פיודרמה בילדים: תסמינים וטיפול. מה יעזור במחלה זיהומית דרמטולוגית? הכל על פיודרמה בילדים

הגורם העיקרי לנגעי עור ביילוד הוא הרגישות המיוחדת של הגוף לגורמים חיצוניים. כתוצאה מכך, כמו גם חוסר השלמות של תהליך ויסות חום והיווצרות מערכת החיסוןמתרחשת זיהום.

התפתחות חיידקים מתבצעת כאשר העור מזוהם בשתן, צואה, זיעה או אבק, כמו גם בשאריות אוכל לתינוקותאו חלב אם. טיפול לא הולם בתינוק מעורר את הופעתה של מחלה שגורסת את התינוק לייסורים ותשישות. חיוניות. סיבות אפשריותהתפתחות נגעי עור מוגלתיים הם גם גורמים כאלה:

• פגיעה בעור.
• היפותרמיה חמורה או התחממות יתר.
• תזונה גרועה.
• חוסר בויטמינים.
• הפרעה מטבולית מולדת.
• רגישות לאלרגיות.
• היגיינה לא מספקת.

זיהום של העובר יכול להתרחש ברחם מאם חולה מחלת סטפילוקוק. קיימת גם אפשרות לזיהום במגע במהלך לידות מסובכות.

תסמינים

דלקת של העור מסווגת לפיודרמה סטפילוקוקלית וסטרפטוקוקלית. Staphylococci מעוררים דלקת של בלוטות החלב והזיעה, כמו גם זקיקי שיער. ייתכן שיש זיהום מעורב. במקרה זה, המחלה נוטה לסיבוכים.

ביטויים של pyoderma אצל ילד שזה עתה נולד נראים כמו אזורים של אדמומיות, שעליהם נוצרות שלפוחיות מוגלתיות. לאחר התפוצצות הבועות נוצרים קרומים שמתייבשים במהרה.

זיהום סטפילוקוקלי אצל תינוקות הוא תמיד מסובך. זה קשור ל רגישות גבוההלמיקרואורגניזם הזה פיתוח אפשריאֶלַח הַדָם.

סימני זיהום בעור עשויים להשתנות בהתאם לגורמים הבאים:

• מְחוֹלֵל מַחֲלָה;
• עומק הנגע בעור;
• אופי מהלך המחלה;
• מצב של חסינות;
• מאפיינים אישיים של הגוף.

אבחון של פיודרמה ביילוד

אבחון המחלה מצריך בדיקה רפואית, נטילת היסטוריה ו תרבות בקטריולוגית. יש צורך בתרבית כדי לזהות את סוג החיידקים ואת הרגישות שלהם לאנטיביוטיקה. ניתוח כללידם מאופיין תוכן גבוהלויקוציטים, אאוזינופילים והאצת קצב שקיעת אריתרוציטים.

סיבוכים

סיבוכים של פיודרמה אצל תינוקות הם נגעים מרובים בעור. דלקת מוגלתית יכולה לגרום ל:

• הרעלה חמורה של הגוף;
• עלייה בטמפרטורת הגוף;
• חולשה כללית, פסיביות, קפריזיות;
• חוסר תיאבון ושינה.

לפי הכי הרבה סיבוך חמורהמחלה היא פיודרמה פילינגית של ריכטר. המחלה מתקדמת מ נפיחות חמורהעור והופעת כיבים גדולים. ההתפוצצות שלהם מלווה בנגעים בעור, כמו עם כוויה, וכאב. תחושות כאב מאופיינות בעוצמה, כתוצאה מכך קיימת אפשרות למוות.

יַחַס

מה אתה יכול לעשות

הורים לא צריכים לעשות תרופות עצמיות. כל ביטוי עורדורש ייעוץ רפואי. הקפדה על היגיינה איכותית ובזמן היא הכלל העיקרי אם יש יילוד בבית.

מה רופא עושה

הטיפול בפיודרמה תלוי בצורת המחלה. בחוץ ו טיפול מערכתיניתן לשלב במקרה של חומרת הקורס.

הטיפול המקומי מבוסס על מריחה על האזורים הפגועים. תכשירי חיטוי. יישום אפשרי הכנות מורכבותמהשפעות ויראליות, חיידקיות ופטרייתיות.

טיפול סיסטמי בילודים נקבע במקרה של תהליך דלקתי חמור. מינוי אנטיביוטיקה מתבצע לאחר בדיקות עור או פה. לרוב, תינוקות מקבלים מרשם צפלוספורינים. אם יש אי סבילות לאנטיביוטיקה, אזי השימוש בסולפנאמידים מצוין. חומרים אנטי-אלרגיים וממריצים חיסוניים נחוצים כחלק מטיפול מורכב.

בצורה הכרונית של המחלה, קרינה אולטרה סגולהדָם. הם גם מבצעים גדר דם ורידיואחריו הזרקה תת עורית או תוך שרירית.

מְנִיעָה

מניעת pyoderma היא לציית משטר היגייני. נדרש טיפול נכון פצע בטבורועור תינוק לאחר יציאות. יש צורך לפקח ולמנוע התרחשות של תפרחת חיתולים.

נדרש בידוד חובה של מבוגר חולה מילד וטיפול בחצרים ובחפצי השימוש בחומרי חיטוי.

פיודרמה היא אחת ממחלות העור הנפוצות ביותר בקרב ילדים. לרוב זה מעורר על ידי חוסר היגיינה, תת תזונהאו מחסור בוויטמין. כל זה גורם לתהליכים דלקתיים על עור הילד.

גורמים לפיודרמה בילדים

מיקרואורגניזמים שונים נמצאים כל הזמן על העור האנושי: staphylococci, פטריות דמויות שמרים, סטרפטוקוקים. בנוכחות תנאים נוחיםהם מתרגשים וגורמים לפיודרמה. הביטוי העיקרי שלו הוא פצעונים על אזורים פתוחים של העור.

כתוצאה מהמחלה, זיעה ו בלוטות חלב. במקרים נדירים נפגעים זקיקי שיער, וייתכנו גם סיבוכים נוספים ולכן יש לשים לב סימפטומים קיימיםולהתחיל טיפול.

סוגים

כרגע, ישנם מספר סוגים של pyoderma: chancriform, staphylococcal, gangrenous ו-streptococcal. ל פיודרמה סטפילוקוקלית פוליקוליטיס, ostiofolliculitis, פמפיגוס מגיפה אופייניים. כל זה - מחלות שטחיותהמשפיעים רק על השכבות העליונות של העור. סטפילוקוקוס יכולים גם לגרום לצורות עמוקות יותר, כמו קרבונקל או פונוקל, ויכולים גם להפוך ל צורה כרוניתפיודרמה.

סטרפטוקוקפיודרמה מתבטאת בצורה של אימפטיגו, חזזית סימפלקסאו אקתימה וולגריס. סטרפטוקוקים משבשים פיגמנטציה של העור, ולכן מופיעים כתמים קשקשים על גופו של הילד.

pyoderma shancriformנגרמת על ידי סטפילוקוק וסטרפטוקוק. מחלה זו פוגעת ברוב המקרים באיברי המין של הילד.

עבור pyoderma gangrenosumנמק עור אופייני, אשר לאורך זמן מעורר מחלות כגון דרמטיטיס כיבית, נפיחות של דפנות כלי הדם.

תסמינים של פיודרמה

התסמין הראשון של pyoderma אצל ילדים הוא תמיד תצורות על העור המכילות מוגלה, הממוקמות לעתים קרובות על הפנים, הישבן ומתחת לזרועות. בתחום הדלקת, ילדים מרגישים גירוד, אפשרי כְּאֵב. עַל בשלבים הראשוניםשינויים במחלה בטמפרטורת הגוף אינם נצפו. עלייה בטמפרטורה מופיעה רק כאשר נוצרת רתיחה באתר הפוסטולות. הופעת שחין מעידה על כך שנפגעו שכבות עמוקות של העור.

תכונה של פיודרמה בילדים היא השינוי במצבו של הילד לרעה אם הוא מסרק את האזורים הדלקתיים. במקרה זה, המחלה מתפשטת על פני כל פני העור.

פיודרמה חמורה יותר עם היווצרות קרבונקל. קרבונקל יכול לגרום לתסמינים כמו חום, חולשה, כְּאֵב רֹאשׁ. זה לא נדיר שילדים מראים סימנים של הרעלת מזון.

ראוי לציין את התכונות של מהלך המחלות ביילודים. בשלבים הראשונים של המחלה מופיעה אדמומיות בגופו של הילד, שהופכת לשלפוחיות. זה גורם ריח רע. התעלמות מהתסמינים של פיודרמה ביילודים עלולה להיות קטלנית.

טיפול בפיודרמה

כי פיודרמה היא מחלות דלקתיות, הטיפול בה בילדים מצטמצם לשימוש אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה.חשוב לא לעשות תרופות עצמיות, אלא להתייעץ מיד עם רופא, רק הוא יוכל לקבוע נכון כיצד לטפל בפיודרמה בילדך. בדרך כלל נותנים ילדים פניצילינים כמו דיקלוקסצילין, מתיצילין.הם ניתנים תוך שרירית. משך הקורס נקבע על ידי הרופא בהתאם מצב כלליסבלני. קרא עוד על טיפול בפיודרמה עם אנטיביוטיקה אצלנו

יכול לשמש עבור pyoderma פלזמה אנטי-סטפילוקוקלית.זה מנוהל לפחות 3 פעמים, המרווח בין עירוי הוא בין 2 ל 4 ימים.

נקודה חשובה בטיפול בפיודרמה היא שיקום הומאוסטזיס. כדי לעשות זאת, תוך ורידי לתוך הגוף של הילד מוצגים גלוקוז, פוליגלוצין, פלזמה.כדי לשפר את המצב הכללי של ילדים משמשים ויטמינים B, A ו-C.

אם מצבו של הילד משתפר, הרופא רושם טיפול חיצוני בלבד. Pustules על העור מעובד פתרון של ירוק מבריק, השימוש אפשרי אבקות ומשחות בקטרובן.

ילודים בטיפול בפיודרמה ממוקמים לעתים קרובות באינקובטורים מיוחדים. הם מאפשרים לך לשמור על הטמפרטורה בטווח של 22 עד 24 מעלות.

טיפול בבית

עם צורות קלותניתן להתמודד עם pyoderma רפואה מסורתית. במקרה זה, יש צורך להשתמש בחומרי חיטוי צמחיים. להגיש מועמדות חליטות של קמומיל, סרפד, ניצני ליבנה. הם יכולים לשמש גם כמרתח עבור קרמים.

פופולריים הם קומפרסים של תפוחי אדמה. כדי להכין אותם, אתה צריך לקלף את תפוח האדמה, לגרד דק ולשים על מפית גזה. הקומפרס נחבש לאזור המודלק למשך כמה שעות, ולאחר מכן משתנה.

ניתן לבשל בבית משחה של 300 גרם של ניצני צפצפה ו-100 מ"ל שמן צמחי . את החומרים מערבבים ומשאירים ליום אחד. אז אתה צריך להרתיח את המסה על אש נמוכה ולתת להתקרר. את המשחה שהתקבלה ניתן למרוח על אזורים מושפעים.

מְנִיעָה

כדי למנוע pyoderma בילדים, יש להקפיד על מספר כללים. ראשית, דאגו להיגיינה של ילדכם. לשטוף אותו באופן קבוע, להחליף בגדים, להחליף תחתונים לעתים קרובות יותר. שנית, אם העור פגום, הקפד למרוח חומר חיטוי.

אל תתנו לילד להיכנס מצבים מלחיצים. במקרה של עבודה יתר או חום, תנו לו את המנוחה הדרושה. שלב ילדים בספורט ונסו להוביל איתם אורח חיים בריאחַיִים. זה יחזק את המערכת החיסונית.

מחלות עור ב יַלדוּתיותר משלושים אחוז מהילדים סובלים. נגעי עור יכולים להיות מקומיים, המשפיעים רק על אזור קטן של העור, או נרחבים, נושאים סכנה בריאותית משמעותית. מלבד דרמטיטיס אלרגית, אשר נגרמים מהשפעת הלימפוציטים על האפידרמיס, ישנם זיהומים חיידקיים המשפיעים על השכבות העליונות של העור.

גורם ל

פיודרמה יכולה להתרחש אצל ילד בכל גיל, שכן דלקת בעור עם היווצרות של פצעונים וקרום יבשים מתחילה עם חדירת סטפילוקוקוס או זיהום סטרפטוקוקלי. כל סוגי הפיודרמה מדבקים ביותר, לכן, הסגר מוכרז במוסדות ילדים שבהם מתגלה מקרה של מחלה זו.

הגורמים העיקריים למחלה:

• הסיבה העיקרית היא הדבקה באמצעות מגע ישיר עם תינוק חולה או בעת שימוש בחפציו האישיים או בצעצועים.
• תינוקות מוחלשים או ילדים שלעתים קרובות חולים עלולים לחלות עקב הגנות גוף חלשות.
• תינוקות עד חודשיים רגישים במיוחד לפיודרמה, מכיוון שאין להם נוגדנים מגנים משלהם למיקרופלורה החיידקית. יילודים מקבלים אותם מ חלב אם, תזונה מלאכותיתו טיפול רעיכול לעורר את הופעת המחלה.
• הֲפָרָה כללי היגיינהונורמות: חיידקים יכולים לחדור בקלות לתוך פצע או מסרק מעקיצת יתוש, דרך כל נזק לעור.

תסמינים וסימנים

עם כל סוג של pyoderma, הסימפטומים יהיו דומים בדבר אחד: היווצרות של pustules על העור, אשר נפתח באופן ספונטני, ויוצרים קרום רופפים. כשהיא מתייבשת, הקרומים נושרים ומשאירים כתם ורוד או כחלחל, שבסופו של דבר מקבל צבע רגיל. ישנם מספר סוגים עיקריים של פיודרמה בילדים, המחולקים לפי המיקום, היקף הנגע וסוג פלורת החיידקים:

• פסאודופורונקולוזיס- מתחיל לאחר התקפת הצינורות בלוטות זיעהסטפילוקוקוס. אצל ילד, צמתים נמצאים במעמקי העור, שסביבם יש אדמומיות ונפיחות של הרקמות הרכות. המצב הכללי סובל, הטמפרטורה עלולה לעלות, משקל הגוף והתיאבון יורדים, לעתים קרובות מלווה בשלשול;
• דרמטיטיס פילינג- נגרם על ידי סטפילוקוקוס, אשר, כאשר הוא נכנס לגוף התינוק, מעורר ניתוק של האפידרמיס. מחלה זו היא הצורה הממאירה ביותר של פיודרמה, שבה מופיעות שלפוחיות על העור, בדומה לכוויות. התפשטות על פני העור יכולה להיות נרחבת, בעוד התינוק חווה סימנים של שיכרון חמור, עם סיבוך, לא רק העור, אלא גם האיברים הפנימיים נפגעים;
• Vesiculopustulosis- פיודרמה אופי סטפילוקוקלית, מתחילה כתוצאה מחום עוקצני, ובאתרי הגירוי נוצרות שלפוחיות מוגלתיות קטנות מאוד.
• - נגרמת על ידי סטרפטוקוקוס, המאופיינת בהיווצרות של פצעונים רבים על העור, הנפתחות בהדרגה ויוצרות קרום מגרדים. הסירוק מחמיר את ההתפשטות בכל הגוף, עם נזק רב, השינה מופרעת, בלוטות הלימפה האזוריות עלולות לעלות, והתיאבון נפגע. גירוד הוא אחד התסמינים הבולטים ביותר של סוג זה של פיודרמה.
• - מגוון אימפטיגו סטרפטוקוקלי, נוצר על העור של אברי המין, בקפלי העור על הישבן, החלק האחורי של היילוד. אדום, עם מספר רב של פצעונים, אזורי עור מוגבלים על ידי קורולה דלקתית כואבים למגע. התינוק מאוד חסר מנוחה, צורח כאשר הוא מנסה להחליף בגדים, לא אוכל טוב;
• Panaritium או טורניול- מתחילה כדלקת של המיטה periungual, עם אדמומיות וכאבים עזים. זה נגרם על ידי סטרפטוקוקוס ויכול להתפשט דרך האצבעות.

ללא קשר לסוג הפלורה והמיקום של החיידקים, פיודרמה כמעט תמיד מלווה ב:

• גירוד בעור;
• אדמומיות ונפיחות של האזורים הפגועים של העור;
• חינוך מידות שונותשלפוחיות מלאות בנוזל מוגלתי צהבהב;
• היווצרות של קרומים שופעים ובוכים;
• נטייה להתפשט על אזורים בריאים בעור;
• דמעות, עצבנות, ירידה בפעילות ובתיאבון;
• עלייה קלה בטמפרטורה.

מיקומים עיקריים

לרוב, pyoderma של ילדים מתפשט לאזורים הבאים של העור:

• פנים - לרוב ממוקמות ליד הפה, מכיוון שהילד לעתים קרובות טועם חפצים כלשהם, מוצץ את האגודל או פשוט משפשף את סנטרו. ידיים מלוכלכותו ריור מוגברהם תנאים אידיאלייםלחדירת חיידקים לסדקים בעור. אזורים ליד השפתיים, הסנטר והלחיים הם המקומות העיקריים לפיודרמה. הרבה פחות לעתים קרובות, קרום ממוקמים על המצח וליד העיניים.
• ידיים מהוות גם אזור סיכון בשל הפצעים הרבים דרכם חודרים חיידקים.
• אצל תינוקות, פיודרמה לרוב משפיעה על קפלי העור, הישבן והגב.

לעתים רחוקות, pyoderma ממוקמת על הבטן, הירכיים והרגליים, הקרקפת, הצוואר.

שיטות טיפול תרופתי

המשימה העיקרית תרופותעם pyoderma, זה ייבוש של העור והרס של פלורת החיידקים. לשם כך אני משתמש לרוב בתמיסות אנטיבקטריאליות, משחות, מי חמצן, מנגן או כלורהקסידין כדי לנקות את האזורים הפגועים. רופאים ממליצים לעתים קרובות עיבוד ראשוניאזורי עור עם פצעונים וקרום התרופות הבאות:

• אשלגן פרמנגנט,אשר נרכש יבש ומדולל כדי להמיס את הגבישים, מה שעלול לגרום לכוויות. תמיסת מנגן ורודה מחטאת ומסירת קרום בצורה מושלמת;
• מי חמצן- ידוע בתכונות הניקוי שלו. מסיר את כל הזיהומים;
• כלורהקסידין- פתרון ברור פעולה אנטיבקטריאלית;
• סנגוויריטרין- תמיסה כתומה, המומלצת לטיפול בכל אזורי העור המושפעים מזיהום חיידקי.

לאחר הטיפול הראשוני, כל הפסטולות והקרום נמרחים בפוקורסין או בירוק מבריק. פוקורצין עדיף כי זה לא צורב את העור, והילדים רגועים לגבי העיבוד.

אם לא ניתן לעצור במהירות את התפשטות הפיודרמה, ניתן ליישם משחות המכילות רכיבים אנטיבקטריאליים באופן מקומי:

• אָבָץ,
• סליצילית,
• סינתומיצין,
• סטרפטומיצין.

עם גירוד חמור שמציק לילד קורסים קצרים, שימוש מקומי במוצרים המכילים קורטיקוסטרואידים: Akriderm, Celestoderm. משחות אלו כבר במריחה הראשונה מפחיתות משמעותית את רמת הדלקת, מרגיעות גירוד.

מַטָרָה אנטיהיסטמיניםהיא הבחירה של רופא הילדים, ובמידת הצורך, לחסל גירוד חמורוחרדה של התינוק, "Zirtek", "Suprastin" או "Tavegil" משמשים. אנטיביוטיקה תוך שרירית משמשת רק כאשר מצבו הכללי של הילד מחמיר והפיודרמה מתפשטת באופן נרחב על פני העור.

תרופות ומתכונים עממיים

לילדים לא מומלץ לפיודרמה להשתמש בתכשירים חזקים המכילים זפת או חומרים אנטיבקטריאליים אחרים. הם עלולים לגרום לתגובה אלרגית קשה ולהחמיר את מהלך המחלה.

אבל מתכונים ושיטות של צמחי מרפא בטיפול מחלות פוסטולריותעור מוצדק למדי אפילו ביילודים. מרתחים וחליטות של עשבי תיבול, המיושמים באופן מקומי בצורה של מריחה ושטיפת אזורי עור, פועלים בצורה אנטיבקטריאלית, מייבשים את הקרום ותורמים להתחדשות מהירה של רקמות.

המתכונים הנפוצים ביותר הם:

• מרתח של קלנדולה ופלנטיין- עשבי תיבול אלה משלימים השפעה טיפוליתאחד את השני, הורגים חיידקים על פני העור ומרפאים פצעים. זה יכול לשמש כאמצעי לשטיפת ידיים ופנים, כאמבט לדלקת ברקמות הרחבות.
• עירוי של עלים של bearberry או lingonberry- בעל אפקט אנטיבקטריאלי רב עוצמה, מייבש את העור בצורה מושלמת.
• מרתח של קמומיל, מרווה וקליפת עץ אלון- מרגיע גירוד ומייבש את העור.

טיפול בעור במקרה של מחלה

עם pyoderma, ההבטחה העיקרית טיפול מוצלחהוא שמירה קפדנית על כללי ההיגיינה.מכיוון שפיודרמה נגרמת על ידי חיידקים, היא עלולה להתפשט דרך העור בעת גירוד הגלדים, ויכולה לעבור גם לאדם אחר. באמצעות קשר עם הבית, אז ניתן לאתר את המחלה על ידי ביצוע ההמלצות:

• צמצם מגע עם מים למינימום. הסביבה הלחה הנוצרת מתחת לקרום בעת כביסה ורחצה מהווה כר גידול מצוין לחיידקים. כדי לעצור את הרבייה שלהם, אי אפשר לשטוף ולרחוץ את הילד. לטיפול בידיים ובפנים ניתן להשתמש במרתחים של עשבי תיבול, אם אין אזורים של פיודרמה על הידיים, אז ניתן להשתמש סבון אנטיבקטריאליאו קרם.
• מזעור התפשטות המחלה. ידיים מטופלות לעתים קרובות כל כך כדי למנוע התפשטות של זיהום פוסטולרי. כל הפצעים, השריטות, עקיצות היתושים והשריטות עם כל טיפול בפסטולות משומנים בשפע עם Fukortsin. לסגור את כל הדרכים לחדירת זיהום היא המשימה העיקרית של ההורים.
• החליפו את המגבת האישית של התינוק במגבות נייר חד פעמיות, החליפו את כל המצעים, דברים שנוגעים בעור מספר פעמים ביום ומגהצים אותו משני הצדדים לאחר הכביסה. הסר את כל הצעצועים הרכים או שאינם ניתנים לעיבוד.

זיהום pustular בתינוק מופיע רק אם כללי היגיינה מופרים, לכן, אמצעי מניעה יכולים להגן לחלוטין על הילד מפני pyoderma. על ההורים לוודא שהתינוק תמיד יבש, להחליף חיתולים וחיתולים בזמן, לנגב אזורי עור בתפרחת חיתולים או הזעה.

לילדים גדולים יותר, טפלו מיד בכל נגעי העור במי חמצן ובפוקורצין או בירוק מבריק, זו הדרך היחידה למנוע מחיידקים לחדור לפצע. אסור לאפשר לתינוק לתקשר עם ילד או מבוגר עם כל צורה של פיודרמה.

הורים יכולים להגן על התינוק שלהם מפני חיידקים מחלות עור שיטות פשוטותאמצעי זהירות. כדי לשלול זיהום Staphylococcus aureusבבית חולים ליולדות, הילוד צריך להישאר שם זמן מינימום, מאז בדיוק זיהומים נוסוקומייםהמסוכן ביותר לתינוקות. יְלָדִים גיל הגןחייבים לדעת ולמלא אחר כללי ההיגיינה הבסיסיים.

בסרטון הבא, רופא ממרפאה במוסקבה יספר עוד יותר פרטים על שיטות הטיפול ומניעה של פיודרמה:

פיודרמה בתרגום מילולי - נגעי עור דלקתיים מוגלתיים, עוררו סוגים מסוימיםפתוגנים. הם אחד מנגעי העור הנפוצים ביותר בילדים. בפועל, כמעט אף ילד אחד עדיין לא גדל מבלי להיתקל לפחות ביטויים מקומייםפיודרמה. אך חשוב שהנגע לא יתפשט בעור ולא יוביל להתפרצות המחלה בקרב ילדים אחרים, שכן חלק מהפיודרמה מדבק.

מידע כללי על פיודרמה

למונח "פיודרמה" יש שורשים יווניים, זה אומר " עור מוגלתי", אשר מאפיין בצורה מדויקת וספציפית את המוזרות של הפתולוגיה. ההזנה על העור מעוררת פעילותם של חיידקי קוקו מיוחדים.הם שייכים לנפוצים סביבה חיצוניתפלורה, הם חלק מהפלורה הפתוגנית המותנית של העור, לעולם לא ניתן להסירם לחלוטין מהעור, גם אם מקפידים על היגיינה בקפדנות, הם שוב נופלים על העור מהסביבה החיצונית.

הערה

זיהום אפשרי לא רק בילדים, פלורת קוקו מעוררת תחושת תחושת עור במבוגרים. אבל בגלל הספציפיות של חסינות, פגיעה תכופה בעור והמוזרויות של המבנה שלו אצל ילדים, pyoderma שכיחה יותר אצלם. העור דק יותר, השכבה ההידרוליפידית לא מושלמת, אין מספיק גורמים חיסוניים מקומיים המגנים מפני תוקפנות הקוקוסים.

אֵיך גיל צעיר יותרילדים, ככל שתפקודי ההגנה של האפיתל מתבטאים חלשים יותר, הפיודרמה החמורה ביותר יכולה להתרחש עד שנה.

מאמינים ש אפשרויות שונותפיודרמה משפיעה על יותר מ-100 מיליון ילדים ברחבי העולם מדי שנה, אין הרבה הבדל בין שיעור ההיארעות ב מדינות מפותחותומתפתח. לאקלים יש השפעה גדולה יותר, אזורים חמים ולחים בדרך כלל מראים יותר סטטיסטיקה קורס חמורזיהומים. זה נובע מהזעה, שמנוניות של העור, שלעתים קרובות מסבכת את הקורס, הופכת את הנגעים לשכיחים יותר.

לדברי הרופאים, pyoderma בילדות קשורה לעתים קרובות עם פגמים בטיפול או יחס לא הולם להיגיינה של ילדים. זה מתרחש לרוב בתקופת היילוד, ומהווה עד מחצית מכולם תהליכים דלקתייםעִלִית הָעוֹר.

סיבות להתפתחות pyoderma

התהליך יכול להיות ממקור ראשוני, כאשר הספירה מתרחשת על עור נקי, שלא הושפע בעבר, או משני - כסיבוך של כל בעיות עור קיימות. דרמטוזות מגרדות מסובכות לעתים קרובות במיוחד על ידי pyoderma, שבה ילדים מסרקים, פוצעים את העור עם הציפורניים שלהם, מכניסים פתוגנים לרקמות. פצעים קטניםעל העור, שפשופים, כוויות או כוויות קור, שריטות הנגרמות על ידי בעלי חיים יכולים גם הם להפוך למקור לפיודרמה. מגע עם עור פגום - או מוביל להתרבות פעילה ולתהליכים מוגלתיים.

יכול לתרום להתפתחות פיודרמה, במיוחד אצל תינוקות, בעיות טיפול, התחממות יתר והזעה אם הילד חבוש בכבדות. על רקע התחממות יתר או היפותרמיה, מקומי הגנה חיסוניתעור, המאפשר לפתוגנים להתרבות באופן פעיל יותר. נקבוביות העור הפגיעות ביותר הן אזור זקיקי השיער, שבו הצטברויות חיידקים נפוצות ביותר.

עשוי להשפיע פתולוגיות עורהיחלשות של חסינות מערכתית מערכת עצבים, בעיות מטבוליות או הפרעות עיכול. גורם נטייה לפיודרמה הוא הילדות.

במקרים נדירים, יש זיהום ספציפי תגובה אלרגיתילד לפתוגנים. במקרה זה, החיידקים מראים תוקפנות מוגברתבאזור הרקמה, בעוד הגוף מגיב אליהם באלימות יתרה, מה שמוביל לנגעים מוגלתיים נרחבים.

גורמי סיכון המגבירים את הסיכוי לעורר פיודרמה בילדים ניתן לחלק באופן גס יחסית לשניים קבוצות גדולות. אלה הם פנימיים, שקשורים לבעיות של הכל גוף הילדבאופן כללי וחיצוני השפעות שליליותשיכול להיות קבוע או אפיזודי.

בין ההשפעות האנדוגניות, ניתן להדגיש:

• פגמים בחסינות של טבע מולד או נרכש, כשל חיסוני מאובחן קלינית;
• הועברו מחלות ויראליות או סומטיות ממושכות;
• חוסר בויטמינים ומינרלים הקשורים לתזונה לקויה;
• תפקוד לקוי של זיעה ו בלוטות חלב V גיל מוקדם, חוסר שלמות של שחרור גורמי הגנה, תגובה אלקליין של העור;
• אלרגיה כללית של הגוף, ביטויים מקומיים של אלרגיות על העור.

בין גורמים חיצונייםניתן להבחין בין , שיכול לתרום לפתולוגיות עור המגבירות את פעילות החיידקים:

שלבי התפתחות המחלה, סיווג

פיודרמה מופיעה בתחילה כ תהליך אקוטי, אבל עם התעלמות ממושכת מתסמינים או ניסיונות טיפול עצמי, זה יכול לזרום לצורה כרונית. לנגע יכול להיות לוקליזציה אחת, מוגדרת צר - מצח, אף, פנים, צוואר, ואז הם מדברים על פיודרמה מקומית. אם קיימים נגעים בשני חלקים או יותר בגוף, זהו צורה מפוזרת של פתולוגיהאם משטחי עור נרחבים מושפעים - הם מדברים על פיודרמה מוחלטת.

ניתן לראות נגעים בעור בפנים שכבות עליונותעור מבלי להשפיע על האזורים העמוקים יותר של האפידרמיס. במקרים מסובכים עלול להיפגע גם החלק העמוק יותר של הרקמות, מעורבים הדרמיס וזקיקי השיער.

על פי הסיווג, pyoderma מובחן:

• אטיולוגיה סטפילוקוקלית
• אטיולוגיה סטרפטוקוקלית
• סטפילו-סטרפטודרמה היא נגע משולב של שני סוגי הפתוגנים.

אם נדבר על סיווג קליני, הוא מבוסס על ההבדל בצורות חיצוניות של פתולוגיה, בהתאם לתבוסה של אזורי רקמה מסוימים. זה כולל לוקליזציות ספציפיות ואופייני ביטויים קלינייםפיודרמה.

תסמינים של פיודרמה בילדים

ביטויים חיצוניים של פיודרמות רבות, במיוחד ב שלבים מוקדמים, בדומה לפתולוגיות דרמטולוגיות שונות.הורים עצמם יכולים להבחין בין מסוכן לבין נגעים זיהומיותמאלרגיות או פטריות זה לא קל. לעתים קרובות, גם רופאים ללא בדיקות ונהלים נוספים אינם מבצעים אבחנה מיידית וסופית. תוצאות היבול וקביעת סוג הפתוגן חשובות.

לאכול שורה שלמהתסמיני חרדה, שהופעתם בתינוק צריכה להיות הסיבה לפנייה לרופא. אלה כוללים היווצרות של אלמנט אחד או יותר בעל אופי pustular או שלפוחית, אשר מלאים בנוזל. הפריחה עלולה להישאר בחלק אחד של הגוף או לעבור לאזורים סמוכים. הפנים מושפעות לעתים קרובות חלק שעירראשים, התפרצויות מרובות עלולות להתמזג, ליצור קרום ובכי. בפנים ובצוואר, הנגעים יכולים להיות עמוקים למדי.

בהתאם לפתוגן, לפריחה עשויים להיות פרטים מסוימים:

• בדרך כלל כרוך בזקיקי שיער והעור המקיף אותם. באזור המורסה, אם תבדקו אותה היטב, תוכלו לראות את צמיחת השיער. חיידקים מסוג זה מעוררים suppuration פעיל יותר, מה שמוביל להיווצרות ו. לעתים נדירות הם מעוררים דלקת שטחית.
• בדרך כלל כרוך עור חלק, מה שמוביל לפריחות שלפוחיות שמתמלאות בתוכן מעונן. העור מסביב לשלפוחית ​​מודלק, אך לשלפוחית ​​עצמה יש דופן דקה והיא יכולה להיפתח בקלות, וליצור שחיקה, מפציעות קלות. במקומות שבהם הבועות נפתחו נוצרים קרומים בגוון אפרפר-צהוב, לאחר שהן נושרות לא נוצרות פיגמנטציה וצלקות.

אם כבר מדברים על ביטויים ספציפיים סוגים שונים pyoderma, יש להם תסמינים מסוימים:

פוליקוליטיס- היווצרות על העור של גושים בעלי צבע אדום-כחלחל וכואבים, הם הופכים במהירות לראשים מוגלתיים.

אוסטאופוליקוליטיס- אלה פוסטולות, שבמרכזן יש שיער, משפיעות על העור על הראש והגוף, באזור צמיחת השיער.

מגפת פמפיגוס- רציני נגע עור, איתו סובל אזור הסוליות וכפות הידיים, נוצרות בועות, שבמקומן נוצרות שחיקות כואבות.

פרונקל – טופס ריצהפוליקוליטיס עם נזק לרקמות הבסיסיות. בתחילה, נוצר קשר כואב, אשר, כאשר הוא מתבגר, נוצר במרכז מוט מוגלתיעם אזור של נמק (מוות של רקמות). ואז מתגלה אזור ההזנה עם זרימת המוגלה ופריקת המוט. הפצע במקום הרתיחה מרפא עם היווצרות צלקת.

קרבונקל- היווצרות גדולה יותר, יכולה לשלב מספר שחין, משפיעה על הרקמות הבסיסיות לסיבים, ויוצרות מוקדים של רקמה צפופה עם בצקת. לאחר פתיחתו, נוצרים כיבים גדולים, המתרפאים עם צלקות בולטות.

טיפול בפיודרמה בילדים

זיהום ראשוני דורש טיפול פעילבאמצעות.

סוגים ספציפיים של תרופות וצורת השימוש בהן נקבעים על ידי הרופא, בהתבסס על גיל התינוק, מיקום הנגע וחומרת המצב הכללי. בעת בחירה חומרים אנטי מיקרוביאלייםהתוצאה של גידולים עבור רגישות לאנטיביוטיקה נלקחת בחשבון בהכרח.

אם פתולוגיות אחרות מסובכות על ידי pyoderma, המחלה הבסיסית מטופלת במקביל, pyoderma מטופלת עם זה בשילוב.

האנטיביוטיקה המותרת הנפוצה ביותר היא אלו שבטוחות לילדים ויעילות נגד פתוגנים - פניצילינים מוגנים, צפלוספורינים מ-2-3 דורות ותרופות מקרולידים. אם זה צורה מקומית ולא מסובכת, אנטי מיקרוביאליםישים ב צורות מקומיות- משחה או קרם. השימוש שלהם בפנים יהיה הכרחי עבור נגעים מסובכים או מוחלטים. מְמוּצָע, צורה חריפה pyoderma מטופל במשך שבוע. עבור נגעים כרוניים, זה עשוי לקחת עד שבועיים.

בילדים מתחת לגיל שלוש ומעלה, אך עם צורות מסובכות של פיודרמה (כיבים, שלפוחיות על העור, פחמימות), הטיפול מתבצע כחלק מבית חולים. אנטיביוטיקה ותכשירים תוך ורידי נגד היפוקסיה של רקמות נקבעות, המנרמלות את זרימת הדם ואת חילוף החומרים, אמצעים לשיפור תפקוד הכבד, ויטמיני B, כמו גם יסודות קורט.

אם יש פיודרמה קורס כרוני, רקמות מושפעות עמוקות, ייתכן שיידרשו משחות הורמונליותמיושם באמצעות טכנולוגיה מיוחדת. בשלושת הימים הראשונים משתמשים בתרופות עם פרדניזולון צורה טהורה, ואז מדולל בהדרגה עם קרם תינוקות. מדלל את המינון שלו בהדרגה בחצי, תוך הפחתת הכמות חומר פעילבאופן הדרגתי.

שימוש בחיסונים ספציפיים וגלובולינים - אנטי-סטפילוקוקליים ואנטי-סטרפטוקוקלים - עשוי להיות התוויה. הם מנוהלים על פי התוכנית שפותחה על ידי הרופא.

טיפול חיצוני בעור מתבצע עד 4 פעמים ביום, תכשירים עם אלכוהול אינם מומלצים, הם אינם יעילים, מייבשים את העור ומובילים לכאבים ולצריבה. מוצג טיפול בתמיסה של 1%. חומצה בורית, פוקורצין, תמיסת יוד, פורצילין, כלורהקסידין. בנוכחות קרום, הם מושרים מראש ומוסרים, ולאחר מכן מורחים משחה אנטי-מיקרוביאלית.

למשך הטיפול כביסה במקלחת ללא שימוש במטליות ואגרסיביות חומרי ניקוי, פחמימות קלות ושומנים מוגבלים בתזונה.

Furuncles ו carbuncles דורשים טיפול כירורגיעם פתיחת החלל וניקויו מסות נמק ומוגלה, אז טיפול באנטיביוטיקה ואימונותרפיה מסומן. מראה ויטמינים והקרנת UV של פצעים, החדרת אימונוגלובולינים.

מְנִיעָה

הבסיס למניעה טיפול מלאמֵאָחוֹר עורוהפרדת הילד על ידי ילדים עם פיודרמה. עם סימני המחלה הראשונים, יש לבודד את הילד מהילדים שמסביב ולהראות לרופא.

טיפול נכון עוזר להפחית את הסיכון לנגעים מוגלתיים של פצעים ושריטות - שימוש בחומרי חיטוי ללא אלכוהול (מפיות, תמיסות).

יש צורך גם לחזק את החסינות, לטפל בעור - שיזוף מתון קבוע, שטיפה יומית של הגוף ללא סבון, במקלחת, פעמיים בשבוע עם סבון עדין.

פיודרמה אצל ילדים היא מחלה דרמטולוגיתאופי זיהומיות ודלקתיות, אחד מסוגי הדרמטיטיס הנפוצים ביותר. למשל, אצל תינוקות, פיודרמה מאובחנת במחצית מהמקרים של זיהוי בעיות עור.

מצב זה נגרם על ידי סטרפטוקוקוס וסטפילוקוקוס. פחות שכיח, הגורם הסיבתי של פיודרמה עשוי להיות Pseudomonas aeruginosa או coliאו פנאומוקוק. כללי סימן היכר, ללא קשר לסוג זיהום חיידקי, ישנן דלקות מוגלתיות מרובות על פני העור, ולעיתים על הריריות.

מה גורם לפיודרמה?

הגורם העיקרי למחלה זו נחשב להיגיינה לקויה, המאפשרת לפתוגנים להדביק את עור התינוק. כמובן, זה לא הגורם המעורר היחיד שבגללו הזיהום יכול להיכנס לגוף:

• פציעות ביתיות, סימני נשיכה, שריטות, שנעשו על ידי בעלי חיים או חרקים;
• מגע עם שתן, צואה, בגדים רטובים או חיתולים כתוצאה מתפרחת חיתולים;
• התחממות יתר, היפותרמיה או תשישות עצבים;
• פצעי צריבה;
• עלייה ברמות הסוכר בדם;
• עודף ממתקים בתזונה;
• מחלות של מערכת העיכול;
• הזעה מוגברת;
• נטייה לאלרגיות;
• בריברי;
• דיסטוניה;
• חסינות לקויה;
• כשל בתהליכים מטבוליים.

פיודרמה יכולה להידבק בקלות על ידי מגע עם נשא של הזיהום או חפצים מזוהמים.

זנים של המחלה

ככלל, מחלה זו מחולקת לשלוש קבוצות עיקריות (די נרחבות):

• staphylococcal (פוליקוליטיס, מורסות, פמפיגוס מגיפה);
• סטרפטוקוקלי (סטרפטודרמה, אימפטיגו, סדקים בפינות השפתיים);
• מעורב (כיבית וסוגים אחרים של פיודרמה המשפיעים על שכבות העור העמוקות).

בנוסף, pyoderma מחולקת ראשוני ו צורה משנית. בפיודרמה ראשונית, זיהום מתרחש באופן מוחלט עור בריא, והמשני נבדל בסיבוכים שנוצרו לאחר מכן מחלות עבר: אקזמה, גרדת דרמטיטיס, שריטות, כמה הפרעות אנדוקריניות כרוניות.

פיודרמה סטרפטוקוקלית מתבטאת בדרך כלל כשלפוחיות מוגלתיות הממוקמות על פני העור.

אז אחר כך ריפוי מלאמחלה זו אינה משאירה עקבות גלויים. מחלה זו מיוצגת על ידי הסוגים הבאים:

• פּוֹשֵׁעַ;
• אימפטיגו סטרפטוקוקל;
• סטרפטודרמה;
• חזזית לבנה;
• חיתול (חיתול) דרמטיטיס.

אז מה זה panaritium? זה ה-periungual דלקת מוגלתית, אשר משפיע על ילדים נושכים קוצים ליד צלחת הציפורן. ביילודים זה אירוע נדיר, אבל זה עדיין מתרחש עם פציעות במהלך חיתוך ציפורניים.

שלטים:

• רולר מודלק מופיע באזור הפלנקס, מלא בתוכן מוגלתי או דמי;
• דלקת מלווה בכאב ונפיחות;
• עלולים להתפתח סימנים של שיכרון כללי של הגוף (עצבנות, חרדה, אובדן תיאבון, לפעמים צואה נוזלית, נדודי שינה);
• במקרים מסוימים מתרחשת היפרתרמיה;
• לעיתים נדירות מתרחשת לימפדניטיס.

הסכנה של מחלה זו טמונה בעובדה שבמקרים מתקדמים היא יכולה להפוך panaritium עצם, וזהו סיבוך רציני.

אימפטיגו סטרפטוקוקלי היא מחלה מדבקת הפוגעת בעיקר בילדים. מגפות מתרחשות לפעמים בקבוצות ילדים. אימפטיגו מסוכנת לסיבוכיה, ולכן אי אפשר שלא לשים לב אליה.

התסמינים הם:

• הופעת כתמים אדמדמים הגורמים לכאב;
• אז מתפתחים קונפליקטים קשים-מוגלתיים, שפרצו במהרה;
• הם מוחלפים בקרום כתומים המסתירים את האפידרמיס המודלק;
• מיקומים - פנים, קפלי עור, פה ו משולש nasolabial, האזור שמאחורי האוזניים, על הצוואר והגפיים.

סטרפטודרמה - תפרחת חיתולים סטרפטוקוקלית. אינטרטריגו הוא מקום של מקופל אזורי עורכגון בתי השחי, אזור החזה, המפשעה, הישבן. כאן מתפתחת המחלה. זה מעורר סטרפטודרמה intertriginous, מופיע כתוצאה מלחות גבוהה, חשיפה לחום וחיכוך מתמיד.

תסמינים:

• כתמים אדומים מוגדרים היטב המופיעים בקפלי העור;
• כתמים יכולים להגדיל, לדמם, להתכסות בסדקים;
• הילד מרגיש צריבה, כאב וגרד;
• הפפולות המוגלתיות המתקבלות, אם נפגעות, יכולות לעורר זיהום חוזר;
• לימפדניטיס וחום נצפים לעתים רחוקות.

לפעמים מחלה זו מתרחשת על רקע תפרחת חיתולים כרונית, ולכן היגיינה במאבק נגד סטרפטודרמה קודמת לכל.

סטרפטודרמה אריתמטית-קשקשית, חזזית יבשה (לבנה), חייבת את הופעתה לייבוש באיכות ירודה של פני העור, כמו גם בליה אינטנסיבית של חלקים מסוימים בגוף.

ניתן להניח שלילד יש חזזית אם קיימים הסימנים הבאים:

• מיקום על הפנים;
• כתמים אדומים עם קשקשים לבנים;
• שינויים בכי על העור אינם נצפו;
• קילוף וגרד עלולים להפריע;
• שילוב אפשרי עם סוגים אחרים של סטרפטודרמה.

המחלה מועברת באופן פעיל למדי, דורשת טיפול הולם, כמו גם בידוד.

סטרפטודרמה פפולו-שוחקת, או חיתול דרמטיטיס, מופיעה על את הסיבות הבאות: אי ציות לכללי היגיינה אלמנטריים, תגובה אלרגית למוצרי ילדים מסוימים (קרמים, משחות), פגיעה בחילופי האוויר בחיתולים. זה מתבטא בתסמינים הבאים:

• כיבים מרובים, פקעות, הממוקמים בפרינאום ובישבן;
• עשוי להיות מכוסה שלפוחיות מוגלתיות;
• לאחר פתיחת הפפולה, נוצר חלל בכי במקומו.

אם לא ניתנת תשומת לב מספקת למחלה זו, היא עלולה להפוך לצורה כרונית או כללית ולסבך באופן משמעותי את תהליך הטיפול.

עם pyoderma staphylococcal, שינויים מתרחשים באתר של נקע של בלוטות החלב והזיעה. שחין חצי עיגול מלא בדרך כלל במוגלה ירוקה עבה. לעתים קרובות מופיעים על הראש. לפיודרמה זו בילדים יש כמה סוגים:

• פסאודופורונקולוזיס;
• אימפטיגו שורי.

מהם סוגים מעורבים?

זה קורה שהסוכנים הגורמים למחלות עור הם שניהם חיידקים: סטפילוקוקוס וסטרפטוקוקוס. אז יש פיודרמות מעורבות:

• וגטטיבי;
• צ'נקריפורם;
• כיבית כרונית.

הסוג הראשון של pyoderma ממוקם על הממברנות הריריות בפה של הילד. מידת הנזק יכולה להיות די גדולה. נצפים כתמים, שהופכים מאוחר יותר לתצורות שחיקות.

תת-הקבוצה השנייה מאופיינת בנוכחות של כיבים באזור איברי המין, הראש, הפנים, כמו גם בשפתיים ובלשון. הוא מוצג בצורתו הסופית על ידי כיבים גדולים ומעוגלים שהופיעו במקום השלפוחית, שמזכירים מאוד צ'אנקר.

הסוג השלישי פוגע בעיקר במבוגרים, והוא נדיר ביותר בילדים. כיבים עם קצוות בצורת רולר ממוקמים בקפלים ברגליים.

טיפול בפיודרמה בילדים

pyoderma מעורב מטופל רק בפיקוח של מומחה. מיושם מקומי טיפול אנטיביוטיאך במקרים חמורים ניתן להשתמש באנטיביוטיקה.

משטרי טיפול בסוגים אחרים של פיודרמה, ללא קשר לפתוגן, בנויים באותו אופן. לעתים קרובות נעשה שימוש בדברים הבאים:

• משחות וקרמים השפעה אנטיבקטריאלית(מבוסס על איכטיול, זפת, גופרית, משחת וישנבסקי, קרם דזיטין);
• פתרונות של יוד וירוק מבריק;
• סוגים מסוימים של אלכוהול (בוריק, קמפור, סליציליק);
• אמבטיות וקרמים עם תוספת של אשלגן פרמנגנט ואבץ גופרתי;
• אם הגירוד הוא בלתי נסבל, אז נרשמים קורטיקוסטרואידים;
• משחות אנטיביוטיות פעולה מקומית, הכוללים אריתרומיצין ולינקומיצין;
• תמיכה חיסונית חובה של הגוף (Echinacea, Immunal);
• שיטות פיזיותרפיה.

ניתן לטפל בסוגים לא מסובכים של פיודרמה תרופות עממיותכמו אפליקציות תפוחי אדמה או שום. אבל עדיף לעשות זאת לאחר התייעצות עם רופא עור ילדים.

חשוב לזכור כי פיודרמה בילדים מטופלת בכל אחריות. לכן, על מנת למנוע סיבוכים, יש צורך להקדיש תשומת לב ראויה לטיפול.