Kako zdraviti črevesno gripo. Črevesna gripa (rotavirusna okužba) vzroki in simptomi bolezni, zdravljenje in preprečevanje pri odraslih in otrocih ter med nosečnostjo

Črevesna gripa je virusna bolezen, ki jo povzročajo rotavirusi in klinične manifestacije črevesna okužba. Med vsemi črevesnimi okužbami te patologije je zelo razširjen - po statističnih podatkih 40% vseh nalezljive bolezni Ona je tista, ki sestavlja črevesje. In največkrat črevesna gripa se razvije pri otrocih prvega leta življenja, medtem ko se odrasli okužijo z virusom v procesu skrbi za otroke.

Vzroki

Črevesna gripa pri otrocih poteka z hujšimi simptomi kot pri odraslih. Pogosto pride do kritičnega zvišanja temperature, kar zahteva takojšen vnos antipiretikov. Vendar običajni antipiretiki pogosto ne znižujejo temperature, zato je priporočljivo, da zdravila dajemo intramuskularno (analgin z difenhidraminom).

Razlog za vztrajno povišanje temperature je boj telesa z virusom, saj slednji umre pri temperaturah nad 38. Kljub temu je treba temperaturno reakcijo nadzorovati, da ne pride do motenj v njenem ozadju. notranji organi in sistemi.

Črevesno gripo pri otrocih je treba ločiti od drugih črevesnih okužb, kot je na primer ali celo preprosta zastrupitev s hrano, saj so simptomi bolezni zelo podobni. Patologijo je treba zdraviti simptomatsko, saj posebna sredstva proti rotavirusom trenutno ne obstaja.

Črevesna gripa med nosečnostjo pri ženskah je zelo težka - ta patologija lahko povzroči nepopravljivo škodo zdravju matere in otroka, vse do smrti ploda v maternici. Zato morajo nosečnice skrbno spremljati higieno in v nobenem primeru ne smejo priti v stik z otroki ali odraslimi s tem stanjem. virusna bolezen. Če je nosečnica še vedno bolna, potrebuje nujno hospitalizacijo in takojšnje zdravljenje namenjeni odpravi znakov dehidracije. Prav tako zahteva nosečnico in dieto za črevesno gripo, ki ponuja varčno prehrano.

Značilnosti zdravljenja

Zdravljenje črevesne gripe pri ljudeh različnih starostne kategorije(otroci in odrasli) je izvajati simptomatsko terapijo in ustaviti dehidracijo. Zato je treba najprej ustaviti bruhanje in drisko, za kar se uporabljajo antiemetiki in antidiaroiki. Odrasle je treba zdraviti z zdravili, kot je nifuroksazid, majhnim otrokom v prvem letu življenja pa je bolje svetovati dajanje attapulgita in enterofurila.

Zdravljenje vključuje tudi jemanje sorbentov (aktivnega oglja) in zdravil, ki lajšajo napihnjenost črevesja. Uporaba Regidrona, Smecte in drugih rehidracijskih raztopin pomaga preprečiti dehidracijo. Pri visoki temperaturi so potrebni antipiretiki.

Prehrana igra pomembno vlogo pri črevesni gripi. Ker imajo otroci in odrasli apetit zmanjšan ali ga sploh ni, jih je treba prisiliti, da dajejo hrano v majhnih porcijah, da nadomestijo izgubo v telesu. hranila. Priporočljiva je varčna prehrana, poleg tega je prikazana obilna obogatena pijača - lahko pijete decokcije šipka, močan čaj, decokcijo jagodičja, na primer ribeza. Dieta za črevesno gripo vključuje izključitev izdelkov, ki imajo odvajalni učinek, vključno z mlekom in njegovimi derivati. Hkrati je priporočljivo jesti živila, kot so:

  • krušne drobtine (brez dodatkov);
  • testenine;
  • kuhana jajca;
  • kaša, kuhana samo v vodi.

Sčasoma vam dieta za črevesno gripo omogoča, da v prehrano pacienta vključite tudi druge izdelke, na primer skuto z nizko vsebnostjo maščob, sveže jagode, pire krompir in sadje zelenjavna enolončnica(brez soli in začimb). Toda od ocvrtega, mastnega, slanega, začinjena hrana, kot tudi sladkarije, bo treba opustiti za obdobje zdravljenja in nekaj časa po okužbi.

Trebušna gripa je nalezljiva bolezen virusna etiologija pri kateri so prizadeta prebavila. Povzročitelji so pretežno rotavirusi. Ime "črevesna gripa" je zavajajoče, čeprav pogosto, saj rotavirusi niso sorodni virusom gripe. Pravilno ime – rotavirusna okužba.

Nekaj ​​podobnosti s klinično sliko bolezni dihal je očitno razlog za ime rotavirusne okužbe "črevesna gripa".

Bolezen je vseprisotna in se pojavlja v vseh skupinah prebivalstva, bolj dovzetni pa so zanjo otroci, imunsko oslabljene osebe in starejši. Gripa pri otrocih je eden najpogostejših vzrokov za drisko, saj predstavlja 20 % vseh primerov hude driske pri dojenčkih in približno 5 % vseh smrti pri otrocih, mlajših od pet let. Po nekaterih poročilih skoraj vsi otroci, mlajši od pet let, trpijo za to boleznijo. Incidenca se pozimi poveča.

Vzroki in dejavniki tveganja

Rotavirusi so rod virusov iz družine reovirusov (Reoviridae), ki imajo dvoverižno, fragmentirano RNA. od devetih znane vrste Rotavirusi lahko okužijo ljudi s tipi A, B in C. Do 90 % vseh primerov črevesne gripe povzroči rotavirus A. Premer viriona je 65–75 nm. Genom virusa vsebuje 11 fragmentov, obdanih s troslojno beljakovinsko ovojnico (kapsido), zaradi česar je virus odporen na kislo želodčno vsebino in črevesne encime. povzročitelj okužbe precej stabilen v zunanje okolje(prosto nosi nizke temperature in segrevanje do 60 °C).

Replikacija rotavirusov v telesu poteka predvsem v enterocitih resic. Tanko črevo, kar vodi do smrti slednjega in poznejših strukturnih in funkcionalne spremembe epitelija. Virus vstopi v celico z neposrednim prodorom skozi celična membrana ali z endocitozo. Zaradi kršitve prebavnega procesa in kopičenja disaharidov vstopi v črevesni lumen veliko število vode in elektrolitov, kar vodi v razvoj huda driska in dehidracijo.

Povzročitelj okužbe vstopi v človeško telo skozi sluznico prebavila. Najpogostejši način prenosa virusa črevesne gripe je prebavni (uporaba neoprane zelenjave in sadja, mesa in mlečnih izdelkov dvomljive kakovosti itd.). Možna je tudi okužba s kapljicami v zraku in stikom.

Prvi znaki črevesne gripe so huda slabost, ponavljajoče se bruhanje, kruljenje v želodcu in driska.

Diferencialna diagnoza se izvaja z gastritisom, gastroenteritisom, enterokolitisom druge etiologije, zastrupitvijo s hrano. Črevesno gripo pri nosečnicah ločimo od zgodnje toksikoze.

Zdravljenje črevesne gripe

Etiotropno zdravljenje črevesne gripe ni bilo razvito, zato se uporablja simptomatsko zdravljenje. Bolniki z rotavirusno okužbo so izolirani, odvisno od resnosti bolezni in starosti bolnika, zdravljenje poteka v bolnišnici ali doma.

Glavni cilji terapije so normalizacija motnje zaradi bruhanja in driske. ravnovesje vode in soli, odpravljanje zastrupitve in motenj, ki jih ta povzroča. Dehidracija je še posebej nevarna pri otroštvo zato so otroci s hudo drisko in ponavljajočim se bruhanjem hospitalizirani, rehidrirani in korekcijski ravnotežje elektrolitov izvajajo se z intravenskim kapalnim dajanjem rehidracijskih raztopin.

Pri odraslih je indikacija za hospitalizacijo prisotnost vročine pri bolniku več kot pet dni, izraziti znaki zastrupitve, neustavljivo bruhanje in driska, odkrivanje primesi krvi v blatu in bruhanju, motnje zavesti, nosečnost. V drugih primerih se zdravljenje izvaja doma.

Specifična preventiva črevesne gripe je cepljenje, proti rotavirusu A sta bili razviti dve cepivi, obe vsebujeta živ oslabljen virus.

Imenovan obilna pijača(negazirana mineralna voda, solne raztopinešibek črni čaj) v majhnih porcijah, saj lahko velika količina popitega alkohola naenkrat povzroči napad bruhanja pri akutno obdobje bolezni; vnos enterosorbentov. Pri zvišanju telesne temperature nad 38 ° C se uporabljajo antipiretična zdravila. Na koncu akutni stadij bolezni se lahko uporabljajo zdravila, ki obnavljajo normalna mikrofloračrevesje (potrebo določi lečeči zdravnik).

Dieta za trebušno gripo

Bolnikom s črevesno gripo je prikazana dieta. V akutnem obdobju bolezni ni apetita, vsaka hrana in celo njen vonj povzroči povečano slabost in napad bruhanja, zato je predpisana pavza z vodo in čajem do konca. akutne manifestacije(1-2 dni). Potem daj sladek čaj s posušenim belim kruhom, kuhanim rižem. Nato postopoma širite prehrano, uvajate zelenjavni pire in kosmiči na vodi, biskvitni piškoti, pečena jabolka, banane, kuhano pusto meso in ribe, nizko vsebnost maščob in šibka juha. Hrana mora biti delna - 6-8 krat na dan v majhnih porcijah. Do popolnega okrevanja mleko, mlečni izdelki in mlečni izdelki, mastna, začinjena, začinjena, ocvrta hrana, klobase, zgoščeni sokovi, sveža zelenjava in sadje, sladke gazirane pijače, hitra hrana, kava, alkohol.

Možni zapleti in posledice

Črevesna gripa je lahko zapletena zaradi dehidracije in njenih zapletov - odpovedi srca, ledvic.

Napoved

Napoved je v večini primerov ugodna. dolgoročni učinki pretekla bolezen ni vidno. Prognoza se poslabša z razvojem hude oblike rotavirusne okužbe pri majhnih otrocih in ljudeh s hudo imunsko pomanjkljivostjo.

Preprečevanje

Specifično preprečevanje črevesne gripe je cepljenje, proti rotavirusu A sta bili razviti dve cepivi, ki vsebujeta živ oslabljen virus in sta se izkazali za učinkovito preventivo.

Nespecifično preprečevanje črevesne gripe je sestavljeno iz naslednjih dejavnosti:

  • izolacija bolnikov s črevesno gripo;
  • izogibanje stiku z bolniki, zlasti med nosečnostjo;
  • redno umivanje rok po vrnitvi z ulice, obisku stranišča, pred jedjo;
  • uporaba v hrani dokazana kakovostne izdelke, zavrnitev uporabe izdelkov s pretečenim rokom, temeljito pranje zelenjave in sadja;
  • uporaba visokokakovostne pitne vode;
  • krepitev imunitete;
  • zavrnitev slabih navad.

V hladni sezoni, razen prehladov in bolezni dihal, so precej pogosti tudi virusni gastroenterokolitisi, pogovorno imenovani črevesna gripa, včasih jih imenujemo tudi trebušna ali trebušna gripa. Te bolezni so dobile to ime, ker bolniki hkrati kažejo znake gripe in prebavnih motenj.

povzročiteljev ta bolezen so virusi, ki v veliki večini spadajo v vrsto rotavirusov, v nekaterih primerih pa najdemo tudi druge vrste virusov, zato črevesno gripo uvrščamo med akutne nalezljive bolezni.

Ker so rotavirusi zelo stabilni v zunanjem okolju, prenesejo temperaturne spremembe in celo nekatere razkužila, potem se ta bolezen zelo hitro širi in pogosto preide v epidemijo. Poleg tega imajo rotavirusne okužbe več kot eno pot okužbe.

Načini prenosa črevesne gripe

  • V zraku, pa tudi pri drugih okužbah dihal, se pri bolni osebi pri dihanju sprošča v okolje. velik znesek virusi.
  • Alimentarni ali fekalno-oralni. Na ta način se okužba pogosto širi v družinah in otroških skupinah. Okuženi prek skupnih pripomočkov, splošni predmeti gospodinjstvo, igrače, pri negi bolnih, v tesnem stiku.

Simptomi in potek bolezni

Črevesna gripa pri odraslih in otrocih je enako težka. Bolezen se začne z splošno slabo počutje, slabost, bolečine, bolečine v mišicah. Znaki so skoraj vedno okužba dihal- izcedek iz nosu, vneto grlo, konjunktivitis, suh kašelj. Pri večini bolnikov se temperatura dvigne na 38 stopinj. Hkrati se pridružijo bolečine v trebuhu, napenjanje, slabost, bruhanje, driska, blato pa je zelo pogosto, tekoče, svetlo in penasto.

Akutno obdobje traja od dva do pet dni, nato pa se bolnikovo stanje postopoma izboljšuje. če hudi simptomi traja več kot sedem dni, potem to kaže bodisi na dodatek zapletov bodisi na napačno diagnozo; tak bolnik nujno potrebuje hospitalizacijo.

Prav tako je treba opozoriti, da ima črevesna gripa pri otrocih svoje značilnosti. Dejstvo je, da otroško telo lažje in hitreje izgublja tekočino kot odrasel človek, zato pri črevesnih okužbah pride do dehidracije pri otrocih veliko hitreje, zlasti pri otrocih, mlajših od treh let, in pri visokih temperaturah. In starši bi se morali tega spomniti in ne obupati bolnišnično zdravljenječe tako predlaga zdravnik.

Zdravljenje in preprečevanje bolezni

Zdravljenje je v glavnem sestavljeno iz olajšanja bolnikovega stanja in dopolnjevanja telesnih izgub. Glavna zdravila za to bolezen so adsorbenti, ki absorbirajo ne le toksine, ampak tudi same viruse in lahko večkrat skrajšajo čas bolezni. Ta zdravila vključujejo: Aktivno oglje, polyphepan, enterosgel, smecta, capect, microcel.

Po jemanju adsorbentov je potrebno obnoviti vodno-elektrolitno ravnovesje v telesu. Za to se uporabljajo zdravila, kot so rehidron, acesol, hidrovit, reosolan, citroglukozolan, pa tudi mineralne vode brez plina. Tako zdravila kot tekočino je treba jemati pogosto, vendar naj bodo porcije majhne, ​​da ne povzročijo bruhanja.

Poleg osnovnega zdravljenja s črevesno gripo lahko jemljete tudi imunomodulatorje, vendar pomagajo le na samem začetku bolezni. Simptomatsko zdravljenje se lahko uporablja v fazi ogrevanja le, če je potrebno: hudi krči in bolečine uporabite antispazmodike in analgetike, ki jih lahko dodate antihistaminiki in multivitamini.

Priporočljivo je tudi, da uporabite ljudska zdravila za gripo.

  • decokcije in poparki zelišč, kot so žajbelj, kamilica, hrastovo lubje, evkaliptus, timijan, divja vrtnica, imajo protivnetne, razkužilne in utrjevalne lastnosti.
  • med noter čista oblika in raztopine je tudi močno protivnetno in krepilno sredstvo.
  • sadni decoctions ne le nadomestijo izgubo tekočine in vitaminov, ampak tudi elemente v sledovih in prispevajo k normalizaciji ravnovesja elektrolitov.
  • naravni fitoncidni antiseptiki, kot so čebula, česen, redkev, hren, olja iglavcev, so zelo učinkoviti v obliki inhalacije v zaprtih prostorih, vendar teh snovi ni mogoče jemati peroralno pri črevesni gripi zaradi vnetja želodčne in črevesne sluznice.

Ker za to bolezen ni etiotropnega zdravljenja, velik pomen ima preventivo pred črevesno gripo. Preventivni ukrepi vključujejo celoten kompleks, ki se uporablja pri črevesnih okužbah: redno umivanje rok, čiščenje prostorov z razkužili in antiseptične raztopine, predelava jedi in izdelkov, največja možna izolacija bolnikov od zdravih. Z upoštevanjem teh pravil je mogoče ustaviti širjenje bolezni.

Pred kratkim so evropski znanstveniki ustvarili cepiva za preprečevanje črevesne gripe, vendar še niso dosegla množične uporabe.
Interferonski pripravki in drugi imunomodulatorji, vzeti za predhodno preprečevanje, so še vedno učinkoviti. virusne okužbe. Na koncu je treba opozoriti, da mnogi ljudska pravna sredstva proti gripi so tudi odlični profilaktično pred številnimi okužbami kadar koli v letu.

Trebušna gripa, črevesna gripa - to je poenostavljeno ime za bolezen, ki se v medicini imenuje gastroenteritis ali ker ta bolezen v bistvu ni gripa. Povzročitelj gastroenteritisa je razne viruse, najpogosteje gre za viruse iz reda rotavirusov, pa tudi za astroviruse, kaliciviruse, noroviruse in adenoviruse, ki z razmnoževanjem povzročijo vnetje prebavil.

Za to bolezen so najbolj dovzetni otroci, črevesna gripa pri otrocih traja dlje in je hujša, prav tako starejši. Simptomi trebušne gripe so izraziti, hkrati pa lahko pri odraslih z močnim imunskim sistemom pride do okužbe z rotavirusi. latentna oblika, asimptomatski, medtem ko je navzven zdrava oseba lahko nosilec patogena. Običajno se v enem tednu akutno obdobje bolezni konča in po 5-7 dneh pride do popolnega okrevanja, v tem obdobju je bolnik še vedno nalezljiv.

Kako lahko dobiš trebušno gripo?

Virus vstopi v človeško telo skozi sluznico prebavil. Inkubacijska doba te bolezni je od 16 ur do pet dni. Hitrost razvoja in resnost poteka želodčne gripe je odvisna od koncentracije patogena, ki je vstopil v telo, in stanja imunski sistem oseba.

  • Ena od vrst prenosa okužbe je hrana. To pomeni, da okužba vstopi v telo z neopranim sadjem, zelenjavo, mlečnimi izdelki nizke kakovosti. Prebavno gripo lahko upravičeno imenujemo "bolezen umazanih rok". Možna je tudi okužba prek neprekuhanega voda iz pipe, tudi z banalno kopeljo.
  • Druga pot okužbe je po zraku. Pri glasnem govorjenju, kihanju, kašljanju se klice bolne osebe širijo po zraku.
  • Kontaktno-gospodinjski način prenosa patogena ni izključen, zlasti na mestih, kjer je veliko ljudi: v pisarnah, vrtcih, šolah in trgovinah.

Povzročitelj trebušne gripe je zelo živ, običajen detergenti ne more uničiti. Je dovolj odporen proti zmrzovanju in visokim temperaturam, prenese segrevanje do 60 C. Črevesno virozo uničijo le koncentrirana razkužila, ki vsebujejo klor.

Kaj se zgodi v telesu ob okužbi?

Ko rotavirus prodre v telo, po pol ure lahko odkrijete patogen v celicah tankega črevesa. Zaradi napada virusa pride do motenj v strukturi črevesne sluznice. To posledično vodi do motenj v proizvodnji prebavnih encimov, ki so odgovorni za razgradnjo kompleksnih sladkorjev. Tako v Tanko črevo neprebavljeni ogljikovi hidrati se kopičijo, kar pritegne odvečno tekočino, kar povzroči drisko ali vodeno drisko.

Simptomi gastrointestinalne gripe

Če otrok zboli, je potreben pediater, da ugotovi možnost zdravljenja doma ali hospitalizacije v bolnišnici. Praviloma, če se bruhanje ne pojavi več kot 5-krat in blato ne več kot 10-krat na dan, je sprejemljivo ambulantno zdravljenje. Traja približno 5 dni inkubacijska doba trebušna gripa. Njegovi simptomi so precej akutni in nasilni.

Trebušni gripi se najlažje izognete tako, da si temeljito umijete roke.

Dobesedno nekaj ur pred pojavom dispepsije (prebavne motnje) se najprej pojavi rahel kašelj, izcedek iz nosu, vneto grlo, ki hitro minejo. To je tisto, kar razlikuje črevesno gripo od drugih nalezljivih bolezni prebavil, katerih simptomi se ne začnejo s prebavnimi motnjami, temveč s hitro prehodnimi kataralnimi pojavi.
Glavni simptomi trebušne gripe:

  • Vneto grlo pri požiranju, rdečina v grlu
  • Kataralni pojavi - rahel izcedek iz nosu, kašelj, kihanje, ki hitro minejo
  • Redko blato do 5-10 krat na dan, blato je obilno, sivo-rumeno, glinasto, z oster vonj vendar brez sluzi in krvi
  • Bolečine v trebuhu, ropotanje
  • Slabost, bruhanje
  • Visoka vročina ali subfebrilnost
  • Naraščajoča šibkost
  • Pri hudem razvoju želodčne gripe je možno).

Zdravljenje gastrointestinalne gripe

Trenutno ni posebnega zdravljenja za rotavirus. Glavno zdravljenje je namenjeno zmanjšanju zastrupitve, normalizaciji metabolizem vode in soli, ki ga moti driska in bruhanje. To pomeni, da je zdravljenje v glavnem simptomatsko, usmerjeno v zmanjšanje negativen vpliv virus na telo: preprečiti dehidracijo, zmanjšati toksičnost, obnoviti delovanje sečil in srčno-žilni sistemi, preprečujejo razvoj sekundarnega bakterijska okužba.

  • Najprej je potrebna rehidracijska terapija, za katero 1 vrečko Regidrona raztopimo v litru vrele vode in pijemo čez dan vsake pol ure. Po želji lahko takšno raztopino za rehidracijo naredite sami - kuhana voda 700 ml (ali šibka decokcija kamilice) + 300 ml decoction suhih marelic (korenje ali rozine) + 4-8 žličk sladkorja + 1 žlička namizna sol+ 1/2 čajne žličke sode. Indicirano je za ponavljajoče se bruhanje in drisko, pijte v majhnih požirkih. Odrasli, ne glede na resnost stanja po bruhanju ali blatu, pijejo 200 ml. raztopino, saj je treba izgubo tekočine nadomestiti v prvih 6 urah. Hospitalizacija je indicirana za otroke s pogostim bruhanjem in drisko.
  • Ko bo mogoče jesti, je treba strogo upoštevati varčno prehrano in iz prehrane izključiti vse mlečne in kisle mlečne izdelke, saj prispevajo k hitremu razmnoževanju. patogene bakterije v črevesju.
  • Prav tako mora bolnik jemati sorbente, kot so aktivno oglje, Enterosgel,.
  • pri huda driska s temperaturo, zdravniki običajno predpisujejo (70 rubljev) (300 kap. 500 suspenzije) ali pa njihova uporaba pomaga ustaviti dolgotrajen potek driske.
  • Moral bi tudi vzeti zdravila z prebavni encimi- Creon, Pancreatin, Mezim forte. V redkih primerih se lahko predpiše Ftalazol, vendar se lahko uporablja največ 3 dni.
  • Kdaj bo minilo akutna faza bolezni, je treba obnoviti črevesno mikrofloro. Za to jih je veliko zdravila, kot so Linex, RioFlora-Balance, Bifidumbacterin Forte itd. (glej celotno).

Nekaj ​​dejstev o trebušni gripi

Ali cepivo proti gripi pomaga pri trebušni gripi?

Ne zamenjujte obeh popolnoma. različne bolezni dva različna patogena. Seveda so nekateri simptomi navadne gripe podobni tistim pri prebavni gripi – glavobol, manifestacije splošne zastrupitve, bolečine v sklepih, temperatura. Vendar navadna gripa ne povzroča hudih črevesnih motenj in cepljenje proti njemu nikakor ne more zaščititi pred okužbo z rotavirusnimi okužbami.

Trebušna gripa je zelo nalezljiva

V topli sezoni, ko je največja porazdelitev virusni gastroenteritis, je treba skrbno upoštevati higieno. Trebušna gripa vstopi v telo po fekalno-oralni poti, to je od bolne osebe preko okuženega izbljuvkov ali blata ob dotiku. zdrava oseba s kontaminirano površino. Še več, pogosto odpadne vode, vode, v katerih se kopajo popotniki, okužena hrana in jedi, ki jih pripravlja okužena oseba, prispevajo k prenosu povzročitelja črevesne gripe. Le temeljito umivanje rok pred vsakim obrokom lahko zaščiti pred razvojem gastroenteritisa.

Virus gastrointestinalne gripe je precej odporen v zunanjem okolju

Povzročitelj črevesne gripe (norovirus) lahko na vseh površinah v vsakdanjem življenju ostane živ več ur tudi po čiščenju in že zelo majhna količina je dovolj, da okuži otroka. Bolje je, da si roke umijete z milom pod tekočo vodo, saj je bolj učinkovito kot uporaba drugih izdelkov za roke (serviete, sprej).

Simptomi GI gripe se ne pojavijo takoj

Takšna črevesni simptomi, tako kot trebušni krči, driska in bruhanje se pojavijo šele 1-2 dni po vstopu okužbe v telo, saj bi moral virus doseči prebavila in se v njih razmnožiti. Vendar lahko povzročitelji, kot je salmoneloza itd., povzročijo simptome zastrupitev s hrano le nekaj ur kasneje.

Največja nevarnost pri otrocih in odraslih je dehidracija.

To je še posebej nevarno za otroke, saj z bruhanjem in drisko pride do izgube tekočine, ki jo je treba nadoknaditi. Poleg tega s tekočino telo izgublja kalij, natrij in druge minerale. Zato je indicirana rehidracijska terapija (rehidron). Najboljše za pitje mineralna voda brez plinov zeleni čaj, decokcija kamilice. V akutnem obdobju ni treba uporabljati mleka, mlečnih izdelkov, kruha in sladkarij. V obdobju okrevanja je treba kalij napolniti z dodajanjem živil, kot so banane, riževa kaša v prehrano.

Trebušne gripe ne zdravimo z antibiotiki

Ker je to črevesno obolenje posledica virusa, antibiotiki v nasprotju s prepričanjem mnogih tu ne morejo pomagati. Črevesno gripo zdravimo simptomatsko in antibakterijska zdravila ni prikazano.

črevesna gripa je zbirni izraz, ki vključuje virusni poraz stene želodca in tankega črevesa s pojavom ustreznih simptomov. Obstaja veliko virusov, ki poškodujejo črevesni epitelij (parvovirus, enterovirus in drugi), vendar ga v medicini najpogosteje najdemo.

V naravi so zelo razširjeni in ob zaužitju povzročajo simptome, podobne gripi: povišano telesno temperaturo, šibkost, glavobol, bolečine v mišicah in črevesne motnje.

Rotavirusi je družina RNA virusov Reoviridae. Ime so dobili zaradi podobnosti s kolesom (v latinščini je kolo rota). Rotavirus A je najpogostejši povzročajo bolezni 25 milijonov ljudi letno, od tega jih 3 % umre.

Okužba se pojavi s kontaktom ali kapljicami v zraku od bolne osebe. Okužba pri odraslih se pojavi kot osamljeni primeri(na primer v družini) in v obliki izbruhov (epidemije v skupinah). Rotavirus je dobro ohranjen v okolju na predmete, človeško telo, odporen pa je tudi na temperaturna nihanja.

Ko pride v telo, rotavirus prosto prehaja skozi želodec in se naseli v tankem črevesu, kjer se pritrdi na resice sluznice. Posredno preko endotoksina in neposredno povzroči virus hudo poškodbo epitelija črevesnih vilic, ki moti njegovo pregradno in transportno funkcijo. Patogeneza bolezni je sestavljena iz več pomembnih točk:

  • Poškodba in smrt enterocitov se konča s kršitvijo absorpcije hranil v črevesju. Obstaja pomanjkanje elementov v sledovih, glukoze, vitaminov.
  • Velika količina virusa uniči koristne laktobakterije in bifidobakterije, kar oslabi lokalno imunost.
  • Toksin moti povratno reabsorpcijo vode, kar povzroči drisko in nadaljnjo dehidracijo telesa z izgubo soli.
  • Ko se beljakovinski toksin absorbira v krvni obtok, ima sistemski učinek na vse organe in tkiva (virusna zastrupitev).
  • Poškodovan je sistem inervacije črevesnih in želodčnih sten, kar se kaže s hudimi krči gladkih mišic (bolečina, bruhanje, driska).

Po nekaterih poročilih rotavirus povzroča pomanjkanje laktaze (encim, ki razgrajuje mlečni sladkor- laktoza), ki vztraja še nekaj tednov po okužbi.

Dejavniki tveganja

Za razvoj gastroenteritisa ni pomembno le, da virus pride v črevesje, ampak tudi druge točke. Na razmnoževanje in aktivnost okužbe močno vplivajo:

Več kot je dejavnikov tveganja v času okužbe, manjša koncentracija virusa je sposobna povzročitelja bolezni. Bolj kot je telo oslabljeno (stres, druge okužbe, imunske pomanjkljivosti), hujši bo rotavirusni gastroenteritis.

simptomi

Otroci, mlajši od 5-6 let, so najbolj dovzetni za okužbo, ki je povezana z slaba higiena(neoprano sadje, umazane roke in igrač, želja po grizljanju predmetov in stvari), nizka aktivnost imunskega sistema, nizka kislostželodec.

Za rotavirusno okužbo zbolijo tudi odrasli, vendar jo lažje prenašajo, simptomi, znaki dehidracije so manj izraziti, okrevanje je veliko hitrejše.

Inkubacija traja do 4-5 dni, nato se pojavijo znaki okužbe. IN klinična slika Bolezni črevesne gripe pri odraslih se razlikujejo po naslednjih simptomih:

  1. prodromalno obdobje. Prodrom so predhodni simptomi bolezni: šibkost, izguba apetita, nelagodje v trebuhu, subfebrilna temperatura telo, zaspanost ali motnje spanja, bledica, mrzlica.
  2. kataralne manifestacije. Sem spadajo potenje, vneto grlo, rahel izcedek iz nosu, suh kašelj.
  3. Virusni gastroenteritis. Zanj je značilna poškodba sluznice želodca in tankega črevesa: spazmodične bolečine, krči v različnih delih trebuha, driska do 4-7 krat na dan, bruhanje, toplota telo (38-39 ° C), hud glavobol.
  4. Znaki zastrupitve in dehidracije. Šibkost, omotica, zaspanost, bolečine v mišicah, suh in obložen jezik, žeja, bledica, suhost kožo, kardiopalmus, zmanjšanje krvni pritisk, srčno popuščanje, zasoplost ali težko dihanje.

Možni zapleti

Pojavijo se v hudih primerih bolezni z izrazitimi znaki splošne zastrupitve in dehidracije. po največ nevaren zaplet Vodi k smrtni izid, lahko razmislimo o dodatku hude bakterijske okužbe, pa tudi o dehidraciji telesa, ko v ozadju pogostega bruhanja in driske pride do izgube vode in elektrolitov, ki so nezdružljivi z življenjem.

pri tekaške forme hudi glavoboli, zmedenost, žeja, suhe sluznice, letargija, oslabljena srčni utrip, dihanje. Če ne zagotovite nujno oskrbo bolniku ne dopolni tekočine, potem pride do konvulzij, kome in smrti.

Tudi v najblažjih oblikah rotavirusni gastroenteritis potrebno je pravočasno nadomestiti izgubo elektrolitov in vode!

Zdravljenje

Zdravljenje virusne črevesne okužbe pri odraslih je odvisno predvsem od resnosti simptomov, to je od resnosti manifestacije.

blagih primerih okužbe

V blagih primerih ( rahlo temperaturo telo, občasna driska ali bruhanje), bo zadostovalo simptomatsko zdravljenje:

  • Dieta. Jedi z nizko vsebnostjo maščob, nezačinjene jedi, parjeno ali kuhano meso, ribe, pire krompir, kuhano jajce, dušena zelenjava, nekaj žitaric, krekerji, močan čaj, decoction kamilice, lipa. Izogibajte se prehladnim ali vročim jedem, mlečnim izdelkom, svežemu sadju ali zelenjavi, prekajenemu mesu, črnemu kruhu.
  • . Pripravki z visokimi adsorpcijskimi lastnostmi: Smecta 1 vrečka 4-5 krat na dan, Enterosgel 1-2 žlici peroralno z vodo 3-krat na dan, Polysorb, aktivno oglje in druga zdravila. Sorbenti hitro ustavijo drisko, zmanjšajo resnost zastrupitve.
  • . Pripravki drotaverina (No-shpa), Meteospasmil, Duspatalin se uporabljajo za hude črevesne krče, prispevajo k njegovi sprostitvi.
  • . Nadomestilo za izgubo tekočine, elektrolitov je možno z zaužitjem običajnega čista voda, čaj, decokcija zelišč, sadni napitek. Uporabite tudi farmacevtski izdelki Tip Regidron (fiziološka raztopina).
  • Antipiretiki. Priporočljivo je, da ga uporabite pri visoki telesni temperaturi (več kot 38 °C) ali njeni slabi toleranci. Pri črevesni gripi je bolje, da ne uporabljate kompleksnih zdravil (Coldrex, Teraflu), saj še bolj dražijo sluznico. prebavni trakt. Prednost ima običajni paracetamol 3-4 krat na dan, 1 tableta.
  • . Zdravila za obnovitev ali vzdrževanje normalnega črevesna mikroflora: Bifidumbacterin, Linex, Hilak forte, Primadophilus. Ta skupina Sredstvo pospešuje obnovo črevesnega epitelija, normalizira ravnovesje mikroflore, zagotavlja zaščito pred drugimi virusi ali bakterijami.


pri pravilno zdravljenje, počitek v postelji, rotavirusna okužba z varčno prehrano se pozdravi v približno 3-6 dneh. Ostaja močna imunost na določeno vrsto rotavirusa. To pomeni, da je ob okužbi z drugim podtipom možna ponovni razvoj bolezen.

Za zdravljenje črevesne gripe ne uporabljamo antibiotikov!

Hudi primeri okužbe

Kdaj močan tok okužbe (bruhanje, driska več kot 5-7 krat na dan, visoka telesna temperatura, izraziti znaki zastrupitve in dehidracije s poškodbo srčno-žilnega oz. dihalni sistemi), pri starejših ali oslabelih bolnikih je potrebno zdravljenje v bolnišničnem okolju s številnimi zdravili, ki se dajejo parenteralno:

  1. Infuzijske raztopine za rehidracijo in odpravo zastrupitve (Hemodez, Laktasol, raztopina Ringer-Locke, Hartig in druge).
  2. Antibiotiki so indicirani, ko je pritrjena bakterijska flora. Pogosteje se uporabljajo intramuskularno do 7 dni (na primer Ceftriakson).
  3. Protivirusno ali imunomodulatorno zdravljenje s pripravki interferona.

Z razvojem več hudi zapleti(sepsa, peritonitis, septični endokarditis, tromboflebitis) je indicirano zdravljenje v intenzivni negi z uporabo ustreznih zdravil.

Za zdravljenje driske z rotavirusno okužbo se ne sme jemati pripravkov loperamida in njegovih analogov!

Odpraviti drisko v ta primer bo vodilo do zadrževanja toksinov in njihovega velikega vstopa v krvni obtok možen razvoj toksični šok in poškodbe notranjih organov.

Preprečevanje črevesne gripe pri odraslih

Preventiva vključuje dnevne ukrepe za vzdrževanje osebne higiene:

  • umivanje rok pred in po odhodu na stranišče, jedi;
  • predelava svežega sadja in zelenjave (izpiranje z vodo, termična);
  • mokro čiščenje prostorov, odstranjevanje prahu, umazanije, prezračevanje;
  • redna menjava spodnjega perila;
  • če je mogoče, izolacija bolne osebe, uporaba medicinskih mask;
  • profilaktična uporaba vitaminov ali probiotikov;
  • Cepljenje otrok in odraslih proti rotavirusom je v nekaterih državah postalo zelo razširjeno.