במאמר זה, אתה יכול לקרוא את ההוראות לשימוש הורמונלי מוצר תרופתי אלוקום. ביקורות של מבקרים באתר - מוצגות צרכנים את התרופה הזו, וכן חוות דעת של רופאים מומחים על השימוש באלקום בפרקטיקה שלהם. אנו מבקשים ממך להוסיף באופן פעיל את הביקורות שלך על התרופה: התרופה עזרה או לא עזרה להיפטר מהמחלה, אילו סיבוכים ותופעות לוואי נצפו, אולי לא הוכרזו על ידי היצרן בהערה. האנלוגים של Elokom, אם זמינים אנלוגים מבניים. שימוש לטיפול בפסוריאזיס ודרמטיטיס אצל מבוגרים, ילדים, כמו גם במהלך הריון והנקה.
אלוקום- גלוקוקורטיקוסטרואידים (GCS) לשימוש חיצוני. יש לו פעולה אנטי דלקתית, נוגדת גירוד ואנטי-אקסודטיבית. GCS גורם לשחרור חלבונים המעכבים פוספוליפאז A2, ומוכרים תחת שם נפוץליפוקורטינים, השולטים על הביוסינתזה של מתווכים דלקתיים כגון פרוסטגלנדינים וליקוטריאנים על ידי עיכוב שחרור המבשר השכיח שלהם, חומצה ארכידונית.
מתחם
Mometasone Furoate + חומרי עזר.
Mometasone furoate + חומצה סליצילית + חומרי עזר (Elocom C).
פרמקוקינטיקה
ספיגת קרם ומשחה זניחה. 8 שעות לאחר המריחה על עור שלם (ללא חבישה סגורה), מתגלה 0.4% מומטזון במחזור הדם המערכתי בשימוש בקרם ו-0.7% מומטזון בשימוש במשחה.
ספיגת התחליב (תמיסת 0.1% לשימוש חיצוני) זניחה. 8 שעות לאחר המריחה על עור שלם (ללא חבישה סגורה), נמצא כ-0.7% במחזור הדם.
אינדיקציות
- תגובות דלקתיות וגרד בדרמטוזות הניתנות לטיפול בגלוקוקורטיקוסטרואידים.
טופס שחרור
קרם לשימוש חיצוני 0.1%.
משחה לשימוש חיצוני 0.1% (כולל Elocom C).
תמיסה לשימוש חיצוני 0.1% (תחליב).
הוראות שימוש ושיטת שימוש
קרם או משחה
הקרם או המשחה מורחים בשכבה דקה על האזורים הפגועים של העור פעם אחת ביום.
תַחלִיב
מרחו כמה טיפות של תחליב Elokom על האזורים הפגועים של העור פעם אחת ביום. לאחר המריחה יש לשפשף בתנועות עדינות עד לספיגה מלאה משטח העור. לשימוש היעיל והחסכוני ביותר של התרופה, הביאו את אף הבקבוק לאזור הפגוע של העור וסחטו קלות את הבקבוק.
משך מהלך הטיפול נקבע על פי יעילותו, כמו גם סבילות המטופל, נוכחות וחומרת תופעות לוואי.
תופעות לוואי
- גירוי ועור יבש;
- תחושת בעירה;
- פוליקוליטיס;
- היפרטריקוזיס;
- אקנה;
- היפופיגמנטציה;
- דרמטיטיס פריורלית;
- אַלֶרגִי מגע דרמטיטיס;
- הצטרפות של זיהום משני;
- ריבוי העור;
- סימנים של ניוון עור;
- striae;
- חום עוקצני;
- תסמונת קושינג.
התוויות נגד
- רוזציאה, דרמטיטיס פריורלית;
- חיידקי, ויראלי (הרפס סימפלקס, הרפס זוסטר, אבעבועות רוח), זיהום פטרייתיעור;
- שַׁחֶפֶת;
- עַגֶבֶת;
- תגובות לאחר החיסון;
- הריון (שימוש על אזורים גדולים של העור, טיפול ארוך טווח);
- תקופת הנקה (להשתמש ב מנות גדולותו/או לאורך זמן);
- רגישות יתר למרכיבי התרופה או GCS.
שימוש במהלך ההריון וההנקה
הבטיחות של Elocom במהלך ההריון וההנקה לא נחקרה.
GCS חודרים את מחסום השליה. יש להימנע טיפול ארוך טווחויישומים ב מינונים גבוהיםבמהלך ההריון עקב סיכון השפעה שליליתעל התפתחות העובר.
GCS מוקצים עם חלב אם. אם יש צורך להשתמש ב-GCS במינונים גבוהים ו/או לאורך זמן, יש להפסיק את ההנקה.
שימוש בילדים מתחת לגיל 12
בזהירות, יש למרוח את התרופה על עור הפנים והעור המשולב, להשתמש בחבישות סותמות, וגם למרוח על אזורים גדולים בעור ו/או לאורך זמן (במיוחד בילדים).
בשל העובדה שאצל ילדים היחס בין שטח הפנים ומשקל הגוף גדול יותר מאשר אצל מבוגרים, ילדים נמצאים בסיכון גבוה יותר לדיכוי תפקוד מערכת ההיפותלמוס-יותרת המוח-אדרנל ולהתפתחות של תסמונת קושינג בעת שימוש בכל GCS. פעולה מקומית.
שימוש ממושך בקורטיקוסטרואידים בילדים עלול להוביל לפגיעה בגדילה ובהתפתחות.
ילדים צריכים לקבל את המינון המינימלי של התרופה, מספיק כדי להשיג את ההשפעה.
הוראות מיוחדות
בשימוש על שטחים נרחבים בעור במשך זמן רב, במיוחד בעת שימוש בחבישות סתימות, GCS עלול להיכנס למחזור הדם המערכתי ולפתח אפקט מערכתי של GCS. בהתחשב בכך, יש לעקוב אחר מטופלים לאיתור סימנים של דיכוי תפקוד מערכת ההיפותלמוס-יותרת המוח-אדרנל והתפתחות תסמונת קושינג.
הימנע מלקבל את התרופה בעיניים.
פרופילן גליקול, שהוא חלק מהתרופה, יכול לגרום לגירוי באתר היישום. במקרים כאלה, עליך להפסיק את השימוש באלוקום ולרשום טיפול מתאים.
יש לזכור שקורטיקוסטרואידים יכולים לשנות את הביטויים של מחלות עור מסוימות, מה שעלול להקשות על האבחנה. בנוסף, השימוש בקורטיקוסטרואידים עלול לגרום לעיכוב בריפוי הפצע.
בטיפול ארוך טווח בקורטיקוסטרואידים, הפסקה פתאומית של הטיפול עלולה להוביל להתפתחות של תסמונת ריבאונד, המתבטאת בצורה של דרמטיטיס עם אדמומיות חזקה של העור ותחושת צריבה. לכן, לאחר מהלך ארוך של טיפול, יש להפסיק את התרופה בהדרגה, למשל, לעבור למשטר טיפולי לסירוגין לפני הפסקה מוחלטת.
אינטראקציה בין תרופתית
אין נתונים על האינטראקציה של Elokoma עם תרופות אחרות.
האנלוגים של אלוקום
אנלוגים מבניים לחומר הפעיל:
- Avecourt;
- Asmanex Twisthaler;
- גיסטן-נ;
- מומת;
- מומטזון פרואט;
- מונובו;
- Nasonex;
- Silkaren;
- Uniderm;
- Elokom S;
- אלוקום תחליב.
בהיעדר אנלוגים של התרופה לחומר הפעיל, אתה יכול לעקוב אחר הקישורים למטה למחלות שהתרופה המקבילה מסייעת בהן ולראות את האנלוגים הזמינים להשפעה הטיפולית.
Elokom היא תרופת סטרואידים מהדור החדש המבטלת ביעילות גירוד ודלקת בבעיות דרמטולוגיות שונות. למוצר יש פעילות ביולוגית גבוהה, בשל כך השפעה טיפוליתהושג ב זמן קצר. Elokom נמצא בשימוש נרחב ברפואת עור במאבק במחלות עור.
הרכב, צורת שחרור ומחיר
התרופה מוחלת באופן מקומי. הוא מיוצר בצורה של משחה, קרם ותחליב. שקול את התכונות שלהם בטבלה הבאה.
| טופס שחרור | תיאור |
|---|---|
| CREAM ELOKOM | מכיל 1% רכיב פעיל- מומטזון פורואאט, אלכוהול, חומצה זרחתית, שעווה ומים. המחיר של קרם ברוסיה הוא 328 רובל, באוקראינה - 113 Hryvnias. |
| משחה אלוקום | מכיל 1 מ"ג של מומטזון פורואאט וקומפלקס של רכיבים משלימים בצורת פרופילן גליקול, ג'לי נפט ומים. עלות המשחה ברוסיה היא 320 רובל, באוקראינה - 112 Hryvnia. |
| LOTION ELOKOM | מכיל 1 מ"ג מומטזון פורואאט, אלכוהול, מיקרוצלולוזה, פרופילן גליקול ומים. המחיר ברוסיה הוא 200 רובל, באוקראינה 200 Hryvnias. |
| משחה ELOKOM-S | נוסחה עם מומטזון פורואאט ו חומצה סליצילית. יש לו אפקט קרטוליטי עזר. רכיבים נוספים זהים למשחת Elocom הסטנדרטית. העלות היא 775 רובל ברוסיה ו-150 Hryvnia באוקראינה. |
התרופה שייכת לקבוצת הגלוקוקורטיקוסטרואידים, כלומר, שפה פשוטההוא הורמונלי. התרופה נכללת ברשימת התרופות החיוניות והחיוניות (חיוניות ו תרופות נחוצות), מסיבה זו, העלות שלו מוסדרת על ידי מדינת הפדרציה הרוסית.
כפי שהוזכר לעיל, Elokom נקבע לבעיות דרמטולוגיות המתרחשות עם תסמינים של גירוד ודלקת חריפים. בדרך כלל טיפול מדינות דומותבלתי אפשרי ללא תרופות המכילות הורמונים.
רשימת האינדיקציות העיקריות:
השפעה פרמקולוגית
התרופה מתחילה לפעול מיד לאחר היישום על העור. יעילותו מבוססת על הרכיבים האופטימליים המרכיבים את הבסיס של התרופה. מַקסִימוּם השפעה פרמקולוגיתמתרחש 60 דקות לאחר מגע עם הדרמיס. 
לסוכן יש אפקט אנטי גירוד ואנטי אלרגי, מעכב תהליכים ניווניים בעור הנגרמים על ידי מתווכים דלקתיים. לאחר היישום על האפידרמיס, החסינות המקומית מוגברת בו, מה שמפחית בכוונה את ביטויי המחלה.
הוראות לשימוש
התרופה משמשת חיצונית בלבד. שקול את ההוראות עבורו.
משחה וקרם אלוקום, Elocom-S.
הסוכן מוחל על אזורים בעייתייםעור פעם ביום נפח מינימלי. מהלך הטיפול תלוי בהיבטים הבאים:- האבחנה שנעשתה;
- מהירות ההתאוששות;
- אי סבילות לסמים;
- התרחשות של סיבוכים.
משחה Elocom-S על הפנים ובפנים אזור מפשעתיאינו חל.
תחליב Elocom. צורה נוזליתהתרופה מוחלת על פני הדרמיס בכמות של כמה טיפות - מאחת עד שתיים, ולאחר מכן משפשפים את המוצר בעדינות לתוך העור עד לספיגה בתנועות עיסוי. לשימוש חסכוני מקרבים את הבקבוק לאפידרמיס המטופל כדי לא להתיז את תוכנו. מהלך הטיפול בתחליב תלוי באותם גורמים כמו בטיפול בקרם ובמשחה.
מאז Elocom ו Elocom-S הם תרופות הורמונליות, השימוש בהם מוגבל ל-7 ימים, ולאחר מכן נדרשת הפסקה. לאחר 7-14 ימים ניתן לחדש את הטיפול.
השימוש באלקום בפסוריאזיס
פסוריאזיס הוא פתולוגיה לא זיהומיתעור טבע כרוני. המחלה מתבטאת בפריחה בצורת כתמים בגוון כסוף, בדומה למסת פרפין או שעווה. נגעים ממוקמים בדרך כלל בחלקי הגוף הנתונים לחיכוך מתמיד, כגון מרפקים וברכיים. עם התקדמות הפתולוגיה, הם יכולים למצוא את עצמם בכל מקום: הקרקפת, הפנים וכו'.
פסוריאזיס והחמרתה במהלך הפוגה גורמים לגורמים נטייה כגון:
מה עדיף - משחה או קרם אלוקום?
עם תוכן זהה של החומר הפעיל, צורות שונותמהדורות שונות בבסיסן. למשחה יש עקביות שמנונית יותר בגלל הוזלין שהוא חלק ממנה. הקרם, להיפך, קל במבנהו, בדומה לאמולסיה. 
בשל הבסיס השומני, משחת Elocom גורמת לעתים קרובות להשפעה מערכתית, מכיוון שהיא חודרת בצורה פעילה יותר לשכבות העליונות של האפידרמיס ולמחזור הדם הכללי.
האינדיקציות בשני המקרים יהיו זהות, אבל עם ניואנס אחד. אם אנחנו מדברים על הצורך לטפל בעור יבש ומיובש במיוחד, סביר להניח שהמומחה ירשום משחת אלוק, שכן היא עוזרת לשמור על הלחות בדרמיס בגלל הבסיס השומני.
לפעמים בעת שימוש בכל צורה של Elokom, עלולים להתרחש הדברים הבאים: השפעות לא רצויות:
בשימוש ממושך מוצר תרופתי, מריחתו על אזורים נרחבים של האזורים הפגועים בגוף או מריחתו תחת חבישה סגורה, לאחר פרק זמן בלתי מוגבל, עלולות להתרחש תופעות לא רצויות האופייניות לכל התרופות המכילות הורמונים. אלו כוללים:
אי ספיקת יותרת הכליה.פתולוגיה חמורה, אשר מובילה לירידה בסינתזה של הורמון אחד או כמה הורמונים בו זמנית על ידי קליפת יותרת הכליה. אלה כוללים קורטיזול, אלסטרון וקורטיקוסטרול. המצב מתפתח בתגובה לצריכה של הורמונים מלאכותיים לגוף האדם מבחוץ, למשל במקרה של שימוש ארוך טווח ב- Elokom.
בשל היעדר ההורמונים שלה, מערכת ההיפותלמוס-יותרת המוח-אדרנל סובלת. על רקע זה נוצרים התסמינים הבאים:
כמובן, מצב זה אופייני לשימוש ארוך טווח. תרופות הורמונליותבטבליות ובצורת הזרקה. אבל לפעמים אי ספיקת יותרת הכליה מתרחשת עם השימוש החיצוני של Elokoma.
תסמונת קושינג.מחלה זו היא תוצאה של עודף בגוף של ההורמונים של קליפת האדרנל - גלוקוקורטיקואידים. לעתים קרובות יותר תהליך פתולוגיהופך לתוצאה של שימוש ממושך בתרופות המכילות הורמונים למטרות טיפוליות.
תסמונת קושינג מתבטאת בצורה של תסמינים:
תסמונת קושינג, כמו אי ספיקת יותרת הכליה, היא נדירה ביותר. הם מתפתחים עקב שימוש ממושך בתרופות הורמונליות. כדי לצמצם את הסבירות שלהם למינימום, חשוב לא לעשות תרופות עצמיות, אלא להשתמש בתרופה בהתאם למרשם הרופא.
מנת יתר
רוֹב משוב שליליעל התרופה קשורים ישירות לשימוש בה בנפחים העולים משמעותית על המומלצים, כלומר בשימוש לא מבוקר בתרופה.
כתוצאה מעודף היצע רכיב פעילבגוף - מומטזון פרואט, מערכת ההיפותלמוס-יותרת המוח-אדרנל מעוכבת. העזרה היא להפסיק את התרופה ולרשום טיפול סימפטומטישמטרתה להעלים את סימני המצב שנוצר.
תכונות אפליקציה
תכשירים המכילים הורמונים ששימשו על שטח גדול בגוף או במקום בו הונחו התרופות היו מכוסים בבגדים או בתחבושת הדוקה, עלולים לגרום השפעה שליליתעל הגוף. לכן, כל האנשים המטופלים באלוקום צריכים להיות מודעים לסיבוכי הטיפול ולהיות תחת תשומת לב רבהדוֹקטוֹר.
זה לא מקובל לקבל את התרופה על הקרום הרירי של העין. בנוסף, לא משתמשים במשחת Elokom-S על הפנים כלל.
פרופילן גליקול, שהוא מרכיב אינטגרלי של רוב הניסוחים של התרופה, מעורר לעתים קרובות גירוי במוקד הטיפול, ואיזופרופנול - תחושת צריבה ואי נוחות מקומית. עם התפתחות של תנאים כאלה, טיפול תרופותלעצור במלואו, ולתקן את הבעיות שנוצרו בעזרת טיפול סימפטומטי.
השימוש באלקום ברציפות במשך יותר מ-14 יום וביטולו הפתאומי עלולים להוביל לתסמונת ה"ריבאונד". פריחות, גירוד, היפרמיה ונפיחות מופיעות באתר האזור המטופל. כדי למנוע השלכות אלה, יש צורך לבטל את התרופה בהדרגה, אפילו עם התפתחות של סיבוכים הקשורים לשימוש בה.
התוויות נגד
אסור להשתמש בתרופה בתנאים הבאים:
מינוי אלוקום למטופלים מתחת לגיל 12 מתבצע בפיקוח רפואי רציף. התנאים הבאים דורשים תשומת לב מיוחדת:
- הצורך בטיפול ארוך טווח;
- שימוש בתחבושת הידוק;
- שימוש בתרופות על פני שטחים גדולים;
- לוקליזציה של נגעים בפנים ובמפשעה.
אצל ילדים, סיבוכים מתפתחים הרבה יותר. זה נובע מהפרופורציות השונות איזור כוללדרמיס למשקל הגוף בהשוואה למבוגרים.
פתולוגיות עור יכולות להתבטא לא רק על שטחים פתוחיםגוּף. גירוד, קילוף ופריחה מסובכים אם הם ממוקמים בקרקפת. תתמודד עם זה מצב פתולוגילא תמיד קל. אבל הם מקצים כספים שיכולים לעשות את זה.
Lotion Elocom נועד לחסל פתולוגיות בעור. זה מיושם בקלות אפילו על חלקים שקשה להגיע אליהם בגוף, ומבטל את הסימפטומים העיקריים של המחלה.
הרכב ותכונות התרופה
Lotion Elokom מורכב ממספר מרכיבים. כל אחד מהם נחוץ כדי לשחזר את מצב העור האנושי. בין העיקריים רכיבים פעיליםלְהַקְצוֹת:
- מומטזון פרואט;
- פרופילן גליקול;
- אלכוהול איזופרופיל (40%);
- תאית הידרוקסיפרופיל;
- נתרן דיהידרופוספט דיהידראט;
- מים מזוקקים;
- חומצה זרחתית.
כאשר מערבבים את כל הרכיבים, נוצרת קומפוזיציה הדומה למים בעקביות. הוא נספג במהירות בעור ואינו משאיר שאריות או דביקות. כמו כן, הודות למבנה הקל שלו, קל לשטוף אותו במים.
קרם אלוקום הוא קורטיקוסטרואיד. השימוש בו נחוץ במקרים קיצוניים.
בשל הרכבו, לסוכן יש השפעה אנטי דלקתית. זה עוזר להמריץ את ייצור החלבונים באזור המושפע מהמחלה. כמו כן, חומרים מפחיתים את רמת האלמנטים מעוררי הדלקת ומונעים מהם להיווצר עוד יותר.
משחה, כמו קרם, מסלקת גירוד ומשחזרת את מצב העור
לתחליב יש השפעה נוגדת גירוד. כאשר חודר לעומק הרקמות, הוא מפרק מסות אקסודטיביות, שהן מוגלה, דם.
תכונה של התרופה היא השיעור הנמוך של ספיגתה בדם. יחד עם דיכוי המוקד הדלקתי, תופעות לוואי אינן נצפות. לכן, מצב הגוף במהלך הטיפול אינו מחמיר.
ניתן להשתמש ב- Elokom לא רק על הקרקפת. התחליב נמרח גם על הפנים, אם כי לא נעשה שימוש בקורטיקוסטרואידים רבים בדרך זו.
מתי משתמשים בתרופה?
Elokom משמש בנוכחות פריחות ודלקות על העור. זה מוקצה עבור:
- אֶקזֵמָה לוקליזציה שונה;
- אטופיק דרמטיטיס;
- lupus erythematosus מסוג דיסקואיד;
- סַפַּחַת;
- neurodermatitis;
- דרמטוזיס;
- הופעת חזזית פלנוס.
במקרה של פסוריאזיס, ניתן להשתמש בהרכב בנוכחות לוחות מתקלפים יתר על המידה בגוון חיוור. באטופיק דרמטיטיס, נגעים בעור נצפים במקומות של לוקליזציה שונה. לפריחה באותו זמן יש עוצמה מעולה.
האינדיקציות העיקריות לשימוש בתרופה הן אקזמה ופסוריאזיס.
אקזמה כרונית מאופיינת בכתמי עור יבשים ומגרדים וקשקשים. זה יכול להיות נכון, מיקרוביאלי, פטרייתי, ילדותי, סבוריאה ודישידרוטי. בכל אחד מהסוגים ניתן להשתמש בתחליב Elokom.
התרופה מתמודדת עם כל מחסור. הגודל, הגוון והמיקום שלהם אינם נלקחים בחשבון.
ניתן לזהות זאבת אריתמטית דיסקואידית על ידי פריחות ורודות רבות על העור. הם ממוקמים בצוואר, בפנים ובידיים. במקרה זה, יש צורך להשתמש בתרופה מתחת לתחבושת לפני השינה. כמו כן, נדרשות שתיים או שלוש פניות במהלך היום.
הכלי מוקצה עם קבלתו כֶּלֶףועקיצות חרקים. אלוק יכול להתמודד עם התקרחות, קשקשים.
הוראות לשימוש
בהתאם להוראות השימוש באלקום נעשה שימוש חיצוני. כמות קטנה של קרם מוחלת על האזור הפגוע. יש לשפשף את ההרכב, לא ללחוץ חזק, בתנועות עדינות ועדינות. שימון מתבצע עד שהתחליב נספג לחלוטין בעור.
כדי לשמור את המוצר, ניתן להביא את הבקבוק לאזור הפגוע וללחוץ עליו קלות. שפשוף נוסף מתבצע באופן דומה.
ניתן למרוח את התחליב הן על הגוף והן על הפנים, בשונה משאר הקורטיקוסטרואידים
הטיפול מתבצע פעם ביום. אבל עם כמה פתולוגיות, הרופא יכול להגדיל את כמות הסוכן בשימוש ואת תדירות השימוש.
הטיפול הוא עד חיסול מוחלטסימפטומים של המחלה. יש לזכור שבמהלך הטיפול אסור להשתמש בקורטיקוסטרואידים אחרים, בנוסף לאלוקומה.
ההנחיות מציינות את הצורך בהפסקת טיפול דחופה אם מופיעות תופעות לוואי שליליות. במקרה זה, התחליב נשטף מהעור, ותרופה אחרת נבחרת עבור המטופל.
התוויות נגד ותגובות שליליות
ישנן מספר מחלות ומצבים שבהם לא משתמשים בתחליב. אלו כוללים:
- רגישות מוגברת של הגוף והעור בפרט;
- נגע זיהומיות;
- רוזציאה;
- דלקת של העור בפה;
- שַׁחֶפֶת;
- עַגֶבֶת;
- הֵרָיוֹן;
- תקופת הנקה.
בְּ יישום נכוןהתרופה אינה גורמת לתגובות שליליות.
עם זאת, חלק מהמטופלים מציינים את המראה של גירוי, יובש של המיכל, גרדת. עלול גם להיות דלקתי חטיבות עליונותזקיקי שיער, אקנה ופריחה סביב הפה. באופן מיוחד מקרים חמוריםשבריריות של רקמות נצפה, דרמטיטיס אלרגיתוניוון עור.
במהלך ההיריון, כדאי לסרב להשתמש ב- Elokom
התרופה עלולה להשפיע על תפקוד בלוטות יותרת הכליה. אם המטופל סובל מהמחסור שלהם, אז יש צורך לבדוק תסמינים של דיכאון.
חיי המדף של התרופה הם שלוש שנים. לאחר פקיעת תוקף השימוש במוצר אסור.
יישום ב יַלדוּתובמהלך ההריון
התחליב אינו משמש בטיפול פתולוגיות עורילדים מתחת לגיל שנתיים. גם אם Elokom נרשם לילד גדול יותר, יש צורך לאזן בין הסיכונים והיתרונות הפוטנציאליים.
אצל ילדים, הפרופורציות של שטח העור והמשקל שונות ממבוגרים. לכן, התרופה משפיעה על עבודת בלוטות יותרת הכליה במידה רבה יותר, מה שעלול להוביל לאי ספיקתן. כתוצאה מכך, כמו עם קורטיקוסטרואידים אחרים, תסמונת קושינג עלולה להתפתח.
תכשירים מקומיים עם הורמונים בהרכב מובילים לדלדול העור. במקרים החמורים ביותר מופיעים פסים אטרופיים.
במהלך ההריון, התרופה גם אינה בשימוש. אבל לפעמים הרופא עשוי לרשום, תחת בקרה מיוחדת, טיפול לדלקות קטנות לזמן קצר. במקרה של טיפול רציני עם אלוק, זה יכול להזיק לילד. לכן, במידת האפשר, יש לשלול אותו בעת נשיאת עובר.
אמצעי עם אפקט דומה
בטיפול בפתולוגיות עור, ניתן להשתמש גם באנלוגים של Elokoma. ישנן ארבע תרופות בעלות השפעה דומה.
- Uniderm בטוח בטיפול בפסוריאזיס, אטופיק דרמטיטיסודרמטוזות.
- תחליב Momekon כמעט זהה בהרכבו. זה מבטל גירוד, דלקת. הוא משמש באותם מקרים כמו Elokom.
- להקל על גירוד, לחסל תהליך דלקתיושחרור של exudate אפשרי בעזרת התרופה Momederm. זה הכרחי לטיפול בדרמטיטיס סבוריאה ודרמטוזיס.
- קלאמין אינו אנלוגי של Elokoma. אבל הוא משמש גם בטיפול בדלקת עור המלווה בגירוד. הרכב התרופה אינו מכיל רכיבים הורמונליים. הוא עשוי על בסיס תחמוצת אבץ וקלמין.
השפעה דומה על עורמסתבר כמשחה של momederm
התרופה משמשת לשימוש חיצוני. למשחה "אלוקום" יש השפעות נוגדות גירוד, אנטי דלקתיות, אנטי-אקסודטיביות. במהלך היישום, ישנה אינדיקציה לשחרור חלבונים המעכבים פוספוליפאז A2 (ליפוקורטינים), השולטים על הביוסינתזה של מתווכים דלקתיים על ידי שחרור מחומצה ארכידונית.
התרופה נספגת מעט מאוד בגוף. כאשר מורחים על אזורי עור ללא שימוש בתחבושות סותמות, לאחר כ-8-10 שעות, כמות קטנהבמחזור המערכתי של החומר של מומטזון - כ 0.3-0.4%.
יש צורך ליישם את המוצר בשכבה קטנה לא יותר מפעם ביום. מהלך הטיפול בכל מקרה לגופו נקבע בנפרד ותלוי ביעילות הטיפול, בצורת המחלה, כמו גם ברגישות למרכיבי המשחה הרפואית.
במנת יתר או מריחה תכופה יותר של המשחה, ניתן לדכא את תפקוד מערכת ההיפותלמוס-יותרת המוח-אדרנל, כולל צורה חריפהאי ספיקת יותרת הכליה. במידת הצורך, החולים עוברים תיקון של חוסר איזון האלקטרוליטים בגוף, במיוחד זה חל על טווח ארוך טיפול טיפולי.
בתקופת ההנקה ובמהלך ההריון, טיפול במשחת אלוק נקבע בזהירות, שכן בטיחות התרופה בתקופות אלו טרם הוכחה במלואה. ידוע שלמרכיבים העיקריים יש יכולת לחדור לחלב אם ודרך מחסום השליה. לכן, במידת הצורך, נקבע קורס מינימום של טיפול באמצעות התרופה במינונים קטנים.
אינדיקציות לשימוש
טיפול בדרמטיטיס אטיולוגיות שונותמלווה בגירוד, תגובות דלקתיות שאינן ניתנות לטיפול טיפולי בקורטיקוסטרואידים.
תופעות לוואי אפשריות
- פוליקוליטיס;
- יובש או גירוי של העור;
- פריחות אקנה;
- paresthesia;
- מגע אלרגי או דרמטיטיס פריורלית;
- Striae;
- תחושת צריבה, גירוד;
- סימנים של ניוון עור;
- היווצרות חללים;
- בְּ שימוש לטווח ארוך- תסמונת קושינג, צורה חריפה של אי ספיקת יותרת הכליה.
- תופעות הלוואי נדירות ביותר, באחוז קטן מהחולים. עם הביטויים שלהם, הטיפול במשחה רפואית מתבטל.
התוויות נגד 
- ילדים מתחת לגיל שנתיים;
- עם דרמטיטיס פריורלית;
- אי סבילות אישית למרכיבים העיקריים של המשחה או לנגזרותיהם;
- תקופת ההנקה וההריון (יישום בכמויות גדולות או מהלך ארוך של טיפול בתרופה);
- רוזציאה:
- בְּ תגובות אלרגיותלחיסון:
- שַׁחֶפֶת;
- פטרייתי, ויראלי או מחלות חיידקיותעור, כמו גם אופי זיהומיות:
- עם עגבת.
טיפול במשחה נקבע בזהירות באזור העור של הפנים, כמו גם באזורים משולבים. הרבה זמןלא ניתן להשתמש עם חבישות אטימות.
בעת המריחה, הימנעו מלהכניס את המוצר לאזור העיניים.
בזהירות רבה, הטיפול נקבע בילדות, שכן השימוש במשחה יכול להוביל להפרעה או להתפתחות של הצמיחה. ברפואת ילדים, המשחה נקבעת במינונים מינימליים, אינה מוחלת על אזורים גדולים בעור, ולא נכלל קורס ארוך של טיפול. השימוש במוצר התרופתי לילדים מתבצע אך ורק במסגרת פיקוח רפואיורק מסיבות רפואיות.
אנלוגים של המשחה "אלוקום" אלוזון
אלוזון
טופס שחרור - קרם. לתרופה יש תכונות נוגדות גירוד, אנטי דלקתיות, אנטי-אקסודטיביות.
הוא מיועד לטיפול בהעלמת תסמינים וחומרתם בדרמטיטיס של אטיולוגיות שונות, במקרה של רגישות לטיפול ב-GCS. משמש גם לטיפול בפסוריאזיס.
תופעות לוואי על הקרם נדירות ביותר, בעיקר עם אי סבילות אישית למרכיבים המרכיבים את התרופה. עם הביטויים שלהם, טיפול קרם מתבטל. זה נקבע בזהירות ברפואת ילדים, נשים הרות ונשים מניקות. טיפול ארוך טווח אינו נקבע.
"מולסקין"
צורת השחרור של התרופה היא שמנת ומשחה. יש לו תכונות נוגדות גירוד, אנטי דלקתיות, אנטי-אקסודטיביות. מסומן בטיפול מחלות דרמטולוגיותעם אי סבילות לטיפול ב-GCS. זה נקבע בטיפול של neurodermatitis, פסוריאזיס, מה שנקרא "גירוד סנילי".
הוא משמש בזהירות בטיפול בילדות, הריון והנקה.
תופעות הלוואי של התרופה והתוויות נגד דומות לאלו המפורטות לעיל.
כמו כן אנלוגים של המשחה "אלוקום" הם:
- קרם "מומט";
- קרם "Momederm";
- משחה "מומקון";
- קרם "Mometazol";
- תחליב "אדוונטל";
- קרם / משחה "Beloderm";
- קרם "Betazon";
- קרם "Cutiveit";
- קרם "Metizolone";
- משחה שומנית "Predniton";
- משחה "Sinaflan";
- משחה / תחליב / קרם "Soderm";
- קרם "Sterocort";
- קרם "Fluciderm";
- קרם "Celestoderm"
צריך לציין ש משחה רפואית"אלוקום" וכל אחד מהאנלוגים שלו ניתנים בבתי מרקחת לפי מרשם. טיפול עצמי תרופותקבוצה זו אינה מקובלת ומתאפשרת רק על ידי מרשם של רופא עור!
Elocom®בצינורות של 15 גרם; בקופסת קרטון 1 צינור.
בבקבוקונים של 20 מ"ל; בקופסת קרטון 1 בקבוק.
Elocom® Lotion בבקבוקי טפטפת PE, 20 מ"ל; בקופסת קרטון 1 בקבוק.
השפעה פרמקולוגית
השפעות פרמקולוגיות - אנטי-אקסודטיביות, נוגדות גירוד, אנטי דלקתיות.
נראה כי מנגנון הפעולה קשור להשראת שחרור חלבונים המעכבים פוספוליפאז A2 וידועים ביחד בשם ליפוקורטינים. החלבונים הללו נחשבים לשלוט על הביוסינתזה של מתווכים דלקתיים חזקים כמו PG ו-LT על ידי עיכוב שחרור המבשר המשותף שלהם, חומצה ארכידונית. קרצינוגנזה, מוטגנזה.במחקרים על הרעילות הגנטית של מומטזון פורואאט, לרבות בדיקת איימס, בדיקת לימפומה של עכבר ובדיקת מיקרו-גרעין, לא נמצאה עדות להשפעה מוטגנית של התרופה. מחקרים ארוכי טווח בבעלי חיים שמטרתם להעריך את ההשפעה המסרטנת של התרופה לא נערכו.
פרמקוקינטיקה
מידת החדירה של גלוקוקורטיקוסטרואידים יישום מקומידרך העור תלוי בגורמים רבים, כולל הרכב התרופה ושלמות המחסום האפידרמיס. דלקת ותהליכים אחרים המתרחשים בעור יכולים להוביל לחדירה מוגברת של התרופה דרך העור. במריחה מקומית בודדת על עור שלם (ללא חבישה סגורה), אי שם בסביבות 0.7% מהמינון של המשחה ואיפשהו בסביבות 0.4% מהקרם נמצאים בדם לאחר 8 שעות. יש סיבה להאמין שהרמה של ספיגת הגלוקוקורטיקוסטרואיד ב צורת מינוןתחליב גם זניח.אינדיקציות לתחליב Elocom®
היחלשות וביטול דלקת וגרד בדרמטוזות הניתנות לטיפול בגלוקוקורטיקוסטרואידים במבוגרים וילדים מגיל שנתיים ומעלה.התוויות נגד
רגישות יתר.שימוש במהלך ההריון וההנקה
מחקרים נאותים, מבוקרים בדרך כלל, של הפוטנציאל הטרטוגני של מומטזון פרואט בשימוש במהלך ההריון לא נערכו. השימוש בקרם, משחה או קרם Elokom במהלך ההריון אפשרי רק אם התועלת הצפויה בטיפול לאם גוברת על הסיכון הפוטנציאלי לעובר. בשימוש מערכתי, גלוקוקורטיקוסטרואידים מופיעים בחלב אם, מה שעלול להוביל לגדילה איטית יותר של הילד , השפעות על סינתזה אנדוגנית של גלוקוקורטיקוסטרואידים והשפעות שליליות אחרות. עדות לכך שספיגה מערכתית של גלוקוקורטיקוסטרואידים ב שימוש מקומיעלול לגרום לכמויות ניתנות לזיהוי בחלב אם, אין לאכול. למרות העובדה שתרופות רבות מופרשות בחלב אם, נשים מניקות צריכות להשתמש בקרם, במשחה, בתחליב Elokom בזהירות.תופעות לוואי
קרם. בנשלט מחקר קליניעל 319 חולים, תדירות ההתרחשות אירועים שלילייםהקשור לשימוש בקרם Elokom היה 1.6%. צוינו צריבה, גירוד, ניוון עור; היו דיווחים על רוזציאה. במחקרים קליניים מבוקרים בילדים בגילאי שנתיים עד 12 שנים (n=74), השכיחות של תופעות לוואי (צריבה, גירוד, פורונקולוזיס) הקשורים לשימוש בקרם הייתה איפשהו בסביבות 7%. מִשְׁחָה.במחקרים קליניים מבוקרים על 812 מטופלים, שכיחות תופעות לוואי הקשורות לשימוש במשחת אלוק הייתה 4.8%. היו צריבה, עקצוץ, גירוד, ניוון עור, פורונקולוזיס; היו דיווחים על רוזציאה. במחקרים קליניים מבוקרים בילדים בגילאי שנתיים עד 12 (n=74), השכיחות של תופעות לוואי (צריבה, גירוד, פורונקולוזיס) הקשורים לשימוש במשחה הייתה איפשהו בסביבות 7%. תַחלִיב.במחקרים קליניים על 209 חולים, צוינו תופעות הלוואי הבאות: צריבה (4 מקרים), אקנה (2 מקרים), גירוד (מקרה אחד). במחקר של רגישות יתר/רגישות כואבת על 156 מתנדבים בריאים, צוינה התרחשות של דלקת זקיקים (4 מקרים). בשימוש מקומי בתרופות גלוקוקורטיקוסטרואידים, תופעות הלוואי הבאות יכולות להתרחש לעיתים רחוקות בסדר יורד של תדירות ההתרחשות - גירוי ויובש של העור, דלקת זקיקים, היפרטריכוזיס, אקנה, היפופיגמנטציה, דרמטיטיס פריורלית, דרמטיטיס מגע אלרגי, ריבוי עור, זיהום משני, סימני מתיחה וחום עוקצני. הסבירות לתופעות לוואי אלו עולה עם השימוש בחבישה אטומה.אינטראקציה
אין נתונים רלוונטיים.מינון ומתן
באופן מקומי. Elokom® קרם או משחה מורחים בשכבה דקה על האזורים הפגועים של העור פעם אחת ביום תחליב - מרחו כמה טיפות על האזורים הפגועים של העור פעם ביום; לאחר המריחה, משפשפים את הקרם בתנועות רכות עד שהוא נעלם מעל פני העור. לשימוש היעיל והחסכוני ביותר של התרופה, עליך לקרב את אף הבקבוק לאזור הפגוע של העור ולסחוט מעט את הבקבוק. לאחר המריחה, משפשפים את הקרם בתנועות רכות עד שהוא נעלם מעל פני העור. לשימוש היעיל והחסכוני ביותר של התרופה, יש לקרב את אף הבקבוק לאזור הפגוע של העור ולסחוט מעט את הבקבוק. משך מהלך הטיפול נקבע על פי יעילותו, כמו גם סובלנות המטופל, נוכחות וחומרת תופעות הלוואי.מנת יתר
בשימוש מקומי במינונים גדולים, תיתכן ספיגה של התרופה בכמויות מספיקות כדי לגרום לתופעות לוואי מערכתיות.אמצעי זהירות
קרם, משחה, תחליב Elocom מיועדים לשימוש דרמטולוגי בלבד ואינם מיועדים לשימוש ברפואת עיניים, כתוצאה מספיגה מערכתית בשימוש מקומי בתרופות שונות של גלוקוקורטיקוסטרואידים, עלול דיכוי הפיך של תפקוד מערכת ההיפותלמוס-היפופיזה-אדרנל. להתרחש, כמו גם תסמינים של אי ספיקת גלוקוקורטיקוסטרואידים לאחר הפסקת התרופה. חולים שחולים כתוצאה מספיגה מערכתית של גלוקוקורטיקוסטרואידים בשימוש מערכתי עלולים לפתח גם תסמונת קושינג, היפרגליקמיה וגלוקוזוריה. חולים המקבלים גלוקוקורטיקוסטרואידים מקומיים לטיפול באזורים נרחבים בעור או תחת חבישה סגורה צריכים להיבדק מעת לעת לאיתור סימנים של דיכוי של מערכות תפקוד ההיפותלמוס-יותרת המוח-אדרנל. בדיקה כזו יכולה להתבצע על ידי ביצוע בדיקת גירוי ACTH, מדידת תכולת הקורטיזול בפלזמה של הבוקר ובאמצעים אחרים מלבד שתן. אם מבחין דיכאון של מערכת ההיפותלמוס-יותרת המוח-אדרנל, יש להגדיל את המרווח בין היישום או להשתמש בגלקוקורטיקוסטרואיד אחר פחות חזק, או להפסיק את התרופה. שיקום התפקוד של מערכת ההיפותלמוס-יותרת המוח-אדרנל מתרחש לעתים קרובות זמן קצר לאחר ביטול הגלוקוקורטיקוסטרואידים המקומיים. לפעמים עשויים להופיע סימנים ותסמינים של אי ספיקת גלוקוקורטיקוסטרואידים, מה שמחייב יישום נוסףגלוקוקורטיקוסטרואידים מערכתיים, שתיאורם ניתן למצוא בביאורים לתרופות מסוג זה. ניתן להשתמש בתרופה Elocom בילדים מגיל שנתיים, אך יש לזכור כי הבטיחות והיעילות של השימוש בה בילדים למשך תקופה העולה על 3 שבועות לא נבדקה עקב מאחר שלילדים יש יחס שטח פנים למשקל גוף גדול יותר מאשר מבוגרים, ילדים נמצאים בסיכון גבוה יותר לדיכוי מערכת ההיפותלמוס-יותרת המוח-אדרנל ולתסמונת קושינג כאשר משתמשים בתרופות מקומיות מסוג גלוקוקורטיקוסטרואיד. מאותה סיבה, לילדים יש סיכון גבוה יותר לאי ספיקת יותרת הכליה כאשר הטיפול בגלוקוקורטיקוסטרואידים מקומי מופסק. כאשר מטופלים בגלוקוקורטיקוסטרואידים מקומיים, ילדים מתפתחים בקלות רבה יותר שינויים אטרופייםעור עד להופעת פסים אטרופיים. הסיכון לדיכוי מערכת ההיפותלמוס-יותרת המוח-אדרנל בילדים עולה כאשר מורחים גלוקוקורטיקוסטרואידים על שטח של יותר מ-20% משטח הגוף. ישנם דיווחים על דיכוי תפקוד ההיפותלמוס-יותרת המוח- מערכת יותרת הכליה, הופעת תסמונת קושינג, פיגור בגדילה, עלייה מאוחרת במשקל ויתר לחץ דם תוך גולגולתי בילדים עם שימוש מקומי בתרופות שונות של גלוקוקורטיקוסטרואידים. תסמינים של אי ספיקת יותרת הכליה כוללים תוכן נמוךקורטיזול בפלזמה וללא תגובה לגירוי ACTH. יתר לחץ דם תוך גולגולתימוביל לבליטות פונטנלים, כאבי ראש, נפיחות דו צדדית של עצב הראייה. אין להשתמש במשחה וקרם Elokom לטיפול בדרמטיטיס הנגרמת על ידי לבישת חיתולים. אין להשתמש במשחה, קרם ותחליב תחת חבישות סותמות, אלא אם כן נקבע על ידי רופא. אין למרוח משחה וקרם בילדים על אזורי עור מתחת לחיתולים או מתחת למכנסיים אטומים למים (תוצאה של חבישה חסומה). משחה וקרם אינם מיועדים למריחה על הפנים או במפשעה ובבית השחי, במידה ומופיע גירוי יש להפסיק את השימוש באלוקום ולקבוע טיפול מתאים. דלקת עור אלרגית מגע עם שימוש בגלוקוקורטיקוסטרואידים מאובחנת לרוב על בסיס כישלון טיפולי, שיש לתמוך בבדיקת עור.אם מתפתח זיהום עור הקשור, תרופה אנטי-פטרייתית מתאימה או סוכן אנטיבקטריאלי. אם תגובה חיובית לטיפול לא מושגת במהירות, יש להשעות את השימוש בתרופה עד לביטול הזיהום. אם לא חל שיפור תוך שבועיים מתחילת הטיפול, ייתכן שיידרש הבהרת האבחנה.יַצרָן
Elocom, משחה, קרם, תחליב - Schering-Plau Labo N.B., בלגיה. תחליב Elocom - Schering-Plau S.p.A., Comazzo, איטליה.תנאי אחסון של התרופה Elokom® Lotion
בטמפרטורה של 2-25 מעלות צלזיוס.
הרחק מהישג ידם של ילדים.
חיי מדף של התרופה Elokom® Lotion
אין להשתמש לאחר תאריך התפוגה המצוין על האריזה.