تحياتي أيها القراء الأعزاء! أثناء العلاج امراض عديدةغالبًا ما يتعين علينا التعامل معها المصطلحات الطبية، الكثير منها لا يزال غير مفهوم لنا. على سبيل المثال ، عند وصف الدواء ، يوصي الطبيب بالإعطاء عن طريق الفم. وفقط عندما نبدأ في تلبية الوصفات الطبية ، فإن السؤال الذي يطرح نفسه: شفهيًا - ماذا يعني هذا وكيف نتناول الدواء. دعونا نفهم ذلك.
ماذا تعني كلمة "شفهي"؟
أجيب على الفور على السؤال: شفويا ، هذا يعني في الفم ، أي يجب ابتلاع الحبة.
هناك طريقتان رئيسيتان لإدخال الأدوية إلى الجسم: المعوية والحقن. ترتبط الطريقة المعوية مباشرة بالجهاز الهضمي ، والطريقة المعوية تتجاوز الجهاز الهضمي. طريق شفويينتمي إلى النوع الأول.
تقليديا ، يتم تناول الأدوية عن طريق الفم ، ويتم إنتاجها في شكل:
- أجهزة لوحية؛
- مساحيق.
- حلول؛
- كبسولات.
- صبغات.
يمكن ابتلاع هذه الأدوية ومضغها وشربها. في أغلب الأحيان ، يجب أن يشرب المرضى أقراصًا: هذا هو الشكل الأكثر شيوعًا للتطبيق. تعطي مفعولها في غضون ربع ساعة بعد تناولها.
تمر الأدوية التي يتم تناولها عن طريق الفم عبر الجسم بالطريقة التالية:
- يدخل الدواء المعدة ويبدأ في الهضم.
- يتم امتصاص الدواء بنشاط في الدم والجهاز الهضمي.
- تنتقل جزيئات الدواء في جميع أنحاء الجسم.
- عند المرور عبر الكبد ، تصبح بعض المواد التي تدخل الجسم خاملة وتفرز عن طريق الكبد والكلى.
طلب عن طريق الفممعروف في الطب منذ العصور القديمة. نفسيا ، هذه هي الطريقة الأكثر راحة لاتخاذها الأدويةحتى بالنسبة للأطفال ، خاصة إذا كان الدواء يحتوي على طعم لطيف. كونه واعيًا ، يمكن لأي شخص في أي عمر أن يأخذ حبة أو صبغة ويخفف من حالته.
ومع ذلك ، على الرغم من الشعبية العالية ، فإن الأدوية التي يتم تناولها عن طريق الفم لها عيوبها إلى جانب المزايا.
كيف يتصرفون؟
اليوم ، يفضل العديد من المرضى حقن أنفسهم مستحضرات طبيةعلى شكل حقن ، خاصة عندما يتعلق الأمر بالمضادات الحيوية. الدافع بسيط: عند الحقن المادة الفعالةيدخل على الفور مجرى الدم ، متجاوزًا المعدة ، بينما مع الاستخدام الداخلي ، تعاني البكتيريا المعوية.
ومع ذلك ، ترتبط الحقن دائمًا بـ انزعاج نفسي، والعقاقير ليست أقل قدرة على إيذاء المعدة مما لو تم تناولها عن طريق الفم.
أدوية للاستخدام عن طريق الفم (أي تناوله عن طريق الفم) جيداً من خلال الأغشية المخاطية للقناة الهضمية. تتمثل مزايا مثل هذه الإدارة في أنه في بعض الأمراض يمكن استخدام الأدوية التي يتم امتصاصها بشكل سيئ في الأمعاء ، وبالتالي تحقيقها. تركيز عالي. تحظى طريقة العلاج هذه بشعبية كبيرة في أمراض الجهاز الهضمي.
هناك عيوب قليلة لهذه الطريقة في تناول الأدوية:
- بالمقارنة مع بعض الطرق الأخرى لإعطاء الأدوية ، فإن هذه الطريقة تعمل ببطء إلى حد ما ؛
- مدة الامتصاص ونتيجة التعرض فردية ، لأنها تتأثر بالطعام المأخوذ ، وحالة الجهاز الهضمي وعوامل أخرى ؛
- لا يمكن تناوله عن طريق الفم إذا كان المريض فاقدًا للوعي أو كان يعاني من القيء ؛
- لا يتم امتصاص بعض الأدوية بسرعة في الأغشية المخاطية ، لذلك تتطلب شكلاً مختلفًا من التطبيق.
يرتبط تناول العديد من الأدوية بتناول الطعام ، مما يسمح لك بتحقيق الأفضل تأثير علاجي. على سبيل المثال ، يوصى بشرب العديد من المضادات الحيوية بعد الوجبات من أجل إصابة البكتيريا المعوية بدرجة أقل.
اغسل المستحضرات ، كقاعدة عامة ، بالماء ، في كثير من الأحيان بالحليب أو العصير. كل هذا يتوقف على التأثير المتوقع من الدواء ، وكيف يتفاعل مع السوائل.
على الرغم من أوجه القصور الواضحة ، الاستخدام الداخليالاستمرار في استخدامها بنشاط في الطب ، وتشكيل أساس العلاج المنزلي.
إذا كانت المقالة مفيدة لك ، فأنصح أصدقاءك بقراءتها. في المجال الاجتماعي الشبكات. تم توفير المعلومات لأغراض إعلامية. نحن في انتظارك على مدونتنا!
تحية كبيرة للجميع. اليوم لدي مقال غير عادي. الحقيقة هي أن ابنة عمي زينيا تعيش وتعمل في الدنمارك منذ شهرين. والآن ، عشية عيد الميلاد ، تحدث معجزات حقيقية هناك. طلبت من Zhenya أن تخبرنا عن ملاحظاتها في بلد جديد. وموضوع حديث اليوم
مرحبا الآباء الأعزاء! على الأرجح ، أنت مهتم جدًا بمعرفة كيف يجب أن ينمو طفلك. متى وبأي تسلسل تظهر مهارات معينة ، الحركات ، ما هو البديل من القاعدة ، وفي هذه الحالة من الضروري دق ناقوس الخطر.
مساء الخير الآباء الأعزاء! ندعوك اليوم للحديث عن الماء. لا تتفاجأ! الماء هو أساس الحياة على الأرض. يحتوي جسم الإنسان على أكبر قدر من الماء. السائل الذي يحيط بالجنين يحيط بالطفل أثناء نمو الجنين. وعلى الرغم من أننا بعد الولادة محاطون بالهواء ، ونكون في الداخل
chesnachki.ru
كيف يتم شفويا؟
في كثير من الأحيان ، عند قراءة تعليمات الاستخدام ، أو بعض الأدوية أو على شاشة التلفزيون ، نجد العبارة "تناول الدواء عن طريق الفم". السؤال الطبيعي ، الذي سأله الجميع بالتأكيد ذات مرة ، كان "ولكن ، في الواقع ، كيف يتم ذلك شفهيًا؟"
الفم يعني عن طريق الفم ، أي بعبارة أخرى ، يجب ابتلاع الدواء.
هناك العديد من الطرق لدخول الدواء إلى الجسم ، وعادة ما يتم وصف الدواء عن طريق الفم بشرط أن يتم امتصاص الدواء جيدًا بواسطة المعدة.
إذا كانت هذه أقراص ، فسيتم صنع كبسولة خارجية خاصة لها - غلاف خاص يزيد من امتصاص الدواء من قبل النظام الغذائي.
الطريق الشفوي له عيوبه.
قبل أن يحدث التأثير العلاجي للدواء ، يكفي عدد كبير منالوقت ، نظرًا لأن المعدة لا تحدد على الفور المكان بالضبط ، فمن الضروري "توصيل" الدواء.
معدل الامتصاص وكذلك عملية الامتصاص فردية تمامًا لكل مريض ، نظرًا لأن الجسم لديه فرد واحد منهم فقط. الميزات المتأصلةالجهاز الهضمي.
يمكن أن تشكل الأدوية مستقلبات غير فعالة تمتصها المعدة بشكل سيئ للغاية. بالإضافة إلى ذلك ، لا يستطيع الكبد والبنكرياس ببساطة "تمرير" الدواء إلى الدم ، وبالتالي منع أي مظهر من مظاهر التأثير العلاجي للدواء.
الطريق الفموي لتعاطي الأدوية غير فعال إذا كان المريض يعاني من زيادة في مستوى ردود الفعل البلعومية أو إذا كان الشخص فاقدًا للوعي.
غالبًا ما يتم وصف الأدوية الفموية للأدوية المتوفرة في أشكال الجرعات التالية: أقراص ، ومحاليل ، وكبسولات ، وحبوب ، ومساحيق.
حسنًا ، يمكننا الآن أن نقول بثقة أنك على دراية بمصطلح "شفهي" ، وإذا لزم الأمر ، ستكون قادرًا على التعامل مع ميزات التعليقات التوضيحية.
تم إعداد المقال خصيصًا للموقع - http://zhenskiy-sait.ru
قد يعجبك:
zhenskiy-sait.ru
أنواع الأدوية
من أوجه القصور ، تجدر الإشارة أولاً ، المشاكل المحتملةعند استخدام أدوية الأطفال. حتى خلطات الفاكهة ذات المذاق الحلو لا يقبلها الأطفال بسهولة دائمًا ، ناهيك عن الحبوب أو المساحيق المرة. ثانياً ، بعض الأدوية عند التفاعل معها عصير المعدةتفقد خصائصها ، وبعضها ، على العكس من ذلك ، يمكن أن يؤذي الجهاز الهضمي. ثالثًا ، يستغرق الأمر وقتًا لدخول المواد التي يتم تناولها عن طريق الفم إلى مجرى الدم ، والتي لا توجد في المخزون في بعض الأحيان. لهذا السبب ، يجب أن يتم وصف طريقة إعطاء الأدوية من قبل أخصائي ، بناءً على الوضع الحالي.
worldfb.ru
تناول الأدوية عن طريق الفم - كيف يتم ذلك؟
غالبية وقائيوعادة ما توصف الفيتامينات للمرضى عن طريق الفم. هذا ، كقاعدة عامة ، يسمح لك بإجراء الدورة بأقل قدر من الانزعاج. بعد كل شيء ، يستهلك المريض ببساطة مساحيق أو أقراص أو كبسولات ويشربها كافٍالسوائل.
إذا وصف دواء يؤخذ عن طريق الفم فكيف يكون؟
لسوء الحظ ، فإن بعض المرضى لا يفهمون المصطلحات الطبية ، ويخجلون من السؤال عند وصف العلاج (أو لا يريدون أن يبدووا أغبياء). لذلك ، بعد حصولهم على وصفة طبية ، يحاولون معرفة معنى الدواء عن طريق الفم. حسنًا ، إذا كنا نتحدث عن حبوب منع الحمل (هنا ، كقاعدة عامة ، كل شيء واضح على أي حال). وإذا تم وصف مساحيق أو سوائل غير مفهومة في الأمبولات ، فقد تشعر بالارتباك.
لكن كل شيء ليس بهذه الصعوبة. ربما تكون طريقة العلاج هذه هي الأبسط على الإطلاق. وهذا يعني الابتلاع الأولي ، أي الإدخال إلى الجسم عن طريق الفم. لذا فإن تناول الدواء عن طريق الفم يشبه بلع الطعام. عادة عند التعيين معاملة مماثلةيشير الأخصائي أيضًا إلى الجرعة وعدد الجرعات في اليوم ويوصي بالعلاج قبل الوجبات وبعدها وأثناءها.
أنواع الأدوية
متى يتم إعطاء الأدوية عن طريق الفم؟ هذه ، كقاعدة عامة ، حالات المريض الذي يتلقى العلاج في المنزل (العيادات الخارجية) ، وكذلك في المستشفى في الحالات التي لا يلزم فيها إعطاء الدواء بشكل فوري ، لا توجد موانع لهذه الطريقة في التطبيق. في المزيد المواقف الصعبةعندما يكون المريض فاقدًا للوعي ، هناك مشاكل معينةمع الهضم ، ومنع الابتلاع الطبيعي للأدوية ، يتم استخدام آخر - الإعطاء المعوي للأدوية (بالفعل باستخدام المجسات والأجهزة الأخرى). يمكن أن توفر نفس الطريقة مخاليط المغذياتمباشرة إلى معدة المرضى الذين ، لسبب أو لآخر ، غير قادرين على ابتلاع الطعام من تلقاء أنفسهم.
في حالة الحاجة إلى إعطاء الدواء الفوري ، يتم استخدام طرق الحقن (تحت الجلد أو في الوريد أو في العضل). كما أنها تستخدم للأدوية التي تتعامل معها السبيل الهضميغير مرغوب فيه أو بطلان.
مزايا وعيوب الدواء عن طريق الفم
هذا بلا شك أبسط وأقل طريقة غير سارةإدخال مادة في الجسم. ميزته الرئيسية هي الطبيعة. يأكل الشخص الطعام كل يوم للحصول على ما يكفي مواد مفيدةوالماء والمشروبات الأخرى لتجديد السوائل. لذلك ، لن يكون من الصعب عليه ابتلاع عدد قليل من الأقراص أو الكبسولات الإضافية. مع المساحيق والسوائل ، تكون الأمور أكثر تعقيدًا بعض الشيء ، ولكن يمكن أيضًا شربها.
تحياتي أيها القراء الأعزاء! في عملية علاج الأمراض المختلفة ، غالبًا ما يتعين علينا التعامل مع المصطلحات الطبية ، والتي لا يزال الكثير منها غير مفهوم لنا. على سبيل المثال ، عند وصف الدواء ، يوصي الطبيب بالإعطاء عن طريق الفم. وفقط عندما نبدأ في تلبية الوصفات الطبية ، فإن السؤال الذي يطرح نفسه: شفهيًا - ماذا يعني هذا وكيف نتناول الدواء. دعونا نفهم ذلك.
ماذا تعني كلمة "شفهي"؟
أجيب على الفور على السؤال: شفويا ، هذا يعني في الفم ، أي يجب ابتلاع الحبة.
هناك طريقتان رئيسيتان لإدخال الأدوية إلى الجسم: المعوية والحقن. ترتبط الطريقة المعوية مباشرة بالجهاز الهضمي ، والطريقة المعوية تتجاوز الجهاز الهضمي. الطريق الشفوي ينتمي إلى النوع الأول.
تقليديا ، يتم تناول الأدوية عن طريق الفم ، ويتم إنتاجها في شكل:
- أجهزة لوحية؛
- مساحيق.
- حلول؛
- كبسولات.
- صبغات.
يمكن ابتلاع هذه الأدوية ومضغها وشربها. في أغلب الأحيان ، يجب أن يشرب المرضى أقراصًا: هذا هو الشكل الأكثر شيوعًا للتطبيق. تعطي مفعولها في غضون ربع ساعة بعد تناولها.
تمر الأدوية التي يتم تناولها عن طريق الفم عبر الجسم بالطريقة التالية:
- يدخل الدواء المعدة ويبدأ في الهضم.
- يتم امتصاص الدواء بنشاط في الدم والجهاز الهضمي.
- تنتقل جزيئات الدواء في جميع أنحاء الجسم.
- عند المرور عبر الكبد ، تصبح بعض المواد التي تدخل الجسم خاملة وتفرز عن طريق الكبد والكلى.
يُعرف استخدام العوامل الفموية في الطب منذ العصور القديمة. من الناحية النفسية ، هذه هي الطريقة الأكثر راحة لتناول الأدوية ، حتى للأطفال ، خاصةً إذا كان الدواء له طعم لطيف. كونه واعيًا ، يمكن لأي شخص في أي عمر أن يأخذ حبة أو صبغة ويخفف من حالته.
ومع ذلك ، على الرغم من الشعبية العالية ، فإن الأدوية التي يتم تناولها عن طريق الفم لها عيوبها إلى جانب المزايا.
كيف يتصرفون؟
اليوم ، يفضل العديد من المرضى إعطاء أدويتهم على شكل حقن ، خاصة عندما يتعلق الأمر بالمضادات الحيوية. الدافع بسيط: عند حقنها ، تدخل المادة الفعالة على الفور إلى مجرى الدم ، متجاوزة المعدة ، بينما عند تناولها داخليًا ، تعاني البكتيريا المعوية.
ومع ذلك ، ترتبط الحقن دائمًا بعدم الراحة النفسية ، ولا تقل قدرة الأدوية على إيذاء المعدة مما لو تم تناولها عن طريق الفم.
يتم امتصاص الأدوية التي يتم تناولها عن طريق الفم (أي تناولها عن طريق الفم) بشكل جيد من خلال الأغشية المخاطية في الجهاز الهضمي. تتمثل مزايا مثل هذه الإدارة في أنه في بعض الأمراض يمكن استخدام الأدوية التي يتم امتصاصها بشكل سيئ في الأمعاء ، مما يؤدي إلى تحقيق تركيزها العالي. تحظى طريقة العلاج هذه بشعبية كبيرة في أمراض الجهاز الهضمي.
هناك عيوب قليلة لهذه الطريقة في تناول الأدوية:
- بالمقارنة مع بعض الطرق الأخرى لإعطاء الأدوية ، فإن هذه الطريقة تعمل ببطء إلى حد ما ؛
- مدة الامتصاص ونتيجة التعرض فردية ، لأنها تتأثر بالطعام المأخوذ ، وحالة الجهاز الهضمي وعوامل أخرى ؛
- لا يمكن تناوله عن طريق الفم إذا كان المريض فاقدًا للوعي أو كان يعاني من القيء ؛
- لا يتم امتصاص بعض الأدوية بسرعة في الأغشية المخاطية ، لذلك تتطلب شكلاً مختلفًا من التطبيق.
يرتبط تناول العديد من الأدوية بتناول الطعام ، مما يسمح لك بتحقيق أفضل تأثير علاجي. على سبيل المثال ، يوصى بشرب العديد من المضادات الحيوية بعد الوجبات من أجل إصابة البكتيريا المعوية بدرجة أقل.
اغسل المستحضرات ، كقاعدة عامة ، بالماء ، في كثير من الأحيان بالحليب أو العصير. كل هذا يتوقف على التأثير المتوقع من الدواء ، وكيف يتفاعل مع السوائل.
على الرغم من أوجه القصور الواضحة ، لا يزال الاستخدام الداخلي يستخدم بنشاط في الطب ، ويشكل أساس العلاج المنزلي.
إذا كانت المقالة مفيدة لك ، فأنصح أصدقاءك بقراءتها. في المجال الاجتماعي الشبكات. تم توفير المعلومات لأغراض إعلامية. نحن في انتظارك على مدونتنا!
تتضمن طريقة الإدارة هذه الاستخدام الأدويةخلال تجويف الفمثم البلع ، أي. من خلال الفم.
يؤخذ عن طريق الفم المكونات الطبيةهي واحدة من أكثر الطرق التقليدية وسهلة التنفيذ. تخضع معظم الأدوية المنتجة على شكل أقراص وكبسولات ومساحيق ومخاليط وشراب لأقصى قدر من الذوبان والامتصاص في تجويف المعدة. لتحقيق المحلية تأثير علاجيفي أمراض المعدة ، يتم تناول الأدوية عن طريق الفم ، ويكاد يكون امتصاصها مستحيلًا من خلال جدار المعدة.
ما هي المزايا والعيوب الرئيسية هذه الطريقةتناول المواد الطبية ، وكذلك فيما يتعلق بأشكال الجرعات التي يُسمح باستخدامها عن طريق الفم ، سيتم تفصيلها أدناه.
في عملية اختيار أشكال الجرعات الممكنة للإعطاء عن طريق الفم ، فإن تلك الأدوية التي يمكن إذابتها بسهولة وامتصاصها بسرعة من خلال جدار المعدة لها مزايا. الاستثناء الطبيعي هو المواد الطبية لعلاج أمراض المعدة. في هذه القضيةالهدف الرئيسي هو تحقيق أقصى تركيز لهذه المواد في تجويف المعدة ، مع توفير تأثير علاجي موضعي لاحقًا.
متاح للإعطاء عن طريق الفم أشكال الجرعاتكسراب ، كبسولات ، أقراص ، محاليل ، مساحيق ، مغلي ، شراب ، حقن ، وكذلك حبوب.
لا تنس أن هناك أدوية يمكن أن يهدف عملها إلى علاج مرض ما ، وفي نفس الوقت إثارة مرض آخر. مثال صارخ هو ديكلوفيناك ، الذي يتكيف تمامًا مع الالتهاب في المفاصل ، ولكنه في نفس الوقت يثير التطور. القرحة الهضميةمعدة.
مزايا
إلى الأقطاب الرئيسية لطريقة الاستقبال هذه الأدوية الطبيةيمكن أن يعزى:
- سهولة الاستعمال؛
- لا حاجة مساعدة إضافيةالعاملين في المجال الطبي؛
- لم يتم التنفيذ البيئة الداخليةكائن حي.
- في الحضانة الممارسة الطبيةتساعد هذه الطريقة على تجنب الإجهاد الإضافي لدى الطفل الذي يسببه الحقن.
عيوب
بالإضافة إلى المزايا الحالية ، فإن الدواء الفموي له عيوبه الخاصة ، من بينها:
- مقارنة بالطرق الأخرى لتناول المواد الطبية ، فإن هذه الطريقة بطيئة بشكل خاص ، والتي يتم التعبير عنها في زيادة وقت الامتصاص وبدء التأثير العلاجي ؛
- مدى سرعة ودقة امتصاص الدواء عند تناوله عن طريق الفم ، يعتمد بشكل مباشر على الخصائص الفردية، وكذلك من تأثير الطعام والسوائل المستهلكة ؛
- إن تناول الأدوية عن طريق الفم لا معنى له على الإطلاق فيما يتعلق بالأدوية التي يتم إذابتها وامتصاصها بشكل سيئ في تجويف المعدة ، فهذه هي طريقة استخدام اللهايات (الدواء الوهمي) ؛
- استخدام هذه الطريقة غير ممكن الأمراض العضويةالجهاز الهضمي ، على وجه الخصوص ، المريء (تضيق ، أورام) ، أثناء القيء ، وفي حالة اللاوعي ؛
- في حديثي الولادة والأطفال الطفولة، يمكن أن يكون تناول الأدوية عن طريق الفم صعبًا بشكل كبير ؛
- عند الدخول إلى الجهاز الهضمي ، تخضع العديد من المواد الطبية لتحولات كيميائية حيوية ، مما ينتج عنه مستقلبات ضارة تحتوي على تأثير سامعلى الجسم.
عيب آخر مهم لهذه الطريقة هو التوافر البيولوجي المنخفض للعديد من المكونات الطبية ، والتي ، عندما تؤخذ عن طريق الفم ، لن يكون لها أي تأثير علاجي. على وجه التحديد عقاقير مماثلةمخلوق طرق بديلةمقدمة في الجسم.
قواعد القبول العامة
- قبل تناول الجهاز اللوحي عن طريق الفم ، يجب قراءة التعليمات المرفقة به بعناية. يمكن تناول الأدوية التي يتم إنتاجها على شكل أقراص كاملة أو مضغها بكمية كافية من أي سائل. لا ينصح به كسوائل عصائر الفاكهةوالقهوة والكحول على وجه الخصوص. الأفضل لهذا الغرض هو المعتاد أو مياه معدنية.
- يتم استخدام الأدوية التي يتم إنتاجها على شكل كبسولات دون تغيير ويتم غسلها بكمية كبيرة من الماء من أجل ضمان أسرع مرور لها عبر المريء بالكامل.
- قبل تناول العديد من المواد الطبية عن طريق الفم ، يجب الانتباه إلى توافقها. يمكن أن تسبب مجموعات من بعض الأدوية خطورة آثار جانبيةمن الأجهزة والأنظمة.
يجب أن يتم اختيار طريقة تناول الأدوية حصريًا من قبل الطبيب المعالج ، مع مراعاة الخصائص الفردية لشخص معين ، وكذلك الحالة السريرية.
جميع الطرق التي تدخل من خلالها الأدوية إلى جسم الانسان، يمكن تقسيمها إلى مجموعتين فرعيتين: معوية ومعوية.
الأول يشمل الحقن الوريدي والعضلي وتحت الجلد وغيرها. هذا الأخير يضمن دخول الدواء إلى جسم الإنسان من خلال الغشاء المخاطي للمعدة والأمعاء. تتضمن هذه المجموعة الفرعية الطريقة شفهيًا. إنه مثل وضع حبة دواء على لسانك وابتلاعها. بالإضافة إلى ذلك ، هناك دخول من المستقيم (من خلال المستقيم) ، تحت اللسان (تحت اللسان) ، تحت القوقعة (في الفراغ بين الخد واللثة) للأدوية في الجسم.
الإعطاء الفموي مثل ابتلاع دواء يساعده على دخول جسم الإنسان بهذه الطريقة ، يليه امتصاصه في المعدة والأمعاء.
الدوائية
يقوم الدواء برحلة مروعة عبر المريء ويدخل المعدة ، ثم الأمعاء ، حيث يتم امتصاصه ببطء خلال ثلاثين إلى أربعين دقيقة. بعد الامتصاص ، يدخل المبدأ النشط إلى مجرى الدم في الوريد البابي. علاوة على ذلك ، فإن تدفق الدم ينقل الدواء إلى الكبد ، وهناك مباشرة إلى الوريد الأجوف السفلي ، ثم إلى الجانب الأيمنيعمل القلب ومن هناك - إلى الدورة الدموية الرئوية.
يمر في دائرة صغيرة ، مادة طبيةينتقل عبر الأوردة الرئوية إلى الجهه اليسرىقلب العمل ، من أين الدم الشريانيحملها لاستهداف الأعضاء والأنسجة.
بطريقة مماثلة ، أي عن طريق الفم ، تدخل أشكال الجرعات السائلة والصلبة إلى جسم الإنسان.
مزايا الطريقة
- الإعطاء عن طريق الفم بسيط ومريح وأكثر فسيولوجية. المادة الطبية تدخل الجسم بطريقة طبيعية.
- لا يوجد تدريب خاص مطلوب لاستخدام هذه الطريقة. يمكن لأي مريض استخدام هذه الطريقة بشكل مستقل.
- الإدارة عن طريق الفم آمنة تمامًا.
عيوب الطريقة
- تدخل المادة الطبية في الدورة الدموية الجهادية ببطء شديد ، كما تصل ببطء إلى العضو المستهدف.
- معدل الامتصاص غير متسق. يعتمد ذلك على وجود محتويات في الأمعاء والمعدة ، ودرجة امتلائها ، وحركة الجهاز الهضمي. مع انخفاض الحركة ، ينخفض أيضًا معدل الامتصاص.
- تدخل الأدوية المعدة والأمعاء عن طريق الفم. هذا يعرضهم بشكل صحيح لإنزيمات المعدة ، وعصير الأمعاء ، ولاحقًا إلى إنزيمات التمثيل الغذائي في نظام الكبد. كل هذه الإنزيمات تدمر معظمالأدوية حتى قبل أن تدخل الدورة الدموية الجهازية (على سبيل المثال ، يتم تدمير النتروجليسرين بنسبة تسعين في المائة عند تناوله عن طريق الفم).
- لا يمكنك استخدام تلك الأدوية التي يتم امتصاصها بشكل سيئ في الأمعاء والمعدة (المضادات الحيوية أمينوغليكوزيدات ، على سبيل المثال) أو التي يتم تدميرها هناك (هرمون النمو ، التيبلاز ، الأنسولين ، على سبيل المثال).
- بعض الأدوية تهيج الأمعاء مع تصل إلى المعدة الآفات التقرحية(الساليسيلات والكورتيكوستيرويدات).
- بهذه الطريقة ، لن يكون من الممكن إعطاء الدواء إذا كان المريض فاقدًا للوعي (إذا لجأ المرء فقط إلى الإعطاء داخل المعدة باستخدام مسبار) ، عندما يتقيأ المريض باستمرار وباستمرار ، عندما يكون هناك ورم في المريء ، يكون هناك الوذمة الشديدة التي تعطل امتصاص الدواء في الأمعاء.
أنواع الأمراض التي يفضل استخدام هذه الطريقة
يعتمد اختيار طريقة إعطاء الدواء على قدرة الأخير على الذوبان في الماء أو المذيبات غير القطبية ، على شدة المرض ، على موقع العملية المرضية.
- مع مرض الجهاز التنفسي من الشدة الخفيفة / المعتدلة.
- مع أمراض الأمعاء والمعدة من أي شدة.
- مع أمراض القلب والأوعية الدموية
- في أمراض الأنسجة الرخوة ، الجلد متوسط / خفيف الشدة.
- مع أمراض الغدد الصماء من شدة معتدلة / خفيفة.
- في أمراض الجهاز العضلي الهيكلي من الشدة المتوسطة / الخفيفة.
- في أمراض الفم والأذنين والعينين - في الحالات الشديدة.
- للأمراض نظام الجهاز البولى التناسلىمعتدلة / شدة خفيفة.
تؤخذ أشكال الجرعات عن طريق الفم
يمكن إعطاء العديد من الأدوية عن طريق الفم للمريض. هذه عبارة عن أقراص ومساحيق ، كلاهما صبغات ومغلي.
مساحيق - أبسط أشكال الجرعات ، وهو دواء يتم سحقه في ملاط (مطحنة قهوة). عند تناوله عن طريق الفم ، من الأفضل شرب المسحوق بالكمية المطلوبة من المعدن أو الماء العادي. نادرًا ما تستخدم المساحيق في الممارسة الطبية.
التسريب والإغلاء - غالبًا ما توجد أشكال جرعات يتم تحضيرها عن طريق مستخلص مائي من المواد الخام الطبية أصل نباتي. لا يتم تخزين الحقن والإغلاء لفترة طويلة وتتدهور بسرعة. يجب تخزينها في الثلاجة لمدة لا تزيد عن يومين.
الصبغات - يتم تحضير مستخلصات الكحول والماء والكحول والإيثر والكحول ، دون استخدام المعالجة الحرارية ، من المواد الخام الطبية. تُحدد الجرعة على شكل قطرات يمكن تخفيفها بكمية قليلة من الماء قبل تناولها. الفرق بينهم وبين الحقن المغلي هو أن الصبغات قادرة على الاحتفاظ بتأثيرها العلاجي لفترة طويلة.
الشراب عبارة عن شكل جرعات مناسب للأطفال ويتكون من مزيج من دواء ومحلول سكر مركز. يحفظ في وعاء زجاجي مغلق بعد الغليان.
حبوب - مستحضرات عن طريق الفمشكل بيضاوي أو دائري أو أي شكل آخر. عادة ما يكون محدب من الجانبين. يتم تصنيعها عن طريق الضغط على الدواء بآلات خاصة. سهلة الاستخدام ، تحتفظ بخصائصها منذ وقت طويلمحمول. طعم الدواء فيها ليس ملحوظًا.
خاتمة
الطريقة الشفوية بسيطة ومريحة وسهلة الاستخدام ولا تتطلب تدريبًا خاصًا. يسمح لك بالتحكم بسهولة في تناول الدواء. يكفي أن يكتب الطبيب وصفة طبية - وسيواصل المريض العلاج من تلقاء نفسه.
هناك طرق عديدة لإدخال الأدوية إلى الجسم. يحدد مسار الإعطاء إلى حد كبير معدل الظهور ، ومدة وقوة تأثير الدواء ، وطيف وشدة الآثار الجانبية. في الممارسة الطبيةمن المعتاد تقسيم جميع طرق الإعطاء إلى معوي ، أي من خلال الجهاز الهضمي ، والحقن ، والتي تشمل جميع طرق الإعطاء الأخرى.
الطرق المعوية لإدارة الدواء
طريق معوييشمل: إدخال الدواء في الداخل عن طريق الفم (حسب نظام التشغيل) أو عن طريق الفم ؛ تحت اللسان (تحت اللسان) أو تحت اللسان ، في المستقيم (في المستقيم) أو عن طريق المستقيم.
طريق شفوي
الطريق الفموي (ويسمى أيضًا الإعطاء عن طريق الفم) هو الأكثر ملاءمة وأبسط ، لذلك غالبًا ما يستخدم لإعطاء الدواء. يحدث امتصاص الأدوية التي تؤخذ عن طريق الفم في الغالب عن طريق الانتشار البسيط للجزيئات غير المتأينة في الأمعاء الدقيقة، في كثير من الأحيان في المعدة. يتطور تأثير الدواء عند تناوله عن طريق الفم بعد 20-40 دقيقة ، لذلك العلاج في حالات الطوارئطريقة الإدارة هذه ليست مناسبة.
في الوقت نفسه ، قبل دخول الدورة الدموية العامة ، تمر الأدوية عبر حاجزين نشطين كيميائيًا حيويًا - الأمعاء والكبد ، حيث تتأثران حامض الهيدروكلوريك، الإنزيمات الهضمية (المتحللة للماء) والكبد (الميكروسومال) ، وحيث يتم تفكيك معظم الأدوية (التحويل الحيوي). من سمات شدة هذه العملية التوافر البيولوجي ، والذي يساوي النسبة المئوية لكمية الدواء التي وصلت إلى مجرى الدم ، المجموعإدخال الدواء في الجسم. كلما زاد التوافر البيولوجي للدواء ، زاد دخوله إلى مجرى الدم بشكل كامل وزاد تأثيره. انخفاض التوافر البيولوجي هو سبب عدم فعالية بعض الأدوية عند تناولها عن طريق الفم.
يعتمد معدل واكتمال امتصاص الأدوية من الجهاز الهضمي على وقت الوجبة وتكوينها وكميتها. فالمعدة الفارغة تقل الحموضة ، وهذا يحسن امتصاص القلويات والقواعد الضعيفة ، بينما الأحماض الضعيفة تمتص بشكل أفضل بعد الأكل. الأدوية التي يتم تناولها بعد الوجبة قد تتفاعل مع مكونات الطعام ، مما يؤثر على امتصاصها. على سبيل المثال ، يمكن أن يتكون كلوريد الكالسيوم المأخوذ بعد الوجبة أحماض دهنيةلا يتحلل في الماء أملاح الكالسيوميحد من قدرته على الامتصاص في الدم.
طريقة تحت اللسان
يتم توفير الامتصاص السريع للأدوية من المنطقة تحت اللسان (مع الإعطاء تحت اللسان) من خلال الأوعية الدموية الغنية في الغشاء المخاطي للفم. يأتي عمل الأدوية بسرعة (بعد 2-3 دقائق). تحت اللسان ، غالبًا ما يستخدم النتروجليسرين في نوبة الذبحة الصدرية ، والكلونيدين والنيفيديبين للراحة. أزمة ارتفاع ضغط الدم. مع الإعطاء تحت اللسان ، تدخل الأدوية إلى الدوران الجهازي ، متجاوزة الجهاز الهضمي والكبد ، مما يتجنب تحولها الأحيائي. يجب حفظ الدواء في الفم حتى يتم امتصاصه بالكامل. غالبًا ما يؤدي استخدام الأدوية تحت اللسان إلى تهيج الغشاء المخاطي للفم.
في بعض الأحيان ، من أجل الامتصاص السريع ، يتم استخدام الأدوية على الخد (الشد) أو على اللثة في شكل أفلام.
طريق المستقيم
يتم استخدام طريق المستقيم للإعطاء بشكل أقل (مخاط ، تحاميل): في أمراض الجهاز الهضمي ، في حالة اللاوعي للمريض. إن التوافر البيولوجي للأدوية مع هذا المسار للإعطاء أعلى منه مع الإعطاء عن طريق الفم. يدخل حوالي ثلث الدواء إلى الدورة الدموية العامة ، متجاوزًا الكبد ، حيث يتدفق الوريد البواسير السفلي إلى نظام الوريد الأجوف السفلي ، وليس في البوابة.
الطرق الوريدية لإدارة الدواء
الوريد
تدار الأدوية عن طريق الوريد في شكل محاليل مائية، الذي يقدم:
- بداية سريعة وجرعات دقيقة للتأثير ؛
- التوقف السريع عن دخول الدواء إلى الدم في حال حدوثه ردود الفعل السلبية;
- إمكانية استخدام مواد منهارة وغير قابلة للامتصاص من القناة الهضمية أو تهيج الغشاء المخاطي.
في الوريديدخل الدواء على الفور إلى مجرى الدم (الامتصاص كعنصر من مكونات الحرائك الدوائية غائب). في هذه الحالة ، تكون البطانة على اتصال بتركيز عالٍ من الدواء. يكون امتصاص الدواء عند حقنه في الوريد سريعًا جدًا خلال الدقائق الأولى.
لتجنب المظاهر السامة الأدوية القويةولدت محلول ملحي متساوي التوترأو محلول الجلوكوز ويتم إعطاؤه ، كقاعدة عامة ، ببطء. الحقن في الوريدكثيرا ما تستخدم في الرعاية في حالات الطوارئ. إذا كان الدواء لا يمكن إعطاؤه عن طريق الوريد (على سبيل المثال ، في المرضى المصابين بحروق) ، فيمكن حقنه في سمك اللسان أو في قاع الفم للحصول على تأثير سريع.
الإدارة داخل الشرايين
يتم استخدامه في حالات أمراض أعضاء معينة (الكبد والأوعية الدموية والأطراف) ، عندما يتم استقلاب المواد الطبية بسرعة أو ربطها بالأنسجة ، مما ينتج عنه تركيز عالٍ من الدواء في العضو المقابل فقط. تجلط الدم الشرياني - المزيد مضاعفات خطيرةمن الخثار الوريدي.
الإدارة العضلية
تدار المياه عن طريق الحقن العضلي حلول الزيتومعلقات المواد الطبية ، والتي تعطي نسبيًا تأثير سريع(لوحظ الامتصاص في غضون 10-30 دقيقة). غالبًا ما يستخدم طريق الإعطاء العضلي في علاج أدوية المستودعات التي تعطي تأثيرًا طويل الأمد. يجب ألا يتجاوز حجم المادة المحقونة 10 مل. المعلقات والمحاليل الزيتية ، بسبب الامتصاص البطيء ، تساهم في تكوين وجع موضعي وحتى خراجات. يمكن أن يؤدي إدخال الأدوية بالقرب من جذوع الأعصاب إلى تهيجها و ألم حاد. قد يكون الأمر خطيرًا إذا دخلت الإبرة عن طريق الخطأ في وعاء دموي.
الإدارة تحت الجلد
يتم حقن محاليل الماء والزيت تحت الجلد. مع الإعطاء تحت الجلد ، يحدث امتصاص مادة الدواء بشكل أبطأ من الحقن العضلي أو الوريدي ، ويتطور مظهر التأثير العلاجي تدريجياً. ومع ذلك ، فإنه يستمر لفترة أطول. لا ينبغي حقن محاليل المواد المهيجة التي يمكن أن تسبب نخر الأنسجة تحت الجلد. يجب أن نتذكر أنه في حالة القصور الدورة الدموية الطرفية(الصدمة) المواد التي يتم تناولها تحت الجلد يتم امتصاصها بشكل سيئ.
التطبيق المحلي
للحصول على تأثير موضعي ، يتم تطبيق الأدوية على سطح الجلد أو الأغشية المخاطية. عند تطبيقه خارجيًا (تزييت ، حمامات ، شطف) ، يشكل الدواء معقدًا مع ركيزة حيوية في موقع الحقن - العمل المحلي(مضاد للالتهابات ، مخدر ، مطهر ، إلخ) ، على عكس الارتشاف ، الذي يتطور بعد الامتصاص.
بعض الأدوية التي تستخدم خارجيًا لفترة طويلة (القشرانيات السكرية) ، بالإضافة إلى التأثير الموضعي ، يمكن أن يكون لها أيضًا تأثير نظامي. في السنوات الاخيرةتم تطوير أشكال الجرعات القائمة على المادة اللاصقة والتي توفر امتصاصًا بطيئًا وطويل الأمد ، مما يزيد من مدة الدواء (بقع النتروجليسرين ، إلخ).
استنشاق
بهذه الطريقة ، يتم إدخال الغازات (أدوية التخدير المتطايرة) ، والمساحيق (كروموجليكات الصوديوم) ، والهباء الجوي (ناهضات بيتا) في الجسم. من خلال جدران الحويصلات الهوائية ، التي تحتوي على إمداد دم غني ، يتم امتصاص المواد الطبية بسرعة في الدم ، مما يوفر تأثيرًا موضعيًا ونظاميًا. عند التوقف عن الاستنشاق المواد الغازيةهناك أيضًا إنهاء سريع لعملهم (الأثير للتخدير ، ftorotane ، إلخ). عن طريق استنشاق الهباء الجوي (بيكلوميثازون ، سالبوتامول) ، يتم تحقيق تركيزهم العالي في القصبات بأقل تأثير نظامي. المهيجاتعن طريق الاستنشاق لا يتم إدخالها في الجسم ، بالإضافة إلى أن الأدوية الواردة إلى القلب الأيسر من خلال الأوردة يمكن أن تسبب تأثيرًا سامًا للقلب.
يتم إعطاء الأدوية التي تؤخذ عن طريق الأنف والتي لها تأثير موضعي على الغشاء المخاطي للأنف ، وكذلك بعض الأدوية التي تؤثر على الجهاز المركزي. الجهاز العصبي.
الكهربائي
يعتمد هذا المسار على نقل المواد الطبية من سطح الجلد إلى الأنسجة العميقة باستخدام التيار الكلفاني.
طرق أخرى للإدارة
من أجل و التخدير الشوكييتم استخدام إدارة المخدرات تحت العنكبوتية. في حالة السكتة القلبية ، يتم إعطاء الأدرينالين داخل القلب. تُحقن الأدوية أحيانًا في الأوعية اللمفاوية.
حركة وتحول الأدوية في الجسم
يتم إدخال الدواء في الجسم من أجل الحصول على أي منها تأثير علاجي. ومع ذلك ، يؤثر الجسم أيضًا على الدواء ، ونتيجة لذلك ، قد يدخل أو لا يدخل أجزاء معينة من الجسم ، أو يمر أو لا يتجاوز حواجز معينة ، أو يعدل أو يحتفظ ببنيته الكيميائية ، ويترك الجسم بطرق معينة. جميع مراحل حركة الدواء عبر الجسم والعمليات التي تحدث مع الدواء في الجسم هي موضوع دراسة قسم خاص من علم العقاقير يسمى الدوائية.
هناك أربع مراحل رئيسية الدوائيةالأدوية - الامتصاص والتوزيع والتمثيل الغذائي والإفراز.
مص- عملية دخول الدواء من الخارج إلى مجرى الدم. يمكن أن يحدث امتصاص الأدوية من جميع أسطح الجسم - الجلد والأغشية المخاطية من سطح الرئتين ؛ عندما يؤخذ عن طريق الفم ، يحدث دخول الأدوية من الجهاز الهضمي إلى الدم باستخدام آليات الامتصاص العناصر الغذائية. يجب أن يقال أن الأفضل الجهاز الهضمييتم امتصاص الأدوية التي لها قابلية جيدة للذوبان في الدهون (عوامل محبة للدهون) ولها وزن جزيئي صغير. لا يتم امتصاص العوامل الجزيئية والمواد غير القابلة للذوبان في الدهون عمليًا في الجهاز الهضمي ، وبالتالي يجب تناولها بطرق أخرى ، على سبيل المثال ، في شكل الحقن.
بعد دخول الدواء إلى الدم تبدأ المرحلة التالية - توزيع. هذه هي عملية تغلغل الدواء من الدم إلى الأعضاء والأنسجة ، حيث توجد غالبًا الأهداف الخلوية لعملها. يكون توزيع المادة أسرع وأسهل ، فكلما زادت قابليتها للذوبان في الدهون ، كما في مرحلة الامتصاص ، وكلما انخفض وزنها الجزيئي. ومع ذلك ، في معظم الحالات ، يحدث توزيع الدواء على أعضاء وأنسجة الجسم بشكل غير متساوٍ: يدخل المزيد من الأدوية إلى بعض الأنسجة ، ويقل في البعض الآخر. هناك عدة أسباب لهذا الظرف ، أحدها وجود ما يسمى بحواجز الأنسجة في الجسم. تحمي حواجز الأنسجة من الدخول إلى أنسجة معينة المؤثرات الخارجية(بما في ذلك الأدوية) ، ومنع تلف الأنسجة. أهمها الحاجز الدموي الدماغي ، الذي يمنع تغلغل الأدوية في الجهاز العصبي المركزي (CNS) ، والحاجز الدموي المشيمي الذي يحمي جسم الجنين في رحم المرأة الحامل. حواجز الأنسجة ، بالطبع ، ليست منيعة تمامًا على جميع الأدوية (وإلا فلن يكون لدينا أدوية تؤثر على الجهاز العصبي المركزي) ، لكنها تغير بشكل كبير نمط توزيع العديد من المواد الكيميائية.
الخطوة التاليةالدوائية هي الاسْتِقْلاب، هذا هو التعديل التركيب الكيميائيالأدوية. العضو الرئيسي الذي يحدث فيه استقلاب الدواء هو الكبد. في الكبد ، نتيجة لعملية التمثيل الغذائي ، يتم تحويل المادة الدوائية في معظم الحالات من مركب نشط بيولوجيًا إلى مركب غير نشط بيولوجيًا. وبالتالي ، فإن الكبد له خصائص مضادة للتسمم ضد جميع الأجسام الغريبة و مواد مؤذية، بما في ذلك المخدرات. ومع ذلك ، في بعض الحالات ، تحدث العملية المعاكسة: تتحول المادة الدوائية من "عقار أولي" غير نشط إلى عقار نشط بيولوجيًا. بعض الأدوية لا يتم استقلابها إطلاقا في الجسم وتتركها دون تغيير.
المرحلة الأخيرةالدوائية - تربية. يمكن إفراز الدواء ومنتجاته الأيضية طرق مختلفة: عن طريق الجلد والأغشية المخاطية والرئتين والأمعاء. ومع ذلك ، فإن الطريق الرئيسي لإفراز الغالبية العظمى من الأدوية يكون من خلال الكلى مع البول. من المهم أن نلاحظ أنه في معظم الحالات يتم تحضير الدواء للإفراز في البول: عندما يتم استقلابه في الكبد ، فإنه لا يخسر فقط النشاط البيولوجيولكنها تتحول أيضًا من مادة تذوب في الدهون إلى مادة قابلة للذوبان في الماء.
وهكذا ، فإن الدواء يمر عبر الجسم كله قبل أن يتركه كمستقلبات أو دون تغيير. تنعكس شدة خطوات الحرائك الدوائية في تركيز ومدة وجود المركب الفعال في الدم ، وهذا بدوره يحدد القوة التأثير الدوائيالأدوية. من الناحية العملية ، لتقييم فعالية وسلامة الدواء ، من المهم تحديد عدد من المعلمات الحركية الدوائية: معدل الزيادة في كمية الدواء في الدم ، ووقت الوصول إلى أقصى تركيز ، ومدة الصيانة د- التركيز العلاجي في الدم ، وتركيز الدواء ومستقلباته في البول والبراز واللعاب وإفرازات أخرى. يتم ذلك من قبل المتخصصين - علماء الصيدلة الإكلينيكيين ، الذين تم تصميمهم لمساعدة الأطباء المعالجين في اختيار الأساليب المثلى للعلاج الدوائي لمريض معين.