Zastanów się, jakie są przyczyny krwawień z nosa u dorosłych. Dlaczego krwawienie z nosa: przyczyny, sposoby zatrzymania

Częste przypadki krwawienia z nosa, a także obfita utrata krwi wymagają pilnej porady specjalistycznej, szczegółowej diagnostyki i prawidłowego leczenia.

(naukowo - krwawienie z nosa) to patologia bardzo powszechna u ludzi. Wraz z nim następuje wypływ krwi z jamy nosowej, który następuje z powodu pęknięcia naczyń krwionośnych. W niektórych przypadkach krwawienie z nosa prowadzi do dużej utraty krwi, a nawet zagrożenia życia. W 20% tych krwawień wymagana jest natychmiastowa pomoc lekarska. Błona śluzowa nosa wyróżnia się obecnością znacząca ilość małe naczynia krwionośne. Kiedy są uszkodzone, krew wypływa z nozdrzy, ale w ciężkich przypadkach może przedostać się do krtani i utrudniać oddychanie. Najczęściej uszkodzenie naczyń jest przypadkowe, gdy nos jest uszkodzony.

Według statystyk krwawienie z nosa występuje u 60% osób. Krwawienia z nosa występują zwykle u dzieci poniżej 10. roku życia i u dorosłych powyżej 50. roku życia. Warto zauważyć, że ta patologia jest bardziej typowa dla mężczyzn.

Po 40-50 latach krwawienia z nosa pojawiają się częściej, ponieważ u osób dojrzałych błona śluzowa jest znacznie bardziej sucha i cieńsza niż w młodym wieku. Jednocześnie zmniejsza się zdolność naczyń krwionośnych do kurczenia się i występuje tendencja do progresji nadciśnienia tętniczego. W 80% przypadków z niejasne powody nawracające krwawienia z nosa u pacjenta ujawniają problemy w układzie hemostazy (układzie hemostatycznym).

Specjaliści rozróżniają dwa rodzaje tego rodzaju krwawień, w zależności od tego, z której części jamy nosowej pochodzą:

Przedni, który występuje najczęściej. Wraz z nim krew wypływa z nozdrzy;

Tylny, co jest rzadkie, ale stwarza poważne zagrożenie dla zdrowia i wymaga pomocy lekarskiej. Dzięki niemu krew spływa do nosogardzieli do wewnątrz.

Przyczyny krwawień z nosa

Ten stan patologiczny ma różne przyczyny, jednak istnieją dwie grupy czynników prowadzących do krwawienia z nosa.

Miejscowe urazy będące najczęstszą przyczyną krwawień z nosa:

• Uraz nosa podczas uprawiania sportu lub wypadku;

  Chirurgia takie jak plastyka nosa;

  Interwencja obce obiekty, łącznie z palcem ręki;

  Zmniejszona wilgotność powietrza (szczególnie zimą), prowadząca do przesuszenia błony śluzowej nosa;

  barotrauma;

  Użycie cewnika tlenowego.

Przyczyny ogólnoustrojowe, które są mniej powszechne, ale wymagają szczególnej uwagi lekarza:

• Alergia;

  Różny choroba zakaźna: ARI, SARS, któremu towarzyszy zatrucie organizmu. Toksyny, wirusy i bakterie powodują rozszerzenie naczyń krwionośnych, które stają się cienkie i łamliwe. Na tle infekcji następuje osłabienie procesów krzepnięcia krwi i wzrost przepuszczalności jej elementów;

  Choroby naczyniowe, w tym;

  Choroby krwi: białaczka, zatrucie włośniczkowe, hemoblastozy, hemofilia, krwotoczna, choroby Randu-Oslera, Werlhofa, Willebranda;

  Brak witamin K, C w organizmie;

  Stany patologiczne wątroby: zapalenie wątroby i marskość wątroby, które prowadzą do zmniejszenia syntezy składników wpływających na normalne funkcjonowanie układ hemostatyczny. To zmienia strukturę tkanka wątrobowa, co powoduje spowolnienie przepływu krwi i wzrost ciśnienia krwi w naczyniach odpowiedzialnych za krążenie nerkowe;

  Nadużywanie napojów alkoholowych powodujących rozszerzenie naczyń;

  Angiofibroma, czyli formacja zlokalizowana w nosogardzieli lub u podstawy czaszki. Charakteryzuje się częstymi krwawieniami z nosa;

  Choroby nerek, które powodują wzrost ciśnienia krwi;

  Niedoczynność tarczycy, która wyraża się w upośledzeniu funkcji Tarczyca, co zmniejsza produkcję płytek krwi;

  Efekt uboczny leki.

W 90-95% przypadków krwawienia z nosa jego źródłem jest przednio-dolna część przegrody nosowej, zwana splotem Kisselbacha. W innych przypadkach krwawienie rozwija się w środkowej i tylnej części jamy nosowej. Najbardziej groźne są krwawienia z nosa, charakteryzujące się nagłym początkiem, duża strata krwi i krótki czas trwania. Eksperci nazywają je „krwawieniem sygnałowym”. Mogą być spowodowane uszkodzeniem dużego naczynia w jamie nosowej lub pękniętym tętniakiem. Krwawienie z nosa może być również spowodowane nowotworem.

Krwawienie z płuc, które charakteryzuje się pojawieniem się szkarłatnej, pienistej krwi, może również wystąpić przez nos. W przypadku krwawienia, które występuje w wyższe podziały W przewodzie pokarmowym z nosa może wypływać ciemna, skrzepnięta krew. Choroby krwi i leczenie antykoagulantami często powodują ten stan patologiczny i wydłużają jego czas trwania. Krwawienie z nosa jest również jednym z objawów złamania czaszki. Często we krwi obserwuje się białe plamy. płyn mózgowo-rdzeniowy. Udar cieplny lub udar słoneczny mogą również powodować krwawienia z nosa. Jednocześnie towarzyszą mu nudności. Na tę przypadłość mogą zachorować nawet zdrowe osoby.

W przypadkach, gdy nie ustalono dokładnej przyczyny krwawienia z nosa, zwykle wiąże się ono z chorobami krwi. Co więcej, może to być szereg poważnych chorób. Należą do nich naruszenia funkcji i struktury płytek krwi, zmniejszenie czynników krzepnięcia krwi i obniżenie poziomu protrombiny. Do przyczyn krwawienia z nosa zalicza się także duży wysiłek fizyczny, szybkie bieganie, przegrzanie ciała, ostre zakręty i wstawanie wysokie ciśnienie, rozrzedzenie otaczającego powietrza.

Aby określić przyczynę przewlekłych krwawień z nosa, mogą być potrzebne następujące badania laboratoryjne i sprzętowe:

Badanie krwi i moczu, które pokaże ogólny stan zdrowia;

Koagulogram charakteryzujący pracę układu krzepnięcia krwi;

Badanie krwi na obecność protrombiny i określenie patologii wątroby, ASAT;

Elektroencefalogram odzwierciedlający naturę bioprądów mózgu;

USG głowy i narządów wewnętrznych;

Elektrokardiogram wskazujący na zaburzenia w pracy układu sercowo-naczyniowego;

Echokardiografia, mająca na celu zbadanie zmian w sercu i jego zastawkach;

Rentgen jamy nosowej i czaszki;

tomografia komputerowa zatoki;

Rezonans magnetyczny zatok nosowych i czaszki.

Konieczne może być zbadanie pacjentów w celu ustalenia diagnozy. następujący lekarze: laryngolog, hematolog, chirurg, neuropatolog, kardiolog, okulista.

Krwawienie z nosa z wysokim ciśnieniem krwi

Wysokie ciśnienie krwi jest uważane za jedno z nich najczęstsze przyczyny krwawienie z nosa. Jej pierwsze oznaki to:

Pulsujący ból głowy;

Nudności i ogólne osłabienie.

Wskazują na częste przypadki krwawień z nosa, którym towarzyszą powyższe objawy nadciśnienie. W tym przypadku pojawienie się krwi z nosa jest rodzajem procesu kompensacyjnego, który zapobiega przeciążeniu naczyń mózgowych. Krwawienia z nosa występujące przy nadciśnieniu tętniczym charakteryzują się długim czasem trwania. Obfite krwawienie z nosa pod wysokim ciśnieniem może prowadzić do jego szybkiego opadania, co może wywołać ostrą niewydolność serca (zapaść).

Jaka jest przyczyna częstych krwawień z nosa?

Często nawracające krwawienia z nosa są często powiązane z pewnymi cechami budowa anatomiczna Jama nosowa. Pojawienie się kropelek lub strumieni krwi podczas kaszlu, kichania, kataru lub przy normalnym samopoczuciu wskazuje na słabe ściany naczyń splotu Kisselbacha. Takie krwawienia z nosa prawie zawsze obserwuje się od najmłodszych lat.

Inną przyczyną częstych samoistnych krwawień z nosa jest zanikowy nieżyt nosa. W przypadku tej choroby błona śluzowa nosa staje się cienka i wysuszona. Ten stan przyczynia się do naruszenia integralności naczyń krwionośnych przy najmniejszym dotyku.

Częste krwawienie z nosa obserwuje się, gdy zmienia się tło hormonalne. Mogą wystąpić w okresie dojrzewania i u kobiet w ciąży. U dziewcząt w wieku od 11 lat czasami występuje krwawienie z nosa. Przez pewien czas mogą towarzyszyć pierwszej miesiączce. W czasie ciąży globalne zaburzenia hormonalne, strukturalne i zmiany funkcjonalne. Poziom hormonów płciowych, takich jak estrogeny i progesteron, znacznie wzrasta. Mają bezpośredni wpływ na zwiększenie ukrwienia w okolicy błon śluzowych. Jednocześnie u kobiet z kruchymi naczynkami lub cienką błoną śluzową nosa ryzyko częstego krwawienia z nosa jest znacznie zwiększone. Czasami u kobiet w ciąży krwawienia z nosa wskazują na wzrost ciśnienia krwi, co jest oznaką rozwoju niebezpiecznych stanów, takich jak stan przedrzucawkowy i rzucawka. Również wystąpienie krwawienia z nosa może wskazywać na zaostrzenie chorób nerek i wątroby u kobiety w ciąży.

Niezależnie od przyczyny, prywatne krwawienia z nosa są istotnym powodem konsultacji lekarskiej i przeprowadzenia kompleksowej diagnozy stanu zdrowia człowieka.

Co zrobić w przypadku krwawień z nosa?

Większość ludzi przed wystąpieniem krwawienia z nosa odczuwa następujące charakterystyczne odczucia: nasilający się ból głowy, pulsujący szum w uszach, uczucie łaskotania lub w nosie. Działania w takiej patologii zależą bezpośrednio od czynników, które ją spowodowały. Należy również wziąć pod uwagę nasilenie patogenezy.

Eksperci identyfikują następujące typowe objawy krwawienia z nosa:

Wydzielina z nozdrzy lub odpływ szkarłatnej krwi do gardła wskazuje, że jej źródłem jest przednia lub tylna część jamy nosowej;

Wypływ pienistej krwi z nosa jest oznaką patologii w dolnych narządach oddechowych, a mianowicie w oskrzelach i płucach;

Niewielkie krwawienie, charakteryzujące się uwalnianiem kropli i strumieni krwi. Z reguły ich objętość nie przekracza kilku mililitrów. Zwykle ustępuje samoistnie i trwa bardzo krótko. Aby zatrzymać takie krwawienie, wystarczy nacisnąć skrzydełka nosa. Najczęściej taka patologia powstaje w obszarze splotu Kisselbacha;

Umiarkowane krwawienie, które powoduje utratę do 300 ml krwi. Pomimo tego, zmiany patologiczne w układzie sercowo-naczyniowym najczęściej nie występują. Wskazane jest skonsultowanie się z lekarzem w celu zbadania przyczyn krwawienia z nosa;

Ciężka utrata krwi (300-500 ml), powodująca bladość skóry, obniżenie ciśnienia krwi do 110-70 mm Hg. Art., ogólne osłabienie, znaczny wzrost częstości akcji serca (do 90 uderzeń / min.), zawroty głowy. W najcięższych przypadkach pacjent traci do 1 litra krwi. Po takiej utracie krwi po 1-2 dniach często spada poziom hemoglobiny we krwi. Liczba hematokrytu przy takiej krwawieniu zmniejsza się do 30-35 jednostek. Obfite krwawienia z nosa stanowią poważne zagrożenie dla zdrowia człowieka, dlatego należy natychmiast zasięgnąć porady lekarza.

Krwawienia z nosa nie zawsze można zatrzymać samodzielnie. W takim przypadku można zastosować leczenie farmakologiczne. Dzięki niemu pacjentowi przepisuje się leki hemostatyczne dożylnie / domięśniowo lub doustnie. Dobiera się je w zależności od nasilenia krwawienia. Przy niewielkim i umiarkowanym krwawieniu z nosa należy zażyć 1-2 łyżeczki 10% chlorku wapnia. Nasila działanie leków hemostatycznych, poprawia kurczliwość ścian naczyń krwionośnych i zmniejsza ich przepuszczalność.

Lekarze przepisują, aby zatrzymać krwawienie z nosa następujące leki:

Roztwór etamsylanu sodu 12,5% (dicynon), który poprawia czynność płytek krwi i pomaga tamować krwawienie. Nie wpływa na krzepliwość krwi, dlatego jest przepisywany długi czas. Stosuje się go doustnie lub dożylnie;

Vikasol, który wzmacnia działanie leków hemostatycznych, ale nie można go stosować dłużej niż 3-4 dni. Lek ten podaje się domięśniowo;

Kwas aminokapronowy, który hamuje procesy prowadzące do rozrzedzenia krwi. Podaje się go dożylnie (ponad 60 kropli na minutę). Lek ten jest przeciwwskazany w DIC (zaburzeniach krzepnięcia wewnątrznaczyniowego), ponieważ zwiększa krzepliwość krwi.

Pacjent musi przyjmować także witaminy C i K. W przypadku silnych krwawień z nosa stosuje się transfuzję składników krwi. Pacjentowi wstrzykuje się co najmniej 500 ml świeżego osocza, które ma działanie hemostatyczne.

W przypadku uporczywego, długotrwałego krwawienia z nosa można zastosować metody chirurgiczne leczenie.

Tamponada przednia

Tamponadę przednią, która zatrzymuje krwawienie z przedniej części jamy nosowej, wykonuje się w następujący sposób:

Podczas zabiegu okolicę nosa znieczula się 10% roztworem lidokainy w aerozolu lub zakrapla 2% dikainą.

Do nozdrza wprowadza się gazik (turunda) o długości do 20 cm i szerokości do 1,5 cm.

Przed wprowadzeniem do nosa turundę zwilża się 3% nadtlenkiem wodoru, który przyspiesza tworzenie się skrzepu krwi, lub 5% roztworem kwasu aminokapronowego, który ma działanie hemostatyczne.

Turundę można również zwilżyć trombiną lub hemofobiną.

Po wprowadzeniu tamponu na nos zakłada się bandaż przypominający chustę.

Turundę pozostawia się w nosie na 1-2 dni, codziennie wstrzykując do tamponu kwas aminokapronowy. W szczególnie ciężkich przypadkach turundy w nosie pozostawia się na 6-7 dni.

Przed wyjęciem tamponu wstrzykuje się do niego 3% nadtlenek wodoru, aby był wilgotny i łatwiejszy do usunięcia.

Tamponada tylna

Wymagana tamponada tylna ciężkie krwawienie z tylnej części jamy nosowej wykonuje się w następujący sposób:

Do tej procedury ze złożonej gazy przygotowuje się sterylne gaziki. Ich rozmiar powinien wynosić 2,5 x 2 cm.

Wacik przewiązany jest dwiema jedwabnymi nićmi o długości 20 cm w poprzek. Jeden z czterech końców nici jest odcięty.

Przed zabiegiem wykonywane jest znieczulenie domięśniowe mieszanina lityczna, składający się z wodnych roztworów 1 ml 1% promedolu, 2 ml 50% analginy, 1 ml 2% difenhydraminy.

Zabieg rozpoczyna się od wprowadzenia cienkiego gumowego cewnika do krwawiącego nozdrza. Wstrzykuje się go do momentu wydostania się przez nosogardło do gardła.

Następnie za pomocą pęsety lub pęsety wyciąga się cewnik przez usta.

Tampon przywiązuje się do końca cewnika i wciąga do jamy nosowej, aż zatrzyma się na nozdrzach (wewnętrznych otworach nosa).

Tampon utrzymuje się na miejscu za pomocą dwóch naciągniętych nitek wychodzących z otworu nosowego.

Trzecia nić jest usuwana z ust. Przykleja się go do policzka za pomocą taśmy klejącej.

Aby zapewnić niezawodność, tylną tamponadę uzupełnia się przednią.

Wymazy pozostawia się w nosie przez 1-2 dni. W ciężkich przypadkach - przez 6-7 dni. Pacjent powinien przyjmować antybiotyki i leki sulfonamidowe w celu zapobiegania chorobom zakaźnym i posocznicy rynogennej.

Usuń tampony z jedwabnymi nićmi.

Interwencję chirurgiczną stosuje się w 5–17% przypadków utrzymujących się rozległych krwawień z nosa.

Może to mieć wpływ na jamę nosową. następujące metody:

Kauteryzacja okrągłym wacikiem zwilżonym 40% roztworem lapisu (azotan srebra) lub kwasu trichlorooctowego. To najprostsza metoda leczenia krwawienia z nosa. Po takiej procedurze tworzy się skorupa, która zatrzymuje uwalnianie krwi;

Wprowadzenie leków (nowokaina, lidokaina) do błony podśluzowej jamy nosowej. Tę metodę leczenia stosuje się w przypadku miejscowego krwawienia;

Podśluzówkowa resekcja chrząstki zlokalizowanej w przegrodzie nosowej, odwarstwienie błony śluzowej nosa i zabiegi miejscowe zalecane przy częste nawroty patologia;

Elektrokoagulacja (kauteryzacja prądem), którą należy wykonywać wyłącznie w placówce medycznej. Procedura jest przeprowadzana za pomocą znieczulenie miejscowe. Elektrokoagulacja pomaga w przypadku uszkodzeń małe statki przednia przegroda nosowa i nawracające krwawienia;

Naświetlanie fal radiowych urządzeniem Surgitron, które wyróżnia się skutecznością i bezpieczeństwem. Ta interwencja chirurgiczna praktycznie nie ma skutki uboczne i powikłania;

Kriodestrukcja, podczas której uszkodzony obszar błony śluzowej jest traktowany ciekłym azotem. Po takiej terapii na błonie śluzowej nosa nie występuje tkanka bliznowata. W tym przypadku błona śluzowa zostaje całkowicie przywrócona dość szybko. Procedura trwa około pół godziny;

Koagulacja laserowa, która jest inna wysoka wydajność i bezpieczeństwo. Jedyną jego wadą jest dość wysoka cena za sesję terapeutyczną. Podczas tego zabiegu na uszkodzoną błonę śluzową przykładany jest laser o dużej intensywności. Operacja charakteryzuje się minimalnym urazem tkanek, dużą dokładnością i działanie antybakteryjne laser, który zmniejsza ryzyko infekcji;

Usunięcie wypukłości i kolców przegrody nosowej za pomocą narzędzi chirurgicznych.

W ostatnie lata Najpopularniejszą metodą zatamowania krwawienia są manipulacje wykonywane na zatokach przynosowych (szczękowych, sitowych). Podczas tej procedury uszkodzone naczynie podwiązuje się lub klipsuje. W niektórych przypadkach może być konieczna operacja w celu mechanicznego zniszczenia komórek zatoki sitowej. Następnie wykonuje się tamponadę jamy nosowej.

W szczególnie ciężkich przypadkach, zgodnie ze wskazaniami lekarza, podwiązuje się naczynia główne, takie jak tętnica szyjna zewnętrzna i tętnica szczękowa wewnętrzna. Operację taką przeprowadza się w przypadkach, gdy inne metody terapii okazały się nieskuteczne. Najczęściej nie powoduje powikłań i skutecznie zatrzymuje krwawienie.

W przypadku ciężkich krwawień z nosa, spowodowanych uszkodzeniem tętnicy szyjnej wewnętrznej, wykonuje się angiografię i embolizację krwawiącego naczynia znajdującego się wewnątrz czaszki. Jest to bardzo obiecująca metoda leczenia szczególnie poważnych patologii. Taka operacja pozwala dokładnie zablokować uszkodzony obszar naczynia, z którego dochodzi do krwawienia. Zabieg jest dość trudny do wykonania i niemożliwy bez kosztownego, specjalistycznego sprzętu i doświadczenia chirurga. Niestety, ta skomplikowana operacja może czasami prowadzić do paraliżu i wykrwawienia dużych obszarów mózgu.

Obecnie istniejące, zaawansowane technologicznie metody mikrorynoskopii i chirurgia endoskopowa charakteryzują się nieuzasadnioną złożonością i nie zawsze są skuteczne. Mogą jednak również prowadzić do różnych powikłań.

Kiedy pojawia się krwawienie z nosa, należy jasno określić, z czym można sobie poradzić samodzielnie lub z pomocą bliskich, a co wymaga natychmiastowej pomocy lekarskiej.

Na krwawienia z nosa, następujące działania:

Uspokój ofiarę. Aby to zrobić, musi oddychać powoli i głęboko. Ten krok usuwa pobudzenie emocjonalne i zapobiega przyspieszeniu akcji serca i zwiększeniu ciśnienia krwi, które tylko zwiększają utratę krwi;

siedziba pacjenta w wygodnej pozycji i podnieś głowę, nie odchylając jej do tyłu. Głowa powinna być lekko pochylona do przodu. Kiedy głowa zostanie odrzucona do tyłu, krew spływa do nosogardzieli, co może powodować wymioty i przedostawanie się skrzepów krwi do dróg oddechowych, co prowadzi do zaburzeń funkcji oddechowych. Pod nosem pacjenta umieszcza się pojemnik, w którym zbiera się wypływająca krew, co pozwala dokładnie określić ilość utraconej krwi;

Podejmij działania, aby zatrzymać krwawienie. W tym celu skrzydełka nosa dociska się palcami dłoni do przegrody. Ponadto pacjent może ostrożnie uwolnić jamę nosową z nagromadzonych w niej skrzepów krwi. Do oczyszczonego nosa wkrapla się krople z przeziębienia (Galazolin, Nazivin, Sanorin, Tizin). Mają działanie zwężające naczynia krwionośne. Do każdego otworu nosowego wkrapla się 5-6 kropli leku. Następnie do nosa wkrapla się 10 kropli 3% nadtlenku wodoru. Bardzo skuteczna metoda Aby zatamować krwawienie z nosa, należy przepłukać jego jamę zimnym 5% kwasem aminokapronowym. Również do tych celów można stosować leki takie jak tromboplastyna lub trombina. Powyższe procedury działają kompleksowo: naczynia zostają mechanicznie ściśnięte, nagromadzona krew krzepnie i szybciej wysycha, tworząc rodzaj zatyczki, krople do nosa zwężają się naczynia krwionośne, nadtlenek wodoru i inne leki przyspieszają tworzenie się skrzepu krwi, który zatrzymuje krew;

Zastosuj zimny kompres do nosa. Może to być okład z lodu owinięty w ściereczkę lub zimny ręcznik. Co 15 minut kompres jest usuwany na kilka minut. Pod wpływem zimna naczynia krwionośne zwężają się, co szybko zmniejsza intensywność krwawienia. Zanurzenie rąk w zimnej wodzie, a nóg w ciepłej wodzie również przyczynia się do szybszego zatrzymania krwi;

Włóż wacik do nozdrzy zwilżony roztworem leków zwężających naczynia krwionośne (3% nadtlenek wodoru, 5% kwas aminokapronowy). W takim przypadku skrzydełka nosa należy docisnąć do przegrody na 5-15 minut. Podczas wyjmowania tamponu należy zachować szczególną ostrożność, aby ponownie nie uszkodzić naczyń i nie oderwać powstałej skórki;

Podaj pacjentowi łyk osolonej wody(1 łyżeczka / 200ml).

Czasami środki pierwszej pomocy mogą nie wystarczyć. Należy natychmiast zgłosić się do lekarza, jeżeli:

Urazy nosa i czaszki;

Ciągłe krwawienie przez długi czas;

Zbyt duża utrata krwi (do 200 lub więcej mililitrów);

Obecność chorób zakaźnych;

Gwałtowne pogorszenie samopoczucia, ogólne osłabienie, bladość skóra, zawroty głowy, utrata przytomności.

W profilaktyce krwawienia z nosa możemy polecić:

Wzmocnienie ścian naczyń krwionośnych poprzez regularne przyjmowanie witaminy C lub askorutyny;

Utrzymanie prawidłowego ciśnienia krwi;

Trening naczyń krwionośnych za pomocą prysznica kontrastowego, kąpieli, utwardzania przez polewanie;

Zwiększona krzepliwość krwi poprzez przyjmowanie witaminy K i wapnia;

Nawilżanie błony śluzowej nosa maściami lub olejkami;

Odmowa palenia i alkoholu;

Terapia na czas choroby przewlekłe nerki, wątroba, układ naczyniowy;

Umiarkowana aktywność fizyczna;

Zdrowa dieta, która obejmuje produkty białkowe jak twarożek, wątróbka, kurczak, indyk.

Ponieważ krwawienia z nosa są nie tylko małą lokalną patologią, ale także oznaką różnych chorób niebezpiecznych dla zdrowia ludzkiego, z częstymi nawrotami lub obfite wydzieliny krew musi przejść kompleksowe badanie w celu ustalenia trafna diagnoza i zapewnienie odpowiedniej terapii.

O lekarzu: Od 2010 do 2016 roku lekarz praktykujący szpitala leczniczego Centralnej Jednostki Lekarskiej nr 21 miasto Elektrostal. Od 2016 roku pracuje w Centrum Diagnostycznym nr 3.

Częste krwawienia z nosa są częstym powodem wizyt u lekarza. W niektórych przypadkach prowadzi to nawet do hospitalizacji pacjenta, zwłaszcza jeśli po urazie wystąpi krwawienie. Jeśli jednak wystąpił efekt mechaniczny, nie ma problemów z postawieniem diagnozy i przepisaniem leczenia, ale w innych przypadkach dość trudno jest uporać się z przyczynami patologii. Dlaczego krwawi z nosa, jak niebezpieczne jest to i jakie leczenie można przepisać na tę przypadłość?

Istnieje wiele przyczyn krwawienia z nosa. Jama nosowa dobre ukrwienie, przód przegroda nosowa wypełnione naczyniami krwionośnymi. Nawet niewielki cios lub jakikolwiek uraz natychmiast prowadzi do krwawienia. Przynajmniej raz każda osoba spotkała się z tym nieprzyjemnym zjawiskiem, ale najczęściej sama krew zatrzymuje się po pewnym czasie i więcej problemów nie występuje.

Należy jednak włączyć alarm, jeśli krwawienia z nosa zaczęły pojawiać się bez wyraźnego powodu, powtarzają się i ustają z wielkim trudem.

Istnieje kilka powszechnych przyczyny zewnętrzne:

• Udar słoneczny i cieplny. Kiedy ciało się przegrzewa, obserwuje się zawroty głowy, nudności, częstym objawem związanym ze wzrostem ciśnienia krwi są krwawienia z nosa. Przegrzanie może być bardzo niebezpieczne, należy jak najszybciej przenieść poszkodowanego w chłodne miejsce i udzielić pierwszej pomocy.
• Zatrucie, zatrucie, narażenie na różne chemikalia. Naczynia krwionośne błony śluzowej poddawane są ciągłemu działaniu negatywny wpływ dla pracowników przemysłu chemicznego, dla osób pracujących z różnymi substancjami lotnymi itp. przewlekłe zatrucie prowadzi do poważne naruszenia w organizmie, objawiające się częstym krwawieniem.
• Przyjmowanie leków przeciwhistaminowych i niektórych innych leków. Długotrwałe stosowanie aspiryny może prowadzić do krwawień – pomaga zmniejszyć krzepliwość i rozrzedza krew.

Oprócz przyczyn zewnętrznych, częste krwawienia z nosa może wystąpić z powodu różnych chorób zakaźnych. Należą do nich gruźlica, kiła, na stan błony śluzowej negatywnie wpływają również choroby wątroby i nerek. Często krew idzie w nos z wysokim ciśnieniem krwi: w tym przypadku pacjent odczuwa szum w uszach, zawroty głowy, osłabienie.

Często występują również krwawienia z nosa ze zwiększoną kruchością naczyń krwionośnych, zaburzeniami krwawienia i innymi chorobami układu krążenia.

W każdym razie, jeśli obserwuje się częste bezprzyczynowe krwawienia, konieczne jest jak najszybsze poddanie się leczeniu. pełne badanie zidentyfikować i wyeliminować przyczynę.

Pierwsza pomoc w przypadku krwawienia z nosa

Jeśli zaczęło się krwawienie z nosa, ważne jest, aby prawidłowo udzielić pacjentowi pierwszej pomocy. Często ludzie wpadają w panikę na widok krwi – to dodatkowo zwiększa ciśnienie i tylko zwiększa krwawienie. Ale jeśli wiesz, co robić, możesz łatwo uniknąć nieprzyjemnych konsekwencji dla organizmu.

Osoba musi siedzieć, zapewniając spokój. Głowa nie odchyla się do tyłu: krew nie może dostać się do żołądka, w przeciwnym razie może wywołać wymioty. Podczas krwawienia nie można wydmuchać nosa - to nie pomoże pacjentowi, a krew będzie trudniejsza do zatrzymania. Głowę należy lekko pochylić do przodu, do nozdrza należy włożyć wacik: pomaga to w uformowaniu zatyczki i zatamowaniu krwawienia.

W okolicę grzbietu nosa należy przyłożyć zimny przedmiot – pomoże to zwęzić naczynia, a krew zatrzyma się szybciej.

Jeżeli pacjent jest nieprzytomny, należy go ułożyć na plecach z głową zwróconą w bok, aby krew nie dostała się do żołądka. Jeśli pierwsza pomoc w przypadku krwawienia z nosa nie zadziała, należy wezwać pogotowie.

Przydatny film o tym, jak prawidłowo zatamować krwawienie z nosa.

Kiedy należy pilnie wezwać lekarza? Uważaj na znaki ostrzegawcze:

• Obfite krwawienie, które nie ustaje przez długi czas. Konieczne jest jak najszybsze zatamowanie krwawienia i w tym celu należy skorzystać z pomocy lekarskiej.
• Pojawienie się osłabienia, zimny pot, czarne kropki przed oczami. Z reguły stan ten obserwuje się w przypadku ciężkiej utraty krwi, którą należy jak najszybciej zatrzymać.
• Ogólne pogorszenie samopoczucia. Krwawienie z nosa to tylko jeden z objawów, który może wskazywać na poważną chorobę.

Leczenie

Leczenie krwawienia z nosa zależy od przyczyny choroby. Przede wszystkim należy wykluczyć wpływ czynniki niebezpieczne: mechaniczne i wpływy chemiczne, negatywny wpływ leki itp.

Należy unikać przegrzania organizmu, zbyt intensywnego wysiłku fizycznego i innych czynników, które mogą wywołać krwawienie. Jeśli nie jest możliwe natychmiastowe ustalenie ich przyczyny, lekarz przepisze pełne badanie, na podstawie którego zostanie przepisane leczenie.

W zależności od zidentyfikowanej przyczyny lekarz może wybrać jedną z następujących metod leczenia krwawienia z nosa:

• Jeśli są spowodowane przez (łagodne nowotwory) w jamie nosowej, można przepisać chirurgia. Lekarz przeprowadzi operację i usunie wszystkie formacje z jamy nosowej, po czym krwawienie całkowicie zniknie.
• Jeśli krwawienie wystąpi z powodu przewlekłych lub innych procesów zapalnych, lekarz przepisuje również specjalne aerozole, metody leczenia zależą od ciężkości choroby.
• Jeśli pójdzie z powodu uszkodzenia chemikalia, konieczne jest całkowite wyeliminowanie czynnika szkodliwego, po czym przepisana jest dieta i specjalne środki z witaminami A i E. Przyczyniają się do więcej szybkie gojenie i odbudowa naczyń krwionośnych.
• Do krwawienia z powodu długotrwałe użytkowanie leki rozrzedzające krew, należy sprawdzić przebieg leczenia. Długotrwałe stosowanie tych leków jest poważne zagrożenie dla zdrowia ludzkiego: krew może pochodzić nie tylko z nosa, możliwe jest poważne krwawienie wewnętrzne w nieprzewidywalny sposób.
• Jeśli są przez którekolwiek spowodowane choroby ogólnoustrojowe, zostanie przydzielony kompleksowa terapia. Konieczne jest nie tylko usunięcie objawu, ale wyeliminowanie samej przyczyny jego wystąpienia – może to być infekcja, Reakcja alergiczna, łagodny lub złośliwy guz itp. We wszystkich przypadkach, po wyeliminowaniu przyczyny, krwawienia z nosa znikną.

Jeśli objaw alarmowy pojawił się co najmniej kilka razy, konieczne jest rozpoczęcie leczenia. Krwawienie z nosa jest jednym z pierwszych objawów tak strasznych chorób, jak rak, cukrzyca, miażdżyca, niewydolność serca itp. Przy częstym krwawieniu lekarz przepisuje leki zwiększające krzepliwość krwi: są to Vikasol, chlorek i glukonian wapnia, jak także duże dawki witamina C.

Chirurgia

W około 10% przypadków krwawienia z nosa należy zatamować chirurgicznie.

Lekarz może zastosować jedną z następujących technik:

• Kauteryzacja uszkodzonego naczynia wacikiem zamoczonym w roztworze azotanu srebra. Ta procedura pozwala niezawodnie zatrzymać krwawienie z powodu tworzenia się skorupy.
• W trudnych przypadkach zalecana jest koagulacja naczyń: nowoczesne technologie umożliwiają bezbolesne przeprowadzenie jej za pomocą lasera lub prąd elektryczny. Ciężka utrata krwi może nawet wymagać transfuzji osocza i krwi oddanej.
• W przypadku miejscowego krwawienia roztwory lidokainy lub nowokainy można wstrzyknąć bezpośrednio do błony śluzowej. Podczas operacji lekarz wykonuje resekcję chrząstki i staranną ingerencję miejscową w błonę śluzową.
• Krioterapia - zamrażanie uszkodzonego obszaru ciekłym azotem. Ta technika pozwala uniknąć pojawienia się blizn. Ponadto powoduje minimum dyskomfort pacjent.

Nowoczesne technologie rozszerzyły możliwości specjalistów: operacje przeprowadzane są najdelikatniejszymi metodami, które nie wymagają długiej rekonwalescencji i pozwalają uzyskać gwarantowany wynik.

Możliwe komplikacje

Krwawienia z nosa mogą występować nie tylko z przodu, ale także z tyłu: w drugim przypadku krew zaczyna płynąć z tylnej ściany jamy nosowej i w tym przypadku trudno jest ocenić ilość utraconej krwi. Jeśli krew dostanie się do żołądka, wywołuje wymioty ciemna krew co tylko pogorszy samopoczucie pacjenta. W takim przypadku bardzo trudno jest samodzielnie zatamować krwawienie, należy jak najszybciej wezwać pogotowie i udzielić pacjentowi pomocy.

Ważne jest, aby prawidłowo zidentyfikować źródło krwawienia. Jeśli pęcherzyki krwi oznaczają patologie Układ oddechowy Ten stan wymaga natychmiastowej pomocy lekarskiej. Wskazuje na to spieniona krew krwotok płucny- może doprowadzić do tego, co dla pacjenta najtrudniejsze.

Intensywne krwawienie prowadzi do szybkiej utraty krwi: następuje wstrząs krwotoczny – niebezpieczny stan, który może ostatecznie doprowadzić do śmierci.

Opóźnienie dla pacjenta jest niezwykle niebezpieczne, jeśli nie możesz samodzielnie zatamować krwi, należy jak najszybciej wezwać pogotowie.

Krwawienie z nosa, czyli krwawienia z nosa, to dość powszechne zjawisko, które występuje zarówno u dorosłych, jak i u dzieci z powodu różnych chorób lub innych przyczyn. Wizualnie objawia się to w postaci różnego stopnia intensywności przepływu krwi z nozdrzy.

Krwawienia z nosa dzielimy na przednie i tylne. Podział opiera się na fizjologicznych cechach ukrwienia nosa.

Co to są krwawienia z nosa

Źródłem najczęstszego krwawienia przedniego (w 90-95% przypadków) jest splot Kisselbacha - gęsta podśluzówkowa sieć żył jamistych z masą małych naczyń włosowatych i tętniczek dostarczających krew część przednia chrząstka nosa. Krwawienie z tego obszaru z reguły nie stwarza zagrożenia ze względu na niewielką utratę krwi. Krew płynie albo cienkim strumieniem, albo kroplami. Przy prawidłowym krzepnięciu krwawienie ustaje samoistnie w ciągu kilku minut.

W 5-10% przypadków krwawienia tylnego krew wypływa z gałęzi dużych tętnic w tylnej lub środkowej części nosa. Krwawienie z tych tętnic jest obfite i może wystąpić poważne konsekwencje dla zdrowia, a w rzadkich przypadkach nawet do śmierci pacjenta. Krew o jasnym szkarłatnym kolorze wypływa ciągłym strumieniem. To krwawienie nie ustaje samoistnie. Innym objawem tylnego krwawienia z nosa jest pojawienie się krwi w jamie ustnej i krwawe wymioty powstałe w wyniku spożycia krwi przepływającej z nosa przez gardło do jamy ustnej.

W niektórych ciężkich przypadkach można zaobserwować krwawienie z oczodołu lub otworu łzowego, podczas gdy krew przedostaje się z nosa do kanału nosowo-łzowego.

W zależności od objętości wyciekającej krwi wyróżnia się kilka stopni utraty krwi:

• Niewielka utrata krwi, podczas której traci się od kilku kropli do kilku mililitrów krwi. Takie krwawienie nie jest niebezpieczne dla zdrowia i nie prowadzi do żadnych konsekwencji. jedyny moment negatywny u małych dzieci może wystąpić strach, histeria lub omdlenia.
• Łagodny stopień utraty krwi, którego objętość krwi u osoby dorosłej nie przekracza 700 ml, wynosi nie więcej niż 12% całkowity krążąca krew. Taka utrata krwi powoduje lekkie osłabienie, zawroty głowy, przyspieszony puls i leci przed oczami. Możliwe zblednięcie widocznych błon śluzowych i skóry.
• Stopień średni charakteryzuje się utratą krwi od 1000 do 1400 ml u osoby dorosłej, co stanowi do 20% całkowitej objętości krwi krążącej. Towarzyszą mu poważniejsze objawy w porównaniu do stopień łagodny: osłabienie, zawroty głowy, ból głowy, pragnienie, duszność.
• Ciężki stopień z masywnym krwawieniem. Objętość utraconej krwi przekracza 20% całej krwi krążącej w organizmie. Do tego dochodzi masywna utrata krwi wstrząs krwotoczny objawiające się gwałtownym spadkiem ciśnienia krwi, letargiem, różne naruszeniaświadomość aż do jej utraty, niedostateczne krążenie krwi narządy wewnętrzne. Wielkim niebezpieczeństwem jest nagłe, krótkotrwałe, ale masywne krwawienie, prowadzące do dużej utraty krwi.

Przyczyny krwawień z nosa

Dlaczego krwawi nos? Rozważmy powody. Czynniki powodujące krwawienia z nosa dzielimy na lokalne (lokalne) i ogólne (ogólnoustrojowe).

Czynniki lokalne:

• Różny .
• Mechaniczne uszkodzenie struktur wewnętrznych, w tym błony śluzowej. Naruszenie jego integralności może nastąpić w przypadku niedokładnego usunięcia zaschniętych skórek, intensywnego drapania nosa palcem, szorstkiego, powtarzającego się wydmuchania nosa itp. Małe dzieci bardzo lubią wkładać do ust i nosa różne ciała obce, powodując w ten sposób obrażenia do błony śluzowej.
• Barotrauma przy Ostry spadek ciśnienie barometryczne, charakterystyczne dla nurków, pilotów, wspinaczy.
• Mnóstwo błony śluzowej, jej przerzedzenie lub narażenie na różne leki z procesami zapalnymi w nosie, na przykład z grypą lub przewlekłym zapaleniem zatok. Szczególne ryzyko w przypadku stosowania w leczeniu sterydów w aerozolu do nosa.
• Wdychanie przez nos środków odurzających, głównie kokainy.
• Anatomiczne deformacje nosa. Na przykład teleangiektazje wywołane chorobą Rendu-Oslera.
• I . Onkologiczne obejmują raka nosogardzieli, łagodne - naczyniaki lub.
• Długotrwałe wdychanie zimnego zimowego powietrza. W tym przypadku rolę odgrywa niska wilgotność względna samego powietrza.
• Udar cieplny lub udar słoneczny spowodowany przebywaniem na gorącym słońcu w czasie upałów.
• Krwawienie z nosa w wyniku interwencji chirurgicznej w okolicy nosa.
• Możliwość drenażu błony śluzowej przy zastosowaniu cewnika tlenowego.

Czynniki ogólnoustrojowe krwawienia z nosa:

• Nadciśnienie tętnicze.
• Choroby naczyniowe.
• Wrodzona patologia naczyniowa.
• Choroby krwi (białaczka, hemoblastoza, niedokrwistość itp.).
• Awitaminoza, głównie brak witaminy C i K.
• Używać napoje alkoholowe, przyczyniając się do rozszerzenia naczyń krwionośnych, w tym w nosie.
• Choroba serca, której towarzyszy niewydolność serca.
• Choroby tkanki łącznej.
• Skutki uboczne stosowania NLPZ (niesteroidowych leków przeciwzapalnych).
• Zaburzenia krwawienia, takie jak hemofilia.
• Skaza krwotoczna.
• Ciężka choroba nerek.
• Zmeczenie fizyczne.
• Ciężkie choroby zakaźne, w tym zakażenie wirusem HIV, AIDS.
• Zmiany hormonalne w organizmie.

Pierwsza pomoc w przypadku krwawienia z nosa

Osobie, która ma krwawienie z nosa, można pomóc przed pójściem do lekarza. Aby to zrobić, musisz po kolei wykonać serię manipulacji:

1. Przede wszystkim posadź osobę i lekko opuść głowę, aby zapewnić dobry odpływ krwi. Jeśli pacjent ma trudności z samodzielnym siedzeniem, lepiej go położyć, ale podnieś wezgłowie kanapy i obróć głowę na bok. Powszechny środek ludowy, jak odrzucenie głowy, zabronione. Nie zatrzymuje krwawienia, może jedynie do niego doprowadzić niepożądane skutki w postaci przedostania się do jamy ustnej, spożycia do żołądka, a w ciężkich przypadkach - do dróg oddechowych.
2. Zapewnij dopływ świeże powietrze(rozpiąć koszulę, otwarte okno).
3. Umieść okład z lodu na grzbiecie nosa. Jeśli krwawi Krótki czas nie ustaje, wówczas należy uciskać nozdrze, z których wypływa więcej krwi, do przegrody nosowej na 5–10 minut. Wycieranie nosa jest zabronione. Jeśli krew dostanie się do ust, należy ją wypluć.
4. Jeśli powyższe środki nie pomogły, możesz spróbować zrobić turundę lub wacik ze sterylnej waty, zwilżyć go 3% nadtlenkiem wodoru lub np. Sanorinem, naftyzyną, galazoliną, tiziną. Wprowadź tę turundę do kanału nosowego i pozostaw, aż krwawienie ustanie.
5. W przypadku pojawienia się krwawienia z nosa i tworzenia się po nim strupów, zaleca się nasmarowanie wacika wazeliną. Zmiękczenie spierzchniętej błony śluzowej pomoże zatrzymać krwawienie.
6. Jeśli doszło do krwawienia z nosa porażenie słoneczne, wówczas należy osobę przenieść w chłodne, dobrze wentylowane miejsce i położyć na czole i twarzy chłodną szmatkę, a nasadę nosa przykryć lodem.

W przypadku masywnego krwawienia powstałego na skutek urazu nosa ze zniekształceniem jego budowy anatomicznej lub w przypadku, gdy nie można samodzielnie zatamować krwawienia, należy natychmiast zgłosić się do lekarza i tymczasowo zastosować przeziębienie na moście nosa. nosa, aby złagodzić obrzęk.

Leczenie krwawienia z nosa

Po zbadaniu, ustaleniu stopnia i przyczyny krwawienia lekarz wybiera sposób jego zatamowania i, w razie potrzeby, dalsze leczenie.

Specjalistyczna opieka medyczna obejmuje następujące działania:

• Tamponada nosa to sposób na zatrzymanie krwawienia z nosa polegający na wprowadzeniu do jego jamy tamponów nasączonych jednym ze środków hemostatycznych, na przykład tromboplastyną. Pomaga dobrze gąbka hemostatyczna zawierające tromboplastynę i trombinę.

W zależności od sytuacji lekarz wykonuje tamponadę przednią – od strony nozdrzy lub tylną – od gardła.

• Kauteryzacja krwawiących naczyń. Jest wiele sposobów. Środkiem kauteryzacji są niektóre kwasy - mlekowy, trójchlorooctowy lub chromowy. Stosuje się również sole cynku, ałun, garbniki, roztwór azotanu srebra.
• Wysoce wydajny nowoczesne metody powstrzymywanie krwawień z nosa to rozpad ultradźwiękowy (celowe zniszczenie istniejącego dopływu krwi do przerośniętych małżowin nosowych za pomocą falowodu ultradźwiękowego), laseroterapia (koagulacja laserowa), ekspozycja na ciekły azot (kauteryzacja zimnem), elektrokoagulacja (kauteryzacja prądem elektrycznym).
• Przy częstych krwawieniach, którym towarzyszy znaczna utrata krwi, wskazana jest operacja chirurgiczna polegająca na podwiązaniu dużych naczyń i tętnic oraz odklejeniu okostnej w miejscu krwawienia, co prowadzi do spustoszenia naczyń.

Ważne jest, aby wiedzieć, że krwawienia z nosa nie zawsze są nieszkodliwe. Często jest to objaw poważnej choroby. Jeśli jest silny i nie zatrzymuje się przez długi czas, a jeszcze częściej się powtarza, co prowadzi do pogorszenia stanu, konieczne jest skonsultowanie się z lekarzem w celu szczegółowego badania w celu ustalenia przyczyn krwawienia z nosa i wyboru metodą kwalifikowanego leczenia.

Wersja wideo artykułu:

Program „O najważniejszym” opowiada o przyczynach krwawienia z nosa:

Krwawienia z nosa to dość częsta przypadłość, która komplikuje przebieg wielu chorób. Jego przejawy i konsekwencje są szeroki zasięg. Podstawową przyczyną tej patologii są alergie, urazy nosa lub choroby podstawowej. W niektórych przypadkach krwawienia z nosa mogą być prawie całkowite zdrowa osoba(na przykład po ciężkim przepracowaniu, długotrwałej ekspozycji na słońce lub mróz). W takich warunkach błona śluzowa wysycha, przez co uszkadzane są drobne naczynia krwionośne. Zwykle nie jest wymagana tutaj pomoc lekarska, ponieważ wypływ krwi z nosa zatrzymuje się sam.

Krwotok z nosa

Wypływ krwi z nosa (krwawienie z nosa) u niektórych pacjentów rozpoczyna się nagle, u innych poprzedzają go zjawiska prodromalne:

• Zawroty głowy.
• Ból głowy.
• Łaskotanie lub swędzenie w nosie.
• Szum w uszach.

Musisz wiedzieć, że krew może dostać się do nosa z innych części górnych dróg oddechowych: płuc, krtani, gardła, tchawicy, a czasami przez tuba słuchowa z ucha środkowego. Można to rozpoznać, badając narządy laryngologiczne.

Krwawienie z nosa

Występują ciężkie (silne), umiarkowane i niewielkie krwawienia z nosa.

1. Ciężkie krwawienie z nosa stwarza zagrożenie życia. Występuje przy ciężkich urazach twarzy. Charakteryzuje się nie tylko intensywnością, ale także nawrotami po pewnym czasie. W ciągu dnia utrata krwi waha się od 200 ml do 1 litra lub więcej. W tym przypadku osoba ma ostre ogólne osłabienie, pocenie się, spadek ciśnienia krwi.
2. Na umiarkowane krwawienia z nosa krew będzie się wyróżniać od kilkudziesięciu do 200 ml u osoby dorosłej. Hemodynamika jest zwykle w zasięgu norma fizjologiczna. U osłabionych dorosłych i dzieci, wydalanie zewnętrzne wydzieliny krwi często nie daje pełnego obrazu rzeczywistej utraty krwi, gdyż część krwi zostaje połknięta i spływa do gardła.
3. Na niewielkie krwawienie krew jest wydzielana kroplami przez krótki czas. Jego objętość wynosi kilka mililitrów. Często nawracająca, długo nawracająca, choć pozornie nieszkodliwa wydzielina z nosa może niekorzystnie wpłynąć na rozwijający się młody organizm. Wymagają radykalnego leczenia.

Przyczyny krwawień z nosa

Błona śluzowa nosa jest aktywnie zaopatrywana w krew. A częste krwawienia z nosa są znaki początkowe ciężki : silny procesy patologiczne w organizmie. Przyczyny krwawień z nosa dzielimy na lokalne i ogólne.

Są pospolite:

• Utrata elastyczności naczyń krwionośnych i ich kruchość są związane z chorobami związanymi z regulacją hormonalną (dysfunkcja jajników, cukrzyca itp.) Również samoistne krwawienia z nosa sygnalizują poważną chorobę - rozedmę płuc. Reprezentuje niezdolność dotkniętych obszarów do normalnego zaopatrzenia w tlen. Przy tej patologii tworzy się krew wpadająca do górnych części dróg oddechowych wysokie obciążenia na ścianach żylnych.
• Jeśli przed krwawieniem pojawią się bóle głowy, szumy uszne, osłabienie, można założyć, że jest to związane ze wzrostem ciśnienia krwi. W nadciśnieniu pojawienie się strumieni krwi z nosa służy jako mechanizm kompensacyjny, który nie pozwala na przeciążenie naczyń mózgowych. Jednak intensywne krwawienie może prowadzić do gwałtownego spadku ciśnienia krwi i zapaści.
• Białaczka, ciężkie choroby krwi, nowotwory złośliwe V szpik kostny może powodować częste krwawienia z nosa. Krwawienie z nosa powoduje wzrost ciśnienia. Może powodować choroby nerek i wątroby, które mają niszczycielski charakter: stwardnienie nerek, nerczyca, marskość wątroby.
• Często krwawienia z nosa pojawiają się z powodu zmian w poziomie hormonów (w okresie dojrzewania, w czasie ciąży).
• Jednak krwawienia z nosa nie zawsze są spowodowane poważnymi chorobami. Na przykład ich pojawienie się stymuluje nadmierne stosowanie leków działających na receptory błon śluzowych (naziwina, otriwina, oksymetazolina). Mechanizm ich działania polega na tym, że ograniczają wydzielanie wysięku i blokują podrażnienia. Dlatego ich częste używanie prowadzi do łamliwości naczyń krwionośnych i wysuszenia błony śluzowej.

Lokalny:

• Wśród czynniki lokalne podkreślić cechy budowy anatomicznej. Uwolnienie krwi podczas kataru, kaszlu, kichania sugeruje, że ściany naczyń splotu Kisselbacha są słabe. Takie krwawienia z nosa pojawiają się z reguły od dzieciństwa.
• Przyczyną krwawienia z nosa są polipy błony śluzowej lub naczyniak. Choroby te wymagają natychmiastowej pomocy lekarskiej, tak jak w niektórych przypadkach złośliwy charakter. Czynnikiem sprzyjającym zmianom w budowie naczyń przegrody nosowej są także urazy. Mogą prowadzić do nowotworów.
• Zanikowy nieżyt nosa może prowadzić do samoistnego krwawienia z nosa. W przypadku tej choroby błona śluzowa wysycha, staje się cieńsza. Prowadzi to do tego, że naczynia ulegają uszkodzeniu nawet przy drobnych dotknięciach.

Częste krwawienia z nosa

U dorosłych częste krwawienia z nosa są związane z takimi czynnikami jak:

• Choroby krwi, śledziony, wątroby.
• infekcje bakteryjne.
• Nadmierny stres psychiczny i fizyczny.
• Długotrwała ekspozycja na słońce.
• Brak witamin (zwłaszcza witaminy C).

U osób starszych:

• Miażdżyca.
• Zwiększone ciśnienie krwi.
• Rozrzedzenie ścian naczyń krwionośnych.

Dla osób w każdym wieku:

• Skrzywienie przegrody nosowej.
• Silny kaszel, katar, kichanie.
• Nadmierna suchość powietrza.
• Zakurzenie pomieszczeń.
• Reakcje alergiczne.

W młodym wieku cechy rozwoju układu oddechowego determinują fakt, że u dzieci krwawienia z nosa nie zawsze są spowodowane stany patologiczne. Najczęściej krwawienia z nosa u dzieci występują w wyniku mechanicznego uszkodzenia błony śluzowej nosa:

• Uraz.
• posiniaczony.
• Spadek uszkodzenia.
• Wprowadzenie małych ciał obcych do nosa.

Jeśli u dziecka występuje śluz z gęstymi skrzepami krwi wraz z krwią z nosa, oznacza to, że w jego jamie nosowej występuje proces zapalny (zapalenie zatok, nieżyt nosa itp.), Stan ten wymaga dodatkowego leczenia.

Długotrwałe i uporczywe krwawienia z nosa u dzieci, które są połączone z występowaniem siniaków i siniaków, mogą wskazywać na chorobę hemofilii i naruszenie procesów krzepnięcia krwi.

Krwawienie z nosa u dziecka

Często ogólne osłabienie układu odpornościowego prowadzi do krwawienia z nosa u dziecka. Jednym z powodów jest hipowitaminoza. Przy braku witamin C i A w organizmie ściany naczyń krwionośnych stają się kruche i łamliwe, a nawet najmniejsze stres związany z ćwiczeniami może powodować wzrost ciśnienia, co może skutkować pękaniem naczyń krwionośnych i krwawieniem z nosa.

Suche powietrze w pomieszczeniach rozrzedza błonę śluzową. Jeśli w pomieszczeniu, w którym przebywa dziecko, często korzystasz z grzejników i mało go wietrzysz, może zacząć krwawić z nosa.

Przewlekły katar powoduje łamliwość i kruchość naczyń nosa. Jeśli dziecko często choruje na ostre infekcje dróg oddechowych, możliwe są również krwawienia z nosa.

Na zaburzenia endokrynologiczne i dystonia wegetatywno-naczyniowa u dzieci wzrasta ciśnienie krwi, co jest potencjalną przyczyną krwawienia z nosa.

W przypadku krwawienia z nosa poszkodowanemu należy udzielić następującej pomocy:

• Monitoruj stan ogólny i zastosuj pierwszą pomoc w przypadku krwawienia.
• Gdy krwawienie ustanie, nasmaruj błonę śluzową nosa olejkiem wazelinowym.
• Zwiększ wilgotność powietrza (za pomocą nawilżacza lub mokrej pościeli).
• Następnie dobrze jest zaszczepić preparaty na ich bazie woda morska(solanka, aquamaris).

Jak zatrzymać krwawienia z nosa

Istnieje wiele sposobów na zatrzymanie krwawienia z nosa. W zależności od przyczyn, które to spowodowały, a także indywidualne cechy ciało jest używane różne sposoby leczenie. Najważniejsze to nie popełniać błędów:

• Nie zaleca się odchylania głowy do tyłu, gdyż krew (wg Tylna ściana nos) spłynie do gardła. Może to prowadzić do tego, że (jeśli dostanie się do dróg oddechowych) można go udusić lub połknąć aż do wymiotów. Z tego samego powodu nie możesz iść spać. Trzeba zachować głowę pozycja pionowa lub pochyl się trochę do przodu.
• Po drugie, nie zapomnij wydmuchać nosa, ponieważ zakrzepy krwi nie pozwalają na skurcz naczyń nosa.
• Musisz spowolnić przepływ krwi, przykładając lód do grzbietu nosa.

Możesz wlać do nosa leki zwężające naczynia krwionośne (roztwór efedryny, galazoliny), weź 100-200 mg kwas askorbinowy i serce opada.

Pierwsza pomoc w przypadku krwawienia z nosa

Pierwsza pomoc w przypadku krwawienia z nosa I należy podać jak najszybciej. Aby to zrobić, musisz znać podstawowe metody jego świadczenia:

• Poproś pacjenta, aby usiadł z tułowiem lekko pochylonym do przodu.
• Jeśli nie ma oznak złamania nosa, możesz lekko docisnąć skrzydełka nosa do przegrody nosowej za pomocą wskaźnika i kciuki(przez 3 - 5 minut). Jednocześnie poproś ofiarę, aby przechyliła głowę lekko do przodu i oddychała ustami.
• Namocz wacik w 3% roztworze zimna woda lub nadtlenek wodoru. Włóż wacik do nozdrza (krwawiące) i ściśnij go palcami. Przyłóż do nosa kawałek materiału namoczony w zimnej wodzie lub okład z lodu. Pozostań w tej pozycji przez 10-20 minut.
• Aby mieć pewność, że krwawienie nie będzie kontynuowane w nosogardzieli, należy zajrzeć do ust pacjenta, poprosić go o wyplucie śliny i upewnić się, że nie ma w nim krwi. Po ostrożnym wyjęciu wacika (po zwilżeniu go pipetą zimną wodą).

Ważny: ofiary nie należy układać poziomo z głową odchyloną do tyłu. Krew, jeśli dostanie się do nosogardzieli, może spowodować wymioty.

Jeśli pomimo wszelkich wysiłków nie można zatamować krwi, należy jak najszybciej wezwać pogotowie.

Leczenie krwawień z nosa

Leczenie krwawień z nosa polega na jak najszybszym zatamowaniu krwawienia, uzupełnieniu utraty krwi lub zastosowaniu środków terapeutycznych mających na celu zwalczanie choroby podstawowej.

W przypadku krwawienia z przodu nosa, aby zatamować krwawienie, należy oziębić nos na 15 minut, ucisnąć nozdrze lub włożyć do jamy nosowej wacik nasączony środkiem hemostatycznym. Wykonuje się również anemizację błony śluzowej nosa roztworem efedryny lub adrenaliny. Jeśli krwawienie nie ustąpi w ciągu 15 minut, wykonuje się tamponadę nosa.

Jeżeli powyższe środki okażą się nieskuteczne – przeprowadzić leczenie chirurgiczne. Taktykę i zakres operacji określa się na podstawie lokalizacji źródła krwawienia. Jeżeli krwawienia z nosa nawracają i są zlokalizowane w przedniej części nosa, zastosuj:

• Kriodestrukcja (zamrażanie ciekłym azotem).
• Koagulacja endoskopowa.
• Wprowadzenie leków obliterujących.
• Inne środki mające na celu zatarcie światła naczyń strefy Kisselbacha.

Leczenie krwawienia z nosa w domu

1. Na częste krwawienia z nosa weź mały żelazny klucz, zawieś go na wełnianej nitce (na wełnianej) na szyi, tak aby klucz znajdował się na plecach między łopatkami. Krwawienie z nosa natychmiast ustanie.
2. 1/3 o. l. proszek ałunowy (w aptekach) rozpuścić w szklance wody i uzyskać taki roztwór przepłucz nos w przypadku krwawienia. Krew szybko zatrzymuje się, ataki stają się rzadsze, a następnie całkowicie zanikają.
3. Przy częstych krwawieniach z nosa przez 10-15 dni, przed zjedzeniem zjedz kawałek liścia aloesu o długości 2 cm.Jeśli krew wypływa z prawego nozdrza, prawa ręka unieś się nad głowę i przytrzymaj nozdrze lewą stroną i odwrotnie.
4. Włóż do nosa watę zwilżoną świeżym sokiem z pokrzywy. Wystarczy 10-15 minut, aby krwawienie ustało. Następnego dnia procedurę można powtórzyć.
5. Tradycyjna medycyna zaleca, aby w przypadku krwawień z nosa namoczyć wacik w alkoholu i przyłożyć go do grzbietu nosa, kości, przykryć wierzchnią szmatką. Uszczypnie cię w oczy, nic, zamknij oczy i bądź cierpliwy. Połóż się na 5-10 minut. Jeśli krwawienie będzie się utrzymywać przez miesiąc lub dwa po tej procedurze, chociaż nie powinno, powtórz ją ponownie.
6. W bardzo ciężkie krwawienia z nosa wylać pół wiadra na głowę pacjenta zimna woda(najwygodniej z konewki) i zalać połową wiadra Górna część z powrotem.

Przy szybkiej pomocy krwawienia z nosa nie są niebezpieczne. W niektórych przypadkach (wraz ze wzrostem ciśnienia krwi) może je obniżyć, zapobiegając w ten sposób krwotokowi mózgowemu. Jeśli jednak krwawienie zagraża, należy je natychmiast zatamować.

Powtarzające się krwawienia z nosa budzą podejrzenia powszechna choroba i wymagają hospitalizacji. Tylko w takich przypadkach metody klasyczne leczenie.

Ale na szczęście w większości przypadków środki mogą pomóc. Medycyna tradycyjna, których przepisy podano w naszym artykule.