מהי מחלה פטרייתית. מחלות פטרייתיות על הקרקפת

פטרת הראש, או מיקוזה משפיעה חלק שעירראשים, קורא אִי נוֹחוּת, תהליכים דלקתיים, איבוד שיער.

מיקוזה על הראש שלב ראשוניקשה לאבחן, רק רופא עור או טריכולוג יכולים לעשות זאת

עַל שלב ראשונימחלות לזהות את הפטרייה בעצמן הוא כמעט בלתי אפשרי. ורק מומחה, לאחר שביצע את הדרוש הליכי אבחוןיכול לאבחן במדויק.

סוג זה של מחלה מטופל די בהצלחה, אבל עם טפסים רציםלפעמים נדרש הרבה זמןלהרוג את הפטרייה.

תסמינים

מאחר שתסמיני הביטוי של המחלה שונים, הרופא בוחר טיפול אישי לכל מטופל.

התקלפות מרובה של הקרקפת סימפטום ראשוניפַּטֶרֶת

ישנם זנים של פטריות, שהטיפול בהן דורש בחירה של טיפול ספציפי. אבל מוגדר באופן כללי תסמינים כללייםזיהומים המעידים על מחלה של אדם:

1. השיער הופך יבש, עמום, מתחיל לנשור בשפע.
2. הקרקפת מתחילה להתקלף.
3. מופיעים אזורי קילוף, בעלי צורה מעוגלת וקווי מתאר לא ברורים.
4. לוחות ורודים מתחילים להופיע על הקרקפת, מעט עולים מעל פני השטח.
5. אם השיער נושר הרבה, עלולים להופיע כתמים קרחים.
6. עם הזמן מופיעות שלפוחיות על הפלאק, שמתכסות בקרום צהוב או אפור.
7. בבסיס נורת שיערמופיעות נקודות שחורות.
8. מופיעים נגעי עור מוגלתיים.
9. לאדם יש מספר גדול שלקַשׂקַשִׂים.
10. נוכחות של פריחה אלרגית.

זנים של מחלות פטרייתיות ותסמיניהן

ישנם שלושה סוגים של מחלות מיקוטיות (נגעי עור):

מיקרוספוריה

מיקרוספוריה נצפית לרוב בילדים. מהם, זיהום יכול להתרחש גם בכל בני המשפחה באמצעות שימוש במשותף כלי ביתאו פריטים לשימוש אישי.

במונחים של שיעור התפשטות, מחלה זו תופסת עמדה מובילה בקרב מחלות פטרייתיות.

מספיק מגע קטן עם אדם חולה למספר רב של אנשים להידבק בפטרייה.

מכיוון שהתסמינים של מיקרוספוריה דומים לסוגים אחרים של מחלות פטרייתיות של הראש, ניתן לקבוע את סוג המחלה רק לאחר האבחנה.

נשירת שיער באזור הנגוע בפטריות בקרקפת

התסמינים האופייניים למיקרוספוריה הם נוכחות של נגעים קטנים מעוגלים ובעלי קווי מתאר ברורים.

אזורים אלו מתקלפים, והשיער במקומות כאלה נשבר ונושר. על השערות הנותרות יש ציפוי אפרפר.

דלקת של האזורים הפגועים מתבטאת בצורה חלשה. תיתכן נפיחות קלה וקרום עבה של מוגלה.

עם מקרים מתקדמים של המחלה, אדם מפתח כתמים בצורה של גידולים ללא גבולות ברורים עם קווי מתאר אדומים.

טריכופיטוזיס

גזזת (טריכופיטוזיס) על הקרקפת

טריכופיטוזיס, או גזזת, היא אחת המורכבות והמורכבות ביותר מחלה רציניתפטרת הקרקפת.

מחלה זו מאופיינת באובדן שיער גדול מאוד עם היווצרות של קרחות גדולות.

המחלה מדבקת ביותר, ובמגע עם אדם חולה או באמצעות שימוש בחפציו האישיים, אחוז ההדבקה גבוה מאוד.

למחלה יכולות להיות שתי צורות: עמוקה ושטחית.

טריכופיטוזיס שטחי. הופעת כתמים אדומים קטנים

הצורה השטחית מאופיינת בביטוי של המחלה לאחר הדבקה במשך 5-7 ימים.

בראש מופיעים נקודות קשקשיות קטנות, שגודלן יכול לנוע בין 2 מ"מ ל-2 ס"מ.

השערות באזורים כאלה נשברות ומתכסות בציפוי אפרפר.

לעתים קרובות, האזורים הפגועים גורמים למטופל גירוד חמור. כתוצאה משריטות אינטנסיביות, המוקדים המושפעים הופכים לאדומים ונפוחים.

טריכופיטוזיס עמוק

צורה עמוקה של טריכופיטוזיס על הראש

תקופת הדגירה של צורה עמוקה של המחלה היא חודשיים.

לאחר ההדבקה, המחלה נמשכת זמן רב ללא תסמינים ברורים.

ורק לאחר חודשיים המטופל מתחיל להרגיש חולשה, מבוכה כלליתעקב שיכרון שמתרחש בגוף.

חום אפשרי ופריחה אלרגית.

עם הזמן מופיעות שלפוחיות על הנגעים שבתוכם הצטברה מוגלה. תוכן השלפוחיות מתחיל לצאת עם מהלך המחלה, ויוצר קרומים מוגלתיים על הכתמים.

כתמים על העור גדלים מהר מאוד, לוכדים אזורים גדולים בקרקפת. חשוב להתחיל בדחיפות בטיפול בטריכופיטוזיס על מנת למנוע התפתחות של תהליכים דלקתיים.

אם אתה מתחיל את המחלה, השיער יתחיל לנשור בשפע וליצור קרחות.

קרום צהוב על הראש

Favus או גלד מאופיין בהופעת קרום מדוכאים על הקרקפת. שיער יכול לצמוח בחלק המרכזי שלהם.

יש להם גוון צהבהב. אם הטיפול לא מתחיל בזמן, מוקדי הזיהום גדלים במהירות, ומדביקים כמעט את כל הקרקפת.

במקביל, הגדילים דוהים, נחלשים מאוד ונושרים בעת סירוק או שטיפת השיער.

על ידי מראה חיצונישיער דומה לפאה עלובה ושחוקה.

סיבות להופעה

הסיבה להופעת הפטרייה היא זיהום של הגוף בווירוסים, חיידקים או פטריות.

סיבות שונות יכולות לעורר את המחלה:

• הפרעות בעבודה של מערכת הלב וכלי הדם.
• כמה מחלות המטופואטיות.
• חסינות מופחתת.
• תצורות סרטן.
• קשר עם אדם נגוע.
• נוכחות של פציעות על העור.
• מחלות של המערכת האנדוקרינית.
• מגע עם חיות חולות.
• אי הקפדה על היגיינה אישית.
• שימוש לא מבוקר בתרופות הורמונליות.
• שימוש תכוףאַנְטִיבִּיוֹטִיקָה.
• שימוש בלתי מבוקר בתרופות אנטי מיקוטיות, כתוצאה מכך הפטרייה הופכת עמידה יותר לשימוש בתרופות.

אבחון

כדי לזהות את המחלה ולבסס את סוג הפטרייה, מתבצעת בדיקה ויזואלית של הקרקפת.

רק רופא עור יכול לזהות זיהום פטרייתי בקרקפת

אם יש חשד לפטרייה, השתמש בדיקה מיקרוסקופיתשערות. כמו כן, נלקחת כמות קטנה של עור מתקלף עבור הדגימה.

בעת ביצוע מיקרוסקופיה מהאזור הפגוע, הרופא לוקח קרום, אבנית או שיער. בודקים אותם במיקרוסקופ, מתגלה נוכחות של תפטיר של הפטרייה.

אבחון של טריכופיטוזיס

כדי לזהות trichophytosis (גזזת), שער נלקח לניתוח. זה נבדק תחת מיקרוסקופ.

בנוכחות מחלה בחלקה הפנימי, נבגים של הפטרייה נמצאים בצורת שרשרת המכסה את כל השיער, כמו מצמד.

אבחון של מיקרוספוריה

זוהר המיקרוספוריה תחת UV

כאשר מתגלה מיקרוספוריה, נבגים פטרייתיים נמצאים על פני השער, הממוקמים מנוקד סביב ציר השיער המשומר.

משמש גם באבחון של מנורת פלורסנט. בעזרתו ניתן לזהות מיקרוספוריה בבני אדם. שיער בהשפעת המנורה מקבל זוהר ירקרק-כחול מיוחד.

כדי לקבוע את סוג הפטרייה, מתבצע מחקר תרבית על המיכל על ידי זריעת נבגים במדיום מיוחד.

עקרונות הטיפול

לאחר האבחנה, הרופא רושם לנדבקים טיפול מורכב. אמצעים יעיליםהם:

סוכנים קרטוליים

ספריי תרמיקון

זֶה תרופותמשמש למטרות קוסמטיות ורפואיות, בצורה של טבליות ומשחות:

• טרביזיל;
• מיקרוספור.

אנטי פטרייתיים, תרופות

משחת Clotrimazole

• Miconazole;
• גריסופולווין.

פטריות מתפתחות בסביבה ניטרלית או מעט בסיסית.ערך ה-pH הטוב ביותר עבורם הוא 6 - 6.7. יש להדגיש ש-pH העור של אדם בריא הוא 5.5 ( סביבה חומציתאינו מתאים לפטריות), שהוא אחד הגורמים המגנים על עור האדם מפני זיהום פטרייתי. מוגבר, במיוחד באזורים סגורים עור, נידוף זיעה שממנו קשה, וגם חלק מהמחלות מלוות בשינוי ב-pH של העור לצד האלקליני, מה שהופך אותו לחסר הגנה יותר מול מחלות פטרייתיות ותורם להתפתחות מיקוזה.

פטריות סובלות בקלות טמפרטורות נמוכות.הם נשארים ברי קיימא ושומרים על היכולת לגרום להתפתחות המחלה גם לאחר הקפאה. לטמפרטורות גבוהות, להיפך, יש השפעה מזיקה על פטריות. חום לח ב-75 מעלות תוך 15 דקות גורם למותם. לאחר רתיחה, הפטריות מתות תוך 3-5 דקות. בגלל זה חוֹםיכול לשמש למחלות פטרייתיות כשיטת חיטוי, ולכן, על מנת למנוע הישנות המחלה במהלך ואחרי טיפול אנטי מיקוטי מלא, רופאי עור ממליצים בחום להרתיח ולגהץ את התחתונים והבגדים של החולה במגע עם העור עם ברזל חם.

פטריות דורשות סביבה לחה כדי להתפתח ולגדול.בגלל זה הזעה מוגברתונעליים רטובות הן גורמי נטייה להתפתחות מחלות פטרייתיות, והמקום העיקרי של זיהום במיקוזה של הרגליים הם בריכות שחייה, אמבטיות ומקלחות, שעל הרצפה הרטובה שלהן, פטריות הן מאוד תנאים נוחיםעל קיומו.

פטריות, גורמים סיבתיים של מיקוזה אנושית, סובלות ייבוש היטב.זה לא הורג אותם, אלא רק מעכב זמנית או עוצר את הצמיחה והרבייה שלהם. בשיער יבש וקשקשת שהחולה משיל מפני השטח של הנגעים, פטריות נשארות קיימות במשך שנים (למשל, על הרצפה או בשטיחים, בבגדים או בנעליים). ברגע שהם נמצאים בתנאים מתאימים (למשל על עור אנושי), הם רוכשים שוב את היכולת לגדול ולהתרבות ומסוגלים לגרום להתפתחות המחלה.

זיהום בזיהומים פטרייתיים מתרחש במגעישירות מאדם או בעל חיים חולה (דרך הידבקות ישירה), או דרך חפצים המשמשים את החולה, או מזוהמים בקשקשים או שערות של בעלי חיים חולים (דרך עקיפה).

גורמים המשפיעים על הפטרייה והתפתחותה
עם זאת, לא תמיד מגיעות על העור, פטריות יכולות לגרום למחלה. אותה פטרייה גורמת למחלות אצל אנשים מסוימים, אך לא אצל אחרים. הרגישות לפלורה פטרייתית משתנה בין אנשים. לפיכך, התפתחות מחלה על ידי פטרייה תלויה לא רק בפתוגניות ובארסיות של הפתוגן (היכולת של הפטרייה לפלוש ולגרום למחלה), אלא, ואף במידה רבה יותר, במצב העמידות (ה היכולת להתנגד לזיהום) של גוף האדם.

הגורם המשמעותי ביותר בהתפתחות מחלות עור פטרייתיות הוא הגיל.
ידוע ש מיקרוספוריהידוע לציבור הרחב בתור "גַזֶזֶת"משפיע בעיקר על ילדים בגיל הרך ופעוטות גיל בית ספרולעתים רחוקות מאוד מתפתח אצל מבוגרים.

קבוצה נוספת של מחלות פטרייתיות - פטרת כף הרגל ופטרת ציפורנייםלהיפך, משפיעים בעיקר על מבוגרים והם נדירים למדי בילדים, שגם להם יש הסבר משלו והוא קשור שינויים הקשורים לגיל pH של העור, עובי ומבנה השכבה הקרנית של האפידרמיס, היחלשות הגנה חיסוניתועמידות העור על רקע מחלות המתפתחות עם הגיל.

חשוב מאוד להתפתחות של מחלה פטרייתית הם הפרעות מטבוליותקשור להפרעות אנדוקריניות אחרות, ובעיקר עם סוכרת, מחלות יותרת הכליה, מחלות מערכת עיכולמלווה בהפרעות עיכול וספיגה חומרים מזינים.

להגדיל את הסיכון לפתח מיקוזה להפחית את מצבי הכשל החיסוניאשר יכול להיגרם על ידי מתח, עבודה יתר, עישון, שימוש לרעה באלכוהול, שימוש לטווח ארוך, תת תזונה, אנמיה, כולל מחסור בברזל, שהוא שכיח כל כך בזמן הנוכחי, ומחלות אחרות, זיהום ב-HIV.

סיכון מוגבר לזיהומים פטרייתיים במהלך ההריון ו תקופה שלאחר לידה . תקופה זו בחיי האישה מלווה בהיחלשות טבעית של מערכת החיסון, אשר מחמירה על ידי אנמיה כתוצאה מאיבוד דם במהלך הלידה, לילות ללא שינה, חרדה ליילוד, מחסור תזונתי וויטמין, אפילו עם תזונה טובהמתפתח כתוצאה מהנקה.

נטייה להתפתחות מחלות פטרייתיות של העור, מחלות של כלי הדם והפריפריה מערכת עצביםהקשורים להפרעות במחזור הדם ו תהליכים מטבולייםבעור, שתוצאתה היא הפרה של המבנה שלו וירידה בעמידות לזיהום פטרייתי.

פציעות חשובות להתפתחות התהליך המיקוטי.עור שלם של מבוגר בריא מגן ביעילות רבה על גופנו מפני זיהום חיצוני, מכיוון שהוא כמעט בלתי חדיר לפתוגנים, כולל פטריות פתוגניות. הנזק לעור מלווה בשינוי במבנה שלו והחלשת ההתנגדות המקומית ומקל על ההתגברות על מחסום טבעי יעיל זה, הממלא תפקיד של "שער כניסה" לזיהום. לעתים קרובות מאוד, פטרת ציפורניים מתחילה דווקא בפציעה בצלחת הציפורן כתוצאה מלחץ מנעליים הדוקות, חבורות ושפשופים.

מניעת מחלות פטרייתיות
למניעת מחלות פטרייתיות, טיפול בזמן והולם במחלות קיימות חשוב מאוד. חשיבות רבהיש כבוד לעור, מניעת פציעה. בהקשר זה יש להימנע מנעילת נעליים לא מתאימות ומחוספסות, תחתונים צמודים וביגוד. ובמקרה של פציעות, יש צורך בטיפול רפואי מיידי וטיפול הולם במשטח הפגוע.
למרות שלהתפתחות מחלות עור פטרייתיות לרוב לא מספיק רק לקבל פטריות פתוגניות על העור, אין זה אומר שאדם בריא בטוח לחלוטין ויכול ליצור קשר עם חולי פטרייה וחפצים המזוהמים בפטריות ובנבגים שלהם ללא כל השלכות.

כדי למנוע מחלות פטרייתיות, יש צורך להשתמש בנעליים אישיות מיוחדות בעת ביקור בבריכה ובאמבטיות, לבצע עיבוד באיכות גבוהה של מכשירים למניקור ופדיקור, ובקרה וטרינרית על בריאות חיות המחמד.

יש צורך בזמן ו טיפול רדיקליבני משפחה חולים, שלילת שימוש בנעליים, תחתונים, בגדים, מגבות ופריטי טואלט של אנשים אחרים, אפילו קרובים מאוד, שלילת הליכה יחפה בבית. אם יש במשפחה חולה עם פטריה, יש צורך לטפל באמבטיה בחומרי חיטוי.

ובכן, אם עדיין לא הצלחת להימנע מהמחלה, אתה צריך לשים לב הכי הרבה ביטויים ראשונייםמחלה ולהתייעץ עם רופא מוסמך. ככל שמתחילים בטיפול מוקדם יותר, הטיפול יהיה יעיל יותר וזול יותר.

טיפול בפטריות
עד לאחרונה, האמינו כי הכי שיטה יעילהטיפול בפטרת ציפורניים הוא הסרת ציפורניים עם מינוי בו זמנית של סוכנים אנטי פטרייתיים בפנים. שיטה זו הייתה טראומטית למדי – הטיפול הצריך אשפוז של חולים ועוד התערבות כירורגית. הופעתן של תרופות חדשות, כולל תרופות למתן דרך הפה, אפשרה לטפל ביעילות ובאמינות של פטרת ציפורניים ללא הסרת חובה של הציפורן. בניתוח. עם זאת, ראוי לציין כי טיפול כזה צריך להיות ארוך טווח. זה לא תמיד בטוח עבור המטופל עקב שונות תופעות לוואישיכול להתרחש עם שימוש בחומרים אנטי פטרייתיים מודרניים. בנוסף, (חלק מהתרופות האנטי פטרייתיות (הן תרופות מרשם. לכן, גם טיפול חוץ (בבית) צריך להתבצע על פי המרשם ובפיקוח רופא.

הטיפול מורכב לרוב משני שלבים - הכנה ועיקרי. יַעַד שלב ההכנה- הסרת קשקשים ושכבות קרניות וביטול תופעות דלקתיות חריפות. להסרת קשקשים ושכבות קרניות, בהתאם לעוצמתן, השתמש אמצעים שוניםושיטות. למשל, לניתוק אינטנסיבי יותר, המשחה המומלצת נמרחת על כפות הרגליים למשך יומיים מתחת לקומפרס. במידת הצורך, הניתוק חוזר על עצמו.

מאמר זה על זיהום פטרייתי מחולק לדפים הבאים:

שרפרפות נמצאות בכל מקום

השם "מיקוזיס" מגיע מהמילה הלטינית ל"פטרייה". מגוון המחלות הנגרמות על ידי פטריות גדול להדהים. לִפְעָמִים זיהומים פטרייתייםמתבטאים רק בדלקת קלה על העור או הריריות, אך לעתים קרובות יותר הם גורמים למורסות כרוניות, כיבים, הופכים לגורמים דלקת ריאות קשה, התקפים אסטמה של הסימפונות, לעורר היווצרות של גידולים המורכבים מרקמת חיבור.
פטריות פתוגניות נמצאות במי הנהר, שְׁפָכִים, אבק בית, מוצרי מזון, במערכות תומכות חיים חלליותומזגנים ביתיים. מדענים מצאו שפטריות דמויות שמרים וזוהרות שנמצאות בעובי הקרח האנטארקטי שומרות על הכדאיות שלהן. על משטח גוף האדםוממברנות ריריות מאוכלסות על ידי רבים מהרוב סוגים שוניםהפטריות הקטנות ביותר. במילים פשוטות, שרפרפות אמיתיות אלה נמצאות בכל מקום ותמיד.
פטריות עצמן אינן מסוגלות לזוז, אך לשירותן מיליוני נשאים מרצון שיכולים לשאת אותן ברחבי העולם. ציפורים, עטלפים, מכרסמים, חרקים הם מאגר טבעי של זיהום פטרייתי. כמעט מדי יום, לכל אחד מאיתנו יש מגע עם פטריות פתוגניות שונות. פגישות לא רצויות כאלה מתרחשות בתחבורה, בעבודה, בבריכה, חדר כושר, בעת ביקור בשירותים ציבוריים ובאולם תיאטרון ... אין זה מפתיע שזיהומים פטרייתיים נפוצים בכל העולם. רק באירופה המתורבתת והנוחה הם סובלים עד 70 אחוז מהאוכלוסייה.

עַל שלבים מוקדמים mycosis מפתחת דלקת רקמות. בהדרגה, הפטריות מתוחמות מהרקמה הסובבת על ידי פיר רחב, המורכב מתאי דם לבנים (לויקוציטים ולימפוציטים). במקרה זה, כיבים, שחיקות, אטמים מופיעים על העור, המשטח הרירי או האיברים הפנימיים.

פטריות חודרות לגוף האדם במגוון דרכים: בלחיצת יד, על ידי טיפות מוטסותדרך הדם והלימפה. מיקוז עמוק יכול להתרחש כתוצאה מטראומה, עם פצעים, שפשופים, חבורות והתערבות כירורגית.
נראה כי אין ישועה מפטריות, אך למרבה המזל, לא כולם חולים במיקוזה. גוף בריאמתנגד בהצלחה לתוקפן, אך ברגע שמערכת החיסון נחלשת, הפטרייה מתחילה מיד בהתקף. לכן, קשישים וילדים רגישים ביותר לזיהום בפטריות פתוגניות. לעתים קרובות הקורבנות של מיקוס חמור הם אנשים שעברו ניתוחים גדולים, שבהם ההתנגדות של הגוף מופחתת בחדות. מיקוז יכול להתפתח גם על הרקע שימוש לטווח ארוךאנטיביוטיקה, קורטיקוסטרואידים ועוד הכנות רפואיות. הפטריות הגורמות לדלקת ריאות נישאות באוויר ממזגנים ומצינורות אוורור.

תסמינים של מחלות פטרייתיות (מיקוזה)

זיהום פטרייתי של העור או הממברנות הריריות לא תמיד גורם לתחושות לא נעימות כמו חריפות כְּאֵב שִׁנַיִם, אבל ההשלכות של mycoses חמורות למדי. מַחֲלָה צורות עור mycoses יכול לשמש גם מכשול פעילות מקצועית: רופאים, טבחים, עובדי מוסדות ילדים אינם רשאים לעבוד אם נמצאו בהם פטריות. אבל הסכנה העיקרית של פטריות טמונה בעובדה שהאזורים הפגועים הופכים בקלות לשער הכניסה לפתוגנים של זיהומים שונים.
ישנן שתי קבוצות עיקריות של מיקוזה - שטחית ועמוקה. בהתחלה תהליך פתולוגימקומי בעיקר בעור, שיער, ציפורניים. מיקוסים כאלה כוללים keratomycosis, epidermomycosis, trichomycosis. בְּ מיקוסים עמוקיםעלול לסבול איברים פנימייםורקמות הגוף בלוטות הלימפה, מוח, כבד.
עם קרטומיקוזיס, השכבה הקרנית של האפידרמיס מושפעת, וכתוצאה מכך התפתחות מחלה המכונה רב-צבעונית או pityriasis versicolor. זיהום מקודם על ידי הזעת יתר, בגדים עשויים בד סינטטי, אי ציות לכללי ההיגיינה האישית, סוכרת, השמנת יתר, סבוריאה. בְּ pityriasis versicolorכתמים ורדרדים-צהבהבים מופיעים על עור הכתפיים, החזה, הגב, הצוואר, מתארכים בהדרגה צבע חום. הכתמים בהתחלה קטנים, מעוגלים, ואז גדלים בגודלם, מתמזגים זה עם זה.
סוגים מסוימים של פטריות מעדיפים לקלקל את השיער, ולגרום להתפתחות גלד, גַזֶזֶת, אחרים משפיעים על העור, רקמה תת עורית, שרירים ואיברים פנימיים.
גזזת (trichophytosis או microsporia) לעתים קרובות משפיעה על ילדים. הגורם הסיבתי של microsporia הוא סוג מיוחדפטרייה - trichophyton, שנמצאת ב-90-97% מהחולים. המקור העיקרי למחלה הוא חתולים וכלבים. התסמינים האופייניים למחלה זו הינם נוכחות של שיער שנשבר בגובה העור בצורה של "נקודות שחורות", נקודות קרחות קטנות על הקרקפת (לעיתים קרובות בעורף ובעורף. אזורים זמניים). החולים מודאגים מגירוד.
זיהום עור עם פטרייה מתרחש על ידי תכנית סטנדרטית: נבגים עולים על העור ובתנאים נוחים - הפטרייה אוהבת חום ולחות - משתרשים עליה. לרוב, האזורים הבין-דיגיטליים ועור הרגליים מושפעים.
במקום החדרת הפטרייה מופיע לראשונה כתם אדמדם בצקתי עם גבולות ברורים. בהדרגה, הכתם גדל בקוטר והופך צפוף יותר. נוצר לאורך הקצוות
רולר, שעליו מורגשים גושים קטנים, בועות, קרום. עד מהרה מרכז הנקודה מקבל מראה של טבעת ורודה חיוורת עם קילוף פיטוריאזיס על פני השטח. בהדרגה, האזור הפגוע מתרחב. ואז מתחילים סיבוכים לא נעימים: הפטרייה לוכדת אזורים חדשים בעור, חודרת לעומק, עוברת לציפורניים. קנדידאזיס של הציפורניים מלווה בדרך כלל בפרוניכיה - דלקת של רולר periungual. כתוצאה מהחמרות תקופתיות של פרוניכיה, יש שינויים דיסטרופייםמסמר, המתבטא בחריצים רוחביים על צלחת הציפורן.
ברגל זיהומים פטרייתייםנפוצים יותר מאשר על הידיים. זאת בשל העובדה שלרוב שוטפים ידיים מספר פעמים ביום, בכל פעם מסירים תאים של אפיתל פני השטח יחד עם הפטריות החיות שם במהלך הכביסה. על הרגליים, עור כף הרגל עבה יותר, והנעליים יוצרות אפקט "חממה", שאוהב מאוד פטריות. בנוסף, עור הרגליים נוטה יותר למיקרוטראומה, שפשופים ויבלות. מספר ימים בנעליים צמודות או במגפיים יאפשרו לפטרייה להתפתח ולהתייצב בחוזקה על העור. פטרת כף הרגל מתפתחת באופן פעיל במיוחד בחורף.
ככלל, פטריית כף הרגל "בוחרת" את הרווחים בין האצבעות. עד מהרה מופיעים גירוד, צריבה, אדמומיות בעור, קילוף וסדקים כואבים. ניתן לחשוד גם בפטרת כף הרגל על ​​ידי ריח רעמהרגליים. בהדרגה, הפטרייה מתפשטת לכל כף הרגל והציפורניים ועלולה להוביל לכיבים, יבלות גסות. הזיהום שונה קורס כרוני, נזק לשתי כפות הרגליים, התפשטות תכופה ל עור חלקוצלחות ציפורניים. עם מהלך ארוך, מאפיין, בנוסף לרגליים, מתחילה דלקת ועור כף היד הימנית (העובדת). רופאי עור קוראים לזה תסמונת "שתי רגליים ויד אחת".
עוד מחלה פטרייתית נפוצה מאוד היא המפשעה של ספורטאים. עַל משטחים פנימייםירכיים, שק האשכים, השפתיים, פרינאום, כתמים ורודים-אדומים עם גוון כחלחל של קווי מתאר מעוגלים מופיעים, מופרדים בבירור עור בריא. פני השטח של כתמים כאלה מכוסים בקשקשים קטנים. הכתמים קטנים בהתחלה, גדלים בגודלם, מתמזגים זה עם זה, יוצרים נגעים מתמשכים. החולים חווים גירוד חמור, תחושת צריבה וכאבים במפשעה ובאיברי המין.
פטריות יכולות להדביק חלל האףורירית הלוע. אז, למשל, פטריות מהסוג קנדידה ממוקמות על הרירית חלל פהל-46-52 אחוז יש אנשים בריאים. IN זמן רגילהם מתנהגים די רגוע, אבל במקרה של ירידה בחסינות, מחסור בוויטמין, מחלות של מערכת העיכול, כמו גם שימוש ארוך טווח בתרופות מסוימות, בעיקר אנטיביוטיקה, הם עוברים התקף. לרוב לאחר נטילת אנטיביוטיקה מתחיל צמיחה נפיצהפטריות מהסוג קנדידה. לכן מחלה זו נקראת קנדידה.
המחלה מתחילה בדרך כלל בקטן תחושות כואבותאו אי נוחות בגרון. לפעמים מופיע כְּאֵב רֹאשׁ, הטמפרטורה עולה. כאשר נבדקים על הקרום הרירי של השקדים, פשיטות נראות בבירור. צורות שונותוגודל. לפעמים נוצרות בזוויות הפה מה שנקרא ריבות, ומתחילה דלקת של הגבול האדום של השפתיים - cheilitis.
עם זיהומים פטרייתיים של הגרון, מתרחשת צרידות של הקול, כְּאֵבבעת בליעה, קוצר נשימה, שיעול. הקרום הרירי של הגרון מודלק, מכוסה רובד. לפעמים פשיטות מתרחבות עד האפיגלוטיס. חולים מודאגים מגירוד בגרון, כמו גם משיעול ליחה בצורת קרום וסרטים עם ריח.

עם דלקת של הקירות החיצוניים תעלת האוזןנוצרים גם תנאים נוחים לצמיחה של פטריות. ידוע ש שעוות אוזנייםיש ל תכונות קוטל חיידקיםהגנה על העור מפני זיהום. לכן, אין להיסחף עם טיפול היגייני תכוף של האוזניים, אשר תורם הסרה מלאהגופרית, וההרגל לאסוף את האוזניים שלך עם עיפרון או מהדק נייר גורם לעתים קרובות לפציעה חמורה בעור של תעלת השמיעה החיצונית.

טיפול במחלות פטרייתיות

בעבר, רופאים כדי להילחם בזיהומים פטרייתיים נקטו בטקטיקות של "אדמה חרוכה": הם הסירו ציפורניים שנפגעו מפטריות, וצרבו את העור בתמיסות שונות - יוד, לוגול, פוזרו בשפע אבקת גופרית. כיום בארסנל הרפואי ישנם כלים שמקלים בהרבה ובעיקר, נפטרים באופן אמין מאורחים לא קרואים.

יש לשלב את הטיפול עם דיאטה "אנטי פטרייתית" מיוחדת. קודם כל, אתה צריך לסרב באופן מוחלט למזונות עשירים בפחמימות, מאז ההפרה חילוף חומרים של פחמימותמוביל לעלייה ברמות הסוכר בדם, וסוכר הוא סביבה מצוינת לפטריות. הגבל את השימוש שלך פסטהוקרופ. תשכחו ממנות, פשטידות, עוגות שעשויות עם שמרים. אפילו לחם עדיף לאכול רק היום, כי ביום השני או השלישי יכול להתחיל לצמוח בו עובש. הסר בירה, קוואס, שמפניה מהתזונה.
כך שבזמן הקבלה סמים חזקיםלפרוק את הכבד, הרופאים ממליצים להימנע מבשר שומני (חזיר, כבש, בשר מעושן, מרק עשיר, מזון מטוגן), כמו גם בשר ברווז ואווז. אתה יכול להשאיר בדיאטה בשר עגל, בקר, עוף, דגים בצורה מבושלת או מבושלת. מומלץ לאכול ירקות גבינת קוטג' דלת שומןושמנת חמוצה מוצרי חלב- קפיר ואצידופילוס.
לטיפול בכל סוג של מיקוזה יש מאפיינים משלו. הבה נתעכב על כמה מהם ביתר פירוט.
אז, הטיפול במיקוזיס של הרגליים מתבצע בשני שלבים: הכנה ועיקרית. מטרת שלב ההכנה היא להסיר דלקת חריפהוהסרת שכבות קרניות. עם שפע בכי ומשטחים שחוקים וכיבים גדולים, אמבטיות רגליים חמות מ פתרון חלשאשלגן פרמנגנט וקרמים מתמיסה של 2%. חומצה בורית. במהלך האמבטיה, עליך להסיר בזהירות את אזורי הפילינג של האפידרמיס והקרום. לאחר מכן מורחים קרם (אך לא משחה!), המכיל הורמונים קורטיקוסטרואידים ואנטיביוטיקה, על האזורים הפגועים. קודם כל מומלצים קרמים Triderm, Diprogent, Celestoderm B עם garamycin. לאחר הסרת דלקת חריפה, יש להפסיק לעשות אמבטיות רגליים, ולהחליף קרמים במשחות (משחת וילקינסון, פטמין, קלוטרימאזול).
עם דלקת חלשה (בכי לקוי, שחיקה מוגבלת), הצורך אמבטיות רגלייםנעלם, הטיפול יכול להתחיל בשימוש בקרמים, ולאחר מכן במשחות.
על מנת להסיר שכבות קרניות, הם פונים לשימון עם 5-10% וזלין סליצילי, הנמרח על הסוליות 1-2 פעמים ביום.
אם אתה לא יכול לצאת מהבית, שיטה זו יעילה יותר: משחה המכילה חומצה סליצילית - 12.0, חומצה לקטית - 6.0 וג'לי נפט - 82.0 נמרחת על הסוליות בלילה במשך 4-5 ימים ברציפות מתחת לקומפרס. השפעה טובהנותן גם קולודיון לקטי סליצילי (חומצות לקטית וסליצילית 10.0 כל אחת, קולודיון - 80.0), איתו משמנים את הסוליות בבוקר ובערב במשך 6-8 ימים, ואז 5% וזלין סליצילי מוחל מתחת לקומפרס בלילה, לאחר מה הם עושים אמבטיות סבון-סודה לרגליים ואת האפידרמיס הפילינג מוסר בעזרת פומיס.
השלב העיקרי של הטיפול במיקוזיס של הרגליים מכוון להרס הסופי של פטריית הפתוגן. נכון לעכשיו, נעשה שימוש בשלוש תרופות אנטי-פטרייתיות מערכתיות: אורונגל, פלוקונאזול (דיפלוקן) ולמיזיל. לרוב, בטיפול במיקוזיס בכפות הרגליים, משתמשים באורונגל ולמיסיל, שבניגוד לתרופות אחרות, פעילים נגד מספר פתוגנים של מחלות פטרייתיות בבת אחת.

למיסיל (בינאפין, ברמיסיל, לאמיקן, מדופלורן, אוניצ'ון, טרביזיל, פונגוטרבין, סידוקאן, אקסיפין). אפילו ב ריכוזים נמוכיםהורג בהצלחה את רוב פטריות שונותעל ידי עיכוב הביוסינתזה התאית שלהם. זה מיועד למחלות פטרייתיות של העור, הציפורניים, בטיפול בזיהומי חזזיות ושמרים הנגרמות על ידי מינים מהסוג קנדידה. טבליות נלקחות במינון של 125 מ"ג פעמיים או 250 מ"ג פעם ביום. משך הטיפול: צורה interdigital, על כפות הרגליים - 2-6 שבועות; שלבקת חוגרת - 2-4 שבועות; קנדידה בעור - 2-4 שבועות.
קרם Lamisil מוחל פעם או פעמיים ביום. לפני היישום, נקה וייבש את האזורים הפגועים. הקרם נמרח על העור הפגוע ואזורים סמוכים בשכבה דקה ומשפשף קלות. במקרה של זיהומים המלווים בתפרחת חיתולים (מתחת לבלוטות החלב, בין האצבעות, בין הישבן, במפשעה), מומלץ לכסות את אזור מריחת הקרם בגזה.
תשומת הלב! שימוש לסירוגין או סיום מוקדםטיפול מוביל להישנות.

עַכשָׁיו יישום רחבקיבלה שיטה הנקראת "טיפול בדופק", שבה מורחים תרופות לסירוגין. לשיטה זו יתרונות משמעותיים על פני אחרים. אחד מהם הוא מתן הפוגה לגוף מנטילת תרופות, מה שהופך את ה"טיפול בדופק" ליותר בצורה בטוחהטיפול מאשר תרופות יומיות למשך מספר חודשים.

אורונגל (אירונין, איטראקונאזול, איטרזול, איטרמיקול, אורונגמין, אורוניט, רומיקוז). חומר אנטי פטרייתי טווח רחבפעולות. פעיל נגד דרמטופיטים, שמרים ועובשים. במקרה של נזק לציפורני הרגליים, מתבצעים 3 קורסי טיפול (שבוע אחד מנטילת התרופה, 3 שבועות - הפסקה).
עם pityriasis versicolor - 200 מ"ג פעם אחת ביום למשך 7 ימים. עם גזזת - 100 מ"ג פעם אחת ביום למשך 15 ימים. במקרה של פגיעה בעור הידיים, העצירה מתבצעת טיפול נוסףבאותו מינון למשך 15 ימים.
עם קנדידה של חלל הפה, אורונגל נלקח דרך הפה 100 מ"ג פעם אחת ביום למשך 15 ימים. טיפול מקומייש להשלים מיקוזה של הלוע האף עם שטיפות עם פתרונות של אקליפטוס, celandine.
עם דלקת קרטיטיס פטרייתית, אורונגל נלקח 200 מ"ג פעם אחת ביום למשך 21 ימים.
אורונגל נלקח דרך הפה מיד לאחר ארוחה כבדה, ללא לעיסה.

בשביל יחס אפידרמופיטוזיס מפשעתיו-rubrophytia להחיל קרמים מתמיסה 1-2% של חומצת בור. לאחר מכן, עם הגעה לאפקט הייבוש, מורחים על האזורים הפגועים תכשירים המכילים, בנוסף לחומרים אנטי פטרייתיים, הורמונים של קורטיקוסטרואידים. בפנים מוקצים תרופות נגד פטריות.

דיפלוקן (ורו-פלוקונזו, דיפלזון, מדופלוקון, מיקומקס, פלוזול, פלוקונאזול, פלוקורל, פורקן, פונצול, ציסקאן). עבור מבוגרים, הנורמה הרגילה היא 400 מ"ג פעם ביום ביום הראשון לטיפול, ולאחר מכן 200-400 מ"ג פעם אחת ביום (הקורס הוא לרוב 6-8 שבועות). השימוש בתרופה לילדים מתחת לגיל 16 אינו מומלץ. במקרה של תפקוד כליות לקוי, יש להפחית את המינון.

לאחר הסרת דלקת חריפה, תרופות אנטי פטרייתיות נקבעות. פעולה מקומית(diprogent, celestoderm B עם garamycin) ו אנטיהיסטמינים(דיפנהידרמין, טבגיל).
בטיפול בגזזת משתמשים גם בתרופות אנטי-מיקוטיות חיצוניות. תמיסת 25% של יוד מוחלת על מוקדי המיקוזה בבוקר, ונמרחת בערב. משחה נגד פטריות. משתמשים במשחות מסורתיות 10-20% גופרית או 10% גופרית-זפת. עם צורות עמוקות של microsporia, הכנות המכילות dimexide מסומנים. IN מצבים דומיםמציג תמיסה של 10% של צ'ינוסול (צ'ינוסול, חומצה סליציליתבאותה מידה - 10.0 כל אחד, dimexide - 72.0, מים מזוקקים - 8.0). יש למרוח את התמיסה 2 פעמים ביום עד להיעלמות הפטרייה. בטיפול בטריכופיטוזיס, התרופה griseofulvin הוכיחה את עצמה היטב.

Griseofulvin (ביוגריסין, גריצין, פולצין). נלקח דרך הפה במהלך או אחרי הארוחות, 0.125 גרם 4 פעמים ביום. מינונים לילדים מופחתים בהתאם לגיל, התרופה נקבעת כהשעיה בפנים לפני הארוחות, 1 כפית 2-4 פעמים ביום. כלפי חוץ מורחים את המשחה בשכבה דקה על הנגעים. מנה יומית- לא יותר מ-30 גרם. יש להמשיך בטיפול לפחות שבועיים לאחר היעלמות התסמינים הקליניים.
תשומת הלב! אסור להשתמש בתרופה על ידי נהגי תחבורה, אנשים העוסקים בעבודה בגובה.

מניעת מחלות פטרייתיות

יש די פשוטים צעדי מנע, שבזכותו אתה יכול להגן על עצמך מפני נגע פטרייתי.

נסה לא לנעול נעלי בית של אחרים במסיבה, כי אתה לא יודע מי שם אותם לפניך. במקום לסכן את עצמך, עדיף לקחת איתך החלפת נעליים.
באמבטיות, סאונות, בריכות שחייה, הקפידו להשתמש בנעלי בית מגומי. אחרי שתגיעו הביתה, שטפו את הרגליים עם סבון. טיפ נוסף: אל תשימו מחצלות כף הרגל נקבוביות בחדר האמבטיה, הן נשטפות בצורה גרועה ופטריות ומיקרואורגניזמים אחרים מרגישים בהן מאוד נוח.
היזהר בעת השימוש חומר בניין. פטריות שהתיישבו על עץ מסוכנות במיוחד.
למרות הפטריות מוצרי מזוןעם זאת, פחות אגרסיבי, יש לחתוך בזהירות כתם קטן של עובש על הלחם, ואם הופיע עובש בכמה מקומות, עדיף לא לאכול לחם.
ניתן להסיר מקומות נרקב על תפוח, אבל פירות וירקות עסיסיים עובשים - עגבניות, אגסים, אפרסקים, משמשים, במיוחד אם הופיע עובש סביב העצם - יהיה צורך לזרוק. ללא היסוס, יוצקים לפתנים, מיצים וסירופים עם כתמי עובש, אבל בריבות, ריבה עם תוכן גבוהסוכר מספיק כדי להסיר את השכבה העבה העליונה. אי אפשר לאכול גרעינים עובשים של אגוזים עם טעם לוואי מריר ומעופש. הימנע ממוצרי חלב עובש.

רפואה מסורתית בטיפול במיקוזות (מחלות פטרייתיות)

לטיפול בזיהומים פטרייתיים של העור מדע אתנוצבר הרבה מתכונים בריאים. הנה כמה מהם.

קח 10 גרם של פרחי לילך נפוצים והתעקש על 100 מ"ל אלכוהול במשך 10-15 ימים. יישום חיצוני. מהלך הטיפול הוא 10-15 ימים.

קח 20 גרם של "קונוסים" כשות, 20 גרם של שורשי ברדוק, 10 גרם של תפרחת קלנדולה. מרתיחים ומערבבים עם וזלין (חלק מרק ל-2 חלקים וזלין). יישום חיצוני.

קח קליפת עץ אלון - 30 גרם, דשא זנב סוס, תפרחת קלנדולה, פירות אוכמניות, עשב ורבנה - 20 גרם כל אחד. 3 כפות. כפיות מהתערובת יוצקים כוס מים, מבשלים 15 דקות, מסננים. למרוח חיצונית בצורה של קרמים ושטיפות.
שטפו היטב את הרגליים ותלכו לישון בגרביים נקיות ספוגות בחומץ יין חזק.

1 st. יוצקים כף של שאג לתוך 1 ליטר מים רותחים, לבשל. מערבבים, מצננים. אמבטיות רגליים במרתח חם בלילה למשך 3 שבועות.

50% משחת פרופוליס מוכנה על שמן צמחיברתיחה נמוכה, או פרופוליס, מומס באלכוהול 90% לעקביות של משחה, מוחל על הנגעים בשכבה דקה, מכסה בנייר שעווה. היעלמות הפטריות מתרחשת, ככלל, תוך 15 ימים.

עם פטרת כף הרגל, אמבטיות עם מרתח של דשא celandine שימושיים. בשביל זה, 4 כפות. יש לשפוך כפיות של דשא קצוץ עם 6 כוסות מים ולהרתיח במשך 3-5 דקות. לאחר מכן מסננים את המרק וממריאים את הרגליים למשך 30 דקות. במקום celandine, אתה יכול להשתמש סודה לשתייה(1 כף לכל 1 ליטר מים).

ברדוק עוזר עם פטרת כף הרגל. לקחת עלה טריברדוק, לנגב עם מטלית. ורידים עם צד הפוךלרסק עם פטיש ולגלגל עם מערוך. הניחו את כף הרגל על ​​הסדין, עטפו את הקצוות כך שיכסו את אצבעות הרגליים וחבשו. קומפרס כזה נעשה לפחות 3 שבועות בבוקר ובלילה.

לְחַבֵּר קומבוצ'ההניחו אותו על הציפורן הפגועה, עטפו אותה בפוליאתילן למעלה וחבושו אותה למשך הלילה. הסר את הקומפרס בבוקר, שטף את הרגל פנימה מים חמים, חתכו חתיכות עור מתות וטפלו ביוד בכל המשטח הפגוע.

2 כפות. כפיות של דשא אימורטל לשפוך כוס מים רותחים, להשאיר למשך שעה. להשרות כרית גזה בחליטה שהתקבלה, למרוח על האזורים הפגועים בגוף.

3 אמנות. כפות של עשב מנטה יוצקים כוס מים רותחים, משאירים למשך שעה, מסננים. מרטיבים בד גזה במרתח ומורחים על האזורים הפגועים.

קח 1 ראש שום, 1 כף. כף של פחם ליבנה, 5 כפות. כפיות של שורשי ברדוק. מגררים את ראש השום על פומפיה, סוחטים את מיץ הבורדוק, מערבבים עם 1 כף. כף של פחם ליבנה. נגב את האזורים הפגועים עם שום, ולאחר מכן מרחו תערובת של פחם ומיץ, קשרו תחבושת למשך 30 דקות.

למעוך 5 כפות. כפות של עשב פשתן, להוסיף 100 גרם חמאה, לערבב. שים את התערובת על מפית גזה, החל על העור הפגוע.

וסילי חוטוב,
מועמד למדעי הרפואה