Zaburzenia endokrynologiczne współczesnych dzieci. Choroby endokrynologiczne u dzieci

Patologia nadnerczy objawia się niedoborem lub nadmierną produkcją glukokortykoidów i/lub mineralokortykoidów. Wiele z tych zaburzeń jest diagnozowanych i leczonych jak dorośli. W artykule krótko omówiono wrodzoną dysfunkcję kory nadnerczy, guza chromochłonnego i jatrogenną przewlekłą niedoczynność kory nadnerczy.

Wrodzona dysfunkcja kory nadnerczy

Wrodzona dysfunkcja nadnerczy jest chorobą dziedziczoną autosomalnie recesywnie, związaną z niedoborem 21-, 11- lub 17-hydroksylazy. U dzieci niedobór 21-hydroksylazy może być częściowy (prosta postać wirylizująca) lub bardziej całkowity (postać powodująca utratę soli); po urodzeniu chore dzieci wykazują maskulinizację genitaliów, a dzieci z pełniejszym niedoborem wykazują stan postępującej utraty soli (utrata sodu i wzrost poziomu potasu). Stan ten zwykle objawia się w pierwszych tygodniach życia pod postacią trudności w karmieniu, wymiotów oraz opóźnienia w rozwoju. Wyniki kliniczne i anamnestyczne sugerują zwężenie odźwiernika. Jeśli niedobór nie zostanie zdiagnozowany i leczony w młodym wieku u chorych dzieci może wystąpić niewydolność krążenia. We krwi konieczne jest oznaczenie zawartości elektrolitów, glukozy oraz w przypadku nieokreślonego rozpoznania hormonu adrenokortykotropowego (ACTH), kortyzolu, aldosteronu oraz aktywności reninowej osocza.

Leczenie wymaga aktywnego utrzymania objętości wewnątrznaczyniowej, funkcji mięśnia sercowego, poziomu glukozy oraz uzupełniania niedoborów hormonalnych. Poziom kortyzolu można uzupełnić doustnym hydrokortyzonem w dawce 25 mg/m2/dobę w trzech dawkach, jeśli dziecko nie toleruje leki doustne, można wprowadzić domięśniowo octan kortyzonu (37,5 mg/m2/dobę co 3 dni). Dla terapia doraźna gdy niemożliwe jest podanie leków doustnych i występuje słabe ukrwienie mięśni, octan hydrokortyzonu podaje się dożylnie w bolusie (1,5-2 mg/kg), a następnie 25-250 mg/dobę w kilku iniekcjach. Aby uzupełnić mineralokortykoidy, octan kortyzonu stosuje się doustnie w dawce od 0,05 do 0,2 mg / dobę; ci pacjenci zwykle wymagają dodania soli do swojej diety. Niedobór 11- i 17-hydroksylazy nie powoduje utraty soli; zwykle to początkowe znaki są maskulinizacja i nadciśnienie.

Guz chromochłonny

Mniej niż 5% guzów chromochłonnych jest diagnozowanych w dzieciństwie. Zazwyczaj guz ten ogranicza się do rdzenia nadnerczy, ale może wystąpić w dowolnym miejscu układu współczulnego system nerwowy. Objawy kliniczne nadmiar katecholamin jest taki sam jak u dorosłych.

Jatrogenna przewlekła niewydolność kory nadnerczy

Do leczenia astmy, zespołu nerczycowego i nowotwory złośliwe z reguły stosuje się długotrwałe codzienne stosowanie kortykosteroidów. Takie stosowanie może prowadzić do niewydolności kory nadnerczy i zwiększa ryzyko jej rozwoju niewydolność krążenia podczas ciężkiej choroby lub stresu. U dzieci o godz użytku lokalnego sterydy mogą również hamować produkcję ACTH. Wymagane jest uzupełnienie poziomu stresu sterydami (trzykrotność dziennej dawki zastępczej).

Przednia przysadka mózgowa

Pan niedoczynność przysadki jest zwykle wtórna do guza lub agresywnego rozwarstwienia guza. DO ostre problemy OIOM związany z tą patologią obejmuje wsparcie nadnerczy i upośledzoną produkcję ADH.

Nie cukrzyca

Moczówka prosta może mieć pochodzenie ośrodkowe, nerkowe lub psychogenne. centralny mechanizm jest najczęstszą postacią u pacjentów OIOM. Brak działania ADH objawia się wielomoczem i polidypsją; pacjenci z ciężką postacią tej choroby mogą nie być w stanie pić wystarczająco płynów w celu zaspokojenia ich potrzeb i może rozwinąć się u nich ciężka hipowolemia. Rozwój moczówka prosta wywoływać guzy mózgu, urazy głowy, interwencje neurochirurgiczne i śmierć kliniczna mózg. Terapia w warunkach oddziału intensywna opieka, obejmuje wymianę płynów lub, kiedy ciężkie formy, wymiana hormonalna przez powołanie wazopresyny wodnej (Pitressin) w dawce 0,1-1 ml domięśniowo (czas trwania od 4 do 6 godzin); roztwór oleju pitressinatannate 0,25-1 ml domięśniowo (czas trwania od 24 do 72 godzin); lub desmopresyny octan donosowo 2,5-10 mg dwa razy dziennie (czas trwania 10 do 11 godzin). The zespół kliniczny może mieć charakter przejściowy lub przewlekły. W każdym przypadku ważna jest ścisła kontrola ilości wstrzykiwanego i wydalanego płynu.

Zespół nieprawidłowego wydzielania hormonu antydiuretycznego

Zespół nieprawidłowego wydzielania ADH związany jest z hiponatremią i obniżonym ciśnieniem osmotycznym, które są spowodowane niewłaściwą utratą sodu i wolnej wody z moczem (u pacjentów z normalne nerki). Osmolalność (ciśnienie osmotyczne) moczu jest większa niż osmolalność surowicy. Szereg mechanizmów przyczynia się do tego zespołu, w tym uraz głowy, neurochirurgia, zapalenie opon mózgowych, niedotlenienie i każdy zabieg chirurgiczny, który obejmuje duże przesunięcia objętości i wymianę płynów.

Choroba ta zwykle ustępuje samoistnie, jedynym prawdziwym problemem jest brak ustalenia rozpoznania i poziom hiponatremii wystarczający do spowodowania dysfunkcji ośrodkowego układu nerwowego. Napady padaczkowe występują rzadko, chyba że stężenie sodu w surowicy spadnie poniżej 120 mmol/l. Należy zachować ostrożność, aby powoli zwiększać stężenie sodu w surowicy. Ten zespół leczy się z ograniczeniem płynów i in ciężkie przypadki- przez infuzję hipertonicznego lub izotonicznego roztworu soli fizjologicznej.

Trzustka/Insulina

hipoglikemia

Hipoglikemia jest częstym problemem u pacjentów OIOM. To, co dokładnie uważa się za hipoglikemię u dzieci, pozostaje kontrowersyjna kwestia. Jednak wykrycie poziomu glukozy we krwi poniżej 2,2 mmol/l u normalnego, dobrze odżywionego wcześniaka lub noworodka urodzonego o czasie jest rzadkie.

Typowe objawy hipoglikemii to:

    częstoskurcz;

    wyzysk;

    słabość;

    zaburzenia świadomości;

    konwulsje;

Przyczyny hipoglikemii można podzielić na zaburzenia wynikające ze zwiększonego wykorzystania i zmniejszonej produkcji glukozy. Przejściowa hipoglikemia u noworodków wynika ze zmniejszenia lub niedojrzałości glukoneogenezy w wątrobie i ustępuje samoistnie w ciągu kilku godzin lub dni. W przypadku utrzymywania się hipoglikemii należy wykluczyć niedobór enzymów wątrobowych, problemy endokrynologiczne lub hiperinsulinizm (czyli nieprawidłowości komórek trzustki u dzieci matek chorych na cukrzycę). Inne przyczyny hipoglikemii w okresie noworodkowym to posocznica, hipotermia, niedotlenienie i przezłożyskowa ekspozycja na matczyne leki hipoglikemizujące.

U starszych dzieci hipoglikemia jest związana z hipoglikemią ketonową, nieprawidłową aktywnością enzymów wątrobowych, hiperinsulinizmem, niewydolność wątroby, zespół Reye'a i jest odnotowywany jako efekt uboczny niektóre narkotyki. Niezależnie od przyczyny, początkowym leczeniem hipoglikemii jest glukoza. Początkowa dawka tego ostatniego wynosi 0,5 g/kg w postaci 50% roztwór wodny glukoza. Po tej dawce należy podać infuzję dekstrozy w ilości wystarczającej do zaspokojenia potrzeb metabolicznych dziecka.

cukrzycowa kwasica ketonowa

najpoważniejsze ostre powikłanie Cukrzyca to DKA (zespół nadmiernej produkcji i niedostatecznego wykorzystania glukozy i ciał ketonowych, co powoduje hiperglikemiczną kwasicę ketonową). Ten zespół kliniczny obejmuje odwodnienie i wstrząs hipowolemiczny z powodu hiperglikemicznej diurezy osmotycznej, kompensacyjnej hiperwentylacji (oddychanie Kussmaula), zagrażającego życiu niedoboru elektrolitów oraz, w przypadkach poważne naruszenie metabolizm, otępienie i śpiączka. Badania laboratoryjne ujawnia zwiększona koncentracja stężenie glukozy we krwi, ciężkie kwasica metaboliczna i wyrównawcza hipokapnia, podwyższone ciśnienie osmotyczne, hiperlipidemia i normalna lub niski poziom sodu (zwykle fałszywie niskie z powodu hiperlipidemii). Występuje całkowite wyczerpanie poziomu potasu i prawdopodobnie fosforanów. Oba poziomy mogą być fałszywie prawidłowe z powodu kwasicy metabolicznej.

Leczenie cukrzycowej kwasicy ketonowej wymaga starannej korekty stanu metabolicznego z uważnym monitorowaniem zarówno powikłań ogólnoustrojowych, jak i powikłań leczenia cukrzycowej kwasicy ketonowej. Przywrócona zostaje odpowiednia objętość wewnątrznaczyniowa izotoniczna sól fizjologiczna bez glukozy. Insulina jest podawana regularnie dożylnie w dawce 0,1 U/kg/h w celu obniżenia poziomu glukozy we krwi z 4 do 5,5 mmol/l/h. Infuzję kontynuuje się do momentu, gdy poziom glukozy we krwi osiągnie 14-17 mmol/l, po czym podaje się 5% roztwór dekstrozy w Sól fizjologiczna. Ten schemat jednoczesnego podawania glukozy i insuliny można kontynuować, dopóki pacjent nie będzie w stanie wchłonąć żywienia dojelitowego i standardowego podskórnego podania insuliny. Większość klinicystów kontynuuje wlewy insuliny aż do prawie całkowitego wyeliminowania kwasicy. Konieczne jest staranne kontrolowanie stężenia potasu. Dzieci te mają całkowity niedobór potasu, ale dopóki nie występuje diureza, potasu nie należy dodawać do żadnych wlewów. Zapotrzebowanie na fosforany może być bardziej teoretyczne niż rzeczywiste, ale w większości przypadków połowa potasu jest podawana w postaci fosforanu. Ciężka kwasica metaboliczna jest zwykle eliminowana przez objętość wlewów i podawanie insuliny.

Zasadniczo należy unikać stosowania wodorowęglanów w celu wyrównania kwasicy, ponieważ kwasica ta może powodować lub nasilać dysfunkcje neurologiczne u dziecka. W ciężkiej CKK objętość wewnątrzkomórkowa komórek mózgowych jest zmniejszona w wyniku odwodnienia hiperosmolarnego. Aby spróbować zachować swoje normalny rozmiar, komórki mózgowe wytwarzają osmotycznie aktywne idiotyczne osmole (np. inozytol), które przyciągają więcej wody do przestrzeni wewnątrzkomórkowej. Kiedy rozpoczyna się systemowe nawodnienie i korekta stanu hiperosmolarnego, komórki mózgowe mogą pęcznieć, aż idiotyczne osmole zostaną zmetabolizowane lub wyeliminowane. Dlatego szybka korekta osmolarności może spowodować znaczny obrzęk mózgu193, a także może zaostrzyć dysfunkcję neurologiczną. PH mózgu jest określane przez poziom wodorowęglanów i zawartość CO 2 w płynie mózgowo-rdzeniowym; zawartość CO 2 równoważy się znacznie szybciej z przestrzenią naczyniową niż dwuwęglan. W związku z tym korekta kwasicy ogólnoustrojowej zmniejsza poziom hiperwentylacji i powoduje wzrost PaCO 2 ; jeśli ten wzrost jest stromy, kwasica płynu mózgowo-rdzeniowego może wzrosnąć, zanim wodorowęglany zostaną zrównoważone w płynie mózgowo-rdzeniowym. Ponieważ szybkie dostosowanie pH jest problematyczne, nie zaleca się podawania wodorowęglanów w CKK, chyba że występuje niestabilność sercowo-naczyniowa. Nawet wtedy przepisane dawki są małe. Niestety, pomimo bardzo starannej i powolnej korekcji stanu hiperosmolarnego i kwasicy, może dojść do śpiączki hiperosmolarnej i piorunującego obrzęku mózgu. Patofizjologia obrzęku mózgu w CKK jest obecnie słabo poznana. U dzieci z cukrzycowa kwasica ketonowa stosunkowo częsty subkliniczny obrzęk mózgu. W przypadku znacznego obrzęku mózgu należy natychmiast podać mannitol i rozpocząć terapię. nadciśnienie wewnątrzczaszkowe aby zapobiec wtórnemu uszkodzeniu mózgu.

Choroby endokrynologiczne u noworodka występują z powodu naruszeń w działaniu tego systemu. Ta patologia jest podzielona na kilka typów, ma wysoki stopień niebezpieczne i zagraża życiu dziecka. Ale to właśnie dzięki hormonom wydzielanym przez zdrowy układ hormonalny organizm dziecka spokojnie przystosowuje się do warunki zewnętrzne.

Wszystkie dolegliwości układ hormonalny dzieci manifestują się na swój sposób, ale jest ich kilka charakterystyczne objawy wskazując na jej porażkę:

Objawy chorób endokrynologicznych u noworodków zależą od tego, który narząd jest dotknięty układem.

  • ciągła senność noworodek i zwiększone zmęczenie;
  • zmniejszyć lub ostry wzrost masa ciała powyżej znormalizowanych wskaźników;
  • dziecko może być kapryśne przez długi czas bez oczywistego powodu;
  • pojawia się arytmia i wzrasta ciśnienie u noworodka;
  • nadmierne pocenie i pragnienie w piersi.

Wszystkie te objawy wymagają obowiązkowej diagnozy w instytucja medyczna. Aby wyjaśnić diagnozę i potwierdzić zmiany w narządy wydzielania wewnętrznego konieczne jest pobranie od dziecka badań: krwi, moczu, biopsji punkcyjnej i badania ultrasonograficznego.

Funkcje układu hormonalnego

Układ hormonalny noworodków jest odpowiedzialny za rozwój gruczołów dokrewnych i zewnątrzwydzielniczych. Każda tkanka w ciele dziecka ma pewną ilość komórek wydzielania wewnętrznego. Z medycznego punktu widzenia należy zauważyć, że ten ważny aparat pełni następujące role:

  • zachowuje ogólną homeostazę (samoregulację organizmu) dziecka, jeśli zmienia się jego otoczenie;
  • wraz z innymi odpowiedzialnymi układami (nerwowymi, krążeniowymi). prawidłowy wzrost, rozwój, dojrzewanie;
  • działając w tandemie z układem nerwowym, pozwala zaoszczędzić reakcje emocjonalne i psychiczne.

Funkcje układu hormonalnego polegają na wydzielaniu hormonów dla różnych narządów.

Jeśli układ hormonalny noworodków działa prawidłowo, wysyła enzymy hormonalne bezpośrednio do krwi i limfy.

Patrzeć film edukacyjny o tym, jak choroby endokrynologiczne występują u dzieci.

Rodzaje chorób endokrynologicznych u niemowląt

Niektóre noworodki rodzą się z predyspozycją do chorób endokrynologicznych, takich jak cukrzyca insulinozależna i insulinoniezależna, Tarczyca, niedoczynność tarczycy i inne. Kiedy te patologie się rozwijają, zauważa się nadczynność i niedoczynność gruczołów dokrewnych.

Mamy pamiętajcie! Choroby endokrynologiczne u noworodków to zespół schorzeń związanych z dysfunkcją gruczołów wydzielniczych (tarczycy, trzustki, nadnerczy). Możesz je określić wg wspólne cechy z następnej sekcji.

Niedoczynność tarczycy u niemowląt

Ta choroba u noworodków charakteryzuje się przedłużonym brakiem hormonów w Tarczyca dziecko do roku.

Niedoczynność tarczycy u niemowląt jest spowodowana chorobą tarczycy

Zwyczajowo dzieli się go na podstawowy, drugorzędny, trzeciorzędny. Choroba nie ma ciężkie objawy dlatego często można go pomylić z objawami innych zaburzeń przewlekłych lub psychicznych.

Cukrzyca u niemowląt

Częste parcie na mocz, zapach acetonu z buzi noworodka to znaki, które dają rodzicom do myślenia. Zwykle ten typ choroby endokrynologicznej u niemowląt jest spowodowany przez przyczyny dziedziczne. Konieczne jest leczenie patologii u noworodków poprzez ćwiczenie dodatkowego podawania insuliny.

Gigantyzm

Gigantyzm jest rzadką chorobą wśród noworodków, ale dość przerażającą. Choroba charakteryzuje się nadmiernym rozrostem kości, tkanki mięśniowej i całego organizmu jako całości. Dzieje się tak z powodu nadczynności układu hormonalnego, gdy w organizmie jest więcej niż wystarczająca ilość hormonów uwalnianych przez wydzielanie.

wole rozlane

Rozlane wole u niemowląt rozwija się na tle dysfunkcji tarczycy

Znany jako nadczynność lub niedoczynność tarczycy u noworodków. Taka patologia u dziecka może rozwinąć się w czasie ciąży z powodu niedoboru jodu w ciele przyszłej matki. Uzupełnia się go za pomocą specjalistycznych leków, które są akceptowalne dla noworodków, lub zmieniając miejsce zamieszkania na miejsce, w którym ten niedobór można wyeliminować (czyli bliżej morza).

Dzieci mówią! Danya (3 lata) ogląda kreskówkę o pingwinie Lulu. Było zdanie: „będziemy szczęśliwi z jednym dzieckiem”. Danya odwraca się do mnie i ze złością mówi:
- A ty nie wystarczysz!

Autoimmunologiczne zapalenie tarczycy

Zapalenie tarczycy powoduje zniszczenie tkanki tarczycy. Nazywa się to autoimmunologicznym ze względu na zdolność ochronnych komórek odpornościowych do niszczenia komórek tarczycy, gdy są one rozpoznawane jako obce. Choroba powinna być leczona metody konserwatywne pod okiem wykwalifikowanych specjalistów.

Niedoczynność nadnerczy

Ostra niedoczynność kory nadnerczy u noworodków ma swoje powikłania. Jeśli zwlekasz z jej leczeniem, u dziecka rozwija się kryzys adrenalinowy, któremu towarzyszy rychła śmierć dziecka. Stan ten leczy się w szpitalu, w specjalnych kuwetach dla niemowląt.

Notatka! Możesz zapoznać się ze wszystkimi szczegółami dotyczącymi anomalii o charakterze autoimmunologicznym u noworodków i niemowląt.

Przyczyny chorób endokrynologicznych

Wszystkie choroby są spowodowane przez oczywiste negatywne czynniki. Dolegliwości endokrynologiczne wywołują:

  • słaba ekologia i patologiczna dziedziczność;
  • niezbilansowana dieta i niewłaściwa dieta;
  • deficyt odpowiednia ilość witamina;
  • złe nawyki matki przed iw trakcie ciąży;
  • uraz porodowy mózgu;
  • rozwój nowotworów.

Złe nawyki matki w czasie ciąży często powodują choroby endokrynologiczne u noworodków

Wszystko to wynika z nieprawidłowego działania gruczołów dokrewnych i z reguły dysfunkcji pracy hormonów skierowanych w niepotrzebnym kierunku. Doświadczony specjalista wciąż aktualny Szpital położniczy może podejrzewać choroby endokrynologiczne u niemowląt.

Dzieci mówią! Siostra obiecała synowi upiec naleśniki. Poszła do kuchni, spojrzała, ale nie było mąki. Mówi:
- Danyushka, nie będzie naleśników, mąka się skończyła.
Na co syn odpowiada:
- A ty zaznaczasz dno beczki..

Leczenie patologii endokrynologicznych

Jak będzie wyglądało leczenie patologia endokrynologiczna, zależy od rodzaju i złożoności manifestacji. Zwykle eksperci są ograniczeni do konserwatywnych leczenie skojarzone, który odnosi się do aplikacji leki, stosowanie leki hormonalne, terapia witaminowa, masaże, terapia akupunkturą, ponieważ działa pobudzająco prawidłowa reakcja komórki nerwowe gimnastyka lecznicza. W leczeniu można przepisać biguanidy i pochodne sulfonylomocznika.

Insulinę dla niemowląt stosuje się w przypadku progresji cukrzycy w odpowiedniej dawce

W cukrzycy stosuje się insulinę, aw przypadku nadnerczy stosuje się glikokortykosteroidy.

Mamy pamiętajcie! Każdy medycyna przepisany przez lekarza, dlatego zabrania się samodzielnego stosowania go w leczeniu niemowląt. Taka postawa może jeszcze bardziej zaszkodzić dziecku. Należy postawić diagnozę wąski specjalista zgodnie z wynikami ogólnego badania i analizy.

Powikłania i profilaktyka

Wszystkie endokrynopatie, które objawiają się u dziecka w przyszłości, są chroniczny utrudniać dziecku życie. Mogą powodować trudności w okresie dojrzewania, uszkodzenie innych ważnych układów w organizmie dziecka wraz z jego dorastaniem. Może być też patologia układu sercowo-naczyniowego, upośledzona funkcja OUN.

procedury hartowania pomagają dziecku zapobiegać występowaniu chorób endokrynologicznych

Środki zapobiegawcze zapobiegające chorobom endokrynologicznym u niemowląt to przestrzeganie właściwej diety, regularne zabiegi hartujące. Należy go również wykluczyć negatywne emocje z dzieckiem, żeby nie stresować się w ciąży. Jeśli ściśle przestrzegasz tych wskazówek, rodzice mają wszelkie szanse na narodziny i rozwój absolutnie zdrowego dziecka.

Endokrynologów można nazwać przewodnikami ciało dziecka, bo to one pomagają mu harmonijnie i terminowo się rozwijać. Zaburzenia endokrynologiczne mogą wiązać się nie tylko z chorobami niektórych narządów, ale także z zaburzeniami zachowania, a nawet zmianą wygląd dziecko.

Oznaki zaburzeń układu hormonalnego u dzieci

Ponieważ zaburzenia hormonalne może prowadzić do choroby dowolnego układu organizmu lub jego poszczególnych narządów, raczej trudno jest zidentyfikować konkretne oznaki zaburzeń układu hormonalnego dziecka. Istnieje jednak kilka typowe objawy. Najczęstsze z nich to nadwaga lub niedowaga, pobudliwość, zaburzenia w rozwoju fizycznym dziecka, powolny wzrost.

Najbardziej typową chorobą endokrynologiczną, nie tylko u dorosłych, ale także u dzieci, jest obecnie cukrzyca.

Przyczyny i leczenie cukrzycy u dzieci

Dzisiejsza młoda generacja jest jednocześnie pod wpływem wielu czynniki chorobotwórcze które mogą powodować cukrzycę nawet w młodym wieku. Obejmują one dziedziczna predyspozycja chorobliwa otyłość, niedożywienie. Wszystko to prowadzi do tego, że praca układu hormonalnego cierpi, a to pociąga za sobą naruszenie metabolizmu tłuszczów i węglowodanów.

W okresie niemowlęcym przyczyną pojawienia się zaburzeń endokrynologicznych w przyszłości może być nieprzemyślane przestrzeganie zasady karmienia na żądanie, gdy dziecko otrzymuje pierś na pierwszy krzyk, niezależnie od jego rzeczywistej potrzeby. W wieku do dwóch lat dopiero kształtuje się ilość przyszłej ludzkiej tkanki tłuszczowej, więc przekarmienie może mieć poważne konsekwencje.

Gdy dziecko dorośnie i zacznie samodzielnie jeść, zaburzenia metaboliczne mogą być spowodowane spożywaniem pokarmów z wysoka zawartość tłuszcze trans i szybkie węglowodany.

Niezbilansowana dieta prowadzi nie tylko do chorób układu hormonalnego, ale także do wielu innych zaburzeń w funkcjonowaniu organizmu.

Główne leczenie w ta sprawa jest spotkanie dieta terapeutyczna i ciągłe monitorowanie poziomu glukozy we krwi.

Układ hormonalny dziecka i jego wzrost

Odchylenie od średnia norma wzrost, zarówno w górę, jak iw dół, niepokoi nie tylko rodziców dziecka, ale może również rozwinąć w nim kompleksy niższości w stosunku do innych rówieśników. Często parametry fizyczne człowieka tłumaczy się jego dziedzicznością, ale nie zawsze jest to prawdą. Zmiany patologiczne wzrost może być związany z zaburzeniami endokrynologicznymi.

Jeśli wzrost dziecka znacząco rezonuje z parametrami jego rodziców (np. dziecko niskiego wzrostu z wysokimi rodzicami), należy wykonać badanie na obecność hormonu wzrostu, który odpowiada za tempo wzrostu. Ponadto wskaźniki wzrostu i masy ciała powinny być brane pod uwagę w dynamice, ponieważ mogą się znacznie różnić nawet w normalnym zakresie.

Choroby tarczycy u dzieci

Zaburzenia w funkcjonowaniu tarczycy determinowane są nie tylko przez dziedziczność, ale także przez brak jodu w organizmie. Jeśli dodatkowe badanie wykazało, że hormony tarczycy są w normie, wystarczy, aby pacjent przyjął przepisane preparaty jodu. W przypadku, gdy poziom hormonów odbiega od normy dla danego wieku i stanu dziecka, jest to poważne leczenie hormonalne który powinien przepisać doświadczony endokrynolog.

Ponadto problemy z tarczycą mogą być wywołane małą aktywnością fizyczną i uzależnieniem od komputera. Niedoczynność tarczycy spowodowana tymi czynnikami pociąga za sobą dalsze zaburzenia czynnościowe.

Wczesna diagnoza niedoboru hormonów tarczycy pozwala na rozpoczęcie leczenia w odpowiednim czasie i uniknięcie poważne konsekwencje(takie jak opóźnienie rozwojowe). Dlatego dzieci poddawane są pierwszym badaniom jeszcze w okresie macicznym, kiedy układ nerwowy i hormonalny płodu dopiero się układa.

Badaniem tych chorób zajmuje się endokrynologia - stosunkowo młoda nauka, która pozwala ustalić przyczyny zaburzeń wydzielania u dziecka lub osoby dorosłej. Należy zauważyć, że istnieje cała linia czynników, które mogą niekorzystnie wpływać na funkcjonowanie układu hormonalnego. Są to na przykład ostre choroby układu oddechowego, wirusy, infekcje, nowotwory, uraz psychiczny, niedożywienie, zła ekologia. Wszystko to może powodować - bezpośrednio lub pośrednio - rozwój chorób układu hormonalnego. Również bardzo ważne Ma również czynnik dziedziczności.

Choroby układu hormonalnego młodzieży i dzieci

Porozmawiajmy teraz bezpośrednio o samych patologiach. Zauważyliśmy już powyżej, że nieprawidłowe działanie gruczołów dokrewnych - to jest główny czynnik, prowokując rozwój choroby układu hormonalnego. Takich chorób jest wiele. Wśród najczęstszych są:

  • cukrzyca i moczówka prosta;
  • hipogonadyzm;
  • choroba Itsenko-Cushinga;
  • lipodystroficzna dystrofia mięśniowa;
  • wrodzony zespół nadnerczowo-płciowy;
  • niedoczynność tarczycy i nadczynność tarczycy;
  • zapalenie tarczycy - zapalenie tarczycy;
  • przewlekła niewydolność kory nadnerczy.

Ponadto, z powodu nieprawidłowego działania gruczołów dokrewnych, przedwczesne rozwój seksualny lub odwrotnie, spowolnienie tego procesu. Dlatego rodzice muszą uważać
Uważaj na to. Nie zapominaj, że im szybciej patologia zostanie wykryta, tym łatwiej sobie z nią poradzić.

Jednak problem w przypadku chorób układu hormonalnego polega na tym, że często objawiają się one niezbyt jaskrawymi objawami. Z tego powodu na początku po prostu nie zwracają uwagi na problem. Co więcej, często objawy takich chorób są mylone z objawami zupełnie innych chorób. Na przykład mogą pojawić się objawy zatrucia lub temperatura ciała dziecka wzrośnie bez żadnego widoczne powody. To znacznie komplikuje prawidłową diagnozę.

Istnieje jednak kilka dość wyraźnych znaków, których przejawem powinno być przebudzenie dla rodziców. To na przykład sucha skóra i błony śluzowe, łamliwe włosy, częsta zmiana nastrój, ciągła senność, letarg, szybka męczliwość. Trzeba też zwrócić uwagę na stan zdrowia dziecka, jeśli zbyt często chodzi do toalety lub narzeka ciągłe pragnienie. fluktuacje ciśnienie krwi, arytmia serca, ciągły ból w jamie brzusznej, nadmierne pocenie się - to wszystko dobry powód na konsultację z endokrynologiem. Ponadto rodzice powinni zawsze kontrolować wskaźniki wzrostu i wagi. Jeśli występują tu odchylenia, zarówno w jednym kierunku, jak iw drugim, należy jak najszybciej udać się do lekarza.

Aby umieścić trafna diagnoza, lekarz najpierw przeprowadza oględziny młodego pacjenta i bada historię. Ponadto musisz przejść badania moczu i krwi - musisz je ustalić stan hormonalny, a także biologiczne i składy chemiczne. Aby zorientować się w wielkości gruczołu, którego awaria wywołała rozwój patologii, będziesz potrzebować ultrasonografia. Również za pomocą ultradźwięków można wykryć cysty - oczywiście jeśli takie istnieją. W niektórych przypadkach będziesz potrzebować tomografia komputerowa. Aby ocenić jakość pracy gruczołu, czyli pacjent jest kierowany na scyntygrafię. Obrazowanie dopplerowskie może pomóc w wizualizacji przepływu krwi. Czasami lekarz może zdecydować, że konieczna jest biopsja igłowa.

Bardzo ważne jest, aby wykryć chorobę układu hormonalnego w odpowiednim czasie. W końcu, jeśli nie podejmiesz żadnych działań, takie patologie mogą wywołać pojawienie się wystarczającej ilości poważne komplikacje. Są to na przykład naruszenia na tle seksualnym, psychoruchowym i ogólnym rozwój fizyczny. do najpoważniejszych możliwe komplikacje obejmują uszkodzenie ośrodkowego układu nerwowego i rozwój choroby układu krążenia. Możliwe jest również pojawienie się nowotworów złośliwych.

Takie choroby są często bardzo trudne i często stają się przewlekłe. Ponadto mogą wpływać na wiele narządów i powodować negatywny wpływ dla szeregu systemów Ludzkie ciało. Często choroby te prowadzą do wymuszonej zmiany stylu życia. Dlatego leczenie chorób układu hormonalnego należy rozpocząć jak najszybciej.

Należy od razu zauważyć, że nie ma tutaj uniwersalnej opcji. Lekarz indywidualnie dobiera strategię leczenia dla każdego pacjenta. Znaczenie w tym przypadku mają takie czynniki, jak specyfika choroby, stopień jej rozwoju, cechy ciała dziecka. Wszystko to należy wziąć pod uwagę. Ogólnie rzecz biorąc, jest często używany do zwalczania chorób układu hormonalnego Terapia zastępcza, który obejmuje recepcję leki hormonalne. Aby zwiększyć odporność, młodym pacjentom przepisuje się witaminy.

Ponadto w niektórych przypadkach bardzo skuteczne będą zabiegi takie jak magnetoterapia i radioterapia, akupunktura, masaż, terapia ruchowa i terapia pijawkami. Konieczne może być wprowadzenie poważnych zmian w diecie pacjenta. Szereg takich chorób, takich jak cukrzyca, wymaga wystarczającej ilości ścisła dieta. Często wystarczająco maksymalny efekt w zakresie leczenia można osiągnąć poprzez łączenie różne metody. Cóż, w najpoważniejszych przypadkach operacja może być rozwiązaniem problemu.

Każda choroba endokrynologiczna powoduje zaburzenia podłoże hormonalne. Niektóre przejawy uszkodzenia tego układu u dzieci rodzice kojarzą z charakterem, genetyką lub nadmiernym psuciem, nie przywiązując do nich szczególnej wagi.

Brak terminowej terapii może prowadzić do rozwoju poważnych powikłań. Dlatego ważne jest, aby wiedzieć, z jakimi wskazaniami należy zgłosić się do endokrynologa, kim on jest i jakie choroby leczy taki lekarz.

Nauka endokrynologii - co studiuje?

Dziedzina medycyny, którą studiuje różne naruszenia i patologii układu hormonalnego, jest endokrynologia. Gruczoły znajdujące się w organizmie nieustannie wytwarzają hormony, które wpływają na procesy zachodzące wewnątrz komórek i pracę niemal wszystkich narządów.

Endokrynologia bada pracę:

  • przysadka mózgowa;
  • podwzgórze;
  • gruczoły (trzustka, grasica, tarczyca i przytarczyca);
  • nadnercza;
  • jajniki i męskie gruczoły płciowe.

Funkcjonowanie układu hormonalnego determinuje dojrzewanie płodu jeszcze w łonie matki, rozwój dziecka po urodzeniu oraz stan człowieka przez cały okres jego życia.

Co leczy endokrynolog dziecięcy?

Lekarz tej specjalności obejmuje dwa główne obszary:

  1. Endokrynologia dziecięca. Kierunek ten obejmuje kategorię młodzieży, uczniów i młodszych dzieci z zaburzeniami rozwoju seksualnego z powodu zaburzeń hormonalnych.
  2. Diabetologia. Obszar ten obejmuje obserwację i leczenie dzieci z cukrzycą i powikłaniami wynikającymi z tej choroby. Patologia może być nabyta lub wrodzona i trudna do leczenia.

Terminowy dostęp do endokrynologa dziecięcego umożliwia:

  • odróżnić cechy charakterystyczne dla rosnącego organizmu od wszelkich odchyleń;
  • zidentyfikować patologie spowodowane zaburzeniami hormonalnymi;
  • wyeliminować organiczne nieprawidłowości endokrynologiczne, które u dorosłych są już uważane za nieuleczalne;
  • identyfikować problemy związane z okresem dojrzewania;
  • ustalić naruszenia układu podwzgórzowo-przysadkowego.
  • silne pragnienie;
  • częste pragnienie pójścia do toalety;
  • swędzenie odczuwalne na powierzchni skóry;
  • procesy zapalne wpływające na skórę;
  • ból w okolicy łydki lub głowy.

Jak pokazują statystyki, niezrównoważona dieta, obniżenie aktywność fizyczna ze względu na ciągłe korzystanie przez dzieci z nowoczesnych gadżetów prowokuje się w dziecku niestabilność sytuacji społecznej nadwaga prowadzi do otyłości.

Zdaniem lekarzy rodzice z powodu obciążenia pracą, nieuwagi odkrywają to schorzenie zbyt późno, tak różne groźne patologie w tym nadciśnienie, cukrzyca, zaburzenia metaboliczne i wiele innych.

Dlatego wszelkie odchylenia w rozwoju dzieci powinny być w porę zauważane przez ich rodziców. Występowanie patologii wpływającej na funkcje co najmniej jednego gruczoł dokrewny, przyczynia się do nieprawidłowego działania innych elementów tego układu. Prowadzi to do nieodwracalnych konsekwencji, zwłaszcza jeśli odpowiednie leczenie zostanie przeprowadzone późno.