Stopy są narażone na dość poważny codzienny stres przez całe życie człowieka. Jednocześnie dość często doświadczają skrajnie Negatywny wpływ z boku czynniki zewnętrzne jak niewygodne buty. Choroby stóp mogą całkowicie pozbawić człowieka możliwości samodzielnego poruszania się, a także zapobiegać takim poważne konsekwencje, konieczne jest przeprowadzenie w odpowiednim czasie badanie diagnostyczne za pomocą prześwietlenia stopy.

Jakie choroby można wykryć za pomocą prześwietlenia stopy?

Rentgen stóp może być zlecony pacjentowi przez chirurga, ortopedę lub traumatologa, ponieważ pozwala zidentyfikować szeroki zakres patologii związanych z dziedzinami działalności lekarzy tych specjalności. Dzięki prześwietleniu stóp lekarz ma możliwość stwierdzenia obecności problemów takich jak:

Urazy różne stopnie nasilenie, w tym siniaki, złamania zamknięte, zwichnięcia stawów, złamania kości i tak dalej;
Zapalenie stawów i artroza, a także inne patologie stawów stopy, prowadzące do jej deformacji;
płaskostopie;
Patologie o charakterze zwyrodnieniowym;
Patologie w okolicy pięty, w tym obecność ostróg i złamań;
Guzy nowotworowe;
Deformacja konstrukcji tkanka kostna;
Widoczne naruszenia V procesy metaboliczne;
Naruszenia w strukturze i funkcjach kości i stawów stopy, które mają charakter wrodzony.

Co to jest zabieg rentgenowski stopy?

Lekarz może uzyskać pełną informację o stanie zdrowia stopy pacjenta, badając kilka prześwietlenia zrobione pod różnymi kątami, jak również w spokojny stan oraz w obecności różnych stopni obciążenia. Są trzy różnego rodzaju Badanie rentgenowskie stóp, z których każde pozwala zidentyfikować pewne patologie:

1. Bok;
2. ukośny;
3. Kość piętowa.

Boczne zdjęcie stopy można wykonać kilka razy. Na pierwszym zdjęciu lekarz rejestruje na filmie stan stopy bez obciążenia, na drugim - z obciążeniem. W takim przypadku osoba musi zająć specjalną pozycję, stojąc na jednej nodze, która jest poddawana badaniu rentgenowskiemu. Analiza dwóch obrazów przedstawiających stan stopy z obciążeniem i bez obciążenia pozwala lekarzowi ocenić stan stopy w dynamice, zidentyfikować patologie stawowe oraz zdiagnozować taki problem jak płaskostopie.

Aby uzyskać skośny obraz stopy, pacjent musi ustawić stopę w specjalnej pozycji. Stopa jest umieszczana na specjalnym obszarze aparatu rentgenowskiego, odchylonym od jego płaszczyzny pod pewnym kątem. Zwykle lekarz prosi pacjenta o przechylenie nogi o 45 stopni, ale w niektórych przypadkach wskazane jest zastosowanie innego kąta nachylenia lub wykonanie kilku zdjęć, które pozwolą lekarzowi zbadać stan stopy w różnych pozycjach.

Badanie rentgenowskie kość piętowa pozwala zidentyfikować patologie, które mogą wystąpić w obrębie pięty, a mianowicie złamania kości oraz pojawienie się ostrogi piętowej.

Bezpieczeństwo rentgenowskie stóp

Każde badanie rentgenowskie wiąże się z ekspozycją na tę lub inną część ludzkiego ciała, a zdjęcia rentgenowskie stóp nie są wyjątkiem. Osobliwością promieniowania emitowanego przez aparat rentgenowski jest to, że czas ekspozycji promieni na badany obszar ciała jest niezwykle krótki. Ponadto sprzęt jest tak dobrany, aby narażać pacjentów na jak najmniejszą dawkę promieniowania. Z tego wszystkiego można wnioskować, że rozpoznanie stanu stóp za pomocą badania rentgenowskiego jest w miarę bezpieczne dla zdrowia i nie niesie ze sobą żadnych negatywne konsekwencje dla ciała.

Nie oznacza to jednak, że zdjęcia rentgenowskie można wykonywać regularnie i profilaktycznie. Tylko lekarz może przepisać tę metodę diagnostyczną, jeśli istnieją wskazania i przeciwwskazania, wśród których można wyróżnić stan ciąży u kobiet, a także choroby związane z wcześniej otrzymaną nadmierną ekspozycją na promieniowanie.

Alternatywne nazwy: RTG stóp płaskostopia, morfometria rentgenowska stóp płaskostopie, RTG kompleksowe stóp ze stawami skokowymi w spoczynku i pod obciążeniem.

Płaskostopie – specyficzna zmiana kształtu sklepienia stopy, w której dochodzi do zmniejszenia jej zdolności amortyzacyjnych. Według różnych źródeł różne formy płaskostopia występują u 30-45% dorosłych.

Problem płaskich stóp u dzieci jest szczególnie istotny, ponieważ spadek funkcji amortyzacji prowadzi do wyraźnej deformacji stopy w okresie wzrostu. Diagnoza na czas ta patologia pozwala działania zapobiegawcze.

Wskazania

Rentgen stóp z obciążeniem jest wskazany w następujących przypadkach:

z podejrzeniem płaskostopia;
do diagnostyki różne formy płaskostopie;
z koślawą deformacją stopy;
Na wady wrodzone układ mięśniowo-szkieletowy.

Przeciwwskazania

Brak prześwietlenia stopy bezwzględne przeciwwskazania. W niektórych przypadkach wykonanie tego badania jest niemożliwe ze względu na to, że pacjent nie może stać w pozycji pionowej.

Jak wykonuje się zdjęcie rentgenowskie stopy na płaskostopiu

Zdjęcia RTG wykonywane są w dwóch projekcjach:

Bezpośrednie - aby uzyskać to zdjęcie, pacjent stoi jedną nogą (drugą trzyma na wadze) na kasecie z kliszą RTG, następnie wykonuje się zdjęcie bezpośrednie.
Boczne - zdjęcie jest robione z boku, przy czym należy uchwycić również staw skokowy. Pacjent również stoi na jednej nodze.

Zdjęcia w dwóch projekcjach wykonywane są naprzemiennie dla obu nóg.

Komplikacje

Procedura jest całkowicie bezpieczna. Całkowita dawka promieniowania wynosi 0,3-0,6 mSv.

Interpretacja wyników

Uzyskane obrazy analizuje lekarz ortopeda, procedura analizy nazywa się morfometrią rentgenowską.

Aby zdiagnozować płaskostopie podłużne, potrzebne jest zdjęcie boczne. Na radiogramie określa się trójkąt, którego wierzchołkami są: głowa pierwszej kości śródstopia, guzowatość kości piętowej i artykulacja w kształcie klina łódkowatego. Następnie określa się kąt podłużny stopy, który zwykle wynosi 125-130 stopni, a wysokość łuku jest zwykle większa niż 35 cm.

Istnieją 3 stopnie (klasy) płaskostopia podłużnego:

I stopień - kąt łuku wynosi od 131 do 140 stopni, wysokość - 25-35 mm, nie ma deformacji stopy;

II stopień - kąt od 141 do 155 stopni, wysokość - 17-24 mm, może występować artroza stawu skokowo-żuchwowego;

III stopień- kąt większy niż 155 stopni i wysokość łuku mniejsza niż 17 mm, występują oznaki deformacji niektórych stawów stopy.

Bezpośredni obraz określa obecność płaskostopia poprzecznego, objawiającego się zmniejszeniem sklepienia poprzecznego stopy. Łuk poprzeczny tworzą głowy kości śródstopia. Zwykle tylko głowy 1. i 5. kości śródstopia przylegają do płaszczyzny podparcia, a 2,3,4 - wznoszą się ponad nią.

Wyróżnia się następujące stadia płaskostopia poprzecznego:

Faza kompensacji - obciążenie spada na I i II kość śródstopia, druga kość rośnie i pogrubia się kompensacyjnie.
Etap subkompensacji - obciążenie spada na 2. i 3. kość, podczas gdy pierwsza odchyla się na bok, powstaje paluch koślawy.
Stopień dekompensacji - wszystkie kości śródstopia znajdują się na płaszczyźnie.

Dodatkowe informacje

Badanie rentgenowskie zatrzymanie z ładunkiem jest szczególnie ważne, gdy badania lekarskie dzieci, zwłaszcza młodsze i adolescencja. Im wcześniej wykryte płaskostopie, tym wcześniej podejmuje się działania profilaktyczne – noszenie buty ortopedyczne. W takim przypadku prawdopodobieństwo deformacji stopy jest bardzo niskie.

Ujawnione płaskostopie u chłopców w wieku wojskowym jest podstawą do zlecenia.

U dorosłych, zwłaszcza kobiet, występuje częściej płaskostopie poprzeczne. Przy tej postaci notuje się powstawanie tzw. palucha koślawego – typowej deformacji stopy, w której staw śródstopno-paliczkowy pierwszego palca wystaje w formie „wybrzuszenia” na zewnątrz. Ta patologia powoduje silny dyskomfort i prowadzi do trudności w wyborze obuwia.

Literatura:

Diagnostyka rentgenowska płaskostopie i stopa końsko-szpotawa: Wytyczne dla podchorążych radiologów / Nowokuźnieck instytut państwowy poprawa lekarza. - Nowokuźnieck, 1987.
Sadofiewa V.I. Rentgenowska diagnostyka czynnościowa chorób narządu ruchu u dzieci. - L.: Medycyna, 1986.

Rentgen stopy - który pokazuje w jakich projekcjach robią. Rentgen z ładunkiem (w dwóch projekcjach, dla wojskowego urzędu meldunkowego i poborowego). Identyfikacja patologii palców, kości, stawów, mięśni, więzadeł i ścięgien stopy (zdjęcie). RTG stopy dziecka.

Dziękuję

RTG stopy nazywa się uzyskaniem obrazu struktur anatomicznych stopy na specjalnym filmie, gdy przechodzą przez nie promienie rentgenowskie. Taki obraz na kliszy to zdjęcie rentgenowskie (zdjęcie), na którym wyraźnie widoczne są struktury kostne i stawy stopy, co umożliwia postawienie diagnozy różne patologie przystanek osoby.

RTG stopy – informacje ogólne

RTG stopy to potoczna nazwa prześwietlenia stopy, które jest metodą badanie radiologiczne szeroko stosowany do wykrywania różnych patologii stopy. W związku z tym prześwietlenie stopy jest przepisywane i wykonywane w przypadkach, gdy podejrzewa się jakąkolwiek chorobę struktur anatomicznych stopy (na przykład zapalenie kości i szpiku kości, zapalenie stawów, artroza) lub ich urazowe uszkodzenie (na przykład złamanie, pęknięcie, zwichnięcie) .

Co pokazuje zdjęcie rentgenowskie stopy?

Na zdjęciu rentgenowskim stopy kości i przestrzenie stawowe między nimi są wyraźnie widoczne. struktury tkanek miękkich, takie jak mięśnie, więzadła, ścięgna, naczynia krwionośne, tkanka tłuszczowa itp. nie są widoczne na zdjęciu rentgenowskim. Taki stan rzeczy oznacza, że zdjęcie rentgenowskie stopy z wysoki stopień dokładność umożliwia wykrycie różnych patologii kości, w szczególności złamań, zwichnięć, pęknięć, anomalii strukturalnych, ognisk zniszczenia tkanki kostnej, guzów itp. Jednak pomimo tego, że na zdjęciu rentgenowskim stopy wyraźnie widoczne są tylko kości, zdjęcia rentgenowskie służą do diagnozowania nie tylko patologii kości, ale także stawów i tkanek miękkich stopy. Rozpoznanie patologii stawów i tkanek miękkich stopy możliwe jest na podstawie oceny stanu i względne położenie kości. Dzięki możliwości analizy położenia i budowy kości, zdjęcie rentgenowskie stopy pozwala również na identyfikację chorób stawów (zapalenie stawów, choroba zwyrodnieniowa stawów), zwichnięć i podwichnięć, procesów zapalnych w miękkie chusteczki, guzy, skręcenia, zerwane więzadła i ścięgna itp.

W ten sposób można wykryć prześwietlenie stopy następujące choroby:

cysty w kościach i tkankach miękkich stopy;
łagodny i nowotwory złośliwe kości i tkanki miękkie stopy;
przerzuty w tkankach stopy;
chondromalacja (zmiękczenie) chrząstki kości stopy;
osteomalacja (zmiękczenie) kości stopy z osteoporozą, krzywicą itp.;
osteopetroza („marmurowe kości”);
osteogenesis imperfecta (z powodu zaburzeń wzrostu kości kości są miękkie, łamliwe, łatwo się łamią);
dna moczanowa (często objawiająca się zapaleniem stawów śródstopno-paliczkowych);
zapalenie stawów i artroza stawów;
choroba Kellera (zapalenie tkanki kostnej i chrząstki kości trzeszczkowej);
złamania i pęknięcia kości stopy;
zapalenie szpiku;
skręcenia i zerwania więzadeł, mięśni i ścięgien;
stopa końsko-szpotawa (szpotawa, koślawa, piętowa, „końska”).

Który lekarz może przepisać prześwietlenie stopy?

Ponieważ stopa jest częścią układu mięśniowo-szkieletowego, najczęściej przepisuje się jej prześwietlenie traumatolodzy (umów się na wizytę), ortopedzi (umów się na wizytę) Lub chirurdzy (zarejestruj się) którzy zajmują się diagnostyką i leczeniem patologii aparatu mięśniowo-szkieletowo-więzadłowego. Zwykle prześwietlenie stopy jest przepisywane po urazie, w przypadku bólu po urazie, a także na tle jakiegokolwiek bólu, ograniczonej ruchomości, deformacji stopy. We wszystkich tych przypadkach prześwietlenie stopy jest przepisywane przez traumatologa, ortopedę lub chirurga.

Dodatkowo przy podejrzeniu guzów lub przerzutów można zlecić prześwietlenie stopy. onkolog (umówić się na wizytę). Jeśli podejrzewa się naruszenie struktury kości stopy z powodu zaburzenia metabolicznego (na przykład z krzywicą, osteoporozą, dną moczanową), można zamówić prześwietlenie stopy. endokrynolog (umówić się na wizytę) Lub terapeuta (zapisz się). Jeśli podejrzewa się chorobę stawów stopy, można przepisać prześwietlenie. reumatolog (umówić się na wizytę) lub chirurg.

W jakich projekcjach wykonuje się zdjęcie rentgenowskie stopy?

W zależności od tego, jaką patologię podejrzewamy, RTG całej stopy w różnych projekcjach, RTG tylko palców, RTG stawów stopy, RTG pięty, RTG można wykonać projekcję stopy z obciążeniem (w celu potwierdzenia i określenia stopnia płaskostopia). Z reguły zdjęcie rentgenowskie stopy wykonuje się w dwóch lub trzech standardowych projekcjach, co pozwala uzyskać szeroki zasięg informacje, na podstawie których lekarz może dokonać trafna diagnoza. Rentgen stopy z obciążeniem wykonuje się wyłącznie w celu określenia stopnia płaskostopia. Zdjęcia rentgenowskie palców i pięt wykonuje się w celu wykrycia złamań lub innych patologii kości palców. Rentgen stawów stopy jest przepisywany odpowiednio w celu rozpoznania zapalenia stawów lub choroby zwyrodnieniowej stawów.

W przypadku zdjęć rentgenowskich całej stopy, stawów stopy (Chopart i Lisfranc) oraz palców u stóp standardem są projekcje tylne (proste), skośne i boczne. Specjalne występy dla całej stopy i stawów stopy są tylne i boczne z obciążeniem (w celu określenia stopnia płaskostopia), a dla palców - styczne (w celu określenia patologii kości trzeszczki). W przypadku prześwietleń pięty istnieją tylko standardowe projekcje - podeszwowo-grzbietowe (osiowe) i boczne.

Poniżej zastanowimy się, jaki jest cel każdej projekcji prześwietlenia stopy i jej części.

Zdjęcie rentgenowskie stopy w projekcji bezpośredniej

Rzut bezpośredni promieni rentgenowskich stopy oznacza, że zdjęcie wykonuje się w taki sposób, że wiązka promieni rentgenowskich przechodzi prostopadle do podeszwy stopy i uzyskuje się obraz tak, jakby stopa była podzielona na tylna część i jedyny. Co więcej, jeśli kaseta filmowa znajduje się pod podeszwą, a lampa rentgenowska emituje promienie z tyłu stopy, wówczas występ nazywa się tyłem lub podeszwą bezpośrednią (ryc. 1). Jeśli kaseta znajduje się z tyłu stopy, a promienie rentgenowskie są wysyłane do podeszwy, wówczas taki występ nazywa się przednim lub bezpośrednim grzbietowym (ryc. 1). Zwykle zdjęcie jest wykonywane tylko w projekcji tylnej, ponieważ jest technicznie łatwiejsze do wykonania, a zawartość informacyjna projekcji tylnej i przedniej jest prawie taka sama. Zdjęcie w projekcji przedniej wykonuje się tylko w razie konieczności.

Obrazek 1– Nóżki do robienia zdjęć w bezpośredniej projekcji tylnej i przedniej.

Na zdjęciach projekcji tylnej i przedniej wyraźnie widoczne są kości stępu, śródstopia i paliczków palców, a także stawy śródstopno-paliczkowe i paliczkowe. Stawy stępu nie są wyraźnie widoczne. Tylne i przednie projekcje rtg stopy służą do diagnozowania złamań i pęknięć kości, rozległości i umiejscowienia odłamów kostnych, a także do identyfikacji patologii stawów, więzadeł, ścięgien i mięśni oraz identyfikacji ciała obce w tkankach stopy.

Aby wykonać zdjęcie w projekcji tylnej, pacjent musi leżeć na plecach, zgiąć nogi w stawach kolanowych i biodrowych, mocno oprzeć podeszwę na kozetce lub stać. Pod podeszwą badanej stopy umieszcza się kasetę z filmem, a wiązkę promieniowania rentgenowskiego kieruje się prostopadle do stopy od jej tylnej strony.

Aby wykonać zdjęcie w projekcji przedniej, pacjent musi położyć się na leżance na brzuchu, zgiąć badaną nogę w kolanie tak, aby stała pod kątem 90o do powierzchni leżanki. Ponadto kasetę z filmem umieszcza się na specjalnym stojaku pod tylną częścią stopy, a promienie rentgenowskie są przesyłane prostopadle do stopy od strony jej podeszwy.

RTG stopy w projekcji bocznej

Projekcja boczna zdjęcia rentgenowskiego stopy oznacza, że zdjęcie uzyskuje się, gdy promieniowanie rentgenowskie przechodzi między zewnętrzną a wewnętrzną powierzchnią stopy. Co więcej, jeśli kaseta z filmem znajduje się pod zewnętrzną stroną stopy, a promienie rentgenowskie są kierowane na wewnętrzną stronę stopy, to ten wariant projekcji bocznej nazywamy środkowo-boczną (ryc. 2). Jeśli kaseta jest umieszczona pod wewnętrzną częścią stopy, a promienie rentgenowskie wchodzą z niej zewnętrzna strona, to nazywa się to projekcją boczną przyśrodkowo-boczną. Równie często stosuje się zarówno projekcje przyśrodkowo-boczne, jak i boczno-przyśrodkowe stopy, a dobiera się je w zależności od tego, która część stopy (zewnętrzna czy wewnętrzna) rzekomo znajduje się bliżej ogniska patologicznego.

Rysunek 2- Ułożenie stopy w celu wykonania zdjęcia rentgenowskiego w projekcji bocznej przyśrodkowo-bocznej.

Obrazy stóp w obu wersjach projekcji bocznej przedstawiają kość piętową, skokową, łódeczkowatą, prostopadłościenną i kości klinowe. Kości śródstopia nie są wyraźnie widoczne, ponieważ są ułożone jedna na drugiej. Projekcje boczne RTG stopy służą do diagnozowania urazowych uszkodzeń kości (złamań, pęknięć), stanów zapalnych oraz guzów w kościach i tkankach miękkich.

Aby wykonać zdjęcie RTG stopy w projekcji przyśrodkowo-bocznej, należy położyć się na boku tak, aby badana noga znajdowała się na dole. Następnie badana noga jest lekko zgięta staw kolanowy, poduszkę umieszcza się pod kolanem, a stopę ostrożnie umieszcza się na kanapie, opierając się na kanapie zewnętrzną krawędzią podeszwy. Promienie rentgenowskie są kierowane do wnętrza stopy, tuż pod „koślawym guzkiem” stawu skokowego, a kaseta z filmem jest umieszczona pod zewnętrzną krawędzią podeszwy. Druga noga jest mocno zgięta w kolanie i staw biodrowy i przyciągnij go do brzucha, aby nie przeszkadzał w zrobieniu zdjęcia.

Aby wykonać zdjęcie rentgenowskie stopy w projekcji boczno-przyśrodkowej, należy położyć się po stronie przeciwnej do badanej nogi. Oznacza to, że jeśli potrzebujesz zdjęcia lewej nogi, to leżą one po prawej stronie i odwrotnie. Badaną nogę zginamy w kolanie pod kątem 45o, a drugą nogę podciągamy do brzucha i wykorzystujemy jako podpórkę pod kolano badanej nogi. Następnie stopę badanej nogi umieszcza się wewnętrzną krawędzią podeszwy na kozetce, a pod nią umieszcza się kasetę z filmem. Promienie rentgenowskie są kierowane na zewnętrzną krawędź stopy tuż pod „kością” stawu skokowego.

Zdjęcie rentgenowskie stopy w rzucie skośnym

Zdjęcie rentgenowskie stopy ukośne jest podobne do zdjęcia rentgenowskiego w projekcji bezpośredniej, z tą różnicą, że stopa nie opiera się całą podeszwą na kasecie filmu, a jedynie na kasecie wewnątrzżebra podeszwy (Rysunek 3). Innymi słowy, aby zrobić zdjęcie w rzucie skośnym, stopa musi przyjąć taką samą pozycję jak podczas wykonywania ćwiczenia „chodzenie po wewnętrznej stronie stopy”.

Rysunek 3- Układanie do wykonania zdjęcia rentgenowskiego stopy w projekcji skośnej.

Ta pozycja stopy jest osiągana na dwa sposoby. Najpierw na kanapie umieszczany jest specjalny stojak na pudełko, na którym opiera się zewnętrzna krawędź podeszwy. Aby uzyskać zdjęcie stopy w rzucie skośnym, pacjent musi usiąść lub położyć się na kozetce, zgiąć badaną nogę w kolanie i oprzeć zewnętrzną krawędź podeszwy na specjalnym stojaku. W tym przypadku kaseta z filmem znajduje się pod podeszwą, a promienie rentgenowskie są kierowane na tylną część w okolicy początku kości śródstopia.

Po drugie, pacjent kładzie się lub siada na leżance po „zdrowej” stronie, zgina zdrową nogę w stawie kolanowym i biodrowym, kładzie na niej nogę testową tak, aby kolano znalazło się na kolanie. Poduszka jest umieszczona między kolanami. Stopa zdrowej nogi jest popychana do przodu lub do tyłu, aby nie przeszkadzała w badaniu. A stopę badanej nogi delikatnie opieramy o leżankę wewnętrzną krawędzią podeszwy, lekko przechylając ją tak, aby zewnętrzna krawędź podeszwy znajdowała się dalej niż wewnętrzna, a nie nad nią.

Na zdjęciach stopy w rzucie skośnym wyraźnie widoczne są kości stępu (skokowa, łódkowata, prostopadłościenna, klinowa), wszystkie kości śródstopia i paliczki palców. Ponadto wyraźnie widoczne są przednio- i tylno-boczne powierzchnie kości śródstopia i paliczków. Przestrzenie stawowe stawów śródstopno-paliczkowych i międzypaliczkowych nie są wyraźnie widoczne. W związku z tym obrazy stopy w projekcji ukośnej są najbardziej pouczające w wykrywaniu patologii kości śródstopia i paliczka (złamania, pęknięcia).

Zdjęcie rentgenowskie kości piętowej stopy w projekcji podeszwowo-grzbietowej (osiowej).

Zdjęcie rentgenowskie kości piętowej w widoku osiowym przedstawia piętę przeciętą ukośnie od pięty do podeszwy. Aby wykonać zdjęcie rentgenowskie kości piętowej w projekcji osiowej, należy położyć się na plecach, rozciągnąć nogi, a następnie ustawić stopę badanej nogi w pozycji maksymalnego zgięcia grzbietowego (jak w ćwiczeniu „pociągnij palce na siebie"). Możesz nawet chwycić badaną stopę taśmą i naciągnąć ją na siebie, jeśli mięśnie nie utrzymają stopy w pozycji zgięcia. Następnie pod piętą umieszczana jest kaseta z filmem, a zdjęcia rentgenowskie są kierowane bezpośrednio na podeszwową część pięty (ryc. 4).

Rysunek 4- Układanie do wykonania prześwietlenia kości piętowej w projekcji osiowej.

Osiowe zdjęcie rentgenowskie kości piętowej można również wykonać w pozycji stojącej. W tym celu badaną nogę cofa się tak, aby całą stopą stała na podłodze. Następnie pod stopę umieszczana jest kaseta z filmem i kierowane są promienie rentgenowskie z powrotem obcasy.

Guzek kości piętowej, kość piętowa i kość skokowa są wyraźnie widoczne na kości piętowej w rzucie osiowym. W związku z tym zdjęcie rentgenowskie w projekcji osiowej służy do wykrywania różnych zmian patologicznych (ostróg kości piętowej, zniszczenia struktury kostnej, torbieli kostnej itp.) oraz urazów (złamań, pęknięć itp.) pięty i usypisko.

Zdjęcie rentgenowskie kości piętowej stopy w projekcji bocznej

Zdjęcie RTG bocznej kości piętowej wykonuje się dokładnie w taki sam sposób, jak zdjęcie RTG całej stopy w projekcji bocznej przyśrodkowo-bocznej (ryc. 2). Oznacza to, że badana noga jest umieszczana na kanapie powierzchnia zewnętrzna podudzia, tak aby widoczna była wewnętrzna powierzchnia stopy i podudzia. Kaseta z błoną umieszczana jest pod zewnętrzną krawędzią podeszwy, a promienie rentgenowskie kierowane są na wewnętrzną powierzchnię stopy tuż pod „kością” stawu skokowego.

Na zdjęciu wyraźnie widać kość piętową, skokową i łódkowatą oraz szparę stawową między kością piętową a kości sześcienne. W związku z tym wyznaczenie prześwietlenia kości piętowej w projekcji bocznej jest ukierunkowanym badaniem kości piętowej i kości skokowej w celu zidentyfikowania ich patologii (guzy, torbiele, proces zapalny itp.) lub urazu (złamanie, pęknięcie itp.).

Rentgen palców

Rentgen palców stóp można wykonać w projekcjach przednich (tylnych), bocznych, skośnych i stycznych. Zdjęcia rentgenowskie są najczęściej wykonywane w projekcji czołowej i bocznej, ponieważ dostarczają bardzo pouczających obrazów, które pokazują kości palców, ich strukturę i zmiany patologiczne. W związku z tym na podstawie danych zdjęć palców stóp w projekcjach czołowych i bocznych w zdecydowanej większości przypadków można trafna diagnoza.

Zdjęcia palców u stóp w rzucie skośnym są używane tylko w przypadkach, gdy projekcje bezpośrednie i boczne dały niewystarczające wyniki informacyjne. A obraz w rzucie stycznym jest na ogół używany tylko wtedy, gdy jest to konieczne do oceny ciężkości urazu. kciuk gdy możliwe są złamania i inne urazy kości trzeszczki znajdującej się obok stawów paliczków palców. Co więcej, na podstawie tych zdjęć palców w projekcji przedniej i bocznej podejrzewa się, że mówimy o patologii kości trzeszczki, czyli ciężkim uszkodzeniu palucha. Jest więc oczywiste, że główne projekcje dla promieni rentgenowskich palców stóp są bezpośrednie i boczne, a ukośne i styczne są tylko dodatkowe. W związku z tym w pierwszej kolejności zdjęcia palców stóp wykonuje się zawsze tylko w projekcjach głównych, a następnie, jeśli ich wyniki są wątpliwe, wykonuje się zdjęcia w projekcjach dodatkowych.

Rtg palców stóp w projekcji bezpośredniej wykonuje się w pozycji siedzącej lub leżącej. W tym przypadku badana noga jest zgięta w kolanie, palce stóp i palców mocno dociśnięte do kasety filmu, a promienie rentgenowskie są kierowane na palce od góry z tyłu stopy (ryc. 5). Rezultatem jest obraz, który wyraźnie pokazuje wszystkie paliczki, stawy paliczkowe i część kości śródstopia. W związku z tym prześwietlenia palców stóp mogą wykryć złamania i zwichnięcia kości paliczków, a także dnę moczanową i chorobę zwyrodnieniową stawów. W zależności od tego, które palce przeszkadzają osobie, zdjęcie można wykonać w projekcji bezpośredniej z celowaniem 1, 2 palców lub wszystkich pięciu palców jednocześnie.

Rysunek 5- Ułożenie stopy w celu wykonania zdjęcia rentgenowskiego palców w projekcji bezpośredniej.

Rentgen palców w projekcji bocznej jest zawsze wykonywany z naciskiem tylko na jeden konkretny palec, ponieważ nie można usunąć wszystkich pięciu palców, ponieważ ich obrazy będą się nakładać, a zatem obraz będzie nieinformacyjny. Rentgen palca w projekcji bocznej pozwala uzyskać jego obraz z boku, tak jakbyśmy patrzyli na niego z prawej lub lewej strony. Aby wykonać zdjęcie rentgenowskie palca w projekcji bocznej, film owinięty w nieprzezroczysty papier umieszcza się bezpośrednio pod badanym palcem, wszystkie pozostałe palce są owinięte bandażem i pociągnięte za końce bandaża w górę lub w dół, tak aby nie wchodzą w grę. Następnie nogę kładzie się na kozetce na wewnętrznej lub zewnętrznej krawędzi stopy, a promienie rentgenowskie przykłada się prostopadle do nałożonej błony po drugiej stronie palca. Na zdjęciach palca w rzucie bocznym wyraźnie widoczne są kości paliczkowe, część kości śródstopia oraz stawy paliczkowe i śródstopno-paliczkowe. Oznacza to, że zdjęcie RTG palca w projekcji bocznej służy do diagnozowania złamań kości paliczków, zwichnięć w stawach paliczkowych i śródstopno-paliczkowych, a także do wykrywania choroby zwyrodnieniowej stawów, artretyzmu czy dny moczanowej.

Wykonuje się również zdjęcie RTG palców w rzucie skośnym, celując w 1 - 3 palce, oraz do Ta metoda zwykle uciekano się, jeśli wyniki projekcji czołowych i bocznych dawały wątpliwe wyniki. Rentgen w projekcji ukośnej pozwala zobaczyć kości i stawy palców pod kątem, gdy oko patrzy na nie nie z góry ani z boku, ale niejako z punktu znajdującego się między górą a Strona. Aby wykonać zdjęcie rentgenowskie palców w skośnej projekcji, musisz ustawić stopę, tak jak w ćwiczeniu dla dzieci „chodzenie po wewnętrznej stronie stopy”. Ta pozycja stopy jest ustalana za pomocą specjalnego stojaka. Film umieszcza się pod badanymi palcami, a promienie rentgenowskie są kierowane na te palce od góry, od tyłu stopy. Na zdjęciu palców w rzucie skośnym widoczne są również kości paliczkowe, część stawów śródstopia, paliczków i śródstopno-paliczkowych. Tak więc prześwietlenie palców w skośnej projekcji jest przeznaczone do diagnozy złamań, zwichnięć, stłuczeń, zapalenia stawów, choroby zwyrodnieniowej stawów i dny moczanowej.

Rtg palców w projekcji stycznej wykonuje się tylko w przypadkach, gdy na podstawie zdjęć w projekcji czołowej i bocznej podejrzewano ciężki uraz urazowy kciuka z uszkodzeniem kości trzeszczki. Na zdjęciu kości trzeszczki kciuka, co pozwala ocenić stopień traumatyczny uraz duży palec. Rentgen w projekcji stycznej wykonuje się w pozycji leżącej. W tym przypadku badana noga musi być oparta na palcach, tak jak w pozycji startowej w zawodach biegowych. Film umieszcza się pod palcami, a promienie rentgenowskie są kierowane z góry prostopadle do filmu.

RTG stopy z obciążeniem (RTG stopy z płaskostopiem, RTG stopy dla wojskowego urzędu meldunkowego i werbunkowego, RTG stopy w dwóch projekcjach)

W celu określenia stopnia płaskostopia, specjalne rentgenowskie stopy w dwóch projekcjach (przedniej i bocznej) z ciężarem (obciążeniem). Taki obraz jest również potocznie nazywany „RTG stopy z obciążeniem”, „RTG stopy w dwóch projekcjach” czy „RTG stopy dla wojskowego urzędu meldunkowego i werbunkowego”. Prześwietlenie stopy z obciążeniem ma tylko jeden cel - określenie stopnia płaskostopia, dlatego takie badanie wykonuje się w przypadku podejrzenia lub wykrycia płaskostopia.

Rentgen stopy z obciążeniem zarówno w projekcji przedniej, jak i bocznej wykonuje się w pozycji stojącej. Aby uzyskać obraz w projekcji przedniej (ryc. 6), można zastosować dwie metody. Pierwszy sposób: zakłada się pas z ciężarkami na talię, po czym w pozycji stojącej stopy umieszcza się na stojaku równolegle do siebie, pod podeszwami umieszcza się kasetę z folią. Masa ciała rozkłada się równomiernie na obie stopy. Następnie promienie rentgenowskie są kierowane prostopadle do kasety z tyłu stopy w okolicy początku kości śródstopia. Rezultatem jest zdjęcie rentgenowskie prawej i lewej stopy z obciążeniem w projekcji przedniej. Drugi sposób: pacjent stoi na specjalnym stojaku, nie nosi pasa obciążającego, ustawia stopy równolegle do siebie, a następnie unosi jedną nogę, całkowicie przenosząc ciężar na drugą nogę. Pod badaną nogę, na której stoi pacjent, umieszcza się kasetę z filmem, a promienie rentgenowskie kieruje się pionowo na tylna strona stóp na początku kości śródstopia. W przypadku drugiej metody zdjęcia stóp wykonywane są w projekcji przedniej z obciążnikami oddzielnie dla prawej i lewej nogi.

Rysunek 6- Układanie do wykonywania zdjęć rentgenowskich stopy z obciążeniem w rzucie bezpośrednim.

Strzał stopą w rzucie bocznym z obciążeniem (ryc. 7) można również wykonać na dwa sposoby. Metoda pierwsza: pacjent stoi na stojaku, ustawia stopy równolegle do siebie, zakłada pas z obciążeniem, po czym między stopami umieszcza kasetę z filmem. Promienie rentgenowskie są najpierw kierowane poziomo do punktu tuż poniżej "kości" stawu skokowego prawa noga a potem wyszedł. W rezultacie uzyskuje się dwa zdjęcia - prawą i lewą stopę w rzucie z boku. Druga metoda: różni się od pierwszej tym, że pacjent nie zakłada pasa balastowego, tylko podnosi jedną nogę i cały ciężar przenosi na badaną nogę. Z wewnątrz Na badaną stopę nakłada się kasetę z filmem, a wiązkę rentgenowską kieruje się poziomo do punktu tuż pod „kością” stawu skokowego po zewnętrznej stronie nogi. Dlatego naprzemiennie rób zdjęcia prawej i lewej nogi.

Rysunek 7– Układanie do prześwietlenia stopy z obciążeniem w projekcji bocznej.

Na podstawie zdjęcia stopy w rzucie bocznym określa się płaskostopie podłużne. W tym celu lekarz rysuje trzy linie (ryc. 8). Pierwszy poziomy linia idzie od kciuka do kości piętowej. Druga linia biegnie od kości piętowej do stawu łódeczkowato-klinowego. Wreszcie trzecia linia biegnie od stawu łódkowo-klinowego do pierwszej kości śródstopia. Te trzy linie tworzą rodzaj trójkąta. Następnie zmierz wysokość powstałego trójkąta (odpowiada wysokości łuku) i oblicz wartość jego kąta rozwartego w stopniach. Zwykle wysokość wynosi co najmniej 35 mm, a kąt nie większy niż 125 - 130 o.

Jeśli wartość kąta lub wysokości trójkąta nie jest normalna, osoba ma płaskostopie. W zależności od określonych wartości kąta i wysokości trójkąta istnieją trzy stopnie płaskostopia:

pierwszy stopień płaskostopia - kąt wynosi 131 - 140 o, a wysokość łuku wynosi 25 - 35 mm;
drugi stopień płaskostopia - kąt wynosi 141 - 155 o, a wysokość łuku wynosi 17 - 24 mm;
trzeci stopień płaskostopia - kąt jest większy niż 155o, a wysokość łuku jest mniejsza niż 17 mm.

Cyfra 8– Wyznaczenie wysokości i kąta sklepienia na podstawie obrazu w rzucie bocznym.

Na podstawie zdjęcia w projekcji przedniej lekarz określa obecność i stopień płaskostopia poprzecznego. Przy tego typu płaskostopiu pierwsza kość śródstopia jest odchylona do wewnątrz, a druga – czwarta kość śródstopia – w kierunku podeszwy. Zdjęcie pokazuje wzrost odległości między kości śródstopia i odchylenie kciuka na zewnątrz. Aby określić stopień płaskostopia, oblicza się kąt odchylenia między pierwszą i drugą kością śródstopia (zwykle nie więcej niż 11 o), a także kąt odchylenia kciuka (zwykle nie więcej niż 15 o).

Stopnie płaskostopia poprzecznego rozróżnia się w zależności od wartości tych kątów:

I stopień płaskostopia poprzecznego - kąt pomiędzy I i II kością śródstopia wynosi 11 - 12 o, a kąt odchylenia kciuka wynosi 15 - 20 o;
drugi stopień płaskostopia poprzecznego – kąt między pierwszą i drugą kością śródstopia wynosi 12 – 15o, a kąt odchylenia kciuka to 20 – 30o;
III stopień płaskostopia poprzecznego - kąt pomiędzy I a II kością śródstopia wynosi 16 - 20 o, a kąt odchylenia kciuka to 30 - 40 o;
IV stopień płaskostopia poprzecznego – kąt między pierwszą i drugą kością śródstopia jest większy niż 20o, a kąt odchylenia kciuka jest większy niż 40o.

RTG prawej i lewej stopy

Rtg można wykonać dla obu stóp, osobno dla prawej lub lewej stopy. A dla prawej i lewej stopy osobno możesz wykonać zdjęcie rentgenowskie w dowolnej projekcji. Nie ma zasadniczej różnicy w prześwietleniach prawej i lewej nogi.

RTG stopy dziecka

Zdjęcia rentgenowskie stóp dla dzieci powyżej 14 roku życia nie różnią się od dorosłych. A niektóre cechy wykonania i wskazania do prześwietlenia stóp u dzieci są dostępne tylko dla pacjentów poniżej 14 roku życia.

Tak więc dla dzieci poniżej 14 lat zdjęcie rentgenowskie stopy wykonuje się ściśle według wskazań, ponieważ każdy badanie rentgenowskie daje dziecku dawkę promieniowania, której bardziej pożądane jest unikanie niż otrzymywanie. Oczywiście przy wykonywaniu zdjęć rentgenowskich stopy i innych narządów dzieci do 14 roku życia stosują minimalne naświetlenia, dzięki którym otrzymana dawka promieniowania jest również minimalna. Ale ponieważ dziecko aktywnie rośnie, a zatem promieniowanie rentgenowskie może mieć na niego bardziej niekorzystny wpływ niż na dorosłych, lekarze zawsze starają się obejść bez promieni rentgenowskich dla dzieci poniżej 14 roku życia (jeśli oczywiście jest to możliwy). Jednak w razie potrzeby wykonuje się zdjęcie rentgenowskie stóp u dzieci w każdym wieku, w tym niemowląt.

Jeśli chodzi o prześwietlenie stopy, należy powiedzieć, że jest ono wykonywane dla dzieci, jeśli podejrzewa się u nich:

urazowe uszkodzenie stopy (złamanie, zwichnięcie, pęknięcie, zerwanie lub zwichnięcie ścięgien itp.);
anomalie w budowie kości stopy (brak kości paliczków, niedorozwój kości piętowej itp.);
proces zapalny w tkankach stopy (zapalenie kości i szpiku, zapalenie ścięgien, zapalenie ścięgien i pochwy, choroba Kellera itp.);
naruszenie struktury kości (osteoporoza, osteochondrodysplazja, osteopetroza, krzywica);
obecność guza lub przerzutów;
stopa końsko-szpotawa lub płaskostopie.

Wykonywanie zdjęć rentgenowskich dzieci, zwłaszcza młodszych niż 2-3 lata, wiąże się z pewnymi trudnościami związanymi z koniecznością unieruchomienia dziecka w pożądanej pozycji na kilka sekund. Są też pewne trudności z kaprysami dzieci, które płaczą, nie stosują się do zaleceń lekarzy i nie reagują na prośby rodziców. Jednak pomimo tych trudności zdjęcie rentgenowskie stóp wykonuje się u dzieci w każdym wieku, jeśli zachodzi taka potrzeba.

Dzieci w wieku poniżej 2 - 3 lat są ustalane na prześwietlenie stopy różne sposoby tak, aby ich noga znajdowała się we właściwej pozycji i nie poruszała się przez kilka sekund, podczas gdy lekarz robi zdjęcia. Dzieci w wieku powyżej 3 lat mogą być unieruchomione lub nie, w zależności od tego, jak dokładnie będą wykonywać polecenia lekarza. Na przykład, jeśli dziecko starsze niż 3 lata, zgodnie z zaleceniami lekarza lub asystenta pracowni rentgenowskiej, siada, kładzie się lub wstaje w żądanej pozycji, trzyma stopę w wymaganej pozycji, to jest nie naprawiono, ponieważ nie jest to konieczne. Ale jeśli dziecko w wieku powyżej 3 lat nie przyjmuje niezbędnej postawy, to jest w nim również unieruchomione różnymi urządzeniami, takimi jak młodsze dzieci.

Utrwalanie dzieci w pożądanej pozycji odbywa się za pomocą różnych specjalnych urządzeń, takich jak poduszki, worki ze sterylizowanym piaskiem, taśmy, prześcieradła, pieluchy, bandaże, bandaże, wsporniki, zaciski itp. Często używanych jest wiele urządzeń. Na przykład, aby zrobić zdjęcie stopy w rzucie czołowym, rączki i tułów dziecka można owinąć prześcieradłami, żeby nimi nie bujał. Zdrowa noga jest przymocowana do kanapy za pomocą taśmy. Badaną nogę zgina się w kolanie, pod którą umieszcza się worek z piaskiem, a zgiętą pozycję nogi mocuje się taśmą. Stopę umieszcza się na kasecie i dociska od góry workiem z piaskiem, aby dziecko jej nie poruszało. We wszystkich przypadkach do fiksacji podchodzimy indywidualnie, biorąc pod uwagę dostępne urządzenia i niespokojne zachowanie dziecka. Z reguły rodzice proszeni są o pomoc w ustawieniu dziecka na kanapie do prześwietlenia.

Rodzice dzieci mogą być obecni przy wykonywaniu prześwietlenia stopy dziecka lub czekać na zakończenie badania na korytarzu. W każdym przypadku lekarz lub technik RTG podejmuje indywidualną decyzję, czy rodzic dziecka może być z nim obecny w sali, w której wykonywane jest zdjęcie RTG. Na przykład, jeśli dziecko jest zbyt kapryśne i nie schodzi z rodzica, wówczas lekarz może zostawić dorosłego na korytarzu, a dziecko zabrać do gabinetu, ułożyć na kanapie i zrobić zdjęcia. Ale jeśli dziecko uspokoi się w obecności osoby dorosłej, wówczas rodzica zwykle wpuszcza się do pracowni rentgenowskiej, otrzymuje ołowiane fartuchy chroniące przed promieniowaniem i prosi lekarza o pomoc w uspokojeniu dziecka i wyjaśnieniu mu, co się dzieje , dlaczego lekarz robi to czy tamto itp. W żadnym wypadku do pracowni rentgenowskiej z dzieckiem nie mogą wchodzić tylko matki, które są w ciąży z kolejnym dzieckiem.

Aby sfotografować stopę, trzeba będzie zdjąć dziecku skarpetki, buciki, podwinąć spodnie lub też je zdjąć. Usuń wszelkie metalowe przedmioty z nogi, takie jak kolczyki, obrączki, pierścionki na palcach itp. Następnie musisz wyjaśnić dziecku, jaką pozycję ma zająć, a jeśli mu się to uda, szybko zrobią zdjęcie. Jeśli dziecko nie może lub nie chce zająć niezbędnej pozycji, jest przymocowane różnymi urządzeniami.

Zdjęcia rentgenowskie stopy u dzieci wykonuje się tylko w dwóch projekcjach - przedniej (tylnej) i bocznej oraz metodą Kite'a. Metodę Kite stosuje się wyłącznie do określenia stopnia i typu stopy końsko-szpotawej, a zdjęcia rentgenowskie w projekcji czołowej i bocznej służą do diagnozowania wszystkich innych patologii, w przypadku ich podejrzenia wskazane jest wykonanie zdjęcia rentgenowskiego stopy.

Aby wykonać zdjęcie rentgenowskie stopy w projekcji przedniej, dziecko kładzie się na krześle lub na kanapie. Badana noga jest zgięta w kolanie, a stopa mocno osadzona na stojaku lub powierzchni leżanki. Pod stopę umieszczana jest kaseta, a promienie RTG kierowane są pionowo na tylną stronę w okolicy początku kości śródstopia.

Aby wykonać zdjęcie rentgenowskie stopy w projekcji bocznej, dziecko kładzie się na leżance lub na plecach. Zdrową nogę odsuwa się na bok lub prosi o mocne zgięcie w stawie kolanowym i biodrowym, podciągając ją do pośladków. Badana noga jest lekko zgięta w kolanie i skierowana na zewnątrz, tak aby kolano było skierowane w prawo lub w lewo (a nie do góry), a stopa przylegała zewnętrzną krawędzią podeszwy do powierzchni leżanki. Innymi słowy, noga jest obracana tak, jakby dziecko próbowało skręcić stopy w pierwszej pozycji baletowej. Następnie pod stopę umieszczana jest kaseta, a promienie RTG kierowane są pionowo w dół do punktu nieco poniżej „kości” stawu skokowego od wewnątrz.

Na koniec, aby wykonać zdjęcie rentgenowskie stopy z latawcem w celu oceny stopnia stopy końsko-szpotawej, stopę dziecka najpierw ustawia się jak do projekcji czołowej i wykonuje się zdjęcie rentgenowskie. Ponieważ jednak ze względu na skrzywienie stóp nie będzie możliwe wykonanie zdjęcia w prawdziwym rzucie bezpośrednim, to w celu wykonania zdjęcia rentgenowskiego w drugim rzucie próbuje się ustawić stopy tak, aby były obróciły się o 90° w stosunku do ich pozycji na pierwszym zdjęciu.

RTG stopy w projekcjach specjalnych (skośnych, stycznych, osiowych itp.) zwykle nie jest wykonywane u dzieci, ponieważ po pierwsze jest trudne technicznie do wykonania, a po drugie dane uzyskane w projekcjach prostych i bocznych są dość wystarczy postawić diagnozę.

Ekspozycja na promieniowanie rentgenowskie: ryzyko, dawki, środki ostrożności - wideo

Masaż stóp dla dziecka: klasa mistrzowska - wideo

Jak uzyskać zwolnienie z usługi na płaskostopie: prześwietlenia stóp, do jakiego lekarza się zgłosić itp. - wideo

RTG stawów. Rodzaje badań rentgenowskich stawów. Wskazania, przeciwwskazania, sposób wykonania

RTG stopy – przygotowanie i przebieg badania. Rentgenowski opis zdrowej stopy. Co widać na zdjęciu ze złamaniem, koślawością stopy, artrozą itp.? Cena, gdzie robić w Moskwie, Petersburgu i innych miastach.

Dlaczego wykonuje się zdjęcie rentgenowskie stopy? To pytanie interesuje wielu pacjentów. Aby zapobiec urazom lub deformacjom stopy, lekarz przepisuje głównie prześwietlenie. Podczas tej metody badawczej możliwe jest rozpoznanie nie tylko rozwoju choroby, ale także skutków urazów, stłuczeń, a także stanu kości i stawów.

Jeśli osoba czuje się podczas jazdy ból, wówczas konieczne jest wykonanie prześwietlenia stopy w celu uzyskania pełnego i dokładna informacja o jej stanie. Ból podczas chodzenia może być spowodowany płaskostopiem lub wcześniejszymi urazami.

Za pomocą promieni rentgenowskich można zobaczyć następujące choroby, a mianowicie:

wrodzony nieprawidłowy rozwój i struktura aparatu kostno-stawowego;
artretyzm;
dna;
koślawa deformacja stopy;
płaskostopie;
dyslokacje;
złamania;
pęknięcia.

Jeśli występuje ból, a ruch jest utrudniony, lekarz przepisuje zdjęcie rentgenowskie z obciążeniem.

Ogólnie rzecz biorąc, do ustalenia diagnozy potrzeba tylko kilku obrazów. Ale najlepsza opcja bierze się pod uwagę, czy radiografia stopy jest wykonywana pod różnymi kątami (jest to konieczne dla uzyskania bardziej szczegółowego obrazu).

Algorytm rentgenowski stopy

Ta metoda diagnostyczna nie zabiera duża liczba czas. Pacjent musi położyć bolącą nogę na specjalnym stojaku na dysk, podczas gdy powinna być ona odsłonięta. Pamiętaj, że organizm nie powinien ich mieć biżuteria. Zdrowa noga jest wciągnięta w kolano. W ten sposób ciężar ciała przenoszony jest na chorą nogę iw ten sposób otrzymujemy zdjęcie rentgenowskie.

Pielęgniarka ustawia kasetę RTG w taki sposób, aby znajdowała się wzdłuż nogi na samej górze i była dociskana do specjalnego ciężarka. Wiązka centralna skierowana jest na środek kasety, podczas zabiegu ciało pacjenta jest osłonięte specjalnym fartuchem. Jest to konieczne w celu zabezpieczenia zdrowe narządy z . Zdjęcia wykonywane są w następujących projekcjach:

przednio-tylny;
grzbietowa podeszwa;
ukośne, to znaczy pod różnymi kątami;
boczny.

Gdy są gotowe, lekarz może je zbadać i postawić prawidłową diagnozę. Jeśli wykonuje się zdjęcie rentgenowskie w celu wykrycia płaskostopia, to za pomocą takiej diagnozy można zobaczyć długość i stopień skrzywienia.

Przystanek rentgenowski z obciążeniem

Ta metoda badawcza jest stosowana w chirurgii, traumatologii i ortopedii. Ta metoda badania są wykorzystywane w diagnostyce do identyfikacji wielu chorób, a także w deformacjach. Za pomocą zdjęcia rentgenowskiego z obciążeniem możliwe jest ujawnienie nie tylko urazu i odchyleń, ale także szczegółowych informacji o strukturze, stanie i niektórych cechach anatomii stopy. Obecnie ta metoda badawcza jest uważana za główną technikę diagnostyczną, która pozwala ustalić dokładną diagnozę i wybrać na podstawie wniosku skuteczne leczenie. Takie badanie należy przeprowadzić w kilku projekcjach. Specjalista określa projekcje, ponieważ zależy to od objawów i cech choroby:

Z boku, to znaczy, możesz dostać pełna informacja o układzie mięśniowo-szkieletowym.
W takim momencie wykonuje się zdjęcie przednio-tylne stopy obu nóg.
Ukośne, użyj wiązki pod kątem 45 °.
Zdjęcie grzbietowo-podeszwowe wykonuje się, gdy podudzie jest odchylone do tyłu, wiązka jest skierowana pionowo.

Ta metoda rentgenowska nie wymaga dodatkowego specjalnego szkolenia. Musisz zdjąć buty, ubrania i biżuterię, które zawierają metal. Pamiętaj, że głowa i tułów muszą być chronione specjalnym fartuchem.

Trzeba pamiętać, że jeśli przepisano Ci zdjęcie rentgenowskie stopy z obciążeniem, a następnie po okresie leczenia musisz zrobić zdjęcie ponownie, to musi być ono wykonane w tej samej pozycji, co w wersji oryginalnej.

Podobnie jak w przypadku wielu zabiegów, istnieją przeciwwskazania do wykonywania zdjęć rentgenowskich stóp. Badanie jest zabronione, jeśli niedawno przeprowadzono podobną procedurę. Podczas zabiegu jest surowo zabronione, ale jeśli lekarz nalega, brzuch pacjenta jest przykryty ołowianym fartuchem.

Czy są jakieś uszkodzenia kości? Lekarz może wyciągnąć wnioski dopiero po otrzymaniu zdjęcia. Rodzaj uszkodzenia wskaże lokalizację, zasięg uszkodzenia. Podczas prześwietlenia można określić stopień uszkodzenia, przyczynę ograniczenia ruchu stopy.

Normalny wskaźnik kąt łuku stopy uważa się za 130 °, a wysokość jest większa niż 35 mm. W zależności od stopnia zwiększenia kąta łuku i zmniejszenia wysokości można ocenić obecność płaskostopia podłużnego. W przypadku stwierdzenia płaskostopia poprzecznego za podstawę przyjmuje się kąt pomiędzy 1-2 paliczkami śródstopia oraz stopień odchylenia kciuka. Jeżeli widoczne są zmiany kostne, wówczas możemy śmiało stwierdzić obecność artrozy lub ankylozy.

Moskiewskie kliniki i przybliżone ceny

„Klinika rodzinna” na Kashirskiej jest multidyscyplinarna Centrum Medyczne, który prowadzi przyjęcie nie tylko dorosłych, ale także dzieci. Należy pamiętać, że wizyty są tylko po wcześniejszym umówieniu.

Klinika Zdrowia Kitai-Gorod jest także multidyscyplinarnym centrum medycznym. Aby wziąć udział, należy się wcześniej zarejestrować.

„Najlepsza klinika” na Profsoyuznaya to multidyscyplinarne centrum medyczne dla dorosłych i dzieci. Nie tylko techniki konsultacyjne, ale także szeroką gamę sprzętu diagnostycznego.

„O klinikach” na bulwarze Tsvetnoy jest klinika multidyscyplinarna dla dorosłych. Wizyty należy rezerwować z wyprzedzeniem, recepcja czynna jest od 8:00 do 23:00.

Semeynaya na Polezhaevskaya jest zróżnicowana centrum poradni dla dorosłych i dzieci od pierwszych dni życia. Klinika zatrudnia specjalistów z zakresu dermatologii, okulistyki i logopedii. Specjalista może przyjechać do Twojego domu.

Cena prześwietlenia stopy w tych klinikach wynosi średnio 1700 rubli.

Podsumowując, można zauważyć, że zdjęcie rentgenowskie stopy - ważna procedura badanie, które pozwala zidentyfikować obecność urazu, złamania, deformacji lub jakiejkolwiek choroby u pacjenta w celu przepisania najskuteczniejszego leczenia.

rtg stopy jedna z głównych metod badania instrumentalne okolice stępu, śródstopia i palców kończyna dolna w celu identyfikacji chorób i następstw urazów. Z reguły diagnostykę rentgenowską stopy wykonuje się w 2 prostopadłych do siebie projekcjach - bezpośredniej i bocznej. Strzelanina jest zaplanowana w taki sposób, aby zdjęcie przedstawiało jeden lub dwa stawy najbliżej obszaru zainteresowania.

Wariantem standardowym jest wykonanie zdjęcia rentgenowskiego stopy w projekcji podeszwowej bezpośredniej – gdy pacjent w pozycji leżącej lub siedzącej kładzie badaną stopę podeszwą na kasecie RTG. Zdjęcie rentgenowskie stopy w projekcji bocznej (w pozycji pacjenta leżącego na boku) jest zalecane, jeśli konieczne jest jakościowe pokazanie kości stępu i zidentyfikowanie płaskostopia. W celu obiektywnego rozpoznania płaskostopia wykonuje się zdjęcie rentgenowskie stóp z obciążeniem, w którym pacjent stojąc na niskim stojaku przenosi obciążenie na badaną kończynę. Kaseta rentgenowska jest umieszczona pionowo w wewnętrzna powierzchnia stopy.

W celu szczegółowego zbadania kości piętowej wykonuje się zdjęcie rentgenowskie pięty. W tym celu wykonuje się zdjęcie celownicze w rzucie bocznym lub osiowym. Ułożenie osiowe polega na ułożeniu pacjenta na plecach z wyprostowanymi nogami i maksymalnym zgięciem grzbietowym badanej kończyny. Zdjęcia w projekcjach ukośnych służą do dokładnego badania stępu i paliczków, których stan nie jest wyświetlany w innych pozycjach.

W praktyka lekarska Rentgen stopy służy do wykrywania:

urazowe urazy kończyny dolnej w okolicy stopy (złamania, zwichnięcia, pęknięcia itp.);
anomalie i wady rozwojowe;
wrodzone i nabyte deformacje;
nowotwory struktur kostnych i tkanek miękkich;
włóknista osteodystrofia;
płaskostopie;
choroby zapalne (w tym zapalenie kości i szpiku);
zapalenie stawów i artroza;
ciała obce;
wyrośla kostno-chrzęstne;
zapalenie ścięgna Achillesa;
formacje torbielowate.

Standardowa diagnostyka rentgenowska, a także prześwietlenia stopy z obciążeniem, są przepisywane głównie przez traumatologów, ortopedów i chirurgów. Wyniki tego badania służą do postawienia diagnozy, monitorowania skuteczności leczenia i procesu rehabilitacji.

Znalezienie kliniki, w której można wykonać prześwietlenie stopy w Moskwie, nie stanowi problemu, jeśli jesteś użytkownikiem portalu witryny. Informacje z tej usługi online pomogą Ci znaleźć w stolicy instytucje medyczne gdzie przy użyciu nowoczesnego bezpiecznego sprzętu wykonują prześwietlenie stopy. Proste i wygodne menu portalu pozwala bardzo szybko wybrać centrum medyczne znajdujące się w najbliższej dzielnicy Moskwy. Tutaj znajdziesz również grafik kliniki oraz koszt usług świadczonych przez jej specjalistów. Ponadto za pomocą strony można zapisać się na prześwietlenie nóg w dogodnym terminie, wypełniając wniosek online na stronie lub kontaktując się z jej Call Center.

Przystanek rentgenowski z ładunkiem, gdzie to zrobić. Zdjęcie rentgenowskie stopy w projekcji bezpośredniej