych.

Specyfika objawów

Stopień swoistości i wartość diagnostyczna Im bliżej indywidualnych cech danego przypadku, tym silniejszy jest objaw. Każdy uogólniony objaw nie jest zbyt specyficzny; Po ustaleniu nigdy nie jest możliwe określenie, o jakim rodzaju choroby mówimy. Konkretna choroba powoduje obraz kliniczny objawy mają swoje własne cechy, swoją charakterystykę, po czym rozpoznaje się nie objaw w ogóle, ale objaw charakterystyczny dla konkretnej choroby.Na przykład pacjent z neurastenią, pacjent cierpiący na miażdżycę mózgu i pacjent z psychopatią skarżą się na bezsenność. Ale wszyscy ci pacjenci nie śpią inaczej. Neurastenik charakteryzuje się brakiem wewnętrznego zahamowania, co warunkuje pojawienie się drażliwego osłabienia, niecierpliwości i innych objawów. Kiedy reakcje hamujące są słabe, sen okazuje się bardzo powierzchowny, pacjenci często budzą się w nocy pod wpływem drobnych bodźców. To całkiem naturalne, że taki sen nie zapewnia odpoczynku.

Pacjent psychotyczny nie może zmrużyć oka przez całą noc. Ani na minutę nie jest w stanie uciec od bolesnych doświadczeń; przeszłość wydaje mu się łańcuchem błędów, przyszłość jest beznadziejna. W nocy pacjent jest tak wyczerpany, że nad ranem przekonany o beznadziejności swojej sytuacji zaczyna poważnie rozważać swoje odejście z życia. Chorego na miażdżycę mózgu charakteryzuje szybkie wyczerpanie wszystkich procesów psychicznych, co objawia się osłabieniem, chwiejnością uwagi i brakiem pamięci. Wyczerpanie łączy się z inercją reakcji, w wyniku czego pacjent podekscytowany wydarzeniami dnia i rozmowami przez długi czas nie może zasnąć. Po zaśnięciu budzi się po 2-3 godzinach z powodu wyczerpania mechanizmów snu. Podejmuje desperackie próby ponownego zaśnięcia. Wreszcie o 6-7 rano zasypia, ale wkrótce budzi się, gdy zadzwoni budzik.

Powyższe przykłady pokazują, że te same objawy psychopatologiczne w w tym przypadku wyglądać inaczej, kiedy różne choroby, ponieważ istnieją różnice w patogenezie. Jednocześnie, zjednoczone jednością pochodzenia, wszystkie objawy tej samej choroby mają wspólne cechy.

Do powstawania, konsolidacji i utrzymywania odruchów warunkowych niezbędne są następujące procesy w korze mózgowej.

Pobudzenie i hamowanie, które reprezentują jakby dwie przeciwne strony jednego procesu równoważenia organizmu ze środowiskiem zewnętrznym. Reakcje organizmu na działanie określonych bodźców zawsze charakteryzują się połączonym działaniem tych dwóch procesów nerwowych.

Naświetlanie procesów wzbudzenia i hamowania. Polega na rozprzestrzenianiu się procesów nerwowych z miejsca ich pierwotnego wystąpienia w korze do sąsiednich obszarów.

Koncentracja procesów wzbudzenia i hamowania. Jest przeciwieństwem napromieniania i polega na stopniowej koncentracji procesu nerwowego na stosunkowo niewielkim obszarze kory.

Każde nowo powstałe pobudzenie początkowo charakteryzuje się napromienianiem, a następnie w procesie powtarzania stopniowo koncentruje się w określonych ośrodkach nerwowych niezbędnych do jego realizacji.

Wzajemna indukcja procesów wzbudzenia i hamowania. Jeśli proces wzbudzenia zachodzi w pewnym obszarze kory mózgowej, wówczas zgodnie z prawem indukcji, hamowanie rozwija się w innych obszarach kory mózgowej i odwrotnie.

Ustalono, że indukcja może być nie tylko jednoczesna (w różnych obszarach kory), ale także sekwencyjna (w tym samym obszarze kory). Polega ona na tym, że po ustaniu procesu pobudzenia w danym ośrodku zaczyna się w nim rozwijać proces hamowania i odwrotnie.

Wzmocnienie procesu pobudzającego pod wpływem procesu hamującego nazywa się indukcją pozytywną. Wzmocnienie procesu hamowania pod wpływem procesu pobudzającego nazywa się indukcją ujemną.

Funkcjonowanie mechanizmu odruchu warunkowego opiera się na dwóch głównych procesach nerwowych: pobudzeniu i hamowaniu. Wystarczająco silne podrażnienie narządu wprowadza go w stan aktywny - podniecenie.

Wzbudzenie jest właściwością organizmów żywych, aktywną reakcją pobudliwej tkanki na podrażnienie. Główna funkcja układu nerwowego, mająca na celu wdrożenie tej lub innej metody aktywacji organizmu. Przejawia się w postaci natychmiastowych i znaczących zmian w procesach metabolicznych, czyli może zachodzić jedynie w żywych komórkach. Pierwszym, a ponadto obowiązkowym znakiem wzbudzenia, który powstał, jest reakcja elektryczna na wynik zmian ładunku elektrycznego powierzchniowej błony komórkowej. Następnie następuje reakcja specyficzna dla każdego narządu, wyrażająca się najczęściej w pracy zewnętrznej: mięsień kurczy się, gruczoł wydziela sok, w komórce nerwowej pojawia się impuls.

Pobudliwość, czyli zdolność do wejścia w stan wzbudzenia w odpowiedzi na podrażnienie, jest jedną z głównych właściwości żywej komórki. Zanik pobudliwości oznacza ustanie funkcji zawodowych, a ostatecznie życia.

Stan pobudzenia może być wywołany różnymi bodźcami, np. mechanicznymi (ukłucie szpilką, uderzenie), chemicznymi (kwas, zasada), elektrycznymi. Minimalna siła podrażnienia wystarczająca do wywołania minimalnego wzbudzenia nazywana jest progiem podrażnienia.

W miarę wzmacniania się odruchu warunkowego nasila się proces hamowania.

Hamowanie jest aktywnym procesem nierozerwalnie związanym z pobudzeniem, prowadzącym do opóźnienia aktywności ośrodków nerwowych lub pracujących narządów. W pierwszym przypadku hamowanie nazywa się centralnym, w drugim - obwodowym.

W zależności od charakteru mechanizmu fizjologicznego leżącego u podstaw hamującego wpływu na odruch warunkowy organizmu, wyróżnia się bezwarunkowe (zewnętrzne i zewnętrzne) i warunkowe (wewnętrzne) hamowanie odruchów warunkowych.

Bezwarunkowe hamowanie jest rodzajem hamowania korowego. W przeciwieństwie do hamowania warunkowego, zachodzi ono bez wstępnego rozwoju. Obejmuje: 1) hamowanie indukcyjne (zewnętrzne); 2) skrajne (ochronne) hamowanie.

Zewnętrzne hamowanie odruchu warunkowego następuje pod wpływem innego zewnętrznego bodźca warunkowego lub bezwarunkowego. Kiedy pod wpływem jakiejś zmiany w środowisku zewnętrznym lub wewnętrznym w korze mózgowej powstaje wystarczająco silne skupienie wzbudzenia, wówczas z powodu indukcji ujemnej pobudliwość pozostałych punktów okazuje się zmniejszona - w takim czy innym stopniu , rozwija się w nich stan hamujący.

Hamowanie indukcyjne (zewnętrzne) to awaryjne zaprzestanie warunkowanej aktywności odruchowej pod wpływem zewnętrznych bodźców, jego biologiczne znaczenie polega na pierwotnym zapewnieniu orientacyjnej reakcji na nieoczekiwany bodziec. Przykładem takiego hamowania jest następujący eksperyment.

U psa rozwinął się silny odruch warunkowy na światło żarówki elektrycznej. Wielkość reakcji wynosi 10 kropli śliny na 30 sekund izolowanego działania bodźca. Włączenie nowego bodźca (dzwonka) jednocześnie z zapaleniem żarówki doprowadziło do zmniejszenia odruchu warunkowego do 1-2 kropli. Po wielokrotnym wystawieniu na działanie światła (bez włączania dzwonka) wypłynęło 7 kropli śliny. Odruch warunkowy na światło żarówki, który sprawdzano po kilku minutach, został całkowicie przywrócony. Zatem pod wpływem nowego obcego bodźca odruch warunkowy został zahamowany i trwał przez pewien czas. Źródłem indukcji hamowania mogą być także podrażnienia powstające w samym organizmie, np. zmiany w funkcjonowaniu aparatu trawiennego.

Przy wielokrotnym narażeniu na ten sam obcy bodziec, wywołane przez niego źródło wzbudzenia stopniowo słabnie, zjawisko indukcji zanika, w wyniku czego ustaje hamujący wpływ na odruchy warunkowe.

Jeśli izolowany efekt kondycjonowanego bodźca pokarmowego, zwykle wzmacniany po 20 sekundach, będzie kontynuowany przez 2-3 minuty, ślinienie ustanie. To samo stanie się, jeśli podrażnienie nadmiernie się zwiększy. Wydzielanie zatrzymuje się w wyniku rozwiniętego hamowania. Można to udowodnić, próbując także innych bodźców warunkowych. Zastosowane bezpośrednio po długotrwałym lub nadmiernie silnym pobudzeniu powodują słabą reakcję odruchową na skutek napromieniowania procesu hamującego na inne komórki kory.

Pawłow nazwał hamowanie, które rozwija się w komórce korowej pod wpływem długotrwałej lub niezwykle silnej stymulacji, „nadmierną”.

Hamowanie transliminalne (ochronne) - hamowanie zachodzące pod wpływem bodźców, które pobudzają odpowiednie struktury korowe powyżej ich nieodłącznej granicy działania, a tym samym zapewniają prawdziwa szansa jego zachowanie lub przywrócenie.

Zarówno hamowanie indukcyjne, jak i transcendentalne są charakterystyczne nie tylko dla kory mózgowej, ale także dla wszystkich innych części układu nerwowego. Istnieje jednak rodzaj hamowania, który występuje tylko w wyższej części mózgu. Pawłow nazwał to specyficzne hamowanie korowe warunkowym lub wewnętrznym.

Warunkowe (wewnętrzne) hamowanie odruchu warunkowego ma charakter warunkowy i wymaga specjalnego rozwoju. Jego biologiczne znaczenie polega na tym, że zmienione warunki środowiskowe wymagają odpowiedniej zmiany adaptacyjnej w odruchu warunkowym.

Podczas rozwoju normalnego odruchu warunkowego ustanawia się połączenie między podrażnionym punktem a innym wzbudzonym punktem kory. Kiedy rozwija się hamowanie warunkowe, działanie bodźca wiąże się ze stanem hamującym komórek korowych. Ten sam bodziec, w zależności od stanu kory, z jakim jest związane jego działanie, może prowadzić do powstania albo odruchu warunkowego, albo hamowania warunkowego. W pierwszym przypadku stanie się bodźcem warunkowym pozytywnym, w drugim negatywnym.

Rozwój hamowania można łatwo wykryć eksperymentalnie. Zatem u psa rozwinął się wcześniej silny odruch warunkowy na uderzenia metronomu ze wzmocnieniem po 3 minutach i odruch warunkowy na inne bodźce ze wzmocnieniem po 30 sekundach. Następnie metronom został uruchomiony na 1 minutę i natychmiast został zastąpiony innym bodźcem, wzmocnionym po 30 sekundach. Przy takim układzie eksperymentu efekt drugiego bodźca okazał się znacznie zmniejszony, to znaczy zahamowany. Oczywiście zahamowanie, które rozwinęło się pod wpływem jednominutowego działania metronomu, dotknęło także inne obszary kory.

Istnieją cztery rodzaje hamowania wewnętrznego: wygaszanie, różnicowanie, bodziec warunkowy, opóźnienie.

Jeśli bodziec warunkowy zostanie zaprezentowany bez wzmocnienia przez bodziec bezwarunkowy, to po pewnym czasie od izolowanego zastosowania bodźca warunkowego reakcja na niego zanika. To hamowanie odruchu warunkowego nazywa się wygaśnięciem (wygaśnięciem). Wygaszenie odruchu warunkowego jest tymczasowym hamowaniem, tłumieniem reakcji odruchowej. Po pewnym czasie nowa prezentacja bodźca warunkowego bez wzmocnienia przez bezwarunkowy początkowo ponownie prowadzi do przejawu reakcji odruchu warunkowego.

Jeśli u zwierzęcia lub osoby z rozwiniętym odruchem warunkowym na określoną częstotliwość bodźca dźwiękowego (na przykład dźwięk metronomu o częstotliwości 50 na sekundę), bodźce o podobnym znaczeniu (dźwięk metronomu z częstotliwość 45 lub 55 na sekundę) nie są wzmacniane bodźcem bezwarunkowym, wówczas odruch warunkowy na ten ostatni jest tłumiony, tłumiony. Ten rodzaj wewnętrznego (warunkowego) hamowania nazywany jest hamowaniem różnicowym (różnicowaniem). Hamowanie różnicowe leży u podstaw wielu form uczenia się związanych z rozwojem umiejętności precyzyjnych.

Jeżeli bodziec warunkowy, na który powstaje odruch warunkowy, zostanie zastosowany w połączeniu z jakimś innym bodźcem, a ich kombinacja nie zostanie wzmocniona bodźcem bezwarunkowym, następuje zahamowanie odruchu warunkowego wywołanego tym bodźcem. Ten rodzaj warunkowego hamowania nazywany jest hamowaniem warunkowym.

Hamowanie opóźnione to hamowanie, które występuje, gdy wzmocnienie sygnału warunkowego bodźcem bezwarunkowym odbywa się z dużym opóźnieniem (2-3 minuty) w stosunku do momentu wystąpienia bodźca warunkowego.

Złożone procesy nerwowe zachodzące w korze mózgowej podlegają dość prostym prawom w zakresie rozprzestrzeniania się procesu nerwowego z ogniska pierwotnego na sąsiednie sąsiednie obszary. Oznaczają procesy nerwowe pobudzenie I hamowanie .

Rozkład pobudzenia i hamowania w korze mózgowej

1. Naświetlanie

Przepływ wzbudzenia docierający do kory ze struktur podkorowych początkowo pobudza niewielki obszar kory - pojawia się główne ognisko wzbudzenia. Następnie wzbudzenie obejmuje sąsiednie obszary w pobliżu głównego ogniska, a obszar wzbudzenia kory rozszerza się. Ognisko pobudzenia kory zwiększa się. Zjawisko to to napromieniowanie wzbudzające, pokazane na poniższym rysunku.

2. Stężenie

3. Wprowadzenie

Wprowadzenie - to jest wskazówka przeciwieństwo warunkach w porównaniu ze zmianą pierwotną.

Kluczową kwestią jest tu koncepcja "przeciwieństwo " . Pamiętaj o tym, a nie pomylisz się z indukcją. Pamiętaj też, że indukcję wywołuje się po stanie końcowym, a nie początkowym. Te. jeśli stan końcowy jest wzbudzony, to indukcja jest dodatnia (+), a jeśli jest zahamowana, to indukcja jest ujemna (-).

4. Dominujący

W zastosowaniu do słowa dominującego "przewaga" oznacza dwie rzeczy: 1 - tłumienie innych obszarów pobudzenia, czyli ich hamowanie, 2 - „przechwytywanie” pobudzenia z innych obszarów i wykorzystanie tego „obcego” pobudzenia we własnym interesie, czyli w celu wzmocnienia własnego pobudzenia . Dominujący fokus ma takie możliwości dzięki temu, że po pierwsze realizuje przestrzenną indukcję dodatnią, wywołując hamowanie na sąsiednich obszarach kory, a po drugie ma zwiększona wrażliwość do wzbudzenia, gdyż od samego początku znajduje się ono stale w stanie wzbudzonym i dlatego nawet słabe dodatkowe wzbudzenie jest dla niego nadprogowe i wzmacniające.

Podziękowania dla: Nadieżdy Pogrebnyak za pomoc w tworzeniu animowanych diagramów procesów nerwowych w korze mózgowej.