Leczenie zapalenia ucha środkowego. Przyczyny dysfunkcji trąbki Eustachiusza

Eustachitis jest zmianą zapalną rurka słuchowa, co prowadzi do pogorszenia wentylacji jamy bębenkowej i rozwoju nieżytowego zapalenia ucha środkowego. Głównymi objawami eustachitis są przekrwienie ucha, uczucie przelewania się w nim płynu, autofonia, hałas w uchu i utrata słuchu. Objawy są obustronne i jednostronne. Eustachitis jest wykrywany za pomocą kompleksowe badanie, w tym badanie słuchu, otoskopię, rynoskopię, określenie drożności trąbki słuchowej i jej manometrię, posiew wymazu z gardła, impedancję akustyczną. Leczenie zapalenia ucha środkowego odbywa się za pomocą leków przeciwhistaminowych, kropli do nosa zwężających naczynia krwionośne, metod fizjoterapeutycznych, podawania leków bezpośrednio do trąbki słuchowej i jamy ucha środkowego.

Trąbka Eustachiusza (słuchowa) łączy nosogardło i bębenek ucho środkowe. Jest to rodzaj wielofunkcyjnego kanału, dzięki któremu ciśnienie wewnątrz jamy bębenkowej i zewnętrzne ciśnienie atmosferyczne są zrównoważone. Do funkcjonowania aparatu przewodzącego dźwięk ucha środkowego, łańcuchów kosteczki słuchowe i błony bębenkowej, normalne ciśnienie w jamie bębenkowej.

Szerokość trąbki słuchowej wynosi około 2 mm. Ze względu na tak małą średnicę, nawet najmniejsze spuchnięcie ścianek trąbki słuchowej zaburza jej drożność i prowokuje rozwój zapalenia trąbki słuchowej. Pod wpływem tego procesu powietrze z gardła przestaje napływać do jamy ucha środkowego. W efekcie rozwija się tam nieżytowy stan zapalny.

Zapalenie ucha środkowego z powodu połączonej zmiany zapalnej ucha środkowego i trąbki słuchowej jest również nazywane zapaleniem ucha środkowego, zapaleniem ucha środkowego, zapaleniem trąbki słuchowej. W zależności od charakteru przebiegu wyróżnia się przewlekłe i ostre zapalenie ucha środkowego.

Mechanizm rozwoju eustachitis

W przypadku zapalenia ucha środkowego częściowe lub całkowite naruszenie drożności rurki słuchowej prowadzi do całkowitego zaprzestania wentylacji jamy bębenkowej lub do zmniejszenia poboru powietrza. Powietrze pozostające w jamie bębenkowej jest z czasem zasysane, ciśnienie w nim maleje. Wszystko to objawia się cofnięciem błony bębenkowej. Z powodu spadku ciśnienia do jamy bębenkowej dostaje się przesięk, który zawiera w swoim składzie fibrynę i białko. Należy zauważyć, że w więcej późne etapy przesięk składa się również z neutrofili i limfocytów, komórek bezpośrednio zaangażowanych w reakcje zapalne.

Po jakimś czasie się rozwija zapalenie ucha środkowego postać nieżytowa. Długotrwałe naruszenie wentylacji jamy bębenkowej z powodu zapalenia ucha może powodować rozwój proces klejenia z późniejszym wystąpieniem adhezyjnego zapalenia ucha środkowego i przekształceniem kataru w zapalenie ropne, szczególnie u osób o słabej odporności.

Przyczyny Eustachitis

Ostre zapalenie ucha środkowego występuje pod wpływem rozprzestrzeniania się infekcji od strony wierzchniej drogi oddechowe i nosogardzieli na błonie śluzowej trąbki słuchowej i jamy ustnej gardła. Można to zaobserwować w przypadku grypy, SARS, zapalenia migdałków, nieżytu nosa i ostrego zapalenia gardła, szkarlatyny, krztuśca, odry, mononukleozy zakaźnej. W której czynniki zakaźne eustachitis najczęściej występują wirusy, gronkowce i paciorkowce. U dzieci choroba ta jest wywoływana przez pneumokoki.

Eustachitis w rzadkich przypadkach może być spowodowane specyficzną mikroflorą (czynniki sprawcze kiły, chlamydii, gruźlicy) lub infekcją grzybiczą. Dość często występowanie ostrego zapalenia ucha środkowego spowodowane jest obrzękiem trąbki słuchowej. Obrzęk występuje z powodu choroba alergiczna(katar sienny, alergiczny nieżyt nosa).

Przyczyną przewlekłego zapalenia eustachiozy jest stan zapalny chroniczne procesy w nosogardzieli - zapalenie migdałków, przewlekły nieżyt nosa, zapalenie zatok, migdałki. Ponadto przewlekłe zapalenie ucha środkowego może wystąpić w chorobach zaburzających prawidłowy obieg powietrza przez drogi oddechowe - nowotwory gardła i łagodne nowotwory jamy nosowej, skrzywienie przegrody nosowej, zmiany przerostowe w małżowinach nosowych dolnych, zarośnięcie nozdrzy nosowych.

Otolaryngologia uważa to za rzadkie i oddzielna forma dysfunkcja trąbki słuchowej, która występuje, gdy nagłe zmiany ciśnienie atmosferyczne. szybki awans lub powoduje spadek ciśnienia zewnętrznego duże problemy, ponieważ nie ma czasu na przeniesienie przez trąbkę słuchową do jamy bębenkowej. Nagłe spadki ciśnienia powodują uraz struktur ucha środkowego (później rozwija się zapalenie trzewne) i ucisk ujścia trąbki Eustachiusza.

Objawy zapalenia ucha środkowego

Głównymi objawami eustachitis są niedosłuch, przekrwienie uszu, hałas w uchu, uczucie ciężkości w głowie oraz autofonia, która charakteryzuje się uczuciem rezonansu głosu w uchu. Podczas przechylania głowy i obracania wielu pacjentów z zapaleniem ucha odczuwa uczucie przelewania się wody w uchu.

U pacjentów z eustachitis w niektórych przypadkach po ziewaniu lub przełykaniu śliny następuje poprawa słuchu. Zjawisko to wynika z rozszerzenia światła rurki słuchowej, co z kolei następuje w wyniku skurczu odpowiednich mięśni. W związku z tym te objawy eustachitis mogą być obustronne lub występować tylko w jednym uchu.

Z reguły ból w uchu obserwuje się przy zapaleniu ucha, którego wystąpienie jest spowodowane spadkiem ciśnienia powietrza atmosferycznego. Charakteryzuje się również uczuciem ucisku i pełności w uchu. Zmiany w eustachicie ogólne warunki pacjenta nie występuje, podczas gdy temperatura ciała pozostaje w normie. Wygląd wspólne objawy i wzrost temperatury na tle eustachitis są przejawem rozwoju ropne zapalenie ucha środkowego.

Początek objawów ostrego zapalenia ucha środkowego jest często spowodowany infekcja drog oddechowych. Może to również wystąpić w okresie rekonwalescencji. Ostre zapalenie eustachiozy w obecności zmian anatomicznych w nosogardzieli, guzie, ognisku przewlekła infekcja, które zwiększają naruszenie wentylacji trąbki słuchowej, mają przedłużony przebieg. W niektórych przypadkach obserwuje się jego zwyrodnienie w postać przewlekłą.

Jeśli mówimy o przewlekłym zapaleniu eustachi, to przede wszystkim charakteryzuje się nawracającymi zaostrzeniami, które mają wyraźne objawy ostrego zapalenia eustachi. Zdarzają się również okresy remisji, podczas których utrzymuje się osłabienie słuchu i lekki szum w uchu. Następnie dochodzi do zrostu ścian trąbki słuchowej i trwałego zmniejszenia jej średnicy. W rezultacie objawy eustachitis pozostają stała podstawa. Dlatego lekarze podkreślają, że gdy pojawiają się objawy eustachitis, leczenie należy rozpocząć jak najwcześniej, aby nie dopuścić do jego rozwoju.

Rozpoznanie Eustachitis

Eustachitis jest badane przez otolaryngologa. Choroba ta jest diagnozowana na podstawie wywiadu (początek choroby podczas infekcji dróg oddechowych lub później, na tle upośledzonego oddychania przez nos), skarg pacjentów i dodatkowych badań.

W diagnostyce zapalenia eustachiusza stosuje się mikrootoskopię i otoskopię, audiometrię, określenie drożności trąbki Eustachiusza, badanie słuchu kamertonem, manometrię ucha i impedancję akustyczną.

W Eustachitis otoskopia wykazuje cofniętą błonę bębenkową z zanikiem lub deformacją stożka światła i ostro wystającym wyrostkiem młoteczka.

U pacjentów z zapaleniem ucha słuchowego badania słuchu kamertonem i audiometrią ujawniają średnio wyraźny ubytek słuchu (do 20-30 dB). Dotyczy to wyłącznie zakresu niskich częstotliwości, co wynika z naruszenia przewodnictwa dźwięku.

Diagnozę stanu trąbki słuchowej można przeprowadzić metodami obiektywnymi i subiektywnymi. W przypadku eustachitis przeprowadza się obiektywne badanie drożności rurki słuchowej poprzez jej dmuchanie. Wynik tej procedury jest sprawdzany podczas otoskopia i audiometrii. Zmniejszenie retrakcji błony bębenkowej i poprawa słuchu, które obserwuje się po dmuchaniu, są potwierdzeniem związku choroby z drożnością trąbki słuchowej.

Do metod subiektywnych należą: test Valsalvy, test Toynbee, test pustego łyka. Próbę Valsalvy wykonuje się po głębokim wdechu, pacjent zaciska nozdrza, zamyka usta i próbuje zrobić wydech. Próbując z pustym łykiem, pacjent powinien wziąć wymuszony łyk. Z kolei test Toynbee charakteryzuje się tym, że podczas połykania pacjent musi zamknąć nozdrza.

Wyniki każdej z próbek są oceniane zgodnie z odczuciami pacjenta. Jeśli pacjent ma dobrą drożność trąbki słuchowej, to podczas badania objawi się to w postaci „dorsza” w uszach. Pacjent zauważa piski, bulgotanie lub inne zjawiska w zajętym uchu z obrzękiem rurki, ale z pewnym stopniem drożności.

Określenie antybiotykowrażliwości mikroflory Eustachitis i identyfikacja jej zakaźnego charakteru odbywa się za pomocą bakteriologicznych i badanie mikroskopowe wymaz z gardła. Aby zidentyfikować podstawowe choroby, które wpływają na nosogardziel, wykonuje się faryngoskopię, rynoskopię, radiografię i CT zatok przynosowych. Bardzo często to choroby tła wywołują rozwój eustachitis. Testy alergiczne wykonać z podejrzeniem alergicznego charakteru eustachitis.

Leczenie zapalenia ucha środkowego

Większość osób, które doświadczyły tej choroby, nie wie, jak leczyć eustachizę. Środki terapeutyczne przy eustachitis skupiają się na usuwaniu obrzęków, odkażaniu nosogardzieli, powstrzymywaniu reakcji alergicznej lub stanu zapalnego. Z eustachitis, aby zmniejszyć obrzęk trąbki słuchowej, leki przeciwhistaminowe do podawania doustnego (suprastin, claritin, desloratadyna) i krople zwężające naczynia krwionośne w nosie (nazol, nazivin, tizin, vibrocil, sanorin).

Aby poprawić drożność rurki słuchowej, konieczne jest jej cewnikowanie, a następnie wprowadzenie roztworu adrenaliny lub hydrokartyzonu. Z eustachizą Dobry efekt daje pneumomasaż błony bębenkowej. W przypadku powstania przesięku jamy bębenkowej wprowadzanie enzymów proteolitycznych służy jego upłynnieniu. Sama manipulacja odbywa się przez rurkę słuchową przez cewnikowanie.

Kompleksowe leczenie eustachitis obejmuje różne techniki fizjoterapeutyczne - terapia mikrofalowa, UHF, laseroterapia, elektryczna stymulacja mięśni, UVI.

W procesie leczenia eustachitis konieczne jest wyeliminowanie przyczyn jego pojawienia się. W razie potrzeby usunięcie migdałków, ogólnoustrojowa antybiotykoterapia, usunięcie łagodnego guza gardła i nosa itp.

Prognozowanie i zapobieganie Eustachitis

Przy odpowiednim leczeniu ostre zapalenie ucha środkowego ustępuje w ciągu kilku dni. Może jednak przekształcić się w adhezyjne zapalenie ucha lub przewlekłe zapalenie ucha środkowego. Może się to zdarzyć, jeśli współistnieją choroby, które upośledzają wentylację trąbki słuchowej.

Zapobieganie eustachitis polega na terminowym leczeniu alergii i choroba zakaźna nosogardło. Również w przypadku chorób układu oddechowego, którym towarzyszy przekrwienie błony śluzowej nosa, konieczne jest stosowanie leków zmniejszających przekrwienie (leki przeciwhistaminowe, krople zwężające naczynia krwionośne nosa).

Spadek ostrości słuchu i uczucie dyskomfortu w uszach może świadczyć o występowaniu procesów zapalnych, przeciwko którym rozwija się zapalenie ucha – choroba pogarszająca wentylację jamy bębenkowej.

Cechy choroby

Powstawanie eustachitis wiąże się z cechami struktura anatomiczna ucho. Ze względu na małą średnicę, która wynosi około 2 mm, występowanie obrzęku w tym obszarze na skutek procesów zapalnych prowadzi do pogorszenia jego przewodnictwa i powoduje zapalenie ucha. Procesy zapalne dotykają zarówno trąbki słuchowej, jak i ucha środkowego, dlatego choroba często nazywana jest zapaleniem trąbki słuchowej. Eustachitis zarówno u dorosłych, jak iu dzieci ma specyficzne objawy.

Zapalenie ucha środkowego występuje częściej u dzieci niż u dorosłych. Wynika to z faktu, że w dzieciństwie trąbka słuchowa ma krótszy wygląd, co powoduje predyspozycje do rozwoju różnych. Również na tle chorób górnych dróg oddechowych często rozwija się obustronne zapalenie ucha środkowego w dzieciństwie. Na ogół obraz objawowy jest podobny do przebiegu choroby u dorosłych. Na mocy dzieciństwo a rzadkość zespołu bólowego, diagnozowanie i postawienie ostatecznej diagnozy staje się nieco trudne. Zapalenie błony śluzowej jamy ustnej powinno być leczone u dzieci podobne leki i procedury jak u dorosłych.

Przyczyny choroby i obraz objawowy

Eustachitis bardzo często powstaje w wyniku innych chorób górnych dróg oddechowych. Biorąc pod uwagę, że kanały słuchowe i nosowe są ze sobą połączone, różne infekcje i choroby zapalnełatwo się przez nie przenoszą.

Przyczyny rozwoju choroby:

  • alergia;
  • infekcje: bakteryjne, wirusowe, grzybicze;
  • przewlekłe stany zapalne górnych dróg oddechowych i ich zmiany patologiczne co skutkuje słabą cyrkulacją powietrza.
  • upośledzenie czynnościowe trąbki słuchowej ostre krople ciśnienie atmosferyczne - zapalenie otrzewnej.

Obraz symptomatyczny jest określany na wczesnym etapie:

  • w uchu długi czas utrzymuje się uczucie przekrwienia, któremu towarzyszą hałasy i uczucie opalizującej cieczy podczas poruszania głową;
  • następuje spadek ostrości słuchu i możliwy jest rozwój ubytku słuchu;
  • wykluczone w niektórych przypadkach zespół bólowy, którego pojawienie się jest często spowodowane zmianami ciśnienia atmosferycznego;
  • objawy mogą rozprzestrzeniać się do obu uszu i być obustronne.

Choroba nie charakteryzuje się pogorszeniem ogólnego samopoczucia i wzrostem temperatury ciała. Jeśli te objawy są obecne, rozwija się ropne zapalenie ucha środkowego.

Objawy Eustachitis mogą pojawić się w różne stopnie intensywność i ekspresja. Zależy to od postaci przebiegu choroby: ostrej lub przewlekłej.

Ostre zapalenie eustachii rozwija się po chorobie zakaźnej. Terminowe leczenie pozwala osiągnąć pełny powrót do zdrowia krótkoterminowe i bez komplikacji.

Przewlekłemu zapaleniu eustachii towarzyszy sklerotyczny i zmiany zanikowe błona bębenkowa, podczas gdy staje się mętna. Ten typ choroby częściej obserwuje się u dorosłych, towarzyszą mu objawy:

  • patologia błony bębenkowej;
  • zwężenie przejścia rurki słuchowej;
  • ostrość słuchu stale się pogarsza.

Przewlekłe zapalenie ucha środkowego zaleca się leczyć z eliminacją przyczyn jego wystąpienia, aby zapobiec kolejnym nawrotom. Dlatego oprócz antybiotykoterapia interwencja chirurgiczna usuwanie ognisk zakaźnych: usunięcie migdałków, resekcja łagodne formacje, plastyka nosa w celu wyprostowania przegrody nosowej.

Leczenie choroby

Właściwe leczenie eustachitis powinno być przepisane przez otolaryngologa po badaniu i kompleksie procedury diagnostyczne w celu wyjaśnienia diagnozy i wykluczenia innych chorób. Samoleczenie może być nie tylko bezużyteczne, ale także niebezpieczne dla zdrowia.

Podczas przeprowadzania diagnozy:

  • bezpośrednie badanie, zbieranie skarg, badanie historii choroby;
  • ocena ostrości słuchu - audiometria, badanie słuchu kamertonem;
  • otoskopia, mikrootoskopia.

Inne metody badawcze mogą być zalecane w celu wyjaśnienia diagnozy i charakteru przebiegu choroby lub w przypadku wystąpienia innych objawów.

Wstępna ocena Twojego stanu jest możliwa w domu. W tym celu stosuje się testy Valsalvy i Toynbee.

Podczas próby Valsalvy pacjent bierze głęboki wdech, następnie zamyka usta, zaciska nozdrza i próbuje wydychać powietrze. Test pustego łyka lub test Toynbee polega na tym, że pacjent bierze łyk z nozdrzami zamkniętymi ręcznie. W przypadku braku zwężenia drożności trąbki słuchowej podczas badania pojawia się charakterystyczne trzeszczenie w uszach. W obecności obrzęku i stanu zapalnego w dotkniętym uchu pojawiają się odgłosy osób trzecich: piski, bulgotanie itp.

Leczenie choroby polega na zastosowaniu zestawu środków i leków, których celem jest złagodzenie obrzęków, poprawa drożności rurek i przywrócenie słuchu.

Leczenie farmakologiczne obejmuje przyjmowanie kilku grup leków:

  • leki zwężające naczynia krwionośne w postaci kropli do nosa;
  • antybiotyki - przebieg leczenia przeprowadza się po zidentyfikowaniu czynnika zakaźnego;
  • leki przeciwhistaminowe, jeśli przyczyną jest alergia.

Leczenie eustachitis należy rozpocząć od zabiegów zwiększających drożność trąbki słuchowej:

  • leki hydrokortyzonowe lub epinefryny wstrzykiwane przez cewnik do kanał uszny;
  • kurs fizjoterapii.

Leczenie ma być prowadzone ambulatoryjnie, w domu. Leki można uzupełnić środkami finansowymi Medycyna tradycyjna. Często kiedy choroby uszu używać alkohol borowy. Sprawdził się jako skuteczny, niedrogi i praktyczny nieszkodliwy środek. Alkohol jest zwykle wkraplany bezpośrednio do kanału słuchowego. Jednak pytanie, na ile to naprawdę pomaga, pozostaje otwarte.

W domu sok z aloesu jest często stosowany w leczeniu zapalenia ucha środkowego. Wkrapla się do nosa 3-4 krople co 3 godziny i gotowe. Aby to zrobić, wymieszaj sok z aloesu z wodą w równych częściach, zwilż wacik w powstałej mieszaninie i włóż małżowina uszna na noc.

Pomimo faktu, że eustachitis można wyleczyć dość szybko, w tym w domu, i postępuje łatwo, mogą wystąpić komplikacje. Najczęstszy jest rozwój przewlekłej postaci eustachitis. Również brak jakiegokolwiek leczenia i środków zapobiegawczych może prowadzić do utraty słuchu lub jego całkowitej utraty. Dlatego leczyć aparat słuchowy Jest to konieczne tylko pod nadzorem otolaryngologa.

Zapalenie ucha jest dość poważną chorobą, której towarzyszy proces zapalny w przewodzie słuchowym człowieka. Oznaki rozwoju patologii obejmują szum w uszach, utratę słuchu i autofonię. Zaleca się wcześniejsze zapoznanie się z objawami i cechami leczenia eustachitis, aby szybko się go pozbyć.

Zapalenie trąbki słuchowej lub tubootitis nazywa się zapaleniem trąbki słuchowej, która się łączy Jama nosowa z uchem środkowym. Istnieje kilka odmian tej choroby, które najczęściej występują u pacjentów. Większość ludzi doświadcza prawostronnego, lewostronnego lub obustronnego zapalenia ucha środkowego. Ludzie mogą również dostać pierwotniaki, grzyby lub postać wirusowa choroby.

Większość pacjentów z taką patologią ucha to dzieci w wieku poniżej sześciu lat. Ponadto w 80% przypadków cierpią na obustronną postać zapalenia ucha środkowego, któremu towarzyszy kumulacja. Wynika to z faktu, że w tym wieku dzieci są bardziej narażone na cierpienie przeziębienia. Również pojawienie się i rozwój choroby przyczynia się do tego układ odpornościowy dzieci nie są w pełni uformowane, aby dobrze chronić narządy laryngologiczne przed zapaleniem. Wśród dzieci eustachitis najczęściej występuje u chłopców w wieku 1-2 lat. Z biegiem czasu prawdopodobieństwo pojawienia się i rozwoju zapalenia trąbki słuchowej znacznie maleje.

Jeśli u dzieci lub dorosłych pojawią się objawy chorobowe, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem i rozpocząć leczenie. Jeśli nie zostanie wyleczony na czas, proces zapalny rozwinąć się w postać przewlekłą, która doprowadzi do częściowa strata słuch lub utrata słuchu.

Powoduje

Eustachitis jest uważany za chorobę polietiologiczną, dlatego istnieje wiele przyczyn jego pojawienia się i dalszego rozwoju. Często to zapalenie występuje w wyniku połączenia kilku czynników.

Choroby alergiczne

U niektórych pacjentów zapalenie ucha środkowego występuje z powodu reakcje alergiczne które przyczyniają się do rozwoju infekcji w uszach. Alergia przyczynia się do obrzęku błony śluzowej trąbki słuchowej, co negatywnie wpływa na jej funkcjonowanie. Ponadto osoby z alergiami są bardziej podatne na rozwój infekcje bakteryjne w jamach uszu.

Adenoidy

Często migdałki prowokują rozwój zapalenia ucha środkowego, które upośledza słuch pacjentów. Patologia rozwija się z powodu faktu, że powiększone migdałki mogą uszczypnąć rurkę słuchową. Najczęściej wzrastają u przedszkolaków i dzieci w wieku 8-10 lat. W wyniku zaciśnięcia rurki pojawia się przekrwienie ucha i inne objawy stanu zapalnego.

Osłabiona odporność

Na choroby przewlekłe odporność może ulec osłabieniu, co zwiększa prawdopodobieństwo zapalenia eustachiozy. W tym przypadku patologia pojawia się pod wpływem rinowirusów, które rozwijają się w organizmie podczas hipotermii. Również słaby układ odpornościowy nie chroni dobrze przed adenowirusami, przez co patologia może pojawić się u osób starszych lub dzieci.

Objawy

Aby odróżnić Eustachitis od innych podobne choroby, zaleca się wcześniejsze zapoznanie się z nim charakterystyczne manifestacje. Istnieje kilka głównych objawów, które pojawiają się u pacjentów, niezależnie od postaci patologii.

Utrata słuchu

Za główną konsekwencję zapalenia ucha uważa się znaczne upośledzenie słuchu, które rozwija się w wyniku cofania się błony bębenkowej.

U każdego pacjenta objaw ten objawia się na różne sposoby, ponieważ ostrość słuchu zależy od ilości płynu w jamie ucha. Na przykład w niektórych pozycjach głowy płyn przemieszcza się w inne miejsce i poprawia się słuch. Może się również nieznacznie poprawić po wydmuchaniu nosa lub kichnięciu.

Ciężar w głowie

Typowe objawy zapalenia ucha to ból głowy i zawroty głowy. Objawy te rozwijają się w wyniku głód tlenu i przekrwienie błony śluzowej nosa z powodu kataru. zdegradowany oddychanie przez nos kilkakrotnie zmniejsza dopływ tlenu do mózgu, co wywołuje pojawienie się uczucia ciężkości w głowie.

autofonia

Kiedy pojawia się ten objaw, pacjenci zaczynają słyszeć swój głos w uchu środkowym. Wynika to z faktu, że w jamie ucha gromadzi się dużo płynu. Aby zmniejszyć autofonię, lekarze zalecają mniej oddychania przez nos. Ponadto, aby tymczasowo wyeliminować objaw, zaleca się położyć się na 10-15 minut.

Formy choroby

Ostry

Ostra postać choroby jest uważana za najczęstszą, ponieważ to ona jest najczęściej diagnozowana. Osobliwość ostre zapalenie cewki moczowej uważany za jasny ciężkie objawy, które pojawiają się natychmiast po pojawieniu się stanu zapalnego w uchu.

W większości przypadków choroba ustępuje samoistnie, bez dodatkowa terapia. Nie oznacza to jednak, że trzeba ignorować chorobę i nie zajmować się jej leczeniem. Czasami bez terminowe leczenie mają osoby z patologią poważne komplikacje. Dlatego zaleca się skonsultowanie się z lekarzem na czas, aby przepisać kurs leczenia.

Chroniczny

zapalenie otrzewnej typ przewlekły praktycznie nie różni się od ostrej postaci patologii. Jedyną istotną różnicą jest coraz bardziej pogarszający się słuch. Także na objawy. przewlekła choroba wspominać podniesiona temperatura z bólem głowy i bolesne odczucia w jamie ucha. U pacjentów, którzy przez długi czas cierpią na tę formę zapalenia ucha słuchowego, trąbka słuchowa pokrywa się czerwonymi plamami i zwęża.

Cechy przebiegu tej choroby

Tubootitis może występować na różne sposoby, dlatego konieczne jest zapoznanie się z cechami tej choroby u dzieci i dorosłych.

U dorosłych

Większość dorosłych pacjentów łatwo toleruje oznaki patologii i dlatego wczesne stadia rzadko narzekają na jego rozwój silny ból I złe przeczucie W sumie. Z biegiem czasu objawy nasilają się i stają się bardziej wyraźne. Stopniowo pogarsza się również odporność, co prowadzi do powikłań. Jeśli stan zapalny nie jest leczony przez długi czas, u pacjentów dochodzi do utraty słuchu, a słuch całkowicie zanika. Inne powikłania obejmują:

  • zwężenie trąbki słuchowej, co prowadzi do utraty słuchu;
  • cofnięcie błony bębenkowej;
  • przekrwienie błony śluzowej ucha.

U dzieci

U dzieci wiek przedszkolny przewód słuchowy jest dość równy i krótki. To dzięki temu wirusy i bakterie znacznie łatwiej przedostają się do ucha środkowego.

Objawy patologii u dzieci praktycznie nie różnią się od dorosłych. Do głównego objawy kliniczne stany zapalne u dziecka obejmują:

  • częściowe przekrwienie jamy nosowej i uszu;
  • obrzęk uszu;
  • powstawanie drobnych nowotworów na powierzchni kanału słuchowego;
  • trzaski w uszach;
  • wzrost temperatury;
  • chwilowa utrata słuchu.

Diagnoza

Czasami nie jest łatwo określić chorobę na podstawie objawów i trzeba udać się do szpitala w celu postawienia diagnozy. Aby zidentyfikować zapalenie ucha środkowego u pacjenta i określić przyczyny jego wystąpienia, przeprowadza się następujące badania diagnostyczne:

  • Otoskopia. Procedura jest wykonywana w celu dokładnego zbadania jamy ucha i zidentyfikowania deformacji błony bębenkowej. Ponadto za pomocą otoskopii określa się poziom płynu, który nagromadził się po wystąpieniu patologii. Do zabiegu stosuje się specjalne małe lejki lub nowoczesne otoskopy.
  • Faryngoskopia. W diagnostyce eustachitis często wykonuje się badanie ujścia gardła za pomocą faryngoskopu. Procedura pozwala zidentyfikować nakładanie się trąbek słuchowych z powiększonymi migdałkami oraz określić stan błony śluzowej.
  • Analiza krwi. Badanie krwi wykonuje się w diagnostyce wielu chorób zakaźnych lub wirusowych. Za jego pomocą można określić poziom erytrocytów we krwi, których liczba wzrasta wraz ze wzrostem postać przewlekła zapalenie. Również badanie krwi może określić przyczynę patologii.

Leczenie zapalenia ucha środkowego

Aby szybko pozbyć się obustronnego zapalenia eustachi lub innej formy choroby, konieczne jest terminowe leczenie. Podczas leczenia stosowanej patologii środki homeopatyczne, alkohol borowy, kwas salicylowy i wiele innych środków.

Medyczny

Leczenie farmakologiczne stosuje się najczęściej ze względu na to, że może szybko rozszerzyć trąbkę słuchową i pozbyć się głównych objawów stanu zapalnego. Niektórzy nazywają tę terapię rozładowaniem, ponieważ oczyszcza i rozładowuje przewód słuchowy z nagromadzonego płynu.

Przed rozpoczęciem farmakoterapii należy zdecydować, jakie tabletki i antybiotyki przyjąć, aby wyeliminować objawy choroby. Podczas leczenia stosować Krople do uszu„Protargol” i „Miramistin”. Taki leki różny wysoka wydajność i właściwości przeciwzapalne. Stosowany również w farmakoterapii leki przeciwbakteryjne, które eliminują patogeny.

Fizjoterapia

Czasami tradycyjne sposoby Terapie lekami nie pomagają, trzeba zastosować procedury fizjoterapeutyczne. Podczas fizjoterapii przeprowadzane są:

  • Elektroforeza. Podczas tego zabiegu do chorego narządu przykładane jest wyładowanie prądem o małym natężeniu, co poprawia skuteczność terapii lekowej.
  • laseroterapia. Niektórzy zastanawiają się, czy możliwe jest ogrzanie jamy ucha laserem w leczeniu eustachitis. Na pewno jest to możliwe, ponieważ laseroterapia sprzyja rozszerzaniu naczyń i działa przeciwzapalnie. Działanie lasera na ucho nie powinno trwać dłużej niż pięć minut.

Środki ludowe

W domu, równolegle z terapią lekową, można stosować środki ludowe. Jest kilka Skuteczne środki tradycyjna medycyna, za pomocą której leczy się zapalenie ucha środkowego:

  • Kompres alkoholowy. wydajny zaradzić to kompres z czystego alkoholu. Aby go stworzyć, mały kawałek gazy zwilża się alkoholem, po czym obszar w pobliżu ucha jest owinięty kompresem.
  • Krople aloesu. Możesz przepłukać nos i jamę uszną kroplami z aloesu. Aby je stworzyć, musisz zerwać trzy liście rośliny, pokroić je i wycisnąć sok. Następnie świeżo wyciśnięty sok rozcieńcza się wodą, po czym powstałą mieszaninę wkrapla się do ucha dwa razy dziennie.
  • Czosnek. Aby stworzyć krople czosnku, będziesz musiał posiekać 2-3 główki czosnku w maszynce do mięsa. Powstałą mieszaninę wlewa się olej roślinny i nalegaj w ciemnym pokoju na 12 godzin.

Jak długo leczy się eustachitis?

Wiele osób interesuje się tym, ile dni mija zapalenie ucha środkowego. Czas trwania leczenia zależy bezpośrednio od nasilenia objawów i postaci patologii. Dzięki terminowej terapii możesz pozbyć się objawów stanu zapalnego w ciągu tygodnia. W przypadku powikłań przebieg leczenia wydłuża się do 30-40 dni.

Przewlekła postać choroby jest najtrudniejsza do wyleczenia, dlatego leczenie zajmuje dużo czasu. Czasami ludzie czekają na powrót słuchu przez ponad sześć miesięcy.

Komplikacje

Podobnie jak wielu innym chorobom, eustachitis towarzyszą poważne powikłania, do których należą:

  • ropne zapalenie ucha;
  • nieżytowe zapalenie ucha;
  • zapalenie ucha;
  • krwotok w jamie ucha;
  • pęknięcie membrany.

Jeśli nie zatrzymasz rozwoju powikłań na czas i nie pozbędziesz się ich, pojawi się z całkowitą utratą słuchu.

Działania zapobiegawcze

Eustachitis to niebezpieczna choroba, którą dość trudno wyleczyć. Dlatego zaleca się zaangażowanie w profilaktykę, aby zapobiec występowaniu tej patologii. DO środki zapobiegawcze włączać:

  • regularne spożycie kompleksy witaminowe poprawić funkcje ochronne organizmu;
  • terminowe leczenie wszelkich zapalnych lub wirusowych chorób układu oddechowego;
  • unikanie wychłodzenia organizmu;
  • okresowe płukanie jamy nosowej solą fizjologiczną.

Wniosek

Tubootitis jest częstą chorobą, w wyniku której jama ucha ulega zapaleniu i pogarsza się słuch. Zaleca się terminowe leczenie tej patologii, aby zapobiec występowaniu i rozwojowi powikłań. Aby to zrobić, powinieneś najpierw zapoznać się z głównym skuteczne sposoby terapie, które pomogą szybko przywrócić słuch i zlikwidować zapalenie ucha.

2 oceny, średnia: 5,00 z 5)

W przypadku zapalenia rurki słuchowej rozwija się zapalenie ucha. Choroba ta powoduje dyskomfort u pacjentów, zaburza wentylację jamy bębenkowej i może prowadzić do powikłań w postaci zapalenia ucha środkowego. Objawy choroby objawiają się przekrwieniem uszu, utratą słuchu, hałasem. Dowiedz się, jak leczyć niebezpieczna choroba jakie istnieją metody jego diagnostyki.

Co to jest eustachiza

Trąbka słuchowa łączy jamę bębenkową ucha środkowego z nosogardłem. Jest to kanał, który równoważy ciśnienie wewnątrz jamy bębenkowej. Taki związek jest niezbędny do funkcjonowania aparatu przewodzącego dźwięk. Szerokość trąbki słuchowej wynosi 2 mm. Mała średnica trąbki Eustachiusza podczas rozwoju stanu zapalnego prowadzi do naruszenia przewodnictwa, rozwija się zapalenie eustachiusza. Powietrze z gardła nie dostaje się do jamy ucha środkowego. Istnieją nazwy choroby - zapalenie trąbki słuchowej, zapalenie ucha środkowego, zapalenie trąbki słuchowej. W zależności od charakteru przebiegu choroba dzieli się na postać ostrą i przewlekłą.

Mechanizm rozwoju

Przy całkowitym lub częściowym naruszeniu drożności rurki słuchowej następuje zmniejszenie przepływu powietrza do jamy bębenkowej lub całkowite zaprzestanie wentylacji. Pozostałe powietrze jest stopniowo zasysane, ciśnienie w jamie bębenkowej maleje, błona bębenkowa cofa się. Na skutek obniżonego ciśnienia dochodzi do pocenia się przesięku z zawartością białek, fibryn, limfocytów i neutrofili. Te ostatnie komórki tworzą odpowiedzi zapalne.

Rozwija się zapalenie trąbki Eustachiusza, a później postać nieżytowa zapalenie ucha środkowego. Ze względu na to, że wentylacja jamy bębenkowej jest zaburzona przez długi czas, na tle osłabionej odporności, może to prowadzić do przejścia zapalenia nieżytowego w ropne. Powikłaniami są rozwój zrostów, występowanie adhezyjnego zapalenia ucha środkowego.

Przyczyny Eustachitis

Ostre zapalenie ucha środkowego może być spowodowane infekcjami, które rozprzestrzeniły się z nosogardzieli do jamy ustnej gardła i błony śluzowej trąbki słuchowej. Przyczyny pośrednie to:

Przewlekłe zapalenie ucha środkowego może rozwinąć się wraz z procesami zapalnymi w nosogardzieli. Można to nazwać:

  • zapalenie migdałków;
  • zapalenie migdałków;
  • przewlekły nieżyt nosa i zapalenie zatok;
  • choroby spowodowane zaburzeniami krążenia powietrza: skrzywiona przegroda, łagodny guz jamy nosowej, polipy, guzy gardła, zarośnięcie nozdrzy tylnych, zapalenie zatok przynosowych, przerost małżowin nosowych dolnych.

Osobno w otolaryngologii wyróżnia się rzadką postać zapalenia trąbki słuchowej, która charakteryzuje się dysfunkcją trąbki słuchowej podczas nagłych zmian ciśnienia atmosferycznego. Jego spadek lub wzrost nie ma czasu na przeniesienie przez trąbkę do jamy, co prowadzi do ucisku ujścia trąbki Eustachiusza. Dochodzi do uszkodzenia struktur ucha środkowego, rozwija się zapalenie otrzewnej.

Objawy zapalenia ucha środkowego

Wielu pacjentów z zapaleniem ucha środkowego odczuwa uczucie przelewania się płynu w uchu podczas przechylania i obracania głowy. Inny objawy choroby:

  • zatkane uszy;
  • utrata słuchu;
  • ciężkość w głowie;
  • szum w uszach, echo;
  • rezonans twojego głosu w twoim uchu;
  • poprawa słuchu po przełknięciu śliny lub ziewaniu;
  • ból ucha, uczucie pełności i ucisku;
  • Na postać ropna rozwija się gorączka, obserwuje się ogólne osłabienie.

Jeśli w nosogardzieli występuje ognisko przewlekłej infekcji, guzy, zmiany anatomiczne, które zakłócają wentylację trąbki słuchowej, ostra postać choroby staje się przewlekła. Charakteryzuje się naprzemiennymi zaostrzeniami z okresami remisji, utrzymującym się lekkim szumem w uchu i osłabieniem słuchu. Z biegiem czasu średnica trąbki słuchowej stale się zmniejsza, jej ściany sklejają się, zapalenie trąbki słuchowej staje się trwałe.

Jak podejrzewać eustachitis u dziecka

Często chore dzieci są bardziej podatne na rozwój zapalenia ucha środkowego.. W tle przeziębienia bakterie i wirusy dostają się do trąbki Eustachiusza. Objawia się to objawami:

  • przekrwienie, utrata słuchu, hałas;
  • ciągłe prośby dziecka o powtórzenie tego, co zostało powiedziane;
  • autofonia - echo, opowieści dziecka o tym, co ktoś za nim powtarza;
  • kiedy pojawia się zapalenie ucha, temperatura wzrasta.

Formy Eustachitis

Przydziel jednostronne i obustronne eustachitis. Przy pierwszym ubytku słuchu rozwija się w jednym uchu, przy drugim - w obu. Choroba dzieli się na ostrą i przewlekłą, formy różnią się objawami i zasadami leczenia. Zaostrzenie objawia się nasilone objawy na bieżąco. Podczas badania widoczne jest zaczerwienienie ścianek rurki i jej zwężenie.

Ostre zapalenie eustachiozy może ustąpić samoistnie bez leczenia, takiego jak krople zwężające naczynia krwionośne, ale nie należy na to czekać. Lepiej działać od razu, bo brak terapii doprowadzi do rozwoju postaci przewlekłej i stanu zapalnego w okolicach mózgu. Grozi to komplikacjami. Przewlekłe zapalenie ucha środkowego nieznacznie różni się objawami od ostrego zapalenia ucha środkowego, wraz z nim zwiększa się utrata ostrości słuchu, czasem dochodzi do ból głowy i temperatura.

Diagnostyka

Jeśli podejrzewasz zapalenie cewki słuchowej, powinieneś zwrócić się o pomoc do otolaryngologa. Lekarz na podstawie skarg i Cechy indywidulane pacjent zostanie zdiagnozowany. Najpierw przeprowadza się badanie zewnętrzne, a następnie łączy się metody otoskopii, mikrootoskopii, audiometrii, impedancji akustycznej, manometrii ucha. Lekarz może przeprowadzić badanie słuchu kamertonem, określić drożność trąbki Eustachiusza.

Otoskopia ujawnia retrakcję błony bębenkowej. Sporadycznie mogą wystąpić zastrzyki naczyniowe błony bębenkowej. Audiometria i badanie słuchu kamertonem ujawniają umiarkowanie wyraźny ubytek słuchu w zakresie niskich częstotliwości. Subiektywne metody diagnozowania zapalenia ucha środkowego to:

  • test z pustym łykiem (pacjent bierze zintensyfikowany łyk);
  • Test Toynbee (podczas połykania nozdrza są zaciśnięte rękami);
  • Manewr Valsalvy (po wdechu pacjent zamyka usta i zaciska nozdrza, próbując wydychać powietrze).

Na podstawie wyników odczuć pacjenta wyciągane są wnioski. Dobra drożność trąbki słuchowej charakteryzuje się pojawieniem się trzasków w uszach. Przy obrzęku trąbki Eustachiusza, ale przy zachowaniu części drożności, obserwuje się bulgotanie, piszczenie. Wraz z poprawą słuchu po dmuchnięciu, na podstawie audiometrii i otoskopii stwierdza się obecność choroby.

Jeśli lekarz podejrzewa, że ​​eustachitis jest spowodowane infekcją, pobiera wymaz z gardła i wysyła go do analizy bakteriologicznej i określenia wrażliwości mikroflory na antybiotyki, mikroskopii. Aby wykluczyć podstawowe choroby nosogardzieli, rinoskopię, faryngoskopię, tomografia komputerowa i radiografii zatok przynosowych. Jeśli istnieje podejrzenie alergicznego charakteru choroby, wykonywane są testy alergiczne.

Leczenie zapalenia ucha środkowego

Po rozpoznaniu leczenie eustachitis jest przepisywane w domu lub przy pomocy leki i fizjoterapii. Środki terapeutyczne mają na celu zatrzymanie obrzęków, stanów zapalnych i alergii:

  1. Aplikacja krople zwężające naczynia krwionośne w nosie (Nafazolina, Oksymetazolina, Fenylefryna w aerozolu, Tetrizolina).
  2. Leki przeciwhistaminowe w postaci tabletek (chloropiramina, loratadyna, desloratadyna).
  3. Cewnikowanie rurki słuchowej z wprowadzeniem roztworu hydrokortyzonu lub adrenaliny.
  4. Pneumomasaż błony bębenkowej.
  5. Wprowadzenie do przesięku jamy bębenkowej enzymów proteolitycznych w obecności treści ropnej.
  6. Fizjoterapia: leczenie ultrawysokimi częstotliwościami, mikrofalami, laserem, ultrafioletem, elektryczną stymulacją mięśni.

Ze względu na niebezpieczeństwo wrzucenia zakażonej wydzieliny do jamy ucha środkowego, gdy ostra postać tubootitis nie można przeprowadzić dmuchania według Politzera. Pacjentowi nie wolno zbyt mocno dmuchać w nos - należy to robić ostrożnie z każdym nozdrzem. Przed terapią należy najpierw wyeliminować pierwotną przyczynę choroby: usunąć migdałki, przywrócić oddychanie przez nos, wykonać wycięcie migdałków, usunąć łagodny guz wykonać resekcję małżowiny nosowej dolnej, poddać się antybiotykoterapii.

Terapia medyczna

Leczenie eustachitis u dorosłych polega na przyjmowaniu leków. Kierunki terapii i stosowane leki:

  1. Krople lub spraye zwężające naczynia krwionośne nosa w celu zmniejszenia obrzęku błony śluzowej. Na bazie ksylometazoliny: Galazolin, Dlyanos, Xymelin, Rinorus, Rinostop, Otrivin, Rinonorm, Tizin, Snoop. Na bazie oksymetazoliny: Nazivin, Nazol, Afrin, Rinostop extra, Sialor Reno. Na bazie tramazoliny: Lazolvan Rino. Na bazie nafazoliny: Naphthyzin, Sanorin.
  2. Leki przeciwhistaminowe- Suprastin, Zodak.

Środki ludowe

Aby przywrócić drożność rury, możesz użyć tradycyjnej medycyny. Są to wywary lub krople do oczyszczania nosogardzieli ze śluzu, napary do podawania doustnego w celu wzmocnienia odporności, kąpiele parowe czy inhalacje. Popularne metody:

  1. Rozgrzej kawałek cebula owinąć bandażem, włożyć do ucha jak najgłębiej. Zostaw na noc, wlej kilka kropel soku z cebuli do nosa. Przebieg leczenia trwa miesiąc.
  2. Dwie łyżki stołowe zbiór ziół, składający się z równych proporcji lawendy, eukaliptusa, krwawnika, mniszka lekarskiego i glistnika, zalać 500 ml wrzącej wody, nalegać na noc w termosie. Przyjmować ćwierć szklanki dziennie lub moczyć w naparze z turundy i wstrzykiwać do otworu ucha na pół godziny.
  3. Wymieszaj zmiażdżoną główkę czosnku, wlej 120 ml olej słonecznikowy, wrzuć do blendera na 20 sekund. Wlewaj mieszaninę przez 11 dni, od czasu do czasu wstrząsając. Odcedź, dodaj kilka kropli gliceryny. Użyj ciepłej mieszanki do zaszczepienia ucha raz dziennie w nocy na miesięczny kurs.
  4. Ugotuj kilka ziemniaków bez soli, przykryj patelnię gorąca woda ręcznikiem, wdychaj parę przez 10-15 minut. Powtarzaj codziennie, aż zdrowie wróci do normy.
  5. Płukanie nosa sokiem z aloesu. Wyciśnij sok z kilku młodych liści rośliny, wymieszaj z taką samą ilością ciepła woda, przepłucz nos, naprzemiennie zasysając płyn ze spodka każdego nozdrza i ostrożnie wydmuchując nos. Roztwór można stosować do wkraplania do uszu 10 ml podzielonych na 4 zabiegi lub do zwilżania wacików do układania ich w przewodzie słuchowym.

Inne terapie

Aqua-Lor służy do przemywania nosa, solankowy, roztwór furatsiliny, Miramistin. Jako metody przywracania drożności trąbki Eustachiusza przeprowadza się cewnikowanie i wydmuchiwanie jej po anemizacji (zwężeniu) jamy ustnej od strony nosa adrenaliną lub hydrokortyzonem. Inne metody fizjoterapii:

  • naświetlanie nosa ultrafioletem (UVR) i ultrawysokimi częstotliwościami okolicy zaszczękowej;
  • pneumatyczny masaż membrany;
  • kwarcowy włączony Tylna ściana gardło;
  • naświetlanie laserowe okolicy ust;
  • magnetoterapia niskoczęstotliwościowa;
  • elektroforeza donosowa z chlorkiem wapnia;
  • ekspozycja na mikrofale;
  • elektryczna stymulacja mięśni;
  • wdychanie enzymów proteolitycznych w obecności ropy.

Fizjoterapia skraca czas trwania choroby, zapobiega postępowi procesu i zapobiega powikłaniom. Wykonuje się go w celu złagodzenia stanu zapalnego i obrzęku, poprawy funkcji wentylacyjnej trąbki słuchowej i jej zdolności wentylacyjnych. Leczenie Eustachitis trwa kilka dni. Zapobieganie polega na terminowym leczeniu zakaźnych i choroby układu oddechowego, alergie.

Wideo

Ostry proces zapalny w jamie rurki słuchowej może wystąpić jako niezależna izolowana patologia. Częściej jednak ostre zapalenie ucha środkowego jest konsekwencją rozprzestrzeniania się infekcji z ucha środkowego, przewodów nosowych i Jama ustna(krtań). W przypadku braku szybkiego leczenia proces ten zamienia się w przewlekłe zapalenie eustachiozy, którego objawy mogą pojawiać się okresowo na tle spadku odporności.

Z reguły leczenie odbywa się w domu, pacjent nie musi być hospitalizowany. Jednak pożądane jest przeprowadzenie szeregu badań klinicznych środki diagnostyczne. Ponieważ jej przyczyny są najczęściej związane z infekcją, ważne jest zidentyfikowanie patogenu i zastosowanie przeciwko niemu specyficznego leczenia.

Zapalenie rurki słuchowej może być jednostronne i obustronne. Podczas badania zewnętrznego otolaryngolog może zauważyć naruszenie drożności, spadek poziomu wentylacji jamy bębenkowej. W ostry etap określa się oddzielenie podłoża śluzowego i ropnego. Pacjenci skarżą się na obcy hałas, utrata słuchu, przekrwienie.

Przyczyny i mechanizm rozwoju eustachitis

Trąbka Eustachiusza jest częścią strukturalną Ucho wewnętrzne, znajduje się między jamą bębenkową a uchem środkowym, ma ujście do części ustnej gardła. Jego funkcjonalną rolą jest wyrównywanie poziomu ciśnienia barometrycznego. Pacjenci z podobnym rozpoznaniem odczuwają uporczywy dyskomfort podczas zmian ciśnienia atmosferycznego w trakcie otoczenie zewnętrzne. Może to być latanie samolotem, wspinanie się po górach. Na normalna kondycja zapewnia przewodzenie sygnałów dźwiękowych.

Przyczyny patologii mogą ukrywać się w niewłaściwej stronie trzeciej, urazy mechaniczne i rozprzestrzeniania się infekcji z jamy ustnej i gardła oraz ucha środkowego. W stanie prawidłowym średnica wynosi około 2 mm, mechanizmem rozwoju Eustachitis jest zmiana tego parametru. NA etap początkowy powstaje obrzęk błony śluzowej. Na przewlekły przebieg mogą rozwinąć się zrosty i przykurcze z całkowitą niedrożnością.

Najczęściej ostre wtórne zapalenie eustachii rozwija się na tle nieżytowego i lakunarnego zapalenia migdałków, SARS, nieżytowe zapalenie ucha. U dzieci tę patologię można łączyć z zapaleniem migdałków i zapaleniem migdałków. Mikroflora wirusowa rzadko powoduje znaczącą reakcję zapalną. Podczas siewu najczęściej określa się gronkowce i paciorkowce. Czynnikiem sprawczym może być również Pseudomonas aeruginosa i coli, pneumokoki, chlamydie. Formy alergiczne rzadko diagnozowane i łatwe do skorygowania.

Przewlekłe zapalenie ucha środkowego może być związane z nowotworami nowotworowymi, skrzywioną przegrodą nosową, przerostem tkanek ucha.

W każdym razie mechanizm powstawania obrazu klinicznego opiera się na zmianach patologicznych:

  • naturalne przewodnictwo trąbki słuchowej jest zmniejszone lub zaburzone;
  • istnieje przeszkoda w wentylacji jamy bębenkowej;
  • na tle spadku ciśnienia obserwuje się retrakcję błony bębenkowej i jej transformację;
  • wewnątrz tworzy się pierwotny wysięk zawierający białka i ciałka fibrynowe, po przyczepieniu się limfocytów i leukocytów rozpoczyna się proces zapalny;
  • w przypadku braku leczenia występuje choroba adhezyjna, utrata słuchu.

Rozpoznanie i objawy Eustachitis

Typowe objawy eustachitis umożliwiają bez większych trudności ustalenie pierwotnego rozpoznania. Warto zwrócić uwagę na następujące przejawy procesu patologicznego:

  • uczucie ciężkości w bocznych projekcjach głowy;
  • rysowanie bólu w uchu po stronie zmiany;
  • autofonia (osoba wyraźnie słyszy swój głos w głowie);
  • obce dźwięki, przekrwienie, utrata słuchu.

Z reguły przy izolowanym procesie nie obserwuje się wzrostu temperatury ciała. Jeśli nastąpi oddzielenie ropy, oznacza to dodanie wtórnego ropnego zapalenia ucha środkowego. Najczęściej objawy eustachitis w postaci ostrej pojawiają się samoistnie podczas leczenia ostrego zakażenia górnych dróg oddechowych. W postaci przewlekłej obraz kliniczny wymazane, pacjenci nie zauważają u siebie bolesnych objawów, stopniowo dostosowują się do spadku ostrości słuchu.

Diagnoza rozpoczyna się od zewnętrznego badania z otoskopią. Następnie lekarz przeprowadza badanie manometryczne w jamie bębenkowej. Audiometria ujawnia utratę słuchu. W obecności odłączalnego sekretu przeprowadza się jego hodowlę bakteryjną w celu identyfikacji patogenu.

Leczenie Eustachitis w domu (krople, tabletki)

Leczenie eustachitis odbywa się w domu pod stałym nadzorem lekarza prowadzącego. Aby rozpocząć, zdefiniuj przyczyna etiologiczna- czynnik sprawczy i jego wrażliwość na antybiotykoterapię. Stosowane są głównie preparaty miejscowe (antybiotyki cyfrowe i makrolidowe). Możesz polecić krople takie jak Sofrodex, Otipax, Candibiotic i inne. Dozwolone jest wkraplanie olejku kamforowego do ucha. Aby zmniejszyć obrzęk, przepisuje się krople zwężające naczynia krwionośne: Vibrocil, Nasonex, Sanorin, Naphthyzin. Leki przeciwhistaminowe są przepisywane w środku („Suprastin”, „Diazolin”, „Claritin”, „Tavegil” i inne).

W ciężkie przypadki skorzystaj z procedury cewnikowania rurki słuchowej, która natychmiast poprawia stan pacjenta, ale nie jest wystarczająca miara leczenie. Można również stosować hormonalne leki przeciwzapalne.

Należy powstrzymać się od dmuchania przez Politzera, ponieważ podczas zabiegu mogą zostać wprowadzone dodatkowe szczepy infekcji z jamy ustnej i gardła oraz przewodów nosowych.

Należy zwrócić uwagę na leczenie współistniejące choroby: zapalenie ucha, nieżyt nosa, zapalenie zatok, zapalenie gruczołu krokowego i przewlekłe zapalenie migdałków.

Otolaryngolog Marina Własowa