Me duele la cadera. Causas, tipos de dolor, patologías que provocan el dolor y su diagnóstico.

El dolor puede ir acompañado de una sensación de inestabilidad, rigidez y movimiento limitado.

El dolor se divide en agudo, que ocurre ocasionalmente y no dura demasiado, y crónico.

El dolor puede localizarse en el área de la ingle, en el "pliegue" entre abajo abdomen y parte superior del muslo. A menudo, el dolor se irradia a ambas piernas o a una. También ocurre al revés, cuando en la zona articulación de cadera El dolor se localiza en la columna lumbar.

Los pacientes suelen estar confundidos sensaciones dolorosas en la zona de la ingle en el muslo con otras molestias, por ejemplo dolor en la parte superior fémur, o con dolor en la pelvis. La causa del dolor también puede ser los músculos situados en la zona del muslo o la irritación e inflamación de la mucosa de la bolsa del muslo, lo que provoca dolor presivo. Hay casos raros en los que la causa del dolor de cadera son enfermedades infecciosas o tumores.

¿Qué enfermedades causan dolor de cadera?

Causas del dolor de cadera

  1. Muy a menudo, el dolor de cadera se produce debido al desgaste de la articulación de la cadera. A medida que envejecemos, el cartílago articular se desgasta, haciendo que desaparezca la amortiguación natural de la articulación y que los huesos golpeen entre sí, provocando dolor severo.

El desgaste del cartílago se denomina artrosis de la articulación de la cadera (Coxartrosis). Esta enfermedad, en la mayoría de los casos, se presenta después de los cincuenta años, pero sucede que la enfermedad se presenta en la juventud. La localización típica del dolor de la osteoartritis es la zona de la cadera, pero también pueden aparecer molestias en la ingle, la rodilla o las nalgas.

La intensidad del dolor puede verse afectada por cambios en las condiciones climáticas: humedad, temperatura, presión atmosférica (dependencia del clima).

La artritis de la articulación de la cadera ocurre con las siguientes enfermedades:

  • artritis reumatoide;
  • reumatismo (poliartritis migratoria);
  • artritis reumatoide juvenil;
  • espondiloartropatía.
  • La sobrecarga emocional, así como el deseo del paciente de extraer posibles beneficios de su enfermedad, pueden provocar dolor. Estos pacientes, cuando acuden al médico, se caracterizan por una fuerte cojera, así como por el uso de un bastón grueso como apoyo adicional.

    En tales casos, el examen muestra que la flexión activa de la cadera hasta 90 grados es limitada, mientras se mantiene la rotación (la artritis de la articulación de la cadera se acompaña, en primer lugar, de una rotación interna alterada).

    También se examinan los movimientos pasivos en la articulación; normalmente se conservan por completo.

  • La osteocondrosis de la columna sacra y lumbar y, con menor frecuencia, los trastornos de las articulaciones sacroilíacas, son causas habituales del dolor de cadera.

    En la mayoría de los casos, con estas enfermedades, el dolor se irradia a lo largo superficie trasera caderas y Superficie exterior nalgas.

    Las causas más peligrosas del dolor de cadera.

    El dolor de cadera puede ocurrir debido a neoplasias, enfermedades del sistema cardiovascular e infecciones graves.

    Oclusión y estenosis arterias ilíacas y aorta. Se producen cojera y dolor, y estos síntomas a menudo se interpretan como un signo de daño en la articulación de la cadera. Un signo característico de la estenosis arterial es el ruido sobre las arterias, que aumenta después del ejercicio.

    Neoplasmas malignos. Los tumores primarios de los huesos pélvico y femoral son bastante raros: se producen linfosarcoma, así como lesiones de mieloma múltiple. Las metástasis óseas son mucho más comunes (por ejemplo, en el cáncer de mama o próstata). Las lesiones más comunes son el ilion.

    Infecciones. La osteomelitis suele afectar la metáfisis proximal del fémur. Si un niño tiene cojera intensa, fiebre y dolor intenso, en primer lugar es necesario excluir la osteomielitis. La tuberculosis también es más común en niños menores de 10 años en comparación con los adultos. Las manifestaciones de tuberculosis son similares a las de la osteocondropatía de la cabeza femoral. La artritis transitoria de cadera es la causa más común de dolor de cadera y cojera en los niños. Presumiblemente, esta enfermedad es de naturaleza viral. Los abscesos pélvicos (por ejemplo, como consecuencia de una apendicitis complicada), las enfermedades inflamatorias de los órganos genitales en las mujeres (especialmente el piosalpinx) y los abscesos de la fosa isquiorrectal pueden causar cojera y dolor en el muslo. El dolor en estas enfermedades probablemente se debe a la irritación del nervio obturador. Con un hematoma retroperitoneal, aparecen signos de daño al nervio femoral, así como dolor referido en el muslo.

    Causas del dolor de cadera infantil

    Dolor de cadera en un niño

    Debido a que el dolor de cadera es una presentación muy inusual en un niño, este síntoma siempre requiere derivación a un médico.

    Qué hacer si tu hijo tiene dolor de cadera

    Después de concertar una cita con el médico, lleva un diario donde describirás todos los signos de dolor que está experimentando tu bebé:

    • ¿Cuándo y bajo qué circunstancias comenzó el dolor?
    • ¿Cómo describe su hijo el dolor?
    • ¿Ha cambiado la forma de andar del niño?
    • ¿Está cojeando?
    • ¿El dolor va acompañado de fiebre o dolor en otras articulaciones?
    • ¿Te duele si te tocas el muslo o cuando se mueve?
    • ¿Su hijo ha practicado recientemente un nuevo deporte u otra actividad física?
    • ¿Tiene alguna queja de dolor de rodilla?
    • ¿Se produce dolor si lleva algo pesado en el lado afectado?
    • ¿Cuándo cesa el dolor?
    • ¿Cuándo empeora el dolor?

    ¿Qué puede hacer un médico para el dolor de cadera en los niños?

    Según el historial médico del niño, el médico hará un diagnóstico. Su médico examinará las caderas de su bebé en busca de hinchazón y rigidez y realizará la prueba de la rana. Si, en la posición de rana acostada, el niño no puede doblar o mover la cadera dolorida hacia un lado tan bien como la sana, y/o le resulta doloroso hacerlo, lo más probable es que esto sea motivo de preocupación. y requerirá un examen más preciso.

    Su médico observará la marcha de su hijo para ver si el dolor de cadera está afectando su marcha. A esto le seguirá un examen completo para ver si hay otros problemas que sean motivo de preocupación, como agrandamiento de las amígdalas, frecuencia cardíaca rápida, fiebre u otros signos de inflamación en el cuerpo.

    Lo más probable es que el médico le indique que realice una serie de estudios y análisis de sangre. Además del examen, se pueden utilizar las mismas pruebas para determinar y posteriormente tratar problemas en la articulación de la cadera en niños:

    • Inflamación de la membrana sinovial (sinovitis). La sinovitis de cadera en niños es una inflamación del revestimiento de la articulación de la cadera, que suele ir acompañada de otros signos de enfermedades virales, por ejemplo. infección respiratoria superior tracto respiratorio. Como cualquier otra enfermedad viral, en la mayoría de los casos la sinovitis desaparece por sí sola con el tiempo. Su médico puede derivarlo a una consulta con un cirujano ortopédico si repentinamente comienza a acumularse líquido en la articulación de la cadera afectada y es necesario eliminarlo.
    • Artritis en un niño. La artritis es muy común en los niños, al igual que en los adultos, los niños pueden desarrollar artritis reumatoide juvenil (ARJ). Con esta enfermedad, muy raramente afecta la articulación de la cadera, pero con bastante frecuencia hay dolor e hinchazón en las articulaciones de las rodillas, el tobillo o el codo, que pueden ir acompañados de fiebre y erupción cutánea, así como, por regla general, alteraciones en todo el cuerpo. Estado general del paciente.
    • Si la cabeza del fémur se ha salido de la articulación de la cadera. Los médicos lo llaman "epifisiolisis de la cabeza del fémur", que ocurre en un niño mayor como resultado de una lesión en la que la cabeza del hueso se sale de la fosa articular del hueso pélvico. es muy fuerte condición dolorosa y por tanto es fácil de diagnosticar: dolor intenso e insoportable, rigidez de movimientos, desplazamiento de la cadera como consecuencia de una lesión. Requiere transporte urgente del bebé al hospital más cercano. Inmediatamente después de llegar al hospital, suelen aplicar una inyección anestésica o un analgésico suave estándar para relajar completamente los músculos del muslo, que en ese momento ya están espasmódicamente tensos. Después de que se relajen, el médico devolverá la cabeza del fémur a su lugar original: la articulación de la cadera. Por lo general, antes de tal procedimiento, se toma una fotografía de rayos X o un examen de ultrasonido de la cadera afectada para asegurarse de que no haya fracturas.

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    El dolor de cadera es un signo de enfermedad grave.

    Una articulación sana y que funciona normalmente tiene forma de hemisferio y la cabeza del fémur está cubierta por el acetábulo. La cápsula articular está unida alrededor de su circunferencia. La movilidad de la articulación de la cadera, la más potente del cuerpo humano, es bastante amplia:

    Presta atención al dolor de cadera.

    El apoyo está en la cabeza del fémur. Cuando se apoya en una extremidad, la carga sobre la cabeza es igual a cuatro pesos corporales. Es decir, si una persona pesa 70 kg, cuando se apoya en una extremidad inferior, la carga es de 280 kg. Los movimientos pélvicos tienen como objetivo mantener el equilibrio y la estabilidad. El papel del ligamento de la cabeza femoral en este complejo mecanismo es muy importante:

    Para mejorar la circulación sanguínea y evitar enfermedades de la articulación de la cadera, se recomienda realizar actividad física y realizar al menos ejercicios sencillos:

    Estructura de la articulación de la cadera.

    • acostado boca arriba y doblando las rodillas, sepárelas hacia los lados, como una “mariposa”;
    • acostado boca arriba, alternativamente con la pierna estirada levantada, realice movimientos hacia los lados con gran amplitud, una opción más compleja son las “tijeras”;
    • acostado boca arriba, levante las piernas una a una;
    • sentado en una silla con el respaldo recto, inclínese, tratando de tocar el suelo con los brazos extendidos hacia adelante;
    • de pie con apoyo, balancearse hacia adelante y hacia atrás.

    Enfermedades y síntomas de la articulación de la cadera.

    De las lesiones traumáticas más comunes, la fractura del cuello femoral se considera la más peligrosa. Se trata de una parte muy delgada del muslo, que se vuelve más frágil con la edad, por lo que esta enfermedad es tan común entre las personas mayores. En otros casos, el dolor en la articulación de la cadera puede estar asociado a diversos factores. A medida que avanza la enfermedad, el líquido articular disminuye, la superficie de la articulación se deforma y el cartílago se daña.

    El problema más común y típico es la artritis. Con la edad, afecta principalmente a la articulación de la cadera. El dolor se irradia a la cadera y la ingle, especialmente al caminar. Al levantarse después de estar sentado se produce un “lumbago”.

    Si siente dolor en la articulación de la cadera derecha o en la izquierda, o en ambas a la vez, lo más probable es que comience a desarrollarse una artrosis deformante. En la siguiente etapa de esta enfermedad, una persona siente dolor al ponerse de pie, girar el cuerpo o comenzar a moverse. El dolor se irradia a la ingle y la rodilla. Los músculos alrededor de la pelvis del muslo están tensos todo el tiempo, por lo que también se puede observar dolor en la articulación por la noche.

    La inflamación del saco de líquido (bursitis) afecta con mayor frecuencia al saco de líquido trocantérico. En este caso, el dolor se siente en la zona de las nalgas. El dolor se intensifica si se acuesta sobre el lado afectado. Con menos frecuencia, las bolsas iliopectínea e isquiática se inflaman.

    Las personas que realizan una actividad física intensa son susceptibles a la inflamación de los tendones. EN estado de calma No hay dolor en la articulación de la cadera. El virus de la influenza, los estafilococos y otras infecciones pueden causar artritis séptica. En este caso aparece hinchazón, fiebre y dolor agudo al mover o tocar. Con la artritis tuberculosa, el dolor inicialmente es doloroso y gradualmente toda el área comienza a hincharse, causando un dolor intenso en la cadera o la rodilla.

    Enfermedades de la articulación de la cadera en niños.

    Para los niños de 3 a 14 años, la enfermedad de Perthes es típica, en la que se altera la circulación sanguínea hacia la cabeza femoral. La causa puede ser enfermedades infecciosas, carga excesiva en las articulaciones, patología congénita o traumatismo. Los niños que pesan menos de 2,1 kg al nacer son especialmente susceptibles a esta enfermedad. Primero aparece dolor en la rodilla y luego se intensifica el dolor en la articulación de la cadera. Un análisis de sangre muestra la presencia de infección.

    Daño a la articulación de la cadera.

    En los niños, se produce epifisiolisis juvenil: distrofia. tejido óseo cabezas. La causa puede ser alteraciones del sistema endocrino, el metabolismo óseo y las hormonas del crecimiento. Muy a menudo, ambas articulaciones de la cadera se ven afectadas, comenzando con dolor en la ingle o en la articulación de la cadera. Luego se produce un cambio notable en la movilidad de la cadera.

    Tratamiento de enfermedades de la cadera.

    La elección de las opciones de tratamiento de la cadera depende de la anatomía del individuo y de la causa del dolor. Entre medicamentos Existen analgésicos sin aspirina, antiinflamatorios y fármacos diseñados para mejorar el sueño. Los ejercicios que aumentan la fuerza de las articulaciones y la flexibilidad de los músculos pueden ayudar a reducir el dolor de cadera. Teniendo en cuenta que la articulación de la cadera soporta toda la carga de peso, es necesario controlar su peso y, si es necesario, perder el exceso de peso. La aplicación de calor o frío a la articulación alivia temporalmente el dolor.

    En ocasiones, para evitar el estrés, se utiliza un bastón o plantillas especiales para nivelar la función de la pierna. La estabilidad y movilidad de la articulación mejoran con el uso de vendajes de fijación. Mientras aparecen los síntomas de la enfermedad de la cadera, se debe evitar la actividad física extenuante. Las cargas forzadas deben alternarse con el descanso.

    Fractura patológica del cuello femoral.

    Remedios populares para el dolor de cadera.

    Cuando te duele la pierna en la articulación de la cadera, no basta con darle un descanso. Lo más probable es que estas sean las primeras "campanas", y para evitar consecuencias graves es necesario tomar una serie de medidas. El efecto sólo se obtiene mediante un enfoque integrado y el cumplimiento regular de todas las condiciones. Un resultado favorable depende en gran medida de la conciencia y la resistencia del propio paciente. Éstos son algunos de los remedios más populares si primero elige el tratamiento con remedios caseros:

    • aplique una compresa tibia de hojas de col, untadas con miel de trigo sarraceno, por la noche, envolviéndolo todo en celofán y una toalla tibia;
    • antes de las comidas, tome 50 gotas de tintura: 50 g de flores de lila durante 10 días, vierta 400 ml de vodka;
    • frote bien la siguiente pomada en la articulación dolorida: clara de 2-3 huevos, 50 ml de alcohol, 50 g mostaza en polvo, se mezclan 50 g de alcanfor hasta que quede suave;
    • Las cáscaras que quedan de los huevos se pueden triturar finamente y mezclar con yogur o leche. Esta pasta se puede aplicar como una compresa, envolviendo el área con calor.

    Debemos recordar que la enfermedad de la articulación de la cadera, además de ser una enfermedad traumática, se desarrolla de forma paulatina. Por tanto, es más fácil y productivo combatirlo en su infancia. debemos liderar imagen saludable vida, comer bien y bien, nadar, estar siempre de buen humor. Nunca te desanimes ni te rindas.

    Artículos útiles:

    Causas de dolor intenso en la ingle.

    La palabra ingle se suele utilizar cuando se habla de la zona donde los muslos se articulan con el cuerpo. La ingle es simplemente una zona del cuerpo y no una estructura anatómica del mismo. Es en este lugar donde se ubica el ligamento inguinal, que pasa entre el hueso púbico y la parte sobresaliente del hueso pélvico. La ingle contiene inserciones para muchos músculos que tiran de las caderas hacia el cuerpo y flexionan el cuerpo. La causa más común de dolor en la ingle y en la parte interna del muslo es el daño a los músculos aductores ubicados en la parte interna del muslo. Desafortunadamente, el daño severo y la contracción de estos músculos provocan dolor en el área pélvica. ¿Cuáles son las causas del dolor intenso en la ingle?

    Cualquiera puede perder el equilibrio al subir escaleras, caminar sobre nieve o hielo, practicar deportes o bailar. Esto puede dañar los músculos aductores y crear puntos de tensión en ellos (los atletas y bailarines de edad avanzada corren un riesgo especial). Aunque las causas de un dolor intenso en una misma zona pueden ser la artritis, tener relaciones sexuales o simplemente estar mucho tiempo sentado con las piernas muy cruzadas. El dolor en el área de la ingle y la parte interna de los muslos generalmente ocurre durante deportes o competencias atléticas. Los más peligrosos a este respecto son el fútbol, ​​el hockey, el baloncesto y el tenis. Desafortunadamente, sucede que los atletas o bailarines no calientan completamente estos músculos antes de las actuaciones, lo que conduce a una sobrecarga, lo que amenaza con daños como un tirón en el músculo de la ingle, un desgarro en los músculos de la parte interna del muslo o su flexor principal, el músculo ilíaco. Como ocurre con muchas otras lesiones, estirar y calentar regularmente antes del ejercicio puede ayudar a prevenir lesiones.

    El dolor intenso en la ingle y la cadera generalmente ocurre debido al estiramiento de los aductores en la parte interna del muslo, el músculo cuádriceps en la parte frontal del muslo y los isquiotibiales en la parte posterior del muslo. El alargamiento de estos músculos conduce a un movimiento más libre en la articulación de la cadera y a una mayor fuerza de la cadera, algo por lo que se esfuerzan muchos atletas y bailarines. La fuerza y ​​flexibilidad de estos músculos es muy importante para deportistas y bailarines. La importancia de los músculos internos del muslo se hace evidente cuando un bailarín o gimnasta realiza las divisiones. La flexibilidad muscular es de gran valor para ellos porque indica fuerza. Sin embargo, muchos atletas y bailarines hacen un uso excesivo de estos músculos, lo que provoca que se dañen. Los ciclistas, corredores, patinadores y esquiadores experimentan fuertes dolores en la ingle debido a la posición especial de las caderas necesaria para estos deportes. Quienes practican deportes ecuestres trabajan los músculos de la parte interna de los muslos mientras montan. Esto se convierte en una causa común de aductores demasiado estirados. Si dicha carga se aplica durante mucho tiempo, provoca dolor en la ingle.

    Cualquiera que haya tenido que ponerse en cuclillas durante largos periodos de tiempo estará de acuerdo en que los aductores se cansan mucho en esta posición. Cuando haces sentadillas en el gimnasio para tonificar tus músculos, muchas veces se sobrecargan los aductores. El uso excesivo, la tensión y el uso excesivo del ratón son las principales causas de lesiones en esta zona del cuerpo. Los músculos aductor largo y corto conectan el pubis y el fémur. Los puntos de tensión en estos músculos provocan dolor en la ingle y en la parte superior interna del muslo. Los puntos de tensión en la parte superior del músculo largo pueden dificultar el movimiento de la articulación de la rodilla. El dolor suele aumentar con el aumento de la actividad, así como al estar de pie o al cargar una carga.

    El músculo aductor mayor se encuentra detrás de los músculos largo y corto, se extiende desde la ingle a lo largo de todo el muslo y conecta el isquion con la parte posterior de los dos huesos del muslo. Los puntos de tensión en este músculo causan dolor en la ingle y la parte interna del muslo, que puede irradiarse hasta la rodilla. Para encontrar y trabajar con los aductores, primero debes familiarizarte con lo que es el triángulo femoral. Siéntate en el suelo y estira las piernas frente a ti. Doble una de sus piernas a la altura de la rodilla y coloque la planta contra la articulación de la rodilla de la pierna estirada (en el interior). Si esta posición no te resulta muy cómoda, puedes hacer lo mismo en el sofá. En este caso, la pierna doblada quedará ubicada completamente sobre el sofá, y la otra pierna quedará posicionada como si estuvieras sentado.

    Siente la parte interna del muslo de tu pierna doblada. Para comenzar, busque la articulación entre la cadera y la pelvis. Aquí es donde se encuentra el ligamento inguinal. Va desde el extremo exterior del hueso púbico hasta el fémur. El ligamento inguinal forma la base del triángulo femoral, cuya parte exterior está formada por el músculo sartorio y la interior por el músculo aductor largo. La parte inferior del triángulo está formada por dentro por los tejidos del músculo ilíaco y por fuera por los tejidos del músculo pectíneo. En este triángulo puedes sentir el pulso de la arteria femoral. Aquí también puedes encontrar Los ganglios linfáticos, que aumentan cuando el sistema inmunológico combate las infecciones.

    Es imposible sentir el músculo aductor corto, ya que se encuentra debajo del músculo largo. Aductor músculo largo el más notable y, por lo tanto, es fácil de encontrar y palpar con los dedos desde la ingle hasta la mitad de la parte interna del muslo. Una vez que encuentre bandas apretadas y puntos de tensión, presione el músculo allí para relajarlo. Sin embargo, si sus dedos no pueden realizar esta tarea con la suficiente eficacia, utilice una pelota de tenis o alguna otra pelota pequeña y dura. En general, existen muchos dispositivos diferentes en el mercado moderno que pueden ayudarle. La base del éxito es el entrenamiento regular. Debes hacer ejercicio hasta que tus músculos se relajen por completo. Es posible que tengas que hacer este ejercicio varias veces al día durante algún tiempo antes de tener éxito.

    Al niño le duele la pierna en el muslo al caminar: causas

    Todas las causas y tratamientos para el dolor de cadera.

    Si hay dolor en la cadera, significa que el día está irremediablemente arruinado. Interfiere al caminar, interfiere al sentarse, interfiere al acostarse. ¿Pero por qué me duele la pierna? ¿Qué significa dolor en la cadera y por qué con mayor frecuencia es necesario llamar a una ambulancia en caso de dolor agudo? ¿Cuándo debes acudir al médico?

    Para responder a la última pregunta, primero es necesario evaluar la magnitud del incidente. Y para hacer esto, debes averiguar dónde y cómo te duele la pierna en el muslo.

    Dolor al caminar

    Estos sentimientos pueden ser causados ​​por:

    • Una fractura. Una fractura del cuello o del hueso de la cadera se considera una de las fracturas más difíciles, solo las de los talones y las rodillas son peores. Con tal fractura, el paciente siente un dolor muy fuerte y agudo en la cadera y prácticamente no puede caminar. Necesita atención médica urgente.
    • Esguince, hematoma, otras lesiones. Las lesiones son comunes y los efectos se sienten con mayor fuerza al caminar. El dolor después de una lesión suele ser sordo, se intensifica y comienza a pulsar al caminar. A veces hay un dolor persistente en el muslo.
    • La artritis y la artrosis en las primeras etapas se manifiestan solo al caminar. El paciente se cansa más rápido y, después de caminar, siente dolor en la cadera.
    • La etapa inicial de la bursitis a veces también se manifiesta solo con movimientos activos. Después de un trote corto o una caminata larga, una persona descubre de repente un dolor agudo y ardiente en el muslo.

    En el muslo y la ingle

    Normalmente este síntoma significa:

    • Coxartrosis. En esta enfermedad, el dolor se produce en la ingle y se irradia al muslo o a ambos muslos. El dolor es "punzante" y aumenta durante varias semanas con el movimiento. Desaparece si le da descanso al paciente. Durante los ataques, el movimiento de las piernas está muy limitado.
    • Necrosis aséptica de la cabeza ósea. Los síntomas de esta enfermedad son muy similares a los de la coxartrosis, pero el dolor aumenta hasta ser insoportable en unos pocos días, no en semanas.
    • Artritis. En casos avanzados, la artritis se manifiesta como dolor que se irradia a otras partes del cuerpo, incluida la ingle. Aparece tanto de día como de noche, tanto en reposo como durante el ejercicio. El dolor intenso puede ser doloroso o ardiente.

    Dolor que se irradia a la pierna.

    Si el malestar comienza en la zona lumbar, pasa por el muslo y desciende por la pierna, significa que el problema es osteocondrosis o una hernia de la columna lumbar. En esta enfermedad, los nervios de la parte inferior de la columna quedan pellizcados por un desplazamiento vertebral, una hernia o una inflamación. El dolor se alterna: puede ser doloroso, ardor o punzante repentinamente en toda la pierna.

    Al caminar, la afección empeora: el dolor se siente claramente en la pierna, desde la cadera hacia abajo.

    En el muslo derecho y el muslo izquierdo.

    El dolor asimétrico (en una sola cadera) puede indicar muchos problemas posibles. Si dejamos de lado las enfermedades que afectan a la columna, la ingle, las rodillas y otras partes del cuerpo, entonces la causa puede ser:

    • Síndrome piriforme. El músculo pellizca el nervio ciático y envía señales de socorro. La naturaleza del dolor es "nerviosa", fuerte y provoca debilidad y entumecimiento de la extremidad.
    • Radiculitis. Daño a los nervios, la naturaleza del dolor es aguda.
    • Formaciones benignas/malignas, metástasis en el muslo. Una neoplasia agresiva puede crecer rápidamente, comprimiendo tejidos y nervios. El paciente siente un síndrome de dolor opresivo durante el día y la noche, durante el ejercicio y en reposo.
    • Lesiones, daños a nervios, tejido óseo y muscular, vasos sanguíneos. Las sensaciones desagradables pueden variar en un radio amplio.

    Mira un vídeo sobre el dolor de cadera.

    Dolor en la parte posterior del muslo.

    Las sensaciones desagradables ubicadas específicamente en la espalda probablemente signifiquen un simple esguince u otra lesión. El dolor es picazón y molesto, la persona recientemente realizó ejercicios que involucraron sus piernas.

    Si no había requisitos previos para la lesión, entonces la causa puede ser una protuberancia de la región lumbar; un nervio pinzado en la parte inferior de la espalda parece ser un síntoma único.

    El dolor es agudo e intenso, acompañado de debilidad en la pierna.

    Muslos internos y externos

    Si la parte interna o externa del muslo sufre, las razones principales serán:

    • Sobretensión. La debilidad y el dolor moderado ocurren cuando una persona se excede en el ejercicio. La mayoría de las veces este es el culpable. Si el dolor aparece después del ejercicio y no desaparece durante 4-5 días, puede haber un desgarro muscular.
    • Lesiones musculares.
    • Reumatismo, artritis. En estos casos, el propio muslo duele, pero las molestias pueden manifestarse en la parte interna o externa. afuera. La naturaleza del dolor es la misma que la de la cadera en su conjunto.
    • Gota. La acumulación de ácido láctico en los músculos después del ejercicio puede provocar una sensación de ardor generalizada en el tejido muscular.
    • Enfermedades de las venas. Las venas varicosas, por ejemplo, pueden provocar dolor en un lado del muslo. Las sensaciones desagradables son dolorosas, persistentes y se intensifican con el ejercicio intenso.
    • Neuralgia. Cuando los nervios están dañados, los síntomas pueden ser muy diferentes, al igual que el dolor. Sólo un médico puede confirmar o refutar la neuralgia.

    Muslo delantero

    Este dolor tiene varias enfermedades que le son exclusivas:

    • Hipertonicidad muscular. Si se pellizcan los nervios de la columna, los músculos de la parte anterior del muslo pueden estar en un estado de tensión constante, lo que provoca una sensación de lucha comparable a un esfuerzo excesivo constante. A veces el paciente no puede localizar el dolor, su queja es "dolor en la pierna en la zona de la cadera".
    • Meralgia parestésica. Se manifiesta como un dolor sordo en la parte anterior del muslo. Se intensifica si tiras la pierna doblada hacia el estómago.
    • Síndrome del músculo iliopsoas. En esta enfermedad, el músculo está constantemente tenso, como en la hipertonicidad. Los síntomas son similares: dolor por esfuerzo excesivo.

    Síndrome de dolor en los tejidos blandos del muslo.

    Este síntoma puede ser causado tanto por patologías de la propia cadera como por enfermedades sistémicas:

    • Lesiones, hematomas. Dolor doloroso causado por un golpe en el tejido blando.
    • Sarcoma, otras neoplasias en tejidos blandos. El tumor ejerce presión sobre los músculos y otras estructuras.
    • Gota. Si el ácido láctico y otros productos de desecho muscular se acumulan en el cuerpo, la cadera puede doler en cualquier parte: en la parte delantera, trasera y lateral. El paciente siente un fuego líquido que se extiende por los tejidos blandos.
    • Enfermedades de venas y otros vasos, enfermedades de nervios y músculos. Las venas varicosas, la neuralgia y la miopatía pueden "dispararse" en cualquier parte del cuerpo y la cadera no es una excepción. La naturaleza del dolor depende de la patología.

    ¿Cuándo y a qué médico debo acudir?

    Dado que el dolor en la cadera puede ser la causa de una enfermedad grave, conviene consultar a un médico cuando aparezca. Ir a lo seguro es mejor que acudir al médico más tarde. Médicos con los que puede contactar:

    • Terapeuta. Un experto en todos los oficios que le asesorará y le remitirá al especialista adecuado si es necesario.
    • Traumatólogo. Si el dolor fue precedido por una lesión, puedes acudir inmediatamente a él.
    • Cirujano. Lo más probable es que el terapeuta le envíe al paciente. El cirujano comprenderá las causas del dolor y prescribirá los exámenes y tratamientos necesarios.
    • Ortopedista. Tiene sentido acudir a él si hay trastornos en el desarrollo del sistema musculoesquelético.
    • Neurólogo, oncólogo, cardiólogo. Consultar a estos médicos puede resultar útil en algunos casos.

    Si no sabes a quién acudir, habla con un terapeuta.

    Métodos de diagnóstico

    Los métodos obligatorios incluyen anamnesis, exámenes y análisis de sangre. Los médicos suelen utilizar la palpación para sentir llaga.

    Después de estos procedimientos, el médico puede decidir qué hacer a continuación. Algunos pacientes necesitan tomografía computarizada y resonancia magnética, algunos necesitan ultrasonido y radiografías y otros necesitan otras pruebas.

    Por lo general, aquí termina la lista de métodos, a menos que la enfermedad sea muy exótica o secreta.

    ¿Cómo aliviar el dolor?

    ¿Qué hacer si te duele la cadera? Si el dolor es muy intenso, debe llamar urgentemente a una ambulancia; esto le ayudará a eliminar las molestias y le llevará al hospital. Primeros auxilios Consiste en asegurar el reposo del miembro dolorido y tomar analgésicos; los antiinflamatorios no esteroideos (diclofenaco, por ejemplo) son muy adecuados. Hay recomendaciones separadas para las lesiones: en caso de hematoma o esguince, se puede aplicar una compresa fría en el punto dolorido; en caso de fractura, es necesario reparar la articulación afectada (aplicar una férula).

    No debe utilizar remedios caseros para aliviar el dolor; la mayoría de ellos son ineficaces.

    La cadera es una estructura del cuerpo relativamente protegida, pero incluso ella puede verse atacada, literal y figurativamente. Un dolor de cadera le causa muchos problemas a una persona, por lo que cuanto antes comience el tratamiento, mejor será para él. El dolor puede ser un presagio tanto de enfermedades “menores” como de cáncer. última etapa, así que si te duele la cadera no postergues la visita al médico.

    ¿Cómo olvidarse del dolor en las articulaciones y la columna?

    Lea las opiniones de los médicos sobre este tema aquí.

    Causas del dolor de cadera en niños y adultos.

    Desde un punto de vista anatómico, el muslo es la parte de la pierna desde la rodilla hasta la articulación de la cadera. El fémur es el hueso más largo del cuerpo humano. Y las articulaciones de la cadera y la rodilla son las más grandes y fuertes.

    El dolor de cadera puede ocurrir en a diferentes edades. Aparece durante la actividad física o en reposo. Ser temporal o permanente. Puede deberse a diversas razones. Puede ocurrir en la zona de la ingle, en la parte anterior o posterior de la pierna, extenderse hasta la rodilla e incluso hasta la zona lumbar. Sucede que la cadera en sí no tiene nada que ver con esto y la causa de las sensaciones desagradables se encuentra en un lugar completamente diferente.

    Causas

    Incluso una pequeña molestia en la zona de la cadera puede causar muchos inconvenientes, especialmente si disfruta de un estilo de vida activo. El dolor que se produce después de la actividad física se considera seguro. Siempre que pasen en dos o tres días y no vayan acompañados de hinchazón y enrojecimiento de los tejidos, crujidos o chasquidos de los huesos.

    En personas que llevan un estilo de vida sedentario, el dolor en la cadera puede aparecer al caminar, durante cargas elevadas e inusuales o con un cambio brusco de posición. Generalmente desaparecen por sí solos. Sin embargo, su aparición es la primera señal de que la articulación ha comenzado. cambios patologicos lo que puede conducir al desarrollo de enfermedades graves en el futuro.

    Además, el dolor en los músculos del muslo puede deberse a causas traumáticas o no traumáticas.

    Traumático

    ¿Por qué pueden ocurrir dolor y malestar? La causa más común son diversas lesiones, que incluyen:

    1. Daño a ligamentos y músculos.
    2. Lesiones cerradas articulación de la cadera y daño a los huesos de la pelvis, especialmente el pubis o el sacro.
    3. Lesiones de la primera vértebra lumbar.
    4. Las fracturas del cuello femoral, el punto más estrecho del fémur, son particularmente comunes en las personas mayores.
    5. Daño a la articulación de la rodilla.

    Según las estadísticas, la mayoría de las lesiones, más del 6% de todas las posibles fracturas, son lesiones del cuello femoral. Hasta el 90% de los casos ocurren en la vejez.

    No traumático

    El dolor en los músculos del muslo puede aparecer no solo como resultado de una lesión, sino también con la edad. ¿Por qué está pasando esto? Normalmente, la causa de esto es el desgaste de la articulación. A menudo, en las personas mayores hay una interrupción en la producción de líquido sinovial, que sirve como lubricante principal.

    La fricción excesiva de las superficies óseas provocará inicialmente dolor en la cadera al caminar y, en casos graves, en reposo. Sin embargo, esta está lejos de ser la única razón. Si no se cayó ni se golpeó, el dolor en las articulaciones puede deberse a:

    • La artrosis de la articulación de la cadera es una enfermedad que suele presentarse en personas mayores de 40 años y se caracteriza por un desarrollo lento durante dos o tres años. La característica principal es un dolor doloroso, que se localiza en la ingle o se extiende por la superficie frontal e interna y, a veces, se irradia hasta la rodilla. En las primeras etapas de desarrollo, por regla general, la cadera duele al caminar, subir escaleras o intentar levantarse de la cama o de una silla. Poco a poco, realizar estas sencillas acciones se vuelve cada vez más difícil, y empiezan a aparecer molestias y rigidez incluso en reposo.
    • Inflamación de la bolsa sinovial, tendones y ligamentos. Puede ocurrir en la articulación izquierda, derecha o en ambas articulaciones al mismo tiempo. Más a menudo, por amor a tacones altos, las mujeres padecen esta enfermedad. La principal diferencia es que las sensaciones desagradables surgen en zona superior y extenderse a lo largo de la superficie exterior de la pierna.
    • Inflamación de la propia articulación de la cadera. Según las estadísticas, esta forma de artritis ocurre sólo en el 4% de los casos; con mayor frecuencia esta enfermedad afecta la rodilla, la muñeca o la mano. Sin embargo, esta también podría ser la razón. Si el dolor se extiende tanto a lo largo de las superficies delanteras como traseras y la pierna misma comienza a moverse mal, lo más probable es que se trate de artritis.
    • Necrosis aséptica de la cabeza ósea. Los médicos hacen este diagnóstico en aproximadamente el 5% de los pacientes que se quejan de rigidez y malestar en la pierna. En muchos sentidos, los síntomas de esta enfermedad coinciden con los de la artrosis, pero a diferencia de ella, se desarrollan en tan solo unos días. La necrosis puede ser causada por lesiones, uso prolongado. dosis altas corticosteroides, enfermedades autoinmunes y cualquier otro factor causando disturbios Circulación sanguínea en la articulación.
    • La polimialgia reumática es una enfermedad rara que afecta sólo al 1% de las personas. Los médicos no pueden decir con certeza por qué ocurre esta patología. La mayoría de las veces es una complicación después de someterse a infección viral, generalmente después de la gripe y ocurre solo en personas mayores de 50 años. A veces puede ser provocado por un estrés severo. El síntoma principal es un dolor intenso que se produce en la parte superior de la pierna, se extiende por la superficie delantera, interna y posterior del muslo y se irradia hacia la parte baja de la espalda o la rodilla. Van acompañados de debilidad general e incapacidad para hacer algo por sí mismos. A menudo, estos pacientes ni siquiera pueden acudir ellos mismos al médico.

    Otras razones

    ¿Qué hacer si tienes dolor en la cadera? En primer lugar, no posponga la visita al médico y no se automedique. Hay muchas razones por las que puede ocurrir, pero no siempre están relacionadas con las articulaciones o los músculos. En algunos casos, pueden ser enfermedades de órganos completamente diferentes. Es por eso que no debe intentar hacer un diagnóstico usted mismo basándose únicamente en sus sentimientos. Además de los trastornos de la articulación de la cadera, el dolor puede deberse a:

    1. Síndrome piriforme: se produce debido al pellizco del nervio ciático y se manifiesta por un dolor que se extiende por la pierna desde la parte posterior del muslo, se irradia hasta la rodilla y, a veces, hasta la zona lumbar. Causas del nervio pinzado espasmo severo músculos, lo que a su vez limita el movimiento de la pierna y provoca dolor en la cadera.
    2. Un nervio pinzado en la parte inferior de la columna también puede causar dolor que se irradia a la articulación de la cadera izquierda o derecha.
    3. Enfermedades cardiovasculares que causan un estrechamiento persistente de la aorta y las arterias ilíacas, que irrigan las articulaciones de la pelvis y miembros inferiores.
    4. Síndrome del iliopsoas, que causa daño al nervio femoral y los músculos adyacentes. Puede ser causada por diversas lesiones, cambios en la columna o enfermedades de los órganos abdominales. Normalmente, las molestias en este caso aparecen en la parte interna de la pierna y en la ingle.
    5. Tumores de fémur, huesos pélvicos o metástasis que pueden ocurrir, por ejemplo, con el cáncer de próstata.
    6. Infecciones que afectan huesos y articulaciones, como osteomielitis, tuberculosis de la cadera o abscesos que pueden ocurrir con apendicitis complicada.
    7. Enfermedades inflamatorias de la zona genital femenina o masculina. En este caso, las molestias suelen aparecer en la ingle y en la parte interna de la pierna.

    Si experimenta dolor en la cadera, especialmente si ocurre repentinamente y empeora con el tiempo, debe consultar a un médico lo antes posible. Sólo con un diagnóstico correcto obtendrá el efecto del tratamiento.

    Características del dolor en los niños.

    A diferencia de un adulto, el dolor en un niño, si no está asociado con una lesión, puede surgir por razones completamente diferentes. Podría ser:

    • Dislocación congénita, cuya causa en la mayoría de los casos es una alteración de la formación de la articulación de la cadera. Por lo general, esta patología se nota casi inmediatamente después del nacimiento, pero en algunos casos puede aparecer en un niño a una edad más avanzada.
    • La osteocondropatía de la articulación de la cadera es una patología que puede ocurrir en un niño durante el período de crecimiento activo, es decir, de 4 a 14 años y provocar una alteración en el desarrollo de la articulación. Se manifiesta como malestar, cojera y pérdida paulatina de la movilidad de las piernas.
    • La epifisiolisis de la cabeza del hueso es una patología en la que el crecimiento óseo se detiene en un niño, lo que conduce a una asimetría de las piernas en la vejez. Los médicos no pueden decir exactamente por qué ocurre tal trastorno. Pero la mayoría de las veces aparece debido a una lesión en la zona de la cadera. Suele presentarse en adolescentes que llevan un estilo de vida activo y especialmente en aquellos interesados ​​en el fútbol y el baloncesto.
    • Osteomielitis y, como consecuencia, coxitis, inflamación de la articulación de la cadera.
    • Fracturas ocultas que pueden ocurrir en un niño si se altera el proceso de formación ósea, por ejemplo, debido al raquitismo.

    Pero incluso estas no son todas las razones que pueden causar dolor de cadera en los niños. Por eso, si un niño se queja de molestias en esta zona, no se debe posponer la visita al pediatra u ortopedista pediátrico. Una visita oportuna a un especialista le ayudará a evitar muchos problemas en el futuro.

    Cómo tratar el dolor de cadera

    El dolor de cadera es una queja común entre los pacientes, incluidas mujeres y niños. Veamos las causas del dolor de cadera y los métodos de tratamiento.

    Causas del dolor en adultos.

    El dolor de cadera acompaña a los síntomas de diversas enfermedades; si se presenta dolor, consulte a un médico que le hará un diagnóstico.

    1. Artrosis. Se detecta en mujeres después de los cuarenta años. Se caracteriza por sensaciones dolorosas agudas en la zona de la cadera, que descienden lentamente hasta la rodilla. No se sienten durante el reposo, pero reaparecen durante la actividad física.
    2. Infarto articular. El paciente experimenta un dolor intenso en la parte externa del muslo. La enfermedad se caracteriza por una rápida progresión.
    3. Lesiones lumbares. Causa del dolor en la zona de la cadera. El dolor se detecta en el muslo, pero no se irradia a la ingle.
    4. Las enfermedades cardíacas son las causas del dolor.
    5. Enfermedades oncológicas.
    6. Enfermedad muscular de origen reumático. Aparece como consecuencia de una enfermedad viral o por estrés mental excesivo.

    Causas del dolor en un niño.

    Si un niño tiene dolor en la cadera, esto es una señal para que los padres consulten urgentemente a un médico. Causas del dolor:

    1. Inflamación de la membrana sinovial (sinovitis). La sinovitis en un niño es una inflamación del revestimiento de la articulación de la cadera que se produce en el contexto de enfermedades virales. La patología desaparece sin requerir tratamiento. El médico derivará a los padres a un ortopedista para que extraiga líquido de la articulación de la cadera.
    2. La artritis en un niño ocurre tanto en niños como en adultos. Caracterizado por un tumor en la zona de la rodilla, tobillo, articulaciones del codo, temperatura elevada y sarpullido.

    ¿Cuándo aparece el dolor de cadera?

    El dolor en el área de la cadera puede ser de diferentes tipos: agudo o crónico, cuando la articulación duele constantemente.

    A menudo duele la parte posterior del muslo, la parte interna o parte superior. Por naturaleza, el dolor se divide en molesto, agudo, agudo y doloroso. Duele simultáneamente en el muslo y las nalgas o en el muslo y la zona lumbar.

    Quejas típicas de los pacientes:

    1. La tensión prolongada sobre los músculos provoca dolor en la articulación de la cadera. Enrojecimiento en el punto dolorido, los músculos se adormecen.
    2. Es difícil caminar, pararse, acostarse.
    3. Aumento del dolor durante la menstruación.

    Características del dolor:

    1. Si te lastimas, duele instantáneamente.
    2. Si el trabajo implica una actividad física intensa, el dolor aparece varias horas después del ejercicio.

    tipos de dolor

    Las sensaciones dolorosas se manifiestan de forma diferente en cada persona:

    1. Los pacientes sienten dolor crónico en el muslo durante la noche o durante procesos inflamatorios (es posible que se produzcan enfermedades oncológicas; es necesario realizar un diagnóstico).
    2. Dolor que aparece durante la actividad física y cede cuando la articulación afectada está en reposo.
    3. Dolor cuando se altera la percepción normal del calor y el frío. Hay una sensación de hormigueo, piel de gallina en el cuello femoral. La condición está asociada con neuralgia.
    4. El dolor es molesto, duele. pierna izquierda. Diagnóstico: osteocondrosis. Motivos: estar sentado constantemente cerca de la computadora, mala postura.
    5. Me duele la pierna desde la cadera hasta el pie. El dolor se manifiesta en la espalda y en las nalgas, la causa es la inflamación del nervio ciático, la ciática. El síntoma es una sensación de entumecimiento y debilidad en la pierna.
    6. La articulación de la cadera duele en el lado derecho, el dolor se irradia a la zona lumbar, acompañado de entumecimiento en las nalgas. Estos síntomas son una consecuencia estructura irregular columna vertebral (escoliosis).

    Diagnóstico

    Evite la automedicación y consulte a un médico. Primero, se someten a un examen inicial, durante el cual el médico pregunta dónde y cómo les duele la articulación de la cadera y, mediante la palpación, identifica los puntos doloridos. Si se excluyen lesiones o fracturas, se realizan pruebas para que el médico determine las causas de la enfermedad. El estudio se realiza mediante los siguientes métodos: angiografía, electromiografía, tomografía, fotografía de rayos X, ecografía.

    Si se detecta una fractura, el movimiento en el área de la articulación se limita aplicando un yeso. Si la fractura es compleja y necesita recolectar fragmentos óseos, necesitará Intervención quirúrgica En caso de artrosis, la articulación se sustituye por una endoprótesis.

    Tratamiento del dolor de cadera

    Qué tratar, qué tratamiento es mejor elegir.

    • Para el dolor intenso, el médico prescribe un tratamiento con analgésicos que reducen el dolor. Si el dolor no disminuye, más drogas fuertes. En enfermedades inflamatorias Se recetan medicamentos antiinflamatorios.
    • El hielo se utiliza para tratar la inflamación de las articulaciones. Se aplica hielo en la articulación dolorida dos veces al día. La duración de la sesión es de diez a quince minutos.
    • Si la causa del dolor es la artritis, caliente las áreas de las articulaciones con una almohadilla térmica aplicada en el punto dolorido o tome baños calientes.

    Para descubrir la causa del dolor de cadera, consulte a su médico. Dependiendo del diagnóstico, lo derivará a un traumatólogo, cirujano, neurólogo, ortopedista u oncólogo. Recuerde, el tratamiento está asociado con la eliminación de la causa del dolor, aislar el síndrome de dolor es una de las etapas del tratamiento.

    Dolor de cadera en niños: ¿cuál es el síntoma, causas, con qué enfermedades ocurre?

    Cualquier síntoma es una señal del cuerpo de que cualquier órgano, departamento o todo el sistema. Para saber por qué se produce el dolor de cadera en los niños, es necesario descartar determinadas enfermedades. Asegúrese de que su hijo se someta a diagnósticos modernos, descubra qué causó el dolor de cadera y cómo mejorar la afección de manera rápida y efectiva.

    La lista de enfermedades que causan dolor de cadera en los niños:

    • Lesiones y hematomas de la articulación de la cadera;
    • Lesiones de la columna vertebral;
    • sinovitis;
    • Artritis;
    • Epifisiolisis de la cabeza femoral.

    La causa más común de dolor en los niños son las lesiones. Un niño puede golpearse la cadera, pisar mal la pierna o caerse sobre ella, pero nota el problema o el dolor después de un tiempo. Una enfermedad como la sinovitis, por ejemplo, se produce debido al desarrollo de una infección viral. Como resultado, se puede acumular líquido en la articulación de la cadera. Por lo tanto, debe estar atento a las quejas de su hijo y consultar inmediatamente a un médico.

    Tratamiento de trastornos en sistema endocrino Los niños sólo deben ser tratados por un especialista cualificado. Sólo un médico puede decirle cómo tratar el dolor de cadera, cómo deshacerse de las complicaciones del dolor de cadera y prevenir su aparición. La pregunta de qué hacer si tu bebé tiene dolor de cadera puede tener respuesta los siguientes doctores:

    Antes de prescribir el tratamiento, el médico puede prescribir una radiografía o una ecografía de la articulación de la cadera y determinadas pruebas. Durante el examen, el médico prestará atención a la forma de andar de su hijo para comprender cómo el problema de la cadera afecta el sistema musculoesquelético. No debes asumir que todo desaparecerá por sí solo; algunas dolencias que causan síntoma similar puede tener consecuencias negativas para un organismo en crecimiento.

    Ármate de conocimientos y lee un artículo informativo útil sobre el dolor de cadera en los niños. Al fin y al cabo, ser padres significa estudiar todo lo que ayude a mantener el grado de salud de la familia en torno a “36,6”.

    Descubra qué puede causar la enfermedad y cómo reconocerla a tiempo. Encuentre información sobre las señales que pueden ayudarle a identificar una enfermedad. Y qué pruebas ayudarán a identificar la enfermedad y hacer un diagnóstico correcto.

    En el artículo leerá todo sobre los métodos para tratar enfermedades como el dolor de cadera en los niños. Descubra cuáles deberían ser los primeros auxilios eficaces. ¿Cómo tratar: elegir medicamentos o métodos tradicionales?

    También aprenderá lo peligroso que puede ser el tratamiento inoportuno del dolor de cadera en los niños y por qué es tan importante evitar las consecuencias. Todo sobre cómo prevenir el dolor de cadera en niños y prevenir complicaciones.

    Y los padres atentos encontrarán en las páginas del servicio información completa sobre los síntomas del dolor de cadera en los niños. ¿En qué se diferencian los signos de la enfermedad en niños de 1, 2 y 3 años de las manifestaciones de la enfermedad en niños de 4, 5, 6 y 7 años? ¿Cuál es la mejor forma de tratar el dolor de cadera en los niños?

    ¡Cuida la salud de tus seres queridos y mantente en buena forma!

  • Desde un punto de vista anatómico, el muslo es la parte de la pierna desde la rodilla hasta la articulación de la cadera. El fémur es el hueso más largo del cuerpo humano. Y las articulaciones de la cadera y la rodilla son las más grandes y fuertes.

    El dolor de cadera puede ocurrir en diferentes edades. Aparece durante la actividad física o en reposo. Ser temporal o permanente. Puede deberse a diversas razones. Puede ocurrir en la zona de la ingle, en la parte anterior o posterior de la pierna, extenderse hasta la rodilla e incluso hasta la zona lumbar. Sucede que la cadera en sí no tiene nada que ver con esto y la causa de las sensaciones desagradables se encuentra en un lugar completamente diferente.

    Causas

    Incluso una pequeña molestia en la zona de la cadera puede causar muchos inconvenientes, especialmente si disfruta de un estilo de vida activo. El dolor que se produce después de la actividad física se considera seguro. Siempre que pasen en dos o tres días y no vayan acompañados de hinchazón y enrojecimiento de los tejidos, crujidos o chasquidos de los huesos.

    En personas que llevan un estilo de vida sedentario, el dolor en la cadera puede aparecer al caminar, durante cargas elevadas e inusuales o con un cambio brusco de posición. Generalmente desaparecen por sí solos. Sin embargo, su aparición es la primera señal de que han comenzado cambios patológicos en la articulación, que en el futuro pueden conducir al desarrollo de enfermedades graves.

    Además, puede producirse por causas traumáticas o no traumáticas.

    Traumático

    ¿Por qué pueden ocurrir dolor y malestar? La causa más común son diversas lesiones, que incluyen:

    1. Lesiones cerradas de la articulación de la cadera y daños en los huesos de la pelvis, especialmente en el pubis o el sacro.
    2. Lesiones de la primera vértebra lumbar.
    3. – el lugar más estrecho del fémur, que se ve especialmente afectado en personas mayores.
    4. Daño a la articulación de la rodilla.

    Según las estadísticas, la mayoría de las lesiones, más del 6% de todas las posibles fracturas, son lesiones del cuello femoral. Hasta el 90% de los casos ocurren en la vejez.

    No traumático

    El dolor en los músculos del muslo puede aparecer no solo como resultado de una lesión, sino también con la edad. ¿Por qué está pasando esto? Normalmente, la causa de esto es el desgaste de la articulación. A menudo, en las personas mayores hay una interrupción en la producción de líquido sinovial, que sirve como lubricante principal.

    La fricción excesiva de las superficies óseas provocará inicialmente dolor en la cadera al caminar y, en casos graves, en reposo. Sin embargo, esta está lejos de ser la única razón. Si no se cayó ni se golpeó, el dolor en las articulaciones puede deberse a:

    • , una enfermedad que suele presentarse en personas mayores de 40 años y que se caracteriza por un desarrollo lento durante dos o tres años. La característica principal es un dolor doloroso, que se localiza en la ingle o se extiende por la superficie frontal e interna y, a veces, se irradia hasta la rodilla. En las primeras etapas de desarrollo, por regla general, la cadera duele al caminar, subir escaleras o intentar levantarse de la cama o de una silla. Poco a poco, realizar estas sencillas acciones se vuelve cada vez más difícil, y empiezan a aparecer molestias y rigidez incluso en reposo.
    • Inflamación de la bolsa sinovial, tendones y ligamentos. Puede ocurrir en la articulación izquierda, derecha o en ambas articulaciones al mismo tiempo. Más a menudo, debido al amor por los tacones altos, las mujeres padecen esta enfermedad. La principal diferencia es que las molestias se producen en la zona superior y se extienden por la superficie exterior de la pierna.
    • . Según las estadísticas, esta forma de artritis ocurre sólo en el 4% de los casos; con mayor frecuencia esta enfermedad afecta la rodilla, la muñeca o la mano. Sin embargo, esta también podría ser la razón. Si el dolor se extiende tanto a lo largo de las superficies delanteras como traseras y la pierna misma comienza a moverse mal, lo más probable es que se trate de artritis.
    • Necrosis aséptica de la cabeza ósea. Los médicos hacen este diagnóstico en aproximadamente el 5% de los pacientes que se quejan de rigidez y malestar en la pierna. En muchos sentidos, los síntomas de esta enfermedad coinciden con los de la artrosis, pero a diferencia de ella, se desarrollan en tan solo unos días. La necrosis puede ser causada por lesiones, el uso prolongado de altas dosis de corticosteroides, enfermedades autoinmunes y cualquier otro factor que provoque una mala circulación en la articulación.
    • La polimialgia reumática es una enfermedad rara que afecta sólo al 1% de las personas. Los médicos no pueden decir con certeza por qué ocurre esta patología. En la mayoría de los casos, es una complicación después de una infección viral, generalmente después de la gripe, y aparece solo en personas mayores de 50 años. A veces puede ser provocado por un estrés severo. El síntoma principal es un dolor intenso que se produce en la parte superior de la pierna, se extiende por la superficie delantera, interna y posterior del muslo y se irradia hacia la parte baja de la espalda o la rodilla. Van acompañados de debilidad general e incapacidad para hacer algo por sí mismos. A menudo, estos pacientes ni siquiera pueden acudir ellos mismos al médico.

    Otras razones

    ¿Qué hacer si tienes dolor en la cadera? En primer lugar, no posponga la visita al médico y no se automedique. Hay muchas razones por las que puede ocurrir, pero no siempre están relacionadas con las articulaciones o los músculos. En algunos casos, pueden ser enfermedades de órganos completamente diferentes. Es por eso que no debe intentar hacer un diagnóstico usted mismo basándose únicamente en sus sentimientos. Además de los trastornos de la articulación de la cadera, el dolor puede deberse a:

    1. - ocurre debido al pellizco del nervio ciático y se manifiesta por un dolor que se extiende hacia la pierna desde la parte posterior del muslo, se extiende hasta la rodilla y, a veces, hasta la zona lumbar. Un nervio pinzado provoca un espasmo muscular severo, que a su vez limita el movimiento de las piernas y provoca dolor en la cadera.
    2. en la parte inferior de la columna también puede causar dolor que se irradia a la articulación de la cadera izquierda o derecha.
    3. Enfermedades cardiovasculares que provocan un estrechamiento persistente de la aorta y las arterias ilíacas, que irrigan las articulaciones de la pelvis y las extremidades inferiores.
    4. , en el que se produce daño al nervio femoral y a los músculos adyacentes. Puede ser causada por diversas lesiones, cambios en la columna o enfermedades de los órganos abdominales. Normalmente, las molestias en este caso aparecen en la parte interna de la pierna y en la ingle.
    5. Tumores de fémur, huesos pélvicos o metástasis que pueden ocurrir, por ejemplo, con el cáncer de próstata.
    6. Infecciones que afectan huesos y articulaciones, como osteomielitis, tuberculosis de la cadera o abscesos que pueden ocurrir con apendicitis complicada.
    7. Enfermedades inflamatorias de la zona genital femenina o masculina. En este caso, las molestias suelen aparecer en la ingle y en la parte interna de la pierna.

    Si experimenta dolor en la cadera, especialmente si ocurre repentinamente y empeora con el tiempo, debe consultar a un médico lo antes posible. Sólo con un diagnóstico correcto obtendrá el efecto del tratamiento.

    Características del dolor en los niños.

    A diferencia de un adulto, el dolor en un niño, si no está asociado con una lesión, puede surgir por razones completamente diferentes. Podría ser:

    • , cuya causa en la mayoría de los casos es una alteración de la formación de la articulación de la cadera. Por lo general, esta patología se nota casi inmediatamente después del nacimiento, pero en algunos casos puede aparecer en un niño a una edad más avanzada.
    • La osteocondropatía de la articulación de la cadera es una patología que puede ocurrir en un niño durante el período de crecimiento activo, es decir, de 4 a 14 años y provocar una alteración en el desarrollo de la articulación. Se manifiesta como malestar, cojera y pérdida paulatina de la movilidad de las piernas.
    • La epifisiolisis de la cabeza del hueso es una patología en la que el crecimiento óseo se detiene en un niño, lo que conduce a una asimetría de las piernas en la vejez. Los médicos no pueden decir exactamente por qué ocurre tal trastorno. Pero la mayoría de las veces aparece debido a una lesión en la zona de la cadera. Suele presentarse en adolescentes que llevan un estilo de vida activo y especialmente en aquellos interesados ​​en el fútbol y el baloncesto.
    • y como consecuencia coxitis, inflamación de la articulación de la cadera.
    • Fracturas ocultas que pueden ocurrir en un niño si se altera el proceso de formación ósea, por ejemplo, debido al raquitismo.

    Pero incluso estas no son todas las razones que pueden causar dolor de cadera en los niños. Por eso, si un niño se queja de molestias en esta zona, no se debe posponer la visita al pediatra u ortopedista pediátrico. Una visita oportuna a un especialista le ayudará a evitar muchos problemas en el futuro.

    Si hay dolor en la cadera, significa que el día está irremediablemente arruinado. Interfiere al caminar, interfiere al sentarse, interfiere al acostarse. ¿Pero por qué me duele la pierna? ¿Qué significa dolor en la cadera y por qué con mayor frecuencia es necesario llamar a una ambulancia en caso de dolor agudo? ¿Cuándo debes acudir al médico?

    Para responder a la última pregunta, primero es necesario evaluar la magnitud del incidente. Y para hacer esto, debes averiguar dónde y cómo te duele la pierna en el muslo.

    Dolor al caminar

    Estos sentimientos pueden ser causados ​​por:

    • Una fractura. Una fractura del cuello o del hueso de la cadera se considera una de las fracturas más difíciles, solo las de los talones y las rodillas son peores. Con tal fractura, el paciente siente un dolor muy fuerte y agudo en la cadera y prácticamente no puede caminar. Necesita atención médica urgente.
    • Esguince, hematoma, otras lesiones. Las lesiones son comunes y los efectos se sienten con mayor fuerza al caminar. El dolor después de una lesión suele ser sordo, se intensifica y comienza a pulsar al caminar. A veces hay un dolor persistente en el muslo.
    • La artritis y la artrosis en las primeras etapas se manifiestan solo al caminar. El paciente se cansa más rápido y, después de caminar, siente dolor en la cadera.
    • La etapa inicial de la bursitis a veces también se manifiesta solo con movimientos activos. Después de un trote corto o una caminata larga, una persona descubre de repente un dolor agudo y ardiente en el muslo.

    En el muslo y la ingle

    Normalmente este síntoma significa:

    • Coxartrosis. En esta enfermedad, el dolor se produce en la ingle y se irradia al muslo o a ambos muslos. El dolor es "punzante" y aumenta durante varias semanas con el movimiento. Desaparece si le da descanso al paciente. Durante los ataques, el movimiento de las piernas está muy limitado.
    • Necrosis aséptica de la cabeza ósea. Los síntomas de esta enfermedad son muy similares a los de la coxartrosis, pero el dolor aumenta hasta ser insoportable en unos pocos días, no en semanas.
    • Artritis. En casos avanzados, la artritis se manifiesta como dolor que se irradia a otras partes del cuerpo, incluida la ingle. Aparece tanto de día como de noche, tanto en reposo como durante el ejercicio. El dolor intenso puede ser doloroso o ardiente.

    Dolor que se irradia a la pierna.

    Si el malestar comienza en la zona lumbar, pasa por el muslo y desciende por la pierna, significa que el problema es osteocondrosis o una hernia de la columna lumbar. En esta enfermedad, los nervios de la parte inferior de la columna quedan pellizcados por un desplazamiento vertebral, una hernia o una inflamación. El dolor se alterna: puede ser doloroso, ardor o punzante repentinamente en toda la pierna.

  • Al caminar, la afección empeora: el dolor se siente claramente en la pierna, desde la cadera hacia abajo.

    En el muslo derecho y el muslo izquierdo.

    El dolor asimétrico (en una sola cadera) puede indicar muchos problemas posibles. Si dejamos de lado las enfermedades que afectan a la columna, la ingle, las rodillas y otras partes del cuerpo, entonces la causa puede ser:

    • Síndrome piriforme. El músculo pellizca el nervio ciático y envía señales de socorro. La naturaleza del dolor es "nerviosa", fuerte y provoca debilidad y entumecimiento de la extremidad.
    • Radiculitis. Daño a los nervios, la naturaleza del dolor es aguda.
    • Formaciones benignas/malignas, metástasis en el muslo. Una neoplasia agresiva puede crecer rápidamente, comprimiendo tejidos y nervios. El paciente siente un síndrome de dolor opresivo durante el día y la noche, durante el ejercicio y en reposo.
    • Lesiones, daños a nervios, tejido óseo y muscular, vasos sanguíneos. Las sensaciones desagradables pueden variar en un radio amplio.

    Mira un vídeo sobre el dolor de cadera.

    Dolor en la parte posterior del muslo.

    Las sensaciones desagradables ubicadas específicamente en la espalda probablemente signifiquen un simple esguince u otra lesión. El dolor es picazón y molesto, la persona recientemente realizó ejercicios que involucraron sus piernas.

    Si no había requisitos previos para la lesión, entonces la causa puede ser una protuberancia de la región lumbar; un nervio pinzado en la parte inferior de la espalda parece ser un síntoma único.

  • El dolor es agudo e intenso, acompañado de debilidad en la pierna.

    Muslos internos y externos

    Si la parte interna o externa del muslo sufre, las razones principales serán:

    • Sobretensión. La debilidad y el dolor moderado ocurren cuando una persona se excede en el ejercicio. La mayoría de las veces este es el culpable. Si el dolor aparece después del ejercicio y no desaparece durante 4-5 días, puede haber un desgarro muscular.
    • Lesiones musculares.
    • Reumatismo, artritis. En estos casos, el propio muslo duele, pero las molestias pueden manifestarse por dentro o por fuera. La naturaleza del dolor es la misma que la de la cadera en su conjunto.
    • Gota. La acumulación de ácido láctico en los músculos después del ejercicio puede provocar una sensación de ardor generalizada en el tejido muscular.
    • Enfermedades de las venas. Las venas varicosas, por ejemplo, pueden provocar dolor en un lado del muslo. Las sensaciones desagradables son dolorosas, persistentes y se intensifican con el ejercicio intenso.
    • Neuralgia. Cuando los nervios están dañados, los síntomas pueden ser muy diferentes, al igual que el dolor. Sólo un médico puede confirmar o refutar la neuralgia.

    Muslo delantero

    Este dolor tiene varias enfermedades que le son exclusivas:

    • Hipertonicidad muscular. Si se pellizcan los nervios de la columna, los músculos de la parte anterior del muslo pueden estar en un estado de tensión constante, lo que provoca una sensación de lucha comparable a un esfuerzo excesivo constante. A veces el paciente no puede localizar el dolor, su queja es "dolor en la pierna en la zona de la cadera".
    • Meralgia parestésica. Se manifiesta como un dolor sordo en la parte anterior del muslo. Se intensifica si tiras la pierna doblada hacia el estómago.
    • Síndrome del músculo iliopsoas. En esta enfermedad, el músculo está constantemente tenso, como en la hipertonicidad. Los síntomas son similares: dolor por esfuerzo excesivo.

    Síndrome de dolor en los tejidos blandos del muslo.

    Este síntoma puede ser causado tanto por patologías de la propia cadera como por enfermedades sistémicas:

    • Lesiones, hematomas. Dolor doloroso causado por un golpe en el tejido blando.
    • Sarcoma, otras neoplasias en tejidos blandos. El tumor ejerce presión sobre los músculos y otras estructuras.
    • Gota. Si el ácido láctico y otros productos de desecho muscular se acumulan en el cuerpo, la cadera puede doler en cualquier parte: en la parte delantera, trasera y lateral. El paciente siente un fuego líquido que se extiende por los tejidos blandos.
    • Enfermedades de venas y otros vasos, enfermedades de nervios y músculos. Las venas varicosas, la neuralgia y la miopatía pueden "dispararse" en cualquier parte del cuerpo y la cadera no es una excepción. La naturaleza del dolor depende de la patología.

    ¿Cuándo y a qué médico debo acudir?

    Dado que el dolor en la cadera puede ser la causa de una enfermedad grave, conviene consultar a un médico cuando aparezca. Ir a lo seguro es mejor que acudir al médico más tarde. Médicos con los que puede contactar:

    • Terapeuta. Un experto en todos los oficios que le asesorará y le remitirá al especialista adecuado si es necesario.
    • Traumatólogo. Si el dolor fue precedido por una lesión, puedes acudir inmediatamente a él.
    • Cirujano. Lo más probable es que el terapeuta le envíe al paciente. El cirujano comprenderá las causas del dolor y prescribirá los exámenes y tratamientos necesarios.
    • Ortopedista. Tiene sentido acudir a él si hay trastornos en el desarrollo del sistema musculoesquelético.
    • Neurólogo, oncólogo, cardiólogo. Consultar a estos médicos puede resultar útil en algunos casos.
  • Si no sabes a quién acudir, habla con un terapeuta.

    Métodos de diagnóstico

    Los métodos obligatorios incluyen anamnesis, exámenes y análisis de sangre. Los médicos suelen utilizar la palpación para sentir el punto dolorido.

    Después de estos procedimientos, el médico puede decidir qué hacer a continuación. Algunos pacientes necesitan tomografía computarizada y resonancia magnética, algunos necesitan ultrasonido y radiografías y otros necesitan otras pruebas.

  • Por lo general, aquí termina la lista de métodos, a menos que la enfermedad sea muy exótica o secreta.

    ¿Cómo aliviar el dolor?

    ¿Qué hacer si te duele la cadera? Si el dolor es muy intenso, debe llamar urgentemente a una ambulancia; esto le ayudará a eliminar las molestias y le llevará al hospital. Los primeros auxilios consisten en hacer descansar el miembro afectado y tomar analgésicos, siendo buenos los antiinflamatorios no esteroides (Diclofenaco, por ejemplo). Hay recomendaciones separadas para las lesiones: en caso de hematoma o esguince, se puede aplicar una compresa fría en el punto dolorido; en caso de fractura, es necesario reparar la articulación afectada (aplicar una férula).

  • No debe utilizar remedios caseros para aliviar el dolor; la mayoría de ellos son ineficaces.

    La cadera es una estructura del cuerpo relativamente protegida, pero incluso ella puede verse atacada, literal y figurativamente. Un dolor de cadera le causa muchos problemas a una persona, por lo que cuanto antes comience el tratamiento, mejor será para él. El dolor puede ser un presagio tanto de enfermedades "menores" como de cáncer en la última etapa, así que si te duele la cadera, no pospongas la visita al médico.

    ¿Cómo olvidarse del dolor en las articulaciones y la columna?

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    Causas del dolor de cadera en niños y adultos.

    Desde un punto de vista anatómico, el muslo es la parte de la pierna desde la rodilla hasta la articulación de la cadera. El fémur es el hueso más largo del cuerpo humano. Y las articulaciones de la cadera y la rodilla son las más grandes y fuertes.

    El dolor de cadera puede ocurrir en diferentes edades. Aparece durante la actividad física o en reposo. Ser temporal o permanente. Puede deberse a diversas razones. Puede ocurrir en la zona de la ingle, en la parte anterior o posterior de la pierna, extenderse hasta la rodilla e incluso hasta la zona lumbar. Sucede que la cadera en sí no tiene nada que ver con esto y la causa de las sensaciones desagradables se encuentra en un lugar completamente diferente.

    Causas

    Incluso una pequeña molestia en la zona de la cadera puede causar muchos inconvenientes, especialmente si disfruta de un estilo de vida activo. El dolor que se produce después de la actividad física se considera seguro. Siempre que pasen en dos o tres días y no vayan acompañados de hinchazón y enrojecimiento de los tejidos, crujidos o chasquidos de los huesos.

    En personas que llevan un estilo de vida sedentario, el dolor en la cadera puede aparecer al caminar, durante cargas elevadas e inusuales o con un cambio brusco de posición. Generalmente desaparecen por sí solos. Sin embargo, su aparición es la primera señal de que han comenzado cambios patológicos en la articulación, que en el futuro pueden conducir al desarrollo de enfermedades graves.

    Además, el dolor en los músculos del muslo puede deberse a causas traumáticas o no traumáticas.

    Traumático

    ¿Por qué pueden ocurrir dolor y malestar? La causa más común son diversas lesiones, que incluyen:

    1. Daño a ligamentos y músculos.
    2. Lesiones cerradas de la articulación de la cadera y daños en los huesos de la pelvis, especialmente en el pubis o el sacro.
    3. Lesiones de la primera vértebra lumbar.
    4. Las fracturas del cuello femoral, el punto más estrecho del fémur, son particularmente comunes en las personas mayores.
    5. Daño a la articulación de la rodilla.

    Según las estadísticas, la mayoría de las lesiones, más del 6% de todas las posibles fracturas, son lesiones del cuello femoral. Hasta el 90% de los casos ocurren en la vejez.

    No traumático

    El dolor en los músculos del muslo puede aparecer no solo como resultado de una lesión, sino también con la edad. ¿Por qué está pasando esto? Normalmente, la causa de esto es el desgaste de la articulación. A menudo, en las personas mayores hay una interrupción en la producción de líquido sinovial, que sirve como lubricante principal.

    La fricción excesiva de las superficies óseas provocará inicialmente dolor en la cadera al caminar y, en casos graves, en reposo. Sin embargo, esta está lejos de ser la única razón. Si no se cayó ni se golpeó, el dolor en las articulaciones puede deberse a:

    • La artrosis de la articulación de la cadera es una enfermedad que suele presentarse en personas mayores de 40 años y se caracteriza por un desarrollo lento durante dos o tres años. La característica principal es un dolor doloroso, que se localiza en la ingle o se extiende por la superficie frontal e interna y, a veces, se irradia hasta la rodilla. En las primeras etapas de desarrollo, por regla general, la cadera duele al caminar, subir escaleras o intentar levantarse de la cama o de una silla. Poco a poco, realizar estas sencillas acciones se vuelve cada vez más difícil, y empiezan a aparecer molestias y rigidez incluso en reposo.
    • Inflamación de la bolsa sinovial, tendones y ligamentos. Puede ocurrir en la articulación izquierda, derecha o en ambas articulaciones al mismo tiempo. Más a menudo, debido al amor por los tacones altos, las mujeres padecen esta enfermedad. La principal diferencia es que las molestias se producen en la zona superior y se extienden por la superficie exterior de la pierna.
    • Inflamación de la propia articulación de la cadera. Según las estadísticas, esta forma de artritis ocurre sólo en el 4% de los casos; con mayor frecuencia esta enfermedad afecta la rodilla, la muñeca o la mano. Sin embargo, esta también podría ser la razón. Si el dolor se extiende tanto a lo largo de las superficies delanteras como traseras y la pierna misma comienza a moverse mal, lo más probable es que se trate de artritis.
    • Necrosis aséptica de la cabeza ósea. Los médicos hacen este diagnóstico en aproximadamente el 5% de los pacientes que se quejan de rigidez y malestar en la pierna. En muchos sentidos, los síntomas de esta enfermedad coinciden con los de la artrosis, pero a diferencia de ella, se desarrollan en tan solo unos días. La necrosis puede ser causada por lesiones, el uso prolongado de altas dosis de corticosteroides, enfermedades autoinmunes y cualquier otro factor que provoque una mala circulación en la articulación.
    • La polimialgia reumática es una enfermedad rara que afecta sólo al 1% de las personas. Los médicos no pueden decir con certeza por qué ocurre esta patología. En la mayoría de los casos, es una complicación después de una infección viral, generalmente después de la gripe, y aparece solo en personas mayores de 50 años. A veces puede ser provocado por un estrés severo. El síntoma principal es un dolor intenso que se produce en la parte superior de la pierna, se extiende por la superficie delantera, interna y posterior del muslo y se irradia hacia la parte baja de la espalda o la rodilla. Van acompañados de debilidad general e incapacidad para hacer algo por sí mismos. A menudo, estos pacientes ni siquiera pueden acudir ellos mismos al médico.

    Otras razones

    ¿Qué hacer si tienes dolor en la cadera? En primer lugar, no posponga la visita al médico y no se automedique. Hay muchas razones por las que puede ocurrir, pero no siempre están relacionadas con las articulaciones o los músculos. En algunos casos, pueden ser enfermedades de órganos completamente diferentes. Es por eso que no debe intentar hacer un diagnóstico usted mismo basándose únicamente en sus sentimientos. Además de los trastornos de la articulación de la cadera, el dolor puede deberse a:

    1. Síndrome piriforme: se produce debido al pellizco del nervio ciático y se manifiesta por un dolor que se extiende por la pierna desde la parte posterior del muslo, se irradia hasta la rodilla y, a veces, hasta la zona lumbar. Un nervio pinzado provoca un espasmo muscular severo, que a su vez limita el movimiento de las piernas y provoca dolor en la cadera.
    2. Un nervio pinzado en la parte inferior de la columna también puede causar dolor que se irradia a la articulación de la cadera izquierda o derecha.
    3. Enfermedades cardiovasculares que provocan un estrechamiento persistente de la aorta y las arterias ilíacas, que irrigan las articulaciones de la pelvis y las extremidades inferiores.
    4. Síndrome del iliopsoas, que causa daño al nervio femoral y los músculos adyacentes. Puede ser causada por diversas lesiones, cambios en la columna o enfermedades de los órganos abdominales. Normalmente, las molestias en este caso aparecen en la parte interna de la pierna y en la ingle.
    5. Tumores de fémur, huesos pélvicos o metástasis que pueden ocurrir, por ejemplo, con el cáncer de próstata.
    6. Infecciones que afectan huesos y articulaciones, como osteomielitis, tuberculosis de la cadera o abscesos que pueden ocurrir con apendicitis complicada.
    7. Enfermedades inflamatorias de la zona genital femenina o masculina. En este caso, las molestias suelen aparecer en la ingle y en la parte interna de la pierna.

    Si experimenta dolor en la cadera, especialmente si ocurre repentinamente y empeora con el tiempo, debe consultar a un médico lo antes posible. Sólo con un diagnóstico correcto obtendrá el efecto del tratamiento.

    Características del dolor en los niños.

    A diferencia de un adulto, el dolor en un niño, si no está asociado con una lesión, puede surgir por razones completamente diferentes. Podría ser:

    • Dislocación congénita, cuya causa en la mayoría de los casos es una alteración de la formación de la articulación de la cadera. Por lo general, esta patología se nota casi inmediatamente después del nacimiento, pero en algunos casos puede aparecer en un niño a una edad más avanzada.
    • La osteocondropatía de la articulación de la cadera es una patología que puede ocurrir en un niño durante el período de crecimiento activo, es decir, de 4 a 14 años y provocar una alteración en el desarrollo de la articulación. Se manifiesta como malestar, cojera y pérdida paulatina de la movilidad de las piernas.
    • La epifisiolisis de la cabeza del hueso es una patología en la que el crecimiento óseo se detiene en un niño, lo que conduce a una asimetría de las piernas en la vejez. Los médicos no pueden decir exactamente por qué ocurre tal trastorno. Pero la mayoría de las veces aparece debido a una lesión en la zona de la cadera. Suele presentarse en adolescentes que llevan un estilo de vida activo y especialmente en aquellos interesados ​​en el fútbol y el baloncesto.
    • Osteomielitis y, como consecuencia, coxitis, inflamación de la articulación de la cadera.
    • Fracturas ocultas que pueden ocurrir en un niño si se altera el proceso de formación ósea, por ejemplo, debido al raquitismo.

    Pero incluso estas no son todas las razones que pueden causar dolor de cadera en los niños. Por eso, si un niño se queja de molestias en esta zona, no se debe posponer la visita al pediatra u ortopedista pediátrico. Una visita oportuna a un especialista le ayudará a evitar muchos problemas en el futuro.

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    Cómo tratar el dolor de cadera

    El dolor de cadera es una queja común entre los pacientes, incluidas mujeres y niños. Veamos las causas del dolor de cadera y los métodos de tratamiento.

    Causas del dolor en adultos.

    El dolor de cadera acompaña a los síntomas de diversas enfermedades; si se presenta dolor, consulte a un médico que le hará un diagnóstico.

    1. Artrosis. Se detecta en mujeres después de los cuarenta años. Se caracteriza por sensaciones dolorosas agudas en la zona de la cadera, que descienden lentamente hasta la rodilla. No se sienten durante el reposo, pero reaparecen durante la actividad física.
    2. Infarto articular. El paciente experimenta un dolor intenso en la parte externa del muslo. La enfermedad se caracteriza por una rápida progresión.
    3. Lesiones lumbares. Causa del dolor en la zona de la cadera. El dolor se detecta en el muslo, pero no se irradia a la ingle.
    4. Las enfermedades cardíacas son las causas del dolor.
    5. Enfermedades oncológicas.
    6. Enfermedad muscular de origen reumático. Aparece como consecuencia de una enfermedad viral o por estrés mental excesivo.
    7. Abscesos pélvicos.
    8. Inflamación en los órganos del sistema reproductivo.
    9. Estenosis.
    10. Enfermedades de la columna, como la osteocondrosis. Me duele la cadera, la ingle y la pierna.
    11. Enfermedades endocrinas.
    12. Si el trabajo se asocia con actividad física, se produce abrasión del cartílago, lo que provoca inflamación de los músculos e irritación del nervio ciático. La patología se caracteriza por dolor desde la pierna hasta el pie. Al paciente le resulta difícil sentarse y caminar; el movimiento provoca un dolor agudo.

    Causas del dolor en un niño.

    Si un niño tiene dolor en la cadera, esto es una señal para que los padres consulten urgentemente a un médico. Causas del dolor:

    1. Inflamación de la membrana sinovial (sinovitis). La sinovitis en un niño es una inflamación del revestimiento de la articulación de la cadera que se produce en el contexto de enfermedades virales. La patología desaparece sin requerir tratamiento. El médico derivará a los padres a un ortopedista para que extraiga líquido de la articulación de la cadera.
    2. La artritis en un niño ocurre tanto en niños como en adultos. Se caracteriza por hinchazón en la zona de las articulaciones de la rodilla, el tobillo y el codo, fiebre y sarpullido.
    3. La cabeza del fémur puede salirse de la articulación de la cadera. La afección se desarrolla en un niño debido a una lesión. Los síntomas son dolor intenso en la cadera, su desplazamiento por lesión, rigidez en los movimientos. El niño necesita ser trasladado urgentemente al hospital. Allí te pondrán anestesia, porque la cadera está acalambrada, te mandarán a hacer una radiografía o una ecografía descartando la posibilidad de fracturas, luego el médico volverá a colocar el hueso en su lugar en la articulación de la cadera.

    ¿Cuándo aparece el dolor de cadera?

    El dolor en el área de la cadera puede ser de diferentes tipos: agudo o crónico, cuando la articulación duele constantemente.

    A menudo duele la parte posterior del muslo, la parte interna o superior. Por naturaleza, el dolor se divide en molesto, agudo, agudo y doloroso. Duele simultáneamente en el muslo y las nalgas o en el muslo y la zona lumbar.

    Quejas típicas de los pacientes:

    1. La tensión prolongada sobre los músculos provoca dolor en la articulación de la cadera. Enrojecimiento en el punto dolorido, los músculos se adormecen.
    2. Es difícil caminar, pararse, acostarse.
    3. Aumento del dolor durante la menstruación.

    Características del dolor:

    1. Si te lastimas, duele instantáneamente.
    2. Si el trabajo implica una actividad física intensa, el dolor aparece varias horas después del ejercicio.
    3. A veces el dolor de cadera se acompaña de cojera. El cuerpo intenta perder peso, lo que daña la articulación enferma.

    tipos de dolor

    Las sensaciones dolorosas se manifiestan de forma diferente en cada persona:

    Diagnóstico

    Evite la automedicación y consulte a un médico. Primero, se someten a un examen inicial, durante el cual el médico pregunta dónde y cómo les duele la articulación de la cadera y, mediante la palpación, identifica los puntos doloridos. Si se excluyen lesiones o fracturas, se realizan pruebas para que el médico determine las causas de la enfermedad. El estudio se realiza mediante los siguientes métodos: angiografía, electromiografía, tomografía, fotografía de rayos X, ecografía.

    Si se detecta una fractura, el movimiento en el área de la articulación se limita aplicando un yeso. Si la fractura es compleja y es necesario recolectar fragmentos óseos, será necesaria una intervención quirúrgica, en caso de artrosis, la articulación se reemplaza por una endoprótesis.

    Tratamiento del dolor de cadera

    Qué tratar, qué tratamiento es mejor elegir.

    • Para el dolor intenso, el médico prescribe un tratamiento con analgésicos que reducen el dolor. Si el dolor no disminuye, se recetan medicamentos más fuertes. Para las enfermedades inflamatorias, se prescriben medicamentos antiinflamatorios.
    • El hielo se utiliza para tratar la inflamación de las articulaciones. Se aplica hielo en la articulación dolorida dos veces al día. La duración de la sesión es de diez a quince minutos.
    • Si la causa del dolor es la artritis, caliente las áreas de las articulaciones con una almohadilla térmica aplicada en el punto dolorido o tome baños calientes.
    • En caso de lesión, los médicos recomiendan seguir reposo en cama, descanse con más frecuencia, durante la actividad física puede comenzar un proceso inflamatorio. Si tiene sobrepeso, se recomienda perder peso y comprar zapatos con plantillas ortopédicas; esto reducirá la carga en el área de la cadera.
    • El ejercicio para calentar los músculos reduce el dolor. Utilice gimnasia acuática; consulte a un médico antes de hacerlo. La natación y los aeróbicos acuáticos alivian el dolor en las articulaciones doloridas y no tensan los músculos.
    • El tratamiento del dolor de cadera también es posible mediante métodos tradicionales. Llevar hoja de col, engrasar con miel, aplicar en la articulación dolorida, cubrir con una bolsa de plástico y envolver encima una bufanda de lana. Actúa como una compresa caliente.
    • El masaje es útil para tratar el dolor de cadera.
    • También son necesarios procedimientos fisioterapéuticos recomendados por el médico.

    Para descubrir la causa del dolor de cadera, consulte a su médico. Dependiendo del diagnóstico, lo derivará a un traumatólogo, cirujano, neurólogo, ortopedista u oncólogo. Recuerde, el tratamiento está asociado con la eliminación de la causa del dolor, aislar el síndrome de dolor es una de las etapas del tratamiento.

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    Dolor de cadera en niños: ¿cuál es el síntoma, causas, con qué enfermedades ocurre?

    Cualquier síntoma es una señal del cuerpo de que algún órgano, departamento o sistema completo está dañado. Para saber por qué se produce el dolor de cadera en los niños, es necesario descartar determinadas enfermedades. Asegúrese de que su hijo se someta a diagnósticos modernos, descubra qué causó el dolor de cadera y cómo mejorar la afección de manera rápida y efectiva.

    La lista de enfermedades que causan dolor de cadera en los niños:

    • Lesiones y hematomas de la articulación de la cadera;
    • Lesiones de la columna vertebral;
    • sinovitis;
    • Artritis;
    • Epifisiolisis de la cabeza femoral.

    La causa más común de dolor en los niños son las lesiones. Un niño puede golpearse la cadera, pisar mal la pierna o caerse sobre ella, pero nota el problema o el dolor después de un tiempo. Una enfermedad como la sinovitis, por ejemplo, se produce debido al desarrollo de una infección viral. Como resultado, se puede acumular líquido en la articulación de la cadera. Por lo tanto, debe estar atento a las quejas de su hijo y consultar inmediatamente a un médico.

    El tratamiento de los trastornos del sistema endocrino en niños sólo debe ser realizado por un especialista cualificado. Sólo un médico puede decirle cómo tratar el dolor de cadera, cómo deshacerse de las complicaciones del dolor de cadera y prevenir su aparición. Los siguientes médicos pueden responder a la pregunta de qué hacer si su bebé tiene dolor de cadera:

    • Osteópata;
    • Neurólogo pediátrico;
    • Ortopedista pediátrico;
    • Pediatra;
    • Cirujano;
    • Quiropráctico;
    • Reflexólogo.

    Antes de prescribir el tratamiento, el médico puede prescribir una radiografía o una ecografía de la articulación de la cadera y determinadas pruebas. Durante el examen, el médico prestará atención a la forma de andar de su hijo para comprender cómo el problema de la cadera afecta el sistema musculoesquelético. No se debe dar por sentado que todo desaparecerá por sí solo; algunas enfermedades que causan estos síntomas pueden tener consecuencias negativas para un cuerpo en crecimiento.

    Ármate de conocimientos y lee un artículo informativo útil sobre el dolor de cadera en los niños. Al fin y al cabo, ser padres significa estudiar todo lo que ayude a mantener el grado de salud de la familia en torno a “36,6”.

    Descubra qué puede causar la enfermedad y cómo reconocerla a tiempo. Encuentre información sobre las señales que pueden ayudarle a identificar una enfermedad. Y qué pruebas ayudarán a identificar la enfermedad y hacer un diagnóstico correcto.

    En el artículo leerá todo sobre los métodos para tratar enfermedades como el dolor de cadera en los niños. Descubra cuáles deberían ser los primeros auxilios eficaces. ¿Cómo tratar: elegir medicamentos o métodos tradicionales?

    También aprenderá lo peligroso que puede ser el tratamiento inoportuno del dolor de cadera en los niños y por qué es tan importante evitar las consecuencias. Todo sobre cómo prevenir el dolor de cadera en niños y prevenir complicaciones.

    Y los padres atentos encontrarán en las páginas del servicio información completa sobre los síntomas del dolor de cadera en los niños. ¿En qué se diferencian los signos de la enfermedad en niños de 1, 2 y 3 años de las manifestaciones de la enfermedad en niños de 4, 5, 6 y 7 años? ¿Cuál es la mejor forma de tratar el dolor de cadera en los niños?

    ¡Cuida la salud de tus seres queridos y mantente en buena forma!

  • Como resultado del desarrollo del edema, se produce la compresión de las terminaciones nerviosas en los tejidos blandos, lo que provoca dolor. Además, algunas sustancias biológicamente activas afectan directamente a las fibras nerviosas, aumentando su sensibilidad. Esto explica el hecho de que cualquier toque, incluso el más mínimo, de los tejidos inflamados será muy doloroso.

    Tipos de dolor de cadera

    Los tejidos del muslo tienen diferente inervación, lo que provoca diferentes tipos de dolor cuando una determinada estructura se inflama.

    El daño al tejido de la cadera puede causar:

    • Dolor agudo. Este dolor ocurre cuando se dañan los tejidos blandos del muslo. El dolor es de corta duración, localizado ( el paciente puede indicar con precisión el área del dolor). Con el tiempo, puede aparecer dolor, lo que indica el comienzo del desarrollo. proceso inflamatorio en los tejidos.
    • Dolor somático. Ocurre cuando se dañan tendones, ligamentos, articulaciones y huesos. El número de receptores del dolor en estos tejidos es pequeño, por lo que los pacientes suelen quejarse de un dolor sordo en una determinada zona, pero no pueden localizarlo claramente.
    • Dolor de piel. Dolor agudo y de corta duración causado por daño a las terminaciones nerviosas libres de la piel. Desaparece inmediatamente después del cese de la exposición al factor traumático.
    • Dolor neuropático ( neuralgia). Ocurre como resultado de daño a las fibras nerviosas sensoriales. En este caso, el paciente siente dolor en una determinada zona del muslo, aunque en realidad no existe ningún proceso patológico allí.

    Causas del dolor de cadera

    La causa del dolor puede ser daño tanto a la piel como a los tejidos blandos y al fémur. El síndrome de dolor también puede ser causado por un proceso patológico a nivel de los plexos lumbar y sacro, acompañado de daño a las fibras nerviosas que conducen. sensibilidad al dolor de los tejidos del muslo. Además, el dolor se puede sentir en enfermedades de la parte inferior de la pierna y del pie, cuando la progresión del proceso inflamatorio conduce a la aparición del llamado dolor "referido" en la zona de la cadera.

    El dolor de cadera puede ser causado por:

    • enfermedades de la articulación de la cadera;
    • enfermedades del fémur;
    • daño a los músculos y ligamentos del muslo;
    • neuralgia del nervio cutáneo lateral del muslo ( enfermedad de roth);
    • daño a los vasos del muslo;
    • enfermedades infecciosas;
    • tumores;
    • hematoma retroperitoneal.

    Enfermedades de la articulación de la cadera y el fémur.

    Estas enfermedades se combinan en un grupo, ya que el daño a las estructuras de la articulación de la cadera casi siempre va acompañado de ciertos cambios en el propio fémur, y el daño primario al hueso puede causar la deformación de la articulación de la cadera.

    Causas de daño a la articulación de la cadera y el fémur.


    Nombre de la enfermedad Mecanismo de dolor
    coxartrosis
    ()
    Se caracteriza por la deformación de las superficies articulares de los huesos de la articulación de la cadera, que se manifiesta por la destrucción y adelgazamiento del cartílago hialino. Como resultado, el espacio articular se estrecha, las superficies articulares se vuelven desiguales y comienzan a frotarse entre sí durante los movimientos de la articulación, lo que conduce al desarrollo de dolores punzantes, aumentando después de la actividad física.
    La causa de esta enfermedad es una violación del suministro de sangre al tejido de la cabeza femoral ( debido a lesiones en los vasos sanguíneos, trastornos metabólicos u otras razones). Como resultado, se produce la muerte de las estructuras óseas y cartilaginosas. El cartílago deformado y adelgazado se reemplaza primero por tejido conectivo y luego por tejido óseo, lo que provoca problemas de movilidad en la articulación y dolor durante el movimiento.
    los niños se enferman temprana edad. Con esta enfermedad hay desarrollo anormal huesos articulares, como resultado de lo cual se viola la congruencia ( correspondencia) sus superficies articulares. El resultado de esto es una distribución desigual de la carga al caminar, lo que con el tiempo conduce a la deformación de las superficies articulares, estrechamiento del espacio articular y dolor durante el movimiento.
    Esta enfermedad se desarrolla en adolescentes de 11 a 14 años como resultado de desequilibrio hormonal. Debido a la falta de hormonas sexuales y al exceso de hormonas del crecimiento, se produce una disminución de la fuerza y ​​un desplazamiento patológico del extremo superior del fémur ( glándula pineal) hacia abajo y posteriormente, lo que conduce a una violación de la congruencia de las superficies articulares. El dolor resultante se asocia con un aumento de la fatiga durante la actividad física y es doloroso, tirante, puede irradiarse a la rodilla o la ingle, se intensifica hacia el final de la jornada laboral y generalmente desaparece después del descanso.

    El tratamiento es sólo quirúrgico. Se elimina la zona de crecimiento óseo ( epifisiodesis) y fijación del hueso mediante dispositivos metálicos especiales.

    fractura de fémur Durante una fractura, se altera la integridad del hueso, lo que también puede ir acompañado de daño al tejido blando circundante ( músculos, ligamentos), vasos sanguíneos y nervios. Todas estas estructuras, incluido el propio tejido óseo y el periostio, contienen receptores nerviosos del dolor, por lo que en el mismo momento de una fractura una persona experimenta un dolor intenso, que se intensifica con cualquier movimiento o contacto con el hueso dañado.

    Como ocurre con una fractura cerrada ( cuando los fragmentos óseos no son visibles), y cuando está abierto ( cuando el hueso daña la piel y se sale) el daño tisular desencadena el desarrollo del proceso inflamatorio. La hinchazón que se produce en este caso conduce a la aparición de un dolor menos agudo, opresivo y doloroso y, como resultado de la liberación de sustancias biológicamente activas en el lugar de la inflamación, se desarrolla hiperalgesia ( es decir, cualquier toque, incluso el más ligero, de los tejidos inflamados provocará dolor.).

    dislocación de cadera

    La luxación de cadera se desarrolla como resultado de un traumatismo indirecto ( en caso de accidentes, caídas de altura, etc.). Como resultado de la exposición a una fuerza que excede la fuerza aparato ligamentoso articulación de la cadera, se rompe la cápsula y los ligamentos y el fémur se sale del acetábulo, lo que se acompaña de un dolor agudo e intenso.
    Artritis reumatoide El daño articular en las enfermedades autoinmunes se explica por un mal funcionamiento del sistema inmunológico humano. Como resultado de este fallo, las células inmunocompetentes ( Normalmente diseñado para proteger el cuerpo de la invasión de agentes extraños.) dejan de distinguir entre antígenos “propios” y “extraños” y atacan todo, dañando varios órganos y tejidos del cuerpo.

    El resultado de los procesos descritos es el desarrollo de un proceso inflamatorio en la cavidad articular, que conduce a la formación y acumulación de exudado en ella ( fluido inflamatorio). Posteriormente aparece erosión y deformación de las superficies articulares de los huesos. El dolor es constante, doloroso y se intensifica con el movimiento y la tensión en la articulación. El dolor es ondulatorio, es decir, puede intensificarse por la noche y debilitarse por la mañana.

    En la artritis reumatoide, primero se produce inflamación. articulaciones pequeñas (manos, pies). La inflamación de la articulación de la cadera en esta enfermedad ocurre en casos graves y en ausencia de un tratamiento adecuado.


    (reumatismo)
    Esta enfermedad también es de naturaleza autoinmune. Se desarrolla varias semanas después de la infección por estreptococo B-hemolítico ( por ejemplo, después de sufrir dolor de garganta). Esto se explica por la similitud entre las estructuras antigénicas de los estreptococos y algunas células humanas. Como resultado de esta similitud, el sistema inmunológico, mientras destruye un microorganismo extraño, también ataca las células de su propio cuerpo.

    A diferencia de la artritis reumatoide, en el reumatismo se puede observar daño en la articulación de la cadera desde los primeros días de la enfermedad ( Como regla general, varias articulaciones grandes se ven afectadas simultáneamente.). La naturaleza del dolor es la misma.

    Daño a los músculos y ligamentos del muslo.

    La causa del daño a los tejidos blandos del muslo puede ser un traumatismo o una enfermedad inflamatoria sistémica.

    Causas de daño a los tejidos blandos del muslo.

    Nombre de la enfermedad Mecanismo de dolor
    Lesión Los hematomas en el tejido del muslo se producen como resultado de un golpe con un objeto duro y contundente. La integridad de la piel no se ve comprometida, sin embargo, debido al impacto, los vasos sanguíneos de los tejidos lesionados se destruyen ( principalmente músculos y piel). La sangre que brota de ellos no puede fluir y se acumula en los propios tejidos, formando un hematoma.

    El dolor durante una lesión es agudo y aparece como resultado del daño a los receptores nerviosos del dolor en la piel, los músculos y otros tejidos. Después de un tiempo, se desarrolla un proceso inflamatorio aséptico en el área de la lesión ( es decir, no hay microbios en el sitio de la inflamación.), que también se manifiesta como dolor agudo ( especialmente cuando se mueve) e hiperalgesia.

    Contractura muscular Una distensión muscular suele producirse debido a un sobreesfuerzo o un esfuerzo físico excesivo ( por ejemplo, en deportistas). Durante el propio estiramiento, el paciente siente un dolor agudo intenso, cuya intensidad disminuye en reposo y se intensifica al intentar contraer el músculo dañado.

    Como resultado de la rotura de fibras musculares y vasos sanguíneos, se forma un hematoma que puede causar complicaciones.

    miositis La causa de la inflamación muscular puede ser una lesión, una infección o una hipotermia. También es común la miositis autoinmune, en la que las células del sistema inmunológico dañan las fibras musculares.

    El desarrollo del proceso inflamatorio en el músculo se manifiesta por un dolor intenso, agudo y/o doloroso en el área afectada. El dolor se intensifica durante el movimiento ( en mayor medida durante los movimientos activos, cuando el músculo afectado se contrae) y al tocar la zona afectada ( fenómeno de hiperalgesia).

    Trocanteritis La trocanteritis es una inflamación de los tendones de los músculos que se unen al fémur en la zona de los trocánteres mayor y menor. La causa de la enfermedad puede ser una lesión en esta zona, infección de músculos y tendones, hipotermia o actividad física excesiva. Como resultado de la exposición factores casuales Se desarrolla un proceso inflamatorio e hinchazón de los tejidos, lo que provoca un dolor agudo, opresivo y doloroso.

    Enfermedades de la columna

    Como se mencionó anteriormente, los nervios que inervan los tejidos de la articulación del muslo y la cadera se originan en los plexos lumbar y sacro formados por los nervios espinales. El daño a estas estructuras nerviosas también puede causar dolor de cadera.

    Enfermedades de la columna

    Nombre de la enfermedad Mecanismo de formación del dolor.
    Osteocondrosis de la zona lumbar y regiones sacras columna vertebral Esta enfermedad se caracteriza por lesiones distróficas. discos intervertebrales, como resultado de lo cual se vuelven más delgados. La consecuencia de esto es una disminución en el espacio entre dos vértebras adyacentes, lo que conduce a una infracción. nervios espinales. La infracción de los nervios que inervan los tejidos del muslo conduce a la aparición de impulsos de dolor patológico, que se transmiten al cerebro y crean una sensación de dolor.

    El dolor cuando se pellizcan los nervios espinales es agudo, doloroso, tirante y puede extenderse desde la zona lumbar hasta el pie. La intensidad del dolor puede aumentar con el movimiento ( al doblar y doblar el cuerpo, al caminar) y disminución en la posición supina, ya que en este caso se reduce la carga sobre la columna y la distancia entre las vértebras aumenta ligeramente.

    Hernia disco intervertebral Cuando se produce una hernia de disco, la cápsula del disco se rompe, por lo que su sustancia sobresale hacia afuera y puede comprimir tanto la médula espinal como los nervios espinales, lo que provocará dolor en la zona inervada por las formaciones nerviosas afectadas.

    Neuralgia del nervio cutáneo lateral del muslo.

    enfermedad de Roth ( neuralgia del nervio cutáneo lateral del muslo) se caracteriza por la compresión de la piel lateral del muslo en el punto donde sale de la cavidad pélvica ( donde pasa por debajo del ligamento inguinal) o en la parte superior de los muslos, donde se encuentra entre las fibras de la fascia lata.

    La causa de la compresión puede ser:

    • estilo de vida pasivo;
    • tumor en crecimiento;
    • Intervención quirúrgica de mala calidad.
    Como resultado del daño a las fibras nerviosas, el paciente inicialmente siente un ligero entumecimiento, hormigueo o hormigueo en el área de inervación del nervio ( es decir, exclusivamente en la superficie anterolateral del muslo). A medida que avanza la enfermedad, la compresión del nervio puede aumentar, provocando un dolor ardiente e insoportable. Un signo característico de la neuralgia del nervio cutáneo lateral del muslo es el dolor local al intentar palpar el tronco del nervio en el lugar de su salida de la cavidad pélvica, lo que permite distinguir la enfermedad de Roth de otras enfermedades. Los estudios instrumentales adicionales para esta enfermedad no son informativos y, por lo tanto, no se prescriben.

    Daño a los vasos del muslo.

    El daño a los vasos del muslo puede ocurrir como resultado de una lesión, así como con algunas enfermedades sistémicas. Independientemente de la causa, el daño a un vaso sanguíneo grande provocará una interrupción del suministro de sangre a los tejidos de la pierna, lo que puede provocar su necrosis ( muerte).

    Enfermedades de los vasos del muslo.

    Nombre de la enfermedad Mecanismo de dolor
    Eliminación de la aterosclerosis Una enfermedad crónica caracterizada por daño a la pared vascular. La causa de la aterosclerosis son los trastornos metabólicos ( colesterol y otros), lo que conduce a la formación de depósitos grasos ( placas) en la superficie interna de las arterias. Estas placas aumentan de tamaño con el tiempo y bloquean la luz del vaso hasta tal punto que la sangre no puede fluir a los tejidos del muslo y de toda la pierna en la cantidad requerida.

    Debido a la falta de suministro de sangre, los tejidos no reciben la cantidad necesaria de oxígeno, por lo que las células comienzan a morir. También se altera el proceso de salida de sangre, lo que conduce a un aumento de la concentración de subproductos metabólicos en los tejidos.

    El primer signo de esta enfermedad es un dolor punzante agudo en el muslo, la pierna y el pie, que se produce después de un ejercicio prolongado. Después de un breve descanso, el dolor cede. A medida que avanza la enfermedad, la luz de la arteria se estrecha cada vez más, por lo que los tejidos comienzan a carecer de oxígeno incluso con un estrés menor, lo que puede provocar dolor incluso en reposo.

    La causa de esta enfermedad es el daño a las válvulas de las venas superficiales de las extremidades inferiores, lo que provoca un estancamiento de la sangre en ellas. pared venosa ( a diferencia de arterial) no contiene una capa muscular tan desarrollada. Como resultado de esto, el desbordamiento de sangre de las venas provoca su estiramiento excesivo y expansión. En las últimas etapas de la enfermedad, la presión arterial en las venas aumenta tanto que altera la microcirculación normal en los tejidos ( La sangre de los capilares no puede pasar a las venas debido al aumento de presión en ellas.).

    Uno de los primeros síntomas de la enfermedad es una sensación de malestar, dolor opresivo y punzante a lo largo de las venas superficiales. A medida que avanza la enfermedad, las venas se expanden cada vez más y el dolor se intensifica ( debido a la falta de oxígeno y a la alteración de la salida de subproductos metabólicos).

    Tromboflebitis La tromboflebitis es una inflamación de la pared venosa acompañada de la formación de un coágulo de sangre ( coágulo sanguíneo), que se superpone ( parcial o completamente) la luz del vaso afectado. La causa de la formación de un coágulo de sangre pueden ser venas varicosas, un trastorno del sistema de coagulación sanguínea, daño infeccioso e inflamatorio a la pared vascular, etc.

    La obstrucción de las venas grandes del muslo por coágulos de sangre impide significativamente la salida de sangre de los tejidos del muslo, la pierna y el pie, lo que provoca un fuerte ardor y dolor opresivo que no desaparece con el reposo y no se elimina con los analgésicos convencionales. Con la tromboflebitis de las venas superficiales, puede haber una compactación dolorosa en el área del coágulo de sangre y un dolor agudo y estallante a lo largo de toda la vena afectada.

    Enfermedades infecciosas

    La infección puede penetrar en el tejido del muslo ya sea a través de una lesión, acompañada de daño en la piel, o por vía hematógena ( cuando los agentes infecciosos se propagan desde otros órganos a través del torrente sanguíneo). La infección provoca la activación del sistema inmunológico y el desarrollo de un proceso inflamatorio en el tejido afectado, que se acompaña de dolor.

    Causas infecciosas del dolor de cadera.

    Nombre de la enfermedad Mecanismo de dolor
    Furúnculo Un furúnculo se caracteriza por una inflamación purulenta del folículo piloso, que se desarrolla como resultado de la penetración de microorganismos piógenos en él ( estafilococos). La liberación de sustancias biológicamente activas provoca hinchazón de los tejidos, dolor e hiperalgesia en la zona afectada.
    Ántrax Este término se refiere a la inflamación de muchos folículos pilosos, caracterizada por una propagación más profunda del proceso purulento y daño a la grasa subcutánea.
    absceso del muslo Un absceso es un foco purulento limitado ubicado en los tejidos blandos del muslo ( en grasa subcutánea, en músculos). La causa de la formación de un absceso puede ser una infección como resultado de una lesión, rotura de un forúnculo o ántrax. Como resultado de la actividad de las células inmunocompetentes, el proceso inflamatorio es limitado ( se forma una densa cápsula a su alrededor), lo que previene una mayor propagación de la infección. El pus se acumula en la cavidad del absceso ( formado por bacterias muertas y leucocitos), que puede penetrar los tejidos circundantes y provocar complicaciones.

    El síndrome de dolor es muy pronunciado en las etapas iniciales de la enfermedad, durante la formación de un absceso ( es decir, cuando el proceso inflamatorio es lo más intenso posible). El dolor es agudo, doloroso y se agrava al tocar la zona afectada. Después de limitar el foco purulento, la intensidad del dolor puede disminuir, pero si atraviesa el tejido del muslo, se reanudará con mayor fuerza.

    Celulitis del muslo El flemón es un proceso purulento difuso que afecta el tejido adiposo subcutáneo del muslo. La causa del flemón puede ser una infección con bacterias piógenas durante una lesión, cuando se rompe un forúnculo, un ántrax o un absceso. Esta enfermedad suele desarrollarse en personas mayores y frágiles cuyo sistema inmunológico no está lo suficientemente activo como para limitar el proceso infeccioso. El dolor con flemón es agudo, ardiente y se nota en el área de todo el muslo. Los tejidos del muslo están hinchados e hiperémicos ( sonrojado), cualquier contacto con ellos va acompañado de un aumento del dolor.
    La fascitis necrotizante Esta enfermedad es causada por bacterias piógenas ( Streptococcus pyogenes) e infección anaeróbica ( clostridios). Caracterizado por daño a la fascia del muslo ( Cápsulas delgadas que rodean grupos de fibras musculares.), grasa subcutánea y piel. Como resultado del desarrollo de un proceso inflamatorio purulento, se desarrolla trombosis ( bloqueo) muchos vasos sanguíneos grandes y pequeños en la zona afectada, lo que provoca graves trastornos circulatorios y muerte del tejido.

    Al inicio de la enfermedad, el dolor es agudo, ardiente y se intensifica al tocar la zona afectada. A medida que se desarrolla la trombosis y la muerte del tejido, el síndrome de dolor se intensifica y el dolor se vuelve insoportable.

    Osteomielitis El desarrollo de un proceso inflamatorio purulento en lo profundo del hueso conduce a un aumento de la presión en el mismo, que se manifiesta por un dolor opresivo y estallante. El dolor se intensifica al tocarlo, y especialmente al golpear el hueso afectado, que es característica distintiva de esta enfermedad.

    Tumores

    La causa del dolor de cadera pueden ser neoplasias tanto benignas como malignas. Es importante señalar que en las etapas iniciales de la enfermedad los tumores prácticamente no se manifiestan en absoluto. El síndrome de dolor generalmente ocurre sobre últimas etapas cuando, durante el proceso de crecimiento, el tumor comprime las estructuras circundantes.

    El dolor de los tumores puede ser causado por:

    • Compresión de tejidos blandos. Si el tumor alcanza un tamaño significativo, puede comprimir tanto el tejido circundante que provocará un dolor opresivo y estallante en el área del tumor.
    • Compresión de nervios. Incluso los tumores pequeños pueden comprimir los troncos nerviosos, lo que provocará dolor en la zona inervada por el nervio afectado.
    • La compresión de grandes arterias o venas del muslo por un tumor en crecimiento provocará una interrupción de la circulación sanguínea en las zonas inferiores de la pierna. Como resultado del desarrollo de isquemia tisular y la acumulación de subproductos metabólicos, aparecerá un dolor intenso e insoportable.

    Tumores tisulares del muslo.

    Tumores benignos Tumores malignos
    • Lipoma – un tumor que se desarrolla en la grasa subcutánea.
    • Fibromas –
    • Hemangioma – tumor vascular.
    • Angiofibroma – Tumor formado por fibras vasculares y de tejido conectivo.
    • Neuroma – Tumor de células que rodean las fibras nerviosas.
    • Osteoma – tumor del tejido óseo.
    • Condroma – tumor de tejido cartilaginoso.
    • Rabdomiosarcoma – Tumor que se origina en las células del músculo del muslo.
    • Fibrosarcoma – Tumor del tejido conectivo.
    • Hemangiosarcoma – tumor de las células de la pared vascular.
    • Condrosarcoma – Tumor maligno del tejido cartilaginoso.
    • Osteosarcoma – Tumor maligno del tejido óseo.

    También vale la pena señalar que la causa del dolor de cadera puede ser la metástasis ( Migración con flujo sanguíneo y linfático.) células tumorales de neoplasias malignas de otras áreas ( por ejemplo, para el cáncer de próstata, cáncer de mama, etc.).

    hematoma retroperitoneal

    El dolor en la zona de la cadera puede ser causado por un proceso inflamatorio en el abdomen. Esto se explica por el daño a las estructuras nerviosas que pasan cerca. órganos pélvicos y puede estar involucrado en el proceso patológico.

    El espacio retroperitoneal se encuentra en el abdomen, detrás de los órganos abdominales. Está lleno de fibra y contiene varios órganos ( riñones, páncreas), vasos sanguineos ( aorta, vena cava inferior) y nervios. El motivo de la acumulación de sangre en el espacio retroperitoneal es el daño a los órganos o vasos sanguíneos enumerados, seguido de una hemorragia de ellos. El hematoma resultante puede ejercer presión sobre el nervio femoral, lo que puede provocar entumecimiento o dolor agudo y ardiente en la parte frontal del muslo.

    Diagnóstico de las causas del dolor de cadera.

    Si hay una causa clara del dolor ( por ejemplo, en caso de lesión) hacer un diagnóstico no es difícil. La situación es más complicada cuando el síndrome de dolor ocurre sin ningún razones visibles. En estos casos, el médico se ve obligado a prescribir conjuntos completos de estudios instrumentales y de laboratorio adicionales para poder hacer el diagnóstico correcto y prescribir el tratamiento.

    ¿A qué médico debo contactar si tengo dolor de cadera?

    Como se desprende de lo dicho anteriormente, el dolor de cadera puede aparecer cuando varias enfermedades y como resultado del daño a varios tejidos. Si la aparición de dolor está asociada con una afección potencialmente mortal ( por ejemplo, en caso de fractura de fémur y lesión de un vaso sanguíneo con fragmentos de hueso), debe llamar inmediatamente a una ambulancia. El médico de urgencias realizará los procedimientos necesarios en el acto. medidas terapéuticas (detendrá el sangrado, recetará analgésicos, inmovilizará la cadera, etc.), entonces ( si necesario) transporta al paciente al departamento correspondiente del hospital. Si el síndrome de dolor se desarrolla gradualmente y no amenaza la vida del paciente en este momento, se recomienda programar una cita con médico de familia, quien, tras un examen clínico, puede derivar al paciente a otros especialistas.

    Si tiene dolor de cadera, es posible que necesite una consulta:

    • Traumatólogo – por fractura de fémur, luxación de cadera, rotura de músculos y ligamentos.
    • cirujano - con absceso pélvico, hematoma retroperitoneal ( cuando el tratamiento puede requerir cirugía).
    • Neurocirujano – cuando las fibras nerviosas están dañadas.
    • Cirujano vascular - cuando los vasos sanguíneos están dañados.
    • Reumatólogo – si el dolor de cadera está asociado con una enfermedad inflamatoria sistémica.
    • especialista en enfermedades infecciosas – con el desarrollo de fascitis necrotizante, osteomielitis y otras enfermedades infecciosas.
    • Oncólogo – si sospecha una enfermedad benigna o neoplasma maligno en la zona del muslo.
    • Ftisiatra – si se sospecha un proceso tuberculoso.
    • Vertebrólogo – para enfermedades de la columna.

    Diagnóstico de enfermedades de la articulación de la cadera y el fémur.

    La causa del daño al fémur y la articulación de la cadera puede ser la más varias patologías Por lo tanto, para hacer un diagnóstico preciso, es necesario evaluar no solo todos los síntomas de la enfermedad, sino también los datos de los estudios instrumentales y de laboratorio.

    Diagnóstico de enfermedades de la articulación de la cadera y el fémur.

    Nombre de la enfermedad Síntomas principales Análisis adicionales y estudios instrumentales.
    coxartrosis
    • Movilidad restringida en la articulación de la cadera. Se desarrolla gradualmente y ocurre como resultado del adelgazamiento del cartílago articular y la proliferación de tejido conectivo en la cavidad articular. Sin el tratamiento adecuado, se puede desarrollar una contractura articular, es decir, se producirá una inmovilización completa.
    • Crujidos en la articulación de la cadera. Como resultado del adelgazamiento del cartílago, las superficies articulares de los huesos se acercan y se frotan entre sí durante el movimiento, lo que se acompaña de un doloroso chasquido o crujido.
    • Acortamiento de la pierna del lado afectado. Es el resultado del adelgazamiento del cartílago articular y del estrechamiento del espacio articular.
    • Cojera. Ocurre debido a un dolor intenso en la articulación durante el movimiento, así como al debilitamiento de los músculos del lado afectado.
    • Le permite identificar la deformación de las superficies articulares de los huesos, el estrechamiento del espacio articular y la presencia de osteofitos ( Crecimientos de tejido óseo que aparecen en respuesta a la destrucción del cartílago.).
    • tomografía computarizada ( Connecticut) y resonancia magnética ( resonancia magnética). Permite un examen más detallado de las estructuras articulares, valorando el grado de daño del cartílago, cápsula articular y aparato ligamentoso.
    • Punción de la articulación de la cadera. Se realiza una punción en la cavidad articular y la colección no se gran cantidad líquido sinovial para su posterior estudio en el laboratorio. Le permite determinar la presencia de un proceso infeccioso o inflamatorio en la cavidad articular.
    Necrosis aséptica de la cabeza femoral. Las manifestaciones clínicas de esta enfermedad son las mismas que las de la coxartrosis, lo que complica enormemente el proceso de diagnóstico.
    • Examen de rayos x. Es informativo solo en las últimas etapas de la enfermedad, cuando se produce una deformación estructural del hueso debido a un suministro sanguíneo deficiente. Una radiografía puede mostrar una disminución del tamaño de la cabeza femoral y su aplanamiento, lo que conduce a un ensanchamiento del espacio articular.
    • TC y resonancia magnética. En las primeras etapas de la enfermedad, es posible identificar la presencia de estructuras ( necrótico) cambios en el tejido óseo. En etapas posteriores, proporcionan información más precisa sobre el grado de deformación de la cabeza femoral y la naturaleza del daño a otras estructuras intraarticulares ( cartílago articular, cápsula).
    Displasia de cadera
    • Asimetría de los pliegues de los glúteos. Se desarrolla debido a un desarrollo deficiente de la articulación de la cadera en el lado afectado.
    • Síntoma de clic. Debido al subdesarrollo de las estructuras articulares, los niños con displasia experimentan subluxación de la cabeza femoral ( es decir, su salida de la cavidad articular). Para identificar el síntoma de chasquido, el médico coloca al niño boca arriba y le toma las piernas con las manos ( por los pies) y los separa lentamente. Si realmente hay displasia, en algún momento la cabeza femoral dislocada volverá a su lugar, lo que irá acompañado de un clic audible.
    • Acortamiento de la pierna del lado afectado. Ocurre por desplazamiento de la cabeza femoral.
    • Movilidad restringida en la articulación afectada.
    • Examen de rayos x. Es de poca información en recién nacidos y niños pequeños, ya que algunas zonas del femoral y huesos pelvicos aún no se han osificado y están formados por tejido cartilaginoso, que es poco visible en las radiografías. Sin embargo, con la ayuda de tablas y fórmulas especiales en la radiografía, es posible identificar desviaciones en la ubicación del fémur que son características de esta enfermedad.
    • Ultrasonografía ( Ultrasonido). Le permite explorar estructuras intraarticulares ( incluyendo formaciones cartilaginosas) y evaluar el grado de desplazamiento de la cabeza femoral.
    • resonancia magnética. Le permite visualizar más claramente las formaciones cartilaginosas y evaluar el grado de subdesarrollo de los componentes articulares, lo que ayuda significativamente a realizar un diagnóstico.
    Epifisiolisis juvenil de la cabeza femoral.
    • Atrofia ( reducción de tamaño) músculos del muslo del lado afectado.
    • Cojera debido a deformidad articular, dolor y atrofia muscular.
    • Movilidad restringida en la articulación de la cadera ( hasta el desarrollo de la contractura de rotación externa, es decir, el muslo se fija en una posición rotada hacia afuera). Esta condición se desarrolla debido al desplazamiento de la cabeza del fémur y su salida del acetábulo.
    El examen de rayos X en dos proyecciones le permite confirmar el diagnóstico. Las radiografías determinan el desplazamiento de la cabeza del fémur y también revelan cambios patológicos en la zona de su crecimiento ( en particular, se determina el aflojamiento de la zona epifisaria y la desaparición del patrón óseo normal.). Es importante que en esta enfermedad no se altere la estructura de la cabeza femoral.
    fractura de fémur
    • Durante la lesión, se puede escuchar el crujido del hueso al romperse.
    • Hay alteración de la función de las piernas. Si la fractura no es completa, el paciente puede realizar algunos movimientos, pero van acompañados de un dolor intenso. Con una fractura completa de cadera, tales movimientos son imposibles.
    • Posición antinatural de las piernas ( Puede haber curvatura del fémur, desviación de fragmentos del eje longitudinal de la extremidad.).
    • Movilidad patológica en la cadera ( Al intentar realizar movimientos, se puede notar el desplazamiento del fragmento subyacente del fémur.).
    • En una fractura abierta, pueden salir fragmentos de hueso y identificarse visualmente en la herida.
    Las manifestaciones clínicas de la enfermedad y la evidencia de un traumatismo previo suelen ser suficientes para hacer un diagnóstico. En casos dudosos, se prescribe un examen de rayos X o una tomografía computarizada, que permite determinar la ubicación y la naturaleza de la fractura, identificar la presencia de fragmentos óseos y planificar las medidas de tratamiento.

    dislocación de cadera

    • Movilidad restringida en la articulación de la cadera.
    • Los intentos de rotar o flexionar la cadera son inútiles y van acompañados de un aumento del dolor.
    • Deformación visible de la zona de la articulación de la cadera.
    • Hinchazón e hinchazón de los tejidos en el área de la articulación afectada ( como consecuencia del desarrollo del proceso inflamatorio.).
    • Examen de rayos x. Le permite confirmar la presencia de una dislocación, determinar la naturaleza y la gravedad del desplazamiento de la cabeza femoral.
    • TC y resonancia magnética. Se prescribe si es necesario un examen más detallado de los componentes articulares para identificar daños en el aparato ligamentoso y la cápsula articular.
    Artritis reumatoide
    • Dolor, hinchazón y deformación de muchas articulaciones en todo el cuerpo.
    • Dolor muscular doloroso. Surgen debido a la progresión del proceso inflamatorio sistémico.
    • Aumento de la temperatura corporal a 37 – 38ºС. Ocurre debido al desarrollo del proceso inflamatorio y la liberación de sustancias biológicamente activas en diversos órganos y tejidos.
    • Rigidez matutina. Por la noche, se acumula una gran cantidad de líquido inflamatorio en la cavidad articular, lo que provoca movilidad reducida y dolor en las articulaciones por la mañana durante al menos 30 minutos.
    • Lesiones extraarticulares. Puede haber adelgazamiento de la piel, formación de nódulos reumatoides subcutáneos, inflamación de los pulmones, tejido cardíaco, riñones, etc.
    • Análisis general sangre. Detecta leucocitosis ( aumento del número de leucocitos superior a 9,0 x 10 9 /l) y un aumento en la velocidad de sedimentación globular ( ESR) más de 10 – 15 mm por hora. Esto se explica por la progresión del proceso inflamatorio y la liberación de una gran cantidad de sustancias biológicamente activas y mediadores inflamatorios a la circulación sistémica.
    • Análisis bioquímico sangre. Le permite detectar un aumento en la concentración de proteínas. Fase aguda inflamación en la sangre, que es un indicador de la actividad del proceso inflamatorio en el cuerpo. En la artritis reumatoide, la concentración de fibrinógeno aumenta ( más de 4 g/l), Proteína C-reactiva ( más de 5 mg/l), haptoglobina ( más de 2,7 g/l), ceruloplasmina ( más de 0,6 g/l).
    • Detección de factor reumatoide. El factor reumatoide es un linfocito modificado que aparece en la sangre de más de la mitad de los pacientes con artritis reumatoide.
    • Detección de anticuerpos contra los propios tejidos del organismo. Esta prueba es positiva en la mayoría de los pacientes.
    • Examen de rayos x. Determina el adelgazamiento del cartílago articular, el estrechamiento del espacio articular y la deformación de los huesos articulares.
    Fiebre reumática aguda
    • Antecedentes de amigdalitis reciente.
    • Aumento de la temperatura corporal de más de 38 - 39ºС.
    • Inflamación de varias articulaciones en todo el cuerpo.
    • Formación de nódulos reumáticos subcutáneos.
    • Erupción cutánea característica ( eritema en forma de anillo).
    • Daño a varios órganos ( corazón, pulmones, riñones, sistema nervioso).
    • Investigación bacteriológica – le permite aislar estreptococos de la nariz y la nasofaringe.
    • Análisis de sangre generales - revela leucocitosis y aumento de la VSG.
    • Química de la sangre - revela un aumento en la concentración de proteínas en la fase aguda de la inflamación.
    • Estudios serológicos – detectar un aumento en la concentración de anticuerpos antiestreptocócicos en la sangre, lo que es un signo de que el sistema inmunológico lucha contra el agente infeccioso.
    • Electrocardiografía ( ECG)– detecta arritmias y otros signos de daño cardíaco.

    Diagnóstico de lesiones de músculos y ligamentos.

    El daño muscular puede ocurrir como resultado de una lesión o uso excesivo. En este caso, una entrevista detallada con el paciente ayuda a realizar el diagnóstico correcto ( se especifica el momento y la naturaleza de la lesión) y examen clínico. Por lo general, no se requieren pruebas adicionales a menos que el médico sospeche una patología más grave ( por ejemplo, para un hematoma en la cadera, se le puede recetar Examen de rayos x para excluir una fractura de fémur).

    Diagnóstico de lesiones de músculos y ligamentos.

    Nombre de la enfermedad Síntomas principales
    muslo magullado
    • hinchazón e hinchazón de los tejidos del muslo;
    • formación de hematoma ( moretón) en el lugar de la lesión;
    • cojera ( asociado con el síndrome de dolor).
    Contractura muscular
    • En la zona del músculo afectado hay hinchazón e hinchazón del tejido.
    • Se puede formar un hematoma en el área de rotura de la fibra muscular.
    • Cualquier intento de contraer un músculo estirado provoca un aumento del dolor.
    miositis
    • La principal manifestación clínica de la miositis es el dolor intenso.
    • En el examen externo, se observa hinchazón e hinchazón de los tejidos que se encuentran sobre el sitio de la inflamación.
    • A la palpación ( palpación) de un músculo inflamado, se puede notar su engrosamiento, causado por un espasmo de las fibras musculares.
    Trocanteritis El síntoma principal de la enfermedad es la aparición de dolor en la articulación de la cadera y en la parte externa de los muslos. El dolor se intensifica después del ejercicio, después de una larga caminata y desaparece después del descanso. En casos avanzados, también puede aparecer dolor al acostarse de lado sobre el lado afectado ( El aumento del dolor se explica por el aumento de la presión sobre el tejido inflamado ). Es importante tener en cuenta que con la trocanteritis, la movilidad en la cadera y articulaciones de rodilla no se viola, lo que permite distinguirla de otras enfermedades.

    Diagnóstico de enfermedades de la columna.

    El daño a los nervios espinales puede causar complicaciones graves, por lo que las enfermedades de este grupo deben diagnosticarse lo antes posible para poder prescribir un tratamiento lo antes posible.

    Básico manifestaciones clínicas en estas enfermedades son causadas por el llamado síndrome radicular, es decir, un complejo de síntomas resultantes de la compresión de los nervios espinales. Esto altera la regulación de los procesos metabólicos en los tejidos que inervan y también provoca dolor.

    Las enfermedades de la columna lumbosacra pueden manifestarse:

    • Dolor agudo, punzante o tirante en la zona lumbar, muslo, nalgas, parte inferior de la pierna y pie.
    • Sensibilidad cutánea alterada en estas zonas.
    • Lumbago, es decir, ataques breves de dolor punzante agudo en la zona lumbar, muslo y pierna, que se producen con un esfuerzo físico excesivo.
    • parestesia ( sensación de hormigueo o hormigueo) en la zona de las piernas.
    • Atrofia de los músculos del muslo ( debido a la alteración de su inervación).
    • Trastornos autonómicos (enrojecimiento de la piel en la parte baja de la espalda y las piernas, aumento de la sudoración).
    • Si la columna sacra se ve afectada, también puede producirse una disfunción de los órganos pélvicos ( incontinencia urinaria , necesidad frecuente a orinar, impotencia en los hombres).
    Para diagnosticar enfermedades de la columna, se puede utilizar lo siguiente:
    • Examen de rayos x. Le permite identificar el estrechamiento de los espacios intervertebrales y la aparición de osteofitos durante un curso prolongado de osteocondrosis, sin embargo, no es muy informativo en las primeras etapas de la enfermedad.
    • TC y resonancia magnética. Permiten una evaluación detallada de la naturaleza del daño a las vértebras y los discos interarticulares, determinan la ubicación y el tamaño de la hernia y planifican las tácticas de tratamiento conservador o quirúrgico.

    Diagnóstico de enfermedades vasculares del muslo.

    Se puede sospechar daño a los vasos sanguíneos del muslo basándose en las quejas del paciente y los datos del examen clínico; sin embargo, para confirmar el diagnóstico, determinar la ubicación del vaso dañado y prescribir el tratamiento, es necesario realizar una serie de estudios adicionales.
    Nombre de la enfermedad Medidas de diagnóstico
    Eliminación de la aterosclerosis
    • Dopplerografía. Variedad examen de ultrasonido, en el que, utilizando sensores especiales, se puede evaluar la naturaleza del flujo sanguíneo a través de casi cualquier vaso sanguíneo. Con la ecografía Doppler, puede identificar la ubicación y determinar el grado de estrechamiento de la arteria femoral.
    • Imagen de resonancia magnética. También permite determinar la ubicación y el grado de estrechamiento del vaso, pero no proporciona información precisa sobre la naturaleza del flujo sanguíneo a través del sitio de estrechamiento.
    • Angiografía de contraste. Estándar de oro en el diagnóstico enfermedades vasculares. La esencia del método es la introducción de agentes radioopacos en el lecho vascular y el posterior examen del área afectada mediante una tomografía computarizada. Esto le da al médico una imagen tridimensional no solo del vaso dañado, sino también de toda la red vascular del muslo, lo que le permite evaluar el grado de alteración del flujo sanguíneo y planificar una intervención quirúrgica curativa.
    Venas varicosas del muslo Para tarifa estado funcional Se utilizan válvulas especiales para las válvulas venosas de las piernas. pruebas funcionales. El grado de daño a las venas superficiales y comunicantes se puede evaluar mediante la prueba de Troyanov-Trendelenburg. Al inicio del estudio, el paciente se acuesta en la camilla y levanta la pierna durante unos segundos. Después de vaciar las venas superficiales, el médico aplica un torniquete en el tercio superior del muslo y se pide al paciente que se ponga de pie. El llenado pronunciado de sangre de las venas superficiales de la pierna durante los primeros 15 segundos indica la inferioridad del aparato valvular de las venas comunicantes. En este caso, la sangre pasa libremente de las venas profundas a las superficiales, lo que normalmente no debería suceder.

    En la siguiente etapa del estudio, se retira el torniquete aplicado en el muslo. Si después de esto hay un rápido llenado de sangre de las venas superficiales de la pierna, su aparato valvular también se daña.

    Estudios instrumentales adicionales ( dopplerografía, angiografía) se puede prescribir para aclarar el diagnóstico y planificar el tratamiento quirúrgico.

    Tromboflebitis El diagnóstico generalmente se realiza sobre la base de datos de una encuesta y un examen clínico del paciente. Además del síndrome de dolor descrito anteriormente, el paciente puede experimentar un aumento de la temperatura corporal de hasta 37 - 38ºC, que es una respuesta sistémica al desarrollo del proceso inflamatorio en el cuerpo.

    En casos dudosos se puede prescribir ecografía Doppler, tomografía computarizada o resonancia magnética. Es obligatorio un estudio del sistema de coagulación sanguínea. Aumento del tiempo de tromboplastina parcial activada ( APTT) más de 40 segundos y el tiempo de protrombina más de 16 segundos son un signo de una violación del sistema de coagulación.

    Diagnóstico de enfermedades infecciosas.

    Proceso infeccioso puede golpear como telas suaves y las estructuras óseas de la cadera. El diagnóstico generalmente se basa en las manifestaciones clínicas de la infección y se prescriben pruebas de laboratorio adicionales para determinar la gravedad de la afección del paciente y seleccionar el método de tratamiento adecuado.

    Síntomas de infecciones de cadera.

    Nombre de la enfermedad Síntomas principales

    Furúnculo

    • Al inicio de la enfermedad, se observa enrojecimiento, hinchazón y sensibilidad de los tejidos alrededor de los folículos pilosos afectados.
    • Síntomas presentes inflamación infecciosa (aumento de la temperatura corporal a 38ºС o más, dolores musculares, debilidad general).
    • Al cabo de unos días, se forma un absceso en el centro de la zona inflamada.
    • La aparición espontánea del forúnculo generalmente se observa de 2 a 4 días después del inicio de la enfermedad y se acompaña de secreción de pus.
    Ántrax El inicio de la enfermedad se caracteriza por la formación de pequeñas pústulas en varios folículos pilosos. Pronto estas pústulas se fusionan, formando una gran área de inflamación del tejido purulento-necrótico. Los síntomas de intoxicación general son más pronunciados que los de un forúnculo.
    absceso del muslo Durante la formación de un absceso, se observa hinchazón y enrojecimiento del tejido en el área de inflamación. En este caso, la temperatura corporal puede subir a 37 - 38ºС, lo que suele ir acompañado de síntomas de intoxicación.

    Después cavidad purulenta formado, las manifestaciones clínicas de la enfermedad desaparecen. Si se abre un absceso y sale pus, se puede formar una cicatriz de tejido conectivo en el área afectada. La ruptura de un absceso en el tejido del muslo provocará la propagación de la infección, que irá acompañada de una intoxicación grave del cuerpo.

    Celulitis del muslo
    • Cambios inflamatorios ( hinchazón, enrojecimiento y sensibilidad) se determinan sobre la vasta superficie del muslo.
    • Los síntomas de intoxicación general son extremadamente pronunciados ( la temperatura corporal sube por encima de 40ºС, los pacientes se quejan de Debilidad general, dolor muscular intenso y dolores de cabeza, escalofríos, etc.).
    • El examen clínico revela un aumento de la frecuencia cardíaca ( más de 100 por minuto) y frecuencia respiratoria ( más de 20 – 22 respiraciones por minuto).
    La fascitis necrotizante La enfermedad comienza con dolor en el tejido del muslo y aumento de la temperatura corporal. A medida que avanza la enfermedad, aumentan las manifestaciones sistémicas de infección. La temperatura corporal puede aumentar hasta 40ºC y más, hay un aumento de la frecuencia cardíaca y respiratoria, escalofríos intensos y alteración de la conciencia del paciente.

    A medida que avanza el proceso necrótico, se desarrolla hinchazón de los tejidos blandos y la piel del muslo. La piel sobre la fuente de inflamación se vuelve de color rojo oscuro y, después de la trombosis de los vasos sanguíneos y la necrosis tisular, cambia de color a violeta o negro.

    Osteomielitis Con una forma local de la enfermedad ( cuando el foco infeccioso no se extiende más allá del tejido óseo) las principales manifestaciones clínicas son dolor intenso, hinchazón e hinchazón de los tejidos blandos de la zona afectada. Las manifestaciones sistémicas de infección son débilmente expresadas. Si la infección irrumpe en el torrente sanguíneo sistémico y se propaga por todo el cuerpo, se produce un rápido aumento de los síntomas de intoxicación y un deterioro del estado general del paciente, lo que requiere hospitalización y tratamiento hospitalarios inmediatos.

    Se prescriben pruebas de laboratorio adicionales:
    • Análisis de sangre generales. Detecta leucocitosis y aumento de la VSG.
    • Examinación microscópica. Permite la identificación de microorganismos patógenos en muestras de tejido o pus.
    • Investigación bacteriológica. Las bacterias resultantes se siembran en medios nutritivos especiales, después de lo cual se estudian el proceso y las características del crecimiento de sus colonias. Esto se lleva a cabo para establecer el tipo de agente infeccioso, así como para determinar su sensibilidad a los antibióticos.

    Diagnóstico de tumores.

    Es bastante difícil sospechar un tumor en las primeras etapas de su desarrollo, ya que tumores benignos pueden desarrollarse durante muchos años sin manifestarse de ninguna manera y los síntomas primarios de los tumores malignos son inespecíficos.

    La presencia de una neoplasia maligna puede estar indicada por:

    • Debilidad general;
    • aumento de la fatiga;
    • labilidad emocional (cambios de humor frecuentes);
    • ligero aumento temperatura corporal ( hasta 37 – 37,5ºС);
    • perdida rapida en peso ( más de 3 a 5 kilogramos por mes, siempre que el paciente no siga ninguna dieta y lleve un estilo de vida normal).
    Si el paciente se queja de algunos de los síntomas anteriores, el médico puede sospechar la presencia de una neoplasia maligna y solicitar pruebas adicionales.

    En el diagnóstico de tumores de cadera se utilizan los siguientes:

    • Exámenes de rayos X – radiografía simple o tomografía computarizada.
    • Imagen de resonancia magnética - le permite examinar con mayor precisión los tejidos blandos del muslo.
    • Angiografía – nos permite identificar las estructuras vasculares de un tumor en crecimiento.
    • Gammagrafía – un método de investigación especial que le permite evaluar el grado de actividad de los procesos metabólicos en los tejidos ( un tumor maligno se caracteriza por la rápida división de las células tumorales, como resultado de lo cual se acelerará el metabolismo en él.).
    • Examen histológico – su esencia es extirpar el tumor sospechoso y examinarlo. estructura celular bajo un microscopio, que le permite identificar células tumorales y confirmar el diagnóstico.

    Diagnóstico del hematoma retroperitoneal.

    Además del dolor de cadera y el dolor lumbar, existen síntomas de la enfermedad subyacente que causó la hemorragia. El estado general del paciente depende en gran medida del grado de pérdida de sangre. Si el volumen de sangre liberado es demasiado grande ( más de 1 – 2 litros), el paciente puede desarrollar choque hemorrágico (caída pronunciada de la presión arterial causada por una pérdida masiva de sangre), que se manifestará por pérdida del conocimiento, palidez de la piel y disminución de la temperatura corporal.

    Para detectar sangre en el espacio retroperitoneal se puede utilizar lo siguiente:

    • ecografía;
    • tomografía computarizada;
    • Imagen de resonancia magnética.
    Identificación de activos ( en curso) el sangrado puede provocar la muerte del paciente en cuestión de horas o incluso minutos, por lo que es una indicación de cirugía de urgencia ( Se realiza una incisión en la pared abdominal anterior, después de lo cual se identifica y elimina la fuente del sangrado.).



    ¿Por qué me duele la cadera al caminar?

    El dolor en la cadera al caminar suele ser causado por patología de la articulación de la cadera, el sistema musculotendinoso de la cadera, el fémur y los nervios de esta zona. Con menos frecuencia, el dolor es consecuencia de una alteración de la permeabilidad de los vasos sanguíneos, así como de enfermedades autoinmunes.

    Las causas del dolor al caminar en la zona de la cadera son:

    • coxartrosis ( artrosis de la articulación de la cadera);
    • necrosis aséptica de la cabeza femoral;
    • epifisiolisis juvenil de la cabeza femoral;
    • distensión de uno de los músculos del muslo;
    • fiebre reumática aguda;
    • tromboflebitis.
    coxartrosis
    Esta es una enfermedad degenerativa-distrófica del cartílago articular. Su debut se observa, en promedio, entre los 40 y los 50 años. Hay muchas causas para esta enfermedad, incluidas lesiones antiguas, congelación, trastornos metabólicos, etc. Muy a menudo existe una forma idiopática o primaria de la enfermedad, cuya causa no se puede determinar.

    El mecanismo de aparición del dolor en la cadera con esta patología está asociado a la abrasión del cartílago articular y la exposición de las terminaciones nerviosas. Además de su irritación mecánica durante los movimientos de la articulación, se irritan con sustancias biológicamente activas ( mediadores de la inflamación), lo que aumenta la intensidad del dolor.

    Necrosis aséptica de la cabeza femoral.
    Bajo necrosis aséptica Esto significa inflamación y muerte de la cabeza femoral sin que entren microbios en el foco inflamatorio. Esta patología se desarrolla con mayor frecuencia en pacientes de edad avanzada después de una fractura de cadera. La arteria que irriga la cabeza del fémur pasa por el cuello femoral. Como resultado de una fractura, esta arteria se comprime o se rompe, lo que provoca trastorno agudo suministro de sangre a la cabeza. En casos raros, esta patología puede desarrollarse sin un trauma previo, por ejemplo, con el uso prolongado. drogas hormonales, abuso de alcohol o como resultado de tromboembolismo ( bloqueo de una arteria por un coágulo de sangre). En este caso, el paciente inicialmente siente dolor sólo al caminar, cuando aumentan las necesidades de nutrientes del tejido y comienza a sentirse una falta de suministro de sangre. Después de un tiempo, el dolor se intensifica, alcanzando un máximo, acompañado de una total incapacidad para mover la pierna.

    Epifisiolisis juvenil de la cabeza femoral.
    Esta rara enfermedad es típica de los niños que padecen exceso de peso, así como un desequilibrio congénito entre las hormonas del crecimiento y la pubertad. Debido a esto, se produce un exceso de presión sobre el cartílago inmaduro de la articulación femoral, lo que provoca una alteración pronunciada de la forma del extremo superior del fémur ( epifisiolisis). Inicialmente, sólo se ve afectada una articulación, después de lo cual, después de 10 a 12 meses, también se ve afectada la segunda. El dolor puede estar presente en reposo, pero aparece más a menudo después de estar de pie durante mucho tiempo en posición erguida. El movimiento en las articulaciones afectadas es doloroso. Después del descanso, la intensidad del dolor disminuye algo.

    Fractura del cuello femoral
    Una fractura del cuello femoral puede ser primaria o secundaria ( patológico). La fractura primaria se desarrolla después de un traumatismo ( soplar, caer) hueso condicionalmente sano. Una fractura secundaria o patológica se desarrolla en un hueso previamente destruido por osteoporosis o metástasis de un tumor maligno. Sin embargo, la presión sobre el hueso durante una fractura puede ser extremadamente insignificante. El dolor asociado con tal fractura es extremadamente intenso. Con una fractura incompleta, el paciente puede realizar ciertos movimientos con la pierna, pero esto es muy doloroso. Con una fractura completa, el paciente no puede pararse sobre su pierna. Con una grieta en el hueso, el dolor puede disminuir con el reposo, pero se intensifica al caminar.

    Distensión del músculo del muslo
    La tensión muscular ocurre cuando se le aplica una carga que excede sus límites de fuerza. La mayoría de las veces, la distensión muscular ocurre cuando se aplica repentinamente una gran carga ( de repente) en un músculo frío y sin calentar. El mecanismo del dolor está asociado con desgarros microscópicos directos en la fibra muscular. En este caso, se desarrolla una inflamación aséptica, acompañada de la liberación de sustancias biológicamente activas en el lugar del daño. causando dolor al entrar en contacto con las terminaciones nerviosas.

    tendinitis
    La tendinitis es una inflamación de los tendones de los músculos que se desarrolla con mayor frecuencia cuando se estiran o se desgarran. Esta enfermedad es típica de los jóvenes que practican activamente deportes intensos y utilizan suplementos y medicamentos especializados para lograr un efecto más rápido. Como resultado, el volumen y, por tanto, la fuerza de los músculos aumenta significativamente, mientras que la fuerza de los tendones permanece sin cambios. Como resultado, una tensión muscular elevada puede dañar tendones no preparados durante el trabajo intenso.

    El dolor en esta enfermedad es constante, doloroso, no desaparece ni siquiera con el reposo y se intensifica cuando se estira el tendón dañado. Para restaurar el tejido dañado, se requiere reposo durante un período de varios días a 2 a 3 semanas ( dependiendo de la gravedad del daño).

    Fiebre reumática aguda
    Dado Enfermedad sistémica caracterizado por daño al músculo cardíaco y a las grandes articulaciones del cuerpo ( rodilla, cadera, hombro). El mecanismo para el desarrollo de la inflamación de la articulación de la cadera es el daño a sus tejidos por sus propios anticuerpos producidos contra uno de los tipos de estafilococos. Debido a que la composición antigénica de estos microbios tiene algunas similitudes con los antígenos en los tejidos endocárdicos ( revestimiento interno del corazón) y la membrana sinovial de las articulaciones, se desarrolla una falsa agresión inmune contra estas estructuras. La inflamación es de naturaleza ondulada, con períodos de exacerbaciones y remisiones. Durante una exacerbación, las articulaciones se hinchan, los movimientos en ellas son dolorosos y se produce un aumento de la temperatura corporal.

    flebeurisma
    Con esta patología, la velocidad y linealidad del flujo sanguíneo en la sección dilatada de la vena disminuye. Razón principal este estado Es un aumento persistente y prolongado de la presión venosa debido a la necesidad de permanecer en posición erguida durante mucho tiempo ( Los cirujanos, vendedores y peluqueros corren el riesgo de desarrollar esta enfermedad.).

    Otra causa de aumento de presión en las venas superficiales de las piernas es la trombosis venosa profunda. En esta enfermedad, la sangre fluye desde las piernas a través de una red de venas superficiales, como resultado de lo cual se dilatan y el sistema de válvulas venosas, diseñado para evitar el flujo inverso de la sangre, se vuelve ineficaz. En este caso, se desarrolla una insuficiencia venosa crónica, que conduce gradualmente a una hinchazón progresiva de las piernas y a un aumento aún mayor de la presión venosa. A medida que avanza la enfermedad, las paredes de las venas se hinchan en los puntos débiles. Numerosas protuberancias se profundizan y la vena se vuelve tortuosa y difícil de pasar.

    El dolor con las venas varicosas de la superficie de los muslos se explica por su estiramiento excesivo durante el crecimiento de la siguiente protuberancia. El dolor es constante, personaje dolorido, claramente localizado a lo largo de la vena. Al caminar, la naturaleza del dolor cambia a punzante.

    Tromboflebitis
    La tromboflebitis es la inflamación de una vena junto con un coágulo de sangre ubicado en su luz. En la mayoría de los casos, los coágulos de sangre se forman en venas patológicamente alteradas, por ejemplo, en las venas varicosas. Un trombo ubicado en la luz de una vena interrumpe el flujo normal de sangre y crea zonas de turbulencia a su alrededor con velocidades de flujo sanguíneo altas y bajas. En áreas con bajas tasas de sedimentación. bacteria patogénica, para las cuales las masas trombóticas son un buen sustrato nutritivo. A medida que crece la colonia de bacterias, se propaga a la pared de la vena y provoca una violación de su integridad. En respuesta a esto, se desarrolla una reacción inflamatoria local, que se manifiesta por hinchazón y trastornos circulatorios aún más pronunciados en esta vena.

    El dolor con tromboflebitis es moderado en reposo, pero se intensifica al caminar. Se notan hinchazón, enrojecimiento y aumento local de la temperatura en el lugar de la inflamación. Con una gran área de daño, también hay un aumento general de la temperatura corporal a 38ºC y más.

    ¿Por qué me duelen las caderas y la espalda baja?

    Las causas más comunes de dolor en las caderas y la zona lumbar son la protrusión o hernia del disco intervertebral, así como la osteocondrosis lumbar.

    Protrusión y hernia del disco intervertebral.
    La protrusión es una condición patológica en la que parte del núcleo del disco se desplaza hacia un lado y sobresale más allá de sus límites. En este caso, la integridad del anillo fibroso, que asegura la integridad estructural del disco, no se ve comprometida.

    Una hernia de disco es una afección en la que se altera la integridad de su anillo fibroso y el núcleo se mezcla completamente más allá de sus límites. En este caso, la función de absorción de impactos del disco intervertebral se pierde casi por completo.

    Tanto con protrusión como con hernia de un disco intervertebral en la columna lumbar o sacra, puede producirse compresión de la médula espinal y sus raíces. En este caso, el paciente puede sentir entumecimiento, sensación de hormigueo o dolor intenso que se localiza en la zona lumbar y las caderas. Como regla general, el dolor y otros trastornos ocurren solo en un lado de la espalda baja y las piernas. Las hernias bilaterales son mucho menos comunes.

    Osteocondrosis lumbar
    La osteocondrosis lumbar es una enfermedad en la que se produce un cambio gradual en la composición y elasticidad del núcleo del disco intervertebral. Como resultado de esto, el disco se vuelve más plano y la distancia entre los cuerpos y las apófisis de las vértebras adyacentes disminuye. Ubicado entre los procesos laterales. raíces nerviosas están comprimidos, por lo que el paciente experimenta un dolor agudo en la espalda lumbosacra, la cadera y otras partes de la pierna. El dolor puede ser agudo, punzante o punzante, se intensifica con el movimiento y cede al acostarse boca arriba. Como regla general, el dolor se siente por igual en ambos lados.

    ¿Por qué me duele la cadera durante el embarazo?

    El dolor en las caderas durante el embarazo puede ser causado por un aumento en el peso corporal y, como resultado, una carga excesiva en las extremidades inferiores, lo que puede resultar en una exacerbación de enfermedades ocultas que antes no se manifestaban. Además, durante el proceso de crecimiento y aumento de tamaño del feto, se puede observar compresión de las formaciones nerviosas que inervan los tejidos de la articulación de la cadera y el muslo, lo que también se manifestará como dolor.

    El dolor de cadera durante el embarazo puede deberse a:

    • Cambios hormonales en el cuerpo. Debido a la actividad de la hormona progesterona ( cuya secreción aumenta en mujeres embarazadas) se produce la relajación de todos los músculos y ligamentos del cuerpo. Se trata de un proceso fisiológico destinado a facilitar el paso del niño por el canal del parto. Al mismo tiempo, la relajación de los músculos y ligamentos de la articulación de la cadera puede provocar fatiga excesiva al caminar, que se manifestará como dolor en la zona de la cadera.
    • Mayor carga en la articulación de la cadera. Durante el embarazo, una mujer puede ganar al menos entre 10 y 15 kilogramos, lo que puede provocar un exceso de trabajo de los músculos y ligamentos de la articulación de la cadera y también provocar un dolor que se intensifica después de caminar o realizar trabajo físico.
    • Comprimir los vasos sanguíneos. El feto en desarrollo ejerce presión sobre los órganos internos y los vasos sanguíneos, incluida la vena cava inferior, que recolecta sangre de las extremidades inferiores y la parte inferior del torso. Esto puede provocar un estancamiento de la sangre en las venas de la pierna y el muslo, lo que irá acompañado de su expansión y estiramiento excesivo. El dolor resultante se localizará a lo largo de las venas y será de naturaleza aguda y dolorosa.
    • Compresión de fibras nerviosas. Un útero agrandado puede ejercer presión sobre diversas formaciones nerviosas ( por ejemplo, nervio cutáneo lateral del muslo), lo que conducirá al surgimiento dolor persistente en la zona de inervación del nervio afectado.
    • Compresión de los nervios espinales. Una mujer embarazada experimenta un aumento de la carga en la columna, lo que puede provocar un estrechamiento de los agujeros intervertebrales en la región lumbosacra y un pellizco de los nervios espinales que pasan por allí. El dolor será agudo, doloroso, punzante y puede irradiarse a la zona lumbar, la ingle, la parte inferior de la pierna y el pie.
    También vale la pena señalar que ninguna mujer embarazada es inmune al dolor de cadera, que es típico de cualquier otra persona. Su osteocondrosis lumbar, la artrosis de la articulación de la cadera pueden empeorar, el nervio ciático puede inflamarse o pellizcarse, etc.

    ¿Por qué te podría doler la cadera?

    ¿Cómo se manifiesta el dolor y cuándo?
    El dolor de cadera puede ocurrir tanto después de una actividad física intensa como de forma completamente independiente de ella. A veces aparecen sólo por la mañana después de levantarse, a veces como un dolor constante en la cadera. Muy a menudo van acompañados de una sensación de rigidez, inestabilidad y limitación de movimientos.
    El dolor puede clasificarse como crónico, que dura más de tres meses, o agudo (que ocurre de vez en cuando).

    ¿Dónde ocurre el dolor?
    El dolor se produce en la ingle, en el "pliegue" entre la parte superior del muslo y la parte inferior del abdomen. En muchos casos, el dolor se irradia a una o ambas piernas. Por el contrario, el dolor de la columna lumbar se puede sentir en la zona de la articulación de la cadera.
    Muchos pacientes confunden el dolor de cadera en la zona de la ingle con otras molestias, como dolor en la pelvis o en la parte superior del muslo. A veces, el dolor es causado por los músculos del área de la cadera y no por la cadera misma. Además, la irritación de la membrana mucosa del muslo puede provocar un dolor opresivo.
    En casos raros, el dolor de cadera es causado por tumores o determinadas enfermedades infecciosas.

    Enfermedades caracterizadas por este dolor.

    Causas del dolor de cadera

    1. La causa más común de dolor de cadera es el desgaste de la articulación de la cadera. A medida que envejecemos, el cartílago articular se desgasta. Para muchas personas, este amortiguador natural del cartílago está tan desgastado que el hueso choca contra el hueso y causa un dolor intenso.
    El proceso de desgaste del cartílago se llama artrosis de la articulación de la cadera (la llamada coxartrosis). La mayoría de las personas padecen esta enfermedad en la vejez después de los 50 años, pero en casos raros los jóvenes también pueden padecerla. En la osteoartritis de las articulaciones de la cadera, el dolor en el muslo es típico, pero las molestias en la rodilla, la ingle y las nalgas también pueden ser molestas. A veces, la intensidad del dolor cambia según el clima: temperatura, humedad, presión atmosférica (dependencia del clima).

    2. Junto a las causas naturales de la artrosis, existen otras causas como accidentes o lesiones, defectos congénitos de las piernas o las consecuencias de enfermedades metabólicas.

    3. Además, la llamada artritis sistémica, en la que se ven afectadas varias articulaciones, puede provocar dolor de cadera.

    4. La causa también pueden ser procesos reumáticos o artritis crónica.
    La artritis de la articulación de la cadera se observa en las siguientes enfermedades:
    - artritis reumatoide,
    - artritis reumatoide juvenil,
    - reumatismo (poliartritis migratoria),
    - espondiloartropatía.

    5. El dolor de cadera puede ser el resultado de una sobrecarga emocional o del deseo de beneficiarse económicamente de su enfermedad.
    Estos pacientes suelen llegar al consultorio del médico cojeando pesadamente y apoyándose en un bastón grueso.
    Durante el examen se observa una limitación de la flexión activa de la cadera a 90° con rotación conservada (en la artritis de la articulación de la cadera, la rotación interna está principalmente alterada).
    Asegúrese de examinar los movimientos pasivos en la articulación; también suelen conservarse en su totalidad.

    6. Las causas más frecuentes de dolor en el muslo y las nalgas son la osteocondrosis y la osteoartrosis de la columna lumbar y sacra y, algo menos frecuentemente, las enfermedades de las articulaciones sacroilíacas.
    El dolor en estas enfermedades casi siempre se irradia a lo largo de la superficie exterior de las nalgas y la parte posterior del muslo.

    7. El dolor en la cadera y los glúteos también puede deberse a daños en los músculos y ligamentos de la articulación de la cadera.

    Las causas más peligrosas del dolor de cadera.

    Se puede observar dolor en el muslo y las nalgas en enfermedades cardiovasculares, neoplasias e infecciones graves:

    1. Estenosis y oclusión de la aorta y las arterias ilíacas.
    Se observan dolor y cojera: a menudo se interpretan como un signo de daño en la articulación de la cadera. Síntoma característico estenosis arterial: ruido sobre las arterias, especialmente después del ejercicio.

    2. Neoplasias malignas
    - Los tumores primarios del fémur y de los huesos pélvicos son raros: suelen ser linfosarcomas y lesiones de mieloma múltiple.
    - Las metástasis óseas son mucho más frecuentes (con cáncer de próstata y cáncer de mama).
    Entre otros huesos pélvicos, el ilion es el más afectado.

    3. Infecciones
    - La osteomielitis suele afectar a la metáfisis proximal del fémur.
    La osteomielitis se excluye principalmente en niños con dolor intenso, cojera intensa y fiebre.
    - La tuberculosis también es más común en niños (generalmente menores de 10 años) que en adultos. Sus manifestaciones pueden parecerse a la osteocondropatía de la cabeza femoral.
    - La causa más común de cojera y dolor de cadera en los niños es la artritis transitoria de la articulación de la cadera, que puede ser de naturaleza viral.
    - Se observan dolor en el muslo y cojera en el absceso pélvico (por ejemplo, en la apendicitis complicada), enfermedades inflamatorias de los órganos genitales femeninos, especialmente el piosalpinx, así como en los abscesos de la fosa isquiorrectal. El dolor en estas enfermedades parece ser causado por la irritación del nervio obturador.
    - Un hematoma retroperitoneal se caracteriza por dolor referido en el muslo y síntomas de daño al nervio femoral.

    Las causas más peligrosas de dolor de cadera en niños:

    Displasia de cadera, su forma más grave es la luxación congénita de cadera,
    - Osteocondropatía de la cabeza femoral,
    - Epifisiolisis de la cabeza femoral,
    - Fracturas por estrés del cuello femoral.

    Medicamentos para el dolor de cadera

    • Terapia antiinflamatoria- usado para esto medicamentos no esteroides– indometacina, diclofenaco y otros. Los síntomas graves de la patología pueden requerir el uso de esteroides: prednisolona, ​​cortisona y otros;
    • Relajantes musculares– le permiten relajar el espasmo muscular reflejo que se produce en respuesta al dolor. Después de todo, las fibras musculares espasmódicas aumentan el grado de pellizco del nervio ciático durante la ciática.
    • Productos que mejoran la microcirculación– ayudar a reducir las manifestaciones hipóxicas en la zona afectada, así como a reducir el síndrome de edema.
    • Los condroprotectores, vitaminas y minerales mejoran el trofismo en el área de la patología;
    • Diuréticos – reducen el grado de edema inflamatorio involucrado en la compresión del nervio ciático;
    • La terapia manual ayuda a liberar el nervio de un estado comprimido al liberar bloqueos de músculos y articulaciones en el área lumbosacra;
    • La gimnasia terapéutica ayuda a desarrollar la movilidad de músculos y articulaciones, mejora el flujo sanguíneo en el área afectada, fortalece los músculos alrededor de la columna;
    • Fisioterapia, acupuntura, hirudoterapia y otras técnicas consolidan el éxito del tratamiento principal.

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