عملية إزالة ضرس العقل من الفك العلوي. خلع ضرس العقل المعقد

مما لا شك فيه أن أي تدخل جراحي لا بأس به إجراء غير سار. لكن لسوء الحظ ، هذا لا يكفي في بعض الأحيان. في كثير من الأحيان ، يواجه الناس مسألة الحاجة إلى إزالة الرقم ثمانية أو ضرس العقل الذي ينمو فيه الفك العلوي. دعونا نحاول معرفة مدى صعوبة مثل هذا التلاعب ، وأيضًا في الحالات التي يصبح فيها هذا التلاعب أمرًا لا مفر منه.

من الناحية النظرية ، فإن الثمانات هي نفس الأسنان الكاملة مثل جميع الأسنان الأخرى. يعتبرهم الكثيرون عن طريق الخطأ متخلفين ، حتى أنهم يشككون في ما إذا كان ضرس العقل له عصب. ومع ذلك ، فإن هذا الرأي خاطئ. هذا الضرس لا يمكن تمييزه من حيث التركيب والوظيفة عن الآخرين. المشكلة الوحيدة هي فقط نموها غير الصحيح. غالبًا ما يرجع ذلك إلى الظهور المتأخر للشكل الثامن ، عندما تتشكل عظام الوجه بالكامل ولا يمكن للحويصلات الهوائية استيعابها.

يؤدي هذا الوضع إلى حدوث انحناء في الجزء العلوي من السن. غالبًا ما تكون هناك حالات لشكل ثمانية ينمو أفقياً أو تحت منحدر قوي نحو الفك. بالطبع ، المواقف الموصوفة تتطلب فورية تدخل جراحي. إذا أهملت ذلك ، فقد تواجه مشاكل إضافية مع الضرس السابع

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تتشوه جذور ضرس العقل أيضًا أثناء التطور وتتلف الفك أو تنمو معًا. يمكن أن يتسبب الظهور البطيء للثمانية أيضًا في حدوث تسوس وحتى تدمير جزئي إما على هذه السن أو على الأسنان السبعة المجاورة. كقاعدة عامة ، تنشأ جميع المشاكل المصاحبة بسبب الظهور المتأخر لهذا الضرس ، عندما تفقد الأنسجة العظمية اللدونة تمامًا ولا يسمح عرض الفك للأسنان بالظهور.

العوامل الرئيسية لمؤشرات إزالة ضرس العقل

بالمناسبة ، يجد الخبراء صعوبة في تسمية متوسط ​​المصطلحات لظهور ضرس العقل. يمكن أن تظهر ثمانية في الخامسة عشرة والخامسة والعشرين وحتى بعد الثلاثين. بالإضافة إلى ذلك ، هناك حالات لا يظهر فيها الضرس على الإطلاق. الأمر يعتمد فقط على الفرد الاستعداد الوراثيالكائن الحي.

مؤشرات وموانع للإزالة

دعنا نقول على الفور إزالة الجزء العلوي من الأسنانالحكمة لا تظهر على الإطلاق لجميع الناس ، كما اعتاد الكثيرون على التفكير فيها. توجد قائمة واضحة من الحالات التي لا غنى فيها عن التلاعب:

• تاج بارز خارج أو داخل اللثة ، مما يهدد بإصابة تجويف الفم بشكل منتظم ؛
• التدمير الجزئي للمينا أو اللب أو جذور الشكل الثامن (السن المجاور) ، مما يجعل من المستحيل معالجتها ؛
• وضع أفقي أو مائل مع مساحة غير كافية للوضع الطبيعي على العملية السنخية ؛
• صديدي العملية الالتهابيةمما يؤدي إلى مضاعفات (ظهور خراج).

كما ترى ، فإن إزالة الضرس العلوي البدائي لا يظهر للجميع. بالإضافة إلى ذلك ، لا يتم التلاعب في الحالات التالية:

• مشاكل تخثر الدم.
• مرحلة حادة الأمراض المزمنةالقلب والجهاز الهضمي والكلى.
• الحمل (باستثناء الثلث الثاني من الحمل) ؛
• أمراض عقلية.

بالطبع ، عند زيارة الطبيب ، سوف يبررون مدى ملاءمة قلع الأسنان ، إذا لزم الأمر.

لنتحدث عن التخدير

يشعر معظم الناس بالقلق هل يؤلم خلع ضرس العقل من فوق؟ تسمح إمكانيات الطب اليوم بإجراء هذا التلاعب بشكل غير محسوس تقريبًا للمريض. اليوم ، يعد اختيار المسكنات مثيرًا للإعجاب ، ويمكن للطبيب بسهولة اختيار عقار التخدير الأمثل.

اليوم ، إجراء إزالة ضرس العقل يكاد يكون غير محسوس للمريض.

هنا يجب أن تستمع إلى رأي الطبيب ، حيث أن أي تخدير خاص به آثار جانبية. بالإضافة إلى ذلك ، هناك أمراض يمكن فيها منع استخدام دواء معين.

لذلك ، فإن مشاكل القلب والأوعية الدموية تستبعد تمامًا المسكنات التي تحتوي على الأدرينالين. يجب على المرأة الحامل الحذر من الأدوية التي تضيق الأوعية ، وأفضل حل لها هو تأجيل العملية إن أمكن لفترة.

يستخدم أطباء الأسنان الحديثون بشكل متزايد مادة أرتيكائين للتخدير. هذا التخدير يتواءم تمامًا مع المهمة ويزيل تمامًا ألمأثناء التلاعب. ومع ذلك ، فمن المستحسن استخدامه أثناء الحمل فقط في حالات الحاجة القصوى ، إذا كان الخطر على صحة الأم مشابهًا للعواقب السلبية المحتملة لنمو الجنين.

الشكل ثمانية إجراءات الاستخراج

معظم الناس ، حتى مع وجود المشاكل المذكورة أعلاه مع الأسنان ، غالبًا ما يخشون الموافقة على التلاعب. هذا الشعور ناجم عن الجهل بكيفية إزالة ضرس العقل العلوي. لتبديد كل الشكوك ، دعونا نحاول تحليل آلية هذه العملية.إزالة نموذجية دون مضاعفات خاصة و عواقب سلبيةيحدث في المواقف التالية:

• تندمج جذور السن في واحد أو اثنين ؛
• يصل طول الجذر إلى ثلثي حجم السن ؛
• خروج التاج فوق اللثة 80٪ على الأقل.

في حالات مماثلةإزالة ضرس العقل في الفك العلوي ، سترى صورًا لأمثلة من هذه العملية في معرض المقال ، ويتم ذلك بمساعدة ملقط الحربة. تحتوي هذه الأداة على هيكل خاص ، لأنه حتى بدون تعقيدات مرئية ، قد يكون من الصعب سحب الرقم ثمانية. في حالة تلف السن بشدة ، فإن الأطراف المدببة والمغلقة تمامًا للملقط ستساعد الطبيب على إصلاحه بشكل آمن.

أدوات طبيب الأسنان للتلاعب

كقاعدة عامة ، قبل إزالة الضرس ، سيطلب منك طبيب الأسنان أن تأخذ أشعة سينية للفك من أجل تقييم نطاق العمل المقترح واختيار أفضل استراتيجية للعمل. سيساعد ذلك على تجنب المضاعفات والأضرار المحتملة التي تصيب الأسنان المجاورة ، وكذلك الأنسجة الرخوة للثة أثناء وبعد التلاعب.

بعد ذلك ، يقوم الطبيب بجمع سوابق المريض عن طريق سؤال المريض عما إذا كان مصابًا به امراض عديدةلتحديد الحاجة إلى الجراحة واختيار التخدير المناسب. تتم إزالة البلاك من الشكل 8 ويتم إجراء علاج مطهر للثة لتجنب تقيح الجرح بعد الجراحة.

عملية خلع ضرس العقل العلوي

بعد اتخاذ قرار بشأن اختيار الأداة ، يقوم طبيب الأسنان بإعطاء المريض تخديرًا موضعيًا. تحدث عملية الإزالة نفسها بالتسلسل التالي:

• تطبيق الأداة وتثبيتها في النقاط المثلى للجر ؛
• هزاز الضرس
• استخراج الشكل ثمانية من الجسم الإسفنجي للحويصلات الهوائية (الجر) ؛
• وقف النزيف وتشكيل جلطة دموية في الجرح.

كما ترون ، فإن العملية النموذجية لخلع سن بدائية مطابقة تمامًا لجر أي ضرس آخر ولا تشكل أي خطر معين. نظرًا لأن الكثيرين لا يعرفون ما إذا كان هناك عصب في ضرس العقل ، سيجيب الخبراء على هذا السؤال. بالطبع ، ولهذا السبب ستحتاج إلى التخدير أثناء التلاعب. بالمناسبة ، بعد خلع الضرس ، ستشعر بالألم لبعض الوقت حتى تلتئم الحفرة تمامًا.

المضاعفات المحتملة للجر اللانمطي

لسوء الحظ ، فإن الإزالة النموذجية لضرس العقل في الفك العلوي ، والتي تكون عواقبها ضئيلة ، ليست دائمًا ممكنة. غالبًا ما تكون هناك حالات تذهب فيها جذور الثمانية الجيب الفكي. في مثل هذه الحالات ، أثناء قلع الأسنان الرضحي ، من الممكن حدوث تلف بها أو دفع شظايا عرضية. لا يمكن ترك مثل هذه النتائج دون الانتباه والسيطرة ، لأنها يمكن أن تهدد تكوين أكياس الجيوب الأنفية ، ونتيجة لذلك ، حدوث الظواهر المزمنةالتهاب الجيوب الأنفية ، والذي لا يمكن التخلص منه إلا بالجراحة.

مع الإزالة غير النمطية للشكل الثامن ، قد تحدث بعض المضاعفات.

مثال آخر على الإزالة الصعبة هو الكسر. عملية سنخية. يحدث هذا عادة في أقصى موضع للضرس بالنسبة للعظم. بعد ذلك ، عند إزالة الشكل الثامن ، قد يحدث التفريغ أنسجة العظاماللثة.

ل الصعوبات المحتملةيمكن أن يُعزى أيضًا إلى إصابة عرضية للأنسجة الرخوة في تجويف الفم مع الإصابة اللاحقة. يحدث هذا عادةً عندما لا تكون هناك طريقة لسحب الضرس بالكامل ويتعين على الجراح إخراجها قطعة قطعة. قد تتسبب مثل هذه الإجراءات في حذف جزئي عندما الجزء العلويسوف تمر الجذور دون أن يلاحظها أحد في اللثة

يمكن أن تنشأ هذه المواقف ، كقاعدة عامة ، بسبب عدم وجود لقطة للفك ، وكذلك في العمليات المتقدمة والتي لا رجعة فيها لتدمير اللب. بالطبع ، هذه الحالات ليست معزولة ، لكن طبيب الأسنان المختص والنهج المسؤول للمريض لمثل هذا التلاعب سيقلل من كل شيء المخاطر المحتملةإلى الصفر.

فترة ما بعد الجراحة

لإكمال الصورة ، تحتاج إلى معرفة التطوير الممكنالمواقف بعد مثل هذا التلاعب مثل إزالة 8 أسنان من الأعلى. عادة ما تكون عواقب هذه الإجراءات متوقعة. مع المسار الطبيعي للجر والتكوين الصحيح لتجلط الدم ، لا يعاني المريض من أي إزعاج معين. ومع ذلك ، في بعض الأحيان هناك بعض المضاعفات.

يمكن أن يؤدي كسر تجويف العظام أثناء التلاعب وبقاياه في اللثة إلى التهاب الأسناخ

متكرر الأعراض المصاحبة فترة ما بعد الجراحةيصبح التهاب الثقب أو التهاب الأسناخ. عادة يمكن أن يكون سببه الإزالة المؤلمة للضرس أو انتهاك سلامة الجلطة الدموية. أيضا ، قد يكون السبب هو بقايا أنسجة العظام في اللثة و تخثر فقيردم المريض. يمكن أن يسبب هذا التعقيد خسارة على المدى القصيرويتطلب الإعاقة إعادة تعقيم الحفرة.

النتيجة الأخرى للجر غير النمطي هي ظهور أجزاء من نسيج العظام على السطح. في هذه الحالات ، يُنصح بإزالة جميع أجزاء الأسنان وجدران الحويصلات المتقرنة جراحيًا.

حتى مع أبسط مسار للتلاعب والامتثال لجميع الشروط ، في اليوم الأول بعد الجر ، لن تواجه أكثر الأحاسيس متعة. وسيؤدي سيطرة الطبيب على الموقف والالتزام الصارم بوصفاته إلى تسريع عملية الشفاء.

اِستِخلاص الثمانية الأوائليمر بنفس طريقة الأضراس الأخرى. لذلك ، يوصي الخبراء بالالتزام بنفس القواعد الخاصة بالعناية الأولية بالثقب كما هو الحال في المواقف المماثلة.

تكوين جلطة دموية في الثقب بعد قلع السن

يجب وضع الضمادة التي يضعها الطبيب لوقف النزيف لمدة نصف ساعة. في هذه الحالة ، ليس من الضروري الضغط على السدادة القطنية بشدة حتى لا تتلف الجلطة الدموية أو تضغط عليها في البئر. كن حذرًا بشكل خاص عند إزالة الضمادة من الجرح. في هذه الحالة ، يجب أن تحاول عدم الإضرار بسلامة الجلطة الدموية - لأنها تحمي الجرح من العدوى.

من الضروري تجنب تناول الطعام خلال الست ساعات الأولى بعد العملية ، وفي الأيام الثلاثة القادمة يجب عدم الإفراط في تناول الأطعمة والمشروبات الساخنة أو الباردة. سيكون هناك أيضا حد زمني النشاط البدنيوالأحمال. إذا اشتد الألم وظهر بعد اليوم الأول راءحة قويةمن الفم ، يجب مراقبة عملية الشفاء من قبل أخصائي

لذلك ، استعرضنا بإيجاز مؤشرات استخراج الأضراس البدائية العلوية ، وخصائص جرها ومسار عملية الاسترداد. كما ترون التقنيات الحديثةالسماح بإجراء غير مؤلم تمامًا. عليك أن تتذكر شيئًا واحدًا فقط - مناشدة طبيب الأسنان في الوقت المناسب وتنفيذ كل شيء الشروط اللازمةسيضمن التخلص السهل من الأسنان الإضافية.

مخطط إزالة غير نمطية لضرس العقل سيساعد ملقط الحربة الطبيب على إزالة الثمانية العلوية قبل إزالة السن ، قم بأخذ صورة بالأشعة السينية للفك حتى يتمكن الطبيب من تقييم مدى تعقيد التلاعب.لا تختلف البنية الثمانية في التركيب من أي ضرس آخر ويمر بداخله عصب

يندلع ضرس العقل ("ثمانية" شعبيا) في وقت لاحق من الآخرين. عادة ما يظهر الزوج الثامن في سن 17-22 ، لكن في بعض الأحيان يظهر فقط في سن الأربعين.

البنية التشريحية للزوج الثامن تجعل علاجه معقدًا ونادرًا ما يعطي نتيجة ايجابية. غالبًا ما تمنع الجذور المنحنية طبيب الأسنان من العمل مع قنوات الجذر ، وموقع "الثماني" في الداخل تجويف الفميسبب العديد من المرضى منعكس القيءأثناء العلاج.

إذا لم يكن العلاج ممكنًا أو لم يحقق النتائج المرجوة ، فلا يتبقى سوى حل واحد -. هذا الإجراء معقد عملية جراحيةتسبب الخوف لدى المرضى. لكن هذا الخوف في الأساس ناجم عن الجهل بطريقة الإجراء والإشاعات التي تدل على ألمه.

تأمل الأسئلة التالية: ما هي الحكمة ، وما هي الحالات التي يتم إجراؤها ، وهل هناك أي موانع لتطبيقها ، وما هي المضاعفات التي يمكن أن يتوقعها المريض بعد الجراحة.

متى يجب إزالته؟

مؤشرات الحكمة هي:

1. موقف غير صحيح في الأسنان. إذا كان "الثمانية" يميل إلى عمق تجويف الفم ، فإنه لا يشارك في مضغ الطعام ، ولا يمكن استخدامه للأطراف الصناعية في المستقبل. إذا ظهرت مشاكل ، لا يتم حفظ مثل هذا "الثمانية". يحدث الشيء نفسه إذا كان الزوج الثامن لديه ميل نحو الخد. في هذه الحالة ، يؤدي باستمرار إلى إصابة الغشاء المخاطي للأنسجة الرخوة ، وهو محفوف بالالتهابات المزمنة وقد يكون عواقب وخيمةلصحة الإنسان.
2. في الأسنان وقت قطع الزوج الثامن ، غالبًا لا توجد مساحة خالية. في هذه الحالة ، أثناء عملية النمو ، سيتسبب "الثمانية" في ازدحام الصف وإزاحته ، مما يؤدي بدوره إلى خلل في المضغ ومشاكل أخرى في الأسنان.
3. أيضًا ، "الثمانية" عرضة للإزالة إذا كانت تخلق خطر تدمير الزوج السابع الواقف في المقدمة. بسبب الميزات التشريحيةغالبًا ما تنمو هياكل فكي "الثمانية" بزاوية وتخلق ضغطًا على مينا السن المجاور ، مما يساهم في تدميره السريع.
4. فوق "الثمانية" يتكون الغشاء المخاطي لتجويف الفم ، والذي يتراكم فيه بقايا الطعام ، مع الظروف المواتية، يطور الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراضهذا المرض يسمى التهاب حوائط التاج. هناك طريقتان لحل هذه المشكلة: قطع "غطاء محرك السيارة" أو إزالة.
5. لو قنوات الجذر"الثمانيات" منحنية ، مما لا يترك إمكانية المعالجة اللبية الكاملة ، لذلك ، في حالة تدمير الجزء التاجي 8 ، لا يتم الحفاظ على الزوج. يتم اتخاذ نفس القرار إذا كان المريض يعاني من منعكس البلع أثناء العلاج.

أسباب الحفاظ على ضروس العقل

غالبًا ما يوصي أطباء الأسنان بإزالة "الثماني" ، لأن علاجهم مكلف وغير فعال دائمًا. لكن في بعض الحالات ، تحتاج إلى محاولة الاحتفاظ بالزوج الثامن. غالبًا ما تكون أسنان "الثمانية" بمثابة دعم لتركيب الجسر. لذلك ، إذا كانت حالة الزوج السادس أو السابع لا تسمح باستخدامهما للأطراف الصناعية ، فمن الأفضل الاحتفاظ بـ G8s.

أيضًا ، لا ينصح بخلع الأسنان إذا بقي مضادها في الفك الآخر. عندما يتم إزالة زوج واحد فقط ، يتوقف الثاني عن المشاركة في مضغ الطعام ويمتد إلى تجويف الفم ، لذلك بمرور الوقت يحتاج أيضًا إلى إزالته.

تقنية الإزالة

إزالة 8 أزواج لها خصائصها الخاصة. قبل أن يتم إجراء فحص الأشعة السينية إلزامي. الجذور المنحنية وأطرافها المثنية ، والتي يمكن أن تنكسر بسهولة - يستطيع الطبيب منع كل هذه المشاكل إذا كانت هناك جودة الأشعة السينية.

غالبًا ما يعتمد تعقيد العملية على مكان وجود السن الثامن بالضبط. أقل كثافة ، فهو يحتوي على قنوات عديدة لدخول النهايات العصبية ، وغالبًا ما يكون للثمانية جذور أقل. لهذه الأسباب ، يستغرق الأمر وقتًا أقل ، كما أنه من الأسهل إجراء التخدير قبل الجراحة. غالبًا ما تكون إزالة الجزء السفلي مؤلمة ، وعلاوة على ذلك ، فإن جذوره الأكثر انحناءًا تخلق عقبة أثناء الاستخراج.

يمكن أن تكون عملية الاستخراج من البئر بسيطة أو معقدة. إزالة معقدةتنفذ إذا كان جسد "الثمانية" مخبأ خلف أنسجة العظام التي يجب قطعها.

تتكون العملية من عدة مراحل:

1. في المرحلة الأولى طبيب الأسنان البحث الضروريويقوم بالتشخيص.
2. المرحلة الثانية هي التخدير. اعتمادا على خصائص المريض ومدى تعقيد العملية المحلية أو تخدير عام. تخدير عاميتم إجراؤها فقط في العيادات المجهزة خصيصًا.
3. المرحلة الثالثة هي خلع السن من الحفرة.
4. في المرحلة الرابعة ، يتم تنظيف الجرح من الحطام المحتمل وخياطته وتطهيره.

مدة خيار بسيطالاستخراج - ما يصل إلى 40 دقيقة ، بينما يستغرق المركب عدة ساعات.

المضاعفات المحتملة

الجراحة هي إصابة غالبًا ما تكون مصحوبة بالتهاب وألم وتورم وحمى.

تختلف عواقب خلع السن الثامن من أعلى وأسفل ، حيث توجد اختلافات الهيكل التشريحيالفكين العلوي والسفلي.

المضاعفات الرئيسية بعد الجراحة هي متلازمة الألم(خاصة إذا تم الإزالة الأسنان السفليةحكمة). بعد العملية مباشرة ، ولكن في بعض الأحيان يتأخر ظهورها لعدة أيام. في كثير من الأحيان ، مباشرة بعد العملية ، لا تؤلم اللثة فحسب ، بل ينتشر الألم إلى الأذن أو الحلق أو نصف الوجه بالكامل. مدة الألم بعد الجراحة فردية لكل شخص ويمكن أن تتراوح من عدة أيام إلى أسابيع.

غالبًا ما يصاحب إزالة السن الثامن من أعلى وأسفل التهاب الأسناخ - التهاب في الحفرة. أسباب ظهوره: الخصائص الفردية للجسم ، مناعة ضعيفة، شظية لم يلاحظها الطبيب ، أمراض معديةتجويف الفم ، إلخ. يحمل التهاب الأسناخ تهديد خطيرللصحة ، استشر الطبيب فورًا إذا لاحظت أعراضه:

• طعم سيء ورائحة الفم الكريهة.
• اللثة تؤلم وتنتفخ.
• تكوين جلطة خشنة في الجرح.

والنتيجة الأخرى هي تنميل الحكمة أو تنمل. تشبه أعراضه تأثير التخدير: تفقد المنطقة المتضررة من تجويف الفم أو اللثة أو الذقن الحساسية لفترة. هذا الشرط يرجع إلى حقيقة أنه أثناء الاستخراج ، تلف النهايات العصبية. يتلاشى تنمل مع مرور الوقت ، ولكن في بعض الأحيان يكون هناك حاجة إلى علاج خاص لاستعادة الإحساس.

خلع ضرس العقل في الفك العلوي طب الاسنان الحديثلا يمثل أي صعوبة خاصة: المعدات والكفاءة المهنية لأطباء الأسنان تجعل من الممكن القيام بذلك بسرعة ودون ألم تقريبًا. ولكن هناك دائمًا مواقف غير نمطية مرتبطة بالصعوبات والتعقيدات. قلع الاسنان صغير ولكن تدخل جراحي، ويجب التعامل معها بكل مسؤولية.

إزالة ضرس العقل في الفك العلوي - غالبًا ما تؤدي عواقب هذا الإجراء إلى إصابة المريض بالذعر ، وهو ما يشار إليه هذه العملية، لأنه لا يوجد أحد في عجلة من أمره للتخلي عن أجزاء من جسده طواعية. أما إذا أصر الطبيب على الإزالة فعليك الاستماع إلى أقواله. ومن أجل تهدئة حالة الذعر وتحضير المريض للعملية ، يجب على الأخصائي أن يشرح بالتفصيل ماهية هذه السن ، وما هي خصوصيتها ، ولماذا من الأفضل التخلص منها في هذه الحالة.

مهم!!! طبيب جيديحاول دائمًا إنقاذ أكثر الأسنان تضررًا ، لأنه. دائمًا ما يكون السن المُعالج والمُحكم أفضل من الطرف الاصطناعي. الاستثناءات الوحيدة هي الثمانية الكبار - علاجهم يمثل مشكلة كبيرة لكل من طبيب الأسنان والمريض.

ضرس العقل ، أو كما يطلق عليه بشكل صحيح في طب الأسنان ، الثمانية الأوائل ، هو نفس المكون الكامل للفك مثل أي سن آخر. في المراحل الأولى من التطور ، ظهرت الأضراس الثامنة في وقت واحد مع الأسنان السابعة والسادسة ، وأدت نفس الوظائف مثلها.

ولكن مع مرور الوقت والانتقال من الأطعمة النيئة والصلبة إلى الأطباق اللينة والمعالجة حرارياً ، بدأت الحاجة إلى هذه الأضراس تختفي. لكن بنية الفك هي التي تحددها الطبيعة ، ولا تزال الأسنان الثامنة تندلع ، ولكن متأخرة عن جميع الأسنان الأخرى. وأعطاهم هذا الاسم: ضرس العقل. أولئك الذين جاءوا مع تقدم العمر والخبرة.

يرتبط ظهور الأسنان دائمًا بالألم ، وفي حالة الثمانات ، تكون هذه الأسنان قوية جدًا عدم ارتياح: تتشكل عظام الوجه والفك (وعليها تغيير موضعها) ، وتكون اللثة أقوى (ويصعب قطعها أكثر مما كانت عليه في الطفولة). كل هذا يشكل غاية تصرف سلبيإلى الأضراس الثامنة ، والسؤال الذي يطرح نفسه - لماذا يحتاجون إليها ، وليس من الأسهل التخلص منها في الحال؟

لا. يجب خلع ضرس العقل في حالتين: عندما يتلف ويمكن أن يؤدي إلى هلاك الجيران السبعة ، أو لأسباب طبية صارمة.

مهم!!! يؤدي عدم إمكانية الوصول إلى السن إلى حقيقة أنه من الصعب جدًا القيام به الرعاية الكاملة: "غير نظيف" - هذا هو السبب الرئيسي لحدوث تسوس على الضرس ، ويبدأ تدمير أنسجته.

مؤهل و طبيب ذو خبرةلن يعرض أبدًا إزالة الثمانية الكبار "فقط حتى لا يتدخلوا". ثمانية أسنان كاملة ، وطالما أنها لا تشكل خطرا على الصحة ولا تسبب أي إزعاج ، فليس من الضروري إزالتها.

مؤشرات وموانع لاستخراج الضرس الثامن

في طب الأسنان ، هناك مؤشرات صارمة لإزالة الضرس الثامن العلوي. هذا:

• وضع غير صحيح لتاج السن ، مما يؤدي إلى إصابة الأنسجة الرخوة في تجويف الفم ؛
• نمو الشكل ثمانية بزاوية أو أفقيًا ، مما يجعل من المستحيل تحديد موقعه في سنخ الفك العلوي ؛
• صعوبة علاج السبعة المجاورة.
• تسوس يؤدي إلى جزئي أو دمار شاملجذر الأسنان أو اللب أو المينا.
• خراج صديدي يهدد بالتحول إلى خراج.

تنطبق المؤشرات الثلاثة الأولى أيضًا على الأسنان السليمة: في وجود هذه الحالات ، سيصر الطبيب على إزالة الثمانية ، حتى لو كانت بصحة جيدة تمامًا.

حتى إجراء بسيط مثل قلع الأسنان له موانع معينة. يجب على طبيب الأسنان ، قبل إجراء التدخل الجراحي ، توضيح ما إذا كان المريض يعاني من أمراض الدم (سيشكل انخفاض التخثر عقبة أمام العلاج الجراحي)، هل يملك أمراض عقليةأو الأمراض المزمنة في المرحلة الحادة.

وتشمل هذه الأخيرة أمراض مثل اعضاء داخلية- القلب والكبد والكلى و الجهاز الهضمي. سيتعين على الأمهات الحوامل أيضًا رفض إزالة الرقم ثمانية إذا كان الحمل في الأشهر الثلاثة الأولى أو الأخيرة.

مهم!!! لا يمكن لطبيب الأسنان أن يرفض خلع السن دون أسباب وجيهة: عليه أن يبرر ذلك قراروتقديم بديل أفضل.

هل التخدير ضروري؟

يعلم الجميع أن إزالة الأسنان مؤلمة. كما أن سحب مثل هذا الضرس الثقيل مثل الرقم ثمانية أمر مستحيل بكل بساطة. هذا الرأي خاطئ. إن إمكانيات طب الأسنان الحديث واسعة لدرجة أن المريض لا يشعر بأي منها ألمإما أثناء أو بعد قلع ضرس العقل. للحصول على هذا التأثير ، تساعد المسكنات الحديثة ، واختيارها كبير جدًا.

مهم!!! لقد ولت زمن "تجميد" السن المريضة باستخدام الليدوكائين ، وكان المريض على بعد نصف يوم من التخدير. يتم اليوم التخدير عقاقير آمنةمع الحد الأدنى من الآثار الجانبية.

قبل اتخاذ قرار بشأن اختيار التخدير ، سيسأل جراح الأسنان المريض بالتفصيل عن:

• الحساسية من المخدرات
• وجود أمراض مزمنة.
• أمراض الجهاز العصبي.
• خبرة سابقة في التخدير.

كيف يتم إزالة الضرس الثامن

يُعتقد أن الخوف من أطباء الأسنان لدى مواطنينا يكمن في الدم: فالأساليب السوفيتية في التعامل مع أمراض الأسنان لم تترك الكثير من الناس بلا أسنان فحسب ، بل خلقت أيضًا الرأي القائل بأن علاج وخلع الأسنان مستحيل بدون ألم وعواقب وخيمة.

لكن التقنيات الحديثةالعلاجات فريدة من نوعها لدرجة أن المريض لا يشعر في كثير من الأحيان بالألم الذي يتوقعه دون وعي. يساعد الموقف اليقظ للأطباء تجاه المرضى أيضًا في تقليل الألم: بعد وصف طريقة العلاج بالتفصيل وكل شيء المضاعفات المحتملةبعد قلع الأسنان ، يصبح المريض أكثر هدوءًا وثقة ولا يتفاعل بحدة مع تصرفات الطبيب.

لا تختلف عملية إزالة الثمانية الأوائل كثيرًا عن اقتلاع الأسنان الأخرى ، إذا كانت حالتها غير مرتبطة بأمراض معينة. ستكون العملية سهلة وسريعة إذا:

• الجذور المولية فردية ، أي لا تقسم
• لا يتجاوز طول الجذر ثلث تاجها ؛
• ارتفاع التاج بالكامل أو 90٪ على الأقل فوق اللثة.

في جميع الحالات الأخرى ، سيكون من الضروري استخدام أدوات خاصة من شأنها إصلاح الضرس الذي تمت إزالته بشكل آمن إذا تم تدميره أو عدم اندلاعه بدرجة كافية. من المهم أيضًا أن يعرف الطبيب كيف تبدو السن تحت اللثة: كم عدد الجذور ، سواء كانت تلامس السبعة المجاورة ، وطبيعة التدمير الداخلي القائم. يمكن للأشعة السينية للفك الإجابة على هذه الأسئلة - إجراء إلزامي قبل جراحة الفك. بعد تلقي المعلومات ذات الأهمية ، سيختار الطبيب الإستراتيجية المثلى لإجراء العملية. وستكون مهامها الرئيسية:

• خلع السن
• تقليل الأضرار التي لحقت الأنسجة الرخوة في اللثة ؛
• تقليل مخاطر إصابة الأسنان المجاورة.

بعد التحضير الأخلاقي للمريض ، يبدأ الجراح مباشرة في العملية لإزالة ضرس العقل. بادئ ذي بدء ، سيتم تنظيف الضرس من البلاك وسيتم معالجة تجويف الفم بمطهر ، مما يمنع العدوى المحتملة للجرح في المستقبل.

الخطوة التالية هي إعطاء التخدير. إذا تم اختيار عقار التخدير بشكل صحيح ، فسيكون هذا هو الأكثر إزعاجًا و إجراء مؤلم، لأن سوف تحتاج إلى عمل حقنة ، أي. وخز العلكة بإبرة من حقنة. إذا توقف المريض عن الشعور بهذا الجزء من الفك بعد الوقت المحدد ، فيمكنك متابعة العملية.

يتم تنفيذ الإجراء على النحو التالي: أولاً ، يتم تثبيت السن بالأداة المختارة في النقاط الصحيحة. بعد التأكد من أن الأداة مثبتة بإحكام ، تتمايل السن بلطف في اتجاهات مختلفة. المرحلة النهائية - بحركة طفيفة ، يزيل الطبيب السن من الحويصلات الهوائية. في هذه المرحلة ، تحتاج إلى وقف النزيف والمساعدة في تكوين جلطة دموية. يتم ذلك عادةً باستخدام قطعة قطن مغموسة في مطهر.

كما بعد أي عملية وبعد استخراج الرقم ثمانية لبعض الوقت يشعر المريض بالملل ، الالم المؤلم. هذا أمر طبيعي لأن أثناء العملية ، تعاني الحويصلات الهوائية وأنسجة اللثة. الألم سرعان ما يختفي من تلقاء نفسه ، ولكن مع انخفاض عتبة الألميمكنك تناول مسكنات الألم.

العواقب بعد إزالة الثمانية الكبار

كما يلاحظ أطباء الأسنان ، فإن مثل هذه العمليات في الثمانية الأوائل نادرة. الحالات غير النمطية أكثر شيوعًا ، وترتبط بمضاعفات وصعوبات كبيرة أثناء التدخل الجراحي.

ليس من غير المألوف أن "يسقط" الضرس ويسقط جذره في الجيب الفكي العلوي. إذا تم الاستخراج بإهمال ، فقد يتلف السن الأنسجة الناعمهتجويف الأنف ، مما يؤدي إلى تطور شكل حاد من التهاب الجيوب الأنفية ، والذي لن يساعد في التخلص منه إلا من خلال عملية جادة.

من المضاعفات الخطيرة للضرر الذي يصيب الضرس انفصال أنسجة العظام التي تتكون منها اللثة. يحدث عندما يتم كسر عملية الفك ، إذا تم وضعه أفقيًا بالنسبة للعظم.

لا يتم استبعاد احتمال الإصابة في الجرح. والسبب في ذلك ليس عدم وجود مطهر ، ولكن قلع السن من أجزاء: في بعض الأحيان يتم إتلاف السن بحيث لا يمكن إصلاحه ليتم إزالته بحركة واحدة. خطير إزالة جزئيةوحقيقة أن هناك خطر "فقدان" شظايا صغيرة في الجرح ، والتي ستؤدي في المستقبل إلى التهاب وتقيح في الجرح.

تساعد الأشعة السينية على تجنب هذه الظواهر التي في وضع صعبيوصى بإجراء العملية قبل وبعد العملية. سيجد جراح الأسنان المؤهل دائمًا الحل الأمثل لمهمة معينة تتمثل في علاج ضرس العقل ، بغض النظر عن مدى صعوبة الموقف.

قد يواجه أي مريض حقيقة أنه سيتعين عليه إزالة ضرس العقل. أسباب ذلك هي الاندفاع غير الصحيح ، وعدم وجود مساحة كافية لنموه ، أو حدوث مضاعفات في الفك. لا ينبغي إجراء عملية قلع يتم إجراؤها بشكل صحيح من قبل طبيب أسنان مؤهل عواقب وخيمةخطة سيئة.

هل يؤلم خلع ضرس العقل من فوق

يقول أطباء الأسنان ذوو الخبرة أن إزالة الثمانينات العلوية لا تسبب الألم للمريض ، إلا إذا ارتبطت بالنمو. عملية قيحية. عملية الإزالة معقدة دائمًا ، لذلك يتم استخدام التخدير الموضعي. إذا لم يكن عملها كافيًا لإكمال العملية ، فيُعطى المريض حبة للتخلص من الآلام الشديدة. أثناء العملية ، يمكن الشعور بالألم ، لكن ذلك يعتمد على خصائص العميل نفسه: إذا تناول المسكنات منذ وقت طويلقد لا يعمل التخدير.

كيفية إزالة الثمانينات

من الأسهل دائمًا إجراء قلع كفء للسن الثامن من أعلى منه في الصف السفلي ، لأن الجذور العلوية أقل قوة ومتعرجة. الفك الأسفلله بنية عظمية أكثر كثافة ، مما يجعل عمل الأخصائي صعبًا. لإجراء العملية بكفاءة ، يقوم الطبيب بأخذ صورة بالأشعة السينية ، خاصة إذا كان لابد من إزالة سن غير مفكك ، والذي قد لا يتم وضعه بشكل صحيح.

بعد الصورة يقوم الطبيب بفحص المريض وتحديد ما إذا كان لديه ردود الفعل التحسسية، موانع و الأمراض المصاحبة. يتم ذلك لاختيار التخدير الذي يبدأ في العمل بعد 4 دقائق. يتم إزالة السن من الحفرة بأدوات خاصة ، ولا يوجد شق للثة وحفر للأنسجة في عملية بسيطة. وقت الاستخراج 10 دقائق. إذا كان هناك التهاب ، يقوم الطبيب بشطف الجرح بمطهر ، وعلاجه بعامل مضاد للالتهابات ، ويخيط الجرح. سعر الإزالة 2-3 آلاف روبل.

تخدير موضعي

يتم دائمًا قلع الأسنان الثامنة العلوية تخدير موضعيحقنها في العلكة مباشرة بجوار مكان المشكلة. يستخدم أطباء الأسنان Ultracaine و Ubistezin و Septanest - فهي حديثة وتعمل بشكل أسرع وأطول من نظيراتها على أساس Novocain. في التهاب صديديلا غنى عن هذه الأدوية المخدرة لأنها تحتوي على مكونات مضيقة للأوعية تمنع العدوى من دخول الدم أثناء قلع الأسنان.

أدوات

يساعد استخراج الأسنان الثامنة العلوية ادوات خاصة- ملاقط ومصاعد. أولاً ، يتم استخدام ملقط ، يتم تطبيقه على السن فوق الأنسجة العظمية للعملية السنخية. يحتوي الملقط على مقابض ، عن طريق الضغط عليها ، يقوم الطبيب بفك الضرس وإخراجها مع إتلافها جهاز الرباطالتي تعلق بها بالعظم. من الصعب الاقتراب من ضرس العقل ، لذلك يتم استخدام ملقط على شكل حربة مع ثني كبير. لإزالة الأضراس والجذور المتأثرة ، يتم استخدام المصاعد المستقيمة أو الزاوية أو الحربة للمساعدة في سحبها دون مشاكل.

صعوبة إزالة الثمانينات

لإجراء قلع صعب للسن الثامن ، يستمر لعدة ساعات ، معقد بسبب الجذور القوية ، أو التاج المدمر أو وجود غطاء ، يجب اتباع الخطوات التالية:

• التفتيش ، الصورة
• الحقن بالتخدير
• شق اللثة في موقع المشكلة - تحتاج إلى تشريح الأنسجة بمشرط ؛
• حفر أنسجة العظام
• خلع بمصعد أو فصل إلى أجزاء مع بر ، قاطع ؛
• التفتيش عن وجود شظايا ؛
• إشارة مرجعية الدواء
• خياطة.

ماذا تفعل بعد إزالة ضرس العقل

• قم بتغيير الضمادة وفقًا للتوصيات ، ولكن لا تتركها أكثر من 15 دقيقة ؛
• استقبال محظور حمام ساخنوشرب الكحول والتدخين.
• لا يمكنك لمس الجرح ، والتثاؤب ، وفتح فمك على مصراعيه - حتى لا تنفصل اللحامات ؛
• في اليوم الأول ، يُمنع شطف الغشاء المخاطي بالماء ، أو مغلي الأعشاب أو الصودا ، إلا إذا وصف الطبيب عكس ذلك ؛
• يمكن وضع الثلج لتقليل الألم والتورم ؛
• يمنع تسخين منطقة العملية لتفادي التطور خراج صديدي;
• تناول المسكنات والمضادات الحيوية الموصوفة.

ماذا يمكنك أن تأكل

لا يمكنك تناول 2-3 ساعات القادمة. في هذا الوقت ، يُسمح بشرب المشروبات الدافئة ، ولكن ليس الساخنة. عند إزالة الغرز بعد أسبوع ، يمكنك تناول أي طعام بعناية ، ولكن تجاوز مكان العملية. من الممكن الحفاظ على سلامة الجرح برفض استخدام مادة صلبة. طعام حار، مع حبيبات صغيرة ، تلك التي تعلق في فجوات الأسنان.

متى يمكنك تنظيف أسنانك

في حالة الإزالة الصعبة ، يستحيل تنظيف المينا في اليوم الأول ، كما يُمنع استخدام الخيط للتنظيف ومساعد الشطف ومعجون الأسنان. كل هذه العوامل يمكن أن تؤدي إلى مضاعفات الشفاء. إذا أصبت منطقة العملية ، فقد تتساقط جلطة دموية ، وستفتح الغرز ، وسوف يلتئم الجرح لفترة طويلة جدًا. لمدة 3 أيام يفضل عدم لمس مكان الإزالة إطلاقاً ، بل تنظيف باقي الأسنان بلطف بمعجون ناعم ، دون بصقها ، مع استبدالها بالشطف. محلول ملحي.

المضاعفات

في حالة النظافة غير المناسبة ، أو عدم الامتثال لتوصيات الطبيب أو الظروف الصعبة ، قد يكون هناك مضاعفات خطيرة. في 20٪ من الحالات ، بعد الإزالة ، يتطور التهاب العظم والنقي السنخي ، والحالات الأقل تعقيدًا هي تورم اللثة والألم ودرجة الحرارة. قد يؤدي الاستخراج غير المكتمل لبقايا الجذر إلى ظهور ناسور أو تدفق أو كيس مع تكوين القيح ، وإذا تم استخدام الأدوات الخاطئة ، فقد يتشكل الألم العصبي. العصب الوجهي.

كم من الوقت تلتئم اللثة

قد يهتم المرضى بمدة تعافي اللثة بعد إزالة الشكل الثامن. وقت الشفاء فردي ، ولكن إذا كان الضرس كبيرًا وذو جذور ملتوية ، فسيكون الشفاء طويلاً. أثناء انتظار التئام الجرح ، قد يظهر تورم واحمرار ونزيف ، ولكن إذا لم تهدأ لأكثر من 5 أيام ، فإن الأمر يستحق زيارة الطبيب للتخلص منه.

يمكن أن يمتد الشفاء بسبب حقيقة وجود تخدير تم اختياره بشكل غير صحيح ، أو تلف اللثة أثناء العملية ، أو أن تقنية التنفيذ كانت غير كاملة. مدة التئام الجروح تتأثر خصوصيةالشخص ونجاح العملية. متوسط ​​وقت الشفاء هو من أسبوع إلى شهر ، ويتم إزالة الغرز في اليوم السابع والثامن. يحدث فرط نمو العظام في موقع الإزالة بعد 4-5 أشهر.

كم يؤلم اللثة

بعد إنهاء التخدير بعد 3 ساعات ، يظهر ألم في اللثة ، يمكن أن يكون ثابتًا أو متقطعًا ، ويختفي تدريجياً في اليوم الرابع. ستساعد أدوية الألم في تخفيف العلاج. إذا كان من الصعب إزالة الشكل الثامن ، يتم استعادة الأنسجة المحيطة به لفترة أطول ، مما يزيد من مدة الإحساس بالألم حتى 10 أيام.

التهاب الأسناخ

ل نتائج عكسيةإزالة الثمانية الأوائل يشير إلى التهاب الأسناخ. أسباب حدوثه هي:

• التهاب مزمنالأقمشة.
• التهاب اللثة.
• السنخ الجاف بسبب سوء النظافة ؛
• بقايا شظايا في الجرح.

يصبح الثقب ملتهبًا ويصبح مؤلمًا. تشمل مؤشرات مسار المرض رائحة خاصة من الفم ، وظهور طلاء رمادي للغاية ألم حادمما يؤدي إلى عدم القدرة على الأكل. إذا تم الكشف عن هذا المرض ، يجب ألا تحاول علاجه بنفسك - فهذا يهدد بالتهاب السمحاق ، الخراج ، الفلغمون.

فيديو: إزالة 8 أسنان من الأعلى