أصحاب براءة الاختراع RU 2325844:

يتعلق الاختراع بالدواء ويهدف إلى الكشف عن الشوائب المعدنية التي تسبب حدوث التيارات الجلفانية في تجويف الفم. قم بقياس فرق الجهد بين جميع العناصر المعدنية والأنسجة البيولوجية باستخدام مقياس الميليفولتميتر. يتم إجراء القياس ثلاث مرات. قبل القياس الثاني ، يشطف المريض الفم بالماء المقطر أو منزوع الأيونات. قبل القياس الثالث ، يشطف المريض فمه بمحلول 0.2-2٪ من حمض الأسيتيك ، أو حمض الستريك، أو 0.5-5٪ محلول بيكربونات الصوديوم. يعتبر سبب حدوث التيارات الجلفانية هو ذلك التضمين المعدني ، حيث كشف زوجان على الأقل في ثلاثة قياسات عن فرق جهد يزيد عن 120 مللي فولت. تعمل الطريقة المقترحة على تحسين دقة الكشف عن الشوائب المعدنية المسببة في حدوث التيارات الجلفانية في تجويف الفم. 4 علامة تبويب.

يتعلق الاختراع بمجال الطب ، أي طب الأسنان.

طريقة معروفة للكشف عن التيارات الجلفانية في تجويف الفم عن طريق قياس الفرق المحتمل بين الشوائب المعدنية في تجويف الفم (التركيبات الاصطناعية وغيرها من الهياكل المعدنية ، الحشوات) / Freidin L.I.، Freidin B.L.، Stompel I.Ya.، Sedov ES. الاختلاف المحتمل في أنسجة تجويف الفم. // طب الأسنان. - 1983. - رقم 1. - S.50-52 /. في هذه الطريقة ، باستخدام مقياس الميليفولتميتر مع مقاومة عالية للمدخلات (على الأقل 10 MΩ) ، يتم قياس فرق الجهد بين الشوائب المعدنية والغشاء المخاطي للفم ، ومع زيادة فرق الجهد مقارنة بالأشخاص الذين ليس لديهم شوائب معدنية في في تجويف الفم ، يتم تشخيص وجود التيارات الجلفانية في تجويف الفم. لا تتسم هذه الطريقة بالدقة الكافية ، حيث يمكن اكتشاف التيارات الجلفانية في وجود إدراج معدني في أماكن مختلفة من تجويف الفم ، بما في ذلك الأزواج التي لا تحتوي على شوائب معدنية ، وتعتمد شدتها على درجة الحموضة في المناطق المحلية من تجويف الفم و أسباب أخرى وتختلف بمرور الوقت. لذلك ، لا يمكن استخدام هذه الطريقة للكشف عن التضمين المعدني الذي يسبب الجلفانية.

طريقة معروفة للكشف عن التيارات الجلفانية في تجويف الفم (النموذج الأولي) / Sagan N.N. ، Lebedev K.A. ، Ponyakina ID ، Sagan L.G. ، Mitronin A.V. ، Zhuruli GN ، Goncharov AND. الكشف عن التيارات الجلفانية في تجويف الفم. // طبيب أسنان - 2006. - رقم 1. - C.35-43 / ، حيث باستخدام مقياس ميللي فولتميتر مع مقاومة إدخال لا تقل عن 10 MΩ ، سلسلة من القياسات للاختلاف المحتمل بين جميع الشوائب المعدنية ، والشوائب الأخرى (غير المعدنية) والأنسجة البيولوجية في الفم يتم إجراء التجويف مرتين ، ويتم إجراء السلسلة الثانية من القياسات بعد شطف الفم بالماء المقطر أو منزوع الأيونات ، واكتشاف القيم القصوىالفروق المحتملة في كل سلسلة وتحديد متوسط ​​قيمتها. تسمح هذه الطريقة باكتشاف أكثر دقة للتيارات الجلفانية في تجويف الفم ، ولكنها لا تجعل من الممكن اكتشاف الشوائب المسببة في حدوث التيارات الجلفانية بدقة كافية.

الهدف من الاختراع هو تحسين كفاءة الطريقة لاكتشاف التيارات الجلفانية في التجويف الفموي.

تكمن النتيجة الفنية في حقيقة أنه تم الكشف عن التضمين المعدني ، وهو سبب في حدوث التيارات الجلفانية.

يتم تحقيق ذلك بسبب حقيقة أنه بعد الشطف تجويف الفميُقاس فرق الجهد مرة أخرى بمحلول بيكربونات الصوديوم بنسبة 0.5-5٪ ، ويعتبر هذا التضمين المعدني ، الذي تم اكتشاف فرق محتمل يزيد عن 120 مللي فولت في زوجين على الأقل في ثلاثة قياسات ، سببًا في حدوث الجلفانية التيارات. بدلاً من محلول بيكربونات الصوديوم ، يمكنك استخدام محلول 0.2-2٪ من حامض الخليك أو الستريك.

يجعل الاختراع الحالي من الممكن تحديد الأزواج التي لها مستويات ثابتة من التيارات الجلفانية بدقة أكبر ، مما يجعل من الممكن تحديد التضمين الذي يسبب التيارات الجلفانية في تجويف الفم ، نظرًا لأنه يتضمن قياس فرق الجهد في ثلاثة أوضاع مختلفة: في وجود اللعاب بعد إزالة اللعاب نتيجة شطف الفم بالماء المقطر أو منزوع الأيونات وبعد تغيير الأس الهيدروجيني في تجويف الفم بما لا يقل عن 0.7 نتيجة شطف الفم بمحلول قلوي أو حمضي. إن إجراء القياسات بثلاثة أوضاع مختلفة يجعل من الممكن تحديد الأزواج التي تكون فيها الزيادة في فرق الجهد ثابتة ، وإذا كان نفس التضمين موجودًا في اثنين على الأقل من الأزواج ، فإنه يعتبر سببًا في حدوث التيارات الجلفانية في تجويف الفم.

يرجع نطاق تركيزات بيكربونات الصوديوم المستخدمة من 0.5 إلى 5٪ إلى حقيقة أنه عند استخدام تركيز أقل من 0.5٪ ، وليس في جميع الأشخاص الذين تم فحصهم ، تغير درجة حموضة اللعاب بمقدار 0.7 أو أكثر ، ومن الضروري حدوث تحول كبير في درجة الحموضة تحديد أقصى فرق الجهد المبعثر. يتم تحديد الحد الأعلى - 5٪ تركيز - بناءً على حقيقة أن هذا التركيز قريب من محلول مشبع.

تم تحديد نطاق 0.2-2٪ تركيزات الستريك أو حمض الأسيتيك المستخدمة بناءً على حقيقة أنه عند تركيز أقل من 0.2٪ لم يكن من الممكن دائمًا الحصول على تحول في الأس الهيدروجيني بمقدار 0.7 أو أكثر ، وهو أمر مهم لتحديد النطاق الأقصى لـ تقلبات فرق الجهد في تجويف الفم. يتم تحديد الحد الأعلى للتركيز - 2٪ - على أساس أنه عند استخدام مثل هذا التركيز ، لا يشعر المريض بعدم الراحة.

يتم تحديد الحد التشخيصي البالغ 120 مللي فولت بناءً على حقيقة أنه في ظل وجود مثل هذا الاختلاف المحتمل ، قد يعاني بعض الأشخاص من مظاهر سريرية للجلفانية.

يتم تنفيذ الطريقة على النحو التالي: في مريض بين جميع الأنسجة البيولوجية (الغشاء المخاطي في تجويف الفم ، اللسان ، اسنان صحية) ، شوائب غير معدنية (أسنان ذات شوائب غير معدنية) وشوائب معدنية (أسنان مع شوائب معدنية) تقيس فرق الجهد باستخدام مقياس الميليفولتميتر مع مقاومة إدخال لا تقل عن 10 MΩ. ثم يغسل المريض فمه بالماء المقطر أو منزوع الأيونات لمدة 1-2 دقيقة (4-5 حصص من الماء) لغسل اللعاب ، ويتم إعادة قياس الفرق المحتمل بين نفس الشوائب والأنسجة البيولوجية. ثم يشطف المريض فمه بمحلول بيكربونات الصوديوم 0.5-5٪ لمدة 1-2 دقيقة (4-5 أجزاء من المحلول) مما يؤدي إلى تغير في الرقم الهيدروجيني في تجويف الفم ، ويكون فرق الجهد بين نفس الأجسام تقاس مرة أخرى. يتم تحليل هذه الأزواج حيث تم الكشف ، في جميع القياسات الثلاثة ، عن فرق محتمل لا يقل عن 120 مللي فولت. يعتبر هذا التضمين المعدني ، الموجود في اثنين على الأقل من الأزواج ، سببًا في حدوث التيارات الجلفانية في تجويف الفم.

بدلاً من محلول بيكربونات الصوديوم ، يمكنك استخدام محلول 0.2-2٪ من حامض الخليك أو الستريك.

المثال السريري رقم 1.

المريض M.N. ، 57 عامًا. شكاوى من طعم حامض في الفم وحرقان بعد الطرف الاصطناعي الأخير باستخدام السيراميك المعدني (قبل شهرين). كان هناك تركيبات صناعية في الفم من المعدن المطلي قبل 5 سنوات ، ودبابيس معدنية (2 قطعة) مصنوعة من معادن مختلفة في وقت مختلف. تم افتراض وجود التيارات الجلفانية في تجويف الفم. يتم عرض البيانات التي تم الحصول عليها نتيجة قياس الفرق المحتمل بين الادراج المختلفة في تجويف الفم في الجدول 1.

الجدول 1
№№		الفرق المحتمل بالسيارات
البعد 1	البعد 2	البعد 3
	قيمة الرقم الهيدروجيني للعاب	6,5	6,4	7,7
1	الغشاء المخاطي - اللسان	19	26	7
2		24	12	18
3	اللسان اسنان صحية	50	44	36
4	الأسنان السليمة هي الأسنان السليمة	64	21	56
5		105	58	77
6		98	28	18
7	البناء المعدني المطلي - البناء المعدني الملبد	60	78	45
8	هيكل معدني مطلي بالبودرة - سن سن واحد	181	173	194
9		132	69	51
10	البناء المعدني الخزفي - الغشاء المخاطي	88	32	50
11		63	58	75
12	بناء Cermet - سن مع دبوس # 1	154	170	142
13		38	15	42
14	السن مع دبوس رقم 1 - الغشاء المخاطي	132	94	130
15	الأسنان المثبتة رقم 1 - اللسان	140	88	102
16	السن المُثبَّت رقم 1 - السن المُثبَّت رقم 2	55	61	24
17		40	28	23
18	الأسنان المثبتة رقم 2 - اللسان	59	30	26

القياس 3 - بعد شطف الفم بـ 5٪ بيكربونات الصوديوم بالماء

كما يتضح من الجدول 1 ، تم اكتشاف فرق الجهد فوق 120 مللي فولت في جميع القياسات الثلاثة في الأزواج 8 و 12. كلا الزوجين يشتمل على الدبوس رقم 1. لذلك ، فإن المعدن الذي صنع منه الدبوس رقم 1 هو سبب حدوث التيارات الجلفانية في تجويف الفم لدى هذا المريض.

بعد إزالة هذا الدبوس اختفى المريض أعراض مرضيةالجلفانية: طعم حامض في الفم وحرق. نتائج قياس فرق الجهد موضحة في الجدول 2.

الجدول 2 قيم فرق الجهد بين الادراج المختلفة والأنسجة البيولوجية في تجويف الفم بعد إزالة الدبوس رقم 1.
№№	أزواج من الأشياء التي تم قياس فرق الجهد بينها	الفرق المحتمل بالسيارات
البعد 1	البعد 2	البعد 3
	قيمة الرقم الهيدروجيني للعاب	6,7	6,5	7,8
1	الغشاء المخاطي - اللسان	18	15	9
2	الغشاء المخاطي - أسنان صحية	19	16	21
3	اللسان اسنان صحية	32	24	26
4	الأسنان السليمة هي الأسنان السليمة	39	33	28
5	البناء المعدني المطلي - الغشاء المخاطي	87	40	48
6	هيكل معدني مطلي بالمسحوق - لسان	72	19	27
7	هيكل معدني مطلي بالبودرة -	54	50	36
	البناء المعدني الخزفي
8	الهيكل المعدني المطلي - رقم 2 سن سن	99	52	42
9	هيكل من المعدن والسيراميك - غروي	61	27	40
	صدَفَة
10	هيكل من المعدن والسيراميك - لسان	45	39	41
11	هيكل من المعدن والسيراميك - سن مع دبوس # 2	15	2	10
12	السن مع دبوس رقم 2 - الغشاء المخاطي	22	17	14
13	الأسنان المثبتة رقم 2 - اللسان	35	21	27

كما يتضح من الجدول 2 ، لم يُظهر أي من الأزواج المتبقية فرقًا محتملاً متزايدًا في أي من القياسات الثلاثة.

المثال السريري رقم 2.

المريض ك.أ. 65 سنة. شكاوى حول زيادة إفراز اللعاب، طعم المعدن ، وخز طرف اللسان ، والشعور بوجود "بطارية" في الفم بعد وضع اثنين الأطراف الاصطناعية المعدنية والسيراميك(البدلة رقم 1 والبدلة رقم 2) منذ ستة أشهر. الجميع العلامات المشار إليهاتم تطويره تدريجيًا ، في غضون شهرين بعد تركيب الأطراف الاصطناعية. بالإضافة إلى هذه الأطراف الاصطناعية ، يوجد تاجان معدنيان في الفم ، تم وضعهما منذ عام واحد (التيجان رقم 1) ، وتاج معدني واحد ، تم تعيينه منذ 3 سنوات (التاج رقم 2) ، وقفل تم وضعه في وقت واحد مع المعدن- الأطراف الاصطناعية من السيراميك. يتم عرض البيانات التي تم الحصول عليها نتيجة قياس الفرق المحتمل بين الادراج المختلفة في تجويف الفم لهذا المريض في الجدول 3.

الجدول 3 قيم فرق الجهد بين الادراج المختلفة والأنسجة البيولوجية في تجويف الفم.
№№	أزواج من الأشياء التي تم قياس فرق الجهد بينها	الفرق المحتمل بالسيارات
البعد 1	البعد 2	البعد 3
	قيمة الرقم الهيدروجيني للعاب	7,0	7,7	6,2
1	الغشاء المخاطي - اللسان	69	38	42
2	الغشاء المخاطي - أسنان صحية	8	6	14
3	اللسان اسنان صحية	8	24	18
4	الأسنان السليمة هي الأسنان السليمة	4	12	16
5	البدلة رقم 1 - الغشاء المخاطي	148	135	157
6	البدلة رقم 1 - اللسان	93	54	68
7	البدلة رقم 1 - أسنان صحية	67	99	134
8	البدلة رقم 1 - البدلة رقم 2	9	23	36
9	بدلة رقم 1 - تاج رقم 1	196	140	159
10	طقم الاسنان رقم 1 - تاج رقم 2	133	115	128
11	بدلة رقم 1 - مشبك	118	84	136
12	البدلة رقم 2 - الغشاء المخاطي	139	140	168
13	البدلة رقم 2 - اللسان	113	98	124
14	البدلة رقم 2 - سن صحي	54	48	78
15	طقم الاسنان رقم 2 - تاج رقم 1	156	118	140
16	طقم الاسنان رقم 2 - تاج رقم 2	164	138	152
17	بدلة №2 - بيوجل	146	130	133
18		64	29	32
19	تاج # 1 - اللسان	118	102	84
20	التاج رقم 1 - أسنان صحية	55	27	25
21	التاج رقم 1 - التاج رقم 2	60	72	46
22	تاج رقم 1 - مشبك	36	17	21
23	التاج رقم 2 - الغشاء المخاطي	24	30	45
24	تاج # 2 - اللسان	56	19	64
25	التاج رقم 2 - أسنان صحية	10	15	28
26	تاج رقم 2 - مشبك	16	9	33
27	بوجل - الغشاء المخاطي	54	70	88
28	بوجل - لغة	118	68	102
29	بوجل - سن صحي	100	65	115

القياس 1- القياس الأولي

القياس 2- بعد المضمضة بالماء المقطر

القياس 3 - بعد شطف الفم بمحلول مائي 0.2٪ من حامض الستريك.

يوضح الجدول 3 أنه تم اكتشاف قيم فرق الجهد الذي يزيد عن 120 مللي فولت لجميع القياسات الثلاثة في أزواج 5 و 9 و 12 و 16 و 17. وفي الوقت نفسه ، تضمنت الأزواج 5 و 9 الطرف الاصطناعي رقم 1 والأزواج 12 ، 16 ، 17 - طرف اصطناعي رقم 2. تم تصنيع البدلتين رقم 1 و 2 في نفس الوقت من نفس المواد. هذا جعل من الممكن اعتبار المعدن المستخدم في تصنيعها سببيًا في حدوث التيارات الجلفانية في تجويف الفم.

بعد إزالة هذه الأطراف الاصطناعية ، اختفت مظاهر الجلفانية السريرية للمريض في غضون أسبوعين. يتم إعطاء بيانات قياس الفرق المحتمل في تجويف الفم في الجدول 4.

الجدول 4 قيم فرق الجهد بين الادراج المختلفة والأنسجة البيولوجية في تجويف الفم بعد إزالة الأطراف الاصطناعية رقم 1 و 2.
№№	أزواج من الأشياء التي تم قياس فرق الجهد بينها	الفرق المحتمل بالسيارات
البعد 1	البعد 2	البعد 3
	قيمة الرقم الهيدروجيني للعاب	6,8	6,8	6,0
1	الغشاء المخاطي - اللسان	44	25	31
2	الغشاء المخاطي - أسنان صحية	16	14	26
3	اللسان اسنان صحية	7	2	22
4	الأسنان السليمة هي الأسنان السليمة	9	6	11
5	التاج رقم 1 - الغشاء المخاطي	69	18	45
6	تاج # 1 - اللسان	94	56	109
7	التاج رقم 1 - أسنان صحية	36	20	17
8	التاج رقم 1 - التاج رقم 2	39	19	14
9	تاج رقم 1 - مشبك	12	27	41
10	التاج رقم 2 - الغشاء المخاطي	45	34	56
11	تاج # 2 - اللسان	77	54	51
12	التاج رقم 2 - أسنان صحية	2	13	30
13	تاج رقم 2 - مشبك	19	7	45
14	بوجل - الغشاء المخاطي	45	42	61
15	بوجل - لغة	98	92	70
16	بوجل - سن صحي	54	27	48

من الجدول 4 يمكن ملاحظة أنه في أي من الأزواج المعروضة لم يتم الكشف عن زيادة في فرق الجهد.

طريقة للكشف عن التضمين المعدني الذي يسبب تيارات كلفانية في تجويف الفم عن طريق قياس فرق الجهد بين جميع الشوائب المعدنية والأنسجة البيولوجية باستخدام مقياس الميليفولتميتر ، وتتميز بأن القياس يتم ثلاث مرات ، قبل القياس الثاني ، يشطف المريض التجويف الفموي بالماء المقطر أو منزوع الأيونات ، قبل القياس الثالث بمحلول 0.2-2٪ من حمض الأسيتيك أو حامض الستريك ، أو محلول 0.5-5٪ من بيكربونات الصوديوم ، يعتبر هذا التضمين المعدني سببًا لحدوث التيارات الجلفانية ، حيث كشف زوجان على الأقل من ثلاثة قياسات عن فرق جهد يزيد عن 120 مللي فولت.

الجلفنة

ما هو الجلفنة

الجلفنة- حدوث تيارات كهربائية في تجويف الفم. (أي "البطارية في الفم") ينشأ من الاختلاف الهياكل المعدنيةفي الفم.

ما الذي يثير / أسباب الجلفنة:

اليوم ، في طب الأسنان العظمي ، فإن مشكلة تأثير مواد أطقم الأسنان على أنسجة تجويف الفم والجسم ككل تخضع لاهتمام خاص.

لعلاج العظام ، يتم استخدام الفولاذ المقاوم للصدأ ، والكوبالت والكروم ، وسبائك الفضة والبلاديوم ، والسبائك القائمة على الذهب والبلاتين ، وما إلى ذلك ، والتي تشمل المعادن التالية: الحديد ، والكروم ، والنيكل ، والتيتانيوم ، والمنغنيز ، والسيليكون ، والموليبدينوم ، والكوبالت ، البلاديوم ، الزنك ، الفضة ، الذهب ، إلخ. لتوصيل أجزاء من أطقم الأسنان ، يتم استخدام اللحام ، والمكونات المكونة لها هي الفضة والنحاس والمنغنيز والمغنيسيوم والكادميوم. وهكذا ، لتصنيع الأطراف الاصطناعية من مختلف السبائك المعدنية ، يتم استخدام حوالي 20 معدنًا.

التسبب في المرض (ماذا يحدث؟) أثناء الجلفان:

طقم أسنان(في شكل سبيكة من المعادن) ، التي يتم إدخالها في تجويف الفم ، قد تخضع لعملية كهروميكانيكية (تآكل). من المعروف من الكيمياء الكهربائية أن كل معدن مغمور في محلول إلكتروليت يكتسب إمكانات معينة خاصة به فقط. يتم قياس هذه الإمكانات فيما يتعلق بقطب هيدروجين عادي ، يُفترض أن تكون إمكاناته صفرًا. تشكل المعادن ، مرتبة ترتيبًا تصاعديًا لإمكانياتها الكهربائية ، سلسلة من الفولتية. إذا كانت السبائك المعدنية ذات الإمكانات المختلفة موجودة في تجويف الفم ، فعند إغلاقها ، تتشكل الخلايا الجلفانية. يذوب المعدن ذو الإمكانات السلبية العالية للخلية الجلفانية ، أي ينهار ويتآكل.

يعتمد تشغيل الخلية الجلفانية على تفاعلات الأكسدة والاختزال. يتأكسد المعدن ذو الجهد الكهربائي السالب ويطلق الأيونات في المحلول. يتم التعبير عن هذه القدرة على إرسال الأيونات إلى اللعاب بشكل مختلف في معادن مختلفة. وهكذا ، يتأكسد الحديد بقوة أكبر من النحاس ؛ المنغنيز - أقوى من الكروم. النيكل أقوى من القصدير ، إلخ. وكلما زادت قدرة المعدن على التأكسد وإطلاق الأيونات في المحلول ، زادت إمكاناته السلبية وزادت نشاطه كيميائيًا.

إلى جانب ذلك ، يمكن أن تحدث التفاعلات الكهروكيميائية أيضًا بين شوائب معدنية متجانسة ، على سبيل المثال ، الفولاذ المقاوم للصدأ ، بسبب الاختلافات في تركيباتها والحالة الهيكلية غير المتكافئة.

يتم تحديد وتقييم نشاط العنصر الجلفاني في تجويف الفم ، أي القدرة على إذابة أقطابها (أطقم الأسنان) ، من خلال حجم فرق الجهد بينهما ، وقوة التيار الناتج والنشاط الكيميائي للكهارل (اللعاب) ).

اللعاب كإلكتروليت هو بيئة كيميائية حيوية معقدة. يتكون اللعاب من الماء (98٪) ، والمعادن (1-2٪) والمواد العضوية (المنتجات المحتوية على النيتروجين ، 133.9 مجم٪) ، والمنتجات غير البروتينية - الأحماض الأمينية الحرة: اللاكتيك ، البيروفيك ، الخليك ، الستريك ، الماليك أوكسالوسيتيك. اليوريا (14-75 مجم٪) ؛ حمض البوليك(2.5 ملغ٪) ؛ التيروزين (0.98 مجم٪) ؛ التربتوفان (0.86 مجم٪) ؛ فيتامينات ب (ثيامين ، ريبوفلافين ، بيريدوكسين) ، بيوتين ، حمض الاسكوربيكوإلخ.؛ الإنزيمات: دياستاز ، بيتالين ، أوكسيليز ، بيروكسيداز ، كاتلاز ، لاكتات ديهيدروجينيز ، حمض و الفوسفاتيز القلويةوالبروتينات ، إلخ.

من مواد غير عضويةيحتوي اللعاب على أنيونات الكلور والبروم واليود والفلور. أنيونات الفوسفات والفلور تساهم في زيادة الإمكانات الكهروكيميائية ، أنيون الكلور - نقل الشحنات الأيونية وهو مزيل للاستقطاب (عامل يسرع عمليات الأنوديك والكاثودية). يتم تحديد العناصر الدقيقة في اللعاب: الحديد والنحاس والفضة والمنغنيز والألمنيوم ، وما إلى ذلك - والعناصر الكبيرة: الكالسيوم والبوتاسيوم والصوديوم والمغنيسيوم والفوسفور.

في الكميات الحيوية ، العناصر الدقيقة ضرورية للجسم ، لأنها منشطات للتفاعلات الكيميائية الحيوية ، كونها جزء من الإنزيمات والفيتامينات والهرمونات. لذا ، فإن الكوبالت هو جزء من فيتامين ب 12 ، والأرجيناز (يتحلل البروتينات) ، وينشط الأكسيداز. النحاس جزء لا يتجزأأوكسيديز ، هيموسيديرين ، يشارك في تكوين الكريات البيض ، الهيموجلوبين ، أوكسيديز الأسكوربين ، الذي يؤكسد فيتامين سي. الحديد جزء من الهيموجلوبين ، أوكسيديز ، الكاتلاز.

اللعاب له خصائص التخزين المؤقت والمعادلة. القدرة العازلة للعاب هي القدرة على تحييد الأحماض والقلويات وتعتبر آلية وقائية. يتم تحديد خصائص تخزين اللعاب بواسطة أنظمة البيكربونات والفوسفات وكذلك بروتين اللعاب ( البروتين الكلي 0.18٪). تزداد سعة تخزين اللعاب مع استهلاك البروتينات والخضروات ، وتقل مع فقدان الأسنان ، وتناول الأطعمة الكربوهيدراتية ، وتعتمد على تركيز أيونات الهيدروجين (pH) في اللعاب. يخضع هذا المؤشر لتقلبات في النطاق من 5.0 إلى 8.0. متوسط ​​قيمة الرقم الهيدروجيني للعاب هو 6.9.

يحدث تحول الأس الهيدروجيني إلى الجانب الحمضي مع التهاب اللثة (محليًا ، في الجيب اللثوي) ، في بؤر الالتهاب في أمراض الأغشية المخاطية للفم ، وأمراض الجهاز الهضمي.

وهكذا ، يساهم اللعاب كإلكتروليت إلى حد كبير في العمليات الكهروكيميائية بين الأطراف الاصطناعية المعدنية في تجويف الفم.

منتجات التفاعلات الكهروكيميائية: التيارات الجلفانية ، والعناصر الدقيقة ، مثل النحاس ، والكادميوم ، والكروم ، والقصدير ، وما إلى ذلك ، هي عوامل مسببة للأمراض الكيميائية السامة (الجلفان ، والتهاب الفم السام).

أمراض تجويف الفم التي تسببها مواد أطقم الأسنان ، في مؤخراتحتل مكانًا مهمًا في عيادة طب الأسنان العظمية. أصبحت قضايا المصطلحات والتشخيص موضوعية. في الوقت الحالي ، ينتشر تشخيص "عدم التسامح" على نطاق واسع. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن تحديد العامل المسبب للمرض "عدم تحمل" للبلاستيك الأكريليكي ، والفولاذ المقاوم للصدأ ، والكروم الكوبالت ، والسبائك القائمة على الفضة والذهب والبلاديوم ، وما إلى ذلك ، يمثل بعض الصعوبات ، نظرًا لأن العديد من مواد أطقم الأسنان يمكن أن تكون في نفس الوقت تجويف الفم وبالتالي عدة في نفس الوقت العوامل المسببة. ويتفاقم هذا بسبب حقيقة أن الأطراف الاصطناعية المعدنية والبلاستيكية يمكن أن تسبب أمراضًا من أصول مختلفة: الحساسية ، والمواد الكيميائية السامة ، والميكانيكية. وتستند هذه الأمراض على العمليات المرضيةويطالبون علاجات مختلفةوالوقاية. هذا هو السبب في أن تشخيص "عدم التسامح" غير مبرر ، لأنه لا يعكس المسببات أو التسبب في المرض.

في الأدب المتخصص المظاهر المرضيةتنشأ في الوجود معادن متباينةفي تجويف الفم ، يطلق عليهم "الجلفانية" أو "الجلفنة" - وجود التيار (يتم تحديده باستخدام أدوات القياس الكهربائية). ومع ذلك ، قد لا تكون الجلفانية مصحوبة بأحاسيس ذاتية ، وسيكون تشخيص "الجلفانية" في مثل هذه الحالات غير صحيح.

إذا كانت الجلفانية ، أي وجود تيار بين الأطراف الاصطناعية المعدنية ، يؤدي إلى أحاسيس ذاتية غير سارة في تجويف الفم (طعم معدني ، شعور حامض ، مالح ، لسان حارق ، تغير في إفراز اللعاب) ، ويزداد سوءًا أيضًا الحالة العامةورفاهية المرضى (الصداع ، والتهيج ، ضعف عامإلخ) ، فيمكن تفسير مجمع الأعراض المرضي هذا على أنه جلفانوس.

وبالتالي ، فإن الجلفانية هي سبب الجلفنة. يجب التأكيد على أن مجموعة أعراض مرضية متشابهة إلى حد كبير قد تكون بسبب آليات تنموية أخرى (المواد المسببة للحساسية والسموم والإصابات وما إلى ذلك).

الجلفنة

أعراض الجلفنة:

الجلفنة- مرض ناتج عن عمل التيارات الجلفانية التي تظهر نتيجة حدوث عمليات كهروكيميائية في تجويف الفم بين الأطراف الاصطناعية المعدنية. يتميز بمركب أعراض مرضي: طعم معدني في الفم ، شعور بالحمض ، انحراف في التذوق ، لسان حارق ، تغير في إفراز اللعاب (جفاف). هناك تغيرات في الحالة العصبية: التهيج ، والصداع ، ورهاب السرطان ، والضعف العام ، وما إلى ذلك.

يلاحظ المرضى أحاسيس ذاتية بعد شهر إلى شهرين من الأطراف الصناعية ذات الأطراف الاصطناعية المصنوعة من الفولاذ المقاوم للصدأ أو بعد العلاج المتكرر لتقويم العظام مع إضافة طرف اصطناعي جديد للجسر مصنوع من سبيكة ذهبية ، أو مشبك اصطناعي مصنوع من الكروم الكوبالت (يمكن استخدام تركيبات أخرى من السبائك المعدنية) .

شكاوى مميزة- طعم معدني في الفم ، شعور بالحموضة. هذا الإحساس غير السار مستمر ، ويتفاقم بسبب تناول الطعام الحامض. يتم التعبير عن انحراف الطعم (حساسية الذوق) في حقيقة أن تناول الحلو لا يُدرك تمامًا أو كإحساس بالمرارة. من المعروف أن تأثير طعم أي مادة يعتمد على تركيبتها الكيميائية. أهمية H- أيونات وتركيزها للإحساس مذاق مرمنذ فترة طويلة ثبت. الأحماض العضويةأسهل في اختراق الخلايا من المعادن. الطعم القلوي ناتج عن وجود أيونات OH ، والطعم المر يرجع إلى العناصر من الأول إلى الثالث ومن المجموعة الخامسة إلى السابعة النظام الدوريعناصر من D. I. Mendeleev ، حلو - عناصر مجموعات من 3 إلى 5 ، الأنيونات الحرة المالحة. من خلال العمل المتزامن للكاتيونات التي لها طعم حلو أو مر ، قد يحدث إحساس بالملح أو قد لا يشعر المريض بالطعم على الإطلاق.

يتم تأكيد الموقف الذي تحدد فيه عناصر النظام الدوري المذاق أيضًا من خلال تركيبة العناصر النزرة في اللعاب. وفقًا للتحليل الطيفي ، يزداد المحتوى الكمي للنحاس والكروم والمنغنيز والشوائب الدقيقة الأخرى في لعاب الأشخاص الذين يستخدمون الجلفنة للأطراف الاصطناعية المصنوعة من الفولاذ المقاوم للصدأ. يعود سبب حرق اللسان ، الذي غالبًا ما يكون الطرف أو الأسطح الجانبية ، إلى حقيقة أن اللسان هو منطقة انعكاسية قوية.

التيارات الجلفانية ، مختلفة في القوة (تصل إلى 50 ميغا فولت) ، تهيج النهايات العصبيةجهاز مستقبلات اللسان ، في حين أن جمع الإثارة ممكن. كما يلاحظ المرضى جفاف الفم. هذا يجعلهم يشطفون باستمرار ويرطب فمهم. يرجع الجفاف في الجلفنة إلى خلل في الجهاز العصبي المركزي واللاإرادي.

عند فحص أعضاء تجويف الفم ، غالبًا ما لا يتم اكتشاف التغيرات في الأغشية المخاطية ، باستثناء اللسان. الأسطح الجانبية وطرف اللسان مفرطان في الدم ، اللسان منتفخ إلى حد ما. يكتشفون التيجان ، البطانات ، الحشوات المصنوعة من معادن غير متشابهة: الفولاذ المقاوم للصدأ ، سبائك الذهب ، سبائك الكوبالت والكروم ومجموعاتها المختلفة. في أماكن الالتصاقات ، تظهر أفلام الأكسيد إلى حد كبير.

في المرضى الذين يعانون من شكاوى من ظاهرة الجلفان ، حدد أولاً وقبل كل شيء الخصائص الكهربائيةالعمليات الكهروكيميائية بين المعادن غير المتشابهة. جنبا إلى جنب مع الطرق السريريةالمسوحات ذات أهمية خاصة طرق خاصة: قياس القيم المحتملة للشوائب المعدنية في تجويف الفم ؛ قياس القوة الحالية بين أطقم الأسنان المعدنية ؛ تحديد درجة الحموضة في اللعاب تعريف تكوين الجودةوالمحتوى الكمي للعناصر النزرة في اللعاب كمؤشر على شدة العمليات الكهروكيميائية.

الأجهزة المستخدمة لقياس المعلمات المختلفة للعنصر الجلفاني في تجويف الفم هي: مقياس الأس الهيدروجيني المختبر / الميليفولتميتر pH-340 ، ومقياس ميكرومتر M-24 ، ومقاييس الجهد مثل PP-63 ، UPIP-601.

يتم أخذ مؤشرات التيارات الدقيقة التي تحدث بين الجسور الذهبية في L و C الصحيين عمليًا كقاعدة ؛ تتراوح من 1 إلى 3 ميكرو أمبير (حتى 50 مللي فولت). مع الجلفنة ، تزداد القوة الحالية. لم يتم تحديد علاقة مباشرة بين المعلمات الكهربائية وشدة الصورة السريرية. على العكس من ذلك ، تشير العمليات الكهروكيميائية ، وفقًا للتحليل الطيفي ، إلى وجود علاقة مباشرة بين التغيرات في التركيب النوعي والمحتوى الكمي للعناصر الدقيقة في اللعاب ، مثل الحديد والنحاس والمنغنيز والكروم والنيكل وما إلى ذلك ، والصورة السريرية. أثناء الجلفنة ، يتحول الأس الهيدروجيني قليلاً إلى الجانب الحمضي (الرقم الهيدروجيني 6.5-6.0).

اختبارات الجلد للنيكل والكروم والكوبالت أثناء الجلفنة سلبية. المؤشرات التحليل السريريعادة ما يكون الدم دون تغيير.

يتم تحديد وجود العناصر النزرة في اللعاب بطريقة التحليل الطيفي. يتم استخدام مطياف كوارتز ISP-28 مع نظام إضاءة ثلاثي العدسات ومخفف ثلاثي المراحل. يتيح هذا النوع من المطياف الحصول على منطقة الأشعة فوق البنفسجية للطيف من 200 إلى 600 نانومتر وتسجيلها. لإجراء تحليل طيفي ، تحتاج أيضًا إلى مولد التيار المتردد القوسي PS-39 ، والذي يسمح لك بالحصول على تيار يصل إلى 16 أمبير ؛ الطيف الطيفي PS-18 ، والذي يعمل على دراسة الطيف مع تكبير 20 مرة ؛ مقياس ضوئي دقيق MF-2 ، مصمم لقياس الكثافة الضوئية للخطوط الطيفية على لوحة فوتوغرافية ؛ فرن دثر MP-8 ، يستخدم لرماد العينات مع درجة حرارة التشغيل 9 0 0 "С ؛ معايير تركيبية ، في تكوين قريب من التركيب الكيميائيمركز اللعاب ، أقطاب الكربون ذات النقاوة الطيفية ، لوحات التصوير الطيفي - النوع الأول بحساسية 2.5-3.0 وحدة. وفقًا لـ GOST.

تحليل: ينقل اللعاب (4 مل) الذي تم جمعه على معدة فارغة إلى كوب كوارتز ويتبخر بـ 20 ملغ من مسحوق الكربون النقي الطيفي كمجمع. ثم يتم رماد البقايا الجافة في فرن دثر لمدة 40 دقيقة عند درجة حرارة 500 درجة مئوية. كلوريد نقيالصوديوم ونقله إلى قطب الجرافيت للتحليل الطيفي اللاحق. لتحديد تركيز العناصر في اللعاب ، يتم إنشاء منحنى المعايرة بناءً على نتائج تحليل المعايير. وفقًا لرسومات المعايرة ، يوجد محتوى العناصر النزرة في المركز.

علاج الجلفان:

القضاء على السبب الأطراف الصناعية بمعدن آخر ، ومع ذلك ، قد لا يحدث التأثير على الفور ، ولكن بعد 1-6 أشهر بعد العلاج.

أي الأطباء يجب عليك الاتصال بهم إذا كان لديك الجلفانوس:

طبيب أسنان

هل أنت قلق حول شيء؟ هل تريد أن تعرف أكثر معلومات مفصلةحول الجلفانوس وأسبابه وأعراضه وطرق علاجه والوقاية منه ومسار المرض والنظام الغذائي بعده؟ أم أنك بحاجة لفحص؟ أنت تستطيع حجز موعد مع طبيب- عيادة اليورومعملفي خدمتك دائما! افضل الاطباءتفحصك ، ادرس علامات خارجيةوتساعد في التعرف على المرض من خلال الأعراض وتقديم المشورة لك وتقديمها احتجت مساعدةوإجراء التشخيص. يمكنك أيضا اتصل بطبيب في المنزل. عيادة اليورومعملمفتوح لك على مدار الساعة.

كيفية الاتصال بالعيادة:
هاتف عيادتنا في كييف: (+38 044) 206-20-00 (متعدد القنوات). سيختار سكرتير العيادة يومًا وساعة مناسبين لك لزيارة الطبيب. يشار إلى إحداثياتنا واتجاهاتنا. ابحث بمزيد من التفاصيل حول جميع خدمات العيادة عليها.

(+38 044) 206-20-00

إذا كنت قد أجريت أي بحث سابقًا ، تأكد من أخذ نتائجهم إلى استشارة الطبيب.إذا لم تكتمل الدراسات ، سنفعل كل ما هو ضروري في عيادتنا أو مع زملائنا في عيادات أخرى.

أنت؟ يجب أن تكون حريصًا جدًا بشأن صحتك العامة. لا يولي الناس اهتمامًا كافيًا أعراض المرضولا تدرك أن هذه الأمراض يمكن أن تكون مهددة للحياة. هناك العديد من الأمراض التي لا تظهر نفسها في أجسامنا في البداية ، ولكن في النهاية اتضح ، للأسف ، أن الوقت قد فات لعلاجها. كل مرض له أعراضه المميزة وخصائصه المظاهر الخارجية- ما يسمى أعراض المرض. التعرف على الأعراض هو الخطوة الأولى في تشخيص الأمراض بشكل عام. للقيام بذلك ، ما عليك سوى القيام بذلك عدة مرات في السنة لفحصها من قبل طبيبليس فقط لمنع مرض رهيبولكن أيضًا للحفاظ على عقل سليم في الجسم والجسم ككل.

إذا كنت تريد طرح سؤال على الطبيب ، فاستخدم قسم الاستشارة عبر الإنترنت ، فربما تجد إجابات لأسئلتك وتقرأها نصائح العناية الذاتية. إذا كنت مهتمًا بمراجعات حول العيادات والأطباء ، فحاول العثور على المعلومات التي تحتاجها في القسم. سجل أيضًا في البوابة الطبية اليورومعمللتكون على اطلاع دائم بآخر الأخبار والمعلومات على الموقع ، والتي سيتم إرسالها إليك تلقائيًا عن طريق البريد.

أمراض أخرى من مجموعة أمراض الأسنان وتجويف الفم:

التهاب الشفة الكاشطة سرطانية من Manganotti

خراج في الوجه

غدي

Adentia جزئي أو كامل

التهاب الشفة الأكتيني والأرصاد الجوية

داء الشعيات في منطقة الوجه والفكين

أمراض الحساسية في تجويف الفم

التهاب الفم التحسسي

التهاب الأسناخ

صدمة الحساسية

وذمة وعائية

شذوذ النمو ، التسنين ، تغير اللون

شذوذ في حجم وشكل الأسنان (ضخامة الأسنان و microdentia)

التهاب المفاصل في المفصل الصدغي الفكي

التهاب الشفة التأتبي

مرض بهجت في الفم

مرض بوين

ثؤلولي محتمل التسرطن

عدوى فيروس نقص المناعة البشرية في الفم

تأثير الالتهابات الفيروسية التنفسية الحادة على تجويف الفم

التهاب لب الأسنان

ارتشاح التهابي

خلع في الفك السفلي

التهاب العظم والنقي الدموي

التهاب الجلد الحلئي الشكل في دوهرينغ

هيربانجينا

التهاب اللثة

جينيرودونتيا (الازدحام. أسنان الطفل الثابتة)

فرط تحسس الأسنان

التهاب العظم والنقي المفرط التنسج

نقص فيتامين في تجويف الفم

نقص تصبغ

التهاب الشفة الغدي

تداخل قاطع عميق ، عضة عميقة ، لدغة عميقة مؤلمة

التهاب اللسان التقشري

عيوب في الفك العلوي والحنك

عيوب وتشوهات الشفتين والذقن

عيوب الوجه

عيوب الفك السفلي

دياستيما

لدغة بعيدة (ضخامة الفك العلوي ، تشخيص)

أمراض اللثة

أمراض أنسجة الأسنان الصلبة

الأورام الخبيثة في الفك العلوي

الأورام الخبيثة في الفك السفلي

الأورام الخبيثة في الغشاء المخاطي وأعضاء تجويف الفم

الترسبات

رواسب الأسنان

التغيرات في الغشاء المخاطي للفم في الأمراض المنتشرة في النسيج الضام

التغيرات في الغشاء المخاطي للفم في أمراض الجهاز الهضمي

التغيرات في الغشاء المخاطي للفم في أمراض الجهاز المكونة للدم

التغيرات في الغشاء المخاطي للفم في أمراض الجهاز العصبي

التغيرات في الغشاء المخاطي للفم في أمراض القلب والأوعية الدموية

التغيرات في الغشاء المخاطي للفم في أمراض الغدد الصماء

التهاب الغدد اللعابية الحسابي (مرض الحصيات اللعابية)

داء المبيضات

داء المبيضات الفموي

تسوس الأسنان

الورم القرني الشوكي في الشفة والغشاء المخاطي للفم

نخر حمضي للأسنان

عيب على شكل إسفين (كشط)

القرن الجلدي للشفة

نخر الكمبيوتر

اتصل بالتهاب الشفة التحسسي

الذئبة الحمامية

الحزاز المسطح

حساسية من الدواء

Macrocheilitis

الأدوية والاضطرابات السامة لتطور الأنسجة الصلبة للأسنان

انسداد الميزيل (ذرية حقيقية وكاذبة ، نسب نسل من الأسنان الأمامية)

حمامي نضحي متعدد الأشكال في تجويف الفم

اضطراب التذوق (خلل الذوق)

اضطراب إفراز اللعاب (اللعاب)

نخر الأنسجة الصلبة للأسنان

فرط التقرن المحدود السرطاني للحدود الحمراء للشفاه

التهاب الجيوب الأنفية سني المنشأ عند الأطفال

هربس نطاقي

تأثير التيارات الجلفانية على الهياكل الخلوية في تجويف الفم.

في العام الماضي ، أصبحت مهتمًا بمشكلة التيارات الكلفانية في طب الأسنان ، حيث قمت بتحليل حوالي 20 مقالة حول هذا الموضوع. لسوء الحظ ، تم إيلاء القليل من الاهتمام لهذه المشكلة. تهدف الغالبية العظمى من المقالات المخصصة لظاهرة الجلفانية بشكل أساسي إلى تحديد التأثير السام للأيونات المعدنية المنبعثة نتيجة لوجود التيارات الجلفانية في وجود معادن غير متشابهة في تجويف الفم. أبلغ بعض المؤلفين عرضًا عن وجود ورم خبيث في الخلية ، لكنهم مرتبطون هذه الظاهرةمرة أخرى مع تأثير سامأيونات المعادن ، وتجاوز قضية الآثار الضارة التيار الكلفانيالهياكل الخلوية والأنسجة البيولوجية بشكل عام. من المثير للاهتمام أن الأجانب ليس لديهم تشخيص للجلفانية ، على الرغم من أنهم لا ينكرون ظاهرة الجلفانية. إنها توحد التأثير الضار للتيارات الجلفانية في مجموعة أعراض واحدة ، والتي تسمى "البطارية الفموية" ، والتي يمكن ترجمتها على أنها "بطارية داخل الفم". أيضا بحث عن الأدب هذه المسألةمعقدة بسبب حقيقة أن اللغة الإنجليزيةتتم ترجمة الكلمة cell على أنها خلية ، لكن الكلمة cell لها أيضًا معنى البطارية. عند البحث عن مقالات بالكلمات الرئيسية galvanic و cell ، تم تخصيص جميع المقالات الصادرة تقريبًا لـ Luigi Galvani واكتشافه - الظاهرة الفعلية للجلفانية (استخدمنا محركات بحث مثل google و yandex ، ومحركات البحث المتخصصة المنشورة ، والمكتبة الإلكترونية ، وما إلى ذلك ، وكذلك أنظمة محركات البحث لأكبر دور النشر الغربية). بعد تحليل شامل للمقالات التي تتناول مشاكل ظاهرة الجلفانية في تجويف الفم ، تمكنت من القيام بذلك مراجعة صغيرةوالتي تشمل الجوانب العامة لهذه المشكلة ، وكذلك المعلومات المتعلقة بمسألة تأثير التيارات الجلفانية على الهياكل الخلوية. سيتم أيضًا إرفاق ملفات الأدب. والآن المراجعة الفعلية.

تتعرض جميع المعادن الموجودة في تجويف الفم لتأثير البيئة المائية. تتآكل المعادن بدرجة أكبر أو أقل ، مما يؤدي إلى إطلاق العديد من الأيونات الموجبة الشحنة. في هذه الحالة ، يصبح السطح المعدني سالبًا ، وبالتالي ، سيبدأ في جذب أيونات موجبة الشحنة من اللعاب (Ca2 + أو Na + أو K +). يمكن تحديد فرق الجهد بين الأقطاب الكهربائية الرئيسية أو بين معدنين في الفم (على سبيل المثال ، بين سبائك الذهب المتكافئة). إذا كان هناك اتصال سلكي بين معدنين (على سبيل المثال ، مع التلامس المباشر للمعادن أو من خلال موصل) ، فيمكن للكهرباء الأيونية أن تدور الأيونات في الأنسجة أو في اللعاب. لا يمكن قياس التيار الكهربائي أو كثافة التيار الذي يمر عبر منطقة من الأنسجة بشكل موثوق. أفاد مؤلفون مختلفون ، في دراساتهم ، أن قياس مؤشرات ظاهرة الكهرباء داخل الفم ومقارنة النتائج مع القيم الحرجة للمناعة ، يمكن أن يسمح بحل المشكلة. التوافق الفرديالأنسجة والمواد البيولوجية ، وكذلك المعادن.

متوفر الآن في السوق رقم ضخمأجهزة القياس التي يمكن استخدامها لقياس الجهد في الفم الذي يحدث بين الترميمات المختلفة. تتطلب هذه الأجهزة مقاومة داخلية عالية (20 متر مكعب على الأقل). بعض الطرق تقيس التيار. لكن يجب الأخذ بعين الاعتبار أن هذه القياسات لا تعكس التدفق الحالي في الأنسجة أو اللعاب ، وإنما تفريغ المقاومة الداخلية للجهاز الخاص المقاس ، على الرغم من أن هذه الأرقام يشار إليها أحيانًا كمؤشرات حالية في تجويف الفم. يتغير التيار الكهربائيفي الوقت المناسب (على سبيل المثال ، في الثانية) يمكن قياسه عن طريق المقابل برامج الحاسوب. حتى أن بعض المنهجيات تدعي أنها قادرة على قياس التيار بين البلاستيك.

يمكن لظاهرة كهربائية محلية أن تسبب ردود فعل يمكن إدراكها للمريض. يمكن أن تحدث هذه الظاهرة في حالة وجود دائرة كهربائية قصيرة ، على سبيل المثال إذا تم وضع ترميم ملغم جديد في اتصال مباشر (قريب أو إطباقي) مع استعادة محتوى عالي من الذهب. نتيجة لذلك ، قد يظهر طعم معدني. على الرغم من أنه ، كقاعدة عامة ، سرعان ما يتم تشكيل طبقة أكسيد عازلة عند استعادة الملغم ، والتي تتمتع بمقاومة عالية للتيار الكهربائي ، ونتيجة لذلك عدم ارتياحتختفي بعد يومين. في حالة وجود القصدير في تجويف الفم ، يمكن أن يصل التيار الكهربائي إلى أقصى قيم مسجلة. ثم قد يحدث الألم. يمكن أن ينتج الجهد الكهربائي بدون تيار (بدون دائرة) إحساسًا مثل طعم معدني ، ولكن فقط عندما يصل إلى قيم معينة ، بترتيب 1000 مللي فولت ، وفقًا لكابير. الحد الأقصى لجهد القطب الذي يحدث عندما يتلامس ملغم وسبيكة من المعادن ذات محتوى ذهب مرتفع هو 600 مللي فولت. في بعض المرضى الذين يعانون من عتبة منخفضة من الحساسية ، قد يحدث عدم الراحة عند قيم تصل إلى 200 مللي فولت. هذا قد يثير ردود الفعل المحليةلكنها تختفي بعد استبدال الترميم.

أعراض عام، بما في ذلك تهيج الجهاز الهضمي واضطرابات الدورة الدموية والاضطرابات النفسية والنباتية واضطرابات الجهاز العصبي المركزي ، ترتبط أيضًا بالتيارات في تجويف الفم ويشار إليها باسم ظاهرة الجلفانية أو ، كما يسمي المؤلفون الأجانب هذه الظاهرة ، "البطاريات داخل الفم" . أظهر تحليل الأدبيات حول تأثير التيارات الجلفانية على خلايا الأنسجة البيولوجية والهياكل الخلوية أن الخلايا تبدأ في الهجرة عندما توضع في مجال كهربائي بجهد 500 ملي فولت / سم 2. لكن لا توجد دراسة موثقة واحدة تظهر تلف الخلايا !!! يتسبب المجال الكهربائي البالغ 5000 ملي فولت / سم 2 في زيادة انتشار الأجسام الشبه الكروية للورم.

يحدث موت الخلية فقط في وجود مجال بقوة 20000 ملي فولت / سم 2 ، للمقارنة ، بطارية السيارة بقوة 12000 فولت ، ولكن هنا ، بالطبع ، القوة الحالية المقاسة بالأمبير مهمة أيضًا. لم تكشف أي من الدراسات عن توليد هياكل أو أنسجة عصبية وبيولوجية أخرى في وجود تيار ناتج عن عدم تجانس المعادن في تجويف الفم.

بالإضافة إلى ذلك ، هناك تقارير في الأدبيات تشير إلى وجود مرضى يربطون أعراضهم بوجود التيارات الجلفانية ، ولكن عند قياس التيارات الجلفانية في تجويف الفم ، فإن القيم التي تم الحصول عليها لا تتوافق مع شكاواهم. لأن لم تختلف القيم التجريبية عن القيم التي تم الحصول عليها عن طريق قياس التيار الكهربائي في المرضى دون شكاوى. ومن المثير للاهتمام أن المؤلفين هذه الدراسةتم أخذ حساسية عتبة هؤلاء المرضى في الاعتبار. تقنية تشخيصية موثوقة من شأنها تقييم ، الأعراض العامةلا يزال مفقودًا.

تم إعداد المقال وتحريره بواسطة: جراح

لقد حقق طب الأسنان قفزة هائلة ، ولكن حتى استخدام المواد المبتكرة لا يحمي من بعض الظواهر غير السارة. واحد منهم هو الجلفنة.

يحدث هذا عندما تحدث تصريفات للتيارات الجلفانية في التجويف الفموي لشخص لديه أطقم أسنان أو تيجان نتيجة عدم تطابق محتمل. يحتوي الجلفانوس في التصنيف الدولي للأمراض على الرمز 10 - "أمراض الشفاه الأخرى والأغشية المخاطية".

كيف يحدث هذا؟

أولاً ، يجدر النظر في هذا المفهوم من وجهة نظر حدوثه. إنه تيار كهربائي ثابت يتميز بانخفاض الطاقة والجهد. يحدث بين المعادن من مختلف الأنواع أو أكاسيدها ، ولكن يخضع لوجود موصل. اكتشف هذه الظاهرة لويجي جالفاني ، عالم وعالم تشريح من إيطاليا. في عملية تشغيل ضفدع ، أجرى تجربة ، ونتيجة لذلك أطلق على هذه الظاهرة اسم "كهرباء الحيوان". نيابة عن العالم ، تم إعطاء اسم لهذا النوع من التيار.

في الطب ، يتم استخدام العديد من السبائك المعدنية التي تتعرض للتآكل بمجرد دخولها في الفم. يكفي أن نتذكر دروس مدرسيةكيمياء. ما هو تفاعل المعدن الذي سيحدث إذا كان في محلول إلكتروليت؟ ستنشأ إمكانات ، والتي تختلف حسب نوع المركب ، وكذلك المادة. وهكذا ، في فم المريض ، يتم إغلاق الدائرة الكهربائية ويتم إنشاء بطارية كلفانية.

السبيكة التي لديها إمكانات كبيرة من النوع السلبي هي عرضة للتآكل ، أي يحدث التدمير. اللعاب هو إلكتروليت ممتاز ، لذلك يبقى فقط تخيل العمليات التي تحدث في تجويف الفم البشري. تصل التيارات الدقيقة إلى 50 أو حتى 150mV ، عندما يكون 10mV هو المعيار.

من بين جميع المعادن على مكان خاصالذهب يستحق بسبب الخمول البيولوجي والكيميائي العالي في تجويف الفم. في السنوات السوفيتية ، كانت الأطراف الاصطناعية الذهبية تحظى بشعبية كبيرة ، على الرغم من أنها لم تكن رخيصة. لتقليد هذا المعدن ، تم استخدام طلاء من نيتريد التيتانيوم. يشبه التذهيب ولكنه أقوى من الذهب ولا يتآكل. ومع ذلك ، يبلى نيتريد التيتانيوم ويتعرض المعدن الأساسي الذي ترسب عليه.

أسباب الجلفنة

يرتبط السبب الرئيسي بتركيب تركيبات مصنوعة من معادن من عدة سبائك. وهذا يشمل أطقم الأسنان والتيجان والأقواس. تستخدم السبائك المعدنية لإنتاجها. أنواع مختلفة. يتم استخدام ما يصل إلى 20 نوعًا من المعادن. الهيكل المثبت في الفم عرضة للتآكل ويؤدي إلى ردود فعل تحسسية.

سبب آخر هو عدم تحمل أحد المواد في تكوين الأطراف الاصطناعية. في أغلب الأحيان ، يعاني المريض من الحساسية للبلاديوم والكروم والاكريليك والذهب والفولاذ المقاوم للصدأ.

أعراض المرض

تحدث الحساسية الكهرومغناطيسية أو الجلفان في تجويف الفم بسبب الأعراض التالية:

• طعم المعدن في الفم.
• طعم حامض يطارد المريض باستمرار.
• حكة وحرق.
• انتهاك أحاسيس الذوق. عند تناول الطعام الحلو ، يرى المريض أنه مر ، وما إلى ذلك.
• أمراض الغدد اللعابية والإحساس بالجفاف.
• احتقان طفيف في اللسان والغشاء المخاطي.
• صداع، زيادة التهيج، السجود.

تحدث أعراض مماثلة بعد شهر أو شهرين من الأطراف الصناعية. تمت ملاحظة رواسب الأكسيد في موقع السبيكة.

تصنيف الجلفنة في طب الأسنان

تخصيص أنواع غير نمطية ونموذجية من علم الأمراض.

1. نوع غير نمطي من الجلفنة

مع هذا النموذج ، يتم زيادة معلمات الجهد ثلاث مرات مقارنةً بـ المؤشرات العاديةلكن لا يلاحظ الشخص أي أعراض. لا يوجد سوى انحرافات واحدة. يستمر هذا النوع من المرض لعدة أشهر أو حتى سنوات بعد وضع الطرف الاصطناعي. بعد ذلك ، هناك إمكانية لانتقال الجلفنة إلى حالة نموذجية.

يرتبط خطر هذا النموذج بتعقيد التشخيص ونقص العلاج في الوقت المناسب. لذلك ، يكتسب الشخص علم أمراض خطير - الأورام الخبيثةالتي تؤثر على أنسجة الوجه والفك.

2. النوع النموذجي

في هذا النوعتقدم بشكل مشرق أعراض شديدة. إجراء التشخيص ليس بالأمر الصعب. من المهم القضاء على سبب المرض في الوقت المناسب ، وإلا ، كما في الحالة الأولى ، يستمر المرض عدة أشهر أو حتى سنوات ، وبعد ذلك مضاعفات خطيرة(سرطان).

يتم التعبير عن أي أمراض من خلال عدد من المشاكل ذات الصلة. إذا كنا نتحدث عن الجلفان ، فهناك التهاب الشعب الهوائية المستمر ، والسارس ، والهربس ، وما إلى ذلك.

ما هي المضاعفات؟

مع مسار طويل من الشذوذ ، تحدث بعض المضاعفات. شكل مزمن هذا المرضيؤدي إلى ظهور تقرحات وتقرحات في المينا تتميز بألم شديد وطويل الأمد فترة نقاهه. يرجع السبب إلى عمل التيار الجلفاني ، الذي يعيد تشكيل العمليات على المستوى البيوكيميائي في جميع أنحاء الغشاء المخاطي.

في أماكن الصدمة القصوى تحت تأثير التيار ، تظهر مناطق فرط التقرن. تبدو مثل البقع البيضاء الكثيفة ، غير مؤلمة. يساهم وجودهم المطول في حدوث داء المظلات ، وكذلك ظهور الطلاوة ، والتي إذا تُركت دون علاج ، تصبح خبيثة.

غالبًا ما يضاف اللون الأحمر إلى الجلفنة. الحزاز المسطحتجويف الفم ، والذي يتم معالجته بنجاح من تلقاء نفسه ، ولكن من الصعب إزالته جنبًا إلى جنب مع التيار الكلفاني.

سمة أخرى غير سارة لهذا المرض مرتبطة بالألم. مظاهرها المطولة في تركيبة مع تنمل في تجويف الفم تؤدي إلى ظهور بؤرة ألمفي الجهاز العصبي المركزي. نتيجة لذلك ، فإنه يجذب النبضات العصبية ويتعرف عليها على أنها ألم ، حتى لو لم تكن كذلك.

يتم تشكيل العمليات التالية:

ما قبل الحركة بعد الإجراءات الجراحية (على سبيل المثال ، قلع الأسنان غير السليم أو الأطراف الصناعية).

التركيب غير العقلاني لأجهزة تقويم العظام.

متلازمة كلفانية وتشوش الحس وعدم الراحة المصاحبة للألم الذي يدخل الضفائر العصبية وانتقاله إلى المركز الجهاز العصبي. تتكون البرمجة من أجل معاناة المريض المستمرة.

تشخيص الشذوذ

يُعرِّف هذا المرضمن تجويف الفم ويتم التخلص منه في الوقت المناسب عن طريق معدات القياس. ولكن حتى في العيادات المتخصصة الجادة ، غالبًا ما تكون هذه الوحدة غائبة. ما هو الجيد في هذا الجهاز؟ يقيس هذا التركيب التفاعل الكهرومغناطيسي الحيوي في موقع ملامسة الطرف الاصطناعي للغشاء المخاطي للفم. إذا انحرفت النتائج بنسبة 30٪ ، يتم إجراء التشخيص.

في حالة عدم وجود هذا الجهاز يركز الطبيب عليه الصورة السريرية، والشكاوى ، وكذلك خبرتهم في طب الأسنان. في حالة الاشتباه في وجود الجلفنة ، يتم إجراء اختبار اللعاب. مثل هذا التحليل قادر على تأكيد المرض من خلال تحديد مستوى الأس الهيدروجيني. في حالة الجلفنة ، فهي كذلك البيئة الحمضية. اختبارات الدم واختبارات الجلد لن تظهر النتيجة.

الشيء الرئيسي الذي يجب القيام به للقضاء على المرض هو التخلص من السبب الجذري. لذلك ، في موعد مع الطبيب بعد التشخيص ، سيقترح طبيب الأسنان إزالة طقم الأسنان. أفضل طريقة للخروج من الموقف هي تثبيت هيكل من سبيكة مختلفة. التأثير بعد هذا الإجراء ، سيشعر المريض في الأيام الأولى ولكن ليس دائمًا. أحيانًا يستغرق التخلص من الأعراض شهورًا.

بالإضافة إلى هذا التلاعب البسيط ، فإن الأمر يستحق تحديد التأثير بمساعدة المنشطات المناعية والأدوية العشبية. في الحالة الأولى ، يتم وصف Pyrogenal ، إلخ. نتائج جيدةأظهر علاج العواقب العلاجات الشعبية. تبيع الصيدليات صبغة عشب الليمون أو المكورات البيضاء. لا تحتاج إلى طهيه ، لأن الدواء متوفر في شكله النهائي. إذا كان المرض مصحوبًا اضطرابات عصبيةيظهر الاستقبال المهدئات: motherwort أو حشيشة الهر.

في كثير من الأحيان ، يظهر المرض بالفعل على خلفية اللثة الناشئة. ثم تحدث العمليات الالتهابية التي تؤدي إلى مضاعفات مختلفة: التهاب السمحاق ، داء المبيضات ، إلخ. لذلك ، في حالة وجود خراج صديدي ، يشار إليه تدخل جراحيمع علاج الفتح والجروح.

العلاج الطبي مهم أيضًا. يكتب بها الأدويةطبيب. تعيين واحد أو آخر المنتجات الطبيةيعتمد على المرض المصاحب للجلفان.

إذا كان هناك تكاثر مفرط للفطريات ، عندئذٍ يشار إلى العلاج المضاد للفطريات.

يوصف الفلوكونازول بجرعة 50-400 مجم في اليوم. يحدد الطبيب كمية الدواء ، مع مراعاة خصائص المرض. خذ مرة واحدة في اليوم. يحظر قبول الأشخاص الذين يعانون من التعصب الفردي.

جنبا إلى جنب مع Fluconazole ، يتم وصف Terfenadian. يمنع الحساسية. أقصى تقييم يومي Terfenadian هو 480 ملغ. يمتص الغشاء المخاطي المعدي المعوي العامل بشكل جيد. وصفة هذا الدواءحتى بالنسبة للأشخاص المرتبطين بالعمل مع زيادة في حجم الدماغ. تشمل موانع الاستعمال أمراض الكبد.

إذا طلب المريض المساعدة في الوقت المناسب ، فإن توقعات التعافي مواتية. مع علم الأمراض الذي طال أمده ، فإن العواقب غير سارة للغاية ، حتى سرطان الأنسجة الرخوة. لذلك ، بعد تركيب الأطراف الاصطناعية أو التيجان ، من المهم الاستماع إلى مشاعرك وزيارة الطبيب عند أول علامة على عدم الراحة.

علاج الجلفنة بشكل نموذجي

أولاً ، يحدد الطبيب سبب المرض. ثم يصف الأدوية ويعالج الالتهابات والمضاعفات الأخرى. إذا لزم الأمر ، يتم إجراء التلاعب الجراحي. على سبيل المثال ، إذا كان السبب الأساسي هو المكورات العقدية أو المكورات العنقودية الذهبية ، يتم وصف نورسولفازول. يمتص الدواء جيدًا الجهاز الهضميويخرج بسرعة إلى حد ما. جرعة واحدةيساوي 2 جرام ، ولكن لا يجب تناول أكثر من 7 جرام في اليوم. اغسل الدواء حل أفضلالصودا أو مياه معدنية"بورجومي".

إذا كان مسار المرض مصحوبًا بالتهاب الفم التقرحي ، فسيصف الطبيب Ingalipt. هذا الدواء في شكل رذاذ ، له فائدة عمل مطهريحارب بنجاح الالتهاب. كجزء من Ingalipt - norsulfazol ، بما في ذلك الثيمول ، الستربتوسيد ، الأوكالبتوس ، زيوت النعناع. يتم ري تجويف الفم 3-4 مرات في اليوم لمدة 1-2 ثانية. تشمل موانع الاستعمال عدم تحمل الزيوت التي تتكون منها التركيبة.

يتم تنفيذ أي طرق علاجية تحت إشراف الطبيب. إذا كنت تواجه مشاكل في تناول الدواء ، فسيصف لك الطبيب نظيره أو يغير الجرعة.

منع المرض

من الممكن منع ظهور الشذوذ إذا تم اتباع جميع قواعد أدوات التعقيم ، بالإضافة إلى الأجهزة الأخرى الخاصة بالأطراف الصناعية ، في عيادة الطبيب. يجب على الطبيب أيضًا رفض تصنيع الهياكل الفولاذية المقاومة للصدأ (حتى لو كانت مطلية بنتريد التيتانيوم) والأجهزة التعويضية ذات الجسور الكبيرة.

إذا كان المريض يعاني من ضعف في جهاز المناعة ، فمن المهم التخلص من استخدام أنواع متعددة من المعادن في تصميم واحد. لمنع الجلفنة ، فإنه يظهر لإدخال التقنيات الحديثةوالمواد: المشابك الاصطناعية ، والتيجان المعدنية الخزفية ، إلخ.

العمل الفردي مع المرضى المعرضين للخطر: كبار السن ، والأشخاص الذين يعانون من أمراض الجهاز العصبي المركزي ، والمرضى الذين خضعوا لعمليات جراحية في الماضي لإزالة أورام منطقة الوجه والفكين - الغدة النخامية.

يحتاج المريض إلى نظافة فموية دقيقة وطرف اصطناعي.

تشخيص الانتعاش

عند زيارة طبيب الأسنان لـ المراحل الأولىيمكن حدوث علم الأمراض جودة العلاجوالتخلص من المرض. فقط المريض نفسه يمكن أن يمنع المرض. من الضروري أخذ نظافة الفم وتركيب الأطراف الاصطناعية على محمل الجد ، وعند أدنى شعور بالانزعاج ، قم بزيارة الطبيب على الفور.

- مرض غير نمطي ، إذا ترك دون علاج ، فإنه يؤدي إلى عواقب وخيمة على الصحة والحياة. لن يسمح الموقف الحذر لجسمك بحدوث حالات شذوذ غير سارة.

من تجربة جالفاني الأولى ، من المعروف أن المعادن غير المتشابهة هي مصدر لما يسمى التيار الجلفاني ، والذي يمكن أن يهيج الأنسجة الحية. يجب أن يؤخذ ذلك في الاعتبار من قبل طبيب الأسنان عند الأطراف الصناعية وحشو الأسنان بالمعادن غير المتشابهة (الذهب ، الفولاذ المقاوم للصدأ ، الملغم) ، والتي تعمل كأقطاب كهربائية ؛ بينما اللعاب هو المنحل بالكهرباء. يخلق إطلاق أيونات المعادن في اللعاب شرطًا لحدوث التيارات الدقيقة بأحجام مختلفة في تجويف الفم. تعتمد قوة التيار الناتج على درجة حموضة اللعاب وحالة سطح المعدن وجودة الأطراف الاصطناعية المعدنية وبعدها عن بعضها البعض.

في بعض الحالات ، ينشأ اختلاف محتمل أيضًا بين المعادن التي تحمل الاسم نفسه ، على سبيل المثال ، بين سبائك الملغم ذات التركيبات المختلفة أو بين التيجان المصنوعة من معادن متطابقة إذا كان هناك حشوة معدنية تحتها. يمكن أن تسبب التيارات الدقيقة التي تظهر في الفم ظاهرة تسمى الجلفانية في طب الأسنان. تسبب التيارات الجلفانية التي تظهر في الفم ، في وجود معادن مختلفة ، زيادة تهيج استقبال التذوق وبعض الانحراف في حاسة التذوق.

أكثر أعراض الجلفانية شيوعًا: الاحتراق المستمر للغشاء المخاطي للفم من مختلف المواقع (80 ٪) ؛ - طعم معدني وحامض ، والذي يظهر عادة بعد 3-5 أشهر من الأطراف الصناعية (70٪) ؛ اضطراب إفراز اللعاب (58٪) ؛ صداع(47٪) ؛ الأرق (19٪)؛ ألم في البطن (8٪). القيء (3٪)٪ الشعور بالشرر في العين (1٪). كقاعدة عامة ، تظهر عدة أعراض في وقت واحد ، وغالبًا ما لا يستطيع المرضى تحديدها على وجه التحديد ، لكنهم لا يعانون إلا من الشعور بعدم الراحة. قد يحدث التهاب مزمن في الغشاء المخاطي للفم: يصبح مفرط الدم ، وتنتفخ حليمات اللسان ، وتحدث تقرحات وتقرحات.

نتيجة للعمليات الكهروكيميائية في تجويف الفم ، ستدخل كمية كبيرة من العناصر النزرة وأيونات المعادن في اللعاب من المعادن (خاصة من اللحام). نتيجة لتأثيرها السام على جهاز المستقبل للغشاء المخاطي للفم ، تتطور عمليات الالتهاب الموضعية. إن حساسية الطعم للحلاوة والحامضة والمالحة تقل وتنحرف. هذا يمكن أن يؤدي إلى انتهاك المعالجة الميكانيكية والكيميائية للأغذية في تجويف الفم وإنتاج الكلام. بالإضافة إلى ذلك ، عندما يدخل هذا اللعاب السبيل الهضميوعمل العناصر النزرة من اللعاب على الغشاء المخاطي للمعدة والأمعاء ، يمكن أن تحدث تفاقم أمراض الجهاز الهضمي المزمنة.

ترتبط قوة التيار الذي يحدث بين المعادن غير المتشابهة بدرجة الشكاوى الذاتية. عند تيار 80 μA ، تظهر ظاهرة الجلفانية بقوة ، عند 25-80 μA هناك أحاسيس ضعيفة ، وعند 5 μA لا توجد أي شكاوى عمليًا. بعد استبدال المعادن المتباينة بالمتجانسة ، تختفي ظاهرة الجلفانية.

في طب الأسنان ، يستخدم التيار الكهربائي أيضًا للأغراض العلاجية. يُطلق على استخدام التيار المستمر المستمر للجهد المنخفض (30-80 فولت) والطاقة الصغيرة (حتى 50 مللي أمبير) للأغراض الطبية الجلفنة. تحت تأثير التيار المباشر في الغشاء المخاطي للفم ، يحدث توسع الأوعية ، وتسارع تدفق الدم ، وتزداد نفاذية جدار الأوعية الدموية ، والتي تصاحبها احتقان وحمى. تساهم هذه التفاعلات في تنشيط التمثيل الغذائي المحلي وتجديد الظهارة و النسيج الضام. يؤدي تهيج المستقبلات في المنطقة المصابة إلى تغيير في استثارتهم. في الوقت نفسه ، يؤدي الاندفاع الوارد في الجهاز العصبي المركزي إلى ردود فعل انعكاسية من النوع المحلي والقطعي والمعمم ، مما يؤدي إلى تغيير في وظائف الأعضاء الداخلية (ضغط الدم ومعدل ضربات القلب وما إلى ذلك).

بمساعدة التيار الكهربائي ، يمكنك الدخول المواد الطبيةفي أنسجة الأسنان (الرحلان الكهربائي للدواء). أخيرًا ، يتم استخدام التيار الكهربائي المباشر لمنع الألم أثناء تدخلات الأسنان المختلفة. يرتبط التأثير المسكن للتيار المباشر بتطور ظاهرة النغمة الكهربائية في الأنسجة ، مما يتسبب في حدوث تغيير في استثارتهم أثناء مرور التيار. في الوقت نفسه ، تزداد الاستثارة تحت الكاثود (kathelektroton) ، وتحت الأنود تنخفض (anelectroton). مع انتقال التيار لفترات طويلة ، تنخفض الاستثارة أيضًا تحت الكاثود (ظاهرة الاكتئاب الكاثودي لفيريجو).

السؤال رقم 4

تخطيط كهربية العضل هو طريقة لدراسة الجهاز الحركي ، بناءً على تسجيل القدرات الحيوية للعضلات الهيكلية.

مخطط كهربية العضل تأسستعند تسجيل إمكانات العمل للألياف العضلية التي تعمل كجزء من الوحدات الحركية (الحركية أو العصبية).

وحدة المحرك(ME) يتكون من الخلايا العصبية الحركية ومجموعة ألياف العضلاتيعصبها هذا العصبون الحركي. في مضغتحتوي العضلات على حوالي 100 ألياف عضلية لكل خلية عصبية حركية. زمني- ما يصل إلى 200.

عادةً ما يكون لإمكانات عمل ME واحد عند تسجيله باستخدام قطب كهربائي إبرة شكل تذبذب 2-3 طور بسعة 100-3000 μV ومدة 2-10 مللي ثانية.

يعكس مخطط كهربية العضل درجة التعصب الحركي ، ويشير بشكل غير مباشر إلى شدة تقلص العضلة الفردية.

يتم تسجيل الاهتزازات بجهاز خاص - مخطط كهربية العضل.

في طب الأسنان العلاجي ، يتم إجراء MG لأمراض اللثة وأمراض اللثة.

في طب الأسنان الجراحي ، يتم استخدام مخطط كهربية العضل السطحي لكسور الفكين ، العمليات الالتهابيةمنطقة الوجه والفكين (الفلغمون ، الخراجات ، التهاب السمحاق ، التهاب العظم والنقي) - في العمليات الالتهابية في منطقة الوجه والفكين ، هناك انخفاض في النشاط الكهربائي الحيوي على جانب الآفة.