Co to są inhibitory mao. Naukowcy dzielą te leki na trzy grupy.

Inhibitory MAO - to wiedzą tylko osoby, które interesują się nowinkami medycznymi. Rozszyfrowanie jest proste - to grupa leków należących do leków przeciwdepresyjnych, które blokują rozkład MonoAmin Oxydazy. Stosowane są jako leki na depresję, przywracające normalne tło emocjonalne i zdrowie psychiczne.

Czym są inhibitory MAO

Aby zrozumieć, które leki są inhibitorami MAO, musisz znać ich działanie farmakologiczne. Leki te mają zdolność do poprawy jakości życia i zwalczania stany lękowe. Inną ich nazwą są inhibitory monoaminooksydazy (MAOI). Są to substancje roślinne pochodzenia chemicznego szeroko stosowane w psychiatrii.

Oddziaływanie na organizm polega na blokowaniu enzymu oksydazy monoaminowej. W rezultacie trawienie w żołądku jest zaburzone. różne substancje i neuroprzekaźników. Łagodzi objawy depresji i zaburzenia psychiczne. Możliwe jest sklasyfikowanie całej listy leków według działanie farmakologiczne.

nieodwracalne inhibitory MAO

Nieodwracalne IMAO obejmują leki, którego zasada opiera się na tworzeniu wiązań chemicznych z oksydazą monoaminową. W rezultacie funkcjonalność enzymu jest tłumiona. Są to leki pierwszej generacji o dużej ilości skutki uboczne. Mają słabą kompatybilność z innymi środki farmakologiczne. Pacjent podczas leczenia musi przestrzegać diety. Można je również podzielić na hydrazyny (Nialamide, Iproniazid) i niehydrazyny (Tranylcypromine, Isocarboxazid).

Odwracalne inhibitory MAO

Odwracalne IMAO są przepisywane na wiele chorób. To przedstawiciele drugiej generacji. Nie mają poważnych negatywne efekty, dieta podczas ich przyjmowania nie jest wymagana. Zasada działania tej grupy leków polega na wychwytywaniu enzymu i tworzeniu z nim trwałego kompleksu. Dzielą się na: selektywne (Moclobemide, Tetrindol) i nieselektywne (Caroxazon, Inkazan).

Selektywne inhibitory MAO

Selektywne IMAO są w stanie inaktywować tylko jeden typ oksydazy monoaminowej. W rezultacie zmniejsza się rozpad serotoniny, noradrenaliny i dopaminy. Jednoczesne użycie z lekami zwiększającymi poziom serotoniny, prowadzi do pojawienia się zespołu serotoninowego. Ten niebezpieczna choroba jest oznaką zatrucia organizmu. Do jego leczenia konieczne jest anulowanie wszystkich leków przeciwdepresyjnych.

Nieselektywne inhibitory MAO

Nieselektywne IMAO blokują enzym oksydazę monoaminową w odmianach A i B. Rzadko są przepisywane, ponieważ mają wyraźny toksyczny wpływ na wątrobę. Efekt stosowania tych leków utrzymuje się długi czas(do 20 dni) po zakończeniu terapii. Mają tendencję do zmniejszania częstotliwości ataków dusznicy bolesnej, co pozwala na przepisywanie ich pacjentom choroby układu krążenia.

Inhibitory MAO - lista leków

Jakie leki należą do MAOI i co może pomóc w konkretnym przypadku, możesz się dowiedzieć instytucja medyczna. Stosowanie leków przeciwdepresyjnych musi być uzgodnione z lekarzem prowadzącym. Lekarz dobiera leki indywidualnie, w oparciu o objawy choroby. Cała lista leków jest podzielona według klasyfikacja farmakologiczna. Lista inhibitorów MAO:

1. Nieodwracalnymi nieselektywnymi są: Fenelzyna, Tranylocypromina, Izokarboksazyd, Nialamid.
2. Najmniejsza jest lista nieodwracalnych selektywnych przedstawicieli: Selegilin, Razagilin, Pargilin.
3. Największą grupę stanowią odwracalne leki selektywne, do których należą takie leki jak: Pirlindol (pirazydol), Metralindol, Moclobemid, Befol, Tryptamina, pochodne beta-karboliny ( Nazwa handlowa Garmalina).

Inhibitory MAO - instrukcje użytkowania

Zastosowanie inhibitorów MAO:

1. Nieodwracalne nieselektywne stosuje się w leczeniu:

• depresje inwolucyjne;
• depresje nerwicowe;
• depresje cyklotymiczne;
• w leczeniu przewlekłego alkoholizmu.

1. Nieodwracalne leki selektywne są stosowane tylko w leczeniu choroby Parkinsona.

1. Odwracalne zastosowanie selektywne:

• z zespołem melancholijnym;
• z zaburzeniami astenodynamicznymi;
• Na zespół depresyjny.

Przeciwwskazania zależą od rodzaju leku. Nieodwracalnych nieselektywnych leków nie należy stosować w przypadku chorób serca, nerek, niewydolność wątroby, naruszenia krążenie wieńcowe. Nieodwracalne leki selektywne są zabronione w czasie ciąży i karmienie piersią i pląsawica Huntingtona. Nie przepisuj ich w połączeniu z lekami przeciwpsychotycznymi. Przeciwwskazaniami do przyjmowania odwracalnych selektywnych będą: dzieciństwo, ostra niewydolność wątroby.

Skutki uboczne przy stosowaniu leku, który ma odwracalny efekt selektywny, wyrażą się następującymi objawami: bezsenność, okresowe ból głowy, zaparcia, suchość w jamie ustnej, zwiększony niepokój. Wraz ze wzrostem zalecanej dawki lub nieprzestrzeganiem schematu leczenia u pacjentów, lek ten nasila objawy działań niepożądanych.

Podczas przyjmowania nieselektywnych nieodwracalnych IMAO możliwe są następujące działania niepożądane: niestrawność, zaburzenie przewodu żołądkowo-jelitowego. Często pojawia się niedociśnienie (obniżenie ciśnienia krwi), bóle głowy w przedniej części głowy. Podczas przyjmowania odwracalnych MAOI lista negatywnych skutków jest uzupełniana: nadciśnienie, zmniejszony apetyt, zatrzymanie moczu, wysypka, duszność.

Wideo: co dotyczy inhibitorów MAO

W dzisiejszych czasach, ze względu na wzrost poziomu czynników stresowych, wielu interesuje się tym, jak w sposób medyczny możesz zredukować niepokój, wzmocnić zaburzony sen i ustabilizować swój stan.

Wśród produkty farmaceutyczne leków dostępnych bez recepty, często są leki zalecane jako leki przeciwdepresyjne, ale są to głównie leki preparaty homeopatyczne które nie zapewniają pełnej pomocy w niektórych przypadkach.

Obrazy depresji

Zanim dasz się ponieść inhibitorom MAO, leki należy dokładnie przestudiować lub skonsultować się z lekarzem. Leki z grupy „leków przeciwdepresyjnych” mogą wpływać na wiele funkcji organizmu: wspomniane inhibitory MAO (monoaminooksydazy) mają szerokie spektrum działania skutki uboczne, które zostaną omówione w dalszej części. Jednak już wcześniej warto uświadomić sobie, czy organizm wymaga takiej interwencji, czy też jest to tylko kaprys spowodowany chęcią ułatwienia sobie pewnych momentów życia. Większość ludzi na Ziemi doświadczyła stanów depresyjnych, a ich obecność wynika z potrzeby stresu.

O korzyściach płynących z umiarkowanego stresu napisano wiele autorytatywnych prac naszych współczesnych i poprzedników. W większości przypadków negatywne postrzeganie stresu jest spowodowane reklamą antydepresantów, która sugeruje, że konsumenci pozbywają się go jako niepotrzebnej rzeczy, która psuje nam życie, jako „żużle i toksyny”, że tak powiem…

Stres napędza postęp

Jednak stresujące warunki służą jako rodzaj motoru, który pomaga człowiekowi przetrwać i poczuć „czarne paski” swojego życia, aby mógł zobaczyć „białe”. Gdyby nie było ciemności, nie wiedzielibyśmy, czym jest światło (F. Akwinata). Gdyby nie było stresu, nikt nie czułby spokoju. Ale oprócz teozofii, stres ma całkowicie naukowo ugruntowane podłoże fizjologiczne. Stres poprawia odporność, pobudza zdolności regeneracyjne organizmu, poprawia pamięć i zwiększa wytrzymałość. Te fakty są naukowo udowodnione. Dlatego przed zastosowaniem leków przeciwdepresyjnych, leków - inhibitorów MAO konieczne jest ustalenie, na ile są one potrzebne w danej sytuacji.

leki i IMAO)

Ulubionym spośród leków dostępnych bez recepty, które są słabymi IMAO, jest ziele dziurawca. Roślina ta była badana od wieków, w przeciwieństwie do nowych leków, bardziej zbadana. Jest to główny składnik takich popularne narkotyki jak „Negrustin”, „Deprim”.

Więcej tani odpowiednik- alkohol, który jest najmniej wygodny w codziennym stosowaniu, ale wyklucza obecność dodatków, które w niektórych przypadkach mogą objawiać skutki indywidualnej nietolerancji.

Waleriana. Jest też podstawą przygotowania wielu postaci dawkowania. Nie należy do grupy „inhibitorów MAO”. Lista leków z grupy selektywnych i nieselektywne inhibitory oksydaza monoaminowa, wbrew obiegowym opiniom, nie przewiduje waleriany jako leku pomocniczego – ze względu na niekompatybilność. Podobnie jak ziele dziurawca, waleriana jest lekiem o zrównoważonym naturalnym działaniu skład biochemiczny i jest dostępny w aptekach bez recepty.

Motherwort. Oddzielne typy tej rośliny znajdują zastosowanie nie tylko w neurologii, ale także w terapia ogólna i kardiologii. Nalewki na bazie serdecznika działają uspokajająco i tonizująco regularne stosowanie. Opłaty medyczne na bazie serdecznika służą jako baza do herbatek ziołowych, a jego ekstrakt w połączeniu z eukaliptusem jest skuteczne narzędzie do inhalacji.

Narkotyki syntetyczne

Leki nie pochodzenia roślinnego masz więcej krótka historia, a doświadczenia leczenia przez „pionierów z lat 50.” były bardzo wątpliwe. Jednak ze względu na spazmatyczny rozwój przemysłu farmaceutycznego, rynek leków oferuje obecnie całkiem sporo szeroki zasięg leki, które mają wyraźniejszą skuteczność w porównaniu z lekami ziołowymi.

Duży krok naprzód w leczeniu zaburzeń psychicznych i borderline stany depresyjne stały się lekami - inhibitorami MAO. Lista leków z tej grupy obejmuje 145 nazw handlowych.

Jak działają IMAO

Zasada działania leków z tej grupy polega na spowolnieniu rozpadu jednej lub kilku grup monoamin i zwiększeniu stężenia określonych mediatorów między dwiema synapsami. Te mediatory obejmują norepinefrynę i inne. W przyszłości, zwiększając stężenie określonego mediatora, uzyskuje się pożądany efekt terapeutyczny. Kwestię, co należy do selektywnych inhibitorów MAO, a co do nieselektywnych, rozwiązuje proste sformułowanie. Jeśli lek stymuluje wzrost stężenia jednego mediatora, wówczas uważa się go za selektywny. Jeśli kilka - to odpowiednio bezkrytycznie.

Czym są inhibitory MAO: zestawienie wymagań i środków ostrożności przy stosowaniu leków z tej grupy ze względu na możliwość wystąpienia działań niepożądanych

1. Obowiązkowa interwencja lekarza. Preparaty z tej grupy, z wyjątkiem leków pochodzenia roślinnego, w większości należą do grupy leków wydawanych wyłącznie na receptę. I nie bez powodu (patrz następny akapit).

2. Dokładne dawkowanie. Tę grupę leków należy przyjmować regularnie iw określonych dawkach, biorąc pod uwagę cechy fizjologiczne organizm. Nie możesz brać tych leków, kierując się zasadą „bardziej się denerwuję – piję więcej pigułek". Skutki przedawkowania mogą być diametralnie różne od oczekiwanych. W Ostatnio często obserwuje się nieświadome zatrucia inhibitorami MAO.

Leki są przyjmowane duże dawki w środowisku domowym w celu „uspokojenia”. I niestety nierzadko zdarza się, że ludzie uspokajają się na zawsze.

3. Zróżnicowanie ze względu na rodzaj działalności człowieka. We wszystkich instrukcjach dotyczących leków z tej grupy wskazana jest kolumna „z ostrożnością” i nazwana jest grupa osób, dla których stosowanie narkotyków w związku z wykonywaniem określonej pracy jest niezgodne lub niezgodne. Leki przeciwdepresyjne z tej grupy mogą wpływać na szybkość reakcji, co może mieć opłakany wpływ na pracę kierowców, pilotów i funkcjonariuszy organów ścigania. Może wykazywać obecność we krwi i moczu resztkowych enzymów leków z tej grupy pozytywne rezultaty u sportowców (jak doping).

4. Zasada obliczania działania niepożądanego wspólnego dla grupy IMAO. Ta grupa leków może powodować psychiczne i zaburzenia somatyczne. Ze strony psychiki - letarg, zmęczenie, zespół odstawienia. W trudnych przypadkach - zaostrzenie schizofrenii, tendencje samobójcze. Od strony somatycznej: naruszenie ciśnienia krwi, zły wpływ na narządy miąższowe (wątroba, nerki).

Inhibitory MAO. Lista leków powszechnie stosowanych w praktyce neurologów i psychiatrów

Tabela-lista leków z notatkami

Narkotyk	Pogląd	Wskazania	Notatka
Auroryks	IMAO działanie odwracalne	depresja różne etiologie, fobia społeczna	Niewymagający diety. Nazwa handlowa Składnik czynny maklobenid
pirazidol	MAOI wyborczy	depresja różnego pochodzenia, b. Alzheimera	Lek domowy w przystępnej cenie
befol		Niewielka depresja, hipochondria	Lek domowy
Inkazański	Selektywne odwracalne IMAO	Depresja różnego pochodzenia. Schizofrenia, psychoza maniakalno-depresyjna	Znany również jako metrailindol
Selegelina	MAOI wyborczy	Choroba Parkinsona, polietiologiczne zespoły parkinsonowskie (z wyłączeniem leku)	Synergia z lewodopą

Leki te są najczęściej stosowane w praktyce ze względu na wysoka wydajność i prognozowania predykcyjnego efekt terapeutyczny. Są to najbardziej opłacalne leki pod względem ceny/skuteczności wśród grupy „inhibitorów MAO”. Lista leków o podobnych i podobna akcja i innych nazw handlowych jest bardziej rozbudowany, ponieważ rynek krajowy jest zaopatrywany w produkty 43 producentów farmaceutycznych, a wiele leków to leki generyczne.

wnioski

Jednak duet cena/jakość powinien zawierać trzeci element, który wielu uważa za „trzecie koło”. W pełni określ, który lek przeciwdepresyjny jest odpowiedni konkretna osoba tylko lekarz może. I tylko on sam może zdecydować, jakie miejsce zajmuje depresja w życiu człowieka, czy będzie szczęśliwy, czy nie.

Wideo: The Neon Channels feat. Inhibitory MAO Prawie życie w domu Ozerowa

Inhibitory MAO to leki przeciwdepresyjne przepisywane w leczeniu parkinsonizmu, a także padaczki.

efekt farmakologiczny

Preparaty inhibitorów MAO dzielą się na następujące grupy: nieselektywne odwracalne, selektywne nieodwracalne i odwracalne selektywne. Te ostatnie mają właściwości przeciwdepresyjne i psychoenergetyzujące. Służą do tłumienia deaminacji serotoniny i noradrenaliny.

Nieselektywne leki nieodwracalne mają na celu zmniejszenie napadów padaczkowych, a także poprawę stanu pacjentów w stanie głębokim. Leki te mają podobną strukturę do iproniazydów.

Nieodwracalne selektywne inhibitory MAO mają właściwości przeciwparkinsonowskie i biorą udział w metabolizmie dopaminy i katecholamin.

Wideo: Biochemia mózgu

Lista leków

Do nieselektywnych leków nieodwracalnych należą: Nialamid, Iproniazyd, Fenelzyna, Izokarboksazyd, Tranylocypromina.

Selektywne nieodwracalne leki obejmują lek Selegilina.

Lista inhibitorów MAO (odwracalnych selektywnych) obejmuje następujące leki: Befol, Metralindol, Moclobemide, Pirlindol, pochodne beta-karboliny.

Wskazania do stosowania

Preparaty inhibitorów MAO (odwracalne selektywne) należy przyjmować w przypadku depresji o innym charakterze, z zespołem melancholijnym, zespołem depresyjnym, zaburzeniami asteno-dynamicznymi. Nieselektywne leki nieodwracalne powinny być przepisywane pacjentom z depresją nerwicową, cyklotymiczną, inwolucyjną. Przyjęcie farmaceutyki wskazany również w leczeniu przewlekłych.

W leczeniu choroby Parkinsona należy przepisywać nieodwracalne leki selektywne.

Przeciwwskazania

Odbiór inhibitorów MAO (odwracalny selektywny) jest przeciwwskazany u pacjentów, którzy mają:

• Nadwrażliwość na lek;
• Zidentyfikowano ostre choroby zapalne wątroby lub nerek.

Leki nie są przepisywane na objawy odstawienne syndrom alkoholowy. Surowo zabrania się przyjmowania leków w czasie ciąży i laktacji.

Nie należy przyjmować leków (nieselektywnych nieodwracalnych) w następujących przypadkach:

• Jeśli pacjent ma nadwrażliwość;
• Ujawniona niewydolność wątroby;
• Występuje naruszenie krążenia mózgowego;
• Postawiono rozpoznanie przewlekłej niewydolności serca.

Przyjmowanie inhibitorów MAO (nieodwracalnie selektywnych) jest bezwzględnie przeciwwskazane u pacjentów przyjmujących inne leki przeciwdepresyjne. Również leki z tej kategorii nie są przepisywane w czasie ciąży i laktacji, z pląsawicą Huntingtona, drżeniem samoistnym.

Z ostrożnością leki (nieodwracalnie selektywne) muszą być przyjmowane przez pacjentów z: ciężką dusznicą bolesną, postępującą, ciężką psychozą, hiperplazją prostata, zamknięty kąt , drżenie szorstkie, wrzód trawienny przewód pokarmowy, późne dyskinezy, rozproszone toksyczne wole i guz chromochłonny.

Skutki uboczne

Podczas stosowania odwracalnych leków selektywnych u pacjenta mogą wystąpić następujące reakcje organizmu: bezsenność, ból głowy (o charakterze okresowym), suchość w ustach, niepokój.

Wideo: Nagłówek sekcji „Wzrost duchowy”

Podczas stosowania nieselektywnych nieodwracalnych leków osoba może doświadczyć: ciśnienie tętnicze pojawiają się niepokój, bezsenność, ból głowy, .

Podczas stosowania nieodwracalnych selektywnych inhibitorów MAO mogą wystąpić następujące reakcje organizmu:

• Podwyższone ciśnienie krwi, arytmia, niedociśnienie;
• W niektórych przypadkach apetyt pacjenta zmniejsza się, błona śluzowa oka staje się sucha, a aktywność transaminaz wzrasta;
• Ponadto mogą wystąpić zaparcia, nudności;
• Niewielki odsetek osób doświadcza zatrzymania moczu, bolesnego parcia na mocz;
• Podczas przyjmowania leków może pojawić się duszność wysypka na skórze, skurcz oskrzeli.

Podczas przyjmowania leków (nieodwracalnych selektywnych) osoba może rozpocząć proces wypadania włosów, może powstać hipoglikemia.

Inhibitory MAO zaliczane są do grupy leków przeciwdepresyjnych, które zwiększają stężenie hormonów we krwi. Miej dobry nastrój". Leki mają na celu spowolnienie rozpadu monoaminooksydazy, a tym samym zwiększenie ilości serotoniny, noradrenaliny, dopaminy, tryptamin, fenyloetyloaminy. Substancje te zapewniają wysoką wydajność, koncentrację, dobry nastrój, stabilne podłoże emocjonalne.

Inhibitory MAO są dostępne w postaci syntetycznych tabletek i występują również w niektórych substancjach naturalnych. Są przepisywane w leczeniu ataków paniki, depresji, narkolepsji.

Klasyfikacja leków

Farmaceuci dzielą preparaty MAO ze względu na ich działanie na 4 rodzaje:

1. Odwracalny.
2. Nieodwracalny.
3. Selektywny.
4. Nieselektywny.

Odwracalne MAO łączą się z enzymem, tworząc z nim jedną całość. Ten duet uwalnia się z czasem odpowiednie substancje do organizmu następuje wychwytywanie i gromadzenie monoamin, są one wydalane bez uszkodzenia enzymu.

Nieodwracalnie przyłącza się do oksydazy monoaminowej. Następnie naturalny enzym organiczny nie jest wytwarzany, syntetyzuje się nową substancję. Leki te zaczynają działać dopiero po 2 tygodniach.

Leki selektywne wychwytują tylko jeden rodzaj MAO, nieselektywne - oba typy.

Wszystkie rodzaje leków mają na celu zmniejszenie zaburzeń lękowych, poprawę nastroju, złagodzenie objawów depresji.

Preparaty MAO

Preparaty farmakologiczne MAO dzielą się tylko na trzy typy:

1. Nieselektywne nieodwracalne. Jest to grupa leków pierwszej generacji z dużą listą przeciwwskazań i skutków ubocznych. Ich wysoka toksyczność niszczy funkcję wątroby, serca, powoduje nudności. Podczas przyjmowania należy dodatkowo przestrzegać diety. Okres przyjęć jest ściśle ograniczony.
2. Odwracalny selektywny. Leki drugiej generacji. Są przepisywane na depresję, fobię społeczną, apatię. Inhibitory mają głównie na celu wychwytywanie serotoniny. Szeroko stosowany przez psychiatrów zaburzenia nerwowe. Mają syndrom odstawienia.
3. Nieodwracalna selektywność. Przeznaczony do leczenia ponad poważna choroba centralny system nerwowy jak choroba Parkinsona. Substancje leków biorą udział w metabolizmie dopaminy. Nie wpływa na pracę serca, może obniżać ciśnienie krwi u pacjentów z nadciśnieniem.

Do nieselektywnych nieodwracalnych leków MAO należą: Iproniazyd, Nialamid, Fenelzyna, Tranylocypromina, Izokarboksazyd.

Powszechnie znane odwracalne leki selektywne: Inkazan, Befol, Pyrazidol, Moclobemide.

Nieodwracalne selektywne: Selegilina, Rasagilina, Pargilina.

Każdy lek z grupy MAO musi być przepisany przez lekarza, wydawany w aptekach na receptę.

Kto jest pokazany

Leki MAO są przepisywane na depresję kliniczną, zaburzenia lękowe, katalepsja, choroba Parkinsona, choroba Alzheimera, zespół abstynencyjny (alkoholowy), atak paniki, VSD, schizofrenia. W ostatnie lata są szeroko stosowane w celu zmniejszenia fobii społecznej, zwiększenia wydajności poprzez regulację snu oraz we wszystkich formach depresji. Niektórzy ludzie używają leków przeciwdepresyjnych do utraty wagi.

Podobieństwo MAO do działania amfetamin stawia je w kategorii narkotycznych substancji niebezpiecznych. Niektóre narkotyki uzależniają. Badania kliniczne wykazały, że MAO usuwa nieśmiałość, sztywność; osoba staje się bardziej wyzwolona, ​​​​towarzyska, pewna siebie. Osoby cierpiące na narkolepsję (patologiczną senność) podczas przyjmowania zauważają wzrost okresów wigoru, spadek zmęczenia.

Jednak leki te mogą być stosowane wyłącznie zgodnie z zaleceniami neurologa lub psychiatry. Tylko specjalista będzie w stanie dokładnie określić, który lek będzie najskuteczniejszy i jak długo to potrwa.

Niewłaściwe stosowanie tabletek może prowadzić do przewlekła bezsenność, niepokój, tachykardia, drżenie rąk, jadłowstręt, przełom nadciśnieniowy, niedociśnienie.

Grupę nieselektywną wyróżnia szczególnie obszerna lista działań niepożądanych. Równocześnie z ich przyjmowaniem należy zalecić leczenie wspomagające wątrobę, stosować dietę z ograniczeniem ilości produktów.

Jak używać

Sposób przyjmowania leków, dawkowanie jest przepisywane przez lekarza, biorąc pod uwagę objawy, diagnozę, wiek i choroby pacjenta. Najczęściej przepisywane pigułki właściwa dawka substancje, jedna dziennie. Na początek lekarze zalecają płynne wchodzenie w terapię, przyjmowanie połowy dawki w celu zmniejszenia skutków ubocznych i przygotowania organizmu do zmiany składu chemicznego.

Przyjmowanie tabletek nie wiąże się z jedzeniem, można je pić z dowolnym płynem. Zaleca się przyjmowanie go rano, aby uniknąć wieczornego nadmiernego pobudzenia, bezsenności.

Nie bierz z innymi lekami przeciwdepresyjnymi, pij ostrożnie nalewki uspokajające zioła.

Jednoczesne przyjmowanie innych leków psychotropowych jest możliwe tylko zgodnie z zaleceniami lekarza prowadzącego.

• zakaz spożywania alkoholu;
• ograniczenie kofeiny i coli dla tych, które mają działanie pobudzające;
• zmniejszyć ilość spożywanej czekolady;
• poranne przyjęcie;
• przestrzeganie dawkowania.

Niektórzy eksperci uważają, że podczas przyjmowania leków przeciwdepresyjnych konieczne jest przestrzeganie diety, ograniczenie niektórych pokarmów lub całkowite wyeliminowanie ich z diety. Oto lista „zakazanych” produktów spożywczych:

1. Wino, piwo, wódka.
2. Kiełbasy, wędliny, salami, pasztety.
3. Lody, zwłaszcza ze słodkimi syropami.
4. Ser, mleko, śmietana, śmietana.
5. Śledź suszony, marynowany, wędzony.
6. Buliony mięsne, sosy, marynaty.
7. Drożdże piwowarskie i piekarnicze.
8. Rośliny strączkowe: fasola, groch, soja, soczewica.
9. Przyprawy, ciastka, czekolada.

Leki z grupy MAO przyjmuje się 1 raz dziennie, jedną lub 0,5 tabletki. Pierwsze 2 tygodnie kuracji rozpoczyna się od połowy pełnej dawki. Wyjście z terapii powinno być również w zmniejszonych dawkach przez dwa tygodnie do miesiąca.

Pierwsze namacalne działanie leku można odczuć dopiero po 7-14 dniach, kiedy stężenie leku w mózgu osiąga wartość maksymalną.

Po leczeniu, które zwykle trwa od 3 do 9 miesięcy, lekarz może zalecić leczenie podtrzymujące, aby uniknąć objawów odstawiennych. Może trwać do sześciu miesięcy. Metody aplikacji są różne: może to być połowa lub ćwierć tabletki; lub recepcji cała tabletka 1 raz na 2-3 dni.

Ze szczególną ostrożnością MAO jest przepisywany dorastającym dzieciom, osobom starszym, pacjentom z chorobami serca, wątroby i nerek.

Przeciwwskazania do stosowania

Substancji czynnych MAO nie powinny przyjmować osoby cierpiące na niewydolność nerek, serca, wątroby, cukrzyca, miażdżyca; cierpiał na ciężkie zapalenie wątroby, zawały serca, udary mózgu.

Recepcja jest zabroniona dla dzieci poniżej 14 roku życia, w okresie ciąży i laktacji.

Odbiór MAO nie jest możliwy w przypadku:

• ciężka choroba wątroby;
• niewydolność nerek;
• choroby serca z zaburzeniami rytmu, zmiany w naczyniach;
• po udarze krwotocznym;
• ciężki alkoholizm;
• przyjmowanie innych leków przeciwdepresyjnych;
• stany maniakalne;
• skłonności samobójcze.

Jest przepisywany z ostrożnością:

• z wolem guzowatym;
• częstoskurcz;
• psychozy, którym towarzyszy histeria, nadmierne pobudzenie;
• stwardnienie rozsiane, demencja związana z wiekiem;
• niedrożność dróg żółciowych.

Oprócz chorób i szczególnych warunków przeciwwskazania są odbiór równoczesny z odrobiną leki, Jak na przykład:

1. amfetaminy.
2. Szereg leków na przeziębienie: efedryna, coldrex, teraflu, rinza, naftyzyna.
3. Wszystkie leki na odchudzanie.
4. Dziurawiec, eleutherococcus, żeń-szeń, Rhodiola rosea.
5. Adrenalina.
6. Diuretyki.
7. Barbiturany, tabletki nasenne.
8. Leki przeciwhistaminowe.

Wiersz badania kliniczne udowodnił nieskuteczność MAO w leczeniu wszystkich typów zaburzenia maniakalne. Substancje tylko wzmagają stany maniakalne, niepokój, strach, psychopatię.

Skutki uboczne

Nieselektywne MAO są uważane za rekordzistów pod względem liczby skutków ubocznych. Ich przyjmowaniu towarzyszą: zaparcia, migrena, suchość w ustach, pogorszenie widzenia, obrzęki, zapalenie wątroby, bezsenność, drżenie, delirium, omamy, zmiany ciśnienia wewnątrzczaszkowego.

Selektywne inhibitory mają mniej skutków ubocznych, w tym zatrzymanie moczu, suchość w ustach, tachykardię i dyskomfort w żołądku. Rzadziej - bóle głowy, bezsenność, zawroty głowy, niepokój, niepokój, brak apetytu. Wielu pacjentów zauważa spadek pożądania seksualnego (libido) podczas przyjmowania, niemożność osiągnięcia orgazmu, spadek ich jasności. Mężczyźni mogą nie mieć wytrysku. Po zakończeniu przyjęcia wszystko zostaje przywrócone.

U pacjentów w podeszłym wieku inhibitory MAO mogą powodować kryzys nadciśnieniowy, udar mózgu. poważny powód dla odstawienia leku jest splątanie, delirium, psychoza, histeria, myśli samobójcze.

Inhibitory MAO (monoaminooksydazy) to grupa leków stosowanych w praktyce psychiatrycznej w leczeniu stanów depresyjnych różnego pochodzenia. Z reguły inhibitory MAO stosuje się w przypadkach zaawansowanej depresji, w której inne metody leczenia są nieskuteczne.

Działanie farmakologiczne i klasyfikacja leków-inhibitorów MAO

Inhibitory MAO są biologiczne substancje czynne zdolne do hamowania enzymu oksydazy monoaminowej. Leki te blokują proces niszczenia monoamin mediatorów (serotoniny, norepinefryny, dopaminy, fenyloetyloaminy i innych) oraz zwiększają ich stężenie, przez co wzmagają przekazywanie impulsów nerwowych.

Charakterystyczną cechą tej grupy leków przeciwdepresyjnych jest długi efekt farmakologiczny: efekt terapeutyczny Inhibitory MAO działają przez jeden do dwóch tygodni po zakończeniu leczenia.

W zależności od ich właściwości farmakologiczne Inhibitory MAO dzielą się na selektywne i nieselektywne oraz odwracalne i nieodwracalne.

Działanie selektywnych inhibitorów monoaminooksydazy jest ukierunkowane głównie na hamowanie jednego z rodzajów monoaminooksydazy. Leki nieselektywne hamują oba typy enzymów.

Odwracalne inhibitory MAO wiążą się z enzymem i tworzą z nim stabilny kompleks, który stopniowo się uwalnia Składniki aktywne lek. Dostają się do krwioobiegu, a następnie są wydalane z organizmu. naturalnie. Zatem enzym oksydaza monoaminowa pozostaje nienaruszony.

Powstają nieodwracalne inhibitory MAO wiązania chemiczne z oksydazą monoaminową, w wyniku czego enzym staje się niefunkcjonalny i jest metabolizowany. Zamiast tego organizm syntetyzuje nową oksydazę monoaminową. Średnio proces produkcji enzymu trwa około dwóch tygodni.

Nieselektywne nieodwracalne inhibitory MAO obejmują leki takie jak izokarboksazyd, iproniazyd, tranylcypromina, nialamid, fenelzyna. Lista odwracalnych inhibitorów MAO obejmuje befol, moklobemid, metralindol, pirazidol i pochodne beta-karboliny. Selegilina jest nieodwracalnym selektywnym inhibitorem MAO.

Wskazania do stosowania

Nieodwracalne inhibitory MAO są stosowane w leczeniu stanów depresyjnych, którym towarzyszy letarg i letarg. Leki odwracalne są przepisywane w leczeniu płytkich depresji z niewyraźnymi objawami hipochondrycznymi i nerwicowymi, a także nietypowych stanów depresyjnych. Selektywne inhibitory MAO o nieodwracalnym działaniu są stosowane w leczeniu narkolepsji i parkinsonizmu.

Funkcje recepcji

Schemat terapii i dawkowanie leków ustalane są ściśle indywidualnie i zależą od wskazań, a także charakteru przebiegu choroby.

Pacjenci, którym przepisano inhibitory MAO, w niektórych przypadkach powinni przestrzegać specjalna dieta. Na czas kuracji i co najmniej dwa tygodnie po jej zakończeniu należy ją wykluczyć z diety. następujące produkty Jedzenie i napoje:

• wątróbka mięsna, drobiowa i wołowa;
• ryby wędzone i marynowane;
• suche kiełbasy;
• czekolada i kofeina;
• produkty mleczne (dozwolone są tylko serki śmietankowe i twaróg prasowany);
• sos sojowy;
• daktyle w puszkach;
• strąki fasoli;
• banany, awokado;
• ekstrakt drożdżowy, w tym drożdże piwne;
• wszelkie napoje alkoholowe;
• nieświeże przetworzone mięso, ryby i produkty mleczne.

Ponadto w okresie przyjmowania inhibitorów MAO pacjenci nie powinni stosować następujących leków:

• środki na przeziębienie;
• narkotyki z przeziębienia(tabletki, leki);
• stymulanty;
• inhalatory i leki na astmę;
• leki na odchudzanie i tłumienie apetytu;
• wszelkie leki o działaniu narkotycznym, w tym zawierające kofeinę.

Podczas stosowania odwracalnych inhibitorów MAO przestrzeganie dietetyczne jedzenie niekoniecznie.

Przeciwwskazania i skutki uboczne

Przeciwwskazane jest stosowanie inhibitorów MAO z listy odwracalnych leków selektywnych nadwrażliwość, zespół odstawienia alkoholu, choroby zapalne wątroba i nerki w ostra postać a także w okresie ciąży i karmienia piersią.

Inhibitory MAO o nieodwracalnym, nieselektywnym działaniu nie są przepisywane w przypadku nadwrażliwości, przewlekłej niewydolności nerek lub serca, niewydolności wątroby i incydentów naczyniowo-mózgowych.

Nieodwracalne selektywne inhibitory MAO są przeciwwskazane w przypadku nadwrażliwości, podczas ciąży i karmienia piersią, a także pląsawicy Huntingtona i drżenia samoistnego. Ponadto inhibitory MAO z listy leków o nieodwracalnym działaniu selektywnym nie są przepisywane w połączeniu z innymi lekami przeciwdepresyjnymi.

Skutki uboczne odwracalnych selektywnych inhibitorów MAO objawiają się najczęściej bezsennością, lękiem, bólem głowy i suchością w ustach. Podczas przyjmowania inhibitorów MAO o nieodwracalnym, nieselektywnym działaniu, to samo skutki uboczne. Ponadto leki z tej grupy mogą powodować niestrawność, zaparcia oraz obniżać ciśnienie krwi.

Nieodwracalne selektywne inhibitory monoaminooksydazy mają następujące skutki uboczne:

• zawroty głowy, ból głowy, bezsenność, niepokój, zmęczenie, dyskineza, zwiększona pobudliwość umysłowa i ruchowa, psychoza, splątanie;
• nudności, utrata apetytu, suchość w jamie ustnej, zaparcia, biegunka;
• niemiarowość, niedociśnienie ortostatyczne, podwyższone ciśnienie krwi;
• zaburzenia widzenia, podwójne widzenie;
• naruszenia funkcji układu moczowego (zatrzymanie moczu, nokturia);

Należy również wiedzieć, że stosowanie inhibitorów MAO w połączeniu z alkoholem może wywołać przełom nadciśnieniowy i zwiększony wpływ na ośrodkowy układ nerwowy.