Kaip gydyti žarnyno gripą. Žarnyno gripo (rotavirusinės infekcijos) priežastys ir simptomai, gydymas ir profilaktika suaugusiems ir vaikams, taip pat nėštumo metu

Žarnyno gripas yra virusinė liga, kurią sukelia rotavirusas ir klinikinės apraiškos žarnyno infekcija. Tarp visų žarnyno infekcijų ši patologija yra plačiai paplitęs – statistikos duomenimis, visų 40 proc užkrečiamos ligos Būtent ji sudaro žarnas. Ir dažniausiai žarnyno gripas vystosi pirmųjų gyvenimo metų vaikams, o suaugusieji užsikrečia virusu rūpindamiesi vaikais.

Priežastys

Žarnyno gripas vaikams pasireiškia sunkesniais simptomais nei suaugusiems. Dažnai kritiškai pakyla temperatūra, todėl reikia nedelsiant vartoti karščiavimą mažinančių vaistų. Tačiau įprastiniai karščiavimą mažinantys vaistai dažnai nesumažina temperatūros, todėl rekomenduojama vaistus leisti į raumenis (analginą su difenhidraminu).

Nuolatinio temperatūros padidėjimo priežastis yra organizmo kova su virusu, nes pastarasis miršta esant aukštesnei nei 38 laipsnių temperatūrai. Tačiau temperatūros reakcija turi būti kontroliuojama, kad jos fone nebūtų gedimų. Vidaus organai ir sistemos.

Vaikų žarnyno gripą reikia skirti nuo kitų žarnyno infekcijų, tokių kaip ar net paprastas apsinuodijimas maistu, nes ligų simptomai yra labai panašūs. Patologiją būtina gydyti simptomiškai, nes specialiomis priemonėmis nuo rotaviruso šiuo metu nėra.

Žarnyno gripas nėštumo metu moterims yra labai sunkus - ši patologija gali padaryti nepataisomą žalą motinos ir kūdikio sveikatai iki vaisiaus mirties jos įsčiose. Todėl nėščios moterys turi atidžiai stebėti higieną ir jokiu būdu neturėtų kontaktuoti su šia liga sergančiais vaikais ar suaugusiaisiais. virusinė liga. Jei nėščia moteris vis dar serga, ją reikia skubiai hospitalizuoti ir nedelsiant gydyti skirtas pašalinti dehidratacijos požymius. Taip pat reikia nėščios moters ir žarnyno gripo dietos, siūlančios tausojančią dietą.

Gydymo ypatumai

Žarnyno gripo gydymas įvairių tipų žmonėms amžiaus kategorijos(vaikams ir suaugusiems) turi atlikti simptominį gydymą ir sustabdyti dehidrataciją. Todėl pirmiausia reikia nutraukti vėmimą ir viduriavimą, kuriems gydyti naudojami vėmimą mažinantys ir viduriavimą mažinantys vaistai. Suaugusieji turi būti gydomi tokiais preparatais kaip Nifuroxazide, o mažiems vaikams pirmaisiais gyvenimo metais geriau patarti skirti Attapulgite ir Enterofuril.

Be to, gydymas apima sorbentų (aktyvintos anglies) ir vaistų, mažinančių žarnyno pūtimą, vartojimą. Regidron, Smecta ir kitų rehidratacijos tirpalų naudojimas padeda išvengti dehidratacijos. Esant aukštai temperatūrai, reikalingi karščiavimą mažinantys vaistai.

Dieta vaidina svarbų vaidmenį sergant žarnyno gripu. Kadangi vaikų ir suaugusiųjų apetitas yra sumažėjęs arba jo visai nėra, jie turėtų būti priversti maitinti mažomis porcijomis, kad kompensuotų kūno praradimą. maistinių medžiagų. Rekomenduojama tausojanti dieta, be to, rodomas gausus spirituotas gėrimas - galima gerti erškėtuogių nuovirų, stiprios arbatos, uogų, pavyzdžiui, serbentų, nuoviro. Žarnyno gripo dieta apima produktų, kurie turi vidurius laisvinantį poveikį, įskaitant pieną ir jo darinius, pašalinimą. Tuo pačiu metu rekomenduojama valgyti tokius maisto produktus kaip:

  • duonos trupiniai (be priedų);
  • makaronai;
  • virti kiaušiniai;
  • tik vandenyje virtos košės.

Laikui bėgant žarnyno gripo dieta leidžia į paciento racioną įtraukti kitus produktus, tokius kaip neriebi varškė, šviežios uogos, bulvių košė ir vaisiai daržovių troškinys(be druskos ir prieskonių). Bet iš keptų, riebių, sūrių, aštrus maistas, taip pat saldumynų, teks atsisakyti gydymo laikotarpiu ir kurį laiką po užsikrėtimo.

Skrandžio gripas yra infekcinė liga virusinė etiologija kurioje pažeidžiamas virškinimo traktas. Sukėlėjai daugiausia yra rotavirusai. Pavadinimas „žarnyno gripas“ yra klaidinantis, nors ir dažnas, nes rotavirusai nesusiję su gripo virusais. Teisingas pavadinimasrotavirusinė infekcija.

Tam tikras panašumas su kvėpavimo takų ligos klinikiniu vaizdu, matyt, lėmė rotavirusinės infekcijos pavadinimą „žarnyno gripas“.

Liga yra paplitusi ir suserga visose gyventojų grupėse, tačiau jai jautresni vaikai, asmenys, kurių imunitetas nusilpęs, ir pagyvenę žmonės. Vaikų gripas yra viena iš dažniausiai pasitaikančių viduriavimo priežasčių, kuri sudaro 20 % visų kūdikių sunkaus viduriavimo atvejų ir apie 5 % visų vaikų iki penkerių metų mirčių. Remiantis kai kuriais pranešimais, beveik visi vaikai iki penkerių metų kenčia nuo šios ligos. Sergamumas didėja žiemą.

Priežastys ir rizikos veiksniai

Rotavirusai yra reovirusų (Reoviridae) šeimos virusų, turinčių dvigrandę fragmentuotą RNR, gentis. iš devynių žinomos rūšys Rotavirusai gali užkrėsti žmones A, B ir C tipais. Iki 90 % visų žarnyno gripo atvejų sukelia rotavirusas A. Viriono skersmuo – 65–75 nm. Viruso genome yra 11 fragmentų, apsuptų trijų sluoksnių baltyminiu apvalkalu (kapsidu), dėl kurio virusas atsparus rūgštiniam skrandžio turiniui ir žarnyno fermentams. infekcinis agentas gana stabiliai išorinė aplinka(laisvai nešiojasi žemos temperatūros ir kaitinant iki 60 °C).

Rotavirusų replikacija organizme daugiausia vyksta gaurelių enterocituose. plonoji žarna, dėl ko pastarasis miršta ir vėliau struktūriniai ir funkciniai pokyčiai epitelis. Virusas patenka į ląstelę tiesiogiai prasiskverbdamas pro ląstelės membrana arba endocitozės būdu. Dėl virškinimo proceso pažeidimo ir disacharidų kaupimosi, patenka į žarnyno spindį didelis skaičius vandens ir elektrolitų, o tai lemia vystymąsi sunkus viduriavimas ir dehidratacija.

Infekcijos sukėlėjas į žmogaus organizmą patenka per gleivines virškinimo trakto. Dažniausias žarnyno gripo viruso perdavimo būdas yra maistinis (vartojant neplautas daržoves ir vaisius, abejotinos kokybės mėsos ir pieno produktus ir kt.). Taip pat galima užsikrėsti oro lašeliais ir kontaktiniu būdu.

Pirmieji žarnyno gripo požymiai yra stiprus pykinimas, pasikartojantis vėmimas, ūžimas skrandyje ir viduriavimas.

Diferencinė diagnostika atliekama sergant gastritu, gastroenteritu, skirtingos etiologijos enterokolitu, apsinuodijimu maistu. Žarnyno gripas nėščioms moterims skiriasi nuo ankstyvos toksikozės.

Žarnyno gripo gydymas

Žarnyno gripo etiotropinis gydymas nėra sukurtas, todėl jis naudojamas simptominė terapija. Sergantys rotavirusine infekcija yra izoliuojami, priklausomai nuo ligos sunkumo ir paciento amžiaus, gydymas atliekamas ligoninėje arba namuose.

Pagrindiniai terapijos tikslai yra normalizuoti sutrikimą dėl vėmimo ir viduriavimo. vandens ir druskos balansas, neblaivumo ir jo sukeltų sutrikimų pašalinimas. Dehidratacija yra ypač pavojinga vaikystė todėl vaikai, sergantys stipriu viduriavimu ir pasikartojančiu vėmimu, yra hospitalizuojami, rehidratuojami ir koreguojami elektrolitų pusiausvyrą jie atliekami į veną lašinant rehidratuojančius tirpalus.

Suaugusiesiems hospitalizavimo indikacija yra paciento karščiavimas ilgiau nei penkias dienas, ryškūs intoksikacijos požymiai, nenumaldomas vėmimas ir viduriavimas, kraujo priemaišų nustatymas išmatose ir vėmaluose, sutrikusi sąmonė, nėštumas. Kitais atvejais gydymas atliekamas namuose.

Specifinė žarnyno gripo profilaktika – skiepai, sukurtos dvi vakcinos nuo rotaviruso A, abiejose yra gyvo susilpninto viruso.

Paskirtas gausus gėrimas(negazuotas mineralinis vanduo, druskos tirpalai, silpna juodoji arbata) mažomis porcijomis, nes iš karto išgertas didelis kiekis alkoholio gali išprovokuoti vėmimo priepuolį ūminis laikotarpis ligos; enterosorbentų priėmimas. Kai kūno temperatūra pakyla virš 38 ° C, naudojami karščiavimą mažinantys vaistai. Pabaigoje ūminė stadija ligos gali būti naudojami vaistai, kurie atkuria normali mikrofloražarnynas (poreikį nustato gydantis gydytojas).

Dieta nuo skrandžio gripo

Žarnyno gripu sergantiems pacientams rodoma dieta. Ūmiu ligos periodu netenka apetito, bet koks maistas ir net jo kvapas sukelia padidėjusį pykinimą ir vėmimo priepuolį, todėl iki galo skiriama vandens-arbatos pauzė. ūminės apraiškos(1-2 dienos). Tada duok Saldi arbata su džiovinta balta duona, virtais ryžiais. Tada palaipsniui plėskite mitybą, įvesdami daržovių tyrės ir dribsniai ant vandens, sausainiai, kepti obuoliai, bananai, virta liesa mėsa ir žuvis, neriebus ir silpnas sultinys. Maistas turėtų būti dalinis - 6-8 kartus per dieną mažomis porcijomis. Iki visiško pasveikimo pieno, pieno ir pieno produktai, riebus, aštrus, aštrus, keptas maistas, dešros, koncentruotos sultys, šviežios daržovės ir vaisiai, saldūs gazuoti gėrimai, greitas maistas, kava, alkoholis.

Galimos komplikacijos ir pasekmės

Žarnyno gripas gali komplikuotis dehidratacija ir jos komplikacijomis – širdies, inkstų nepakankamumu.

Prognozė

Daugeliu atvejų prognozė yra palanki. ilgalaikis poveikis buvusi liga nematomas. Prognozė blogėja, kai mažiems vaikams ir žmonėms, sergantiems sunkiu imunodeficitu, išsivysto sunki rotavirusinės infekcijos forma.

Prevencija

Specifinė žarnyno gripo profilaktika – skiepai, sukurtos dvi vakcinos nuo rotaviruso A, abi turi gyvo susilpninto viruso ir pasitvirtino kaip efektyvi profilaktikos priemonė.

Nespecifinė žarnyno gripo prevencija susideda iš šių veiksmų:

  • pacientų, sergančių žarnyno gripu, izoliavimas;
  • vengti kontakto su pacientais, ypač nėštumo metu;
  • reguliarus rankų plovimas grįžus iš gatvės, apsilankius tualete, prieš valgant;
  • įrodytas naudojimas maiste kokybiškų produktų, atsisakymas naudoti produktus, kurių galiojimo laikas pasibaigęs, kruopštus daržovių ir vaisių plovimas;
  • aukštos kokybės geriamojo vandens naudojimas;
  • imuniteto stiprinimas;
  • blogų įpročių atsisakymas.

Šaltuoju metų laiku, išskyrus peršalimo ligas ir kvėpavimo takų ligos, virusinis gastroenterokolitas, šnekamojoje kalboje vadinamas žarnyno gripu, taip pat gana dažnas, kartais jie dar vadinami pilvo ar skrandžio gripu. Šios ligos gavo tokį pavadinimą, nes pacientams vienu metu pasireiškia gripo ir virškinimo trakto sutrikimų požymiai.

sukėlėjai ši liga yra virusai, didžioji dauguma priklauso rotaviruso tipui, tačiau kai kuriais atvejais randama ir kitų tipų virusų, todėl žarnyno gripas priskiriamas prie ūmių infekcinių ligų.

Kadangi rotavirusai yra labai stabilūs išorinėje aplinkoje, atlaiko temperatūros pokyčius ir net kai kuriuos dezinfekavimo priemonės, tuomet ši liga labai greitai plinta, o neretai perauga į epidemiją. Be to, rotavirusinės infekcijos turi daugiau nei vieną infekcijos kelią.

Žarnyno gripo perdavimo būdai

  • Oru, kaip ir sergant kitomis kvėpavimo takų infekcijomis, sergančiam žmogui kvėpuojant išsiskiria į aplinką. puiki suma virusai.
  • Maistinis arba fekalinis-oralinis. Tokiu būdu infekcija dažnai plinta šeimose ir vaikų grupėse. Užsikrečiama per bendrus indus, bendrieji dalykai buityje, žaislais, slaugant ligonius, artimai bendraujant.

Simptomai ir ligos eiga

Suaugusiųjų ir vaikų žarnyno gripas yra vienodai sunkus. Liga prasideda nuo bendras negalavimas, pykinimas, skausmai, raumenų skausmas. Beveik visada yra ženklų kvėpavimo takų infekcija- sloga, gerklės skausmas, konjunktyvitas, sausas kosulys. Daugumos pacientų temperatūra pakyla iki 38 laipsnių. Tuo pačiu metu atsiranda pilvo skausmas, pilvo pūtimas, pykinimas, vėmimas, viduriavimas, o išmatos yra labai dažnos, skystos, lengvos ir putojančios.

Ūminis laikotarpis trunka nuo dviejų iki penkių dienų, vėliau paciento būklė palaipsniui gerėja. Jeigu sunkūs simptomai trunka ilgiau nei septynias dienas, tada tai rodo komplikacijų atsiradimą arba neteisingą diagnozę; tokiam ligoniui būtinai reikia hospitalizuoti.

Taip pat reikėtų pažymėti, kad vaikų žarnyno gripas turi savo ypatybių. Faktas yra tas vaikų kūnas skysčių netenka lengviau ir greičiau nei suaugęs, todėl, sergant žarnyno infekcijomis, vaikams dehidratacija pasireiškia daug greičiau, ypač vaikams iki trejų metų ir esant aukštai temperatūrai. Ir tėvai turėtų tai atsiminti ir nepasiduoti stacionarinis gydymas jei patars gydytojas.

Ligos gydymas ir profilaktika

Gydymas daugiausia susideda iš paciento būklės palengvinimo ir kūno nuostolių kompensavimo. Pagrindiniai vaistai nuo šios ligos yra adsorbentai, kurie sugeria ne tik toksinus, bet ir pačius virusus bei gali kelis kartus sutrumpinti susirgimo laiką. Šie vaistai apima: Aktyvuota anglis, polifepanas, enterosgelis, smecta, capect, mikrocelis.

Išgėrus adsorbentus, būtina atstatyti vandens ir elektrolitų pusiausvyrą organizme. Tam naudojami tokie vaistai kaip rehidronas, acesolis, hidrovitas, reosolanas, citrogliukozolanas, taip pat mineraliniai vandenys be dujų. Tiek vaistus, tiek skysčius reikia gerti dažnai, tačiau porcijos turi būti mažos, kad nesukeltų vėmimo.

Be pagrindinio gydymo, sergant žarnyno gripu, galima vartoti ir imunomoduliatorius, tačiau jie padeda tik pačioje ligos pradžioje. Simptominis gydymas gali būti naudojamas šilumos etape tik esant būtinybei: sunkūs spazmai ir skausmo naudoti antispazminius ir analgetikus, galite pridėti prie jų antihistamininiai vaistai ir multivitaminai.

Taip pat rekomenduojama naudoti liaudiškas priemones nuo gripo.

  • žolelių, pavyzdžiui, šalavijų, ramunėlių, ąžuolo žievės, eukaliptų, čiobrelių, laukinių rožių, nuovirai ir užpilai turi priešuždegiminių, dezinfekuojančių ir fiksuojančių savybių.
  • medaus viduje gryna forma ir tirpalai taip pat yra galingas priešuždegiminis ir tonikas.
  • vaisių nuovirai ne tik papildo skysčių ir vitaminų, bet ir mikroelementų praradimą, prisideda prie elektrolitų balanso normalizavimo.
  • natūralūs fitoncidai antiseptikai, tokie kaip svogūnų, česnakų, ridikėlių, krienų, spygliuočių aliejai, yra labai veiksmingi inhaliaciniais patalpomis, tačiau šių medžiagų negalima vartoti per burną sergant žarnyno gripu dėl skrandžio ir žarnyno gleivinės uždegimo.

Kadangi šios ligos etiotropinio gydymo nėra, didelę reikšmę turi žarnyno gripo profilaktiką. Prevencinės priemonės apima visą žarnyno infekcijų kompleksą: reguliarų rankų plovimą, patalpų valymą dezinfekuojančiomis priemonėmis ir antiseptiniai tirpalai, perdirbant patiekalus ir produktus, maksimaliai įmanoma atskirti ligonius nuo sveikų. Laikantis šių taisyklių, ligos plitimą galima sustabdyti.

Neseniai Europos mokslininkai sukūrė vakcinas žarnyno gripo profilaktikai, tačiau jos dar nepasiekė masinio naudojimo.
Interferono preparatai ir kiti imunomoduliatoriai, vartojami preliminariai profilaktikai, vis dar yra veiksmingi. virusinės infekcijos. Galiausiai reikia pažymėti, kad daugelis liaudies gynimo priemonės nuo gripo taip pat yra puikūs profilaktinis nuo daugelio infekcijų bet kuriuo metų laiku.

Skrandžio gripas, žarnyno gripas – tai supaprastintas pavadinimas ligos, kuri medicinoje vadinama gastroenteritu arba, kadangi ši liga iš esmės nėra gripas. Gastroenterito sukėlėjas yra įvairių virusų, dažniausiai tai yra Rotaviruso eilės virusas, taip pat astrovirusai, kalicivirusai, norovirusai ir adenovirusai, kurie, daugindamiesi, sukelia virškinamojo trakto uždegimus.

Dažniausiai šia liga serga vaikai, žarnyno gripas vaikams trunka ilgiau ir yra sunkesnis, taip pat vyresnio amžiaus žmonės. Skrandžio gripo simptomai yra ryškūs, tačiau tuo pat metu suaugusiems, kurių imuninė sistema stipri, rotavirusinė infekcija gali pasireikšti latentinė forma, besimptomis, tuo tarpu išoriškai sveikas žmogus gali būti ligos sukėlėjo nešiotojas. Paprastai per savaitę ūminis ligos periodas baigiasi ir po 5-7 dienų visiškai pasveikstama, šiuo laikotarpiu ligonis vis dar užkrečiamas.

Kaip galite susirgti skrandžio gripu?

Virusas į žmogaus organizmą patenka per virškinamojo trakto gleivinę. Šios ligos inkubacinis laikotarpis yra nuo 16 valandų iki penkių dienų. Skrandžio gripo išsivystymo greitis ir eigos sunkumas priklauso nuo patogeno, patekusio į organizmą, koncentracijos ir būklės. Imuninė sistema asmuo.

  • Vienas iš infekcijos perdavimo būdų yra maistas. Tai yra, infekcija į organizmą patenka per neplautus vaisius, daržoves, nekokybiškus pieno produktus. Virškinimo trakto gripą pagrįstai galima pavadinti „nešvarių rankų liga“. Taip pat galima užsikrėsti per nevirintą vanduo iš čiaupo, net su banalia vonia.
  • Antrasis infekcijos kelias yra oru. Garsiai kalbant, čiaudint, kosint ore pasklinda sergančio žmogaus mikrobai.
  • Neatmestinas kontaktinis-buitinis ligos sukėlėjo perdavimo būdas, ypač perpildytose vietose: biuruose, darželiuose, mokyklose ir parduotuvėse.

Skrandžio gripo sukėlėjas labai gyvybingas, įprastas plovikliai nesugeba jo sunaikinti. Jis pakankamai atsparus šalčiui ir aukštai temperatūrai, atlaiko kaitinimą iki 60 C. Žarnyno virusą naikina tik koncentruotos chloro turinčios dezinfekcijos priemonės.

Kas vyksta organizme užsikrėtus?

Rotavirusui prasiskverbus į organizmą, po pusvalandžio patogeną galima aptikti plonosios žarnos ląstelėse. Dėl viruso atakos sutrinka žarnyno gleivinės struktūra. Tai savo ruožtu sukelia virškinimo fermentų, atsakingų už sudėtingų cukrų skaidymą, gamybą. Taigi, į plonoji žarna kaupiasi nesuvirškinti angliavandeniai, tai pritraukia skysčių perteklių, sukelia viduriavimą arba vandeningą viduriavimą.

Virškinimo trakto gripo simptomai

Jei vaikas suserga, reikia pediatro, kad nustatytų galimybę gydytis namuose ar hospitalizuoti ligoninėje. Paprastai, jei vemiama ne daugiau kaip 5 kartus, o išmatos - ne daugiau kaip 10 kartų per dieną, ambulatorinis gydymas yra priimtinas. Trunka apie 5 dienas inkubacinis periodas skrandžio gripas. Jo simptomai yra gana ūmūs ir žiaurūs.

Lengviausias būdas išvengti skrandžio gripo – kruopščiai nusiplauti rankas.

Žodžiu, likus kelioms valandoms iki dispepsijos (virškinimo trakto sutrikimo) pradžios, pirmiausia atsiranda nedidelis kosulys, sloga, gerklės skausmas, kurie greitai praeina. Tuo žarnyno gripas išsiskiria iš kitų infekcinių virškinamojo trakto ligų, kurių simptomai prasideda ne nuo virškinimo sutrikimų, o nuo greitai praeinančių katarinių reiškinių.
Pagrindiniai skrandžio gripo simptomai:

  • Gerklės skausmas ryjant, paraudimas gerklėje
  • Katariniai reiškiniai - lengva sloga, kosulys, čiaudulys, kurie greitai praeina
  • Laisvos išmatos iki 5-10 kartų per dieną, išmatos gausios, pilkai geltonos, molio formos, su aštrus kvapas bet be gleivių ir kraujo
  • Pilvo skausmas, ūžesys
  • Pykinimas Vėmimas
  • Aukšta temperatūra arba subfebrilis
  • Augantis silpnumas
  • Esant sunkiam skrandžio gripo išsivystymui, tai įmanoma).

Virškinimo trakto gripo gydymas

Šiuo metu nėra specifinio rotaviruso gydymo. Pagrindinis gydymas skirtas intoksikacijos mažinimui, normalizavimui vandens-druskos metabolizmas, kurį trikdo viduriavimas ir vėmimas. Tai yra, gydymas daugiausia yra simptominis, skirtas sumažinti Neigiama įtaka virusas ant kūno: užkirsti kelią dehidratacijai, sumažinti toksiškumą, atkurti šlapimo ir šlapimo sistemos funkcionavimą širdies ir kraujagyslių sistemos, užkirsti kelią antriniam vystymuisi bakterinė infekcija.

  • Visų pirma būtina rehidratacijos terapija, kuriai 1 paketėlis Regidron ištirpinamas litre virinto vandens ir geriamas per dieną kas pusvalandį. Jei pageidaujate, tokį rehidratacijos sprendimą galite pasigaminti patys - virintas vanduo 700 ml (arba silpnas ramunėlių nuoviras) + 300 ml džiovintų abrikosų (morkų ar razinų) nuoviro + 4-8 šaukšteliai cukraus + 1 arbatinis šaukštelis Valgomoji druska+ 1/2 šaukštelio sodos. Jis skirtas pasikartojančiam vėmimui ir viduriavimui, gerti mažais gurkšneliais. Suaugusiesiems, neatsižvelgiant į būklės sunkumą po vėmimo ar išmatų, išgerti 200 ml. tirpalas, nes skysčių nuostoliai turi būti papildyti per pirmąsias 6 valandas. Vaikams, kurie dažnai vemia ir viduriuoja, rekomenduojama hospitalizuoti.
  • Kai bus galima valgyti, būtina griežtai laikytis tausojančios dietos ir išbraukti iš raciono visus pieno ir rūgštaus pieno produktus, nes jie prisideda prie greito dauginimosi. patogeninių bakterijųžarnyne.
  • Taip pat pacientas turi vartoti sorbentus, tokius kaip aktyvuota anglis, Enterosgel.
  • At sunkus viduriavimas esant temperatūrai, gydytojai dažniausiai skiria (70 rublių) (300 kaps. 500 suspensijos) arba, jų vartojimas padeda sustabdyti užsitęsusį viduriavimą.
  • Taip pat turėtumėte pasiimti vaistai Su virškinimo fermentai- Creon, Pancreatin, Mezim forte. Retais atvejais Ftalazol gali būti skiriamas, tačiau jį galima vartoti ne ilgiau kaip 3 dienas.
  • Kada praeis ūminė fazė ligų, būtina atkurti žarnyno mikroflorą. Tam yra daug vaistai, pavyzdžiui, Linex, RioFlora-Balance, Bifidumbacterin Forte ir kt. (žr. visą).

Kai kurie faktai apie skrandžio gripą

Ar skiepai nuo gripo padeda nuo skrandžio gripo?

Nepainiokite šių dviejų visiškai. įvairių ligų, du skirtingi patogenai. Žinoma, kai kurie įprasto gripo simptomai yra panašūs į virškinimo trakto gripo simptomus. galvos skausmas, bendros intoksikacijos apraiškos, skaudantys sąnariai, temperatūra. Tačiau dažnas gripas nesukelia didelių žarnyno sutrikimų, o skiepai nuo jo niekaip neapsaugo nuo užsikrėtimo rotavirusinėmis infekcijomis.

Skrandžio gripas yra labai užkrečiamas

Šiltuoju metų laiku, kai yra didžiausias pasiskirstymas virusinis gastroenteritas, reikia labai atidžiai laikytis higienos. Skrandžio gripas į organizmą patenka išmatomis-oraliniu keliu, tai yra iš sergančio žmogaus per užkrėstus vėmalus ar išmatas palietus. sveikas žmogus su užterštu paviršiumi. Be to, dažnai nuotekų, vandenys, kuriuose plaukioja poilsiautojai, užterštas maistas ir infekuoto žmogaus gaminami patiekalai prisideda prie žarnyno gripo sukėlėjo perdavimo. Tik kruopštus rankų plovimas prieš valgį gali apsaugoti nuo gastroenterito išsivystymo.

Virškinimo trakto gripo virusas yra gana atsparus išorinei aplinkai

Žarnyno gripo sukėlėjas (norovirusas) net ir nuvalius kasdieniame gyvenime ant bet kokių paviršių gali išlikti gyvas kelias valandas, o vaikui užkrėsti pakanka net labai mažo kiekio. Rankas geriau plauti su muilu po tekančiu vandeniu, tai efektyviau nei naudojant kitas rankų priemones (servetėlės, purškalas).

GI gripo simptomai pasireiškia ne iš karto

Toks žarnyno simptomai, kaip ir pilvo spazmai, viduriavimas ir vėmimas pasireiškia tik praėjus 1-2 dienoms po infekcijos patekimo į organizmą, nes virusas turi pasiekti virškinamąjį traktą ir jame daugintis. Tačiau ligos sukėlėjai, tokie kaip salmoneliozė ir kt., gali sukelti simptomus apsinuodijimas maistu vos po kelių valandų.

Didžiausias pavojus vaikams ir suaugusiems yra dehidratacija.

Tai ypač pavojinga vaikams, nes vemiant ir viduriuojant netenkama skysčių, jų reikia papildyti. Be to, su skysčiu organizmas netenka kalio, natrio ir kitų mineralų. Todėl nurodoma rehidratacijos terapija (rehidronas). Geriausia gerti mineralinis vanduo be dujų Žalioji arbata, ramunėlių nuoviras. Ūminiu laikotarpiu nebūtina vartoti pieno, pieno produktų, duonos ir saldumynų. Atsigavimo laikotarpiu kalio kiekį reikėtų papildyti į racioną įtraukiant tokius maisto produktus kaip bananai, ryžių košė.

Skrandžio gripas nėra gydomas antibiotikais

Kadangi šį žarnyno sutrikimą sukelia virusas, antibiotikai čia negali padėti, priešingai nei daugelis mano. Žarnyno gripas gydomas simptomiškai ir antibakteriniai vaistai neparodyta.

žarnyno gripas yra kolektyvinis terminas, apimantis virusinis pralaimėjimas skrandžio ir plonosios žarnos sieneles su atitinkamų simptomų atsiradimu. Žarnyno epitelį pažeidžiančių virusų yra labai daug (parvovirusas, enterovirusas ir kt.), tačiau medicinoje jis aptinkamas dažniausiai.

Jie plačiai paplitę gamtoje ir nurijus sukelia į gripą panašius simptomus: karščiavimą, silpnumą, galvos, raumenų skausmus, žarnyno sutrikimus.

Rotavirusai yra RNR virusų Reoviridae šeima. Jie gavo savo pavadinimą dėl panašumo su ratu (lotyniškai ratas yra rota). Rotavirusas A yra labiausiai paplitęs sukeliantis ligas 25 milijonai žmonių kasmet, iš kurių 3% baigiasi mirtimi.

Infekcija įvyksta kontaktiniu arba oro lašeliniu būdu nuo sergančio žmogaus. Suaugusiųjų infekcija pasireiškia kaip pavieniai atvejai(pavyzdžiui, šeimoje), ir protrūkių forma (epidemijos grupėse). Rotavirusas gerai išsilaiko aplinką ant daiktų, žmogaus kūno, taip pat yra atsparus temperatūros svyravimams.

Patekęs į organizmą rotavirusas laisvai praeina per skrandį ir nusėda plonojoje žarnoje, kur prisitvirtina prie gleivinės gaurelių. Netiesiogiai per endotoksiną ir tiesiogiai virusas smarkiai pažeidžia žarnyno gaurelių epitelį, sutrikdo jo barjerą ir transportavimo funkciją. Ligos patogenezė susideda iš kelių svarbių punktų:

  • Enterocitų pažeidimas ir mirtis baigiasi maistinių medžiagų įsisavinimo žarnyne pažeidimu. Trūksta mikroelementų, gliukozės, vitaminų.
  • Didelis viruso kiekis naikina naudingas laktobakterijas ir bifidobakterijas, todėl susilpnėja vietinis imunitetas.
  • Toksinas sutrikdo atvirkštinę vandens reabsorbciją, sukelia viduriavimą ir tolesnę organizmo dehidrataciją bei druskų praradimą.
  • Į kraujotaką patekęs baltymų toksinas sistemiškai veikia visus organus ir audinius (virusinė intoksikacija).
  • Pažeidžiama žarnyno ir skrandžio sienelių inervacijos sistema, kuri pasireiškia stipriais lygiųjų raumenų spazmais (skausmu, vėmimu, viduriavimu).

Remiantis kai kuriais pranešimais, rotavirusas sukelia laktazės (fermento, kuris skaidomas pieno cukraus- laktozė), kuri išlieka kelias savaites po užsikrėtimo.

Rizikos veiksniai

Gastroenterito vystymuisi svarbu ne tik viruso patekimas į žarnyną, bet ir kiti taškai. Infekcijos dauginimuisi ir aktyvumui didelę įtaką turi:

Kuo daugiau rizikos veiksnių užsikrėtimo metu, tuo mažesnė viruso koncentracija gali sukelti ligą. Kuo labiau nusilpęs organizmas (stresas, kitos infekcijos, imunodeficitai), tuo sunkesnis bus rotavirusinis gastroenteritas.

Simptomai

Vaikai iki 5-6 metų yra jautriausi infekcijai, kuri yra susijusi su prasta higiena(neplauti vaisiai, nešvarios rankos ir žaislai, noras graužti daiktus ir daiktus), mažas imuninės sistemos aktyvumas, mažas rūgštingumas skrandis.

Rotavirusine infekcija serga ir suaugusieji, tačiau jie ją lengviau toleruoja, simptomai, dehidratacijos požymiai ne tokie ryškūs, sveikimas vyksta daug greičiau.

Inkubacija trunka iki 4-5 dienų, tada atsiranda infekcijos požymių. IN klinikinis vaizdas Suaugusiųjų žarnyno gripo ligos išsiskiria šiais simptomais:

  1. prodrominis laikotarpis. Prodromas yra pirmtakai ligos simptomai: silpnumas, apetito praradimas, diskomfortas pilve, subfebrilo temperatūra kūnas, mieguistumas ar miego sutrikimas, blyškumas, šaltkrėtis.
  2. katarinės apraiškos. Tai yra prakaitavimas, gerklės skausmas, nedidelė sloga, sausas kosulys.
  3. Virusinis gastroenteritas. Jai būdingi skrandžio ir plonosios žarnos gleivinės pažeidimai: spazminiai skausmai, mėšlungis įvairiose pilvo vietose, viduriavimas iki 4-7 kartų per dieną, vėmimas, karštis kūno (38-39 ° C), stiprus galvos skausmas.
  4. Apsinuodijimo ir dehidratacijos požymiai. Silpnumas, galvos svaigimas, mieguistumas, raumenų skausmas, sausas ir padengtas liežuvis, troškulys, blyškumas, sausumas oda, kardiopalmusas, mažinti kraujo spaudimas, širdies nepakankamumas, dusulys ar pasunkėjęs kvėpavimas.

Galimos komplikacijos

Jie atsiranda sunkiais ligos atvejais su ryškiais bendros intoksikacijos ir dehidratacijos požymiais. daugiausia pavojinga komplikacija vedantis mirtina baigtis, galime svarstyti apie sunkios bakterinės infekcijos priedą, taip pat kūno dehidrataciją, kai dėl dažno vėmimo ir viduriavimo atsiranda vandens ir elektrolitų praradimai, kurie nesuderinami su gyvybe.

At bėgimo formos yra stiprus galvos skausmas, sumišimas, troškulys, sausos gleivinės, letargija, sutrikusi širdies ritmas, kvėpavimas. Jei nepateiksite skubi pagalba pacientą, nepripilkite skysčių, tada galiausiai ištinka traukuliai, koma ir mirtis.

Net švelniausiomis formomis rotavirusinis gastroenteritas būtina laiku kompensuoti elektrolitų ir vandens praradimą!

Gydymas

Suaugusiųjų virusinės žarnyno infekcijos gydymas visų pirma priklauso nuo simptomų sunkumo, ty nuo pasireiškimo sunkumo.

lengvi infekcijos atvejai

Lengvais atvejais ( nedidelė temperatūra kūno sutrikimas, kartais viduriavimas ar vėmimas), užteks simptominio gydymo:

  • Dieta. Neriebūs, neaštrūs patiekalai, garuose virta arba virta mėsa, žuvis, bulvių košė, virtas kiaušinis, troškintos daržovės, kai kurie dribsniai, trapučiai, stipri arbata, ramunėlių, liepžiedžių nuoviras. Venkite per šaltų ar karštų patiekalų, pieno produktų, šviežių vaisių ar daržovių, rūkytos mėsos, juodos duonos.
  • . Preparatai su didelėmis adsorbcinėmis savybėmis: Smecta 1 paketėlis 4-5 kartus per dieną, Enterosgel 1-2 valgomieji šaukštai per burną su vandeniu 3 kartus per dieną, Polysorb, aktyvuota anglis ir kiti vaistai. Sorbentai greitai sustabdo viduriavimą, sumažina apsinuodijimo sunkumą.
  • . Drotaverino (No-shpa), Meteospasmil, Duspatalin preparatai naudojami esant sunkiems žarnyno spazmams, prisideda prie jo atsipalaidavimo.
  • . Skysčių, elektrolitų praradimą galima kompensuoti nurijus įprastą Tyras vanduo, arbata, žolelių nuoviras, vaisių gėrimas. Taip pat naudoti vaistai Regidron tipas (fiziologinis tirpalas).
  • Antipiretikai. Rekomenduojama naudoti esant aukštai kūno temperatūrai (daugiau nei 38 °C) arba prastai toleruojant. Sergant žarnyno gripu, kompleksinių vaistų (Coldrex, Teraflu) geriau nevartoti, nes jie dar labiau dirgina gleivinę Virškinimo traktas. Pirmenybė teikiama įprastam paracetamoliui 3-4 kartus per dieną po 1 tabletę.
  • . Vaistai normaliai atkurti arba palaikyti žarnyno mikroflora: Bifidumbacterin, Linex, Hilak forte, Primadophilus. Ši grupė priemonės pagreitina žarnyno gaurelių epitelio atsistatymą, normalizuoja mikrofloros pusiausvyrą, suteikia apsaugą nuo kitų virusų ar bakterijų.


At tinkamas gydymas, lovos poilsis, tausojančios dietos rotavirusinė infekcija išgydoma maždaug per 3-6 dienas. Išlieka stiprus imunitetas tam tikram rotaviruso tipui. Tai reiškia, kad užsikrėtus kitu potipiu, tai įmanoma perkūrimas liga.

Antibiotikai nenaudojami žarnyno gripui gydyti!

Sunkūs infekcijos atvejai

Kada sunkus kursas infekcijos (vėmimas, viduriavimas daugiau nei 5-7 kartus per dieną, aukšta kūno temperatūra, ryškūs intoksikacijos ir dehidratacijos požymiai, pažeidžiami širdies ir kraujagyslių ar kvėpavimo sistemos), pagyvenusiems ar nusilpusiems pacientams reikalingas gydymas ligoninėje, kai parenteriniu būdu vartojami keli vaistai:

  1. Infuziniai tirpalai rehidratacijai ir apsinuodijimui pašalinti (Hemodez, Laktasol, Ringer-Locke tirpalas, Hartig ir kt.).
  2. Antibiotikai nurodomi, kai prisitvirtina bakterinė flora. Dažniau jie vartojami į raumenis iki 7 dienų (pavyzdžiui, ceftriaksonas).
  3. Antivirusinis arba imunomoduliacinis gydymas interferono preparatais.

Sukūrus daugiau sunkios komplikacijos(sepsis, peritonitas, sepsinis endokarditas, tromboflebitas) indikuotinas intensyvios terapijos gydymas, naudojant atitinkamus vaistus.

Gydant viduriavimą su rotavirusine infekcija, loperamido preparatų ir jo analogų vartoti negalima!

Pašalinkite viduriavimą Ši byla lems toksinų susilaikymą ir masinį jų patekimą į kraują su galima plėtra toksinis šokas ir vidaus organų pažeidimai.

Žarnyno gripo profilaktika suaugusiems

Prevencija apima kasdienes asmens higienos priemones:

  • rankų plovimas prieš ir po tualeto, valgymo;
  • šviežių vaisių ir daržovių perdirbimas (plovimas vandeniu, terminis);
  • drėgnas patalpų valymas, dulkių, nešvarumų šalinimas, vėdinimas;
  • reguliarus apatinių drabužių keitimas;
  • esant galimybei, sergančiojo izoliavimas, medicininių kaukių naudojimas;
  • profilaktinis vitaminų ar probiotikų vartojimas;
  • Kai kuriose šalyse plačiai paplitusi vaikų ir suaugusiųjų vakcinacija nuo rotaviruso.