الاختبارات عبر الإنترنت

• هل طفلك نجم أم قائد؟ (الأسئلة: 6)

  هذا الاختبار مخصص للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 10-12 سنة. يسمح لك بتحديد المكان الذي يشغله طفلك في مجموعة الأقران. من أجل تقييم النتائج بشكل صحيح والحصول على إجابات أكثر دقة ، يجب ألا تعطي الكثير من الوقت للتفكير ، واطلب من الطفل الإجابة على ما يخطر بباله أولاً ...

الكلاميديا ​​(عدوى المتدثرة)

ما هي الكلاميديا ​​(عدوى المتدثرة) -

الكلاميدياهو أحد أكثر الأمراض التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي (STDs) شيوعًا. يصاب ما يقرب من 90 مليون شخص بالكلاميديا ​​كل عام في جميع أنحاء العالم. الكلاميديا ​​مرض ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي وتسببه الكلاميديا ​​(المتدثرة الحثرية).

يعود الانتشار العالي لمرض الكلاميديا ​​بين السكان ، بين الشباب ، إلى عدة أسباب رئيسية. الأول والرئيسي هو المسار الخفيف أو المصحوب بأعراض من الكلاميديا. في أكثر من نصف الحالات ، تكون الكلاميديا ​​بدون أعراض ، بدون مظاهر إكلينيكية وشكاوى من المريض. لذلك ، في كثير من الأحيان لا يعرف الشركاء الجنسيون أن أحدهم مصاب بهذا المرض الخطير والشائع جدًا. يمكن لأي شخص أن يكون حاملاً للكلاميديا ​​لعدة سنوات ولا يعرف ذلك. وفي الوقت نفسه ، تؤدي الكلاميديا ​​في النهاية إلى عواقب خطيرة جدًا ، للأسف ، ولكن غالبًا ما تكون غير قابلة للإصلاح: التهاب المثانة ، التهاب البروستات ، التهاب الحويضة والكلية ، ضعف الانتصاب ، العقم ، أمراض النساء في الرحم ، عنق الرحم ، الزوائد. في كثير من الأحيان ، يواجه الأزواج الصغار الذين يخططون لإنجاب الأطفال مشكلة عقم أحد الشركاء. يمكن أن يكون سبب هذا هو الكلاميديا. كما تعلم ، يعاني واحد من كل ستة أزواج من العقم ، وفي حوالي نصف الحالات تكون مشكلة الرجل. في أوروبا ، يقدر أن حوالي 600000 حالة من حالات التهاب البوق ناتجة عن الكلاميديا ​​(المتدثرة الحثرية) ، مما يؤدي إلى مشكلة العقم في الجزء الرابع منها.

ما يقرب من نصف الرجال في العمر الجنسي النشط (من 16 إلى 40 عامًا) وثلث النساء يعانون من عدوى المتدثرة. أصابت الكلاميديا ​​30-60٪ من النساء وما يصل إلى 51٪ من الرجال (الكلاميديا ​​هي السبب الأكثر شيوعًا لالتهاب البروستاتا لدى الرجال) الذين يعانون من أمراض الالتهاب غير السيلانية أعضاء المسالك البولية. يصل عدد حالات العدوى غير المصحوبة بأعراض التي تسببها المتدثرة الحثرية (Chlamydia trachomatis) لدى الشبان والشابات من 5 إلى 20٪.

يمكن أن تحدث الكلاميديا ​​مع عيادة التهاب المفاصل ، والتهاب الملتحمة ، وتلف الجهاز القلبي الوعائي ، والالتهاب الرئوي ، مما يجعل الناس يتجهون إلى الممارسين العامين ، وأطباء العيون ، وأطباء الروماتيزم ، ولكن ليس إلى طبيب الأمراض التناسلية. يزيد الكلاميديا ​​البولي التناسلي من قابلية الإصابة بعدوى فيروس العوز المناعي البشري والزهري. تصبح سلالات الكلاميديا ​​هذه شديدة الضراوة (عدوانية) ويصعب علاجها.

الكلاميديا ​​شديدة العدوى. تم الكشف عن الكلاميديا ​​في 80٪ من النساء - الشركاء الجنسيين من الرجال المصابين بالكلاميديا.

في 70٪ -85٪ من الحالات ، يتم الجمع بين الكلاميديا ​​والأمراض المنقولة جنسياً الأخرى - الزهري ، السيلان ، داء المشعرات ، داء المفطورة ، داء البوليبلازما ، القلاع. مثل هذه التوليفات من العدوى تزيد من إمراضية كل ميكروب مشمول في الارتباط ، وتعقد وتطيل مسار علاج الكلاميديا.

ما الذي يثير / أسباب الإصابة بالكلاميديا ​​(عدوى المتدثرة):

سبب العدوىبكتيريا جنس الكلاميديا. هناك نوعان من بكتيريا الكلاميديا ​​، ولكن بسبب في حالة إصابة الحيوانات النائمة ، سننظر فقط في المتدثرة الحثرية. هناك خمسة عشر نوعًا من هذه البكتيريا ، بعضها يسبب التهاب الحبيبات اللمفاوية والتراخوما. نوعان من البكتيريا المتدثرة الحثرية يصيبان العدوى نظام الجهاز البولى التناسلىالرجال والنساء وتسبب الكلاميديا ​​البولي التناسلي. العامل المسبب Chlamidia trachomatis هو وسيط بين الفيروسات والبكتيريا ، ولهذا السبب ، يصعب تشخيص المرض للغاية ويصعب علاجه.

الكلاميديا- البكتيريا سالبة الجرام المسببة للأمراض تلزم البكتيريا داخل الخلايا. يبلغ حجم الكلاميديا ​​250-300 نانومتر ، وخلال العدوى الأولية ، تؤثر على خلايا أنظمة الحاجز الرئيسية في الجسم.

تحتوي الكلاميديا ​​على جميع العلامات الرئيسية للبكتيريا ، مثل:
- تحتوي على نوعين من الأحماض النووية - DNA و RNA (أحماض ديوكسي ريبونوكلييك وريبونوكليك ، والتي تحمل معلومات وراثية ومعلومات حول تخليق البروتين ، على التوالي) ؛
-ريبوزومات.
-حمض الموراميك (وهو أحد مكونات جدار الخلية ، على غرار المكون جدران الخلاياالبكتيريا سالبة الجرام).

تتكاثر الكلاميديا ​​عن طريق الانشطار الثنائي وتكون حساسة لبعض المضادات الحيوية. بناءً على هذه الحقائق وبعض الحقائق الأخرى ، صنف العلماء الكلاميديا ​​على أنها بكتيريا.

مثل الفيروسات ، تمتلك الكلاميديا ​​أغشية خارجية مبنية مثل الأغشية الأولية. وفي دورة تطور الكلاميديا ​​، جنبًا إلى جنب مع المراحل المميزة للكائنات الخلوية - الريكتسية ، هناك أيضًا مراحل مميزة للفيروسات ، خاصة في الفترة الأولى من التطور.

ومع ذلك ، فإن المرحلتين دورة الحياةالكلاميديا ​​تميزهم بشكل كبير عن البكتيريا الفعلية. يحدث في الفجوة السيتوبلازمية في الخلية المضيفة ويتكون من تغيير منتظم في التكاثر الخضري لخلايا الكلاميديا ​​الكبيرة غير المعدية (الأجسام الشبكية - RT) والأجسام الأولية الصغيرة الكثيفة (ET) - أشكال معديةالكائنات الحية الدقيقة.

دورة تكاثر الكلاميديايمكن تقسيم الفيروسات بشكل مشروط إلى مراحل مبكرة ومتأخرة (فترات). تعتبر "مبكر" و "متأخر" مصطلحين مناسبين لوصف المراحل أدناه ، ولكن لا ينبغي أن تؤخذ بشكل حرفي. في بعض المراحل ، تكون هذه العمليات غير واضحة إلى حد ما.

الفترة الأولية ("المرحلة المبكرة") هي ارتباط الجسم الأولي بسطح (مستقبلات) الخلايا الحساسة (الخلايا الحساسة للكلاميديا ​​هي: الظهارة الأسطوانية للأغشية المخاطية ، الخلايا الظهارية للأعضاء المختلفة ، الخلايا الشبكية البطانية ، الكريات البيض ، وحيدات والضامة.). بعد ذلك ، يتم امتصاص الكلاميديا ​​، مثل الفيروسات ، بمساعدة مستقبلات الخلايا المضيفة: تندمج قشرة الممرض مع غشاء الخلية ، وبعد 4 ساعات ، تخترق الكلاميديا ​​الخالية من القشرة (على شكل جسم أولي) في سيتوبلازم الخلية المضيفة. الكلاميديا ​​، مثل الفيروسات ، تشكل شوائب هيولي. يعتمد تكوين مستعمرات هذه الكائنات الدقيقة على نفس العوامل في الخلية المضيفة.

تحدث جميع التغيرات والتحولات في الكلاميديا ​​، مثل الفيروسات ، في السيتوبلازم ، حيث يتم تنفيذ جميع مراحل دورة تطور العامل الممرض. يمكن ملاحظة تثبيط تخليق الحمض النووي والحمض النووي الريبي في الخلايا المصابة بعد 8-10 ساعات من الإصابة بالخلايا. التغيرات المورفولوجية ، المصحوبة بقمع تخليق الحمض النووي ، هي أيضًا من سمات الكلاميديا ​​، وكذلك الفيروسات.

علاوة على ذلك ، نتيجة للتلامس بين مسببات الأمراض (كل من الكلاميديا ​​والفيروسات) والخلايا الحساسة لها ، لوحظت سلسلة من التفاعلات المتطابقة لهذه الكائنات الدقيقة ، مما يؤدي إلى ظهور مادة وراثية "عائمة" من مسببات الأمراض داخل الخلايا ( طليلي والجسم الشبكي). لذلك بعد الإصابة ، هناك فترة من الكسوف (ما يسمى بالفترة الكامنة للعدوى) لا يتم خلالها اكتشاف العدوى. يدوم لكل من الفيروسات والكلاميديا ​​من 2 إلى 4 ساعات. هذه فترة كامنة لا يمكن خلالها اكتشاف تكوين فيروس جديد أو الكلاميديا. يعتمد نجاح هذه الدورة من التطور للفيروسات والكلاميديا ​​على ما إذا كانت الكائنات الحية الدقيقة (أو بالأحرى موادها الوراثية العائمة الحرة) تخرج من هذه الحالة الكامنة - ما إذا كانت يمكن أن تصبح معدية.

في نهاية الفترة الكامنة ، تبدأ مرحلة عندما تبدأ الكلاميديا ​​، مثل الفيروسات ، في النضج بسرعة وتزداد العدوى. تبدأ هذه الفترة بمرحلة أسية (أي يمكن وصف النمو من خلال منحنى أسي) عندما تزداد العدوى بمعدل ثابت ، وتنتهي بمرحلة انخفاض معدل نمو العدوى ، والتي تصل في النهاية إلى الحد الأقصى. كما ذكر أعلاه ، تحدث دورة تطور مماثلة في كل من الفيروسات والكلاميديا.

تلخيصًا لكل ما سبق ، يمكننا استخلاص الاستنتاج التالي: في بداية دورة التطوير - عند التفاعل مع الخلايا - لوحظت عمليات متشابهة جدًا في الكلاميديا ​​والفيروسات. في وقت لاحق فقط ، تحتفظ الفيروسات بحمض نووي واحد حتى نهاية دورة التكاثر ، وفي الكلاميديا المراحل المتأخرةيظهر التطور الثاني (DNA و RNA).

الكلاميديا ​​، مثل الفيروسات ، غير قادرة على إنتاج ATP الخاصة بها (حمض adenasinotriphosphoric - بمعنى آخر ، الطاقة) ، لأنها لا تمتلك الميتوكوندريا الخاصة بها وتعيش على طاقة الخلية المضيفة التي أصابتها. إنها تمنع تخليق الحمض النووي الخلوي وتعتمد على طاقة الخلية المتوفرة لها الآن.

تتمتع الكلاميديا ​​، مثل الفيروسات ، بقدرة مشتركة أخرى - ترك الخلية دون تحللها (تدمير الخلية) ، وهو عامل مهم يضمن إمكانية الإصابة بعدوى متوسطة.

التسبب في المرض (ماذا يحدث؟) أثناء المتدثرة (عدوى المتدثرة):

طرق انتقال الكلاميديا.تحدث العدوى عن طريق الاتصال الجنسي. انتقال خارج الجنس عدوى المتدثرة(من خلال الأيدي الملوثة والملابس الداخلية وما إلى ذلك) ليس لها أهمية وبائية كبيرة ، على الرغم من أنه يجب أيضًا أخذها في الاعتبار. تم تحديد نسبة عالية من عدوى الكلاميديا ​​(أكثر من 50 ٪) من الأطفال حديثي الولادة أثناء مرورهم عبر قناة الولادة المصابة ، وكذلك انتقال العدوى داخل الرحم.

مرة واحدة في بيئة مواتية ، تتطور الكلاميديا ​​وتسبب خط كاملأمراض الأعضاء التناسلية وملحقاتها.

التهاب الإحليل (التهاب الإحليل)
- التهاب المثانة (التهاب المثانة)
- التهاب المثانة والإحليل
- التهاب الإحليل (التهاب الغدد المجاورة للإحليل أو الممرات المجاورة للإحليل). لاحظ بشكل خاص أن القنوات المجاورة للإحليل هي ملجأ ممتاز لدونا تراخوماتيس. بمجرد وصولها إلى هناك ، في مواقف "الأزمة" ، تستلقي هناك ، حتى تتمكن مع نهاية العلاج من الخروج واستعادة قوتها المفقودة.
- التهاب البربخ (التهاب البربخ).
- التهاب الخصية (التهاب الخصية).
- التهاب الخصية (التهاب الخصية المترافق مع ملاحقها)
- التهاب البروستات المزمن (التهاب البروستات)
- التهاب الحبل المنوي (التهاب الحبل المنوي)
- التهاب الحويصلة (تلف الحويصلات المنوية)
- التهاب المفاصل (التهاب الغدد البصلية الإحليلية)
- التهاب الفرج (التهاب الأعضاء التناسلية الخارجية عند النساء).
- التهاب عنق الرحم ، التهاب باطن عنق الرحم (التهاب الغشاء المخاطي لعنق الرحم)
- التهاب بارثولين (التهاب الغدد الكبيرةدهليز)
- التهاب القولون (التهاب الغشاء المخاطي للمهبل)
- التعرية
- عمليات اللصق
- التهاب البوق (التهاب قناة فالوب)
- التهاب بطانة الرحم (التهاب بطانة الرحم)
- التهاب البوق والفريد (مزيج من التهاب المبيض وقناتي فالوب) وغيرها.

أعراض الكلاميديا ​​(عدوى المتدثرة):

إذا كان المريض لديه شكل حادعدوى المتدثرة، كقاعدة عامة ، فإن أعراض الكلاميديا ​​هي إفرازات زجاجية من مجرى البول ، في كثير من الأحيان في الصباح. قد يكون لون الإفرازات صفراء ، وكقاعدة عامة تظهر الإفرازات بكمية قليلة. احتمالية الحكة أو الانزعاج أثناء التبول ، والألم وقطع الإحساس في مجرى البول ، وإلصاق الإسفنج في مجرى البول.

تتغير الحالة العامة إلى حد أقل - الضعف ، وعلامات التسمم ، وزيادة طفيفة في درجة حرارة الجسم. ومع ذلك ، في كثير من الأحيان تحدث الكلاميديا ​​دون علامات واضحة أو لا تظهر نفسها على الإطلاق - بدون أعراض.

بعد مرور بعض الوقت (في المتوسط ​​10 أيام) ، وحتى بدون علاج ، تختفي أعراض الكلاميديا ​​الحالية أو قد تظهر لاحقًا بشكل دوري وفي شكل أقل وضوحًا. تكتسب الكلاميديا ​​مسارًا مزمنًا ، وبالتالي ، تحت تأثير العوامل الاستفزازية ، يمكن أن تتفاقم بشكل دوري ، مما يؤثر على أعضاء وأنظمة جديدة.

علامات الكلاميدياليست محددة جدًا ولا تختلف عمليًا عن غيرها من الأمراض المنقولة جنسياً.

مع العدوى المختلطة بالكلاميديا ​​وغيرها من الأمراض المنقولة جنسياً ، تكون الأشكال الحادة من التهاب عنق الرحم والتهاب الإحليل والتهاب المثانة نادرة جدًا.

أعراض التهاب الإحليل الطازجلا تحدث عمليًا ، وغالبًا ما تكون هذه الأشكال تحت الحاد ، بدون أعراض ، حيث يوجد إفرازات من مجرى البول عند الرجال ، من المهبل - عند النساء ، بيضاء ، صفراء أو شفافة. ل أعراض غير محددةتشمل الكلاميديا ​​علامات عسر البول - وجع ، وحرقان أثناء التبول أو الجماع ، واحمرار ، وحكة في الفتحة الخارجية للإحليل. يؤدي الالتهاب المزمن للإحليل الناجم عن الكلاميديا ​​إلى تطور تضيق (تضيق). من أكثر علامات الكلاميديا ​​شيوعًا عند النساء التهاب عنق الرحم ، ويتميز بإفرازات مخاطية محددة من الجهاز التناسلي ، بدون رائحة نفاذةوتورم واحتقان عنق الرحم.

تشمل أعراض الكلاميديا ​​عند الفتيات التهاب الفرج والمهبل مع خاصية مميزة كثرة التبول، حكة في الجهاز التناسلي ، إفرازات. في وقت لاحق ، مع زيادة تطور المرض ، تظهر مضاعفات الكلاميديا ​​ويشكو المرضى من الألم ، وإطلاق النار في العجان ، وكيس الصفن ، والمستقيم ، وتشعر النساء بالقلق من الألم في أسفل البطن ، في منطقة أسفل الظهر ، والألم أثناء الاتصال الجنسي ممكن .

ما يقرب من 60 ٪ من حالات الكلاميديا ​​بدون أعراض. مع زيادة تطور عدوى المتدثرة ، تظهر الأعراض في مضاعفات الكلاميديا: التهاب البروستات ، التهاب البربخ (التهاب البربخ ، الحمى) ، التهاب بطانة الرحم ، التهاب البوق والمبيض (الأمراض الالتهابية للرحم والملاحق) ، والتي تعد أحد الأسباب الرئيسية العقم عند النساء. الأعراض الجهازية للكلاميديا ​​هي متلازمة رايتر ، والتي تشمل الثالوث: التهاب الإحليل والتهاب الملتحمة والتهاب المفاصل التفاعلي.

يؤدي المسار المزمن للكلاميديا ​​إلى التطور العقم عند النساء والرجالبسبب انسداد قناة فالوب عند النساء ، التهاب البروستات المزمن، مصحوبًا بألم في العجان ، إلحاح متكرر وألم عند التبول ، لتطور أمراض مختلفة للحمل (الحمل غير النامي ، الإجهاض ، الولادة المبكرة ، علم أمراض نمو الجنين) ، عدوى الجنين داخل الرحم. في الأطفال حديثي الولادة في عمر 4-10 أسابيع بعد الولادة ، يتطور الالتهاب الرئوي المتدثرة إلى مسار مزمن دون حمى مصحوبة بنوبات من السعال الديكي وضيق التنفس وزراق.
تشمل الأعراض غير التناسلية للكلاميديا ​​الأمراض المزمنة المتكررة في الأقسام العلوية الجهاز التنفسي: متكرر نزلات البردمع المضاعفات والسعال لفترات طويلة ، التهاب المستقيم مع إفرازات مخاطية مميزة من المستقيم ، مصحوبة بألم في الشرج.

المضاعفات
للأسف ، عدوى المتدثرة شديدة عدو خطير، قادرة على توجيه ضربة مفاجئة لأغلى وأغلى شيء في حياة أي أسرة ، مما يحرم الأسرة من فرصة إنجاب الأطفال. الزيجات غير الخصبة جدا تكرار حدوثهفي جميع أنحاء العالم. غالبًا ما يكون سبب العقم هو الكلاميديا. تم نقلها سابقًا في شكل كامن أو الكلاميديا ​​التي تمت معالجتها المرحلة المزمنة.

غالبًا ما يتم الجمع بين الكلاميديا ​​والأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي الأخرى - السيلان ، وداء المشعرات ، وداء غاردنريلا ، و ureaplasmosis ، والفيروسات.

نتيجة لكل هذا ، غالبًا ما تتجلى مضاعفات الكلاميديا ​​في أمراض الجهاز البولي التناسلي: التهاب الإحليل ، التهاب المثانة ، التهاب الحويضة والكلية ، التهاب البربخ ، التهاب الخصية ، التهاب البروستات ، التهاب بطانة الرحم ، إلخ.

بعيدا العديد من مضاعفات الكلاميديافيما يتعلق بالأعضاء التناسلية ، يمكن أن تسبب عدوى المتدثرة أضرارًا للأعضاء والأنظمة الأخرى. يصاحب مرض رايتر تلف في العينين (التهاب الملتحمة المتدثرة) والمفاصل (الكاحل والركبة والورك والعمود الفقري) مع تطور التهاب المفاصل التفاعلي والتهاب الإحليل من مسببات المتدثرة.

تسبب الكلاميديا ​​عند النساء عددًا من المضاعفات ، بما في ذلك العقم (انسداد قناتي فالوب). تصيب عدوى المتدثرة الصاعدة بطانة الرحم والأنابيب والمبيضين جهاز الرباطالرحم والصفاق والكبد. غالبًا ما تصيب عدوى الكلاميديا ​​الأنابيب ، والمرض له مسار مزمن تحت الحاد ، مما يؤدي إلى تطور انسداد قناتي فالوب والعقم.

يمكن أيضًا اكتشاف عدوى المتدثرة عند النساء الحوامل ، وتكون العدوى ممكنة أثناء الحمل أو يتم تشخيصها مبكرًا ، كقاعدة عامة ، هذه عدوى مزمنة. يزيد وجود عدوى المتدثرة عند النساء الحوامل من خطر التعرض للإجهاض ، إجهاض تلقائي، الحمل غير النامي ، ولادة جنين ميت ، الولادة المبكرة، إفراز السائل الذي يحيط بالجنين في وقت غير مناسب ، ومضاعفات الولادة و فترة النفاسوكذلك إصابة الجنين عند المرور عبر قناة الولادة.

تشخيص الكلاميديا ​​(عدوى المتدثرة):

اختبارات الكلاميديا ​​(تشخيص الكلاميديا)يجب أن تتم في عدة اتجاهات فيما يتعلق بالدورة البيولوجية الفريدة للميكروب وارتباطاته بالبكتيريا المسببة للأمراض والبكتيريا الانتهازية.

غالبًا ما يلاحظ أخصائيو المسالك البولية والتناسلية الأمراض المزمنةالجهاز البولي التناسلي (عنق الرحم ، التآكل ، التهاب الإحليل ، التهاب الفرج ، التهاب بطانة الرحم ، التهاب المثانة ، التهاب البروستاتا ، إلخ) وفي حالة عدم وجود احتمال حدوث معقد اختبارات المعمل، قم بإحالتهم إلى أمراض ذات سبب غير مبرر أو عدوى عادية. في هذه الحالة ، يكون العلاج غير فعال وقد يؤدي إلى تدهور العملية المرضية ، وتطور المضاعفات (الضعف الجنسي ، والعقم ، والعدوى داخل الرحم ، وما إلى ذلك) وظهور أشكال مقاومة للعلاج من الكلاميديا.
أظهرت الدراسات أن ما يصل إلى 20٪ من الفتيات المراهقات يعانين من عدوى المتدثرة الكامنة في غضون 3-5 سنوات بعد الإصابة الأولية. في 70٪ من النساء ، قد تكون أعراض عدوى المتدثرة غائبة تمامًا. في 40٪ من الحالات عند الرجال التهاب الإحليل غير السيلانيتم الكشف عن الكلاميديا ​​، سبب التهاب باطن عنق الرحم لدى النساء في 37٪ ، تآكل عنق الرحم - في 49٪ هو وجود عدوى الكلاميديا.

في تشخيص الكلاميديايتم استخدام التحليلات التالية: تلطيخ وفقًا لـ Romanovsky-Giemsa - الكشف عن شوائب السيتوبلازم من الكلاميديا ​​في الخلايا الظهارية. تتميز طريقة تشخيص الكلاميديا ​​هذه بحساسية منخفضة - 10-15 ٪ وفقدت أهميتها عمليًا في العصر الحديث ممارسة المختبر. في اختبارات الكلاميديا ​​، توجد طريقة تألق مناعي مباشرة باستخدام الأجسام المضادة وحيدة النسيلة ضد البروتين الرئيسي الغشاء الخارجيالكلاميديا. هذه الطريقة في تشخيص الكلاميديا ​​بسيطة ومحددة وحساسة للغاية. عيب هذه الطريقة هو أن الكشف عن الغشاء الخارجي للكلاميديا ​​ليس دليلاً على وجود كائن حي قابل للحياة. بالإضافة إلى ذلك ، فإن اختبار الكلاميديا ​​هذا ليس حساسًا بدرجة كافية للعدوى غير المصحوبة بأعراض أو قليلة الأعراض.

تحليل ثقافة الكلاميديا- هي طريقة محددة وحساسة للغاية لتشخيص الكلاميديا. ثقافة ماك كوي هي المعيار القانوني لتشخيص الكلاميديا. استخدام هذه الطريقة لتشخيص الكلاميديا ​​محدود بسبب كثافة اليد العاملة العالية والتكلفة العالية ومعدات المختبرات ووقت التحضير.

اختبار ELISA لمرض الكلاميديا- يشير إلى طرق القياس الطيفي لتشخيص الكلاميديا. هذه الطريقة بسيطة وغير مكلفة ، ولكن لا تخلو من العيوب - الاحتمال نتائج إيجابية خاطئة، تعقيد مراقبة جودة البحث ، لا حساسية عاليةوالخصوصية.

تحليل الكلاميديا ​​عن طريق تفاعل البلمرة المتسلسل- عدة جزيئات DNA. المزايا الرئيسية لهذه الطريقة هي: الحساسية العالية والنوعية ، ومتطلبات النقل البسيطة ، والقدرة على اكتشاف العدوى عديمة الأعراض والقليلة الأعراض ، والنتائج السريعة. حتى الآن ، تعد هذه الطريقة هي الأكثر حساسية بين اختبارات الكلاميديا.

تضخيم النسخ - أسلوب جديدالتضخيم الجزيئي لمتدثرة الحثرات الحثرية عن طريق الكشف عن الحمض النووي الريبي المتدثرة في عينات باطن عنق الرحم ، وعينات الإحليل. ستكون حساسية هذه الطريقة في تشخيص الكلاميديا ​​عالية للغاية - 99 ٪ ، ومع ذلك ، لم تكتمل بعد جميع الدراسات حول الإدخال الواسع لهذه الطريقة.

تشمل الاختبارات الأكثر حساسية لمرض الكلاميديا ​​PCR (الحمض النووي - التشخيصات) وتحليل ثقافة الكلاميديا ​​على وسط Mc-coy - وهذا هو اليوم "المعيار الذهبي" لتشخيص الكلاميديا. إذا تم الكشف عن الكلاميديا ​​في أحد الشركاء (خطر الإصابة بعدوى الشريك هو -75-80٪) ، فمن الضروري إجراء اختبارات الكلاميديا ​​في الشركاء الآخرين ، حتى لو لم يكن لديهم أي شكاوى وأعراض ، لأن المسار بدون أعراض من الكلاميديا ​​لا يقلل من مخاطر مضاعفاته.

علاج الكلاميديا ​​(عدوى المتدثرة):

علاج الكلاميديايتم تقليصها حاليًا لاستخدام مزيج معقد العلاج بالمضادات الحيويةمع التضمين الأدوية الحديثةأحدث الأجيال اختراق غشاء الخلية. في علاج الكلاميديا ​​، يتم استخدام أجهزة المناعة ، حيث تؤثر الكلاميديا ​​على جهاز المناعة وتثبطه. في كل حالة محددة من الكلاميديا ​​، يجب وضع نظام علاج فردي ، والذي سيأخذ في الاعتبار طبيعة عدوى الكلاميديا ​​، وحساسية الكلاميديا ​​للمضادات الحيوية (يتم تحديدها بناءً على معدل البذر للحساسية للمضادات الحيوية) ، ووجود الالتهابات المصاحبة ، شدة ومدة الكلاميديا ​​، توطينها - أي الأعضاء تأثرت بالعدوى.

في علاج الكلاميديا ​​، من الضروري استخدام مستحضرات الإنزيم ، العوامل المحللة للبروتين ، المحولات ، الفيتامينات ، كبد البروبيوتيك ، مستحضرات بروبيوتيك التي تحمي الجهاز الهضمي من تطور دسباقتريوز. لا يلعب الدور الأخير في علاج الكلاميديا العلاج المحليفي شكل تقطير الأدوية في مجرى البول ، والحمامات ، والحقن الشرجية ، وتحاميل المستقيم ، والسدادات المهبلية والتحاميل. مستحضرات الإنزيملاستعادة نفاذية أغشية الخلايا المريضة ، وبالتالي ، تدخل تركيزات أعلى من المضادات الحيوية إلى الخلية بجرعات أقل من استخدامها.

في علاج الكلاميديا مؤخرافي الغالبية العظمى من الحالات ، يتم استخدام العديد من تأثيرات العلاج الطبيعي: العلاج الكمي ، الموجات فوق الصوتية ، المجال المغناطيسي ، الأشعة تحت الحمراء، التيارات ذات التردد المتغير ، الرحلان الكهربي ، الرحلان الشاردي للمواد الطبية.

فعالية علاج الكلاميديايعتمد على طريق الإدارة الأدوية: الطرق الوريدية والعضلية لإعطاء الدواء لها الأولوية ، لأنه في هذه الحالة يزداد التوافر البيولوجي للدواء ، ويتم توزيعه إلى أقصى حد في الخلايا. يجب تعديل جرعة المضادات الحيوية المستخدمة في علاج الكلاميديا ​​بعناية ، لأن الجرعات تحت العلاجية ، وكذلك بعض مجموعات الأدوية ، تؤدي إلى تكوين أشكال من الكلاميديا ​​مقاومة للعلاج واستمرار الكلاميديا ​​في الجسم.

يمكن أن يتسبب علاج الكلاميديا ​​المصاحبة لمرض السيلان بأدوية من مجموعة البنسلين في انتكاس الكلاميديا ​​أو نقلها بدون أعراض.
غالبًا ما يتم الجمع بين الكلاميديا ​​والأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي الأخرى - الزهري ، والسيلان ، وداء المشعرات ، وداء المفطورة ، وداء البول ، والقلاع.

يتطلب الجمع بين الكلاميديا ​​وداء المشعرات أو داء الجاردنيلات علاجًا أوليًا لداء المشعرات أو داء غاردنريلا ، وعندها فقط - الكلاميديا. في نهاية دورة علاج الكلاميديا ​​، يتم إجراء اختبارات التحكم في الكلاميديا ​​في 20-25 يومًا.

إذا تم اكتشاف الكلاميديا ​​مرة أخرى ، فسيلزم دورة إضافية من العلاج للكلاميديا. مع التحليل السلبي للكلاميديا ​​، يتم إجراء السيطرة بعد ذلك مرة واحدة في الشهر لمدة شهرين ، عند النساء - قبل أو أثناء الحيض.

تعتبر الكلاميديا ​​شفاء في غياب الأعراض السريرية للمرض ، التغيرات المورفولوجيةفي منطقة الأعضاء التناسلية الخارجية والداخلية ، والتطبيع المستقر لتفاعل الكريات البيض ، ووجود علاج سريري وميكروبيولوجي. يجب أن يتم إنشاء علاج من الكلاميديا ​​البولي التناسلي مع مراعاة طريقة التشخيص. لا ينبغي إجراء البحث الثقافي قبل 14-20 يومًا من انتهاء العلاج بالمضادات الحيوية ، حتى لا تحصل على نتيجة سلبية خاطئة. لا يمكن إجراء التألق المناعي المباشر ، PCR - (تحليل الحمض النووي) قبل 3-4 أسابيع ، حتى لا تحصل على نتائج إيجابية خاطئة بسبب الحفاظ على الكائنات الحية الدقيقة غير القابلة للحياة أو بقاياها.

لمنع انتشار الكلاميديا ​​، يتم اختبار جميع النساء للكشف عن الكلاميديا ​​قبل الولادة والإجهاض. يجب فحص الأزواج الذين يخططون لتكوين أسرة بحثًا عن العدوى الكامنة ، بما في ذلك الكلاميديا ​​، دون فشل. إذا تم الكشف عن الكلاميديا ​​، يتم إجراء علاج الكلاميديا ​​لكلا الشريكين.

إذا بدأ علاج الكلاميديا ​​على الفور ، في شكله الحاد ، فعادة ما يكون العلاج غير صعب وينتهي ، كقاعدة عامة ، علاج كامل. إذا انتقلت الكلاميديا ​​إلى شكل مزمن ، أو تكررت باستمرار ، فإن علاج هذه الأشكال يكون معقدًا للغاية: لدى الكلاميديا ​​الوقت لتطوير "مناعة" لأساليب العلاج القياسية ، ويلزم وقت إضافي وتكاليف مادية لتطوير طريقة ناجحة علاج هذه الأشكال من الكلاميديا.

الوقاية من الكلاميديا ​​(عدوى المتدثرة):

إلى حد كبير الوقاية من الكلاميديالا يختلف عن منع الأمراض الأخرى المنقولة جنسيا. ومع ذلك ، نظرًا لحقيقة أن عدوى الكلاميديا ​​شائعة جدًا حاليًا ، وغالبًا ما تكون الكلاميديا ​​بدون أعراض ، ومن المستحيل تقريبًا ملاحظة حامل الكلاميديا ​​"بالعين المجردة" ، يجب إيلاء أقصى قدر من الاهتمام للوقاية من الكلاميديا.

أفضل طريقة للوقاية من الكلوميديا ​​، وكذلك الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي الأخرى ، هي تغيير سلوكك الجنسي. هذا يعني أنه من الضروري أن تكون انتقائيًا في اختيار الشركاء الجنسيين ، وتجنب العلاقات العرضية واستخدام الواقي الذكري إذا كان هناك أدنى شك بشأن صحة الشريك.

"الطرق الشعبية" للحماية من الأمراض المنقولة عن طريق الاتصال الجنسي ، وخاصة ضد الكلاميديا ​​- مثل الغسل ، وغسل الأعضاء التناسلية الخارجية بالماء ، واستخدام المطهرات المحتوية على الكلور ، ليست فقط غير موثوقة للغاية ، ولكن يمكن أن يكون لها أيضًا تأثير معاكس. الحقيقة هي أنه أثناء الغسل ، يتم غسل جميع البكتيريا من المهبل ، بما في ذلك تلك التي تحمي الغشاء المخاطي من الغزو. الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض. لذلك ، يمكن اعتبار الوقاية غير المباشرة من الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي ، بما في ذلك عدوى المتدثرة ، بمثابة الحفاظ على نظام المناعة في الجسم عند المستوى المناسب ، وكذلك الرعاية المناسبةخلف الأعضاء التناسلية. لذلك ، الامتثال لقواعد نظافة الأعضاء التناسلية ، فحوصات منتظمةعند الطبيب لحالة البكتيريا المهبلية وكذلك أسلوب حياة صحيالحياة ، مما يساعد على الحفاظ على المناعة في المستوى الصحيح - كل هذا يمكن اعتباره أيضًا تدابير وقائية للعديد من الأمراض المنقولة جنسياً ، بما في ذلك الوقاية من الكلاميديا.

ومع ذلك ، حتى الواقي الذكري لا يعطي ضمانًا بنسبة 100٪ بأن العدوى لن تحدث. لذلك ، يجب على الأشخاص الذين لديهم أكثر من شريك جنسي أو غير متأكدين من صحته زيارة الطبيب عدة مرات على الأقل في السنة واختبار الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي ، بما في ذلك الكلاميديا. من الجيد إجراء اختبار الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي قبل زواج الشباب - سيساعد ذلك في تحسين صحة العائلات الشابة ، وهو أمر مهم جدًا إذا كانوا يخططون لأن يصبحوا آباء في المستقبل.

إذا كان تحليل الكلاميديا ​​مرغوبًا فيه للأزواج الصغار ، فعند التخطيط للحمل ، يجب على الزوجين اجتياز هذا التحليل. هذا مهم جدًا من أجل علاج الكلاميديا ​​قبل الحمل ، إذا لزم الأمر. مثل هذا النهج المسؤول للوالدين تجاه صحة الرجل الصغير في المستقبل - أفضل وقايةعدوى الكلاميديا ​​في الجنين وحديثي الولادة.

من المهم جدًا أن يتم فحص وعلاج الكلاميديا ​​مع شريك جنسي منتظم ، وكذلك مع جميع أفراد الأسرة من أجل منع الكلاميديا. في بعض الحالات ، للأسف ، من الضروري علاج الكلاميديا ​​حتى عند الأطفال. الحقيقة هي أن الكلاميديا ​​، مثل معظم الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي ، لا تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي فحسب ، بل تنتقل أيضًا عن طريق الدم والفراش وأدوات الحمام وما إلى ذلك. لذلك ، إذا كان أحد أفراد الأسرة مريضًا بالكلاميديا ​​، فحينئذٍ يحتاج أي شخص آخر إلى الفحص ، وإذا لزم الأمر ، العلاج. حتى نهاية دورة العلاج ، يجب على المريض استخدام مواد النظافة الشخصية فقط.

إذا لم يكن للمريض شريك دائم ، فعند اكتشاف الكلاميديا ​​، من الضروري إخطار جميع شركائك الجنسيين وأفراد أسرتك بهذا الأمر - وهذا مهم ليس فقط حتى لا يصابوا بالعدوى من المريض ، ولكن أيضًا أن المريض نفسه ، بعد أن عولج ، لم يصاب بالكلاميديا ​​مرة أخرى. من المعروف أن خطر الإصابة بمضاعفات الكلاميديا ​​مع مرض الكلاميديا ​​المتكرر يزيد بشكل كبير.

- مجموعة من الالتهابات التي تسببها أنواع مختلفة من الكلاميديا. أنها تؤثر على الجهاز التنفسي والقلب والأوعية الدموية والجهاز العضلي الهيكلي والجهاز البولي التناسلي وأجهزة الرؤية. الكلاميديا ​​البولي التناسلي لها مظاهر للأمراض الالتهابية: التهاب الإحليل ، التهاب البروستات ، التهاب المثانة ، التهاب الفرج ، التهاب عنق الرحم ، تآكل ، التهاب بطانة الرحم ويتم اكتشافه فقط طرق محددةالتشخيص. أعراض مميزة- إفرازات زجاجية من المسالك البولية. عدوى الكلاميديا ​​خطيرة ولها مضاعفات متعددة ، بما في ذلك تصاعد التهابات المسالك البولية ، والعقم ، وكلاميديا ​​عصبية ، وتلف المفاصل ، وأمراض القلب والأوعية الدموية ، والعجز الجنسي لدى الرجال.

معلومات عامة

الكلاميديا ​​البولي التناسلي هي عدوى تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي وتسببها الكلاميديا ​​(الكلاميديا ​​الحثرية). مشكلة الكلاميديا ​​البولي التناسلي حادة للغاية اليوم. في السنوات الأخيرة ، لوحظت زيادة في الكلاميديا ​​بين السكان البالغين النشطين جنسياً (الرجال والنساء من سن 20 إلى 40 سنة) وبين المراهقين. العلاقات الجنسية المبكرة ، والجنس غير المحمي مع الشركاء العرضيين ، ونقص الوعي بالعواقب المحتملة لمثل هذه العلاقات تضع الكلاميديا ​​في أحد الأماكن الأولى في قائمة العدوى الجنسية. يصاب ما يقرب من 90 مليون شخص بالكلاميديا ​​كل عام. الأفراد الذين يعانون من انخفاض المناعة معرضون بشكل خاص للإصابة بالكلاميديا. في 40٪ من الحالات ، تسبب عدوى المتدثرة أمراض نسائية مختلفة ، في 50٪ منها - عقم البوقي البريتوني. غالبًا ما يتم الجمع بين الكلاميديا ​​والالتهابات الجنسية الأخرى: داء غاردنريلا ، داء البوليبلازما ، داء المشعرات ، السيلان ، الزهري ، داء المفطورة ، القلاع. يؤدي الجمع بين عدة عدوى إلى تفاقم مسار بعضها البعض وإطالة العلاج. النساء أكثر عرضة للإصابة بالكلاميديا.

تحدث الإصابة بالكلاميديا ​​بدون أعراض عند 67٪ من النساء و 46٪ من الرجال ، مما يعقد غالبًا تشخيصه وعلاجه ويزيد من خطر حدوث مضاعفات. حتى مع وجود مسار كامن من الكلاميديا ​​، يحتمل أن يكون الشخص المريض خطيرًا وقادرًا على نقل العدوى إلى شريكه الجنسي. عادة ما تحدث المظاهر السريرية الأولى للكلاميديا ​​بعد 7-14 يومًا من العدوى الجنسية.

يصاب الرجال بإفرازات مخاطية أو مائية من مجرى البول ، وحكة وحرقان أثناء التبول. هناك تورم واحمرار في الفتحة الخارجية للإحليل. تدريجيًا ، تهدأ الأعراض ، ويلاحظ الإفراز فقط في الصباح. مرحلة حادةيتم استبدال الكلاميديا ​​بمرض مزمن مع تلف مجرى البول.

تصاب النساء بالكلاميديا إفرازات مرضيةمن المهبل ذو طبيعة مخاطية أو مخاطية ، صفراء اللون ، مع رائحة. في بعض الأحيان يكون الإفراز مصحوبًا بحكة ، وحرق ، لا درجة حرارة عالية، وجع بطن.

غالبًا ما تحدث الكلاميديا ​​عند الأطفال مصحوبة بأضرار في الجهاز التنفسي والعينين والأذنين. إذا ظهرت أعراض الكلاميديا ​​، يجب عليك استشارة الطبيب على الفور.

مضاعفات الكلاميديا

المضاعفات البولي التناسلي للكلاميديا ​​عند الرجال هي التهاب البروستات المتدثرة ، التهاب الإحليل ، التهاب البربخ.

• يتطور التهاب البروستاتا عند التورط فيه عملية معديةالبروستات. يصاحب التهاب البروستات المتدثرة أحاسيس غير سارةوألم في أسفل الظهر أو المستقيم أو العجان أو مخاطية طفيفة أو إفرازات مائيةمن مجرى البول ، صعوبة التبول ، ضعف الفاعلية ؛
• يحدث التهاب الإحليل مع تلف الإحليل ويتميز بحكة في مجرى البول ، وحث مؤلم متكرر على التبول ، وإفرازات مخاطية. التهاب الإحليل المزمن، التي تسببها الكلاميديا ​​، يؤدي إلى تضيق مجرى البول.
• يتطور التهاب البربخ مع التهاب البربخ ، والذي يصاحبه ارتفاع في درجة الحرارة وتورم واحمرار في كيس الصفن وزيادة في البربخ.

المضاعفات البولي التناسلي للكلاميديا ​​محفوفة بالرجال الذين يعانون من ضعف تكوين الحيوانات المنوية والعقم.

لا تقل خطورة الكلاميديا ​​بالنسبة للنساء ، حيث تسبب آفات مختلفة في الجهاز التناسلي للأنثى. يمكن أن يؤدي صعود عدوى المتدثرة عبر الجهاز التناسلي إلى تغيرات التهابية من:

• عنق الرحم - التهاب باطن عنق الرحم. يزيد الكلاميديا ​​من خطر تطور عمليات الورم في عنق الرحم.
• الغشاء المخاطي لتجويف الرحم - التهاب بطانة الرحم.
• أنابيب فالوب (الرحم) - التهاب البوق.
• الزوائد الرحمية - التهاب البوق.

تؤدي العمليات الالتهابية للرحم والملاحق الرحمية ، التي يتبعها تكوين التصاقات وندبات في قناة فالوب ، إلى العقم البوقي ، والحمل خارج الرحم ، والإجهاض التلقائي.

يمكن أن تكون العواقب الأخرى للكلاميديا ​​عند الرجال والنساء هي التهاب البلعوم والمستقيم والكلى والمفاصل والرئتين والشعب الهوائية وما إلى ذلك. واحد من مضاعفات خطيرةالكلاميديا ​​هو مرض رايتر ، يتميز بمجموعة من المظاهر السريرية: التهاب الملتحمة ، التهاب الإحليل ، التهاب المفاصل. تزيد إعادة العدوى بالكلاميديا ​​بشكل كبير من خطر حدوث مضاعفات.

تشكل الكلاميديا ​​خطرا خاصا عند الأطفال حديثي الولادة ، والتي تحدث نتيجة إصابة طفل من أم مريضة أثناء الولادة. النماذج الأساسية الكلاميديا ​​الخلقيةنكون:

• التهاب الملتحمة الكلاميديا ​​(العيون) - التهاب الغشاء المخاطي للعينين.
• شكل معمم من الكلاميديا ​​- تلف في القلب والرئتين والكبد والجهاز الهضمي
• اعتلال دماغي مصحوب بتشنجات وتوقف تنفسي
• الالتهاب الرئوي المتدثرة هو شكل شديد الخطورة من الالتهاب الرئوي مع ارتفاع معدل الوفيات.

تشخيص الكلاميديا

غالبًا ما يتم تشخيص الكلاميديا ​​عند الرجال بواسطة أطباء المسالك البولية. زيارة طبيب الأمراض التناسلية ضرورية لاستبعاد الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي الأخرى التي يمكن أن يصاب بها المريض مع الكلاميديا. تحتاج النساء إلى استشارة طبيب نسائي.

عام مسحة خلويةلا تعطي إفرازات مجرى البول والمهبل وعنق الرحم صورة موضوعية لوجود الكلاميديا. قد يزداد عدد الكريات البيض في هذه الحالة بشكل طفيف أو يكون ضمن المعدل الطبيعي. مع ظهور تشخيصات تفاعل البوليميراز المتسلسل (طريقة تفاعل البوليميراز المتسلسل) ، تلقى علم الأمراض التناسلية الطريقة الأكثر دقة للكشف عن الكلاميديا ​​، مما يجعل من الممكن اكتشاف حتى كمية صغيرة من العامل الممرض في مادة الاختبار. تصل دقة نتيجة PCR إلى 95٪.

معلوماتية بدقة تصل إلى 70 ٪ هي طرق ELISA (المقايسة المناعية الأنزيمية) ، التي تكتشف وجود الأجسام المضادة لمسببات الأمراض و PIF (التألق المناعي المباشر) - الفحص المجهري للمسحات الملطخة بطريقة معينة.

لتشخيص الكلاميديا ​​، يتم أيضًا استخدام ثقافة المادة المأخوذة وتحديد الحساسية للمضادات الحيوية.

كمواد لتشخيص الكلاميديا ​​، يتم استخدام البول والدم والحيوانات المنوية عند الرجال وإفرازات الأعضاء التناسلية وكشط خلايا العضو المصاب.

علاج الكلاميديا

بالإضافة إلى المضادات الحيوية ، يتم تضمين أجهزة المناعة (إنترفيرون ، ميغلومين أكريدون أسيتات) في نظام علاج الكلاميديا ​​، الأدوية المضادة للفطريات(نيستاتين ، فلوكونازول) ، فيتامينات متعددة ، إنزيمات (بنكرياتين) ، عاثيات (المكورات العنقودية ، بروتينية ، إلخ) ، البروبيوتيك ، العلاج الطبيعي (العلاج بالموجات فوق الصوتية ، العلاج المغناطيسي ، الرحلان الأيوني ، الرحلان الكهربي بالمواد الطبية).

للعلاج الموضعي من الكلاميديا ​​، يتم استخدام التحاميل المهبلية والمستقيم والحمامات والسدادات القطنية والحقن الشرجية.

أثناء العلاج (بمتوسط ​​3 أسابيع) ، يوصى باستبعاد الاتصال الجنسي ، واستخدام الكحول ، والتوابل ، طعام حار، النشاط البدني المفرط.

يعتبر علاج عدوى المتدثرة مشكلة طبية معقدة ، ويجب حلها مع مراعاة خصوصية كل مريض. في علاج الكلاميديا ​​، لا يمكن التوصية باستخدام الخوارزميات الجاهزة. في كبار السن الذين يعانون من أمراض مصاحبة ، ينبغي أن تؤخذ في الاعتبار حالة المناعة ، والنباتات الدقيقة المعوية والجهاز البولي التناسلي.

الوقاية من الكلاميديا

الكلاميديا ​​عدوى يسهل تجنبها بدلاً من التخلص منها. القواعد الرئيسية للوقاية من الكلاميديا ​​، وكذلك الالتهابات الجنسية الأخرى ، هي:

• وجود شريك جنسي دائم ؛
• تجنب ممارسة الجنس العرضي أو استخدام الواقي الذكري ؛
• اختبار للعدوى إذا كان هناك اتصال عرضي غير محمي ؛
• إخطار جميع الشركاء الجنسيين في حالة تأكيد تشخيص الكلاميديا ​​؛
• فحص النساء اللواتي يخططن للحمل بحثًا عن العدوى الكامنة (بما في ذلك الكلاميديا) وإدارة الحمل بعناية لمنع المرض عند الوليد ؛
• الامتناع عن النشاط الجنسي أثناء علاج الكلاميديا.

تشخيص الكلاميديا

عندما يتم تشخيص الكلاميديا ​​في أحد الشركاء الجنسيين ، من المهم للغاية فحص وعلاج الآخر لوجود العدوى ، حتى في حالة عدم وجود أعراض واضحةالأمراض. إذا كان أحد الشركاء الجنسيين مصابًا بالكلاميديا ​​لا سوف يجتاز الدورةالعلاج ، ثم علاج آخر ، يمكن أن يصاب بالعدوى مرة أخرى.

للتحكم في العلاج ، يتم استخدام التشخيص باستخدام طرق ELISA و PCR بعد 1.5-2 شهرًا من الانتهاء من دورة العلاج (للنساء ، قبل بداية الحيض). معايير العلاج - نتائج سلبيةاختبارات الكلاميديا ​​وعدم وجود أعراض الكلاميديا.

يعطي الكلاميديا ​​الحادة غير المعقدة مع العلاج المتزامن لجميع الشركاء الجنسيين توقعات مواتيةمن أجل الشفاء التام. إذا تم إهمال الكلاميديا ​​(تم تشخيصها في وقت متأخر ، أو عدم علاجها ، أو تعقيدها) ، فقد تتطور اختلالات جنسية مختلفة في المستقبل - من العجز الجنسي إلى العقم.

تقلل الأمراض المنقولة جنسياً من جودة الحياة. تسبب أعراضًا غير سارة وتسبب التطور أمراض خطيرةفي الجهاز البولي التناسلي وأنظمة الجسم الأخرى. من الأمراض الشائعة التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي الكلاميديا ​​، وهي تصيب ما يصل إلى 8٪ من النساء. بدون علاج مرض معد يضر الأعضاء التناسلية الخارجية والداخلية ، المسالك البولية. اعتمادًا على طبيعة علم الأمراض وحالة الجسم ، يحدد الأطباء كيفية علاج الكلاميديا ​​عند النساء. يزيد العلاج في الوقت المناسب من فرصة التعامل مع المرض بسرعة.

إذا كانت المرأة مصابة بالكلاميديا ​​، فيجب أيضًا علاج شريكها الجنسي. عدوى الكلاميديا ​​مستقرة للغاية ، والخطر الرئيسي للكائنات الحية الدقيقة هو ظهور مقاومة للأدوية. يجب أن يشمل العلاج مجموعة من التدابير لتدمير مسببات الأمراض ودعم جسم المرأة من أجل علاج الكلاميديا ​​بسرعة وفعالية.

كيف تحدث العدوى

تساعد معرفة كيفية دخول الكلاميديا ​​إلى الجسم على وضعه التشخيص الصحيحووصف العلاج المناسب. يعتمد مظهر المرض وهزيمة بعض الأعضاء به على كيفية إصابة المرأة بالكلاميديا. تحدث العدوى من خلال أربعة طرق رئيسية للعدوى. من خلال توزيعها بالتردد ، يمكنك فهم مصدر المرض:

• حدوث حكة وحرقان أثناء التبول.
• ظهور الإفرازات التي لها لون مصفر، رائحة كريهة؛
• زيادة درجة الحرارة؛
• التعب والضعف.

يجب الانتباه إلى هذه العلامات الأولى من الكلاميديا ​​عند النساء ، خاصة إذا كان ظهورها قد سبقه اتصال جنسي غير محمي. بعد مرور بعض الوقت ، تختفي الأعراض دون علاج - يصبح المرض مزمنًا. في بعض الحالات ، لا تظهر إفرازات من الكلاميديا ​​عند النساء ، والحمى ، والحكة ، والحرقان. مرض تناسليهو كامن ويتطور ويسبب عملية التهابية تثير ظهور الأمراض. كيف تظهر الكلاميديا ​​عند النساء؟

• التهاب القولون. تلتهب الغشاء المخاطي للمهبل ، والغدد القريبة منه. يصاحب المرض إفرازات وألم في أسفل البطن ومشاكل في التبول وزيادة طفيفة في درجة حرارة الجسم. تكون الكلاميديا ​​في هذا الشكل أكثر وضوحًا عند النساء المصابات بنقص هرمون الاستروجين.
• التهاب عنق الرحم. يتميز بحدوث عملية التهابية في عنق الرحم عند المرأة. علامات المرض - ألم خفيف ، صديدي أو إفراز مخاطي رائحة كريهة. في حالة عدم وجود علاج.
• التهاب البوق(التهاب الزوائد الرحمية) ، التهاب بطانة الرحم (التهاب في أنسجة الرحم من بطانة الرحم) ، التهاب البوق (التهاب قناتي فالوب). تحدث عندما تدخل العدوى الأعضاء التناسلية الداخلية. في هذه الحالة ، أعراض الكلاميديا ​​عند النساء هي النزيف ، آلام البطن ، الإفرازات ، الحمى ، الضعف ، ألم الجس.

طرق التشخيص

بسبب بالطبع بدون أعراضتم الكشف عن العدوى على خلفية الأمراض الأخرى التي تستشير بها المرأة طبيب أمراض النساء. إذا كان هناك اشتباه في وجود الكلاميديا ​​، يقوم الطبيب بجمع سوابق المريض من المريض ، وإجراء فحص ، ويصف بحث إضافي. إذا تم الكشف عن عدوى ، فمن الضروري أيضًا اختبار الشريك الجنسي. كيفية تحديد وجود الكلاميديا ​​عند المرأة:

1. المسحة المهبلية للبكتيريا (تكتشف مسببات الأمراض المنقولة جنسياً الأخرى ، وتحدد الكلاميديا ​​باحتمال 15٪) ؛
2. اختبار الأجسام المضادة في الدم (للعثور على الأجسام المضادة ضد الكلاميديا ​​، والتي هي علامة على الإصابة) ؛
3. اختبار PCR للكلاميديا ​​(يحدد المادة الوراثية للكائنات الحية الدقيقة) ؛
4. استزراع الكلاميديا ​​(يكتشف وجود الكلاميديا ​​باحتمالية 70٪ ، نوعه ، الأدوية اللازمةلنوع معين من العلاج) ؛
5. التألق المناعي (مع احتمال 50٪ يجد العوامل المعدية) ؛
6. الموجات فوق الصوتية (تحدد التغيرات الهيكلية في الأعضاء التناسلية الداخلية التي تسببها الكلاميديا).

كيفية علاج الكلاميديا ​​عند النساء

يختار الطبيب نظام علاج الكلاميديا ​​بشكل فردي لكل حالة. علاج العدوى معقد ويتم تنفيذه بمساعدة المضادات الحيوية والأدوية المعدلة للمناعة والفيتامينات المتعددة والأدوية العمل المحلي. يعد تعديل التغذية وتغيير نمط الحياة والإجراءات البدنية جزءًا مهمًا في علاج الكلاميديا ​​عند البشر. قبل وصف الأدوية ، يحدد طبيب أمراض النساء نوع الكلاميديا ​​، الحالة العامة لجسم المرأة.

انتشر استخدام الإجراءات الفيزيائية في علاج الكلاميديا. تشمل طرق العلاج الطبيعي: التشعيع بالموجات فوق الصوتية ، العلاج المغناطيسي ، الرحلان الكهربائي. علاجات العدوى تقلل أعراض مؤلمةتزيد من مقاومة الجسم. كيف تؤثر الإجراءات البدنية على الكلاميديا ​​عند النساء:

• التشعيع بالموجات فوق الصوتية. يزيد من المناعة ويخفف الالتهاب ويسرع عمليات تجديد الأنسجة.
• العلاج المغناطيسي. يخفف الالتهاب والتورم ويزيل الألم.
• الكهربائي. لها تأثير مضاد للالتهابات ، مسكن ، توسع الأوعية. يحسن التمثيل الغذائي.

المستحضرات المحلية - التحاميل ، السدادات القطنية

في العلاج المعقد ضد العدوى عند النساء ، يتم استخدام التحاميل المهبلية أو الشرجية والسدادات القطنية (اعتمادًا على موقع الكلاميديا) ، والتي تلقت ردود فعل جيدة من المرضى. في بعض الحالات ، يكون الاستخدام الاستعدادات المحليةيستبدل الحبوب ، على سبيل المثال ، أثناء الحمل. ما هي الأدوية المستخدمة في العلاج:

• "Vitaferon" (شموع). دواء قائم على مضاد للفيروسات يحفز جهاز المناعة ، ويحارب الفيروسات بشكل فعال ، ويحسن نشاط البلعمة ، وله تأثير مضاد للبكتيريا. العلاج: تحميلة واحدة مرتين في اليوم حتى 10 أيام. موانع الاستعمال: عدم تحمل المكونات. الآثار الجانبية: الحساسية (طفح جلدي ، شرى).
• "Hexion" (شموع). المادة الفعالة هي الكلورهيكسيدين. الدواء له تأثير محبط على الكلاميديا ​​والكائنات الحية الدقيقة الأخرى ، ويخفف الالتهاب. علاج العدوى: تحميلة واحدة مرتين في اليوم حتى 10 أيام. موانع الاستعمال: التعصب الفردي. آثار جانبية: جفاف الجلد ، اضطراب الذوق.
• "كلين بوينت" (سدادات قطنية). يحتوي الدواء على مكونات طبيعية ، وله تأثير مضاد للالتهابات ومضاد للأكسدة وتجديد وتطبيع البكتيريا المهبلية. الدورة: 6 قطع ، يتم تحديد الفترة الفاصلة بين التطبيقات من قبل الطبيب. موانع لاستخدام الدواء: الحيض ، والحمل ، والتغذية ، وتناول الكحول. التفاعلات العكسية: حساسية.
• حفائظ مع دنج. علاج شعبي له تأثير متجدد ومضاد للالتهابات ومبيد للجراثيم. دورة الإستقبال: 1 سدادة قطنية مشحم بالبروبوليس ليلاً لمدة يحددها الطبيب. موانع الاستعمال: الحساسية الفردية. آثار جانبية: ردود الفعل التحسسيةمع عدم التسامح الشخصي.

الأدوية التي تحسن الهضم والبكتيريا المعوية

تحتاج النساء المصابات بالكلاميديا ​​إلى مضادات حيوية. عقاقير المضادات الحيوية لها التأثير السلبيعلى جهاز المناعة ، حالة الجهاز الهضمي ، تعطل عملية التمثيل الغذائي. لحماية الجسم ، يتم استخدام الأدوية التي تعمل على تحسين الهضم ، واستعادة والحفاظ على البكتيريا الطبيعية في المعدة والأمعاء.

• الانزيمات. قسّم الطعام إلى جزيئات أبسط لتحسين عملية الهضم. تحضيرات المجموعة - "Mezim" ، "Festal" ، "Pancreatin".
• كبد. دعم وظائف الكبد عن طريق الحد من الآثار المدمرة للمضادات الحيوية. الأدويةالمجموعات - Essentiale Forte و Phosphogliv و Esliver Forte
• البروبيوتيك. البكتيريا والخميرة التي تعيد البكتيريا المعوية. مجموعة الأدوية - "Acipol" ، "Lactobacterin" ، "Hilak forte".
• العاثيات. يتم استخدامها بدلاً من المضادات الحيوية ، مما يؤثر بشكل انتقائي على الكائنات الحية الدقيقة الضارة. مستحضرات المجموعة لعدوى الكلاميديا ​​- "Coliphage" ، "Intestibacteriophage".

الوضع والتغذية السليمة

اتباع نظام غذائي صحي ونظام النوم والراحة يقوي الجسم ويزيد المناعة ويساهم في علاج الكلاميديا. أثناء العلاج ، يوصى باستبعاد مشروبات القهوة والكحول والأطعمة الحارة والمالحة والحلويات من النظام الغذائي وتقليل استهلاك السجائر. يساعد الحد من الاتصال الجنسي والنشاط البدني أيضًا في علاج العدوى.

نظم علاج الكلاميديا ​​عند النساء

يعتمد العلاج الفعال للعدوى عند النساء على تناول الأدوية التي تقضي على الكلاميديا ​​أو تمنع نمو الكائنات الحية الدقيقة. يعطي الطبيب تقييماً عاماً لحالة جسم المريض ، ويحدد الأمراض المصاحبة ليصف العلاج الصحيح. نظم علاج الكلاميديا ​​عند النساء:

• الكلاميديا ​​الحادة. الأدوية الموصوفة: دوكسيسيكلين المضاد الحيوي (3 أسابيع ، 100 مجم مرتين في اليوم) ، جهاز مناعي حسب اختيار الطبيب ، فيتامينات متعددة. بعد 7 أيام ، يتم إجراء العلاج بالأنزيم الجهازي. إذا كان ذلك متاحًا الالتهابات الفطرية، يتم استخدام الأدوية "فلوكونازول" ، "نيستاتين". بالاقتران مع العوامل العلاجية ، يتم وصف البروبيوتيك ، وكبد البروتكتور ، والإجراءات الفيزيائية ، والعلاج المحلي.
• الكلاميديا ​​البطيئة. في الأسبوعين الأولين ، يتم إجراء العلاج المناعي وعلاج الإنزيم الجهازي. ثم يصف الطبيب المضادات الحيوية والفيتامينات المتعددة ، مضادات الفطريات. لاستعادة الجسم ودعمه ، يصف طبيب أمراض النساء الإجراءات الفيزيائية والعلاج الموضعي والبروبيوتيك وأجهزة حماية الكبد. نظام العلاج من بداية المضادات الحيوية مطابق لنظام علاج الكلاميديا ​​الحادة.
• الكلاميديا ​​المزمنة. في غضون أسبوعين ، يتم إجراء العلاج بالحث ، يتم وصف "Amixin" لمدة 30 يومًا (كل يومين). يتم إجراء العلاج بالإنزيم الجهازي (أسبوعين). يتم وصف المضادات الحيوية بعد 10 أيام من بدء العلاج للعدوى (كمية الدواء مطابقة للكمية أثناء العلاج مرض حاد) والفيتامينات المتعددة. يتم إجراء العلاج الطبيعي ، يتم استخدام أجهزة حماية الكبد. قد يكون علاج الكلاميديا ​​المزمنة عند النساء مصحوبًا باستخدام مستحضرات الهيالورونيداز (على سبيل المثال ، Longidase ، تحميلة واحدة كل 10 أيام).

عواقب العدوى

إذا لم يتم علاج العدوى ، تظهر مضاعفات تؤثر بشكل كبير على نوعية حياة المرأة. تسبب الكلاميديا ​​التهابًا بمختلف أنواعه يؤدي إلى التغيرات المرضيةفي أنسجة الجهاز البولي التناسلي. العواقب المحتملةالالتهابات إذا تركت دون علاج:

• العمليات الالتهابية في قناتي فالوب ، الزوائد. تسبب الأمراض تكوين التصاقات مما يؤدي إلى العقم والحمل خارج الرحم.
• التهاب عنق الرحم. تؤدي عملية مرضية طويلة إلى تطور أمراض الأورام.
• التهاب بطانة الرحم. يمنع الحمل ويسبب الإجهاض.
• متلازمة رايتر (تلف المفاصل والعينين والأعضاء البولية).

تدابير الوقاية

علاج عدوى المتدثرة عملية طويلة وغير سارة لها التأثير السلبيعلى الجسم والحالة النفسية للمرأة. ستساعد تدابير الوقاية في ممارسة الجنس العادل لتجنب المرض:

1. تغيير السلوك الجنسي: تجنب حتى الاتصال الجنسي المحمي مع شركاء لم يتم التحقق منهم (الواقي الذكري لا يوفر حماية بنسبة 100٪ ضد الكلاميديا) ، واستخدام وسائل منع الحمل ؛
2. استخدام منتجات النظافة الشخصية فقط ؛
3. زيادة الاهتمام بالنظافة وغسل اليدين بعد الزيارة أماكن عامةخاصة حمامات السباحة والمراحيض وما إلى ذلك ؛
4. الرحلات المخطط لها لطبيب أمراض النساء للتحقق من وجود المرض ؛
5. الانتباه لأعراض غير عادية.

الكلاميديا ​​مرض ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي. يشير إلى الالتهابات داخل الخلايا ، مما يجعل تشخيص المرض وعلاجه معقدًا. الطريق الرئيسي للانتقال هو الجماع غير المحمي. يمكن للمرأة الحامل المصابة أن تنقل العدوى إلى طفلها. هذا المرضيتطلب علاجًا معقدًا وطويل الأمد بالأدوية السامة. يمكن أن تؤثر العدوى على أي أعضاء وأنظمة ، مما يسبب خطورة عواقب سلبيةللجسم.

• عرض الكل

  وصف المرض

  الكلاميديا ​​مرض الطبيعة المعدية، العامل المسبب لها هو الكلاميديا ​​( نوع خاص- المتدثرة الحثرية). إنه يؤثر على الجهاز البولي التناسلي ، مما يؤدي إلى تطور الشكل البولي التناسلي.

  يصاب أكثر من 100 مليون شخص كل عام. يعتبر من أكثر الأمراض التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي. العوامل المسببة أكبر من الفيروس ، ولكنها أصغر من البكتيريا ، مما يحدد مدى انتشارها ، وكذلك مدى تعقيد التشخيص والعلاج.

  الطريقة الرئيسية للعدوى هي الجماع غير المحمي. تنتقل الكلاميديا ​​عن طريق الاتصال المهبلي والفموي والشرجي. بعد اختراق جسم الإنسان ، تنتشر الكائنات الحية الدقيقة عن طريق الدم وتدفق الليمفاوية إلى جميع الأجهزة والأنظمة.

  تثير الكلاميديا ​​أمراضًا مثل التهاب الملتحمة والتهاب البلعوم والالتهاب الرئوي والتهاب المرارة والتهاب الحوض والبريتون.

  أنواع العدوى

  المرض خبيث للغاية ، لأن العامل الممرض من عدة أنواع ، يختلف في هيكل خاص. تم تعيينهم بأحرف لاتينية: A، B، Ba، D-K، I-3. على سبيل المثال ، يثير I-3 الكلاميديا ​​تطور مرض استوائي - الورم الحبيبي اللمفاوي التناسلي. أنواع D-Kتسبب ضررا للأعضاء التناسلية. هناك كائنات حية مرضية تسبب مرضًا خطيرًا - التراخوما.

  تطور المرض يرجع إلى المقدمة الكلاميديا ​​D-K. إنهم قادرون على العيش والتكاثر في جسم المضيف ، ويمكنهم أيضًا أن يتواجدوا لفترة طويلة في الخارج. جسم الانسان.

  

  طرق النقل

  آلية الانتقال الأكثر شيوعًا هي من خلال الجماع. الجنس غير المحمي ، حتى الجنس الفموي ، يؤدي إلى حقيقة أن العدوى تنتقل من شخص لآخر. تبلغ احتمالية الإصابة في هذه الحالة حوالي 60٪. يمكن أن تنتشر الكلاميديا طريقة منزلية، مع مراعاة استخدام فرش الأسنان أو شفرات الحلاقة أو أي من مواد النظافة الشخصية ، ولكن هذا نادر الحدوث.

  يزداد خطر الإصابة في وجود الصدمات الدقيقة على الجلد والأغشية المخاطية.

  يعد الطريق الرأسي للانتقال - من الأم إلى الطفل - سببًا شائعًا للعدوى. إذا كانت المرأة مصابة بالكلاميديا ​​أثناء الحمل ، فهناك خطر إصابة الجنين. يمكن أن تنتقل بعض أنواع المرض من الحيوانات والطيور: يمكن أن تصاب بالعدوى ، على سبيل المثال ، من قطة منزلية.

  

  مواد النظافة التي تنتقل من خلالها الكلاميديا

  وفقًا للعديد من الدراسات ، فإن العامل الممرض موجود أيضًا في اللعاب. من الناحية النظرية ، العدوى من خلال القبلة ممكنة ، لكن من الناحية العملية فإن الاحتمال ضئيل للغاية.

  

  فترة الحضانة

  بعد دخول المتدثرة الحثرية في الجهاز التناسلي للمرأة أو الرجل ، فهي بحاجة وقت محددلبدء التكاثر النشط. غالبًا ما تكون فترة الحضانة حوالي أسبوعين ، على الرغم من أنها قد تمتد إلى شهر.

  

  تكاثر الكلاميديا

  بعد دخول الجسم البشري ، يمر الكائن الدقيق بعدة مراحل:

  • اختراق في الغشاء المخاطي.
  • تربية في الداخلالخلايا. على عكس الفيروسات والبكتيريا الأخرى ، يتم تمثيل الكلاميديا ​​بأجسام شبكية وتبدأ في الانقسام إذا كانت هناك ظروف مناسبة لذلك. بعد 2-3 أيام ، تموت الخلية التي توجد بها الكلاميديا.
  • مظهر من مظاهر الأعراض.تتميز المرحلة الأخيرة بالتهاب الغشاء المخاطي للعضو المصاب. تموت الخلية ، تخرج الأجسام الشبكية وتهاجم الخلايا السليمة. يحدث تكاثر الكائنات الحية ، والتي تتطلب حوالي 14 يومًا.

  مظاهر الكلاميديا ​​عند الرجال

  غالبًا ما تسبب الكائنات الحية الدقيقة مرضًا التهابيًا في مجرى البول - التهاب الإحليل. يتجلى ذلك في الألم والحرق أثناء التبول. مع مسار طويل ، فإنه يساهم في تكوين ندبات وتضييق تجويف مجرى البول.

  يتجلى التهاب الخصيتين وملاحقهما (التهاب الخصيتين) من خلال زيادة حجم الأعضاء. مصحوب بألم شديد وردود فعل التهابية موضعية. يمكن أن تكون النتيجة عقمًا أو انخفاض في مستويات هرمون التستوستيرون.

  
  

  التهاب البروستات هو آفة التهابية تصيب غدة البروستاتا. يحدث الانخراط في عملية هذا العضو بعد أسابيع قليلة من الإصابة بالحركة الصاعدة للكلاميديا ​​على طول المسالك البولية. مع تطور المرض ، لوحظ عدد من الأعراض الشائعة:

  • ألم في الفخذ.
  • مشاكل التبول.
  • انخفضت الرغبة الجنسية؛
  • إفرازات من مجرى البول.

  مع عملية طويلة ، تتعطل هياكل أنسجة البروستاتا ، مما يؤدي إلى العقم وضعف تكوين الحيوانات المنوية.

  العلامات والأعراض الأولى عند النساء

  قد تكون المظاهر المميزة للمرض عند النساء غائبة. الأعراض المرضيةيظهر في ثلث المصابين فقط. إن المسار الكامن خطير ليس فقط على المريض ، ولكن أيضًا على شريكها الجنسي. إذا حملت امرأة مصابة ، يمكن أن تؤذي الكلاميديا ​​الجنين في الرحم.

  علامات الإصابة هي الأمراض التالية الموضحة في الجدول:

  لا توفر الملاحظة الذاتية للعلامات والإفرازات معلومات محددة حول وجود الكلاميديا. تصاحب هذه الأعراض أمراض أخرى: الهربس ، القلاع ، السيلان وداء المشعرات.

  يمكنك الاشتباه في المرض من خلال الإشارات التالية:

  • زيادة في درجة الحرارة لأعداد subfebrile (لوحظ مع دورة حادةعلم الأمراض).
  • حدوث الآلام بدرجات متفاوتة الشدة. التوطين: أسفل البطن ، أسفل الظهر.
  • أعراض التهاب المثانة مع تورطه في عملية التهابات مجرى البول (آلام قطع في بداية ونهاية فعل التبول).
  • تصريف غير قياسي - مخاطي ، مع مسحة صفراء و رائحة كريهة. في هذه الحالة ، قد تكون نتيجة ليس فقط لعدوى المتدثرة.
  • حرقان وانزعاج في الفخذ.
  • تآكل عنق الرحم - يمكن أن يشير أيضًا إلى الكلاميديا.

  لا يمكن اكتشاف العديد من الأعراض إلا من قبل طبيب أمراض النساء أثناء الفحص.

  طرق التشخيص المختبري

  التشخيص مشكلة كبيرة. يرتبط تعقيده بخصائص النشاط الحيوي للعدوى. الكلاميديا ​​هي كائن حي دقيق داخل الخلايا قادر على اختراق الخلايا المضيفة والعيش فيها ، والتي غالبًا ما تكون ظهارة الأغشية المخاطية للأعضاء التناسلية. وبهذا ترتبط الانتكاسات المتكررة للأمراض المزمنة.

  إذا استمرت الكلاميديا ​​داخل الخلايا ، فعند حدوث ظروف مواتية ، يتم تنشيطها ، مما يؤدي إلى تفاقم عملية مزمنة. تؤدي محاولات العلاج إلى التهاب مزمن في الأعضاء البولية والأشكال المقاومة للكائنات الحية الدقيقة.

  غالبًا ما يتم الجمع بين العدوى الأخرى والكلاميديا ​​، التي تسببها الكائنات الحية الدقيقة الانتهازية. هم موجودون في جسم الإنسان بشكل طبيعي ، ولكن إذا تدهور الدفاع المناعي ، فإنها يمكن أن تسبب الأمراض المعدية.

  تقليديا ، يتم تقسيم طرق تشخيص الكلاميديا ​​وفقًا للمبدأ الذي تستند إليه. ما يلي قيد الاستخدام حاليًا:

  • اختبارات سريعة
  • مسحة؛
  • تفاعل التألق المناعي
  • طرق مصلية
  • مقايسة الممتز المناعي المرتبط ؛
  • طريقة ثقافية
  • طرق الحمض النووي.
  
  

  من المستحيل تحديد الطريقة المثلى لتشخيص الكلاميديا ​​، لأن لكل منها مزاياها وعيوبها:

  طريقة التشخيص	وصف
  الاختبارات السريعة	يمكن شراء الاختبارات الصغيرة أو الاختبارات السريعة من أي صيدلية. وهي مصممة للاستخدام المنزلي. عندما تدخل البكتيريا شريطًا حساسًا ، ترتبط الأجسام المضادة بالكائنات الحية الدقيقة وتلطيخها. مع نتيجة إيجابية ، يظهر شريطان في نافذة القراءة. تتراوح حساسية الطريقة بين 20-50٪
  مسحة الغشاء المخاطي	فحص إفرازات الجهاز البولي التناسلي تحت المجهر. في النساء ، يتم أخذ مسحة من جدار المهبل أو عنق الرحم أو الفتحة الخارجية للإحليل. عند الرجال - من مجرى البول (في بعض الحالات ، يتم تحليل سر البروستاتا). الفحص المجهريبسيط للغاية وغير مكلف وسريع. حساسية الطريقة فيما يتعلق بالكلاميديا ​​منخفضة ولا تزيد عن 15-30٪. قد تظهر اللطاخة نمطًا من الالتهاب المزمن مما يشير إلى احتمال الإصابة بالكلاميديا.
  تفاعل التألق المناعي	يتطلب مساعد مختبر مؤهل تأهيلا عاليا ومعدات متطورة. لتنفيذ التفاعل ، تلطخ المسحة بأصباغ فلورية. بفضل هذا ، تبدو الكلاميديا ​​مضيئة. هذه الطريقة دقيقة للغاية ، لكن عددًا قليلاً فقط من المحترفين قادرون على استخدامها ، لذلك تقدر الحساسية بنسبة 70٪. هذا يرجع إلى حقيقة أن الكائنات الحية الدقيقة الانتهازية الأخرى ملطخة أيضًا بأصباغ الفلورسنت. بالإضافة إلى ذلك ، تم العثور على نوع واحد فقط من الكلاميديا. ميزة - السرعه العاليهأداء
  الطرق المصلية	تستخدم لتشخيص عدوى المتدثرة الطريقة القياسية- تفاعل ارتباط المكون. يتكون من استخدام الأجسام المضادة الخاصة التي ترتبط بمسببات الأمراض. ثم يتم إصلاحها في المجمع. يتم تنفيذ هذه الطريقة بسرعة وببساطة ، ولكنها تعطي الكثير من النتائج الإيجابية الخاطئة. لديه خصوصية منخفضة
  طريقة PCR	الحساسية عالية جدًا - تصل إلى 99٪. العيب الرئيسي هو أن التشخيص يتطلب مختبرًا مجهزًا بشكل خاص وموظفين مؤهلين. من الضروري ملاحظة العقم في جميع المراحل ، وإلا فقد تكون هناك نتائج إيجابية خاطئة. للاختبار ، يتم استخدام مجموعة من الكواشف من مختلف الشركات المصنعة ، والتي قد تختلف حساسيتها
  تفاعل ligase المتسلسل	يشير إلى طرق الحمض النووي. واحدة من أكثرها حداثة ، تسمح لك باكتشاف وجود الكلاميديا ​​في البول. حساسية وخصوصية تصل إلى 100٪. الطريقة متفوقة على جميع الآخرين ، بما في ذلك الثقافية. للبحث ، يكفي جمع البول في وعاء. ومع ذلك ، فإن الاختبار يستغرق وقتًا طويلاً للغاية ، ويتطلب موظفين مؤهلين تأهيلاً عالياً ومعدات خاصة.
  الطريقة الثقافية	وهو يتألف من حقيقة أن التفريغ من أعضاء الجهاز البولي التناسلي يزرع على وسط مغذي خاص. لعدة أيام ، يتم وضع المادة المزروعة في حاضنة خاصة. بعد مرور بعض الوقت ، شريطة وجود الكلاميديا ​​في عينة الاختبار ، فإنها ستنمو على السطح في شكل مستعمرات معينة. تتيح لك هذه الطريقة تحديد الحساسية للمضادات الحيوية ، ولا تعطي أبدًا نتائج إيجابية خاطئة. العيب هو المدة - يستغرق نمو الكائنات الحية الدقيقة عدة أيام

  علاج الكلاميديا

  يجب أن يكون العلاج شاملاً. يكاد يكون من المستحيل علاج العدوى تمامًا عن طريق وصف نوع واحد فقط من المضادات الحيوية. بالإضافة إلى العلاج بالمضادات الحيوية ، يتم استخدام الأدوية لتحفيز المناعة وزيادة خصائص الحمايةالكائن الحي ، تطبيع البكتيريا المعوية والأغشية المخاطية. هناك تدابير للقضاء على الأمراض المزمنة.

  غالبًا ما يتم إجراء العلاج المصاحب كخطوة تحضيرية قبل تعيين المضادات الحيوية - لتقليل آثارها السامة.

  التحضير للعلاج

  لتطبيع البكتيريا المعوية ، يتم استخدام مستحضرات من مجموعة eubiotics (Bifidumbacterin ، Linex ، Hilak forte). تم تعيينه بشكل إضافي:

  • كبد. يستخدم في حالة تلف الكبد.
  • الاستعدادات الانزيمية. يتم استخدامها بشرط وجود مرض في البنكرياس مع نقص في الإنزيم (Festal ، Panzinorm ، Creon).
  • أدوية أخرى لعلاج أمراض الجهاز الهضمي.

  يشمل التحضير للعلاج تعداد الدم الكامل لاستبعاد التهاب الحويضة والكلية. إذا تم الكشف عن هذا المرض ، فمن الضروري استخدام مدرات البول واختيار المضادات الحيوية الفعالة ضد العامل الممرض. لهذا ، يتم إجراء مضاد حيوي لثقافة البول.

  مدة المرحلة التحضيرية فردية وتعتمد على وجود أمراض مزمنة ولكنها نادرا ما تتجاوز 2-4 أسابيع ويتحكم فيها الطبيب المعالج.

  الحاجة لهذه المرحلة هي أن علاج الكلاميديا ​​يتطلب استخدام عقاقير سامة بدرجة كافية وأنظمة علاجية طويلة الأمد ، تكون الانقطاعات فيها غير مرغوب فيها للغاية. إذا توقفت عن استخدام عامل مضاد للجراثيم، تصبح الكلاميديا ​​غير حساسة لها.

  ما يصاحب ذلك من أمراض مزمنة مع علاج طويل الأمد جرعات عاليةقد تتفاقم الأدوية السامة ، وهو مؤشر على انسحابها. لهذا يتم تحضير المريض واستقرار الجسم.

  • التتراسيكلين ، الدوكسيسيكلين.
  • أزيثروميسين ، إريثروميسين ، ميديكاميسين.
  • أوفلوكساسين.

  قبل وصف الدواء ، تحتاج إلى إجراء فحص كامل - سيساعد ذلك على تجنب المضاعفات الخطيرة. يمكن للطبيب فقط وضع نظام علاج مناسب والتحكم في العملية. مع الكلاميديا ​​، فإن العلاج الذاتي والأساليب الشعبية غير مقبولة بشكل قاطع.

  تحفيز المناعة

  يتم تحفيز دفاعات الجسم عن طريق تقليل التوتر العاطفي ، وتطبيع الروتين اليومي ، وزيادة النشاط ، تغذية سليمة.يتم استكمال هذه الطرق بتعيين الأدوية التالية:

  • فيتامينات من مجموعة مضادات الأكسدة(أ ، ج ، ه) التي تقلل تأثير سامالكلاميديا ​​على الجسم وتساهم في ترميم الأنسجة التالفة.
  • إمونالا- مستحضر عشبي يستخدم لتنشيط الخلايا المناعية. تحدث عمليات القضاء على العدوى واستعادة الأنسجة تحت تأثيرها بشكل أكثر نشاطًا. الدواء له موانع يجب استبعادها قبل تناوله.

  يوصف العلاج المناعي بشكل فردي.

  وقاية

  أفضل طريقة للوقاية هي تجنب العوامل التي تؤدي إلى الإصابة:

  • انخفاض عدد الشركاء الجنسيين. يزيد بشكل كبير من خطر الإصابة في وجود الاختلاط.
  • استخدام معدات الحماية في حالة الاتصال العرضي. يجب إعطاء الأفضلية للواقي الذكري.
  • إذا كان هناك اشتباه في خيانة الشريك ، يتم إجراء دراسة مصلية وبكتريولوجية للأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي سنويًا.
  • الشروع الفوري في العلاج عند الكشف عن الكلاميديا.
  • وقف الجماع أثناء العلاج. لا تقدم أي من طرق الحماية ضمانًا بنسبة 100٪.
  • إجراء دورة كاملة من العلاج والتشخيص اللاحق للحالة.
  
  

  عواقب الكلاميديا

  عند النساء ، تحدث أمراض أعضاء الحوض ، والتي تظهر في شكل التهاب:

  • قناتي فالوب (التهاب البوق) ؛
  • المهبل (التهاب القولون) ؛
  • قناة فالوب والمبايض (التهاب البوق) ؛
  • عنق الرحم (عنق الرحم) ؛
  • البطانة الداخلية للرحم (التهاب بطانة الرحم).

  يمكن أن تؤدي هذه الأمراض إلى التصاقات تسبب العقم ، الحمل خارج الرحموالإجهاض التواريخ المبكرة. بسبب تطور العدوى في الجسم ، يمكن أن تظهر أمراض مثل التهاب المشيمة والتهاب المشيمة والسلى والتهاب حوائط الكبد.

  غالبًا ما تعاني النساء الحوامل من:

  • عدوى داخل الرحم
  • تمزق المثانة الجنيني المبكر.
  • موت الجنين
  • التهاب بطانة الرحم بعد الولادة.

  يقلل وجود عدوى المتدثرة بشكل كبير من فرص نجاح الإخصاب في المختبر.

  في بعض الحالات ، لا تصيب العدوى الأعضاء التناسلية ، ولكن على سبيل المثال ، المستقيم ، مسببة التهاب المستقيم. عندما يدخل العامل الممرض إلى الحلق ، يتطور التهاب البلعوم ويتطور التهاب الحويضة والكلية في الكلى. هناك أيضًا التهاب رئوي ناتج عن الكلاميديا.

  غالبًا ما يتطور المرض عند الأطفال. تحدث العدوى في الرحم أو من خلال قناة الولادة. في بعض الأحيان تكون الطرق المنزلية ممكنة (من خلال السرير).

  مرض آخر تسببه الكلاميديا ​​هو مرض رايتر. هذا مرض معقد يتميز بحدوث التهاب الإحليل والتهاب الملتحمة والتهاب المفاصل في نفس الوقت. في بعض الأحيان تضاف إليها الأمراض الالتهابية للجلد والأغشية المخاطية. تتطور الانتهاكات عند مرضى الكلاميديا ​​الذين لديهم مستضد التوافق النسيجي الموروث. يمكن اكتشافه في 90٪ من المرضى. ولم يتم الكشف حتى الآن عن كيفية عملها ، ولكن ثبت أن خطر الإصابة بالمرض التهاب المفاصل المصليهؤلاء الناس أعلى 40 مرة.

  
  

  يبدأ المرض بالإسهال. بعد أسبوعين ، يظهر التهاب الإحليل مع مظاهر خفيفة. بعد أسبوعين ، هناك تفاقم حاد في العملية: زيادة في درجة الحرارة إلى 38 درجة وألم في المفاصل. يمكن أن يؤثر المرض على جميع الأعضاء والأنظمة.

  تشخيصات العلاج

  لتقييم فعالية العلاج ، هناك حاجة إلى إجراءات تشخيصية. معايير العلاج:

  • نتيجة PCR سلبية.يتم إجراء الدراسة في موعد لا يتجاوز 4 أسابيع بعد نهاية دورة العلاج بالمضادات الحيوية. مع المزيد التشخيص المبكريمكنك الحصول على نتيجة سلبية خاطئة.
  • انخفاض عيار lgGإلى مستوى أقل من 1 إلى 16 واختفاء lgM ، وهو معيار إضافي.
  • انخفاض العلامات السريرية للمرض(التهاب عنق الرحم ، التهاب البروستات ، التهاب الإحليل). يمكن أن تحدث العمليات الالتهابية أيضًا بسبب العدوى المصاحبة ، لذلك لا يمكن أن يكون وجود الالتهاب أو اختفاء الأعراض السريرية الرئيسية أساسًا لتقييم فعالية العلاج.

الكلاميديا ​​هي واحدة من أكثر الأمراض التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي. من كل ثمانية بلغوا سن البلوغ وكل خمسين طفل يصابون بهذه العدوى. على الرغم من حقيقة أن المرض يستمر بشكل غير محسوس تقريبًا ، فإن عواقب الكلاميديا ​​عند النساء والرجال تصل أحيانًا إلى قيم مماثلة لأمراض الورم.

يمكن أن تؤدي الإصابة بالكلاميديا ​​ونقص العلاج إلى عواقب وخيمة

ملامح الكلاميديا

تتطور الكلاميديا ​​داخل خلايا الناقل ، وتتحمل بسهولة تأثيرات الأدوية ، وتتنكر بمهارة على أنها أمراض جهازيةوالتهابات أخرى من أصل فيروسي أو بكتيري. يتم تقديم الأعراض الأكثر شيوعًا للمرض على النحو التالي:

• إفرازات من الأعضاء التناسلية.
• ألم في منطقة الأعضاء المصابة.
• تدهور وظائف الأعضاء المصابة بالعدوى.

مع ظهور الكلاميديا أنواع مختلفةتوزيع

نظرًا لحقيقة أن الخلايا التي تسكنها الكلاميديا ​​تموت بمرور الوقت ، فإنها تتشكل في مكانها أقسام منفصلةتحولت إلى نسيج ضام.

يمكن أن يؤدي انتشار العدوى على نطاق واسع إلى حرمان جزء كبير من العضو الخلايا الوظيفية- سيتم استبدالها بالندوب. هذه هي أخطر عواقب الكلاميديا.

في أغلب الأحيان ، تختار الكلاميديا ​​الأجزاء التالية من الجسم والأنسجة كموطن لها:

• الأغشية المخاطية لأعضاء الجهاز التناسلي.
• حمة الكبد
• رئتين؛
• الأغشية المخاطية للعين.
• أغشية التامور (كيس القلب) ؛
• الأسطح الداخلية للمفاصل.

يمكن أن تدخل الكلاميديا ​​الكبد والرئتين

بالنظر إلى هذه القائمة ، يمكنك تخيل مدى خطورة الكلاميديا. يمكن للمرض في غياب العلاج أن يغير المكون الوظيفي للحياة. أنظمة مهمة. في كثير من الأحيان على خلفية المرض تظهر خطر حقيقيمن أجل حياة الإنسان.

ما هي الأمراض التي يمكن أن تسببها الكلاميديا؟

عدوى المتدثرة ، على عكس الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي الأخرى ، لا توجد دائمًا أعراض شديدة، والتي تسمح بتحديد المرض فقط عن طريق علامات خارجية. بادئ ذي بدء ، تبدأ العدوى في الانتشار وتؤثر على الظهارة الحرشفية للجهاز التناسلي. نتيجة لذلك ، تحدث عمليات التهابية:

• في النساء - التهاب الفرج والتهاب بارثولين والتهاب عنق الرحم والتهاب باطن عنق الرحم والتهاب بطانة الرحم والتهاب البوق والفقر والتهاب adnexitis والتهاب المهبل.
• عند الرجال - التهاب الإحليل والتهاب البروستاتا والتهاب البربخ والتهاب الخصية.
• عند الرجال والنساء - التهاب المثانة والتهاب الحويضة والكلية.

نتيجة للكلاميديا ​​، يمكن أن يتطور التهاب المثانة ، بغض النظر عن الجنس.

عندما تنتشر العدوى إلى الأعضاء المجاورة ، تحدث عملية التهابية في أعضاء الغشاء البريتوني. غالبًا ما يكون لهذه العمليات المرضية أعراض خفيفة في شكل آلام شد في البطن واضطرابات هضمية دورية ومغص. المشكلة أن الكائن الدقيق الذي يؤثر على الخلايا يثير تكوين عدد هائل من الالتصاقات التي تجعل الأمر صعبًا. الأداء الطبيعيالأعضاء.

القضاء على خيوط النسيج الضام في تجويف البطنيمكن أن يكون صعبًا للغاية ، خاصة إذا كان في الخلفية عملية لاصقةالأعضاء الداخلية تالفة.

مع هزيمة الأعضاء الأخرى في مرضى الكلاميديا ​​، قد يكون هناك:

• التهاب الكبد أو تليف الكبد.
• التهاب رئوي؛
• التهاب الملتحمة؛
• نبض القلب
• التهاب التامور.
• التهاب المفاصل التفاعلي وأمراض خطيرة أخرى.

يمكن أن يؤدي وجود الكلاميديا ​​في الجسم إلى تليف الكبد

لا يمكن أن تظل علامات الأمراض المذكورة دون أن يلاحظها أحد ، لكن هذا لا يعني أن المريض سيكون قادرًا على التخلي عنها دون مشاكل. أعراض غير سارة. يشير ظهور الانزعاج المنتظم إلى حدوث ضرر عميق لأنظمة الجسم ، ولن يتطلب التخلص منه علاجًا طبيًا فحسب ، بل يتطلب أيضًا علاجًا جراحيًا.

عواقب الكلاميديا

يكمن خطر الإصابة بالكلاميديا ​​على البشر في المقام الأول في قدرتهم على إضعاف جهاز المناعة. هناك تفاقم لجميع الأمراض المزمنة ، بما في ذلك تلك التي لا ترتبط بأي شكل من الأشكال بالعدوى على هذا النحو.

من الجدير بالذكر أنه باستخدام معدات التشخيص الجيدة ، من الممكن تتبع الصلة بين الكلاميديا ​​والمفاصل ، وكذلك أجزاء أخرى من الهيكل العظمي ، والتي لا تتأثر عمليًا بالعدوى الجنسية الأخرى.

نتيجة لتطور الكلاميديا ​​، تضعف المناعة ، مما يؤدي إلى أمراض مختلفة.

إلى جانب الالتهاب التفاعلي للمفاصل ، قد يعاني المرضى المصابون بالكلاميديا ​​من تلف حاد في الكبد ، مما يؤدي غالبًا إلى تغيرات تنكسية واسعة النطاق في العضو الذي يحتاج المرضى إلى زرع عضو. في حالات نادرة ، يمكن أن يؤدي المرض إلى تكوين أورام حميدة أو خبيثة.

عواقب الكلاميديا ​​عند النساء

في أغلب الأحيان ، تنتهي الكلاميديا ​​التقدمية طويلة المدى عند النساء بتغيير في بنية بطانة الرحم وقناتي فالوب ، التهاب مزمن في المبايض. نتيجة لذلك ، تنشأ العديد من المشاكل:

• لا يحدث الإخصاب بسبب انسداد الأنابيب ؛
• تتطور البويضة الملقحة في قناة فالوب.
• البويضة الملقحة لا تلتصق بالرحم ؛
• يحدث الإجهاض التلقائي ، والذي يحدث مرتين أو أكثر ، مما يؤدي إلى تشخيص "الإجهاض المعتاد" ؛
• حدوث تمزق في جدار الرحم أثناء الانقباضات أو المحاولات بسبب كثرة الندبات الموجودة عليه.

تؤدي الكلاميديا ​​عند النساء إلى تغيرات في الرحم مما يؤثر على إمكانية الإخصاب.

أيضًا ، يمكن أن تؤدي الكلاميديا ​​إلى اضطرابات هرمونية خطيرة ، وهذا يستلزم بالفعل عددًا من التغييرات الفسيولوجية حتى بداية انقطاع الطمث مبكرًا. يمكن أن تحدث هذه الحالة على خلفية التقلبات ضغط الدم، الشيخوخة السريعة للجسم ، التآكل المبكر للمفاصل والعمود الفقري.

خطير بشكل خاص إذا كانوا في فترة الحمل. بالإضافة إلى حقيقة أن عنق الرحم المصاب بهذه العدوى غالبًا ما يفقد بعضًا من قدراته على الانغلاق ، يمكن أن تنتشر العدوى وتتغلغل في السائل الأمنيوسي ثم إلى جسم الطفل.

حتى مع الحمل الطبيعي ومجرى الحمل ، لا تتوقف الكلاميديا ​​عن كونها خطيرة. عند المرور عبر الجهاز التناسلي ، يكون المولود معرضًا لخطر الإصابة بعدوى. في هذه الحالة ، يصيب المرض جميع الأغشية المخاطية للطفل. يمكن أن تتأثر العيون والرئتين والجهاز الهضمي والأمعاء والمستقيم والكبد.

إن وجود الكلاميديا ​​في المرأة الحامل محفوف بإصابة الجنين

في الأطفال حديثي الولادة ، تصبح الكلاميديا ​​دائمًا مزمنة ويصعب علاجها.

عواقب الكلاميديا ​​عند الرجال

بدءًا من التهاب الإحليل العادي ، يمكن أن تنتهي الكلاميديا ​​عند الرجال بأمراض الأورام. يحدث هذا غالبًا عندما تنتقل العدوى إلى البروستاتا. توقف العضو عن العمل بشكل طبيعي ، ونتيجة لذلك قد يعاني الرجل من ضعف الانتصاب.

يؤدي نقص العلاج المضاد للميكروبات إلى زيادة انتشار العدوى عبر الجهاز التناسلي الذكري. إذا كان ، مع البروستاتا ، يؤثر على الخصيتين والقنوات المنوية ، بالإضافة إلى الاضطرابات الهرمونية ، يواجه الرجل العقم - قد لا يتم تصنيع الحيوانات المنوية على الإطلاق ، أو قد لا يكون لديها ما يكفي من الحركة.

بالنسبة للرجال ، تكون الكلاميديا ​​محفوفة بتطور التهاب الإحليل

مع تركيز ونشاط الكلاميديا ​​بشكل كبير عند الرجال ، يمكن أن تظهر مشاكل أكثر خطورة في شكل أورام البروستاتا الحميدة والخبيثة في بعض الأحيان. في هذه الحالات جراحةلا يوصف المرض حتى يتم القضاء على العدوى.

الكلاميديا ​​مرض خبيث للغاية لا يمكن اكتشافه دائمًا في الوقت المناسب. إذا تم اكتشاف العدوى في أي مرحلة ، فيجب علاجها تحت إشراف الطبيب ، وفقط من خلال مستحضرات صيدلانية: المضادات الحيوية ، مناعة ، مضادات الالتهاب وعوامل أخرى. حتى إذا كانت أعراض المرض غائبة تمامًا ، يمكن إيقاف العلاج بعد الحصول على دليل على عدم وجود عدوى في الجسم.

سوف تتعرف على أعراض وعلاج الكلاميديا ​​من الفيديو: