الصفائح الدموية هي أصغر عناصر الدم التي تتكون في نخاع العظام وهي صفائح بيضاوية أو مستديرة. في الواقع ، هذه شظايا خالية من الأسلحة النووية من سيتوبلازم الخلايا العملاقة - الخلايا العملاقة نخاع العظم.
تشارك الصفائح الدموية في عملية تخثر الدم وتغذية الأوعية الدموية وتجديد الأنسجة. إنهم قادرون على الالتصاق ببعضهم البعض والتعلق بجدار الوعاء في موقع انتهاك سلامته. وهكذا ، تتشكل جلطة دموية توقف النزيف من الوعاء الدموي التالف. إذا انخفض عدد الصفائح الدموية ومتوسط حجمها ، فإنها لا تقوم بعملها ، ويصبح النزيف شديدًا ولا يتوقف لفترة طويلة.
يتم تحديد متوسط الحجم (MPV) وعدد الصفائح الدموية من خلال تعداد الدم الكامل. عند التشخيص ، يؤخذ في الاعتبار فقط انخفاض كبير في عدد الصفائح الدموية في الدم - أقل من 100 ألف / ميكرولتر. تسمى هذه الحالة الطبية قلة الصفيحات. يسبب نزيفًا مطولًا في الأنف ، حيض غزيروالنزيف تحت الجلد والداخل اعضاء داخليةونزيف اللثة وهشاشة الشعيرات الدموية واضطرابات النزيف.
تعتبر التقلبات اليومية في مستويات الصفائح الدموية في حدود 10٪ كذلك القاعدة الفسيولوجية. في النساء ، أثناء الحيض ، ينخفض عددهن بنسبة 20-30 ٪.
يعتمد متوسط حجم الصفائح الدموية على عمرها ، حيث تقل هذه المعلمة مع تقدم العمر. يعتمد نشاطها ومحتوى المواد الفعالة في الحبيبات على حجم الصفائح الدموية.
معايير الكمية ومتوسط الحجم
معدل الصفائح الدموية عند البالغين هو نفسه بالنسبة لأي عمر. انخفاض معدل- 150 ألف / ميكرولتر ، العلوي - 400 ألف / ميكرولتر.
يقاس متوسط الحجم (MPV) بالفيمتولتر. في الشخص السليمهذا الرقم هو 7.5-11 fm.
الأسباب
لماذا عدد الصفائح الدموية وحجمها أقل من الطبيعي؟ تتنوع أسباب انخفاض الصفائح الدموية. يمكن أن يكون قلة الصفيحات أحد أعراض المرض ، أو شكل مستقل ، أو نتيجة لاستخدام بعض الأدوية أو التعرض للمواد الكيميائية.
انخفاض مستويات الصفائح الدموية له الأسباب التالية:
- المخالفات في العمل الغدة الدرقية. يمكن أن يكون هذا إما نقصًا في وظيفته - قصور الغدة الدرقية ، أو زيادة في إنتاج الهرمون - التسمم الدرقي.
- أمراض المناعة الذاتية: تصلب الجلد ، الذئبة الحمراء (الذئبة الحمامية الجهازية).
- الأمراض المعدية ذات الطبيعة الفيروسية: جدري الماء ، والحصبة ، والأنفلونزا ، والحصبة الألمانية.
- قلة الصفيحات الوراثية. بالنسبة للبعض أمراض وراثيةيتم تقليل الصفائح الدموية ، أو يكون تكوينها ضعيفًا أو يحدث تدمير. هذه هي متلازمة فانكوني ، شذوذ ماي هيجلين ، الحصبة الألمانية حديثي الولادة ، متلازمة برنارد سولييه ، متلازمة ويسكوت ألدريتش.
- أمراض خبيثة. الأورام والنقائل في نخاع العظام ، اللوكيميا.
- الأمراض المرتبطة زيادة النشاطالطحال ، حيث يتم تدمير الصفائح الدموية بشكل طبيعي. على سبيل المثال ، تليف الكبد.
- إشعاعات أيونية.
- فقر الدم اللاتنسجي والضخم الأرومات.
- اليوريا هو تسمم نشأ في الفشل الكلوي المزمن.
- بعض الأدوية ، بعد تناولها يقل عدد الصفائح الدموية: أنالجين ، بيسبتول ، أسبرين ، فينبلاستين ، سلفاديميثوكسين ، كلورامفينيكول ، كلورثيازيد ، فينيل بوتازون ، ريفادين وغيرها.
- الحمل وفترة الحيض - أسباب طبيعية.
- غسيل الكلى.
- فرفرية نقص الصفيحات.
- التسمم بالكحول أو المعادن الثقيلة.
- اللوكيميا.
في انخفاض الصفائح الدمويةهناك ميل للنزيف وتشكيل أورام دموية ، ضعف الشفاءجرح
أثناء الحمل
يعتبر انخفاض عدد الصفائح الدموية متغيرًا طبيعيًا أثناء الحمل ، ولكن فقط إذا كانت هذه التقلبات غير مهمة. المؤشر المسموح به في هذه الفترة أقل بنسبة 10-20٪ قاعدة عامةللبالغين.
إذا انخفضت الصفائح الدموية بشكل كبير أثناء الحمل ، فهذا يعني أن هذا يحدث حالة مرضية. في هذه الحالة ، قد تشكو المرأة من ضعف التئام الجروح والنزيف والكدمات حتى من الضربات الضعيفة. فيما يلي أسباب انخفاض الصفائح الدموية أثناء الحمل:
- نظام غذائي غير متوازن؛
- عدوى فيروسية؛
- تسمم الحمل.
- اعتلال الكلية من النساء الحوامل.
- تخثر الدم
- الذئبة الحمامية الجهازية؛
- نقص حمض الفوليك
- متلازمة الفوسفوليبيد؛
- الحساسية.
- تناول الأدوية
- نزيف الولادة.
إن انخفاض الصفائح الدموية أثناء الحمل محفوف بالتسمم الحملي المبكر ، وخطر الإجهاض ، الولادة المبكرة, نزيف شديدأثناء الولادة. النساء مع الانتكاسات المتكررةقلة الصفيحات المزمنة ، من غير المرغوب فيه التخطيط للحمل.
علاج
إذا أظهر التحليل أن مستوى الصفائح الدموية أقل من الطبيعي ، يجب عليك الخضوع لفحص لمعرفة السبب وتحديد كيفية زيادة مستواها. يعتمد العلاج على سبب هذه الحالة ويهدف في المقام الأول إلى القضاء عليه.
لو مستوى منخفضالصفائح الدموية بسبب الدواء ، يتم إلغاؤها. في حالة حدوث نزيف حاد ، يتم إجراء نقل لكتلة الصفائح الدموية والبلازما. مع فقدان الدم بشكل كبير وتطور فقر الدم الحاد ، قد تكون هناك حاجة إلى نقل خلايا الدم الحمراء والبلازما. يتم وصف الغلوبولين المناعي والكورتيكوستيرويدات لزيادة إنتاج الصفائح الدموية وقمع تفاعلات المناعة الذاتية.
إذا كانت النتيجة المرجوة ليست كذلك معاملة متحفظةفرفرية نقص الصفيحات ، غزير نزيف متكرر، نزيف في أعضاء مهمةيمكن الإشارة إلى استئصال الطحال - وهي عملية لإزالة الطحال ، تكون فعاليتها عالية (حوالي 80٪).
مع قلة الصفيحات ، بهدف و ، مسار الأدوية على أساس مكونات طبيعية. وتشمل هذه الصناديق مثل Derinat و Sodecor و Etamzilat.
إذا كان عدد الصفائح الدموية منخفضًا ، يوصي الأطباء بتناول الطعام بشكل صحيح. تجنب الكحول والتوابل و أطباق حارة. يجب عليك تضمين المزيد من الأطعمة الغنية بفيتامينات A و C في القائمة وتعزيز تخثر الدم بشكل أفضل. هذا هو الكبد دهون السمك، شوكيبيري ، فلفل رومي ، كرفس ، تفاح أخضر ، بقدونس ، ورد بري ، جزر ، فول سوداني ، صنوبر ، لوز ، عنب و أوراق عنب الثعلبعصير البتولا.
فيديو عن وظائف الصفائح الدموية وأسباب نقص عددها في الدم:
أخيراً
يجب ملاحظة الأشخاص المعرضين لنقص الصفيحات من قبل أخصائي أمراض الدم واتباع توصياته. هذه الحالة المرضية خطيرة لأنها يمكن أن تؤدي إلى نزيف شديدلذلك من الضروري تجنب الإصابات والجروح. من المهم أن ترفض المشروبات الكحوليةوالتدخين وكذلك التعرض للشمس لفترات طويلة. لا تتناول الأدوية التي تضعف الدم.
يتكون الدم من العديد من الإنزيمات والمكونات الأخرى التي لا تساعد فقط في نقل الأكسجين إلى الأعضاء والخلايا ، ولكنها تؤدي أيضًا وظائف معينة. على سبيل المثال ، بمساعدة الكريات البيض ، يقاتل الجسم فيروسات مختلفةوالالتهابات. خلايا الدم الحمراء هي المسؤولة عن نقل الأكسجين من الرئتين إلى الأعضاء الأخرى. قد يشير متوسط عدد الصفائح الدموية في امراض عديدة(فقر الدم ، داء السكري ، كثرة الصفيحات ، إلخ).
الصفائح الدموية عبارة عن جزيئات على شكل قرص من السيتوبلازم تشارك بنشاط في تكوين جلطات الدم وتساعد على استعادة سلامة أغشية الأوعية والأعضاء التالفة. في المظهر ، تشبه الصفائح أكثر من الخلايا الكاملة. لا تحتوي الصفائح الدموية على نواة. تتكون الصفائح الدموية في نخاع العظم. يقع ثلث الخلايا في الطحال ، بينما يقع الجزء المتبقي من 2/3 في الدورة الدموية العامة.
متوسط حجم الصفائح الدموية mpv هو مؤشر يتم من خلاله حساب نضج وصلاحية الصفائح الدموية. في التحليل التفصيلي العام ، يتم اختصارها كـ -MPV. عندما تنضج الخلية ، يقل حجمها بشكل ملحوظ.
فك رموز التحليل
يوصى بإجراء تحليل MPV في الصباح ويفضل أن يكون على معدة فارغة. يعتمد على الرسم البياني ، والذي يوضح كيفية توزيع صفائح الدم. إذا تم تحويل الرسم البياني الناتج إلى الجانب الأيمن، وهذا يعني أن البلازما تحتوي على صفائح غير ناضجة من الصفائح الدموية في بأعداد كبيرة. خلاف ذلك ، سوف يتحول الرسم البياني إلى اليسار.
معايير MPV
كما أن انخفاض عدد الصفائح الدموية في الجسم أمر غير مرغوب فيه ، لأنه يشير إلى وجود عدد كبير من الأشكال غير الناضجة من الصفائح الدموية في الدم. بالإضافة إلى ذلك ، تجدر الإشارة إلى أن MPV قد يكون خارج النطاق الطبيعي حتى مع المستوى العاديالصفائح الدموية في دم المريض.
زيادة معدلات
كقاعدة عامة ، يمكن أن يرتفع مستوى MPV في الدم نتيجة لتأثير عدة عوامل:
- إصابات خطيرة.
- أي عمليات.
- في النساء ، قد يزيد MPV بعد فترات قوية.
- بعد تناول الأدوية الهرمونية أو المكونة للدم.
- والعديد من العوامل الأخرى.
يمكن أن تسبب بعض الأمراض أيضًا زيادة في MPV:
- قلة الصفيحات.
- اللوكيميا النخاعية وغيرها.
بالإضافة إلى ذلك ، فإن شرب الكحول يؤثر أيضًا على انخفاض متوسط عدد الصفائح الدموية!
انخفاض الاسعار
قد يشير انخفاض مستويات MPV لدى البالغين والأطفال إلى أمراض مثل:
- تضخم الطحال.
- فقر دم.
- الأورام السرطانية (الحميدة والخبيثة).
- الأمراض الالتهابية والفيروسية.
- تبولن الدم.
- فرط نشاط الغدة الدرقية.
- أمراض المناعة الذاتية.
- التليف الكبدي.
- تناول فيتامينات أو أدوية معينة.
الطفل مرتفع أو نسبة مخفضةقد تشير القيمة المتوسطة لحجم الصفائح الدموية إلى التكوين أنواع مختلفةفقر الدم (على سبيل المثال) أو نزيف داخلي. لذلك لا تتردد في العلاج.
بإيجاز ، يمكننا القول أن هذا المؤشر سيساعد المتخصصين على تحديد العديد من الأمراض في المراحل الأولى من التطور. بفضل فحص الدم الخاص بـ MPV ، من الممكن تحديد المرض وعلاجه في الوقت المناسب ، دون إحداث أي مضاعفات أو مشاكل أخرى على صحة المريض.
يتم فك تشفير اختبار الدم باستخدام 24 مؤشرًا يتيح لك الحصول على الصورة الأكثر اكتمالا لصحة الإنسان. يمكن أن يكون كل منهم أعلى أو أقل من المعيار (القيمة المتوسطة). تساعد التغييرات في المؤشرات على إجراء تشخيص أولي ، و بحث إضافييؤكده أو يدحضه. على أي حال ، إذا تم خفض أو زيادة أي مؤشر ، فيجب أن ينبه هذا الطبيب والمريض. في دراسة الصفائح الدموية ، يتم تمييز 3 مؤشرات:
- MPV - متوسط الحجم. يشير إلى فائدة الخلايا ، أي إلى أي مدى ، في المتوسط ، يتوافق حجم خلية واحدة مع المعيار الإحصائي. لا يعكس هذا المؤشر الخصائص الكمية للصفائح الدموية ؛
- PDW- العرض النسبيتوزيع الصفائح الدموية حسب الحجم. يشير إلى عدد الصفائح الدموية ، كاملة وغير مكتملة النمو ؛
- معاهدة التعاون بشأن البراءات - الثرومبوكريت. القيمة التي تعكس النسبة المئوية للحجم المجموعخلايا الدم التي تحتلها الصفائح الدموية.
قيم الفهرس العادية
يتم حساب المعايير لكل مؤشر في اختبار الدم:
- من أجل MPV 7 إلى 10 فيمتولتر ؛
- لـ PDW من 15 إلى 17٪ ؛
- بالنسبة لمعاهدة التعاون بشأن البراءات ، من 0.108 إلى 0.282٪.
يمكن ترقية كل فهرس أو تخفيضه. السبب هو عوامل مختلفة، بما في ذلك الأمراض. من الضروري معرفة أن الإجراءات المختلفة غير المرتبطة بالأمراض المستمرة يمكن أن تؤدي إلى تغيير في كل من هذه المؤشرات ، وبالتالي ستكون هناك نتائج خاطئة عن عمد في فحص الدم.
كيف يتم سحب الدم
تحضير خاص غير مطلوب ، يكفي فقط إجراء فحص دم على معدة فارغة من الشعيرات الدموية للإصبع (غالبًا ما يكون غير مسمى) أو أخذ مادة من الوريد. قبل ذلك ، لا يمكنك تناول الأطعمة الحارة والمالحة والمخللة والأطباق المدخنة والمجففة. إذا أمكن ، يجب عليك تأجيل تناول الأدوية وتنسيق هذه الخطوة مع طبيبك مسبقًا.
سور الدم الوريدييسمح لك بفك الشفرة بشكل أكثر وضوحًا ، لكن التحليل العام سيكون كافيًا للتشخيص. إذا كان من الضروري استعادة المادة ، فمن المستحسن إجراء التحليل في نفس الوقت من اليوم مثل التحليل الأساسي.
تبدأ معالجة المواد الخاصة بدراسة معلمات الصفائح الدموية فورًا (يتم استخدام أجهزة التحليل الأوتوماتيكية الحديثة في كثير من الأحيان) وفي غضون يومين يمكنك الحصول على النتيجة النهائية.
ما يؤثر على الفهارس
نتيجة غير موثوقة في تحديد متوسط حجم الصفائح الدموية ، وقد يكون عرض التوزيع حسب الحجم والثرموبوكريت أعلى أو أقل من المعتاد عندما الخطوات التاليةعشية جمع المواد للبحث أو قبلها مباشرة:
- تناول الطعام في الصباح قبل إجراء فحص الدم ؛
- العمل البدني الشاق قبل أخذ المادة مباشرة وفي اليوم السابق خلال اليوم ؛
- العمل العقلي الذي يتطلب الكثير من التركيز ؛
- تطبيق مختلف مستحضرات طبيةمن الصباح الذي يسبق تسليم المادة (خاصة عند إعطائها عن طريق الحقن العضلي أو الوريدي) ؛
- التشعيع بالأشعة السينية.
- إجراء العلاج الطبيعي قبل أخذ عينات الدم.
ليست كل الانحرافات عن القيم الطبيعية هي علم الأمراض
من الممكن الحصول على نتيجة يتم تخفيضها أو زيادتها ، ولن تعتبر قيمة تعداد الصفائح الدموية انحرافًا كبيرًا عن القاعدة. في كثير من الأحيان ، يمكن أن تكون هذه الانحرافات في حدود 1-2 ٪ من القيم العادية ، ولكن التحولات الأكثر أهمية ممكنة أيضًا. غالبًا ما تحدث في المواقف التالية:
- عند أخذ الدم من الأطفال الصغار بسبب عدم اكتمال نضج نظام المكونة للدم ؛
- بعد الجراحه؛
- في فترة نقاههبعد إصابته بجروح عديدة ؛
- ما قبل الحيض عند المرأة أو بعد انتهائها مباشرة ؛
- بعد نزيف حاد
بعد كل من هذه الظواهر ، ينتج الجسم بشكل مكثف صفائح دموية جديدة تؤثر عليها متوسط الحجموغيرها من مؤشرات خلايا الدم.
التغيير الباثولوجي في المؤشرات
التغييرات في المؤشرات تشير إلى وجود أمراض طبيعة مختلفةفي الكائن الحي. من أجل اتخاذ الإجراءات الصحيحة للقضاء على السبب ، من الضروري إجراء التحليل عدة مرات خلال فترة العلاج. سيسمح هذا أيضًا بتقييم جودة العلاج الموصوف ودرجة تطور المرض.
متوسط حجم الصفائح الدموية
| زيادة MPV | اخفض الصوت |
|---|---|
| قلة الصفيحات (التدمير القسري للصفائح الدموية) | نقص تنسج نواة الخلايا |
| السكري | بعد دورة العلاج الكيميائي |
| تضخم الطحال | قلة الصفيحات المرتبطة بالكروموسوم X في وجود كثرة الكريات الدقيقة |
| فرط الطحال | قلة الصفيحات الإنتانية |
| تصلب الشرايين الوعائي | فقر دم لا تنسّجي |
| اضطرابات الغدة الدرقية | فقر الدم الضخم الأرومات |
| تقوية عمليات التكاثر النقوي | متلازمة ويسكوت الدريش |
| حثل برنارد سولييه | تليف الكبد |
| شذوذ ماي هيجلين | متلازمة خلل التنسج النقوي |
| شرب المشروبات الكحولية غير المنضبط | أثناء العلاج الإشعاعي |
| تعاطي التبغ | العلاج تثبيط الخلايا |
| بعد استئصال الطحال | تضخم الطحال |
| تطور الالتهابات المعدية | سرطان الدم |
| بداية تكوين الورم | ورم خبيث في نخاع العظام |
| الثلاسيميا | الأمراض المعدية (الحصبة الألمانية ، الحصبة ، الأنفلونزا) |
| فقر الدم التالي للنزف | |
| الذئبة الحمامية الجهازية |
قد يكون متوسط حجم خلايا الصفائح الدموية في التحليل أقل من القيمة الطبيعية عند أخذ بعضها الأدوية.
عرض توزيع الصفائح الدموية حسب الحجم
| ارتفع المؤشر | فهرس تحت المعدل الطبيعي |
|---|---|
| العمليات الالتهابية التقدمية | فقر دم لا تنسّجي |
| الأورام الخبيثة | سرطان الدم |
| فقر دم | مرض جوشر |
| فترة ما بعد الجراحة | مرض نيمان بيك |
| شد عضلي | متلازمة خلل التنسج النقوي |
| فقدان كمية كبيرة من الدم | ورم خبيث من ورم خبيث في نخاع العظام |
| كثرة الصفيحات ذات طبيعة الورم | مرض الإشعاع |
| قلة الصفيحات المناعية | العلاج بمضادات الخلايا |
| اعتلال الصفيحات | قلة الصفيحات المناعية |
| أمراض النقوي | مدينة دبي للإنترنت |
| تضخم الطحال | |
| التهاب الكبد في شكل مزمن |
ثرومبوكريت
| ارتفع المؤشر | خفض تصنيف المؤشر |
|---|---|
| كثرة الصفيحات الأساسية | فقر دم لا تنسّجي |
| اللوكيميا النخاعية في شكل مزمن من الدورة | تضخم الطحال |
| العمليات الالتهابية | متلازمة خلل التنسج النقوي |
| داء النخاع الشوكي | أرومات الدم |
| بعد استئصال الطحال | فقر الدم المرتبط بنقص فيتامين ب 12 |
| كثرة الصفيحات في نقص الحديد | مرض الكبد |
| فترة كبت نقي العظم خلال فترة العلاج الإشعاعي أو تثبيط الخلايا |
الاستنتاجات
بغض النظر عما إذا كانت قيم مؤشرات الصفائح الدموية (MPV ، PDW ، PCT) أقل أو أعلى ، فمن الضروري إيلاء أقصى قدر من الاهتمام للتغييرات وتنفيذ جميع البحث الضروريوتحليلات إضافية. يمكن دحض الأمراض المشتبه فيها ، ولكن عند تأكيدها التشخيص الأولي بدايه مبكرهسيزيد العلاج من فرص الشفاء التام وسيسمح بالعلاج بأكثر الطرق رقة.
أحد مكونات فحص الدم التفصيلي هو معلمة مثل متوسط حجم الصفائح الدموية. تؤدي هذه الصفائح الدموية الصغيرة وظائف مهمة في الجسم: فهي تشارك في تخثر الدم وتضمن تكوين جلطة دموية واستعادة سلامة الأوعية الدموية. في الواقع ، إنها ليست خلايا ، على الرغم من تسميتها كذلك. وهي عبارة عن شظايا على شكل قرص من السيتوبلازم لا تحتوي على نواة. يتكون في نخاع العظام ، ثلثاها في مجرى الدم والثلث في الطحال.
متوسط حجم الصفائح الدموية هو مؤشر الصفائح الدموية الذي يميز نضج الصفائح الدموية ، والتي يبلغ عمرها حوالي 10 أيام. يشار إليها باسم MPV في فحوصات الدم. يتم تقليل الخلايا القديمة ، بينما يتم زيادة حجم الشباب ، على العكس من ذلك.
يؤخذ الدم الخاص بـ MPV في الصباح على معدة فارغة ، ويتم أخذ العينات من الوريد أو من الإصبع. يتم الحصول على نتيجة التحليل باستخدام أجهزة تحليل الدم. يرسمون منحنى يوضح توزيع الصفائح الدموية حسب الحجم. يتم تحويل المدرج التكراري إلى اليمين إذا كانت الأشكال غير الناضجة هي السائدة. إذا كانت هناك خلايا قديمة في الغالب في الدم ، فهناك تحول إلى اليسار.
معيار
يقاس متوسط حجم كريات الدم الحمراء بالفيمتولتر. القاعدة من 7.5 إلى 10 أوقية. في الأطفال دون سن ثلاث سنوات لا يتجاوز 8.9 fl. مع تقدم العمر ، يزيد معدل MPV ، وبالنسبة للبالغين يمكن أن يصل إلى 11 fl.
الصفائح الدموية - أساس تكوين الجلطة
قيمة التشخيص
على عكس العدد الإجمالي للصفائح الدموية في وحدة الدم ، يعكس MPV الخصائص النوعية ، أي أنه يمكن استخدام هذا المؤشر للحكم على فائدتها. الخلايا القديمة أحجام أصغر، والأشكال الشابة لها أحجام كبيرةوهيكل غير منظم. يعتمد حجم الألواح على نشاطها ، والميل إلى الالتصاق ببعضها البعض ، ومحتوى المواد النشطة بيولوجيًا فيها.
يمكن للطبيب الحصول عليها معلومات مهمة MPV على أساس. إذا زاد هذا المؤشر ، فهذا يعني أن الخلايا الشابة موجودة في الدم. كلما زادت القيمة ، زادت الأشكال غير الناضجة. إذا تم خفض هذا المؤشر ، فهذا يشير إلى وجود أشكال صغيرة في مجرى الدم. يمكن رفع أو خفض MPV بواسطة كمية عاديةالصفائح الدموية.
من خلال تقييم متوسط حجم الصفائح الدموية في الدم ، قد يجد الطبيب ما يلي:
- زيادة التصاق الصفائح الدموية ببعضها البعض ، وتطور تجلط الدم.
- نزيف في الناس فقر الدم الناجم عن نقص الحديدعند الكشف عن أشكال كبيرة من الصفائح الدموية.
- لا يسمح هذا التحليل بتعريف مرض التكاثر النقوي.
زيادة MPV
قد تشير الزيادة الطفيفة في MPV إلى بعض الحالات الفسيولوجية ، بما في ذلك:
- إصابات مختلفة ، عادة ما تكون متعددة ؛
- التدخلات الجراحية
- الحيض الغزير
- تناول الأدوية التي تعزز تكون الدم ؛
- ملامح الدم في طفولة;
- نزيف داخلي.
قد يرتفع MPV نتيجة فقدان الدم
إذا كان MPV مرتفعًا ، فقد تكون الأسباب:
- فرفرية نقص الصفيحات مجهول السبب.
- قلة الصفيحات؛
- السكري؛
- الانسمام الدرقي.
- تصلب الشرايين؛
- تضخم الطحال.
- احمرار.
- استئصال الطحال.
- ابيضاض الدم النخاعي
- شذوذ May-Hegglin
- حثل الخلية
- إدمان الكحول.
MPV مخفضة
إذا كان متوسط حجم الصفائح الدموية منخفضًا ، فقد يشير ذلك إلى الحالات المرضية التالية:
- تضخم الطحال (تضخم الطحال) ؛
- تليف الكبد.
- فقر دم؛
- بعض الأمراض الوراثيةيؤدي إلى انخفاض في MPV (على سبيل المثال ، هذا الرقم منخفض في متلازمة Wiskott-Aldrich).
- أمراض الأورام: ساركوما ، سرطان الدم ، سرطان الغدد الليمفاوية ، ورم الحبيبات اللمفاوية ، والسرطان.
- أمراض التهابية
- أمراض المناعة الذاتية ( التهاب المفصل الروماتويدي, التهاب الأوعية الدموية النزفيةو اخرين)؛
- احتشاء عضلة القلب؛
- بولينا ، داء النشواني في الكلى ، التهاب كبيبات الكلى.
- قصور الغدة الدرقية ، فرط نشاط الغدة الدرقية.
- نقص بروتين الدم.
- تناول بعض الأدوية.
يمكن الكشف عن انخفاض MPV أثناء الحمل. إذا انخفض مستوى الصفائح الدموية في نفس الوقت ، فهناك تهديد بالإجهاض والولادة المبكرة.
خاتمة
غالبًا ما لا يؤخذ مؤشر مثل MPV في الاعتبار من قبل الأطباء في عصرنا. ومع ذلك ، يمكن أن يساعد في الكشف عن قلة الصفيحات في فقر الدم وأمراض أخرى ، وكذلك إجراء تغييرات في تفسير نتائج اختبار الدم.
التوصيل المنتظم التحليلات اللازمةيسمح الدم التشخيص في الوقت المناسبالذي يكشف عن وجود مرض معين. أحد المؤشرات الرئيسية هو يعني حجم الصفائح الدموية.
يتم حسابه بمعدات خاصة.
تظهر النتيجة مستوى تخثر الدم. في حالة الانحرافات ، يتم وصف اختبارات إضافية ، بناءً عليها يمكن تشخيص المرض.
تنفيذ الصفائح الدموية وظيفة الحماية للجسم. أنها تعزز تخثر الدم في الوقت المناسب. عندما يحدث جرح أو قرحة أو إصابة في جسم الإنسان ، تشكل الصفائح الدموية جلطة دموية ، مما يساعد على وقف النزيف. وهكذا يعيقون خسارة كبيرةالدم وتعزيز الشفاء السريع للأنسجة. على الرغم من ذلك ، فإن الصفائح الدموية هي أصغر العناصر نظام الدورة الدموية.
هُم مظهرقد تختلف في الحجم والشكل. بالإضافة إلى ذلك ، قد تختلف أيضًا درجة نضج الخلية. ما يقرب من 80٪ من إجمالي حجم الخلية هو نضج الصفائح الدموية. يعتبر الباقي صغارًا أو كبارًا جدًا.
عندما تنضج الخلايا ، يقل حجمها. جدوى كل صفائح دموية لها متوسط مدةمن 8 إلى 11 يومًا. تحدث عملية النضج الكامل في 8 أيام. عدد الصفائح الدموية الطبيعي 200-400 ألف وحدة لكل 1 ميكرولتر من الدم.
ولكن حتى في الشخص السليم ، يمكن ملاحظة انحرافات طفيفة عن القاعدة. إذا قمت بإجراء التشخيص خلال العام ، فستلاحظ أن المؤشرات تختلف في اتجاه أو آخر بنحو 10٪.
أعراض زيادة الصفائح الدموية
كقاعدة عامة ، يتعلم الشخص عن وجود تشوهات في حجم الصفائح الدموية عن طريق الصدفة. سيكون العلاج أكثر فعالية إذا تم اكتشاف المرض في أقرب وقت ممكن.
هناك عدد من الأعراض التي قد يشير وجودها إلى وجود شذوذ. إذا تم العثور عليهم ، فمن الضروري زيارة طبيب عام سيرسل لإجراء فحص دم.
الظروف المرضيةيؤخذ في الاعتبار كلاً من الزيادة والنقصان في حجم الصفائح الدموية. يسمى المرض الذي يزداد فيه عدد الصفائح الدموية كثرة الصفيحات. في هذه الحالة ، قد تكون الأعراض:
- الصداع النصفي المتكرر
- الهيموغلوبين المرتفع
- تكوين جلطات دموية في الأوردة والشرايين.
- زرقة الأسطح المخاطية للجسم.
- خدر في الأطراف.
- يقفز في ضغط الدم.
- خلل التوتر العضلي الوعائي
تحمل الصفائح الدموية وظيفة تخثر الدم. تؤدي زيادة حجمها إلى ركود يتداخل مع الدورة الدموية الطبيعية ، إذا كان هناك خطر حدوث جلطة دموية.
مع هذا المرض ، يبدأ الشخص في مواجهة مشاكل نظام الأوعية الدموية. لتطبيع الحالة ، من الضروري ترقيق الدم ، والذي يتم تحقيقه عن طريق تناول أدوية خاصة. غالبًا ما تحدث كثرة الصفيحات عند كبار السن ، ولكنها لا تعتمد على الجنس.
الأسباب الأساسية
قد يشير وجود كثرة الصفيحات إلى أمراض أولية أو تقدمية. بادئ ذي بدء ، يمكن إثارة علم الأمراض من خلال التواجد في الجسم الأورام الخبيثة
، وجود أمراض مثل التهاب الكبد والسل والتهاب المفاصل ، تليف كبدى، متلازمة كاواساكي ، إلخ.
يمكن أن يكون سبب انحراف الصفائح الدموية عن القاعدة ملتهبًا أو أمراض معدية. في كثير من الأحيان ، تتطور كثرة الصفيحات على خلفية السكري. في بعض الحالات متوسطترتفع الصفائح الدموية عند التعرض للأدوية. وتشمل هذه بعض محاكيات الودي والكورتيكوستيرويد والأدوية المضادة للبكتيريا. أيضا ، قد يكون السبب عاملا وراثيا في حدوث المرض.
عدد الصفائح الدموية في الطفل
بعد الولادة ، يؤخذ كل طفل التحليل العامالدم ، بمساعدة مؤشرات مثل عدد الكريات البيض والصفائح الدموية التي يتم حسابها وتحديد عامل Rh والبيانات الأخرى. زيادة متوسط الحجمتشير الصفائح الدموية في جسم الطفل إلى تطور كثرة الصفيحات. يمكن أن يكون أساسيًا أو نسيليًا أو ثانويًا.
يتميز المرض بنمو مناطق من نخاع العظام ، ونمو الصفائح الدموية خارج عن السيطرة. هذا قد يشكل خطرا على الصحة. في بعض الحالات التي تم أخذها ، تعتبر الزيادة في المؤشرات عند الأطفال متغيرًا من القاعدة.
في الطفولة الرقيقة ، لا يتم تنسيق عمل الدورة الدموية بشكل كامل. لذلك ، هناك انحرافات. إذا كانوا موجودين ، فإن الإشراف من قبل المتخصصين ضروري. في بعض الأحيان يمكن أن تختفي الزيادة في الصفائح الدموية بمرور الوقت ، وفي حالات أخرى تؤدي إلى مرض خطير.
كثرة الصفيحات عند البالغين
بعد تحديدها زيادة الكميةالصفائح الدموية في شخص بالغ ، من الضروري الخضوع الفحص الشامل
للانطلاق التشخيص الدقيق. بالإضافة إلى فحص الدم ، تحتاج إلى تمرير البول ، واستشارة طبيب المسالك البولية وأمراض النساء ، وزيارة غرفة الموجات فوق الصوتية ، وإجراء تنظير القولون واستشارة أخصائي أمراض الدم.
يجب حساب كل شيء المخاطر المحتملةوذلك لعدم معرفة العضو الذي تأثر بانحراف حجم الصفائح الدموية. المراحل الأوليةكثرة الصفيحاتلا تتطلب تدخل طبي. يمكن علاجها الطرق الشعبيةوتغيير نمط الحياة والانسحاب من عادات سيئة. في الحالات الأكثر خطورة ، هناك حاجة إلى دورة علاج بالعقاقير . يتم وصفه اعتمادًا على الأمراض المصاحبة.
طرق العلاج
في زيادة طفيفةلا ينبغي اللجوء إلى حجم الصفائح الدموية على الفور الطرق الطبيةعلاج. في هذه الحالة ، قد يكون الحل البديل هو تغيير نمط الحياة ، أو التحول إلى أو تناول الأطعمة التي يمكن أن تنقص الدم. وتشمل الزنجبيل والطماطم والعنب البري والتوت البري والعنب. شاي أخضرإلخ. في هذه القضيةعادة شرب ما لا يقل عن لترين ستكون مناسبة أيضًا ماء نقييوميًا. استخدام مثل هذه المنتجاتمثل المانجو والرمان والموز والبقوليات.
مثل الإمدادات الطبيةتركيز خاص لعلاج المرض باستخدام الأدوية المحتوية على حمض أسيتيل الساليسيليك . يتم أيضًا وصف الأدوية التي يمكن أن تقلل من قدرة الدم على التجلط بسرعة.
نتيجة لهذا ، فإنه يتناقص خطر تجلط الدمويبدأ الدم في الدوران بحرية عبر الدورة الدموية.
ل علاج ناجحالأمراض الناجمة عن زيادة متوسط حجم الصفائح الدموية ، الخيار الأفضل – تبني اجراءات وقائية . من الضروري التحكم في حجم الصفائح الدموية في الجسم ، بغض النظر عن العمر والجنس وعوامل أخرى. صورة صحيةالحياة والتخلي عن العادات السيئة و الفحص المنتظملجميع الأعضاء - الحل الأمثل لمنع العواقب التي يمكن أن تؤدي إلى انحراف حجم الصفائح الدمويةمن القاعدة.