Kreonas yra fermentinis agentas vartojamas sergant ligomis ir patologinės būklės Virškinimo traktas susiję su kasos veiklos sutrikimais, būtent jos nepakankamumu sekrecijos funkcija. Kreono sudėtyje yra virškinimo fermentai kasos, tokios kaip lipazė, amilazė ir proteazė. Lipazės veikimo vienetų skaičius lemia vaisto pavadinimą, nurodytą ant pakuotės: Creon 10000, Creon 25000 ir Creon 40000. Creon yra mezimo sinonimas, populiarus Rusijoje. Vaistas gaminamas išskirtinai želatinos kapsulės, kurios, saugiai tirpdamos skrandyje, į laisvą plaukimą paleidžia šimtus mikrosferų su kasos fermentais, padengtų enterine danga. Taigi, pagrindinis terapinis arsenalas Kreonas nepažeistas praeina per agresyvią skrandžio aplinką ir pradeda veikti tik joje plonoji žarna, kur išsivysto pagrindiniai klinikiniai ir farmakologiniai reiškiniai, susiję su vaisto vartojimu. Kuriant Creon buvo naudojamas kelių vienetų dozės principas, kurio tikslas yra maišyti mini mikrosferas su veiklioji medžiaga ir žarnyno turinį, kuris užtikrina optimalų fermentų pasiskirstymą jiems patekus į virškinamojo trakto spindį.
Kaip jau buvo minėta, pagrindinė Creon paskirtis – pakeisti kasos fermentus, kurių dėl kokių nors priežasčių trūksta, t.y.
e) fermentų trūkumo korekcija. Vaistas turi teigiamą poveikį kursui virškinimo procesaižarnyne. Į jo sudėtį įtrauktų kasos fermentų asortimentas prisideda prie pagrindinių maistinių medžiagų - baltymų, riebalų ir angliavandenių - skaidymo, o tai labai palengvina jų pasisavinimą plonojoje žarnoje.
Prieš tiesiogiai skirdamas vaistą, gydytojas turi įvertinti paciento būklės sunkumą, simptomų sunkumą ir išanalizuoti kiekybinius bei kokybinė kompozicija jo dieta. Viena dozė paprastai geriama dviem etapais: trečdalis arba pusė išgeriama pačioje valgio pradžioje, o likusi dalis – valgant. Jei vaistas skiriamas mažiems vaikams ar pagyvenusiems žmonėms, turintiems rijimo sutrikimų, kapsulę galima atidaryti ir jų turinį supilti į skystą maistą ar skystį. Tokį „mišinį“ reikia gerti iškart po jo paruošimo, nes. tokioje formoje mikrosferos greitai sunaikinamos. Taip pat nerekomenduojama kramtyti mikrosferų, nes. kitaip galite sugadinti jų apvalkalą, kuris apsaugo nuo veiksmo druskos rūgšties skrandis. Rekomenduojama pradinė Creon dozė, vartojama pagrindinio valgio metu, yra 10 000–25 000 lipazės vienetų.
Farmakologija
Fermentų agentas. Sudėtyje yra kasos fermentų – amilazės, lipazės ir proteazės, kurios palengvina angliavandenių, riebalų ir baltymų virškinimą, o tai prisideda prie pilnesnio jų pasisavinimo plonojoje žarnoje. Sergant kasos ligomis, kompensuoja jos egzokrininės sekrecijos funkcijos nepakankamumą, gerina virškinimo procesą.
Farmakokinetika
Pankreatino farmakokinetika netirta.Išleidimo forma
20 vnt. - polietileno buteliai didelio tankio balta spalva su užsukamu dangteliu iš polipropileno (1) - kartoninės pakuotės.
50 vnt. - balti didelio tankio polietileniniai buteliai su užsukamu polipropileno dangteliu (1) - kartoninės pakuotės.
100 vienetų. - balti didelio tankio polietileniniai buteliai su užsukamu polipropileno dangteliu (1) - kartoninės pakuotės.
20 vnt. - balti didelio tankio polietileniniai buteliai su užsukamu polipropileno dangteliu (1) - kartoninės dėžutės.
50 vnt. - balti didelio tankio polietileniniai buteliai su užsukamu polipropileno dangteliu (1) - kartoninės dėžutės.
100 vienetų. - balti didelio tankio polietileniniai buteliai su užsukamu polipropileno dangteliu (1) - kartoninės dėžutės.
Dozavimas
Dozė (pagal lipazę) priklauso nuo kasos nepakankamumo amžiaus ir laipsnio. Vidutinė dozė suaugusiems yra 150 000 TV per dieną. Esant visiškam kasos egzokrininės funkcijos nepakankamumui - 400 000 vienetų per dieną, o tai atitinka dienos poreikis suaugęs žmogus lipazėje.
Maksimalus kasdieninė dozė yra 15 000 U/kg.
Vaikams iki 1,5 metų - 50 000 TV per dieną; vyresni nei 1,5 metų - 100 000 TV / parą.
Gydymo trukmė gali skirtis nuo kelių dienų (pažeidžiant virškinimo procesą dėl mitybos klaidų) iki kelių mėnesių ir net metų (jei reikia, nuolatinė pakaitinė terapija).
Sąveika
At vienu metu taikomas vartojant antacidinius vaistus, kurių sudėtyje yra kalcio karbonato ir (arba) magnio hidroksido, galima sumažinti pankreatino veiksmingumą.
Naudojant vienu metu, teoriškai įmanoma sumažinti klinikinis efektyvumas akarbozės.
Kartu vartojant geležies preparatus, gali sumažėti geležies absorbcija.
Šalutiniai poveikiai
Vartojant vidutinėmis terapinėmis dozėmis šalutinis poveikis pastebėta mažiau nei 1 proc.
Iš šono Virškinimo sistema: kai kuriais atvejais - viduriavimas, vidurių užkietėjimas, diskomfortas skrandyje, pykinimas. Priežastinis ryšys tarp šių reakcijų išsivystymo ir pankreatino veikimo nenustatytas; šie reiškiniai yra simptomai egzokrininis nepakankamumas kasos.
Alerginės reakcijos: kai kuriais atvejais - odos apraiškos.
Iš metabolizmo pusės: su ilgalaikis naudojimas V didelėmis dozėmis galimas hiperurikozurijos išsivystymas, per didelėmis dozėmis - lygio padidėjimas šlapimo rūgštis kraujo plazmoje.
Kita: vartojant dideles pankreatino dozes vaikams, gali pasireikšti perianalinis dirginimas.
Indikacijos
Kasos egzokrininės funkcijos nepakankamumas (įskaitant lėtinį pankreatitą, cistinę fibrozę).
Lėtinės uždegiminės-distrofinės skrandžio, žarnyno, kepenų, tulžies pūslės ligos; būklės po šių organų rezekcijos ar apšvitinimo, kartu su maisto virškinimo sutrikimais, vidurių pūtimu, viduriavimu (kaip sudėtinio gydymo dalis).
Siekiant pagerinti maisto virškinimą pacientams, sergantiems normali funkcija Virškinimo traktas esant mitybos klaidoms, taip pat pažeidžiant kramtymo funkciją, priverstinę ilgalaikę imobilizaciją, sėdimas būdas gyvenimą.
Pasiruošimas rentgeno ir ultragarsu kūnai pilvo ertmė.
Kontraindikacijos
Ūminis pankreatitas. Padidėjęs jautrumas pankreatinui.
Taikymo ypatybės
Vartoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu
Pankreatino vartojimo nėštumo metu saugumas nebuvo pakankamai ištirtas. Taikyti galima tais atvejais, kai laukiama nauda motinai yra didesnė už galimą pavojų vaisiui.
Eksperimentinių tyrimų metu buvo nustatyta, kad pankreatinas neturi teratogeninio poveikio.
Vartoti vaikams
Galima naudoti pagal dozavimo režimą. At didelis aktyvumas lipazė, esanti pankreatine, padidina vaikų vidurių užkietėjimo tikimybę.Specialios instrukcijos
Sergant cistine fibroze, dozė turi atitikti fermentų, reikalingų riebalams pasisavinti, kiekį, atsižvelgiant į suvartojamo maisto kokybę ir kiekį.
Sergant cistine fibroze, pankreatino vartoti didesnėmis kaip 10 000 vienetų/kg per parą dozėmis (pagal lipazę) nerekomenduojama, nes padidėja striktūrų (pluoštinės kolonopatijos) atsiradimo rizika ileocekalinėje srityje ir kylančioje gaubtinėje žarnoje.
Esant dideliam pankreatino lipazės aktyvumui, padidėja vaikų vidurių užkietėjimo tikimybė. Šios kategorijos pacientams pankreatino dozės didinimas turėtų būti atliekamas palaipsniui.
Virškinimo trakto sutrikimai gali pasireikšti pacientams, sergantiems padidėjęs jautrumas sergant pankreatinu arba pacientams, kuriems anamnezėje buvo atlikta žarnos rezekcija.
SOLVAY PHARMA Bofur Ipsen Industry Solway Pharmaceuticals GmbH Abbott Laboratories GmbH Abbott Products GmbHKilmės šalis
Vokietija Nyderlandai PrancūzijaProduktų grupė
Virškinimo traktas ir medžiagų apykaitaIšleidimo formos
- 20 kapsulių pakuotėje kapsulės - 20 vnt pakuotėje. Kapsulės - 50 vnt.
Dozavimo formos aprašymas
- Kapsulės žarnyne tirpi kieta želatina, dydis Nr.0, bespalviu skaidriu korpusu ir oranžiškai rudu nepermatomu dangteliu; kapsulių turinys yra šviesiai rudos spalvos minikrosferos. Kapsulės kieta želatina, Nr.00, dviejų spalvų (bespalvis skaidrus korpusas ir rudas nepermatomas dangtelis); kapsulių turinys yra smėlio spalvos enterinės mikrosferos. Kapsulės kietos želatinos, dviejų spalvų (bespalvis skaidrus korpusas ir rudas nepermatomas dangtelis); kapsulių turinys yra smėlio spalvos enterinės mikrosferos
farmakologinis poveikis
Fermentinis preparatas, gerinantis virškinimą. Kasos fermentai, kurie yra vaisto dalis, palengvina baltymų, riebalų, angliavandenių virškinimą, o tai lemia visišką jų pasisavinimą. Creon kapsulės, kuriose yra enteriniu būdu dengtų minikrosferų, greitai ištirpsta skrandyje, išskirdamos šimtus minikrosferų. Kelių vienetų dozės principo tikslas – sumaišyti mini mikrosferas su žarnyno turiniu ir galiausiai geriau paskirstyti fermentus po jų išsiskyrimo žarnyno turinyje. Kai pasiekia minikrosferos plonoji žarna, sunaikinama enterinė membrana (esant pH> 5,5), išsiskiria kasos fermentai, turintys lipolitinį, amilolitinį ir proteolitinį aktyvumą, dėl ko suyra riebalų, krakmolo ir lipidų molekulės.Farmakokinetika
Tyrimų su gyvūnais metu nepastebėta visų (nesuvirškintų) fermentų absorbcijos, todėl klasikiniai farmakokinetikos tyrimai nebuvo atlikti. Preparatams, kurių sudėtyje yra kasos fermentų, nereikia įsisavinti, kad jie veiktų. Priešingai, in pilnaiŠių vaistų gydomasis aktyvumas realizuojamas virškinamojo trakto spindyje. Be to, savo cheminė struktūra jie yra baltymai, taigi, kai praeina virškinimo trakto vyksta proteolitinio skilimo, kol jie absorbuojami kaip peptidai ir aminorūgštys.Specialios sąlygos
Vaisto negalima vartoti per burną ankstyvosios stadijos ūminis pankreatitas. Vaikai, sergantys cistine fibroze ir ilgą laiką vartojantys Creon® 25 000, turi būti reguliariai prižiūrimi gydytojo. Pacientams, sergantiems cistine fibroze, gydomiems didelėmis pankreatino dozėmis, buvo aprašytos klubinės ir aklosios žarnos susiaurėjimas bei kolitas. Atliekant tyrimus „atvejo kontrolės“ metodu, nebuvo gauta duomenų, rodančių ryšį tarp fibrozinės kolonopatijos atsiradimo ir Creon® vartojimo. Siekiant išvengti gaubtinės žarnos pažeidimo, reikia stebėti bet kokius neįprastus simptomus ar pokyčius pilvo ertmėje, ypač jei pacientas (lipazės pavidalu) vartoja daugiau nei 10 000 TV Ph. Eur./kg kūno svorio/ Creon® leidžiama islamą ir judaizmą išpažįstantiems pacientams. Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones ir valdyti mechanizmus Vaistas neturi įtakos gebėjimui vairuoti ir valdyti mechanizmus bei mechanizmus.Junginys
- pankreatino 150 mg su minimaliu fermentinis aktyvumas: lipazės 10 000 IU Ph.Eur. amilazė 8000 IU Ph.Eur. proteazė 600 U Ph.Eur. Pagalbinės medžiagos: makrogolis 4000, skystas parafinas, metilhidroksipropilceliuliozės ftalatas, dimetikonas 1000, dibutilftalatas. Kapsulės apvalkalo sudėtis: želatina, geltonasis geležies oksidas (E172), raudonasis geležies oksidas (E172), juodasis geležies oksidas (E172), titano dioksidas (E171). pankreatinas 400 mg su minimaliu fermentiniu aktyvumu: lipazės 40 000 TV Ph.Eur. amilazė 25 000 vnt. Ph.Eur. proteazės 1 600 U Ph.Eur. Pagalbinės medžiagos: makrogolis 4000, skystas parafinas, hipromeliozės ftalatas, dimetikonas 1000, dibutilftalatas. Kapsulės apvalkalo sudėtis: želatina, geltonasis geležies oksidas (E172), raudonasis geležies oksidas (E172), juodasis geležies oksidas (E172), titano dioksidas (E171), natrio laurilsulfatas. pankreatinas 300 mg, kas atitinka turinį: lipazė 25 000 TV Ph.Eur. amilazė 18 000 U Ph.Eur. proteazė1 000 U Ph.Eur. Pagalbinės medžiagos: makrogolis 4000, hipromeliozės ftalatas, dimetikonas 1000, cetilo alkoholis, trietilo citratas. Kapsulės apvalkalo sudėtis: želatina, geltonasis geležies oksidas (E172), raudonasis geležies oksidas (E172), titano dioksidas (E171), natrio laurilsulfatas.
Creon vartojimo indikacijos
- Egzokrininės kasos funkcijos nepakankamumo pakaitinė terapija esant šioms sąlygoms: - cistinei fibrozei; - lėtinis pankreatitas; - pankreatektomija; - kasos vėžys; - latakų užsikimšimas dėl naviko (pavyzdžiui, kasos latakų arba bendrojo tulžies latako obstrukcija); - Shwachman-Diamond sindromas; - Senyvų pacientų virškinimo trakto fermentų formavimo funkcijos susilpnėjimas. Dėl simptominė terapija virškinimo sutrikimai toliau nurodytais atvejais: - būklės po cholecistektomijos; - dalinė skrandžio rezekcija (Billroth-I/II); - visiška skrandžio pašalinimas; - dvylikapirštės žarnos ir gastrostazė; - tulžies obstrukcija; - cholestazinis hepatitas; - kepenų cirozė; - plonosios žarnos galinės dalies patologija; - bakterijų perteklius plonojoje žarnoje.
Netinkamas virškinimas pastebimas kas antram žmogui. Taip yra dėl to, kad savo skrandžio visiškai nesaugome. Juk bet kuriame maiste yra riebalų, baltymų ir angliavandenių, o žmogus nekontroliuoja jų vartojimo. Dėl to virškinimas tampa sunkus ir jaučiame sunkumą. Norint palengvinti šį procesą, būtina vartoti kasos vaistus. Vienas iš vaistų, kuriuos galima pateikti pagal naudojimo instrukcijas norimą efektą reiškia Kreoną. Išsamiau apsvarstykite jo sudėtį ir dozavimą vaikams ir suaugusiems.
Kompozicija Creon
Lotyniškai vaistas vadinamas Kreon 1000, INN pankreatinas. Išleidimo forma: kapsulės. Veiklioji medžiaga yra 150 mg pankreatinas, kuris atitinka 1000 vienetų lipazės, 8000 vienetų amilazės ir 600 vienetų proteazės. Kapsulė turi želatinos apvalkalą, jos turinys yra šviesiai rudos spalvos mini mikrosfera. Pakuotės ir kapsulių nuotraukos pateikiamos gamintojo svetainėje. Gamintojas Vokietija, Rusijoje pretenzijos turi būti siunčiamos Abbott Products LLC.
Kokia kaina?
Vaisto kaina priklauso nuo kapsulių skaičiaus pakuotėje. Kreonas 20 kapsulių pakuotėje kainuoja 270 rublių.
Kas padeda Creon - indikacijos vartoti vaikams ir suaugusiems
Egzokrininio kasos nepakankamumo gydymas yra svarbiausia Creon vartojimo indikacija pagal instrukcijas. Taigi fermentų preparatas skiriamas:
- su pankreatitu,
- po kasos operacijos
- su skrandžio pašalinimu,
- sergant kasos vėžiu.
Taip pat reikšminga vartojimo indikacija yra steatorėja ir žarnyno gripas. Į atopinio dermatito gydymą gali būti įtrauktas kitas vaistas pagal instrukcijas.
Kreono analogai
Jei kaina šis vaistas Jums netinka, tada, gydytojui leidus, galite jį pakeisti daugiau pigus analogas, kurio sudėtis yra identiška. Pigūs analogai. kuriuos dažniausiai siūloma pakeisti, recepte išrašytas vaistas yra toks:
- 1. Micrasim
- 2. Tabletės Mezim Forte
- 3. Šventė
- 4. Pangrolis
- 5. Panzinorm
- 6. Ermital
Jei suprantate, kuo skiriasi, tada kiekvienas iš jų yra skirtingas dozavimo forma, tai tabletės ar kapsulės, kurios gali padengti tiek kietą, tiek minkšti apvalkalai, ir pagrindinės medžiagos kiekis. Vienas pakeisti rusišką, kitas – importinis.
Kuris yra geresnis pankreatinas ar kreonas?
Šie du vaistai iš esmės yra tas pats vaistas. Tačiau jie turi minimalių skirtumų. Taigi pankreatinas (lot. Pancreatinum) pradeda veikti skrandyje, o kreonas – žarnyne. Pirmasis yra tabletėse ir yra daug pigesnis, todėl dažnai keičiamas. Kas geriau, dažnai pats pacientas nustato po gydymo pagal vartojimo instrukcijas ir savo jausmus. Gydytojų nuomonės apie abu vaistus skiriasi.
Creon 1000 naudojimo instrukcijos
Vaisto vartojimo būdas pagal instrukcijas yra vidinis. Kapsulių kramtyti nereikia. Pakanka išgerti juos vandeniu nustatytu laiku pagal Creon 1000 naudojimo instrukciją. Anotacijoje teigiama, kad priėmimas turi būti atliekamas valgio metu arba iškart po jo.
Po nedidelių užkandžių jie taip pat vartoja fermentinį preparatą. Dozavimas parenkamas individualiai ir priklauso nuo ligos sudėtingumo ir dietos. Nes kūdikiui kapsulės duoti neįmanoma, tada jos turinys (mažos granulės) dedamas į skystą maistą, o geriausia rūgštų. Nelaukite, kol granulės ištirps, jos nebus.
Dozavimas Creon 1000 suaugusiems
Dozė apskaičiuojama pagal kūno svorį. Pirmas lygmuo turėtų būti 500 vienetų/kg valgio metu. Tačiau dozė neturi viršyti 1000 vienetų/kg per dieną arba 4000 vienetų/g suvalgytų riebalų. Esant nepakankamam virškinimui, dozė gali svyruoti nuo 25 000 iki 8 000 TV lipazės.
Creon 25000 naudojimo instrukcijos
Pradinis gydymo Creon 25000 etapas turėtų būti 500 vienetų / kg valgio metu, tačiau dozė neturi viršyti 1000 vienetų / kg per dieną arba 4000 vienetų / g suvalgytų riebalų. Jis taip pat vartojamas su maistu.
Creon 10000 naudojimo instrukcijos vaikams
Vaikams iki 4 metų dozė negali būti didesnė kaip 1000 vienetų / kg kiekvienam valgymui. Apskaičiuoja dozę naujagimiui ir kūdikiui pediatrasČia universalus nurodymas nereikia apskaičiuoti dozės. Tai gali būti arba ¼ kapsulės vienoje dozėje tris kartus per dieną, arba ½ dalis vaikams nuo metų.
Vaisto vartojimo trukmė
Paprastai gydymas yra 14 dienų, tačiau jį galima skirti ir ilgesniam laikui, o gydymas truks mėnesį.
Sergant atopiniu dermatitu, Creon kaip gerti?
Jei alergija nesuvirškintas maistas, tada šis fermentas taps veiksmingas vaistas. Kūdikiams iki 6 mėnesių produkto vartojimas turi atitikti valgymų skaičių. Tai yra, kapsulė yra padalinta iš šėrimų skaičiaus per dieną. Pasak gydytojų, tokiu atveju granules duokite kartu su vandeniu.
Su gastritu
Sergant gastritu, dozė yra 500 vienetų / kg valgio metu. Čia receptas išrašomas atsižvelgiant į paciento mitybą.
Creon vartojimo instrukcijos nėštumo ir žindymo laikotarpiu
Nėštumo ir žindymo laikotarpiu ši priemonė nėra draudžiama. Net ir toliau ankstyvos datos 500 vienetų / kg dozė nekenkia vaisiui. Žindymo laikotarpiu Creon rekomenduojama gerti tokiu kiekiu, kuris išlaikytų tinkamą mitybos būklę.
Vardas:
Kreonas (Kreonas)
Farmakologinis
veiksmas:
Farmakologinis poveikis - papildo kasos fermentų trūkumą.
Farmakodinamika: Fermentų preparatas, gerinantis virškinimą. Kasos fermentai, kurie yra vaisto dalis, palengvina baltymų, riebalų, angliavandenių skaidymą, o tai lemia visišką jų absorbciją plonojoje žarnoje. Kapsulės, kuriose yra žarnyno dengtų mini mikrosferų, greitai ištirpsta skrandyje, išskirdamos šimtus mini mikrosferų. Kelių vienetų dozės principo tikslas – sumaišyti mini mikrosferas su žarnyno turiniu ir galiausiai geriau pasiskirstyti fermentams po jų išsiskyrimo žarnyno turinyje.
Farmakokinetika: Mini mikrosferoms pasiekus plonąją žarną, žarnyne esanti danga suyra, išskirdama lipolitiniu, amilolitiniu ir proteolitiniu aktyvumu pasižyminčius fermentus, kurie užtikrina riebalų, krakmolo ir baltymų skaidymą.
Indikacijos dėl
taikymas:
Pakaitinė terapija esant egzokrininiam kasos nepakankamumui tokiomis sąlygomis:
- cistinė fibrozė;
- lėtinis pankreatitas;
- pankreatektomija;
- kasos vėžys;
- latakų užsikimšimas dėl naviko (pavyzdžiui, kasos latakų arba bendrojo tulžies latako obstrukcija);
- Shwachman-Diamond sindromas;
- Senyvų pacientų virškinimo trakto fermentų formavimo funkcijos susilpnėjimas.
Simptominiam virškinimo sutrikimų gydymui šiais atvejais:
- būklės po cholecistektomijos;
- dalinė skrandžio rezekcija (Billroth-I/II);
- visiška skrandžio pašalinimas;
- dvylikapirštės žarnos ir gastrostazė;
- tulžies obstrukcija;
- cholestazinis hepatitas;
- kepenų cirozė;
- plonosios žarnos galinės dalies patologija;
- bakterijų perteklius plonojoje žarnoje.
Taikymo būdas:
Kreonas skiriamas priklausomai nuo nozologijos, kuris sukėlė virškinimo, ligos sunkumo ir paciento dietos pažeidimą. Kad būtų galima tinkamai parinkti dozę, yra keletas vaisto formų, kurių turinys skiriasi veiklioji medžiaga kapsulėse: Kreonas 10 tūkst., 25 tūkst., 40 tūkst.. Vaistą Creon rekomenduojama vartoti bet kokio valgio metu, tiek pagrindinio, tiek papildomo.
Kapsules patartina nuryti nekramtant, negeriant pakankamai vandens ar kito neutralaus skysčio. Jei kapsulės nuryti neįmanoma, leidžiama ją atidaryti, o mikrosferoms ištirpus skystame maiste su neutralia terpe (pavyzdžiui, jogurte ar obuolių tyrėje), mikrosferų mišinį su maistu reikia suvartoti nedelsiant, jo saugojimas nepriimtinas.
Kreono terapijos metu labai svarbu stebėti pakankamai gėrimo režimas, esant skysčių trūkumui, galimi išmatų sutrikimai (vidurių užkietėjimas).
cistinė fibrozė
Pradinė dozė vaikams iki 4 metų yra 1 tūkstantis vienetų lipazės vienam kilogramui vaiko kūno svorio 3-4 kartus per dieną (kiekvieno valgio metu), vyresniems nei 4 metų vaikams – 0,5 tūkstančio vienetų lipazės. vienam kilogramui vaiko kūno svorio , 3-4 kartus per dieną (kiekvieno valgio metu), palaikomoji vaisto dozė parenkama individualiai, atsižvelgiant į būklės sunkumą ir objektyvaus tyrimo duomenis, ir paprastai neviršija 10 tūkstančių vienetų lipazės kilogramui kūno svorio per dieną.
Kasos nepakankamumas įvairiose nozologijose
Creon dozė parenkama individualiai, atsižvelgiant į nozologiją, virškinimo sutrikimo laipsnį ir kitus veiksnius. Daugeliu atvejų pradinė dozė yra nuo 10 tūkstančių iki 25 tūkstančių vienetų lipazės kiekvieno valgio metu. Palaikomoji dozė apskaičiuojama atsižvelgiant į maisto pobūdį, egzokrininio kasos nepakankamumo laipsnį ir vidutiniškai svyruoja nuo 20 tūkst. iki 75 tūkst. lipazės vienetų kiekvieno pagrindinio valgio metu ir nuo 5 tūkst. iki 25 tūkst. lipazės vienetų papildomo valgymo metu.
Šalutiniai poveikiai:
Iš virškinamojo trakto: dažnai (≥1/100,<1/10) - тошнота, рвота, запор и вздутие живота. Расстройства со стороны ЖКТ главным образом связаны с существующим заболеванием. О диарее (часто, ≥1/100, <1/10) и боли в животе (очень часто, ≥1/10) сообщалось с частотой, подобной или ниже, чем при применении плацебо.
Iš odos ir poodinio audinio: nedažnai (≥1/1000,<1/100) - высыпания; частота неизвестна - зуд и крапивница.
Iš imuninės sistemos pusės: dažnis nežinomas - padidėjęs jautrumas (anafilaksinės reakcijos). Alerginės reakcijos, kurios buvo nustatytos pirmiausia, bet ne išimtinai, buvo susijusios tik su oda ir buvo praneštos kaip nepageidaujamos reakcijos po vaisto patekimo į rinką. Kadangi apie šias reakcijas buvo pranešta spontaniškai iš neaiškio dydžio populiacijos, tikslaus šių reakcijų dažnio apskaičiuoti negalima.
Daug klinikinių tyrimų atlikta su kitomis pacientų grupėmis: sergančiais ŽIV, ūminiu pankreatitu, cukriniu diabetu. Papildomų nepageidaujamų reakcijų, palyginti su trimis aukščiau paminėtomis pacientų grupėmis, nenustatyta.
Vaikai. Specifinių nepageidaujamų reakcijų vaikams nenustatyta. Nepageidaujamų reakcijų dažnis, tipas ir sunkumas vaikams, sergantiems cistine fibroze, yra panašūs į suaugusiųjų.
Kontraindikacijos:
Ūminis pankreatitas;
- lėtinio pankreatito paūmėjimas;
- padidėjęs jautrumas kiaulių pankreatinui ir kitiems vaisto komponentams.
Sąveika
kitų vaistų
kitomis priemonėmis:
Pranešimai apie kliniškai reikšmingą vaisto Creon sąveiką su kitais vaistais šiuo metu dingęs.
Nėštumas:
Vaisto Creon vartojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu (maitinimas krūtimi) įmanoma tik tuo atveju, jei laukiamas teigiamas gydymo poveikis motinai yra didesnis už galimą riziką vaisiui ar vaikui, nes trūksta patikimų klinikinių duomenų, patvirtinančių kasos fermentų vartojimo saugumą šios kategorijos pacientams.
Perdozavimas:
Simptomai: vartojant per dideles dozes – hiperurikurija ir hiperurikemija.
Gydymas: vaistų nutraukimas, simptominė terapija.
Išleidimo forma:
Kietos kapsulės su skrandyje neiriomis granulėmis 150 mg, buteliukas Nr. 20.
Kietos kapsulės su skrandyje neiriomis granulėmis 150 mg, buteliukas Nr. 50.
Kietos kapsulės su skrandyje neiriomis granulėmis 150 mg, buteliukas Nr. 100.
Kietos kapsulės su skrandyje neiriomis granulėmis 300 mg, buteliukas Nr.20.
Kietos kapsulės su skrandyje neiriomis granulėmis 300 mg, buteliukas Nr.50.
Kietos kapsulės su skrandyje neiriomis granulėmis 300 mg, buteliukas Nr. 100.
Laikymo sąlygos:
Vaistas turi būti laikomas vaikams nepasiekiamoje vietoje.
Kreonas 10 000 ir Kreonas 25 000 lizdinėse plokštelėse turi būti laikomas žemesnėje kaip 20°C temperatūroje. Tinkamumo laikas – 2 metai.
Kreonas 10 000 buteliukuose iš HDPE turi būti laikomas ne aukštesnėje kaip 25°C temperatūroje su sandariai uždarytu dangčiu. Tinkamumo laikas – 2 metai.
Kreonas 25 000 buteliukuose iš HDPE turi būti laikomas ne aukštesnėje kaip 25°C temperatūroje su sandariai uždarytu dangčiu. Tinkamumo laikas – 3 metai.
Kreonas 40 000 reikia laikyti žemesnėje kaip 30°C temperatūroje sandariai uždarytuose induose. Tinkamumo laikas – 3 metai. Atidarius buteliuką, tinkamumo laikas yra 6 mėnesiai.
Veiklioji medžiaga: pankreatinas 150, 300 arba 400 mg
Papildomos medžiagos: makrogolis, hipromeliozės ftalatas, cetilo alkoholis, trietilo citratas, dimetikonas, želatina, Fe oksidas, Ti dioksidas, Na laurilsulfatas.
1 kapsulė Creon 150 mg su skrandyje atspariomis granulėmis (minimikrosferomis), turi fermentinį aktyvumą (lipazės 10 tūkst. vienetų EF, proteazės 0,6 tūkst. vienetų EF ir amilazė 8 tūkst. vienetų EF).
1 kapsulė Creon 300 mg su skrandyje atspariomis granulėmis (minimikrosferomis), pasižymi fermentiniu aktyvumu (lipazės 25 tūkst. vienetų EF, proteazės 1 tūkst. vienetų EF ir amilazė 18 tūkst. vienetų EF).
1 kapsulė Creon 400 mg su skrandyje atspariomis granulėmis (minimikrosferomis), pasižymi fermentiniu aktyvumu (lipazės 40 tūkst. vienetų EF, proteazės 1,6 tūkst. vienetų EF ir amilazė 25 tūkst. vienetų EF).
Kreonas – gana paplitęs ir labai efektyvus fermentų preparatas, padedantis gerokai pagerinti virškinimą.
Šiame vaiste yra daug įvairių gyvulinės kilmės kasos fermentų medžiagų, kurios teigiamai veikia virškinimo sistemos veiklą.
Po vidinio vartojimo Kreonas greitai ir visiškai ištirpsta skrandyje, tuo tarpu išsiskiria didžiulis kiekis įvairių fermentinių medžiagų.
Reguliarus šio fermentinio preparato vartojimas labai dažnai skiriamas sergant įvairiomis uždegiminėmis virškinamojo trakto ligomis (pankreatitu, cholecistitu).
Apskritai, daugelis pacientų Creon yra gana gerai toleruojamas, o reikšmingų antrinių komplikacijų po ilgo vaisto vartojimo atsiranda labai retai.
Pagrindinės Creon vartojimo indikacijos:
- kasos uždegimas (lėtinė pankreatito forma);
- cistinė fibrozė;
- kasos operacijos (įskaitant skrandžio pašalinimą arba pankreatektomiją);
- kanalo obstrukcija;
- onkologinės virškinimo sistemos ligos (kasos ar skrandžio vėžys);
- virškinimo normalizavimas po ilgalaikio ir gausaus viduriavimo;
- kompleksinis hepatito gydymas;
- skrandžio rezekcija;
Dėmesio: Prieš naudojant Creon, rekomenduojama pasikonsultuoti su kvalifikuotu bendrosios praktikos gydytoju!
Vaistas gaminamas tirpių kapsulių pavidalu, skirtas vartoti per burną.
Kaip gerti Creon?
Kreono paros dozė yra 1 kapsulė 2-3 r. per dieną valgio metu, geriant daug vandens.
Vaisto kapsulę reikia visiškai nuryti, tuo tarpu griežtai nerekomenduojama jos kramtyti ar malti!
Reikiama vaistinio preparato dozė kiekvienam pacientui parenkama absoliučiai individualiai, atsižvelgiant į konkrečios ligos eigos sunkumą, ir gali būti 10 000, 25 000 arba 40 000 TV. gydančio gydytojo nuožiūra.
Prisiminti: reguliariai vartojant Creon, rekomenduojama kasdien suvartoti didelį kiekį skysčio (bent 3-4 litrus per dieną).
Jei reikia, galima atlikti antrą gydymo šiuo vaistu kursą su 2-3 mėnesių intervalu.
Kontraindikacijos vartoti Creon
- ūminis pankreatitas;
- padidėjęs jautrumas (padidėjęs organizmo jautrumas pagrindinei vaisto veikliajai medžiagai).
Šalutinis Creon poveikis
Paprastai daugelis pacientų šį vaistą gerai toleruoja, tačiau nedidelės nepageidaujamos reakcijos yra labai retos.