Widoczne objawy kiły. Zły partner seksualny? Jakie są pierwsze oznaki kiły

Zakażenie kiłą następuje w wyniku przenikania bladego treponemy do organizmu człowieka przez skórę lub błony śluzowe.

Nawet w przypadku zakażenia treponemą kiła może nie wystąpić w połowie przypadków.

Jeśli jednak doszło do zakażenia i choroba zaczęła się rozwijać, jakie są pierwsze objawy kiły?

Obecnie wenerolodzy zauważają zmiany w przebiegu kiły pierwotnej. Jeśli przed laty kiła objawiała się pojedynczym twardym wrzodem na ciele pacjenta, teraz na ciele są dwie lub więcej takich ran. Ponadto, jeśli wcześniej można było wyczuć wyraźnie określoną pieczęć twardej chancre, teraz ta pieczęć może się nie pojawić.

RADZIMY! Słaba potencja, wiotki penis, brak długotrwałej erekcji nie jest wyrokiem na życie seksualne mężczyzny, a sygnałem, że organizm potrzebuje pomocy, a męska siła słabnie. Istnieje wiele leków, które pomagają mężczyźnie uzyskać stabilną erekcję do seksu, ale wszystkie mają swoje wady i przeciwwskazania, zwłaszcza jeśli mężczyzna ma już 30-40 lat. pomagają nie tylko uzyskać erekcję TU I TERAZ, ale działają zapobiegawczo i akumulacyjnie męska siła, pozwalając mężczyźnie zachować aktywność seksualną przez wiele lat!

Pierwsze oznaki kiły wtórnej

Należy zauważyć, że kiła wtórna może mieć kilka odmian:

  • Świeży - ten gatunek wynikiem jest syfilis forma podstawowa. Objawy - mała polimorficzna wysypka i twarda chancre;
  • Ukryty- nawet okres inkubacji kiły nie objawia się na zewnątrz, ale można go wykryć za pomocą badań serologicznych;
  • Nawracający- przy tej postaci kiły wtórnej nawroty występują naprzemiennie, podczas każdego nawrotu na ciele pojawia się wysypka. Ale w przeciwieństwie do świeżej kiły, wysypka podczas nawrotów jest mniej obfita, plamy są większe i można wykryć ogniska wysypki.

Oznaki kiły wtórnej:

  • U mężczyzn pierwszymi objawami kiły wtórnej są objawy grypopodobne: osłabienie, gorączka, bóle głowy. W nocy szczególnie nasilone są bóle stawów i mięśni. Następnie na ciele pojawiają się syfilidy wtórne, zawierające znacząca ilość blady treponema, który tworzy wysokie ryzyko aby inni zarazili się syfilisem. Kiły wtórne nie tworzą blizn. Często kiły wtórnej towarzyszy łysienie, które może obejmować zarówno duże obszary linii włosów, jak i być małe ogniskowo.
  • Kiła postaci wtórnej u kobiet objawia się 2-8 tygodni po zakażeniu treponemą. Objawy kiły na tym etapie są szczególnie widoczne w okolicy narządów płciowych: na błonie śluzowej można znaleźć różową wysypkę, podczas gdy sama błona śluzowa jest wilgotna i błyszcząca. Wraz z wysypką na języku i strunach głosowych pojawiają się grudki, co często prowadzi do chrypki.
    U kobiet temu stadium choroby może towarzyszyć kiła barwnikowa lub, jak to się nazywa, „naszyjnik Wenus”. Kiła barwnikowa objawia się przebarwieniami skóry na szyi (plecy i boki). To przebarwienie szyi zwykle rozwija się 4-6 miesięcy po wejściu treponemy do organizmu. Oprócz szyi rozpoznaje się leukodermę syfilityczną na klatce piersiowej, dolnej części pleców, ramionach itp.
  • U dzieci pierwsze objawy kiły wtórnej pojawiają się jako obfita grudkowa lub krostkowa wysypka. Ta wysypka wskazuje, że blady treponema nie został zauważony w pierwszym stadium choroby i teraz występuje w obfitości we krwi dziecka. Kiedy układ odpornościowy się wzmocni, wysypka minie, ale nawrót kiły u dziecka jest nieunikniony - rozpocznie się kiła trzeciorzędowa.

U mężczyzn i kobiet z wtórną kiłą często można zdiagnozować różyczkę syfilityczną - są to osobliwe zaokrąglone bladoróżowe plamy, które mogą osiągnąć średnicę 10 mm. Takie plamy mogą znajdować się na dowolnej części ciała pacjenta. Osobliwość syfilityczna różyczka jest jej stopniową manifestacją 10-12 plam dziennie przez siedem dni. Jeśli naciśniesz różyczkę, zniknie.

Również w przypadku kiły wtórnej może pojawić się kiła grudkowa.- Są to grudki, osiągające średnicę 5 mm. Kolor grudek może być różowy lub miedziano-czerwony. Z biegiem czasu te grudki zaczynają się odklejać od środka na obrzeże.

Niezwykle rzadkim pierwszym objawem kiły wtórnej jest kiła krostkowa - ropne formacje, które następnie wysychają i tworzą żółtą skorupę. Największe ryzyko zachorowania na kiłę krostkową obserwuje się u narkomanów, alkoholików i osób chorych na gruźlicę.

Objawy kiły u kobiet, mężczyzn i dzieci w postaci trzeciorzędowej

Nieleczona kiła trzeciorzędowa rozwija się u 30% osób z kiłą wtórną. Jedna czwarta zakażonych umiera z powodu kiły trzeciorzędowej. Niezwykle ważne jest rozpoznanie objawów kiły u kobiet i mężczyzn przynajmniej na tym etapie.

Objawy kiły trzeciorzędowej:

  • U mężczyzn kiłę trzeciorzędową rozpoznaje się po pojawieniu się guzków i dziąseł. Guzki są dość małe i dość dużo tworzy się na ciele. Dziąsła są pojedyncze, raczej duże i głęboko w tkankach. Formacje te nie zawierają tak dużej liczby krętków, więc ryzyko zarażenia innej osoby jest znacznie mniejsze niż w przypadku kiły wtórnej.
  • W postaci trzeciorzędowej pierwszymi objawami kiły u kobiet są guzy i dziąsła, podobnie jak u mężczyzn. Zarówno guzki, jak i dziąsła ostatecznie zamieniają się w owrzodzenia, z których po wygojeniu pozostaną blizny. Blizny te niekorzystnie wpływają na stan narządów i tkanek, poważnie je deformując. Stopniowo funkcje narządów są zakłócane, co ostatecznie może prowadzić do śmiertelny wynik. Jeśli infekcja kiłą wystąpiła od partnera seksualnego, wysypka będzie głównie w okolicy narządów płciowych (na pochwie itp.).
  • U dzieci kiła trzeciorzędowa atakuje skórę, narządy wewnętrzne i układ nerwowy za pomocą specjalnych guzków - kiły. Syfilidy powstają w wyniku rozwoju nadwrażliwość ciała dziecka na treponemę, które występują w organizmie dziecka w nadmiarze.

Kiła trzeciorzędowa może trwać przez dziesięciolecia. Pacjent może cierpieć z powodu rozwoju szaleństwa psychicznego, głuchoty, utraty wzroku, porażenia różnych narządów wewnętrznych. Jednym z najważniejszych objawów kiły trzeciorzędowej jest istotna zmiana w psychice pacjenta.

Jeśli wcześniej osoba była dość spokojna, to w wyniku długotrwałego narażenia na kiłę na ciele osoba zaczyna panikować, cierpi na paranoję, napady wściekłości i depresję, które ustępują okresom euforii.

Często na tym etapie rozwoju choroby pacjent doświadcza halucynacji - dzieje się tak w wyniku zniszczenia tkanki mózgowej.

Objawy kiły u mężczyzn, kobiet i dzieci: jak objawiają się różne rodzaje kiły

Kiła jest dość różnorodna w swoich przejawach. Zależy to od wielu czynników, począwszy od statusu immunologicznego osoby dotkniętej treponemą, a skończywszy na liczbie patogenów kiły, które dostały się do organizmu.

Można wyróżnić następujące rodzaje kiły i ich objawy u mężczyzn i kobiet:

Kiła atypowa objawia się w postaci nietypowej twardej chancre. Mogą to być obrzęki stwardniałe, chancrapanaritsia, chancre na migdałkach i parafimoza. Obrzęk stwardniały charakteryzuje się rozwojem w okolicy warg sromowych i worka napletkowego i takiemu obrzękowi nie towarzyszy bolesne odczucia. Chancre wygląda jak dość duży wrzód, gęsty przy badaniu palpacyjnym.

Skóra nabiera purpurowego odcienia. Innym objawem kiły u mężczyzn i kobiet w nietypowej postaci jest panaritium chancre, które można znaleźć w pobliżu paliczka paznokcia na palcach.

W tym samym czasie wrzód ma nierówne krawędzie, na dotkniętym paliczku powstają bolesne odczucia. W tym samym czasie węzły chłonne w łokciach zwiększają się, ale nie bolą. Wraz z pojawieniem się twardej chancre na migdałkach dochodzi do erozji i owrzodzeń, migdałki powiększają się.

Pacjenci nie odczuwają bólu z powodu owrzodzeń na migdałkach. Parafimoza w kile atypowej to zapalenie worka napletkowego, które rozwija się, gdy głowa prącia jest odsłonięta. Przedłużający się przebieg parafimozy bez odpowiedniego leczenia może doprowadzić do martwicy głowy.

Choroba przenoszona przez łożysko, czyli zakażenie płodu kiłą przez krew matki. Choroba ta wyróżnia się w dwóch postaciach - wczesnej i późnej. Wczesna postać kiły wrodzonej rozpoczyna się wraz z rozwojem płodu i trwa do wczesnych lat dzieciństwo. Późna kiła wrodzona objawia się po ukończeniu przez dziecko 15 roku życia, a wcześniej można założyć, że dziecko jest zdrowe - choroba nie objawia się w żaden sposób.

Jeśli kiła uderzyła w płód (zwykle ma to miejsce w piątym miesiącu ciąży), wówczas treponema zaczyna niszczyć narządy wewnętrzne dziecka i układ szkieletowy. Szanse na przeżycie takiego dziecka są znikome. Według oficjalnych statystyk, jeśli kobieta w ciąży jest chora na kiłę wtórną, to w 90% ciąża zakończy się porodem martwe dziecko lub śmierć płodu.

Oznaki kiły wrodzonej rozpoznaje się u płodu: może to być zwiększona masa łożyska (1:3 zamiast normy 1:6), a samo łożysko powiększa się i łatwo pęka. Zmniejsza się ilość płynu owodniowego. Dotyczy to narządów i tkanek płodu.

Jeśli dziecko z kiłą urodziło się i przeżyło, to noworodek będzie miał wiotką i pomarszczoną skórę (podobnie jak skóra starcza), pojawią się dysproporcje ciała (powiększona głowa), rozwinie się specyficzny nieżyt nosa i inne choroby. Dzieci z wrodzoną kiłą pozostają w tyle za swoimi rówieśnikami w rozwoju.

Kiła układu nerwowego- jedna z odmian kiły, gdy tkanki mózgu, jego błony i naczynia krwionośne wpływają na dziąsła. Kiła nerwowa może być utajona (zdiagnozowana tylko za pomocą specjalnych badań, nie obserwuje się żadnych objawów zewnętrznych), wcześnie (rozwija się na tle kiły pierwotnej lub wtórnej, atakuje naczynia i błony mózgu, któremu towarzyszy syfilityczne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych i zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych), późno (występuje siedem lat po zakażeniu krętkiem i rozwija się na tle kiły trzeciorzędowej, której towarzyszą tabaki grzbietowe, postępujący paraliż i syfilityczne zapalenie dziąseł mój mózg).

Kiła układu nerwowego objawia się następującymi objawami: syfilityczne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych – syfilisowi towarzyszą objawy oponowe (silne bóle głowy, niechęć do światła, nudności i wymioty, wysoka gorączka); syfilityczne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych - w rzeczywistości jest to syfilityczne zapalenie opon mózgowych, któremu towarzyszy zaburzenia psychiczne(mogą wystąpić halucynacje); tabes grzbietowy - przy tej manifestacji kiła nerwowa atakuje rdzeń kręgowy, więc pacjent traci wrażliwość kończyn, słabo widzi, odczuwa problemy z oddawaniem moczu i kałem; porażenie postępujące – przy kile nerwowej pacjent z porażeniem traci umiejętność czytania i pisania, rozwija się otępienie i całkowity rozpad osobowości.


Kiła utajona
- rodzaj kiły, gdy choroba przebiega całkowicie bezobjawowo. Taką kiłę można wykryć tylko za pomocą testów laboratoryjnych. Diagnostyka kiła utajona dość skomplikowane - to zestaw zabiegów opartych na specyficznych reakcjach organizmu na kiłę.

Wenerolodzy sugerują, że rozwój i rozprzestrzenianie się utajonej kiły na świecie wiąże się z powszechnym stosowaniem antybiotyków: pacjenci traktują objawy kiły jako objawy innej choroby przenoszonej drogą płciową i próbują ją wyleczyć antybiotykiem. Lek zagłusza objawy kiły, a choroba zaczyna przebiegać bezobjawowo.

Kiła utajona może być wczesna i późna. Kiła wczesna utajona to okres od kiły pierwotnej do wtórnej, który zwykle odpowiada dwóm latom.

Pomimo faktu, że utajona kiła nie objawia się na zewnątrz, zarażona osoba jest niebezpieczna dla innych. Późną kiłę utajoną rozpoznaje się po ponad dwóch latach od zakażenia treponemą. Tacy pacjenci nie są niebezpieczni dla innych. Najczęściej w praktyka lekarska kiła utajona jest nieokreślona – pacjent nie posiada informacji o przewidywanej dacie zakażenia kiłą.

Kiła domowa można uzyskać nieseksualnie. Zwykle dzieje się tak w wyniku nieodpowiedniej lub braku higieny osobistej. Wystarczy, że osoba użyje cudzego ręcznika lub szczoteczki do zębów, napije się wody z czyjejś szklanki - a treponema dostaje się do organizmu. Ogólnie rzecz biorąc, treponema jest dość wytrwała tylko w niskich temperaturach - jej zdolność do infekowania może utrzymywać się przez kilka lat. Jednak w temperaturach powyżej 45-50 stopni treponema umiera.

Objawy kiły domowej odpowiadają objawom kiły nabytej drogą płciową, różnice polegają jedynie na umiejscowieniu twardej chancre na ciele osoby zakażonej: w przypadku infekcji seksualnej chancre najczęściej objawia się w okolicy narządów płciowych, aw przypadku infekcji domowej można ją znaleźć na dowolnej innej części ciała.

Kiła (Lues) jest chorobą zakaźną o długim, falistym przebiegu. Kiła zaliczana jest do chorób ogólnoustrojowych ze względu na wielkość uszkodzeń organizmu oraz chorób wenerycznych ze względu na główną drogę przenoszenia. Wpływa na cały organizm: skórę i błony śluzowe, układ sercowo-naczyniowy, ośrodkowy układ nerwowy, pokarmowy, mięśniowo-szkieletowy.

Co to za choroba, pierwsze oznaki i przyczyny rozwoju, a także jak wyglądają wysypki kiły na skórze osoby dorosłej i co jest przepisywane jako leczenie - rozważymy w dalszej części artykułu.

Co to jest syfilis?

Kiła jest najcięższą chorobą przenoszoną drogą płciową, charakteryzującą się długotrwałym przebiegiem i obejmującą wszystkie narządy człowieka.

W środowisku czynnik sprawczy kiły może żyć w obecności wilgoci przez kilka godzin, ale prawie natychmiast umiera po wysuszeniu, wystawieniu na działanie wysokich temperatur, środki dezynfekujące. Zachowuje żywotność po zamrożeniu przez kilka dni.

Choroba jest wysoce zaraźliwa nawet w okresie inkubacji.

Objawy kiły są tak różnorodne, że trudno je zrozumieć w ruchu. W miarę rozwoju choroby objawy zmieniają się zasadniczo: od bezbolesnego owrzodzenia w pierwszym stadium do ciężkich zaburzeń psychicznych w biegowa forma. Ten sam objaw różni się u różnych pacjentów w zależności od odporności, miejsca pochodzenia, a nawet płci osoby.

Klasyfikacja

Przebieg kiły jest długi i falisty, z naprzemiennymi okresami aktywnych i utajonych objawów choroby. W rozwoju kiły wyróżnia się okresy różniące się zestawem kiły - różne formy wysypki skórne i nadżerki pojawiające się w odpowiedzi na wprowadzenie do organizmu bladych krętków.

W zależności od długości czasu, jaki upłynął od momentu zakażenia, wyróżnia się:

  • kiła wczesna - do 5 lat,
  • ponad 5 lat - późno.

Według typowych objawów kiła dzieli się na:

  • pierwotne (twarda chancre, zapalenie twardówki i),
  • wtórne (wysypka grudkowa i krostkowa, rozprzestrzenienie się choroby na wszystkie narządy wewnętrzne, wczesna kiła układu nerwowego)
  • trzeciorzędowe (dziąsła, uszkodzenia narządów wewnętrznych, układów kostno-stawowych, kiła nerwowa późna).

Możesz dowiedzieć się, jak wygląda kiła dopiero po zakończeniu okresu inkubacji. W sumie choroba ma cztery etapy, z których każdy charakteryzuje się własnymi objawami. Długi okres inkubacji trwa 2-6 tygodni, ale czasami choroba może nie rozwijać się latami, zwłaszcza jeśli pacjent przyjmował antybiotyki, był leczony z powodu przeziębienia infekcyjnego. W tej chwili testy laboratoryjne nie dadzą wiarygodnego wyniku.

Kiła pierwotna

Trwa 6-8 tygodni, charakteryzuje się pojawieniem się w miejscu penetracji bladych krętków kiły pierwotnej lub twardej trzustki i późniejszym powiększeniem pobliskich węzłów chłonnych.

etap wtórny

Ten etap choroby trwa około 2 do 5 lat. Charakteryzuje się falistym przebiegiem – objawy kiły pojawiają się lub znikają. Główne objawy na tym etapie obejmują pojawienie się wysypki. Wysypki mogą tworzyć się na różnych obszarach skóry, w tym na tułowiu, nogach, ramionach, a nawet na twarzy.

W przypadku kiły wtórnej często można zdiagnozować różyczkę syfilityczną - są to osobliwe zaokrąglone bladoróżowe plamy, które mogą osiągnąć średnicę 10 mm. Takie plamy mogą znajdować się na dowolnej części ciała pacjenta.

Charakterystyczną cechą syfilitycznej różyczki jest jej stopniowa manifestacja 10-12 plam dziennie przez siedem dni. Jeśli naciśniesz różyczkę, zniknie.

Należy zauważyć, że kiła wtórna może mieć kilka odmian:

Etap trzeciorzędny

Kiła trzeciorzędowa objawia się ogniskowym zniszczeniem błon śluzowych i skóry, wszelkich narządów miąższowych lub pustych, dużych stawów i układu nerwowego. Głównymi objawami są grudkowe wysypki i dziąsła, degradujące z szorstkimi bliznami. Jest określany rzadko, rozwija się w ciągu 5-15 lat, jeśli nie przeprowadzono leczenia.

postać wrodzona

Kiłę wrodzoną można podzielić na kilka typów:

  1. Wczesna postać choroby z reguły objawia się już w pierwszych dwóch miesiącach życia dziecka. Pierwszymi objawami kiły są powstawanie wysypki grudkowej, a także uszkodzenie błony śluzowej nosa. Poważniejsze powikłania obejmują częściowe lub całkowite zniszczenie przegroda nosowa, wodogłowie, hepatosplenomegalia, upośledzenie umysłowe i fizyczne.
  2. Późna postać kiły wrodzonej charakteryzuje się tak zwaną triadą Getchinsona. Te dzieci mają uszkodzenia rogówki, patologię zębów i głuchotę błędnika.

Okres wylęgania

Przez cały okres inkubacji, bez względu na to, jak długo to trwało, osoba jest zaraźliwa. Dlatego po zdiagnozowaniu pacjent musi poinformować o tym swoich partnerów seksualnych.

Czas trwania okresu inkubacji jest różny pod wpływem wielu czynników. Jest skracany z kilku powodów:

  • Wtórna infekcja po całkowitym wyleczeniu infekcja syfilityczna(nadkażenie).
  • Infekcje seksualne (zwłaszcza rzeżączka).
  • Ciężkie współistniejące choroby (marskość wątroby, gruźlica, malaria).
  • Nadużywać narkotyki i alkohol.
  • Obecność więcej niż dwóch ognisk penetracji bladego treponemy.

Jest przedłużony ze względu na następujące czynniki:

  • Starszy wiek (55-60 lat). Wynika to z obumierania procesów metabolicznych w organizmie.
  • Przewlekłe choroby, którym towarzyszy osłabiony układ odpornościowy Odroczone operacje.
  • Indywidualnie zmniejszona podatność na bakterie krętków. Przyczyna tego zjawiska nie została ustalona.
  • Stosowanie antybiotyków (na zapalenie płuc, zapalenie migdałków, grypę, infekcje narządów płciowych). To maskuje chorobę i spowalnia rozwój patogenu.

Jak objawia się kiła: pierwsze oznaki

Pojawienie się syfilitycznej wysypki na rękach

Czas między zakażeniem a pojawieniem się pierwszych objawów kiły zależy od odporności człowieka oraz od sposobu przeniesienia bakterii. Z reguły dzieje się to po miesiącu, ale objawy mogą być wskazane wcześniej lub później lub całkowicie nieobecne.

Pierwsze znaki, na które należy zwrócić uwagę, to:

  1. Pierwszy widoczny objaw syfilis – wrzód, który objawia się w miejscu, w którym zasiedliły bakterie syfilityczne.
  2. Równolegle ze stanem zapalnym węzeł chłonny znajdujący się w pobliżu, a za nim znajduje się naczynie limfatyczne. U lekarzy ten etap wyróżnia się w okresie pierwotnym.
  3. Po 6-7 tygodniach wrzód znika, ale stan zapalny rozprzestrzenia się na wszystkie węzły chłonne i pojawia się wysypka. Tak zaczyna się drugi okres. Trwa od 2 do 4 lat.

Jeden z objawów, pojawienie się twardej chancre na twarzy

U mężczyzn jest to pojawienie się bezbolesnego wrzodu zwanego twardym wrzodem. Jego lokalizacja w prawie wszystkich przypadkach przypada na narządy płciowe. Chancre może pojawić się na głowie, na napletek, na samym penisie, a nawet może pojawić się na mosznie.

Sama chancre jest okrągła i twarda w dotyku, pokryta na wierzchu białym tłustym nalotem. Jest chrzęstny w swojej teksturze. W prawie wszystkich przypadkach jest sam, tylko czasami kilka małych owrzodzeń może pojawić się blisko siebie.

U kobiet objawy skórne charakteryzują się pojawieniem się twardej chancre na genitaliach. Zdarzały się również przypadki pojawienia się pierwszych oznak infekcji w postaci wrzodu na wargach lub w okolicy sutka na klatce piersiowej. Czasami jest kilka małych owrzodzeń, czasami jest to pojedynczy.

Powoduje

Czynnik sprawczy choroby mikroorganizm bakteryjny, Treponemapallidum (blady treponema). Wnika do organizmu człowieka przez mikropęknięcia, otarcia, rany, owrzodzenia, z węzłów chłonnych przedostaje się do ogólnego krwioobiegu, atakuje powierzchnie śluzowe, skórę, narządy wewnętrzne, układ nerwowy, szkielet.

Szansa na zarażenie zależy od liczby bakterii, które dostały się do organizmu, czyli regularny kontakt z pacjentem zwiększa ryzyko.

Po przedostaniu się od chorego do skóry lub błon śluzowych osoby zdrowej patogen przenika przez mikroskopijne powierzchniowe uszkodzenia i rozprzestrzenia się po całym ciele. W takim przypadku zachodzą złożone procesy immunologiczne. Jednak po leczeniu nie powstaje stabilna odporność, więc możesz zarazić się kiłą więcej niż raz.

Zewnętrzne owrzodzenia, nadżerki, grudki są wysoce zaraźliwe. Jeśli zdrowa osoba ma mikrourazy błony śluzowej, to w kontakcie z pacjentem grozi zarażeniem.

Krew osoby chorej na kiłę jest zaraźliwa od pierwszego do ostatniego dnia choroby, dlatego przeniesienie zakażenia może nastąpić nie tylko podczas transfuzji, ale także w przypadku uszkodzenia błon śluzowych i skóry.

Jak przenoszona jest kiła?

Kiła jest przenoszona w następujący sposób:

  • seksualne (95%) po kontakcie z chorym partnerem;
  • bardzo rzadko zdarza się zachorowanie na kiłę w sposób domowy (wynika to z faktu, że bakteria umiera bez warunków, których potrzebuje, gdy wysycha);
  • in utero - w ten sposób dzieci zarażają się w łonie matki
  • Poprzez mleko matki od chorej matki do dziecka;
  • podczas porodu podczas przejścia dziecka przez kanał rodny;
  • przez krew używaną do transfuzji.

Najbardziej zaraźliwi pacjenci- pacjenci z pierwotnymi i wtórnymi okresami choroby. W okresie trzeciorzędowym stężenie bladego krętka w wydzielinach pacjenta gwałtownie spada.

Objawy kiły

Kiła jest dość różnorodna w swoich przejawach. Zależy to od wielu czynników, począwszy od stanu odporności osoby dotkniętej treponemą, a skończywszy na liczbie patogenów, które dostają się do organizmu.

Pierwsze objawy kiły są w większości przypadków na tyle charakterystyczne, że można je dostrzec i rozpoznać. Jeśli zwrócisz się do wenerologa przy pierwszym podejrzeniu, możesz uniknąć wielu kłopotów i naprawdę szybko pozbyć się tej choroby.

Przydziel objawy skórne kiły i zmian wewnętrznych. Typowe objawy to:

  • pojawienie się twardego chancre - gładkiego, bezbolesnego owrzodzenia o zaokrąglonych, lekko uniesionych brzegach o średnicy do centymetra, niebieskawo-czerwonego koloru, czasami może boleć;
  • powiększone węzły chłonne;
  • bóle głowy, złe samopoczucie, bóle mięśni i stawów;
  • podniesiona temperatura;
  • niski poziom hemoglobiny, wzrost we krwi;
  • obrzęk stwardniały;
  • przestępca - zapalenie łożyska paznokcia, nie gojące się przez kilka tygodni;
  • zapalenie ciała migdałowatego - twarde, opuchnięte, zaczerwienione migdałki, trudności w połykaniu.

Jak wygląda kiła na ludzkiej skórze: fot

Wygląda jak wysypka na dłoniach

Oznaki pierwotnej postaci kiły

  • Początkowe objawy choroby pojawiają się w miejscu, przez które treponema zaatakowała organizm człowieka. Tworzy się tam bezbolesny wrzód o gęstych brzegach - twardy wrzód. Najczęściej występuje w okolicy narządów płciowych - na skórze lub błonie śluzowej.
  • Tydzień po formacji uszkodzenie skóry najpierw pachwinowy, a następnie wszystkie grupy węzłów chłonnych rosną. Czas trwania tego okresu wynosi półtora miesiąca.

5-6 tygodni po wystąpieniu pierwotna chancre goi się samoistnie, nawet bez leczenia. Jest to jedno z głównych niebezpieczeństw kiły - osoba myśli, że wszystko jest w porządku, ale główne objawy kliniczne pojawić się później.

Objawy kiły wtórnej

Często pojawiają się pierwsze wysypki (grudki lub różyczki) z pozostałymi skutkami twardej chancre i scleradenitis. Po 1-2 miesiącach mijają bez śladu i rozpoczyna się okres wczesnej kiły utajonej. Po kilku tygodniach (miesiącach) następuje fala uogólnionych wysypek (kiła wtórna), która trwa około 1-3 miesięcy.

Najczęstszą wysypką jest:

  • różowaty - w postaci zaokrąglonych różowych plam;
  • grudkowo - różowe, a następnie niebieskawo-czerwone guzki, przypominające kształtem i rozmiarem soczewicę lub groszek;
  • krostkowate – krosty zlokalizowane na zwartym podłożu, które mogą owrzodzić i pokryć się gęstym strupem, a po wygojeniu często pozostawiają bliznę.

W tym samym czasie mogą pojawić się różne elementy wysypki, takie jak grudki i krosty, ale każdy rodzaj wysypki zawiera dużą liczbę krętków i jest bardzo zaraźliwy.

  1. Pierwsza fala wysypki (wtórna świeża kiła) jest zwykle najjaśniejsza, obfita, której towarzyszy uogólnione zapalenie węzłów chłonnych.
  2. Późniejsze erupcje (wtórne nawracająca kiła) są jaśniejsze, często asymetryczne, ułożone w łuki, girlandy w miejscach narażonych na podrażnienia (fałdy pachwinowe, błony śluzowe jamy ustnej i narządy płciowe).

Pomimo faktu, że w tym okresie obserwuje się objawy czysto skórne, blady treponema, który zaszczepił wszystkie tkanki i narządy, może powodować różne formy:

  • zapalenie opon mózgowych,
  • patologia wątroby ( żółtaczkowa lub anikteryczna),
  • nerczyca tłuszczowa lub inne choroby nerek,
  • syfilityczne zapalenie błony śluzowej żołądka,
  • a także różne uszkodzenia kości i stawów.

Objawy w stadium trzeciorzędowym

Jeśli pacjent z kiłą nie był leczony lub leczenie było niewystarczające, to po kilku latach od zakażenia rozwijają się u niego objawy kiły trzeciorzędowej. Występują poważne naruszenia narządów i układów, wygląd pacjenta jest zniekształcony, staje się niepełnosprawny, w ciężkie przypadki prawdopodobnie śmiertelne.

Postać trzeciorzędowa charakteryzuje się dziąsłami - zaokrąglonymi, dużymi, bezbolesnymi syfilidami. Mogą pojawiać się zarówno na powierzchni skóry, jak i na narządach wewnętrznych. Zaburza to pracę serca, nerek i układu pokarmowego.

Jeden z typowe objawy kiła późna- zniszczenie siodełka nosa, dzięki czemu profil nabiera charakterystycznego kształtu.

Po pewnym czasie zaczyna wpływać infekcja układu nerwowego. Kiła układu nerwowego prowadzi do stopniowej degeneracji całego układu nerwowego:

  • zaburzenie wrażliwości,
  • zmienione odruchy,
  • błędy sensoryczne,
  • paraliż,
  • zmiana postaci,
  • utrata pamięci,
  • demencja.

Okres wtórny i trzeciorzędowy ma prawie takie same objawy. Różnice w objawach u mężczyzn i kobiet występują tylko w okresie pierwotnym, kiedy na genitaliach pojawia się twarda chancre:

  • wrzód na szyjce macicy. Objawy kiły, z lokalizacją twardej trzustki na macicy u kobiet, są praktycznie nieobecne i można je wykryć tylko podczas badania ginekologicznego;
  • wrzód zgorzelinowy na penisie - istnieje możliwość samoczynnej amputacji dystalnej części prącia;
  • wrzód cewki moczowej jest pierwszym objawem kiły u mężczyzny, który objawia się wydzieliną z cewki moczowej, gęstym prąciem i dymienicą pachwinową.

Komplikacje

Najpoważniejsze konsekwencje kiły to:

  • Przede wszystkim uszkodzenie ośrodkowego układu nerwowego. Jest to obarczone manifestacją, zapaleniem nerwu.
  • Bardzo często u pacjentów z kiłą nerwową dochodzi do zaburzeń czynności narządów słuchu i wzroku.
  • Dość często choroba zwyrodnieniowa stawów objawia się jako konsekwencja kiły.
  • Układ sercowo-naczyniowy również podlega powikłaniom: czasami objawia się syfilityczne zapalenie mięśnia sercowego, później zaburzona jest praca zastawek aortalnych, okresowo pojawiają się ataki. Z powodu upośledzonego krążenia krwi u pacjenta dochodzi do zawału mięśnia sercowego.

Diagnostyka

Jeśli na skórze pojawi się wysypka lub owrzodzenie, należy skonsultować się z dermatologiem. Często pacjenci umawiają się na wizytę do urologa lub ginekologa. Lekarze wszystkich tych specjalności, po wykonaniu odpowiednich badań i wykryciu kiły, kierują pacjenta do wenerologa.

DO metody laboratoryjne diagnostyka obejmuje:

  • Analiza kiły. W pobranym biomateriale (krew, płyn mózgowo-rdzeniowy, wydzielina z elementów skóry) pod mikroskopem wykrywa się blady treponema.
  • Reakcja Wassermana, testowanie szybkich reaginów osocza. Pacjent oddaje krew na kiłę, gdzie stwierdza się, że pacjent ma przeciwciała wytwarzane przeciwko niektórym częściom krętka i tkankom niszczonym przez patogen.
  • PCR - reakcja łańcuchowa polimerazy - metoda diagnostyki laboratoryjnej, która pozwala również na stwierdzenie treponemy w materiale pobranym od pacjenta.
  • Różne rodzaje reakcji serologicznych: RPGA, RIBT, RIF, ELISA.

Leczenie

Głównym sposobem leczenia kiły jest antybiotykoterapia. Obecnie stosuje się antybiotyki seria penicyliny(krótkie i długotrwałe penicyliny lub leki na penicyliny o przedłużonym działaniu).

W przypadku, gdy ten rodzaj leczenia jest nieskuteczny lub pacjent ma indywidualną nietolerancję na tę grupę leków, przepisuje się mu leki z grupy rezerwowej (makrolidy, fluorochinolony, azytromycyny, tetracykliny, streptomycyny itp.)

Należy zauważyć że wczesne stadium kiły antybiotykoterapia jest najskuteczniejsza i prowadzi do całkowitego wyleczenia.

Stosuje się dwie główne metody leczenia kiły: ciągłą (stałą) i przerywaną (kursową). W procesie wymagane są badania kontrolne moczu i krwi, monitorowane jest samopoczucie pacjentów i praca układów narządów. Preferencje są podane kompleksowa terapia co zawiera:

  • Antybiotyki (specyficzne leczenie kiły);
  • Ogólne wzmocnienie (immunomodulatory, enzymy proteolityczne, kompleksy witaminowo-mineralne);
  • Leki objawowe (przeciwbólowe, przeciwzapalne, hepatoprotektory).

Najczęściej stosowane leki w tabletkach to:

  • Rowamycyna. Dawkę ustala lekarz. Nie stosować przy powikłaniach wątrobowych oraz w okresie ciąży. Przedawkowanie może objawiać się wymiotami lub nudnościami.
  • Sumamed. Negatywnie wpływa na wątrobę i nerki. Leczenie prowadzone jest we wczesnym stadium kiły, często stosowane jako dodatkowy środek do silniejszych leków.
  • Cefotaksym. Dawkowanie różni się w zależności od stadium choroby przenoszonej drogą płciową i reakcji pacjenta na lek. Zabronione w przypadku uczulenia na penicyliny.
  • Amoksycylina. Słabo skuteczny w porównaniu z penicyliną i jej pochodnymi. Zabrania się przyjmowania razem z lekami przeciwbakteryjnymi.

Zapobieganie

Niemożliwe jest wcześniejsze odzwierciedlenie kiły. Przeciwko ta choroba nie ma szczepionki ani innych środków aktywnej profilaktyki. Ważne jest, aby przestrzegać zasad bezpieczny seks, odrzucaj przypadkowe połączenia.

Publiczna profilaktyka powinna być prowadzona zgodnie z ogólnymi zasadami walki choroby weneryczne. Elementy takiej profilaktyki:

  • obowiązkowa rejestracja wszystkich pacjentów,
  • badanie członków jego rodziny i osób pozostających z nim w bliskim kontakcie,
  • hospitalizacja zakażonych i monitorowanie ich przez kilka kolejnych miesięcy,
  • stała kontrola ambulatoryjna monitorowanie leczenia chorych pacjentów.

Jeśli musisz być w bliskim kontakcie z osobą chorą na kiłę, ważne jest, abyś podjął wszelkie środki ostrożności, aby zapobiec rozprzestrzenianiu się choroby. Aby to zrobić, wystarczy ściśle przestrzegać wszystkich zasad higieny, a także unikać bliskiego kontaktu cielesnego z zaraźliwym pacjentem. Jeśli zastosujesz się do wszystkich tych zasad, ryzyko infekcji jest znacznie zmniejszone.

Kiła jest bardzo niebezpieczna choroba zakaźna zarówno dla jednostki, jak i dla jej otoczenia. Ważne jest, aby w momencie pojawienia się pierwszych objawów skontaktować się z dermatologiem lub wenerologiem w celu postawienia trafnej diagnozy, wykonania badań i rozpoczęcia właściwe traktowanie przy pomocy leków.

Objawy kiły u ludzi pojawiają się dopiero po kilku tygodniach od zakażenia, ponieważ choroba charakteryzuje się długim okresem inkubacji. Nie wiedząc o chorobie, jej nosiciel może nadal prowadzić życie seksualne, wprowadzając infekcję do organizmu przypadkowych partnerów i nawet o tym nie zgadywać.

  • Objawy kiły wtórnej
  • Diagnoza i leczenie
  • Właściwości wzbudnicy
  • Zakażenie syfilisem
  • Komplikacje
  • Klasyfikacja
  • Klinika okresu pierwotnego
  • Epidemiologia kiły
  • Patogeneza kiły
  • Ekranizacja
  • Przyczyny rozwoju
  • Leczenie kiły

Objawy kiły wtórnej

W okresie kiły wtórnej choroba, w przeciwieństwie do etap początkowy, rozprzestrzenia się naczyniami całego organizmu wraz z krwią i limfą i objawia się różne objawy. Pierwsze oznaki syfilisu okres wtórny występują u ludzi 40-50 dni po utworzeniu chancre. Wszystko zaczyna się od bezbolesnego powiększenia węzłów chłonnych, które są zimne i twarde w dotyku, a osoba czuje się źle i słabo. Katar i kaszel, podwyższona temperatura ciała do 37,5 ° C można również przypisać kiły jako pierwsze objawy.

Ale charakterystycznymi objawami choroby są specyficzne formacje: brodawczaki, guzki i plamy (syfilidy) na błonach śluzowych narządów i skóry. Najczęściej z wtórną świeżą chorobą na brzuchu i bokach ludzkiego ciała występuje kiła różowata (okrągłe i gładkie plamy różyczkowe o jasnoróżowym kolorze). Objawem syfilitycznym jest często wypadanie włosów różne obszary głowa - łysienie lub łysienie. Po leczeniu kiły linia włosów zostaje częściowo przywrócona.

W 60. dniu wtórnego okresu kiły jej objawy (wysypki) znikają, ponieważ. układ odpornościowy organizmu zwalcza infekcję. Ale choroba nadal toczy się swoim torem. Jeśli dana osoba złapie przeziębienie lub doświadczy stresu, słaby układ odpornościowy nie będzie w stanie oprzeć się chorobie i wkrótce nastąpi nawrót choroby. Będzie prezentować się z jednym lub więcej z poprzednich objawów syfilitycznych. Mogą to być różyczka na ciele i błonach śluzowych nieba lub kiła grudkowa, której zdjęcie znajduje się poniżej.

Ostatnim objawem są półkuliste guzki (grudki) o gładkiej, a później łuszczącej się powierzchni. Są zlokalizowane nie tylko na genitaliach, ale także na dłoniach i stopach pacjenta. W klinice (obraz kliniczny) kiły w tym czasie może występować chancre narządów płciowych (znak bardziej charakterystyczny dla pierwszego okresu).

Inne, rzadziej pojawiające się objawy kiły wtórnej to leukoderma (jasne, owalne plamki zlokalizowane w pachy, na szyi) oraz szerokie kłykciny (brodawki) w okolicy odbytu i narządów płciowych. Wszystkie te objawy mogą występować u ludzi przez kilka lat, jeśli nic się im nie zrobi, wtedy u mężczyzn i kobiet rozwija się kiła trzeciorzędowa.

Diagnoza i leczenie

Przy wczesnej diagnozie choroby lekarze przeprowadzają zewnętrzne badanie ludzkiego ciała i zwracają uwagę na objawy 1 kiły (zdjęcie). Często w tym czasie lekarze dokonują błędnej diagnozy pacjentów, ponieważ. wiele chorób skóry ma objawy podobne do kiły. Lekarze przyjmują wrzody i wysypki w okolicy narządów płciowych jako oznaki niebezpiecznej infekcji.

Na przykład w przypadku raka podstawnokomórkowego skóry tworzy się gęsty wałek guza z szaro-brązową skorupą pośrodku, aw przypadku świerzbu ecthyma owrzodzenie żołędzi prącia. Zjawiska te przypominają (kiłę).

Czasami można wziąć na przykład kiłę pierwotną podniebienia twardego za objawy dusznicy bolesnej i ból chancre na wardze za opryszczkę.

W pierwszym i drugim okresie kiły, jeśli występuje na ciele człowieka widoczne znaki chorób lekarze stosują taką metodę diagnostyczną jak mikroskopia, tj. z powierzchni wrzodów, grudek i nadżerek pobiera się rozmazy, a pod mikroskopem na ciemnym tle wykrywa się bladą treponemę, czynnik sprawczy choroby. W utajonym okresie kiły takie badanie nie jest przeprowadzane.

Najczęstszą metodą diagnozowania choroby we wczesnych stadiach są badania serologiczne ludzkiej surowicy krwi na obecność przeciwciał infekcyjnych. Reakcja niespecyficzna Wasserman jest pozytywny, jeśli w wyniku badania w probówce wypadną białe płatki. Ta metoda nie zawsze jest wiarygodne, dlatego laboratoria dodatkowo przeprowadzają klarującą specyficzną pasywną reakcję hemaglutynacji (RPHA). Występuje tylko w obecności przeciwciał bladego treponemy we krwi.

W trzeciorzędowym okresie kiły możliwe jest przeprowadzenie powyższych metod diagnostycznych, ale obecność dziąseł (ropnych pieczęci) na ciele człowieka wskazuje na obecność choroby w organizmie.

Właściwości wzbudnicy

Czynnikiem sprawczym kiły jest blady krętek (treponema), który łatwo dostaje się do organizmu przez zmiany skórne (rany, owrzodzenia). Ma kształt spirali i może poruszać się zarówno rotacyjnie, jak i zginająco. Złapany w naczynia limfatyczne krętek aktywnie rozmnaża się przez podział. Blady treponema we krwi gromadzi się w dużych ilościach dopiero w drugim okresie choroby, dlatego dopiero na tym etapie pojawia się wysypka na ciele i błonach śluzowych osoby.

Ten mikroorganizm w kile jest odporny na niskie temperatury w ciągu kilku dni i najlepszy stan dla jego życia jest wilgotne i ciepłe środowisko (37°C). Krętek ginie pod wpływem roztworów kwaśnych i zasadowych, w temperaturze 55°C - po 15 minutach, aw 100°C - natychmiast.

Zakażenie syfilisem

Choroba kiła jest infekcją, która w 97% jest przenoszona z osoby chorej na osobę zdrową poprzez kontakt seksualny poprzez nasienie. Chorobą tą można się zarazić przez pocałunek (przez ślinę), używanie wspólnych z chorym przedmiotów higienicznych (brzytwa, Szczoteczka do zębów) lub jedną strzykawkę, co jest typowe dla narkomanów. W instytucja medyczna podczas bezpośredniej transfuzji krwi zakażenie treponemą jest rzadkie.

Kiła może zostać przeniesiona na nienarodzone dziecko przez chorą kobietę w ciąży lub matkę karmiącą, gdy karmienie piersią. Czasami naprawione sprawy domowe zarażenie się infekcją, do której może dojść poprzez uścisk dłoni lub dzielenie się mokrym ręcznikiem.

Komplikacje

Z każdym kolejnym tygodniem po pojawieniu się pierwszych objawów kiły infekcja wnika coraz bardziej do organizmu. Jeśli osoba nie zwraca uwagi na pojawienie się wysypki, owrzodzeń w okolicy żołędzi prącia itp., nieleczona choroba powoduje cała linia komplikacje. Prowadzi to do uszkodzenia ośrodkowego układu nerwowego (OUN). Z biegiem czasu pojawiają się zakłócenia układ mięśniowo-szkieletowy, wpływa to na narządy słuchu, wzroku, oddychania. Wrzody i syfilidy pozostawiają blizny na całe życie.

Klasyfikacja

Po tym, jak treponema dostanie się do organizmu, kiła przechodzi przez kilka etapów rozwoju:

  1. Pierwotnie seronegatywny (inkubacja) i seropozytywny.
  2. Wtórne (świeże, utajone, nawracające).
  3. Trzeciorzędowe (aktywne, utajone, trzewne, kiła układu nerwowego).

Choroba jest wrodzona. Wszystkie etapy kiły przechodzą od jednego do drugiego.

Okres inkubacji choroby

Okres trwa od momentu zakażenia do pierwszej oznaki manifestacji choroby - twardej chancre (2-6 tygodni). Jeśli dana osoba przyjmuje jednocześnie antybiotyki, okres inkubacji wydłuża się do kilku miesięcy. Wyniki badań w tym czasie będą ujemne.

Klinika okresu pierwotnego

Choroba objawia się zawsze w miejscu zakażenia (w jamie ustnej, na narządach płciowych) okrągłym owrzodzeniem (chancre). Ponieważ wrzód nie boli, osoba często tego nie zauważa. Po 5 tygodniach chancre goi się, na jego miejscu pozostaje blizna. Bakterie następnie atakują węzły chłonne, które puchną w odpowiedzi. Ten znak oznacza, że ​​nadchodzi drugi okres kiły.

Epidemiologia kiły

W latach 90. XX wieku w Rosji nastąpił gwałtowny wzrost zachorowań na kiłę. Najwyższy wskaźnik infekcji odnotowano w 1997 roku. Wyniósł 277,3 przypadków na 100 tys. osób. W tamtych latach w kraju rosła liczba prostytutek i narkomanów, a chorzy leczyli się na własną rękę. Od 1998 roku zapadalność zaczęła gwałtownie spadać, w latach 2003-2004 odnotowano 30% mniej zachorowań. Od 2007 do 2013 roku wskaźnik ten albo wzrastał, albo malał. Obecnie w Rosji odnotowano 20,4 zarejestrowanych przypadków kiły na 100 000 mieszkańców, czyli o 10,4% więcej niż w 2013 r.

Patogeneza kiły

Kiła to przewlekła infekcja wywołana przez Treponema pallidum, która ostatecznie atakuje wszystkie ludzkie tkanki i narządy. Choroba rozwija się w organizmie etapami. Objawy pierwszego okresu są we wszystkich przypadkach takie same (z niewielkimi odchyleniami), w pozostałych okresach przebieg infekcji jest indywidualny. Cechą kiły jest sukcesywna zmiana stadiów aktywnych i utajonych.

Ekranizacja

Badania przesiewowe (badanie populacji pod kątem zakażenia) odgrywają pozytywną rolę w wykrywaniu kiły i ograniczaniu zachorowalności. Pozwala wykryć chorobę we wczesnym stadium. Badanie przesiewowe przeprowadza się przy ubieganiu się o pracę w placówkach opiekuńczo-wychowawczych oraz placówkach gastronomicznych. Jest obowiązkowy dla kobiet w ciąży (profilaktyka kiły wrodzonej) i dawców. Specjaliści badają ludzką krew, przeprowadzając testy serologiczne w laboratorium.

Przyczyny rozwoju

Kiłą można zarazić się na różne sposoby, ale rozwija się w organizmie, jeśli dana osoba nie leczy choroby od momentu pojawienia się pierwszych objawów. Dzieje się tak dlatego, że wiele osób wstydzi się iść do lekarza. Albo sami się leczą, co nie zawsze jest słuszne, albo ignorują chorobę.

Ciężkim powikłaniem zakażenia jest uszkodzenie OUN (kiła nerwowa), które może pojawić się na każdym etapie choroby. Rozwój kiły nerwowej następuje w pierwszych kilku latach od momentu zakażenia, później uszkodzenie ośrodkowego układu nerwowego przypisuje się 7-8 roku nieleczonej kiły. W tym czasie dochodzi do postępującego paraliżu i wypustek grzbietowych.

Leczenie kiły

We wczesnych stadiach choroby hospitalizacja nie jest konieczna. Infekcję leczy się antybiotykami - penicyliną, erytromycyną. Jeśli pojawiła się kiła nerwowa, pacjentom podaje się domięśniowo leki przeciwbakteryjne i sztucznie podnosi się temperaturę ciała. W trzecim stadium kiły stosuje się nie tylko antybiotyki, ale także leki na bazie bizmutu, a leczenie odbywa się tylko w szpitalu. Wraz z chorym należy leczyć jego partnerów seksualnych. Wczesny kontakt z lekarzem gwarantuje szybki powrót do zdrowia.

Kiła jest zaraźliwa choroba zapalna przenoszone drogą płciową. Pomimo faktu, że główną drogą zakażenia jest kontakt seksualny, kiła atakuje nie tylko układ moczowo-płciowy, ale także wszystkie narządy i układy organizmu, od skóry po tkankę kostną.

We wczesnych stadiach choroba ma podobne objawy do innych infekcji i nie zawsze jest możliwe natychmiastowe rozpoznanie wroga i doświadczony lekarz jak kiła objawia się na wszystkich etapach iw okresie inkubacji w naszym artykule.

Chorobę wywołuje patogenny mikroorganizm - blady treponema - bakteria w kształcie spirali, która rozmnaża się przez podział poprzeczny. NA etap początkowy, po wniknięciu do organizmu koncentruje się w system limfatyczny ponieważ jest to optymalne środowisko do jego rozmnażania.

Dalej, po przystosowaniu się do warunków organizmu, zaczyna oddziaływać na krwioobieg, przenikając przez drobne naczynia krwionośne, skąd rozprzestrzenia się po całym organizmie, atakując narząd po narządzie. Kiła jest chorobą, która ma przebieg falowy – okresy zaostrzeń ustępują miejsca całkowitemu brakowi objawów.

Na tym polega podstępność choroby – osoba zarażona nie zdaje sobie sprawy z powagi sytuacji, ponieważ objawy ustępują nagle i wszystko przypisuje się innym chorobom, a w tym czasie bakteria dalej infekuje organizm od środka.

Jak można się zarazić

Ulubionym siedliskiem patogenu są wszystkie płyny ustrojowe.

Dlatego do zakażenia dochodzi, gdy osoba chora i osoba zdrowa stykają się podczas wymiany płynów, w której:

  • krew;
  • ślina;
  • mleko matki;
  • sperma;
  • płyn pochwowy.

Jedynym warunkiem przenikania bakterii do organizmu jest obecność ran, mikropęknięć na skórze i błonach śluzowych ciała.

drogą płciową zakażenia

Najbardziej prawdopodobną i powszechną drogą przenoszenia jest kontakt seksualny, który występuje w 95% wszystkich infekcji. Największe stężenie bakterii w organizmie występuje w nasieniu, ślinie i wydzielinie pochwowej.

Podczas seksu błony śluzowe narządów płciowych stykają się, a jeśli zdrowa osoba ma uszkodzenia, dochodzi do nieuchronnej infekcji. Prawdopodobieństwo zakażenia po jednym stosunku płciowym wynosi 30%. Nawet jeśli stosunek zostanie przerwany przed wytryskiem, prawdopodobieństwo infekcji jest takie samo, ponieważ lubrykant uwolniony podczas podniecenia zawiera nie mniejszą liczbę bladych krętków.

Niebezpieczeństwem jest nie tylko tradycyjny seks waginalny, ale także oralny i analny. Na doustny płci, następuje ta sama wymiana płynów, w którą zaangażowana jest ślina - źródło koncentracji patogenu.

Seks analny, według statystyk, niesie ze sobą największe ryzyko infekcji. Większość pacjentów, u których zdiagnozowano kiłę, to osoby homoseksualne.

Patogen wchodzi przez najmniejsze uszkodzenie na błonach śluzowych, a odbytnica jest stałą koncentracją mikropęknięć. Co więcej, ze względu na kwaśne środowisko pochwy część bakterii zostaje zneutralizowana, a odbytnica nie pełni takiej funkcji ochronnej i stężenie patogenu będzie wielokrotnie większe. Cios duża liczba Jednorazowe wprowadzenie patogenu do organizmu znacznie przyspiesza objawy kliniczne kiły i pogarsza przebieg choroby.

Infekcja podczas pocałunku jest mało prawdopodobnym zjawiskiem, ale nie jest całkowicie wykluczona, ponieważ przeżycie treponemy jest możliwe tylko w wilgotnym środowisku, jakim jest ślina, a jeśli w jamie ustnej jest rana, infekcja jest gwarantowana.

domowa droga zakażenia

Infekcja w życiu codziennym jest bardzo rzadka, ale wciąż nie jest wykluczona. Chociaż treponema pallidum jest wrażliwy na środowisko, nadal jest w stanie przetrwać w wilgotnym środowisku, aż do całkowitego wyschnięcia.

Źródłem zakażenia może być dowolne płynne środowisko ciała chorego, pozostawione na przedmiotach gospodarstwa domowego - ślina lub objawy skórne kiły, które wydzielają płyn (chancre, różyczka, ropne wysypki).

Co może powodować infekcję domową:

  • naczynia do wspólnego użytku;
  • wanna;
  • pościel i łóżko pacjenta;
  • środki higieny osobistej – szaliki, ręczniki, odzież zakażonych.

Ważny. Kąpiel po zarażeniu może grozić zarażeniem, ponieważ treponema blada nie umiera w temperaturach poniżej 55°C, a wilgoć w kąpieli wspomaga jej aktywność reprodukcyjną.

Przezłożyskowa droga zakażenia

Pionowa lub przezłożyskowa droga zakażenia występuje tylko u noworodków, ponieważ zakażenie przechodzi od matki do płodu lub noworodka.

Sposoby infekcji:

  • przez łożysko infekcja następuje po 4. miesiącu ciąży (przez szczeliny limfatyczne naczyń i przez krew, gdy łożysko jest uszkodzone);
  • w czasie porodu, kiedy dziecko przechodzi przez kanał rodny z płynów podczas porodu.

Zakażenie przezłożyskowe staje się coraz rzadsze we współczesnej praktyce lekarskiej, ponieważ każda kobieta w ciąży jest zobowiązana do poddania się diagnostyce kiły co najmniej trzykrotnie w czasie ciąży. Ale nadal zdarzają się przypadki, częściej są to rodziny dysfunkcyjne i kobiety z narkotykami i uzależnienie od alkoholu niezarejestrowane w czasie ciąży.

W porę zdiagnozowana choroba przyszłej mamy jest całkowicie uleczalna i nie szkodzi nienarodzonemu dziecku, a lekceważenie terapii grozi:

  • poronienie;
  • poród przed terminem;
  • narodziny martwego dziecka;
  • pojawienie się dziecka z wrodzoną kiłą.

Kiedy dziecko jest zarażone od matki, kiła nazywana jest wrodzoną. Dzieli się na:

  • wczesna wrodzona, która objawia się od urodzenia do 4 lat;
  • późny wrodzony - od 5 do 17 lat, ale częściej objawia się w okresie dojrzewania od 13 lat i starszych.

Jak objawia się wrodzona kiła wczesnego okresu:

  • grudkowa wysypka w okolicy odbyt, narządy płciowe, w jamie ustnej i na skórze;
  • syfilityczna pęcherzyca - wysypki w postaci bąbelków na dłoniach i podeszwach;
  • nieżyt nosa objawia się po pokonaniu błony śluzowej nosa z syfilityczną wysypką;
  • zapalenie kości i chrząstek – syfilityczna zmiana tkanki kostnej, która objawia się obrzękiem i bólem w okolicy objętej stanem zapalnym;
  • uszkodzenie oczu;
  • naruszenie pracy wszystkich układów ciała i narządów wewnętrznych.

Pierwsze objawy kiły późnego okresu wrodzonego:

  • uszkodzenie oczu i ślepota;
  • głuchota spowodowana uszkodzeniem ucha wewnętrznego;
  • kiła gumowata skóry i narządów wewnętrznych;
  • zniszczenie kości nosa i przegrody nosowej;
  • pokonać układ hormonalny i innych układów ciała.

Ważny. Największe ryzyko zakażenia płodu od matki występuje we wtórnym okresie choroby. W tym okresie patogen jest najbardziej aktywny w organizmie. W trzeciorzędowym okresie choroby ryzyko infekcji maleje, ponieważ stężenie patogenu jest minimalne.

Hemotransfuzja i zawodowa droga zakażenia

Zawodowa droga zakażenia występuje u lekarzy mających bezpośredni kontakt z chorymi na kiłę. Zakażenie występuje, gdy dana osoba ma minimalne uszkodzenia skóry i gdy płyny z ciała pacjenta dostają się do rany.

Jak dochodzi do infekcji i co jest niebezpieczne:

  • ślina dla dentystów;
  • objawy kiły na skórze (różyczka, grudki, twarda chancre) i ich płynna wydzielina dla wenerologa;
  • wydzielina z pochwy dla ginekologa;
  • krew dla chirurgów i patologów (blady treponema w ciele zmarłego pozostaje aktywny jeszcze przez 72 godziny po śmierci).

Hemotransfuzyjna droga zakażenia polega na przedostaniu się zakażonej krwi do organizmu zdrowej osoby. Krew pacjenta zawiera patogen w wysokim stężeniu i infekcja występuje w 100% przypadków.

Jak może dojść do infekcji:

Ważny. Kiedy zakażona krew dostaje się do organizmu, kiła nazywana jest bezgłową. Jej niebezpieczeństwo polega na tym, że objawy pierwszego etapu są całkowicie nieobecne, a manifestacja kiły natychmiast pojawia się na skórze drugiego stadium choroby - kiły wtórnej, co oznacza, że ​​wcześniejsza diagnoza choroby została już pominięta.

Przebieg choroby i obraz kliniczny

Ze względu na specyfikę choroby, jej falisty przebieg oraz charakterystyczny obraz kliniczny wyróżnia się kilka etapów choroby:

  • okres inkubacji choroby;
  • kiła pierwotna - pierwszy etap choroby;
  • kiła wtórna- drugi etap choroby;
  • kiła trzeciorzędowa- trzeci etap choroby.

Inkubacja choroby

Ten okres w medycynie nazywa się inkubacją lub bezobjawową. Przechodzi od momentu zakażenia do całkowitej adaptacji patogenu w organizmie, kiedy bakteria zaczyna się aktywnie namnażać i pojawiają się pierwsze objawy kiły.

Okres ten nie objawia się żadnym obrazem klinicznym, a osoba zakażona może nie być świadoma zakażenia. Czas trwania inkubacji choroby może trwać od 10 do 90 dni, ale przeciętne i najczęściej występujące okresy to 20-45 dni.

Tak duży rozbieg od okresu minimalnego do maksymalnego wiąże się z pewnymi czynnikami. To, jak długo pojawiają się objawy kiły, zależy od stanu organizmu, zewnętrznych wpływów na niego.

Na przykład przyspieszają inkubację - osłabioną odporność i penetrację dużej ilości patogenu do organizmu. Zwiększyć okres bezobjawowystarszy wiek zarażony, odbierający środki przeciwbakteryjne i współistniejące choroby z obecnością hipertermii.

Pierwszy etap

Gdzie i jak kiła zaczyna się objawiać w pierwszym etapie, zależy od drogi zakażenia. Faktem jest, że pierwszy objaw infekcji - erozja lub wrzód pojawia się w miejscu infekcji, co nazywa się twardym wrzodem.

Jeśli infekcja wystąpi podczas seksu, chancre pojawi się na genitaliach, w odbycie lub w jamie ustnej. W przypadku zakażenia środkami domowymi może to być dowolne miejsce na skórze iw jamie ustnej.

Podstawowym objawem kiły jest wrzód przypominający zaokrąglony wrzód o średnicy do 10 mm i wypukłych gładkich brzegach. Ma kolor czerwony lub Kolor niebieski, wcale nie powoduje ból a gdy jest zlokalizowany w niedostępnym miejscu (odbytnica, szyjka macicy) może być zupełnie niewidoczny. A ponieważ ustępuje samoistnie, kiła pierwotna może pozostać niezauważona bez leczenia.

Drugi znak choroba pierwotna- zapalenie i powiększenie węzłów chłonnych, ponieważ patogen na początku choroby koncentruje się właśnie tam. Z reguły dają o sobie znać tylko węzły chłonne w okolicy umiejscowienia trzustki twardej.

Jeśli jest zlokalizowany na narządach płciowych, węzły w okolicy pachwiny ulegają zapaleniu, gdy znajduje się w jamie ustnej, węzły podżuchwowe. W niektórych indywidualnych przypadkach może pojawić się pierwszy znak - chancre nietypowa forma na skórze.

Tabela nr 1. Jak kiła objawia się na skórze w stadium pierwotnym i jakie są nietypowe objawy chancre:

Zdjęcie Manifestacja

Jednostronne uszkodzenie migdałków. Pogrubia się i staje się czerwony lub niebieski. Zjawisku temu nie towarzyszą bolesne odczucia ani reakcja hipertermiczna, co pozwala wykluczyć zapalenie migdałków i zapalenie migdałków oraz dokładnie zdiagnozować kiłę.

Jest to powszechne w przypadku przenikania infekcji w obszarze paliczka palca, w którym się znajduje. Jego charakterystycznymi cechami są wyraźne stany zapalne, obrzęki i ból podczas działania mechanicznego.

W większości przypadków rozwija się podczas infekcji seksualnej i jest zlokalizowany na genitaliach. Charakterystyka - duża gęstość(po naciśnięciu nie ma już zagłębienia), odcień bladoróżowy.

Nietypowe chancres są trudne do zdiagnozowania, ponieważ są podobne do większości innych chorób, ale doświadczony wenerolog będzie w stanie rozpoznać kiłową chancre po zapaleniu w pobliżu węzłów chłonnych:

  • obrzękowi stwardniałemu towarzyszy zapalenie węzłów chłonnych pachwinowych;
  • zapalenie ciała migdałowatego - szyjnego i podżuchwowego;
  • panaryt - łokieć.

To, jak kiła objawia się pod koniec okresu pierwotnego, zależy od stanu organizmu, ale w większości przypadków wszystko ogranicza się do twardego wrzodu i obrzęku węzłów chłonnych.

W bardzo rzadkich przypadkach i przy osłabionym układzie odpornościowym może wystąpić:

  • ból głowy;
  • niewielki wzrost temperatury, w granicach 37,2 ° -37,5 ° C;
  • objawy górnej części ciała Układ oddechowy(ARWI).

Ważny. Niektórzy szczęśliwcy rodzą się odporni na Treponema pallidum i nie mogą zarazić się kiłą. Wpływa na to obecność we krwi specjalny rodzaj białko, które neutralizuje patogen.

Drugi etap

Jak szybko objawia się kiła drugiego etapu, można z całą pewnością stwierdzić - nie więcej niż trzy miesiące po pojawieniu się pierwotnej chancre, ale nawet doświadczony lekarz nie przewidzi czasu jej trwania. Drugi etap może trwać od dwóch do sześciu lat z okresową zmianą zaostrzeń i utajonym przebiegiem.

Kiła wtórna charakteryzuje się tym samym uszkodzeniem skóry, co w stadium pierwotnym, ale będzie się różnić zewnętrznymi objawami.

Objawy skórne w kile drugiego etapu:

  1. Różyczka syfilityczna- najczęstszy rodzaj wysypki drugiego okresu. Ma wygląd okrągłej plamki. poprawna forma z rozmytym konturem granic i gładką powierzchnią. Kolor - blady róż, czasem z niebieskawym odcieniem. Lokalna lokalizacja różyczki to boki tułowia. Roseola znika sama, bez terapii, kilka tygodni po wystąpieniu. W rzadkich przypadkach ta kiła skórna może mieć nietypowe objawy - łuszczenie się na powierzchni, obrzęk.
  2. Syfilid grudkowy ma wygląd grudek o prawidłowym kształcie z suchą lub wilgotną powierzchnią, czasami z łuszczeniem.
  3. Kiła krostkowa- plama o cyjanotycznym odcieniu o dużym zagęszczeniu.
  4. leukoderma syfilitycznaciemne miejsca zaokrąglone, różnej wielkości i średnicy, ze względu na podobieństwo do koronki, nazywane były „naszyjnikiem Wenus”. Ten objaw objawia się tylko wtedy, gdy zaburzony jest ośrodkowy układ nerwowy.
  5. Łysienie syfilityczne- łysienie, pojawia się, gdy blady treponema wnika w skórę, niszcząc mieszek włosowy. Łysienie może być drobnoogniskowe lub rozproszone. Łysienie ma łagodny przebieg i po wyznaczeniu odpowiedniej terapii włosów zostaje całkowicie przywrócone.

Wszystko wysypki skórne towarzyszy kiła wtórna procesy zapalne w węzłach chłonnych, ale nie w określonym obszarze, jak w stadium pierwotnym, ale w całym ciele (szyja, pachwina, pachy, węzły chłonne udowe).

Oprócz skóry kiła wtórna wpływa na błony śluzowe ciała, które objawiają się:

  • dławica rumieniowata ze zmianami podniebienie miękkie i migdałki;
  • dławica grudkowa - grudki, które zamieniają się w erozję w gardle;
  • dusznica bolesna - ropne wysypki na błonie śluzowej jamy ustnej.
  • zapalenie gardła - porażka struny głosowe z możliwą utratą głosu.

Kiła wtórna stopniowo wpływa na wszystkie układy organizmu i narządy wewnętrzne:

  1. Przewód pokarmowy - zapalenie błony śluzowej żołądka, dyskineza.
  2. Wątroba - naruszenie w pracy, wzrost wielkości i bólu.
  3. Nerki - nerczyca lipidowa.
  4. OUN - zwiększona drażliwość, zaburzenia snu. W rzadkich przypadkach zapalenie opon mózgowych.
  5. Układ kostny - zapalenie okostnej, zapalenie kości i okostnej, ból kończyn.

Ważny. W niektórych przypadkach rozpoznaje się utajoną postać kiły, w której objawy choroby są całkowicie nieobecne, a obecność patogenu w organizmie jest rejestrowana dopiero po diagnostyce laboratoryjnej.

Trzeci etap

Po jakim czasie pojawiają się objawy kiły 3 stopnia?

Odpowiedź jest niejednoznaczna, źródła literackie podają 6 lat od momentu zakażenia i nowoczesne badania wydłużyć ten okres z 7 do 10 lat. Trzeci etap charakteryzuje się serią zaostrzeń i długimi okresami utajonymi, sięgającymi nawet kilku lat.

Trzeci etap kiły jest ostatnim, w którym zmiany patologiczne w całym organizmie, a leczenie nie ma na celu pozbycia się choroby, ale utrzymanie kondycji i złagodzenie objawów pacjenta.

Manifestacje w późnej kile - syfilidy gruźlicze i gumowate:

  1. Kiła gruźlicza ma wygląd węzła w grubości skóry, o średnicy do 7 mm i gęstej teksturze. Stopniowo zaczyna wystawać ponad skórę, nabierając czerwonawego odcienia. Kiła gruźlicza charakteryzuje się manifestacją falową, a każdy z węzłów znajduje się na pewnym etapie rozwoju. W momencie dojrzewania przybiera postać owrzodzenia, które może goić się przez kilka miesięcy, pozostawiając blizny. Reformacja węzła nie zachodzi w tym samym miejscu.
  2. Syfilityczna gumma lub gumowaty syfilid kiły trzeciorzędowej - formacja guzowata w Tkanka podskórna. Gumma ma jedną lokalizację z dominującą lokalizacją w okolicy czoła, podudzia, kolan i stawy łokciowe. Guma na początku rozwoju ma ruchliwość, ale po powiększeniu przylega do sąsiednich tkanek i traci ruchliwość. Stopniowo pojawia się dziąsło syfilityczne z odpływem galaretowatego płynu, przybierając postać wrzodu z martwiczym rdzeniem.

Niebezpieczeństwo okresu trzeciorzędowego polega na tym, że syfilidy wpływają nie tylko na skórę, ale także:

  • tkanka chrzęstna i kostna;
  • statki;
  • mięśnie;
  • miękkie chusteczki;
  • narządy wewnętrzne.

Jak długo kiła pojawia się na narządach wewnętrznych z kiłą trzeciorzędową? Z reguły jest to 10-12 lat po zakażeniu. W 95% przypadków kiły trzeciorzędowej dotyczy to układu sercowo-naczyniowego i ośrodkowego układu nerwowego. Nieleczona kiła w trzecim stadium prowadzi do nieuchronnej śmierci.

Ważny. Manifestacje zewnętrzne kiła - wrzody są niebezpieczne dla innych. Wypływający z nich płyn jest źródłem infekcji.

Powikłania wszystkich stadiów kiły

Tabela nr 2. Powikłania wszystkich stadiów kiły:

Stadium kiły Komplikacje
PodstawowyPowikłania w okresie pierwotnym są rzadkie. Wyjątkiem są pacjenci ze słabą odpornością, choroby przewlekłe i zakażonych wirusem HIV.
  • Zapalenie opuszki balanoposth.
  • zapalenie żołędzi
  • Zgorzel.
  • stulejka.
  • Parofimoza.
WtórnyPowikłania okresu wtórnego zależą od pokonania narządów wewnętrznych bladego treponemy w przypadku uszkodzenia:
  • OUN - zapalenie opon mózgowych, wodogłowie, zapalenie nerwu.
  • Układ sercowo-naczyniowy - syfilityczne zapalenie mięśnia sercowego.
  • Wątroba - syfilityczne zapalenie wątroby.
  • Nerki - nerczyca, zapalenie nerek.
  • Układ mięśniowo-szkieletowy - zapalenie wielostawowe, bóle stawów.
Trzeciorzędowy
  • OUN - kiła nerwowa z porażeniem, otępienie.
  • Układ sercowo-naczyniowy - zapalenie mięśnia sercowego, zapalenie aorty, niewydolność serca, zawał mięśnia sercowego. Kiedy pokonany układu sercowo-naczyniowegośmierć obserwuje się w 25% przypadków.

Terapia kiły

Przed przepisaniem terapii kiły konieczne jest pełne potwierdzenie diagnozy, ponieważ choroba pod względem objawów jest podobna nie tylko do chorób przenoszonych drogą płciową, ale także do innych chorób niezwiązanych z układ moczowo-płciowy. Na przykład syfilityczne zapalenie migdałków jest podobne do zwykłego zapalenia migdałków, wysypek skórnych kiły wtórnej - różyczki lub reakcji alergicznych, twardej owrzodzenia narządów płciowych - opryszczki narządów płciowych.

Czynności diagnostyczne obejmują:

  • badanie zewnętrzne w celu wykrycia kiły skórnej;
  • diagnostyka RW - reakcja Wassermana;
  • test immunoenzymatyczny - ELISA;
  • bierna reakcja aglutynacji - RPHA;
  • reakcja polimerazy - PCR.

Po pełnej diagnozie wenerolog przepisuje terapię i monitoruje przebieg leczenia. Czas trwania terapii zależy od stopnia zaawansowania choroby – kiłę pierwotną leczy się do 3 miesięcy, a wtórną, w zależności od zaniedbania, do 2 lat. Głównym kierunkiem terapii jest stosowanie środków przeciwbakteryjnych, na które wrażliwy jest blady treponema.

Tabela nr 3. Środki przeciwbakteryjne do leczenia kiły:

Grupa antybiotyków Opis Przygotowania
penicylinyNajbardziej aktywny przeciwko blademu treponema. Leczenie tą grupą leków odbywa się w warunki stacjonarne, ponieważ są szybko wydalane z organizmu i wymagają częste podawanie(co trzy godziny). Na popularność penicylin wpływa nie tylko skuteczność ich stosowania, ale również kilkukrotnie niższa cena. leki przeciwbakteryjne inne grupy.
  • Retarpen.
  • Ekstencylina.
  • Bicylina.
  • Ampicylina.
  • Oksacylina.
makrolidyPrzypisz z nietolerancją do grupy penicylin. Działają na syntezę białek w komórkach patogenów i powstrzymują rozprzestrzenianie się infekcji.
  • Azytromycyna.
  • Sumamed.
  • Erytromycyna.
tetracyklinyLeki z wyboru w przypadku nietolerancji penicyliny. Można je przepisać jako terapię dodatkową i główną z opornością bladego treponemy na penicylinę. Instrukcje dotyczące preparatów zabraniają przebywania w bezpośrednim świetle słonecznym podczas odbioru, ponieważ zwiększają one wrażliwość skóry na promieniowanie ultrafioletowe.
  • tetracyklina.
  • doksycyklina.
CefalosporynyTrzecia generacja środków przeciwbakteryjnych o minimalnych skutkach ubocznych. Jest stosowany jako alternatywa dla penicyliny i, jeśli to konieczne, dodatkowy kurs terapii. W ciągu pierwszych 24 godzin po rozpoczęciu terapii mogą wystąpić stan gorączkowy z bólem głowy, przyjmowanie leków przeciwgorączkowych w celu złagodzenia objawówSpośród wszystkich leków z grupy cefalosporyn tylko ceftriakson jest zatwierdzony do leczenia kiły.

Ważny. Leczenie kiły metodami ludowymi jest niedopuszczalne, może to prowadzić do powikłań i śmierci. Może być stosowany jedynie jako dodatkowa terapia podtrzymująca organizm i łagodząca objawy.

Chorobę uważa się za całkowicie wyleczoną, jeśli po kuracji antybiotykowej powtórne testy dały wynik negatywny lub miano przeciwciał jest czterokrotnie niższe niż w pierwotnym rozpoznaniu.

Co to jest nawrót

Kiła to choroba trudna do zdiagnozowania jako całkowicie wyleczona. Wiarygodne potwierdzenie pozbycia się choroby jest możliwe dopiero po kilku miesiącach za pomocą testów kontrolnych.

A wcześniej, po przebiegu terapii i braku objawów, choroba może powrócić, takie przypadki nazywane są nawrotem kiły. Oznacza to, że czynnik sprawczy choroby nie został całkowicie zniszczony przez terapię.

Trudno powiedzieć, jak i po ile kiła pojawia się w nawrocie, wszystko zależy od stanu odporności i stężenia patogenu pozostającego w organizmie, może to być miesiąc lub kilka. Może dojść również do ponownego zakażenia, które należy odróżnić nawrotem choroby.

Tabela nr 4. Różnica między nawrotem a ponownym zakażeniem:

Film w tym artykule pokazuje, jak prawidłowo zdiagnozować kiłę za pomocą badania laboratoryjne.

Często zadawane pytania lekarzowi

Chancre czy nie

Dzień dobry, tydzień temu zauważyłem w miejsce publiczne zagęszczenie, po wytłoczeniu wyróżniało się klarowny płyn, ale przez kilka dni rana się nie goi. Może to być główny objaw kiły - chancre.

Witam, tak jest to całkiem możliwe, ale bez badania przez wenerologa nie da się tego potwierdzić ani zaprzeczyć. Skontaktuj się z najbliższym przychodnia weneryczna i daj się przebadać.

Po jakim czasie pojawia się syfilis?

Witam, jak i po jakim czasie pojawia się syfilis po stosunku bez zabezpieczenia? Bardzo wątpię w mojego obecnego partnera, chociaż twierdzi, że wszystko jest z nim w porządku.

Dzień dobry, po jakim czasie pojawią się pierwsze objawy choroby zależy tylko od Twojej odporności. Okres ten może wahać się od 10 do 90 dni, ale średnio wynosi 20-45 dni. główny znak kiła - nowotwór w postaci wrzodu lub erozji.

Będzie zlokalizowana w miejscu infekcji, czyli na genitaliach, jeśli seks oralny miał miejsce – w jamie ustnej, a kiedy seks analny- w odbytnicy lub w odbycie. Jeśli wątpisz w swojego partnera, nie czekaj na manifestację choroby, ale zasięgnij porady lekarza. Najprawdopodobniej zostanie Ci zaproponowane leczenie profilaktyczne.

Kiła w ustach

Dzień dobry, znalazłem w ustach ( wewnętrzna powierzchnia policzki) małe białe formacje. Po naciśnięciu nie bolą i nie przeszkadzają. Czy to może być syfilis? Rzecz w tym, że dwa tygodnie temu uprawiałem seks oralny z nieznajomą osobą, której już nie widziałem i nie wiem, czy jest chory, czy nie. A analiza nic nie pokaże, ponieważ miesiąc jeszcze nie minął.

Dzień dobry, pojawienie się twardej chancre w jamie ustnej jest całkiem możliwe, ale zgodnie z twoim opisem wygląda bardziej jak zapalenie jamy ustnej. Lepiej skonsultuj się z dentystą.

Obecnie w Rosji choroba taka jak kiła jest dość powszechna, dlatego wyróżnia się ją jako istotną społecznie patologię, która zagraża życiu i zdrowiu ludzi. Według statystyki medyczne Wskaźnik zachorowań z roku na rok wzrasta. Ci, którzy nie spotkali się z tą chorobą, powinni zapoznać się z nią szczegółowo, biorąc pod uwagę, czym ona jest. kiła, objawy i leczenie, fotoprofilaktyka.

Kiła - co to jest? syfilis jest ciężka choroba charakteryzująca się proces patologiczny wpływa na skórę, błony śluzowe i narządy wewnętrzne pacjenta.

Czynnik sprawczy kiły to mikroorganizm zwany krętkiem pallidum. Wygląda jak zakrzywiona spirala, może poruszać się na różne sposoby i może dzielić się poprzecznie.

Sprzyjające warunki do rozwoju tej bakterii znajdują się w drogach limfatycznych i węzłach chłonnych człowieka, dlatego właśnie tam zaczyna się ona szybko namnażać. Możliwe jest wykrycie obecności takich mikroorganizmów we krwi na etapie wtórnego typu choroby.

bakterie ładne długi czas może przebywać w ciepłym i wilgotnym środowisku, najbardziej optymalna temperatura to 37°C. Ponadto są odporne na niskie temperatury. Mikroorganizmy chorobotwórcze giną w przypadku suszenia, ogrzewania do 55°C-100°C, traktowania środkami dezynfekującymi, roztworami kwasów lub zasad.

Kiła domowa, objawy i leczenie, profilaktyka, fot może prowadzić do wielu negatywne konsekwencje dla zdrowia ludzkiego, kończy się nawet bardzo tragicznie. Ale rokowanie zależy od tego, czy ta niebezpieczna choroba zostanie wykryta w odpowiednim czasie.

Zakres


Objawy choroby zależy bezpośrednio od etapu, na jakim się odbywa. Ponadto objawy kliniczne u różnych płci mogą się różnić. Eksperci wyróżniają 4 stopnie rozwoju choroby, które rozpoczynają się okresem inkubacji, a kończą typem trzeciorzędowym. Pierwsze oznaki syfilisu przeszkadzać osobie dopiero po zakończeniu okresu inkubacji, który mija bez powodowania jakichkolwiek doznań. Rozbiór gramatyczny zdania kiła, objawy i leczenie, profilaktyka, fot należy wziąć pod uwagę wszystkie etapy infekcji.

etap podstawowy

Początkowym objawem choroby jest wygląd na żeńskich wargach sromowych lub głowie męskiego narządu płciowego twardy kaszel który charakteryzuje się bólem.

Występuje w miejscach, w których patogenne mikroorganizmy przeniknęły do ​​​​organizmu. Dlatego wysypki mogą pojawić się na innych częściach skóry, ale najczęściej występują na genitaliach pacjenta. Wynika to z faktu, że w większości przypadków do zakażenia dochodzi poprzez kontakty seksualne.

1-2 tygodnie po pojawieniu się wysypki następuje powiększenie węzłów chłonnych znajdujących się w pobliżu. Sugeruje to, że bakterie chorobotwórcze za pomocą układ krążenia rozprzestrzeniają się po całym ciele, wpływając na narządy wewnętrzne pacjenta.

Po wystąpieniu znika bez stosowania leków po 20-40 dniach. Ale to wcale nie oznacza, że ​​\u200b\u200bchoroba ustąpiła, ponieważ w rzeczywistości patologia dopiero się rozwija.

Gdy etap podstawowy kończy się, pacjent może odczuwać osłabienie w całym ciele, brak chęci do spania i jedzenia, ból głowy, gorączka, ból w tkanka mięśniowa i stawów.

etap wtórny

Kończy się pierwszy okres rozwoju, zaczyna się rozwijać wtórny, który jest nieco inny. Objawami klinicznymi w tym przypadku są wysypki.

Może pojawić się na dłoniach i innych częściach ciała. Nie towarzyszą mu żadne nieprzyjemne odczucia, ale jest uważany za początkowy objaw tego etapu. Zaczyna przeszkadzać pacjentowi 8-11 tygodni po pojawieniu się pierwszych wysypek na ciele pacjenta.

Najczęściej objawy skórne występują w tych częściach ciała, na które są bardziej narażone uderzenie mechaniczne, na przykład na fałdach, fałdach pachwinowych, błonach śluzowych.

Niektórzy pacjenci zauważają, że ich włosy bardzo wypadają, aw okolicy narządów płciowych pojawiają się nowotwory.

W przypadku, gdy pacjent nie leczy patologii na tym etapie rozwoju, objawy skórne stopniowo ustąpią same, ale infekcja nie zniknie, ale przejdzie w typ utajony, który może trwać do 4 lat. Po pewnym czasie nastąpi nawrót choroby.

Etap trzeciorzędny

Na szczęście, obecnie dość rzadko można wykryć ten etap choroby tylko wtedy, gdy terapia nie została przeprowadzona na czas. Następnie po kilku latach od zakażenia może wystąpić stadium trzeciorzędowe. Wraz z nim obserwuje się uszkodzenie narządów wewnętrznych, pojawienie się ognisk infekcji na skórze, błonach śluzowych, sercu, płucach, wątrobie, narządach wzroku, mózgu, kościach. Powierzchnie jamy nosowej mogą zapadać się, a podczas jedzenia mogą dostać się do nosa.

Objawy kliniczne są związane z komórki nerwowe mózg i rdzeń kręgowy umierają, więc u pacjenta często rozwija się demencja, postępujący paraliż. W żadnym wypadku nie należy rozpoczynać choroby przed tym okresem, jeśli znajdziesz u siebie pierwsze oznaki, natychmiast skonsultuj się z lekarzem. W przeciwnym razie konsekwencje będą opłakane.


W pierwszym etapie obserwuje się małe wysypki o czerwonym kolorze. Z czasem przekształcają się w małe rany. Mają zwartą podstawę, gładkie krawędzie i brązowo-czerwone dno. Znikają kilka tygodni po zakażeniu.

Wielu jest zainteresowanych pytaniem Czy kiła swędzi mężczyzn i kobiety? Nie, takiej manifestacji nie zaobserwowano.

Na drugim etapie rozwoju na skórze pojawiają się małe guzki, które mają bladoróżowy odcień. Stopniowo zaczynają zmieniać kolor, po czym tworzą się brązowe lub niebieskawe plamy. Czasami lekarze obserwują pojawienie się krost na ciele pacjenta.

Na trzecim etapie skóra, nogi, plecy i inne obszary ludzkiego ciała nie pojawiają się tak znacząco. Znaleziono małe guzki, które mają czerwono-niebieski odcień, ale jest ich bardzo mało. W końcu głównym objawem jest uszkodzenie ciała od wewnątrz.

Powiedzieć jednoznacznie jak wygląda syfilis nie może ze względu na charakter objawy skórne może być inny. Wysypki różnią się w zależności od tego jaki mają charakter, w jakiej ilości się pojawiają, mogą występować pojedynczo lub mnogo.

Prawie zawsze syfilis u kobiet a mężczyźni, a raczej jej objawy, objawiające się na skórze, stopniowo zanikają. Zamiast siebie zostawiają małe blizny i blizny. Nie oznacza to jednak wcale, że choroba ustąpiła. Na zewnątrz może nie wywoływać żadnych wrażeń, ale wewnątrz ciała jest coraz bardziej zagrożony.

Zdjęcie kiły


Teraz najbardziej niezawodną metodą badań jest badanie krwi na kiłę - reakcja Wassermana. Celem tego badania jest wykrycie przeciwciał układ odpornościowy które wytwarza organizm, jeśli nie zawiera patogenów, które je wywołują niebezpieczna choroba.

Gdzie pobierany jest biomateriał jak długo trwa procedura? Pobranie wymaganej ilości krwi nie z palca, ale z żyły. Czasami pobiera się go z naczyń krwionośnych, które znajdują się na dłoniach lub przedramionach.

Specjalny trening nie jest wymagane przed analizą. Jedyna potrzebna rzecz oddać krew na czczo, do tego nie trzeba jeść 6-8 godzin przed zabiegiem. To pomoże Ci uzyskać jak najwięcej wiarygodne informacje podczas badania laboratoryjnego.

Jeśli wynik jest negatywny, nie ma patologii jeśli jest dodatni, w organizmie rozwija się infekcja. Istnieją jednak wyjątki, w których wynik ankiety może być fałszywy. To znaczy, nawet jeśli analiza wykazała wynik negatywny, pacjent nadal może być zakażony i odwrotnie. Jest to możliwe, jeśli:

  1. W momencie badania osoba była zarażona zaledwie od kilku dni.
  2. Osoba cierpi na wtórną i trzeciorzędową fazę choroby, w której zmniejsza się zawartość przeciwciał ochronnych.

W przypadku odbioru wynik pozytywny, specjaliści obowiązkowe badania laboratoryjne aby upewnić się, że wyniki są prawidłowe. Mimo wszystko fałszywe reakcje występują dość często.


Jak przenoszona jest kiła?

Istnieje kilka sposobów jak można zarazić się syfilisem. Obejmują one:

  1. Akt seksualny dowolnego rodzaju.
  2. Krew, tak często narkomani, którzy dzielą się strzykawkami, zarażają się. Ponadto infekcja może być przenoszona przez żyletkę, której używa kilka osób.
  3. Mleko matki, dzięki któremu patologia jest przenoszona na dziecko.
  4. Droga wewnątrzmaciczna, w której rodzi się dziecko, jest już zakażona.
  5. Transmisja bakterii domowy sposób, na przykład, gdy pacjent i inne osoby używają tego samego ręcznika lub przyborów.
  6. Ślina, która rzadko bywa nosicielem infekcji, zwykle, jeśli takie zanieczyszczenie występuje, to właśnie wśród dentystów pracujących bez rękawiczek.

Jak objawia się syfilis? po infekcji?

Niestety nie. Dlatego od razu czuć, że obecność infekcji jest niemożliwa. W związku z tym, jeśli doszło do kontaktu seksualnego bez zabezpieczenia, aby zapobiec infekcji nie później niż 2 godziny później, należy wykonać następujące czynności:

  • Umyj genitalia i powierzchnię ud mydłem.
  • Traktuj te części ciała roztworem środków antyseptycznych, takich jak Chlorheksydyna, Miramistyna. Kobiety powinny wstrzykiwać lek do pochwy, a mężczyźni do cewki moczowej.

Ta metoda gwarantuje, że nie zapobiegnie przenikaniu mikroorganizmów chorobotwórczych, zmniejszyć ryzyko przenoszenia infekcji tylko o 70%. Ponadto ta metoda nie zawsze zadziała, dlatego najlepiej jest używać prezerwatyw. Nawet jeśli doszło do kontaktu seksualnego z zaufanym partnerem, nadal nie należy zaniedbywać leczenia narządów płciowych środkami antyseptycznymi.

Również po przypadkowym stosunku seksualnym wskazane jest poddanie się badaniu przez wenerologa, aby upewnić się, że w organizmie nie ma infekcji. Aby wykryć syfilis, do lekarza za kilka tygodni po akcie seksualnym, bo przed nim w żaden sposób się nie pokazuje.

Wszystkie objawy na skórze i błonach śluzowych są wysoce zaraźliwe, więc nawet krótkotrwały kontakt z chorym prowadzi do przeniesienia bakterii. Krew jest również uważana za niebezpieczną. Jeśli dostała się na instrumenty medyczne lub kosmetyczne, a następnie zdrowa osoba została przez nie zraniona, infekcja na pewno przejdzie na niego.

Aby zapobiec zakażeniu członków rodziny wirusem, konieczne jest maksymalne ograniczenie prawdopodobieństwa przeniesienia zakażenia w gospodarstwie domowym. Pacjent powinien mieć własne naczynia, artykuły higieniczne, powinien starać się nie wchodzić w kontakt z osobami zdrowymi.


Wszyscy chorzy pacjenci są przede wszystkim zainteresowani pytaniem i czy syfilis jest uleczalny? Możliwe jest korzystne rokowanie, ale najważniejsze jest terminowe wykrywanie patologia. Od tego zależy dalszy powrót do zdrowia. Jak leczyć kiłę, wie dermatolog specjalizujący się w tej dziedzinie.

Czas leczenia ta choroba jest wystarczająco długa. Gdyby został odkryty na etapie pierwotnym, następnie terapia trwa 2-3 miesiące, i jeśli - na drugim etapie potrwa około 2 lat. W trakcie leczenia pacjentowi obowiązuje całkowity zakaz życia seksualnego, a członkom jego rodziny zaleca się stosowanie środków zapobiegawczych.

Pacjent w większości przypadków leczony jest w szpitalu pod nadzorem lekarza. Schemat terapii Nie zależy to od tego, jakie objawy ma dana osoba, ale na podstawie wyników badań laboratoryjnych. Lekarz przepisuje leki stosowane w leczeniu kiły, z których najbardziej wydajne są penicyliny. Podaje się je we wstrzyknięciu co 3 godziny. Taki kurs trwa 24 dni.

Czynnik wywołujący infekcję ma dość silną wrażliwość na te leki, ale czasami są one nieskuteczne lub powodują reakcję alergiczną u pacjenta. Następnie specjalista zaleca takie środki jak fluorochinolony, makrolidy lub teracykliny. Zalecane są również immunostymulanty i terapia witaminowa.

Jeśli kobieta chce mieć dziecko

Ale w przeszłości cierpiała na tę groźną chorobę, jak zaplanować poczęcie? Aby zapobiec narodzinom dziecka z nabytą chorobą, przyszłe matki są wielokrotnie badane. Możliwe jest poczęcie dziecka z osobą, która miała tę infekcję, ale konieczne będzie przeprowadzenie diagnostyki i podjęcie działań zapobiegawczych.

Rozmawiać o kiła, objawy i leczenie, fotoprofilaktyka należy powiedzieć, że żadnych przepisów Medycyna tradycyjna a terapia bez pomocy lekarza nie może pomóc w walce z tą chorobą. W zasadzie jest to niedopuszczalne, bo nie dość, że absolutnie nie przyniesie żadnych korzyści, to jeszcze może być niebezpieczne. Dlatego przy możliwej infekcji lub wystąpieniu pierwszych objawów należy natychmiast skonsultować się z lekarzem. Im szybciej choroba zostanie wykryta, tym lepsze rokowania co do wyzdrowienia.

Omówiliśmy chorobę syfilis. Objawy i leczenie, profilaktyka, zdjęcia pomóc w walce z chorobą. Czy to zaobserwowałeś? Zostaw swoją opinię lub opinię dla wszystkich na forum.