לעתים קרובות, הורים צעירים שמים לב שחלק מהאזורים בעור התינוק הם "בצבע הלא נכון", ופונים לרופא הילדים בשאלה - מדוע הוא הופך לכחול משולש nasolabialליד השד. משולש נאסולביאלי כחול מופיע ברוב המוחלט של התינוקות והוא בדרך כלל לא סימפטום מדאיג. אבל לפעמים זה עדיין יכול להיות פתולוגיה של הלב וכלי הדם או מערכת נשימהאו שיש סיבות רציניות אחרות.
מהי ציאנוזה, סוגיה
ציאנוזה (צבע כחול) היא סימן לחוסר חמצן בגוף, וכתוצאה מכך ייצור מוגבר של המוגלובין מופחת (מתמוגלובין). זה נותן צבע כהה לעור או לריריות.
אם נצפית ציאנוזה באזור הפריוריאלי, על הידיים והרגליים, מדובר בכחול היקפי, או אקרוציאנוזה. זה יכול להיות גם הנורמה וגם הפתולוגיה. נפוץ יותר ב. אבל אם הכחול מתפשט לראש, לגו, לריריות של חלל הפה, זוהי ציאנוזה מרכזית, אשר כמעט תמיד מעידה על פתולוגיה של הדם, הלב או הריאות. כאן אתה לא יכול להסתדר בלי עזרה של רופא.
הגורמים לציאנוזה של המשולש הנאסולביאלי בתינוקות יכולים להיות פיזיולוגיים (נורמליים) או להיות סימן למחלה מערכתית חמורה.
פִיסִיוֹלוֹגִי
אצל רוב הילדים, המשולש הנזוליאלי מקבל גוון כחלחל כתוצאה ממאמץ גופני מוגבר.
- במשך זמן רב. בזמן הבכי הילד נושף הרבה ושואף מעט, כתוצאה מכך כמות החמצן בדם יורדת מעט, מה שמוביל למשולש נאסולביאלי כחול.
- בשעה . מציצת חזה היא עומס רציני עבור ילוד, בו הכלים השטחיים מתרחבים ונעשים גלויים יותר.
- גובה . כשהילד נמצא גבוה מעל פני הים הרבה זמן, כמות החמצן בדם מופחתת מעט, אך הדבר אינו מסוכן.
- היפותרמיה. אם החדר אינו חם מספיק בעת החלפה או לבוש, הילד עלול לקפוא, מה שיוביל לכחול של המשולש הנזוליאלי. לחמם את התינוק מיד לאחר הרחצה - אם הכחול נעלם, אז זה כיחול פיזיולוגי רגיל.
אם ההתכהות של משולש הנזולביאלי לא חולפת במשך זמן רב לאחר האכלה או בעת חימום, ומשולבת גם עם לשון כחולה, פלנגות ציפורניים של האצבעות, הבהונות ושאר חלקי הגוף, פנה מיד לרופא הילדים שלך.
פתולוגי
בהתאם למנגנון המקור, ציאנוזה פתולוגית מחולקת לשלושה סוגים עיקריים.
- קבוע (ממקור מרכזי). ניתן להבחין בה לאחר פציעה בלידה, עם חוסר בשלות מוגברת של מרכז הנשימה או הווזומוטורי של המוח. משולש הנזולביאלי בתינוק הופך לכחול עם פתולוגיות כאלה לעתים קרובות, בשילוב עם ירידה ברפלקס היניקה והמתח בפונטנל הגדול.
- מקור נשימתי (ריאתי).. במקרה זה, כחול סביב האף והפה משולב בדרך כלל עם כחול סביב העיניים ועור חיוור. לפעמים בעת נשימה, נסיגה של השרירים הבין צלעיים נצפית. מצב זה מתרחש עם ברונכיטיס, אסטמה של הסימפונות, בקע סרעפתי, שאיפה דרכי הנשימה(כניסת גוף זר), שאיפה או פחמן חד חמצני, ואפילו עם הצטננות.
- מקור קרדיווסקולרי. עם מומי לב מולדים (לדוגמה, אי מחזור חלון סגלגל מחיצה בין-אטריאלית) לעתים קרובות, משולש האף בתינוק הופך לכחול כבר בפנים בית יולדות. אבל בשל המוזרויות של עבודת ליבו של התינוק בשבועות הראשונים לאחר הלידה, לא תמיד ניתן לשמוע רעשים. לכן, כל כך חשוב ללכת לבדיקות שגרתיות בשנה הראשונה לחייו של התינוק על מנת לזהות אותם בזמן. פתולוגיות אפשריותהתפתחות של מערכת הלב וכלי הדםושאר חלקי הגוף.
נורמה או פתולוגיה?
לפני שאתה נכנס לפאניקה, נסה לנתח את בריאותו של תינוקך על ידי מענה על השאלות הבאות.
- האם הילד גדל ומתפתח כרגיל?
- האם היו אוושה בלב בעבר?
- האם יש גם קשיי נשימה בתקופות של ציאנוזה של המשולש הנזוליאלי?
- האם חלקים אחרים בגוף הופכים לכחולים יחד עם האזור הפריוריאלי?
- האם התינוק פעיל מספיק, האם הוא מתעייף מהר מדי בהשוואה לבני גילו?
- האם הוא חווה ישנוניות מתמדתועייפות?
- האם יש לו עור חיוור?
אם לפחות פריט אחד ברשימה זו מעלה ספק ולו הקטן ביותר, יש צורך להתייעץ עם רופא ילדים בהקדם האפשרי. הוא יוכל לסדר את המצב בעצמו, או שיפנה אותך לנוירולוג או קרדיו-ראומטולוג.
פעולות הכרחיות
אם אתה רואה ציאנוזה של משולש nasolabial בילד שלך, קודם כל, אתה צריך לשים לב לתנאים שבהם זה קורה וכמה מהר זה עובר. אם נראה סימפטום, למשל, בזמן רחצה, אבל אז חולף במהירות, אז אין מה לדאוג. אבל אם תופעה זו נצפית כל הזמן, יש צורך לנקוט באמצעים.
- פני לרופא. במרפאה, יתכן וירשמו לך א.ק.ג (אלקטרוקרדיוגרמה), ECHO ( אולטרסאונדלב), צילום רנטגן חזה. ייתכן שתופנה לנוירולוג לבדיקה מקיפה יותר.
- סגנון חיים . תמכו בבית, תלכו עם התינוק לעתים קרובות יותר, נסו לגרום לו לבכות פחות (תהיו קשובים יותר לנוחות שלו). כל זה חייב להיעשות גם כשהילד בריא לחלוטין.
- עיסוי. לאחר התייעצות עם מומחה, בצע עיסוי יומי - זה יעזור לעורר את מערכת העצבים ולשפר את תפקוד מרכז הנשימה.
אם הילד נשאף גוף זר, עליך לפעול ללא דיחוי: הנח את התינוק על הברך עם הבטן והכה בגבו מספר פעמים. המכות חייבות להיות חזקות מספיק, אחרת הגוף הזר לא יזוז. אם זה לא עוזר, התקשר מיד " אַמבּוּלַנס».
משולש הנזולביאלי הכחול בתינוק הוא סימפטום שתמיד ראוי לתשומת לב ההורים. נתח את מצבו של ילדך והקפד לחלוק את דאגותיך עם הרופא שלך. בְּמַהֲלָך ננקטו אמצעיםלמזער את ההשלכות של כל מחלה.
הדפס
לעתים קרובות, מתרגל מנוסה צריך רק מבט אחד על המטופל כדי לשים אותו אבחנה זמניתכי יש מאפיינים סימנים חיצונייםמצביע על מחלה ספציפית. בתינוקות שזה עתה נולדו, משולש הנזולביאלי משמש כאינדיקטור לבריאות על הפנים. על מה הוא יכול לספר, ומה לעשות אם הצבע שלו השתנה? זה המאמר שלנו.
ציאנוזה היא נורמלית
משולש האף הוא מקום על הפנים, מוגבל על ידי קפלי האף, הפה בתחתית והאף בחלק העליון. המקום הזה מאוד מעניין מנקודת מבט אבחנתית, שכן כאן אספקת הדם מפותחת היטב. יתר על כן, ישנם כלי של רשתות עורקים ורידיות כאחד.
בחודש הראשון לחיים, לעתים קרובות ניתן לראות כיצד אזור המשולש הופך לכחול במהלך הבכי או הבכי של התינוק. תופעה זו מוסברת בפשטות רבה: ברגע הבכי רמת ריווי החמצן בדם יורדת, והנימים מתנפחים בזמן מתח ושקופים מבעד לעור דק. כחולה כזו ברפואה נקראת ציאנוזה ריאתית; זה נעלם ברגע שהתינוק נרגע.
אַחֵר גרסה אפשריתהכחול נסבל - מצב אחרי לידה קשהכאשר היו סימנים של היפוקסיה או תשניק. במצב זה, הילד זקוק לזמן כדי שמחזור הדם יוכל להתאושש כרגיל.
כחול על השפה במהלך בכי של יילוד הוא די נורמלי, אם נכנס מצב רגועהם נעלמו
תכלת בזמן מחלה
אבל מה אם הכל היה בסדר עם הילד במשך חודשיים או שלושה, כשלפתע, כשחזרת הביתה אחרי עוד הליכה, שמת לב אף כחולוהפה? מה זה אומר?
בחנו את התינוק ושימו לב איך הוא מתנהג. אם התינוק נכנס תוך כדי בכי ומנסה ללכוד אוויר עם הפה, או אם יש לו התקפי שיעול, זה אומר שחילופי האוויר מופרעים מסיבה כלשהי. ייתכן שהסיבה לכך היא התפתחות של הצטננות עם נזלת ושיעול, או אפילו דלקת ריאות. הקפד להתקשר לרופא, כמו ויראלי או זיהום חיידקי, שעורר התפתחות דלקת, בהחלט חייב להיות מטופל. זכרו: ככל שהנשימה כבדה יותר, כך יהיו שינויי הצבע של המשולש האף-אבי בולטים יותר.
סיבה נוספת לכחול יכולה להיות בליעה של גוף זר לדרכי הנשימה. הילד עלול להיחנק מאוכל או לשאוף חפץ קטן. תסמינים מצב דומהאתה לא יכול לבלבל את זה עם שום דבר: התינוק מתחיל להיחנק, לבלוע בשקיקה אוויר ומשתעל. למרבה הצער, מצבים כאלה אינם נדירים, ולכן כל הורה צריך לדעת כיצד לספק עזרה ראשונה.
פעולות מצד ההורים כאשר גוף זר נכנס לדרכי הנשימה של התינוק צריכות להיות מיידיות. הפוך את התינוק הפוך כך שפניו יופנו אלייך. ביד אחת, החזק את התינוק ברגליים, ביד השנייה, הקש על הגב. מניפולציות עדיף לעשות מעל הספה למקרה שהתינוק יצא משליטה.
IN חירוםכשיש איום על החיים, הרגשות מפריעים לחשיבה. לכן, למד עכשיו את כללי העזרה הראשונה לילד נחנק
אפשרות שניה. קחו תנוחת ישיבה, השכיבו את התינוק על ברך שמאל עם הבטן למטה. ביד שמאל, החזק אותה בצוואר ובחזה, ביד ימין, בצע תנועות קופצניות חזקות למדי לאורך הגב בין השכמות לכיוון הפה. בלי לשנות תנוחה אפשר ללחוץ על שורש הלשון ולדגדג קיר אחוריהלוע, מנסה לעורר רפלקס גאג.
משולש האף הופך באופן קבוע לכחול: תשומת לב ללב ולריאות!
אבל מה אם משולש הנזולביאלי הופך כל הזמן לכחול, ללא קשר אם התינוק רגוע או בוכה? לך לרופא!
כבר גילינו שזה מתמשך רעב חמצן, אשר מסומן בעקיפין על ידי כחול על השפה, עשוי לנבוע מהתפתחות פתולוגיות של שתי מערכות: ריאתית או לב וכלי דם. להבהרה סיבה אמיתיתנעשה אולטרסאונד של הלב צילומי רנטגןריאות, אלקטרוקרדיוגרמה. כנראה צריך התייעצות מומחה צרכמו קרדיולוג, נוירולוג או רופא ריאות.
ציאנוזה מעל השפה מעידה לעתים קרובות על בעיות לב
במהלך הבדיקה ניתן לזהות את המחלות הבאות:
- אחד מ . דוגמה טיפוסית היא (OOO). עד זמן מה, זה די מקובל, ואם השסתום בין הפרוזדורים נמצא במקום, הילד פשוט נצפה. אבל בשלב מסוים ייתכן שתצטרך ניתוח. אל תיבהל, הרפואה היום צעדה רחוק קדימה, והחלון הסגלגל נסגר באמצעות דקירה אחת ב וריד הירךדרכו מועברים ללב כל המכשירים הדרושים. ילדים סובלים בקלות התערבות כזו.
- אי ספיקת לב חריפה. מצב בו לבו של ילד אינו מסוגל לספק מספיק דם לגוף. זה קורס קצב לבוהתכווצות שריר הלב.
- מומים של מערכת הסימפונות הריאה. זה כולל היפופלזיה של הריאות, היפופלזיה של הסימפונות, היצרות קנה הנשימה וכו'.
הראה את הילד למומחה אם הכחול לא עובר במשך זמן רב
כל המחלות הללו הן חמורות ודורשות טיפול דחוף. לכן, מתי תסמיני חרדה, מלווה את המראהכחול על השפתיים, אל תהססו עם הבדיקה.
מְנִיעָה
כמובן, מתי מחלה רצינית צעדי מנעלא יעזור. אבל אם ציאנוזה קשורה מאפייני גילוהרופאים אישרו את חוסר המזיק שלו, אתה יכול להיפטר ממנו במהירות על ידי שמירה על כללים פשוטים:
- ללכת מדי יום והרבה אוויר צחעם תינוק;
- להתבונן בשגרת היומיום, לתת מספיק זמן לישון;
- אין להאכיל את התינוק יתר על המידה;
- אפילו במהלך ההריון, דאגו לבריאות העתידית של התינוק, תוך הקפדה על הכל עצה רפואית, הימנעות הרגלים רעים, מתח ואורח חיים מזיק; זה ימזער את הסיכון לפתח מומים בעובר בתהליך הנחת כל איבריו ומערכותיו.
סרטון על מומי לב מולדים - הכי הרבה סיבה נפוצהציאנוזה של משולש nasolabial ביילודים:
אז, האמא והאבא החדשים שנטבעו צריכים לדעת מה יכול להיות משמעות המשולש הכחול, באילו נסיבות עדיף להראות את הילד לרופא, ומתי אתה יכול לצפות בתינוק בבית. וכמובן, אתה צריך לזכור את הכללים לעיבוד טיפול דחוףכאשר חפץ קטן נכנס לדרכי הנשימה. שמרו על הילדים שלכם.
ציאנוזה מלווה בעובדה שהריריות והעור הופכים לציאנוטיים. עם ציאנוזה, נצפית עלייה בהמוגלובין, וזו הסיבה שדם נימי רוכש צבע כהה. ציאנוזה היא מעין סימפטום המופיע במחלות המלוות בעלייה של המוגלובין בדם עם ברזל 3 ערכי. ברוב המקרים, ציאנוזה נובעת מכך שהמוגלובין מופחת (כלומר המוגלובין שאיבד חמצן ותרכובת ב-CO2) עולה בדם עד 50 גרם/ליטר, ובמקרים מסוימים יותר. הנורמה במקרה זה היא עד 3 גרם / ליטר. הפתולוגיה הזולפעמים מתרחשת במולד צורות חריגותהֵמוֹגלוֹבִּין. לפעמים זה מתפתח עקב היווצרות של sulfhemoglobin בדם, אשר נגרמת על ידי הרעלה עם נגזרות אנילין, sulfonamides, חנקות. זה יכול להיגרם גם מספיגה בכולרה, הרעלת מזוןמהמעיים כמות עצומהחנקות אנדוגניות.
סיבות וסוגים
ציאנוזה עלולה להתפתח אם דם עורקייהיה יותר מדי פחמן דו חמצני. תהליך כזה אפשרי במקרים בהם נצפות הפרעות בחילופי גזים בריאות (החמצן הכלול בדם מפסיק להיות מוחלף פחמן דו חמצני) או כאשר דם עורקי ורידי מתערבב. עם תרומבואמבוליזם וחנק עורק ריאהתוך דקות ספורות, ולפעמים שניות, מתפתחת כיחול חריף. דלקת ריאות חריפהאו התקף חמור של אסתמה של הסימפונות עלול לגרום לכחול תת-חריף, המתפתח בין 10 דקות ליום אחד.
מחלות כרוניות של הריאות והלב עלולות להוביל לציאנוזה שתופיע בהדרגה, בהדרגה. ציאנוזה קשורה לעתים קרובות לאי ספיקת נשימה ולב, ולכן היא נחשבת לרוב כסימפטום פגם לידהשריר הלב. ציאנוזה מלווה לעתים קרובות מחלות כרוניותריאות, שבהן, כתוצאה מדחיסה רקמת הריאותחילופי הגז הופסקו. עם הפרעות במחזור הדם, ציאנוזה מתרחשת ב צורה קלה. במקרים כאלה, ככלל, עולה רמת ההמוגלובין בדם, שמתחבר עם פחמן דו חמצני ומאט את זרימת הדם. פוליציטמיה, בתורה, מובילה לעלייה ברמת תאי הדם האדומים בדם, וכתוצאה מכך, הדם מתחיל להתעבות, תוך שהוא מכתים את עור השפתיים והפנים. צבע כחול(משולש nasolabial). צורה זו של ציאנוזה טומנת בחובה סיבוכים שונים.
ציאנוזה עשויה לנבוע מכמה גורמים חיצוניים, למשל, העונה הקרה. בילודים מאובחנת כיחול במקרים של התפתחות לא מספקת של מערכת הנשימה. במקרים מסוימים, ציאנוזה מתרחשת כתוצאה מחשיפה ממושכת ל גובה רב, כי בגלל המחסור בחמצן, זה עובד תגובה הגנתיתהאורגניזם, כתוצאה מכך, מספר תאי הדם האדומים עולה. מצב זה אינו מהווה סכנה בריאותית, הוא נקרא פוליגלובוליה.
ציאנוזה עשויה להצביע על נוכחות בגוף של מחלות כמו אפילפסיה, טרומבופלביטיס, אסטמה של הסימפונות, דיפטריה, דלקת ריאות, אנגיואדמה, כולרה, הלם, מגיפה. ציאנוזה היא כללית ומקומית, במקורה היא יכולה להיות מרכזית (ריאתית) והיקפית (לבבית).
ציאנוזה היקפית מתרחשת בשל העובדה שזרימת הדם בנימים מואטת, כתוצאה מכך, הרקמות מקבלות יותר חמצן והדם רווי בפחמן דו חמצני, ברוב המקרים, מצב זה מתרחש עם אי ספיקת לב עם יציאה איטית. דם ורידי.
אם הדם העורקי אינו מקבל רוויה מלאה, אז מתפתחת ציאנוזה מרכזית. רמת הגבול יכולה להיות מהנורמה של 85% או פחות. בְּ עור כההציאנוזה בפנים תהיה מורגשת רק כאשר השיעור נמוך מ-75%. ציאנוזה כזו מתפתחת עם מומי לב, עם ערבוב אופייני של דם עורקי ורידי, אי ספיקת נשימה.
אבחון
בדיקת גזים בדם עורקים יכולה לעזור לקבוע את כמות החמצן בדם שלך. מחקרי זרימת דם, צילומי רנטגן ובדיקות לב וריאות יעזרו לקבוע מדוע תכולת החמצן בדם החלה לרדת ומדוע החלה ציאנוזה להתפתח בגלל זה.
יַחַס
עם התפתחות והתקדמות הציאנוזה, טיפול בחמצן. עם טיפול יעיל, ביטויי הציאנוזה יורדים או נעלמים לחלוטין.
הופעתו של תינוק שזה עתה נולד במשפחה היא תמיד הזדמנות לתת לו את כל תשומת הלב והזמן שלך. אמהות מטפלות מנסות לעקוב אחר כל שינוי בגוף, בהתנהגות ובבריאות הילד, כדי לא לפספס אף בעיה אחת, אפילו הקטנה ביותר. אפילו אדמומיות קלה של העור עלולה לגרום לחרדה, שלא לדבר על הכחול האפשרי של המשולש הנזוליאלי.
עם זאת, אם משולש האף של הילד הופך לכחול, אל תיבהל, מכיוון שיש שני תרחישים.
משולש הנזולביאלי של הילד הופך לכחול - תיאור הבעיה
בטרמינולוגיה רפואית, יש שם ספציפי לתופעה זו - ציאנוזה. זה קשור לירידה משמעותית ברמת החמצן בדם מהנורמה של תשעים ושניים עד תשעים וחמישה אחוזים.
אפילו כחול קל של העור ליד אפו של התינוק הוא סיבה לבקר רופא ילדים ולהתייעץ איתו, שכן יש הרבה סיבות לביטוי כזה.
תלוי אם התינוק בריא או לא, משולש האף הופך לכחול מסיבות שונות.
מדוע משולש הנזולביאלי הופך לכחול אצל ילודים בריאים
רמת החמצן בכלי הדם יכולה לרדת אם התינוק בוכה הרבה ולמשך זמן רב. מקור התסמין הוא ריאתי באופיו, והבעיה אינה חורגת מהנורמה. אם תקבע בזמן מדוע התעוררה התרגשות רגשית כזו, ותבטל את מקור אי הנוחות, זה ייקח רק כמה שבועות, וצבע העור הלא אופייני ייעלם מעצמו. אם הכחול לא חולף יותר, עליך להתייעץ עם מומחה.
גוון כחלחל עשוי להופיע בשל העובדה כי דרך עור בהיר ודק, קרוב לפני השטח של העור נראים בבירור. כלי דם. במקרה זה, החשש יהיה מיותר לחלוטין. אתה רק צריך לחכות קצת עד שהכל יתקן את עצמו.
הסיבה השלישית, האופיינית לתינוקות בריאים, היא היפותרמיה. כדי למנוע בעיה זו, עליך לעקוב אחר כללים מסוימים:
- לשלוט בטמפרטורת האוויר בחדר הילדים ובמידת הצורך להלביש את התינוק חם יותר;
- השתמש נעים מים חמיםלרחצה, וגם לוודא שטמפרטורת האוויר בחדר האמבטיה תואמת לטמפרטורת החדר.
אם כבר מתרחשת היפותרמיה, אל תמהרו להפעיל את האזעקה. כדי להתחיל, פשוט לחמם את התינוק ולספק לו תנאים נוחיםבתים.
סיבה אחרת - לידה מוקדמת. זה לא סוד שהם מאוד לא רצויים ולפעמים אפילו מסוכנים, שכן דרכי הנשימה עדיין לא נוצרו במלואן. קיים סיכון לפתח היפוקסיה, שאחד מהסימפטומים שלה הוא שהמשולש הנזולי הופך לכחול אצל ילד בגיל שלושה חודשים.
משולש האף הופך לכחול אצל תינוקות חולים
ישנן מספר פתולוגיות שביטוי זה הוא אחד התסמינים העיקריים.:
- תפקוד לקוי של הלב של התינוק, למשל, פגם באיבר (פגם מסתם, שבו זרימת הדם ממסתם אחד למשנהו מופרעת) או אי ספיקת לב בצורה חריפה;
- מחלות בדרכי הנשימה בצורה חמורה, למשל, דלקת ריאות או פתולוגיות בריאות. בנוסף לכחול מופיעים תסמינים כמו קוצר נשימה, התקפי קוצר נשימה, צפצופים ברורים והלבנת העור. פתולוגיות חמורות יכולות להתפתח עקב הצטננות ממושכת או וירוס. ככל שהתסמינים חזקים יותר, הכחול יהיה מורגש יותר;
- גוף זר בדרכי הנשימה. תשימו לב שהתינוק לא יכול לנשום או משתעל בכבדות, הופיע קוצר נשימה. הדבר הראשון שצריך לעשות הוא להזעיק אמבולנס, ובזמן ההמתנה לרופא, לשים את הילד על הברכיים במהופך ולדפוק בעדינות על גבו. בדרך זו, אתה יכול לדחוף החוצה חפץ קטן בעצמך ולשחרר את הנשימה;
- אסטמה של הסימפונות ואלרגיה נשימתית, הנגרמים על ידי חשיפה ממושכת לאלרגן על האיבר. התוצאה היא היפוקסיה;
- הפרות בעבודה מערכת עצביםהנובע כתוצאה מכך לידה קשהאו מערכת לא בשלה לחלוטין.
בכל אחד מהמקרים המתוארים יש צורך בביקור אצל רופא הילדים.
שיטות אבחון למשולש נזוליאלי כחול
כדי לא לייסר את עצמך בהנחות והשערות, עדיף לפנות מיד למומחה ולעבור בדיקה. ההליכים הרפואיים המודרניים הבאים יכולים לשמש כשיטות אבחון:
- רנטגן חזה;
- קרדיוגרמה;
- בדיקת אולטרסאונד של הלב.
בדיקה מלאה כוללת השמה של שלושה מומחים עם תינוק:
- רופא ילדים שיכול לרשום הכל בדיקות הכרחיותונהלים, לקבוע את הגורמים לבעיה, לרשום את משטר הטיפול המתאים ו/או לפנות לרופא הבא;
- קרדיולוג שיכול לאבחן פתולוגיות אפשריות באזור הלב;
- נוירולוג המעורב ישירות בחקר הציאנוזה, יחד עם תסמינים מקבילים, כגון רעד של הסנטר, הידיים והרגליים, עצבנות, בכי.
לאחר קביעת הסיבה המדויקת, אתה יכול להמשיך טיפול יעילבהתאם למחלה.
אלרגיה בדרכי הנשימה
על רופא הילדים לקבוע מה הפך לגורם הגורם למחלה - זיהום (אם יש אדמומיות בגרון ובשקדים) או אלרגן (אם העור מחוויר וכתמים). במקרה הראשון, רופא הילדים ירשום מיד טיפול, ובמקרה השני ישלח לאלרגיה לניתוח בדיקות ומרשם אנטיהיסטמינים, אשר מקלים על חומרת המצב. לאחר זיהוי האלרגן, מספיק פשוט להגביל את המגע. איש קטןאיתו.
סיבוך של parainfluenza או דלקת ריאות
סיבוך של זיהום parainfluenza יכול להיות דלקת גרון, המופיעה אם המחלה לא נעצרת בזמן. זה מלווה בשיעול יבש, בדומה לנביחה, נסיגה של חלקים רופפים של החזה. תוצאה - כשל נשימתיוציאנוזה. במקרה זה, רצוי לאשפז את הילד.
ביטויים דומים נצפים בדלקת ריאות. במקרה זה, טמפרטורת הגוף יכולה להיות נמוכה (כ-37 מעלות), או להגיע לסימן של ארבעים מעלות. טיפול באשפוז כולל שימוש בשיטת עירוי או טפטוף למקרים חמורים.
מחלת לב
מחלת לב מולדת מאובחנת על ידי קרדיולוגים ומנתחי לב. הם רושמים אלקטרוקרדיוגרמה, הבודקת את פעילות הלב. לאחר מכן נשלח התינוק לאקו לב כדי לקבל מידע על תפקוד המסתמים, שרירי הלב, וכן על עוצמת זרימת הדם.
הורים שומרי מצוות יכולים לעתים קרובות להבחין בכחול באזור הקפל האף-לביאלי בתינוקם שזה עתה נולד. מצב זה גורם לחרדה ודאגה אצל הורים צעירים שמתחילים לחשוב על ההתפתחות תהליך פתולוגיבגוף של ילדך. ישנן סיבות רבות לתופעה זו.
הם עשויים להיות קשורים ל תופעות פתולוגיות, ככה גם עם נורמה פיזיולוגית. הטקטיקות הכי רציונליות של ההורים ב מקרה זהמורכב מביקור אצל מומחה רפואי לבדיקה לא מתוכננת של התינוק. בטרמינולוגיה רפואית התופעה הזושנקרא ציאנוזה. תהליך זה מתרחש עקב מחסור בחמצן בדם.
גורם ל
הציאנוזה של אזור הנזולביאלי נוצרת כאשר ריכוז החמצן בדם יורד מתחת ל-95%. באורגניזם תינוק בריאתופעה זו מתרחשת בהשפעת סיבות כאלה:
- דלילות העור באזור הפנים. זה נכון במיוחד עבור ילדים עם עור בהיר ו צבע בהירשיער;
- ריגוש יתר רגשי ושפע יתר של רגשות. רגשות מוגזמים תמיד מעוררים התכווצות כלי דם, וכתוצאה מכך ירידה בריכוז החמצן וקפל נאסולביאלי כחול;
- ההשלכות של רחצה בפנים מים קרירים. אם ההורים אינם פועלים לפי המומלץ משטר טמפרטורהמים לרחצת יילוד, לילד יש סיכון מוגבר ל-vasospasm וכתוצאה מכך, ציאנוזה של אזור nasolabial.
בנוסף לפיזיולוגי, ישנם מספר גורמים פתולוגייםשיכול להוביל להופעה תכונה זו. גורמים אלה כוללים:
- היפותרמיה כללית של הגוף. התכווצות כלי דם היא תגובה נורמלית לחשיפה טמפרטורות נמוכות. במקרה זה, אזור nasolabial כחול בתינוק לא ניתן להימנע;
- לידה לפני תאריך להגשה. לידה מוקדמת של תינוק מלווה בדרך כלל בתת-התפתחות של מערכת הנשימה. בהקשר זה, גופו של התינוק מתמודד עם בעיית הרעבה בחמצן, המתבטאת בצורה של ציאנוזה של קפל הנזולביאלי;
- מציאת גוף זר בדרכי הנשימה. רעב חמור בחמצן נגרם לרוב מחדירת גוף זר לדרכי הנשימה העליונות והתחתונה של הילד. התינוק הופך לכחול לא רק את קפל האף, אלא גם את קצות האצבעות והידיים. בנוסף, הילד מתחיל להיחנק;
- אלרגיה בדרכי הנשימה ואסטמה של הסימפונות. נתונים מצבים פתולוגייםלהתרחש עם גירוי של הקרום הרירי של דרכי הנשימה העליונות. התוצאה של גירוי כזה היא עווית של השרירים החלקים של הסמפונות. אם ילד סובל מאחת המחלות הללו, אז כל נשימה קשה לו. זה כרוך בציאנוזה של אזור nasolabial;
- מומים מסתמיים של הלב. אם לתינוק שזה עתה נולד יש פתולוגיה של מנגנון המסתם של הלב, יש כשל בהפצת נפח הדם, וכתוצאה מכך היפוקסיה של הגוף. אחד הביטויים של מחלה כה חמורה הוא ציאנוזה של אזור nasolabial;
- סיבוכים הקשורים לדלקת ריאות קודמת או לפארא-אינפלואנזה. פתוגנים מדבקיםמחלות אלו מובילות לסיבוכים כגון דלקת גרון. עם מחלה זו, יהיה קשה לתינוק לנשום, וכתוצאה מכך גופו חווה רעב בחמצן. על רקע היפוקסיה כללית מופיעה הציאנוזה של אזור הנזולביאלי. שינויים דומיםאופייניים גם לנגעים דלקתיים של רקמת הריאה. דלקת ריאות מאופיינת בהכחול לא רק של אזור זה, אלא גם של העור סביב העיניים.
סיבה נוספת פחות שכיחה לתסמין זה היא ירידה חדהאינדיקטורים לחץ דםליד השד. ככלל, תופעה זו קשורה להתפתחות של ילד פתולוגיות חמורותמערכת הלב וכלי הדם או מערכת העצבים.
כאשר יש צורך בייעוץ רפואי דחוף
הסימנים הבאים משמשים סיבה לחרדה הורית:
- התינוק סובל מזה זמן רב מזיהום ויראלי בדרכי הנשימה. כתוצאה מכך, לילד יש צפצופים, קוצר נשימה, נשימת לילה הופכת לכבדה וקשה, וכחול נצפית באזור הנזולביאלי;
- ערב הופעת סימפטום זה, הבחינו בצעצועים קטנים, כפתורים ופריטים קטנים אחרים ליד הילד. אם גוף זר נכנס לסמפונות, נשימתו של התינוק הופכת לסירוגין, עורמתחילים להחוויר, יש צפצופים, חנק וציאנוזה בולטת.
במקרה זה, ההורים נדרשים להזעיק חירום טיפול רפואי. אסור בתכלית האיסור להשתמש בפינצטה ומלקחיים לחילוץ עצמי של גוף זר.
אבחון
כדי למצוא את הסיבה המדויקת מדינה נתונהשיטות המחקר הבאות מוצגות לילד:
- בדיקת אולטרסאונד של הלב;
- אלקטרוקרדיוגרמה;
- בדיקת רנטגן של איברי החזה. עם עזרה בדיקת רנטגןניתן לזהות מחלות כמו ברונכיטיס ודלקת ריאות;
- ברונכוסקופיה. מחקר זהמאפשר לך לזהות נוכחות של גוף זר בלומן של דרכי הנשימה;
- בנוסף, התינוק מקבל ייעוץ של מומחים רפואיים כמו נוירופתולוג וקרדיולוג.
יַחַס
אופי הסיוע לילד המתמודד עם ציאנוזה פתולוגית של אזור הנזולביאלי תלוי בגורם למצב זה. אם תופעה זו נגרמת על ידי תהליך זיהומי ודלקתי של דרכי הנשימה, אז התינוק יזדקק לרופא מומחה עזרה רפואית, תצפית בבית חולים, קבלה תרופות אנטיבקטריאליות, קבוצות אנטי דלקתיות ואחרות תרופות. אם גוף זר הוא הגורם לכחול, אזי יש להסיר אותו על ידי איש מקצוע רפואי חירום.
מְנִיעָה
אמצעי מניעה למניעת התרחשות של מצב זה הם לעקוב אחר ההמלצות הבאות:
- בחדר שבו נמצא התינוק שזה עתה נולד, יש צורך לשמור על טמפרטורה ולחות נוחים;
- טיולים יומיומיים שימושיים עם ילד באוויר הצח. במקרה זה, התינוק חייב להיות לבוש בהתאם למדדי טמפרטורה;
- מרגע לידת התינוק כדאי להקפיד על שגרת היום. יש צורך להשכיב את הילד באותו זמן. איך לשפר את השינה תִינוֹק, קרא את המאמר בקישור.
חשוב לזכור כי התיקון מחלה רצינית, מה שגרם להיווצרות נתון סימפטום, מבוצע ב-specialised מוסד רפואיבפיקוח רופא.