मुख्य ब्रोंची संरचना और कार्य। श्वासनली और ब्रोंची की हिस्टोलॉजिकल संरचना

इमारत में मानव शरीरछाती के रूप में इस तरह की "शारीरिक संरचना" काफी दिलचस्प है, जहां ब्रोंची और फेफड़े, हृदय और बड़े जहाजों के साथ-साथ कुछ अन्य अंग स्थित हैं। पसलियों, उरोस्थि, रीढ़ और मांसपेशियों द्वारा गठित शरीर के इस हिस्से को इसके अंदर स्थित अंग संरचनाओं को मज़बूती से बचाने के लिए डिज़ाइन किया गया है बाहरी प्रभाव. के कारण भी श्वसन की मांसपेशियाँछाती श्वास प्रदान करती है, जिसमें सबसे अधिक है महत्वपूर्ण भूमिकाएँफेफड़े खेलते हैं।

मानव फेफड़े, जिसकी शारीरिक रचना पर इस लेख में चर्चा की जाएगी, बहुत हैं महत्वपूर्ण अंग, क्योंकि यह उनके लिए धन्यवाद है कि सांस लेने की प्रक्रिया को अंजाम दिया जाता है। वे सब भर देते हैं वक्ष गुहामीडियास्टिनम के अपवाद के साथ, और पूरे श्वसन तंत्र में मुख्य हैं।

इन अंगों में हवा में मौजूद ऑक्सीजन को विशेष रक्त कोशिकाओं (एरिथ्रोसाइट्स) द्वारा अवशोषित किया जाता है, और कार्बन डाइऑक्साइड को रक्त से भी छोड़ा जाता है, जो फिर दो घटकों में टूट जाता है - कार्बन डाईऑक्साइडऔर पानी।

मानव फेफड़े कहाँ स्थित होते हैं (फोटो के साथ)

फेफड़े कहाँ स्थित हैं, इस सवाल पर विचार करते हुए, आपको सबसे पहले एक पर ध्यान देना चाहिए दिलचस्प तथ्यइन अंगों के विषय में: मानव फेफड़ों का स्थान और उनकी संरचना इस तरह प्रस्तुत की जाती है कि उनमें वायुमार्ग, रक्त और लसीका वाहिकाएं और तंत्रिकाएं बहुत व्यवस्थित रूप से संयुक्त होती हैं।

बाह्य रूप से, मानी जाने वाली शारीरिक संरचनाएँ काफी दिलचस्प हैं। उनके आकार में, उनमें से प्रत्येक एक लंबवत विच्छेदित शंकु जैसा दिखता है, जिसमें एक उत्तल और दो अवतल सतहों को अलग कर सकता है। पसलियों के सीधे फिट होने के कारण उत्तल को कॉस्टल कहा जाता है। अवतल सतहों में से एक डायाफ्रामिक (डायाफ्राम से सटे) है, दूसरा औसत दर्जे का है, या, दूसरे शब्दों में, माध्यिका (जो कि शरीर के मध्य अनुदैर्ध्य तल के करीब स्थित है)। इसके अलावा, इन अंगों में इंटरलॉबर सतहों को भी प्रतिष्ठित किया जाता है।

एक डायाफ्राम के साथ दाहिना भागहम जिस संरचनात्मक संरचना पर विचार कर रहे हैं, वह यकृत से अलग है, और बाईं तरफप्लीहा, पेट, बायीं किडनी और अनुप्रस्थ से COLON. अंग सीमा की औसत सतहें बड़े बर्तनऔर दिल।

यह ध्यान देने योग्य है कि जिस स्थान पर मानव फेफड़े स्थित होते हैं, वह भी उनके आकार को प्रभावित करता है। यदि किसी व्यक्ति की छाती संकरी और लंबी होती है, तो फेफड़े समान रूप से लम्बे होते हैं और इसके विपरीत, इन अंगों का आकार छोटा और चौड़ा होता है समान रूप छाती.

इसके अलावा वर्णित अंग की संरचना में एक आधार होता है जो डायाफ्राम के गुंबद पर स्थित होता है (यह डायाफ्रामिक सतह है) और कॉलरबोन से लगभग 3-4 सेमी ऊपर गर्दन में फैला हुआ एक शीर्ष होता है।

ये संरचनात्मक संरचनाएं कैसी दिखती हैं, इसका स्पष्ट विचार बनाने के साथ-साथ यह समझने के लिए कि फेफड़े कहाँ हैं, नीचे दी गई तस्वीर शायद सबसे अच्छी दृश्य सहायता होगी:

दाएं और बाएं फेफड़े का एनाटॉमी

उस शरीर रचना को मत भूलना दायां फेफड़ाबाएं फेफड़े की शारीरिक रचना से अलग। ये अंतर मुख्य रूप से शेयरों की संख्या में हैं। उनमें से तीन दाईं ओर हैं (निचला वाला, जो सबसे बड़ा है, ऊपरी वाला, थोड़ा छोटे, और तीनों में सबसे छोटा बीच वाला है), जबकि बाईं ओर केवल दो (ऊपरी और निचले) हैं। इसके अलावा, बाएं फेफड़े में इसके सामने के किनारे पर स्थित एक जीभ होती है, साथ ही यह अंग, डायाफ्राम के बाएं गुंबद की निचली स्थिति के कारण, दाएं से थोड़ा लंबा होता है।

फेफड़ों में प्रवेश करने से पहले, हवा पहले श्वसन पथ के अन्य समान रूप से महत्वपूर्ण भागों से गुजरती है, विशेष रूप से ब्रोंची में।

फेफड़े और ब्रोंची की शारीरिक रचना ओवरलैप होती है, इतना अधिक कि इन अंगों के एक दूसरे से अलग होने की कल्पना करना मुश्किल है। विशेष रूप से, प्रत्येक लोब को ब्रोंकोपुलमोनरी खंडों में विभाजित किया जाता है, जो अंग के खंड होते हैं, कुछ हद तक एक ही पड़ोसी से अलग होते हैं। इनमें से प्रत्येक क्षेत्र में एक खंडीय ब्रोन्कस होता है। कुल मिलाकर, ऐसे 18 खंड हैं: अंग के दाईं ओर 10 और बाईं ओर 8।

प्रत्येक खंड की संरचना को कई लोबूल - क्षेत्रों द्वारा दर्शाया जाता है जिसके भीतर लोब्युलर ब्रोन्कस शाखाएं होती हैं। ऐसा माना जाता है कि एक व्यक्ति के मुख्य श्वसन अंग में लगभग 1600 लोबूल होते हैं: दाएं और बाएं लगभग 800।

हालाँकि, ब्रोंची और फेफड़ों के स्थान के बीच का संबंध वहाँ समाप्त नहीं होता है। ब्रोंची बाहर शाखा करना जारी रखती है, कई आदेशों के ब्रोंचीओल्स बनाती है, और पहले से ही, वे बदले में, वायुकोशीय मार्ग को जन्म देते हैं, 1 से 4 बार विभाजित होते हैं और अंत में, वायुकोशीय थैली के साथ, लुमेन में समाप्त होते हैं, जिनमें से एल्वियोली खुला।

ब्रोंची की यह शाखा तथाकथित बनाती है ब्रोन्कियल पेड़अन्यथा वायुमार्ग के रूप में जाना जाता है। इनके अतिरिक्त यहाँ एक वायुकोशीय वृक्ष भी है।

मनुष्यों में फेफड़ों को रक्त की आपूर्ति का एनाटॉमी

शरीर रचना फेफड़ों को रक्त की आपूर्ति को फुफ्फुसीय और ब्रोन्कियल वाहिकाओं से जोड़ती है। पूर्व, फुफ्फुसीय परिसंचरण में प्रवेश करते हैं, मुख्य रूप से गैस विनिमय के कार्य के लिए जिम्मेदार होते हैं। दूसरा, संबंधित दीर्घ वृत्ताकारफेफड़ों को पोषण प्रदान करें।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि शरीर का प्रावधान काफी हद तक इस बात पर निर्भर करता है कि विभिन्न फुफ्फुसीय क्षेत्र किस हद तक हवादार हैं। यह रक्त प्रवाह वेग और वेंटिलेशन के बीच संबंध से भी प्रभावित होता है। हीमोग्लोबिन के साथ रक्त संतृप्ति की डिग्री के साथ-साथ एल्वियोली और केशिकाओं और कुछ अन्य कारकों के बीच स्थित झिल्ली के माध्यम से गैसों के पारित होने की दर को एक महत्वपूर्ण भूमिका दी जाती है। एक संकेतक में भी परिवर्तन के साथ, श्वसन का शरीर विज्ञान गड़बड़ा जाता है, जो पूरे शरीर को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है।

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बाहर, श्वासनली और बड़ी ब्रांकाई एक ढीले संयोजी ऊतक के मामले से ढकी होती है - एडवेंचर। बाहरी खोल (एडवेंटिटिया) में बड़े ब्रोंची में वसा कोशिकाओं वाले ढीले संयोजी ऊतक होते हैं। इसमें रक्त लसीका वाहिकाएं और तंत्रिकाएं होती हैं। एडिटिटिया को पेरिब्रोनचियल संयोजी ऊतक से अस्पष्ट रूप से सीमांकित किया जाता है और बाद के साथ मिलकर, फेफड़ों के आसपास के हिस्सों के संबंध में ब्रोंची के कुछ विस्थापन की संभावना प्रदान करता है।

आगे की ओर फाइब्रोकार्टिलेजिनस और आंशिक रूप से मांसपेशियों की परतें, सबम्यूकोसल परत और श्लेष्म झिल्ली हैं। रेशेदार परत में, उपास्थि के सेमीरिंग के अलावा, लोचदार तंतुओं का एक नेटवर्क होता है। श्वासनली की फाइब्रोकार्टिलाजिनस झिल्ली ढीले संयोजी ऊतक की मदद से पड़ोसी अंगों से जुड़ी होती है।

श्वासनली और बड़ी ब्रोंची की पूर्वकाल और पार्श्व की दीवारें उनके बीच स्थित उपास्थि और कुंडलाकार स्नायुबंधन द्वारा बनाई जाती हैं। मुख्य ब्रोंची के कार्टिलाजिनस कंकाल में हाइलिन उपास्थि के अर्धवृत्त होते हैं, जो ब्रांकाई का व्यास घटने, आकार में कमी और लोचदार उपास्थि के चरित्र को प्राप्त करते हैं। इस प्रकार, केवल बड़ी और मध्यम ब्रांकाई में हाइलिन उपास्थि होती है। कार्टिलेज परिधि के 2/3, झिल्लीदार भाग - 1/3 पर कब्जा कर लेते हैं। वे एक फाइब्रोकार्टिलेजिनस कंकाल बनाते हैं, जो श्वासनली और ब्रोंची के लुमेन के संरक्षण को सुनिश्चित करता है।

स्नायु बंडल श्वासनली और मुख्य ब्रांकाई के झिल्लीदार भाग में केंद्रित होते हैं। दुर्लभ अनुदैर्ध्य तंतुओं से मिलकर एक सतह, या बाहरी, परत होती है, और एक गहरी, या आंतरिक, जो अनुप्रस्थ तंतुओं द्वारा बनाई गई एक सतत पतली खोल होती है। स्नायु तंतु न केवल उपास्थि के सिरों के बीच स्थित होते हैं, बल्कि श्वासनली के कार्टिलाजिनस भाग के अंतराकोशिकीय स्थानों में भी प्रवेश करते हैं और, अधिक हद तक, मुख्य ब्रोंची। इस प्रकार, श्वासनली में, अनुप्रस्थ और तिरछी व्यवस्था के साथ चिकनी मांसपेशियों के बंडल केवल झिल्लीदार भाग में स्थित होते हैं, अर्थात, मांसपेशियों की परत अनुपस्थित होती है। मुख्य ब्रोंची में, पूरे परिधि के आसपास चिकनी मांसपेशियों के दुर्लभ समूह होते हैं।

ब्रोंची के व्यास में कमी के साथ, मांसपेशियों की परत अधिक विकसित हो जाती है, और इसके तंतु कुछ तिरछी दिशा में चले जाते हैं। मांसपेशियों के संकुचन से न केवल ब्रोंची के लुमेन में कमी आती है, बल्कि उनमें कुछ कमी भी होती है, जिसके कारण ब्रोंची वायुमार्ग की क्षमता को कम करके साँस छोड़ने में भाग लेती है। मांसपेशी संकुचन आपको ब्रोंची के लुमेन को 1/4 तक कम करने की अनुमति देता है। जब आप श्वास लेते हैं, ब्रोन्कस लंबा और फैलता है। मांसपेशियां पहुंचती हैं श्वसन ब्रोंचीओल्सदूसरा आदेश।

मांसपेशियों की परत से अंदर की ओर एक सबम्यूकोसल परत होती है, जिसमें ढीले संयोजी ऊतक होते हैं। इसमें संवहनी और शामिल हैं तंत्रिका संरचनाएंसबम्यूकोसल लसीका नेटवर्क, लिम्फोइड ऊतकऔर ब्रोन्कियल ग्रंथियों का एक महत्वपूर्ण हिस्सा, जो मिश्रित म्यूको-सीरस स्राव के साथ ट्यूबलर-एसिनिक प्रकार का होता है। इनमें टर्मिनल खंड और उत्सर्जन नलिकाएं होती हैं, जो श्लेष्म झिल्ली की सतह पर फ्लास्क के आकार के एक्सटेंशन के साथ खुलती हैं। नलिकाओं की अपेक्षाकृत बड़ी लंबाई ब्रोंकाइटिस के लंबे पाठ्यक्रम में योगदान करती है भड़काऊ प्रक्रियाएंग्रंथियों में। ग्रंथियों के शोष से श्लेष्म झिल्ली का सूखना और भड़काऊ परिवर्तन हो सकते हैं।

बड़ी संख्या में बड़ी ग्रंथियां श्वासनली के द्विभाजन के ऊपर और मुख्य ब्रांकाई के लोबार ब्रांकाई में विभाजन के क्षेत्र में स्थित हैं। पर स्वस्थ व्यक्तिप्रति दिन 100 मिलीलीटर स्राव स्रावित होता है। यह 95% पानी है, और 5% में समान मात्रा में प्रोटीन, लवण, लिपिड और होते हैं अकार्बनिक पदार्थ. रहस्य में म्यूकिन्स (उच्च आणविक भार ग्लाइकोप्रोटीन) का प्रभुत्व है। आज तक, 14 प्रकार के ग्लाइकोप्रोटीन हैं, जिनमें से 8 श्वसन तंत्र में पाए जाते हैं।

ब्रांकाई की श्लेष्मा झिल्ली

श्लेष्मा झिल्ली में पूर्णांक उपकला, तहखाने की झिल्ली, म्यूकोसा की लैमिना प्रोप्रिया और म्यूकोसा की पेशी लैमिना होती है।

ब्रोन्कियल एपिथेलियम में उच्च और निम्न बेसल कोशिकाएं होती हैं, जिनमें से प्रत्येक एक तहखाने की झिल्ली से जुड़ी होती है। तहखाने की झिल्ली की मोटाई 3.7 से 10.6 माइक्रोन तक होती है। श्वासनली और बड़ी ब्रांकाई का उपकला बहु-पंक्ति, बेलनाकार, रोमक है। स्तर पर उपकला की मोटाई खंडीय ब्रांकाई 37 से 47 माइक्रोन तक है। इसकी संरचना में, 4 मुख्य प्रकार की कोशिकाएँ प्रतिष्ठित हैं: सिलिअटेड, गॉब्लेट, इंटरमीडिएट और बेसल। इसके अलावा, सीरस, ब्रश, क्लारा और कुलचिट्स्की कोशिकाएं हैं।

रोमक कोशिकाएं उपकला परत (रोमनोवा एलके, 1984) की मुक्त सतह पर प्रबल होती हैं। उनके पास एक अनियमित प्रिज्मीय आकार और कोशिका के मध्य भाग में स्थित अंडाकार बुलबुले के आकार का नाभिक होता है। साइटोप्लाज्म का इलेक्ट्रॉन-ऑप्टिकल घनत्व कम है। कुछ माइटोकॉन्ड्रिया हैं, एंडोप्लाज्मिक ग्रैन्यूलर रेटिकुलम खराब रूप से विकसित है। प्रत्येक कोशिका की सतह पर लघु माइक्रोविली और लगभग 200 रोमक पक्ष्माभ 0.3 माइक्रोमीटर मोटे और लगभग 6 माइक्रोमीटर लंबे होते हैं। मनुष्यों में, सिलिया का घनत्व 6 माइक्रोमीटर 2 है।

रिक्त स्थान पड़ोसी कोशिकाओं के बीच बनते हैं; कोशिकाएं साइटोप्लाज्म और डेस्मोसोम की उंगली जैसी वृद्धि से एक दूसरे से जुड़ी होती हैं।

रोमक कोशिकाओं की जनसंख्या को उनकी शिखर सतह के विभेदीकरण की डिग्री के अनुसार निम्नलिखित समूहों में विभाजित किया गया है:

1. बेसल निकायों और अक्षतंतु के गठन के चरण में कोशिकाएं। शीर्ष सतह पर इस समय पक्ष्माभ अनुपस्थित होते हैं। इस अवधि के दौरान, सेंट्रीओल्स का संचय होता है, जो कोशिकाओं की एपिकल सतह पर जाता है, और बेसल निकायों का निर्माण होता है, जिससे सिलिया एक्सोनेम्स बनने लगते हैं।
2. मध्यम सिलियोजेनेसिस और सिलिया वृद्धि के चरण में कोशिकाएं। ऐसी कोशिकाओं की शिखर सतह पर सिलिया की एक छोटी संख्या दिखाई देती है, जिसकी लंबाई सिलिया की लंबाई का 1/2-2/3 होती है। विभेदित कोशिकाएं. इस चरण में शीर्षस्थ सतह पर माइक्रोविली की प्रबलता होती है।
3. सक्रिय सिलियोजेनेसिस और सिलिया वृद्धि के चरण में कोशिकाएं। ऐसी कोशिकाओं की एपिकल सतह पहले से ही लगभग पूरी तरह से सिलिया से ढकी हुई है, जिसका आकार सिलियोजेनेसिस के पिछले चरण में कोशिकाओं के सिलिया के आकार से मेल खाता है।
4. पूर्ण सिलियोजेनेसिस और सिलिया वृद्धि के चरण में कोशिकाएं। ऐसी कोशिकाओं की शिखर सतह पूरी तरह से सघन रूप से व्यवस्थित लंबे सिलिया से ढकी होती है। इलेक्ट्रॉन विवर्तन पैटर्न से पता चलता है कि आसन्न कोशिकाओं के सिलिया एक ही दिशा में उन्मुख होते हैं और घुमावदार होते हैं। यह म्यूकोसिलरी ट्रांसपोर्ट की अभिव्यक्ति है।

प्रकाश इलेक्ट्रॉन माइक्रोस्कोपी (SEM) का उपयोग करके प्राप्त तस्वीरों में कोशिकाओं के ये सभी समूह स्पष्ट रूप से दिखाई देते हैं।

सिलिया कोशिका के शीर्ष भाग में स्थित बेसल निकायों से जुड़ी होती हैं। सिलियम का अक्षतंतु सूक्ष्मनलिकाएं द्वारा बनता है, जिनमें से 9 जोड़े (डबल) परिधि के साथ स्थित होते हैं, और 2 एकल (एकल) केंद्र में स्थित होते हैं। डबल और सिंगल नेक्सी-न्यू फाइब्रिल्स द्वारा जुड़े हुए हैं। प्रत्येक दोहरे पर, एक तरफ, 2 छोटे "हैंडल" होते हैं जिनमें एटीपीस होता है, जो एटीपी ऊर्जा की रिहाई में शामिल होता है। इस संरचना के कारण, नासॉफिरिन्क्स की दिशा में सिलिया लयबद्ध रूप से 16-17 की आवृत्ति के साथ उतार-चढ़ाव करता है।

वे लगभग 6 मिमी / मिनट की गति से उपकला को कवर करने वाली श्लेष्म फिल्म को स्थानांतरित करते हैं, जिससे ब्रोन्कस का निरंतर जल निकासी कार्य होता है।

रोमक उपकला, अधिकांश शोधकर्ताओं के अनुसार, अंतिम विभेदीकरण के चरण में हैं और माइटोसिस द्वारा विभाजित करने में सक्षम नहीं हैं। वर्तमान अवधारणा के अनुसार, बेसल कोशिकाएं मध्यवर्ती कोशिकाओं के अग्रदूत हैं जो रोमक कोशिकाओं में अंतर कर सकती हैं।

गॉब्लेट कोशिकाएं, रोमक कोशिकाओं की तरह, उपकला परत की मुक्त सतह तक पहुंचती हैं। श्वासनली और बड़ी ब्रांकाई के झिल्लीदार भाग में, रोमक कोशिकाओं की हिस्सेदारी 70-80% तक होती है, और गॉब्लेट कोशिकाओं के लिए - 20-30% से अधिक नहीं। उन जगहों पर जहां श्वासनली और ब्रांकाई की परिधि के साथ कार्टिलाजिनस सेमिरिंग होते हैं, सिलिअटेड और गॉब्लेट कोशिकाओं के एक अलग अनुपात वाले ज़ोन पाए जाते हैं:

1. रोमक कोशिकाओं की प्रबलता के साथ;
2. रोमक और स्रावी कोशिकाओं के लगभग समान अनुपात के साथ;
3. स्रावी कोशिकाओं की प्रबलता के साथ;
4. पूर्ण या लगभग कुल अनुपस्थितिसिलिअटेड सेल ("नॉन-सिलिअटेड")।

गॉब्लेट कोशिकाएं मेरोक्राइन प्रकार की एककोशिकीय ग्रंथियां हैं जो एक श्लेष्म स्राव का स्राव करती हैं। कोशिका का आकार और नाभिक का स्थान स्राव के चरण और श्लेष्म कणिकाओं के साथ सुपरन्यूक्लियर भाग को भरने पर निर्भर करता है, जो बड़े कणिकाओं में विलीन हो जाते हैं और एक कम इलेक्ट्रॉन घनत्व की विशेषता होती है। गॉब्लेट कोशिकाओं में एक लम्बी आकृति होती है, जो स्राव के संचय के दौरान तहखाने की झिल्ली पर स्थित एक आधार के साथ एक गिलास का रूप ले लेती है और इसके साथ घनिष्ठ रूप से जुड़ी होती है। कोशिका का चौड़ा सिरा मुक्त सतह पर गुंबद की तरह फैला होता है और माइक्रोविली प्रदान किया जाता है। साइटोप्लाज्म इलेक्ट्रॉन-सघन होता है, नाभिक गोल होता है, एंडोप्लाज्मिक रेटिकुलम किसी न किसी प्रकार का होता है, अच्छी तरह से विकसित होता है।

गॉब्लेट कोशिकाएं असमान रूप से वितरित होती हैं। स्कैनिंग इलेक्ट्रॉन माइक्रोस्कोपी से पता चला है कि उपकला परत के विभिन्न क्षेत्रों में विषम क्षेत्र होते हैं, जिसमें या तो केवल सिलिअटेड एपिथेलियोसाइट्स होते हैं, या केवल स्रावी कोशिकाएं होती हैं। हालांकि, गॉब्लेट कोशिकाओं के निरंतर संचय अपेक्षाकृत कम होते हैं। एक स्वस्थ व्यक्ति के खंडीय ब्रोन्कस के एक खंड पर परिधि के साथ, ऐसे क्षेत्र होते हैं जहां रोमक उपकला कोशिकाओं और गॉब्लेट कोशिकाओं का अनुपात 4:1-7:1 होता है, और अन्य क्षेत्रों में यह अनुपात 1:1 होता है।

ब्रोंची में गॉब्लेट कोशिकाओं की संख्या दूर से घट जाती है। ब्रोंचीओल्स में, गॉब्लेट कोशिकाओं को क्लारा कोशिकाओं द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है जो बलगम और वायुकोशीय हाइपोफेज के सीरस घटकों के उत्पादन में शामिल होती हैं।

छोटी ब्रोंची और ब्रोंचीओल्स में, गॉब्लेट कोशिकाएं सामान्य रूप से अनुपस्थित होती हैं, लेकिन पैथोलॉजी में दिखाई दे सकती हैं।

1986 में, चेक वैज्ञानिकों ने खरगोशों के वायुमार्ग के उपकला की प्रतिक्रिया का अध्ययन किया मौखिक प्रशासनविभिन्न म्यूकोलाईटिक पदार्थ। यह पता चला कि गॉब्लेट कोशिकाएं म्यूकोलाईटिक्स की कार्रवाई के लिए लक्ष्य कोशिकाओं के रूप में काम करती हैं। बलगम के साफ होने के बाद, गॉब्लेट कोशिकाएं आमतौर पर पतित हो जाती हैं और धीरे-धीरे उपकला से हटा दी जाती हैं। गॉब्लेट कोशिकाओं को होने वाले नुकसान की मात्रा इंजेक्ट किए गए पदार्थ पर निर्भर करती है: सबसे बड़ी कष्टप्रद प्रभावलासोलवन देता है। ब्रोंकोलिसिन और ब्रोमहेक्सिन की शुरुआत के बाद, वायुमार्ग के उपकला में नए गॉब्लेट कोशिकाओं का बड़े पैमाने पर विभेदन होता है, जिसके परिणामस्वरूप गॉब्लेट सेल हाइपरप्लासिया होता है।

बेसल और मध्यवर्ती कोशिकाएं उपकला परत में गहरी स्थित होती हैं और मुक्त सतह तक नहीं पहुंचती हैं। ये सबसे कम विभेदित कोशिकीय रूप हैं, जिसके कारण मुख्य रूप से शारीरिक पुनर्जनन होता है। मध्यवर्ती कोशिकाओं का आकार लम्बा होता है, बेसल कोशिकाएँ अनियमित रूप से घनाकार होती हैं। दोनों में एक गोल, डीएनए युक्त नाभिक और थोड़ी मात्रा में साइटोप्लाज्म होता है, जिसका बेसल कोशिकाओं में उच्च घनत्व होता है।

बेसल कोशिकाएं रोमक और गॉब्लेट कोशिकाओं दोनों को जन्म देने में सक्षम हैं।

स्रावी और सिलिअरी कोशिकाओं को "म्यूकोसिलरी उपकरण" नाम से जोड़ा जाता है।

फेफड़ों के वायुमार्ग में बलगम की आवाजाही की प्रक्रिया को म्यूकोसिलरी क्लीयरेंस कहा जाता है। एमसीसी की कार्यात्मक दक्षता सिलिअटेड एपिथेलियम के सिलिया के संचलन की आवृत्ति और समकालिकता पर निर्भर करती है, और यह भी, जो बहुत महत्वपूर्ण है, बलगम की विशेषताओं और रियोलॉजिकल गुणों पर, यानी गॉब्लेट कोशिकाओं की सामान्य स्रावी क्षमता पर। .

सीरस कोशिकाएं कई नहीं हैं, उपकला की मुक्त सतह तक पहुंचती हैं और प्रोटीन स्राव के छोटे इलेक्ट्रॉन-घने कणिकाओं द्वारा प्रतिष्ठित होती हैं। साइटोप्लाज्म भी इलेक्ट्रॉन सघन होता है। माइटोकॉन्ड्रिया और रफ रेटिकुलम अच्छी तरह से विकसित होते हैं। केंद्रक गोल होता है, जो आमतौर पर कोशिका के मध्य भाग में स्थित होता है।

स्रावी कोशिकाएं, या क्लारा कोशिकाएं, छोटी ब्रोंची और ब्रोन्किओल्स में सबसे अधिक होती हैं। वे, सीरस की तरह, छोटे इलेक्ट्रॉन-घने दाने होते हैं, लेकिन साइटोप्लाज्म के कम इलेक्ट्रॉन घनत्व और एक चिकनी, एंडोप्लाज्मिक रेटिकुलम की प्रबलता में भिन्न होते हैं। गोलाकार नाभिक कोशिका के मध्य भाग में स्थित होता है। क्लारा कोशिकाएं फॉस्फोलिपिड्स के निर्माण और संभवतः सर्फेक्टेंट के उत्पादन में शामिल हैं। बढ़ी हुई जलन की स्थितियों में, वे स्पष्ट रूप से गॉब्लेट कोशिकाओं में बदल सकते हैं।

ब्रश कोशिकाएं अपनी मुक्त सतह पर माइक्रोविली रखती हैं, लेकिन सिलिया से रहित होती हैं। उनके कम इलेक्ट्रॉन घनत्व का साइटोप्लाज्म, नाभिक अंडाकार, बुलबुले के आकार का होता है। गाइड हैम ए और कॉर्मैक डी। (1982) में उन्हें गॉब्लेट कोशिकाओं के रूप में माना जाता है जिन्होंने अपना रहस्य जारी किया है। उन्हें कई कार्यों के लिए जिम्मेदार ठहराया जाता है: अवशोषण, सिकुड़ा हुआ, स्रावी, रसायनज्ञ। हालांकि, व्यावहारिक रूप से मानव वायुमार्ग में उनका अध्ययन नहीं किया जाता है।

उपकला परत के आधार पर ब्रोन्कियल ट्री में कुलचिट्स्की कोशिकाएं पाई जाती हैं, जो साइटोप्लाज्म के कम इलेक्ट्रॉन घनत्व में बेसल कोशिकाओं से भिन्न होती हैं और छोटे दानों की उपस्थिति के तहत पाई जाती हैं। इलेक्ट्रॉन सूक्ष्मदर्शीऔर चांदी के संसेचन के साथ प्रकाश में। उन्हें APUD प्रणाली के न्यूरोस्रावी कोशिकाओं के रूप में वर्गीकृत किया गया है।

उपकला के नीचे तहखाने की झिल्ली होती है, जिसमें कोलेजन और गैर-कोलेजन ग्लाइकोप्रोटीन होते हैं; यह उपकला को समर्थन और लगाव प्रदान करता है, और चयापचय और प्रतिरक्षात्मक प्रतिक्रियाओं में शामिल होता है। तहखाने की झिल्ली और अंतर्निहित संयोजी ऊतक की स्थिति उपकला की संरचना और कार्य को निर्धारित करती है। लैमिना प्रोप्रिया तहखाने की झिल्ली और मांसपेशियों की परत के बीच ढीले संयोजी ऊतक की परत है। इसमें फाइब्रोब्लास्ट्स, कोलेजन और इलास्टिक फाइबर होते हैं। लैमिना प्रोप्रिया में रक्त और लसीका वाहिकाएँ होती हैं। केशिकाएं तहखाने की झिल्ली तक पहुंचती हैं लेकिन उसमें प्रवेश नहीं करती हैं।

श्वासनली और ब्रोंची के श्लेष्म झिल्ली में, मुख्य रूप से लैमिना प्रोप्रिया में और ग्रंथियों के पास, सबम्यूकोसा में हमेशा मुक्त कोशिकाएं होती हैं जो उपकला को लुमेन में प्रवेश कर सकती हैं। उनमें से, लिम्फोसाइट्स प्रबल होते हैं, प्लाज्मा कोशिकाएं, हिस्टियोसाइट्स, मस्तूल कोशिकाएं (लैब्रोसाइट्स), न्यूट्रोफिलिक और ईोसिनोफिलिक ल्यूकोसाइट्स कम आम हैं। ब्रोन्कियल म्यूकोसा में लिम्फोइड कोशिकाओं की निरंतर उपस्थिति को विशेष शब्द "ब्रोंको-जुड़े लिम्फोइड टिशू" (BALT) द्वारा निर्दिष्ट किया जाता है और इसे एक प्रतिरक्षाविज्ञानी माना जाता है। रक्षात्मक प्रतिक्रियाप्रतिजनों के लिए जो हवा के साथ श्वसन पथ में प्रवेश करते हैं।

श्वासनली और मुख्य ब्रांकाई की दीवार में, श्लेष्म, फाइब्रोकार्टिलेजिनस झिल्ली और एडिटिविया को प्रतिष्ठित किया जाता है

श्लेष्मा झिल्ली अंदर से एक बहु-पंक्ति रोमक प्रिज्मीय उपकला के साथ पंक्तिबद्ध होती है, जिसमें 4 मुख्य प्रकार की कोशिकाएँ होती हैं: रोमक, गॉब्लेट, मध्यवर्ती और बेसल (चित्र 4)। इनके अलावा, इलेक्ट्रॉन माइक्रोस्कोपी के तहत क्लारा कोशिकाओं और कुलचिट्स्की कोशिकाओं और तथाकथित ब्रश कोशिकाओं का वर्णन किया गया है।

रोमक कोशिकाएं वायुमार्ग को साफ करने का कार्य करती हैं। उनमें से प्रत्येक मुक्त सतह पर 0.3 माइक्रोन की मोटाई और लगभग 6 माइक्रोन की लंबाई के साथ लगभग 200 रोमक सिलिया ले जाता है, जो प्रति सेकंड 16-17 बार संगीत कार्यक्रम में चलते हैं। इस प्रकार, रहस्य को बढ़ावा दिया जाता है, म्यूकोसा की सतह को मॉइस्चराइज करना, और विभिन्न धूल कणों को हटाने, मुक्त सेलुलर तत्वों और रोगाणुओं को श्वसन पथ में प्रवेश करना। कोशिकाओं की मुक्त सतह पर सिलिया के बीच माइक्रोविली होते हैं।

रोमक कोशिकाएं अनियमित रूप से प्रिज्मीय होती हैं और अपने संकीर्ण सिरे पर तहखाने की झिल्ली से जुड़ी होती हैं। उन्हें माइटोकॉन्ड्रिया, एंडोप्लाज्मिक रेटिकुलम के साथ बड़े पैमाने पर आपूर्ति की जाती है, जो ऊर्जा लागत से जुड़ा होता है। कोशिका के ऊपरी भाग में बेसल निकायों की एक पंक्ति होती है, जिससे सिलिया जुड़ी होती है।

चावल। 4. मानव श्वासनली उपकला का योजनाबद्ध प्रतिनिधित्व (रोडिन, 1966 के अनुसार)।

चार प्रकार की कोशिकाएँ: 1 - रोमक; 2 - जाम; 3 - मध्यवर्ती और 4 - बेसल।

साइटोप्लाज्म का इलेक्ट्रॉन-ऑप्टिकल घनत्व कम है। नाभिक अंडाकार, वेसिकुलर होता है, जो आमतौर पर कोशिका के मध्य भाग में स्थित होता है।

गॉब्लेट कोशिकाएं अलग-अलग संख्या में मौजूद होती हैं, औसतन प्रति 5 रोमक कोशिकाओं में से एक, ब्रोन्कियल शाखा के क्षेत्र में सघन होती है। वे एककोशिकीय ग्रंथियां हैं जो मेरोक्राइन प्रकार के अनुसार कार्य करती हैं और एक श्लेष्म स्राव का स्राव करती हैं। कोशिका का आकार और नाभिक के स्थान का स्तर स्राव के चरण और म्यूकस ग्रैन्यूल के साथ सुपरन्यूक्लियर भाग को भरने पर निर्भर करता है जो विलय कर सकता है। मुक्त सतह पर कोशिका का चौड़ा सिरा माइक्रोविली प्रदान करता है, संकरा सिरा तहखाने की झिल्ली तक पहुंचता है। साइटोप्लाज्म इलेक्ट्रॉन-सघन होता है, नाभिक आकार में अनियमित होता है।

बेसल और मध्यवर्ती कोशिकाएं उपकला परत में गहरी स्थित होती हैं और इसकी मुक्त सतह तक नहीं पहुंचती हैं। वे कम विभेदित हैं सेलुलर रूपों, जिसके कारण उपकला का शारीरिक उत्थान मुख्य रूप से किया जाता है। मध्यवर्ती कोशिकाओं का आकार लम्बा होता है, बेसल कोशिकाएँ अनियमित रूप से घनाकार होती हैं। दोनों को एक गोल, डीएनए-समृद्ध नाभिक और इलेक्ट्रॉन-सघन साइटोप्लाज्म (विशेष रूप से बेसल कोशिकाओं में) की एक अल्प मात्रा की विशेषता है, जिसमें टोनोफिब्रिल पाए जाते हैं।

क्लारा कोशिकाएं श्वसन पथ के सभी स्तरों पर पाई जाती हैं, लेकिन अधिकांश छोटे शाखाओं की विशिष्ट होती हैं जिनमें गॉब्लेट कोशिकाओं की कमी होती है। वे कवर करते हैं और स्रावी समारोह, स्रावी दाने होते हैं और, जब श्लेष्मा झिल्ली चिढ़ जाती है, तो गॉब्लेट कोशिकाओं में बदल सकती है

कुलचिट्स्की की कोशिकाओं का कार्य स्पष्ट नहीं है। वे उपकला परत के आधार पर पाए जाते हैं और साइटोप्लाज्म के कम इलेक्ट्रॉन घनत्व में बेसल कोशिकाओं से भिन्न होते हैं। उनकी तुलना आंतों के उपकला की समान कोशिकाओं से की जाती है और संभवतः उन्हें न्यूरोस्रावी तत्वों के रूप में संदर्भित किया जाता है।

ब्रश कोशिकाओं को एक पुनरुत्पादक कार्य करने के लिए अनुकूलित संशोधित रोमक कोशिकाओं के रूप में माना जाता है। उनके पास एक प्रिज्मीय आकार भी होता है, माइक्रोविली को मुक्त सतह पर ले जाता है, लेकिन सिलिया से रहित होता है।

अध्यावरण उपकला में अमांसल तंत्रिकाएं पाई जाती हैं, के सबसेजो बेसल कोशिकाओं के स्तर पर समाप्त होता है।

उपकला के नीचे लगभग 60-80 मिमी मोटी एक बेसल झिल्ली होती है, जो इसके बाद की अपनी परत से स्पष्ट रूप से सीमांकित होती है। इसमें एक सजातीय अनाकार पदार्थ में डूबे जालीदार तंतुओं का सबसे छोटा नेटवर्क होता है।

उचित परत ढीले संयोजी ऊतक द्वारा बनाई जाती है जिसमें आर्ग्रोफिलिक, नाजुक कोलेजन और लोचदार फाइबर होते हैं। बाद वाले उप-उपकला क्षेत्र में अनुदैर्ध्य बंडल बनाते हैं और म्यूकोसा के गहरे क्षेत्र में शिथिल रूप से स्थित होते हैं। सेलुलर तत्वों को फाइब्रोब्लास्ट्स और मुक्त कोशिकाओं (लिम्फोसाइट्स और हिस्टियोसाइट्स, कम अक्सर - द्वारा दर्शाया जाता है - मस्तूल कोशिकाओं, ईोसिनोफिलिक और न्यूट्रोफिलिक ल्यूकोसाइट्स)। रक्त और लसीका वाहिकाएं और गैर-मांसल भी हैं स्नायु तंत्र. रक्त केशिकाएं तहखाने की झिल्ली तक पहुंचती हैं और कोलेजन फाइबर की एक पतली परत द्वारा उससे सटे या उससे अलग होती हैं।

लिम्फोसाइटों की संख्या और जीवद्रव्य कोशिकाएँश्लेष्म झिल्ली की अपनी परत में अक्सर होता है

महत्वपूर्ण है कि पोलिकार्ड और गैली (1972) आवर्तक श्वसन पथ के संक्रमण से जुड़े हैं। लिम्फोसाइटिक रोम भी हैं। भ्रूण और नवजात शिशुओं में, सेलुलर घुसपैठ नहीं देखी जाती है।

श्लेष्म झिल्ली की गहराई में ट्यूबलर-एसिनिक मिश्रित (प्रोटीन-श्लेष्म) ग्रंथियां होती हैं, जिनमें 4 खंड शामिल होते हैं: श्लेष्म और सीरस नलिकाएं, संग्रह और सिलिअरी नहरें। श्लेष्म नलिकाओं की तुलना में सीरस नलिकाएं बहुत छोटी होती हैं और उनसे जुड़ती हैं। दोनों उपकला कोशिकाओं द्वारा बनते हैं जो क्रमशः एक श्लेष्म या प्रोटीन रहस्य का स्राव करते हैं।

श्लेष्म नलिकाएं एक व्यापक संग्रह वाहिनी में बहती हैं, जिनकी उपकला कोशिकाएं बलगम में पानी और आयन संतुलन के नियमन में भूमिका निभा सकती हैं। संग्रह वाहिनी, बदले में, सिलिअरी वाहिनी में गुजरती है, जो ब्रोन्कस के लुमेन में खुलती है। सिलिअरी कैनाल का उपकला अस्तर ब्रोन्कस के समान होता है। ग्रंथियों के सभी विभागों में, उपकला तहखाने की झिल्ली पर स्थित होती है। इसके अलावा, श्लेष्म, सीरस और संग्रह नलिकाओं के पास, मायोफिथेलियल कोशिकाएं पाई जाती हैं, जिनमें से संकुचन स्राव के उत्सर्जन में योगदान देता है। स्रावी कोशिकाओं और तहखाने की झिल्ली के बीच, मोटर तंत्रिका सिरा. ग्रंथियों का स्ट्रोमा ढीले संयोजी ऊतक द्वारा बनता है।

फाइब्रोकार्टिलाजिनस झिल्ली में कार्टिलाजिनस प्लेटें और घने कोलेजनस संयोजी ऊतक होते हैं। इसी समय, श्वासनली और उसके निकटतम मुख्य ब्रोंची के हिस्सों में, उपास्थि चाप या छल्ले की तरह दिखती हैं, जो दीवार के पीछे की ओर खुलती हैं, जिसे झिल्लीदार भाग कहा जाता है। संयोजी ऊतक कार्टिलाजिनस मेहराब और उनके खुले सिरों को एक दूसरे से जोड़ता है और पेरिचन्ड्रियम बनाता है, जिसमें लोचदार फाइबर होते हैं।

कार्टिलाजिनस कंकाल। श्वासनली में, 17 से 22 उपास्थि के छल्ले होते हैं, जिनके द्विभाजन क्षेत्र में माध्यिका और पार्श्व संबंध होते हैं। मुख्य ब्रोंची के बाहर के हिस्सों में, उपास्थि के छल्ले अक्सर 2-3 प्लेटों में विभाजित होते हैं, जो एक पंक्ति में धनुषाकार रूप से व्यवस्थित होते हैं। कभी-कभी, मनुष्यों में, एक विसंगति के रूप में, दूसरी पंक्ति में अधिसंख्य कार्टिलाजिनस प्लेटें होती हैं, हालांकि, जानवरों (कुत्तों, खरगोशों) में यह एक सामान्य घटना है।

चावल। 5. विभिन्न कैलिबर की ब्रोंची की दीवारों की संरचना की योजना।

मुख्य ब्रोंची में, केडी फिलाटोवा (1952) ने 4 प्रकार के कार्टिलाजिनस कंकाल को प्रतिष्ठित किया: 1) ट्रेलिस कार्टिलाजिनस कंकाल (60% मामलों में पाया गया) अनुदैर्ध्य जोड़ों के साथ अनुप्रस्थ कार्टिलाजिनस मेहराब से बनता है; 2) एक खंडित कंकाल (20%) को कार्टिलाजिनस जाली को 2-3 भागों में अलग करने की विशेषता है: समीपस्थ, मध्य और बाहर का; 3) फेनेस्टेड फ्रेमवर्क (12%), सबसे शक्तिशाली, एक विशाल कार्टिलाजिनस प्लेट द्वारा दर्शाया गया है, जिसके शरीर में विभिन्न आकारों और आकृतियों के छेद होते हैं; 4) एक विरल रूपरेखा (8%) पतली धनुषाकार, आपस में जुड़ी उपास्थि से बनती है। सभी प्रकारों में, कार्टिलाजिनस कंकाल मुख्य ब्रोन्कस के दूरस्थ भाग में अपनी अधिकतम क्षमता तक पहुँच जाता है। फाइब्रोकार्टिलेजिनस झिल्ली बाहरी रूप से जहाजों और तंत्रिकाओं से समृद्ध एक ढीले एडवेंटिया में गुजरती है, जो फेफड़ों के आसपास के हिस्सों के संबंध में ब्रोंची के कुछ विस्थापन की संभावना प्रदान करती है।

श्वासनली के झिल्लीदार भाग में, उपास्थि मेहराब के सिरों के बीच, अनुप्रस्थ दिशा में बंडलों में व्यवस्थित चिकनी मांसपेशियां होती हैं। मुख्य ब्रोंची में, मांसपेशियां न केवल झिल्लीदार भाग में होती हैं, बल्कि रूप में भी होती हैं दुर्लभ समूहपूरे क्षेत्र में पाया जाता है।

लोबार और खंडीय ब्रोंची में, मांसपेशियों के बंडलों की संख्या बढ़ जाती है, और इसलिए बन जाती है संभावित आवंटनमांसपेशियों और सबम्यूकोसल परतें (चित्र 5)। उत्तरार्द्ध ढीले संयोजी ऊतक द्वारा बनता है छोटे बर्तनऔर नसों। इसमें अधिकांश ब्रोन्कियल ग्रंथियां होती हैं। A. G. Yakhnitsa (1968) के अनुसार, मुख्य और लोबार ब्रोंची में ग्रंथियों की संख्या 12-18 प्रति 1 वर्ग किलोमीटर है। श्लैष्मिक सतह का मिमी। उसी समय, ग्रंथियों का एक हिस्सा फाइब्रोकार्टिलेजिनस झिल्ली में स्थित होता है, और कुछ एडिटिविया में प्रवेश करते हैं।

जैसे-जैसे ब्रांकाई शाखा बाहर निकलती है और क्षमता घटती जाती है, दीवार पतली होती जाती है। उपकला परत की ऊंचाई और उसमें कोशिका पंक्तियों की संख्या कम हो जाती है, और ब्रोंचीओल्स में पूर्णांक उपकला एकल-पंक्ति (नीचे देखें) बन जाती है।

लोबार और खंडीय ब्रांकाई की कार्टिलाजिनस प्लेटें मुख्य ब्रोंची की तुलना में छोटी होती हैं, परिधि के चारों ओर उनकी संख्या 2 से 7 तक होती है। परिधि की ओर, कार्टिलाजिनस प्लेटों की संख्या और आकार घटता है, और छोटी पीढ़ियों में उपास्थि नहीं होती है ब्रांकाई (झिल्ली ब्रोंची) की। इस मामले में, सबम्यूकोसल परत एडिटिविया में गुजरती है। झिल्लीदार ब्रोंची की श्लेष्म झिल्ली अनुदैर्ध्य सिलवटों का निर्माण करती है। आमतौर पर, उपास्थि प्लेटें ब्रांकाई में 10वीं पीढ़ी तक पाई जाती हैं, हालांकि, बुचर और रीड (1961) के अनुसार, उपास्थियुक्त प्लेटों वाली ब्रोंची की पीढ़ियों की संख्या ^ 7 से 21 तक भिन्न होती है, या, दूसरे शब्दों में, संख्या

डिस्टल पीढ़ियां, उपास्थि से रहित, 3 से 14 (आमतौर पर 5-6) तक होती हैं।

परिधि की ओर ब्रोन्कियल ग्रंथियों और गॉब्लेट कोशिकाओं की संख्या घट जाती है। साथ ही, ब्रोंची की शाखाओं के क्षेत्र में उनकी कुछ मोटाई देखी जाती है।

A. G. Yakhnitsa (1968) ने ब्रोंची में कार्टिलाजिनस प्लेटों वाली ग्रंथियों को पाया। बुचर और रीड (1961) के अनुसार, ब्रोन्कियल ग्रंथियां उपास्थि के रूप में परिधि तक नहीं फैलती हैं, और केवल ब्रोन्कियल ट्री के समीपस्थ तीसरे भाग में पाई जाती हैं। गॉब्लेट कोशिकाएं सभी कार्टिलाजिनस ब्रांकाई में पाई जाती हैं, लेकिन झिल्लीदार ब्रांकाई में अनुपस्थित होती हैं।

चिकनी मांसपेशियों के बंडल छोटे होते हैं, लेकिन अभी भी उपास्थि होते हैं, ब्रोंची अंतरंग सर्पिल के रूप में घनी स्थित होती हैं। उनकी कमी के साथ, व्यास में कमी और ब्रोन्कस का छोटा होना होता है। झिल्लीदार ब्रांकाई में, मांसपेशी फाइबर एक सतत परत बनाते हैं और गोलाकार होते हैं, जिससे लुमेन को x/4 से संकीर्ण करना संभव हो जाता है। ब्रांकाई के क्रमिक वृत्तों में सिकुड़नेवाला आंदोलनों की परिकल्पना की पुष्टि नहीं की गई थी। लैम्बर्ट (1955) ने एक ओर सबसे छोटी ब्रांकाई और ब्रोंचीओल्स के लुमेन के बीच संचार का वर्णन किया, और दूसरी ओर पेरिब्रोनचियल एल्वियोली। वे कम प्रिज्मीय या चपटी उपकला के साथ संकीर्ण नहरें हैं और संपार्श्विक श्वसन में शामिल हैं।

ब्रोंची उन मार्गों का हिस्सा हैं जो हवा का संचालन करते हैं। श्वासनली की ट्यूबलर शाखाओं का प्रतिनिधित्व करते हुए, वे इसे श्वसन से जोड़ते हैं फेफड़े के ऊतक(पैरेन्काइमा)।

5-6 वक्षीय कशेरुकाओं के स्तर पर, श्वासनली को दो मुख्य ब्रोंची में विभाजित किया जाता है: दाएं और बाएं, जिनमें से प्रत्येक अपने संबंधित फेफड़े में प्रवेश करती है। फेफड़ों में, ब्रोंची शाखा बाहर निकलती है, एक विशाल पार-अनुभागीय क्षेत्र के साथ एक ब्रोन्कियल ट्री बनाती है: लगभग 11,800 सेमी 2।

ब्रोंची के आयाम एक दूसरे से भिन्न होते हैं। तो, दाहिना एक बाएं से छोटा और चौड़ा है, इसकी लंबाई 2 से 3 सेमी है, बाएं ब्रोंकस की लंबाई 4-6 सेमी है। साथ ही, ब्रोंची का आकार लिंग से भिन्न होता है: महिलाओं में वे हैं पुरुषों की तुलना में छोटा।

दाहिने ब्रोंकस की ऊपरी सतह ट्रेकोब्रोनचियल लिम्फ नोड्स और एज़िगस नस के संपर्क में है, पीछे की सतह- वेगस तंत्रिका के साथ ही, इसकी शाखाएं, साथ ही अन्नप्रणाली के साथ, वक्ष वाहिनीऔर पश्च दाहिनी ब्रोन्कियल धमनी। निचली और पूर्वकाल सतहें - एक लिम्फ नोड के साथ और फेफड़े के धमनीक्रमश।

बाएं ब्रोन्कस की ऊपरी सतह महाधमनी चाप से सटी हुई है, पीछे - अवरोही महाधमनी और शाखाओं के लिए वेगस तंत्रिका, पूर्वकाल - ब्रोन्कियल धमनी के लिए, निचला - लिम्फ नोड्स के लिए।

ब्रोंची की संरचना

ब्रोंची की संरचना उनके क्रम के आधार पर भिन्न होती है। जैसे-जैसे ब्रोन्कस का व्यास घटता है, उनकी झिल्ली नरम हो जाती है, उपास्थि खो जाती है। हालाँकि, वहाँ भी है सामान्य सुविधाएं. तीन झिल्लियां हैं जो ब्रोन्कियल दीवारों का निर्माण करती हैं:

• श्लेष्म। कई पंक्तियों में स्थित रोमक उपकला के साथ कवर किया गया। इसके अलावा, इसकी संरचना में कई प्रकार की कोशिकाएँ पाई गईं, जिनमें से प्रत्येक अपना कार्य करती है। गॉब्लेट एक श्लेष्म रहस्य बनाते हैं, न्यूरोएंडोक्राइन स्रावित सेरोटोनिन, मध्यवर्ती और बेसल श्लेष्म झिल्ली की बहाली में भाग लेते हैं;
• फाइब्रोमस्कुलर कार्टिलेज। इसकी संरचना खुले हाइलाइन उपास्थि के छल्ले पर आधारित होती है, जो रेशेदार ऊतक की एक परत द्वारा एक साथ बांधा जाता है;
• साहसी। संयोजी ऊतक द्वारा निर्मित एक आच्छद जिसमें एक ढीली और अनिर्मित संरचना होती है।

ब्रोन्कियल कार्य

ब्रोंची का मुख्य कार्य श्वासनली से ऑक्सीजन को फेफड़ों के एल्वियोली तक पहुंचाना है। ब्रोंची का एक अन्य कार्य, सिलिया की उपस्थिति और बलगम बनाने की क्षमता के कारण सुरक्षात्मक है। इसके अलावा, वे कफ रिफ्लेक्स के गठन के लिए जिम्मेदार होते हैं, जो धूल के कणों और अन्य को खत्म करने में मदद करता है विदेशी संस्थाएं.

अंत में, ब्रांकाई के एक लंबे नेटवर्क से गुजरने वाली हवा को नम किया जाता है और आवश्यक तापमान तक गर्म किया जाता है।

इससे यह स्पष्ट है कि रोगों में ब्रोंची का उपचार मुख्य कार्यों में से एक है।

ब्रोन्कियल रोग

कुछ सबसे आम ब्रोन्कियल रोगों का वर्णन नीचे किया गया है:

• क्रोनिक ब्रोंकाइटिस एक ऐसी बीमारी है जिसमें ब्रोंची की सूजन होती है और उनमें स्केलेरोटिक परिवर्तन दिखाई देते हैं। यह थूक उत्पादन के साथ खांसी (निरंतर या रुक-रुक कर) की विशेषता है। इसकी अवधि एक वर्ष के भीतर कम से कम 3 महीने, लंबाई कम से कम 2 वर्ष है। एक्ससेर्बेशन और रिमिशन की संभावना अधिक है। फेफड़ों का श्रवण एक कठिन प्रकट करता है वेसिकुलर श्वासब्रोंची में घरघराहट के साथ;
• ब्रोन्किइक्टेसिस एक्सटेंशन हैं जो ब्रोंची, डिस्ट्रोफी या उनकी दीवारों के स्केलेरोसिस की सूजन का कारण बनते हैं। प्राय: पर आधारित है यह घटनाब्रोन्किइक्टेसिस होता है, जो ब्रोंची की सूजन और उनके निचले हिस्से में एक शुद्ध प्रक्रिया की घटना की विशेषता है। ब्रोन्किइक्टेसिस के मुख्य लक्षणों में से एक खांसी है, जिसमें मवाद युक्त थूक की प्रचुर मात्रा जारी होती है। कुछ मामलों में, हेमोप्टीसिस और फुफ्फुसीय रक्तस्राव मनाया जाता है। परिश्रवण आपको ब्रोंची में शुष्क और नम रेज़ के साथ, कमजोर वेसिकुलर श्वास को निर्धारित करने की अनुमति देता है। अधिकतर, रोग बचपन या किशोरावस्था में होता है;
• ब्रोन्कियल अस्थमा में देखा गया कठिन साँसघुटन, हाइपरस्क्रिटेशन और ब्रोंकोस्पस्म के साथ। रोग पुराना है, या तो आनुवंशिकता या - स्थानांतरित होने के कारण संक्रामक रोगश्वसन अंग (ब्रोंकाइटिस सहित)। श्वासावरोध के हमले, जो रोगों की मुख्य अभिव्यक्तियाँ हैं, अक्सर रोगी को रात में परेशान करते हैं। छाती क्षेत्र में जकड़न का अनुभव होना भी आम है, तेज दर्दसही हाइपोकॉन्ड्रिअम के क्षेत्र में। इस बीमारी में ब्रोंची का पर्याप्त रूप से चयनित उपचार हमलों की आवृत्ति को कम कर सकता है;
• ब्रोंकोस्पैस्टिक सिंड्रोम (जिसे ब्रोंकोस्पस्म भी कहा जाता है) ब्रोंची की चिकनी मांसपेशियों की चक्कर से विशेषता है, जो सांस की तकलीफ का कारण बनती है। अधिकतर, यह अचानक होता है और अक्सर दम घुटने की स्थिति में बदल जाता है। ब्रोंची द्वारा स्राव के स्राव से स्थिति बढ़ जाती है, जो उनकी प्रत्यक्षता को बाधित करती है, जिससे साँस लेना और भी मुश्किल हो जाता है। एक नियम के रूप में, ब्रोंकोस्पज़म कुछ बीमारियों से जुड़ी एक स्थिति है: ब्रोन्कियल अस्थमा, क्रोनिक ब्रोंकाइटिस, वातस्फीति।

ब्रोन्कियल परीक्षा के तरीके

ब्रोंची की संरचना की शुद्धता और बीमारियों में उनकी स्थिति का आकलन करने में मदद करने वाली प्रक्रियाओं की एक पूरी श्रृंखला का अस्तित्व, आपको किसी विशेष मामले में ब्रोंची के लिए सबसे उपयुक्त उपचार चुनने की अनुमति देता है।

मुख्य और सिद्ध तरीकों में से एक सर्वेक्षण है जिसमें खांसी की शिकायतें, इसकी विशेषताएं, सांस की तकलीफ, हेमोप्टीसिस और अन्य लक्षण नोट किए जाते हैं। उन कारकों की उपस्थिति पर भी ध्यान देना आवश्यक है जो ब्रोंची की स्थिति को नकारात्मक रूप से प्रभावित करते हैं: धूम्रपान, उच्च वायु प्रदूषण की स्थिति में काम करना आदि। विशेष ध्यानसंदर्भित किया जाना चाहिए उपस्थितिरोगी: त्वचा का रंग, छाती का आकार और अन्य विशिष्ट लक्षण।

परिश्रवण एक ऐसी विधि है जो आपको ब्रोंची में घरघराहट (शुष्क, गीला, मध्यम बुदबुदाहट, आदि), श्वसन कठोरता और अन्य सहित श्वास में परिवर्तन की उपस्थिति निर्धारित करने की अनुमति देती है।

मदद से एक्स-रे परीक्षाफेफड़ों की जड़ों के विस्तार की उपस्थिति के साथ-साथ फुफ्फुसीय पैटर्न में गड़बड़ी का पता लगाना संभव है, जो कि विशिष्ट है क्रोनिक ब्रोंकाइटिस. अभिलक्षणिक विशेषताब्रोन्किइक्टेसिस ब्रोंची के लुमेन का विस्तार और उनकी दीवारों का संघनन है। ब्रोंची के ट्यूमर के लिए, फेफड़े का स्थानीय काला पड़ना विशेषता है।

स्पाइरोग्राफी - कार्यात्मक विधिब्रोंची की स्थिति का अध्ययन, उनके वेंटिलेशन के उल्लंघन के प्रकार का आकलन करने की अनुमति देता है। ब्रोंकाइटिस और ब्रोन्कियल अस्थमा में प्रभावी। यह फेफड़ों की क्षमता, मजबूर श्वसन मात्रा और अन्य संकेतकों को मापने के सिद्धांत पर आधारित है।

ब्रोंची की दीवारें क्या हैं, वे किस चीज से बनी हैं और किस लिए हैं? नीचे दी गई सामग्री आपको यह पता लगाने में मदद करेगी।

फेफड़े एक अंग हैं मनुष्य के लिए आवश्यकसाँस लेने के लिए। इनमें लोब होते हैं, जिनमें से प्रत्येक में एक ब्रोन्कस होता है जिसमें से 18-20 ब्रोंचीओल्स निकलते हैं। ब्रोंकोइल एक एसिनस के साथ समाप्त होता है, जिसमें वायुकोशीय बंडल होते हैं, और वे, बदले में, एल्वियोली होते हैं।

ब्रोंची सांस लेने की क्रिया में शामिल अंग हैं। ब्रोंची का कार्य फेफड़ों को और फेफड़ों से हवा पहुंचाना है, इसे गंदगी और महीन धूल के कणों से छानना है। ब्रोंची में, हवा को वांछित तापमान तक गर्म किया जाता है।

ब्रोन्कियल ट्री की संरचना प्रत्येक व्यक्ति के लिए समान होती है और इसमें कोई विशेष अंतर नहीं होता है। इसकी संरचना इस प्रकार है:

1. यह श्वासनली से शुरू होता है, पहली ब्रोंची इसकी निरंतरता है।
2. लोबार ब्रोंची फेफड़ों के बाहर स्थित हैं। उनके आकार भिन्न होते हैं: दाहिना छोटा और चौड़ा होता है, बायां संकरा और लंबा होता है। यह इस तथ्य के कारण है कि सही की मात्रा अधिक फेफड़ाबाईं ओर वाले की तुलना में।
3. आंचलिक ब्रांकाई (दूसरा क्रम)।
4. इंट्रापल्मोनरी ब्रांकाई (तीसरे-पांचवें क्रम की ब्रोंची)। 11 दाएं फेफड़े में और 10 बाएं फेफड़े में। व्यास - 2-5 मिमी।
5. साझा (6-15वां क्रम, व्यास - 1-2 मिमी)।
6. ब्रोंचीओल्स जो वायुकोशीय बंडलों में समाप्त होते हैं।

मानव श्वसन प्रणाली की शारीरिक रचना इस तरह से डिज़ाइन की गई है कि ब्रोंची का विभाजन फेफड़े के सबसे दूर के हिस्सों में प्रवेश के लिए आवश्यक है। यह ब्रोंची की संरचनात्मक विशेषताएं हैं।

ब्रोंची का स्थान

छाती में कई अंग और प्रणालियां स्थित हैं। यह एक रिब-पेशी संरचना द्वारा संरक्षित है, जिसका कार्य प्रत्येक महत्वपूर्ण अंग की रक्षा करना है। फेफड़े और ब्रोंची आपस में जुड़े हुए हैं, और छाती के सापेक्ष फेफड़ों के आयाम बहुत बड़े हैं, इसलिए वे इसकी पूरी सतह पर कब्जा कर लेते हैं।

श्वासनली और ब्रोंची कहाँ स्थित हैं?

वे समानांतर में श्वसन प्रणाली के केंद्र में स्थित हैं पूर्व खंडरीढ़ की हड्डी। श्वासनली पूर्वकाल रीढ़ के नीचे स्थित होती है, और ब्रांकाई कॉस्टल जाल के नीचे स्थित होती है।

ब्रोन्कियल दीवारें

ब्रोन्कस में कार्टिलाजिनस रिंग होते हैं (दूसरे शब्दों में, ब्रोन्कियल दीवार की इस परत को फाइब्रोमस्कुलर-कार्टिलाजिनस कहा जाता है), जो ब्रोंची की प्रत्येक शाखा के साथ घट जाती है। पहले वे छल्ले होते हैं, फिर आधे छल्ले, और ब्रोंचीओल्स में वे पूरी तरह से अनुपस्थित होते हैं। उपास्थि के छल्ले ब्रोंची को गिरने नहीं देते हैं, और इन छल्लों के कारण ब्रोन्कियल ट्री अपरिवर्तित रहता है।

अंग भी मांसपेशियों से बने होते हैं। कम करते समय मांसपेशियों का ऊतकअंग अपना आकार बदलता है। यह कम हवा के तापमान के कारण है। अंग सिकुड़ते हैं और हवा के प्रवाह को धीमा करते हैं। गर्म रखने के लिए यह जरूरी है। सक्रिय के दौरान व्यायामडिस्पेनिया को रोकने के लिए लुमेन को बड़ा किया जाता है।

स्तंभकार उपकला

पेशी परत के बाद यह ब्रोन्कियल दीवार की अगली परत है। स्तंभकार उपकला की शारीरिक रचना जटिल है। इसमें कई प्रकार की कोशिकाएँ होती हैं:

1. रोमक कोशिकाएं। विदेशी कणों के उपकला को साफ करें। कोशिकाएं अपनी गति से धूल के कणों को फेफड़ों से बाहर धकेलती हैं। इसके लिए धन्यवाद, बलगम हिलना शुरू हो जाता है।
2. चसक कोशिकाएं। बलगम के स्राव में लगे हुए हैं, जो श्लेष्म उपकला को नुकसान से बचाता है। जब धूल के कण श्लेष्मा झिल्ली पर गिरते हैं तो बलगम का स्राव बढ़ जाता है। एक व्यक्ति कफ पलटा ट्रिगर करता है, जबकि सिलिया विदेशी निकायों को बाहर धकेलना शुरू कर देती है। स्रावित बलगम फेफड़ों में प्रवेश करने वाली हवा को नम करता है।
3. बेसल कोशिकाएं। ब्रोंची की आंतरिक परत को पुनर्स्थापित करें।
4. सीरस कोशिकाएं। वे फेफड़ों (ब्रांकाई के जल निकासी कार्यों) के जल निकासी और सफाई के लिए आवश्यक एक रहस्य का स्राव करते हैं।
5. क्लारा कोशिकाएं। ब्रोंचीओल्स में स्थित, वे फॉस्फोलिपिड्स को संश्लेषित करते हैं।
6. कुलचिट्स्की की कोशिकाएँ। वे हार्मोन (ब्रोंची के उत्पादक कार्य) के उत्पादन में लगे हुए हैं, न्यूरोएंडोक्राइन सिस्टम से संबंधित हैं।
7. बाहरी परत। प्रतिनिधित्व करता है संयोजी ऊतक, जो अंगों के आसपास के बाहरी वातावरण के संपर्क में है।

ब्रांकाई, जिसकी संरचना ऊपर वर्णित है, ब्रोन्कियल धमनियों से भरी हुई है जो उन्हें रक्त की आपूर्ति करती है। ब्रोंची की संरचना में कई शामिल हैं लसीकापर्वजो फेफड़े के ऊतकों से लसीका प्राप्त करते हैं।

इसलिए, अंगों के कार्यों में न केवल हवा पहुंचाना, बल्कि सभी प्रकार के कणों से इसकी सफाई करना भी शामिल है।

तलाश पद्दतियाँ

पहला तरीका है सर्वे। इस तरह, डॉक्टर यह पता लगाता है कि क्या रोगी में ऐसे कारक हैं जो श्वसन तंत्र को प्रभावित कर सकते हैं। उदाहरण के लिए, साथ काम करना रासायनिक सामग्री, धूम्रपान, धूल के साथ लगातार संपर्क।

छाती के पैथोलॉजिकल रूपों को कई प्रकारों में बांटा गया है:

1. लकवाग्रस्त छाती। के रोगियों में होता है बार-बार होने वाली बीमारियाँफेफड़े और फुस्फुस का आवरण। छाती का आकार विषम हो जाता है, कॉस्टल रिक्त स्थान बढ़ जाते हैं।
2. वातस्फीति छाती। वातस्फीति की उपस्थिति में होता है। छाती बैरल के आकार की हो जाती है। वातस्फीति के साथ खांसी इसे बढ़ाती है ऊपरी हिस्साबाकियों से ज्यादा मजबूत।
3. रचित प्रकार। उन लोगों में दिखाई देता है जिन्हें बचपन में रिकेट्स हुआ था। उसी समय, छाती एक पक्षी की उलटी की तरह आगे बढ़ती है। यह उरोस्थि के फलाव के कारण होता है। इस रोगविज्ञान को "चिकन स्तन" कहा जाता है।
4. फ़नल के आकार का प्रकार (शोमेकर की छाती)। यह विकृति इस तथ्य की विशेषता है कि उरोस्थि और जिफाएडा प्रक्रियासीने में दबा लिया। अधिकतर, यह दोष जन्मजात होता है।
5. स्केफॉइड प्रकार। छाती के बाकी हिस्सों के सापेक्ष उरोस्थि की गहरी स्थिति में एक दृश्य दोष। सिरिंजोमाइलिया वाले लोगों में होता है।
6. काइफोस्कोलियोटिक प्रकार (राउंड बैक सिंड्रोम)। रीढ़ की हड्डी की सूजन के कारण प्रकट होता है। हृदय और फेफड़ों की समस्या हो सकती है।

डॉक्टर अनैच्छिक चमड़े के नीचे की संरचनाओं की उपस्थिति के लिए छाती का तालु (पल्पेशन) करता है, जिससे आवाज कांपना मजबूत या कमजोर हो जाता है।

फेफड़ों का परिश्रवण (सुनना) एक विशेष उपकरण - एक एंडोस्कोप के साथ किया जाता है। डॉक्टर फेफड़ों में हवा की गति को सुनते हैं, यह समझने की कोशिश करते हैं कि क्या कोई संदिग्ध आवाजें, घरघराहट - सीटी बजना या शोर करना है। कुछ घरघराहट और शोर की उपस्थिति जो एक स्वस्थ व्यक्ति की विशेषता नहीं है, विभिन्न रोगों का लक्षण हो सकता है।

सबसे गंभीर और सटीक तरीकाअध्ययन एक छाती का एक्स-रे है। यह आपको पूरे ब्रोन्कियल ट्री को देखने की अनुमति देता है, पैथोलॉजिकल प्रक्रियाएंफेफड़ों में। तस्वीर में आप अंगों के लुमेन का विस्तार या संकुचन, दीवारों का मोटा होना, फेफड़ों में द्रव या ट्यूमर की उपस्थिति देख सकते हैं।