Ginekologinės problemos mergaitėms. Kokios išskyros yra ginekologinių ligų simptomas

Ginekologija

A-Z A B C D E F G I Y K L M N O P R S T U V Y Z Visi skyriai paveldimos ligos Avarinės sąlygos Akių ligos Vaikų ligos Vyrų ligos Venerinės ligos Moterų ligos Odos ligos užkrečiamos ligos Nervų ligos Reumatinės ligos Urologinės ligos Endokrininės ligos imuninės ligos Alerginės ligos Onkologinės ligos Venų ir limfmazgių ligos Plaukų ligos Dantų ligos Kraujo ligos Pieno liaukų ligos ODS ligos ir traumos Kvėpavimo organų ligos Virškinimo sistemos ligos Širdies ir kraujagyslių ligos Širdies ir kraujagyslių ligos storosios žarnos Ausų, gerklės, nosies ligos Narkologinės problemos Psichiniai sutrikimai Kalbos sutrikimai Kosmetinės problemos Estetinės problemos

Ginekologija yra sritis klinikinė medicina studijuojant anatominės savybės, fiziologiniai procesai atsirandantis moters kūne skirtingi laikotarpiai gyvenimą, taip pat moterų lytinių organų srities ligas, jų atpažinimo, profilaktikos ir gydymo būdus. Ginekologinių ligų terapija ir profilaktika rūpi ne tik moterų sveikata bet ir apie motinystę, ateities kartų sveikatą. Šiuo atžvilgiu tai neabejotinai svarbu socialinę reikšmę ginekologija kaip mokslas ir kaip klinikinė disciplina.

Reprodukcinės sistemos ligos arba vadinamosios ginekologinės ligos yra dažniausios tarp moterų. Priklausomai nuo patogeno tipo, jie gali būti uždegiminiai, veneriniai ir panašūs į navikus. Ne visos moterys iš karto sureaguoja pasirodžius nežymiems ginekologinių ligų simptomams, daugelis atideda vizitą pas ginekologą ilgam ir pradeda ligą.

Tuo tarpu anksčiau moteris eina pas gydytoją, tuo didesnė tikimybė visiškai atsikratyti sveikatos problemos. Tai ypač aktualu tais atvejais, kai patologinis procesas nešioja piktybinis charakteris. Dėl laiku aptikti ginekologinės ligos, kiekviena moteris iki 30 metų pas ginekologą turėtų apsilankyti bent kartą per metus, o vyresnės – kartą per 6 mėnesius. Be to, norint išvengti rimtų sveikatos problemų, būtina turėti bendros idėjos apie ginekologinių ligų simptomus.

Dažniausiai moterų lytinių organų ligų simptomai- tai skausmas apatinėje pilvo dalyje, išskyros iš makšties, niežulys, deginimas ir pažeidimas mėnesinių ciklas.

Pažvelkime į kiekvieną iš jų atskirai:
1. Apatinės pilvo dalies skausmas. Skausmas apatinėje pilvo dalyje, kurį sukelia uždegiminės ligos, paprastai yra skausmingi, kaip ir menstruacijų metu, o aštrūs ir paroksizminiai skausmai signalizuoja apie plyšimą kiaušintakis, cistos sukimasis, Negimdinis nėštumas ir rimtų problemų su kiaušidėmis. Mėšlungis dažniausiai pasireiškia persileidimų metu arba pasikeitus fibromatinio mazgo būklei gimdos ertmėje. „Griaužantis“ skausmas miego metu gali būti gimdos kaklelio vėžio, endometriozės ir progresuojančios gimdos miomos simptomas. Daugumai moterų apatinės pilvo dalies skausmai pasireiškia per 1-3 menstruacijų dienas, o pobūdis gali skirtis nuo vidutinio iki stipraus. Stiprus menstruacinis skausmas dažnai pastebima mergaitėms paauglystė kai prasideda ciklai. O vyresnėms nei 24 metų moterims stiprus mėnesinių skausmas dažniausiai yra simptomas. hormoninis disbalansas organizme.

2. Išskyros iš makšties. Be menstruacijų pradžios, moterų atsiradimo priežastis gali būti uždegiminė, infekcinė ir virusinės ligos lytinių organų, endometriozės, gimdos miomų, cistų ir menopauzės pradžios. Makšties išskyrų spalva gali būti balta, raudona, rudai geltona, tamsiai ruda ir pilka. Paprastai tarp menstruacijų moterims neturėtų būti jokių išskyrų iš makšties, išskyrus šiek tiek permatomas baltumo spalvas. O baltumo skyrimas yra normalus reiškinys, tai pastebima kiekvienai moteriai. Todėl nenusiminkite, jei ant apatinių drabužių pastebėsite gelsvų išskyrų dėmių. Tai baltieji, nesukelia jokio diskomforto ir neturi kvapo, o prieš ovuliaciją jų dažniausiai padaugėja. Tačiau Blogas kvapas Ir kruvini klausimai iš makšties tarp mėnesinių – nerimą keliantis simptomas. Jeigu jie yra kreminės baltos spalvos ir sukelia niežulį, deginimą vulvoje, vadinasi, tai pienligės – dažniausiai pasitaikančios ginekologinės ligos – požymiai. Tačiau tuos pačius simptomus galima pastebėti ir sergant vulvovaginitu – uždegimine lytinių organų liga.

Priežastis mėnesinis kraujavimas tarp mėnesinių dažniausiai susergama endometrioze ir gimdos mioma, tačiau šios ligos gali būti ir besimptomės. Nenormalus tepimas iš makšties vyresnėms nei 40 metų moterims gali rodyti perimenopauzės pradžią. Dėl bet kokių makšties išskyrų spalvos, kiekio, konsistencijos ir kvapo pokyčių būtina kreiptis į ginekologą, tik jis gali nustatyti jų pobūdį ir paskirti gydymą.


3. Išorinių lytinių organų niežėjimas ir deginimas. Šie simptomai dažniausiai pasireiškia infekcinėmis ligomis ginekologinės ligos lytiniu keliu plintančių. Pavyzdžiui, sergant gonorėja, trichomonoze, chlamidijomis ir kandidoze (). Tačiau ligos taip pat gali sukelti niežėjimą ir vulvos deginimą. virusinė etiologijažmogaus papilomos virusas, ŽIV ir lytinių organų pūslelinė. Kartais diskomfortas ir diskomfortas lytiniuose organuose atsiranda dėl pūlingų-uždegiminių ligų išsivystymo, diabetas ir menopauzės pradžia.

4. Menstruacijų nereguliarumas. Menstruacijų sutrikimai yra amenorėja arba menstruacijų nebuvimas, sutrumpėję arba ilgi ciklai, menkos mėnesinės ir sunkus kraujavimas. Juos gali sukelti hormoniniai ir endokrininiai organizmo pokyčiai. Ir dažniausiai menstruacijų sutrikimai pastebimi moterims laikotarpiu prieš menopauzę.

- Grįžti į skyriaus antraštę " "

Ligos moteriški organai nėra reta problema, dauguma moterų anksčiau ar vėliau susiduria su jų apraiškomis savo gyvenime. Tokios ligos yra skirtinga prigimtis: uždegiminiai, hormoniniai, hiperplaziniai, tai yra įvairių navikų atsiradimas.

Organai gali skaudėti tiesiogiai dauginimosi sistema, pažeidimai jų darbe gali sukelti problemų kitose srityse. Jų priežastys ir simptomai skiriasi, todėl apie kiekvieną ligą reikėtų svarstyti atskirai.

Moterų ligos

Bartolinitas

Bartolinitas yra vienas iš labiausiai paplitusių ginekologinės problemos. Sergant šia liga, bartolinito liauka, esanti prie įėjimo į makštį, užsidega, o tai yra atsakinga už medžiagos, neleidžiančios atsirasti sausumui, gamybą. Remiantis statistika, daugelis moterų tai patiria net neįtardamos, kad tokia problema gali kilti.

Šios ligos pavojus yra tas, kad susidaro cista, kai kuriais atvejais pasiekianti dydį vištienos kiaušinis. Tai gali išprovokuoti abscesą, o liga taip pat gali išsivystyti ūminė formaį lėtinę ir dažnai pasikartojančią.

Priežastys

Pagrindinė bartolinito priežastis yra infekcija liaukoje, tai gali nutikti keliais būdais. Jis taip pat gali pasirodyti keičiant hormoninis fonas arba po pateiktos informacijos. Bartolinito priežastys yra šios:

  • infekcija dėl higienos stokos, kontakto su užsikrėtusiu partneriu, kitomis ligomis;
  • lėtinių ligų buvimas organizme;
  • dėvėti per ankštus apatinius;
  • sumažėjęs imunitetas;
  • operacijos su komplikacijomis.

Labai dažnai bartolinitas išsivysto kitų ligų fone, todėl neturėtumėte pradėti savo būklės, ypač jei jau yra kitų ginekologinių problemų.

Simptomai

Pagrindinis ligos simptomas – skausmas, dažniausiai susitelkęs į lytines lūpas, kurį sustiprina šlapinimasis ir lytiniai santykiai. Jų audiniai labai parausta, galima stebėti patinimą.

Atsiradus abscesui, pastebimi intoksikacijos simptomai. Moteris blogai jaučiasi, kūno temperatūra pakyla iki 40 laipsnių, gali atsirasti šaltkrėtis, pykinimas, galvos skausmas.

Svarbu! Atsiradus absceso požymiams, reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją – ginekologą.

Ypatingas pavojus yra bartolinitas nėštumo metu, vaisius gali būti užkrėstas.

Gimdos prolapsas yra nenatūrali šio organo padėtis, žemiau jo anatominės normos. Taip pat vadinama dubens organų prolapsu, šią būklę dažniausiai sukelia dubens raumenų silpnumas.

Ši būklė dažniausiai pasireiškia moterims, kurios buvo nėščios, taip pat rizikos grupės priešpensinio amžiaus asmenims, kurių lygis yra nepakankamas. fizinė veikla, netinkama mityba provokuojantis dažnas vidurių užkietėjimas ir patinimas. Be to, gimdos prolapsas gali būti operacijos komplikacija.

Simptomai

Gimdos prolapso ar iškritimo simptomų nėra tiek daug, tačiau visi jie gana aiškiai kalba apie šią ligą. Viskas prasideda nuo skausmo apatinėje pilvo dalyje, dažniausiai spinduliuojančiu į apatinę nugaros dalį. Tada atsiranda kiti gimdos prolapso simptomai.

  1. Susitraukimo pojūtis dubens srityje.
  2. Dažnas noras šlapintis, vidurių užkietėjimas.
  3. Per daug, kartais su krauju, išskyrų atsiradimas.
  4. Menstruacijų sutrikimai.
  5. Skausmas ir sunkumai lytinių santykių metu vėlyvieji etapai visiška neįmanomybė.
  6. Jausmas svetimas kūnasį makštį.

Svarbu! Kai kurie iš šių simptomų gali rodyti kitas ligas, būtinai kreipkitės į specialistą.

Gimdos prolapsas - kritinis, paskutinis etapas prolapsas, kai gimda visiškai nusileidžia į makštį ir kartais net išeina. Ši būklė gali atsirasti, jei nekreipiate dėmesio į pirmuosius ligos simptomus ir laiku nepradedate tinkamo gydymo.

Šiame etape ligą galite nustatyti patys, nuleista gimda apčiuopiama pirštais, nes ji dažnai išsikiša iš makšties.

Gydymas duota būsena gali būti konservatyvus tvarsčio nešiojimo ar masažo arba operatyvinis, tai priklauso nuo atvejo.

Gimdos kaklelio displazija laikoma ikivėžine būkle, kai jos viduje yra nenormalus epitelio vystymasis. Norint nustatyti, ar tai nekelia pavojaus moteriai, reikia papildomai ištirti, ar ši būklė tikrai kelia nerimą ir gali būti pirmasis gresiančio vėžio požymis. Yra keletas displazijos laipsnių.

Šios būklės išsivystymo priežastis vadinamas žmogaus papilomos virusu, kuris, kaip paaiškėjo, turi įtakos vėžio ir ikivėžinių būklių vystymuisi. Infekcija kyla iš užsikrėtusio partnerio.

Paprastai nėra individualių gimdos kaklelio displazijos simptomų, netiesiogiai tai gali reikšti nenormalios išskyros ar susijusių problemų. Displaziją gali nustatyti tik ginekologas apžiūros metu.

Svarbu! Norėdami nustatyti displaziją Ankstyva stadija, pas ginekologą profilaktikos tikslais reikėtų apsilankyti bent kartą per metus.

Kiaušidžių cista

Kiaušidžių cista yra neoplazma organo paviršiuje, dažniausiai užpildyta skysčiu. Kai kuriais atvejais cistos dydis gali siekti 15-20 centimetrų skersmens. Be gyvybei pavojingų cistų, yra ir tokių, kurios gali išprovokuoti vėžio vystymąsi, todėl negalima ignoruoti jų simptomų.

Priežastys

Dažniausia kiaušidžių cistų priežastis yra hormoninis disbalansas. Taip gali nutikti dėl daugelio priežasčių, dažniausiai pasitaikančios yra stresas, operacijos, menopauzė ir įvairios lytiniu keliu plintančios infekcijos.

Simptomai

Dažnai, kai susidaro cista, ypatingų simptomų nepasireiškia, kai kuriais atvejais neoplazma išnyksta savaime per kelis ciklus. Dauguma patikimu būdu nustatyti jo buvimą - ultragarsu. Simptomai, galintys netiesiogiai rodyti cistos susidarymą:

  • skausmas apatinėje pilvo dalyje, dažniausiai ūmus;
  • ilgai trunkančios skausmingos menstruacijos;
  • skausmas makštyje;
  • šlapinimosi problemos;
  • plombos apatinėje pilvo dalyje;
  • nenormalus plaukų augimas ant kūno.

Jei antspaudą galima pajusti gana aiškiai, reikia kuo greičiau kreiptis į gydytoją.

Myoma

gimdos fibroma - gerybinis navikas susidaro iš raumenų ir jungiamasis audinys. Tai pasitaiko gana dažnai, bet, laimei, neturi nieko bendra su vėžiu.

Šio naviko vystymasis sukelia padidintas kiekis estrogenų, tai yra, pagrindine miomų priežastimi galima vadinti įvairius hormoninius sutrikimus. Didelė fibromų tikimybė yra moterims, turinčioms paveldimą polinkį ir toms, kurios dažnai patiria stresą.

Paprastai ši liga pasireiškia be ryškių simptomų. Nebent galite pastebėti mėnesinių ciklo sutrikimus, gausų kraujavimą, skausmą pilvo apačioje, spinduliuojantį į apatinę nugaros dalį. Kai kuriais atvejais atsiranda vidurių užkietėjimas ir šlapinimosi problemų.

Dažniausiai miomos nustatomos per profilaktinė apžiūra pas ginekologą, tada paskiriamas tinkamas gydymas.

Svarbu! Nepaisant to, kad miomos nėra piktybinės, gydymo nereikėtų atidėlioti.

endometriozė

Sergant endometrioze, gimdą dengiančios endometriumo ląstelės pradeda augti už jos ribų, liesdamos kitus moters reprodukcinės sistemos organus. Itin pažengusiais atvejais jie netgi gali migruoti per kūną, tačiau tai nutinka neįtikėtinai retai.

Ligos atsiradimo veiksniu gali tapti bet kokie akivaizdūs moters sveikatos būklės pokyčiai: imuniteto sumažėjimas, kitos ligos, dažnas stresas ir hormonų lygio pokyčiai.

Pagrindinė problema diagnozuojant ligą yra ta, kad ji pasireiškia praktiškai be jokių simptomų. Paprastai moterys į specialistą kreipiasi po to, kai menstruacijos tampa itin skausmingos ir intensyvios. Tai yra pagrindinis endometriozės simptomas. Nustatyti ligą galima tik ginekologo įprasto medicininio patikrinimo metu.

Ureaplazma

Ureaplazmozė yra lytiniu keliu plintanti infekcija. Sukėlėjas yra mikrobakterija, kuri kartais aptinkama gana sveikų žmonių. Ureaplazmozė nėra tipiška moterų problema, tačiau daugiau nei pusė moterų dažnai yra jos nešiotojai, net to nežinodamos.

Pagrindinė ligos priežastis yra infekcija. Užsikrėsti galite nuo seksualinio partnerio, o užsikrėtusi mama ligą gali perduoti ir vaikui gimdymo metu.

Simptomai

Kartais, net ir užsikrėtus, liga neišsivysto, bet jei ji atsiranda, tada moterims ji pasireiškia taip:

  • priedų uždegimas uždegiminės ligos gimda;
  • inkstų akmenų atsiradimas;
  • persileidimai ir priešlaikiniai gimdymai.

Ureaplazma nustatoma naudojant specialius tyrimus. Pats jo buvimas organizme nėra gydymo indikacija, tačiau visos jo sukeltos ligos yra gydomos.

Strazdas

Pienligė yra viena iš labiausiai paplitusių moterų infekcijų, kurią sukelia grybelis Candida. Tai yra natūralios mikrofloros dalis, tačiau susilpnėjus imunitetui, sutrikus medžiagų apykaitai ar netinkamai vartojant antibiotikus, sukelia ligas.

Pagrindinis pienligės simptomas yra gausus atsiradimas sutrauktos išskyros gana stipraus kvapo. Paprastai juos lydi niežulys, deginimas, skausmas šlapinimosi ir lytinių santykių metu. Jei liga nebus laiku gydoma, ji gali virsti lėtinė forma ir periodiškai kartojasi.

Svarbu! Tik specialistas po analizės gali nustatyti infekcijos sukėlėją.

Įvairūs akcentai moterys paprastai neturi aštrus kvapas ir turi santykinį skaidrumą, jų nebuvimas taip pat rodo bet kokios ligos buvimą. Tačiau jei jų išvaizda labai pasikeičia, atsiranda kitų simptomų, tokių kaip deginimas, niežulys, skausmas, tai gali rodyti infekciją ar kitą ligą.

  1. Strazdas. Dauguma bendra priežastis nenormalios sekrecijos. Sergant šia infekcija, jos yra storos, sutrauktos, aštrios rūgštus kvapas. Yra niežulys ir deginimas.
  2. Trichomonozė. Sergantys šia liga įgauna aštrų žuvies kvapą, tampa pūlingi, gelsvi. Jie lydimi stiprus niežėjimas ir gleivinės paraudimas.
  3. bakterinis vaginitas. Žuvies išskyrų kvapas, jos tampa labai skystos, įgauna pilką atspalvį. Kartu su niežėjimu, deginimu ir gleivinės sudirgimu.

Norint tiksliai nustatyti, ar išskyros yra norma, ar patologinė būklė, reikia kreiptis į ginekologą.

Celiulitas

Celiulitas arba liposklerozė yra būklė, kai sėdmenų, pilvo ir dilbių oda tampa nelygi ir gumbuota. Dažnai tai yra tik kosmetinis defektas, atsirandantis daugeliui moterų, bet ne medicininė patologija.

Pagrindinis pastebimo celiulito atsiradimo veiksnys yra genetinis polinkis, kai kuriais atvejais tai atsiranda dėl hormonų disbalanso ir neteisingu keliu gyvenimą.

Tačiau kai kuriais atvejais ji pereina į labiau apleistą ir rimtesnę būklę, kai sutrinka normali kraujo ir limfos cirkuliacija, tai gali sukelti poodinio riebalinio audinio uždegimą. Tik gydytojas gali nustatyti, ar ši būklė reikalauja dėmesio, ar yra normalus reiškinys.

Visi moterų ligos reikalauja dėmesio, net jei iš pirmo žvilgsnio atrodo, kad tai nėra rimta patologija. Jie gali sukelti rimtų pasekmių. Kadangi dauguma jų vyksta be sunkūs simptomai, rekomenduoju profilaktikos tikslais apsilankyti pas ginekologą 1-2 kartus per metus.

Myoma yra gerybinis navikas. Ankstesnė patologija pastebėta 40 metų ir vyresnėms moterims. Šiuo metu ši liga stebima daugiau nei jaunas amžius. Apleista mioma...

Visos moterys daug dėmesio stengiasi skirti intymiai asmeninei sveikatai. Patologijų apraiškos kelia nerimą, todėl, pajutus pirmuosius nemalonius simptomus, svarbu kreiptis į akušerį-ginekologą. Vienas iš įprastų...

Celiulitas tapo tikra šiuolaikinių moterų problema. Nemalonūs odos pokyčiai paveikia gražias moteris, nepaisant jų amžiaus ir kūno sudėjimo. Šios patologijos priežasčių yra daug, todėl ...


Ureplazmozė – dažna infekcija, kuris dažnai pasireiškia vyrams ir moterims. Pagrindinis sunkumas diagnozuojant ir gydant infekcinius pažeidimus yra beveik visiškas specifinių...


Ureaplazma yra sąlygiškai patogeniškas mikroorganizmas, galintis sukelti uždegiminį procesą organuose Urogenitalinė sistema. Žmogus užsikrečia lytinio akto metu nuo užsikrėtęs partneris arba mažiau...


2-ojo laipsnio gimdos kaklelio displazija yra patologinis procesas, kuriam būdingas gimdos kaklelio epitelio ląstelių struktūros, taip pat jų architektonikos pažeidimas. Šiuo atveju gimdos kaklelio epitelio pažeidimas yra apribotas dviem trečdaliais jo storio.

Herpes ant lytinių lūpų yra pasikartojantis infekcija moterų lytinių takų, kuriuos sukelia virusas herpes simplex(HSV) pirmojo ir (arba) antrojo tipo. Liga geriau žinoma kaip „genitalijų pūslelinė“.

Adenomiozė ir nėštumas daugeliu atvejų yra nesuderinamos sąlygos. Juk gimdos endometriozė daugiau nei 50% atvejų yra nevaisingumo priežastis. Kai kurioms šia liga sergančioms moterims pasireiškia įvairios nėštumo patologijos, ypač persileidimas.

Endometriozė (ir ypač gimdos adenomiozė) yra viena iš pačių įvairiausių ir paslaptingiausių ginekologinių ligų. Nepaisant to, kad pagrindiniai šios ligos simptomai buvo aprašyti prieš daugelį amžių, jos atsiradimo priežastys ir patologinio proceso vystymosi mechanizmai vis dar lieka neaiškūs.

Gimdos adenomiozė yra nuo hormonų priklausoma gerybinė liga, kuriai būdingas endometriumo audinio įsiskverbimas į kitus gimdos sluoksnius (raumeninį, serozinį). Tai yra endometriozės rūšis.

Gimdos kaklelio displazija yra grįžtama patologinė būklė, kai pažeidžiama ląstelių struktūra ir, atitinkamai, apsauginė gimdos kaklelio epitelio funkcija. Ši būklė yra ikivėžinė.

Gimdos kaklelio erozija yra bendras terminas, apibūdinantis raudono defekto buvimą ant makšties makšties paviršiaus epitelio.

Gimdos fibroma (fibromioma, leiomioma) priklauso nuo hormonų gerybinis navikas raumeninis gimdos sluoksnis (miometriumas). Ši patologija dažnai yra pažeidimo priežastis reprodukcinė funkcija moterų, o kartais ir apskritai gyvenimo kokybę.

Cervicitas yra infekcinis ir uždegiminis visų gimdos kaklelio struktūrų pažeidimas. Patologiniame procese vienu metu dalyvauja gimdos kaklelio makšties dalies epitelis ir endocervix.

Endometritas yra infekcinis ir uždegiminis gimdos gleivinės (endometriumo) paviršinio sluoksnio pažeidimas. Jo eiga sukelia pūlingų-septinių komplikacijų, nevaisingumo ar patologinė eiga nėštumas.

Endometriumo hiperplazija – tai nefiziologinis gimdos gleivinės išplitimas (sustorėjimas), kurį lydi jos liaukų ir, kiek mažesniu mastu, stromos komponento struktūrinė pertvarka.

Hipokalemija yra patologinė būklė, kuriai būdingas kalio jonų koncentracijos sumažėjimas kraujo plazmoje.

Vaginitas (kolpitas) yra uždegiminė liga nespecifinės etiologijos makšties sienelės gleivinė, kuri išsivysto veikiant bakteriniams veiksniams su mechaniniais, cheminiais ar terminiais pažeidimais ir lydima nemalonūs pojūčiai ir išskyros iš moterų lytinių organų. Vaginito gydymas turi būti atliekamas iškart po pirmųjų ligos požymių.

Amenorėja yra menstruacijų nebuvimas kelis ciklus. Reiškinys nėra diferencijuojamas kaip atskira liga, bet išsiskiria kaip simptomas ar sindromas įvairiais patologinės būklės moters kūnas.

Vaginizmas yra nevalingas skausmingas makšties ir tarpvietės raumenų susitraukimas ( dubens dugnas). Ši sąlyga neleidžia lytiniams santykiams ar įterpimui. svetimkūnis makštyje (pavyzdžiui, ginekologinės apžiūros metu).