Postępowanie w nagłych przypadkach w przypadku krwawień z nosa.

- wystarczająco częstym zjawiskiem, na którym czasami się nie skupia. Może jednak świadczyć o problemach zdrowotnych, szczególnie jeśli takie przypadki występują regularnie.

Ustalenie przyczyny krwawienia jest bardzo trudne ważny punkt w końcu dzięki trafna diagnoza możliwe będzie udzielenie niezbędnej pierwszej pomocy.

Najczęstsze przyczyny krwawienia z nosa to:

• Nadciśnienie lub ostry wzrost ciśnienie.
• Choroby serca lub naczyń krwionośnych.
• Urazy i ciała obce.
• Awitaminoza.
• Wysoka temperatura towarzysząca ostrym chorobom wirusowym.
• Porażenie słoneczne.
• Brak równowagi hormonalnej.
• Niskie krzepnięcie krwi.

Krew może płynąć lub kapać. W wyniku przedostania się krwi do przełyku mogą wystąpić wymioty. W przypadku długotrwałego krwawienia pacjent poczuje poważne osłabienie, skóra stanie się blada, a ciśnienie krwi gwałtownie spadnie.

Intensywność krwawienia z nosa można podzielić na kilka etapów:

1. Niewielka utrata krwi, która zwykle nie przekracza kilku kropli i może powodować atak paniki u emocjonalnych ludzi.
2. Łagodna utrata, która nie przekracza 12% objętości krwi. Powoduje osłabienie, bladość, zawroty głowy, pragnienie i przyspieszony puls.
3. Średnia utrata, która nie przekracza 20% objętości krwi. Dzięki niemu usta i płytki paznokciowe stają się niebieskie, puls przyspiesza i pojawia się duszność.
4. Ciężka utrata przekracza 20% objętości krwi. Świadomość ofiary zostaje zdezorientowana, puls zwalnia i następuje omdlenie.

W przypadku krwawienia z nosa należy prawidłowo udzielić ofierze pierwszej pomocy:

• Najpierw musisz posadzić ofiarę. Nie może się położyć, ponieważ krew będzie spływać do nosogardzieli. Nie zaleca się również stania, ponieważ nie nastąpi rozluźnienie mięśni.
• Głowa ofiary powinna być pochylona do przodu. Odrzucanie głowy do tyłu jest niezwykle niepożądane, ponieważ krew spłynie do nosogardzieli.
• Nos ofiary należy ucisnąć przez co najmniej 10 minut.
• Na grzbiecie nosa należy zastosować okład lodowy.

Oprócz kompresu wskazane jest podanie ofierze napoju bezalkoholowego lub lodów. Można pić tylko przez słomkę.

Jeśli w pomieszczeniu jest duszno, należy otworzyć okno i przewietrzyć pomieszczenie.Możesz zrobić tampon nasączony środkiem zwężającym naczynia krwionośne, jeśli masz go pod ręką.

Znaki ostrzegawcze, na które należy zwrócić uwagę

Są przypadki, w których zdecydowanie powinieneś zwrócić się o pomoc do lekarzy:

• Jeśli krwawienie z nosa trwa dłużej niż 20 minut.
• Jeśli ofiara ma niską krzepliwość krwi lub osoba na bieżąco zażywa aspirynę.
• Jeśli krwawienie jest bardzo silne, przedostaje się do nosogardzieli i powoduje wymioty.
• Jeśli ofiara straci przytomność.
• Jeśli doszło do urazu nosa lub w nosie znajduje się obcy przedmiot.
• Jeśli u pacjenta występuje choroba zakaźna.

Regularne krwawienia mogą świadczyć o poważnych problemach zdrowotnych, dlatego należy natychmiast zgłosić się do lekarza.

Istnieją pewne środki, które mogą zapobiec rozwojowi krwawień z nosa.

Podstawowe środki zapobiegawcze:

1. spożywanie pokarmów zawierających witaminę C, ponieważ wzmacnia ona naczynia krwionośne
2. spożywanie pokarmów zawierających wapń i witaminę K, ponieważ zwiększają one krzepliwość krwi
3. nawilżanie błony śluzowej nosa
4. utrzymywanie normalny poziom ciśnienie
5. hartowanie i stosowanie prysznica kontrastowego
6. rzucić palenie
7. kompletna dieta

Przydatny film - Co zrobić, jeśli masz krwawienie z nosa:

Środki zapobiegawcze będą dobrą pomocą, aby jednorazowy incydent nie powtórzył się. Jeśli pacjent ma już konkretny problem zdrowotny, wówczas wymaga leczenia pod okiem lekarza. Dlatego najpierw należy zrozumieć przyczynę nawracających krwawień i wyleczyć dolegliwości, które je wywołują.

Przeczytaj także:

• Dlaczego krwawi z nosa: fizjologiczne i...
• Krwawienie z nosa w czasie ciąży jest rzeczą normalną...

Nie jest to najpoważniejszy incydent, ale widok, jak widać, jest szokujący. Wiele osób często nie ma pojęcia, jak postępować. Albo odchyl głowę do tyłu, albo przepłucz nos wodą... Lekarze twierdzą, że ani jedno, ani drugie nie jest pożądane. Ciężkie krwawienie z nosa może również zmylić osobę udzielającą pierwszej pomocy. Co zrobić w przypadku wystąpienia takiej sytuacji awaryjnej?

Krwawienia z nosa występują zarówno przy urazach nosa, jak i przy różnych chorobach ogólnych (nadciśnienie, miażdżyca, hemofilia, niedokrwistość, choroby nerek i wątroby, wady serca, choroby zakaźne).

Najczęstszym rodzajem krwawienia jest krwawienie do przodu, czyli miejsce, w którym krew wypływa z nozdrza. W tylnej, bardziej niebezpiecznej opcji, krew spływa Tylna ściana gardła, wchodzi do jamy ustnej, a następnie do przełyku.

Większość krwawień z nosa ustępuje samoistnie i nie wymaga interwencji medycznej. Ale w każdym przypadku konieczne jest udzielenie pierwszej pomocy.

Twoje działania:

Na początek mocno naciśnij palcami skrzydełka nosa i oddychaj przez usta. W ten sposób ściskasz krwawiące naczynie. Najlepiej przechylić głowę lekko do przodu.

Użyj lodu (jeśli masz go pod ręką). Należy go umieścić na poduszce grzewczej lub plastikowa torba i nałóż na grzbiet nosa. Lód można zastąpić zimnym metalowym przedmiotem lub serwetką zwilżoną zimną wodą.

Jeśli krwawienie nie ustąpi, należy zatkać nos. Idealna opcja dla tej procedury byłby wniosek gąbka hemostatyczna(sprzedawany w aptece). W przypadku jego braku należy prawidłowo wykonać wymaz z gazy. Aby to zrobić, kawałek bandaża (o długości około 20 cm) składa się w tubę (z krawędziami schowanymi do wewnątrz).

Powstałą rurkę z gazy zwilża się trzyprocentowym nadtlenkiem wodoru i lekko wyciska. Następnie zakłada się bandaż na krwawiącą połowę nosa. Jego małą końcówkę (około dwóch centymetrów) pozostawia się na zewnątrz i zabezpiecza czystym bandażem.

Jeśli krwotok z nosa nie ustaje (będzie to sygnalizowane przesiąknięciem krwi przez bandaż), wówczas należy koniecznie zażyć tabletkę hemostatyczną (Vicasol, Dicinone) i pilnie skonsultować się z otolaryngologiem. W nocy należy wezwać pogotowie.

Po ustąpieniu krwawienia z nosa odczekaj sześć godzin i wyjmij tampon. Należy to robić bardzo ostrożnie, płynnymi ruchami, aby nie oderwać powstałego skrzepu krwi z naczynia, które spowodowało krwawienie. Najpierw zwilż wystającą końcówkę bandaża nadtlenkiem (lub samą wodą), a następnie powoli wyciągnij bandaż z nosa.

Aby szybko zatrzymać krwawienie, stosuje się leki, które nie tylko zwiększają krzepliwość krwi, ale także wzmacniają ściana naczyń, - obejmują one rutynę, askorutynę, preparaty wapnia ( chlorek wapnia i glukonian wapnia).

Pamiętaj, że w przypadku krwawienia z nosa NIE WOLNO:

1. Wydmuchaj nos, ponieważ w tym przypadku powstały skrzep krwi może odpaść, a krwawienie rozpocznie się z nową intensywnością.

3. Wypełnij nos wacikiem. Po ustaniu krwawienia jest niezwykle trudny do usunięcia.

Jeśli u dziecka wystąpią krwawienia z nosa. Najczęściej dzieje się tak na skutek tego, że dziecko oddycha suchym powietrzem, często wydmuchuje nos lub dłubie w nosie palcami, albo w wyniku urazu.

Twoje działania:

Uspokój dziecko. Jeśli uda się to zrobić, krwawienie zmniejszy się.

Pozwól dziecku pochylić się do przodu i przytrzymać nos przez co najmniej 10 minut, aby utworzyć skrzep krwi. Nie pozwalaj dziecku wydmuchać nosa ani wąchać powietrza przez kilka godzin.

Gdy krwawienie ustanie, delikatnie nasmaruj obie strony nosa wazeliną za pomocą wacika: zapobiegnie to wysychaniu błony śluzowej.

Jeśli powietrze w pomieszczeniu, w którym śpi dziecko, jest zbyt suche, należy zwiększyć wilgotność (używając nawilżacza lub wieszając w pobliżu mokre prześcieradło).

Gdy dziecku uda się zatamować krwawienie, koniecznie skonsultuj się z lekarzem!

Po pierwsze, sami rodzice nie będą w stanie prawidłowo ocenić stopnia utraty krwi „na oko”: może to być poważniejsze, niż się wydaje. To, co utracone, należy uzupełnić. Jak dokładnie, zależy od specjalisty.

Po drugie, krwawienie może zostać wznowione. Co więcej, istnieje możliwość, że nie ustało (dziecko po prostu połknęło spływającą krew). Potem w końcu pojawiają się wymioty, a stan dziecka gwałtownie się pogarsza.

Po trzecie, konieczne jest ustalenie przyczyny krwawienia, zwłaszcza jeśli nie jest to pierwszy przypadek takiego nieszczęścia. Może to być zaburzenie krwawienia lub inne zaburzenie krwi, cykl miesiączkowy u nastolatki patologiczne rozszerzenie naczyń krwionośnych, obrzęk nosa lub zatok, patologia wątroby, płuc. Wszystko to należy wyjaśnić.

Po czwarte, jeśli po operacji pojawi się krwawienie z nosa (wycięto dziecku migdałki, porównano kości po urazie), dziecko należy natychmiast hospitalizować, w przeciwnym razie możliwa jest duża utrata krwi.

Uwaga! Jeśli krwawienie jest spowodowane przez ciało obce, nie próbuj go samodzielnie usuwać: może się przemieścić i przedostać do dróg oddechowych, powodując uduszenie. Prawidłowo wyodrębnij ciało obce Tylko lekarz może.

Jeśli wiesz, jak prawidłowo i szybko udzielić pierwszej pomocy w przypadku krwawienia z nosa, zostaw opinię na temat swojej metody w komentarzach poniżej.

Krwawienie z nosa zawsze występuje w wyniku urazu naczynia krwionośne. Zjawisko to najczęściej odnotowuje się u dzieci do 10. roku życia oraz u dorosłych powyżej 50. roku życia. Lekarze zidentyfikowali kilkadziesiąt przyczyn i czynników, które mogą powodować krwawienia z nosa - można je dokładnie określić dopiero po pełnym badaniu pacjenta. Zostanie to zrobione w instytucje medyczne, a oto zasady pierwszej pomocy w przypadku ciężkich krwawień z nosa i zasady pomoc ogólna w takich przypadkach każdy powinien o tym wiedzieć.

Spis treści:

Przyczyny krwawień z nosa

Najbardziej powszechny powód krwawienia z nosa – kruchość naczyń krwionośnych. Niektórzy zauważają pojawienie się krwi z nosa nawet przy normalnym kichaniu, a częściej przyczyna ta jest ujawniana podczas badania dzieci poniżej 10 roku życia - ciało wciąż rośnie, więc z biegiem lat opisany zespół zanika. Osoby z utrzymującym się wysokim ciśnieniem krwi skarżą się również na samoistne krwawienia z nosa, które prawie zawsze pojawiają się przy urazie nosa. Generalnie medycyna rozróżnia dwa duże grupy przyczyny krwawień z nosa – miejscowe i ogólnoustrojowe.

Lokalne przyczyny krwawień z nosa

Obejmują one:

Notatka:Nie jest wcale konieczne, aby powyższe czynniki koniecznie prowadziły do ​​​​otwarcia krwawień z nosa, ale mogą je sprowokować. Na przykład niektóre rodzaje urazów nosa charakteryzują się brakiem krwawienie, ale z obecnością obrzęku, trudności w oddychaniu i innych oznak rozwijającej się patologii.

Ogólnoustrojowe przyczyny krwawień z nosa

W takim przypadku na pojawienie się krwawień z nosa będzie miało wpływ stan ogólny zdrowie i niektóre przewlekłe procesy patologiczne. Czynniki ogólnoustrojowe, które mogą powodować krwawienia z nosa, obejmują:

• zdiagnozowana alergia na jakikolwiek czynnik drażniący zewnętrzny lub wewnętrzny;
• - Nie okresowy wzrost ciśnienie krwi i uporczywe nadciśnienie;
• picie alkoholu w dużych ilościach i często - napoje zawierające alkohol rozszerzają naczynia krwionośne;
• przewlekłe choroby wątroby i serca o charakterze zapalnym lub zakaźnym;
• długotrwałe stosowanie niektórych leki– w tym przypadku krwawienia z nosa zostaną zaliczone jako skutek uboczny;
• nadmierny ćwiczenia fizyczne, porażenie słoneczne, przegrzanie - krwawienie z nosa w tym przypadku zaczyna się nagle i jest krótkotrwałe;
• zaburzenia hormonalne – podobny czynnik dotyczy bardziej kobiet, nic dziwnego, że skargi na opisywany zespół pochodzą od kobiet w ciąży;
• choroby zakaźne - wraz ze wzrostem przepuszczalności ścian naczyń krwionośnych.

Ponadto krwawienia z nosa mogą być związane ze zmianami ciśnienia barometrycznego - podobny zespół jest charakterystyczny dla nurków, pilotów i wspinaczy.

Klasyfikacja krwawień z nosa

Zespół ten w medycynie różnicuje się na krwawienia z nosa przedniego i tylnego. Jeśli dana osoba ma krwawienie z nosa z przodu, nie ma się czym martwić - ustąpi samoistnie (w jako ostateczność trzeba będzie skorzystać z najprostszych metod samopomocy), nigdy nie trwa długo i nie stwarza zagrożenia dla zdrowia. Krwawienia z nosa z tyłu są zupełnie inne. Dochodzi do niego na skutek uszkodzenia dużych naczyń, dlatego duża utrata krwi jest faktem.

Ważny:Krwawienia z tylnego nosa nigdy nie ustępują same i zawsze wymagają profesjonalnej pomocy.

Oprócz tych dwóch głównych typów opisywanego zespołu lekarze różnicują także stopień utraty krwi. Ona może być:

• łatwy– osoba praktycznie nie odczuwa żadnych problemów, krwawienie ustaje samoistnie i jest krótkotrwałe;
• przeciętny- krew z nos idzie intensywnie, podczas gdy osoba czuje lekkie zawroty głowy mogą wystąpić nudności;
• ciężki : silny– krwawienia z nosa nie ustępują nawet po zażyciu środki nadzwyczajne, osoba zachoruje: silne zawroty głowy, bladość skóra, miłość wydaje się lepka zimny pot, występują skargi na nudności.

Medycyna dogłębnie zbadała naturę krwawień z nosa i zidentyfikowała ten zespół, który występuje w dzieciństwie, jako osobną kategorię. Faktem jest, że jeśli u dziecka okresowo występują krwawienia z nosa do przodu, oznacza to, że naczynia krwionośne znajdujące się w nosie po prostu nie są jeszcze w pełni uformowane. Opisany zespół, który pojawił się właśnie z tego powodu, jest całkowicie bezpieczny - krwawienie szybko ustaje, a dziecko nie doświadcza żadnych konsekwencji ani powikłań.

Dla dzieciństwo Charakteryzuje się krwawieniami z nosa związanymi z problemami w funkcjonowaniu tchawicy, żołądka i przełyku. Rodziców powinien zaalarmować ciemny kolor krwi wydobywającej się z nosa, będzie ona przypominać atrament i będzie się wyróżniać obecnością małe skrzepy. Oznacza to, że aktywnie się rozwija niebezpieczna patologia narządy wewnętrzne.

Jeśli u dziecka występują krwawienia z nosa z tyłu, może to prowadzić do: gwałtowne pogorszenie zdrowie – osłabienie, bladość skóry, zawroty głowy, gwałtowny spadek ciśnienia krwi, utrata przytomności.

Ważny:w niektórych przypadkach w tylnej postaci opisanego zespołu krew wpływa do gardła, a dziecko ją połyka. W takim przypadku krwawienia z nosa można wykryć jedynie na podstawie obecności krwi w wymiocinach. Obfity krwawienie z tyłu często prowadzi do krytycznej utraty krwi i fatalny wynik dziecko.

Zarówno dzieci, jak i dorośli muszą znać zasady udzielania pierwszej pomocy w przypadku opisywanego zespołu chorobowego – w ten sposób mogą pomóc sobie, a także prostemu przechodniowi czy sąsiadom, znajomym i współpracownikom.

Co zrobić, jeśli masz krwawienia z nosa z przodu

Przede wszystkim musisz usiąść lub położyć ofiarę (w pozycji leżącej głowa musi być lekko uniesiona).

notatka: Nie należy zbytnio podnosić głowy, gdyż może to doprowadzić do połknięcia krwi.

• 3% nadtlenek wodoru;
• krople do nosa zwężające naczynia krwionośne (na przykład naftyzyna).

Przy tych środkach należy zwilżyć wacik i włożyć go do nozdrza, z którego wypływa krew (lub jedno i drugie), lekko ścisnąć palcami przewód nosowy z wacikiem i pozostać w tej pozycji maksymalnie 15 minuty. Możliwe jako dodatkowa pomoc nałóż zimno na nasadę nosa – wystarczy nawet lód z lodówki.

Jeśli nie masz pod ręką apteczki, szybko zatamuj łagodne krwawienie z nosa przedni widok Możesz użyć zwykłej chusteczki – zwilż ją w wodzie i przyłóż do grzbietu nosa.

Ważny:Jeżeli po podjętych działaniach krwawienie z nosa nadal się utrzymuje, a krew wypływa strumieniem ze skrzepami, należy pilnie zwrócić się o pomoc lekarską.

Co zrobić, jeśli masz krwawienie z nosa z tyłu

W takim przypadku nie można obejść się bez pomocy specjalistów, dlatego należy wezwać karetkę i udać się (lub wysłać ofiarę) do szpitala. Co mogą robić lekarze w placówce medycznej?

Po pierwsze, specjaliści kierują swoimi działaniami tak, aby zatrzymać krwawienie. W tym celu do przewodów nosowych wprowadza się tampony nasączone określonymi lekami. Taka tamponada może trwać dłużej niż 1 dzień. Jednocześnie lekarze mogą wstrzykiwać środki hemostatyczne, które pomogą przyspieszyć proces powrotu do zdrowia. normalne funkcjonowanie nos

Po drugie, jeśli środki opisane powyżej nie przyniosły żadnego efektu w ciągu 2 dni, to chirurgia– chirurdzy zastosują koagulację, aby zatrzymać krwawienie, przywracając integralność uszkodzonego naczynia. W takiej operacji nie ma nic strasznego – specjaliści pracują na najnowocześniejszym sprzęcie i nie ma konieczności otwierania nosa.

Po trzecie, po zapewnieniu pomoc w nagłych wypadkach Przeprowadzone zostanie pełne badanie pacjenta, ustalenie przyczyn krwawień z nosa i przepisanie odpowiedniego leczenia. leki(na przykład w celu wzmocnienia ścian naczyń krwionośnych). O wiele łatwiej jest poddać się terapii, a następnie postępować zgodnie z zaleceniami lekarza, niż za każdym razem borykać się z utratą krwi.

Notatka:wszystkie powyższe czynności wykonywane są w placówkach medycznych wyłącznie dla tych pacjentów, którzy zostali przyjęci do lekarza bez widoczne znaki pogorszenie stanu zdrowia. We wszystkich innych przypadkach przeprowadza się badanie pacjenta w trybie nagłym - USG i Badanie rentgenowskie pozwoli lekarzom zrozumieć, co tak naprawdę dzieje się w organizmie pacjenta.

Wiele osób próbuje samodzielnie uporać się z przedłużającymi się krwawieniami z nosa, stosując przepisy ludowe. Należy pamiętać, że takie zachowanie wiąże się z poważnymi konsekwencjami:

• widoczne krwawienie może się zmniejszyć, w rzeczywistości krew po prostu spływa z gardła do przełyku i żołądka;
• jeśli opisany zespół jest związany z uszkodzeniem nosa, wówczas zatrzymanie krwawienia może oznaczać złamanie odległych kości zatok nosowych, penetrację ich fragmentów do czaszki;
• utrata krwi jest tak duża, że ​​może zakończyć się dla pacjenta bardzo smutno.

Krwawienie z nosa jest najczęściej spowodowane nieszkodliwy syndrom z którym poradzi sobie nawet dziecko. Ale powinieneś być ostrożny własne zdrowie a jeśli zespół nawraca (częściej niż raz na dwa miesiące), należy skonsultować się z lekarzem pełne badanie. Nawet jeśli u dzieci występuje krwawienie i nie jest ono intensywne, konsultacja ze specjalistą nie zaszkodzi - ten zespół może wskazywać na banalną kruchość naczyń krwionośnych, ale może być również oznaką poważne patologie narządy wewnętrzne.

Tsygankova Yana Aleksandrovna, obserwator medyczny, terapeuta najwyższej kategorii kwalifikacji.

Krwawienie z nosa może rozpocząć się później różne powody. Może być urazowy, pooperacyjny, samoistny i zwykle jest spowodowany uszkodzeniem naczyń błony śluzowej nosa. Czasami krwawienia z nosa szybko ustępują, ale czasami konieczne jest natychmiastowe leczenie krwawienia z nosa. Ten fenomen może mieć inna natura występowania i o różnym natężeniu. Może rozpocząć się nieoczekiwanie, nawet w nocy podczas snu, ale w niektórych przypadkach może być poprzedzony takimi objawami, jak bóle głowy, szumy uszne i ogólne osłabienie.

Dlaczego to występuje?

Przyczyny dzieli się zazwyczaj na ogólne i lokalne. Do pierwszych należą:

• choroby układu krążenia: nadciśnienie, miażdżyca, wady serca, zaburzenia naczyniowe;
• choroby nerek i wątroby;
• nierównowaga hormonalna;
• choroby układu krążenia;
• naruszenie hemostazy;
• choroba zakaźna;
• udar słoneczny i cieplny;
• krwawienie w wyniku zmian ciśnienia atmosferycznego (podczas nurkowania na głębokość, podczas wspinaczki na wysokość dla wspinaczy, pilotów).

Przyczyny lokalne obejmują:

• każdy uraz nosa, w tym ciała obce, interwencja chirurgiczna, manipulacje terapeutyczne;
• formacje w jamie nosowej;
• mnóstwo w chronicznych i ostre zapalenie zatok i nieżyt nosa z migdałkami;
• zmiany charakter dystroficzny w błonie śluzowej nosa (skrzywiona przegroda, zanikowy nieżyt nosa).

Każdy indywidualny przypadek wymaga indywidualne podejście po badaniu i diagnozie. Pierwsza pomoc w przypadku krwawienia z nosa jest konieczna przed udaniem się do szpitala lub przed przyjazdem karetki.

Rodzaje krwawień z nosa

W przypadku krwawienia z nosa nie należy odchylać głowy do tyłu, należy ją lekko przechylić do przodu i zacisnąć nos palcami.

Różnią się intensywnością i czasem trwania. W zależności od lokalizacji dzieli się je na przednie i tylne.

Ponad 90% wszystkich krwawień z nosa ma miejsce w część przednia przegroda nosowa. Oto tak zwany obszar Kisselbacha, zwany także obszarem krwawienia. Częste uszkodzenia naczyń krwionośnych w tym obszarze wynikają z faktu, że istnieje wiele połączonych ze sobą naczyń włosowatych. Ponadto błona śluzowa jest tutaj cienka i praktycznie nie ma warstwy podśluzówkowej. Naczynia znajdujące się w tym miejscu mogą zostać uszkodzone nawet w niewielkim stopniu wpływy mechaniczne lub gdy ciśnienie wzrasta.

Krwawienie o takiej lokalizacji nie jest groźne dla życia i zdrowia, nie różni się intensywnością i szybko ustępuje samoistnie. W tym przypadku wystarczą najprostsze środki.

Krwawienie tylne spowodowane jest uszkodzeniem większych naczyń znajdujących się w głębokich warstwach jamy nosowej. W takim przypadku dochodzi do znacznej utraty krwi, która może zagrażać życiu. Zatamowanie krwawienia w domu zwykle nie jest możliwe, wymagana jest specjalistyczna pomoc.

Objawy zależą od nasilenia i lokalizacji, ilości utraconej krwi, płci i wieku. Występują krwawienia różnym stopniu powaga:

• nieistotny - objawy patologiczne nieobecny, nie ma niebezpieczeństwa, traci się od kilku kropli do kilkudziesięciu mililitrów krwi;
• łagodny – u osoby dorosłej może ubyć około 500 ml (około 10%), występuje bladość błon śluzowych i skóry, osłabienie, miganie much przed oczami, zawroty głowy, uczucie pragnienia, szumy uszne, kołatanie serca;
• średni – utrata około 15-20% krwi, objawy nasilają się, pojawiają się spadki ciśnienia, duszność i tachykardia;
• poważny – ze stratami większymi niż 20%, wstrząs krwotoczny objawiające się opóźnieniem, nitkowaty puls, nasilająca się tachykardia, Gwałtowny spadek ciśnienie, zaburzenia świadomości.

Z czego składa się pierwsza pomoc?

Najczęstszą lokalizacją krwawienia jest przednia jedna trzecia przegrody nosowej. Pierwsza pomoc w przypadku krwawienia z nosa w tym przypadku jest dość prosta, a krwawienie szybko ustaje.

Niebezpieczne krwawienie z tylnej części nosa, gdzie duże statki. Mogą nie być zauważalne, ponieważ krew spływa przez gardło do żołądka, a pierwszym objawem będzie dopiero początek wymiotów.

Zazwyczaj płynie krew z jednego nozdrza. Najczęściej jest to spowodowane wysokie ciśnienie, uraz nosa, słabe naczynia błona śluzowa, ostre wydmuchanie nosa.

Pomoc w nagłych wypadkach obejmuje:

1. Posadź pacjenta i przechyl jego głowę w dół i lekko do przodu, ale nie odchylaj jej do tyłu, jak robi to wielu, aby krew nie dostała się do żołądka. W takim przypadku utracona zostanie kontrola nad objętością wypływającej krwi i mogą rozpocząć się wymioty.
2. Zaciśnij palcami nos nieco poniżej nasady nosa na dziesięć minut i oddychaj przez usta. Jednocześnie nie należy połykać, wycierać nosa ani rozmawiać. Wszystko to może zapobiec tworzeniu się zakrzepów krwi.
3. Możesz przeziębić grzbiet nosa: lód owinięty w celofan i szmatkę, mrożonki z lodówki, metalowe przedmioty.
4. Włóż tampony wykonane z bandaża lub gazy do nozdrzy. Przed użyciem należy namoczyć tampon w wodzie utlenionej (3%), co pomoże zatamować krwawienie.

Na co zwrócić uwagę. Jeśli krew ma blady, żółtawy kolor, należy natychmiast udać się do szpitala. Może to być oznaką złamania podstawy czaszki, jeśli doszło do urazu twarzy i głowy.

Jeśli krwawienie nie ustąpi w ciągu pół godziny, należy pilnie skontaktować się z oddziałem traumatologii lub otolaryngologiem po przeprowadzeniu leczenia. pierwsza pomoc. Długotrwałe krwawienie może spowodować wstrząs. W takim przypadku konieczne jest złożone tamponowanie, które wykonuje wyłącznie lekarz.

W przypadku krwawienia z nosa na skutek przegrzania lub długotrwałej ekspozycji na słońce, należy przenieść pacjenta w cień i zapewnić komfortowe warunki za pomocą wentylatora lub klimatyzatora.

Jeśli dana osoba cierpi na przewlekłe nadciśnienie, w wyniku gwałtownego wzrostu ciśnienia może wystąpić krwawienie z nosa. Oprócz środków mających na celu zatrzymanie krwawienia, pacjentowi należy podać reduktor ciśnienia krwi, który zwykle przyjmuje. Należy powiedzieć, że w przypadku nadciśnienia krwawienia z nosa mogą obniżyć ciśnienie krwi.

Jeśli powodem jest obcy przedmiot Jeśli dostanie się do przewodu nosowego, nie należy próbować go samodzielnie usuwać. Przemieszczenie się ciała może spowodować przedostanie się go do dróg oddechowych i spowodować uduszenie.

Metody zatrzymywania krwi można podzielić na lokalne i ogólny. W pierwszym przypadku efekt występuje bezpośrednio na okolicę nosa: zastosowanie zimna, dociśnięcie palcami skrzydełek do przegrody, tamponada, a w niektórych przypadkach interwencja chirurgiczna. Czasami mogą być wymagane środki ogólnego wpływu na organizm. Na przykład, jeśli krzepliwość krwi jest słaba, potrzebne są leki ją zwiększające, na przykład chlorek wapnia (10%) doustnie lub dożylnie, witamina K, rutyna i inne. W szczególnie ciężkich przypadkach może być konieczna transfuzja krwi.

Czego nie robić?

1. Odrzuć głowę do tyłu, aby krew nie napłynęła do gardła, przełyku i żołądka.
2. Wydmuchaj nos, aby powstały skrzep krwi nie uległ uszkodzeniu, w przeciwnym razie krwawienie zacznie się od nowa.
3. Zrób tampony z waty, której włókna przyklejają się do ścianek kanałów nosowych, a po ich usunięciu naczynia ulegają uszkodzeniu.
4. Nie należy wlewać żadnych kropli do nosa. Mogą powodować ruchy połykania lub odruch wymiotny, co zapobiegnie tworzeniu się zakrzepów krwi.

Krwawienie u dzieci

Krwawienie z nosa jest częstym zjawiskiem u dzieci. Nawet przy niewielkim krwawieniu dziecko może wpaść w panikę, a nawet zemdleć. Długotrwała i dotkliwa może stanowić zagrożenie dla zdrowia: osłabia mechanizmy obronne organizmu, prowadzi do opóźnień rozwojowych i anemii. Algorytm pomagania dziecku jest następujący:

1. Uspokój dziecko, ponieważ niepokój zwiększa krwawienie.
2. Nie pozwalaj, aby nos się poruszał i dmuchał, przekonaj dziecko, aby palcami docisnęło skrzydełka do przegrody poniżej nasady nosa.
3. Po ustąpieniu krwawienia, aby nie wyschnąć błony śluzowej, ostrożnie nasmaruj wnętrze nozdrzy wazeliną za pomocą tamponu.
4. Po udzieleniu pierwszej pomocy należy udać się do szpitala, gdyż może wystąpić ponowne krwawienie. Ponadto dziecko będzie musiało zostać zbadane, aby się tego dowiedzieć prawdziwy powód. Może to być choroba krwi słabe krzepnięcie, patologie wątroby, serca, płuc, nerek i nie tylko.

Wniosek

Jeżeli krwawi Ci nos, należy je zatamować. Należy natychmiast zgłosić się do lekarza w celu uzyskania pomocy w nagłych przypadkach w następujących przypadkach:

1. Jeśli krwawienie jest intensywne i nie ustaje dłużej niż 30 minut.
2. Jeśli zaczęło się później poważny siniak głowy.
3. Jeśli krew jest wodnista, zmieszana z żółtawym płynem.

Długotrwałe krwawienie może być niebezpieczne dla zdrowia.

Bardzo częste krwawienia z góry drogi oddechowe są nosowe. Miejscem krwawienia może być dowolna część błony śluzowej nosa, bogato zaopatrzona w naczynia krwionośne, ale najczęściej jest to przednia część przegrody nosa, gdzie naczynia są zlokalizowane bardzo powierzchownie.

W niektórych przypadkach krwawienia z nosa są konsekwencją procesu lokalnego, w innych, co obserwuje się częściej, zależy od różnych czynników stany patologiczne ciało.

Krwawienia z nosa mogą być związane z urazami, przerostem migdałków gardłowych i poszerzeniem żył w drogach nosowych. W tym przypadku występuje lokalny proces patologiczny.

Krwawienia z nosa mogą być spowodowane zmianami sklerotycznymi w naczyniach u osób starszych lub występować u pacjentów z nadciśnieniem tętniczym lub nadciśnieniem związanym z chorobą nerek. U kobiet z nieregularnymi miesiączkami czasami obserwuje się zastępcze krwawienia z nosa.

Ponadto krwawienia z nosa występują w chorobach układu krwiotwórczego (białaczka, różne kształty anemia) i skaza krwotoczna(hemofilia, scorbutus, plamica małopłytkowa).

Na diagnostyka różnicowa należy również pamiętać rzadka choroba — rodzinna hemangiomatoza(choroba Rendu-Oslera), w której występują powtarzające się, czasem obfite zapalenie błony śluzowej nosa, płuc, krwawienie z przewodu pokarmowego. Choroba niesie charakter dziedziczny i objawia się mnogimi naczyniakami (ograniczonym rozszerzeniem najmniejszych naczyń krwionośnych) zlokalizowanymi na skórze, błonie śluzowej nosa, jamy ustnej, żołądka i jelit.

Pierwszym poważnym objawem tych chorób mogą być krwawienia z nosa.

Ustal związek między krwawieniem a ogólna choroba(a nie w procesie lokalnym) jest możliwe zgodnie z szeregiem wcześniej opisanych znaków.

O wszystkich tych chorobach należy pamiętać. W większości przypadków diagnoza jest wymieniona procesy patologiczne nie stwarza żadnych trudności. W zależności od diagnozy można ograniczyć się do działań mających na celu zatamowanie krwawienia (po czym można pozostawić pacjenta w domu) lub po udzieleniu pierwszej pomocy pilnie wysłać pacjenta do szpitala.

Leczenie

W przypadku krwawienia z nosa pacjenta należy ułożyć w pozycji półsiedzącej, aby nieznacznie zmniejszyć dopływ krwi do nosa. Dodatkowo pozycja ta zapobiega połykaniu krwi napływającej do nosogardzieli. W schronisku panuje błędne przekonanie, że w przypadku krwawienia z nosa należy ułożyć pacjentów bez poduszki, z głową odrzuconą do tyłu.

Należy wyjaśnić błędność tego poglądu osobom z otoczenia pacjenta. Na nasadę nosa pacjenta przykłada się niewielki okład z lodu lub chusteczkę zwilżoną zimną (lodową) wodą, którą należy często zmieniać. Jednocześnie wykonuje się tamponadę obu nozdrzy za pomocą długich pasków gazy zwilżonych roztworem nadtlenku wodoru.

Nie zaleca się nawilżania tamponów seskwichlorkiem żelaza, ponieważ ma on działanie kauteryzujące, a w miejscu krwawienia pojawia się strup. Jeśli tworzący ją strup odpadnie, krwawienie może zostać wznowione.

Krwawienie z nosa nadciśnienie, miażdżyca, a także u kobiet w okresie menopauzy, w większości przypadków nie wymaga przerywania. Zatrzymuje się samoczynnie. Takie krwawienie powoduje znaczną poprawę stanu pacjenta i zmniejszenie bólów głowy. Czasami jednak jest ich mnóstwo i przedłużone krwawienie, staje się groźne. Jednocześnie konieczne jest zapewnienie pomoc w nagłych wypadkach a nawet wysyłać pacjentów do szpitala.

Krwawienia z nosa są szczególnie niebezpieczne w chorobach układu krwiotwórczego i skazie krwotocznej. Tacy pacjenci muszą być pilnie hospitalizowani po zatrzymaniu krwawienia. Oczywiście diagnoza w takich przypadkach nie zawsze jest łatwa do ustalenia. Większość z nich dotyczy osób młodych lub w średnim wieku.

Od samego pacjenta lub jego otoczenia można dowiedzieć się, że krwawienia z nosa były już odnotowywane i miały charakter zagrażający życiu. Czasami krewni lub sam pacjent zgłaszają, że cierpi na hemofilię. W innych przypadkach okazuje się, że na długo przed krwawieniem z nosa pacjent zauważał niewyjaśnione osłabienie i zauważalną bladą skórę, choć nie było oznak krwawienia.

Powinno to zaalarmować lekarza lub ratownika medycznego o chorobie układu krwiotwórczego. Takie choroby mogą być ostra białaczka, różne formy anemii wymagające pilnej hospitalizacji. Założenia potwierdza obecność innych zjawisk krwotocznych: wysypka krwotoczna na ciele, wskazać krwotoki na błonach śluzowych.